Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Грибковый стоматит у детей и взрослых — причины и симптомы, диагностика, способы терапии и профилактика

Обычный стоматит представляет собой воспалительный процесс на слизистой ротовой полости. Если причиной заболевания являются грибки рода Кандида, то у пациента диагностируют молочницу рта. Официальное название такой патологии – грибковый или кандидозный стоматит. Заболевание очень распространено, особенно среди грудничков, пожилых и людей с иммунодефицитом. Кандидозный стоматит у взрослых и детей легко обнаружить из-за характерного творожистого налета на слизистой рта.

Что такое грибковый стоматит

Так называется поражение слизистой ротовой полости грибками рода Кандида. Другие наименования болезни – кандидоз или молочница рта, стоматит кандидозный (грибковый). Ротовая полость слабо защищена от воздействия неблагоприятных внешних факторов. Ее легко повредить, а бактерии, вирусы и грибки попадают в рот и обитают там практически постоянно, вызывая воспалительные процессы. Грибковым инфекциям, в том числе и стоматиту, особенно подвержены маленькие дети, находящиеся на грудном вскармливании, поскольку молоко создает благоприятные условия для размножения грибка.

Причины

Развитие стоматита грибковой формы провоцируют дрожжеподобные грибки рода Candida. Клетка возбудителя имеет 5–6 слоев, ядро с мембраной, вакуоли, митохондрии и перфоративный орган, который способен сильно повреждать ткани носителя. Этот грибок представлен 150 разными видами, но молочницу у человека чаще вызывает Candida albicans. Он является одноклеточным микроорганизмом, имеет круглую форму и размер до 10 мкм.

C.albicans – часть микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека. Грибок считается патогенным – он мирно сосуществует с другими микроорганизмами до определенного момента. Активное размножение C.albicans во рту, горле или пищеводе начинается на фоне снижения иммунитета – общего или местного. Другие факторы риска стоматита грибковой формы:

• механическое повреждение слизистой рта зубными протезами, острыми краями зубов;
• длительный прием антибактериальных средств, кортикостероидов или оральных контрацептивов;
• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция и другие виды иммунодефицита;
• обострение герпеса;
• кариес;
• некачественная гигиена;
• неподходящие средства по уходу за зубами и деснами;
• грудное вскармливание;
• беременность;
• стрессы;
• курение и другие вредные привычки;
• применение ополаскивателей для орошения рта с высокой концентрацией антисептиков, например, хлоргексидина;
• дисбактериоз.

Симптомы

Признаки грибкового и классического стоматитов схожи между собой. На оболочке ротовой полости образуются пятна, трещины и язвочки, вызывающие болезненность. Иногда из-за них человек не может нормально есть. Отличительная черта стоматита грибковой формы – белый творожистый налет на слизистой оболочке языка, зубах, внутренней поверхности щеки. На фоне этих признаков пациенты имеют жалобы на такие симптомы:

• сухость слизистой;
• красное горло;
• потеря вкуса во время приема пищи;
• жжение во рту и в гортани;
• боль при глотании;
• общее недомогание;
• кровотечение при удалении творожистого налета со слизистой.

Острый стоматит

При острой форме стоматита симптомы появляются внезапно. Такая молочница вызывает не только местные проявления грибковой инфекции в виде белого налета во рту, но и признаки общей интоксикации организма. На острый кандидозный стоматит указывают следующие симптомы:

• отечность слизистой, из-за чего у человека создается ощущение, что язык стал больше;
• ощущение жжения и сухости во рту;
• небольшие белые точки, похожие на крошки творога, на небе, языке, внутренней стороне щек;
• поражение уголков рта – кандидозные заеды;
• формирование из этих точек целый пленок, цвет которых может меняться от белого до серого или желтого;
• потеря или извращение вкуса, металлический привкус во рту;
• глубокие борозды на языке из творожистого налета;
• повышение температуры.

Маленький ребенок из-за боли во рту во время кормления постоянно плачет. Вследствие болевого синдрома и отечности слизистой при грибковой инфекции появляются проблемы с глотанием. Все это сопровождается диспепсией, потерей аппетита и снижением веса. Как и у взрослых, у детей на слизистой ротовой полости образуются белые бляшки. При кормлении от ребенка может заразиться и женщина. В таком случае у нее диагностируется грибковое поражение сосков.

Хроническая форма

Грибковая инфекция перетекает в хроническую форму, если неправильно лечить острую. В таком случае симптомы становятся менее ярко выраженными. Усиливаются они в период обострения патологии. Болезненность слизистой, как при остром течении стоматита грибковой формы, отсутствует. Вместо нее у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• сухость слизистой оболочки;
• жжение во рту;
• единичные белые бляшки, которые не сливаются в пленку;
• очаги изъязвления и утолщение слизистой.

Диагностика

Заподозрить заболевание врач может по наличию только творожистого налета во рту. Для подтверждения стоматита грибковой формы специалист изучает состояние слизистой на наличие пятен, бляшек, открытых эрозий, язвочек, папул. Точный диагноз ставится после проведения следующих процедур:

• Общего и биохимического анализов крови. Выявляют отклонения показателей этой биологической жидкости от нормы. Воспалительный процесс в организме из-за грибковой инфекции подтверждает лейкоцитоз – повышенный уровень лейкоцитов.
• Бактериального посева мазка слизистой ротовой полости. Взятый материал помещают в специальную среду, где грибки начинают размножаться. Если их колонии растут, то это говорит о наличии во рту у больного такого возбудителя. В этом случае диагноз «грибковый (кандидозный )стоматит» подтверждается.
• Серологического исследования. Необходимо для выявления в организме антител к определенным заболеваниям. Такое исследование чаще назначается пациентам с туберкулезом, ВИЧ или СПИДом.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

В диагностировании и лечении стоматита грибковой формы могут участвовать терапевт, стоматолог, иммунолог, аллерголог. Схема терапии определяется степенью поражения грибком. Лечение направлено на достижение следующих целей:

• угнетение активности грибка;
• повышение иммунитета;
• восстановление нормальной микрофлоры;
• снятие воспаления;
• обезболивание;
• лечение сопутствующих заболеваний, вызвавших грибковую инфекцию.

Важным условием успеха терапии считается диета. Скорректировав питание, больной может укрепить иммунитет, что поможет организму быстрее справиться с грибковой инфекцией. Для этого стоит отказаться от следующих продуктов:

• кетчупа, майонеза;
• горчицы;
• полуфабрикатов;
• консервов;
• меда;
• сладостей;
• выпечки;
• кондитерских изделий.

Пища не должна быть слишком соленой или кислой. Кроме того, блюда лучше употреблять теплыми, поскольку холодные и горячие раздражают слизистую оболочку, что усугубляет течение стоматита. Полезными при кандидозном стоматите являются:

• бобовые;
• вчерашний хлеб;
• отварное мясо;
• кисломолочные продукты;
• каши.

Чтобы исключить механическое травмирование слизистой, нужно на время лечения отказаться от твердых продуктов и питаться жидкой пищей. Лечение грибкового стоматита осуществляется в двух основных направлениях:

1. Этиотропное. Этот вид терапии направлен на устранение причины инфекции – грибка и заболевания, которое вызвало активное размножение возбудителя. Основой этиотропного лечения являются противогрибковые препараты. В зависимости от тяжести заболевания их используют местно или принимают внутрь.
2. Симптоматическое. Такое лечение необходимо для устранения признаков заболевания и облегчения состояния пациента. При грибковой инфекции ротовой полости больному могут назначить противовоспалительные, антигистаминные, антисептические, обезболивающие, ускоряющие заживления средства. Они помогают быстрее справиться с грибком.

Местные средства

На ранней стадии кандидозного стоматита, когда очаги воспаления не слишком обширные, используются местные противогрибковые препараты. К таким относятся мази, гели, растворы, ополаскиватели, спреи, таблетки для рассасывания. Их применяют для обработки непосредственно самой слизистой ротовой полости. Для устранения грибка врач назначает местные препараты из разных фармакологических групп. Лекарства первой линии выбора – противогрибковые:

• Левориновая мазь;
• Нистатиновая мазь;
• гель Миконазол;
• Микозолон;
• раствор Клотримазол.

Хорошие отзывы имеет последний препарат. Он основан на одноименном веществе, которое обладает антимикотическим эффектом в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Раствор Клотримазол помогает и при кандидозе. Препарат используют для обработки слизистой с помощью ватной палочки или тампона. За сутки проводят 3–4 такие процедуры. После нанесения нужно воздерживаться от пищи и напитков хотя бы в течение 1 часа.

