Лечение кариеса как это происходит – как лечить, какой бывает, причины возникновения, профилактика

Содержание

Лечение кариеса: подробный обзор основных этапов

Кариес зуба – самое распространенное стоматологическое заболевание, с ним сталкивается почти каждый человек в разные периоды своей жизни. Лечение кариеса должно проводиться своевременно, поскольку если дать кариозным разрушениям распространиться – это может привести к серьезным осложнениям и стать причиной развития более тяжелых заболеваний в полости рта. Процесс терапии кариеса зубов может включать в себя разные этапы – в зависимости от стадии развития деструкции.

В следующих разделах статьи мы подробно расскажем обо всех этапах лечения кариеса зубов и также затронем тему профилактики этого недуга. Начнем с азов и узнаем: что вообще такое процедура лечения кариеса?

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Терапия кариозных поражений в полости рта заключается в следующих действиях специалиста: удалении бормашиной разрушенных недугом тканей и последующей установкой пломбы, которая нужна для реставрации функциональности и эстетичности зубной единицы. На первый взгляд процесс лечения кажется быстрым и простым, однако таковым он будет только при первичном кариесе: если болезнь дошла до глубокой стадии развития – количество терапевтических процедур возрастет и они будут более сложными. Рассмотрим детально, как проходит лечение кариеса в зависимости от стадии деструкции зуба.

Основные этапы лечения кариеса

 

Чтобы лечение кариеса зуба было выполнено качественно, в ходе терапевтических манипуляций специалистом должна соблюдаться определенная последовательность действий, которую ниже мы распишем подробно.
Санация ротовой полости

Первый этап лечения кариеса зуба – это тщательная санация ротовой полости и очищение поверхности зубных единиц от налета, зубного камня. В этих процедурах врач использует специальный инструмент и материалы: абразивные вещества, щетки и ультразвуковые насадки. Санация ротовой полости необходима для устранения во рту и с поверхности зубов патогенных микроорганизмов, а кроме того – при наличии налета невозможно установить естественный цвет эмали зуба для грамотного подбора пломбировочного материала по оттенку.

Цвет пломбировочного материала выбирается после того, как стоматолог определит тон зубной эмали специальной шкалой. Если этого не сделать – установленная пломба будет хорошо заметна во рту, что крайне нежелательно в том случае, если пломбирование производится в зоне улыбки.

Анестезия

Многих пациентов беспокоит вопрос – больно ли лечить кариес зуба? Если деструкция тканей зашла далеко – процесс их удаления высверливанием может спровоцировать возникновение довольно болезненных ощущений у пациента и потому провести предварительное обезболивание в области пораженной единицы желательно. Анестезия делается местная и с использованием самых современных препаратов, действие которых помогает вести лечение кариеса без боли.

Количество препарата и его вид определяются стоматологом, исходя из особенностей конкретного случая. Среднее время действия анестетика может длиться от 40 минут и до нескольких часов и этого вполне достаточно для того, чтобы провести лечение кариеса с минимумом дискомфорта для пациента.

Однако при процедуре некоторая болезненность все же возможна: сам укол анестетика может вызвать болевые проявления, которые могут быть как едва ощутимыми, так и достаточно сильными, в зависимости от индивидуальной болевой чувствительности пациента и от скорости введения препарата в десну. Чем быстрее темпы введения – тем сильней боль от укола.

Удаление пораженных кариесом тканей

Характерным для кариеса зуба явлением выступает факт того, что деструкция в большей степени затрагивает дентин, а не эмаль. Это объясняется тем, что эмалевое покрытие зубов обладает куда более высокой степенью твердости и потому кариозная полость разрастается в глубине зуба, а вот на эмали при этом может быть совсем небольшая по размерам дырочка.

Чтобы качественно произвести удаление пораженных кариесом тканей, врач высверливает края эмалевого слоя над образовавшейся полостью и после – производит устранение кариозного дентина. Крайне важно, чтобы пораженные ткани были на 100% удалены в ходе манипуляций, поскольку если останется, хоть небольшое количество дентина, затронутого недугом – возможен рецидив заболевания прямо под установленной пломбой. При таких обстоятельствах кариес будет развиваться ускоренными темпами и обязательно спровоцирует осложнения - развитие пульпита или периодонтита.

Удаление поврежденных тканей производится так, чтобы высверленная полость получила достаточно четкие границы и правильную форму. Такой подход позволит качественно запломбировать зуб и вернуть ему не только функциональность, но и эстетичность. Отметим, что высверливание при проведении анестезии - процесс безболезненный, но в нашей стоматологии в Москве – «Вэнстом» возможно проведение лечения кариеса и без традиционного сверления – методом лазерной обработки.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Изоляция области манипуляций от попадания слюны

Данный этап является одним из важнейших в лечении кариеса. Зуб, в котором высверлены все кариозные ткани, обязательно должен быть качественно изолирован от попадания влаги и в частности – от слюны. Если в область лечения попадет даже небольшое количество влаги – установленная в дальнейшем пломба может плохо зафиксироваться в полости и впоследствии выпасть.

Ранее для процедуры изоляции зуба от слюны применялись достаточно примитивные способы – область терапевтических манипуляций просто обкладывалась шариками или тампонами из стерильной марли или ваты. Результат такой изоляции был крайне ненадежным. В современной стоматологии для этого используется иное средство – так называемый Коффердам.

Коффердам – это небольшая по размерам и сверхтонкая накладка из латексного материала, в которой проделаны отверстия под зубные единицы. Накладка надевается на зубы, а затем фиксируется при помощи специальных замков – кламмеров. Фиксация Коффердама нужна для удержания накладки на месте при проведении процедур.

Установка Коффердама – процесс достаточно трудоемкий и требующий временных затрат, однако использование накладки обеспечивает качественную изоляцию зуба от попадания влаги, а соответственно и долговечность пломбы.

Подготовка к пломбированию

Подготовка к пломбированию – этап, разбиваемый на несколько отдельных стадий, самой первой из которых будет антисептическая обработка высверленной полости. Для этой процедуры применяются специализированные и современные антисептики мощного действия.

Следующая стадия – реставрация контактного пункта между зубными единицами – проводится только в том случае, если кариесом были затронуты ткани в пространстве между зубами, контактирующие с «соседями» по зубному ряду. Процесс восстановления боковой стенки – задача непростая, для ее качественной реализации на практике специалист применяет особые приспособления – клинья или же матрицы. Они помогают воссоздать боковую стенку качественно и максимально прочно.

Затем эмаль зуба протравливается специальной кислотой. Этап протравливания эмалевого покрытия при лечении кариеса необходим для обеспечения максимального глубокого проникновения клеевого адгезива в дентин. В процедуре традиционно используется гелевый состав на базе фосфорной кислоты.

Выполнив протравливание, специалист тщательно смывает остатки геля и подсушивает зубную поверхность, применяя для этого определенный инструментарий. Далее врач производит обработку подготовленной полости в зубе адгезивным клеевым составом, который обеспечит прочную и долговечную фиксацию пломбы из фотополимера. После нанесения адгезива область лечения кариеса засвечивается специальной лампой, запускающей процесс фотополимеризации.

Завершающий этап подготовки к пломбированию при лечении кариеса – это установка прокладки. Она накладывается на дно полости. Обычно применяются прокладки из особого вещества – цемента на базе стекло-иономеров. Подкладка для пломбы нужна для ее правильной усадки и надежной фиксации.

Заключительный этап лечения кариеса: пломбирование

Установка пломбы, которая производится на заключительном этапе лечения кариеса, зуба помогает реставрировать естественную форму зубной единицы, ее эстетичность и способность качественно выполнять жевательную функцию. В процедуре пломбирования могут быть применены различные материалы: композиты и фотополимеры. Второй вариант и современнее и надежнее и позволяет получить максимально качественный и эстетичный результат восстановления зуба при лечении кариеса.

Фотополимерные композиты закладываются в полость послойно, при этом каждый новый пласт материала засвечивается ультрафиолетом, который делает полимер твердым. После того как форма зубной единицы будет восстановлена - пломба обязательно шлифуется и полируется до идеальной ровности и гладкости. Полировка придает пломбе естественный и привлекательный блеск, устраняет шершавость поверхности, способную вызывать дискомфортные ощущения. На этой процедуре лечение среднего кариеса можно считать оконченным.

Лечение глубокого кариеса проводится аналогичным способом, но имеет при этом и свою специфику, поскольку кариозные поражения при развитии болезни до данной стадии затрагивают не только дентин, но и пульпу. Терапевтический процесс при наличии таких обстоятельств будет более длительным, поскольку в него добавится еще один этап - установка временной прокладки лечебного действия. Прокладка нужна для того, чтобы нормализовать состояние пульпы, и сделать лечение глубокого кариеса качественным и эффективным.

