Лечение пульпита у детей молочных зубов – этапы лечения и виды ампутации

Содержание

лечение у детей, что это такое, биологические методы, как лечить у ребенка постоянные зубы с несформированными корнями

Пульпит — воспалительный процесс пульпы, вследствие попадания в ткани зуба патогенных бактерий, таких как стрептококки, стафилококки и др.

Пульпит молочных зубов — довольно частое явление в стоматологической практике, подобные заболевания встречаются у детей чаще, чем у взрослых с постоянными зубами.

У детей оно развивается очень быстро, приводит к осложнениям и сильным болям. Так как на начальной стадии обнаружить данное заболевание довольно сложно, родители обращаются к врачу, когда имеет место острый воспалительный процесс.

Лечение временных зубов имеет ряд особенностей, доктор выбирает метод терапии, опираясь на симптоматику и групповую принадлежность зуба.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Пульпит у ребенка: что это такое, причины и симптомы

Инфекция — основная причина воспалительного процесса при пульпите. Патогенные бактерии попадают в пульпу из-за запущенного кариеса, вследствие сколов и иных повреждений зубов, а также через кровоток.

При развитии кариозного процесса бактерии разъедают верхний слой — дентин, а преодолев это препятствие, попадают в мягкие внутренние ткани.

Повреждённая структура означает, что питание не осуществляется должным образом, поверхность зуба меняет цвет, ткани разрушаются. Хотя считается, что основной причиной пульпита является кариес, но достаточно даже небольшого скола или клиновидного дефекта, неразличимого невооружённым глазом, чтобы инфекция проникла в пульпарную камеру.

Возникновение патологии гематогенным путём обусловлено наличием в организме сильного источника инфекции. Причинами развития заболевания могут стать ангина, тонзиллит и другие инфекционные заболевания ротовой полости и верхних дыхательных путей, а также неудачное пломбирование.

Что касается симптоматики, она имеет характерные черты независимо от причин, спровоцировавших воспалительный процесс:

  • зубная боль разной степени выраженности, усиливающаяся при приёме пищи и ночью;
  • резко повышается чувствительность к холодному и горячему;
  • разлитой характер боли мешает понять точно, какой из зубов болит, иногда кажется, что болит сразу несколько;
  • отекает слизистая десны;
  • возможно повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфоузлов на острой стадии болезни.

Диагностика пульпита проводится во время осмотра. Врач определяет болезненный зуб путём нажатия и постукивания, оценивает состояние дёсен и слизистой, толщину дентина. При необходимости назначают рентгенологическое обследование.

Лечение постоянных зубов

32zuba.guru

Пульпит у детей — признаки, симптомы и методы лечения пульпита молочных зубов

Пульпит представляет собой воспаление внутренней структуры зуба — нервно-сосудистого пучка. В подавляющем большинстве случаев это заболевание спровоцировано кариесом — многие родители считают, что лечить его не обязательно, ведь молочные зубы подлежат скорой замене. Однако это утверждение неверно, поскольку кариес, на который не обратили внимания вовремя, вызывает разрушение зуба и воспаление пульпы.

Этому больше подвержены молочные моляры, особенно нижние. Это связано со сравнительно более тонкой эмалью — инфекционный процесс быстрее достигает внутренних структур зуба. По этой же причине пульпит у детей развивается значительно быстрее, чем у взрослых.

Среди причин заболевания выделяют также травмы — в том числе и связанные с неправильным лечением кариеса эмали, когда врач случайно обнажает пульпу в ходе препарирования зуба.

Симптомы пульпита у детей

Симптомы и лечение пульпита у детей разнятся в зависимости от формы и степени выраженности болезни. Пульпит имеет две формы — острую и хроническую. Первая встречается сравнительно реже, однако симптомы в этом случае более выражены. Выделяют две стадии воспалительного процесса:

  1. Серозная. Пульпа воспаляется, а каналы зуба заполняются серозной жидкостью. У ребенка возникает сильная боль в зубе, усиливающаяся в ночное время или при нагрузке — жевании на стороне причинного зуба. Нередко наблюдается лишь один эпизод боли. Уже через несколько часов воспаление переходит в следующую стадию.
  2. Гнойная. В каналах корня зуба начинает формироваться гнойное содержимое. Степень тяжести этой стадии зависит от нескольких параметров: состояния иммунной системы ребенка, активности микроорганизмов, состояния корневой системы зуба, возраста маленького пациента. Боль может быть терпимой, если иммунитет ребенка функционирует нормально, микроорганизмы размножаются медленно, а гной имеет выход через кариозную полость зуба. Однако чаще наблюдается достаточно выраженная болезненность, продолжительные приступы, при этом неприятные ощущения отдают в другие зубы. Они усиливаются при механическом, температурном воздействии на причинный зуб, у ребенка ухудшается аппетит или он отказывается от пищи вовсе. В редких случаях наблюдается повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Стоит отметить, что хронический пульпит может протекать бессимптомно, при этом нередки случаи развития воспалительного процесса в запломбированном ранее зубе. Дело в том, что должным образом обработать кариозную полость зуба ребенка перед пломбированием может быть достаточно сложно — это связано с эмоциональным состоянием пациента, вынужденной спешкой врача-стоматолога. Это приводит к тому, что пломба устанавливается в нестерильную или недостаточно высушенную от слюны полость, — болезнетворные микроорганизмы продолжают размножаться, проникая вглубь зуба и вызывая пульпит.

При хроническом пульпите боль может возникать только при попадании остатков пищи в кариозную полость. Гангренозная форма болезни характеризуется появлением болезненности через некоторое время после употребления горячей еды, ощущением распирания и тяжести в зубе, неприятным запахом изо рта.

Когда следует посетить врача-стоматолога?

Чувствительность нервно-сосудистого пучка зуба у ребенка ниже, чем у взрослого, поэтому симптомы его воспаления могут быть стертыми или отсутствовать вовсе. Важно обратиться к детскому стоматологу при появлении первых же симптомов кариеса — темной точки на зубе, жалобах малыша на боль. Поспешить с визитом следует при:

  • выраженной болезненности;
  • усилении боли при приеме горячей или холодной пищи/напитков;
  • неприятном запахе изо рта;
  • повышенной температуре тела;
  • воспалении десен вокруг зуба;
  • потемнении эмали.

Пульпит молочного зуба: нужно ли лечить?

Лечение пульпита у детей должно осуществляться в любом случае и как можно скорее. Ждать выпадения молочного зуба, купируя только симптоматику, недопустимо. Неоказание помощи ребенку может обернуться серьезными осложнениями — периоститом (в простонародье — флюсом), периодонтитом — воспалением околозубных тканей. К тому же инфекционный процесс в нервно-сосудистом пучке молочного зуба может перейти на постоянный зуб при его прорезывании.

