Зуб мудрости: лечение или удаление?
American Russian Dental Center American Russian Dental CenterЗуб мудрости, лечение которого в прошлом практически не предлагалось, сегодня в стоматологии лечат в индивидуальном порядке – по усмотрению врача. Зачастую проводится удаление зуба мудрости, а также требуется лечение антибиотиками после удаления зуба мудрости.
Что же такое зуб мудрости и зачем он нам нужен? 4 зуба из 32 прорезываются позже остальных, именно поэтому их в народе называют «зубами мудрости». Зачастую прорезывание зубов мудрости происходит болезненно и очень долго. Нередко зуб мудрости, лечение которого сегодня предлагает любая квалифицированная стоматология, прорезывается с различными нарушениями. Основными причинами для таких нарушений служит то, что для этих зубов не хватает места в челюсти. Ученые объясняют наличие зубов мудрости наследием наших далеких предков, у которых размер черепа и челюсти был намного больше, чем у современников.
Взгляд ученых на эту проблему таков: зуб мудрости, лечение которого можно провести так же, как и лечение кариеса передних зубов, лучше всего удалить. Удалять зуб мудрости советуют тем пациентам, у которых нормально развиты и здоровы остальные зубы. Как правило, зуб мудрости и его лечение проходит очень болезненно и помогает ненадолго, так как именно эти зубы чаще всего очень плохо очищаются даже при соблюдении тщательной гигиены полости рта. В результате чего именно зубы мудрости служат очагами инфекции. Лечение после удаления зуба мудрости проводится при необходимости аналогично лечению после удаления любого другого зуба или лечению при имплантации зубов под наркозом.
Если зуб мудрости, лечение которого в современной стоматологии нередко сводится к удалению, прорезывается нормально и полностью, занимая правильное положение в челюсти, при этом он не прикрыт деснами, стоматологи рекомендуют регулярно проводить профессиональную ультразвуковая чистку зубов air и раз в полгода герметизировать фиссуры (жевательную поверхность зубов) с целью профилактики кариеса.
Почему же современная стоматология с ее развитыми технологиями и методиками лечения зубов в большинстве случаев рекомендует удалять зуб мудрости? Какое требуется лечение после удаления зуба мудрости? Чаще всего зуб мудрости не прорезывается до конца и остается на всю жизнь в челюсти прикрытым с нескольких сторон деснами. Такое положение зуба мудрости создает благоприятные условия для задерживания остатков пищи и развития кариесогенных бактерий. Кариес, образовавшийся тут, передается на соседние зубы. В результате пациенту приходится удалять и зуб мудрости и соседние с ним моляры.
Перикоронит или воспаление окружающей зуб мудрости ткани – еще одна причина, почему стоматологи рекомендуют удалять зуб мудрости. При возникновении такого заболевания назначается специальное лечение после удаления зуба мудрости. Если же зуб мудрости, вызывавший перикоронит, не удалили вовремя, в воспалительный процесс, образовавшийся в деснах вокруг него, может вовлечься больше тканей пародонта, а также надкостница. В результате несвоевременного удаления зуба мудрости лечение пациенту потребуется более основательное, так как может развиться периостит и остеомиелит.
Также зуб мудрости, даже не прорезавшись, может способствовать разрушению соседнего с ним моляра; быть причиной болей, возникающих в лице, горле, ушах, голове и даже области груди. Поэтому такие зубы мудрости лечению не подлежат.
Зуб мудрости – казнить или миловать?!
Зуб мудрости – казнить или миловать?! | ЧУЗ «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина» стоматологическое подразделение на ул.
Бутырская, дом 6, корпус 3Зуб мудрости – казнить или миловать?!
Большинство людей рано или поздно задаются вопросом, нужно ли удалять зубы мудрости. Чего мы от них получаем больше – пользы или вреда?
Врачи стоматологической поликлиники ЦКБ «РЖД-Медицина» считают, что удаление зубов мудрости необходимо, когда их появление повышает риск стоматологических заболеваний или челюстных патологий.