Прокладка ставится на определенное время, после чего пациент наносит дополнительный визит к врачу, и при подтверждении положительных результатов специалист закончит лечение кариеса установкой постоянной пломбы. Качественные услуги по безболезненному лечению кариеса вы можете получить, обратившись в нашу стоматологическую клинику в Москве – «Вэнстом». Нашим пациентам мы рады предложить инновационные методики, современное оборудование и материалы, и индивидуальный подход!

venstom.ru

Лечение кариеса зубов, как проводится и почему это важно

Кариес представляет собой заболевание, причиной возникновения которого является воздействие кислот непосредственно в ротовой полости. Так, кислоты, которые образуются как следствие жизнедеятельности микроорганизмов, растворяют минеральную структуру зуба и образуют в нем полость. При этом большая часть микробов содержится именно в зубном налете.

Лечение кариеса необходимо проводить на раннем этапе, а для этого стоит регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить развитие заболевания. Самостоятельно обнаружить кариес пациент может на серьезной стадии или когда возникли зубные боли.

Необходимо как можно раньше обнаружить проблему — лечение будет проходить намного проще. Если же не провести лечение кариеса, то он может проникнуть к зубному нерву. Тогда нужно будет и лечить кариес, и восстанавливать нерв. По этой причине дважды в год рекомендуется посещать стоматолога.

Стадии кариеса

Распространенной является классификация в зависимости от того, насколько усугубилась болезнь зуба. Читайте также: Кариес зубов, причины, симптомы и профилактика

Исходя из этого выделяют:

  • Стадия темного или белого пятна.
  • Кариес поверхностный.
  • Средний кариес.
  • Кариес глубокий.

Как уже отмечалось, все зависит только от степени запущенности болезни.

Формы кариеса расположены в порядке увеличения вреда, наносимого зубу.

Стадия белого или темного пятна – это самая ранняя форма кариеса, самая безобидная, если можно так выразиться. На этом этапе, места зуба, которые выделяются по цвету на общем фоне, как правило, это точки белого, чуть реже темного цвета, которые утратили запас минеральных веществ. Как известно, это кальций и фтор.

Общая целостность зуба еще не повреждена, поэтому лечение проводится путем, так называемой реминерализации, при которой истощенные места насыщаются фтором и кальцием.

Поверхностный кариес – это более тяжелая форма в сравнении с предыдущей. Она связана уже с физическим нарушением целостности зуба, вследствие чего уже нужно непосредственное пломбирование поврежденного участка.

Средний кариес – это одна из наиболее распространенных форм. В таком случае разложение зубных тканей уже переходит границы эмали зуба и проникает непосредственно в область дентина. При такой форме кариеса необходимо проводить лечение с дальнейшим пломбированием поврежденной области.

Глубокий кариес – одна из наиболее запущенных форм заболевания. Это стадия, при которой кариозные образования почти проникли в толщу зуба, и лишь небольшая часть дентина отделяет пораженную часть от пульпы.

В таком случае необходимо немедленное лечение пораженного зуба с целью предотвращения воспалительных процессов на самой пульпе. Что, кстати говоря, очень болезненно.

Лечение кариеса и его специфика

Многие знают, как лечить кариес, потому как достаточно часто сталкивались с данным заболеванием. Традиционно лечение представляет собой качественную обработку кариозной полости механическим способом, в процессе которой в обязательном порядке удаляются размягченные, патологически измененные кариозные ткани.

Кариозные зубные ткани удаляются при помощи алмазных и твердосплавных боров с наличием высокоскоростных турбинных и механических наконечников. Если поврежденные участки зуба будут полностью удалены, то это предотвращает вариант повторного развития кариеса.

Лечение кариеса зубов завершается тем, что подготовленную полость обрабатывают медикаментозно антисептическими препаратами, после чего пломбируют. Если кариес поверхностный или средний, то избавиться от него можно всего лишь за одно посещение к стоматологу.

СТРОЕНИЕ ЗУБА

Зуб состоит из эмали и дентина — это плотные минерализованные ткани, в большом количестве содержащие кальций в виде кристаллов гидроксиапатитов, внутри этих плотных тканей проходят сосуды и нервы — это мягкая ткань.

Эмаль — самая твердая ткань человеческого организма, на 95% состоящая из минералов. Это поверхностный слой зуба, покрывающий ту часть зуба, которая находится над уровнем десны. Основную же массу коронки и корня составляет дентин. Дентин — это менее минерализованная ткань (количество минералов — гидроксиапатитов не превышает 70%), а значит менее плотная ткань.

КАК ПОЯВЛЯЕТСЯ КАРИЕС ЗУБОВ

Кислоты, образуемые в результате жизнедеятельности микроорганизмов, растворяют минеральную структуру зуба и образуют полость. Сладкая пища является одновременно и источником для жизнедеятельности микробов, из-за которых начинаются разрушительные процессы. Большинство микробов содержаться в зубном налете. Зубной налет формируется там, где наиболее легко закрепиться. В связи с этим выделяют такие локализации кариеса:

Кариес на жевательной поверхности зубов

На зубах расположены канавки и бороздки – фиссуры. Они могут быть разной глубины и создают хорошие условия для закрепления бактерий, вызывающих кариес. Обычно при чистке зубов щеткой, добраться до дня фиссуры практически невозможно. Таким образом, налет скапливается все больше, что приводит к развитию кариеса.

Глубокие фиссуры создают бактериям полости рта хорошие условия для того, чтобы закрепиться. Бактерии, получая в качестве пищи сахара, размножаются и закрепляются как клейкая масса, образуя зубной налёт. Эти бактерии и производят вредные для зубов кислоты, которые слюна уже не может вымывать. Кислота легко проникает в эмаль зуба и образуется кариес.

Диаметр щетинки щётки немного больше самой фиссуры, так что при чистке до её дна добраться практически невозможно. Постоянное «недовычищение» налёта приводит к его скоплению и образованию кариеса.

Как предотвратить образование кариеса на жевательной поверхности зубов

Для этого необходимо обратиться к стоматологу, который заполнит эти фиссуры герметизирующим материалом – силантом. Благодаря этому вычищать налет станет намного легче, а поверхность зуба будет выглядеть более ровной.

Межзубная область наиболее подвержена риску развития кариеса. В межзубных промежутках постоянно скапливаются остатки пищи. Полностью очистить зубные промежутки невозможно, в результате скапливается налет и образуется кариес. Для предотвращения развития заболевания необходимо регулярно пользоваться зубной нитью.

Контактные поверхности зубов невозможно избавить от налета полностью, из-за их труднодоступности. Щетинки зубной щетки не могут добраться до контактных поверхностей.

Постоянное недовычищение налета приводит к его скоплению и образованию кариеса. Как предотвратить кариес между зубами.

Для предотвращения кариеса между зубами после приема пищи обязательно нужно чистить зубы щеткой и зубной нитью (ФЛОССОМ).

КАРИЕС КОРНЯ

Корень зуба не покрыт эмалью, он состоит из дентина и цемента. В этих тканях содержится меньше минералов, в результате чего они более подвержены развитию кариеса.

Остальная часть зуба — его корень, не покрыт эмалью, а состоит из дентина и цемента.

Эти ткани по своей природе содержат меньше минералов, чем эмаль, поэтому они более подвержены кариесу. По ряду причин десна может отойти от зуба (рецессия десны) и поверхность корня оголится. Обнаженная поверхность корня легче поражается кариесом, т.к. она намного «мягче» эмали и скопившийся налет в этом месте трудно очищать.

Причины десневой рецессии

Десневая рецессия наблюдается чаще у людей среднего и пожилого возраста. Она может возникать в области одного зуба и носить локальный характер, а может быть в области многих зубов или всего зубного ряда. С возрастом количество причин, ведущих к таким изменениям, увеличивается, и степень рецессии тоже увеличивается. Вот некоторые причины: — Заболевания пародонта (болезнь дёсен), возникает из-за постоянного «недовычищения» налета и его скопления на поверхностях зубов. -Некорректная чистка зубов (сильное нажатие на зубную щетку и чистка движениями вперед-назад, вдоль зубов) также может вызвать снижение уровня десны.

Раннее обнаружение кариеса

Регулярные посещения стоматолога помогут вовремя выявить развитие кариеса. Сам пациент может обнаружить дырки в зубе уже на довольно серьезной стадии или при возникновении зубных болей. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще будет дальнейшее лечение. Если кариес не лечить, он проникнет к самому нерву зуба. В таком случае придется не только лечить зубной кариес, но и восстанавливать нерв. Поэтому важно хотя бы два раза в год посещать стоматолога.

