Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Кариес между зубами: как его лечить?

В стоматологии достаточно часты случаи, когда возникает кариес между зубами. Заболевание, в таком случае, может поразить межзубную поверхность как передних, так и жевательных органов.

Особенности заболевания

Неиспользование зубной нити, для качественной очистки пространства между зубами от кусочков пищи, чревато образованию бактерий, вызывающих кариес между зубами. Бактерии выделяют органическую кислоту, которая разрушает эмаль.

Межзубный кариес опасен тем, что из одного пораженного органа с легкостью переходит на контактный.

Обнаружить такой вид заболевания пациенту не всегда удается на его ранней стадии. Зачастую, к врачу обращаются уже когда кариес добрался до корня зуба. Ротовой орган при этом сильно болит и его можно потерять.

От того, в каком месте ротовой полости образовался межзубной кариес зависит его лечение и выбор наиболее подходящих медикаментозных средств.

Врачи-стоматологи разделяют следующие виды кариеса между зубами:

1. Межзубный кариес жевательных зубов. Наиболее часто встречающийся вид, так как, пространства между жевательными молярами наиболее подвержены забиванию в них пищи. Сами пациенты редко могут заметить данное заболевание. Часто его устанавливают только при повреждении зубного корня.
2. Повреждение передних резцов легче определить самостоятельно, но испорченный внешний вид зубов заметен всем, и скрыть подобный изъян улыбки можно только с помощью специально подобранного лечения.
3. Кариес между молочными зубами. Страшен тем, что может поразить корневые участки и отразиться при появлении новых постоянных зубов.
4. Поврежден бок лишь одного зуба, а соседние абсолютно здоровы. Это продлится недолго, так как, микробы быстро перейдут на рядом стоящий зуб, и он будет поражен кариесом.

В зависимости от того, где проявился кариес, лечение либо нужно проводить немедленно, либо можно повременить 1-2 недели.

Причины появления

Кариес поражает места, где скапливаются микроорганизмы. А область между зубами, где чаще остаются застрявшие кусочки пищи, является их излюбленным местом.

Межзубную область, по сравнению с другими частями ротовой полости, намного сложнее очистить. Если пациент не следит за гигиеной полости рта, не пользуется зубной нитью, не очищает зубы от камня и налета, кариес между ними ему обеспечен.

Симптомы болезни

Рассмотрим основные симптомы:

1. Изменение цвета зуба, потемнение его боковых частей.
2. Периодически возникает боль. Она появляется в результате воздействия горячего или холодного, сладкого или кислого. Боль слабая, быстропроходящая.
3. Неприятные запах и привкус, идущие из определенного места между зубами. Их причины – микроорганизмы и кусочки пищи, скапливающиеся в отверстии.
4. Потемнение пораженного участка (при глубоком заболевании).

Стадии развития межзубного кариеса

Чаще всего такой вид кариеса поражает пространства между жевательными молярами, по причине истонченной эмали в этих местах, тогда как, передние резцы испытывают более сильную нагрузку и эмаль на них крепче.

Важно знать: Важно проводить качественную чистку ротовой полости после каждого приема пищи, используя не только щетку, но и зубную нить, а по окончании процедуры, хорошо полоскать рот.

Стадии межзубного кариеса:

1. Стадия пятна. Из-за недостаточной минерализации происходит потеря естественного блеска эмали. Сбоку передних резцов возникают небольшие матовые пятнышки (от белых до коричневых). Эмаль разрушается из-за потери зубом минералов, таких как соли кальция и другие. Своевременное лечение и тщательная гигиена ротовой полости могут решить проблему и способствовать исчезновению пятна.
2. Поверхностный кариес. При контакте со сладким, кислым, горячим или холодным, возникают болевые ощущения. Уже может возникнуть полость, образованная кариесом. Возможно также поражение дентина.
3. Глубокий кариес. Размягченный дентин заполняет кариозную полость. Ощущается сильная боль при воздействии химических раздражителей, а также тепла и холода. Зуб ноет при зондировании дна полости. Возможно возникновение пульпита.

Межзубное заболевание нужно лечить как можно раньше. На первой стадии лечение может избавить от негативных последствий. А вот пациент, который обратился к стоматологу на поздней стадии заболевания, рискует приобрести такие осложнения, как, периодонтит и пульпит, и даже потерять зуб. Возможно также гниение десневой ткани и возникновение абсцесса, избавиться от которого можно только при помощи операции.

Виды межзубного кариеса

Кариес, поражающий пространство между зубными органами, в зависимости от его запущенности, расположения зубов и возраста пациента, делится специалистами на несколько видов:

1. Кариес, который нужно лечить в срочном порядке, когда на пораженные органы оказывается основная нагрузка во время пережевывания.
2. Заболевание, сопровождающееся большим количеством неудобств, и портящее красоту улыбки. Это боковой кариес между передними резцами. Особенно опасен он в подростковом возрасте.
3. Кариес между зубами ребенка четырех-пяти лет. Бытует мнение, что молочные зубы от кариеса лечить необязательно, ведь все равно они выпадут. Но это далеко неверно. Два больных соседних органа станут причиной появления на их месте постоянных, и уже больных зубов.
4. Длительное заболевание одного из зубов, когда оно способно перейти на соседние.

Диагностика заболевания

На самой ранней стадии заболевания, его почти невозможно диагностировать. Наиболее распространены случаи, когда межзубный кариес замечают на поздней стадии с явными разрушениями эмали и дентина.

В первую очередь насторожить должно просвечивающееся сквозь эмаль даже небольшое пятнышко.

Часто на зубе обнаруживают боковой кариес, когда лечат соседний орган. В такой ситуации целесообразно лечить сразу оба зуба.

Сложность обнаружения заболевания подразумевает использовать для этой цели следующие виды диагностики:

• зеркало и зонд в стоматологической клинике позволят врачу рассмотреть самые недоступные места ротовой полости пациента. Но в ситуациях с маленькими полостями или концентрации нескольких полостей в одной области не всегда получается поставить верный диагноз;
• на рентгеновском снимке можно увидеть кариозные полости, представленные темными пятнами;
• диагнодент – это специальный аппарат, с помощью которого можно получить тревожный сигнал, когда, благодаря отражению световых волн, обнаруживается дефект зубного органа.

Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса?

Наличие межзубного кариеса пациент может определить, при наличии следующих симптомов:

1. Используя зеркало при хорошем освещении можно заметить, что цвет боковой части зуба отличается от основного. Эта область становится менее прозрачной, сквозь эмаль виднеется темное пятно.
2. Присутствие кратковременных болевых ощущений при соприкосновении зуба с термическими (горячая или холодная пища) или химическими (сладкие или кислые продукты) раздражителями. В случае, когда нет видимого присутствия разрушений, но возникает боль, нужно обратиться к специалисту.
3. Неприятный запах изо рта и изменение вкуса. Бактерии, образовавшиеся в месте, пораженном кариесом, и кусочки пищи вызывают процесс гниения, сопровождающийся данными неприятностями.

Лечение кариеса

Как лечить межзубной кариес? Его лечат также, как обычный. Отличием является только то, что нужно лечить сразу 2 соседних зуба и пломбу необходимо поставить в каждый.

Иногда, чтобы добраться до поврежденной области, специалист вынужден избавиться от здоровых тканей зубного органа (просверлить их).

В начале процедуры лечения, производят препарирование полости. Затем ее обрабатывают. На этом этапе важно не повредить нерв зуба. Далее устанавливают пластину, разделяющую зубы, и ставят пломбу. На завершающем этапе ее шлифуют и полируют.

Одного или двух посещений стоматолога достаточно, чтобы произвести данную процедуру.

Процесс такого лечения осложняется тем, что специалисту важно выполнить во время процедуры 2 вещи:

• полностью воссоздать все бугорки и впадины поверхности зуба, чтобы жевательная функция данного органа не изменилась;
• воссоздать плотное взаиморасположение зубов, чтобы избежать появления в данной области межзубного кариеса повторно.

Все перечисленные процедуры может выполнить лишь высококвалифицированный специалист. Поэтому, к выбору врача нужно отнестись очень тщательно.

Профилактика заболевания

Процедуры, способные защитить пациента от контактного кариеса:

1. Тщательная гигиена. Важно регулярно чистить зубы щеткой и пастой, а также использовать флосс. Иногда вместе с флосом используют жевательную резинку.
2. Отказ от перекусов. В их качестве чаще всего используют фаст-фуд, сладости или выпечку. А эти продукты максимально опасны для зубов, особенно, если после них, как следует не очистить ротовую полость.
3. Профессиональная стоматологическая чистка, способная удалить зубной камень и налет. В некоторых случаях при данной процедуре также обрабатывают зубные органы специальными защитными средствами.

