пломба на зуб – показания, виды и особенности
Из этой статьи Вы узнаете:
- Показания к пломбированию
- Виды пломб
- Анестезия и седация в стоматологии
- Методы лечения каналов
- Как ставят пломбу на передний зуб
- Что делать с зубом мудрости
Пробирование – распространенный метод лечения кариеса, пульпита, реставрации поврежденного зуба. Он поможет восстановить целостность моляра, резца или клыка, его функциональность, исключит дальнейшее разрушение. Качественное и своевременное пломбирование поможет предупредить развитие осложнений, утрату моляров, клыков или резцов. Если болит зуб – срочно обратитесь за медицинской помощью.
Показания к пломбированию
Пломбирование – один из методов восстановления целостности зуба. Причины для лечения:
- купировать очаг воспаления во рту;
- кариес на начальной, средней стадии;
- выпадение ранее установленной пломбы;
- очистка каналов;
- восстановить целостность зуба, в том числе и после травмы;
- предупредить развитие осложнений;
- не допустить утрату зубов.
Кроме того, воспаление в ротовой полости, кариес – это мощный фактор снижения иммунитета. Своевременное лечение поможет исключить инфицирование прочих органов, так как патогенная флора часто переносится с током крови.
Кариес поверхностный, средний и глубоки
Виды пломб
Классификация пломб основана на виде материала, который использует врач-стоматолог, сроке их использования. Какую пломбу поставить, врач определяет индивидуально исходя из диагноза пациента.
По сроку использования
Существуют 2 вида пломб – временная и постоянная. Первая используется в процессе лечения зуба. Ее задача – предупредить попадание инфекции в каналы моляра, резца или клыка. Срок ее эксплуатации составляет до 2 недель.
Показания к временной установке пломб:
- терапия глубокого кариеса, пульпита;
- изготовление керамических вкладок, коронок, постоянных зубных конструкций;
- большой объем вмешательства, который приходится разбивать на несколько посещений;
- контроль лечения каналов – способ определить купирован ли воспалительный процесс.
Материалом временной пломбы, как правило, является оксид цинка. Но врач может использовать и другие в зависимости от целей, текущего состояния и диагноза пациента.
Постоянные пломбы врач будет ставить по окончании лечения заболеваний зубов. Срок службы – от года до нескольких десятков лет.
По материалу
Материалы постоянной пломбы должны быть долговечными, инертными, не вызывать аллергических реакций у пациента.
Цементная
Цемент в настоящее время не применяется для реставрации, лечения зубов. Такие пломбы требуют значительной обточки эмали, в том числе и здоровых тканей. Они не долговечны, требуется время на застывание. Не могут имитировать цвет эмали.
Пластмассовая
Выглядят более эстетично, чем цементные. Но также практически не устанавливаются в настоящее время. Их недостатки – токсичность для тканей зуба, быстрая изнашиваемость, склонность к деформации и изменению цвета.
Композитная светоотверждаемая
Это современный вид пломб. Они затвердевают только под действием полимеризационной лампы синего света с длиной волны 450–480 нм. Это позволяет стоматологу точно подогнать форму пломбы.
Композитная светоотверждаемая пломба
Преимущество таких пломб – надежность, широкая цветовая гамма, возможность подогнать цвет по оттенку эмали. В их составе полимерный комплекс, наполнитель и связывающее вещество. Срок службы пломб зависит от качества ухода за ротовой полостью.
Керамические
Изготавливаются из керамических материалов. Надежны и эстетичны. Срок службы составляет более 10 лет. Позволяют восстановить дефекты, затрагивающие до 65% зуба.
Недостаток – высокая цена, необходимость в применении специализированного оборудования. Не каждая клиника оснащена подобными стоматологическими установками.
Стеклоиономерная
Стеклоиономерные пломбы выделяют фтор, что способствует укреплению зубов. Механически непрочны, но выглядят эстетично. Такие пломбы чаще всего устанавливают на передние зубы.
Как пломбируют зубы – этапы лечения
Установка пломбы проводится в несколько этапов. Хотя весь процесс лечения может пройти в одно посещение стоматолога. Этапы терапии:
- Постановка диагноза, анестезия – по показаниям.
Постановка диагноза
- Удаление разрушенной ткани, оценка состояния пульпы.
Удаление разрушенной ткани
- По показаниям вскрытие пульпарной камеры, удаление зубного нерва.
Удаление зубного нерва
- Лечение каналов, их пломбировка.
Лечение каналов
- При лечении обширного пульпита возможна установка лекарственных препаратов под временную пломбу.
- После купирования воспалительного процесса – проводится установка постоянной пломбы. Для этого используются полимерные материалы. Они вводятся в полость, затвердевают под действием УФ-лампы. В конце процедуры пломба шлифуется.
Установка постоянной пломбы
Специализированной подготовки к пломбированию не требуется. Процедура проводится либо планово, либо экстренно при развитии болевого синдрома, отека тканей в день обращения к врачу. Перед обращением в клинику рекомендовано удалить остатки пищи из ротовой полости, почистить (насколько это возможно) зубы.
Анестезия и седация в стоматологии
Болевой синдром в зубах, системе тройничного нерва – это опасное состояние для пациента. В тяжелых случаях может развиться шок. Поэтому в подавляющем числе случаев при пломбировании проводится обезболивание, а при сложных диагнозах – медикаментозная седация. Общий наркоз не применяется, так как он требует введения специализированных препаратов, присутствия анестезиолога-реаниматолога, интубации пациента.
Виды обезболивания:
- Аппликационная анестезия – наложение повязок с анестетиком, применение спрея с лидокаином. Чаще применяют при лечении и удалении молочных зубов.
- Инфильтрационная – врач вводит анестетик в слизистую оболочку, надкостницу. Препарат блокирует передачу болевых импульсов по нерву.
- Проводниковая – показана при лечении коренных зубов, операциях на деснах, объемных вмешательствах. Препарат вводится в зону разветвления тройничного нерва. Такой вид анестезии проводят преимущественно в условиях стационара.
Аппликационная, инфильтрационная и проводниковая анестезии
Седация применяется для погружения пациента в легкий сон, физического расслабления. Во время лечения показано присутствие анестезиолога. Но после окончания процедур пациент быстро приходит в себя, может возвращаться к привычной жизни. Дальнейшее наблюдение реаниматолога не требуется.
Выделяют ингаляционный способ введения седативных средств и инъекционный. Метод выбирает врач, он зависит от диагноза пациента – как стоматологического, так и общего (гиперактивный ребенок, дети с ДЦП и аутизмом, необходимо провести обширное вмешательство в минимальное количество посещений).
Методы лечения каналов
Задача врача при лечении пульпита, периостита – это купирование очага воспаления, подавление бактериальной флоры, очистка каналов. И уже после этого установка пломбы.
Методы лечения каналов:
- Терапевтический – применяется на ранних стадиях заболевания. Стоматолог поставит лекарственный препарат, установит прокладку, временную пломбу. После стихания воспалительного процесса – постоянную.
- Хирургический – удаление пульпы, всех пораженных тканей, очистка и дезинфекция всех полостей зуба. После купирования воспалительного процесса врач заполняет образовавшиеся полости специализированной гуттаперчей. Ранее для удаления пульпы использовали мышьяк, сейчас этот способ не применяется.
Иногда показано эндодонтическое лечение. Например, при абсцессах, флегмонах, кистах или гранулемах в области корней.
Как ставят пломбу на передний зуб – нюансы лечения
Симптоматика, способы лечения кариеса на передних зубах аналогичны тем, что используются при терапии моляров, премоляров.
Особенности лечения передних зубов:
- выбор материала – он не должен стать видимым, отличаться по цвету от эмали резца;
- скрупулезность при работе – зуб не должен потемнеть;
- использовать керамические пломбировочные материалы.
Нагрузка на этот резец не снижается, а после пломбировки он становится хрупким. Поэтому рекомендована установка керамических коронок.
Что делать с зубом мудрости
Метод лечения выбирает врач после осмотра пациента. Как правило, их не пломбируют, не проводят очистку каналов. Они не несут жевательную нагрузку, поэтому стоматолог предложит удалить такой зуб.
Зуб мудрости
Наши специалисты
Специалисты нашей клиники – это стоматологи-терапевты, хирурги и пародонтологи, имплантологи с большим опытом практической работы. Они применяют методы доказательной медицины, внедряют последние разработки при лечении зубов.
Задача врачей клиники – сохранить зуб, сделать лечение понятным, комфортным и безболезненным. Поставить пломбу на зуб – значит, сохранить здоровье ротовой полости, всего организма. Среднюю стоимость лечения смотрите в нашем прайсе. Конечная цена формируется только после осмотра и постановки диагноза.
Записаться на прием
Запись на прием проводится при личном посещении клиники, по телефонам 8 (4842) 54-70-94 и 7(920)-090-49-94 ив форме обратной связи. Наберите или напишите – и наш администратор перезвонит вам, уточнит симптомы и подберет удобное время посещения, скажет предварительно, сколько стоит лечение.
Фотополимерная пломба как рецепт долговечности и эстетики зуба
Главная страница / Статьи / 50 оттенков белого, или какие пломбы нам ставят хорошие стоматологи
Лет 10 назад дантисты предлагали пациенту 3-4 варианта пломбировки кариозной полости: амальгамой, цементной или композитной пломбой, а разрушенный зуб «прятали» под коронку. Сейчас выбор пломбировочных материалов огромный, но если спросите у хороших стоматологов, какую пломбу лучше поставить, 97 из 100 ответят – фотополимерную.
Согласно статистике по нашей клинике, при лечении зубов пациентам, мы ставим пломбы из светоотверждаемых материалов (фотокомпозитов) в 95% случаев.Постановка фотополимерной пломбы называется реставрацией зуба, но каждый дантист интерпретирует этот термин по-своему. Специалисты винницкой клиники StomaLine, исповедуя принцип абсолютной эстетики, делают художественную реставрацию зуба, чтобы пациент получил максимальный результат. Именно художественной реставрации зубов посвящена данная статья.
Вы узнаете:
- почему все хотят только фотокомпозитные пломбы;
- стоит ли ставить фотополимерную пломбу в вашей ситуации;
- какие манипуляции будет проводить в вашем рту стоматолог, реставрируя зуб.
Итак…
Возможности фотополимеров
Художественная реставрация 27 зуба.Раньше пациенту было достаточно, чтобы новая пломба не выпала при жевании, и чтобы под ней не болел зуб. Сейчас список требований существенно расширился.
Фотополимерная пломба – это:
- Удобно – фотополимеры позволяют воссоздать естественную анатомию зубов, поэтому прикус не понижается – жевательная нагрузка распределяется равномерно по всем зубам.
- Красиво – пломбы из светоотверждаемых композитов, обладая эффектом «хамелеона», сливаются со здоровыми участками зуба, не выделяясь ни при каких обстоятельствах и гарантируя неотразимую улыбку. Даже под ультрафиолетом (на дискотеках, например) они светятся, как свои зубы.