Роль рентгеновских снимков в обнаружении кариеса.

Провести раннюю диагностику помогают рентгеновские снимки. Так как при образовании кариеса минералы твердых тканей разрушены, эти области будут заметны на рентгене.

Больно ли лечить кариес

Прежде всего, все зависит от степени запущенности вашей зубной болезни. Если это начальная стадия, то вам даже не понадобится никакого наркоза для проведения восстановительных процедур. Во всех других случаях, применяется анестезия, которая купирует какую-либо боль.

Если же исключить анестезию, то в данном случае можно столкнуться с дискомфортом, связанным с естественным физическим процессом – трением. Стоматолог, прежде чем приступить к лечению зуба, должен зачистить пораженную область от поврежденных кариесом тканей. Пользуясь бормашиной, он создает трение зуба с насадкой приспособления, и в результате этого ощущается характерное нагревание.

Во избежание всевозможных не комфортных для вас явлений, лучше попросить стоматолога сделать вам обезболивающий укол.

Методология лечения кариеса

Лечение кариеса – это один из самых повторяемых приемов, которым изо дня в день пользуется любой стоматолог. Другая важная тема — Шатается зуб: почему так происходит и чем укрепить

А если учесть, на протяжении скольких лет уже развивается стоматология, то можно с уверенностью предположить, что методика по лечению зубного кариеса имеет целый ряд совершенно определённых последовательных действий.

Какова же технология лечения этого заболевания?

Последовательность действий будет следующей:

  • Очистка от всевозможного зубного налета.
  • Подбор материалов, в том числе и цветовой.
  • Обезболивающий укол.
  • Высверливание всех поврежденных тканей зуба.
  • Изоляция зуба от слюны.
  • Обработка кариозной полости.
  • Восстановление между зубами контактного пункта.
  • Обработка адгезивом эмали и дентина.
  • Наложение под пломбу прокладки.
  • Пломбирование зуба.
  • Полировка и шлифовка зуба.

Как видим, последовательность действий достаточно объёмная. Более того, она еще очень кропотливая и трудоемкая. Рассмотрим более детально каждый шаг.

Очистка от всевозможного зубного налета

Один из первых и основных этапов в лечении данного поражения зуба. Для него характерна гигиеническая очистка пораженного зуба от разнокалиберного и разнотипного зубного налета.

Для этого применяют ультразвуковые насадки, которые позволяют избавиться от крупных отложений. Для более деликатной и тонкой работы используют специальные щётки и абразивы, которые позволяют снять не только мелкие, а также мягкие отложения, но и всевозможные отложения пигментного и микробного характера.

Цветовой подбор материалов

Это этап, на котором проходит непосредственный подбор цветовых характеристик пломбирующего материала. Это необходимо для того, чтобы вылеченный зуб и его пломба не выделялись на общем фоне, а имели естественный цвет.

Обезболивающий укол

Или же этап обезболивания. Это обязательный этап, который подразумевает избавление пациента от острой боли в процессе медицинского вмешательства и обработки зуба. Современные анестетики позволяют полностью обезболить место вмешательства.

Единственный дискомфорт, который сможет почувствовать пациент – это процесс введения в десну иглы и самого препарата, после чего любые действия стоматолога уже не будут чувствоваться.

Высверливание поврежденных тканей

Это подготовительный этап при лечении кариеса. Вся соль этой болезни в том, что она, поражая твердые ткани зуба, оставляет после себя относительно твердые образования или же результаты разложения. Поэтому, для качественного лечения необходимо полностью избавиться от поврежденных тканей и всевозможных продуктов разложения.

Что более важно, эмаль по сравнению с дентином в разы прочнее, поэтому она менее подвержена обширному разложению, чего не скажешь о дентине. Поэтому, пройдя эмаль, образование обычно расширяется в толще дентина, что в свою очередь формирует некий купол в лице эмали. Задача стоматолога — избавиться от купола, нависающего над пораженной полостью, и высверлить все пораженные ткани, придавая полости относительно правильную форму.

Следует понимать, что если установить пломбу поверх разлагающихся тканей, процесс не остановиться, а результаты будут лишь отсрочены.

Изоляция зуба от слюны

Один из важнейших этапов в процессе, ведь попадание слюны больного и даже его непосредственное дыхание на пломбу в процессе затвердевания — это ключевые факторы, которые будут влиять на продолжительность службы пломбы. Поэтому следует изолировать от этих факторов обрабатываемый зуб.

Ранее для этих целей использовались всевозможные шарики из ваты, которыми обкладывался больной зуб. Это малоэффективный способ, хоть все еще используется на периферии. Сейчас же перешли на использование так называемого коффердама. Это очень тонкий кусок латекса, который отлично изолирует зуб от остальной полости рта.

Сама установка чрезвычайно скрупулёзная и очень сложная задача. Поэтому большинство врачей, просто отказывается делать это, экономя время в угоду низкому качеству.

Обработка кариозной полости

Происходит после подготовки необходимой полости для установки пломбы. Сначала проводится работа по применению антисептических препаратов, предназначенных для избавления подготовленной полости от всяческих бактерий.

Восстановление контактного пункта между зубами. Этот этап является обязательным только в том случае, если кариес возник уже между зубами. Тогда возникает необходимость восстановить стенку поврежденного зуба или же зубов.

Для этого устанавливают специальную разделительную пластинку, которая отделяет два обособленных зуба и не дает самой пломбе расползтись, придавая ей естественную форму зуба.

Обработка адгезивом дентина и эмали

Этот этап считается неотъемлемой частью установки фотополимерных пломб. При такой обработке процесс фиксации пломбы, изготовленной из фотополимерных материалов, становится более качественным, а пломба прочнее.

Накладывание под пломбу качественной прокладки

Необходимость установки на дно полости зуба прокладки для пломбы объясняется специфическими свойствами полимерных и пломбирующих материалов в целом.

Так как из них формируется некий раствор, он по логике должен немного осесть после затвердевания. Поэтому подложка служит некой страховкой, как для стоматолога, так и для пломбы. Обычно подложка изготавливается из специального стеклоцемента, который по своей сути является тоже полимером.

Пришеечный кариес лечить труднее и опасней всего. Поэтому если вы заметили признаки этого заболевания, немедленно обратитесь к стоматологу!

Есть такая разновидность, как бутылочный кариес, он появляется у маленьких детей, в первый год жизни.

Если же вы заметили, что у ребёнка появились первые симптомы, немедленно обратитесь к детскому стоматологу.

Непосредственное пломбирование

Этот процесс необходим для придания зубу естественного вида и восстановления его всех основных функций.

Материалами для пломб служат указанные выше фото полимеры – подразделение нанокомпозитных материалов, которые проявляют свои свойства при взаимодействии со светом определенной длины волны.

Шлифовка и полировка зуба – заключительный этап, на котором происходит удаление всех шероховатостей и неровностей пломбы. Вследствие этих действий, установленная пломба приобретает блеск и красоту обычного и здорового зуба.

Ну что ж, процесс лечения зубного кариеса закончен.

Этот процесс является по большей части очень трудоемким, филигранным и точным.

В связи с этим, он не терпит никаких халтурных работ по обходу нескольких ступеней обработки зуба, и это всегда следует учитывать, выбирая клинику и специалиста, у которого вы будете лечиться.

zubybolyat.ru

Этапы лечения кариеса

Лечение кариеса зубов состоит из ряда последовательных процедур, которые можно разбить на следующие этапы:

Очистка зуба, подлежащего лечению, от зубного налета и зубного камня.

Подбор цвета пломбировочного материала под цвет зубной эмали с помощью специальной шкалы Вита.

Анестезия. В большинстве случаев лечение кариеса проводится с использованием анестетиков, которые позволяют сделать вмешательство безболезненным. Обезболивание может длиться от 40 минут и до нескольких часов.

Изоляция зуба перед лечением. Делается при необходимости для более эффективного лечения с помощью специального приспособления - коффердама. Он представляет собой латексную пластинку, которая накладывается на зубной ряд таким образом, чтобы только один или несколько зубов, требующих лечения, были изолированы от остальных и от выделяемой слюны.

Препарирование кариозной полости. Врач удаляет все пораженные кариесом ткани и нависающие над кариозной полостью края эмали. Если оставить даже минимальное количество пораженного кариесом дентина и поставить пломбу, через некоторое время под ней может возникнуть вторичный кариес. И если вовремя не выявить это осложнение, есть большой риск развития в скором времени пульпита или периодонтита.

Формирование кариозной полости. Это создание наилучших условий для фиксации пломбировочного материала путем создания опорных пунктов в виде насечек, канавок, углублений, с последующим сглаживанием краев эмали - для более плотного прилегания пломбировочного материала к стенкам полости, а так же для более длительного сохранения поставленной пломбы.

