Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Имплантология

цена установки, особенности светоотверждаемой пломбы — ROOTT

Качество лечения зуба напрямую зависит от того, какой материал используют для пломбирования кариозных полостей. Лучший по эстетике и функциональности вариант – световая пломба. Это пластичный композит, полимеризующийся под воздействием ультрафиолетового излучения. В состав материала входят светочувствительный компонент (гелиокомпозит), который застывает только под УФ-лампой. Это дает возможность стоматологу работать с гелиокомпозитом сколько угодно, для формирования идеального контура зуба.

• Когда используется:Боль, наличие кариозной полости в зубе
• Период заживления:1-2 дня дискомфорт от холодного, горячего
• Период лечения:1-2 приёма
• Вид анастезии:Местная
• Время процедуры:От 30 до 90 минут
• Возрастные ограничения: Отсутствуют

Благодаря пластичной структуре материала, врач может качественно заполнить полость, без образования пустот, воздушных карманов. Если говорить об эстетике, ни одна другая реставрация не может так естественно вписаться в зубной ряд, как пломба светового отверждения.

Из чего состоит

В состав материала входит гелиокомпозит и специальные добавки (стабилизаторы, стеклокерамика, пигменты), делающие реставрацию прочной, эстетичной, долговечной. Гелиокомпозит содержит светочувствительный компонент, который под УФ-излучением распадается на радикалы, запускающие процесс полимеризации в сформированной пломбе. Этим материал светового отвержденияотличается от быстро застывающих химических составов.

Пример установки световой пломбы на передний зуб:

Виды пломб

Соответственно реставрационной задаче используют гелиокомпозит со следующими наполнителями: 

• Макрофилы – крупные частицы, повышающие прочность материала, делающие поверхность шероховатой. Макронаполненные композиты используют для пломбирования жевательных зубов, подвергающихся высокой механической нагрузке. Наполнитель выглядит не так красиво, как микрофильный, но зато долго не стирается. 
• Микрофилы – микрочастицы, отвечающие за блеск, натуральный цвет пломбы. Микронаполненные композиты используют для реставрации передних резцов, клыков, где важна естественность и эстетика. 
• Ноногибриды – инновационный наногибридный композит точно воссоздает зубной контур, оттенок эмали, используется для пломбирования зубов любой группы. 

Поскольку у композитов световой полимеризации разный состав, стоматолог может подобрать идеальную реставрацию для каждой клинической ситуации. Пластичный материал восстанавливает разрушенную часть зуба, возвращая ему полную функциональность, естественный вид. 

Плюсы и минусы световых пломб

Лечение кариеса пломбой светового отверждения – Балтийская стоматология

Под воздействием различных заболеваний зубы разрушаются, в них образуются целые полости, тогда возникает прямая необходимость поставить пломбу. На смену старым составам пришли новые, световые пломбы, которые имеют множество преимуществ. Получить качественное лечение с использованием современных материалов можно в Балтийской стоматологии. 

Как затвердевает пломба? 

Эту пломбу назвали световой, поскольку процесс ее затвердевания происходит под воздействием лучей специальной лампы. Такая процедура в ходе лечения занимает совсем немного времени, что делает лечение гораздо комфортней, поскольку пациенту не придется ждать. Несмотря на то, что состав быстро застывает, после пломбирования нужно пару часов не употреблять пищу, чтобы дать пломбе затвердеть окончательно.

Как проходит пломбирование? 

В зависимости от имеющегося заболевания и его сложности, лечение может занимать несколько этапов: 

• На ранних стадиях, когда кариес не добрался до глубоких слоев зуба, врач просто вычищает пораженные ткани и ставит пломбу.
• При обнаружении пульпита необходимо сначала предварительно удалить нерв и запломбировать каналы, прежде чем ставить пломбу.
• В некоторых случаях, если заболевание требует нескольких сеансов, например, это хронический пародонтит, сначала ставят временные пломбы, а по окончании лечения уже постоянную.

Особенности пломбы

У световых пломб есть свои особенности и преимущества:

• При тщательном уходе за зубами она способна прослужить около пяти лет.
• Ее можно использовать без проблем даже для восстановления сильно разрушенных зубов.
• Врач без проблем подберет вариант, подходящий под оттенок зубов, если пломба находится на видном месте.
• Материалы не выделяют вредных веществ и полностью безопасны для здоровья.

Поставить световую пломбу можно в Балтийской стоматологии.

Световая пломба по цене от 4275 руб в стоматологии Атри-Дент в Москве

Установка световой пломбы

Стоматологи «Атри Дент» стараются идти в ногу со временем и использовать всевозможные материалы для пломбирования. Рекомендуем своим пациентам надежный и эстетичный вариант, как световая пломба. Записывайтесь на прием и пройдите лечение. Установка световой пломбы выполняется быстро и безболезненно.

Показания к установке

Свое название световые пломбы получили из-за наличия в составе светоотражающего компонента. Он начинает затвердевать только после воздействия ультрафиолета. Благодаря такой особенности врачу легче работать с материалом и сформировать идеальный контур пломб. Поэтому в последнее время эксперты чаще всего рекомендуют этот способ пломбирования зубов.

В целом световые пломбы применяют в таких случаях:

• разрушения кариозного и некариозного характера;
• патологические изменения размера или цвета коронок;
• сколы на зубах, появившиеся в результате травм;
• патологическая подвижность зубов;
• незначительные дефекты эмали.