- Надежно и Долговечно – композитные материалы герметично закрывают чувствительные ткани зуба и служат минимум 10 лет.
Когда ставить фотополимерную пломбу?
Так пломбировали 15 — 20 лет назад.Даже консервативные пациенты не задаются вопросом, какую пломбу лучше ставить на передние зубы. Ведь только фотополимерные пломбы незаметные. С ними зубы выглядят так, как будто кариеса и не было.
Но какую пломбу лучше поставить на жевательные зубы? Целесообразно ли и здесь использовать фотополимеры? Каждый стоматолог ответит – однозначно ДА! Ведь красота коренных зубов тоже важна. Да и нагрузка на боковые зубы выше, чем на передние. Поэтому сверхпрочные композиты здесь придутся очень кстати.
Но светоотверждаемыми композитами не только пломбируют кариозные полости, ими можно отреставрировать практически разрушенный зуб, поэтому иногда их ставят вместо коронок
В StomaLine светоотверждаемыми композитами даже исправляют развернутые зубы без брикетов, а также убирают промежутки между зубами. Минимальные дефекты корректируются без использования боров (сверлящих инструментов) – эмаль не повреждается.
Словом, фотополимеры держатся везде, ими легко восстановить отколотые углы или полностью испорченные зубы.
Как ставят фотополимерные пломбы?
Изолирующая система Коффердам обязательнный атрибут долговечных пломб.Первым делом убирают бактерии и отмершие ткани зуба в кариозной полости. Сейчас эта процедура абсолютно безболезненная, поскольку выполняется с обезболиванием, без давления на зуб и с водно-воздушным охлаждением.
Залог долговечности и качества фотополимерной пломбы заключается в полной изоляции реставрируемых зубов от влаги во время пломбирования. Причем не только от слюны, но также от аспирационной влаги, которая выделяется при дыхании. Для этого рабочую область отделяют ото рта латексной завесой, которая называется Коффердам. Латексные платки не пропускают ни аспирационную, ни любую другую влагу. Только поставленная в таких условиях пломба не темнеет, не расслаивается, сохраняет прочность и долговечность.
Работа с реставрационным материалом проводится специальным инструментом.До внесения материала в очищенную полость проводится ее адгезивная обработка специальной «клеевой» системой. Адгезивная система (адгезивный клей) скрепляет пломбу с зубом так же сильно, как здоровые ткани зуба соединены между собой. Поэтому реставрация держится крепко, а ее края со временем не прокрашиваются.
Пломбировочный материал имеет пластичную консистенцию, легко вносится в полость специальными инструментами, распределяется и моделируется стоматологической кистью (иногда с применением оптики). Его отверждение происходит под воздействием интенсивного синего света стоматологической лампы. Следовательно, у дантиста достаточно времени, чтобы сформировать пломбу в труднодоступных местах. Но обычно этот процесс забирает около минуты на один слой.
Каждая пломба, подобно здоровому зубу, состоит из нескольких слоев, имеющих 3-4 степени прозрачности. Дополнительно она подкрашивается специальными красками (10-12 оттенков) под цвет окружающих зубов. Иногда кисточками стоматолог рисует едва заметные пятнышка, если таковые наблюдаются на соседних зубах. Так достигается имитация естественного цвета, размера и формы зуба.
Кисть для моделировки реставрации зуба.Последний взмах кисти – и реставрацию шлифуют и полируют до зеркального блеска полировочными дисками и особой пастой.
Срок службы фотополимерной пломбы
Композиты твердые и прочные, поэтому надежные. Пломбы из фотокомпозита долговечные еще и потому, что сильно приклеиваются к зубу адгезивом. Напомним также, что окраска пломбы с годами не меняется. Более того, композитные материалы безопасные и химически нейтральные, они совершенно не раздражают зуб.
Средний срок службы фотополимерных пломб, поставленных в стоматологической клинике StomaLine в Виннице, составляет 10 лет. Причем чем больше площадь соприкосновения пломбы с тканями зуба, тем дольше она простоит. Хорошая гигиена тоже продлевает эксплуатационный период фотополимерных пломб.
Итог – «Долгоживущие» реставрационные пломбы решают проблему больного и неэстетичного зуба быстро и надолго, а иногда – навсегда.
Пломба или коронка? Что лучше реставрация или коронка
Частичная потеря зуба влечет за собой ухудшение внешнего вида и нарушение функции механической обработки пищи, что негативно влияет на работу всей пищеварительной системы. Когда зуб разрушен на 50-60%, приходится выбирать – пломба или коронка. Учитывая стремительное развитие стоматологии, восстановление может проводиться путем прямой и непрямой реставрации, в особенностях которых тоже нужно разобраться.
СОДЕРЖАНИЕ
- Какие есть методы реставрации зубов?
- Почему вместо пломбы лучше устанавливать коронку?
- Когда целесообразно использовать фотополимерные материалы?
- Выводы доктора
Какие есть методы реставрации зубов?
Реставрация зубов – это восстановление их жевательной функции и устранение косметических дефектов, в том числе трещин и сколов. Проводится при частичном разрушении зубного элемента, изменении оттенка эмали, наличии щелей.
Когда нужно устранить небольшую кариозную полость, осуществляется прямая реставрация зубов. Врач проводит все манипуляции во рту пациента, при этом процедура длится от 15 до 60 минут.
Этот вид реставрации подразумевает использование фотополимеров, которые позволяют восстановить форму и цвет, устранить межзубные промежутки, выровнять поверхность и скорректировать положение зубов в ряду. За одно посещение врача можно восстановить до 6 зубов. Отсутствие необходимости использования зуботехнической лаборатории существенно снижает цены на данный вид услуг стоматолога.
Когда нужно спасти сильно разрушенный зуб, восстановив его эстетические и жевательные функции, осуществляется непрямая реставрация зубов. Для восстановления могут использоваться вкладки, виниры, коронки или импланты, в зависимости от степени разрушения. Непрямая реставрация подразумевает изготовление конструкций, поэтому требует нескольких визитов в стоматологию.
Виниры представляют собой тонкие микропластинки, которые изготавливаются из прочного полимерного материала. Они крепятся к наружной поверхности зубов, обеспечивая пациента роскошной улыбкой без желтых и серых пятен, трещин и других дефектов.
Зубные вкладки используются, когда есть шанс спасти зуб, но нет возможности установить пломбу, например, из-за противопоказаний. Если пломбе или вкладке уже не на чем держаться, коронки помогут полностью восстановить жевательную функцию.
Если нужно заменить родные зубы, тогда на помощь приходит имплантация. Импланты – это протезы, которые вживляются в костную ткань челюсти. Они позволяют без проблем пережевывать даже твердую пищу, а внешне обычный человек вряд ли отличит их от родных зубов.
Почему вместо пломбы лучше устанавливать коронку?
Пломба – это привычный материал, который используется для закрытия небольшой полости, например, после стоматологического лечения или повреждения. Если нужно восстановить зуб, поврежденный более чем на 50%, тогда следует прибегнуть к установке микропротеза.
Нельзя сравнивать, что лучше реставрация или коронка, так как последняя является универсальным методом реставрации. Микропротез из керамики, металлокерамики или диоксида циркония может использоваться при сильных разрушениях зуба.
Коронки имеют ряд преимуществ:
- Надежность. При изготовлении коронок используются прочные материалы, поэтому практически полностью отсутствует риск сломать конструкцию механическим усилием.
- Гипоаллергенность. При установке протезов из биосовместимого и гипоаллергенного циркония отсутствует отторжение или негативные реакции со стороны организма.
- Естественность. За счет эффекта полупрозрачности коронки выглядят максимально натурально.
- Устойчивость. Протезы из циркония устойчивы к окрашиванию пищевыми красителями, то есть после установки не придется придерживаться специальных диет.
К недостаткам этого метода реставрации следует отнести скорость установки – 2-3 недели в среднем. Сначала врач стачивает зуб и делает слепок, занимается установкой временного протеза. Далее придется ждать, пока изготовят постоянную конструкцию, что может занять несколько недель. После изготовления протез закрепляют с помощью специального цемента.
Ещё одним недостатком является высокая стоимость протезирования. Если выбирать пломба или коронка по цене, то первый вариант гораздо дешевле. Однако коронка прослужит от 15 лет, поэтому в итоге она может оказаться даже выгоднее.
Когда целесообразно использовать фотополимерные материалы?
Если сравнивать со старыми вариантами пломбирования кариозной полости, например, цементный или композитный материалы, целесообразнее ставить коронку. В современной стоматологии все чаще используется фотополимерная пломба, которая позволяет полностью реставрировать, восстанавливать и «наращивать» первоначальную форму родного зуба.
Для понимания, что лучше фотополимер или коронка, следует изучить возможности и преимущества первого вида реставрации. Фотополимерная пломба используется, когда нужно:
- изменить классическую форму, длину и цвет зуба;
- осуществить шинирование, то есть укрепить зубы, предотвратить их дальнейшее расшатывание и выпадение;
- восстановить зуб, который уже полностью разрушен;
- создать адгезивный мост, чтобы воссоздать полностью утраченный зуб.
Фотополимерная пломба используется для воссоздания естественной формы зубов, поэтому жевательная нагрузка распределяется равномерно. Материал способен сливаться со здоровыми участками, что гарантирует красивую улыбку в любых условиях, в том числе в клубе под ультрафиолетом.
В отличие от классических пломб, фотополимер герметично закрывает чувствительные ткани зуба. Такие материалы служат от 10 лет, практически не уступая коронкам. Кстати, их можно использовать для реставрации практически разрушенного зуба, поэтому в некоторых случаях фотополимерные пломбы целесообразнее устанавливать, нежели коронки.
Выводы доктора
Ольга Герасимчук,
Стоматолог, терапевт:
Что лучше: пломба или коронка?
«Раньше пломбы и коронки имели совершенно разное предназначение: первые использовались для заполнения дефекта в теле зуба, вторые – покрытия поврежденного зубного элемента целиком. Современная стоматология существенно расширила возможности пломб.
Фотополимерные материалы позволяют как закрыть небольшие дефекты, так и восстановить практически полностью разрушенный зуб. Они ликвидируют болевые ощущения и улучшают эстетические характеристики, меняя длину, форму и цвет.
Несмотря на преимущества, фотополимерные пломбы не всегда можно использовать для реставрации существенно разрушенных зубов. Их редко применяют для восстановления видимой части, если она разрушена более чем на 70%.
Пломба или коронка – этот выбор должен делать врач, учитывая текущее состояние зубов и индивидуальные особенности. Вы правильно сделали, что изучили методы реставрации, особенности, преимущества и недостатки каждого из них. Однако советуем записаться на консультацию к специалисту, довериться его рекомендациям.»
Рейтинг статьи:
Ваша оценка:
Нужно ли менять пломбы в зубах?