Промывание полости. После препарирования и формирования кариозную полость очищают от остатков дентина (так называемых дентинных опилок) струей воздуха и воды.

Медикаментозная обработка кариозной полости. Проводится растворами антисептиков для предотвращения рецидива кариеса, после использования которых полость тщательно высушивают, так как следы влаги ухудшают адгезивные свойства пломбировочного материала (сцепления пломбы с тканями зуба).

Протравка кислотой. Выполняется для того, чтобы адгезивный материал, который следующим этапом наносится на зубную поверхность для надежной фиксации пломбы, мог глубже проникнуть в ткани зуба. Для протравки используется гель, содержащий фосфорную кислоту. После протравливания весь гель тщательно смывается, а поверхность зуба подсушивается.

Нанесение адгезива. Наносится на эмаль и дентин для более надежной фиксации светоотвержаемого пломбировочного материала, после впитывания засвечивается с помощью фото-полимеризационной лампы.

Наложение лечебной или изолирующей прокладки. Данный этап может проводится как до так и после этапа протравки кислотой. Прокладочные материалы являются промежуточным слоем между дентином (иногда пульпой) и постоянным пломбировочным материалом. Лечебные прокладки выполняют терапевтическую и защитную функции, защищают от внешних воздействий и создают условия для купирования воспалительного процесса. Используются в основном только при лечении глубокого кариеса. Изолирующие прокладки предназначены для защиты пульпы зуба от неблагоприятного воздействия на нее негативных свойств постоянных пломбировочных материалов.

Постановка пломбы. Пломбировочные материалы накладываются послойно, каждый слой засвечивается специальной лампой.

Шлифовка, полировка. После того, как форма зуба будет восстановлена, пломба обязательно шлифуется и полируется до идеальной ровности и гладкости. Полировка придает пломбе естественный блеск, устраняет все мельчайшие шероховатости, способные вызывать дискомфортные ощущения. На этом этапе лечение кариеса можно считать оконченным.

aklinika.ru

Особенности лечения кариеса на разных стадиях

Кариес — это постепенный процесс разрушения твердых тканей здорового зуба. Первой страдает зубная эмаль, далее — дентин. Если не начать своевременное лечение, то зуб может быть полностью разрушен и его придется удалять. Поэтому профилактика кариеса очень важна. Намного проще предотвратить болезнь на ранней стадии, чем потом ее лечить.

Наверняка все слышали о том, что зубы необходимо чистить дважды в день, утром и вечером. Кроме того, желательно пользоваться зубной нитью, чтобы хорошо очищать от остатков пищи промежутки между зубами. После каждого приема пищи необходимо прополоскать полость рта, чтобы удалить остатки пищи и предотвратить размножение болезнетворных бактерий в полости рта.

Кариес является одним из самых коварных заболеваний зубов. Он подкрадывается незаметно, поражая здоровый зуб. И порой, когда человек обращает внимание на болевые ощущения, болезнь уже находится на поздней стадии, а само лечение кариозных зубов сложное и длительное.

Но что же делать, если, несмотря на все меры предосторожности и профилактику вы обнаружили у себя во рту кариозные зубы? Прежде всего, не нужно паниковать, поскольку современная стоматология не стоит на месте, и своевременное лечение даже запущенного кариеса зубов не представляет собой неразрешимую проблему.

Как только вы заподозрили у себя что-то неладное с зубами, необходимо немедленно записаться на прием к врачу-стоматологу. Только опытный специалист сможет не только правильно поставить диагноз и подсказать, как избавиться от кариеса, но и провести грамотное лечение больного зуба.

Как происходит лечение

Чем раньше врач начнет лечение больного зуба, тем проще лечение. Поэтому не следует долго тянуть с визитом в стоматологическую клинику. Помните, что каждый упущенный день работает против вас и здоровья ваших зубов.

На ранней стадии кариеса, когда на зубной эмали заметно лишь небольшое белое пятнышко, остановить развитие болезни можно простой процедурой реминерализации, в ходе которой зубная эмаль насыщается ионами фтора и кальция, вследствие чего становится более крепкой. По этой методике лечение кариеса зубов на ранней стадии развития болезни заключается в том, что врач-стоматолог втирает в поверхность зуба специальные препараты в форме геля или зубного мусса. Для достижения хорошего результата обычно необходимо несколько процедур, и только врач сможет определить, сколько процедур потребуется для полной реминерализации зубной эмали.

Более запущенные стадии кариеса, когда дефекты и потемнения на зубной эмали заметны невооруженным глазом, требуют более серьезного лечения. Стандартная процедура лечения выглядит следующим образом:

  • Врач удаляет при помощи специальных инструментов и бормашины пораженные кариесом ткани зуба. Очень важно, чтобы врач удалил пораженную часть зуба полностью, оставив только здоровую ткань, иначе болезнь может рецидивировать. Именно поэтому полость после обработки выглядит больше, чем сам кариозный очаг.
  • После этого врач обрабатывает полость зуба специальными медикаментами, тщательно высушивает ее и пломбирует.
  • Если очаг поражения кариесом небольшой, достаточно одной пломбы. Если кариес уничтожил большую часть зуба, то может потребоваться изготовление специальной покрывной коронки.
  • Если затронута не только эмаль, но и дентин, придется удалить нервы и запломбировать каналы пораженного кариесом зуба. Чаще всего после процедуры пломбирования каналов врач предлагает пациентам восстановить зуб при помощи коронки.

Обычно на ранней стадии кариеса лечение осуществляется за один сеанс, на более поздних стадиях развития болезни могут потребоваться повторные сеансы для более успешного лечения и исключения развития такого осложнения, как пульпит.

Лечение на разных стадиях

Успешное лечение кариеса во многом зависит от того, насколько правильно стоматолог поставил диагноз и определил, на какой стадии находится развитие заболевания. В зависимости от этого выбирается и наиболее подходящая методика лечения. Рассмотрим более подробно стадии кариеса и методы лечения на каждом этапе.

Начальная стадия развития заболевания характеризуется появлением на зубной эмали небольшого светлого пятна, которое со временем начинает темнеть. Если вовремя обратиться к врачу и успеть начать лечение, то можно ограничиться процедурой реминерализации эмали. Однако на самом деле самостоятельно очень сложно выявить такие маленькие светлые пятнышки. Поэтому для того, чтобы не дать кариесу разгуляться, важно посещать стоматолога минимум два раза в год, в этом случае врач вовремя заметит деминерализированные участки зубной эмали и при помощи реминерализации остановит заболевание.

Поверхностный кариес наступает, если вовремя не произвести реминерализацию зубной эмали на начальной стадии заболевания. При этом зуб становится чувствительным и реагирует острой болью на горячее, холодное, соленое или кислое, а на поверхности зубной эмали появляется небольшая полость темного цвета. На этом этапе врач производит очистку эмали от налета, удаляет пораженную кариесом часть зубной эмали и пломбирует образовавшуюся полость.

Средний кариес является следующей стадией развития заболевания. На этой стадии зубная эмаль разрушается достаточно сильно, на ней образуются глубокие болезненные полости. На данном этапе необходимо тщательно удалить всю пораженную кариесом зубную ткань, при этом чаще всего используются скоростные турбины. Лечение проводится при полном обезболивании, так что пациент не ощущает боли и дискомфорта. После полного удаления больных тканей зуба врач пломбирует образовавшуюся полость специальными современными прочными и надежными пломбировочными материалами.

Самым коварным является глубокий кариес. Он полностью поражает зуб, разрушая его форму, поражая не только зубную эмаль, но и дентин. Болезненные ощущения в этом случае заставляют человека сильно страдать. Даже простой прием пищи превращается для человека в настоящую пытку. Не всегда при лечении этого вида кариеса удается сохранить зуб живым. Как правило, врачу приходится удалять нерв, после чего необходимо запломбировать каналы пораженного зуба. При этом способе лечения обязательно ставится временная пломба для того, чтобы предотвратить возникновение пульпита. И только через неделю, если не возникло осложнений, врач удаляет временную пломбу и ставит постоянную пломбу.

Как правило, удаление зубного нерва приводит к хрупкости зуба в будущем. Поэтому после процедуры удаления нерва и пломбировки кариозной полости врач чаще всего предлагает пациенту покрыть зуб специальной коронкой.

topdent.ru

Как избавиться от кариеса? Причины появления, лечение и профилактика кариеса :: SYL.ru

Кариес – заболевание, с которым наиболее часто приходится сталкиваться стоматологам. Опасность недуга заключается в планомерном разрушении не только наружного слоя зубной эмали, но также глубинного дентина. Игнорирование проблемы неизбежно приводит к серьезным деструктивным последствиям. В итоге отсутствие адекватного лечения вызывает потерю зуба.