Преимущество Клотримазола – минимум противопоказаний. Препарат запрещен только при индивидуальной чувствительности к его составу. Из побочных реакций в месте нанесения могут редко появляться такие симптомы:

• волдыри;
• жжение, отек;
• раздражение;
• покалывание;
• покраснение.

Для снятия отечности слизистой применяются противовоспалительные средства. Они помогают немного уменьшить боль и покраснение, благодаря чему человеку становится легче принимать пищу. Эффективными в категории противовоспалительных препаратов считаются:

• Каметон;
• гель Актовегин;
• гель Холисал;
• таблетки Эвкалипт М.

Хороший обезболивающий и антисептический эффект проявляет спрей Каметон. Преимущество препарата – удобство применения, поскольку средство нужно просто распрыскивать на слизистую до 3–4 раз в день. Лечение продолжают на протяжении 1 недели. Состав Каметона включает:

• ментол;
• камфору;
• эвкалиптовое масло;
• хлорбутанол.

За счет этих веществ аэрозоль и проявляет местноанестезирующие и антисептические свойства. Каметон нельзя использовать в возрасте до 5 лет и повышенной чувствительности к составу препарата. Из побочных действий отмечается лишь незначительное жжение в месте нанесения. Если боль во рту слишком сильная, то вместо противовоспалительных применяются обезболивающие средства в разных формах:

• гель Камистал;
• таблетки Анестезин;
• Гексорал Табс;
• спрей Лидокаин Асепт.

Чтобы налет не срастался со слизистой оболочкой, его нужно регулярно снимать. Для этого применяют антисептические препараты в виде растворов:

• Мирамистин;
• Повидон-Йод;
• Ротокан;
• Йокс;
• Йодинол;
• раствор Люголя.

Последний препарат содержит йод, обладающий противомикробным эффектом и глицерол, который помогает снять отечность и ускорить заживление язвочек. Раствор Люголя имеет несколько противопоказаний к применению:

• беременность;
• легочный туберкулез;
• крапивница;
• фурункулез;
• нефрозы;
• геморрагический диатез;
• хроническая пиодермия.

Для обработки ротовой полости лучше использовать раствор Люголя в форме спрея. В день нужно орошать средством пораженную слизистую до 3 раз. Лечение длится 10-20 дней в зависимости от скорости исчезновения симптомов. Преимущества препарата – доступность и невысокая цена. Из побочных эффектов после применения могут возникнуть:

• слезотечение;
• слюнотечение;
• угревые высыпания;
• отек Квинке;
• крапивница;
• ринит.

Системное лечение

Противогрибковые препараты системного действия используются на более запущенных стадиях грибка, когда местное лечение не приносит должного результата. В этом случае с возбудителем пытаются справиться изнутри посредством приема таблеток и капсул. Основными из них являются следующие пероральные антимикотики:

• Нистатин;
• Микостатин;
• Низорал;
• Леворин;
• Дифлюкан.

Эффективным среди них считается Леворин – это антибиотик с противогрибковой активностью, основанный на одноименном веществе. Препарат угнетает рост грибков рода Кандида и ряда простейших, таких как трихомонады. Преимущество Леворина – его активный компонент практически не всасывается в ЖКТ и выводится через кишечник. При заболеваниях, вызванных грибком рода Кандида, нужно принимать по 500 000 ЕД в день (1 таблетка). Лечение продолжается на протяжении 2 недель.

Для более длительного контакта препарата со слизистой таблетку рекомендуют рассасывать во рту. Иногда Леворин может спровоцировать головные боли, головокружение, диспепсические реакции. Противопоказания препарата:

• острые заболевания пищеварительного тракта;
• беременность, лактация;
• почечная или печеночная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
• панкреатит.

Системные противогрибковые препараты используются в запущенных случаях грибковых инфекций. Вне зависимости от степени их тяжести внутрь пациенту назначают иммуномодуляторы. Они укрепляют иммунитет, поскольку его ослабление – главный провоцирующий фактор размножения грибка. Так, среди иммуномодуляторов применяют витаминно-минеральные комплексы, имеющие в составе витамины группы В, РР, С.

Обезболивающие препараты лучше применять местно, поскольку системные лекарства этой категории имеют множество побочных эффектов. Уменьшить болевой синдром помогают:

• Гексорал Табс;
• Камистад;
• Лидокаин Асепт;
• Каметон.

Если причиной молочницы полости рта стали антибактериальные средства, то пациенту назначают пробиотики – препараты общеукрепляющего действия, содержащие лакто- и бифидобактерии. Они помогают восстановить нормальную микрофлору слизистой. Хорошими отзывами пользуется препарат Бифидумбактерин. Бифидобактерии в его составе оказывают патогенное действие на патогенные и условно патогенные микроорганизмы.

Этот препарат противопоказан только при высокой чувствительности к его составу, что можно считать преимуществом. Побочные действия тоже минимальны и представлены только аллергическими реакциями. Схема приема в зависимости от тяжести инфекции:

• при остром течении – 10 капсул 3 раза в день на протяжении 2 недель;
• при более легком течении заболевания – 2 капсулы 2-3 раза в сутки курсом в 10 дней.

Лечение у детей

Грибковый стоматит у детей диагностируется чаще по сравнению со взрослыми. Многие лекарства в связи с возрастом противопоказаны, поэтому используется другая схема лечения. Ребенку нужно давать немного чистой кипяченой воды после кормления, а затем проводить обработку слизистой. Из подручных средств можно использовать раствор из 1 ст. воды и 1 ч. л. соды. Среди медикаментозных препаратов для очищения ротовой полости применяются:

• Мирамистин;
• Ливанол;
• Орасепт.

Разрешенным с 3-летнего возраста является препарат Мирамистин, хотя его применяют и для лечения детей младше, но только по показаниям и после назначения врача. Краткая инструкция к этому антисептику:

1. Слизистую оболочку рта нужно орошать этим раствором 3-4 раза в день, используя 5-10 мл средства.
2. Мирамистин нельзя использовать только при повышенной чувствительности к его составу.
3. Побочные реакции от применения этого антисептика появляются редко. Иногда наблюдается жжение в месте нанесения, но оно быстро проходит.

Вторая группа применяемых препаратов – противогрибковые. С самого рождения допускается применять лекарство Пимафуцин. Состав лекарства включает натамицин – вещество, обладающее фунгицидной активностью по отношению к дрожжеподобным грибкам. Препарат имеет единственное противопоказание – чувствительность к его составу. Из побочных эффектов отмечаются только тошнота и диарея, которые появляются только в начале терапии. Схема применения Пимафуцина:

1. В раннем возрасте его дают в виде порошка, разбавленного водой.
2. Суточная дозировка составляет 1 таблетку.
3. Продолжительность лечения – 1 неделя.

Если грибковая инфекция рта стала причиной приема антибиотиков, то маленькому пациенту назначают пробиотики, такие как Линекс или Бифиформ. Вне зависимости от природы стоматита на весь период лечения обычный рацион ребенка составляют из жидких блюд, включая суп-пюре, паштеты, творожки, омлеты. Детям постарше полезно, кроме чистой кипяченой воды, давать следующие напитки:

• клюквенный морс;
• травяные чаи;
• апельсиновый сок;
• брусничный морс.

Народные средства

Кандидозный стоматит поддается лечению и народными методами, но по поводу их применения стоит проконсультироваться с врачом. По его разрешению можно применять различные примочки, проводить полоскания рта и обработку слизистой природными антисептиками. Эффективные народные рецепты при молочнице полости рта:

• В половине стакана воды растворить 1 ч. л. перекиси водорода. Полоскать таким средством рот до 3-4 раз на протяжении дня. Это помогает снять боль.
• Взять несколько листьев алоэ, вымыть и высушить. На протяжении нескольких минут жевать их. Повторять 2-3 раза ежесуточно с целью снятия боли и воспаления.
• Промыть и натереть на терке одну сырую картофелину. Взять небольшое количество смеси в рот и рассасывать в течение 5-10 минут. Можно использовать и тонкие ломтики картофеля. Повторять 3-4 раза на протяжении суток.

Профилактика

Для предотвращения грибковых инфекций за полостью рта нужно тщательно следить. Рекомендуется своевременно проводить санацию для удаления зубных отложений, кариеса. С этой целью необходимо регулярно посещать стоматолога. Профилактика кандидозного стоматита включает и следующие меры:

• использование отдельных столовых принадлежностей, если в доме больной грибковой инфекцией;
• рациональный прием антибактериальных препаратов;
• укрепление иммунитета правильным питанием, физическими нагрузками;
• исключение вредных привычек;
• обработка сосков перед кормлением – для кормящих женщин;
• употребление большого количества свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции;
• умеренное потребление сладостей.