В каких случаях требуется перепломбировка зубов, и как часто можно менять старую пломбу на новую
Установленная на зуб пломба восстанавливает его целостность, дает возможность предотвратить разрушение при кариозном процессе, обеспечивает выполнение им своих функций в полной мере. Современные пломбировочные составы обладают такими качествами, как: надежность, адгезивность, устойчивость к истиранию и так далее. Однако со временем даже они требуют замены. Как часто надо менять пломбы в зубах, и для чего это делать – об этом далее.
Нужна ли перепломбировка, если ничего не беспокоит
Многие пациенты удивляются, когда стоматолог рекомендует заменить старую пломбу на новую, ведь боли и других неприятных симптомов у них нет. Однако замену производят не только при выраженном воспалительном процессе, но и в профилактических целях, а также для улучшения эстетики зубных рядов.
Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Гигиенический уход, микроорганизмы полости рта, рН слюны, механическое, химическое и температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. Образовавшиеся поры служат местом размножения микробов и развития стоматологических заболеваний.
Как долго может стоять пломба
Срок службы пломбы определяется несколькими факторами, основными из которых являются следующие:
- правильность установки и размер,
- особенности материала, из которого она изготовлена,
- состояние опорного зуба, толщины его стенок,
- особенности гигиенического ухода: жесткость щетки, абразивность паст и прочее,
- наличие или отсутствие некоторых привычек: например, большое потребление орехов, семечек, открывание зубами пробок,
- преобладание в рационе твердой и/или жесткой пищи и так далее.
Как правило, минимальный срок эксплуатации составляет 3-5 лет, но некоторые материалы могут стоять 10 и более лет. На самом деле больше зависит от того, в каком состоянии спустя время находится сам пролеченный зуб.
Почему под пломбировочной массой развивается кариес
Развитие кариозного процесса под пломбировочным материалом часто наблюдается при некачественной обработке полости зуба во время лечения. Остатки пораженных тканей служат источником инфекции, которая усиливается и захватывает все более обширные участки единицы зубного ряда.
Кариес может образоваться и в случае, когда пломбировка проведена с нарушением протокола. Неправильно нанесенный состав быстро приходит в негодность, теряя фиксацию со стенками полости зуба или разрушаясь под влиянием агрессивной среды полости рта. В образовавшиеся трещинки и пустоты проникают микробы, которые «запускают» разрушительный процесс.
Еще один фактор, провоцирующий развитие кариеса, – естественное «старение» пломбы. Появление на ней и в ней микроповреждений (и микропор), неизбежное со временем, способствует скоплению патогенных бактерий, их размножению, возникновению повторного заболевания. Поэтому старые пломбы по истечении срока годности желательно заменить на новые.
Какие бывают пломбы
Сегодня для пломбировки зубов используются различные материалы. Наибольшее распространение получили следующие:
- цемент: отличается дешевизной, поэтому активно используется в бюджетной стоматологической сфере. Пломбы из этого материала подвержены разрушению, недолговечны (максимум – 1-2 года), при их замене врачи часто диагностируют кариозный процесс,
- амальгама: в основе – ртуть, медь и серебро. Характеризуются высокой прочностью, однако внешний вид оставляет желать лучшего. К тому же ртуть является токсичным веществом,
- <>фотополимеры: наиболее современный вариант. Затвердевают на свету, отличаются прочностью, высокой эстетичностью и натуральным видом. В среднем, служат около пяти лет,
- композиты химического отверждения: материал затвердевает самостоятельно, без воздействия лампой синего света (но ее все же можно применять для ускорения процесса). Очень прочный состав, чаще всего ставится на жевательные участки – на премоляры и моляры. Эстетика хуже, чем у фотополимеров,
- стеклоиономерные цементы: отличаются от классических цементов большим количеством преимуществ, т.к. стоят долго, цена не слишком высока, имеют низкую аллергенность и могут устанавливаться детям.
Когда требуется перепломбировка
Чтобы определить, когда нужно менять пломбу, следует обратиться к стоматологу. Он проведет диагностику, включающую рентген, и, если потребуется, проведет замену.
Показаниями к перепломбировке являются следующие состояния:
- болевые ощущения в запломбированном зубе,
- разрушение коронки,
- обнаружение кариеса под пломбировочным материалом,
- ощущение неприятного привкуса,
- снижение эстетичности реставрации,
- истечение срока службы пломбы.
Наиболее распространенные ситуации, в которых требуется перепломбировка, рассмотрены ниже.
1. Изменение оттенка
Желтизна, потемнение и другие цветовые изменения в пломбе (и эмали) чаще всего свидетельствуют о наличии разрушительного процесса в зубе. Если имеется красноватый оттенок, значит, что в установленном ранее материале присутствует резорцин – в таком случае требуется не просто перепломбировка, но и дополнительная чистка каналов, а также процедура внутреннего отбеливания.
2. Истирание пломбировочной массы
Со временем пломбы стираются, что приводит нарушению распределения жевательной нагрузки. В результате меняется прикус, возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, развиваются патологии ВНЧС, возникают проблемы с пищеварением.
3. Нависание пломбы
При неправильной установке пломбировочный материал может «нависать» над соседним зубом, десной. Скопление пищевых частиц, нарушенный контакт между единицами зубного ряда провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, размножение микроорганизмов и развитие кариеса, кровоточивость десен.
4. Проседание пломбировочной массы
Усадка характерна для любых материалов, используемых при пломбировке. Если она происходит вдоль оси зуба, у человека может измениться прикус, что приведет к проблемам с ВНЧС и пищеварением. Кроме того, вертикальное проседание провоцирует появление в зубе трещин и даже сколов, так как, сжимаясь, пломба «тянет» твердые ткани за собой. При проседании в горизонтальной плоскости изменяется степень контакта между соседними единицами, наблюдается застревание пищевых остатков в межзубных промежутках, образование кариеса и воспаление десен.
5. Плоская поверхность пломбы
Если при пломбировке стоматолог не уделил должного внимания жевательной поверхности, а сделал ее плоской, нарушение процесса жевания постепенно приведет к развитию проблем с ЖКТ. В норме на ней располагаются бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт с противоположными зубами другой челюсти.
6. Появилась шероховатость
Шероховатая поверхность пломбы говорит о наличии в ней пор и микроскопических трещин. Это значит, что в нее уже проникли микробы. Часто при удалении пломбировочного материала в таких случаях под ним выявляется кариес.
7. Истек срок службы
Даже если пломба установлена более 10-15 лет назад и все еще держится, не говорит о том, что она выполняет свою функцию. В подавляющем большинстве случаев при перепломбировке под такими «раритетами» определяется обширный кариозный процесс.
8. Неэстетичный вид
Перепломбировка может потребоваться, если установленная ранее пломба выделяется по оттенку на фоне остальных зубов. Чаще всего ситуация возникает после процедуры отбеливания. Старые составы за период эксплуатации впитали в себя различные красящие вещества, поэтому для восстановления эстетичного вида (особенно передних единиц) нужно провести их замену.
Как происходит замена
Многие пациенты тревожатся: больно ли менять пломбу? Процедура проходит под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.
В общих чертах перепломбировка происходит следующим образом:
- проводится анестезия,
- нужный зуб изолируется от полости рта коффердамом: чтобы в обрабатываемую полость не попала влага и микроорганизмы,
- удаляется старый пломбировочный материал, пораженные кариесом ткани (при их наличии),
- полость обрабатывается специальным протравочным раствором и высушивается,
- накладывается изолирующая или лекарственная прокладка,
- накладывается новая пломба.
Реставрация проходит с обязательным учетом анатомических особенностей жевательной поверхности.
Как продлить срок службы пломбировочного материала
То, как часто придется менять пломбу, зависит от правильности ее эксплуатации. Чтобы продлить срок службы материала, достаточно прислушаться к следующим советам:
- не экономить на материале: очень дешевый – значит, прослужит не долго,
- исключить повышенную нагрузку на пломбу: не открывать бутылки, избегать чрезмерно твердой пищи,
- избегать резкого перепада температурного режима в полости рта: не принимать слишком горячую или холодную пищу,
- подбирать предметы и средства гигиены рта в соответствии с особенностями зубов.
Кроме того, даже в случае отсутствия жалоб нужно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологий и дефектов. Лучше потратить несколько минут на шлифовку, чем спустя некоторое время делать перепломбировку. Профилактические визиты позволят сэкономить время и деньги, а также сохранят нервы и зубы в полном порядке.
Виды пломб | ПолиКлиника Отрадное
Статью проверил врач: Глинкин Денис Сергеевич
Консультация со специалистом:
Эффект от установки пломб
Пломбирование — это заключительный этап лечения всех видов кариеса. Установка постоянных пломб из композитных материалов позволяет успешно восстановить зуб после кариозного или некариозного поражения и травмы таким образом, что внешне он не будет отличаться от здорового. Также с помощью них можно уменьшить или закрыть зазоры между зубами, изменить цвет зуба.
Применение цементных пломб позволяет купировать кариозный процесс в молочных зубах, предотвратив их дальнейшее повреждение, при герметизации фиссур – провести профилактику порчи коренных. Использование данного пломбировочного материала показано перед установкой стоматологической коронки.
Лечебный вкладыш с длительным одонтотропным и антисептическим действием позволяет предупредить развитие и переход воспалительного процесса на ткани пульпы зуба при наличии глубокого кариеса. Изолирующий вкладыш защищает пульпу от вредного влияния веществ, входящих в составы пломб (цементных, амальгамы, композитных материалов). Они также позволяют наилучшим образом загерметизировать пораженную кариесом полость и снизить расход материала для пломбирования.
Таким образом, с помощью пломбирования восстанавливается эстетика и здоровье зубов, позволяя им эффективно выполнять свою функцию. А это, в свою очередь, оказывает положительный эффект на состояние здоровья человека.
Из чего делают зубные пломбы?
Материал для пломбирования выбирается в зависимости от вида зубов. Так для передних зубов особо важна эстетика, а для коренных зубов способность выдерживать нагрузку при жевании. В зависимости от того, для каких целей используются пломбы, их можно разделить на временные и постоянные. Для увеличения эффективности лечения под пломбы устанавливаются лечебные и изолирующие прокладки.
Различные виды пломб отличаются по цвету, сроку службы, стоимости, месту применения, а также по виду используемого материала.
Пломбы из современных материалов обладают высокой герметизацией и устойчивы к влиянию окружающей среды. Пломбировочные материалы могут выполняться из металла или неметаллических материалов. К последним относятся цемент, пластмассы и композиционные материалы. К металлическим – амальгамы, сплавы и чистые металлы (золото).
Пломбы могут быть временными и устанавливаться на непродолжительный промежуток времени и постоянными. В качестве временных чаще всего применяются цинк-сульфатные и цинк-эвгенольные цементы, а также пломбы, включающие частички стекла (стеклоиономеры).