В нашем материале хотелось бы поговорить о том, как защитить зубы от кариеса. Какие причины развития патологического процесса? Как избавиться от кариеса? В чем заключается лечение и профилактика? Ответы на эти и прочие вопросы рассмотрим далее.

Как образуется кариес?

Ротовая полость человека не является стерильной. Она выступает пристанищем для многочисленных микроорганизмов, которые участвуют в процессах переработки питательных веществ, поступающих с едой. Результатом жизнедеятельности всевозможных бактерий становится образование кислот, что самым губительным образом воздействуют на зубную эмаль. Концентрируясь в незаметных для глаза трещинках, химические вещества дают старт деструктивным процессам. Со временем в таких местах развиваются кариозные полости.

Причины

Существует широкий ряд негативных факторов, которые приводят к возникновению проблемы:

  1. Преобладание в повседневном рационе пищи, которая богата сахарами, лактозой, фруктозой, крахмалом. Именно эти вещества создают идеальную среду для размножения бактерий.
  2. Ослабление защитных функций организма. Ухудшение иммунитета способствует массовому распространению микроорганизмов в ротовой полости, что влечет за собой обильную концентрацию продуктов их жизнедеятельности на поверхности зубной эмали.
  3. Недостаток в организме витаминов и минеральных веществ. Дефицит веществ, необходимых для здорового развития организма, вызывает ослабление его защитных функций.
  4. Нейтральный показатель кислотности слюны. Явление влечет за собой создание плодотворной среды для размножения гнилостных бактерий.
  5. Развитие заболеваний эндокринной системы. Нарушение гормонального фона в организме самым негативным образом отражается на состоянии зубной эмали.
  6. Генетическая предрасположенность человека к появлению кариеса. Как ни странно, заболевание может иметь наследственный характер.

Симптоматика

Главным признаком формирования кариеса выступает изменение оттенка зубной эмали на более темный, а также возникновение на ее поверхности незначительных повреждений, всевозможных пятен. Среди прочих симптомов стоит отметить развитие острой чувствительности к воздействию на ткани горячей, холодной, сладкой либо кислой пищи. Также может возникать несвойственный, отталкивающий запах из ротовой полости. В конечном итоге отмечается зубная боль во время жевания и появление различного рода дискомфорта в ротовой полости без видимых причин.

Формы кариеса

В зависимости от локализации поражений зубной эмали выделяют такие формы кариеса:

  1. Пришеечная – очаги патологии формируются на вестибулярных поверхностях зуба, которые прикрыты участками тканей десен.
  2. Контактная – кариес развивается в пространстве между зубами. Негативное проявление чаще возникает на фоне застревания в таких местах частичек пищи, на которой паразитируют микроорганизмы.
  3. Фиссурная – кариес формируется в трещинках, бороздах и неровностях на поверхности эмали.
  4. Циркулярная – наблюдается повреждение окружности основания зуба. Представленная форма считается наиболее опасной, поскольку с высокой вероятностью влечет за собой потерю зуба.

Начальная стадия кариеса

Если своевременно не проводится профилактика кариеса, формируется первый клинический признак заболевания, что выражается в потемнении зубной эмали. На ее поверхности образуются микроскопические, практически незаметные шероховатые изъяны. На данной стадии отсутствует дискомфорт. Заболевание протекает без выраженных симптомов на физиологическом уровне. Намекают на развитие проблемы лишь незначительные косметические недостатки.

Поверхностная стадия

При отсутствии адекватной гигиены ротовой полости на поверхности эмали образуются небольшие темные пятнышки, которые позже преобразуются в едва заметные полосные либо округлые дефекты твердой ткани. В этой стадии у некоторых людей уже могут отмечаться характерные симптомы заболевания в виде ощущения дискомфорта при поглощении сладкой пищи, холодных либо горячих жидкостей.

Кариес средней глубины

Для представленной стадии характерно появление заметных повреждений в структуре зубной эмали. Проблема начинает затрагивать не только поверхностные слои ткани, но наружную прослойку дентина. В образованных под воздействием кариеса полостях начинают застревать частички пищи. Человек периодически ощущает дискомфорт по причине развития болевого синдрома.

Глубокая стадия

Развивается в случаях, когда человек длительное время не уделял внимание гигиене ротовой полости, не обращал внимания на наличие заметных повреждений эмали. На этой стадии возникают существенные очаговые и полостные дефекты твердых тканей. Начинают страдать глубинные слои дентина. Гнилостным процессам подвергаются также десны.

Эпицентр проблемы постепенно смещается в область пульпы зуба. Деструктивные процессы, которые происходят в данной области, вызывают повышенный дискомфорт. Человек страдает от развития существенного болевого синдрома в ходе приема пищи. Пораженные глубоким кариесом зубы напоминают о себе каждый раз, когда в ротовую полость попадают те или иные раздражители.

Нужно ли лечить от кариеса молочные зубы у ребенка?

От чего кариес у детей? Чаще всего причиной развития патологии становится потребление обилия сладкого, а также не до конца сформированный иммунитет. К сожалению, некоторые родители полагают, что лечить молочные зубы нет абсолютно никакого смысла. Поскольку последние все равно со временем выпадут по естественным причинам. В действительности, кариес может затронуть коренные зубы, которые только пробиваются на поверхность. Проблема нередко приводит к развитию либо обострению прочих недугов. Помимо прочего, порча молочных зубов способна вызвать потребность в их удалении раньше времени.

Исходя из вышесказанного, родителям нужно знать, как избавиться от кариеса у ребенка. Ведь своевременные действия помогут сохранить здоровье малыша до появления постоянных зубов.

Этапы стоматологического лечения кариеса

Как избавиться от кариеса на зубах? Наиболее верным решением станет посещение квалифицированного дантиста. Только профессиональная помощь позволит избежать роста масштабов проблемы. Итак, как лечат зубы от кариеса? Устранение патологии в стоматологическом кабинете происходит в такой последовательности:

  1. Гигиеническая обработка эмали с помощью профессионального инструментария и специальных химических составов, устранение всевозможных отложений и налета.
  2. Применение местного наркоза – требуется лишь в тех случаях, если производится глубинная чистка тканей, в ходе которой может оказываться механическое воздействие на оголенный нерв. Анестезия позволяет сделать необходимые процедуры безболезненными для посетителя стоматологического кабинета.
  3. Препарирование больного зуба – предполагает удаление поврежденных тканей, установку пломбы, обработку здоровых участков препаратами, которые исключают рецидивы патологии.
  4. Коррекция формы в косметических целях. После очистки эмали от проявлений кариеса либо при установке пломбы стоматолог изменяет форму зуба, сглаживает его поверхности. Такие мероприятия требуются, чтобы ткани выглядели идентично согласно структуре, а всевозможные шероховатости и выпуклости не мешали прикусу. Финишная шлифовка и полировка выполняется также по причине вероятного травматизма здоровых зубов и десен.

Народные методы лечения

Как избавиться от кариеса в домашних условиях? Если проблема была обнаружена на ранней стадии, в таком случае можно прибегнуть к проверенным временем, общедоступным методам терапии. Иногда к самостоятельному лечению прибегают люди, которые попросту не имеют достаточных материальных средств для посещения дантиста.

Давайте же рассмотрим, как избавиться от кариеса в домашних условиях. В данных целях может применяться несколько действенных методов:

  1. Масло пихты – способствует дезинфекции ротовой полости, позволяет устранить ноющую зубную боль. Действовать нужно следующим образом. Пропитать ватный тампон в пихтовом масле и приложить к больному зубу. Через некоторое время повторить процедуру.
  2. Настойка шалфея – замедляет процессы гниения тканей, уничтожает микроорганизмы, которые паразитируют на остатках пищи. Приготовить средство несложно. Достаточно растворить столовую ложку настойки шалфея в стакане кипяченой воды. Раствор необходимо использовать для полосканий ротовой полости.
  3. Прополис – предотвращает развитие кариеса, препятствует разрушению зубной эмали. Такое средство выступает крайне эффективным при необходимости дезинфекции ротовой полости. Как избавиться от кариеса с помощью прополиса? Заранее подготовленный кусочек вещества укладывают на больной зуб. Сверху размещают ватный тампон.
  4. Водный раствор соли – выступает одним из самых доступных решений для лечения кариеса в домашних условиях. Однако применение метода дает положительный результат исключительно на ранних этапах развития патологии. Как избавиться от кариеса данным способом? Необходимо взять стакан кипятка, растворить в нем порядка 40 граммов морской либо поваренной соли. На протяжении дня следует полоскать полученным составом ротовую полость. Желательно выполнять такие действия после каждой трапезы.

