Зачем ставят штифт под пломбу: Пломба на штифте, что это такое, что лучше коронка или пломба на штифте

Содержание

Пломба на штифте, что это такое, что лучше коронка или пломба на штифте

С 1792 года врачи стоматологи находятся в поисках идеального штифта для зуба. Прошло почти 300 лет, а мифический идеальный штифт не найден. А так уж он необходим?

О проблеме лечения заболеваний пародонта рассказывает генеральный директор и врач-стоматолог терапевт-ортопед "Стоматологической клиники «ДантистЪ»" Халявка Валентина Владимировна.(Статья из архива журнала "Женское здоровье"  Авторские права полностью принадлежат врачу-стоматологу Халявка В.В.)

Особенности штифтования зубов, или почему специалисты клиники "ДантистЪ" предпочитают более современную тактику.

Пломба со штифтом – что это такое?

Увеличение прочности зуба – это продление его жизни. Одним из наиболее популярных решений такой задачи на протяжении долгого времени являлось использование штифтов. Они представляют собой готовую конструкцию, имеющую вид стержня с резьбой. После расширения канала механическим способом штифт фиксируется непосредственно в канал корня зуба, цементом, либо вкручивается как винт после чего проводятся остальные этапы восстановления разрушенного зуба. Пломба со штифтом очень часто применяется на практике стоматологами терапевтами без коронки и стоматологами ортопедами с коронкой.

ВАЖНО: Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Именно поэтому наиболее современные стоматологические центры делают выбор в пользу других технологий.

Коронка или пломба на штифте.

Вопрос, что лучше, штифт с пломбой или коронка, для многих стоматологов по-прежнему актуален. Однако специалисты клиники «ДантистЪ», основываясь на долгих клинических исследованиях и личном опыте наблюдений, считают выбор в пользу штифтования зубов небезопасным и крайне вредным. В ходе клинических исследований было доказано, что пломба на штифте, в 70% приводит к удалению зубов у пациентов.Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня. Причина этого – в том, что штифтование негативно влияет биомеханику зуба. В ходе эндодонтического протокола(лечения) осуществляется расширение канала, которое имеет допустимый предел. При установке штифта расширение канала выходит за границу допустимых норм и стенки корня зуба сильно истончаются. Введение штифта в корень приводит к расклинивающему эффекту. При жевании действие внешних сил становится избыточным, возникают деформации, которые и приводят к разрыву или перелому корня. Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня. 

ВАЖНО: по мнению специалистов клиники «ДантистЪ», применение штифтов в повседневной практике – грубая ошибка, которая в будущем приведет к удалению зуба.

Благодаря современным технологиям и использованию световых материалов последнего поколения («Энамель» и «Эстет-Х»), наши врачи проводят большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям, более 15 лет!

Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, мы рекомендуем культевые вкладки из металла, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Эти дополнительные расходы обязательно окупятся тем, что не придется в скором времени прибегать к удалению зуба, где ранее была установлена пломба на штифте, дальнейшей установке мостовидной конструкции, или проводить имплантацию. Пациенты полностью поддерживают такой подход и считают клинику одной из лучших в Москве, что наглядно отражают их положительные отзывы.

Какую опасность и вред несет штифтовая терапия зубов для пациентов.

Свою, деятельность терапевта-ортопеда-стоматолога, я начала после окончания стоматологического института и ординатуры 25 лет назад. Мало кто знает, что работа стоматолога любой специальности, подразумевает углубленные знания врачом физики, а именно механики и биомеханики, сопромата и химии. И это неспроста. Я удивила Вас?! Вся жевательная функция челюстного аппарата действует и работает по законам физики Незнания врачом-стоматологом основ физики и механики приводит наших пациентов к удалению зубов, поломке ортопедических конструкций, отторжению имплантов ко всему, что называется врачебной ошибкой!

До сих пор, я сталкиваюсь с металлическими штифтами закрученными в каналы зуба, «слесарем-стоматологом» и вижу последствия, которые приводят к перелому корней зубов, расцементировке коронок, мостов и всегда, как следствие удаление!

Пациенты уделяют особое внимание вопросу о сохранении естественных зубов. Желание сохранить зубы на длительное время все чаще распространяется также и на те зубы, коронковая часть которых сильно разрушена.

ВАЖНО: Пациенты не являются сертифицированными специалистами в области стоматологии, не понимают часто принципов того или иного пути лечения, да собственно и не должны понимать!! Они обратились к специалисту врач-стоматолог, который объяснит, предложит и поможет!

И вот начинается «хождением по мукам» Старая, как мир песня о том, что «мертвые зубы» (нерв удален) очень хрупкие и их надо обязательно укрепит металлическим штифтом, или неметаллическим, армировать просто необходимо, так как пломба не будет держаться, и коронка и мост! Если на сегодняшний день, врач-стоматолог не обладает знаниями и научными доказательствами о вреде «штифтовой терапии», попробую достучаться до пациентов. В конце концов, это их зубы и они хотят их сохранить любой ценой!

А как здорово звучит: «Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

ВАЖНО: Мнение о том, что: «Реставрации при помощи корневых штифтов являются хорошим методом лечения, в достаточной мере обеспечивающим фиксацию реставрации при изготовлении ортопедических работ» глубоко ошибочно и давно устарело!


Научные исследования.

«Долговременные клинические исследования, которые проводились Axelsson и соавт. (1991) в течение 15 лет, четко показали, что установленные в корневом канале штифты и винты неблагоприятно сказываются на прогнозе в отношении зуба. При этом в общей сложности у 59 пациентов был удален 71 зуб, из них 48 зубов (69 %) — после эндодонтического лечения и установки корневого штифта. Экстракция этих зубов была проведена в связи с переломом корня. Также Eckerbom и соавт. (1991) указывали в своих клинических исследованиях, которые проводились в течение 5—7 лет, что частота удаления зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты, выше, чем зубов без корневого штифта.»

Все эти наблюдения исследования доступны были всегда, и каждый врач мог получить при желании достоверную информацию.


Доказано, что корневой штифт:

  • Не стабилизирует корень зуба, не укрепляет его.
  • Не способствует ни в какой ситуации удержанию пломбы.
  • Не способствует перераспределению нагрузки при жевании.


Последствия конструкции штифт +пломба.

  • Ослабляет корень, за счет его сильного расширения.
  • Утяжеляет конструкцию штифт + пломба.
  • Ведет к перелому корня – фрактура.
  • Удаление с последующим протезированием и имплантацией.
  • Коррозию штифтов из нержавеющей стали ,что приводит к перелому корня зуба.


Почему все штифты негативно влияют на корень зуба?

Из курса физики мы знаем, что все твердые тела испытывают деформацию: сдвиг, сжатие, изгиб, кручение. В зависимости от материала каждый предмет имеет свой запас прочности. Прочность это способность материала сопротивляться разрушению и для каждого он имеет свой предел.Проводя эндодонтическое лечение, мы вынуждены вмешиваться в биомеханику зуба. Проводить инструментальное лечение, а именно расширение канала. Но существует допустимый предел расширения, выходя за границы которого, мы фактически ослабляем фундамент зуба. Зуб человека, как и кость (парадонт) в которой он находится при жевании испытывает упругую деформацию, деформацию на сжатие и растяжение, но воспринимает ее адекватно. Но как только действие внешних сил становится избыточным, возникают пластические деформации, которые и приводят к разрушению. 

ВАЖНО: При установке винтового штифта, создается расклинивающий эффект, штифт сдвигается, неравномерное распределение жевательной нагрузки и как итог разрыв корня.