На постоянной основе используются пломбы:
Материалы, используемые для изготовления пломбы, различаются по механизму затвердевания и могут быть химическими (пломба твердеет в результате реакции материала и среды) и световыми. Композиты, затвердевание которых осуществляется под воздействием света (световые пломбы), это один из самых распространённых видов пломб на сегодняшний день. Они во всем превосходят так называемую химическую зубную пломбу, уступая ей только в стоимости.
Показания и противопоказания к установке различных пломб
При выборе того либо иного пломбировочного материала учитывается наличие и вид стоматологического дефекта (кариозного разрушения, скола, повреждения эмали). Установка временных пломб показана при многоэтапном лечении тяжелого (глубокого) кариеса, пульпита и при необходимости пломбирования корневых каналов после него.
Постоянные пломбы применяются в следующих случаях:
-
при наличии кариозного поражения, эрозии постоянных зубов и кариеса молочных;
-
для профилактического заполнения фиссур;
-
для реставрации зуба после травмы, некариозного повреждения эмали;
-
с целью восстановления цвета.
Существуют также показания для применения отдельных материалов. Так, стеклоиономеры в основном используются для фиксирования зубных протезов, для временного пломбирования, при лечении кариеса молочных зубов. Компомер также чаще применяется при кариесе молочных зубов, на шейке зуба и при постановке временных пломб. При установке композитной пломбы можно подобрать необходимый цвет. Она является стабильной, долговечной и используется для лечения передних и боковых зубов.
Противопоказаниями к установке пломбы является наличие аллергии на ее компоненты. Не рекомендуется применение амальгамы для детей, беременных и при некоторых заболеваниях.
Подготовка зуба к пломбированию
Пломбированию предшествует подготовительный этап, включающий различные стоматологические манипуляции:
-
обезболивание при наличии показаний;
-
удаление налета с зубной поверхности механическим путем с помощью щетки и специальной абразивной пасты;
-
препарирование кариозной полости, при котором удаляют все пораженные ткани;
-
промывка и тщательное высушивание полости зуба;
-
кондиционирование (протравливание) эмали, а также дна и стенок полости.
Вид и объем стоматологического вмешательства до пломбирования зависит от заболевания и выбранной тактики лечения.
Как происходит установка зубной пломбы?
Пломбирование является конечным этапом лечения. При этом на подготовленную и высушенную область зуба при необходимости устанавливается лечебный или изолирующий вкладыш, применяются дополнительные материалы для адгезии (праймер, адгезив, матрица) и наносится пломбировочное покрытие. В случае использования композита, осуществляется послойное нанесение с просвечиванием каждого слоя. Завершается процесс установки пломбы шлифованием и полированием поверхности.
Установка временной зубной пломбы может происходить быстрее. Такие пломбы могут ставиться в зависимости от целей на срок до полугода. Они более пластичные и легко извлекаются, при необходимости.
Общие рекомендации после установки пломб
После установки зубных пломб необходимо соблюдать правила качественной гигиены полости рта. При использовании некоторых видов пломб следует ограничить прием пищи в течение 2 часов. Уход за пролеченными зубами такой же, как и обычно.
На заметку! Использование электрических звуковых щеток не может привести к выпадению пломбы, так как усилия контролирует человек.
Иногда после установки пломбы может появляться зубная боль. Это может быть результатом проведенного лечения, такая боль обычно непродолжительная и постепенно проходит за несколько дней. Если зубная боль под пломбой не проходит, нарастает, присоединяются другие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. В таких случаях может потребоваться снятие пломбы для выяснения причин и проведения дополнительного лечения.
На сегодняшний день использование современных материалов для пломбирования делает возможным не только восстановление поврежденного зуба, но и сделать его неотличимым от здорового по эстетическим характеристикам. Больше не нужно бояться посещения стоматолога: применяемые технологии делают лечение безболезненным, эффективным и комфортным, а при соблюдении рекомендаций врача позволяют сохранить здоровье и красоту зубов надолго.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться в стоматологию
Преимущества установки пломб в Поликлинике Отрадное
В Поликлинике Отрадное используются только современные виды пломбировочных материалов. Благодаря их большому разнообразию, мы индивидуально подходим к каждому клиническому случаю, а наличие опытных специалистов позволяет достигать хороших результатов.
NORD DENTAL — семейная стоматология. Две клиники на севере Петербурга
Вам приходилось менять старые пломбы, установленные несколько лет назад?
А знаете чем это грозит?
Мы расскажем как избежать частой замены пломб, воспользовавшись другой технологией восстановления зубов. В статье Пломба, вкладка или коронка? мы делали обзор разных методов реставрации зубов, а сегодня подробно расскажем о преимуществах вкладок.
Вкладка – это пломба изготовленная в зуботехнической лаборатории из пломбировочных материалов, металлов или керамики.
Восстановление зуба вкладкой дороже, чем обычной пломбой и чтобы понять стоит ли платить больше, разберёмся, чем вкладка лучше пломбы. Преимущества вкладок станут очевидны, если понять причины замены старых пломб.
Начнём с функций, которые выполняет пломба.
Зачем ставят пломбу?
Во время лечения кариеса, после удаления инфицированных тканей, врач-стоматолог должен:
- герметично закрыть обработанную полость, чтобы не допустить проникновения инфекции внутрь зуба
- восстановить жевательную функцию, воссоздав первоначальную форму зуба
- позаботиться об эстетике: подобрать цвет и придать отреставрированной части естественную полупрозрачность
Усадка материала — одна из причин замены старых пломбы
Защита зуба от проникновения инфекции обеспечивается герметичностью соединения на границе пломбы с тканями зуба. Современные адгезивные составы надёжно приклеивают пломбу к зубу, но иногда это может стать проблемой.
Во время отверждения любой материал уменьшается в объёме (даёт усадку) и пломбировочный не исключение. Сжимаясь, пломба «тянет» на себя части зуба, к которым надёжно приклеена и если площадь пломбы большая, такой силы может быть достаточно для появления трещин и сколов.
С другой стороны, если клеевое соединение оказалось ненадёжным, в месте отрыва пломбы от тканей зуба образуется вторичный кариес.
Усадка пломбировочного материала грозит и другими проблемами:
- при вертикальной усадке меняется высота прикуса, что приводит к нарушению функции височно-нижнечелюстного сустава и неправильной нагрузке на запломбированный зуб. В итоге зуб может разрушиться, а для его восстановления уже потребуется установка коронки.
- усадка пломбы по горизонтали приводит к исчезновению контактного пункта (точки соприкосновения) между соседними зубами и застревающая пища давит на зубодесневой сосочек, травмируя его. Десны воспаляются, развивается гингивит, пародонтит и вторичный кариес.
Чем грозит недостаточная прочность пломбы?
Технология изготовлении пломбы (во рту пациента) не позволяет сделать её максимально прочной, поэтому со временем материал пломбы истирается.
Как и в случае с вертикальной усадкой, истирание пломбы грозит проблемами:
- меняется уровень прикуса, а это может привести к отколу части зуба из-за перераспределения жевательной нагрузки с пломбы на стенки зуба.
- меняется граница между пломбой и тканями зуба, при этом пломба теряет герметичность и проникающая внутрь инфекция провоцирует развитие вторичного кариеса.
Другие минусы пломбы и причины её замены
- Неточная анатомическая форма зуба.
Восстановить правильную форму зуба во рту пациента сложная задача. Эта работа требует от стоматолога-терапевта хорошего знания анатомии и мастерства скульптора. Но даже обладая этими навыками, сложно моделировать форму зуба в труднодоступных местах.
Неточная форма зуба — причина неправильного прикуса (особенно если пломб много). Зубы неправильно измельчают пищу, создаётся дискомфорт при накусывании, появляются головные боли, зубы травмируются в процессе пережевывания пищи и со временем разрушаются.
- Нависающие края пломбы.
Если при установке пломбы материал затекает на десну и опирается на неё, это приводит к постоянному травмированию и воспалению дёсен.
Пломба установленная с таким дефектом является причиной локального пародонтита и вторичного кариеса, поскольку из образовавшегося «кармана» сложно удалять остатки застрявшей пищи.
- Сложность тщательной шлифовки поверхностей.
В местах контакта с соседними зубами невозможно полностью избавиться от шероховатостей пломбы, а к такой поверхности отлично пристают зубные отложения.
- Развитие кариеса на границе зуба и пломбы. Постепенная усадка пломбировочного материала и разрушение клеевого соединения делает границу зуба и пломбы самым уязвимым местом, где в первую очередь развивается вторичный кариес.
- Изменение цвета пломбировочного материала и тканей зуба со временем делают границу пломбы слишком заметной.
К чему приводит замена пломбы
А чем плохо менять пломбу, когда это потребуется? Проблема в том, что Вы не знаете точное время, когда старая пломба перестаёт выполнять свои функции, но если отколется часть зуба, врач будет вынужден поставить новую пломбу большего размера.
В случае запущенного кариеса и пульпита, может потребоваться удаление нерва, а «мертвый» зуб более хрупкий и к его тканям хуже приклеиваются пломбы и вкладки (значит срок из службы будет меньше).
Лечению разных стадий кариеса мы посвятили статью Карис: какой он бывает? И почему лечение так отличается по цене?. Почитайте её, чтобы разобраться, как прогрессирует кариес.
С каждой заменой пломбы «родного» зуба становится меньше и приближается момент, когда восстановить его можно только коронкой.
ВКЛАДКИ лишены всех минусов обычных пломб
Мы специально посвятили много времени описанию минусов обычных пломб. Теперь кратко отрекомендовать вкладки можно одной фразой: «ВКЛАДКИ лишены всех минусов обычных пломб».
Если такой рекомендации недостаточно, ниже перечислим все плюсы вкладок. Мы будем говорить только о вкладках из керамики – лучшем из всех возможных материалов для восстановления функций и эстетики зубов.
Почему керамическая вкладка лучше обычной пломбы?
В отличие от пломбы, которую врач изготавливает в полости рта, вкладка проходит все этапы изготовления в зуботехнической лаборатории. Врач-стоматолог только обрабатывает полость зуба под вкладку и делает слепки челюстей, а после изготовления вкладки приклеивает её.
Восстановление зуба вкладкой требует двух визитов к стоматологу, но обеспечивает длительную функциональность и эстетическое совершенство реставрации.
Преимущества керамических вкладок:
- Вкладки не дают усадку после установки, поскольку этот процесс завершается на этапе изготовления в зуботехнической лаборатории.
- Керамические вкладки обладают высочайшей прочностью и не истираются со временем, благодаря технологии производства. Вкладка спрессовывается из разогретой до высоких температур керамической массы или вытачивается из цельного куска керамики.
- Вкладки полностью восстанавливают анатомическую форму зуба и жевательные функции, благодаря моделированию прикуса в артикуляторе с использованием слепков двух челюстей.
- Изготовление вкладки с примеркой на гипсовой модели дает возможность создать её без нависающих краев, восстановить дефект зуба в труднодоступных местах, обеспечить правильный межзубной контакт и хорошее краевое прилегание вкладки к зубу. Все это сложно сделать при изготовление пломбы в полости рта.
