Нужно ли менять пломбы?
Как часто на приеме у стоматолога можно услышать слова «пломба-дефект»? Давайте разберемся, что они значат. Итак, по каким же критериям врач оценивает качество уже установленной пломбы?
Во-первых, это форма пломбы, а именно то, насколько точно она восстанавливает естественные структуры зуба (возвышенности — бугры и углубления — фиссуры). Они нужны для правильного распределения жевательной нагрузки на зуб, а также они обеспечивают корректные движения челюстей относительно друг друга. Таким образом качественная пломба позволяет зубу полноценно участвует в жевании. Ели это не так, ее лучше заменить на новую.
Во-вторых, в тех случаях, когда пломба находится близко к десне, врач оценивает и ее состояние тоже. Недостаточно гладкие или нависающие над десной пломбы способствуют скоплению налета, что приводит к воспалению десны и заметному ухудшению ее внешнего вида. Десна становится отечной, кровоточит при чистке зубов и употреблении грубой пищи.
В-третьих, при расположении пломбы в области контактных (т.е. обращенных друг к другу) поверхностей зубов, стоматолог обязательно проверяет, насколько правильно пломбы восстанавливают контактный пункт. Контактный пункт — это участок поверхности зуба, в котором он соприкасается с соседним. В норме контактный пункт должен быть достаточно плотным, чтобы защищать десну от травмирования пищей и правильно распределять нагрузку на весь зубной ряд при жевании. Если контактный пункт недостаточно плотный — между зубами будет застревать пища, а также весь зубной ряд перестанет работать как единое целое. Если же контактный пункт наоборот слишком плотный, или что еще хуже — одна пломба поставлена на два зуба, это сильно травмирует участок десны между зубами — зубной сосочек, а также затрудняет очищение этой области. Качество контактных пунктов врач проверяет при помощи зубной нити. При хорошем качестве пломбы нить должна входить между зубами с небольшим усилием (будет слышен щелчок) и должна оставаться неповрежденной после выведения из контактного пункта (т.е. отсутствуют нависающие края пломб).
В-четвертых, стоматолог оценивает краевое прилегание пломбы и наличие/отсутствие кариеса под или вокруг пломбы. К сожалению, пломбы, даже из современных материалов, не вечны, а имеют определенный срок службы. Он зависит от многих факторов и обычно составляет от 2 до 4 лет. Иногда после, а иногда и до окончания этого срока пломба начинает «отклеиваться» от зуба. Это выражается в возникновении зазора между пломбой и тканями зуба. Если этот процесс продолжается некоторое время, между зубом и пломбой проникают микробы из полости рта, и развивается кариес уже под пломбой. Зачастую, он протекает без каких-либо неприятных ощущений, постепенно разрушая зуб и достигая нерва зуба, что потребует более сложного и дорогостоящего лечения.
Отдельно врач проверяет соответствие пломбы цвету соседних зубов (что особенно важно у передних зубов),а также гладкость пломбы (к гладкой поверхности пломбы меньше прилипает зубной налет). В зависимости от того, насколько качество пломбы соответствует перечисленным критериям, врач может предложить либо просто откорректировать пломбу, либо поменять ее полностью.
Дорогие пациенты и гости сайта,вы всегда можете познакомиться со всеми нашими сотрудниками и узнать более подробно об их специализации, оставлять отзывы и задавать вопросы. Мы читаем каждый отзыв о нашей стоматологии в обязательном порядке и принимаем к сведению все пожелания, готовы ответить на любой вопрос и помочь вам в решением возникших проблем. — Сотрудники
Скол, дефект пломбы — клиника Spectra
Дефекты пломбы не просто создают дискомфорт, но и грозят развитием больших неприятностей. Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки материал может полностью разрушиться, а вместе с ним и часть зуба. Если вовремя не обратить внимания на проблему, зуб можно потерять безвозвратно.
Виды и причины дефектов
- Сколы. Пломбы обычно откалываются после истечения срока службы, при избыточном давлении на зуб или в результате нарушения технологии реставрации. В образовавшиеся трещины забиваются частички пищи и бактерии, провоцирующие развитие вторичного кариеса. Поэтому при обнаружении дефекта пациенту рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу.
- Проседание пломбы. Со временем пломбировочный материал дает усадку и истирается. У пациента изменяется высота прикуса, что ведет к повышению нагрузки не только на отдельные зубы, но и на височно-нижнечелюстные суставы. Такие пломбы подлежат однозначной замене.
- Нависание краев пломбы. Является следствием неправильных действий стоматолога. Нависающие края пломбы постоянно травмируют десны, что приводит к развитию локального пародонтита.
- Нарушения краевого прилегания. Из-за неправильной техники реставрации или сильной усадки пломба начинает отставать от стенок зуба. В щели между зубом и материалом проникает инфекция.
- Неправильная форма пломбы. Если пломба установлена без учета анатомии зуба, он перестает полноценно выполнять свои функции (правильно жевать и кусать). Жевательная нагрузка перераспределяется на десны, что может стать причиной их хронического воспаления.
Как проходит лечение
Лечение подбирается по ситуации. Обычно дефектную пломбу стоматолог полностью удаляет. Если под ней обнаруживается кариозная полость, ее соответствующим образом обрабатывают: убирают поврежденные ткани и проводят тщательную дезинфекцию. В зависимости от степени повреждения зуба дефект замещают новой пломбой, вкладкой или коронкой (при разрушении более 2/3 зуба). При необходимости проводится лечение десен (чистка на аппарате Vector Paro Pro, обработка противовоспалительными гелями).
В клинике «Спектра» замена дефектных пломб производится с точным соблюдением действующих европейских стандартов. Это гарантирует высокое качество работы и долгий срок службы наших материалов. На все оказанные услуги дается гарантия 2 года.
Нужно ли менять старые пломбы на зубах?
Сидя в кресле стоматолога, вам наверняка доводилось слышать такие термины, как «дефект пломбы на зубах», «рецидив кариеса» или «кариес, развивающийся под пломбой»? После чего врач говорил о необходимости замены старых пломб. У большинства пациентов возникают вопросы: «Зачем менять пломбу, если зуб не болит?!», «Как кариес мог туда попасть?!».
Причины развития кариеса на запломбированном зубе
- Кариес может заново возникнуть при недостаточном удалении инфицированных тканей зуба или нарушении технологии постановки пломбы. Подобное явление стоматологи называют рецидивом кариеса.
- Пломбы, как и всё в мире, не вечны, и имеют свой срок службы. Средний срок службы пломб определяется качеством пломбировочного материала, величиной кариозной полости и качеством пломбировки (при условии соблюдения гигиены полости рта).
Виды пломб
-
Цементные (силикатные, силикофосфатные) пломбы
– чаще применяются в бесплатной стоматологии районных поликлиник. Они дешевы — и на этом их достоинства заканчиваются. Как правило, такие пломбы разрушаются в течение года или двух, под ними практически всегда обнаруживается вторичный кариес. -
Амальгамные пломбы (серебро и ртуть) — очень прочные, но не эстетичные. Со временем приводят к изменению цвета зуба, содержат в своем составе ртуть, пары которой очень токсичны.
-
Светоотверждаемые (современные фотополимерные) пломбы — наиболее удачный выбор. Они прочные, позволяют провести полную реставрацию с восстановлением формы и функции зуба и выглядят натурально. Средний срок службы таких пломб — 5 лет.
По истечению срока службы пломбы перестают выполнять свою функцию – герметично закрывать и надежно защищать зуб от микробов.
Развивающийся под пломбой кариозный процесс часто протекает бессимптомно, что и опасно для наших пациентов, которые привыкли обращаться к стоматологу только тогда, когда зубы начинают болеть. В результате это приводит к более тяжелым последствиям и осложнениям, таким как пульпит и периодонтит. А лечение их более сложное и дорогостоящее.
Когда нужно менять старые пломбы на зубах
- Нарушено прилегание пломбировочного материала к зубу, то есть герметичность пломбы. Таким образом формируется невидимое глазу пространство, куда проникают микроорганизмы, остается налёт. Это приводит к дальнейшему развитию кариеса и разрушению зуба.
- «Нависание» пломбы над десной или отсутствие хорошего контактного пункта между зубами. Это приводит к постоянному забиванию пищи, в результате чего десна находится в состоянии хронического воспаления, кровоточит и болит. По итогу возникает риск развития кариеса корня и, как следствие, удаления зуба.
- Поверхность пломбы сильно стёрта. Это приводит к снижению высоты прикуса, что в итоге может привести к заболеваниям височнонижнечелюстного сустава (ВНЧС), когда человек начинает ощущать дискомфорт в суставе, щелканье и хруст, начинаются хронические головные боли.
- Пломба «плоская» и не восстанавливает заложенную природой форму зуба. Это тоже приводит к заболеваниям ВНЧС.
- Болит зуб под старой пломбой. В этом случае требуетсянемедленное вмешательство врача, так как всего вероятнее, под пломбой уже развился кариес.
Менять старые пломбы нужно не только потому, что они становятся некрасивыми, но прежде всего — чтобы сохранить зубы и десны здоровыми, предотвратить дальнейшие разрушения.
Если вы хотите сохранить новые пломбы в превосходном функциональном состоянии на долгие годы, помните, что материал пломбы требует тщательной полировки. Зубная паста, щетка, пища царапают поверхностный слой пломбы, и агрессивная среда полости рта вносит свои коррективы. В результате появляются микротрещины и пористость. Чтобы этого избежать, во время профессиональной гигиены доктор тщательно полирует все реставрации. Это не только возвращает былой вид пломбе, но и является профилактикой возникновения рецидива или вторичного кариеса.
Для того, чтобы защитить свой зуб и семейный бюджет от кариеса под пломбой и его нежелательных осложнений, достаточно приходить на осмотр к стоматологу 2 раза в год. Даже если вас абсолютно ничего не беспокоит. Ведь предупредить заболевание гораздо проще, чем его вылечить! И если ваш стоматолог говорит о необходимости заменить старую пломбу, соглашайтесь, не раздумывая – доктор плохого не посоветует!
Приходите на профилактический осмотр в стоматологию «MatissDent» — посмотрим на ваши старые пломбы, решим, нужно ли их менять.
Мы располагаемся в 5 минутах пешим ходом от м. Маяковская на улице Стремянная д.3. Всегда рады вам!
Оцените, пожалуйста, статью
Рейтинг: 4,7 — 35 голосов Станислав МежерицкийБесплатная консультация по телефону
- Лечение зубов под микроскопом
- Просто о важном (или зачем нам чистить зубы)
Удаление и замена пломбы по самой низкой цене в Санкт-Петербурге
Замена дефектной пломбы – безопасная процедура, которая выполняется при обнаружении проблемы ранее поставленной пломбы.
Причины для замены старой пломбы
Скол пломбы, появление трещин между пломбой и стенкой зуба, усадка пломбы, дефектная поверхность пломбы. Выполняемые манипуляции те же, что и при лечении кариеса, при необходимости можно делать без анестезии.
Симптомы, появляющиеся в зубах, служащие поводом для обращения к врачу
Симптомами могут быть: косметический дефект пломбы, чувствительность на сладкое, застревание и трудность извлечения пищи, травма окружающим тканям.
Как обнаружить вторичный кариес под пломбой
При регулярном посещении врача стоматолога на диагностике (осмотр и при обследовании на визиографе). Специалист выявит эту проблему.
Как происходит удаление старой пломбы
Это несложная процедура, которая проводится под или без анестезии путем механической обработки. После этого полость зуба обрабатывается и производится установка новой пломбы.
Цементные пломбы
Цементные пломбы – это материалы предыдущего поколения. В нашей клинике они используются редко и, как правило, в качестве временной пломбы.
Пастообразные пломбы
Также применяются для временного непродолжительного закрытия зуба.
Замена старой пломбы на новую
Старые пломбы необходимо менять для того, чтобы возможный кариозный процесс не перешел в следующую стадию заболевания зуба, сопровождающуюся воспалением нерва или воспалением корня, чтобы зуб не разрушился кариозным процессом и не произошла утрата этого зуба. Пациент не всегда самостоятельно может обнаружить дефект пломбы и как следствие, несвоевременная замена старой пломбы может из простой процедуры перерасти в сложное дорогостоящее лечение.
Пломбы из цементов нового поколения
Цементы нового поколения отличаются большой прочностью, качеством, безопасностью и эстетикой. Отличительной чертой является их особая прочность за счет сильной прилипаемости.
Эти цементы характеризуются долговечностью и высокой устойчивостью к разному роду отрицательных факторов.
Керамические и композитные вкладки
Керамические и композитные вкладки — это современная альтернатива пломбам и коронкам, применяемая по показаниям. Является разновидностью микропротеза, которая отличается особой прочностью, практически не уступающей прочности эмали. Показанием к микропротезированию является разрушение зуба не более 30%. Устанавливаются на постоянные зубы (на молочные нельзя). Зуб, на который крепиться эта конструкция, должен иметь определенную прочность, поэтому «мертвые» (девитальные) зубы требуют другого вида лечения. Перед установкой таких вкладок, доктор должен визуально и рентгенологически изучить зуб , чтобы исключить воспалительные процессы. При наличии кариозного процесса необходимо зуб предварительно вылечить, при наличии зубных отложений — очистить зуб, при необходимости провести процедуру отбеливания. Не все эти манипуляции могут потребоваться, это решает врач. По внешнему виду вкладку невозможно отличить от своего зуба, настолько они эстетичны!
Коронки
Коронки – это вид протезирования , который применяется при разрушении зуба более, чем на 60%, когда от зуба практически ничего не осталось из-за кариеса или травмы. Показаниями также являются эстетические и косметические дефекты, ортодонтические показания, заболевания ВНЧС суставов, дефекты зубного ряда (отсутствие зубов). Материалы, из которых изготавливаются коронки, весьма разнообразны и полностью удовлетворяют любые потребности пациентов.
Нужно ли менять пломбы в зубах?
В каких случаях требуется перепломбировка зубов, и как часто можно менять старую пломбу на новую
Установленная на зуб пломба восстанавливает его целостность, дает возможность предотвратить разрушение при кариозном процессе, обеспечивает выполнение им своих функций в полной мере. Современные пломбировочные составы обладают такими качествами, как: надежность, адгезивность, устойчивость к истиранию и так далее. Однако со временем даже они требуют замены. Как часто надо менять пломбы в зубах, и для чего это делать – об этом далее.
Нужна ли перепломбировка, если ничего не беспокоит
Многие пациенты удивляются, когда стоматолог рекомендует заменить старую пломбу на новую, ведь боли и других неприятных симптомов у них нет. Однако замену производят не только при выраженном воспалительном процессе, но и в профилактических целях, а также для улучшения эстетики зубных рядов.
Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Гигиенический уход, микроорганизмы полости рта, рН слюны, механическое, химическое и температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. Образовавшиеся поры служат местом размножения микробов и развития стоматологических заболеваний.
Как долго может стоять пломба
Срок службы пломбы определяется несколькими факторами, основными из которых являются следующие:
- правильность установки и размер,
- особенности материала, из которого она изготовлена,
- состояние опорного зуба, толщины его стенок,
- особенности гигиенического ухода: жесткость щетки, абразивность паст и прочее,
- наличие или отсутствие некоторых привычек: например, большое потребление орехов, семечек, открывание зубами пробок,
- преобладание в рационе твердой и/или жесткой пищи и так далее.
Как правило, минимальный срок эксплуатации составляет 3-5 лет, но некоторые материалы могут стоять 10 и более лет. На самом деле больше зависит от того, в каком состоянии спустя время находится сам пролеченный зуб.
Почему под пломбировочной массой развивается кариес
Развитие кариозного процесса под пломбировочным материалом часто наблюдается при некачественной обработке полости зуба во время лечения. Остатки пораженных тканей служат источником инфекции, которая усиливается и захватывает все более обширные участки единицы зубного ряда.
Кариес может образоваться и в случае, когда пломбировка проведена с нарушением протокола. Неправильно нанесенный состав быстро приходит в негодность, теряя фиксацию со стенками полости зуба или разрушаясь под влиянием агрессивной среды полости рта. В образовавшиеся трещинки и пустоты проникают микробы, которые «запускают» разрушительный процесс.
Еще один фактор, провоцирующий развитие кариеса, – естественное «старение» пломбы. Появление на ней и в ней микроповреждений (и микропор), неизбежное со временем, способствует скоплению патогенных бактерий, их размножению, возникновению повторного заболевания. Поэтому старые пломбы по истечении срока годности желательно заменить на новые.
Какие бывают пломбы
Сегодня для пломбировки зубов используются различные материалы. Наибольшее распространение получили следующие:
- цемент: отличается дешевизной, поэтому активно используется в бюджетной стоматологической сфере. Пломбы из этого материала подвержены разрушению, недолговечны (максимум – 1-2 года), при их замене врачи часто диагностируют кариозный процесс,
- амальгама: в основе – ртуть, медь и серебро. Характеризуются высокой прочностью, однако внешний вид оставляет желать лучшего. К тому же ртуть является токсичным веществом,
- <>фотополимеры: наиболее современный вариант. Затвердевают на свету, отличаются прочностью, высокой эстетичностью и натуральным видом. В среднем, служат около пяти лет,
- композиты химического отверждения: материал затвердевает самостоятельно, без воздействия лампой синего света (но ее все же можно применять для ускорения процесса). Очень прочный состав, чаще всего ставится на жевательные участки – на премоляры и моляры. Эстетика хуже, чем у фотополимеров,
- стеклоиономерные цементы: отличаются от классических цементов большим количеством преимуществ, т.к. стоят долго, цена не слишком высока, имеют низкую аллергенность и могут устанавливаться детям.
Когда требуется перепломбировка
Чтобы определить, когда нужно менять пломбу, следует обратиться к стоматологу. Он проведет диагностику, включающую рентген, и, если потребуется, проведет замену.
Показаниями к перепломбировке являются следующие состояния:
- болевые ощущения в запломбированном зубе,
- разрушение коронки,
- обнаружение кариеса под пломбировочным материалом,
- ощущение неприятного привкуса,
- снижение эстетичности реставрации,
- истечение срока службы пломбы.
Наиболее распространенные ситуации, в которых требуется перепломбировка, рассмотрены ниже.
1. Изменение оттенка
Желтизна, потемнение и другие цветовые изменения в пломбе (и эмали) чаще всего свидетельствуют о наличии разрушительного процесса в зубе. Если имеется красноватый оттенок, значит, что в установленном ранее материале присутствует резорцин – в таком случае требуется не просто перепломбировка, но и дополнительная чистка каналов, а также процедура внутреннего отбеливания.
2. Истирание пломбировочной массы
Со временем пломбы стираются, что приводит нарушению распределения жевательной нагрузки. В результате меняется прикус, возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, развиваются патологии ВНЧС, возникают проблемы с пищеварением.
3. Нависание пломбы
При неправильной установке пломбировочный материал может «нависать» над соседним зубом, десной. Скопление пищевых частиц, нарушенный контакт между единицами зубного ряда провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, размножение микроорганизмов и развитие кариеса, кровоточивость десен.
4. Проседание пломбировочной массы
Усадка характерна для любых материалов, используемых при пломбировке. Если она происходит вдоль оси зуба, у человека может измениться прикус, что приведет к проблемам с ВНЧС и пищеварением. Кроме того, вертикальное проседание провоцирует появление в зубе трещин и даже сколов, так как, сжимаясь, пломба «тянет» твердые ткани за собой. При проседании в горизонтальной плоскости изменяется степень контакта между соседними единицами, наблюдается застревание пищевых остатков в межзубных промежутках, образование кариеса и воспаление десен.
5. Плоская поверхность пломбы
Если при пломбировке стоматолог не уделил должного внимания жевательной поверхности, а сделал ее плоской, нарушение процесса жевания постепенно приведет к развитию проблем с ЖКТ. В норме на ней располагаются бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт с противоположными зубами другой челюсти.
6. Появилась шероховатость
Шероховатая поверхность пломбы говорит о наличии в ней пор и микроскопических трещин. Это значит, что в нее уже проникли микробы. Часто при удалении пломбировочного материала в таких случаях под ним выявляется кариес.
7. Истек срок службы
Даже если пломба установлена более 10-15 лет назад и все еще держится, не говорит о том, что она выполняет свою функцию. В подавляющем большинстве случаев при перепломбировке под такими «раритетами» определяется обширный кариозный процесс.
8. Неэстетичный вид
Перепломбировка может потребоваться, если установленная ранее пломба выделяется по оттенку на фоне остальных зубов. Чаще всего ситуация возникает после процедуры отбеливания. Старые составы за период эксплуатации впитали в себя различные красящие вещества, поэтому для восстановления эстетичного вида (особенно передних единиц) нужно провести их замену.
Как происходит замена
Многие пациенты тревожатся: больно ли менять пломбу? Процедура проходит под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.
В общих чертах перепломбировка происходит следующим образом:
- проводится анестезия,
- нужный зуб изолируется от полости рта коффердамом: чтобы в обрабатываемую полость не попала влага и микроорганизмы,
- удаляется старый пломбировочный материал, пораженные кариесом ткани (при их наличии),
- полость обрабатывается специальным протравочным раствором и высушивается,
- накладывается изолирующая или лекарственная прокладка,
- накладывается новая пломба.
Реставрация проходит с обязательным учетом анатомических особенностей жевательной поверхности.
Как продлить срок службы пломбировочного материала
То, как часто придется менять пломбу, зависит от правильности ее эксплуатации. Чтобы продлить срок службы материала, достаточно прислушаться к следующим советам:
- не экономить на материале: очень дешевый – значит, прослужит не долго,
- исключить повышенную нагрузку на пломбу: не открывать бутылки, избегать чрезмерно твердой пищи,
- избегать резкого перепада температурного режима в полости рта: не принимать слишком горячую или холодную пищу,
- подбирать предметы и средства гигиены рта в соответствии с особенностями зубов.
Кроме того, даже в случае отсутствия жалоб нужно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологий и дефектов. Лучше потратить несколько минут на шлифовку, чем спустя некоторое время делать перепломбировку. Профилактические визиты позволят сэкономить время и деньги, а также сохранят нервы и зубы в полном порядке.
Установка зубных пломб стоматологической клинике в Москве – стоматологическая клиника «Имплант Лаб»
Если зуб поврежден кариозным процессом, срочно нужна пломба или другое решение, восстанавливающее дефект тканей. Но остается вопрос — как не испортить еще больше зубы, к которым уже прикоснулась бормашина? Сегодняшняя тема — о видах конструкций и альтернативе.
Какие виды пломб популярны и почему?
В зависимости от срока, существуют временные и постоянные зубные пломбы. У каждой — свое назначение, цели и материалы. Подробнее об их отличиях — в таблице:
Критерии/виды зубных пломб | Временные | Постоянные |
Цели |
|
|
Глубина поражения | Чаще всего, глубокий кариес и его осложнения | Любое повреждение зуба |
Материал | Дентин, цементы, полимеры | Амальгама, золото, композит, керамика, стеклоиономер |
Сроки | От 3 дней до 6 месяцев | От 3 до 10-15 лет |
Современная стоматология — какие пломбы используют чаще всего?
Время, когда все зубы пломбировали недолговечными и выпадающими через пару месяцев цементными составами, к счастью, кануло в Лету. Выбор существует:
Разновидности /критерии выбора | Сроки службы | Эстетика | Опасность вторичного кариеса |
Золотой сплав | До 10-15 лет | Невысока, поэтому используют только на жевательных единицах | Маловероятна из-за антибактериального эффекта золота |
Композит | 5-7 лет | Хорошая, используют на любых зонах | Высокая из-за усадки зубной пломбы |
Комбинация композита с фтором | 5-7 лет | Хорошая, используют на любых зонах | Низкая, благодаря хорошему сцеплению с тканями и защите их от разрушения |
Керамика | До 10 лет и более | Идеальная | Низкая, благодаря прочности материала |
Как видите, самые популярные и эстетичные композитные зубные пломбы скрывают неприятный «сюрприз» — если не следить за гигиеной и появляться у доктора раз в пятилетку, придется менять их снова и снова, убирая все больше тканей, пока не дойдет до установки коронки или вообще до протезирования.
Какова альтернатива популярным материалам? Керамика и золото
Керамические вкладки, которые изготавливают в лаборатории по индивидуальным слепкам, а затем фиксируют в препарированной полости, в целом, более долговечны и надежны — под ними меньше вероятность, что зуб снова испортится. Кроме того, они более эстетичны и не красятся от пищи.
Клинические исследования также показали, что под металлическими зубными пломбами из золотого сплава не развивается кариес, а также такой материал совместим с тканями организма и не вызывает аллергии. Да, по стоимости выйдет дороже, чем композит. Однако, прочность и, в случае керамики, эстетика, того стоят.
Что сделать, чтобы зубная пломба держалась дольше?
Совет №1. Специалист — залог успеха. Поэтому заранее поищите-поспрашивайте родственников-знакомых и просто запишитесь на профгигиену. Не когда из-за сильнейшей боли не можете спать. Не когда щека закрывает глаз от отека из-за осложнений. Лучше искать в спокойном состоянии. Поверьте, грамотных стоматологов не так много. Даже в Москве. У нас такие есть.
Совет №2. Кто владеет информацией — владеет всем. Поэтому не поленитесь и изучите «матчасть». На нашем сайте достаточно информации. Сможете принять решение осознанно, говорить с врачом предметно. Наш врач детально расскажет, что обнаружено во время диагностики, и какие есть варианты.
Совет №3. Выбрали — слушайте. Ваша стоматология и пломбы, которые там делают, вам подходят? Тогда выполняйте все в точности, приходите в срок, не запускайте, если почувствовали, что появилась проблема. Цена лечения поверхностного кариеса сильно меньше, чем пульпита или кисты многокорневого зуба.
И в заключение. Вечного ничего нет, в том числе, зубных пломб. Так что выбирайте с умом, читайте отзывы, изучайте фото работ.
Еще лучше предотвратить их появление своевременной чисткой и кариес-профилактикой.
Приходите, расскажем, покажем, поможем.
Консультация и панорамный снимок челюстей у нас бесплатны.
Пломба или керамическая вкладка. Что лучше? Как выбрать?
Автор статьи
врач стоматолог-терапевт
Каракуюмчян Егинэ Грачьевна
Что такое пломба?
Пломба — это, восстановление дефекта зуба, образовавшегося после лечения кариеса или иного другого повреждения зуба, пломбировочными материалами.
В стоматологии существует множество пломбировочных материалов, способных заместить такие дефекты. На сегодняшний день наиболее практичными в использовании являются фотокомпозиты (пломбировочные материалы светового отверждения). Несмотря на свои достоинства, пломбы имеют и недостатки, которые значительно сокращают продолжительность эксплуатации зуба:
- усадка во время светоотверждения,
- скалывания тонких стенок пломбы,
- неустойчивость к внешним воздействиям — темнеют со временем, меняется цвет из-за воздействия табака, кофе и других красителей.
Руководствуясь этими недостатками , применение пломб при больших разрушениях – нецелесообразно. В таких ситуациях наиболее оптимальным решением будет применение вкладок.
Что такое вкладка?
Керамическая вкладка — это микропротез зуба, который изготавливается лабораторным методом, с помощью которого исправляется дефект поврежденного зуба, путём придания ему прежней формы, также зуб защищается от дальнейшего разрушения.
Керамика наиболее точно передает свойство эмали — по прочности, по цвету, по светоотражению и т.д, при этом не вызывает никаких аллергических реакций и изменения цвета. Руководствуясь этими качествами при больших дефектах, целесообразно замещать такие разрушения керамической вкладкой, а не пломбой.
Преимущества керамической вкладки перед пломбой
- обладают большей прочностью и более высокой износостойкостью, чем пломбы. Существенно упрочняют зуб.
- превосходят в эстетическом аспекте. У керамики имеется полупрозрачность, что позволяет полностью повторять цвет зуба.
- устойчивы к внешним воздействиям. Со временем, не темнеют их цвет остаётся неизменным под воздействием кофе, табака и других красителей.
- в точности повторяют контуры анатомической формы зуба. Изготовление вкладки вне полости рта позволяет ей придать совершенную форму.
- Срок службы керамических вкладок значительно превышает срок службы пломбы — он составляет свыше 10 лет.
Два единственных минуса такого стоматологического достижения как керамическая вкладка это то, что процесс изготовления требует двух трёх визитов к врачу и то, что цена превышает цену пломбы.
Потратив время и деньги на реставрацию керамической вкладки Вы поймёте что денежные и временные затраты стоили того и по достоинству оцените результат!
Выявление дефектного уплотнения — Настоящее уплотнение Настоящее уплотнение
По мере того, как уплотнение деградирует и становится дефектным, необходимо осмотреть его, чтобы выяснить причину неисправности. Иногда выход из строя уплотнения является разумным, поскольку эти детали подвергаются экстремальным условиям и могут испытывать некоторую ненормальную деформацию во время механического отказа в процессе эксплуатации.
С другой стороны, если уплотнение выходит из строя в пределах нормального рабочего диапазона и раньше, чем ожидалось, у вас могут быть причины для беспокойства.Возможно, вы используете неподходящее уплотнение или материал, и будущих неисправностей можно избежать, заменив уплотнение на более подходящее. Вот несколько знаков, на которые стоит обратить внимание:
Искаженный материал
Если пломба, которую вы используете, кажется липкой, опухшей или разваливающейся, вы, вероятно, используете неподходящий материал. Химические вещества, с которыми взаимодействует уплотнение, разрушают материал в результате химической реакции. В зависимости от того, проконсультировались ли вы со специалистом или выбрали уплотнение самостоятельно, вы можете либо проконсультироваться со специалистом, либо обратиться к более компетентному поставщику.Знание, из какого материала должно состоять ваше уплотнение, является важной частью при выборе правильного уплотнения для вашей работы.
Проблемы, связанные с нагревом
Тепло может воздействовать на различные материалы по-разному; не просто таяние. Наиболее очевидными признаками перегрева, являющегося причиной дефекта уплотнения, являются: обугливание, подгорание или плавление. Затвердевание — еще один возможный признак чрезмерного нагрева, поскольку эластомер, по сути, спекается. Если во время операции выделяется ожидаемое количество тепла, то лучше всего перейти на более термостойкий материал.Убедитесь, что не возникает дополнительного трения, так как это обычный источник избыточного тепла. Если учесть все факторы, существует множество материалов с более высокой термостойкостью, чем то, что вы можете использовать.
Физический урон
Давление и трение являются основными факторами при выявлении дефектов уплотнения. Если уплотнение стало сплющенным, весьма вероятно, что давление, оказываемое на уплотнение, слишком велико. Более твердые уплотнения могут треснуть под слишком большим давлением. При работе с экстремальным давлением материал, который может сохранять свою форму, не трескается и не трескается, является идеальным.
Декомпрессия может вызвать взрывную силу, направленную наружу, что может привести к разрыву уплотнения.
Трение разорвет, разорвет или разорвет уплотнение, если оно недостаточно твердое. Твердость уплотнения также может повредить оборудование, если оно слишком твердое, вызывая повреждение поверхностей, которые они уплотняют, или создавая дополнительную нагрузку на движущиеся части. Дополнительное трение также может быть вызвано грубостью жидкости, в которой удерживается уплотнение, что может вызвать физическое повреждение уплотнения.
Порезы и надрезы могут также произойти, если механические части, которых касается уплотнение, слишком острые.Для таких применений может потребоваться более твердый материал.
Производственный брак
Возможно, самой трудной для обнаружения и самой дорогостоящей причиной выхода из строя и дефектов уплотнения является ненадлежащее производство. Аутсорсинг материалов и производства может быть менее эффективным, чем более специализированные компании. Если получаемые вами пломбы имеют видимые дефекты, такие как большие швы, трещины, пузыри или другие эффекты деформации, значит, пломбы низкого качества.
Не все дефекты будут такими очевидными.Если ваша операция работает в ожидаемых пределах и материал должен выдерживать эти диапазоны, ваш производитель может быть виноват. Уплотнения — такой важный аспект любой операции, обеспечение безопасности и эффективности имеет первостепенное значение. Регулярное нарушение герметичности может привести к потере времени, продукта и денег.
Использование квалифицированного специалиста в данной области может гарантировать, что вы используете правильное уплотнение для своей работы. Real Seal — ветеран индустрии уплотнений с многолетним опытом. Если ваши уплотнения неисправны, неэффективны или менее экономичны, чем хотелось бы, свяжитесь с Real Seal сегодня для консультации.
Распространенные причины выхода из строя уплотнения
Изображение любезно предоставлено компанией Trelleborg Sealing Solutions
Знание причин выхода из строя уплотнения и способов их предотвращения может продлить срок службы уплотнения и снизить общую стоимость владения. В этой статье описаны распространенные причины выхода из строя уплотнения и способы их предотвращения.
Неправильная установка
Неправильная установка, вероятно, является наиболее частой причиной выхода из строя уплотнения. Использование правильных инструментов имеет решающее значение для предотвращения установки уплотнений в неправильном направлении или их повреждения во время установки.Некоторые уплотнительные материалы менее прочны, чем другие, а это означает, что их легче повредить, что может привести к неожиданной утечке.
Если конструкция цилиндра требует установки уплотнения в трудном месте, следует использовать специальный монтажный инструмент, такой как вводная фаска. Также важно убедиться, что в канавках уплотнения нет острых углов, которые могут повредить уплотнение.
Установка уплотнения в неправильном направлении — еще одна частая причина поломки. Тщательное обучение — это возможное решение, но если этого недостаточно, производителям следует рассмотреть возможность изменения конструкции, чтобы уплотнение не могло быть установлено неправильно, или использования продукта, который можно установить только одним способом.Иногда это называют «poka-yoke», японским термином, обозначающим механизм, который помогает операторам оборудования избегать ошибок.
Также важно понимать, что уплотнения, изготовленные из материала, альтернативного оригинальному, возможно, потребуется установить по-другому, даже если они установлены на одном и том же оборудовании.
Износ
Уплотнения со временем изнашиваются, но есть способы продлить их жизнь. Загрязнение — частая причина износа. Он может возникать вне системы или генерироваться внутри при перемещении шестерен или насосов.Загрязнение следует исключить, используя комбинации специальных уплотнений.
Обратите внимание, что некоторые гидравлические жидкости лучше удерживают загрязнения вдали от закрытых участков, поэтому, если уплотнения выходят из строя быстрее, чем ожидалось, подумайте о замене жидкости.
Кроме того, более качественные подшипники менее подвержены деформации под нагрузкой, что снижает тип контакта металла с металлом в системе, вызывающий загрязнение частицами.
Экструзия
Этот тип отказа уплотнения связан с поведением при высоких уровнях давления, которое потенциально может привести к разрыву частей уплотнения и их попаданию в зазоры в оборудовании.Для смягчения последствий необходимо использовать опорные кольца или заменить эластомерное уплотнение на термопластическое. Другой вариант — переработать механизм, чтобы уменьшить зазоры между движущимися частями (минимизировать площадь, в которую может выдавиться уплотнение).
Компрессионный комплект
Утечка при низком давлении может быть признаком того, что уплотнения становятся менее эластичными, что обычно называется остаточной деформацией при сжатии. Резиновые и полимерные уплотнения более подвержены этому явлению. Уплотнения очень зависят от их эластичности при низком давлении, поэтому утечка при низком давлении является хорошим индикатором проблемы.Обходные пути включают замену уплотнения, усиление профилактического обслуживания и переход на материал, менее подверженный остаточной деформации при сжатии.
Улавливатель давления
В идеале, если два уплотнения находятся рядом друг с другом, они не должны уплотняться в одном направлении. Однако это может происходить при определенных условиях, вызывая попадание жидкости между уплотнениями. Если флажок не установлен, давление в конечном итоге повысится до уровня, при котором жидкость прорвется и приведет к выходу из строя одного из уплотнений. Решением является конструкция с обратной перекачкой, которая позволяет перекачивать жидкость обратно в нагнетаемую сторону системы.
Разрыв спирали
Проблемы этого типа обычно связаны с уплотнительными кольцами, чаще всего, когда в механизме используются длинные и довольно быстрые ходы. Это часто приводит к скручиванию уплотнительного кольца. Дизайнеры могут решить эту проблему, перейдя на полимерный материал или на другую геометрию, такую как квадрат или X-образное кольцо.
Химическая несовместимость
Отказ из-за химической несовместимости становится все более распространенным явлением, поскольку пользователи гидравлических систем меняют жидкости, чтобы сэкономить деньги и сделать свой процесс более огнестойким или менее вредным для окружающей среды.
При смене жидкостей часто необходимо менять типы уплотнений. Существующие используемые герметики могут быть несовместимы с новыми гидравлическими жидкостями, особенно огнестойкими и биоразлагаемыми при определенных температурах. Хотя применение может оставаться прежним, для поддержания срока службы уплотнения может потребоваться специальный материал.
Еще одна проблема — изменение рецептур смазочных материалов. Иногда, даже если базовая жидкость остается прежней, добавка вызывает разрушение уплотнений. Эффект не всегда предсказуем — уплотнение может изнашиваться быстрее, чем ожидалось, или просто не работать должным образом.Вот почему проверка работоспособности уплотнения имеет решающее значение при каждой смене гидравлической жидкости, даже если базовая жидкость остается прежней. Информацию о совместимости можно получить как у поставщиков уплотнений, так и у поставщиков жидкости, но настоятельно рекомендуется проводить испытания на собственном оборудовании при рабочих температурах.
К настоящему времени должно быть ясно, что пломбы могут выйти из строя по-разному. Но если уделить внимание установке и тестированию, шансы на то, что уплотнения будут функционировать должным образом, могут быть значительно увеличены.
Ларри Кастлман — директор по разработке продукции Trelleborg Sealing Solutions Americas.Кастлман занимал различные инженерные должности, связанные с производством, маркетингом, исследованиями и разработками, за 25 лет работы в компании Trelleborg Sealing Solutions.
Почему выходят из строя уплотнительные кольца? Руководство по наиболее частым видам отказов
Истирание
Визуальные признаки : Поверхности скользящего контакта уплотнительного кольца имеют царапины, при чрезмерном износе могут быть более глубокие порезы и местами трещины.
Причина : Обычно в динамических приложениях истирание возникает в результате повторяющегося контакта между поверхностью уплотнительного кольца и корпусом, что приводит к чрезмерному трению между ними.Неправильная смазка или обработка поверхности металлоконструкций могут усугубить риск, равно как и попадание абразивных загрязнений в систему уплотнения.
Решение: Обеспечение правильной смазки для уплотнительной системы очень важно, PPE может предложить ряд уплотнительных материалов для уплотнительных колец с повышенной стойкостью к истиранию. Наши инженеры также могут посоветовать правильную обработку поверхности металлоконструкций. Проникновение загрязняющих веществ можно уменьшить за счет использования грязесъемников или скребковых колец.
Химическая атака
Визуальные признаки : В зависимости от герметизируемой химической среды уплотнительное кольцо может иметь ряд признаков, включая пузыри, трещины, изменение твердости или изменение цвета.
Причина: Некоторые химические вещества вступают в реакцию с определенными эластомерами. Чаще всего это приводит к увеличению плотности сшивки, что приводит к получению твердого и хрупкого материала с пониженной способностью обеспечивать силу реакции. Также возможен разрыв цепи, что приводит к снижению прочности. Иногда плотность поперечных связей может снижаться, что приводит к более мягкому липкому материалу, что приводит к потере его первоначальной формы и целостности.
Решение: Правильный выбор эластомерного материала имеет жизненно важное значение для обеспечения совместимости уплотнения с рабочей средой.Химическое воздействие усиливается при повышенных температурах и когда эластомерные уплотнения подвергаются нагрузке, например, в результате чрезмерного растяжения или сжатия, а также механических условий. Инженеры СИЗ могут порекомендовать наиболее подходящий уплотнительный материал в зависимости от параметров вашего применения. Если вам нужна максимальная химическая стойкость в сочетании с высокой температурой, спросите о наших перфтороластомерах Perlast ® (FFKM). Проверьте химическую совместимость основных типов эластомерных материалов с помощью нашего онлайн-руководства.
Химическое разбухание
Визуальные признаки: Уплотнительное кольцо кажется больше, чем его первоначальные размеры. Это может быть одинаковым для всего уплотнения или на отдельных участках, подвергшихся воздействию химической среды.
Причина: Набухание вызвано проникновением среды в эластомер в результате химического сходства состава и среды. Увеличенный объем уплотнения может привести к заполнению сальника, выдавливанию и потере герметичности. Химическое набухание также может привести к потере физических свойств, таких как прочность на разрыв.
Решение: Перейдите на эластомерный уплотнительный материал с доказанной устойчивостью к химической среде. Специалисты по герметизации СИЗ могут помочь вам выбрать материал, который обеспечит длительную герметизацию в химических средах в вашем приложении. Проверьте химическую совместимость основных типов эластомерных материалов с помощью нашего онлайн-руководства.
Компрессионный комплект
Визуальные обозначения: Поперечное сечение уплотнительного кольца становится менее круглым с плоскими поверхностями, которые приняли форму канавки / сальника.Уплотнительное кольцо приобрело постоянную «застывшую» форму, что означает, что оно не может вернуться к своей первоначальной форме после снятия деформирующих напряжений. «Set» количественно выражается как процент потери сжатия по сравнению с примененным исходным сжатием.
Причина: При повышенных температурах с эластомером могут происходить физические и химические изменения, которые приводят к его схватыванию. Плотность поперечных связей может увеличиваться, это приводит к тому, что уплотнительное кольцо теряет свою эластичность и способность возвращаться к исходной форме, это постоянное химическое изменение.Напряжения, возникающие в уплотнениях при повышенных температурах, могут быть не в состоянии ослабить при понижении температуры, это часто называют холодным отверждением, этот тип отверждения обратим при нагревании. Уменьшение поперечного сечения приводит к более низкому контактному уплотнению, что увеличивает риск утечки в системах, где происходят циклические изменения температуры и давления. Другие причины включают неправильную конструкцию сальника, увеличение объема из-за жидкости в системе и неполное отверждение уплотнения во время производства.
Решение: Выбор эластомерных материалов с низкой остаточной деформацией при сжатии и / или более высокой температурой поможет продлить срок службы уплотнения.Также следует проверить конструкцию сальника, чтобы убедиться, что уплотнительное кольцо не подвергается чрезмерному сжатию при слишком сильном сжатии. Отверждение в холодном состоянии можно уменьшить, используя более гибкую полимерную структуру, что отразится на более низкой температуре стеклования.
> Посмотрите веб-семинар: Факты о компрессионной установке
Экструзия и высечка
Визуальные признаки: Края уплотнительного кольца на стороне низкого давления имеют неровный, сколотый или «оборванный» вид. Бритье может произойти в тяжелых случаях, когда кажется, что поверхность уплотнительного кольца отслаивается.
Причина: Высокие напряжения, обычно в результате высокого давления, заставляют материал попадать в зазор, этот процесс обычно называют экструзией. Импульсы высокого давления могут привести к открытию и закрытию зазора между сопрягаемыми кромками. Это может привести к тому, что уплотнительное кольцо застрянет между острыми краями сопрягаемых поверхностей, что приведет к физическому повреждению поверхности уплотнения, часто называемому высечкой.
Решение: Может помочь более твердый материал уплотнения, а также использование резервных устройств для эффективного уменьшения зазоров.Ваш эксперт по уплотнению СИЗ также может посоветовать установку уплотнительных колец правильного размера и вспомогательных устройств для вашего применения, уменьшая зазоры и сводя к минимуму риск выдавливания и высечки.
Взрывная декомпрессия
Визуальные признаки: Поверхность уплотнения может иметь пузыри, трещины, иметь глубокие трещины или полностью разрываться в худших случаях.
Причина : Когда эластомерные уплотнения подвергаются воздействию газа под высоким давлением при повышенных температурах в течение длительного периода времени, газ абсорбируется полимерным компаундом.Когда внешнее давление уменьшается, растворенный в материале газ выходит из раствора с образованием микропузырьков. По мере расширения газ будет выходить из материала. Отказ происходит, если скорость декомпрессии и расширения высока, и захваченный газ внутри уплотнения расширяется за пределы способности материалов удерживать пузырьки газа.
Решение: Увеличение времени декомпрессии и снижение температуры обычно снижает риск повреждения от взрывной декомпрессии (ED), как и выбор материала, устойчивого к ED.PPE является лидером в разработке эластомерных уплотнений и уплотнительных колец, устойчивых к ED, соответствующих международным стандартам NACE TM0187, TOTAL GS EP PVV 142, приложение 8, NORSOK M710, приложение B и ISO 23936-2, приложение B, а также улучшения эксплуатационных характеристик. безопасность и эффективность.
Повреждения при установке
Визуальные признаки: Повреждения, нанесенные уплотнению во время установки, часто можно диагностировать по конкретным и точным разрезам и надрезам на поверхности уплотнения, при этом все повреждения ограничиваются поверхностью уплотнительного кольца.
Причина: Повреждения при установке могут принимать самые разные формы, от «зачистки» уплотнения с металлическими компонентами до повреждений, вызванных неосторожной установкой грязных, перекрученных или неправильно смазанных уплотнений. Неправильный размер уплотнения для конкретного применения также является существенным фактором повреждения при установке.
Решение: Осторожность при установке уплотнительных колец является ключом к предотвращению установки. Заклеивание острых краев и резьбы лентой или защитной оболочкой предотвратит появление царапин на поверхности.Обеспечение подходящей фаски для фурнитуры облегчает сборку фурнитуры вместе с подходящей смазкой.
Удаление газа
Визуальные признаки : Обычно уплотнение не демонстрирует видимых изменений. В крайнем случае может наблюдаться усадка.
Причина : Составляющие ингредиенты в составе эластомера могут высвобождаться (улетучиваться) в условиях вакуума. Эти компоненты могут быть либо частью эластомерного состава, продуктами разложения ингредиентов, либо другими газами, которые задерживаются в полимерной матрице во время процесса формования.В полупроводниках выделяющиеся молекулы могут вызывать загрязнение во время обработки пластины. В промышленных приложениях это может повлиять на работу вакуума.
Решение : Материалы, в состав которых входят чистые полимеры и не содержат летучих ингредиентов (например, пластификаторы, воски и т. Д.), Обеспечивают более низкую дегазацию. Использование материалов, рассчитанных на правильную температуру для применения, также помогает поддерживать выделение газа на минимальном уровне.
> Посмотреть видео: Причины выхода из строя уплотнительного кольца и уплотнения эластомера — выделение газа
Плазменная деградация
Визуальные признаки: Ключевым маркером является равномерная потеря материала на поверхности детали, контактирующей с плазмой.В некоторых случаях могут наблюдаться порошкообразные остатки на поверхности уплотнения и изменение цвета в зависимости от типа наполнителя материала.
Причина: Плазма состоит из очень высокоэнергетических ионизированных газов и / или радикалов, которые атакуют органическую основу материала и образуют небольшие молекулы или частицы. Травление происходит как ионная бомбардировка, так и химическая атака.
Решение: При длительном воздействии плазмы повреждение уплотнения неизбежно. Химическая совместимость материала помогает дольше противостоять повреждениям, продлевая срок службы уплотнения и уменьшая время простоя оборудования.Спросите своего специалиста по герметизации СИЗ о материалах Perlast ® , Nanofluor ® и Kimura ® , которые обеспечивают плазменную стойкость, сравнимую или превосходящую многие марки FFKM высокой чистоты.
> Посмотреть видео: Причины поломки уплотнительных колец эластомера и уплотнения — Плазменная деградация
Разрушение спирали
Визуальные признаки: На внешней стороне уплотнения наблюдается характерный спиралевидный узор с последующим глубоким разрезом поверхности уплотнения на Углы 45 градусов, где очевидны самые высокие уровни нагрузки.
Причина: Скручивание уплотнительного кольца по спирали может происходить во время динамического возвратно-поступательного движения, как во время установки, так и во время использования. На выравнивание спирали влияет множество различных факторов, включая, помимо прочего, неровную поверхность, неправильную смазку, трение, ошибки установки и эксцентричные компоненты.
Решение: Более твердый материал уплотнительного кольца является хорошей отправной точкой для предотвращения образования спирали. Вы также можете рассмотреть другой профиль уплотнения, с X-образными кольцами PPE (четырехугольными кольцами) и D-образными уплотнениями, которые доказали свою стойкость к спиралевидному вращению без снижения эффективности уплотнения.Если требуется уплотнение высокого давления, Т-образное уплотнение обеспечивает надежное уплотнение с дополнительными опорными кольцами. X-образные кольца, D-уплотнения и Т-образные уплотнения обычно подходят для существующих канавок / сальников для уплотнительных колец.
Термическое разрушение
Визуальные признаки: Могут быть случаи радиального растрескивания на поверхностях, выдерживающих самые высокие температуры. Если уплотнительный материал склонен к термическому размягчению, поверхность также может местами стать более блестящей. Термическая деградация часто сопровождается остаточной деформацией при сжатии.
Причина: Температура области применения превысила максимальный температурный предел для выбранного материала уплотнения, или произошел чрезмерный температурный цикл. Высокие температуры могут увеличить плотность поперечных связей в эластомерах, что приведет к увеличению твердости и модуля упругости, что сделает их менее эластичными.
Решение: Выбор более высокотемпературного эластомерного материала является очевидным решением. PPE может обеспечить надежное высокотемпературное уплотнение до + 325 ° C (+ 617 ° F) с линейкой перфторэластомеров Perlast ® (FFKM).
Термическая экструзия
Визуальные признаки: Имеются явные признаки застывания, когда уплотнительное кольцо больше не имеет круглого профиля. «Рифленый» край будет очевиден на двух противоположных сторонах или участках «высечки», где участки поверхности уплотнительного кольца были повреждены. В приложениях высокого давления экструзия или высечка могут задерживаться на стороне высокого давления и очевидны только на стороне низкого давления. Уплотнительное кольцо часто принимает форму канавки.
Причина: Коэффициент теплового расширения (КТР) эластомера обычно намного выше, чем у окружающего оборудования.Это означает, что при повышенных температурах объем эластомера будет увеличиваться больше, чем объем окружающего его материала; поэтому при повышенных температурах уплотнительные кольца могут заполнять канавку и затем выдавливаться в зазоры.
Решение: Конструкция канавки / сальника должна быть оптимизирована таким образом, чтобы оставалось достаточно места для размещения дополнительного объема уплотнения при высоких температурах и во избежание «заполнения сальника» — см. Наше онлайн-руководство по размерам канавок / арматуры.
> Посмотреть видео: Причины выхода из строя уплотнительного кольца и уплотнения эластомера — тепловое расширение
УФ-деградация
Визуальные признаки : Самым ранним признаком открытых поверхностей уплотнительных колец будет изменение цвета, при чрезмерном воздействии подверженных воздействию материалов, приводящих к последующее растрескивание и, в крайнем случае, распад.
Причина : Воздействие ультрафиолетового света на эластомерный материал может иметь разрушительный эффект. УФ-свет имеет короткую длину волны, поэтому он имеет высокую энергию, которая может взаимодействовать с молекулярной структурой открытой стороны эластомера.Обычно это приводит к разрыву полимерных цепей и вызывает растрескивание на поверхности, что приводит к утечке и преждевременному выходу из строя.
Решение : Черные материалы обычно лучше сопротивляются ультрафиолетовому излучению, чем другие цвета, фторированные материалы также демонстрируют более высокую стойкость. Для УФ-процессов, используемых в процедурах стерилизации и производстве полупроводников, свяжитесь с СИЗ для получения рекомендаций по материалам.
Дополнительные ресурсы:
Распространенные причины отказа уплотнений в нефтегазовой отрасли
7 Распространенных отказов гидравлических уплотнений
Кратко:
- По мере того, как конечные пользователи пользуются преимуществами более мощных ПЛК, они также необходимо учитывать безопасность.
- Увеличивая общую вычислительную мощность ПЛК, поставщики контроллеров предоставили место для дополнительных возможностей.
- Повышение вычислительной мощности позволило создать сложный ПЛК, который может синхронизировать сервоприводы или управлять сложными контурами процессов при передаче данных и поддержке HMI.
Любой, кто служил в армии или даже в большой компании, понимает концепцию иерархии — она определяет, кто главный, цепочку подчинения и то, как каждый человек вписывается в эту структуру.Некоторые люди находят безопасность в структуре, в то время как другие с амбициями могут чувствовать себя подавленными. Подобные ситуации применяются в промышленной автоматизации. Иерархическая структура определяет, какой тип оборудования куда направляется и какие действия должны выполняться на каждом уровне. Этот подход подробно объясняется в эталонной архитектуре Purdue Enterprise (рис. 1) .
1. Архитектура Purdue разграничивает четко определенные слои, отражая устаревшее мышление, основанное на доступных технологиях.AutomationDirect
Он размещает технологические и полевые устройства внизу, управляющее оборудование — на среднем уровне, а корпоративные системы информационных технологий (ИТ) — наверху. Операционная технология (OT) с ее ПЛК обычно существует на базовом уровне управления, где они взаимодействуют с полевыми устройствами, выполняют контуры управления и управляют движением. Когда есть необходимость отправить данные в системы более высокого уровня, они должны быть переданы вверх по цепочке команд, переходя от уровня к уровню.
В этой ситуации есть две основные ошибки:
- Она требует больших усилий разработчика и дополнительных затрат вычислительных ресурсов при использовании нескольких протоколов связи.
- Он не распознает и не использует растущие возможности ПЛК сегодняшнего поколения.
Классические архитектуры промышленной автоматизации отражают концепции и ограничения оборудования 1990-х годов. ПЛК той эпохи были менее мощными и поэтому должны были быть специализированными и ориентированными на выполнение определенных функций высокоскоростного управления. Системы более высокого уровня требовались для обеспечения более совершенных возможностей обработки данных. Но перемещение данных между нижним и верхним уровнями потребовало значительных усилий.
Пользователи генерировали пользовательские конфигурации кода для выбора, упорядочивания и управления данными. Часто было задействовано множество деталей и программ: ПЛК, шлюзы, ПК, пакеты программного обеспечения, конфигурация сети и вспомогательный код. Даже когда возможность подключения данных могла быть исправлена, это часто происходило в ущерб безопасности. Традиционно в ПЛК было мало (если вообще было) положений о кибербезопасности, особенно для систем, подключенных к Интернету.
Изменения и улучшения
Многое изменилось в промышленном пространстве за последние несколько десятилетий.Одна проблема заключается в том, что накладные расходы остаются проблемой. Заводы хотят более плоские и менее сложные системы управления процессами и машинами. Концепция наличия такого количества уровней специализированного оборудования расточительна, но ее можно оптимизировать с помощью более универсальных контроллеров, способных выполнять несколько дублирующих ролей. Старые ПЛК не могли справиться со своими требованиями к высокой скорости, будучи отвлеченными другими функциями управления данными.
Повышение вычислительной мощности (Рис. 2) означает, что современные ПЛК теперь могут синхронизировать сервоприводы или управлять сложными контурами процессов, одновременно передавая данные и поддерживая человеко-машинный интерфейс (HMI).Сложный ПЛК может охватывать более одного уровня.
2. Некоторые современные ПЛК также включают расширенные функции обработки данных и протоколы связи, поэтому они могут легко связывать полевые данные OT с ИТ-системами предприятия. AutomationDirect
Во-вторых, как только что было отмечено, ПЛК прошли долгий путь, но внедрение всех улучшения не являются единообразными для разных поставщиков. Некоторые компании решили, что традиционные структуры безопасны, и предпочли не выходить за рамки этих ограничений, даже несмотря на то, что ограниченные возможности связи затрудняют интеграцию с вышестоящим и последующим оборудованием.Синхронизация по-прежнему возможна, но она сложна в реализации и требует дополнительных накладных расходов.
Реализовав технологические усовершенствования и увеличив общую вычислительную мощность своих ПЛК для выполнения основных функций с гораздо меньшими затратами, некоторые поставщики предоставили место для дополнительных возможностей. Например, за счет включения более длинного списка вариантов протокола связи, ПЛК может соединять промежуточные сетевые уровни и уменьшать сложность взаимодействия с предприятием.Даже относительно простой ПЛК может работать в среде, где преобладает оборудование от другого производителя. Кроме того, он может взаимодействовать с ИТ-ориентированными активами с помощью прикладного программного интерфейса репрезентативной передачи состояния (REST API) или безопасного транспорта телеметрии с очередью сообщений (MQTT / S) по проводным или беспроводным сетям. Это далеко от старых ПЛК, которые говорят только на MODBUS.
Эта возможность может быть расширена еще больше с возможностью подключения к Интернету вещей непосредственно в облако. Даже небольшой или средний ПЛК может быть сертифицирован для подключения к платформе Microsoft Azure.Сертификация гарантирует пользователям, что устройство протестировано для работы с инфраструктурой Azure, и предоставляет четкую документацию о том, как подключиться. Azure предлагает множество возможностей промышленного Интернета вещей, чтобы помочь пользователям визуализировать и оптимизировать свои операции, в том числе:
- Cosmos DB для хранения данных
- Power Apps для простого создания решений с низким кодом
- Веб-визуализация и мобильная визуализация
- Машинное обучение и аналитика для создания Расширенные модели прогнозирования
Рассмотрим такую ситуацию: ПЛК должен передавать данные восходящему потоку в корпоративную сеть для расширенной обработки.Используя традиционный подход, он перемещается по цепочке через все уровни, возможно, конвертируется в другой протокол раз или два, и в конечном итоге достигает места назначения. Альтернативой является сертифицированный для Azure ПЛК, способный взаимодействовать с центром Интернета вещей Azure без использования шлюза: прямое соединение, менее сложное и с гораздо меньшими накладными расходами.
Применение стандартов
Некоторые из наиболее популярных последовательных протоколов и протоколов Ethernet для целей OT включают ASCII, Modbus RTU, K-Seq, Modbus TCP и EtherNet / IP.С другой стороны, ИТ-системы используют такие протоколы, как SNTP DNS, MQTT, SMTP, SSL и веб-службы. ПЛК, объединяющий эти возможности вместе, становится мостом от ОТ к ИТ, создавая множество способов подключения нового и устаревшего заводского оборудования к сегодняшним корпоративным системам.
Когда все элементы интеграции данных встроены и изначально находятся в ПЛК, настройка выполняется намного быстрее. ИТ-пользователи обычно предпочитают решения с открытым исходным кодом, поскольку они уже знакомы с этим подходом, а не специализированные среды, характерные для промышленных продуктов.
3. ПЛК серии AutomationDirect BRX включают несколько вариантов подключения к данным, каждое из которых является сертифицированным устройством Microsoft Azure.AutomationDirect
Когда эти технологии доступны, пользователи могут выбирать из ряда вариантов в зависимости от требований процесса (рис. 3 ) . Они могут:
- Хранить данные в ПЛК и пересылать их в другие системы с помощью FTP
- Представлять информацию в виде веб-страниц, размещенных на внутреннем веб-сервере
- Предоставлять данные внешним клиентам с помощью REST API
- Обмен данными с другими системами использование MQTT поверх TLS
Последний из этих вариантов, MQTT, стал популярным стандартом для обмена данными между ПЛК и облаком.ПЛК в полевых условиях инициирует разговоры как исходящие сообщения с централизованным брокером, который может находиться локально, но чаще всего находится в облаке. Это обеспечивает двустороннюю связь, избегая проблем с брандмауэром и ИТ-управлением, которые могут возникнуть при многих типах входящей связи.
Связь MQTT быстро реагирует, но в то же время может выдерживать сбои сети и связи, обычно встречающиеся на периферии. ПЛК, использующий MQTT, идеально подходит для передачи данных на платформу IIoT, расположенную в службе облачных вычислений, такой как Microsoft Azure.Пользователи могут получать доступ к данным с помощью корпоративных или мобильных клиентов, или они могут создавать другие приложения для использования этих данных MQTT, полученных из ПЛК.
Безопасность и гибкость
Улучшение подключения к ПЛК, к сожалению, ведет к большим рискам кибербезопасности. Следовательно, новые ПЛК должны включать встроенные функции безопасности, такие как:
- По умолчанию закрыты для запросов из внешнего мира
- Встроенное хранилище учетных данных имени пользователя и пароля, управляемое персоналом ОТ
- Внесение в белый список IP-адресов для контроля внешних клиентам разрешено связываться с ПЛК.
- По возможности защищенная связь через TLS
По мере того, как конечные пользователи пользуются преимуществами более мощных ПЛК, они должны гарантировать, что эти возможности безопасности доступны и настроены должным образом.
Вчерашние ПЛК и другие продукты для промышленной автоматизации были в значительной степени неспособны решать сложные вычислительные задачи, которые нужны пользователям сегодня, потому что они были специализированными и ограниченными с точки зрения обработки данных. Вычислительная мощность, заложенная в сегодняшние цифровые устройства OT, обеспечивает более широкие возможности для поддержки IoT и аналитических усилий на уровне предприятия и в облаке. Объединение проверенных технологий на основе OT с тщательно скоординированными коммуникациями, удобными для ИТ, и безопасностью приводит к мощной комбинации ПЛК.Современные ПЛК могут подключаться напрямую к облаку, что упрощает преодоление традиционных ограничений.
Дэймон Первис (Damon Purvis) — менеджер по продукции ПЛК в AutomationDirect.com. Он обладает более чем 22-летним опытом промышленной автоматизации. Предыдущие должности включали разработку и развертывание автоматизированных решений в различных отраслях, а также управление разработкой продуктов для управления производственными данными и приложений бизнес-аналитики.
Совет инсайдера China QC: образцы дефектов пломб
Получали ли вы когда-нибудь отчет о проверке от вашей группы QC в Китае и не были уверены в серьезности того или иного дефекта качества, обнаруженного в вашем заказе? Если вы похожи на большинство покупателей, у вас, вероятно, были проблемы с определением дефекта, просто взглянув на фотографию в отчете.Возможно, вы захотели лично взглянуть на дефектный продукт, чтобы убедиться, серьезен он или нет. Наличие образцов дефектов, запечатанных на месте во время проверок, может быть бесценным ресурсом для вас как покупателя.
Если вы похожи на большинство покупателей, у вас, вероятно, были проблемы с определением дефекта, просто взглянув на фотографию в отчете. Возможно, вам хотелось бы лично посмотреть на дефектный продукт, чтобы убедиться, серьезен он или нет.
Дефекты продукта неизбежны в Китае QC
Когда инспектор выезжает на завод, он, несомненно, обнаруживает дефекты в производимой продукции. Каждый клиент должен смириться с определенной погрешностью при аутсорсинге в Китае. Маловероятно, особенно при ручной сборке, получить полностью идеальную поставку с завода.
Работа компании по контролю качества заключается в том, чтобы сообщать о статусе и качестве заказа, чтобы покупатель получил четкое представление о своем заказе.Эта информация помогает покупателю работать с поставщиком, чтобы минимизировать погрешность, чтобы они могли производить единообразный продукт. Однако наличие «дефекта» по определению не означает, что его всегда следует исправлять. Инспекторы часто обнаруживают проблему, которую покупатель не может четко понять, не держа в руках затронутый продукт.
Проблема с определением серьезности дефекта
Между инспекторами по контролю качества и фабриками часто идет борьба за то, насколько серьезны обнаруженные дефекты.А если отчет недостаточно ясен, вам может быть трудно судить, является ли обнаруженный дефект (царапины, вмятины и т. Д.) Достаточно серьезным, чтобы стать проблемой. Очень часто продукты маркируются как дефектные из-за очень незначительных проблем, которые многие клиенты не сочтут достаточно серьезными, чтобы гарантировать хранение груза.
После проверки ваша фабрика может предложить прислать вам примеры этого дефекта, но будьте осторожны. Фабрики часто пытаются преуменьшить серьезность дефекта, отправляя образец, на который он влияет лишь незначительно.Поэтому, если ваши аудиторы обнаружили царапины, длина которых на самом деле варьировалась от 2 мм до 2 см, фабрика, скорее всего, отправит вам образцы только 2-3 мм царапин. Ложно представляя дефект, обнаруженный в продукте, фабрика иногда может убедить покупателя в том, что доработка не требуется. Это может привести к тому, что вы будете очень разочарованы, когда получите партию товаров с более серьезными дефектами, чем вы ожидали.
Решение: запросить образцы запечатанных дефектов
Для того, чтобы сделать лучший вывод о неясных дефектах продукта, вам следует запросить запечатанный образец дефектного продукта.Заказ запечатанного образца дефектного продукта — дешевый и простой способ лучше понять, насколько серьезен дефект.
Сообщите вашей фабрике и компании по контролю качества, что инспекторам разрешено опечатывать дефектные образцы на месте во время проверки. Это не только предотвращает искажение фабрикой дефектов, обнаруженных во время проверки, но и ничего вам не стоит. В конце концов, вы являетесь клиентом, и только вы можете судить, насколько серьезный дефект вы готовы оставить.
Все инспекторы несут материалы для запечатывания образцов, и компания по контролю качества должна иметь четкие процедуры по опечатыванию образцов таким образом, чтобы любое вмешательство было очевидным.Опытному инспектору нужно всего 5 минут и немного бумаги, ручек, марок и ленты, чтобы запечатать образцы с дефектами на заводе.
В долгосрочной перспективе эта практика также может со временем помочь улучшить ваши системы управления качеством. Если вы начнете собирать образцы дефектов, вы можете указать очень конкретные параметры того, что приемлемо, а что неприемлемо, когда речь идет о вариациях продукта. Если, например, допустимо определенное количество цветовых вариаций, вы можете использовать образцы в качестве шаблонов, такие как «одобрено для самых светлых» и «одобренных для самых темных», которые вы подписали для хранения на заводе-изготовителе для справки.Завод может использовать этот образец для собственного производства и внутреннего контроля качества. Кроме того, ваш инспектор по контролю качества в Китае не будет отмечать проблемы с цветом, которые действительно подходят для вашей книги.
Заключение
Наличие образцов дефектов, запечатанных на месте во время проверок, может быть неоценимым ресурсом для вас как покупателя. Запечатанные образцы также могут ограничить обмен между вами, заводом и вашим китайским инспектором по контролю качества, который часто необходим для устранения путаницы. Запрос запечатанного образца дефекта непосредственно у инспектора по контролю качества — лучший способ понять серьезность проблемы, поскольку запечатанные образцы:
- Ничего лишнего
- Дайте вам практическое представление о фактических обнаруженных дефектах
- Помогите разрешить разногласия между вашим заводом и компанией по контролю качества; и
- Может стать основой для долгосрочного отслеживания приемлемых и неприемлемых проблем качества
Наконец, запечатанные образцы дают вам максимальный контроль над тем, как будет выглядеть ваш конечный продукт, и помогают избежать любых нежелательных сюрпризов в конечном итоге.Обязательно используйте этот бесценный инструмент с пользой для себя в следующий раз, когда вам понадобятся услуги по инспекции продукции.
6 точек выхода из строя уплотнения и как их избежать
Не секрет, что уплотнения играют решающую роль в обеспечении надлежащего функционирования поворотных систем, но проектировщики могут не знать, сколько факторов может повлиять на характеристики уплотнения. Хорошая новость заключается в том, что каждый фактор можно в значительной степени уменьшить, что значительно снижает риск выхода из строя уплотнения.
Полностью понимая важность установки, возможность загрязнения, величину трения в системе, сопрягаемые поверхности, динамику вала и условия жидкости, конструкторы могут выбрать уплотнение, которое будет работать максимально возможное время. Мы подробно рассмотрим каждый фактор.
Установка
Кромка уплотнения — ключ к снижению износа уплотнения. Правильное количество смазки под кромкой снижает трение / износ, не вызывая утечки.Современные сложные уплотнительные манжеты предназначены именно для этого, но такая функциональность усложняет установку.
Во-первых, кромки уплотнения (из резины или политетрафторэтилена [PTFE]) имеют тенденцию быть хрупкими.
Если геометрия установки уплотнения не идеальна, кромка уплотнения может быть повреждена или даже вывернута наизнанку во время установки.
Во-вторых, небольшой размер кромок уплотнения означает, что их относительно легко установить в обратном направлении, выталкивая жидкость в неправильном направлении.
К счастью, обе проблемы можно решить, если во время установки уделить пристальное внимание следующему:
Убедитесь, что уплотнения не входят в систему под углом (взведенное уплотнение). Убедитесь, что во время установки уплотнения созданы идеальные условия, чтобы избежать повреждения кромки уплотнения.
Вставьте этап в процесс установки, во время которого проверяется уплотнение: Подходит ли эта кромка уплотнения для данной системы? Направлен ли он в правильном направлении для запечатывания носителя? Устанавливается ли он таким образом, чтобы вращение вала соответствовало каким-либо характеристикам направленного накачивания уплотнения?
Загрязнение
В ротационных системах обычно имеется уплотнение рядом с шарикоподшипником или другим вращающимся подшипником.Мусор в системе обычно перемещается к подшипнику, вызывая дальнейшее отрывание мусора от подшипника и повреждение уплотнения.
Замена жидкости в системе обычно не решает полностью эту проблему, потому что подшипник действует как сдерживающий фактор на пути к полной промывке загрязняющих веществ. Это имеет тенденцию оседать возле уплотнения.
Чтобы снизить вероятность выхода из строя уплотнения из-за загрязнения, примите во внимание следующие факторы:
Перед сборкой убедитесь, что все элементы системы полностью очищены.Обратите особое внимание на мелкий металлический мусор в процессе обработки.
Проводите частые проверки масла в системе, чтобы определить уровень загрязнения. Если уровень высокий, выполните тщательную промывку системы.
При замене подшипника в ротационном насосе заменяйте также и уплотнение. Возможно, он подвергся воздействию загрязняющих веществ и может выйти из строя.
Трение
Поскольку тепло во вращающейся системе не рассеивается так же, как в линейной системе, поверхность вала и область вокруг уплотнения имеют тенденцию к более высоким температурам.
Это может привести к разрушению жидкости, повреждению материала вала, а также к ухудшению качества или хрупкости кромок уплотнения.
Решение может заключаться в замене некоторых или всех задействованных материалов. Другими словами, ситуация со значительным трением может потребовать замены резинового уплотнения на более высокотемпературный каучук или ПТФЭ, упрочнения вала или перехода на жидкость с более высокой вязкостью.
Дизайнеры также могут захотеть рассмотреть поток жидкости.
Увеличение количества смазки между уплотнением и валом может снизить температуру, так же как и теплопроводящий корпус, предназначенный для максимально быстрого отвода тепла из области уплотнения.
Поверхности сопряжения
Процесс чистовой обработки вала в ротационной системе может иметь важное значение для правильного функционирования. Во-первых, не должно быть заусенцев или острых краев, которые могли бы повредить уплотнения при установке. Во-вторых, если не будут приняты меры предосторожности, микроскопический рисунок винта может быть встроен в поверхность вала, создавая микронасос, который непреднамеренно направляет жидкость. Решение состоит в том, чтобы использовать врезное шлифование, а не традиционное шлифование, и следить за тем, чтобы метки обработки не были под углом.
Кроме того, обработка поверхности вала должна соответствовать типу и материалу уплотнения.
Слишком шероховатая отделка приведет к быстрому износу уплотнения, а слишком тонкая обработка не позволит удерживать смазку под кромкой, что приведет к более высокому трению.
Вал динамика
Любая аномалия в движении вала может быть опасна для работы уплотнения. Например, неидеальный подшипник позволяет валу смещаться, вызывая чрезмерный износ уплотнения.Аналогичным образом, если вал не выровнен должным образом при сборке, одна секция уплотнения будет более сжатой, чем другие секции. Сжатая часть будет демонстрировать высокий износ, тогда как несжатая часть будет подвержена утечкам.
Оси, которые не совпадают, также могут вызвать проблемы, так как колебания вала вызывают сжатие одной части уплотнения при каждом обороте, что приводит к высокому уровню усталости материала.
Ответ заключается в первую очередь в дизайне: гарантия того, что все в готовом продукте будет точно соответствовать друг другу.
Точная обработка и правильное расположение подшипника внутри вала также важны для предотвращения выхода уплотнений из строя из-за неравномерного сжатия.
Состояние жидкости
Положение уплотнения во вращающейся системе (заправлено за подшипник) означает, что обмен жидкости минимален. Жидкость, срезанная с кромки уплотнения для предотвращения утечек, только усугубляет проблему. В идеальных условиях жидкость достаточно тонкая, чтобы смазывать систему, не становясь настолько тонкой, что она протекает.
Это сложный баланс, учитывая, что отсутствие обмена жидкости означает, что жидкости имеют тенденцию разрушаться со временем. Таким образом, важно регулярно проверять состояние жидкости по ряду факторов:
- Избыточный воздух в системе, который может вызвать появление пузырьков воздуха вокруг уплотнения
- Высокое содержание влаги в воздухе вокруг насоса, которое может привести к увеличению содержания воды в жидкости сверх нормальных значений
- уровень масла (Отказ уплотнения из-за низкого уровня масла является обычным явлением.)
Когда мы говорим о состоянии жидкости, мы делаем полный круг с точки зрения причин неисправности уплотнения. Когда условия жидкости не оптимальны, подшипники могут изнашиваться преждевременно. Это приводит к смещению подшипников с валом, что, в свою очередь, приводит к попаданию мусора, который может повредить уплотнение.
фактов об омфалоцеле | CDC
Омфалоцеле (произносится как uhm- fa -lo-seal) — врожденный дефект брюшной (брюшной) стенки. Кишечник, печень или другие органы младенца выходят за пределы живота через пупок.Органы покрыты тонким, почти прозрачным мешочком, который почти никогда не открывается или не ломается.
Что такое Омфалоцеле?
Омфалоцеле, также известное как экзомфалос, является врожденным дефектом брюшной (брюшной) стенки. Кишечник, печень или другие органы младенца выходят за пределы живота через пупок. Органы покрыты тонким, почти прозрачным мешочком, который почти никогда не открывается или не ломается.
По мере развития ребенка на шестой-десятой неделях беременности кишечник удлиняется и выталкивается из живота в пуповину.К одиннадцатой неделе беременности кишечник обычно возвращается в брюшную полость. Если этого не происходит, возникает омфалоцеле. Омфалоцеле может быть маленьким, только с некоторыми кишечниками за пределами живота, или оно может быть большим, с множеством органов за пределами живота.
Другие проблемы
Поскольку некоторые или все органы брюшной полости (брюшной полости) находятся вне тела, у детей, рожденных с омфалоцеле, могут быть другие проблемы. Брюшная полость, пространство в теле, в котором находятся эти органы, может не вырасти до своего нормального размера.Также вызывает беспокойство инфекция, особенно если мешочек вокруг органов сломан. Иногда орган может защемиться или искривиться, и потеря кровотока может повредить орган.
Сколько детей рождается с омфалоцеле?
По оценкам исследователей, в США примерно 1 из 4200 детей рождается с омфалоцеле. 1 Многие дети, рожденные с омфалоцеле, также имеют другие врожденные дефекты, такие как пороки сердца, дефекты нервной трубки и хромосомные аномалии. 2
Причины и факторы риска
Причины омфалоцеле у большинства младенцев неизвестны. У некоторых детей омфалоцеле возникает из-за изменения их генов или хромосом. Омфалоцеле также может быть вызвано сочетанием генов и других факторов, таких как факторы, с которыми мать контактирует в окружающей среде, или то, что мать ест или пьет, или определенные лекарства, которые она использует во время беременности.
Как и многие семьи, страдающие от врожденных дефектов, мы в CDC хотим выяснить, что их вызывает.Понимание факторов, которые чаще встречаются у младенцев с врожденным дефектом, поможет нам узнать больше о причинах. CDC финансирует Центры по исследованию и профилактике врожденных дефектов, которые сотрудничают в крупных исследованиях, таких как Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов (NBDPS; рождение 1997-2011), чтобы понять причины и риски врожденных дефектов, таких как омфалоцеле.
Недавно исследователи CDC сообщили о важных выводах о некоторых факторах, которые могут повлиять на риск рождения ребенка с омфалоцеле:
- Алкоголь и табак: Женщины, которые употребляли алкоголь или были заядлыми курильщиками (более 1 пачки в день), с большей вероятностью родили ребенка с омфалоцеле. 3
- Некоторые лекарства. Женщины, которые использовали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) во время беременности, с большей вероятностью родили ребенка с омфалоцеле. 4
- Ожирение: женщины, которые до беременности страдали ожирением или избыточной массой тела, с большей вероятностью родили ребенка с омфалоцеле. 5
CDC продолжает изучать врожденные дефекты, такие как омфалоцеле, и способы их предотвращения. Если вы беременны или собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о том, как увеличить ваши шансы на рождение здорового ребенка.
Диагностика
Омфалоцеле можно диагностировать во время беременности или после рождения ребенка.
Во время беременности
Во время беременности проводятся скрининговые тесты (пренатальные тесты) для выявления врожденных дефектов и других состояний. Омфалоцеле может привести к ненормальному результату скринингового теста крови или сыворотки или может быть замечено во время ультразвукового исследования (которое создает изображения ребенка).
После рождения ребенка
В некоторых случаях омфалоцеле можно диагностировать только после рождения ребенка.Омфалоцеле наблюдается сразу при рождении.
Процедуры
Лечение младенцев с омфалоцеле зависит от ряда факторов, включая
- размер омфалоцеле,
- наличие других врожденных дефектов или хромосомных аномалий и
- гестационный возраст ребенка.
Если омфалоцеле маленькое (только часть кишечника находится за пределами живота), его обычно лечат хирургическим путем вскоре после рождения, чтобы поместить кишечник обратно в живот и закрыть отверстие.Если омфалоцеле большое (много органов за пределами живота), восстановление может проводиться поэтапно. Открытые органы могут быть покрыты специальным материалом, и со временем органы будут медленно перемещаться обратно в живот. Когда все органы снова помещены в живот, отверстие закрывается.
Другие ресурсы
Взгляды этой организации являются ее собственными и не отражают официальную позицию CDC.
- Омфалоцеле. Внешний значок
Омфалоцеле.net обеспечивает поддержку и поощрение семьям, которые могут ожидать ребенка с омфалоцеле, иметь связь с ребенком с омфалоцеле, а также людям, родившимся с омфалоцеле.
Список литературы
- Май Коннектикут, Изенбург Дж. Л., Кэнфилд Массачусетс, Мейер Р. Э., Корреа А., Алверсон С. Дж., Лупо П. Дж., Риле-Коларуссо Т., Чо С. Дж., Аггарвал Д., Кирби Р. С.. Национальные популяционные оценки основных врожденных дефектов, 2010–2014 гг. Исследование врожденных дефектов. 2019; 111 (18): 1420-1435.
- Stoll C, Alembik Y, Dott B, Roth MP. Омфалоцеле и гастрошизис и связанные с ними пороки развития. Am J Med Genet A. 2008 15 мая; 146A (10): 1280-5.
- Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA, и Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов. Демографические и экологические факторы риска гастрошизиса и омфалоцеле в Национальном исследовании по профилактике врожденных пороков. Журнал Педиатр Хирургия, 2009; 44: 1546-1551.
- Алван С., Рифхейс Дж., Расмуссен С.А., Олни Р.С., Фридман Дж. М. и Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов.Использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при беременности и риск врожденных пороков. N Engl J Med, 2007; 356: 2684-92.
- Waller DK, Shaw GM, Rasmussen SA, Hobbs CA, Canfield MA, Siega-Riz AM, Gallaway MS, Correa A, и Национальное исследование профилактики врожденных дефектов. Ожирение перед беременностью как фактор риска структурных врожденных дефектов.