Но как же эластичные штифты? Да видимо они хотя бы гарантирую, что корень зуба не будет разорван в будущем. И нет никаких убедительных доказательств о пользе этих штифтов.


Какова цена штифтовой терапии?

Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Вот такая высокая цена, за безобидную и не очень дорогую пломбу из материала среднего качества на штифте! Современные технологии и качественные материалы, позволяют сегодня проводить большие реставрации зубов без использования штифтов

. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям. Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, есть более долговечные и безопасные конструкции: культевые вкладки, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Безусловно, это дополнительные расходы, но они стоят того, так как вам не придётся через два года или раньше начать традиционное протезирование мостами или проводить имплантацию.

ВАЖНО: Пациент считает, безвыходной ту ситуацию, выход из которого ему не нравится.

Стоматология прочно стала на коммерческие рельсы в 21 веке, и конкуренция очень велика на рынке этих услуг. Ничего плохого в том нет и это закономерно. Вопрос в качестве услуг, их адекватности и пользе для пациента? Я никогда не шла на поводу у пациентов, и не позволяла меняться ролями, пациент становился врачом, врач исполнителем его желаний. Это важный момент, и материальный аспект никогда для меня не был приоритетом, в таких ситуациях. Моральный аспект и профессиональный всегда был для меня ведущими при работе с такими пациентами, а их было не мало. Ответ был и есть всегда один: « Видимо, Вам нужен врач «более высокой квалификации» и «с другим уровнем знаний»!!»

"Сатира должна единственно что – настораживать. Если адресат сатиры не полный ……., он насторожится, почуяв стрелы"
Александр Ширвиндт.

Установка пломбы на штифте - Amirdent

Повреждённый зуб восстанавливают при помощи штифта в том случае, когда у зуба удалён нерв, однако ещё есть, по меньшей мере, стенка, которая сможет удержать пломбирующее вещество.

Использование штифта при установке пломбы позволит не только создать более ослепительную улыбку. С помощью этой процедуры можно восстановить жевательную функцию зуба и тем самым значительно упростить жизнь пациенту.

Штифт по сути – это винт, сделанный из особого материала. Стоматолог вставляет его в зубной канал. Штифт является основой для пломбировочного вещества. Именно на винт и накладывается пломба. Прочность такой конструкции позволяет носить её пациенту даже при серьёзных повреждениях. Разберём подробнее, когда применяется такой метод лечения.

Кому нужна пломба на штифте?

  • Стоматологи устанавливают пломбу на штифте тем пациентам, у которых сильно разрушена эмаль
  • Такая процедура необходима и тем, у кого полностью удалён или выбит зуб
  • Кроме того, штифт позволяет добиться необходимой жёсткости при установке протезов

Чтобы установить пломбу на штифте, вам нужно лишь пару часов свободного времени и один поход к стоматологу.

Однако стоит отметить, что у такой серьёзной процедуры есть противопоказания. С ними необходимо ознакомиться каждому перед тем, как пойти к врачу.

Дело в том, что процедура установки пломбы на штифте считается хирургическим вмешательством. Именно поэтому её нельзя выполнять, если у вас воспаление дёсен и пародонтоз, кариозное поражение эмали и недостаточная толщина корня, а также – образование кисты челюсти. Но главные противопоказания – нарушение центральной нервной системы и сердечнососудистые заболевания. Во всех этих случаях штифт ставить нельзя.

У этого способа лечения зуба есть важнейшее преимущество. Установка пломбы на металлическом штифте обойдётся пациенту существенно дешевле, чем стоматологических коронок. Кроме того, при таком варианте лечения зуб будет выглядеть с эстетической точки зрения гораздо лучше. Для пациентов также важно, что штифт позволяет сохранить корень зуба и восстановить его жевательные функции. Ещё одним достоинством является то, что пломба на штифте держится довольно долго – порядка десяти лет, но только – при правильной эксплуатации и своевременно гигиене полости рта. Процедура для лечащегося происходит без какого-либо дискомфорта и занимает пару часов. После установки пломбирующего вещества ни стекловолоконный, ни титановый штифт не будут причинять никаких болей или неприятных ощущений.

К сожалению, есть у такого метода лечения и недостатки. Через несколько лет у пациента могут истончиться стенки зуба и даже стереться эмаль. Кроме того, есть угроза развития кариеса и коррозии металлического штифта.

Никто не исключает и возможности индивидуальной непереносимости такого вмешательства. В этом случае конструкция может не прижиться и тогда зуб придётся удалить. Предугадать это невозможно, но в ваших силах исключить все аллергические реакции.

Зачем ставят штифты в зубы и как установить штифт?

Штифт – стержень, который устанавливают в зуб для его укрепления. Штифт ставят, когда зуб значительно разрушился, а обычное наращивание недостающих элементов, с помощью специальных пломбировочных материалов может привести к разлому зуба. В этом случае в корень зуба ставят штифт, после чего зуб наращивают вокруг него. Естественно, что данная конструкция значительно укрепит зуб, но иногда даже такого мало. В таких случаях придется ставить коронку.

Также штифты ставят для того, чтобы укрепить дополнительно корень зуба во время пломбирования. В таком случае стержень фиксируется прямо в корне зуба.
Штифты могут быть анкерными, то есть металлическими с резьбой, помогающей ввинчивать штифт в канал, или стекловолоконными.

Штифты из стекловолокна позволяют максимально восстановить как эстетику, так и функциональные параметры зуба, цвет стекловолоконного штифта и его флюоресценция весьма сходна с аналогичными показателями дентина, что позволяет гарантировать отличную эстетику совместимости.

Установка штифта:
• Когда лечение каналов уже завершено, все ткани пораженные кариесом с зуба удаляются
• Затем, при помощи специальной развертки и калибровочной фрезы, происходит подготовка ложа штифта.
• Производят подготовку корневого канала – зуб протравливают в течение двух минут. После этого шприцем с эндодонтической иглой промывают канал большим количеством воды
• На следующем этапе штифт примеривают к зубу. После примерки канал высушивают, при этом немного увлажняя водой  чтобы избежать пересушивания.
• Теперь нужно установить штифт, в качестве фиксирующего элемента используют адгезив двойного отверждения.
• Затем производят полимеризацию с уже введенным штифтом
• Окончательным этапом является обработка зуба, шлифовка и полировка.

Восстановление зубов на штифте, это бюджетная, но достойная альтернатива культевым вкладкам. И при установке штифтов, зуб, во-первых, должен быть качественно запломбирован, а во-вторых, штифт должен быть погружен в корневой канал на 2/3 его длины. Соблюдение всех правил и технологий при постановке штифта, обеспечат долгую службу таких зубов.

Извлечение инородного тела из канала

Штифт представляет собой конструкцию из прочных материалов, устанавливаемую в корень зуба и укрепляющую его. С его помощью зуб поддерживается в нормальном состоянии и может принимать участие в пережевывании пищи. Иногда штифт требует замены.

Штифт считается инородным телом в корне, хотя инородными телами являются также и обломки стоматологического инструмента. Обнаруживают инородное тело в канале корня с помощью рентгеновских снимков. На снимке четко видно обломок инструмента или штифт. Чтобы удалить инородное тело, сначала необходимо снять пломбу и выполнить разгерметизацию канала. После извлечения инородного тела, каналы заново пломбируются.