Материалы для пломбирования жевательных зубов и фронтальных используются несколько разные. Это связано с тем, что для передних важны больше эстетические качества, когда моляры должны выдерживать нагрузки.

Преимущества материала

Плюсов у световых пломб достаточно:

• высокая прочность;
• эстетичные качества;
• стойкость к микрофлоре полости рта;
• нетоксичность;
• устойчивость к истиранию;
• продолжительный срок службы;
• удобство работы с материалом.

Что вы получаете в результате

После установки пломбы вы избавитесь от эстетических дефектов, сколов на зубах и разрушений. Целостность зубов будет восстановлена, что облегчает пережевывание пищи и устраняет комплексы.

Почему у нас

В нашей стоматологической клинике стоматологи используют только качественные и проверенные пломбировочные материалы для реставрации зубов. Применяем в работе и светоотверждаемые пломбы. Записывайтесь на прием к врачу и пройдите лечение. Если хотите узнать, сколько стоит световая пломба, позвоните администратору и уточните стоимость. Цены также есть в прайс-листе.

Мы находимся в удобном районе Москвы рядом с м. Выхино. Ждем вас!

Что такое синий свет?

Нам часто задают вопрос: «Что это?» от наших пациентов, которые наблюдают, как мы размахиваем этой «голубой палочкой» над ртом во время пломбирования.

Эта «синяя палочка» — исцеляющий свет. Этот свет используется для полимеризации светоотверждаемых композитов на основе смол или, другими словами, белой пломбы, которую мы вставляем в зуб. Есть несколько материалов, отверждаемых светом. Эти лампы могут быть галогенными вольфрамовыми, светодиодными, плазменными и лазерными.Галоген и светодиод — самые популярные.

История

В 1960-х был разработан первый светоотверждаемый полимерный композит. Это привело к появлению первой лампы отверждения. Они назвали это «NUVA». NUVA использовала ультрафиолет для отверждения композитов. Его производство было прекращено из-за отсутствия отверждения в смоле с укороченной длиной волны. В 1980-х годах были достигнуты успехи в области отверждения видимым светом.Следующим типом света была галогенная лампа. Этот свет получил дальнейшее проникновение и заменил УФ-свет.

Области улучшения произошли в 1990-х годах. Композиты на основе смолы были лучше, а свет стал сильнее. Плазменный свет был представлен в 1998 году. Это был свет высокой интенсивности с люминесцентной лампой, которая утверждала, что затвердевает за 3 секунды. У этого светильника были отрицательные стороны: высокая цена, на самом деле полимеризация длилась дольше 3 секунд, и его было дорого обслуживать.Это привело к появлению другой технологии источников света.

Сегодня мы используем светодиодный светильник. Хотя светодиодные фонари существуют с 90-х годов, они не использовались широко, пока разочарование от плазменных фонарей не стало невыносимым. Светодиодные фонари постоянно развиваются.

Стоматологические полимеризационные лампы работают только с пломбами из композитного полимера. Они не используются для серебряных пломб, иначе известных как амальгама.

Серебряные пломбы по сравнению с белыми пломбами цвета зубов

Итак, в чем разница между композитной реставрацией на основе полимера и реставрацией из амальгамы (серебряной пломбы)? Каковы преимущества каждого из них?

Наиболее очевидное различие между ними состоит в том, что амальгама (серебряная пломба) плохо справляется с прятками, глядя в рот, в то время как композит на основе смолы может быть незаметен для нетренированного глаза. Таким образом, в эстетических целях многие пациенты предпочитают использовать пломбировочный материал более органично.

Для сравнения, реставрации из амальгамы обладают собственными преимуществами. Амальгамные пломбы использовались более ста пятидесяти лет и (согласно одному исследованию) оказались более износостойкими и долговечными по сравнению с композитными пломбами (https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pmc / article / PMC3011298 /).

Хотя пломбы из амальгамы могут считаться более устойчивыми к износу, они имеют тенденцию вызывать утечку в структуру зуба, что приводит к изменению цвета зуба.Более чем 90% пломб из амальгамы имеют гниение под ними! Еще одна проблема для людей с пломбами из амальгамы связана с содержанием ртути в материале. Это отпугивает многих людей от амальгамы. Важно отметить, что существуют разные типы ртути: элементарная, органическая и неорганическая. Ртуть, используемая в пломбах из амальгамы, безопасна и безвредна.

Еще одна проблема с амальгамой — это металл.Он сжимается и расширяется при охлаждении или нагревании. Такое же расширение и сжатие происходит в зубе при нагревании или охлаждении рта. Подумайте, что вы едите и пьете каждый день. Вы можете съесть ледяное мороженое, а затем насладиться кипящим горячим супом. Структура зуба очень гладкая, поэтому легко представить, как такое большое напряжение расширения и сжатия может со временем вызвать переломы. Не только возникают переломы, но и во время этих расширяющихся движений пломба дает место для протекания и разрастания распада, что может привести к более инвазивному лечению, если не будет обнаружено вовремя.

Как и в большинстве стоматологических кабинетов, мы не используем амальгаму в нашем офисе. Это еще один способ предоставить нашим пациентам лучшее качество и заботу, которые мы можем предложить. Это стиль Apple Tree Dental здесь, в Рексбурге, штат Айдахо: исключительная целостность, забота и комфорт!