Стоимость лечения

Стоит лечение межзубного кариеса достаточно дороже других видов. Это обусловлено некоторыми особенностями лечения и трудоемкостью работы. Во всяком случае, лучше оплатить данную процедуру, чем восстанавливать впоследствии несвоевременного лечения потерянные зубы.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Кариес между зубами – фото, лечение, причины возникновения

В этой статье вы найдете ответы на такие вопросы как:

• почему появляется кариес между зубами,
• как лечится межзубной кариес,
• фото основных этапов лечения.

 

Кариес между зубами – это кариозное поражение, которое локализуется на боковых поверхностях зубов (в межзубных промежутках). Нужно сказать, что эта зона является самой излюбленной для возникновения кариеса зубов, что объясняется двумя причинами. Во-первых – после еды в межзубных промежутках постоянно скапливаются пищевые остатки, а во-вторых – очень немногие люди каждый раз после еды пользуются зубной нитью, чтобы очистить межзубные промежутки.

Как следствие – в межзубном промежутке возникает кариозное поражение зубной эмали, которое сопровождается возникновением незначительной боли при приеме кислой/ сладкой пищи, а также термических раздражителей (холодного или горячего). При углублении кариозного дефекта потом эти симптомы исчезают. Нужно отметить, что межзубной кариес бывает сложно вовремя диагностировать, т.к. эта зона является труднодоступной для визуального наблюдения, и пациенты обычно не попадают к стоматологу на ранних стадиях кариеса.

Кариес между зубами: фото

 

В стоматологии терапия межзубного кариеса не является простой задачей, т.к. здесь помимо восстановления боковой стенки зуба – нужно обязательно восстановить и контактный пункт между зубами. Последняя задача весьма сложна для большинства стоматологов. Пломбирование зуба без создания хорошего контакта между зубами в межзубном промежутке – приводит к тому, что в нем будет активно застревать пища, а это в свою очередь – будет провоцировать развитие вторичного кариеса рядом с пломбой, а также пародонтальных карманов.

Межзубной кариес: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины появления кариеса между зубами кроются в недостаточном уровне гигиены полости рта. Застрявшие между зубами пищевые остатки (не только куски мяса, но и просто мягкие углеводистые пищевые остатки, которые вы не чувствуете) – перерабатываются кариесогенными микроорганизмами в органические кислоты, которые и растворяют зубную эмаль. Таким образом, главная причина возникновения кариеса в межзубных областях – скопления пищевых остатков между зубами, мягкий микробный зубной налет, а также твердый зубной камень. 

Но есть и предрасполагающие факторы. Например, если в этом межзубном промежутке уже есть пломба, и ваш стоматолог не сформировал как следует контактный пункт между зубами, то это будет способствовать развитию очередного межзубного кариеса. То же самое касается и случаев, когда стоматологи делают в межзубном промежутке пломбу с уступом (в норме его быть не должно), который травмирует десневой сосочек, вызывая его воспаление. Этот фактор также способствует появлению в межзубном промежутке зубного камня и кариеса.

Кариес между зубами: симптомы и диагностика

Диагностика кариеса между зубами порой вызывает определенные сложности в силу того, что визуальный контроль затруднен. Методы диагностики межзубного кариеса на стоматологическом приеме:

1. Визуальный осмотр  −
   При помощи специальных стоматологического зеркала и зонда, как правило,  можно заглянуть даже в самые труднодоступные участки. Однако такой метод эффективен не всегда, ведь когда кариозный дефект очень маленький или есть скученность зубов и очень плотные межзубные контакты − в этих случаях нужны порой дополнительные методы диагностики.

   Кариес между передними зубами (рис.3): буквой (а) на рисунке обозначены кариозные дефекты между центральными резцами (они выглядят как затемнения под сохранившемся поверхностным слоем эмали), а буквой (b) − пломбы на контактных поверхностях в соседнем межзубном промежутке, где межзубной кариес был вылечен некоторое время назад.

2. Рентгенодиагностика  −
   На рентгеновском снимке эмаль и дентин имеют светлую окраску, а кариозный дефект в свою очередь будет выглядеть как темное пятно на более светлом фоне. На рентгенограммах (рис.4-5) стрелками показаны затемнения, которые и являются межзубным кариесом.
3. Использование аппарата Диагнодент  −
   Действие аппарата заключается в следующем: аппарат испускает световые волны и тут же улавливает отраженный свет. При наличии кариозных дефектов (областей зуба с низкой минерализацией) − прибор будет подавать сигнал тревоги.

    
   

Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса  –

• Во-первых − при хорошем освещении может быть видно, что прозрачность и цвет в боковых частях коронки зуба изменились, и через неповрежденную эмаль просвечивает что-то темное − как на рис.3.

• Во-вторых − кариес может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями от химических (кислая, сладкая пища) и термических раздражителей (холодная/горячая вода). Причем, болевые ощущения при кариесе обычно быстро проходят после того, как действие раздражителя прекращается. Даже если Вы не видите разрушения коронки зуба, но периодически возникают подобные боли в каком-то зубе, то лучше всего обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы подтвердить или исключить возникновение между зубами кариеса.

• В-третьих − неприятный запах и вкус, распространяющийся из конкретного межзубного промежутка. Если в межзубном промежутке образовался кариозный дефект, то последний − это прекрасное место для скопления пищевых остатков и кариесогенных микроорганизмов. Микробы переваривают пищу (что соответствует процессам гниения пищевых остатков) и это сопровождается неприятным запахом.

Лечение межзубного кариеса: этапы

Также как и лечение кариеса другой локализации – все лечение проводят под местной анестезией. Нужно сказать, что лечение кариеса между зубами имеет определенную сложность. Она заключается в том, что если жевательная поверхность зуба еще не поражена кариесом (рис.6а), то сложность будет заключаться в доступе к кариозному дефекту, из которого необходимо высверлить все пораженные кариесом ткани.

Чтобы добраться до кариеса – приходится высверливать находящиеся над кариозным дефектом здоровые зубные ткани жевательной поверхности зуба (рис.6b). Все это приводит к тому, что в процессе лечения помимо высверливания пораженных кариесом тканей и традиционного пломбирования дефекта − стоматологу необходимо сделать 2 сложные вещи:

• Восстановить плотный контакт между зубами в межзубном промежутке  −
  т.к. если контакт между зубами будет неплотным, то в данный межзубной промежуток будет постоянно набиваться пища, застревать мясо и т.д. Все это приведет к быстрому повторному появлению кариеса уже рядом с пломбой. Для того, чтобы восстановить боковую стенку зуба и плотный межзубной контакт − используются матрицы и клинья (рис.7).

   
  Надо отметить, что очень немногие стоматологи умеют качественно делать и то, и другое. Многие стоматологи просто закрывают на это глаза, т.к. достижение двух этих задач во время лечения кариеса требует от врача-стоматолога весьма больших затрат времени, а также определенных усилий и опыта.

• Восстановить жевательную поверхность зуба  −
  со всеми буграми, фиссурами и правильными контактами с зубами-антагонистами.

Лечение межзубного кариеса: видео

Обратите внимание, что для восстановления боковой стенки зуба стоматолог применяет специальные металлические полоски (матрицы) и клинья.

24stoma.ru

Кариес между зубами — что делать и как лечить

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 23.04.2018

2

Кариес между зубами возникает реже, чем обычный, однако и последствия у данного заболевания, как правило, более серьезные. При заболевании поражаются оба соседних зуба, поэтому лечение, особенно на развитой стадии, проходит дольше и стоит дороже. О видах межзубного кариеса, методах лечения и мерах профилактики читайте в материале Startsmile.

Причины и стадии развития кариеса между зубами

Причины межзубного кариеса точно такие же, как и у классического. Это активность патогенных микроорганизмов, разрушающих защитную оболочку эмали, а затем проникающих и в более глубокие ткани. Промежутки между зубами являются главными местами скопления остатков пищи. Без вспомогательных средств их довольно трудно очистить. Осложняет ситуацию и тот факт, что в данной области эмаль более тонкая, в особенности это касается передних зубов, где защитный слой эмали сам по себе менее плотный по сравнению с молярами. Скрытый кариес между зубами сложно обнаружить. Заболевание может быть обманчивым: небольшая по диаметру полость часто очень глубокая и уже успела поразить дентин и пульпу. Это означает, что помимо установки пломбы пациенту необходимо пройти эндодонтическое лечение сразу двух зубов, что в разы увеличивает стоимость лечения.