Штифт имеет вид спицы. Он используется для укрепления каналов и поврежденных зубов. Применение штифта помогает восстановить зуб, когда сохранилась хотя бы пятая его часть. Зубной штифт продляет «жизнь» зубу, замедляя дальнейший распад коронки после того, как произведено лечение кариеса. Используют штифт и как основу для реставрации зуба.

Виды штифтов и их основные особенности

Штифты бывают стекловолоконные или металлические. Стекловолоконный применяют при установке кафельных коронок. Такой инструмент не просвечивает сквозь коронку. Извлечь его в случае необходимости достаточно легко. Однако металлические спицы крепче, потому применяются чаще. Иногда их еще называют анкерными.

Анкерные штифты изготовляют из таких материалов, как титан, палладий или нержавеющая сталь. Встречаются также штифты из латуни и драгоценных металлов. Они применяются в самых сложных случаях. Анкерные штифты пользуются большой популярностью, потому что дают возможность восстановить почти совсем разрушенный зуб. Важно лишь, чтобы его корень был целым.

Штифты фиксируют в канале фосфатным цементом. Разрушить его может помочь применение ультразвука. Это приходится делать в том случае, когда вокруг штифта начинается повторный кариес. Избыточная крепость материала нередко вызывает смещение штифта при жевании пищи, что может привести к повреждению протеза. В этом случае вся конструкция будет нуждаться в замене или коррекции. Чаще всего нарушение обнаруживается уже на том этапе, когда вылечить зуб уже достаточно тяжело. В этом случае приходится удалять штифт вместе с зубом. В в ряде случаев зуб удается спасти. При этом вокруг штифта удаляют небольшую часть зубных тканей с помощью бормашины, а затем аккуратно выкручивают штифт. После удаления проводится повторное лечение, должным образом обрабатываются каналы и снова ставятся пломбы.

Парапульпарные штифтовые спицы относятся к неметаллическим. Изготовляют их из золота или специальной стали-нержавейки, а затем обязательно покрывают полимером. Используют такие спицы для ретенции пломб и их армирования. Особенностью парапульпарных штифтов является то, что они устанавливаются в твердую ткань, не касаясь пульпы. Отсутствие действий внутри полости зуба обеспечивает полное исключение вероятности заражения какой-либо инфекцией или развития воспалительных процессов в ротовой полости. Недостатком таких средств укрепления зуба является ограниченность возможностей использования. Дело в том, что эти изделия расположены очень близко к поверхности. Они часто ломают зубы и нуждаются в повторной установке.

Стоматологи разделяют штифтовые инструменты на две группы: стандартные и специальные. Первые применяются для устранения незначительных повреждений, и выпускаются в форме цилиндров или конусов. Специальные приспособления изготавливают самой разной формы. Различают штифтовые приспособления и по способам крепления. Среди винтовых материалов основным недочетом является опасность откола зубной части при ввинчивании.

Показания

Нередко спустя какое-то время под коронкой вокруг штифтовых приспособлений развивается кариес. В результате этого ротовая полость нуждается в повторной санации. И главной задачей повторного лечения каналов является удаление инородного тела из канала корня. Показанием к удалению служит боль под коронкой, разрушение зуба и глубокий кариес. Чаще всего это касается штифтов, которые были установлены давно.

Одним из серьезных показаний для повторного лечения каналов является инородное тело, а вернее штифтовой стекловолоконный стержень или его обломки. Перед началом этой процедуры следует обязательно сделать рентгенографию.

Как проходит процедура извлечения штифта

В начале процедуры устанавливается коффердам (латексные платки, которые фиксируются на зубах специальными металлическими зажимами, «клампами», они используются для изоляции рабочего поля). После этого зуб тщательно очищают от старого пломбировочного материала для освобождения штифтового стержня. Затем стержень тщательно обрабатывают ультразвуковым инструментом, при этом штифт постепенно расшатывается и извлекается из канала, стараясь максимально сохранить ткани зуба.

Анкерный щтифтовый стержень также предварительно освобождают от пломбы. Потом ультразвуком расшатывают его и аккуратно выкручивают из зубной полости.

Парапульпарные стержни вытаскивать намного легче, чем остальные виды штифтов. Они не вводятся глубоко в канал, поэтому для их извлечения не требуется глубокое вмешательство. В большинстве случаев достаточно захватить конец и извлечь его, слегка расшатав. При этом необязательно использовать ультразвуковые приборы.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки для данной процедуры не требуется. В случаях, когда у пациента имеются противопоказания к процедуре или у него обнаружены какие-либо заболевания, которые могут нанести вред зубному ряду, это заболевание должно быть предварительно вылечено. Иначе, при инфекционном характере заболевания, вместе с материалами, вводимыми в корневой канал, туда может попасть и инфекция. Это приведет к скорому воспалению и потребуется повторное лечение.


Зачем ставят временную пломбу

Разновидности временных пломб Срок службы Потенциальные проблемы Меры предосторожности Временная пломба сообразно своему названию – пломба, которая устанавливается на строго определенный...

Разновидности временных пломб

Без временной пломбы не обойтись в следующих случаях:

  1. При консервативном лечении не слишком запущенного пульпита и запущенного кариеса. После высверливания воспалительного очага и обработки корневых каналов полость зуба забивается противоспалительными препаратами, сверху ставится пломба. Это нужно, чтобы не вытек препарат и чтобы в больной зуб не попали микробы и кусочки пищи.
  2. Для диагностики при глубоком кариесе, когда неясно, поражен ли нерв. Ставят пломбу с лекарством и наблюдают за зубом – если он продолжает болеть, скорее всего, это пульпит.
  3. При лечении пульпита, если назрела необходимость удаления нерва. Тогда лечение проводится в 2 приема: сначала ставится пломба с мышьяком либо другими, более щадящими девитализирующими препаратами, а после гибели нерва производится лечение.
  4. При протезировании и реставрации для защиты зубов, пока изготавливаются постоянные конструкции.

Установка временной пломбы абсолютно безопасна за исключением тех случаев, когда наблюдаются индивидуальные аллергические реакции на пломбирующие материалы.

Срок службы

Срок службы временной пломбы варьируется от 3-4 дней до 2-3 недель. Точные сроки зависят от конкретного стоматологического заболевания и применяемых при лечении препаратов.

Вот сколько может стоять временная пломба в различных ситуациях:

  • при использовании мышьяковистой пасты для умерщвления больного нерва – не более 2-3 дней (обычно – 24-28 ч), при использовании в тех же целях других средств (например, параформной пасты) – 5-10 дней;
  • при использовании антибиотиков и антисептических средств при лечении глубокого кариеса либо пульпита – от 3-4 дней до 2-3 недель;
  • в особо сложных диагностических случаях – до 3 и даже 6 мес.

Если никак не получится прийти к доктору в назначенный срок, обязательно нужно известить его заранее. В таком случае, если это возможно, он постарается поставить максимально прочную светоотражающую пломбу, которую можно без опаски носить несколько месяцев.

Потенциальные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть после установки временной пломбы:

  1. Терпимая и не слишком сильная зубная боль после пломбирования вызывается несколькими причинами: инфекцией, собственно оперативным вмешательством и не до конца убитой пульпой. Но, если боль очень сильна, это может означать, что воспалился нерв, развивается периодонтит или пульпит, образовалась киста либо имеется аллергия на пломбирующие материалы. В таком случае поможет лишь обращение к стоматологу.
  2. Если пломба сильно крошится или выпала, нужно срочно бежать к врачу, иначе в пораженный зуб проникнет инфекция и лечение придется начинать по второму кругу.
  3. Некоторые антисептические и медикаментозные препараты, используемые при лечении зубных каналов, имеют выраженный специфический вкус. Поэтому лекарственный вкус во рту на протяжении нескольких дней после пломбирования – это вполне нормально, пусть и неприятно. Отбить его (или смягчить) можно полосканиями. Но, если привкус очень стойкий, это может означать, что пломба треснула, и тогда все равно придется пойти к врачу.