Профилактика

Как и в случае с любой другой патологией, куда разумнее предупредить развитие кариеса, чем страдать от дискомфорта и искоренять серьезные последствия. Итак, что нужно делать, чтобы избежать неприятностей?

Профилактика кариеса предполагает в первую очередь регулярный гигиенический уход за полостью рта. Чистить зубы рекомендуется не менее 3 раз в день. Если имеется возможность, делать это нужно после каждого приема пищи. Лучшую зубную пасту от кариеса способен посоветовать стоматолог, исходя из индивидуальных особенностей организма. Впрочем, здесь главное - не переусердствовать. Ведь чистка зубов по 5-6 раз в сутки лишь навредит состоянию эмали и приведет к появлению на ее поверхности микротрещин.

В целях предотвращения проблемы можно использовать специальный гель для зубов от кариеса. Подобные средства наносятся непосредственно на эмаль после гигиены ротовой полости. Гели для зубов не имеют выраженного цвета и запаха. Они обладают специфической структурой, что обеспечивает заполнение щелей между твердыми тканями эмали. Таким образом, создается надежная преграда, которая не позволяет болезнетворным бактериям получать доступ к плодотворной среде для активной жизнедеятельности.

В целях профилактики важно избегать употребления обилия сладкого. Ведь это создает хорошую почву для размножения гнилостных бактерий. Особую опасность для развития кариеса представляет шоколад, конфеты, пирожные, засахаренные сладости, приготовленные из фруктов и орехов, сладкие чипсы.

Как ни странно, не врет и реклама жевательной резинки. Согласно исследованиям, люди, которые регулярно прибегают к использованию такой продукции без содержания сахара, крайне редко страдают от кариеса.

Естественно, никто еще не отменял периодическое посещение кабинета дантиста. Своевременный осмотр у специалиста позволяет заметить первые проявления кариеса на ранних стадиях развития, а также разработать комплекс мер, направленных на устранение неприятности.

www.syl.ru

Как лечат кариес разного типа? :: SYL.ru

Кариес – это разрушение твердой оболочки зуба. Он характеризуется медленным течением, которое может длиться несколько десятков лет. Возникает патология под воздействием разнообразных факторов, влияющих на эмаль зуба и разрушающих ее. Как лечат кариес, зависит от его типа, степени запущенности, возрастной категории пациента.

Что провоцирует кариес зубов?

Эмаль (поверхностный слой зуба) – это наиболее прочная ткань человеческого организма. Казалось бы, что повредить ее невозможно. Но существует ряд факторов, которые в определенной совокупности приводят к порче эмали, и тогда перед человеком возникает вопрос: «Как лечат кариес?» К этим факторам относятся:

  1. Индивидуальная восприимчивость зубов к кариесу. Это качество формируется из целого ряда свойств: процентное содержание фтора в эмали, анатомическая поверхность (естественные фиссуры и промежутки), гигиена полости рта, рацион, хронические и перенесенные заболевания и, в конце концов, генетика.
  2. Кариесогенные бактерии в полости рта и скорость их размножения в течение дня.
  3. Ферментируемые углеводы и кислоты.

Классификация кариеса

Кариес зубов, как и любая другая патология, классифицируется по нескольким принципам. В медицине используется общепринятая классификация:

  1. Топографические стадии: стадия пятна, поверхностный, средний и глубокий кариес.
  2. Согласно анатомическому строению зуба: кариес эмали, дентина и цемента.
  3. По локализации (месту распространения): пришеечный, фиссурный и аппроксимальный.
  4. Относительно времени протекания болезни: стабилизированный, медленно- и быстротекущий.
  5. По интенсивности поражения: системный, единичный и множественный.
  6. По интенсивности распространения: компенсированный, декомпенсированный (патология свойственна детям) и субкомпенсированный.

Как лечить кариес у стоматолога или в домашних условиях, зависит от его типа и степени поражения эмали.


Поверхностный кариес: симптомы, лечение

Клиническая картина патологии такова: эмаль размягчается, но болезненные ощущения во время жевания отсутствуют. Неприятные ощущения возникают при употреблении кислого, сладкого или при попадании в полость рта химических раздражителей.

Область поражения может быть обширной, но не глубокой, то есть поверхностной. Как лечат кариес на этой стадии?

  • Поверхность пораженного зуба очищают от налета с помощью абразивной пасты и мягкой щетки.
  • Пораженные и очищенные участки препарируют.
  • Изолируют зуб от попадания слюны на его поверхность.
  • Обрабатывают участок кислотой (обезжиривают).
  • Наносят адгезив (клей).
  • Наносят пломбировочный материал.
  • Пломбу шлифуют и полируют.

Средний кариес: симптомы и лечение

При несвоевременном лечении поверхностного кариеса он перетекает в средний. Эта стадия имеет более выраженные симптомы: периодически возникающие боли при попадании в рот разных раздражителей (холодных или горячих, сладких или кислых). Эмаль повреждена до дентина, но область разрушения небольшая. Все эти признаки характеризуют средний кариес зубов. Как лечить патологию на этой стадии? Обычно вполне достаточно одного посещения стоматолога. Как и поверхностный кариес, средний лечат поэтапно: удаляют налет, зачищают и обезжиривают поверхность с помощью препаратов, наносят клей и пломбировочный материал. Завершающий этап – это шлифовка пломбы и ее полировка. В большинстве случаев лечение проводят под местной анестезией.

Признаки глубокого кариеса

Следующая стадия – это глубокий кариес. Он характеризуется разрушением твердых тканей и возникновением коррозийной полости. Она видна невооруженным глазом, так как имеет темный оттенок. В области полости возникают болевые ощущения под воздействием химических, механических или температурных воздействий. В зависимости от глубины поражения она может наполняться остатками пищи, что приводит к инфицированию и воспалительным процессам. На рентгеновском снимке пораженного зуба видно небольшое количество здорового дентина, остальное – пустая полость. Если боль не утихает после извлечение раздражителя изо рта, есть риск возникшего пульпита.

Как лечат глубокий кариес?

Процедуру рекомендуют проводить, посетив стоматолога дважды. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы могут сохраняться в здоровом дентине и развиваться после пломбирования. Во избежание рецидива советуют некоторое время ходить с временной пломбой, наблюдая динамику. Как лечат кариес в стоматологии поэтапно?

  1. Первый этап – это удаление поврежденных тканей. Для этого используют стоматологический инструмент и бормашину. Пульповая камера должна оставаться закрытой, поэтому применяют шаровые насадки (боры). В результате проделанной работы дно полости не выравнивается. Если имеет место острый глубокий кариес, то удаляется часть здоровых тканей. Это необходимо во избежание дальнейшего распространения патогенных микроорганизмов. После такого иссечения образуется широкая и глубокая полость.
  2. Второй этап – это очищение и дезинфекция образовавшейся полости. Лечебная прокладка, которая устанавливается, многофункциональная. Благодаря уникальному содержанию компонентов (концентрат кальция и бактерицидные вещества), она одновременно защищает полость от инфицирования и реминерализует здоровые ткани.
  3. Третий этап – наложение изолирующей пломбы. Она закрепляет лечебный слой в полости и защищает его от воздействия пломбировочного материала.
  4. Четвертый и завершающий этап – это установка пломбы. Как уже упоминалось, она может быть временной или же постоянной.

Пришеечный кариес: клиническая картина, причины возникновения

Пришеечный кариес – патология зуба, признанная стоматологами как одна из самых опасных, тяжело излечимых и неблагоприятно прогнозируемых форм кариеса. Ему свойственно поражать зуб в самом уязвимом месте: у основания (шейки – от чего и получил свое название). Пришеечный кариес поражает не только тело зуба снаружи и внутри, но и проникает в каналы, инфицируя и воспаляя их. Причиной появления пришеечного кариеса является деятельность кариесогенных микроорганизмов, сконцентрированных в мягком зубном налете и камне.

Как лечить пришеечный кариес, зависит от стадии заболевания, каждой из которых свойственны свои симптомы:

  • 1-я стадия, называемая еще стадией белого пятна. Ее симптомами является деминерализация небольшого участка зуба. Истончение эмали и потеря блеска поверхности.
  • 2-я стадия – поверхностная. Белые пятна начинают перерождаться в более темные, эмаль теряет целостность, но дентин остается нетронутым. Зубы начинают реагировать на раздражители кратковременной болью.
  • 3-я стадия – средняя. Разрушенная эмаль не защищает слой дентина, и он поражается бактериями, становится рыхлым, темнеет. Болезненные ощущения во время еды и питья имеют более продолжительный и выраженный характер.
  • 4-я стадия – глубока. На зубах у основания образуются глубокие «дупла», которые со временем достигают нервных окончаний.