Четыре стадии развития

1. Начальная. Проявляется в виде мелового пятна и не нарушает структуру эмали.
2. Поверхностная. Поражает верхний слой эмали.
3. Средняя. Затрагивает не только эмаль, но и дентин.
4. Глубокая. Воспалительный процесс охватывает пульпу зуба.

Симптомы межзубного кариеса

На начальных этапах болезни симптомы, как правило, отсутствуют вовсе. Первые неприятные ощущения начинают проявляться при нарушении структуры эмали в виде реакции на температурные раздражители. Осложняет ситуацию тот факт, что визуально кариес между жевательными зубами часто довольно сложно обнаружить, особенно когда поражение находится на внутренней стороне зубной поверхности. Специалисты говорят о нескольких симптомах, после которых следует немедленно обратиться к врачу, даже если при самостоятельном осмотре вы не обнаружили кариозной полости.

Первые признаки заболевания:

• реакция на горячее и холодное
• ощущение оскомины
• приступообразные болевые ощущения
• неприятный запах изо рта, который раньше не ощущался так явно

Диагностика скрытого кариеса между зубами

Для диагностики заболевания применяется несколько методик, которые позволяют обнаружить скрытый кариес между зубами.

• Визуальный осмотр. Проводится для оценки состояния зубов с помощью специального зонда.
• Рентгенограмма. На рентгеновских снимках кариозные области выглядят как черные пятна.
• Окрашивание или трансиллюминация. С помощью окрашивающих веществ или флуоресцентной диагностики врач может обнаруживать кариозные поражения даже в самых труднодоступных местах.

Лечение кариеса между зубами

Лечение межзубного кариеса более сложное по сравнению с обычным. Так как болезнь затрагивает сразу два зуба, врачу необходимо не только устранить кариозное поражение, но и восстановить правильную анатомию каждого зуба. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Однако кариес между двумя зубами лечится с помощью тех же методик, что и обычный, разница кроется лишь в технических аспектах.

Как лечить кариес между зубами?

1. Реминерализирующая терапия. Восстановление эмали с помощью препаратов, содержащих кальций и фтор. Ее применение возможно только на стадии пятна, когда структура эмали не повреждена.


2. Лечение по технологии Icon (Айкон). Методика инфильтрации, когда на пораженную область наносится специальный полимерный состав. Эффективно только на начальных стадиях (когда поражено не более 1/3 дентина).


3. Пломбирование. Самая распространенная методика, которая подразумевает установку пломбы. При серьезных разрушениях может требоваться эндодонтическое лечение и установка штифта или вкладки.


4. Протезирование. Является одним из вариантов восстановления зуба при сильных повреждениях. Чаще всего устанавливаются коронки или вкладки.

Кариес между передними зубами

Как убрать кариес между передними зубами? Вопрос не праздный. Лечение межзубного кариеса на передних зубах требует наличия у врача хороших мануальных навыков и опыта. Здесь есть ряд нюансов, о которых необходимо упомянуть. Во-первых, кариес между передними зубами развивается гораздо быстрее, поскольку эмаль здесь очень тонкая и уязвимая. Во-вторых, передние зубы отвечают за красоту улыбки, а добиться хорошей эстетики при межзубном кариесе порой весьма непросто. Врач должен с ювелирной точностью удалить поврежденные ткани, а затем восстановить боковые стенки зубов и межзубный промежуток. Есть мнение, что с точки зрения сложности манипуляций и восстановления эстетики кариес между нижними передними зубами исправляется легче, однако это не так: большой разницы в протоколе лечения верхних и нижних зубов нет. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает установку одновременно крепкой и эстетичной пломбы. На сегодняшний день самыми популярными вариантами для восстановления передних зубов считаются художественная реставрация с помощью светоотверждаемых и компомерных материалов.

Лечение межзубного кариеса жевательных зубов

Несмотря на то, что моляры находятся в боковом отделе челюсти и не слишком заметны при улыбке, межзубный кариес коренных зубов весьма опасен, а на развитой стадии и вовсе требует многоэтапного и дорогостоящего лечения. Болезнь на жевательных зубах развивается медленнее, однако ее сложнее обнаружить. Как правило, пациент приходит к врачу, когда межзубный кариес затронул слой дентина на одном или двух зубах. Часто кариес между жевательными зубами поражает пульпу сразу двух зубов: это наиболее неприятная ситуация, поскольку эндодонтическое лечение каналов жевательных зубов — процесс длительный и очень дорогой. Если же пустить ситуацию на самотек, то пациент рискует приобрести целый букет осложнений (пульпит, периодонтит и так далее).

Для лечения межзубного кариеса жевательных зубов используются специальные клинья и матрицы, которые выделяют рабочую поверхность, помогают врачу сформировать форму и восстановить анатомию зуба (бугры, фиссуры). При пломбировании кариеса между коренными зубами акцент делается на прочности, надежности и долговечности, а не на эстетике, как в случае с зоной улыбки. Наиболее часто для восстановления моляров применяются стеклоиономерные пломбы.

Профилактика межзубного кариеса

Startsmile рассказал, как лечится кариес между зубами, однако самый лучший вариант — не допустить развития болезни вообще. Для этого не нужно прилагать каких-то сверхусилий, достаточно лишь соблюдать несколько простых правил.

✔

Регулярная гигиена. Межзубные промежутки — место скопления остатков пищи. Двухразовая чистка зубов с использованием флосса (а еще лучше — ирригатора) минимизирует риски возникновения заболевания;

✔

Средства для укрепления эмали. Пасты и гели с содержанием полезных для эмали компонентов помогут улучшить ее защитные функции;

✔

Коррекция рациона питания. Здесь все просто. Побольше фруктов и овощей, поменьше углеводов.

✔

Регулярные визиты к стоматологу. Межзубный кариес порой трудно обнаружить самостоятельно. Только своевременный визит к врачу поможет диагностировать скрытый кариес между зубами. Советуем посещать стоматолога не реже двух раз в год.

www.startsmile.ru

Кариес между зубами: симптомы возникновения и лечение

Какие действия предпринять, если рискуют пострадать сразу два зуба

Как лечить кариес между зубами?

Некоторые считают, что со здоровыми зубами нужно родиться. Наверняка у всех в роду встречаются уникумы, которые никогда в жизни не ходили к стоматологам и имеют при этом прекрасное здоровье. Также попадаются и обратные ситуации – человек уже в достаточно молодом возрасте страдает от различных кариозных заболеваний, хоть и постоянно показывается врачу. Но два этих явления, как палка о двух концах. Они скорее исключение из правил, чем правило.

Большинство же из нас сталкивается с проблемами тогда, когда не следит за зубами. Одной из самых неприятных из них считается кариес между зубами. Об этой патологии и предлагаем поговорить во всех подробностях сегодня.

Где появляется межзубной кариес

Такое заболевание появляется на контактных поверхностях, т.е. между двумя, рядом расположенными зубами. Локализуется патология чаще между жевательными молярами, которые отвечают за перемалывание и качественное пережевывание пищи. Реже – между передними резцами и клыками, которые откусывают еду.
Как вы уже поняли, и те, и другие области больше всего контактируют с продуктами питания и постоянно окружены бактериями.

У кого появляется заболевание

Кариес между зубами – одна из самых распространенных стоматологических проблем. Он может возникнуть у любого взрослого, а также у любого ребенка.

Важно! Проблема часто появляется у детей в молочном прикусе, особенно в возрасте после 4-х лет. Именно в этот период времени малыши нуждаются в усиленной гигиене полости рта и активно кушают практически все продукты питания со взрослого стола. А родители считают, что молочный прикус скоро сменится постоянным, поэтому нет необходимости по любому поводу водить кроху к стоматологу. Но это мнение ошибочно, потому как инфекция может перейти на зачатки постоянных корней.

Проблема чаще появляется на молочных зубах у детей

Почему появляется патология

Основная причина появления кариеса между жевательными и передними зубами: скопление остатков пищи в межзубных промежутках и активное размножение на них бактерий. К сожалению, удалить из таких труднодоступных мест все отложения полностью практически нереально. Сделать это можно только обладая дополнительными приспособлениями, помимо щетки и пасты, флоссом и ирригатором. Но давайте вспомним свой привычный день и ответим себе честно: есть ли у нас в арсенале такие приспособления и пользуемся ли мы ими буквально после каждого перекуса? Если нет, то межзубной кариес – основная проблема, с которой может столкнуться каждый.