Если пломба темнеет, появился неприятный запах изо рта, покраснели или загноились десны над (под) пораженным зубом, тоже стоит поспешить к стоматологу.

Меры предосторожности

Чтобы горько не жалеть о времени, проведенном в кабинете стоматолога, после установки временной пломбы крайне желательно соблюдать следующие простые правила:

  1. При чистке зубов, особенно если пломба установлена на достаточно длительный срок, пользоваться щеткой с мягкой щетиной. В остальном уход за полостью рта осуществляется, как обычно: чистка 2 раза в день, можно использовать ополаскиватели.
  2. Постараться не жевать больной стороной рта, временно отказаться от липких ирисок, жевательной резинки, твердых орехов, костей и леденцов. Не стоит давить на зуб, испытывая пломбу на прочность.
  3. В течение 1-х суток после установки нежелательно есть свеклу, пить кофе, чай, красное вино, поскольку пломба может окраситься.
  4. Зубную боль снимут полоскания отварами ромашки и шалфея, водным раствором с морской солью и содой. Что до обезболивающих, лучше посоветоваться с врачом. Стоит избегать аспирина: он малоэффективен от зубной боли, а в больших количествах вредит желудку.
  5. Самый насущный вопрос, возникающий после того, как была установлена временная пломба: когда можно кушать? Современные светоотражающие пломбы застывают практически моментально, то есть принимать пищу можно уже через 20 мин. Но это теоретически, а практически лучше уточнить этот момент у дантиста. В большинстве случаев безбоязненно принимать пищу и пить можно через 2-3 часа после пломбирования.

Важно помнить, что самая качественная временная пломба – неподходящая замена постоянной, поэтому не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет.

Штифтование зуба в стоматологии «Ника-мед» в Химках. Лечение зубов в Химках

У Вас сломался зуб и Вы в растерянности? Не впадайте в панику. Вам обязательно помогут в стоматологической клинике «Ника-мед» в Химках. Например, предложат сделать штифт, чтобы установить и укрепить пломбу или сделать на этом зубе коронку или микропротез.

Что представляет собой зубной штифт

Зубной штифт - это конструкция из металла или других компонентов, которая устанавливается в корень зуба для укрепления коронки или в качестве основы под коронку.

В чем преимущество реставрации на штифте

  • Во-первых, восстановить зуб посредством штифтования намного дешевле, чем удалить зуб и затем ставить имплант.
  • Во-вторых, коронки и мостовидные протезы на штифтах держатся гораздо лучше обычных.

В каких случаях применяются штифты

Чаще всего штифт применяют для того, чтобы нарастить коронковую часть зуба при ее значительном разрушении.

Штифты также устанавливаются для того, чтобы прикрепить к ним несъемный мостовидный зубной протез.

Часто штифт применяют для укрепления депульпированного зуба.

Нередко штифты используют для шинирования зубов в составе достаточно сложных конструкций.

Иногда есть необходимость реплантировать собственные зубы. При этой достаточно редкой операции штифт устанавливают для закрепления в челюсти реплантированного зуба.

Условия, необходимые для установки штифта

Основных условий два: стенки корня должны быть не меньше двух миллиметров и должна быть возможность распломбирования корневого канала минимум на 2/3 длины.

При наличии этих основных условий установка штифта в стоматологии в Химках будет для Вас успешной и бюджетной.

Противопоказания к установке штифта

В случае если стенки Вашего зуба очень тонкие или сильно разрушены, а корень зуба очень длинный, искривлен и непроходим, установить штифт будет проблематично. Наличие кариеса, гранулем или кист также ставит под сомнение возможность штифтования.

Но Вы не волнуйтесь. Стоматологи «Ника-мед» в Химках тщательно изучат Ваш конкретный случай, предложат Вам оптимальное решение и окажут качественную помощь.

Что лучше – коронка или большая пломба?

Решил снова коротко вернуться к вопросу, который довольно часто задают себе пациенты после консультации стоматолога – что же поставить лучше, коронку или большую пломбу? На первый взгляд коронку мы успеем поставить всегда, но ведь пока же можно ограничиться большой пломбой, а  уж если с ней и произойдет что, тогда уж точно коронка. Все логично и наверное привычно понимать, но это только на первый взгляд, на самом же деле все не совсем так.

Как выглядит зуб, на который в противовес желанью пациента врач стоматолог все же предлогает установить коронку (металлокерамика или безметалловая керамика) – визуально определяется значительный деффект твердых тканей зуба, дно полости выполнено темными явно не здоровыми тканями. В этом случае необходимо понимать, что убрав все темные ткани с дна полости на чем же мы зафиксируем пломбу,  пусть даже из самого лучшего материала в мире? А если предположить, что мы восстанавливаем крупный жевательный зуб, который несет мощную нагрузку? А если предположить, что речь идет о крупном боковом зубе или например центральном, откол которого после реставрации сопровождается кроме физического деффекта еще и косметическим недостатком? А если предположить, что при глубокой объемной полости, восстановленной по просьбе пациента  фотополимерным  материалом зуб начнет болеть (материал устанавливается в непосредственной близости к нерву)? Таких «Если» я могу привести не один десяток с поверьте, вполне обоснованными сомненьями, но вместо этого позволю себе сказать, как нужно поступать в подобных ситуациях.

В случае если Вы обратились к врачу стоматологу на предмет замены старой пломбы на новую Вы понимаете, что под старой пломбой наверняка есть кариозные ткани, которые необходимо убрать перед предстоящей реставрацией. В процесе их обработки врач естественно не контролирует колличество оставшихся тканей зуба, поскольку приоритет в полной обработке кариозных тканей. Часто нам приходится убирать ослабленные стенки коронковой части зуба, часто в погоне за кариесом мы углубляемся в области дна полости и рискуем открыть нерв, что естественно чревато его удалением (депульпирование зуба под анестезией Вишневое). Если в данном случае мы не депульпируем зуб, то следует предупредить пациента о причинах и последствиях и,  как правило понимая необходимость мы удаляем нервы при глубоких кариозных полостях. Теперь вопрос – насколько надежно будет стоять большая пломба при таком деффекте? Допустим можно укрепить зуб при помощи штифта (армирование зуба анкерным или стекловолоконным штифтом ), но это работает в случае деффекта в 50% коронковой части зуба при определенной локализации полости и то не всегда, вернее не надолго, а цена такой реставрации все-таки значительна. Еще один довод не в пользу больших реставраций – их относительно не высокая прочность на истирание по сравнению с протезными конструкциями (металлокерамика и безметалловая керамика). По мере истирания фотополимерной реставрации в 100% случаев мы сталкиваемся с симптомом Попова —  Годона, т.е. с выдвижением зуба, расположенного  напротив (выдвижение зуба антагониста в сторону деффекта) и не редко, когда и врач и пациент все таки решают установить на этот зуб коронку места для нее уже нет, приходится пришлифовывать выдвинувшийся зуб, который расположен напротив (а зачастую эта пришлифовка настолько значительна, что приходится удалять нервы). Вот и получается,  что не установив при всех показаниях коронку нам приходится вмешиваться в зуб антагонист, нарушая целостность его тканей. В отдельных случаях при стирании объемных фотополимерных реставраций мы не можем  запротезировать  зуб даже вмешиваясь в антагонист. Эта ситуация является следствием развития зубо-челюстной деформации, которую порой не возможно исправить.