Фото грибкового стоматита

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Кандидозный стоматит у взрослых во рту: симптомы, лечение, фото

Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Он бывает травматическим, бактериальным, вирусным, но самая распространенная форма недуга – кандидозная. Обусловлено это тем, что вызывают ее условно-патогенные микроорганизмы, которые содержатся в здоровой микрофлоре полости рта. Достаточно незначительного сбоя в организме, чтобы грибки начали активно множиться и привели к развитию грибкового стоматита.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых пациентов и у детей заключается в приеме противогрибковых препаратов, местной обработке пораженной слизистой и повышении иммунитета. Терапевтический курс должен контролироваться специалистом.

Симптомы кандидозного стоматита у взрослых

Стоматит – воспалительный процесс во рту. Если провокатором воспаления становится условно-патогенный грибок, врачи диагностируют кандидозную форму болезни, второе название которой – оральная молочница. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Фото: кандидозный стоматит

Первый симптом кандидозного стоматита – появление покраснений на слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, неба и языка. Очаги поражения реагируют на холодное и горячее, при прикосновении к ним возникает жжение, боль. Постепенно язвочки приобретают белую окантовку по краям и покрываются налетом в виде творожистых хлопьев.

Больного ожидают следующие проблемы:

• дискомфорт во время употребления пищи;
• нарушение вкусового восприятия;
• постоянная болезненность;
• признаки интоксикации;
• кровоточивость.

Если вовремя не начать лечение кандидозного стоматита, воспаление может перекинуться на другие ткани и органы. У взрослых грибковая инфекция часто распространяется на кожу, гортань и половые органы, у маленьких детей страдают кишечник и пищевод.

Симптомы кандидозного стоматита во многом зависят от его формы. Самая распространенная – острая псевдомембранозная. При ней слизистые оболочки рта покрывает белесый налет, похожий на пленку или бляшки. В начале заболевания их можно снять, тогда на поврежденном участке останутся следы гиперемии, которые достаточно быстро заживают.

Тяжелая форма недуга характеризуется большим количеством очагов налета. Они могут сливаться и поражать практически всю слизистую рта. Убрать белесые пятна самостоятельно трудно, если же пациенту удается это сделать, на месте налета остаются крупные кровоточащие эрозии, причиняющие серьезный дискомфорт.

Если вовремя не начать лечить кандидозный стоматит, острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней характерные белесые бляшки отсутствуют, но сохраняется другая неприятная симптоматика – иссушается слизистая, появляется ощутимая боль при глотании.

Причины кандидозного стоматита у взрослых

Грибок Кандида является условно-патогенным микроорганизмом, то есть он обитает во рту даже здорового человека. Для каждого существует своя количественная норма содержания грибка в микрофлоре ротовой полости. Болезнь начинается только при нарушении баланса из-за активного размножения микроорганизмов.

Спровоцировать его могут:

• Ослабление иммунной системы: «лишний» грибок уничтожается защитными силами организма, если они работают в полную силу. Но достаточно небольших проблем со здоровьем, чтобы контроль прекратился.
• Ношение зубных протезов: неподходящие протезы травмируют мягкие ткани, что провоцирует воспалительный процесс.
• Злоупотребление алкоголем и табаком.
• Возраст: чаще всего от стоматита страдают дети и пожилые люди, так как у малышей иммунитет находится на этапе формирования, а в зрелом возрасте постепенно начинает ослабевать.
• Длительное употребление антибиотиков: таблетки убивают не только вредные бактерии, но и полезные. Привычный состав микрофлоры нарушается, и дисбактериоз часто становится причиной активности патогенных микроорганизмов.
• Гормональные проблемы: при дисбалансе гормонов удар приходится и на естественную микрофлору, и на крепость иммунной системы.
• Обострение хронических заболеваний: наибольшую опасность представляют сахарный диабет, сопровождающийся сбоем углеводного обмена, и болезни пищеварительной системы, приводящие к снижению кислотности желудочного сока.
• Плохая гигиена: некачественная чистка зубов или ее отсутствие приводит к активности грибков и различных бактерий, атакующих чувствительные участки слизистой. Если во рту имеются микроповреждения, они становится источником заражения.

Если беременная женщина больна кандидозом половых органов, во время родов патология передается ребенку. Оральная молочница в этом случае может начаться в первые дни жизни малыша.

Нельзя полностью вылечить кандидозный стоматит во рту, не зная причину его возникновения. Если не устранить предрасполагающий фактор, высок риск повторного стоматита, и тогда процесс терапии придется начинать сначала.

Медикаменты для лечение кандидозного стоматита

Если на начальных этапах недуга можно ограничиться местной обработкой высыпаний, запущенный кандидозный стоматит требуется лечить более серьезными аптечными средствами. Прием антибиотиков при таком заболевании бесполезен, в борьбе с грибками используются общие противогрибковые препараты.

Дифлюкан

Дифлюкан – это капсулы для перорального применения, их активным действующим компонентом является флуконазол. Используются они для лечения любых грибковых заболеваний, в том числе и кандидоза ротовой полости. После применения препарата флюконазол проникает во все жидкости и защищает от грибка весь организм.

Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента и общей клинической картины. Заметное облегчение часто наступает уже после первого дня лечения, но прекращать прием лекарства преждевременно запрещается: исчезновение симптомов не говорит о прекращении воспалительного процесса.

Низорал

Низорал – противогрибковый препарат с кетоконазолом. Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение. После применения кетоконазол быстро всасывается и распределяется по тканям организма.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Дети старше трех лет весом до 30 кг могут пить половину таблетки раз в сутки. При массе больше 30 кг и взрослым назначают по целой таблетке в день. Чтобы вылечить кандидоз, необходимо принимать Низорал минимум неделю.

Средство не подходит людям, страдающим от проблем с печенью или индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные действия – тошнота, рвотные позывы, нарушение стула, признаки аллергии и головокружение.

Итракон

Итракон – это капсулы, основу которых составляет итраконазол – противогрибковый компонент. Он уничтожает грибок, устраняет симптомы кандидозного стоматита у взрослых. При длительном применении препарата его лечебная концентрация сохраняется в тканях и ногтевом кератине.

Продолжительность терапии – 15 дней, в течение которых необходимо выпивать по одной капсуле в сутки после еды. Итракон запрещается при острой сердечной недостаточности, с осторожностью применяется при проблемах с почками и печенью. При аллергической реакции дальнейший прием отменяется.

Местная медикаментозная обработка от стоматита

Для локального воздействия на грибок используются местные средства – гели, мази и растворы. Они призваны облегчить течение болезни, остановить размножение микроорганизмов, обеззаразить ротовую полость и поспособствовать скорейшему заживлению травмированных участков.

Элюдрил

Элюдрил – раствор местного действия, который обладает противовоспалительным, противогрибковым и бактерицидным действием и является легким анестетиком. При правильном применении средство не токсично, быстро убирает белый налет и другие признаки инфекции.

Элюдрил используется для полоскания ротовой полости: в половине стакана кипяченой воды комнатной температуры разводятся 2–4 чайных ложки средства. Повторять процедуру необходимо 2–3 раза в день.

В состав раствора Элюдрил входит этиловый спирт, поэтому препарат не рекомендован для лечения детей. Если он все же применяется, необходимо следить, чтобы малыш не проглотил его.

Дактарин

Кандидозный стоматит у взрослых пациентов и подростков можно лечить с помощью орального геля Дактарин – антибактериального и противогрибкового препарата для местного и наружного применения. Действующим веществом средства является миконазол. Препарат подходит для профилактического использования.

Обработка слизистых гелем проводится 3–4 раза в сутки, на одно применение необходима половина чайной ложки средства. Оно наносится на проблемные участки слизистой с помощью мягкого тампона из бинта или ваты. На протяжении некоторого времени рекомендуется держать гель во рту, не стоит сразу проглатывать его или сплевывать.

Противопоказаниями к применению Дактарина являются почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация и возраст до 12 лет. При длительном использовании (более двух недель) возможны расстройства стула, кожные аллергические реакции.

Лечение кандидозного стоматита во рту у взрослых народными средствами

Лечение кандидозного стоматита народными средствами наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни. Использовать их рекомендуется в комплексе с традиционными методами терапии. Различные отвары и растворы хорошо подходят для местной обработки язвочек. Самый простой вариант – полоскание рта раствором из соды и соли, для приготовления которого берется по чайной ложке каждого вещества на стакан теплой воды. Жидкость тщательно перемешивается и применяется минимум раз в час. С ее помощью получается быстро снять воспаление, убрать боль и уничтожить бактерии, размножающиеся на слизистой.