Зубы мудрости по своему строению ничем не отличаются от остальных, однако их появление может сопровождаться разными осложнениями, в связи с чем их приходится удалять. Когда у человека недостаточно в челюсти места для прорезывания восьмерок, они могут расти под углом в сторону языка, щеки, или горизонтально, упираясь в соседний зуб и травмируя его. В таких случаях избавляться от «мудрых» зубов нужно как можно раньше, пока они не беспокоят, потому что когда зуб мудрости окончательно прорежется и сформирует корни, удалять его становится гораздо труднее.
Особенности восьмерок также связаны с тем, что их труднодоступность не всегда позволяет хорошо удалять зубной налет – и кариес быстрее всего поражает зубы мудрости, чем остальные.
При этом они трудно поддаются лечению, так как провести их полноценное лечение и пломбирование крайне сложно. Своевременное обращение к стоматологу при первых признаках кариеса поможет спасти зуб от удаления.
Если зубы мудрости не имеют патологий и находятся в здоровом состоянии, не торопитесь их удалять. Здоровые зубы мудрости могут быть использованы при протезировании для крепления на них конструкции. Вместе с тем удаление восьмерок порой рекомендуется как один из действенных способов восстановления правильного прикуса.
В нижней челюсти, близко к восьмеркам, расположен альвеолярный нерв – ветвь тройничного нерва, поэтому в процессе удаления зуба могут быть травмированы нервные окончания, вследствие чего может возникнуть временное онемение губы, подбородка или языка. После удаления зуба мудрости также возможен отек десны или щеки, повышение температуры в течение 3-х дней. После сложных случаев удаления зубов мудрости врач-стоматолог, как правило, рекомендует курс антибиотиков.
Для стимуляции процессов и тканевой регенерации после сложных хирургических операций в стоматологии «РЖД-Медицина» применяется метод A-PRF, в ходе которого в поврежденные участки ткани вводят собственную плазму пациента, обогащенную тромбоцитами. Это один из эффективных способов, который обеспечивает интенсивное заживление ран. Забор крови производится в стерильную пробирку непосредственно перед хирургическим вмешательством. Насыщенную тромбоцитами плазму, полученную аппаратным методом, вводят в область удаленного зуба.
Современные технические средства и медикаменты в клиниках сети «РЖД-Медицина» позволяют сделать удаление зубов мудрости максимально безболезненным и менее травматичным для пациента, а стоматологи-хирурги делают все возможное, чтобы после хирургического вмешательства пациенты не испытывали дискомфорта и осложнений.
Чтобы проблемы с зубами мудрости не стали для вас неприятным сюрпризом, рекомендуется раз в год делать общий панорамный снимок – так врач сможет контролировать их состояние и при необходимости вовремя удалять.
Основные показания к удалению зубов мудрости:
когда зуб не смог прорезаться и остался внутри челюсти;
неправильное анатомическое положение зуба: горизонтальное, либо под углом ;
частичное прорезывание с травмированием десны;
невозможность лечения кариеса по причине недоступности;
при обнаружении пульпита или периодонтита;
если корни верхнего зуба врастают в гайморовую пазуху;
нарушение прикуса.
Стоматологи-хирурги СП ЦКБ «РЖД-Медицина»
Запись на приемпо телефонам регистратуры:
+7 (499) 623-12-13
+7 (499) 623-13-14
Стоматологическая поликлиника удобно расположена рядом с метро Савеловская, третьим транспортным кольцом и имеет собственную парковку.
Этот шаблон поддерживает использование меню слева. Добавьте его, или выберите шаблон «На всю страницу».
Закрыть
О файлах cookie на этом веб-сайте
На сайте https://rzd-stom.ru используются файлы cookie. Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Заходя на данный сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.
Подробнее
Политика конфиденциальности
Варианты лечения зубов мудрости| Экзодонтия
Оперкулэктомия ± удаление противоположного зуба
Если причиной проблемы является лоскут десны, покрывающий зуб мудрости (жаберную крышку), то его можно удалить с помощью ряда средств («холодная сталь», ледяная уксусная кислота, лазер или прижигание).
Проблемы с процедурой:
Возможно, что это может вырасти снова, и может потребоваться повторная оперкулэктомия.