Таким образом, ответа на вопрос, что лучше  коронка или пломба не существует. Для каждой манипуляции есть свои показания и я не хочу сказать, что фотополимерная реставрация хуже, чем металлокерамическая корока или безметалловая коронка. Я хочу сказать, что вопрос выбора наиболее целесообразной конструкции зависит от врача стоматолога

Крепкого Вам здоровья.

Трезубец Navy SEAL | Что такое трезубец Navy SEAL?

Специалист по массовым коммуникациям 1-го класса Энтони Уокер

  • Трезубец - это золотая булавка, которая идентифицирует морские котики США, и она наполнена смыслом, от орла до пистолета.
  • Иногда значок носит другие прозвища, в том числе «Цыпленок на вилке» и «Будвайзер».
  • Это также является центром разногласий с участием бывшего морского котика США Эдварда Галлахера.

    Команды ВМС США по морю, воздуху и суше (SEAL), возможно, являются самыми элитными силами специальных операций на планете. Обученные боевым действиям на суше и на море, морские котики постоянно сражались с 11 сентября в таких местах, как Ирак, Афганистан и Сирия - и, вероятно, в других местах, о которых широкая публика даже не знает.

    ⚓️ Вы любите военную историю. И мы тоже. Давайте вместе разберемся с этим.

    На своей униформе SEAL носят специальный символ, называемый трезубцем.Это золотая булавка, которая идентифицирует владельца как часть избранной группы, прошедшей обучение SEAL, что принесло ему звание сертифицированного оператора специальных боевых действий.

    Морские котики США выходят на берег с десантного корабля, особая зона Рунг Сат, Республика Вьетнам, 1967 год.

    ВМС США Getty Images

    В начале 1960-х, когда тогдашний президент Джон Ф. Кеннеди поддержал спецназ армии США, военно-морской флот решил создать свои собственные силы коммандос, SEALs.Подобно зеленому берету спецназа, трезубец SEAL стал символом боевой силы, состоящей из крем-де-ла-крем. Морские котики участвовали в войне во Вьетнаме и во всех конфликтах с тех пор, как США

    .

    Трезубец состоит из четырех предметов: якоря, орла, трезубца и пистолета. Как поясняет Военный музей и библиотека Притцкера :

    Якорь обозначает военно-морской флот как род войск. Орел символизирует воздух и держит по предмету в каждом когте.В правом когте - трезубец, символизирующий Нептуна, римского бога моря. В левом когте изображен кремневый пистолет со взведенным курком, который символизирует сухопутную войну и состояние постоянной готовности.

    У Trident также есть несколько шутливых прозвищ, в том числе «Budweiser» из-за его сходства с логотипом компании Anheuser-Busch, который появляется на каждой банке пива Bud. Другое прозвище - «Цыпленок на вилке», хотя одно из самых популярных прозвищ среди котиков - просто «Птица».«

    «Трезубец» выдается после изнурительной 65-недельной учебной программы, которая начинается с печально известного базового обучения подводному уничтожению / SEAL и завершается квалификационным обучением SEAL, темы которого включают медицину на поле боя, связь, наземную навигацию, меткую стрельбу, защиту ближнего боя. и боевые действия, тактика, снос, морские операции, боевое плавание и тактический парашютный спорт.

    Члены, назначенные во вторую группу специального назначения ВМС, проводят военные операции на суше в Соединенных Штатах.

    Фотография ВМС США, сделанная специалистом по массовым коммуникациям 2-го класса Расселом Роудсом-младшим,

    .

    Изначально трезубец носили как из золота, так и из серебра - золото для офицеров и серебро для рядовых. Ситуация изменилась в 1970 году, когда золотой трезубец стал стандартом для всех печатей. Сообщается, что переход был сделан из-за того, что и офицеры, и рядовой персонал проходят обучение SEAL бок о бок, не заботясь о звании.

    Чтобы потерять право ношения трезубца, моряк обычно проявляет некоторую низкую производительность.Если командир потерял «веру и уверенность в способности военнослужащего выполнять свои обязанности», он может вытащить трезубец ПЕЧАТИ. Согласно Руководству по военному персоналу ВМФ 1220-085, «члены, чья военно-морская классификация (NEC) удалена / удалена за дисциплинарные и / или административные меры в соответствии с MILPERSMAN 1220-300, больше не имеют права носить знаки различия. "

    Предметы коллекционирования Navy SEAL

    Реплика Navy Seal Trident Pin

    Маска трезубца Navy Seal

    OVX

    Navy Seal Trident Номерной знак

    Страна Чести

    «Трезубец: ковка и перековка лидера морских котиков»

    Уильям Морроу и компания

    17 долларов.90

    Помимо обстоятельств, последствия одинаковы для всех: если вы потеряете свой трезубец, вы не сможете повторно войти в резервы или присоединиться к любому специальному военному отряду в качестве ПЕЧАТИ.

    Этот официальный процесс отлучения от церкви стал известен в получившем широкую огласку деле бывшего морского котика США Эдварда Галлахера. В 2018 году ему было предъявлено обвинение в 10 преступлениях в соответствии с Единым кодексом военной юстиции, включая утверждения о том, что он зарезал и убил 17-летнего заключенного ИГИЛ, находясь под действием успокоительных, и даже сфотографировал себя, держащего голову умершего, чтобы поделиться с друзьями.

    Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

    В конце концов, Галлахер был оправдан по всем пунктам, кроме одного, и был понижен в должности с старшего старшины (руководящая и техническая роль) до старшины первого класса. Однако в декабре 2019 года президент Дональд Трамп отменил понижение в должности и приказал военно-морским силам отменить судебное разбирательство, которое отменит его трезубец и, следовательно, его статус специального военного оператора.

    В нескольких фильмах и телешоу, изображающих морских котиков, коммандос хоронят на кладбище, пока их товарищи по команде забивают свои трезубцы в гроб. Это, кажется, подтверждается этой фотографией похорон снайпера SEAL Криса Кайла.

    Член команды Ten Navy SEAL забивает свой трезубец в шкатулку, когда Navy SEAL Крис Кайл похоронен.

    Роберт Дэммрих Фотография Inc Getty Images

    Кредо морского котика также проливает свет на то, что значит трезубец для тех, кто его носит.Кредо, официально принятое в 2005 году, гласит:

    Мой трезубец - символ чести и наследия. Дарованный мне предыдущими героями, он олицетворяет доверие тех, кого я поклялся защищать. Нося Трезубец, я принимаю на себя ответственность за выбранную мной профессию и образ жизни. Это привилегия, которую я должен зарабатывать каждый день.
    Недавно отчеканенные морские котики на церемонии награждения, когда они получают трезубец.

    Ричард Шенберг, Getty Images

    Дополнительная отчетность Кортни Линдер


    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Эдвард Галлахер, морские котики и почему булавка-трезубец имеет значение

    Это ритуал, который повторяли на многих похоронах морских котиков и драматизировали в голливудских фильмах: морские котики приближаются к могиле один за другим, вынимают золотую булавку из оставили грудь парадной формы и забили их в гроб павшего товарища. Живой траур, в котором отсутствует главный символ их братства, должен быть заменен только после того, как мертвые будут похоронены.

    Мертвые берут с собой булавки своих товарищей в могилу.