Антибактериальным и противовоспалительным эффектом обладает отвар ромашки. Столовая ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и доводится до кипения. Когда жидкость остынет, ее нужно процедить. Полоскать рот отваром ромашки надо как можно чаще.

Для локальной обработки налета готовится специальная мазь. В ее состав входят:

• 50 г оливкового масла;
• 20 г цветков календулы.

Масло нагревается на водяной бане, затем в него добавляется календула, и смесь томится еще 15 минут. Смесь снимается с плиты и настаивается не меньше четырех часов. Готовое календуловое масло наносится на бляшки с помощью ватного тампона, во время процедуры нужно проявлять осторожность, чтобы не снять налет.

Диета

На протяжении всего лечения желательно придерживаться определенной системы питания. Некоторые продукты, к примеру, углеводы и сладости, способствуют размножению грибка – они создают во рту среду, благоприятную для активности опасных микроорганизмов.

Придется исключить из рациона:

• простые углеводы;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• снеки;
• соленое;
• жирное;
• пряности;
• специи и приправы;
• белый хлеб;
• любые сладости.

Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, крупы и бобовые, сухарики, вареное мясо, некислые фрукты и овощи. Обязательным условием является потребление клетчатки. Масло во время приготовления еды желательно не использовать.

Кандидозные язвочки очень чувствительны к перепадам температур, поэтому пища не должна быть холодной или горячей. Также не период болезни лучше воздержаться от употребления слишком жестких продуктов, которые могут еще больше травмировать слизистые оболочки.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от стоматита, необходимо следить за состоянием здоровья. Поддерживать иммунную систему поможет правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года, когда доступ к свежим овощам и фруктам ограничен, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Важно тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта – чистить зубы минимум дважды в сутки, а после еды полоскать рот бальзамом-ополаскивателем или хотя бы проточной водой. Раз в полгода следует посещать стоматолога в целях профилактики, даже если ничего не беспокоит.

Несмотря на то что грибок Кандида остается в организме навсегда, стоматит излечим. При правильном подходе к терапии процесс восстановления займет всего несколько дней. В дальнейшем необходимо просто придерживаться профилактического ухода за здоровьем, чтобы предотвратить повторное обострение.

stomaget.ru

Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Кандидозный стоматит у взрослых возникает при внедрении и активизации грибов рода Candida. Около 60% людей всей планеты являются носителями, но далеко не у всех в течение жизни появляются характерные симптомы. С чем это может быть связано и что нужно делать, чтобы не допустить повторного развития болезни? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Причины кандидозного стоматита

Характер взаимодействия между организмом человека и грибковой инфекцией определятся не только состоянием макроорганизма, но и количеством грибков, их уровнем патогенности, общим временем кандидоносительства. На выраженность течения стоматита, вызванного грибками рода Candida, влияют специфические и неспецифические факторы иммунной системы человека.

Давайте разберем, какие изменения местного и общего характера способствуют развитию кандидозного стоматита:

• сдвиг PH слюны в кислую сторону;
• нарушение целостности слизистой оболочки;
• неудовлетворительный уровень гигиены ротовой полости;
• наличие некачественных реставраций, ортопедических конструкций;
• дисбактериоз;
• нерациональный прием антибиотиков.

Грибковый стоматит может возникать при снижении сопротивляемости. Учитывая тот факт, что макрофаги, нейтрофилы и Т-лимфоциты являются защитными клетками организма, при их непосредственном участии происходит регуляция иммунного ответа при всех формах кандидозного стоматита. Но если у пациентов наблюдаются частые рецидивы болезни, иммунологическое исследование помогает выявить заметное снижение специфических факторов защиты, что подтверждает факт их функциональной несостоятельности.

Также доказана тесная связь между состоянием органов внутренней секреции и системой иммунитета. Гормоны непосредственно влияют на выраженность общей и местной резистентности. Именно поэтому люди в период сильного гормонального стресса (например, при беременности, во время родов) подвержены активизации грибковой инфекции.

Как происходит внедрение грибков?

Грибок рода Candida имеет широкое распространение в окружающей среде. Его выявляют в почве, в воздухе, в мясе, молочных продуктах. Источником болезни являются не только больные, но и кандидоносители. Основные пути передачи:

• контактный;
• капельный;
• бытовой;
• внутриутробный.

Что такое молочница? Этот термин чаще используется для определения кандидоза, развивающегося у детей грудного возраста. Наряду с трансплацентарным вариантом инфицирования, высок риск заражения и во время родов при прохождении ребенка через родовые пути.

Проявится кандидоз или нет, зависит прежде всего от иммунной защиты. Если показатели сопротивляемости организма находятся на должном уровне, даже при внедрении грибов произойдет их элиминация. Именно поэтому много кто является носителем, но далеко не у всех возникают проявления кандидозного стоматита.

Признаки кандидоза в полости рта

При переходе условно-патогенных грибов в патогенные формы развивается кандидоз. Начинается все с появления жжения на слизистой. Далее образуются белесоватые точки, которые, сливаясь, формируют пленки. Именно эти творожистые наслоения являются характерными симптомами кандидозного стоматита. При попытке удалить – легко снимаются, при этом не происходит травмирования поверхностного слоя. Но при длительном течении налет становится более плотным, спаивается со слизистой. И при удалении обнажается красная и болезненная поверхность.

По клиническому течению выделяют следующие формы стоматита, вызванного грибом Candida.

1. Псевдомембранозный грибковый стоматит является классической формой. Характеризуется появлением наслоений белого цвета. При легком течении пленки снимаются без усилий, в ротовой полости наблюдается единичный очаг поражения с локализацией на щеках или на спинке языка. Течение средней тяжести проявляется формированием более плотной структуры налета, снять который, не повредив слизистой, уже невозможно. Тяжелые же формы протекают с диффузным поражением не только щек и языка, высыпания можно рассмотреть и на твердом, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки. Но наиболее плотный налет грязно-серого цвета локализуется все же на языке.
2. Для хронического атрофического кандидозного стоматита характерно появление сильного чувства жжения в полости рта. При осмотре стоматологи выявляют сухую, красную, раздраженную слизистую. Налета практически нет, небольшие скопления локализуются в глубоких складках языка. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве. В углах рта часто выявляют сухие заеды.
3. Гиперпластический кандидоз – это одна из форм хронического воспалительного процесса. Больные жалуются на сухость, зуд, ощущение дискомфорта в ротовой полости. Прием пищи затруднен, так как сопровождается болезненностью. Грибковый стоматит отличается от атрофического наличием плотных массивных наслоений с локализацией на языке. Цвет налета может изменяться – от бело-серого до светло-коричневого. При попытке снять оголяется кровоточащая рана.

Принципы общей терапии

При тяжелом течении заболевания стоматологи наряду с местными терапевтическими мероприятиями используют препараты для приема внутрь. Давайте рассмотрим основы общего лечения кандидозного стоматита у взрослых.

1. Противогрибковые средства. Нистатин назначают в виде таблеток. Так как данный препарат плохо растворяется в воде, сначала желательно таблетку рассасывать и только потом проглотить. Широко применяются и такие антимикотические лекарства, как Флуконазол и Орунгал.
2. Для устранения сухости во рту при кандидозном стоматите используют Калий йодид. Выпускается данный препарат в виде 3% раствора. Применять рекомендуют по 15 мл трижды в день, запивая молоком. Наряду с повышением слюноотделения средства на основе йода обладают и противогрибковым действием. А это несомненный плюс, так как этиопатогенетическое лечение кандидозного стоматита у взрослых от этого только улучшается.
3. Также для пролонгирования антимикотической терапии назначают Декамин, который представлен в продаже в виде карамелек для рассасывания.
4. Для улучшения обменных процессов используют комплексы, содержащие витамины В1, В2, В6, В12, С.
5. Иммунотерапия хронического кандидоза проводится с помощью противогрибковых вакцин.
6. Коррекция питания – обязательная составляющая комплексного лечения кандидозного стоматита. Из рациона необходимо исключить кондитерские изделия, рафинированные углеводы. Употреблять рекомендуют кисломолочные продукты.
7. Перспективным методом лечения кандидоза является пробиотикотерапия. Некоторые ученые считают грибковую инфекцию следствием дисбактериоза. Они полагают, что за счет восстановления состава нормальной микрофлоры удастся купировать патологические проявления кандидоза.

Задачи местного лечения

Чем местно лечить кандидозный стоматит? Локальная терапия направлена не только на элиминацию патогенной популяции грибов, но и на восстановление прежней структуры слизистой.