Схема появления разрушительного процесса примерно такая:

• вы кушаете и недостаточно хорошо или не вовремя проводите гигиену полости рта,
• на всех поверхностях и слизистой полости рта появляется налет,
• остатки пищи и естественные сахара выделяют кислоты,
• кислоты оседают на эмаль и разъедают ее структуру, плотность: если этот процесс не был вовремя остановлен, то поражается и дентин. Так, из маленького и безобидного, безболезненного пятнышка проблема может со временем перерасти в глубокое кариозное поражение, необходимость удалить нерв или сам зуб.

Патология очень часто возникает у людей с нарушениями прикуса, со скученными рядами, с наличием дистопированных зубов мудрости. Такие аномалии затрудняют гигиенический уход и делают проблему на начальных стадиях скрытой, незаметной без применения рентгена и профессионального стоматологического оборудования.

«Все мы живем в современном мире и прекрасно понимаем, что на состояние зубов влияет целый спектр разных причин: экология, качество питания, здоровье и иммунитет, заболевания организма, курение, сладости, правильность и частота проведения гигиенических процедур. С одной стороны, следовать всем этим правилам просто, но только на словах. Жизнь непредсказуема, ритм бешенный, поэтому что-то мы всегда упускаем из виду. Именно поэтому я советую пациентам страховать себя от серьезных проблем. Для этого всего лишь несколько раз в год начните посещать стоматолога, который будет стоять на страже вашего здоровья» — советует Михаил Семенов, врач-гигиенист.

Как диагностировать проблему

Как выглядит кариес между зубами? Если он образовался на контактных поверхностях передних резцов, то заметить его бывает довольно просто. Подскажет о негативных изменениях структуры эмали или дентина наличие темных пятен, потеря блеска или шероховатость твердых тканей, кариозные полости, сколы.

Не забывайте про ежегодные профосмотры у стоматолога

А вот если проблема локализуется на жевательных контактных областях, особенно на внутренней их стороне, то ее с легкостью можно упустить из виду, ведь она бывает не заметна даже при достаточно пристальном осмотре полости рта. Естественно, если осмотр проводит обычный человек, а не стоматолог. Как правило, при такой патологии пациенты обращаются к врачу уже только тогда, когда проявляются явные болевые ощущения, острые реакции на кислое и соленое, холодное и горячее. Когда дискомфорт проявляется при пережевывании пищи, при застревании кусочков еды между зубами. А при профессиональной диагностике обнаруживается большое кариозное отверстие или «дыра» в зубе.

Главная задача человека, своевременно выявить заболевание и обратиться за профессиональной помощью. Ведь на стадии пятна или начальной стадии кариес лечить легче, проще, дешевле и пока еще не больно. Поэтому даже если внешне проблема не видна, прислушивайтесь к своим ощущениям – любой дискомфорт, возникновение кратковременных болевых ощущений и реакций, появление стойкого неприятного запаха изо рта, должны стать поводом насторожиться.

Чем опасен межзубной кариес

Для передних резцов	Для жевательных моляров
здесь очень тонкая эмаль, поэтому разрушение переднего зуба происходит в разы быстрее, чем жевательного, страдает эстетика улыбки, требуется работа высокопрофессионального врача: чтобы вернуть красоту и естественность улыбки, специалист должен провести практически ювелирную работу.	заболевание не заметно, поэтому легко можно пропустить его первые признаки, а ко врачу прийти с глубоким кариесом или его осложнениями, пульпитом или периодонтитом, поражением корня, очень большой риск упустить зуб, увеличивается риск того, что пролечивать придется сразу два расположенных по соседству зуба.

Важно! Бывают ситуации, когда межзубной кариес поражает только один зуб. Такая клиническая картина характерна на начальной стадии заболевания или, когда на соседнем зубе установлен протез, пломба или коронка. В большинстве же случаев, т.е. на момент обращения к врачу, страдают уже обе единицы, расположенные рядом.

Классификации заболевания

• по стадиям: стадия пятна, начальная стадия, средний и глубокий кариес. На первых двух этапах поражается только эмаль, затем проблема усугубляется разрушением дентина. Глубокая стадия может быть осложнена пульпитом и периодонтитом, образованием кисты или гранулемы,
• по течению: острое и хроническое. В первом случае пациент ощущает весь спектр неприятных явлений: боль, плохой запах изо рта. Во втором – зубы могут даже не беспокоить, а процесс протекает вяло, но при этом присутствует глубокая и широкая кариозная полость, наполненная темным, плотным дентином.

Что советуют делать врачи

Рентген поможет правильно диагностировать проблему

Некоторые пациенты долго думают о том, стоит ли лечить кариес между зубами. Но не забывайте, что в данном случае промедление будет стоить вам дополнительных трат и сложного лечения, ведь чтобы убрать проблему, врачу скорее всего, придется выполнять работу сразу на двух элементах зубного ряда. Поэтому, чем легче будет стадия заболевания, тем «меньшей кровью» можно отделаться.

Естественно, лечение специалист не начнет без тщательной диагностики и выявления стадии заболевания. Помогут ему в этом современные диагностические мероприятия. Во-первых, визуальный осмотр при помощи зонда и зеркала, но как показывают некоторые исследования, данная патология на этом этапе выявляется только в 25-40% всех случаев, т.е. она может ускользнуть даже от врачей. Во-вторых, рентген. В-третьих, окрашивание или трансиллюминация, которые помогут обнаружить разрушительный процесс даже на самых труднодоступных участках.

А теперь поговорим о том, как лечить кариес между зубами. Все опять же будет зависеть от глубины и масштаба распространения патологического процесса.

1. Стадия пятна и начальная стадия

На этих стадиях проблему можно решить без инвазивного вмешательства и по максимуму сохранить красоту, форму, количество живых тканей эмали и дентина. Врач может назначить вам реминерализующую терапию или фторирование, либо лечение по инновационной технологии Icon. Во время этих процедур на зубы наносится специальный защитный, обогащенный микроэлементами запечатывающий состав, который призван восстановить целостность эмали, повысить ее сопротивляемость к бактериям, укрепить.

Реминерализация зубов поможет укрепить эмаль

Чтобы замаскировать, например, некрасивый вид эмали, небольшие трещинки и сколы на передних элементах зубного ряда, специалист может провести художественное наращивание при помощи светоотверждаемых композитных или компомерных материалов. Это поможет восстановить естественный оттенок, форму зуба.

2. Средний и глубокий кариес

Если кариес между зубами достиг этих двух стадий, то что остается делать? Не остается ничего иного, кроме как высверливать пораженные области при помощи стоматологического бора. Процедура не из приятных, но без нее не обойтись. Проводит ее специалист только с предварительным обезболиванием, поэтому все неприятные ощущения ограничатся звуками, издаваемыми бормашиной. Врач тщательно вычистит некротизированные участки, кариозные поражения, произведет асептику и дезинфекцию, наложит лечебную и изолирующие прокладки. Далее он установит пломбу, которую затем сошлифует и отполирует согласно вашим индивидуальным анатомическим особенностям.

На фото показан глубокий кариес

Лечение глубокого поражения часто осуществляется не за одно посещение стоматологического кабинета, а в два этапа. Ведь у больного зуба остается очень маленький слой дентина, под которым в опасной близости находится пульпа, а также присутствуют сильные разрушения коронковой части, иногда даже страдает корень. Чтобы исключить дальнейшие осложнения врачи сначала устанавливают временную пломбу, а спустя время заменяют ее на постоянную. Кроме того, в таких ситуациях не всегда лечение ограничивается установкой пломбы, отдельные ситуации требуют более радикальных мер: удаления нерва, установки культевой вкладки и даже протезирования искусственной коронкой. Учитывайте также и тот факт, что лечение, как правило, требуется не одному, а двум зубам сразу.

На заметку! Если лечение проводится на контактных поверхностях жевательных единиц, то врачи в своей работе используют специальные матрицы и клинья, которые помогают восстановить естественную форму зубов со всеми их фиссурами и бугорками. Также первоочередно перед специалистами стоит задача сделать прочные, износостойкие пломбы, которые будут выдерживать жевательную нагрузку. Здесь эстетика на втором месте, нежели на передних единицах. А для реставраций часто используют стеклоиномерные материалы.