В области удаления жаберной крышки проходит язычный нерв, обеспечивающий чувствительность языка (и если это происходит путем оперкулэктомии, может возникнуть онемение языка, а также потеря вкуса на этой стороне языка; онемение может длиться несколько месяцев) и иногда аберрантные кровеносные сосуды (которые могут быть удивительно сильными при кровотечении).
В сочетании с этим впоследствии может быть довольно болезненным и может быть ограничение открывания рта.
Если воспаление зубов мудрости было довольно эпизодическим, то может быть трудно определить, была ли оперкулэктомия сама по себе успешной.
Оперкулэктомия иногда рассматривается, если верхний противолежащий зуб мудрости травмирует оперкулюм. ПРИЗНАК предполагает, что боль, связанная с нижним зубом мудрости, обычно усугубляется прикусыванием верхним зубом мудрости десневого лоскута (жаберной крышки), что вызывает боль и дискомфорт.
В качестве альтернативы, если верхний зуб мудрости легко удалить и он нефункционален, то немедленное удаление этого зуба часто значительно уменьшает боль в этой области. Это особенно полезно, когда существует вероятность задержки с удалением нижнего зуба мудрости, и его можно рассматривать как временную меру (после направления, но до операции).
Коронэктомия
Если кажется, что корни зуба мудрости находятся в непосредственной близости от нерва, обеспечивающего чувствительность губы и подбородка (нижний зубной нерв), или если сам зуб находится глубоко в нижней челюсти, так что общая удаление зуба может быть нецелесообразным / «сложным» / повредить нервы / привести к возможному перелому челюсти, тогда может быть удалена только коронка зуба (коронэктомия / преднамеренная частичная одонтэктомия).
Проблемы с процедурой:
Если при декорировании зуба корни обнаруживаются подвижными, то необходимо удалить и корни (таким образом, исходные проблемы повреждения нервов и т. д. не решаются).
Оставленные корни часто мигрируют в сторону от нерва, поэтому, если они создают дополнительные проблемы, их можно удалить с меньшим риском для нерва.
Проблемы с процедурой:
Выпрямление зубов мудрости может рассматриваться как бесполезное занятие, поскольку могут быть:
- Недостаточно места
- Аномальная морфология корня (форма)
- Не очень активно участвует в жевании (жевании)
- Потребуется удаление большого количества кости, чтобы освободить место для корней.
- Близость к жизненно важным структурам, таким как нижний альвеолярный канал, язычный нерв и т. д.
- Трудности в трехмерной стабилизации
- Трудно поддерживать гигиену
Я думаю, что последние 2 могут быть более важными, так как вы должны рассмотреть остальные перед тем, как выровнять зуб; если бы они были недействительны, то вы бы не приступали к выравниванию моляров.
Ретинированные зубы мудрости: причины, последствия, лечение
- Ретинированные зубы мудрости возникают, когда зуб мудрости застревает под линией десны.
- Это может вызвать раздражение, боль и, в конечном итоге, привести к заболеванию десен и кариесу, если его не лечить.
- Ретинированные зубы мудрости удаляются хирургическим путем челюстно-лицевым хирургом и требуют анестезии.
Ретинированные зубы мудрости — серьезное заболевание, которое может привести к заболеванию десен и кариесу.
Медицинский термин: Зубы мудрости — это третий набор моляров, расположенных в самой задней части рта. Если они появляются, то обычно в возрасте от 17 до 25 лет.
Некоторые люди рождаются без зубов мудрости, а у некоторых никогда не бывает проблем с естественным прорезыванием, потому что в их челюстях достаточно места для их размещения.
Однако у некоторых во рту не остается места для прорезывания зуба мудрости. В этом случае зуб застревает под поверхностью десны, вызывая ретинированный зуб мудрости.
Когда это происходит, это может вызвать боль в деснах и раздражение в месте укуса, а также создать карманы в труднодоступных местах, где могут скапливаться бактерии и приводить к опасным инфекциям.
Лучший способ справиться с ретинированными зубами мудрости — удалить зубы мудрости. Вот некоторые из контрольных признаков ретинированных зубов мудрости и когда вам следует обратиться к стоматологу.