1. Для антисептической обработки используют препараты с двойным действием: антимикотическим и противовоспалительным (Мирамистин, Элюдрил, Корсодил).
2. Противомикробные мази (Декаминовую, Клотримазоловую, Нистатиновую) применяют в виде аппликаций, наносить желательно 3 раза в день. Чтобы избежать привыкания патогенных штаммов к лекарственным средствам, антимикотические препараты необходимо чередовать.
3. Многие спрашивают: «Как лечить кандидозный стоматит, если во рту полный или частичный съемный протез?» В остром периоде протез необходимо снять, пока не исчезнут характерные симптомы заболевания. При хроническом течении ортопедические конструкции обрабатывают теми же мазями, что и слизистую полости рта.
4. При кандидозном стоматите применяют и такие лекарства, как Гексорал, Мундизал гель, Пародиум. Высокая эффективность обусловлена наличием в их составе компонентов, обеспечивающих достижение обезболивающей, противовоспалительной, антимикробной и противомикотической активности. Гелевая структура способствует лучшему всасыванию активных веществ, пролонгируя их действие.

Чтобы объективно ответить на вопрос, удалось ли вылечить кандидоз, после проведенного курса назначают микологический анализ. Лабораторным маркером эффективности терапии является отсутствие нитей псевдомицелия, дрожжеподобных грибов Candida во взятом с полости рта материале.

Чтобы снизить риск возникновения признаков кандидозного стоматита, необходимо вовремя проводить санацию очагов инфекции в полости рта. Устранение травмирующих факторов, педантичное проведение гигиенических мероприятий, рациональное протезирование и правильный уход за съемными протезами – все это является мощным барьером, предотвращающим переход условно-патогенной флоры полости рта в патогенную форму.

zubydesny.ru

Симптомы грибкового стоматита и как лечится кандидоз

Стоматит слизистой оболочки ротовой полости может носить грибковый характер. В таком случае, его называют кандидоз. Возбудителем грибкового стоматита является дрожжеподобная бактерия Candida, которая существует в организме каждого человека на коже или слизистой оболочке. По статистическим данным, более 75% людей являются носителями штамма грибка, который впоследствии вызывает грибковый стоматит.

Взрослые достаточно редко заболевают грибковым стоматитом, наиболее часто он встречается у детей, особенно тех, которые находятся на грудном вскармливании или посещают дошкольные учреждения. Кандидоз ротовой полости – достаточно неприятное заболевание и переносится многими болезненно, но лечится легко, особенно если пациент своевременно обращается к квалифицированному доктору.

Почему возникает грибковый стоматит ротовой полости?

Процессу активизации грибка Candida в ротовой полости предшествует ряд определенных факторов. Они могут предшествовать кандидозу или же проявляться вместе с ним. Итак, это следующие причины:

• Гормональные изменения в организме провоцируют развитие грибкового стоматита. Именно поэтому заболевание проявляется чаще у беременных женщин или тех, кто находится в климактерическом периоде. Также кандидоз свойственен людям с нарушенной функцией щитовидной железы.
• Сниженный иммунитет в результате острой формы заболеваний вирусного или бактериального характера. Кандидоз проявляется и у людей, страдающих на хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Сюда можно включить группу людей, страдающих от сахарного диабета и иммунодефицита.
• Слабый иммунитет свойственен также определенной возрастной категории: новорожденные и пожилые люди могут страдать от кандидоза. Как правило, новорожденным данное заболевание передается от матери или же передается через нестерильные соски и бутылочки.
• Если пациент проходит лечение антибиотиками, гормональными препаратами, принимает оральные контрацептивы или кортикостероиды, то возникает большой риск развития грибкового стоматита.
• Состояние слизистой оболочки рта может быть нарушено бесконтрольным использованием различных освежителей или ополаскивателей для ротовой полости, неправильное ношение протезов, множественный и запущенный кариес.

Множественный кариес, как причина грибкового стоматита ротовой полости

Определенные формы грибкового стоматита могут передаваться через поцелуи, воздушно-капельным путем, при совместном использовании приборов.

Симптоматика заболевания

Распознать первые симптомы кандидоза слизистой ротовой полости сможет каждый стоматолог. Главное, чтобы пациент вовремя обратился за помощью для своевременного лечения. Спустя пару дней после заражения проявляются первые признаки, которые могут иметь определенную степень тяжести в зависимости от особенностей организма пациентов (в частности от состояния иммунитета и препаратов, который он принимает, если проводится медикаментозное лечение какого-либо заболевания).

Может быть острая или же хроническая форма заболевания. Основные симптомы следующие:

• Ощущается дискомфорт при приеме пищи или чистке зубов. Появляется жжение;
• Слизистая становится раздраженной, чувствительной и пересушивается, краснеет и отекает;
• Отмечается покраснение уголков губ, шелушение;
• Возможно повышение температуры тела;

• Глотание затрудняется, в горле появляется ощущение «комка»;
• Слизистая «обрастает» белым творогоподобным налётом, под которым раздражение.

Если вышеописанный налет не снимается больным, а слизистая не дезинфицируется специальными составами, то образуется своеобразная пересохшая корка, под которой начинаются воспалительные процессы. Это может привести к образованию эрозий и язвочек.

Как диагностируют грибковый стоматит ротовой полости

Первая задача диагностики – это обследовать пациента и исключить другие заболевания ротовой полости. Точный диагноз может быть поставлен, исходя из следующих пунктов:

• Жалобы пациента;
• Дерматологическое обследование;
• Биохимический и обычный анализ крови.

Только пройдя через все этапы обследования, можно будет с точностью исключить другие заболевания, а также выявить болезни, спровоцировавшие кандидоз, если таковы не были обнаружены ранее.

Как лечится кандидоз полости рта

Поскольку наиболее частой причиной возникновения молочницы является резкое снижение иммунитета, то первым шагом к выздоровлению должна стать его стимуляция. Если пациент проходит курс лечения антибиотиками или другими специфическими препаратами, то возникает вопрос об их замене или полной отмене.

Обычно предписание доктора по лечению молочницы выглядит следующим образом:

• Нельзя допускать срастания налета со слизистой оболочкой и образования корки. Потому его нужно часто и регулярно снимать, а места образования обрабатывать слабым раствором буры, пищевой соды или марганцовки. Взрослым рекомендуют использовать также раствор люголя. Если кандидозом болеет младенец, то обработку ротовой полости нужно осуществлять после вскармливания и срыгивания. Обязательно обрабатывать соски, бутылочки и грудь матери.
• Действительно эффективным будет комплексное лечение, потому врач назначит специальные противогрибковые препараты: местные (мази) или пероральные (таблетки).
• Если у пациента есть сопутствующие заболевания, то их лечение становится также первостепенной задачей.
• При острой или хронической форме заболевания доктор назначит также дополнительный прием антигистаминных или поливитаминных препаратов.

• Для оказания лечебного эффекта и снятия воспаления могут порекомендовать использовать отвары календулы, ромашки или тысячелетника для полоскания рта.
• Специалист проконсультирует пациента по поводу специальной диеты, исключающей из рациона мучные и сладкие продукты. Еда, богатая на углеводы, будет способствовать росту и размножению грибка. Потому в период лечения важно скорректировать свой рацион в пользу овощей и фруктов, которые позволяют получать организму минералы и витамины.

Следовать советам народной медицины, которые были вычитаны в интернете или услышаны от знакомых, крайне не рекомендуется. Нужно обязательно следовать предписаниям доктора, который действительно знает, как нормализовать среду ротовой полости.

Как избежать грибкового стоматита ротовой полости

Поскольку наиболее частой причиной возникновения грибкового стоматита является снижение иммунитета, то лучшей профилактикой будет поддержание его уровня в норме. Следует вести здоровый образ жизни, следить за своим рационом и гигиеной полости рта, своевременно и регулярно посещать стоматолога.

Предотвратить повторное заражение позволят следующие методы:

• Зубные протезы обязательно нужно класть на ночь в антисептический раствор, а после каждого приема пищи тщательно мыть;
• Сменить зубную щетку и полотенце для лица, которыми вы пользовались в период болезни.

Грибковый стоматит ротовой полости может возникнуть на фоне различных заболеваний или же из-за ослабления иммунитета. Вылечить кандидоз просто, особенно если больной сразу же после обнаружения первых признаков обратился к доктору. Острые и хронические формы заболевания лечатся только комплексным подходом. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, следите за гигиеной ротовой полости и рационом питания.

dentconsult.ru

Грибковый стоматит — лечение у взрослых, фото

Проявления грибкового стоматита во рту

Грибковый стоматит достаточно распространенное заболевание ротовой полости. Группу риска составляют дети грудного возраста, пожилые люди и лица, имеющие иммунодефицит. Самый частый возбудитель грибкового стоматита – Candida albicans, обитатель нормальной микрофлоры ротовой полости. Это заболевание достаточно тяжело перепутать с каким либо другим видом стоматита, благодаря характерному творожистому налету на различных участках слизистой оболочки. Кандидозный грибок в небольшом количестве присутствует в ротовой полости человека. Помимо него в полости рта обитает множество других бактерий, которые сдерживают рост кандиды. При попадании чужеродного микроорганизма, баланс нарушается и происходит активное размножение грибка.