-Megan Southam, RDA

Apple Tree Dental
33 Winn Dr Suite 2
Rexburg, ID 83440

‍

Синий свет, используемый для укрепления зубных пломб, препятствует развитию опухолей в естественных условиях.

Голубая лампа для отверждения зубных пломб также может остановить рост опухоли, говорят исследователи Медицинского колледжа Джорджии.

«Свет посылает к композиту сине-фиолетовые волны с длиной волны, что вызывает затвердевание», — говорит Альпеш Патель, молодой ученик Школы стоматологии MCG. «Световые волны производят свободные радикалы, которые активируют катализатор и ускоряют полимеризацию композитной смолы. Однако в раковых клетках полости рта эти радикалы вызывают повреждение, которое снижает рост клеток и увеличивает гибель клеток».

Г-н Патель, который работал с доктором Джилл Льюис, доцентом кафедры биологии полости рта, доктором Дж.Регина Мессер, адъюнкт-профессор оральной реабилитации и оральной биологии, и доктор Джон Ватаха, адъюнкт-профессор оральной реабилитации и оральной биологии, изучили 10 мышей с опухолями, пять из которых лечились светом, а пять не лечились.

Он подвергал половину мышей воздействию синего света в течение 90 секунд в день в течение 12 дней. Затем опухоли были извлечены, и каждая была разделена на две части. Половину использовали для создания слайдов для анализа тканей, а половину заморозили для приготовления белковых экстрактов.

Анализ ткани показал примерно 10-процентное увеличение самоубийств клеток или апоптоза в опухолях, подвергнутых лечению светом. Замороженные белковые экстракты показали почти 80-процентное снижение роста клеток в обработанных светом опухолях.

«Уменьшение роста клеток в сочетании с усилением апоптоза помогает объяснить, почему опухоли не так сильно выросли, потому что у вас есть клетки, которые не делятся, и у вас есть клетки, которые совершают самоубийство», — говорит г-н Патель.

Доктор Льюис предсказывает, что лечение опухолей синим светом раньше увеличит скорость апоптоза, что, возможно, помешает опухоли когда-либо измерить и облегчит лечение.

«Одна желательная особенность, которую мы наблюдали с синим светом, заключается в том, что незлокачественные клетки кажутся незатронутыми при малых дозах, которые убивают опухолевые клетки», — говорит д-р Льюис. «Мы думаем, что когда-нибудь терапия синим светом может послужить дополнением к традиционной терапии рака. Таким образом, пациенты могут получать более низкие дозы химиотерапии, что уменьшит побочные эффекты, которые большинство раковых пациентов испытывают от стандартных режимов химиотерапии».

Г-н Патель представил свои выводы на конкурсе студентов исследовательской группы DENTSPLY / Caulk Американской ассоциации стоматологических исследований в 2008 году, заняв третье место в категории фундаментальных наук.Он и ученица младшей школы стоматологии MCG Бет Рейнуотер были двумя из семи студентов по всей стране, которые были отобраны для участия в конкурсе.

История Источник:

Материалы предоставлены Медицинским колледжем Джорджии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

зубных пломб | Семейная стоматология Tarheel

Заполнение рта поврежденными зубами или кариесом может снизить вашу самооценку.Семейная стоматология Tarheel предлагает зубные пломбы в качестве косметического варианта для восстановления поврежденных зубов или заполнения полостей. Зубные пломбы не только улучшат вашу улыбку, но и повысят вашу уверенность в себе.

Что такое процедура пломбирования зубов?

Сначала стоматолог использует местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок вокруг зуба или зубов, которые нужно пломбировать. В зависимости от размера полости или степени разрушения он или она может выбрать дрель, инструмент для удаления воздуха или лазер для удаления разложившейся области.Как только гниль будет удалена, область будет очищена от всех бактерий и мусора. Далее пломба будет соответствовать цвету ваших зубов. Синий свет (свет полимеризации) используется для упрочнения слоев. Наконец, начинка будет сформирована и отделана от лишнего материала, а затем отполирована. Процедуру можно завершить за один визит в офис.

Какие типы зубных пломб?

Существует много типов зубных пломб, но наиболее часто используются:

• Серебряные пломбы из амальгамы (изготовлены из серебра, олова, цинка, меди и ртути; прочные и долговечные; могут расширяться и вызывать трещины в зубах или промежутки между другими зубами)
• Композитные пломбы (из смолы и пластика; лучше всего подходят для подбора цвета; недолговечны)
• Керамические пломбы (из фарфора; устойчивы к пятнам и истиранию; хрупкий материал)
• Стеклянные иономерные пломбы (из стекла и акрила; подходят для детей; с большей вероятностью трескаются или изнашиваются)

Вкладки и накладки

Если кариес или повреждение вашего зуба считаются значительными или влияют на вашу способность правильно жевать, ваш стоматолог может порекомендовать установку вкладки или накладки. Такие коронки, также известные как частичные коронки, считаются непрямыми реставрациями и требуют двух посещений.

Первый визит будет включать препарирование зубов и снятие слепков. Ваша индивидуальная реставрация будет изготовлена ​​в зуботехнической лаборатории в соответствии со спецификациями доктора Робинсона. После завершения вы вернетесь в офис для окончательного размещения. В настоящее время мы надежно закрепим вкладку или накладку, чтобы восстановить вашу улыбку и здоровье полости рта.

Последующий уход за пломбированием зубов

Продолжайте придерживаться своего плана гигиены полости рта.Совершайте обычные посещения для чистки. Чистите зубы зубной нитью не реже двух раз в день. Обязательно используйте зубную пасту с фтором и антибактериальную жидкость для полоскания рта.

Доктор Тодд Робинсон и команда Tarheel Family Dentistry восстановят вашу улыбку. Зубные пломбы — это лишь один из многих косметических вариантов, предлагаемых нашим пациентам. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Не принимайте светоотверждение как должное: неправильное отверждение может привести к поломке

Parag R.Kachalia, DDS

В мировой практике реставрации на основе смол стали основным материалом прямого выбора. Кроме того, многочисленные керамические реставрации фиксируются с помощью светоотверждаемого клея и цементов на основе смол. За последнее десятилетие произошло резкое улучшение физических свойств этих продуктов; однако эти улучшения могут быть достигнуты только в том случае, если эти реставрации должным образом полимеризованы. К сожалению, надлежащая полимеризация не может быть достигнута простым воздействием какого-либо отверждающего света на область полимеризуемого материала.Правильная полимеризация зависит от множества факторов, в том числе от материала, оператора и самой полимеризационной лампы.

Рисунок 1: Визуализация полимеризационной лампы Valo Grand на 10-миллиметровом моляре (всего 107 мм2)

Что касается материалов, каждый клей, композит для прямого отверждения и светоотверждаемый цемент имеют определенный набор инструкций. чтобы добиться правильной полимеризации. Даже разные оттенки или непрозрачность в составе линии композитов одного и того же производителя могут потребовать разного времени светового отверждения для достижения надлежащей полимеризации.Исторически сложилось так, что многие исследователи показали, что при одинаковом освещении более светлые оттенки с меньшей непрозрачностью достигают большей глубины отверждения по сравнению с более темными оттенками с большей непрозрачностью1. соответствующее лекарство.

Помимо знания свойств материала, практикующие врачи также должны хорошо знать надлежащие процедуры отверждения и обучать всех сотрудников, которые будут заниматься отверждением.Вылечить может показаться простым включением лампы для полимеризации. Однако без надлежащей подготовки могут возникнуть многочисленные проблемы. На самом деле, неправильная техника может быть одной из причин того, что средняя долговечность композитных реставраций составляет шесть лет.2 В исследовании 2010 года Ричард Прайс и его коллеги показали четырехкратную разницу в энергии, передаваемой исследуемому образцу при точно такой же световой полимеризации. единицы использовались 20 различными практикующими врачами3.

Хорошая новость в том, что надлежащее обучение может улучшить лечение стоматологов.В исследовании, в котором участвовали студенты-стоматологи, прошедшие базовую подготовку по световой полимеризации, только 16% смогли выделить достаточно энергии (6 Дж / см2) для должной полимеризации реставрации. После надлежащего обучения с использованием манекена, сосредоточения внимания на ношении защиты для глаз, наблюдении за реставрацией, как можно более близкой к стабилизации света и пристального внимания к процессу, способность студентов правильно полимеризовать реставрацию увеличилась до 95%. 4

Хотя это исследование проводилось на студентах стоматологов, опытные стоматологи могут иметь аналогичные результаты, поскольку очень немногие из них прошли надлежащую подготовку по лечению, а твердость поверхности реставрации не означает надлежащую полимеризацию. На самом деле, свет нередко перемещается на 3–5 мм дальше от зуба после начала светолечения из-за таких факторов, как проблемы с доступом, движение пациента или оператор, поворачивающийся, чтобы взять что-то для следующего этапа процедуры. . Было показано, что эффективная энергия снижается на 10% на каждый миллиметр, на который свет уходит от поверхности, которая должна быть обработана. оборудование и убедитесь, что свет работает должным образом.Правильный свет — это гораздо больше, чем просто высокая мощность. Минимальные критерии для любого отверждающего света должны заключаться в том, чтобы он обладал надлежащей мощностью, падающей на определенную площадь поверхности (т. Е. Яркостью), и чтобы он излучал свет с правильной длиной волны для отверждения любой смолы, которая используется в этом офисе.

Площадь поверхности является критическим фактором, так как многие применяемые сегодня смолы имеют довольно большие размеры, и полимеризационная лампа должна иметь достаточно большую линзу, чтобы адекватно отверждать всю площадь поверхности. Нередко размер нижнего моляра составляет 10 мм от мезиального до дистального направления, поэтому свет должен быть в состоянии эффективно вылечить всю эту площадь поверхности.Если размер кончика светильника составляет всего 6 мм, необходимо использовать метод отверждения с перекрытием. Недостаточно просто иметь световой наконечник большего размера; скорее, свет должен эффективно отверждаться на периферии оптики, а не только в середине.

Кроме того, доступ ко всем частям рта может быть затруднен из-за ограниченного диапазона открывания или анатомических вариаций, поэтому в идеале свет должен иметь низкий профиль для надлежащего доступа. Когда свет удаляется от зуба, может произойти капля энергии.При поиске источника света практикующие должны смотреть на устройства с коллимированными лучами, чтобы минимизировать падение энергии.

В обзоре продукции ADA Professional в 2014 году были изучены семь светодиодных полимеризационных ламп от ведущих производителей. Из этих семи светодиодных полимеризационных ламп только три имели эффективную освещенность выше золотого стандарта (Optilux 501, KaVo Kerr). Это были Elipar S10 (3M), DemiUltra (KaVo Kerr) и Valo (Ultradent) .6

Со времени этого обзора производители выпустили на рынок более качественные фонари.Совсем недавно Ultradent представила Valo Grand, чтобы улучшить свой оригинальный беспроводной фонарь Valo, который неоднократно успешно проходил испытания. Как и в оригинале, в Valo Grand используется технология нескольких светодиодов, поэтому он может отверждать все реставрационные материалы, представленные на рынке, и имеет низкий профиль, чтобы обеспечить доступ как для взрослых, так и для детей. Однако огромная разница заключается в том, что фактический размер оптики увеличился на 50% до 12 мм, чтобы обеспечить предсказуемое лечение больших реставраций на молярах (рис. 1).Не менее важно, что свет продолжает коллимироваться через эту большую линзу из-за ее усовершенствованной оптики, так что более предсказуемое светоотверждение может происходить в формах глубоких коробов.

В то время как клиническая эффективность должна быть основной причиной выбора полимеризационной лампы, второстепенные соображения должны включать эргономику и стоимость обслуживания. В Valo Grand вторая кнопка включения-выключения была добавлена ​​к нижней части фонарей для лучшей эргономики. Кроме того, светильник по-прежнему сохраняет свою прочную, легко очищаемую линзу, а аккумуляторные батареи стоят менее 15 долларов.Обратите внимание, что некоторые сменные батареи для других светодиодных ламп для полимеризации стоят более 200 долларов.

В стоматологии есть много областей, в которых можно контролировать накладные расходы, покупая продукцию не по этикетке, но полимеризационные лампы не должны попадать в эту категорию. Сегодня на eBay стоматолог может найти полимеризационные лампы высокой мощности по цене менее 7 долларов за штуку. Спросите себя, являются ли эти фонари чем-то большим, чем фонариком с синим светодиодом? Возникает ли у пациента чувствительность после реставрации из-за плохой полимеризации этих ламп или эти реставрации преждевременно выходят из строя? Реставрации из смолы никуда не денутся, и многие исследователи показали, что они могут длиться так же долго, как и реставрации из амальгамы, при условии применения надлежащих методов, материалов и технологий. 7,8 Успешные реставрации из полимеров требуют надлежащей полимеризации, и при небольшом обучении и использовании современных усовершенствованных светодиодных технологий полимеризации их можно легко выполнить.

Ссылки

1. Мур Б.К., Платт Дж. А., Борхес Г., Чу Т.М., Кацилиери И. Глубина отверждения композитных материалов на основе стоматологической смолы: глубина и микротвердость по ISO 4049, типы материалов и оттенки. Опер Дент . 2008; 33 (4): 408-12.

2. Стратегический план на 2009–2013 гг. Bethesda, MD: Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований, Департамент здравоохранения и социальных служб США; 2009; п.19; Публикация NIH № 09-7362.

3. Цена РБ, Felix CM, Whalen CM. Факторы, влияющие на энергию, подаваемую на моделируемые препараты Класса I и Класса V. Дж. Джан Дент Асс . 2010; 76: а94.

4. Сет С., Ли Си Джей, Эйер CD. Влияние обучения на способность студентов-стоматологов отверждать имитацию реставрации светом. Дж. Джан Дент Асс . 2012; 78: c123.

5. Сегал П., Лугасы Д., Мижирицкий Е. и др. Влияние интенсивности света и светового расстояния светодиодов и устройств для отверждения QTH на твердость двух светоотверждаемых композитов на основе нанополимеров.Mater Sci Appl. 2015; 6 (11): 1071-83.

6. Мегремис С., Онг В., Лукич Х., Шепелак Х. Лабораторная оценка светоизлучающих диодных ламп для отверждения. Обзор профессиональных продуктов ADA. Сайт ADA. http://www.ada.org/en/publications/ada-professional-product-review-ppr/archives/2014. Опубликовано в ноябре 2014 г.

7. Ferracane JL. Композит на основе смолы — современное состояние. Вмятина . 2011; 27 (1): 29-38.

8. Опдам, штат Нью-Джерси, Бронкхорст Е.М., Луманс Б.А., Хьюисманс М.К. 12-летняя выживаемость композитных vs.реставрации из амальгамы. J Dent Res . 2010; 89 (10): 1063-1067.

Примечание редактора: Эта статья поддерживается Ultradent.

Дизайн улыбки Лихай Вэлли | Амальгама против наполнителей из композитной смолы

Ваше тело обладает удивительной способностью к самовосстановлению и самовосстановлению. Например, когда вы ломаете кость, ваше тело может создавать новые клетки, которые «склеивают» сломанную кость вместе. Однако способность организма к самовосстановлению не относится к вашим зубам. Если вы повредили зуб или в нем образовалась полость, ваше тело не сможет восстановить зуб сам.

Если на одном из зубов образовалась кариес, стоматолог может предложить вам ряд вариантов восстановления и пломбирования проблемного зуба. В этом блоге мы сосредоточимся только на двух самых популярных пломбах: амальгаме и композитной смоле.

Заполнители из амальгамы

Большинство людей знают пломбы из амальгамы как пломбы из серебра или ртути, потому что они сделаны из серебра, меди, олова, цинка и ртути. Они используются стоматологами почти 200 лет.В сочетании металлы сначала создают мягкий материал, который стоматолог использует для пломбирования вашего зуба. Однако довольно быстро при соединении металлы затвердевают. Многочисленные исследования показали, что пломбы из амальгамы безопасны. Хотя чистая ртуть токсична, ртуть, содержащаяся в пломбах из амальгамы, запирается внутри, когда пломба затвердевает, и поэтому не является вредной.

Композитные пломбы

Пломбы из композитной смолы также называются белыми пломбами, пломбами цвета зуба или прямыми винирами.Они сделаны из кусочков кремнезема и покрыты пластиковой смесью. Это новый подход к пломбировке, используемый стоматологами, и технология постоянно совершенствуется. Когда стоматолог заполняет зуб композитной пломбой, он имеет консистенцию моделирующей глины, пока дантист не осветит пломбу ярким голубым светом. В результате серии химических реакций композитная смола превращается в прочный материал, напоминающий ваш естественный зуб.

Как вы решаете, что выбрать?

Вот список из девяти факторов, которые следует учитывать при выборе пломбы из амальгамы или композитной пломбы.

1 — пломбы из амальгамы прочнее композитных пломб. Пломбы из амальгамы часто используются на задних зубах из-за их прочности. Ваши задние зубы поглощают наибольшую силу, когда вы кусаете и / или жуете.

2 — Композитные пломбы дороже амальгамных пломб. Если у вас ограниченный бюджет, лучшим выбором может стать амальгама.

3 — Пломбы из амальгамы служат дольше, чем пломбы из композитных материалов. Со временем композитные пломбы прослужат столько же, сколько и амальгама.Но этого времени еще нет, поэтому, если вы хотите, чтобы пломба прослужила долго, выберите амальгаму.

4 — Композитные пломбы менее заметны, чем пломбы из серебряной амальгамы. Большинство людей не замечают пломбы из амальгамы на задних зубах. Но если вам не нравится внешний вид серебра, выберите композит.

5 — пломбы из амальгамы содержат ртуть. Это правда — небольшое количество ртути выделяется пломбами из амальгамы, но это меньше, чем вы получаете, поедая рыбу.Однако, если у вас аллергия на ртуть, пломба из амальгамы может стать проблемой.

6 — Из композитных пломб может вытечь бисфенол-А. В достаточно больших дозах химическое вещество бисфенол-A может быть токсичным. Однако исследования показали, что количество бисфенола-А, высвобождаемого из начинки, вряд ли причинит вред.

7 — Пломбы из амальгамы требуют, чтобы стоматолог удалил здоровую структуру зуба. Поскольку пломбы из амальгамы не прикрепляются к зубу, как композитные пломбы, стоматолог должен сделать пломбу шире внизу, чем вверху, чтобы зуб удерживал пломбу на месте.Для этого стоматологу обычно приходится срезать здоровую структуру зуба. С композитными пломбами стоматолог может просто удалить кариес и затем установить пломбу, не отрезая здоровую структуру зуба, чтобы сохранить пломбу.

8 — Композитные пломбы дают усадку при затвердевании . Большинство композитных пломб при затвердевании становятся меньше на 2-5%. Иногда это может привести к образованию промежутков между пломбой и зубом, что позволяет бактериям проникать и образовывать новую полость.В других случаях, когда большая композитная пломба сжимается по мере затвердевания, это может оказывать давление на зуб, что приводит к повышенной чувствительности пораженного зуба. Эффект усадки можно свести к минимуму, если стоматолог будет добавлять композит небольшими слоями.

9 — Композитные пломбы более чувствительны к технике. Это означает, что стоматолог должен уделять особое внимание деталям при установке композитной пломбы. Например, если ваш стоматолог не подготовил зуб должным образом с помощью раствора для травления в течение определенного времени или если они это сделали, но часть вашей слюны попадает на зуб после его протравливания, пломба может не прикрепиться к зубу. зуб плотно и может в конечном итоге протечь и, в конечном итоге, потребует замены всего через год или два.Наши стоматологи имеют большой опыт выполнения белых пломб и сделают это хорошо.

Позвоните нам, чтобы обсудить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о пломбах из амальгамы и композитной смолы. Мы будем рады ответить на ваши вопросы и предоставить дополнительную информацию.

Источник: WebMD, DentalFearCentral.com

Что такое процедура пломбирования зуба? Джейми дантист

Как происходит заполнение?
Процедура наполнения состоит из многих этапов.

Время, необходимое для заполнения пломб, зависит от размера; трудности, использованный материал и опыт стоматолога, но можно ожидать от двадцати минут для чего-то очень простого и часа для чего-то довольно сложного.

Сначала обезболивают эту область с помощью небольшой инъекции анестетика. Это необходимо в большинстве случаев, но не всегда — иногда, когда в этом нет необходимости, может быть:

1. Если существующая пломба выпала и кариеса нет, стоматолог может просто приклеить какой-нибудь материал для восстановления зуба.

2. Если зуб запломбирован (т. Е. В нем больше нет нерва), то пломба не будет болезненной, но иногда повязки, которые мы накладываем вокруг зубов, формируют пломбу и предотвращают ее прилипание к зубу. по соседству, может быть.

3. Если причиной пломбы является износ верхней или боковой части зуба, или чувствительность и отсутствие кариеса.

4. Молочные зубы — мы часто можем пломбировать молочные зубы без анестезии, просто объяснив, что ребенок, вероятно, будет чувствовать, пока мы это делаем.

Необходимо удалить кариес зуба. Мы используем два основных сверла — быстрое, называемое «аэротором», которое издает высокий классический звук стоматологической бормашины и распыляет много воды, чтобы вращающийся наконечник оставался прохладным, и низкоскоростное сверло. Высокая скорость обычно используется для резки твердой эмали — это часто необходимо для доступа к кариесу. Сверло с малой скоростью используется для удаления кариеса и размягченного дентина. Хотя это звучит не так плохо, внутри зуба возникает довольно сильная вибрация, и создается впечатление, что мы попадаем туда с мини-отбойным молотком.Те из вас, у кого были пломбы, полностью поймут это описание.

Благодаря фториду и естественной защите слюны верхняя часть зуба часто выглядит довольно неповрежденной, но под ней происходит кариес — это происходит либо из-за рисунка на верхней части зуба, либо со стороны зуба. Только когда он становится действительно большим, эмаль наконец разрушается, и вы можете почувствовать дыру языком. Ваш стоматолог будет использовать комбинацию из двух сверл, чтобы полностью удалить кариес с зуба.

Если кариес настолько глубокий, что обнажает нерв (вы не почувствуете его, потому что онемеет эта область), возможно, для сохранения зуба потребуется корневой канал. В противном случае стоматолог просто залечит ее. В немного более глубоких полостях перед пломбированием зуба будет помещен слой специального облицовочного материала. Это поможет закрепить дентин и защитить нерв. Наиболее распространенными являются:
— Подкладка из гидроксида кальция (распространенный пример — dycal), которая имеет высокий уровень pH, убивая, помогая нейтрализовать любые оставшиеся бактерии.
— Vitrabond (стеклоиономерный цемент)
— ледермикс: кортикостероидный цемент, который помогает уменьшить более серьезные воспаления в нерве. Это, как правило, применяется для более глубоких полостей, где есть вероятность необратимого пульпита.

Composite
Если ваш стоматолог использует белую композитную пломбу, процедура состоит из нескольких этапов, которые могут незначительно отличаться в зависимости от конкретной используемой системы. Сначала они выберут правильный оттенок для вашего зуба, используя цветовую шкалу, в которой есть несколько вкладок разного цвета, чтобы увидеть, насколько белый или желтый ваш зуб.Затем цвет будет тщательно подобран.

Контроль влажности для этого типа пломбы очень важен, поэтому ожидайте, что ваш стоматолог протянет вас ватными валиками, сухими защитными приспособлениями или насадками (чтобы не допустить слюны от щеки) и слюнными эжекторами (отсос, который идет рядом с вашим языком), чтобы держите все сухим. Некоторые стоматологи будут использовать самую эффективную систему контроля влажности, которая у нас есть, — резиновую подушку (используется при лечении корневых каналов). Если пломба попала в кровь или слюну до того, как она будет закончена, она вряд ли приживется должным образом и, скорее всего, ее придется переделывать.Это может быть проблемой для детей, так как у них много слюны и крошечные рты.

Основные этапы — травление, грунтование, склеивание и заполнение, которые я сейчас объясню. Протравливание означает нанесение на зуб специальной кислоты, в результате чего на кристаллической поверхности зуба образуется множество мелких канавок или вмятин. Его, возможно, придется вымыть и высушить или просто высушить, в зависимости от конкретной системы, которую использует стоматолог. Затем зуб грунтуется и склеивается. Грунтовка включает снижение поверхностного натяжения, чтобы связка эффективно проникала в маленькие отверстия.Склеивающий слой в микроскопическом масштабе похож на липучку, на нем есть несколько маленьких меток, которые встают и готовы схватить наполнитель. Перед добавлением заливки этот слой необходимо жестко засветить специальным синим светом. Ваш стоматолог может использовать систему, в которой все это — отдельные шаги или где они объединены в одну или две бутылки, которые они применяют по одному.

Затем в метки помещается пломбировочный материал, чтобы надежно закрепить его на зубе. Специальный синий свет может вылечить или закрепить только тонкие участки пломбировочного материала, поэтому вашему стоматологу часто нужно будет добавлять немного материала за раз, лечить его после каждого увеличения, а затем добавлять еще.Это может занять некоторое время, в зависимости от размера пломбы и скорости светового луча (базовая может занять 20 секунд, чтобы закрепить сегмент, новейшая высокотехнологичная плазменная или светодиодная лампа — всего 5 секунд).

Амальгама
Если ваш стоматолог использует амальгаму — которая очень безопасна и все еще используется много, — медсестра просто смешает ее и передаст ему. Затем он будет прочно вставлен в зуб с помощью различных инструментов, чаще всего «упаковщика амальгамы» того или иного размера.Так что ожидайте большого толчка, даже если сама область, скорее всего, онемеет. Этот тип пломбы удерживается механической фиксацией (или поднутрением), поэтому более широкое основание препятствует выходу материала.

Стеклоиомер-цемент
Если используется стеклоиономерный цемент (GIC), зуб обычно очищается с помощью специального кондиционера и материал наносится прямо на зуб. Он прочно связывается с кальцием и фосфатом зуба и закрепляется самостоятельно или с помощью синего стоматологического светильника.Те, которые устанавливаются с стоматологической лампой для полимеризации, являются примерами того, что мы называем компомерами — комбинация композита и GIC, как правило, в соотношении примерно 80% к 20% соответственно. Таким образом, композитная часть быстро затвердевает под воздействием света, а стеклоиономерная часть в результате химической реакции в течение следующих 24 часов.

Если пломба затрагивает сторону зуба, что в настоящее время более вероятно, чем нет, мы должны наложить небольшую ленту вокруг зуба, чтобы предотвратить вытекание или прилипание материала к соседнему зубу.Нам нужно сохранить форму зуба! Мы называем эти полосы матрицами или матричными полосами.

Доступны разные типы, и разные стоматологи предпочитают разные, но все они выполняют одну и ту же работу. Дантист может немного сжать вашу десну, когда ремешок затянут, и может возникнуть небольшое давление, когда ваш стоматолог вставит небольшой клин, чтобы отодвинуть соседний зуб и убедиться, что материал не будет вытекать.

• Формирование, полировка и корректировка прикуса

После пломбирования зуба пора придать пломбировочному материалу форму, чтобы он снова стал похож на нормальный зуб.Нам также нужно правильно укусить. Для этого стоматолог будет использовать набор боров или маленьких тонких дисков, если это белая пломба. Если это серебряная начинка, они вырежут форму ручными инструментами.

Наконец, они будут продолжать эту процедуру до тех пор, пока ваш прикус снова не станет нормальным — они проверят ваш прикус с помощью артикуляционной или прикусной бумаги, которую они положат вам в рот и попросят вас прикусить. Ваши зубы отметят бумагу и покажут все выступы, которые нужно поправить. Вы должны почувствовать, как ваши зубы встречаются со всех сторон и спереди (если это было раньше), если прикус правильный.

Небольшая шероховатость является обычным явлением, но она сглаживается во время нормального приема пищи и жевания. Если он очень грубый или кажется вам неудобным, сообщите об этом стоматологу, чтобы он сделал его более удобным для вас.

Стеклянные иономерные пломбы Архивы — Семейная стоматология Three Rivers

Со всей информацией, которую нужно фильтровать, когда дело доходит до ваших зубов и ухода за полостью рта, Three Rivers Family Dentistry в Мерфрисборо, штат Теннесси, хотела бы предоставить вам некоторую информацию о типах зубных пломб, когда это может быть пора вам завершить эту простую процедуру.Существует несколько различных типов пломб, у каждого из которых есть свои преимущества и недостатки, и мы считаем, что важно понимать все аспекты всего, что может происходить во рту, с точки зрения здоровья. Это может иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия, поэтому, прежде чем вы примете решение о том, какой тип зубной пломбы вы хотите, ознакомьтесь с нашим списком типов зубной пломбы.

Зубные пломбы из амальгамы

Некоторые недостатки заключаются в том, что пломбы из амальгамы не соответствуют цвету ваших зубов и могут со временем разъедаться. Пломбы из амальгамы не прикрепляются к зубам, поэтому стоматолог должен вырезать выступы в существующем зубе, чтобы он оставался на месте.У некоторых людей может быть аллергия на ртуть, что следует учитывать.

Стоматологические пломбы из композитной смолы

Некоторые недостатки композитных пломб в основном заключаются в том, что они могут стоить немного дороже и что они могут длиться не так долго, что потребует повторного посещения стоматолога в течение 5-10 лет.Если в зубах есть щели, у вас может появиться кариес.

Зубные пломбы из литого золота

К недостаткам можно отнести то, что для получения золотой пломбы необходимо посетить стоматолога не менее двух раз. При первом посещении стоматолог делает слепок с вашего зуба и ставит временную пломбу. Золотая пломба сделана из слепка, который ставят при втором посещении. Стоимость выше из-за более высокой стоимости золота и трудозатрат. Если пломбы из золота и амальгамы находятся рядом друг с другом во рту, в результате взаимодействия металлов и вашей слюны может возникнуть электрический ток.Это может вызвать дискомфорт, называемый «гальваническим шоком».

Керамические пломбы

Некоторые недостатки керамических пломб в том, что они более хрупкие, чем композитная смола, и могут сломаться.Керамическая вкладка или накладка должна быть достаточно большой, чтобы предотвратить ее поломку. Это означает, что зуб необходимо уменьшить в размере, чтобы освободить место для лишнего объема.

Стеклянные иономерные стоматологические пломбы

Недостатки стеклоиономерных пломб в том, что они значительно слабее композитной смолы. Он гораздо чаще изнашивается или ломается. Стеклоиономерная пломба, модифицированная смолой, должна наноситься тонкими слоями.Каждый слой должен быть отвержден или отвержден специальным ярко-синим светом. Затем можно добавить следующий слой. Это делает зуб более прочным, но может продлить время посещения стоматолога. Традиционный стеклоиономер не так точно соответствует цвету ваших зубов, как композитный полимер.

В компании Three Rivers Family Dentistry в Мерфрисборо, штат Теннесси, доктор Марк Коннолли предоставил своим пациентам все виды пломбировок в зависимости от их уникальных обстоятельств и состояния здоровья.