Если до прорезывания постоянного зуба должно пройти много времени, преждевременное разрушение молочного зуба при пульпите может повлечь аномалии прикуса — смещение здоровых зубов в ряду, изменение их положения, что потребует в дальнейшем сложного ортодонтического лечения.

В том случае, если молочный зуб с пульпитом в ближайшее время должен смениться постоянным, врач может прибегнуть к удалению. В любом случае оставлять без внимания это заболевание не стоит.

Методы лечения пульпита

Тактика действий детского стоматолога зависит от того, в каком состоянии зуб и зубочелюстная система ребенка, какова степень тяжесть его состояния, есть ли сопутствующие заболевания полости рта. В том случае, если пульпит протекает очень тяжело и имеется риск угрозы его здоровью, зуб подлежит удалению. Однако в подавляющем большинстве удается сохранить зуб до его естественной смены постоянным, поскольку удаление может привести к нарушению прикуса или положения остальных здоровых зубов в ряду.

Традиционное лечение пульпита зуба у ребенка заключается в девитальной ампутации пульпы и осуществляется в несколько посещений. Этапы лечения пульпита у детей представлены следующим образом:

  1. Врач вскрывает полость зуба, удаляет кариозные ткани, закладывает пасту для девитализации пульпы. Она призвана “умертвить” нервно-сосудистый пучок и устранить болезненность. Если паста содержит мышьяк, ее закладывают на срок 1-2 суток, если используется безмышьяковистое средство — с ним хотя до 7 дней.v
  2. Второе посещение заключается в заложении в каналы специальной смеси для мумификации тканей — используется резорцин-формалиновая смесь.
  3. Третье посещение заключается в пломбировании больного зуба.

Такой метод сегодня практикуется значительно реже, поскольку существует вероятность сохранения инфекционного процесса в незапломбированных каналах зуба — мумификация пульпы подразумевает ее “высушивание” и образование пустот, в которых продолжают размножаться болезнетворные бактерии.

Современный подход к лечению пульпита молочных зубов у детей заключается в экстирпации — полном удалении воспаленной пульпы. Это может осуществляться с предварительным умерщвлением или девитализацией пульпы или без него. Девитализация во многих случаях более предпочтительна, поскольку избавляет ребенка от каких-либо неприятных ощущений в ходе удаления нервно-сосудистого пучка.

После того, как каналы зуба освобождены от пульпы и тщательно обработаны, врач пломбирует их с помощью противовоспалительной пасты — она имеет свойство рассасываться вместе с корнями во время естественной смены зубов на постоянные. Для этой цели чаще используется цинкэвгеноловая паста. Этот метод лечения сравнительно более эффективен, и если подойти к обработке каналов со всей тщательностью, инфекция не активизируется вновь. К другим современным методам лечения пульпита у детей относят витальную ампутацию. Она состоит в сохранении жизнеспособности части пульпы — верхняя часть нерва удаляется под местной анестезией, а на оставшуюся корневую пульпу накладывается лекарство с антибактериальным и противовоспалительным действием. Препарат закрывает нижнюю часть нервно-сосудистого пучка, не влияя на его жизнеспособность, а зуб впоследствии пломбируется.

Лечение пульпита зуба с несформированными корнями

Корневая система молочного зуба формируется на протяжении долгого времени после прорезывания, поэтому нередки ситуации, когда кариес начинает образовываться на зубе, у корней которого еще не закрылась верхушка. Это приводит к некоторым сложностям лечения:

  • короткие корни и широкие каналы;
  • верхняя часть корня — зона “роста”, травмирование которой является препятствием для формирования корня;
  • вероятность инфицирования зачатка постоянного зуба;

Лечение пульпита зуба с несформированными корнями у детей требует особой аккуратности. Врач должен тщательно отслеживать, чтобы пломбировочный материал не был выведен за расширение верхушки корня. Стоит отметить, что полное удаление пульпы и обработка каналов невозможны — оптимальным решением здесь выступает витальная и девитальная экстирпация. Также может применяться ампутация пульпы. Биологический метод, заключающийся в сохранении жизнеспособной пульпы и снятии воспаления — также практикуется достаточно часто. Его суть состоит в препарировании зуба, закладывании лечебной пасты с гидроокисью кальция, после чего зуб пломбируется временным материалом. Спустя несколько дней при отсутствии осложнений и исчезновении неприятных симптомов врач устанавливает постоянную пломбу.

Как подготовить ребенка к лечению?

Лечение пульпита временных зубов у детей — достаточно сложная задача, поэтому здорово, если ребенок уже знаком с креслом стоматолога. Первый визит должен быть профилактическим — для ознакомления с обстановкой кабинета, врачом, инструментами.

Также задачей родителей является психологическая подготовка ребенка. Небходимо:

  • побеседовать с ребенком о врачах в положительном ключе — рассказать, что стоматолог лечит зубы, делает так, чтобы они не болели;
  • поиграть в зубного врача с игрушками, другими членами семьи;
  • избегать упоминания боли или непонятных, страшных терминов;
  • не обманывать ребенка — пояснить, что лечить зубы может быть не очень приятно, но зато это недолго и зуб больше не будет болеть;
  • сохранять спокойствие, действовать мягко, но уверенно, если ребенок противится лечению;
  • выбрать подходящее время посещения — лучше в утренние часы, когда малыш бодр и активен;
  • взять с собой игрушку для успокоения ребенка;
  • дать возможность врачу установить контакт с маленьким пациентом — не торопить его;
  • ни в коем случае не пугать ребенка, не угрожать, не шантажировать.

Если ситуацию не удается контролировать совсем, придется перенести прием на другой день. Однако оставлять болезнь без внимания не следует — лечение пульпита молочных зубов у детей должно быть проведено так или иначе. В особых случаях можно рассмотреть необходимость лечения под общим наркозом, однако это следует обсудить с врачом.

Возможные осложнения лечения пульпита у детей

Беспокойство ребенка — основная сложность, с которой сталкиваются детские врачи-стоматологи. В связи с эмоциональным состоянием пациента специалисту приходится спешить или не удается сделать манипуляцию аккуратно, в результате чего могут возникнуть следующие осложнения:

  • паста наносится не на нерв — это приводит к тому, что боль не утихает, а процедуру нужно повторять снова;
  • ожог десны пастой в связи с ее близким расположением к зубу;
  • кровотечение при обработке несформированных корней;
  • перфорация корня молочного зуба;
  • отлом инструментов в канале корня.