Факторы риска, влияющие на развитие грибкового стоматита

• Сниженная сопротивляемость организма инфекциям.
• Дети на грудном вскармливании.
• Пожилой возраст. С возрастом сопротивляемость организма становится слабее, поэтому грибковые заболевания развиваются чаще.
• Развитие СПИДа при положительном ВИЧ-статусе.
• Наличие сахарного диабета. Грибковый стоматит развивается в кислой среде. При сахарном диабете повышен уровень сахара в крови, который дает кислую реакцию в организме и соответствующие условия для роста грибка.
• Беременность. При беременности происходят гормональные изменения у женщины, сопровождающееся ослаблением местного иммунитета. Чаще всего эти сдвиги приводят к закислению всех сред организма. Если в микрофлоре полости рта присутствует кандида, она начинает расти.
• Назначение врачом антибиотиков или кортикостероидов. Антибактериальные препараты подавляют не только патогенные микроорганизмы, но и полезные. В отношении грибка, как правило, антибиотики активностью не обладают, а поскольку теперь его рост ничего не сдерживает, он начинает усиленно размножаться.
• Плохая гигиена. Микробы, обитающие в зубном налете вырабатывают молочную кислоту, которая сдвигает pH слюны в кислую сторону.
• Наличие во рту ортопедических конструкций. Присутствие во рту съемных, бюгельных, обширных мостовидных протезов затрудняет проведение гигиены.
• Неправильное применение ополаскивателей. Некоторые ополаскиватели в своем составе имеют высокие концентрации антисептиков (хлоргексидин). Они предназначены для профилактики рецидивов пародонтитов и гингивитов. Если их применять без рекомендаций врача и дольше положенного времени (обычно более 2-х недель), может погибнуть полезная микрофлора, а любые в ней сдвиги приводят к усиленному росту грибка.

Грибковый стоматит может быть заразен. В основном заражаются дети грудного возраста, у которых этого вида грибка нет. Если заболевание развивается впервые, его течение принимает острый характер. В последующем без соответствующей терапии грибковый стоматит у взрослых переходит в хроническую форму. У пожилых людей имеет место первично хронический процесс. Общее состояние изменяется незначительно. Начинается заболевание с появления ярко-красных пятен на слизистой оболочке языка, щек и губ. Человек ощущает боль, жжение при принятии пищи.

Затем на поверхности слизистого эпителия появляются крошечные, белого цвета точечные высыпания. Со временем они увеличиваются в размере, сливаются между собой, затем появляется белый крошкообразный налет. Эти творожистые массы достаточно легко снимаются, слизистая оболочка под ним имеет глянцевый блеск, красный цвет и отечность. У лиц пожилого возраста развивается чаще атрофическая форма кандидоза. При этой форме очаги поражения располагаются на языке или в местах контакта тканей с ортопедической конструкцией. Творожистый налет присутствует в очень незначительном количестве. Слизистая оболочка гиперемирована и отечна. Сосочки языка сглаживаются, в его складках можно обнаружить крупицы кандидозного налета. Когда микозная инфекция принимает хроническое течение, налет превращается в пленки. Клетки грибка проникают вглубь тканей находящихся под покровным эпителеем, поэтому пленка при попытке снятия отделяется с трудом. После удаления этих масс открываются эрозии, с неровными кровоточащими краями. Хроническое течение характерно для лиц имеющих сахарный диабет, ВИЧ, пожилых людей. Для постановки диагноза достаточно только клинических данных и лабораторных исследований. После обследования у врача-стоматолога необходимо будет сдать соскоб с поверхности слизистой оболочки. При микроскопии соскоба должны быть обнаружены не только микотические клетки дрожжевого грибка, но мицелий, который свидетельствует о том, что микроорганизм усиленно размножается.

Лечение грибкового стоматита предусматривает, прежде всего следующие задачи:

1. Определить и нейтрализовать все факторы риска размножения грибка
2. Выбрать необходимые медикаменты для подавления размножения кандиды
3. Повышение местного и общего иммунитета

В первую очередь при возникновении грибковой инфекции необходимо определить основную причину развития грибкового поражения. Необходимо провести профессиональную гигиену, обязательно пролечить все кариозные зубы. В очагах хронической инфекции могут обитать болезнетворные микробы, которые нарушают естественный микробиоценоз в ротовой полости, что приводит уменьшению количества тех бактерий, которые сдерживают увеличение численности грибковых клеток. При наличии съемных пластиночных протезов, необходимо обучить пациента правильно за ними ухаживать. Протез, как и собственные зубы необходимо чистить минимум два раза в день после еды. Очень часто кандидоз ротовой полости особенно его тяжелая форма с вовлечение в патологический процесс зева миндалин, пищевода характерен для лиц с иммунодефицитом.

Грибковый стоматит у взрослого человека на миндалинах

Иммунодефицит может вызвать ВИЧ либо другие тяжелые инфекционные заболевания. В Любом случае врач-стоматолог, который видит перед собой обширные участки, пораженные грибком, отправит пациента на диагностику ВИЧ-инфекции либо к врачу-инфекционисту или иммунологу. В первую очередь необходимо начать лечение заболевания которое снижает иммунитет, затем бороться с кандидозом. Если кандидоз не носит обширный характер, достаточно коррекции питания, витаминотерапии и, возможно, назначения препаратов – иммуномодуляторов. Из рациона исключить сладкое и добавить побольше витаминизированных продуктов.

Если стоматит грибковый начинается на фоне приема антибактериальных препаратов или гормональной терапии, в схему лечения необходимо включить пробиотик. Пробиотик – это вспомогательный медикамент, который содержит в своем составе бифидо- и лактобактерии, которые восстанавливают нормальный баланс микрофлоры во всем организме. При покупке этих препаратов желательно проконсультироваться у врача, так как большинство из бактерий этих препаратов, поступающих в пищеварительный тракт, гибнут в кислой среде желудка. Лечение стоматита грибкового зависит от обширности грибкового поражения. При легкой форме и остром течении может быть достаточно только местной терапии в виде орошений ротовой полости растворами соды 0,5-1% и буры в глицерине 10-20% концентрации. Эти растворы имеют щелочную реакцию.

Популярные пробиотики

Кандидозный грибок предпочитает кислую среду, а в щелочной – гибнет. Если грибок проникает вглубь тканей или занимает обширные участки ротовой полости, необходимо применять местные антимикотические препараты. Для местного применения подходят гели, содержащие клотримазол, нистатин, некоторые, медикаменты растительного происхождения и антисептики, в особенности йодсодержащие. При серьезном грибковом заболевании, чаще на фоне других серьезных вирусных или бактериальных инфекциях противогрибковые препараты назначают внутрь. Эти препараты имеют в основном таблетированную форму и в качестве действующего вещества содержат флюконазол, кетоканазол, нистатин, натамицин или леворин. Назначает их обычно, врач, ведущий основное заболевание. Назначать их необходимо аккуратно, поскольку они токсичны для печени. Ниже приведены основные группы противогрибковых препаратов.

Полиеновые антибиотики:

• нистатин
• леворин

Азольные соединения:

Алиламиновые средства:

Бичетвертичные аммониевые соединения:

• раствор этония

Растительные препараты:

• настой чистотела
• настойка календулы
• настойка лаврового листа
• настойка семян укропа
• раствор прополиса

Антисептические растворы

• хлоргексидин биглюконат
• гексетидин
• йодинол.

Выздоровление можно считать наступившим, когда исчезают основные проявления заболевания, при микроскопии соскоба не обнаруживаются нити мицелия, а грибок или отсутствует или находится в нормальном количестве.

Фото грибкового стоматита

zubodont.ru

Грибковый стоматит: основные симптомы и лечение

Воспалительное заболевание, поражающее слизистые полости рта (десна, язык и р.) называется стоматитом. Провоцируется эта болезнь разнообразными причинами, в том числе и грибковой инфекцией. В последнем случае развивается грибковый стоматит, который в народе называют молочницей. Это заболевание часто бывает у малышей, но иногда оно диагностируется и у взрослых пациентов.