Как лечить пришеечный кариес?

Как и любое другое заболевание, пришеечный кариес легко лечится на начальных стадиях. Белые меловидные пятна (симптомы ранней стадии) быстро поддаются консервативному лечению с помощью реминерализации. Для этого на предварительно очищенную от налета и камня поверхность зубов наносят специальные препараты с высоким содержанием фтора и кальция.

Лечение последующих этапов, которые сопровождаются нарушением целостности эмали, выполняется поэтапно:

  • зубы очищаются от налета и камня;
  • подбирается цвет пломбировочного материала;
  • препарируют (удаляют) пораженные ткани;
  • изолируют зуб от влажного дыхания и слюны;
  • обрабатывают эмаль и дентин адгезивом;
  • наносят пломбировочный материал;
  • шлифуют и полируют пломбу.

Кариес передних зубов: клиническая картина, причины появления

На фоне всего зубного ряда процент поражения кариесом передних зубов составляет от силы 10-12%. И даже при глубокой стадии поражения резцы могут остаться абсолютно невредимыми. Но при возникновении патологии люди стремятся решить этот вопрос в короткие сроки, так как кариес передних зубов – это еще и эстетическая проблема. Причины поражения резцов кариесом стандартны: наследственность, низкая кариесоустойчивость, редкие гигиенические процедуры, нарушение микрофлоры. Особенностью патологии передних зубов является стремительное распространение, что связано с более тонким слоем эмали и дентина и быстрым инфицированием каналов. Внутренняя часть резцов подвержена зубному камню, что и является первопричиной кариеса.

Лечение передних зубов от кариеса

Тусклая эмаль, потемнение, «вмятины» - это кариес передних зубов. Как лечить эту патологию, стоматолог скажет при осмотре, ведь необходимо решать и эстетическую проблему.

  1. На первой стадии кариеса, когда речь идет о меловидных пятнах, стоматологи накладывают на резцы аппликации из препаратов с высоким содержанием кальция и фтора. Это процесс называют реминерализацией.
  2. Как лечат кариес передних зубов на второй и третьей стадиях? Производят пломбирование. Особое внимание во время процесса уделяют подбору материала, он должен выполнять практичную и эстетическую функции. Ввиду того, что особой нагрузки на резцы не происходит, в современной стоматологии используют светоотверждаемые композиты. Преимущество этого материала заключается в максимальном соответствии оттенков с цветом зубного ряда и высокая прочность. Пожалуй, два этих свойства являются ведущими при выборе пломбировочного материала.

Стоматологические вкладки

При сильно выраженных дефектах резцов стоматологи предлагают решить проблему с помощью вкладок - несъемных микропротезов. Они воссоздают анатомическую форму зуба, поврежденного кариесом, а также защищают поверхность от дальнейшего разрушения. Вкладки изготавливаются непосредственно во рту пациента, что позволяет максимально повторить цвет и форму восстанавливаемого зуба. Установка вкладки происходит поэтапно:

  • изучение дефектного зуба;
  • раскрытие полости (расширение щели и удаление краев) с помощью бора и эмалевого ножа;
  • придание полости (дна и стенок) плоских форм;
  • установка вкладки.

Вкладки соответствуют эстетическим и физиологическим нормам.

Виниры

Сравнительно новый вид корректировки передних зубов после лечения кариеса – это керамические виниры. Эти накладки со стенками толщиной не более 0,7 мм обладают необходимой прочностью. Основными достоинствами виниров являются простота изготовления и установки, прочность, износостойкость, устойчивость к пищевым красителям. Если восстановить передний зуб полностью после кариеса не удалось, то виниры – лучший вариант для придания ему первозданного вида.

Детская стоматология

Как ни странно, но у детей зубы также подвергаются воздействию кариеса, как и у взрослых. Особая детская форма этого заболевания называется «бутылочной». Причинами возникновения столь ранней патологии (до 3 лет) является несоблюдение режима кормления. Мамы, которые в раннем возрасте разрешают малышам засыпать с бутылочкой во рту, через пару лет станут задаваться вопросом: «Как лечат кариес у детей?» Дополнительными факторами, влияющими на развитие патологии, является отсутствие гигиены полости рта. Даже при наличии 2-4 зубов их уже нужно обрабатывать мягкой тканью после каждого кормления. Как распознать бутылочный кариес? Как лечить? Патология развивается в несколько этапов, соответственно и процесс лечения на каждом из них разный:

  1. 1-й этап – деминерализация эмали детей в возрасте 10-20 месяцев. Кариес проявляется в виде белых пятнышек, которые имеют губковидную структуру, пришеечная часть зуба имеет вид белой полосы.
  2. На втором этапе (обычно у детей 16-24 месяца) эмаль ближе к десне теряет свою целостность. Обнажается дентин. Пораженные участки приобретают неестественный цвет.
  3. Симптомы третьей стадии, которая поражает зубы детей в возрасте 20-36 месяцев, это углубленные очаги. При этом ребенок выражает свое недовольство во время приема пищи или питья, жалуясь на боли.
  4. 30-48 месяцев. В этом возрасте у некоторых детей может наблюдаться четвертая стадия бутылочного кариеса. Эмаль и дентин разрушены, в некоторых случаях происходит потеря зуба.

Как лечат кариес молочных зубов? На первой стадии, когда целостность эмали еще не нарушена, зубы «укрепляют» путем нанесения на них фторсодержащих препаратов. На более поздних стадиях применяют серебрение. Но с некоторых пор эффективность метода стоит под вопросом: после процедуры пораженные участки чернеют, и кариес может развиваться незаметно для родителей. В современной медицине используют озон и специальные герметики, ну и, конечно же, не забывают о старом проверенном методе – пломбировании.

www.syl.ru

Что такое кариес зуба? Причины и лечение :: SYL.ru

Кариес зубов (фото смотрите ниже) является хроническим процессом, приводящим к постепенному разрушению эмали, образованию воспалительных процессов пульпы и периодонта, а также возникновению полостей в дентине. В результате в ротовой полости возникает деструкция зубного ряда.

Исходя из данных современной статистики, кариес является наиболее распространенным стоматологическим заболеванием современности. С одинаковой вероятностью недуг встречается у пациентов различного возраста. Отмечен он у детей и подростков, а также у людей среднего возраста и пожилых.

Причины заболевания

Отчего возникает кариес? Стоит отметить, что однозначных и четких причин патологии, разрушающей эмаль зубов, не выявлено до сих пор. Современной медициной подобное негативное явление связывается с целым рядом внешних и внутренних факторов.

Любой стоматолог на вопрос «Что такое кариес зуба?» ответит, что это патология, непосредственный механизм развития которой связан с локальными изменениями кислотно-щелочной среды, возникающими чаще всего под налетом. Что последний представляет собой? Микроорганизмы, средой обитания которых является ротовая полость, начинают осуществлять гликолиз углеводов в ускоренном темпе. Результатом такого процесса становится активизация продуцирования органических кислот. Такая реакция чаще всего начинается с кислоформирующих стрептококков, а также некоторых видов лактобактерий. Они запускают процесс, который становится возможен в связи с наличием определенных предрасполагающих факторов на фоне снижения сил местного иммунитета.

Важнейшей особенностью, влияющей на интенсивность и скорость образования очагов кариеса, является присутствие в ротовой полости благоприятной среды. При этом риск патологии повышается при:

- недостаточной гигиене ротовой полости, а особенно из-за неправильной или недостаточной чистки зубов, языка и десен;

- несбалансированной системе питания, когда в ежедневном рационе преобладают высокоуглеводные продукты и наблюдается недостаточное количество овощей и фруктов;

- гиповитаминозе, который может быть как однофакторным, так и комплексным;

- отсутствии в употребляемых человеком жидкостях некоторых важных элементов, в частности, фосфора и кальция;

- общем снижении иммунитета, что провоцирует ослабление местной защиты в полости рта;

- патологических и физиологических нарушениях, возникающих во время формирования зубного ряда, носящих как врожденный, так и приобретенный характер;

- наличии разнообразных болезней пищеварительнйо системы;

- низкой насыщенности эмали зубов ионами фтора, а также в связи с недостаточностью их концентрации в тех зонах, где происходит локализация патологии;

- недостаточном объеме слюноотделения, которое является природной чисткой полости рта от различных загрязнений;

- генетической предрасположенности, когда шансы развития кариеса зубов у детей, чьи родители страдали от данной патологии, значительно выше.