Можно ли избежать проблем

Старайтесь почистить все труднодоступные места

Чтобы не думать о том, как удалить кариес между зубами, старайтесь приложить все усилия, которые помогут избежать проблемы. Прежде всего, не игнорируйте советы врачей о приобретении зубной нити, которая является лучшим помощником для борьбы с бактериями и остатками пищи, которые «прячутся» в самых труднодоступных местах. Конечно, проблему хорошо решают и ирригаторы. Но ведь их невозможно носить с собой везде и всегда, а флосс легко уместится в сумочке или даже кармане. Им можно воспользоваться после обеда на работе, после сладкого перекуса и посещения кафе.

Также постарайтесь воспринимать стоматолога не как человека, которого нужно бояться. Пересмотрите свою точку зрения: современный врач не сделает вам больно, его посещение не отнимет много времени и сил, а значит, нужно сделать профилактические осмотры и профгигиену одной из своих полезных привычек.

«Знаю много знакомых, у кого постоянно проблемы с зубами. Они постоянно жалуются и бегают по стоматологам. А я, при том, что ужасная сладкоежка, вообще здорова. В сладостях и других радостях жизни себе не отказываю, но у меня есть флосс под рукой, также недавно купила ирригатор. И да, самое главное забыла, мама меня с детства приучила ходить к стоматологу каждый год. Может, в этом кроется весь секрет успеха?:-)»

Zebrochka, yell.ru

«Ненавижу флосс. По мне, так он отнимает ужасно много времени, а один раз я даже повредил им десны. Предпочитаю действовать по старинке, просто полощу рот после каждой еды обычной питьевой водой. Проблем особых нет, и не жалуюсь».

Виталий, ireccomend.ru

Статьи по теме:

anzub.ru

Кариес между зубами — некоторые нюансы и процесс лечения

И снова приветствуем вас, дорогие читатели, на нашем ресурсе. Проблема, о которой сегодня пойдет речь, была выбрана не случайно и не по нашей прихоти, а благодаря вам. Ни один из оставленных комментариев под предыдущими статьями не остался без внимания. Именно поэтому мы попытаемся подробно разобраться, из-за чего возникает кариес между зубами и почему он так опасен для нас.

Кариес между зубами

Почему у меня есть кариес, а у соседа нет?

Содержание статьи

Хотя формулировка вопроса и звучит грубовато, но суть его понятна всем. Так или иначе, каждый из нас слышал в своей жизни о кариесе. Рекламы по телевизору, фильмы, мультфильмы – у каждого свой источник. Но не каждый понимает суть этого заболевания. Итак, простыми словами, кариес – это повреждение тканей зуба, которое провоцируется бактериями и химическими процессами, которые протекают в ротовой полости.

Кариес между зубами. В современном мире о таком заболевании, как кариес, знают даже дети

Из роликов о популярных жевательных резинках мы все узнали, что для здоровья зубов важно поддерживать во рту нормальный кислотно-щелочной баланс. А при понижении или увеличении кислотности активность кариозных бактерий возрастает.

Если у организма защитные реакции будут ослаблены – ждите первых симптомов болезни.

Развитие кариеса

Говоря языком стоматологов, кариес разрушает эмаль зуба (которая, на всякий случай, является самой твердой тканью в организме), забираясь глубже, разрушает дентин. От маленького незаметного пятнышка, абсолютно безболезненного, до глубокой стадии, при которой может даже потребоваться лечение или удаление нервов с целым рядом возможных негативных последствий.

Распространено мнение, что со здоровыми зубами нужно родиться. Ничего удивительного. У каждого из нас наверняка есть бабуля, которая за всю жизнь не обращалась к стоматологу и знать не знает, что такое кариес. Или, напротив, молодой человек, который к тридцати годам уже тропинку протоптал в стоматологические клиники и лишился половины своих зубов. Но эти случаи — скорее исключения, чем правила, и находятся на разных концах одной палки. Просто запоминаются больше ввиду своей уникальности. А вот основная масса сама заводит себе проблемы: одни от незнания, вторые от нежелания.

Как выглядит кариес между зубами

Как мы сами портим себе зубы?

Любые виды этого заболевания, в том числе и межзубной кариес, имеет свои явные причины. Всему виной микрофлора, а точнее — ее отклонения от нормы. Что может нарушить этот баланс:

• общее состояние организма;
• неправильное питание;
• неправильный режим питания;
• пренебрежение или недостаточная гигиена ротовой полости;
• злоупотребление сладким, алкоголем, сигаретами.

Причины возникновения кариеса

Все начинается с прорезывания первого зуба у ребенка. Родители должны заниматься им до тех пор, пока малыш не научится сам пользоваться зубной щеткой. Мнение, что за молочными зубами можно не следить – ошибочно. Ведь любое из заболеваний может перейти и на будущие постоянные зубы.

Что касается взрослых, тут все печально. Пока сам себе не испортишь зубы, они не испортятся. Удивлены?

Кариес между передними зубами

А задумайтесь, правильно ли вы чистите зубы? Как и чем вы это делаете? Подумали? А теперь смотрим правильные ответы, в порядке эффективности:

• зубная нить;
• ополаскиватели;
• зубная щетка и паста.

Самым эффективным борцом с кариесом между зубами выступает зубная нить. Только она при правильном использовании способна удалить микробный налет и остатки пищи с околозубного пространства. Всевозможные бактерицидные ополаскиватели на спирту или без него могут выступать только в качестве вспомогательного средства. В тандеме с нитью они являются очень даже хорошей профилактикой.

Чистка зубной нитью

А вот самая популярная зубная щетка в данной ситуации пасет задних. Оказывается, она просто не способна достать в те самые труднодоступные межзубные пространства, чтобы качественно удалить остатки пищи, не говоря уже о зубном налете. Но это ни в коем случае не снижает ее заслуг в плане чистки фронтальных и жевательных поверхностей. К тому же, кроме механической очистки, зубная щетка выступает массажером десен, очищает слизистую рта, способствуя снижению уровня бактерий. Применяя правильные зубные пасты с содержанием соединений фтора, кальция, минералов, натуральных растительных компонентов, можно успешно поддерживать зубы в полном порядке.

Кариес между зубами — фото

Видео — Межзубной кариес

Питание на ходу

Ситуация, когда обеденного перерыва хватает на бургер и чашку кофе, знакома всем. В современном темпе жизни очень трудно добиться правильного питания утром, в обед и вечером, не говоря уже о соблюдении правил гигиены рта. В идеальном варианте после очередного приема пищи первым делом чистим зубы нитью, полощем рот и затем используем щетку с пастой. Кто из нас так делает? Можете отвечать в комментариях. Хотя вопрос скорее риторический. Щетку можно заменить жвачкой, но нить должна быть обязательна.

Как чистить зубы

Союзником кариеса выступает его величество перекус. Как это все происходит? После очередного приема пищи нам захотелось попить чаю с печеньками, скушать шоколадку, полакомиться снеками. Для нас это перекус, а для зубов — очередная встреча с пищей, после которой они опять нуждаются в чистке. Причем чистить их необходимо в ближайшие десять минут. Потом пища начинает распадаться, давая идеальную среду для размножения бактерий. Это прямой путь к кариесу, один из самых коротких.

Как бороться с кариесом и остановить его развитие

Кариес между зубами — не стоит бояться стоматологов

В борьбе и профилактике кариеса помочь нам сможет только квалифицированный специалист. Если говорить о профилактике, то посещение кабинета доктора раз в полгода позволит держать болезнь под контролем и прервать ее развитие на начальных стадиях.

Чем больше мы боимся, чем больше терпим и откладываем поход к врачу, тем с большими проблемами придется столкнуться. И жужжание бормашины тогда будет чуть ли не самым приятным звуком.

На приеме у стоматолога

Опытный стоматолог внимательно обследует полость рта визуально, при необходимости профессионально снимет зубной налет, возможно, обработает зубы специальными минерализующими составами и расскажет, как лечить.

Появление кариеса между зубами делает его наименее заметным для нас. Обнаружить его можно, но об этом позже. А вот в арсенале стоматологов есть все средства. Самое первое – это увеличительное зеркальце. С его помощью можно заметить изменение в цвете эмали, что может свидетельствовать о начинающемся кариозном процессе.