Заболевание, проявляющееся воспалением слизистых в полости рта, принято называть стоматитом. Провоцируется оно различными возбудителями, в том числе и грибками. В большинстве случаев грибковый стоматит вызывается грибками из семейства Кандида. Как видно на фото, проявляется заболевание образованием беловатого налета на слизистых. Болеют этим видом стоматита преимущественно младенцы, но он может развиться и у взрослых людей.

Причины

Грибки Кандида присутствуют в ротовой полости большинства людей, не причиняя человеку ни малейшего беспокойства. Но при наличии определенных условий начинается неконтролируемое размножение этих микроорганизмов, что вызывает воспалительную реакцию.

Основной причиной развития этого заболевания является ослабление иммунитета, а это состояние может быть спровоцировано множеством факторов. Заражение младенцев нередко происходит во время родов, если мать больна влагалищным кандидозом. Иммунная система новорожденный несовершенна, поэтому у них грибковая разновидность стоматита наблюдается наиболее часто.

Совет! Заражение может произойти не только в момент родов, но и позже из-за несоблюдения правил гигиены: при использовании общей с больным посуды, недостаточной дезинфекции сосок и бутылочек и пр.

У взрослых пациентов провоцирующим фактором может стать:

• постоянное травмирование слизистой плохо пригнанным протезом, зубным камнем и пр.:
• общие заболевания, вызывающие угнетение иммунитета.

Совет! У взрослых людей грибковая форма стоматита часто развивается на фоне гормональных нарушений и ВИЧ.

Нередко причиной обострения грибковых заболеваний является лечение антибиотиками. Поэтому при необходимости длительной антибактериальной терапии необходимо предпринимать меры профилактики, защищающие от развития грибковой инфекции.

Клиническая картина

Грибковый стоматит имеет четко выраженную клиническую картину, однако острота симптомов зависит от характера процесса, он может протекать в острой и хронической форме.

Острый стоматит

Заболевание в острой форме чаще протекает у детей. Основные симптомы:

• сначала слизистая становится ярко-красной и болезненной;
• затем появляется характерный беловатый налет. На фото видно, что налет может покрывать всю слизистую или располагаться пятнами;
• иногда стоматит сопровождается грибковым хейлитом, проявляющимся образованием трещинок и язвочек в уголках губ;

• болезненность слизистой особенно усиливаются во время еды, поэтому дети в остром периоде часто отказываются от груди или соски;
• у малышей заболевание может сопровождаться общим ухудшением состояния: повышением температуры, недомоганием.

Хроническая форма

У взрослых людей чаще протекает хронически. В этом случае, симптоматика заболевания смазана, острой боли, как правило, нет, но присутствует чувство жжения. Принято выделять две формы грибкового стоматита хронического течения:

• Атрофическая. Проявляется истончением и покраснением слизистой, на которой появляются мелкие белые пятна налета.
• Гиперпластическая. В этом случае отмечается отеком, на фоне отечности появляются участки с плотным белым налетом.

Диагностика

Несмотря на достаточно специфическую клиническую картину, для постановки диагноза обязательно назначаются лабораторные анализы.

Как правило, назначается общий и биохимический анализ крови, а также бактериальное исследование налета, образующегося у слизистой. Такая тщательная диагностика поможет исключить наличие других заболеваний, тем более что у взрослых пациентов симптоматика грибкового стоматита бывает смазана.

Способы лечения

При выявлении стоматита грибковой природы у взрослых и детей лечение нужно назначать комплексно, только в этом случае можно достичь полного выздоровления. Проводимое лечение должно решать следующие задачи:

• устранение причин, приводящих к снижению иммунитета;
• уничтожение возбудителя;
• укрепление иммунитета;
• при необходимости назначается симптоматическое лечение для улучшения состояния больного. Например, жаропонижающие и обезболивающие средства.

Местная терапия

При неосложненном течении стоматита проводится местное лечение, назначается:

• полоскание полости рта раствором соды, метиленового синего;
• применение специальных противогрибковых кремов, для смазывания пораженной слизистой.

Совет! Проводить лечение нужно до конца курса, даже если клинические проявления заболевания уже исчезли. Преждевременное завершение курса может привести к рецидиву.

Общая терапия

Если местное лечение недостаточно эффективно, могут быть назначены системные противогрибковые препараты (таблетки). Как правило, назначаются препараты на основе флуканозола или нистатина. Кроме того, комплексное лечение может включать в себя назначение:

• пробиотиков;
• иммуномодуляторов;
• препаратов, общеукрепляющего действия (витаминов, препаратов кальция, железа и пр.).

Профилактика

Профилактика развития грибкового стоматита у детей и взрослых заключается в проведении следующих мероприятий:

• соблюдение правил гигиены в детских учреждениях и дома при уходе за младенцем;
• проведение регулярных профилактических осмотров, ранняя диагностика и своевременное лечение;
• своевременно проводимая санация полости рта: лечение кариеса и заболеваний десен, удаление отложений и зубного камня и пр.;
• грамотное использование антибактериальных лекарств. Самолечение антибактериальными препаратами должно быть исключено, при необходимости лечения антибиотиками нужно использовать защитные меры, предотвращающие распространение грибков;
• соблюдение сбалансированной диеты, содержащей достаточное количество витаминов и минералов;
• исключение вредных привычек;
• своевременное лечение или коррекция общих заболеваний.

Итак, грибковый стоматит – это инфекция, которая, как можно увидеть на фото проявляется воспалением и образованием на слизистых рта белого налета, похожего на творог. Развивается эта болезнь на фоне снижения иммунитета, поэтому основная мера профилактики – всемерное укрепление защитных сил организма.

32zubchika.ru

лечение у детей и взрослых, виды, чем отличается от бактериального и инфекционного

Появления признаков кандидозного стоматита провоцируют дрожжеподобные грибки рода Candida. 60% населения планеты заражены инфекцией, но не у всех носителей проявляются характерные признаки проблемы. Яркая клиническая картина грибкового стоматита требует незамедлительного обращения к врачу и проведения лечения. Чаще всего для борьбы с возбудителем и симптоматикой патологии используются медикаментозные средств и рецепты народной медицины.

Причины возникновения

Вероятность проявления признаков заболевания, вызванных грибком Кандида, зависит от нескольких факторов: концентрации возбудителя в организме человека, степени функционирования иммунной системы зараженного, уровнем патогенности грибков, времени течения заболевания.

Основные причины для развития кандидозного стоматита:

• сдвиг баланса слюны в кислотную сторону;
• повреждение структуры слизистых оболочек рта;
• наличие во рту некачественных ортодонтических систем или протезов;
• нерегулярный уход за полостью рта;
• хронические нарушения;
• дисбактериоз кишечника;
• неправильный прием антибиотиков и антибактериальных средств.

Заболевание может появиться однократно или рецидивировать на протяжении длительного времени. Хронический кандидозный стоматит связан с понижением в организме человека Т-лимфоцитов, нейтрофилов и макрофагов, которые формируют ответ иммунитета к различным видам грибковых и бактериальных инфекций.

Патологии также подвержены люди, имеющие гормональные проблемы и испытывающие регулярные стрессы. Научно доказана взаимосвязь между состоянием внутренних систем и органов и работоспособностью иммунитета.

Грибки Кандида обитают в воздухе и почве. Здоровый человек может инфицироваться возбудителем через плохо обработанные продукты питания, при общении с зараженным и т. д. Рассмотрим несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому:

• контактный;
• воздушно-капельный;
• внутриутробный;
• бытовой.

Кандидозным стоматитом дети часто заражаются от матери во время беременности. Высок риск инфицирования малыша во время родов (при прохождении им родовых путей).

Не у всех зараженных людей появляются признаки патологии. Выраженность клинической картины молочницы будет зависеть, в первую очередь, от сопротивляемости организма патогенным частицам.

Читайте также:

Разновидности заболевания

От кандидозного стоматита в большинстве случаев страдают дети грудного возраста. Это связано с несовершенностью их иммунной системы. У взрослых проблема чаще появляется на фоне обострения хронических проблем или приема противомикробных средств.

В зависимости от степени распространения патологию классифицируют на несколько типов:

• Глоссит – воспаление языка. Эта форма является начальной стадией развития кандидозного стоматита. При заболевании разговорный орган выглядит, будто отполированным. При атрофическом глоссите наблюдается уменьшение сосочков на поверхности разговорного органа и потеря их чувствительности. Гипертрофический тип нарушения, напротив, связан с разрастанием языков сосочков.
• Хейлит – грибковое поражение внутренней стороны губ, их уголков и поверхности.

Симптоматика хейлита.

По характеру течения стоматит делят на острый и хронический. Клиническая картина в первом случае будет более выраженной, но острая форма патологии легче поддается лечению, в отличие от хронической. Во втором случае патология протекает волнообразно с периодами затихания и обострения грибковой инфекции.