- Все наружные поверхности вкладки (в том числе и контактные с соседними зубами) идеально шлифуются до момента установки.
- Подобрать нужный цвет и полупрозрачность вкладки легче в лаборатории, чем во рту пациента. Поэтому керамические вкладки — лучший вариант для эстетической реставрации зубов.
- Вкладка надежней приклеиваются к зубу, поскольку врачу требуется минимум времени, чтобы установить точно подходящую по размеру вкладку в обработанную полость зуба (за счёт скорости установки уменьшается риск попадания влаги и инфекции на обработанные поверхности).
Восстанавливая зуб керамической вкладкой Вы получаете качественную, долговечную реставрацию и не устаете на приеме, так как не нужно долго сидите с открытым ртом.
По медицинским показаниям, при разрушении коронковой части зуба более чем на 30% рекомендуется устанавливать вкладку.
Виды керамических вкладок
- вкладка inlay — восстанавливает «впадины» коронки зуба
- вкладка onlay — восстанавливает большую часть жевательной поверхности коронки зуба
- вкладка overlay — восстанавливает жевательную поверхность и боковые стенки коронки зуба
Срок службы вкладок более 10 лет, в то время как пломба потребует замены в среднем через 5 лет.
Теперь, когда врач-стоматолог предложит восстановить зуб вкладкой, Вы знаете, какие преимущества это даёт в будущем.
статьи, терапия темы: вкладка, пломба
Что такое начинка? | Colgate®
Лучшие статьи
Другие статьи
Поле даты публикации Последнее обновление:
Вы только что пришли к стоматологу на осмотр, и стоматолог сказал вам, что вам нужна пломба! Ты не одинок. Большинству людей понадобится хотя бы одна пломба в жизни. Что именно это значит? Пломбирование — это лечение поврежденного кариесом зуба, которое восстанавливает его нормальную функцию и форму, предотвращая дальнейшее разрушение. Это также одна из наиболее распространенных процедур, которые проводятся в стоматологическом кабинете, поэтому не о чем беспокоиться, особенно если вы регулярно чистите зубы и пользуетесь зубной нитью!
Как узнать, нужна ли мне пломба?Ваш стоматолог будет использовать маленькое зеркало для осмотра поверхности каждого зуба, и все, что выглядит ненормальным, например изменение цвета, чувствительность к изменениям температуры или дефекты, будет тщательно проверено и подвергнуто рентгеновскому снимку. Лечение будет зависеть от степени повреждения и типа пломбы, на которую вы согласны.
Какой тип наполнения лучше?Правильный тип зубной пломбы для вас будет зависеть от степени ремонта, наличия аллергии на пломбировочные материалы, расположения полости и стоимости.
- Золотые пломбы изготавливаются на заказ, а затем закрепляются на месте. Вкладки из золота хорошо переносятся тканями десны и могут прослужить более 20 лет. Часто это самый дорогой выбор и требует многократных посещений.
- Амальгамные (серебряные) пломбы устойчивы к износу и относительно недороги, говорится в ADA . Из-за их темного цвета они не лучший выбор для хорошо видимых областей.
- Композитные смолы выглядят более естественно, потому что они соответствуют цвету ваших зубов. Композиты менее долговечны и могут окрашиваться так же, как зубы, поэтому они не служат так долго, как другие типы пломб. Тем не менее, они лучше справляются с небольшими начинками.
- Фарфоровые пломбы, называемые вкладками или накладками, изготавливаются по индивидуальному заказу в лаборатории, а затем прикрепляются к зубу. Они соответствуют цвету ваших зубов и не окрашиваются. Фарфоровая реставрация обычно покрывает большую часть зуба. Их стоимость аналогична золоту.
Когда вам установят пломбу, вам могут сначала дать местную анестезию, чтобы обезболить эту область. Затем ваш стоматолог, вероятно, будет использовать дрель, чтобы прорезать эмаль и удалить кариес. Как только сверло достигает дентина или второго слоя зуба, стоматолог обычно использует сверло с меньшей скоростью, потому что дентин мягче эмали. Ваш стоматолог сформирует пространство, чтобы подготовить его к пломбированию. Они также могут установить основу или прокладку для защиты пульпы зуба (где находятся нервы).
Если ваш стоматолог устанавливает пломбу с адгезивом (как правило, с композитными пломбами), он сначала протравит зуб кислотным гелем. Травление делает крошечные отверстия в эмали зуба , которые заполняются композитным материалом, когда стоматолог устанавливает пломбу. Также используется связующий материал, так что пломба прикрепляется к зубу двумя способами. Склеенные пломбы могут снизить риск протекания или распада под пломбой.
Некоторые типы композитных пломб затвердевают под действием специального света. С этими пломбами ваш стоматолог будет накладывать материал, несколько раз останавливаясь, чтобы посветить ярким светом на полимер, чтобы вылечить (затвердеть) материал и сделать его прочным.
Наконец, ваш стоматолог будет использовать боры для окончательной обработки и полировки запломбированного зуба. Иногда острые края могут остаться после вашего визита. Они могут быть легко устранены вашим стоматологом во время последующего визита.
Что происходит после установки пломбы?После установки пломбы возможно некоторое изменение чувствительности зуба, но эти симптомы обычно не длятся долго и со временем исчезают. Например, некоторые люди чувствуют чувствительность к давлению, воздуху, сладкой или холодной пище после того, как им поставили пломбу. Обычно эта чувствительность снижается через 1–2 недели. Однако, если вы чувствуете немедленную боль и дополнительное давление, когда кусаете после установки пломбы, возможно, пломба слишком высокая. Это встречается чаще, чем вы думаете, но ваш стоматолог может легко это исправить.
В некоторых случаях после установки пломбы люди могут испытывать резкое чувство шока, называемое гальваническим шоком. Этот вид удара вызывается двумя металлами (один в только что запломбированном зубе и один в зубе, с которым он соприкасается), производящими электрический ток во рту. Это могло бы произойти, например, если бы у вас была новая пломба из амальгамы в нижнем зубе и золотая коронка в зубе над ним.
Вы все еще чувствуете боль через 2 недели? В то время как необычная, сильная или длительная чувствительность может означать, что вам нужно посетить стоматолога еще раз. Некоторые причины могут включать в себя необходимость использования другого пломбировочного материала в будущем или замену пломбы, добавление основы, прокладки или десенсибилизирующего агента на зуб. В некоторых случаях, если пломба слишком глубокая, стоматолог может порекомендовать лечение корневых каналов.
Пломбы не должны мешать вам гордо улыбаться. Итак, нужна ли вам пломба сейчас или в будущем, вы можете быть уверены в процессе и в том, чего ожидать от вашего визита.
Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.
Была ли эта статья полезной?
Спасибо за отзыв!
Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.
Сколько времени занимает пломбирование полостей зубов?
Пломбирование – одна из наиболее распространенных стоматологических процедур. По сути, это ремонтная работа по устранению повреждений, нанесенных кариесом. Обычно это безболезненная процедура, которая занимает около часа.
В настоящее время кариес невероятно распространен. По данным Всемирной организации здравоохранения, невылеченный кариес является наиболее распространенным стоматологическим заболеванием во всем мире, с которым сталкиваются около 2 миллиардов человек с постоянными зубами (взрослых).
Пломба помогает предотвратить дальнейшее разрушение и позволяет зубу функционировать должным образом.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, если вам нужна пломба, какие материалы чаще всего используются и сколько времени требуется, чтобы пломба схватилась и зажила.
Обычно заполнение занимает час или меньше. Простое заполнение может занять всего 20 минут. Во многих стоматологических кабинетах теперь есть технология, позволяющая изготавливать накладки и вкладки за одно посещение, хотя пломба большего размера или несколько пломб могут занять больше времени.
Кроме того, в зависимости от материалов, используемых для пломбирования, это может занять больше времени или потребовать повторного визита. Например:
- Нанесение композитного полимерного материала на зуб требует больше времени, но выполняется за одно посещение.
- Некоторые композитные пломбы могут быть изготовлены по слепку. Это требует второго визита, чтобы приклеить пломбу.
- Золотые или фарфоровые пломбы, также называемые вкладками или накладками, могут быть выполнены за один присест, если в вашем стоматологическом кабинете есть необходимое оборудование. В противном случае потребуется несколько посещений. При первом посещении стоматолог удалит полость и сделает слепок вашего зуба. Они отправят оттиск в лабораторию для создания пломбы. Во время следующего визита они приклеят пломбу к вашему зубу.
Замена старой пломбы обычно занимает примерно столько же времени, сколько и замена оригинальной пломбы. Это может занять немного больше времени, если необходимо высверлить старый пломбировочный материал. Медицинский работник очистит полость и старый пломбировочный материал, а затем вставит новый пломбировочный материал.
Сколько времени держится пломба у ребенка?
Кариес у детей встречается довольно часто, даже при хорошей гигиене полости рта и полноценном питании. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 1 из 5 детей в возрасте от 5 до 11 лет есть хотя бы одна нелеченая кариес.
Пломбирование у детей занимает примерно столько же времени, сколько и у взрослых, с учетом некоторых дополнительных соображений.
Детям, особенно детям в возрасте до 5 лет, может потребоваться анестезия, если они не могут сидеть спокойно в течение 20 минут. Это может добавить дополнительное время к началу приема, а также некоторое время на восстановление, прежде чем вы сможете забрать ребенка домой. Закись азота (иногда называемая веселящим газом) также можно безопасно использовать, чтобы помочь детям оставаться неподвижными во время процесса наполнения.
Вам следует обсудить со своим стоматологом любые приспособления, которые могут понадобиться вашему ребенку. Хороший детский стоматолог сможет дать вам приблизительную оценку того, сколько времени займет установка пломбы вашему ребенку.
Ваш стоматолог расскажет о различных материалах, которые можно использовать для пломбирования полости. По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), некоторые из наиболее широко используемых вариантов включают следующие материалы:
- Серебряные пломбы. Это амальгамы металлов — сочетание ртути, серебра, олова и меди. Согласно ADA, этот материал более долговечен, чем пломбы цвета зуба, и, как правило, более доступен по цене, чем другие материалы. Некоторые люди могут быть обеспокоены содержанием ртути, но ADA не нашла клинических доказательств того, что пломбы из амальгамы вредны. Тем не менее, эти типы начинок постепенно выводятся из употребления.
- Пломбы белого цвета (композиты). Представляют собой смесь частиц стекла или кварца и акриловой смолы. По данным ADA, этот материал прочен и стоит немного дороже, чем металлические амальгамы.
- Золотые пломбы. Эта смесь золота, меди и других металлов очень прочная, но более дорогая. Они также не выглядят естественными. Золотые пломбы обычно изготавливаются в лаборатории после того, как стоматолог снимает слепок с вашего зуба.
- Стеклоиономерные пломбы. Это тоже пломбы под цвет зуба, но они не такие прочные, как композиты. Они сделаны из акрила и стекла, содержащего фтор, который помогает предотвратить кариес. Они часто используются для детских зубов и стоят дороже, чем амальгамы.
- Фарфоровые пломбы. Они примерно такие же дорогие, как золотые пломбы, но выглядят более естественно. Они изготавливаются в лаборатории после того, как стоматолог снимает слепок с вашего зуба.
Текущие инновации
По словам Кеннета Ротшильда, DDS, который имеет 40-летний опыт работы в качестве общего стоматолога, композитные пластмассы использовались с большим успехом в течение последних нескольких десятилетий из-за их большей прочности, лучшего цветового разнообразия и превосходной ожидаемой долговечности.
«Композиты можно использовать не только для пломбирования более эстетически чувствительных передних зубов, но и для боковых зубов, таких как моляры и премоляры», — пояснил он.
Традиционная медицинская страховка обычно не покрывает расходы на пломбы. Если у вас нет дополнительной стоматологической страховки, вам придется платить за пломбы из своего кармана. Это может стоить от 100 до 500 долларов, в зависимости от используемых материалов и количества поверхностей вашего зуба, которые необходимо восстановить.
Если у вас есть стоматологическая страховка, вы можете получить доплату за пломбы в процентах от общей стоимости. У вас также может быть фиксированная доплата за пломбы. Некоторые стоматологические страховки даже полностью покрывают расходы.
Если у вас есть первоначальная программа Medicare (части A и B), она покрывает только стоматологические услуги, являющиеся частью покрываемой процедуры, и некоторые стоматологические осмотры, согласно данным Центров услуг Medicare и Medicaid. Пломбы не входят в традиционное покрытие Medicare.
Вы можете приобрести дополнительный план Medicare, чтобы снизить стоимость пломб. Некоторые дополнительные планы обеспечивают полное стоматологическое покрытие, так что ваши личные расходы равны нулю.
Как правило, пломбирование представляет собой простую процедуру:
- Для начала ваш стоматолог осмотрит ваш рот и с помощью стоматологических инструментов проверит полость. Они могут сделать рентген зуба или зубов, чтобы увидеть степень разрушения зубов.
- Вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить область зуба. Это поможет предотвратить любую боль. Вам может не понадобиться анестезия, если пломба находится только на поверхности зуба.
- После того, как область онемела, ваш стоматолог, скорее всего, будет использовать стоматологическую бормашину, чтобы просверлить зубную эмаль и удалить кариес. Некоторые стоматологи могут использовать лазер или инструмент для воздушной абразии, но эти методы менее распространены.
- Затем стоматолог продезинфицирует и подготовит область для пломбирования, а затем заполнит отверстие. Некоторые типы пломб затвердевают или отверждаются светом с синей длиной волны.
- Наконец, ваш стоматолог отполирует зуб и проверит правильность прикуса.
Когда пройдет онемение, после пломбирования зуб может немного болеть или быть чувствительным, но боли быть не должно. Вам следует избегать очень горячей или очень холодной пищи и напитков в течение 1 или 2 дней. Однако по большей части вы можете есть, как обычно.
Время затвердевания пломбы зависит от материала, который использует стоматолог. Согласно Ротшильду:
- Пломбы из амальгамы слабо схватываются через 1 час и достигают полной прочности примерно через 24 часа. С этим типом начинки лучше не есть твердую пищу, пока начинка полностью не затвердеет.
- Композитные пломбы и стеклоиономерные пломбы обычно отверждаются светом. Они укладываются слоями толщиной от 1 до 2 миллиметров, на каждый слой уходит от 2 до 20 секунд.
- Керамические пломбы сразу затвердевают с помощью синего света стоматолога. Ротшильд объяснил: «Он уже измельчен или обожжен, а связующий клей, который удерживает его на месте, затвердевает за секунды».
Если вас беспокоит продолжительность процедуры, сообщите об этом своему стоматологу, чтобы он порекомендовал вам наилучший тип пломбы.
Большинство пломб заживают быстро и без осложнений. После того, как анестезия перестанет действовать, ваш зуб может стать немного чувствительным, но обычно это проходит примерно через день.
«Металлические пломбы, такие как амальгама и золото, иногда имеют период послеоперационной холодовой чувствительности в течение нескольких дней или даже недель», — сказал Ротшильд. «Это менее вероятно, но все же возможно при использовании композитной или стеклоиономерной пломбы».
Чувствительность зубов можно снизить, если:
- жевать другой стороной рта в течение нескольких дней
- более осторожно, чем обычно, чистить щеткой и пользоваться зубной нитью вокруг пломбы
- избегать горячей или холодной пищи и напитков
- отказ от кислых продуктов
- использование десенсибилизирующей зубной пасты
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Сообщите своему стоматологу, если вы почувствовали дискомфорт при укусе или если у вас длительная боль или повышенная чувствительность. Вашему стоматологу может потребоваться откорректировать поверхность пломбы, чтобы улучшить прикус.
Через какое время перестанет болеть пломба?
После завершения пломбирования остаточная боль может пройти некоторое время. Вы можете чувствовать тупую боль в месте стоматологической работы в течение нескольких часов после ухода от стоматолога.
Также может пройти от 2 до 7 часов, чтобы анестезия полностью прекратилась. Пока действие анестезии прекращается, вы можете ощущать неприятные ощущения покалывания, поскольку ваши нервы полностью восстанавливают свою функцию.
Вы можете принять безрецептурное болеутоляющее средство (например, ибупрофен), чтобы нейтрализовать боль, если вам очень неудобно. Вы также можете прикладывать мягкое тепло или пакет со льдом к внешней стороне челюсти, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
Отказ от продуктов с высокой кислотностью, холодных продуктов и липких продуктов на вечер после удаления кариеса обеспечит полное закрытие полости и поможет избежать постоянной боли и осложнений.
Срок службы пломбы частично зависит от гигиены полости рта. Тщательный уход за зубами может продлить срок службы пломбы и предотвратить образование новой полости на зубе. Срок службы пломбы также может варьироваться в зависимости от используемых материалов.
Помните, что зубы и образ жизни у всех разные, поэтому эти сроки могут варьироваться от человека к человеку. В целом:
- амальгамные пломбы служат от 5 до 25 лет
- композитные пломбы служат от 5 до 15 лет
- золотые пломбы служат от 15 до 20 лет
Если вы посещаете своего стоматолога для регулярных осмотров, он рано обнаружит кариес. Чем раньше будет проведено лечение полости, тем лучше будет результат для вашего зуба и тем менее инвазивным будет лечение. Так что регулярные стоматологические осмотры – это хорошая инвестиция.
Обычно имеются некоторые предупредительные признаки кариеса, такие как:
- чувствительность зубов к горячей или холодной пище и напиткам
- чувствительность к сладким продуктам и напиткам
- постоянная боль в зубе
- дырка или ямка в зубе
- зубное пятно белого или более темного цвета
Если вы подозреваете, что у вас кариес, обязательно посетите стоматолога. Они могут определить, нужна ли вам пломба или другое лечение.
Зубные пломбы очень распространены и обычно безболезненны. Процедура обычно занимает около часа для стандартной, несложной пломбы.
Узнайте у своего стоматолога о плюсах и минусах возможных пломбировочных материалов для вашего зуба. Они также могут сообщить вам, как лучше всего ухаживать за пломбой.
Если у вас есть стоматологическая страховка, проверьте, какие типы пломб покрываются. Ваша страховка может не покрывать более дорогие материалы.
При тщательном соблюдении гигиены полости рта вы можете рассчитывать на то, что ваши пломбы прослужат вам долгие годы.
5 признаков того, что пора пломбировать зуб: Grace Dental Group: общая стоматология
5 признаков того, что пора пломбировать зуб: Grace Dental Group: общая стоматологияПринимаю записи в телестоматологию. Позвоните нам, чтобы запланировать виртуальный визит.
Многие люди к зрелому возрасту ставили хотя бы одну зубную пломбу. К сожалению, это лечение часто требуется для лечения кариеса зубов (иначе известного как кариес) и других проблем.
Однако, если вы не привыкли посещать стоматолога так часто, как должны, как узнать, что пора ставить пломбу?
Мы в Grace Dental Group рекомендуем вам посещать нашего провайдера Woo Young Lee, DDS, по крайней мере, каждые шесть месяцев. Но мы также хотим дать вам знания о вашем здоровье полости рта, особенно если вы хотите знать, какие красные флажки необходимы для необходимой пломбы. Если вы все еще не уверены, пора ли записываться на прием, читайте дальше, чтобы узнать больше.
Зубные пломбы 101
Почему люди ставят зубные пломбы и насколько часто они нужны? По данным CDC, 92% взрослых американцев в возрасте от 20 до 64 лет имеют кариес в постоянных зубах, что требует пломбирования. Таким образом, процедура является обычной.
Зубные пломбы включают удаление кариеса и изменение формы зуба для устранения таких проблем, как трещины, вызванные этим кариесом. Затем отверстие в зубе заполняется связующим материалом. Это самый простой тип восстановления зубов, что является одной из причин, по которой вы хотите выявить эту проблему на ранней стадии. Более серьезные проблемы могут потребовать более интенсивного лечения.
Пломбы не разрушаются, но на них может повлиять дальнейшее разрушение окружающего зуба. Вот почему гигиена полости рта так важна на всех этапах жизни, даже и особенно после того, как вам поставили пломбу.
Признание того, что пора пломбировать зуб
Но как узнать, что у тебя кариес? Ищите эти пять признаков, чтобы определить, нужно ли вам записаться на прием сегодня.
1. Боль в зубе
Не игнорируйте зубную боль. Это один из первых признаков того, что что-то не так, и он должен побудить вас обратиться за помощью. Боль может быть острой, пульсирующей или постоянной, но в любом случае важно протянуть руку.
2. Чувствительность в зубе
Вы заметили, что ваш зуб стал более чувствителен к холоду, теплу или когда вы что-то надкусываете? Это может быть связано с тем, что у вас есть полость, позволяющая ощущениям, воздействующим на внешнюю часть зуба, достигать более чувствительной внутренней части.
3. Изменение цвета зуба
Одним из самых ранних признаков кариеса является изменение цвета зуба. Пятно на зубе может стать светлее до образования полости, но как только оно начнет формироваться, зуб, скорее всего, станет темнее. Вы можете даже увидеть дырку в зубе, хотя и не всегда. Любой из этих признаков должен побудить вас обратиться к стоматологу.
4. Зазубренные зубья
Если вы чистите зубы нитью и замечаете, что струна рвется каждый раз на одном и том же зубе, это может быть связано с тем, что у вас там образовалась полость. Это хороший признак того, что пора обратиться за помощью. Обнаружение языком того, что часть вашего зуба кажется шероховатой или зазубренной, чего раньше не было, может быть хорошим индикатором.
5. Неприятный запах изо рта
Что бы вы ни делали, вам кажется, что изо рта плохо пахнет? В этом случае вам может понадобиться пломбирование зуба. По мере того, как кариес развивается и ухудшается, в них может застревать больше пищи, что приводит к увеличению количества бактерий и ухудшению запаха.
Другие причины для пломбирования
И последнее, но не менее важное: мы должны упомянуть, что кариес — не единственная причина, по которой можно поставить пломбу. Если старая пломба выпала, если ваш зуб треснул, откололся или просто ослаб, пломба может стать отличным способом решения этой проблемы.
Нужна пломба?
Из-за того, что полости в зубах встречаются часто, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных признаков, вам, вероятно, потребуется пломбирование или другая подобная процедура. Запишитесь на прием онлайн или позвоните по телефону 415-506-5241, чтобы посетить наш офис в Сан-Франциско, Калифорния. Мы рады помочь!
Вам также может понравиться…
Вы совершаете эти грехи?
Вы, наверное, уже знаете, что использование зубной нити имеет решающее значение, но знаете ли вы, что существует правильный и неправильный способ использования зубной нити? А знаете ли вы, что многие ошибки, связанные с использованием зубной нити, могут помешать вам получить полный эффект от этой практики?
5 проблем, которых можно избежать с помощью эффективной чистки зубов
Знаете ли вы, используете ли вы эффективные методы чистки зубов? Если вы не уверены, что это так уж важно, подумайте о некоторых проблемах, которых можно легко избежать, если правильно чистить зубы.
Как справиться с абсцессом перед стоматологическим осмотром
Лечение абсцесса может быть стрессовым, но для многих именно период ожидания перед началом лечения вызывает боль. Мы собрали несколько домашних средств, которые вы можете использовать, чтобы свести к минимуму боль от абсцесса перед визитом к врачу.
5 явных признаков инфекции корневых каналов
Знаете ли вы, что иногда пациенты могут заразиться после процедуры корневого канала? Это не распространено, но возможность означает, что вы должны знать, как выглядит инфекция, для безопасного восстановления корневого канала.
Как справиться с болью после удаления зуба
Вас беспокоит удаление зуба? Мысль о дискомфорте постфактум может многих отпугнуть, но, к счастью, есть способы справиться с ним, позволяющие безопасно и без сильной боли восстановиться.
Уход за зубным имплантатом: ошибок, которых следует избегать
Зубные имплантаты могут стать отличным решением проблемы отсутствия зубов. Но что нужно делать потом? И какие самые большие ошибки мы наблюдаем, когда дело доходит до ухода за зубным имплантом? У нас есть все ответы здесь.
Главная | Департамент подоходного налога
Быстрые ссылки
Налоговая информация и услуги
Неправомерное использование учетной записи
Наши факторы успеха
По состоянию на:
11 сентября 2022 г.
Просмотреть все
Большое спасибо за столь оперативный ответ. Запись телефонного звонка из КТК, и он попросил меня прислать снимок экрана, который я отправляю в ORM. Спасибо за такое ПРЕВОСХОДНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ и я обязан вам, СЭР.
12 сентября 2022
ITR для проверенного ВОЗВРАТА обрабатывается за 1 минуту. Я НЕ МОГУ в это поверить!!
Возврат был подан в 16:27 10 сентября, а ITR обработан в 16:28 10 сентября
. Это невероятно!!11 сентября 2022
Это очень быстро. Обе оценки и возмещение. Моя необлагаемая налогом декларация обрабатывается в течение 24 часов.
09.09.2022
Спасибо 😊. Я получил возмещение в течение 30 дней с момента подачи ITR 22-23. Поражена беспроблемной работой ИТ-отдела 👍🏻
09 сентября 2022 г.
Спасибо IncomeTaxIndia и CPC bangalore за решение проблемы. Я получил возврат. Я благодарен за ответ. Спасибо
07 сентября 2022
1. Форма № 10-ИЖ и форма № 10-ИЛ доступны для заполнения на портале. 2. Банк Индии был перенесен с системы электронной оплаты налогов OLTAS в NSDL на функцию электронной оплаты налогов на портале электронной подачи документов для уплаты налогов впредь. 3. Автономные утилиты для подачи форм 10В, 10ВВ, 29В и 29. C доступны на портале. Пожалуйста, обратитесь к разделу «Загрузки». 4. Электронная подача обновленного ITR u / s 139 (8A) также была включена для ITR 7 для AY 2020-21 и AY 2021-22 с использованием утилиты Excel (доступно в разделе «Загрузки»). Подробности смотрите в разделе Новости. 5. Сервис e-Pay Tax теперь доступен с более широкими вариантами оплаты, включая режимы RTGS/NEFT и Payment Gateway. 6. Остальные формы в соответствии с Уведомлением DGIT(S) № 3/2022 также разрешены для электронной подачи. Подробности смотрите в разделах «Новости» и «Обновления». 7. Электронная подача обновленного ITR u/s 139(8A) также был включен для ITR 5 и 6 для AY 2020-21 и AY 2021-22 с использованием утилиты Excel (доступно в разделе «Загрузки»). Подробности смотрите в разделе Новости. 8. Уведомление DGIT (S) № 5/2022 о сокращении срока проверки ITR со 120 до 30 дней с момента передачи данных ITR в электронном виде. Подробности см. в разделе «Новости и обновления». 9. После оплаты «Налога на самооценку» убедитесь, что вы указали данные в Приложении «Налог уплачен» в декларации. 10. Выпущена автономная утилита Excel для электронной подачи ITR-6 для AY 22-23. Подробности в новостях и обновлениях. 11. Выпущена брошюра, помогающая налогоплательщикам-физическим лицам впервые подать декларацию. См. электронную брошюру в разделе «Что нужно знать». 12. Уведомление DGIT (Системы) № 3/2022, выпущенное для обеспечения возможности электронной подачи различных форм. Формы № 10Ф, 10ФК, 10-ИА и 68 теперь доступны для подачи в электронном виде. Подробности см. в разделе «Новости и обновления». 13. ITR-6 теперь поддерживает электронную регистрацию с использованием сторонней утилиты. Подробности в новостях и обновлениях. 14. Форма 10-EE, которая должна быть подана в соответствии с правилом 21AAA на 2021-22 финансовый год, доступна для заполнения на портале. 15. Электронная подача обновленного ITR u/s 139(8A) также был включен для ITR 2 и 3 для AY 2020-21 и AY 2021-22 с использованием утилиты Excel (доступно в разделе «Загрузки»). Подробности смотрите в разделе Новости. 16. ITR7 также теперь доступен для электронного архива. Выпущена автономная утилита Excel для подачи ITR 7 за AY 22-23. См. подробности в новостях и обновлениях. 17. Служба e-Pay Tax теперь доступна для Федерального банка и банка Kotak Mahindra с опциями внебиржевого и сетевого банковского обслуживания. 18. Срок обновления UDIN продлен до 30 сентября 2022 г., чтобы у ЦС было больше времени для правильной проверки и загрузки UDIN. 19. Электронная подача обновленного ITR u / s 139 (8A) была включена для AY 2020-21 и AY 2021-22 с использованием утилиты Excel (доступной в разделе «Загрузки») для ITR 1 и 4. Подробности см. в разделе «Новости». 20. ITR 5 также теперь доступен для электронного архива. Выпущена автономная утилита Excel для подачи ITR 5 за AY 22-23. См. подробности в новостях и обновлениях. 21. Также была включена онлайн-форма для подачи ITR3 для AY22-23. 22. Услуга Link Aadhaar после оплаты сбора в соответствии с Циркуляром CBDT № 7/2022 теперь доступна на портале электронной подачи. Ответы на часто задаваемые вопросы см. в разделе «Новости». 23. Форма 5BA, которая должна быть подана в соответствии с правилом 8B(6) на 2021–2022 финансовые годы, доступна для заполнения на портале. 24. Справочное видео о том, как подать форму 10BD, доступно в разделе «Как сделать видео» на портале электронной подачи документов. 25. Включена электронная подача ITR с 1 по 4 на 2022-23 AY (ITR-1, ITR-2 и ITR-4 в автономном и онлайн-режиме, только ITR-3 в автономном режиме). Налогоплательщики могут загрузить ITR Offline Utility через пункт меню «Загрузки», заполнить и подать ITR через то же самое. 26. Функциональность для пересмотра/исправления формы 10BD, которая должна быть подана в соответствии с 80G(5)(viii) и разделом 35(1A)(i) на 2021-22 финансовый год, теперь доступна на портале. 27. Дата подачи формы 10AB продлена до 30 сентября 2022 г. См. Циркуляр 8 в разделе «Новости и обновления». 28. Дата привязки Aadhaar PAN продлена до 31 марта 2023 г. при условии уплаты сбора. Подробности см. в разделе «Новости и обновления».
Последние обновления
Электронные кампании
Быстрые ссылки
Налоговая информация и услуги
Неправомерное использование учетной записи
Что нужно знать
- Как . ..Видео
- Информационные видео
- Брошюры
Как подтвердить возврат
Отчет о налоговой проверке (форма 3CA/3CB-3CD)
Как скачать ITR-V
Сбросить / Забыли пароль
Не ведитесь на фишинг!
Получил электронное письмо / SMS от ITD
Азбука налогообложения
Портал электронной подачи документов
Подавать жалобы и отвечать на электронные разбирательства
электронный файл возвращает
Наши ответственные налогоплательщики
Чтобы выразить признательность добросовестным налогоплательщикам, Департамент подоходного налога запустил уникальную инициативу
.
Он признает приверженность налогоплательщиков, вручая им благодарственные письма. Четыре категории этих сертификатов: платиновый, золотой, серебряный и бронзовый.
A.Y: 2019-20
6148 Platinum
Победители сертификата
15827 Gold
Победители сертификата
2lakh+ Silver
Победители сертификации
32lakhs+ Bronze
Сертификаты
32lakhs+ Bronze
Сертификаты
32lakhs+ Bronze 9000
Большое спасибо за столь оперативный ответ. Запись телефонного звонка из КТК, и он попросил меня прислать снимок экрана, который я отправляю в ORM. Спасибо за такое ПРЕВОСХОДНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ и я обязан вам, СЭР.
12 сентября 2022 г.
ITR для проверенного ВОЗВРАТА обрабатывается за 1 минуту. Я НЕ МОГУ в это поверить!!
Возврат был подан в 16:27 10 сентября, а ITR обработан в 16:28 10 сентября.
Это невероятно!!11 сентября 2022
Это очень быстро. Обе оценки и возмещение. Моя необлагаемая налогом декларация обрабатывается в течение 24 часов.
09.09.2022
Спасибо 😊. Я получил возмещение в течение 30 дней с момента подачи ITR 22-23. Поражена беспроблемной работой ИТ-отдела 👍🏻
09 сентября 2022
Спасибо IncomeTaxIndia и CPC bangalore за решение проблемы. Я получил возврат. Я благодарен за ответ. Спасибо
07 сентября 2022
Наши факторы успеха
По состоянию на:
11 сентября 2022 г.