Признаки того, что вам нужно удалить зубы мудрости
Всегда лучше проконсультироваться со своим стоматологом, но есть некоторые признаки того, что вам может понадобиться удалить зубы мудрости, говорит Оника Патель, DDS, стоматолог в Minted Dental.
Они затронуты. Ретинированный зуб не может полностью и правильно прорезаться из десны, поскольку он прилегает к другому зубу, кости или ткани.
По данным Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, у 9 из 10 человек есть хотя бы один ретинированный зуб мудрости.
Риск инфекций и кист. Небольшое исследование 2015 года показало, что из 52 пациентов у 11,5% были признаки кисты вокруг ретинированного зуба мудрости, а у 7,7% были признаки инфекции. Инфекции возникают при ретинированных зубах мудрости, потому что их трудно чистить, а бактерии легко накапливаются.
Повреждение другого зуба. При ретинировании зуба мудрости он может располагаться непосредственно напротив другого зуба, что может привести к кариесу и повреждению. «Мы не хотим, чтобы проблема с одним зубом превратилась в проблему с двумя зубами», — говорит Патель.
Трудно очищаемый зуб может привести к проблемам. Зубы мудрости трудно чистить, что может привести к заболеваниям десен и кариесу. Большое исследование 2011 года показало, что из более чем 2000 пациентов со средним возрастом 62 года у большинства были патологические проблемы с зубами мудрости.
Более двух третей имели видимые полости или другие заболевания пародонта на зубах мудрости или вокруг них.
Если зубы мудрости вызывают какой-либо из вышеупомянутых симптомов, может быть проведено тщательное обследование и клиническая рентгенография, чтобы определить, нужно ли удалять зубы и безопасно ли их удаление без повреждения нижнечелюстного нерва.
Нужно ли мне удалять зубы мудрости?
Стоматолог обычно проверяет ваши зубы мудрости во время планового визита, чтобы определить, нужно ли их удалять.
Общий совет: Политика Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов гласит, что не все зубы мудрости нужно удалять, но их необходимо оценивать и контролировать.
Патель говорит, что важно планировать регулярные осмотры и чистки, потому что «дантист следит за прорезыванием зубов мудрости» каждые шесть месяцев.
Патель говорит, что использует контрольный список, чтобы определить, нужно ли удалять пациенту зубы мудрости.
Контрольный список включает:
- Боль
- Инфекцию
- Повреждение соседних зубов
- Болезни десен
- Кариес
на нижней челюсти для определения фактора риска удаления зубов мудрости.
«Я всегда говорю пациентам, чем раньше, тем лучше [для удаления], потому что время послеоперационного заживления немного меньше», — говорит она. Однако зубы мудрости можно удалять в любом возрасте, если они вызывают проблемы.
Соображения перед удалением зубов мудрости
Не всем нужно удалять зубы мудрости, но они всегда должны находиться под наблюдением стоматолога. Эксперты говорят, что если это простое удаление, стоматолог обычно может удалить зубы мудрости в кабинете. Если это более сложная процедура, пациента направят к челюстно-лицевому хирургу.
Существуют некоторые минимальные риски для различных видов анестезии, таких как местная или сознательная седация.
Тип используемой анестезии будет различаться в зависимости от пациента и от того, удалял ли зубы стоматолог или челюстно-лицевой хирург.
Послеоперационные риски удаления зубов мудрости включают сухость лунки, когда сгусток крови в месте операции смещается до того, как кость и ткань заживут. Патель говорит, что сухости лунки «очень легко избежать», если пациент воздерживается от плевания, курения или сосания соломинки сразу после операции. У биологических самок повышен риск «сухой лунки».
Она также говорит, что кровотечение в месте удаления зуба является нормальным явлением, и прикусывание влажного чайного пакетика или марли должно помочь уменьшить продолжительное кровотечение.
Первые 24 часа после операции больной должен есть только мягкую пищу. Обычно восстановление после удаления зубов мудрости занимает от трех до семи дней в зависимости от самочувствия пациента.
Советы инсайдеров
Если пациент испытывает боль, инфекцию, кариес или ретинированные зубы мудрости, ему, вероятно, потребуется удалить их либо у стоматолога, либо у челюстно-лицевого хирурга.