По клинико-морфологическим признакам заболевание делят на:

• Псевдомембранозный тип. Нарушению подвержены дети, перенесшие инфекционные заболевания (ангину, бронхит, пневмонию).
• Эрозивный тип. Отличительная симптоматика – появление мелких язвочек на поверхности слизистых, которые сопровождаются болью и жжением во время еды.
• Гиперпластический тип. Характеризуется повышенной сухостью слизистых рта и появлением шероховатостей на внутренней стороне щек и спинке языка.
• Атрофический. Язык покрывается тонкой пленкой из-за длительного приема антибиотиков и кортикостероидных препаратов.

Симптоматика

Кандидозный стоматит выглядит, как обычный стоматит. У грудничков нарушение определяется по нескольким симптомам:

• отказу от приема пищи;
• повышенной раздражительности;
• отечности слизистых оболочек;
• проблемам при глотании пищи;
• наличию творожистых выделений на поверхности языка;
• язвочкам и эрозиям на поверхности слизистых рта;
• снижению веса.

Если у новорожденного развивается молочница, то на сосках у кормящей женщины, как правило, также появляются признаки кандидоза.

Отличительные симптомы заболевания в старшем возрасте:

• сухость слизистых рта;
• боль при пережевывании и глотании продуктов питания;
• кровоточивость мягких тканей при попытках удаления белого налета;
• жжение во рту;
• металлический привкус слюны;
• потеря вкусовых ощущений.

Диагностика

Схема лечения кандидозного стоматита определяется после проведения диагностических мероприятий. Для выявления тяжести нарушения пациентам назначается ряд лабораторных анализов.

Лечением молочницы занимается врач-стоматолог. Он назначает пациенту: соскоб с пораженных участков слизистых, пробы на антитела Кандида и гистологический анализ. Если патология протекает с осложнениями (повышением температуры, увеличением лимфатических узлов), то потребуется дополнительная консультация терапевта или иммунолога. Лечением кандидозного стоматита у грудничков и детей занимается стоматолог или педиатр.

Лечение

Лечение кандидозного стоматита направлено на уничтожение возбудителя, вызвавшего проблему. Грибки кандида хорошо размножаются и активируются в кислой среде. Поэтому многие терапевтические действия направлены на снижение кислотности слюны.

Патологию без серьезных осложнений допускается лечить в домашних условиях с использованием раствора соды: 1 ч. л. на стакан воды. Вместо соды можно наносить на пораженные участки прополис, мед или облепиховое масло. При хронической форме течения стоматита пациентам назначаются иммуномодуляторы и обезболивающие препараты.

Обезболивающие

Для лечения взрослых используются анестезирующие лекарства системного действия. К списку медикаментов, используемых для облегчения болевого синдрома при молочнице, можно отнести:

• Анастезин – измельчаются и посыпаются на пораженные участки;
• Камистад – гель для обезболивания очагов воспаления;
• Гексорал Табс – таблетки для рассасывания облегчающие симптомы дискомфорта, характерные для молочницы;
• Спрей Лидокаин – используется при сильном болевом синдроме, вызванном грибками Кандида.

Грудничкам для облегчения назначаются обезболивающие средства в виде гелей. Их наносят на очаги поражения до 6 раз.

К списку гелей, разрешенных к использованию для маленьких детей, можно отнести: Калгель, Холисал. Гели не только уменьшают интенсивность болей, но и способствуют скорейшей регенерации эрозий и язвочек.

Противовоспалительные средства

Лекарства особенно эффективны при развивающемся дрожжевом стоматите. Они также оказывают обезболивающий эффект, угнетают деятельность патогенной флоры и способствуют заживлению поврежденных участков слизистых.

Противовоспалительные средства для лечения молочницы во рту:

• Гель Актовегин – подходит для лечения глубоких язв и эрозий, образующихся под грибковым налетом;
• Спрей Каметон – эффективно устраняет признаки воспаления при глоссите или хейлите;
• Гель Холисал – обладает комплексным воздействием на пораженные участки слизистых;
• Таблетки Эвкалипт М – уменьшают чувствительность поврежденных тканей к внешним раздражителям.

Грудничкам для подавления симптомов воспаления назначают средства в форме сиропа: Нурофен, Ибупрофен. Лекарства особенно необходимы, если на фоне кандидозного стоматита наблюдается повышение температуры.

Противогрибковые

Препараты назначаются исключительно при грибковой форме заболевания. Для лечения бактериального стоматита они не используются.

Противогрибковые препараты назначаются пациентам только при тяжелых формах молочницы.

К списку таких медикаментов можно отнести:

• Нистатиновую мазь;
• гель Клотримазол;
• гель Миконазол.

Частый симптом, наблюдаемый при молочнице ротовой полости – отечность слизистых оболочек. Для купирования признака пациентам рекомендуется прием антигистаминных средств. Детей и взрослых пациентов в этом случае лечат антигистаминными медикаментами 4 поколения. Они максимально купируют выработку гистамина в организме (гормона, отвечающего за появление признаков аллергии) и не оказывает седативного влияния на нервную систему.

Средства для регенерации слизистых

Ускорить заживление эрозий при молочнице позволят гели и крема. Средства также предупреждают вторичное инфицирование пораженных грибками участков.

Список ранозаживляющих медикаментов:

• Солкосерил;
• спрей Прополис;
• Каротолин.

Ребенку лучше смазывать очаги поражения облепиховым маслом или Холисалом. Средства эффективно регенерируют эпителий слизистых без риска развития побочных реакций.

Рецепты народной медицины

Несколько десятилетий назад для лечения кандидозного стоматита использовались некоторые продукты и травы. Рассмотрим список популярных рецептов для устранения признаков заболевания:

• Сырой картофель: 1 клубень среднего размера натирают на терке, а затем прикладывают получившуюся кашицу к проблемным местам. Смесь позволяет уменьшить чувство жжения и зуда во рту.
• Отвар календулы: 1 ложку цветов заливают 500 мл воды и кипятят на медленном огне 15 минут. Средство используется для полоскания полости рта. Оно способствует скорейшему заживлению язв.
• Соки. Сок клюквы, малины и моркови смешивают с водой в пропорции 1: 1 и потребляют 2 раза в день по 1 стакану. Продукты угнетается деятельность грибков при инфекционном стоматите.
• Масло зверобой и облепихи. Лекарства используют для удаления белого налет ас поверхности десен и языка.
• Ромашковый отвар: 1 ч. л. цветов заливают 200 мл кипятка и добавляют в лекарство 4 г борной кислоты. Раствор используют для обработки ротовой полости.

Если признаки инфекции не исчезают через неделю после начала нетрадиционного лечения, то следует обратиться к врачу. Возможно, в сложных случаях потребуются более сильные медикаментозные средства.

Коррекция рациона

Для ускорения заживления очагов поражения на слизистых оболочках и детям и взрослым необходимо придерживаться диеты.
Во время лечения стоматита необходимо соблюдать несколько правил, касающихся рациона:

• исключить из рациона консервацию, сладости, копчености и полуфабрикаты;
• сократить до минимума потребление выпечки;
• отказаться от курения и распития спиртного;
• кушать свежие овощи и фрукты, содержащие большое количество клетчатки;
• уменьшить количество кисломолочной продукции в меню.

Основу рациона при нарушении будут составлять крупы, мясные и рыбные блюда, травяные чаи и отвары, бобовые и черствый хлеб.

Чем отличается стоматит от молочницы

Основное отличие заболеваний в том, что стоматит могут спровоцировать любые виды патогенных микроорганизмов – грибки, бактерии и даже вирусы. Молочница развивается только на фоне поражения слизистых грибковой флорой. Симптоматика заболевания мало чем отличается друг от друга. Грибковый стоматит и молочница – одно и то же заболевание, с одинаковыми причинами появления и клинической картиной.

Для профилактики стоматита требуется соблюдать профилактические мероприятия, которые включают в себя: тщательное мытье рук после улицы, правильное питание, прием витаминов и минералов в период межсезоний, своевременное лечение бактериальной инфекции. Важно соблюдать и правила личной гигиены: чистить зубы 2 раза в день, использовать бальзамы-ополаскиватели после приема пищи. Раз в 6 месяцев необходимо обращаться к стоматологу для санации ротовой полости и своевременного устранения всех кариозных очагов.

Кандидозный стоматит – излечимое заболевание. Несмотря на то что возбудитель патологии остается в организме человека навсегда, при правильном подходе к терапии процесс восстановления займет всего несколько дней. В дальнейшем необходимо просто придерживаться профилактического ухода за здоровьем, чтобы предотвратить повторное обострение.

pcvoice.ru