    Значок - наиболее ощутимый знак принадлежности к знаменитому эксклюзивному сообществу: орел сидит на горизонтальном трезубце с тремя зубцами, сжимая пистолет с кремневым замком, с вертикальным якорем, расположенным в смеси. Они являются символами доменов, составляющих аббревиатуру SEAL: Sea, Air и Land.

    И чтобы показать готовность SEAL к бою, курок пистолета взведен и готов к стрельбе.

    Значок имеет несколько разных прозвищ.Есть «Budweiser» за мимолетное сходство булавки с логотипом Anheuser-Busch, а есть «Trident» за очевидное воплощение оружия Нептуна. Но многие морские котики называют его просто «птицей».

    На этой неделе главный старшина Эдвард Галлахер рисковал потерять свою.

    Не то, чтобы физически его потерять; замену можно купить в Интернете всего за 13,50 долларов. Скорее всего, вождь Галлахер, тюлень, который этим летом предстал перед военным трибуналом за свои действия в Ираке и сняли все обвинения, кроме одного, скорее всего, вообще потерял право носить его.

    Говоря языком его племени, вождь собирался «вытащить свою птицу» верховный лидер SEAL контр-адмирал Коллин Грин. Такое действие равносильно отлучению от церкви, отправлению во внутренние районы обычного флота для переназначения. Но единственный твит в четверг утром президента Трампа, вероятно, удержал руку адмирала Грина.

    Птица Галлахера в данный момент никуда не денется.

    Когда в начале 1960-х годов были созданы первые отряды морских котиков, они привлекли моряков из отрядов подводного подрывника ВМФ - «водолазов», прославившихся во время Второй мировой войны.Чтобы создать новый знак отличия для морских котиков, ВМФ просто добавили орла к знаку отличия пловцов. Сегодня любой может купить шляпы, футболки и другие товары, украшенные логотипом SEAL, но получить право на их ношение - совсем другое дело.

    Новые морские котики закреплены в конце напряженного годичного учебного процесса, который немного изменился в ответ на глобальную войну с террором. Еще в начале 2000-х кандидаты в SEAL должны были пройти шестимесячный испытательный срок в оперативной группе.

    Большинство моряков, которые теряют право носить знаки отличия SEAL, делают это из-за плохой работы. В последние годы некоторые морские котики в операционных группах потеряли свои, потому что они просто не хотели больше выполнять свою работу. Административный акт о лишении такого матроса статуса ПЕЧАТИ также не позволяет ему позднее повторно войти в резерв и присоединиться к специальному военному подразделению в качестве ПЕЧАТИ или подать заявку на комиссию в качестве офицера ПЕЧАТИ, если они изменят свое мнение. Правила

    гласят, что командиру нужно только потерять «веру и уверенность в способности военнослужащего выполнять» свои обязанности ПЕЧАТИ, чтобы начать процесс вытаскивания булавки.Затем командир выносил суждение о пригодности моряка к выполнению смежных профессий или рекомендовал его полностью отделить от ВМФ.

    Один действующий офицер SEAL, который говорил на условиях анонимности, потому что он не был уполномочен говорить от имени ВМФ, сказал, что большинство SEAL, которых он знает, не беспокоятся о драме вокруг шефа Галлахера и не думают как будто их собственная булавка теперь стоила меньше, когда вождю разрешили оставить свою.

    Большинство SEAL, сказал он, были больше сосредоточены на подготовке к их следующему развертыванию.

    Трамп говорит, что военно-морской флот не снимет булавку с моряка, осужденного за позирование с трупом в Ираке

    Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей. Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

    Президент Дональд Трамп в четверг настаивал на том, что ВМФ «НЕ будет отбирать у истребителя и морского котика Эдди Галлахера булавку Trident», включив себя в текущий юридический анализ способности моряка удерживать булавку, обозначающую его ПЕЧАТЬ.

    В среду военно-морской флот уведомил старшего старшину Эдварда Галлахера, что в начале следующего месяца ему предстоит пересмотр, чтобы определить, следует ли ему оставаться в элитных силах.

    Галлахер был оправдан по обвинению в убийстве пленного боевика Исламского государства, но военное жюри признало его виновным в том, что он позировал с трупом во время пребывания в Ираке в 2017 году. Затем он был понижен в должности до вождя.

    Его адвокаты обвинили военно-морской флот в попытке удалить статус SEAL в отместку за решение Трампа на прошлой неделе восстановить ранг Галлахера.

    Контр-адмирал Чарли Браун, официальный представитель ВМФ, ответил в четверг: «Военно-морской флот следует законным приказам президента. Мы сделаем это в случае получения распоряжения о прекращении административной проверки профессиональной квалификации SOC Gallagher. Нам известно о твите президента, и мы ждем дальнейших указаний ».

    В четверг Трамп написал в Твиттере: «С этим делом с самого начала разбирались очень плохо» и призвал причастных к делу «вернуться к делу!»

    Галлахер подал жалобу генеральному инспектору, обвинив контр-адмирала в неподчинении за неповиновение действиям Трампа.Контр-адмирал Коллин Грин - командующий спецназом ВМФ.

    «Как может адмирал Грин достоверно проповедовать о сохранении порядка и дисциплины, публично попирая приказы главнокомандующего?» поверенный Тимоти Парлатор сказал.

    Два официальных лица США, знакомые с этим делом, но не уполномоченные говорить публично, заявили в среду, что обсуждения о созыве комиссии по рассмотрению дела начались вскоре после осуждения Галлахера в июле. Они сказали, что это решение не было реакцией на решение Трампа восстановить ранг Галлахера.

    Неясно, какое влияние твит Трампа может оказать на процесс, и сможет ли он фактически заблокировать проведение проверки или отменить любое принятое решение.

    Согласно процедуре проверки, 2 декабря за закрытыми дверями соберется правление из пяти человек. По словам двух официальных лиц США, в его состав войдут один офицер ПЕЧАТИ и четыре высокопоставленных офицера ПЕЧАТИ. Галлахер может однажды предстать перед советом директоров 4 декабря, но без своих адвокатов. Он может оспорить доказательства, данные совету, которые будут включать его обвинительный приговор, и вызвать свидетелей.

    Gallagher может обжаловать любое окончательное решение, которое будет принято Советом по кадрам военно-морского флота, при этом будет учтено мнение Грина и рекомендации совета.

    Первоначальный приказ Трампа в Галлахере относился только к восстановлению его ранга, но не прощал ПЕЧАТИ явным образом какие-либо нарушения.

    Грин также уведомил трех офицеров SEAL, которые наблюдали за Галлахером во время развертывания - лейтенант-коммандер. Роберт Брайш, лейтенант Джейкоб Портье и лейтенант Томас Макнейл - по словам официальных лиц, они также проходят проверку.

    Удаление значков трезубца означает, что они больше не будут SEAL, но могут остаться на флоте.

    С 2011 года ВМС отозвали 154 значка Trident.

    32.715738-117.161084

    Закрыть модальное окно

    Предложите исправление

    Предложите исправление Военно-морской флот

    позволит трем печатям, связанным с военными преступлениями, сохранить свои трезубцы: NPR

    Военно-морской флот позволяет трем морским котикам, обвиненным в нарушениях, сохранить свои желанные значки "Трайдент".Этот шаг был сделан после того, как президент Трамп потребовал, чтобы осужденный SEAL, Эдди Галлахер, ушел в отставку со своей булавкой.