Развития кариеса между зубами

Как правило, это только начало болезни и пациент физически ничего не ощущает. Боль, чувствительность к горячей и холодной пище появляются уже позже, когда кариес проникает более глубоко в ткани зуба. Излюбленные места этого заболевания – передние зубы, которыми мы откусываем, и задние, которыми жуем и измельчаем пищу. Они больше всего контактируют с пищей, поэтому больше всего собирают бактерий вокруг себя.

Ввиду анатомических особенностей роста зубов визуального осмотра может быть недостаточно. Из-за сильного прилегания друг к другу доктор не увидит развития болезни.

Рентген зубов

Хорошо, что на службе у стоматологов состоят рентгенологи. Благодаря рентгеновскому снимку кариозным пятнам и полостям не удастся остаться незамеченными. Они будут выглядеть затемненными пятнами на фоне здоровой светлой ткани зуба. На сегодняшний день все больше в диагностических целях используется специальный прибор «Диагнодент». Он работает по принципу излучателя световых волн определенной длины, позволяя точно локализировать поврежденный участок зуба.

Прибор для диагностики кариозных изменений зуба KaVo DIAGNOdent 2190

Процесс лечения кариеса между зубами

Может показаться, что лечение кариеса, который возникает между зубами, не отличается от лечения других типов. И отчасти это верно. Поврежденная ткань удаляется и ее место занимает пломба. Но это уж слишком поверхностно и понятно специалистам, но нам, пациентам, интересно во всем разобраться. Что там будут делать с нашими зубами?

Если кариес между зубами удалось обнаружить в раннем этапе развития, когда он был еще пятнышком, суть лечения сведется к использованию препаратов, цель которых — укрепить эмаль, другими словами – реминерализировать. Такое лечение приносит свои плоды, а пациент, зная о потенциальной угрозе повтора заболевания, усиленно следит за зубами. А вот когда не повезло остановить развитие на начальной стадии, без бормашины не обойтись. И сложность будет заключаться в доступе к поврежденным тканям. При таких манипуляциях страдает достаточно много здоровой ткани зуба. По-другому, к сожалению, никак.

Лечение межзубного кариеса

Зачастую кариесом поражается оба соседних зуба. Врачу добавляется работы, а пациенту стоит запастись терпением. Ведь, помимо тщательной чистки дентина, доктору предстоит ювелирная работа по восстановлению зуба, особенно если это касается передних резцов. Тут малейшая ошибка может вызвать эстетическую катастрофу.

При восстановлении соседних зубов следует учитывать естественную подвижность и не пломбировать их как одно целое. Хороший специалист так не сделает, а вот халтурщик может.

Кариес между зубами — как его лечить

Видео — Лечение кариеса между зубами

Доверяй, но проверяй

Проблема выбора хорошего стоматолога, наверно, всегда остается актуальной. К сожалению, ни высокая цена на услуги, ни стена, завешанная дипломами, не дают 100%-ной гарантии качества. А на лбу у доктора ничего не написано. Как быть с этим вопросом? Мы предлагаем простое решение. Достаточно запомнить некоторые нюансы, без которых лечение кариеса не может быть достаточно эффективным. Речь не идет о том, чтобы диктовать врачу, что делать, достаточно не позволить сделать то, что может навредить.

Любой нормальный врач, если он не обладает садистскими наклонностями, предложит анестезию. Так как процедура эта достаточно болезненная. И начнет работу, когда чувствительность исчезнет. На это уходит до 20 минут. Если доктор собирается работать сразу после укола или через 20 минут вы все чувствуете, тут что-то не так.

Местная анестезия зуба

Чтобы пломба служила долго и не выпала через час, закладывать ее стоит на сухую поверхность. Раньше практиковалось использование ватных тампонов. Но этого не достаточно. Нарушить процесс полимеризации современных пломб может даже влага от дыхания, не говоря уже о слюне. Уважающий себя специалист для влагоизоляции использует коффердам и слюноотсос.

Снятие поврежденных тканей буром проходит должно постепенно. Из-за высокого трения зуб сильно нагревается. А это может вызвать ненужные воспалительные процессы. Так быть не должно. Поэтому, если в воздухе появился запах паленого, насторожитесь — ваш спаситель очень спешит и не хочет качественно выполнять работу, соблюдая процедуру.

Бормашина стоматологическая

Обратите внимание, что пломба не ложится на свежеобработанный зуб. Доктор просто обязан провести обработку антисептиком, протравить поверхность кислотой, нанести адгезив (дополнительное вяжущее звено между зубом и пломбой, выполняет роль клея) и только потом вносить пломбировочный материал. Делается это постепенно, слой за слоем. «Бегом и быстренько» нас не устраивает.

И еще одна деталь напоследок. Истинный профессионал, смывая кислоту с зуба, не позволит вам сплевывать воду – это нарушение технологического процесса, которое существенно снизит качество работы.

Видео — Реставрация зуба при кариесе

expertdent.net

Кариес между передними зубами: особенности, методы лечения

Разрушение костной ткани зубной единицы, вызванное кариозным процессом, встречается в стоматологической практике наиболее часто.

Медленный и сложный процесс достаточно трудно распознать на ранних этапах развития, однако, когда заболевание прогрессирует, особенно на передних единицах, возникает масса дискомфортных ощущений.

Поражение органов фронтальной зоны всегда влечет за собой не только болезненные ощущения, спровоцированные раздражителями, но и психологическую нестабильность.

Содержание статьи

Особенности

Характер кариеса на фронтальных зубах существенно отличается от особенностей патологических нарушений единиц жевательного ряда.

К отличительным чертам относятся:

• нагрузка на моляры и передние коронки практически одинаковая, однако, органы фронтальной зоны имеют более тонкую эмаль, что и вызывает быстрое развитие болезни;
• поражающий процесс на передних единицах распространяется не по ширине зуба, а вглубь, постепенно разрушая костеобразный слой под эмалью, а затем и пульпу;
• кариес на передних коронках сопровождается острой болью, возникающей на первых этапах развития, вследствие воздействия раздражающих факторов. На более поздних этапах прогрессирования заболевания, болезненные ощущения возникают внезапно и продолжаются несколько часов;
• кариес передних единиц плохо поддается лечению. Врачу приходится выполнять сложный процесс восстановления костной ткани, а подобные услуги недешево оцениваются в стоматологической практике;
• на начальной стадии патологического процесса эмаль приобретает полупрозрачный оттенок, появляется меловое пятно. Прогрессирующая деминерализация приводит к потемнению зубной единицы и дезинтеграции тканей дентина.

  Омертвевшие ткани подвержены дальнейшему разрушению с образованием патогенного пространства. Если вовремя не начать лечение, костные ткани зуба, включая корень, будут полностью утрачены;

• разрушенный участок дентина ― благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий, что сопровождается неприятным запахом из ротовой полости.

Причины появления

Главной причиной развития патологии является несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

Кроме этого, способствовать развитию кариеса могут некоторые факторы:

• экстремальные дефекты в виде трещин, сколов вследствие травмирования и повышенной нагрузки при откусывании пищи твердой консистенции;
• разрушение эмали под воздействием пищевых кислот и продуктов с высоким содержанием сахара;
• ортодонтические системы, установленные для исправления дефектов прикуса, разрушают ткань дентина и не позволяют должным образом осуществлять гигиенический уход за полостью рта;
• у многих пациентов работа слюнных желез нарушена. Малое количество жидкости в ротовой полости создает благоприятную среду для размножения бактерий;
• гормональная перестройка у подростков, беременных и людей преклонного возраста наиболее часто приводит к развитию кариеса на фронтальных зубах;
• нехватка кальция и фтора снижает плотность твердых тканей, что приводит к разрушению;
• бактериальная флора в ротовой полости может развиваться от переизбытка углеводов, употребленных в пищу.

Наблюдения стоматологов доказывают, что развитие кариеса между передними зубами нередко вызывают сбои в организме человека:

• эндокринные заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• сниженный иммунитет.

Симптомы

Кариес всегда приводит к полному разрушению органа, поэтому очень важно своевременно начать лечение.

Для этого пациент должен быть знаком с симптомами патологического разрушения:

1. При употреблении кислой, соленой, холодной, горячей пищи, зубные единицы болезненно реагируют.
2. Во время утренней и вечерней чистки ротовой полости повышается чувствительность внешней защитной оболочки коронковой части зубов.
3. В процессе откусывания пищи возникают неприятные и слегка болезненные ощущения.
4. Поздние этапы разрушения характеризуются интенсивными болевыми ощущениями и появлением полости в тканях зуба, возникшей вследствие патологического процесса.

Кариес, даже легких форм, легко распознать самостоятельно. Для этого нужно лишь визуально осмотреть пораженный участок при помощи зеркала.

Если обнаружен изъян с неровными контурами, эмаль имеет разные оттенки, а в зубных зазорах наблюдаются остатки пищи, то, вероятней всего, патологические процессы начали свое разрушительное воздействие.

Если перечисленные факторы сопровождаются болью, значит, развитие кариеса вызвало осложнения, характеризующиеся пульпитом.

Стадии заболевания

Особенность строения передних зубов, позволяет кариесу быстро развиваться, однако, этапы разрушительных процессов происходят в том же порядке, что и на молярах:

1. Начальному этапу свойственны признаки истирания защитного слоя эмали, поэтому в зазорах между зубными единицами появляются пятна белого цвета.
2. На втором этапе развития внешняя оболочка медленно разрушается, что приводит к образованию патологического внутреннего пространства. Появление темных пятен в межзубном зазоре свидетельствует о развитии поверхностного кариеса.
3. Кариес среднего этапа распознается по появлению большого темного пятна на поверхности костевидного органа и чувствительной реакции на раздражающие факторы.
4. При значительных видимых разрушениях стоматолог диагностирует кариес глубокого типа. При этом зазоры между зубами увеличиваются, образуется большая кариозная полость. Контуры защитной оболочки становятся острыми, а при откусывании пищи возникает резкая боль.

Диагностика

Обычно разрушающее заболевание между передними единицами пациент обнаруживает дома. На поверхности органа появляется пятно белого цвета, темные точки, ямки, эмаль изменяет свой оттенок.

Однако лечить кариес лучше до появления этих признаков, поэтому важно не пропускать плановый осмотр у стоматолога каждые 6 месяцев.

Кариозный процесс диагностируется следующим образом:

• чтобы определить заболевание специалист применяет специальные красящие вещества и флосс. Используя флуоресцентное излучение можно наблюдать потемнение зуба на начальном этапе развития кариеса;
• электроодонтодиагностика позволяет достоверно узнать о состоянии пульпы и тканей, окружающих зуб;
• в настоящее время большинство клиник используют детектор кариеса, работа которого заключается в флюоресцентной диагностике. Данный прибор позволяет распознать кариес и определить агрессивность патогенных микробов. Аппарат под названием «Диагнодент» значительно упростил работу стоматологов.

Кариес может развиваться на боковой поверхности зубной единицы. В этом месте сложно увидеть разрушения визуально, поэтому для диагностики стоматолог назначает рентген.

Рентгенограмма позволяет выявить патологические участки. На белой поверхности дентина буду проявляться пятна черного цвета. Ряд аппаратов с рентгеновским излучением способны распознавать кариозный процесс на начальных этапах развития.

В видео более подробно рассказывается о детекторе кариеса.

Терапия и пломбирование

До того момента пока кариес не перешел на стадию прогрессирования и образования патологической полости, его легко можно вылечить.

Для этого стоматолог применяет:

• особые гигиенические средства;
• процедуры по восстановлению зубной эмали и насыщение ее всеми необходимыми для здоровья веществами;
• применение методов физиотерапии — воздействие импульсами электрического тока, лечение лазером, введение в организм медикаментов;
• шлифовка зубов поможет избавиться от пятен на защитном слое дентина.

Дети очень боятся бормашины, поэтому важно начать лечение кариеса на стадии, не требующей ее применения. Обработка зубов при помощи антисептического состава на основе нитрата серебра или применение средства Icon препятствуют развитию кариозного процесса.

Если кариес привел к образованию патологической полости, стоматолог в обязательном порядке выполняет ее чистку и пломбировку.

Пломбирование фронтальных зубов имеет ряд особенностей:

1. Важным нюансом является подбор материала для заполнения полости зуба, чтобы его оттенок был идентичен с естественным цветом зубной эмали.
2. Места прилегания зубов друг другу тщательно обрабатываются.
3. Передние зубы отличаются тонкой эмалью, поэтому важно грамотно и точно проводить этапы лечения.
4. Для предотвращения рецидива, стоматолог удаляет как мягкий, так и твердый налет на участках, пораженных процессом аммонификации.

Качественно выполнить пломбирование зуба во фронтальной зоне под силу опытному специалисту. Плохое лечение испортит эстетику зоны улыбки и повлечет за собой ряд осложнений.

Процедура пломбирования проводится классическим методом:

1. Выполняется местная анестезия.
2. Стоматолог препарирует участок, пораженный кариесом, после чего полость тщательно промывается стерильным раствором и высушивается.
3. Далее, зуб изолируется от ротовой полости латексной салфеткой.
4. После этого, разрушенный участок подлежит обработке кислотами, промывке и нанесению скрепляющего вещества в виде адгезива.
5. На завершающем этапе кариозную полость заполняют светоотверждаемым пломбировочным материалом, накладывая его несколькими слоями, каждый из которых высушивают под ультрафиолетовой лампой в течение 20—45 секунд.

Подробнее о физиопроцедурах

На начальных этапах развития кариозного процесса врач осуществляет лечение без процедуры пломбирования. На помощь приходят методы физиотерапии.

Передние зубы отличаются строением и близким расположением лицевого нерва, поэтому лечение будет длиться около одной недели.

Процедуры восстановят защитный слой зуба, улучшать циркуляцию крови и нормализуют поступление в ткани полезных веществ.

Для лечения патологии используются следующие физиотерапевтические методы:

1. Лазерное облучение. Под воздействием излучения запускается процесс восстановления, улучшается циркуляция крови, спадает отечность десенной ткани и стихают болевые ощущения. Луч лазера убивает бактерии и щадяще удаляет мягкий и твердый налет из труднодоступных мест, в том числе и в зазорах между зубами.
2. В редких случаях стоматолог назначает магнитолазерную терапию. Метод локального воздействия магнитного поля в сочетании с лазерным излучением стимулирует клетки к восстановлению. Однако данный метод имеет ряд противопоказаний и с осторожностью применяется в лечении кариеса у пациентов, с заболеваниями хронической формы.
3. Электрические импульсы. Кариес на фронтальных зубах отличается интенсивными болевыми ощущениями, что не позволяет быстро поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Чтобы снять боль специалист использует метод лечебного воздействия импульсами электрического тока. В редких случаях данный способ используется для снятия боли во время пломбирования зуба.
4. Медикаменты. Для ускорения восстановительного процесса при серьезных осложнениях кариеса назначается медикаментозное лечение методом инъекций.
5. Icon. Чтобы улучшить состояние десенной ткани применяется полисахарид, который стимулирует клетки тканей к обновлению и естественному восстановлению. Хорошо себя зарекомендовало лекарственное средство Icon. Его используют для заполнения патологических участков и оживления защитной ткани зуба. Препарат отличается удобством применения в межзубных пространствах.

Способы реставрации

Помимо пломбирования для лечения кариеса применяются иные восстановительные методы. При выборе стоматолог отталкивается от характера заболевания и степени поражения зуба.

Специалист должен провести работы по удалению патогенных тканей и восстановлению зубной единицы таким образом, чтобы она не выделялась внешним видом в сравнении с соседними зубами. Наиболее часто в реставрации применяются виниры и коронки.

Виниры

Применяя этот способ, стоматолог закрывает пораженный участок специальными пластинами из керамики. Это тончайшее покрытие, предназначенное для внешней стороны зубной единицы и ее режущего края. Толщина изделия 1 мм.

Пластину изготавливают по оттиску зубов, беря во внимание естественный цвет защитного слоя и его клинико-анатомическое строение. Перед тем как установить виниры, врач выполняет легкое препарирование зуба.

Данное действие необходимо для того, чтобы исключить визуальное утолщение зубной единицы. При такой щадящей обточке местная анестезия не требуется. Пластину устанавливают при помощи специального вещества для склеивания.

Данный метод завоевал популярность благодаря возможности восстановить зуб даже при значительных разрушениях. К недостаткам можно отнести высокую цену за саму накладку и ее установку, а также невозможность контролировать состояние зуба под ней.

Коронки

Коронки являются средством протезирования и применяют при значительных разрушениях зубной единицы. Если виниры способны скрыть небольшие дефекты, то коронка устанавливается на запущенных стадиях кариозного процесса.

Коронки изготавливают из разных материалов, однако, передние зубы требуют идеального эстетичного вида и полного соответствия с естественным оттенком зубов, поэтому изделие из керамики будет наилучшим вариантом.

Керамические коронки обладают повышенной прочностью, устойчивы к воздействию пищевых красителей, они не раскалываются, а появление царапин на их поверхности полностью исключено.

Перед установкой изделия стоматолог стачивает большую часть эмали. Выполняется слепок челюстей и подбор оттенка при помощи специальной шкалы. Изготовление коронки длится около одной недели. После примерки изделия его по необходимости корректируют.

Для начала, готовый протез закрепляется при помощи временного композита. Врач должен удостовериться, что изделие не вызовет аллергических реакций у пациента. Если спустя неделю, отторжение не случилось, коронка устанавливается на длительный период.

После процедуры ограничения в приеме пищи или уходе практически отсутствуют.

В видео смотрите, что лучше устанавливать на пораженную кариесом фронтальную зону — коронки или виниры.

Цены

Стоимость лечения кариеса будет зависеть от степени разрушений. При образовании большой патологической полости цена за реставрацию и лечение повышается.

Вид лечения и методы реставрации	Стоимость в рублях
Лечение с использованием светоотверждаемой пломбы	2 000—5 000
Лечение лазером	1 500—2 000
Магнитолазерная терапия	1 700—3 500
Электростимуляция	1 500
Медикаментозное лечение	В зависимости от выбора препарата
Препарат Icon	3 650
Реставрация керамическим виниром	20—30 тысяч
Восстановление при помощи коронки из керамики	От 13 000

Профилактика

Специалисты области стоматологии рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер кариозного процесса. К ним можно отнести:

1. Тщательная очистка полости рта. Для должной гигиены применения щетки и зубной пасты недостаточно. Уход дополняют антисептическими средствами и приспособлениями, которым под силу удалить накопившийся налет в труднодоступных местах. Для этих целей используют зубочистки, флосс и девайсы в виде ершиков.
2. Полоскания. Для укрепления эмали следует проводить ежедневное полоскание специальными средствами.
3. Питание. Рацион нужно сбалансировать таким образом, чтобы количество полезных веществ и витаминов, употребляемых в пищу, значительно увеличилось. При этом стоит воздержаться от сладких продуктов и пищи с высоким содержанием простых углеводов. Важно сократить количество перекусов, так как не всегда есть возможность выполнить качественную чистку ротовой полости.
4. Посещение стоматолога. Чтобы вовремя диагностировать патологический процесс, посещать стоматолога следует каждые 6 месяцев.

Помимо этого раз в полгода потребуется глубокая чистка с удалением твердых отложений, которую может выполнить исключительно специалист. Это поможет снизить риск развития бактериальной флоры и возникновения кариозного процесса.

Отзывы

Кариес ― распространенное заболевание, которое приводит к разрушению тканей зуба. Отзывы пациентов свидетельствуют об успешном лечении этой патологии различными методами.

Одним понравилось лечение с пломбированием светоотверждаемыми материалами, другие в восторге от использования инновационного препарата Icon.

У вас также есть возможность поделиться своим отзывом о способах лечения в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

Кариес между зубами – лечение в клинике «Кариесу.нет»

Симптомы межзубного кариеса

Начало кариозного процесса выглядит, как изменение цвета эмали. Она теряет блеск в месте поражения, приобретает неровный беловатый оттенок. На последующих стадиях пациент можно заметить, что между зубами начинается кариес, если внимательно осмотрит их в зеркале. Позже появляются характерные физические ощущения.  Итак, на развитие этого заболевания указывают симптомы:

• изменение оттенка и структуры эмали на участках, которые граничат с межзубными промежутками;
• появление темных пятен по краям передних или задних поверхностей резцов, клыков или моляров;
• повышение чувствительности зуба к холодному, горячему, сладкому, кислому;
• неприятный привкус во рту и несвежее дыхание, которые могут быть вызваны интенсивным размножением бактерий кариеса.

Даже если у пациента нет ни одного из вышеперечисленных симптомов, это не значит, что проблемы нет.  Иногда начало патологического процесса в не вызывающем подозрений месте показывает только рентгенограмма. В нашей клинике вы можете в любой момент пройти обследование полости рта. Если после него вам понадобится лечение межзубного кариеса, врач проведет его на высоком профессиональном уровне.

Диагностика

Для обнаружения кариозных участков в труднодоступных местах врач-стоматолог применяет следующие методы:

• Осмотр полости рта. Стоматологическое зеркало помогает визуально исследовать состояние самых труднодоступных участков. Но если зубы «сидят» в челюсти слишком плотно, осмотреть их контактные поверхности нельзя. Приходится применять другие методы.
• Зондирование. С помощью специального стоматологического инструмента врач исследует структуру тканей в области межзубных промежутков. Острый зонд помогает обнаружить шероховатости и самые маленькие кариозные полости.
• Применение специального диагностического аппарата. Его действие основано на лазерном флуоресцентном анализе. Здоровая и пораженная зубная ткань отражают световые волны по-разному. Установка дает возможность обнаружить кариозные участки на самых ранних стадиях заболевания, когда только начинается деминерализация эмали.
• Рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видны все поражения эмали и дентина. Больные ткани на рентгенограмме выглядят более темными, причем метод дает возможность обнаружить кариес в местах с полным отсутствием доступа для осмотра с помощью зеркала и зонда.

Диагностические процедуры врач назначает по показаниям.

Лечение

Как и при работе с поражениями другой локализации, в этом случае врач действует исходя из стадии и особенностей патологического процесса. При необходимости применяется местная анестезия.

Сложность лечения кариеса между зубами состоит в затрудненности доступа к месту поражения. Иногда для того чтобы добраться до больного участка, приходится удалять здоровые ткани на жевательной стороне зуба.

Основные манипуляции, которые выполняет врач при лечении:

• Формирование доступа для работы с пораженным участком.
• Полное высверливание кариозных тканей эмали и дентина.
• Антисептическая обработка образовавшейся полости.
• Установка изолирующей прокладки, защищающей пульпу.
• Заполнение полости пломбировочным материалом.
• Восстановление нарушенных контактных пунктов на боковых поверхностях зубов.
• Шлифовка и полировка готовой пломбы.

Важным этапом лечения межзубного кариеса становится формирование физиологичного межзубного промежутка. Для этого стоматолог использует различные приспособления, например специальные ретракционные нити, клинья. При лечении резцов, которые чаще других поражаются межзубным кариесом, врач тщательно подбирает оттенок пломбировочного материала и проводит эстетическую реставрацию формы коронки.

Профилактика

Лечение межзубного кариеса всегда обходится дороже любых мер его профилактики. Поэтому стоит приложить небольшие усилия для предупреждения этого заболевания:

• Чистите зубы, совершая движения щеткой в правильном направлении, не менее двух раз в день.
• Пользуйтесь средствами для укрепления эмали, которые порекомендует врач.
• Для гигиенической обработки межзубных промежутков используйте флоссы и ирригаторы, проводите эту процедуру перед сном.
• Ешьте свежие овощи и фрукты, молочные продукты, не злоупотребляйте сладким.
• После приема богатой углеводами пищи прополаскивайте рот специальными средствами или раствором соды.
• Раз в 6-12 месяцев проходите процедуру профессиональной гигиены у стоматолога. Врач удалит мягкий налет и плотные зубные отложения, снимет камень.
• Не допускайте перегрузки челюстно-лицевой системы.

Важное условие профилактики межзубного кариеса – регулярные плановые осмотры у врача-стоматолога. Они не займут много времени, но пользу принесут большую. При появлении кариозных очагов в труднодоступных местах обнаружить их может только врач. И, возможно, проведет лечение без бормашины и пломбирования.

Преимущества лечения межзубного кариеса в наших клиниках

Место локализации этого стоматологического заболевания усложняет его лечение. Поэтому выбор врача в этом случае имеет особое значение.

У нас работают высококвалифицированные специалисты, с большим опытом лечения  межзубного кариеса. Они знают все нюансы этого процесса и ответственно относятся к его результатам. Клиники оснащены технологичным медицинским оборудованием. В арсенале врачей современные стоматологические инструменты и приспособления, качественные пломбировочные материалы. При работе с передними зубами наши стоматологи уделяют особое внимание восстановлению первоначального цвета и нормальной формы зуба, включая его жевательную поверхность.

Записывайтесь на прием к врачам клиник «Кариесу.нет» по телефону, номер которого указан на этой странице. Также вы можете нажать соответствующую кнопку и внести в онлайн-форму свои контактные данные. Вам перезвонят, чтобы согласовать удобное для вас время приема.

kariesy.net