Одной из причин развития заболевания, разрушающего эмаль, является возрастной критерий. Дело в том, что в промежутке между 2 и 40 годами наблюдается значительное увеличение деструктивных процессов, возникающих при кариесе. Замедляются они только после того, как человеку исполнился 41 год.

Что такое кариес зуба, хорошо известно тем, кто работает на вредных производствах, технологических процесс которых связан с кислотами и щелочами, а также с промышленными отходами. О профессиональной причине возникновения патологии можно говорить и тому, кто работает в кондитерской сфере. Ведь у представителей этой отрасли пищевой промышленности шансы возникновения болезни также велики.

Одной из причин развития кариеса является половой признак. Так, у женщин данное заболевание встречается намного чаще, чем у мужчин. Свой вклад в подобную тенденцию вносит беременность, роды, а также лактация. Именно в это время организм женщины теряет большое количество полезных микроэлементов и минералов. И если не проводить в такие периоды профилактику кариеса зубов, восполняя потери необходимых веществ, то скорость негативного процесса в ротовой полости будет стремительно нарастать.

Существуют определенные стадии патологии, которые рассмотрим более подробно.

Возникновение кариозного пятна

Это начальная стадия патологического процесса. Для нее характерно образование белесых пятен в одной или сразу в нескольких областях зубной эмали. При этом наблюдается все еще гладкая структура поверхности. Первый этап патологии является наиболее приемлемым для ее эффективного лечения. Ведь удалить образовавшееся пятно для практикующего стоматолога совсем не сложно.

Появление деструкции внешней эмали

На втором этапе патологии происходит увеличение кариозного пятна. Помимо этого, в зоне его расположения эмаль приобретает шершавую структуру. Начинается процесс ее деминерализации. Что такое кариес зуба на данной стадии? Это патология, пока еще не затрагивающая глубокие слои дентина.

Однако нервные окончания уже отвечают на обычные раздражители в виде холодной или горячей пищи (воды), а также на слишком кислые и сладкие блюда. Лечение кариеса зубов в этом случае более сложное.

Возникновение деструкции средних слоев

На данной стадии патологии начинается процесс поражения более глубоких слоев зуба. Затрагиваются его средние и глубокие ткани. На данной стадии кариеса зуб болит регулярно, вне зависимости от приема жидкости и пищи.

Повреждение глубинных слоев

Подобный процесс сопровождается одновременным поражением околопульпарного дентина, а также появлением периодонтитов и пульпитов.

Данная стадия кариеса является конечной. В большинстве случаев она требует удаления зуба и проведения комплексной терапии имеющих место осложнений.

Поверхностный кариес

Стоматологами выделяются различные виды патологии. Одной из них является поверхностный кариес. Он возникает на стадии перехода классического патологического пятна на эмали, окрашенного в белый цвет, в более масштабную форму. При наличии поверхностного кариеса человек ощущает первичные симптомы недуга. Они заключаются в реакции зубного ряда на холодную и горячую пищу или жидкость, а также на сладкие и кислые продукты.

В местах поражения эмаль становится шершавой и начинает темнеть. Лечение кариеса зубов данного типа заключено в проведении щадящей реминерализации (если отсутствует локализация в фиссурах и на контактных поверхностях) или в классической препарации области поражения с дальнейшим ее пломбированием.

Глубокий кариес

Данный вид патологии представляет собой одну из последних стадий развития недуга. Деструктивные процессы начинают свое проникновение вглубь зуба, массово поражая при этом дентинные и эмалевые соединения. Происходит образование крупных дыр. У пациента при этом возникают частые болевые синдромы, имеющие смазанную локализацию. Они наблюдаются по всему зубному ряду, причем их интенсивность и продолжительность вовсе не зависит от наличия раздражителей, появляясь спонтанно и регулярно.

На конечном этапе глубокого кариеса поражаются периодонтит и пульпа. В некоторых случаях применение классической терапии, когда удаляется поврежденная часть зуба, а также проводится обработка зоны поражения целым комплексом медпрепаратов и устанавливается пломба, не позволяет решить проблему. Стоматолог вынужден направить пациента к хирургу. Ведь для устранения боли понадобится удаление пораженного зуба.

Пришеечный кариес

Данный вид патологического процесса наблюдается в прикорневых зонах. Основная сложность в лечении кариеса данного типа заключается в высокой вероятности потери зуба. Причем это возможно даже в том случае, когда болезнь достигла лишь своей средней стадии.

Особенно часто подобная проблема диагностируется у детей, а также у людей до 30-летнего возраста. Причем в большинстве случаев возникает циркулярное поражение, которое охватывает всю зону прикорневой шейки.

Лечение такого типа кариеса довольно сложное из-за его локализации. Стоматологу приходится работать с участками, расположенными весьма неудобно. Если поверхностное поражение и пятна поддаются классической терапии, то более глубокие стадии этого вида патологии требуют полного удаления зуба.

Кариес корня

Данный вид болезни является самым сложным с точки зрения выполнения лечебных мероприятий. Ведь в таком случае происходит поражение тканей и эмали, находящихся под десной. В связи с такой локализацией болезнь в течение длительного периода незаметна внешне, а болевые синдромы проявляются размазанно и слабо. В связи с этим с кариесом, возникшим в зоне корня зуба, люди обращаются к стоматологу уже на самых поздних стадиях развития болезни. В таких случаях уже поражены дентинные глубинные слои, а также пульпа. Лечение при этом, как правило, предусматривает не только консервативные стандартные манипуляции, но и проведение восстановительной терапии.

Кариес, локализующийся на передних зубах

Данная патология обладает двумя особенностями. Кариес на передних зубах развивается довольно быстро и приносит эстетическое неудобство.

Отчего происходит бурное развитие заболевания? Дело в том, что передние зубы имеют самый тонкий слой эмали и дентина. В связи с этим развитие деструктивных процессов здесь происходит в разы быстрее. Порой от стадии образования кариозного пятна до этапа глубинного поражения проходит всего несколько месяцев.

Что такое кариес зуба, расположенного на виду? Это эстетическая проблема, которая требует проведения немедленных и эффективных стоматологических мероприятий.

Лечение кариеса в этом случае проводится классическими методами. Стоматологом проводится стандартная препарация, удаление поврежденных зон, последующая их обработка медицинскими препаратами, а также пломбирование.

Кариес, локализованный между зубами

Данный вид патологии является более редким. В этом случае развитие кариеса происходит в межзубном пространстве. Патология нередко диагностируется тогда, когда после формирования темных пятен уже появились дыры. Определение кариеса между зубами на поздних стадиях связано с частично скрытой от обзора областью локализации. Поставить диагноз на ранних этапах в этом случае позволяет только проведение рентгенографии.

Помимо стандартных мероприятий лечение подобного типа патологии дополняют специальными пластинами. Эти элементы необходимы для изоляции здоровой зоны от той, которая подвергалась терапии и расположена в непосредственной близости.

Поражение эмали зуба у детей

Причины кариеса у маленьких пациентов стоматолога вовсе не отличаются от тех, которые существуют у взрослых людей. Предрасположенность ребенка к данной патологии может быть вызвана неблагоприятным течением некоторых этапов беременности, на которых происходит наиболее активный процесс отложения кальциевых солей в зонах зачатка зуба. Как правило, это происходит после трех месяцев внутриутробного развития плода.

В большинстве случаев именно недостаточное поступление кальция является основной причиной того, что в первые годы жизни возникает у ребенка кариес молочного зуба.

Патология, появившаяся в столь раннем возрасте, неблагоприятно сказывается на состоянии растущего организма. При этом при кариесе молочных зубов значительно повышается вероятность развития различных хронических заболеваний, в том числе тонзиллита и фарингита, пиелонефрита и гастрита, а также болезней аллергического типа (бронхиальной астмы и проч.). Происходит это в связи с постоянным присутствием в полости рта микробов, которые вместе со слюной попадают в желудок, а также в другие отделы пищеварительного тракта.

Кариес молочных зубов лечат с применением тех же методов, которые существуют для взрослых пациентов. В первую очередь стоматологом очищается эмаль от отмерших тканей, после чего устанавливается пломба. По окончании лечения врач рекомендуется полоскать полость рта растворами, содержащими фтор, или принимать минералы и витамины для зубов.

Профилактика кариеса

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания, необходимо:

- тщательно соблюдать гигиену полости рта;

- заботиться о достаточном употреблении фтора, который доставляется в полость рта из питьевой воды, при использовании специальной пасты, а также фторированных ополаскивателей;

- употреблять меньшее количество сладостей;

- посещать стоматолога не реже 1-2 раз в течение одного года.

www.syl.ru

Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 942 Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 975

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Notice: ob_end_flush(): failed to delete and flush buffer. No buffer to delete or flush in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/adv.php on line 309