    АЙЛСА ЧАНГ, ХОЗЯИН:

    Военно-морской флот позволяет трем «ПЕЧАТИ», замешанным в деле о военных преступлениях, сохранить свои значки «Трезубец». Эти значки, на которых изображен орел, сжимающий пистолет и якорь «Трезубец», идентифицируют моряков как членов элитной боевой силы.

    Решение ВМФ - лишь последние последствия вмешательства президента Трампа в дело другого морского котика, Эдди Галлахера, обвиненного в военном преступлении и признанного виновным в менее серьезном правонарушении.Трамп распорядился, чтобы ВМС позволили Галлахеру сохранить его значок Trident. И теперь Галлахер в силе, а секретарь ВМФ отсутствует. Том Боуман из NPR освещал все это и теперь присоединяется к нам, чтобы поговорить о последних разработках.

    Привет, Том.

    TOM BOWMAN, подпись: Привет, Алиса.

    ЧАНГ: Итак, как ВМФ объяснили, почему они позволили этим другим ПЕЧАТИ сохранить свои значки Trident?

    BOWMAN: Ну, исполняющий обязанности министра ВМФ Томас Модли сказал в своем заявлении, что он приказал главному адмиралу фактически отменить рассмотрение о том, могут ли они оставить эти трезубцы.И он сказал, что ни флот, ни морские котики, цитирую его, «не заслуживают постоянного отвлечения внимания и негативного внимания, вызванного недавними событиями».

    ЧАНГ: О, это - значит, это решение было принято не после проверки. Отзывов не было.

    BOWMAN: Не было обзора. И он только что сделал заявление около получаса назад. И он продолжил, как исполняющий обязанности министра ВМФ, - он продолжил, что проблемы с поведением, характеристиками или оценками в отношении трех морских котиков могут быть решены с помощью инструктивных писем или отчетов о пригодности.Теперь мне сказали, что высшее руководство ВМФ в Пентагоне не очень-то обрадовано, позволив этим «котикам» оставить свои трезубцы, но они также хотят положить конец всему этому, просто не обращайте на это внимания.

    CHANG: Верно. Хорошо, просто напомните нам, как эти три морских котика причастны к делу о военных преступлениях, в центре которого был Эдди Галлахер?

    BOWMAN: Ну, во-первых, они все наблюдали за Галлахером. У вас есть лейтенант Джейкоб Портье. Первоначально ему были предъявлены обвинения в различных преступлениях, связанных с первоначальным обвинением Галлахера в убийстве раненого бойца ИГИЛ в Ираке в 2017 году - обвинения, включая неподобающее поведение офицера, невыполнение служебных обязанностей, неспособность сообщить о военных преступлениях, обвинения против Галлахера.

    А еще у вас есть лейтенант-коммандер. Роберт Брайш, свидетели которого говорят, что знали о проступках Галлахера раньше, чем было указано, но не предприняли никаких действий. Наконец, лейтенант Томас Макнил. Он был одним из семи «морских котиков», дававших показания против Галлахера, но вместе с Галлахером сфотографировался с мертвым бойцом ИГИЛ.

    CHANG: Можете ли вы просто поместить все это в контекст для нас, потому что я знаю, что вы рассказывали о том, как главный командующий ВМС США пытался реформировать силы, которые неоднократно сталкивались с нарушениями правил поведения? Как, по вашему мнению, решение ВМФ об этих трех морских котиках повлияет на общую реформу?

    BOWMAN: Что ж, пока неясно.Адмирал Грин, который снова наблюдает за морскими котиками, все еще пытается убить - очистить поведение SEAL. Он создал этот обзор этики. Кроме того, всего этим летом командование специальных операций в Тампе создало консультативный совет для анализа этических и культурных норм в отношении лидерства. И было много вопросов. Следят ли за тем, чтобы войска на местах соответствовали высоким стандартам? Сползают ли они в этом отношении после 18 лет войны?

    Но вот в чем дело, Алиса. Посреди всего этого вчера президент Трамп раскритиковал тех, кто выступал против освобождения всех тех, кто был осужден или обвинен в военных преступлениях.И среди оппозиции, конечно же, негласно президенту, были все высшие руководители Пентагона. И президент сказал на митинге во Флориде, цитируя его: «Люди могут сидеть в офисах с кондиционерами и жаловаться, но для меня это не имеет никакого значения».

    CHANG: Это Том Боуман из NPR.

    Спасибо, Том.

    БОУМЕН: Не за что, Алиса.

    Авторские права © 2019 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений на нашем веб-сайте www.npr.org для получения дополнительной информации.

    стенограмм NPR создаются в срочном порядке Verb8tm, Inc., подрядчиком NPR, и производятся с использованием патентованного процесса транскрипции, разработанного NPR. Этот текст может быть не в окончательной форме и может быть обновлен или изменен в будущем. Точность и доступность могут отличаться. Авторитетной записью программирования NPR является аудиозапись.

    Auto Marine Superseal Plug с уплотнением и штифтами, розетка и папа

    Auto Marine Superseal Plug с уплотнением и штифтами, розетка и папа


    Заглушка SuperSeal с внутренней резьбой с уплотнениями и штифтами.


    Основные характеристики:


    • Подходит для кабелей с поперечным сечением от 0,5 мм до 1,5 мм


    Заглушка и штифты Super Seal

    Соединители Super Seal

    Auto Marine - это серия компактных высококачественных соединителей с водонепроницаемым соединением.

    Подходит для кабелей с поперечным сечением от 0,5 мм до 1,5 мм (примерно 20 А макс.), Они идеально подходят для приложений, требующих надежного крепления и защиты от атмосферных воздействий.

    Типичное применение этих типов корпусов - обеспечение розетки для разъемов, когда они устанавливаются на печатную плату. Эти типы фитингов являются важным компонентом, обеспечивающим защиту соединения, в котором они находятся.










    Приготовьтесь раскрыть свой потенциал

    Наша миссия - помочь вам обучить вас и дать вам возможность максимально эффективно использовать ваше оборудование для обработки данных AiM… независимо от того, являетесь ли вы новичком в гонках или опытным профессионалом, всегда есть чему поучиться.

    Обучение навыкам лидерства в морской разведке (SEAL)

    Программа обучения SEAL предназначена для обучения навыкам лидерства на ходу. SEAL предназначен для «старта» младших командиров новых кораблей и для точной настройки лидеров опытных кораблей. Это требовательный и очень полезный практический опыт руководства. Новые и опытные морские скауты будут успешными в SEAL, если они будут готовы учиться и усердно работать над подготовкой.

    История и цель

    В 1996 году Национальный комитет морских скаутов создал новый курс молодежного лидерства под названием «Обучение продвинутому лидерству морских скаутов» (SEAL).Курс разработан для развития лидерских качеств у молодых людей. Морское дело - это среда, посредством которой преподается курс; однако навыки мореплавания - это средство, а не цель. Этот курс, в котором опыт «в море» используется в качестве лаборатории, предназначен для обучения и применения лидерских навыков. Есть несколько других средств массовой информации, предлагающих молодым людям возможность на практике применить лидерские навыки, используя групповую динамику. В SEAL нет «актерской игры». Все ситуации и задачи реальны, а не созданы.Плохие решения или командная неудача могут вызвать немедленные и реальные проблемы.