Просмотреть все
NASD — безопасное заполнение газовых баллонов
Автомобиль иногда возникают пожары, когда люди заполняют металлические газовые баллоны размещены на пластиковых поверхностях. Этот тип пожара обычно включает газовый баллончик в кузове пикапа с пластиковой платформой лайнер.
Бензин имеет тенденцию нести статический электрический заряд. При заливке бензина в канистру, этот заряд может накапливаться на канистре. Если банка стоит на бетоне или земле, статический заряд может спокойно утекать. Но когда банка сидит на пластик, такой как пластиковый вкладыш кузова в грузовике, статический заряд не может уйти, потому что пластик является изолятором, то есть он не проводит электричество. Может возникнуть искра между канистрой и топливным пистолетом и подожгите бензин.
При возникновении искры в пространстве с горючими парами вблизи открыть горловину газового баллончика, возникает пожар.
- Использование только проверенный контейнер.
- Не заполнить любой контейнер, пока он находится внутри транспортного средства.
- Всегда поместите контейнер, который вы заполняете, на землю и подальше от других клиентов и трафика.
- Хранить сопло соприкасается с банкой во время наполнения Это.
- Никогда используйте защелкивающееся устройство для заполнения переносного контейнера.
- Не дым.
- Пока транспортируя контейнеры, свяжите их на место.
Для получения дополнительной информации о безопасности трактора посетите сайт Florida Веб-сайт сети AgSafe:
http://www.flagsafe.ufl.edu
Следующее
публикации доступны в вашем окружном отделении по развитию и
на веб-сайте EDIS,
- Получение Начали с правой ноги: опасности обходного пуска (AE299) (Просмотреть эту публикацию можно по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE172.)
- Когда Двое в толпе: опасности лишних пассажиров на тракторах (AE300) (см. эту публикацию на http://edis.ifas.ufl.edu/AE173)
- Наполнение Газовые баллончики безопасно (AE301) (см. эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE174.)
- Освещение и Маркировка сельскохозяйственного оборудования для движения по дорогам — Краткое изложение Стандарт ASAE S279.10 (AE302) (см. эту публикацию по адресу: http://edis. ifas.ufl.edu/AE175.)
- Дорога Безопасность для тракторов и сельскохозяйственной техники (AE303) (см. публикация по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE176.)
- Часто Задаваемые вопросы (FAQ) о защитных конструкциях при опрокидывании (ROPS) (AE304) (см. эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE177.)
- Избегать Невидимая опасность: Знайте о линиях сдвига почвы (AE305) (Просмотреть эту публикацию можно по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE178.)
- Ярлыки недальновидны! или Инвестируйте секунды, спасайте жизни (AE306) (Просмотреть эту публикацию можно по адресу: http://edis.ifas.ufl. edu/AE179.)
- Готов или нет? Подготовьтесь с помощью контрольного списка тракториста (AE307) (Просмотреть эту публикацию можно по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE180.)
- Йи-хаа! Формула успешного тракторного родео (AE308) (см. публикация по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE181.)
- Б/у Опасности: Опасности бывшего в употреблении оборудования (AE309) (Посмотреть эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE182.)
- Безопасность Советы по загрузке и буксировке трактора (AE310) (см. эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE183.)
- Безопаснее Тракторные работы для сельскохозяйственных работодателей (циркуляр 1249) (Посмотреть эту публикацию по адресу: http://edis. ifas.ufl.edu/AE195.)
- Безопаснее Тракторные операции для частных и управляемых ферм и ранчо (Циркуляр 1250) (см. эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE196.)
- Безопаснее Тракторные операции для площадей и домовладельцев (циркуляр 1251) (Посмотреть эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE197.)
- Безопаснее Тракторные работы для ухода за ландшафтом и садоводства Industries (Циркуляр 1252) (см. эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE198.)
- Безопаснее Тракторные операции для аварийно-спасательного персонала (циркуляр 1253) (Посмотреть эту публикацию по адресу: http://edis. ifas.ufl.edu/AE199.)
- Безопаснее Тракторные работы для сельскохозяйственных рабочих и служащих (циркуляр 1254) (см. эту публикацию по адресу: http://edis.ifas.ufl.edu/AE200.)
Публикация №: AE301
1. Этот документ АЕ301 , одна из серии сельскохозяйственной и биологической инженерии Департамент Кооперативной службы распространения знаний Флориды, Институт пищевых и сельскохозяйственных наук, Университет Флориды. Частично при поддержке Центра профессиональных исследований NIOSH Deep-South. Здоровье и безопасность, Университет Южной Флориды, Тампа, Флорида. Впервые опубликовано в сентябре 2001 г. Посетите веб-сайт EDIS. на сайте http://edis.ifas.ufl.edu.
2. Кэрол Дж. Лехтола, доцент кафедры Сельскохозяйственная и биологическая инженерия и расширение сельскохозяйственных специалист по безопасности и Чарльз М. Браун, помощник координатора по безопасности и гигиене сельского хозяйства, Институт продовольствия и Сельскохозяйственные науки, Университет Флориды, Гейнсвилл, 32611.
Институт пищевых и сельскохозяйственных наук — равные возможности / утвердительно работодатель, уполномоченный на предоставление научно-исследовательских, образовательных информационные и другие услуги только физическим лицам и учреждениям которые действуют независимо от расы, цвета кожи, пола, возраста, инвалидности, или национального происхождения. Для получения информации о получении другого расширения публикации, обратитесь в местную совместную службу распространения информации. офис. Кооперативная служба распространения знаний Флориды / Институт Пищевые и сельскохозяйственные науки/Университет Флориды/Кристин Тейлор Уоддилл, Дин.
Отказ от ответственности и информация о воспроизведении: Информация в NASD не представляет политику NIOSH. Информация, включенная в NASD появляется с разрешения автора и/или правообладателя. Более
Композитный наполнитель Broomfield | Стоматолог-косметолог в Брумфилде, Колорадо
Композитная пломба представляет собой материал на основе смолы, широко известный как белая пломба или пломба цвета зуба. Он используется для восстановления полостей в зубах, а благодаря своему цвету его можно использовать для косметических улучшений. Это одна из многих услуг косметической стоматологии, которые мы предлагаем.
Композитная пломбаКакие существуют типы пломб? Каковы плюсы и минусы пломб?
Пять наиболее часто используемых типов пломб: композит , амальгама , золото , фарфор и стеклоиономер .
Композитные пломбы (цвета зуба)
Профессионалы
- Эстетика – Композитные пломбы сливаются с вашими естественными зубами и их редко можно отличить.
- Консервативный – Полимерные пломбы очень консервативны и сохраняют естественную структуру зуба.
- Адгезия – Полимерные пломбы создают связь с вашими естественными зубами, что помогает изолировать зуб от изменений температуры.
Минусы
- Долговечность – Резиновые пломбы могут нуждаться в замене в будущем и не служат так долго. Со временем цвет может меняться от еды/напитков.
- Разрушение тканей зуба – Амальгамные пломбы требуют удаления большего количества тканей зуба, чтобы удерживать пломбу на месте.
- Аллергия – Амальгамные пломбы изготавливаются из металлов, содержащих ртуть, в некоторых случаях проявляющих потенциальную опасность для здоровья и вызывающих аллергические реакции.
- Трещины и переломы – С течением времени амальгамные пломбы могут привести к повышенному риску переломов из-за большей степени расширения, сжатия и коррозии материала.
Пломбы из амальгамы (серебро)
Pros
- Долговечность – Пломбы из амальгамы существуют уже много столетий и доказали свою долговечность.
- Долговечность – Пломбы из амальгамы прочные и гибкие, они могут противостоять сильным жевательным нагрузкам.
- Стоимость – Амальгамные пломбы обычно являются наименее дорогими для заполнения полостей.
Минусы
- Цвет – Амальгамные пломбы серебристого цвета и со временем темнеют.
- Послеоперационная чувствительность – Очень большие полимерные пломбы иногда могут вызывать чувствительность зубов из-за усадки материала.
Золотые пломбы
Pros
- Долговечность – Золотые пломбы могут служить около 10-15 лет и, в отличие от амальгамы, обычно не подвергаются коррозии.
- Прочность – Золотые пломбы прочны и наиболее совместимы с вашими естественными зубами; он может нести нагрузку от жевательных усилий.
Минусы
- Цвет – Золотые пломбы сегодня не так популярны из-за эстетики материала.
- Стоимость – Золотые пломбы могут быть очень дорогими и дороже, чем все другие пломбы.
- Визиты в офис – Для золотых пломб требуется не менее двух визитов в офис.
Фарфоровые пломбы
Pros
- Долговечность – Фарфоровые пломбы могут служить около 10-15 лет.
- Прочность – Фарфоровые пломбы прочнее смоляных, поэтому служат дольше.
- Цвет – Фарфоровые пломбы более устойчивы к окрашиванию и, в отличие от полимерных пломб, не сильно меняют цвет.
Минусы
- Удаление зуба – Фарфоровые пломбы могут потребовать большего удаления естественных тканей зуба.
- Стоимость – Фарфоровые пломбы могут быть очень дорогими и стоить почти столько же, сколько и золотые пломбы.
- Визиты в офис – Фарфоровые пломбы требуют не менее двух визитов в офис.
Стеклоиономерные пломбы
Pros
- Выделяющие фтор – Стеклоиономерные пломбы выделяют фтор, что помогает бороться с кариесом.
- Техника – Стеклоиономерные пломбы менее чувствительны к технике и поэтому их легче устанавливать.
Минусы
- Долговечность – Стеклоиономерные пломбы, как правило, слабее, чем пломбы из смолы, поэтому служат недолго и более подвержены переломам. Их обычно помещают на молочные зубы, так как они со временем разрушаются.
Как устанавливаются композитные пломбы?
Композитная пломба использует технику, называемую бондингом, для приклеивания к вашему естественному зубу. Иногда, если полость небольшая, обезболивание не требуется. Однако в большинстве случаев ваш стоматолог введет анестетик, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.
Этапы установки композитной пломбы:
- Удаление кариеса.
- Нанесение протравки и бонда для прилипания пломбы.
- Установка стоматологического композита.
- Светоотверждаемый стоматологический композит для его затвердевания.
- Окончательная обработка, полировка и исправление прикуса.
После светоотверждения композитная пломба становится самой твердой, и как только анестетик перестанет действовать, вы можете вернуться к обычному жеванию, и никаких дополнительных мер предосторожности не требуется.
Косметическая и восстановительная стоматология
Запишитесь на прием к косметической и восстановительной стоматологии в Clear Dental Studio в Брумфилде, Колорадо, сегодня!
Если вы живете в районе Брумфилда и нуждаетесь в стоматологическом осмотре, чистке, осмотре или любых других стоматологических услугах, обратитесь в Clear Dental Studio.