Избежать возможных осложнений или свести к минимуму вероятность возникновения проблем можно с помощью нормализации психологического состояния ребенка и обращения к опытному, квалифицированному врачу.

Профилактика пульпита у детей

Лечение пульпита постоянных зубов у детей, а также их “предшественников” — зубов молочных, — это довольно сложная процедура, которая может потребовать нескольких визитов к врачу. Предупредить заболевание легче, чем лечить — для этого достаточно уделять внимание гигиеническим процедурам, научить ребенка правильно чистить зубы с самого раннего возраста.

Также важно следить за питанием ребенка — укреплять эмаль с помощью твердых продуктов (моркови, яблок и др.), обеспечивать сбалансированный рацион для насыщения костной ткани минералами. Сладости лучше ограничить, а в ночное время давать только воду. Предупреждение кариеса — основа профилактики его осложнений, включая пульпит.

dantistk.com

интересные факты о заболевании зубов

Многие люди, уже будучи взрослыми, сильно боятся лечения пульпита. Но, по статистике, он чаще поражает молочные зубы. А когда появляется пульпит у детей, то для мам и пап это должно стать серьезным поводом не только для обращения к врачу, но и для того, чтобы в дальнейшем исключить подобные ситуации. Сегодня редакция портала UltraSmile.ru поведает вам интересные факты про особенности течения и лечения этого заболевания у детей. Статья обязательна к прочтению для всех, кому действительно не безразлично здоровье своих малышей не только в данный момент, но и в будущем.

На молочных зубах пульпит возникает чаще

Пульпит у детей чаще всего добирается именно до молочных зубов, т.к. в отличие от постоянных они имеют более уязвимую, мягкую и менее минерализованную эмаль, тонкий дентин, а внутри ткани зуба рыхлые. Кроме того, дентинные канальцы, которые пронизывают зуб – широкие, короткие и прямые, в то время, как на окончательно сформировавшихся постоянных единицах они извилистые, узкие и удлиненные. По широким канальцам любая бактерия легко добирается до цели назначения и поражает нерв. Кроме того, у малышей преобладает очень развитая сеть кровеносных и лимфатических сосудов, по которым инфекция очень быстро распространяется не только на пульпу, но и на все окружающие ткани, в костную ткань, провоцируя периодонтит и периостит.

Данная проблема очень часто возникает у детей

Также дети имеют более уязвимый иммунитет и не до конца сформированную иммунную систему по сравнению со взрослыми, именно поэтому провоцировать воспалительный процесс в полости рта и в частности в зубе может любая простуда, подхваченное ОРВИ или грипп.

В отличие от взрослых у детей слюна содержит мало такого природного антисептика и защитника полости рта от бактерий, как фермент лизоцим – это также одна из причин, почему дети встречаются с данной стоматологической проблемой чаще.

Главная причина пульпита у детей – обыкновенный кариес

Если у вашего ребенка в зубе появилась черная дырка, а вы гадаете, как так вышло, то объяснение здесь довольно простое, пульпит молочного зуба развился именно на фоне кариеса (в 90% всех случаев пульпит на молочных зубах возникает именно из-за запущенного кариеса), который в свою очередь возник из-за постоянного нарушения гигиены полости рта, из-за частого употребления булочек, конфет и сладких напитков в ночной период (соки, смеси, молоко, чай). На фото показано, что выглядит пульпит как обычное кариозное поражение, которое может быть не очень глубоким. Именно поэтому родителям будет довольно сложно внешне отличить его от обычного кариеса.

Пульпит у ребенка развивается довольно быстро

Реже заболевание развивается на фоне полученной травмы, тогда речь идет о травматическом пульпите, который возник из-за удара, падения, нахождения во рту посторонних твердых предметов и излишне сильной нагрузки на зуб. Такой вид заболевания визуально отличить проще, потому что у ребенка в большинстве случаев будет сломан или существенно поврежден, сколот и сам зуб.

Заболевание очень стремительно развивается

Пульпит у детей на молочных зубах, как на фото, может развиться очень быстро даже при наличии неглубокого кариеса. Это обусловлено, как мы уже подчеркивали выше, особенностью строения и структуры молочных единиц.

На фото показан пульпит молочных зубов

Перейти из стадии кариеса пульпит может буквально за считанные дни. А некоторые его формы, например, острый частичный пульпит (когда поражается только коронковая часть пульпы, а корневая не страдает), всего за несколько часов перерождается в общий и переходит в хроническую стадию. Обнаружить такую патологию сразу на стадии развития практически нереально. Именно поэтому необходимо как можно чаще водить кроху к стоматологу на профилактические осмотры – рекомендуется делать это каждые 3-4 месяца. По крайней мере, врач сможет выявить кариес, который своевременно вылечит и просто не даст бактериям шанса «оккупировать» нерв.

В наши дни даже у двухлетнего крохи может возникнуть пульпит. Согласно врачебной статистике, в таком возрасте он появляется чаще на передних единицах. А вот в 3-5 лет воспалением преимущественно поражаются жевательные моляры и премоляры. Также часто возникает патология и у подростков – риск заболеть возникает в первые несколько лет после того, как постоянные зубы только прорезались, т.к. их коронковая часть еще недостаточно минерализована, а корневая система не до конца сформировалась.

В 65% всех случаев детский пульпит протекает бессимптомно

В этом кроется основная опасность, ведь заболевание практически никак не дает о себе знать и протекает в большинстве клинических случаев именно в хронической, а не в острой стадии (интересно, что при острой стадии полость зуба вовсе может быть закрыта, т.е. прямого сообщения кариозной полости с пульпой нет). Для хронического вида патологии характерна достаточно вялая симптоматика. Ребенок лишь изредка может проявлять существенное беспокойство и жаловаться, т.к. молочные корни имеют недостаточно сформированную систему, а экссудату обеспечен хороший отток из воспаленной области (полость открыта, сверху может иметь размягченный слой пораженного дентина). Если же крохе нет еще даже трех лет, то он и вовсе никак не сможет объективно оценить свои ощущения и рассказать вам о них.

Заболевание может проходить практически бессимптомно

«Хронический пульпит у детей очень опасен не только для молочных зубов, но и для всего организма, поэтому необходимо проводить его скорейшее лечение. Любое ослабление иммунитета переведет заболевание в острую, гангренозную или даже в редких случаях в гипертрофическую форму. Перечисленные виды уже могут сопровождаться интенсивными тянущими болями, увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела, отечностью мягких тканей. Также при гангренозной форме вас должно насторожить появление гнилостного запаха изо рта и потемнение эмали, вызванные распадом пульпы, который может привести к интоксикации организма», – поясняет Масленникова Т.А., детский стоматолог.

За зуб с поврежденным нервом нужно бороться до конца

Лечение пульпита у детей нужно проводить обязательно. И речь идет именно о сохранении зуба, а не о том, чтобы удалить его, узнав о проблеме. Именно решение удалять принимает сегодня большое количество родителей, аргументируя это тем, что лечение пульпита молочных зубов в принципе неоправданно с психологической и практической точек зрения.

Давайте рассмотрим здесь основные аргументы, которые приводят родители, настаивая на процедуре экстракции:

  • лечить пульпит – травмировать психику ребенка: многие из нас сталкивались с лечением пульпита и вспоминают об этом, как об одном из самых неприятных моментов в своей жизни. Да и лечение проходит не за один присест, приходится часто посещать врача, а доставлять такой стресс ребенку совершенно не хочется. Но ведь и при удалении малыш испытает не меньший стресс – это, во-первых. А, во-вторых, давайте не будем забывать, что сегодня медицина и качество оказания стоматологических услуг шагнули далеко вперед, и в большинстве случаев проблема решается без лишнего травматизма психики. Например, успокоить маленького пациента и сделать процесс лечения максимально комфортным сегодня можно при помощи использования кислородно-азотной поверхностной седации, Седасия поможет ребенку расслабиться и успокоится во время лечения
  • зачем проводить лечение пульпита молочных зубов у детей, если скоро на их месте вырастут постоянные: это еще одно заблуждение, которое заставляет родителей либо вовсе игнорировать заболевание у малыша и пускать его на самотек, либо настаивать на удалении. Но дело в том, что если игнорировать воспалительный процесс, то он самым прямым образом отразится на тканях периодонта и на зачатках постоянных зубов, и после своего прорезывания постоянные единицы уже сразу будут больными, могут иметь дефекты и долго не прослужат. Если же удалить молочную единичку раньше времени, то у малыша опять же в детстве, а потом уже и во взрослом возрасте появятся проблемы с прикусом, т.к. на место молочной единицы будут смещаться соседние зубки, может нарушиться порядок, место, положение прорезывания постоянных единиц или некоторые вовсе не прорежутся.

Если молочный зуб удалить, не пытаясь вылечить его, то нарушение жевательной функции, испорченная эстетика улыбки, проблемы с ЖКТ и здоровьем, с речью и даже с социальной адаптацией могут преследовать ребенка не только в детском возрасте, но и перейдут с ним во взрослую жизнь. А когда речь идет о постоянном зубе у подростка, тут и думать об удалении не стоит, нужно спасать и восстанавливать до последнего, ведь иначе ребенок преждевременно останется без постоянной единицы и это уже можно будет исправить только ношением искусственных мостов, протезов или имплантов (все эти конструкции на постоянной основе можно будет установить только по достижении ребенком восемнадцати лет или после того момента, как произойдет окончательное формирование костной ткани и всей корневой системы).

Пульпит можно вылечить без хирургии

Сегодня современные стоматологи склоняются к тому, что пульпит у детей, который развивается при наличии молочных зубов, можно устранить консервативным или так называемым биологическим методом – он достаточно просто переносится малышами и не предполагает хирургических мер. Лечение в данном случае осуществляется по такой схеме:

  • врач вскрывает кариозную полость и обеспечивает доступ к нерву,
  • далее специалист удаляет все поврежденные твердые ткани,
  • доктор накладывает лечебную пасту для устранения воспалительного процесса,
  • пульпа сохраняется, а на нее накладывают специальную смесь или биосовместимый материал, который затвердевает и обеспечивает поврежденному нерву защиту от атаки бактерий, т.е. нерв как бы мумифицируется. Также материал будет стимулировать выработку вторичного дентина,
  • сверху устанавливается пломба с защитной прокладкой.
Так выглядит лечение пульпита

Все проходит за 1-2 посещения врача. Такая мера помогает обеспечить сохранность молочной единицы до того момента, пока не подойдет время ее естественного выпадения. Кроме того, метод позволяет наиболее эффективно защитить зачатки постоянных зубов от воспалительного процесса. Однако, чтобы решить вопрос при помощи биологической терапии, родителям важно понимать, что чем раньше удастся обратиться к врачу, тем лучше и больше шансов на лечение без хирургии.

Соответственно, чем дольше вы тянете с походом к врачу, тем меньше шансов, что удастся отделаться одним посещением стоматологического кабинета. Если воспалительный процесс уже невозможно остановить биологическим способом, то врачи могут прибегнуть к удалению нерва. Пульпа может быть удалена частично (только ее коронковая часть, а корневую при этом сохраняют и мумифицируют) или полностью (этот метод возможен только в том случае, если у маленького пациента полностью сформирована корневая система).

Чтобы удалить нерв врачи часто прибегают к методу девитализации, т.е. предварительно они умерщвляют нерв при помощи различных медикаментов или мышьяковистой пасты, а также более безопасных безмышьяковистых девитализирующих паст, которые закладывают в больной зуб. Но сегодня действуют и более прогрессивные витальные методики, которые позволяют избежать накладывания паст, а пульпа удаляется буквально за один визит.

Не игнорируйте лечение пульпита у детей на молочных зубах, ведь бездействие или банальное преждевременное удаление больных единиц впоследствии часто дорого обходятся самим малышам.

Оцените статью:

Загрузка… молочный зуб

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Пульпит молочных зубов у детей: причины и лечение

Пульпит представляет собой воспаление пульпы. Возникает чаще всего из-за неправильного лечения. У детей он возникает в основном из-за недолеченного или запущенного кариеса. Так что представляет собой пульпит молочных зубов у ребенка?

Что такое пульпит молочных зубов

Пульпит у ребенка встречается чаще, чем у взрослого человека. Объясняется это тем, что эмаль молочных зубов гораздо тоньше, чем у постоянных зубов. При этом полость пульпы имеет большие размеры. Также в детских зубах из-за широких дентинных канальцев инфекция легко проникает в пульпу. Отток жидкости из пульпы происходит также благодаря канальцам. В результате этого боль может быть незначительной, а в некоторых случаях воспаление можно и не заметить. Из-за этого часто пропускают начало заболевания.

Кроме того, у детей иммунная система еще не до конца сформирована, поэтому воспалительные процессы развиваются так часто. Еще одной причиной, по которому это заболевание диагностируется поздно, является небольшая чувствительность пульпы молочных зубов.

Формы пульпита

Пульпит у детей может быть:

  • Острым.
  • Хроническим.

Острая форма пульпита характеризуется болью, возникающей периодически, без воздействия какого-либо раздражителя. Часто болезненные ощущения у ребенка возникают ночью.

Острый пульпит у детей имеет следующие характерные черты:

  • Стадия очагового пульпита протекает очень быстро.
  • Воспаление с коронковой пульпы на корневую распространяется очень быстро.
  • Острая форма быстро переходит в хроническую.
  • Воспаление распространяется на периодонт.
  • Организм ребенка может подавать признаки интоксикации. Возникает головная боль, температура тела начинает повышаться.

Хроническая форма плавно перетекает из острой. Но может случиться и так, что такая форма возникает первично.

В молочных зубах ребенка может развиваться фиброзный пульпит, переходящий впоследствии в гангренозный. В последнем случае боль возникает от горячего, изо рта начинает пахнуть гнилью, создается ощущение, что зуб увеличился в размерах. Происходит воспаление периодонта, развивается отек, зондирование характеризуется болезненными ощущениями.

Такую хроническую форму выявляет стоматолог во время приема. Он легко замечает кариозную полость с размягченным дентином.

Лечение пульпита молочных зубов у детей

Пульпит молочных зубов необходимо лечить, чтобы снять воспаление, защитить периодонт, создать комфортные условия для формирования постоянных зубов. Стоматология призвана осуществлять лечение зубов у детей быстро и просто, доставляя по минимуму болезненные ощущения.

Лечение пульпита у ребенка может быть выполнено двумя способами:

  • Консервативным.
  • Хирургическим.

Консервативным методом лечат хронический фиброзный пульпит молочных зубов. Сначала вскрывают воспаленную полость зуба. Затем пульпа и дно полости закрывается кальцемином или пастой, состоящей из порошка искусственного дентина и бальзама Шостаковского. После высыхания ставят пломбу из силидонта с фтор-цементной прокладкой или из фосфат-цемента.

Многие врачи этот метод воспринимают неоднозначно. Положительным моментом считается сохранение пульпы, благодаря чему верхушки корней зуба у ребенка формируются правильно. А отрицательным моментом консервативного метода лечения считаются многочисленные осложнения, возникающие после этой процедуры.

Хирургический метод лечения подразумевает полное или частичное удаление пульпы.

Удаление пульпы осуществляется двумя методами:

  • Витальным.
  • Девитальным.

Витальный метод заключается в удалении коронковой части пульпы, сохраняя жизнеспособность корневой части.

Если в результате неправильного лечения инфицированная часть удалена не будет, впоследствии велика вероятность развития осложнений. Корневая пульпа не позволяет проникать микробам в периапикальные ткани. Витальный метод лечения осуществляется в один или два приема.

Чтобы не допустить проникновения инфекции в глубоколежащие слои дентина, при раскрытии полости пульпы необходимо менять боры как можно чаще. Полость промывают антисептиком, а в области устья канала отсекают пульпу.

Кровотечение останавливают раствором адреналина. Если оно не останавливается, значит, в корневой пульпе продолжается воспалительный процесс. В этом случае удаляют всю пульпу под анестезией.

Девитальный метод считается самым распространенным методом лечения пульпы молочных зубов. Применяется, если у ребенка развилась острая или хроническая фиброзная форма.

Этот метод категорически запрещен при обострении хронического пульпита и при хроническом гангренозном пульпите.

При девитальном методе используется мышьяковистая паста, которая накладывается после удаления пульпы и разросшейся грануляционной ткани. Такой способ применяется при хронической гипертрофированной форме под аппликационной анестезией.

Если пульпит имеет гангренозную форму или фиброзную с несформированными корнями, мышьяк противопоказан. Его заменяют на смесь фенола и формалина в сочетании с анестезирующими препаратами, которую наносят на тампон и прикладывают к больному месту.

Мышьяк накладывается на сутки или двое, в зависимости от количества корней зуба. Слишком длительное использование пасты может разрушить периодонт. В следующее посещение удаляют пульпу, а в зубную полость кладут тампон с резорцин-формалиновой жидкостью и оставляют на несколько дней. Третье посещение характеризуется наложением резорцин-формалиновой пасты, прокладки и установкой пломбы.

Девитальный метод имеет положительный момент – это отсутствие необходимости использовать местную анестезию.

Таким образом, необходимо прививать своему ребенку правильную гигиену полости рта, потому что профилактика заболеваний лучше всякого лечения.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

Лечение пульпита молочных зубов у детей – удалять или нет

Зачастую у родителей, впервые столкнувшихся с зубной болью у ребенка, возникает множество вопросов, один из которых: удалять или не удалять зуб, пораженный болезнью?

Профилактика

Родителям стоит помнить, что существуют вполне простые и эффективные меры по предотвращению заболеваний зубов у детей:

  • регулярная чистка зубов дважды в день;
  • правильно подобранная по возрасту зубная щетка и зубная паста;
  • полоскание ротовой полости после принятия пищи;
  • посещение стоматолога для профилактического осмотра два раза в год;
  • позитивный настрой ребенка при посещении врача.

Чтобы вовремя заметить пульпит у детей молочных зубов и начать лечение, родителям необходимо обращать внимание на малейшие жалобы ребенка из-за неприятных ощущений в ротовой полости и не затягивать визит к стоматологу.

Что такое пульпит

Внутри зуба имеется небольшое пространство, заполненное мягкой соединительной  тканью, кровеносными сосудами и нервными окончаниями, которое называется пульпой. Пульпа очень чувствительна к внешним воздействиям и поэтому надежно защищена зубной костной тканью. Но в случае появления кариеса или трещинки развивается воспаление пульпы, так называемый пульпит. Острая резкая боль, реакция на перепады температуры заставляет больного срочно искать помощи.

Боль, сопровождающая пульпит, настолько сильная, что почти не поддается действию анальгетиков.

Если ребенок жалуется на зубную боль, нельзя надеяться, что боль пройдет сама по себе, необходимо срочно обратиться к стоматологу на самой ранней стадии заболевания, когда еще возможно лечение пульпита молочных зубов без удаления нерва. Если вовремя не обратиться за помощью, нужно быть готовым к тяжелым последствиям пульпита:

  • периодонтит – инфекция выходит за пределы пульпы и распространяется на ткань периодонта, так как периодонт у детей бывает более рыхлый, чем у взрослых, он быстрее разрушается под действием бактерий;
  • флюс – воспалительное заболевание десны;
  • лимфаденит;
  • общая интоксикация организма.

Особенности пульпита молочных зубов

Стоматологи считают, что у детей чаще, чем у взрослых бывает такое заболевание, как пульпит молочного зуба. Все дело в особенностях анатомического строения молочного зуба:

  • тонкий слой дентина, который подвержен разрушению;
  • короткие канальцы дентинного слоя, что способствует более быстрому проникновению микробов;
  • рыхлая соединительная ткань;
  • широкие апикальные отверстия корневых каналов.

Также немаловажным фактором более частого развития пульпита у детей является слабая иммунная система, которая пока не может справляться с подобными инфекциями.

У детей, как и у взрослых, встречается острый и хронический пульпит. Острый пульпит в свою очередь бывает диффузный (общий) или очаговый (частичный). Надо заметить, что дети гораздо реже подвержены заболеванию исключительно острым очаговым пульпитом, это связано с особенностями строения детской челюсти. У детей в процесс воспаления пульпы активно вовлекаются ткани периодонта, в результате получается комбинация заболеваний, носящих гнойный характер.

В детском возрасте, из-за особенностей анатомической формы молочного зуба, преобладают хронические формы пульпита — пульпит фиброзный, гипертрофический и пульпит хронический гангренозный.

Симптомы пульпита молочных зубов

Специалисты видят опасность пульпита в том, что в более чем половине случаев заболевание проходит с невыраженными симптомами, особенно это касается хронических пульпитов, где возможно полное отсутствие симптомов. Благодаря детальному исследованию симптомов стоматолог определяет пульпит молочных зубов у детей и назначает лечение.

Симптомы у детей всегда носят индивидуальный характер и отличаются широким разнообразием. Зачастую ребенку бывает трудно оценить свои болезненные ощущения, детские жалобы всегда преувеличены и эмоционально окрашены. Поэтому очень важно правильно оценить симптомы предполагаемого пульпита — от этого напрямую зависит постановка диагноза и последующее лечение.

Для острого пульпита у детей характерны следующие симптомы:

  1. Острая, приступообразная боль, которая усиливается в ночное время, повышение температуры, приступы головной боли – симптомы начинающегося острого пульпита.
  2. Резкая «точечная» боль, сконцентрированная только в больном месте, возникающая в нем без видимых причин и воздействий извне. Боль проходит через несколько минут, а потом опять возвращается – это симптомы острого очагового пульпита.
  3. Спустя два дня острая боль, вызванная очаговым пульпитом, начинает захватывать все большие участки: она «отдает» в висок, затылок, в здоровые части челюсти. Длительность приступов увеличивается, их количество за день становится большим, чем в предыдущие два дня. Если горячее блюда вызывают у ребенка приступы боли, а холодные – наоборот, облегчают состояние, значит, наступила гнойная стадия. В воспалительный процесс вовлекаются не только пульпа, но и остальные части зуба — это диффузный пульпит. Если ребенка не повести к врачу, через 13 дней диффузный пульпит трансформируется в хронический.
  4. Зубная боль уменьшается, из «острой» переходит в «ноющую», усиливается при разжевывании твердой пищи, зуб начинает кровоточить – характерные симптомы хронического пульпита. Хронический пульпит может длиться несколько лет, с периодами обострения, пока зуб не будет потерян. Заболевание имеет различные формы:
  • симптомы фиброзного хронического пульпита: боль незначительная, зуб болит при надавливании или прикосновении, имеется глубокий кариес;
  • симптомы гангренозного пульпита: усиление боли и ощущения «увеличения» зуба, болевая реакция на горячую пищу, неприятный запах изо рта, большая полость, образованная кариесом, кровотечение и отек десны.

Если родители ребенка вовремя не обращаются к стоматологу, у малыша ухудшается общее состояние организма, нарушается сон и режим питания, повышается температура,  появляется опасность общей интоксикации органов и угроза жизни ребенка.

Лечение пульпита молочных зубов

Своевременное лечение пульпита молочных зубов у детей предусматривает не только устранение воспаления, но и сохранение жизнеспособности зуба. Некоторым родителям кажется, что удалять больной зуб – это самое простое решение, но они не принимают во внимание, что это, прежде всего, хирургическая операция, которая не только повлияет на неокрепшую психику малыша, но и впоследствии может привести к нарушению прикуса.

С другой стороны, если не удалять больной зуб, он может стать источником инфекции и причиной поражения здоровых участков челюсти.

Традиционным методом лечения пульпита во многих государственных поликлиниках называется девитальная ампутация. Он состоит в следующем: в первое посещение врач ставит на вскрытый нерв специальную пасту, содержащую мышьяк, на пару суток, с целью «убить» нерв; во второе посещение наполняет канал молочного зуба резорцин-формалиновой смесью, которая, мумифицируя пульпу, не позволяет далее развиваться инфекции. На последнем посещении врач ставит на молочный зуб постоянную пломбу.

Этот метод в определенной мере считается щадящим для ребенка, при его применении лечение проходит с наименьшим количеством медицинских инструментов и минимальным причинением боли.

Однако, этот метод имеет свои негативные последствия. Среди них — такие незначительные, как окрашивание зубов в оттенок красного цвета из-за резорцино-формалиновой пасты.

Более серьезные последствия – токсическое воздействие на организм ребенка и возможное последующее разрушение корня зуба.

В настоящее время существуют такие более современные методы лечения пульпита, как витальная или девитальная экстирпация. При витальной экстирпации все манипуляции проводятся в одно посещение – из канала убирается «нерв», затем канал пломбируется специальной пастой, которая обладает противовоспалительным действием и в дальнейшем рассасывается вместе с корнем молочного зуба, не оставляя следов и негативных изменений.

При девитальной экстирпации лечение ребенка проходит за несколько посещений. В первое посещение в канал закладывается специальная паста для уничтожения пульпы, затем происходят те же манипуляции что и при витальной экстирпации.

Еще один метод, имеющий своих сторонников в детской стоматологии — витальная ампутация. При лечении этим методом удаляется только верхняя коронковая часть пульпы, на нижнюю корневую часть пульпы ставится специальный лекарственный препарат.

Современные препараты для лечения пульпита у детей, такие как «Пульпотек» и «Пульподент», оказывают длительное противовоспалительное и антисептическое воздействие на оставшуюся после лечения корневую часть пульпы, герметично и надежно закрывают ее от попадания возможных инфекций. Эти препараты также значительно уменьшают болевые ощущения, как во время манипуляций, так и после лечения, что очень важно для ребенка. Они оказывают меньшее токсическое воздействие на организм по сравнению с резорцино-формалиновой пастой.

Свою специфику имеет лечение пульпита молочных детских зубов с несформированными корнями. В таком случае процесс пломбирования бывает более сложным. Все вышеперечисленные методы экстирпации применить технически невозможно, поэтому большинство детских стоматологов выбирают ампутационный и биологический метод лечения.

Биологический метод лечения сохраняет всю пульпу молочного зуба в жизнеспособном состоянии, но его применение требует безупречной антисептики во время манипуляций и высокой квалификации.

Этот метод имеет также ряд противопоказаний. Суть метода в том, что на пульпу накладывают специальную пасту на основе гидроокиси кальция, которая обладает сильным бактерицидным эффектом, а через несколько дней ставится постоянная пломба. При этом методе лечения живая пульпа продолжает снабжать зуб полезными веществами и поддерживает его прочность. Биологический метод лечения также предполагает применение различных антибиотиков, кортикостероидов в случае необходимости.

Среди детских стоматологов большее распространение имеют ампутационные методы для лечения пульпита молочных зубов с несформированными корнями. Смысл этих методов в удалении больной пульпы. Метод девитальной ампутации, когда удаляется лишь коронковая пульпа, а корневая пульпа мумифицируется, является наиболее щадящим.

Показания к удалению молочных зубов при пульпите

Удалять молочный зуб необходимо при следующих показаниях:

  • рентгеновский снимок показывает рассасывание корня зуба более чем на 2/3 его длины;
  • молочный зуб очень подвижный;
  • молочный зуб выпадет в течение года;
  • после лечения пульпита возникли осложнения, обострился периодонтит;
  • возможность сепсиса;
  • низкий иммунитет у ребенка.

Здоровых зубов вашему ребенку!

Поделись полезным:

Загрузка…

supermams.ru

Лечение пульпита молочных зубов у детей в Москве

Пульпит молочных зубов, несмотря на то, что может протекать без симптомов, представляет собой довольно серьезное и опасное заболевание, которое требует особого внимания. Его диагностируют не так уж и редко, а заблуждение о том, что молочные зубы не требуют лечения (поскольку они все-равно скоро выпадут) только способствуют усугублению заболевания. Пульпит у детей чаще всего становится следствием запущенной формы кариеса. Впрочем, механические повреждения и травмы зубов также могут привести к развитию проблемы. Изредка развитие пульпита на молочных зубах может быть спровоцировано влиянием некоторых медикаментов или неправильно проведенным лечением других заболеваний в полости рта.

Симптомы и процедура лечения

Лечение зубов у ребенка обычно начинают достаточно поздно, поскольку нередко заболевание не имеет выраженной симптоматики. Воспаление пульпы, или зубного нерва, может быть очевидным, когда воспаленные ткани выступают за пределы кариесной полости, но при этом болевые ощущения характерны для пульпита зуба только при накусывании или контакте с холодным и горячим.

Детский пульпит часто требует полного удаления зубного корня, что делают различными способами. Широко используется методика применения мышьяка для нейтрализации чувствительности пульпы, чтобы затем можно было безболезненно удалить нерв из зубных каналов. После того, как полость зуба будет полностью вычищена, а нервы удалены из корневых каналов, можно приступать к пломбированию. Крайне важно для детей найти хорошего специалиста, который будет проводить регулярные осмотры в стоматологической клинике. Иногда для более подробного диагностирования потребоваться может дополнительное исследование при помощи современных технологий и новейшей аппаратуры. Качественное лечение пульпита молочных зубов в Ясенево возможно в нашей клинике при помощи новейших технологий и с использованием самых современных материалов.

dentserv.ru

Лечение пульпита молочных и постоянных зубов у детей: этапы и методы, фото

Многие мамы и папы полагают, что молочные зубки лечить не стоит, ведь они быстро сменятся коренными. Однако кариес может развиться в пульпит. Резкая боль, вплоть до повышения температуры – первый симптом того, что поражение зуба дошло до пульпы. Лечить пульпит намного труднее и дольше, чем кариес. Что же такое пульпит и бывает ли он у детей?

Чтобы понять, что такое пульпит и каковы причины его появления, необходимо разобраться со строением зуба. Сверху зубы покрыты твердой оболочкой – эмалью, под которой скрывается слой не менее плотного дентина. Твердые оболочки покрывают мягкие ткани – пульповую камеру.

Пульпа состоит из рыхлой, волокнистой соединительной ткани, которая заполняет полость зуба. Она наполнена кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными окончаниями. Именно поэтому пульпит сопровождается острой болью.

Пульпит – воспаление мягких тканей зуба. Инфекция чаще всего попадает внутрь из-за кариеса, но спровоцировать болезнь может и неправильное лечение, некачественный материал пломбы или проникновение инфекции через апикальное отверстие.

Может ли пульпит образоваться у ребенка? Да, это заболевание мягких тканей развивается и на основных, и на молочных зубах.

Особенности пульпита молочных зубов

Воспаление мягких тканей образуется у малышей с молочными зубами чаще, чем у обладателей коренных. Почему так происходит? Ответ кроется в особенностях строения молочных зубов:


  • Эмаль молочных зубов покрывает пульповую область тонким слоем. Это справедливо и для дентина – его слой тоньше, чем у основных зубов. Благодаря таким особенностям кариес быстро разрушает эмаль и поражает внутренние слои.
  • Канальцы, пронизывающие дентин, шире, чем в постоянных зубах. Микроорганизмы с легкостью проникают по ним вглубь мягких тканей.
  • У детей пульповая камера занимает большую часть зуба, чем у взрослых. Бактериям проще проникнуть в нее сквозь тонкую прослойку дентина и эмали.
  • Усиленная циркуляция жидкости в зараженной пульпе снижает неприятные ощущения. Ребенок в начале воспаления может ничего не говорить о боли.

Когда родители видят проблемы с зубками у малыша, они считают, что причиной стало избыточное употребление сладостей. Под запрет попадают конфеты, пирожные и шоколад. Такое мнение не всегда правдиво – не только сахар может вызвать разрушение эмали.

Причиной разрушения зубов может стать неправильная гигиена, ведь не все малыши любят чистить зубы и умеют это делать. У некоторых детей имеется врожденная особенность – эмаль слишком тонкая и рыхлая, из-за чего инфекции легко попадают в мягкие ткани.

Признаки пульпита:

  • ребенок сообщает о боли во время еды;
  • у него поднимается температура;
  • боль иррадиирует в височную часть или зону под глазницей;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • отекает щека или шея со стороны больного зуба;
  • при надавливании на десну наружу выходит гнойное содержимое.

В 5 раз чаще поражаются нижние моляры, чем зубы верхней челюсти или передние. В 5 – 7 лет от пульпита страдают в основном дальние, жевательные зубки. В 2 года портятся преимущественно передние резцы.

Классификация пульпита

Классификация заболевания мягких тканей зуба основывается на форме и характере его протекания. Существует две формы пульпита:

  • хроническая;
  • острая.

Хронический пульпит образуется из кариеса или возникает под некачественной пломбой в молочном зубе. Это коварная форма болезни, потому что в начале она протекает бессимптомно – на первых порах малыш не испытывает боли, дискомфорт возникает при приеме пищи.

В своем развитии пульпит проходит три стадии:

  1. Фиброзная. Боль ощущается во время еды, когда ребенок пьет холодную воду или горячие напитки, полоскает рот. Родители могут заподозрить проблемы с зубками, заметив, что малыш жует пищу на одной стороне.
  2. Гангренозная. Если на фиброзной стадии родители не отвели ребенка к дантисту, на гангренозной они могут решить, что проблема была временной и малыша теперь ничего не беспокоит. Действительно, так кажется, потому что дети прекращают жаловаться на боль – в пульпе погибают нервы и сосуды. Больной зуб темнеет, ткани вокруг него отекают, изо рта неприятно пахнет.
  3. Гипертрофическая. Коронка зуба полностью разрушена, пульпа обнажена. Во время еды или при полоскании рта наблюдается кровоточивость. Если пульпит не лечить, он переходит в периодонтит, который у детей проходит без ярко выраженных симптомов.

При острой форме ребенок чувствует резкую боль. На вид зубик кажется здоровым, без обширных кариозных полостей. Чаще всего острая форма поражает зубки у детей 3 – 6 лет, когда рассасывание корня еще не произошло. На фото ниже изображен зуб, пораженный пульпитом.

При острой форме существует 2 стадии развития:

  1. Серозная. Воспаление провоцирует кислородное голодание нервов и сосудов пульповой области. Из-за этого полость наполняется гноем и серозной жидкостью, заполняя канальца. Это вызывает укол боли. Серозная стадия быстротечна и в течение 4–5 часов переходит в следующую – гнойную.
  2. Гнойная. В пульпе накапливается гной. Ребенок чувствует острую боль практически постоянно, она усиливается во время еды и питья, при сжимании челюстей. Малыш не может конкретно указать, какой зубик у него болит, ему кажется, что болит вся челюсть. Ткани вокруг очага воспаления отекают, увеличиваются лимфоузлы.

Лечение воспаления пульпы молочных зубов

Лечение пульпита молочных зубов осложняется особенностями их строения. Короткие, несформированные корни могут стать причиной занесения инфекции внутрь десны, в зачатки постоянных зубов. Использование инструментов, не приспособленных для детской челюсти, может повредить формированию коренных зубов.

При лечении пульпита стоматологи выбирают одну из трех тактик, в зависимости от характера воспаления:

  • биологическая;
  • девитальная;
  • ампутационная.

Биологическая тактика терапии считается консервативной, потому что воспаленная пульпа не удаляется, а лечится медикаментозными препаратами. Дантист обнажает пульповую камеру и заполняет ее лекарственными средствами:

  • искусственным дентином;
  • бальзамом Шостаковского;
  • кальцемином.

Когда нанесенный гель высыхает, доктор покрывает полость пломбой и выписывает Пульпотек. Такое лечение довольно длительное и есть опасность перехода пульпита в периодонтит.

Ампутационная терапия – самая радикальная из всех трех тактик. Она проводится под наркозом. Стоматолог полностью удаляет пульпу, а не ее инфицированные части, как при девитальном лечении. Процедура болезненная и сложная. Ее проведение на молочных зубах требует высокого мастерства дантиста, потому что есть риск повреждения периодонта.

Из-за особенностей молочного зуба, а именно несформированных корней и открытых верхушек, дантисты чаще всего выбирают консервативный и ампутационный методы терапии.

Лечение пульпита постоянного зуба у детей

Отличается ли лечение постоянного зуба от молочного? При терапии пульпита постоянных зубов стоматолог может использовать те же стратегии, что и для устранения поражения молочных зубов. Однако из-за лучшей сформированности корней у детей постарше и подростков появляется возможность использовать третий способ – девитальное лечение.

При девитальном способе терапии удаляется зараженная часть пульпы. Лечение длительное и предполагает хирургическое вмешательство. Этапы терапии:

  1. Врач вкалывает обезболивающее и вскрывает полость. На очаг инфекции наносят мышьяковую пасту, фенол или формалин и закрывают временной пломбой на 2 – 14 дней в зависимости от тяжести пульпита. За это время пораженные ткани должны отмереть.
  2. Во время второго визита пациента врач удаляет омертвевшие ткани. Затем он накладывает Резорцин-формалиновую пасту, которая питает зуб витаминами и микроэлементами.
  3. Третий визит – заключительный. Стоматолог проверяет, не осталось ли очагов воспаления, и пломбирует полость.

Между посещениями стоматологического кабинета врач может назначать лекарства Пульпотек и Пульподент. Несмотря на то, что девитальный метод разрешено применять для постоянных зубов, многие дантисты от него отказываются. Причина кроется в необходимости несколько раз посещать стоматолога и в болезненности процедур. Результативность метода ниже остальных, он чаще приводит к осложнениям.

Что делать, если зуб продолжает болеть и после посещения стоматолога? Болевые ощущения после лечения – это нормально, ведь стоматолог производил манипуляции с самой чувствительной областью зуба. Если сильный дискомфорт сохраняется в течение длительного времени, нужно обратиться к врачу – возможно, после пломбировки возникли осложнения.

Как предотвратить развитие пульпита у ребенка?

Можно ли предотвратить инфицирование пульповой камеры? Несколько советов по профилактике пульпита:

  • С малых лет ребенка нужно приучать к гигиене ротовой полости. Своевременное очищение и полоскание рта убирает остатки пищи, которые способствуют размножению бактерий.
  • Рацион малыша должен быть сбалансированным. Не стоит давать ему много сладостей, но и отказываться от них совсем не нужно. Лучше всего, чтобы пища была разнообразной и богатой витаминами.
  • Если малыш жалуется на боль во время еды или полоскания, нужно немедленно отвести его к врачу. Острая боль всегда говорит о проблемах в ротовой полости.
  • Родители могут периодически осматривать зубки ребенка. Пульпит часто развивается бессимптомно, поэтому нужно обращать внимание на потемнение эмали, припухлость десен.
  • Хорошая практика – с малых лет приучать ребенка к регулярным профилактическим осмотрам у стоматолога. Намного легче вылечить кариес в начальной стадии, чем избавляться от пульпита.

Многие родители убеждены, что молочные зубы лечить не нужно. Это ошибочное убеждение, ведь инфекция может легко перейти в десну и на зачатки постоянных зубов. Лучшая профилактика тяжелых заболеваний зубного аппарата и челюсти – это своевременное лечение мелких патологий.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о