    Учебная программа

    Длительный на этой неделе опыт «в море» позволяет студенту сразу же изучать и применять новые навыки. Курсы состоят из пяти-семи молодых людей со шкипером и двумя инструкторами. Каждый учебный модуль связан с определенным лидерским навыком с упражнениями, предназначенными для демонстрации владения концепциями, которым обучают под руководством боцмана дня. SEAL - это не курс морского дела.Ожидается, что до прибытия все заявители будут обладать базовыми навыками морского дела. Хотя материалы одинаковы для всех площадок, их доставка будет зависеть от уникальных условий и судов каждого объекта.

    Полученные навыки
    Оценка Тимбилдинг Руководство
    Обучение Общение Постановка целей
    Планирование и подготовка Мотивация Управление, контроль и командование
    Консультации Внедрение и повторное внедрение Решение проблем
    Подготовка к SEAL
    Кандидаты

    SEAL должны пройти курс подготовленными, чтобы учиться, руководить и преуспевать.Это не курс по морскому делу, и все кандидаты должны хорошо ознакомиться с главой «Безопасность и морское дело» и приложением к текущему Руководству по морской разведке. Кандидаты должны будут подробно описать главу. Кроме того, кандидаты должны уметь выполнять базовую прибрежную навигацию на бумаге и должны уметь связать все узлы, необходимые для рангов «Ученик морского разведчика» и «Обычный морской разведчик». Они должны знать и понимать основную номенклатуру парусного судна; знать и понимать команды руля и точки относительного пеленга.Вся эта информация находится в Руководстве морского разведчика.

    Проведение обучения

    Этот курс проводится Национальным комитетом морских скаутов и проводится в Чесапикском заливе, побережье Мексиканского залива Техаса, Тихом океане, долине реки Огайо, Флорида-Кис, проливе Лонг-Айленд и Великих озерах. Даты курсов различаются, но всегда проводятся в летние месяцы. Затраты обычно составляют от 250 до 290 долларов, не включая транспортировку кандидата на курс и обратно.

    Требования
    • Достичь ордена до 1 июня года обучения
    • После прохождения курса примените навыки лидерства на своем корабле.
    До прибытия студентов

    Студент:

    • Подготовьте набросок «Главы 4» Руководства Sea Scout для передачи шкиперу курса для оценки.
    • Знать основную номенклатуру парусного судна.
    • Знать и уметь выполнять основы прибрежной навигации.
    • Уметь связать все узлы, необходимые для учеников и рядовых рангов, менее чем за три минуты.
    • Знайте стандартные команды штурвала.

    Два практических теста отправляются шкиперу заявителя перед курсом, охватывающим морское дело, описанное в «Главе 4» Руководства морского разведчика, и базовое прибрежное плавание.Успеваемость студента на этих практических тестах помогает ему лучше понять, как подготовиться к курсу.

    Голы

    К концу курса выпускники будут вооружены лидерскими навыками и инструментами управления, необходимыми для запуска судовой программы. Они будут готовы служить на руководящих должностях, таких как боцман или помощник боцмана на своих кораблях, а также в своих школах, на работе и в общинах.

    Признание

    Каждый выпускник получает ПЕЧАТЬ.Выпускникам также доступны нашивки SEAL, которые можно носить на форме вместо булавки.

    Приложения

    Заявки принимаются каждый год до 1 марта и доступны уже сейчас. Все курсы опубликованы, и кандидат должен указать свои предпочтения в порядке приоритета. Если два или более разведчика с одного корабля подают заявку, они должны подавать заявки на разные локации.

    Трамп приказал Пентагону позволить осужденному морскому котику сохранить элитный статус

    ВАШИНГТОН (Рейтер) - Президент Дональд Трамп приказал Пентагону позволить морскому котику, признанному виновным в неправомерном поведении на поле боя, сохранить свой значок Trident, обозначив его как члена элитных сил, а не об этом заявил в понедельник его министр обороны.

    Раскрытие Марка Эспера иллюстрирует, как Трамп неоднократно вмешивался в дело начальника специальных операций Эдварда Галлахера, который был оправдан военным жюри в убийстве захваченного боевика Исламского государства в Ираке, но признан виновным в позировании с трупом задержанного.

    После восстановления в звании Галлахера 15 ноября Трамп в воскресенье отдал официальный приказ о прекращении планов военных по проведению контрольной комиссии, сказал Эспер.

    «Я разговаривал с президентом в воскресенье. Он отдал мне приказ, чтобы Эдди Галлахер сохранил свою булавку Trident », - сказал Эспер репортерам в Пентагоне, имея в виду главу специальных операций Эдварда Галлахера.

    Эспер сказал, что он был сторонником регулярных процессов, но подчеркнул, что как президент Трамп имеет «все права, полномочия и привилегии делать то, что он хочет».

    Дело Галлахера защищали консервативные комментаторы, которые утверждали, что с ним обошлись несправедливо. Трамп восстановил свое звание в начале этого месяца, когда он также помиловал двух армейских офицеров, обвиненных в военных преступлениях в Афганистане.

    Критики, в том числе демократы в Конгрессе, заявили, что такие действия подорвут военное правосудие и станут сигналом о том, что зверства на полях сражений будут терпимы.

    «Это сигнализирует людям, что они могут действовать вне рамок закона и Женевской конвенции», - сказал сенатор Джек Рид, главный демократ в комитете Сената по вооруженным силам.

    Комментарии Эспера собранию репортеров Пентагона были его первыми с тех пор, как в воскресенье он уволил министра ВМФ Ричарда Спенсера за то, как он вел дело Галлахера.

    ФОТОГРАФИЯ: Начальник специальных операций ВМС США Эдвард Галлахер прибывает в суд для начала судебного процесса на военно-морской базе Сан-Диего в Сан-Диего, Калифорния, США.S., 18 июня 2019 г. REUTERS / Mike Blake

    Спенсер сообщил CBS News в понедельник, что решение Трампа стало сигналом, «что вам все сойдет с рук».

    «У нас должен быть порядок и дисциплина. Это основа того, что мы делаем », - сказал он.

    Трамп защищался в понедельник, заявив, что он заступается за «воинов» и защищает военных.

    СПЕНСЕРСКАЯ СДЕЛКА?

    Эспер сообщил в понедельник новые подробности о том, почему он уволил Спенсера, заявив, что глава ВМФ стремился заключить побочную сделку с Белым домом, которая «противоречила тому, с чем мы договорились, и противоречила публичной позиции госсекретаря Спенсера», в которой он, похоже, поддержал продолжение процесса военной юстиции.

    «Мы узнали, что за несколько дней до этого министр Спенсер предложил сделку, по которой, если президент разрешит ВМФ заниматься этим делом, он будет гарантировать, что Эдди Галлахер будет восстановлен в звании, ему будет разрешено сохранить его трезубец и разрешено уйти в отставку. - сказал Эспер.

    Эспер сказал, что он и генерал армии Марк Милли, председатель Объединенного комитета начальников штабов, были полностью застигнуты врасплох этой новостью. Министр ВМС, сказал Эспер, подорвал все, что руководство Пентагона коллективно обсуждало с Трампом.

    Эспер позвонил Спенсеру и сказал, что «совершенно откровенно признался в происходящем». Эспер попросил письмо об отставке Спенсера в воскресенье.

    Замечания Эспера противоречили тому, что, казалось, было принципиальной позицией, изложенной в заявлении об отставке Спенсера, увиденном Рейтер, которое предполагало раскол с Трампом из-за необходимости поддерживать верховенство закона.

    Сенатор США Тим Кейн, еще один демократ в комитете Сената по вооруженным силам, предположил, что у него все еще есть вопросы о том, что случилось со Спенсером, которого он назвал «хорошим человеком, патриотичным американцем и эффективным лидером.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *