Неправильный прикус у детей: Неправильный прикус у детей: причины и последствия

Содержание

Неправильный прикус у детей: причины и последствия

Аномалии зубочелюстной системы подразделяют на: врожденные и приобретенные. Зубочелюстные аномалии по данным различных авторов, встречаются у 50% детей и 30% подростков и взрослых. Аномалии зубочелюстной системы, не устраненные в детском возрасте, естественно, сохраняются и у взрослых.

Последствия неправильного прикуса

Для самого здоровья вроде бы особого вреда не приносит, но, согласитесь, что не очень красиво, когда при улыбке малыша вы можете увидеть неровные зубки.

Кроме неровностей зубов при таком заболевании наблюдается и их неправильное расположение из-за деформации челюсти.

Если вовремя не начать исправление неправильного прикуса у детей, то челюстно-лицевые дефекты, связанные с неправильным прикусом, могут вызвать возникновение целого ряда заболеваний – таких, как болезни желудка, кишечника, дыхательных путей.

Кроме того, из-за неправильного прикуса у ребенка могут возникнуть проблемы с деснами и с самими зубами: пародонтоз, боли в области челюсти, хруст, щелчки во время приема пищи или разговора, повышенный риск кариеса, и как результат всего этого – потеря зубов.

Почему возникает неправильный прикус у ребенка:

  • Неправильная осанка малыша.
  • Вредные привычки (продолжительное сосание пальцев, игрушек, соски и др.).
  • Нарушение сроков прорезывания зубов.
  • Частые простудные заболевания горла и носа. Из-за частого насморка ребенку приходится дышать ртом, а это является следствием нарушения развития лицевых костей.
  • Отсутствие жесткой пищи в рационе малыша, что ведет к нарушению жевательного аппарата.

Признаки неправильного прикуса у ребенка:

  • Неровные зубные ряды.
  • Зубы выдвинуты либо вперед, либо назад.
  • При соединении зубов челюсть находится в неправильном положении.
  • Зубы прокручены вокруг своей оси.
  • Большие промежутки между зубами.

Прикус у детей формируется до 15 (иногда 13) летнего возраста, поэтому очень важно во время лечить неправильный прикус у ребенка. Раннее обнаружение такой деформации зубов дает возможность вылечить это заболевание, когда сам малыш и все его косточки, в том числе челюстно-лицевые растут.

Поэтому, маме следует быть внимательной, в каком состоянии находятся зубки, начиная с молочных.

Почему нужно лечить неправильный прикус у малышей:

  • Это даст возможность избежать проблем с зубами, а следовательно, и со всем здоровьем в будущем.
  • У деток исправить прикус можно быстрее, чем у взрослого.
  • При исправлении неправильного прикуса у ребенка происходит коррекция развития всей челюсти.
  • Гораздо легче ребенку установить во рту ортодонтическое устройство и психологически не так сложно его носить, чем взрослому.
  • Доктор для профилактики может назначить специальные соски, которые помогают правильному развитию прикуса у малыша.
  • В случае обнаружения у ребенка неправильного прикуса (если зубки уже появились), стоматолог определит подходящее лечение.

Исправление неправильного прикуса у ребенка в Москве

Неправильный прикус ребенка обычно не бывает врожденным. Чаще всего он развивается еще в детстве. Причин развития неправильного прикуса может быть несколько.

Первая причина – недосмотр или незнание родителей. У новорожденного нижняя челюсть всегда меньше верхней. Но на первом году жизни происходит выравнивание в результате естественного вскармливания. Если у ребенка правильный прикус, ровные зубы ему впоследствии обеспечены. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, и соска его бутылочки имеет большую дырку, то нижняя челюсть не работает, развивается меньше. Причиной развития неправильного прикуса может стать положение головки младенца во время сна, кормления; одна и та же поза во время сна.

Вторая причина возникновения неправильного прикуса – это вредные привычки. Например, ребенок долгое время сосет палец или соску, в результате чего может появиться щель между зубами. Или неправильная осанка, которая, помимо прочих заболеваний, часто приводит к возникновению неправильного прикуса.

Третьей причиной возникновения неправильного прикуса могут стать заболевания. Например, при постоянных гайморитах или ринитах ребенок дышит только через рот. Это нарушает рост лицевой части черепа и формирует неправильный прикус с характерным «аденоидным» типом лица.

Если родители хотят, чтобы у их ребенка был нормальный прикус, на это следует обратить внимание в первый год его жизни. Если ребенка вскармливают искусственно, следует приобрести специальную соску с маленьким отверстием, чтобы ребенок работал нижней челюстью, и она развивалась нормально. Нужно постоянно следить, чтобы ребенок спал в разных позах, а с девятимесячного возраста нужно отучать его от соски, чтобы он начал работать челюстями.

Но если у вашего ребенка уже сформировался неправильный прикус, ровные зубы он все равно может иметь. Современная детская стоматология имеет для этого множество методов. Но лучше всего исправлять неправильный прикус в детстве. Чтобы определить, правильный ли прикус у ребенка, следует посетить ортодонта тогда, когда малышу исполнится 5-6 лет. Именно в это время появляются первые постоянные зубы.

Ортодонтия предлагает много методов для исправления прикуса, и здесь всё зависит от сложности проблемы. Самые легкие недостатки устраняются массажем и специальной гимнастикой. Для более сложных проблем будут показаны ортодонтические аппараты – съемные пластинки, каппы или брекеты.

Съемные пластинки и каппа-трейнеры применяются в предшкольном и младшем школьном возрасте. Съемные эластичные каппы используются в период от 6 до 15 лет, они расширяют зубной ряд. Брекеты лучше всего применять в подростковом возрасте. Брекеты устанавливаются на полтора-два года. Имеется широкий выбор различных брекет-систем, как классические (из металла), так и более современные – сапфировые, пластиковые и невидимые брекеты, которые устанавливаются на внутренней стороне зубов. Но несмотря на такой долгий срок, лечение неправильного прикуса необходимо. Только в этом случае у вашего ребенка будут ровные зубы и белоснежная улыбка.

Неправильный прикус у ребенка — виды, причины, лечение в статье журнала Startsmile

Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности. Интересно, что предпосылки к развитию проблем с прикусом можно определить еще в очень раннем возрасте (уже в 2 – 3 года), однако далеко не все родители ведут своего ребенка к ортодонту даже тогда, когда наблюдаются явные признаки проблем с зубочелюстным аппаратом. О диагностике неправильного прикуса у детей, возможных вариантах лечения для разных возрастных групп, а также об осложнениях, к которым ведет отсутствие своевременного лечения, рассказывает Startsmile.

Правильный и неправильный прикус зубов у детей

Мы часто слышим словосочетание «неправильный прикус», однако далеко не все из нас знают, что это лишь общее определение для ортодонтических аномалий, которых существует множество. Что касается конкретных разновидностей, то неправильный прикус зубов у детей (равно как и у взрослых) бывает пяти видов.

Виды неправильного прикуса зубов у детей

  • Дистальный прикус. Нижняя челюсть находится кзади относительно верхней челюсти
  • Мезиальный прикус. У ребенка неправильный прикус, нижняя челюсть вперед выдается? Прикус такой мезиальным зовется. В такой стихотворной форме можно дать краткое описание еще одному распространенному виду диспропорции челюстей, когда уже нижняя челюсть гораздо более развита, чем верхняя.
  • Перекрестный или ножницеобразный прикус. Менее распространенная, но очень неприятная зубочелюстная аномалия. При перекрестном прикусе в определенном месте челюсти смыкаются в обратном соотношении – смыкаются наоборот, отчего зубной ряд напоминает ножницы.
  • Глубокий прикус. Очень распространенный тип неправильного прикуса у детей и взрослых, когда верхние зубы закрывают нижние более чем наполовину.
  • Открытый прикус. Одна из самых сложных аномалий, доставляющая ребенку физический и психологический дискомфорт. Верхний и нижний зубной ряд не могут полностью сомкнуться, из-за чего между ними образуется заметная щель.

Выше мы описали, как выглядит неправильный прикус у ребенка в различных проявлениях, однако следует вкратце рассказать и о правильном, который можно воспринимать как некий ориентир. Идеальным прикусом считается ортогнатический. Его отличает абсолютно ровный зубной ряд без щелей, кривизны и скученности, когда верхние зубы закрывают нижние на одну треть. Существует несколько разновидностей правильного прикуса, однако если у вашего ребенка наблюдаются дефекты зубного ряда, это почти всегда говорит о проблемах.

Как определить неправильный прикус у ребенка?

«Как понять что у ребенка неправильный прикус?» — таким вопросом задаются многие родители. Важно понимать, что точный диагноз здесь может поставить только опытный детский ортодонт, поэтому настоятельно советуем вам регулярно проходить профилактические осмотры у этого специалиста с самого раннего возраста и вплоть до полной смены молочных зубов коренными.

Если молочные зубы расположены слишком плотно друг к другу, то это также может стать дополнительным осложнением при прорезывании коренных (последние занимают больше места, поскольку они крупнее). В случае с маленьким ребенком (до 3 лет) сложно руководствоваться чисто визуальными принципами и на глаз определить, является прикус правильным или неправильным. Как бы то ни было, есть целый ряд признаков, которые напрямую или косвенно говорят о том, что у ребенка есть предпосылки к ортодонтическим аномалиям.

Неправильное дыхание

Рот ребенка постоянно находится в полуоткрытом положении, он не дышит носом (разумеется, если при этом нет простудных заболеваний).

Храп

Если малыш постоянно храпит во сне, это также может являться одним из следствий развития неправильного прикуса.

Формирование челюсти

Обратите внимание на то, как формируются челюсти ребенка. В идеале не должно быть заметной диспропорции между верхней и нижней. Кроме того, если ребенок постоянно выдвигает нижнюю челюсть вперед, это считается явным признаком проблем с прикусом у детей.

Нарушения осанки

Если у вашего ребенка есть проблемы с осанкой и позвоночником, это может повлиять на развитие аномалий прикуса.

Причины неправильного прикуса у детей

Причины неправильного прикуса у детей могут быть различными, и на большую часть из них сложно повлиять без проведения ортодонтического лечения. Ниже вы можете увидеть список ключевых причин возникновения таких аномалий у ребенка.

Генетика. Если вы задаетесь вопросом, почему у ребенка неправильный прикус, посмотрите сначала на себя. Генетическая предрасположенность является самой явной и распространенной причиной возникновения неправильного прикуса у ребенка. Если у одного или обоих родителей есть ярко выраженные аномалии, то с очень высокой долей вероятности их унаследуют и дети.

Вредные привычки. Дети часто грызут и отправляют в рот буквально все, что попадается им под руку. Часто такая тяга провоцирует нарушение формирования и развития зубов. Неправильный прикус у ребенка от пустышки также является довольно распространенным явлением.

Нарушение дыхания. Дети с нарушением носового дыхания гораздо чаще страдают от неправильного прикуса, как уверяют специалисты.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Позвоночник — главная «несущая конструкция» нашего организма, поэтому неудивительно, что функционирование опорно-двигательного аппарата влияет на зубочелюстную систему.

Прочие заболевания. В группу риска (имеется в виду нарушение прикуса) также входят дети с сахарным диабетом и заболеваниями ЦНС.

Лечение неправильного прикуса у детей

Что делать, если у ребенка неправильный прикус? Конечно же, незамедлительно начинать лечение! В отличие от взрослых, у которых неправильный прикус можно исправить только с помощью брекетов или элайнеров (а в тяжелых случаях часто бывает необходимо хирургическое вмешательство), лечение аномалий прикуса у детей проводится различными способами. Методика зависит от возраста ребенка и конкретного клинического случая. Ниже представлена таблица, в которой указаны возможные технологии лечения детей разных возрастных групп.

Неправильный прикус у ребенка до года

Совсем маленьким детям (до 1 года) важно подобрать специальные ортодонтические соски для кормления, а также стараться отказываться от сосок-пустышек, которые могут негативно сказаться на развитии зубов.


Неправильный прикус у ребенка в 1 – 2 года

В этом возрасте начинают активно прорезываться молочные зубы, поэтому малыша уже можно вести к ортодонту. Когда наблюдается потенциально неправильный прикус у годовалого ребенка, часто требуются специальные пластинки для зубов, которые снижают вероятность развития аномалий прикуса из-за привычки грызть различные предметы.

Неправильный прикус у ребенка от 3 до 7 лет

В 3 года у ребенка обычно полностью прорезываются все молочные зубы, поэтому в случае необходимости можно начать исправление ортодонтических проблем. В этом возрасте для исправления прикуса обычно используются съемные пластинки, трейнеры и LM-активаторы, которые призваны выровнять, расширить или сузить зубной ряд, а также наладить дикцию.


Неправильный прикус у ребенка 8 – 9 лет

8 — 9 лет считаются пограничным возрастом, когда происходит активная смена молочных зубов коренными. Здесь важно, чтобы процесс прошел максимально гладко и успешно. Для коррекции зубного ряда могут использоваться все те же трейнеры и пластинки, а также специальные ортодонтические аппараты, которые обеспечивают правильное взаимодействие элементов зубочелюстной системы, в том числе мышц и мягких тканей.


Неправильный прикус у ребенка 10 – 11 лет

В 10 лет у многих детей полностью обновляется зубной ряд, поэтому этот возраст считается минимально допустимым для начала ношения брекет-систем. Сегодня в ортодонтии также широко применяются и элайнеры — съемные прозрачные капы для исправления прикуса.


Последствия неправильного прикуса у ребенка

К сожалению, до сих пор нередки ситуации, когда родители не догадываются, чем грозит неправильный прикус у детей, и довольно безответственно относятся к их стоматологическому здоровью. Со временем у ребенка формируются аномалии прикуса, которые переходят с ним во взрослую жизнь. В детском возрасте зубы гораздо более подвижны и хорошо воспринимают направленное механическое воздействие, тогда как исправление прикуса у взрослого человека — процесс гораздо более сложный и длительный. Более того, взрослые люди гораздо реже соглашаются на лечение из-за связанных с этим неудобств и ограничений, что со временем приводит к целому ряду осложнений и неприятных последствий. Неправильный прикус ведет к нарушению работы мышц и суставов всей зубочелюстной системы, из-за чего возникают характерные щелчки, спазмы и боли, которые распространяются на смежные отделы и ведут к возникновению мигреней, снижению слуха и прочим неприятным проявлениям. Неправильная работа височно-нижнечелюстного сустава в свою очередь часто приводит к апноэ (нарушению дыхания во сне), которое является дополнительным фактором возникновения сердечнососудистых заболеваний и ведет к куда более печальным последствиям. 

Чем опасен неправильный прикус у детей с психологической точки зрения? Если у ребенка есть серьезные аномалии, это непременно скажется на его самооценке (особенно в подростковом и взрослом возрасте). В современном мире улыбка воспринимается как неотъемлемая составляющая образа здорового и успешного человека, так что вопрос эстетики в данном случае тоже очень важен. Как вы видите, в нашем организме все взаимосвязано, поэтому ни в коем случае не откладывайте ортодонтическое лечение, тем более что в детстве любая проблема исправляется легче и быстрее.

Неправильный прикус у детей: что делать?

Каковы основные причины формирования неправильного прикуса у детей?

— В стоматологии выделяются две большие группы факторов, формирующих неправильный прикус у детей и подростков: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

В первую очередь эндогенные факторы связаны с генетической информацией, передающейся по наследству.

Если, к примеру, во втором или третьем поколении у бабушек и прабабушек, родителей и ближайших родственников были какие-то серьезные нарушения прикуса, то практически 90% гарантии, что этот дефект впоследствии будет у их внуков и детей.

К эндогенным факторам относятся также нарушения гормонального фона, которые могут наблюдаться у женщины в период беременности.

Именно поэтому очень важно в период зачатия соблюдать определенный режим, отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя, стрессовых ситуаций, резких физических нагрузок, так как это может отразиться на закладке всех органов будущего ребенка, в том числе на факторах, которые участвуют в образовании челюстно-лицевой области.

Вторая группа факторов — это экзогенные (внешние) факторы, на что мы и родители можем повлиять. Внешних факторов очень много, поэтому остановимся на основных.

Возьмем, например, пренатальные факторы (до рождения ребенка), которые могут спровоцировать развитие патологии — это окружающая среда, недостаток фтора в организме беременной, радиоактивный фон (работа беременной на химпроизводстве, подвергание беременной рентгенологическому излучению), тяжелая физическая работа и прием определенных лекарств, которые могут сильно повлиять на формирование челюстно-лицевой области у плода.

Следующая группа экзогенных факторов — это постнатальные, которые появляются после рождения ребенка. Болезни детей в младенческом возрасте, например, рахит (острый дефицит витамина D в организме ребенка). Доказано, что у 66% детей, больных рахитом, есть патология окклюзии — открытый прикус.

Доктор Гладков проводил научное исследование и доказал, что носовая перегородка может привести к протрузии верхних зубов, то есть их наклону вперед, и к нижней ретрогнатии (нижняя челюсть смещена назад).

Все серьезные болезни детей, неважно вирусного они характера, инфекционного, бактериального, могут привести к задержке развития челюстей. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу и оказывать детям помощь.

Следующий внешний фактор — это кормление мягкой пищей детей старше трех лет. После двух лет, когда у детей уже полностью прорезались все молочные зубы, надо обязательно вводить в рацион жесткую пищу (яблоки, морковь, сушки, баранки), потому что эта пища тоже формирует зубочелюстную систему.

Если кормить мягкой пищей, то возможны такие нарушения и осложнения прикуса, как скученное положение зубов.

Еще одна группа причин развития аномалий — это вредные привычки: сосание пальца, предметов, длительное сосание соски и бутылки, жевание на одной стороне и нарушение функции языка, когда дети при проглатывании прокладывают язык между зубами.

Одна из причин — это нарушение осанки. Профессор Гиоева с кафедры ортодонтии и детского протезирования МГМСУ очень подробно занималась этой проблемой.

Если у ребенка есть нарушение осанки, ему обязательно нужно работать совместно с постурологом и ортодонтом. Если у ребенка есть выраженный кифоз или лордоз, то велика вероятность развития дистальной окклюзии (положение нижней челюсти немного назад), если сколиоз — мезиальной окклюзии (нижняя челюсть вперед).

Еще одна группа причин — это ранняя потеря зубов в результате травмы или воспаления. Например, в результате травмы ребенок потерял зубы или кариес не лечили, вырвали зуб, там появилось пустое место, и зубы стали наклоняться в сторону дефекта зубного ряда (отсутствующего зуба).

Если кариозный зуб долго находится во рту, может возникнуть воспаление кости, когда гибнут зачатки зубов и замедляется рост кости.

Какие существуют виды прикуса?

— Нарушения прикуса бывают в двух местах — в боковом и в переднем участке. И в трех направлениях — это боковой участок сагиттального направления (движение вперед и назад), дистальная окклюзия (движение нижней челюсти назад) и мезиальная окклюзия (нижняя челюсть смещена вперед).

В вертикальном направлении бывает дизокклюзия, когда зубы не смыкаются, и в трансверзальном направлении (трансверзальный прикус вправо и влево), с одной стороны зубы смыкаются, с другой — нет.

Вестибулоокклюзия — когда зубы частично выступают наружу.

Палатиноокклюзия — когда частично зубы находятся внутри ближе к небу.

И лингвоокклюзия — это положение нижних боковых зубов, когда боковые зубы сдвинуты ближе к языку.

В переднем участке в этих же направлениях: в передне-заднем (сагиттальном) направлении дизокклюзия, когда зубы не смыкаются, бывает обратная резцовая окклюзия, когда нижние зубы перекрывают верхние, и обратная резцовая дизокклюзия, когда зубы находятся в обратном перекрытии, но они не смыкаются.

В вертикальном направлении это дизокклюзия (открытый прикус), глубокий прикус, когда верхние зубы полностью перекрывают нижние.

Прямое смыкание (зубы стык в стык), и глубокая дизокклюзия, когда зубы находятся в глубоком перекрытии, но не смыкаются. И также в правом и левом направлении выделяют окклюзию и дизокклюзию, то есть зубы смыкаются или не смыкаются.

С какого возраста рекомендуется исправлять прикус?

— Конечно, нарушения прикуса желательно лечить в раннем детском возрасте, ведь дети растут достаточно быстро. С 4 до 11 лет идет ювенильная стадия, в 11–17 лет происходит пубертатный скачок.

Главное показание к исправлению прикуса в любом из этих возрастов — это нарушение функции смыкания зубов.

Если вам не нравится положение отдельных зубов, нарушена эстетика, это еще не показатель к ортодонтическому лечению.

Поздний прикус (11–15 лет) — это самый благоприятный возраст для лечения. Например, если у ребенка наблюдается дистальная окклюзия, то есть нижняя челюсть смещена назад, с возрастом этот дефект будет саморегулироваться. Нижняя челюсть и так будет расти, и в этой ситуации мы либо можем просто наблюдать, либо немного помочь.

А если у ребенка наблюдается мезиальная окклюзия, т.е. нижняя челюсть смещена вперед, то нам надо начинать активно его лечить с 5–6 лет, потому что, если челюсть будет расти, впоследствии произойдет развитие патологии. Мезиальная окклюзия и открытый прикус — это две очень тяжелые патологии, которые надо начинать лечить с самого раннего возраста.

Если их не лечить, они настолько развиваются, что во взрослом состоянии может помочь только ортодонтическая хирургия.

В сменном прикусе от 6 до 12 лет мы лечим принужденный мезиальный прикус, когда нижние зубы прорезались с наклоном вперед, а верхние — с наклоном назад. И обязательно устраняем открытый прикус. Он в основном формируется, если ребенок сосет соску, палец или предметы.

Если мы говорим про брекет-системы, то поздний сменный прикус в 11–15 лет самый благоприятный. Но здесь уже другая методика лечения, потому что это несъемная ортодонтическая конструкция.

Расскажите, пожалуйста, о современных ортодонтических конструкциях для исправления прикуса. Как долго нужно их носить?

— На сегодняшний день существует множество различных конструкций для исправления прикуса — пластины, трейнеры, каппы. Каждая из этих конструкций имеет свое предназначение.

Например, пластины — это механически действующие съемные аппараты, которые изготавливаются из безопасных материалов индивидуально под зубы каждого человека. У них есть специальные механические элементы, которые помогают корректировать положение зубов.

Пластины обычно носятся в течение года от четырех месяцев до полутора лет в зависимости от того, насколько сильна патология, а также от того, как этот аппарат воспринимает сам ребенок, насколько он ему подходит, как он его носит.

Трейнеры — это функциональные аппараты, которые в основном используются как тренажеры мышц губ, щек. Сегодня производятся различные виды трейнеров — Т4К, Т4А, Т4В, Т4С, система миобрейсов с жестким каркасом или без каркаса, стандартные мягкие силиконовые аппараты, ЛМ-активаторы.

В отличие от пластин трейнеры нужно носить не так долго. Если пластины мы рекомендуем носить круглосуточно, то трейнеры носятся час или два днем или на ночь. Эти конструкции мы также подбираем в зависимости от психосоматического состояния ребенка, от патологии. Некоторые трейнеры, например, с ячейками для зубов или без ячеек, я рекомендую использовать в сменном прикусе.

Каппы — это съемные аппараты, которые используются как для исправления прикуса, так и для удержания. Особой популярностью пользуются Star Smile и 3D Smile. Эти конструкции я рекомендую использовать в позднем сменном прикусе, когда уже сформировалась зубочелюстная система.

Но важно помнить, что при любом ортодонтическом аппарате нужно регулярно посещать стоматолога, чтобы на ранних стадиях выявить какие-то причины, проблемы и направить их в нужное русло.

Какие существуют способы профилактики правильного прикуса?

— Хочу заметить, что зубы имеют память формы и могут уходить обратно, поэтому в ретенционный период очень важно носить удерживающие аппараты.

Например, мы расширили пластиной верхнюю челюсть, поставили зубы, а потом носим ее для удержания зубов сначала 24 часа в сутки 2–3 месяца, затем ночью в течение полугода. Этого обычно достаточно. Но каждая патология индивидуальна, поэтому к каждому пациенту необходим отдельный подход.

Вообще в стоматологии выделяют несколько типов ретенции (период закрепления результатов исправления прикуса брекет-системой) — стандартную, краткосрочную и долгосрочную.

Стандартная ретенция — это ношение аппарата в течение суток первые полгода, затем ночью еще полгода.

Краткосрочная ретенция — это ношение съемного аппарата на ночь в течение 3–6 месяцев.

Долгосрочная ретенция — это ношение аппарата в течение длительного времени.

После снятия брекетов я обычно рекомендую носить ретейнеры пожизненно для удержания зубов в правильном положении и закрепления положительных результатов.

Неправильный прикус у ребенка: способы исправления

На диспансерном осмотре ребёнка в 1 год у девяти маленьких пациентов из десяти диагностируется неправильный прикус. Он проявляется несвоевременным прорезыванием зубов, их скрученностью, наличием больших промежутков, кариозных образований, разрушением эмали.

Чаще всего проблема проходит самостоятельно или легко излечивается. Но около 10% случаев требуют более серьёзного подхода и ортодонтической терапии. Каковы причины и признаки неправильного прикуса у детей, как исправить или предупредить патологию, читайте ниже.

Этапы формирования прикуса у детей

Процесс формирования прикуса у ребёнка можно разделить на несколько важных этапов. Каждый из них характеризуется изменениями в строении челюсти и имеет факторы, влияющие на образование патологии.

Этапы развития прикуса у детей:

  1. Начальный. От рождения до полугода ребёнка. Первые зубки начинают прорезываться к концу периода. Причиной возникновения патологии на этой стадии является генетическая предрасположенность или неправильный захват соска при питании грудью.
  2. Процесс формирования прикуса молочных зубов. Длится до достижения трёхлетнего возраста, как правило, к концу периода все 20 молочных зубов занимают своё положение. В этом возрасте допустимо наличие промежутков между зубами, но скручивание, слишком тесное прилегание, рост в нехарактерной плоскости рассматривается как отклонение от нормы. Помимо вышеперечисленных причин, наиболее частым фактором развития патологии являются вредные привычки: сосание пальца, пустышек, игрушек или нарушение питания. Рацион ребёнка должен включать достаточное количество твёрдой пищи.
  3. Подготовка к развитию постоянного прикуса. Этап продолжается до появления первых постоянных зубов. При правильном уходе за полостью рта, внешних изменений в этом периоде не наблюдается. Нарушение прикуса могут провоцировать вредные привычки. Необходимо следить, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы: карандаши, толстые книжки, мебель, так как молочные зубки очень мягкие и легко деформируются.
  4. Смена временного прикуса постоянным. Наиболее ответственный этап. Именно в этот период серьёзные патологии начинают проявляться неприятными изменениями: скрученностью, неправильным ростом зубов, несоответствием размеров челюсти объёму костных единиц и т. п. В среднем этот период продолжается до 12 лет. Фактором развития аномалии являются физиологические особенности или несвоевременная смена зубов.
  5. Формирование постоянного прикуса. Зубы завершают свой рост и занимают определённое положение в челюсти.

Корректировать прикус можно начинать с ранних этапов. Для этого существует несколько аппаратных и мануальных способов. К лечению брекетами приступают после того, как сформируется постоянный прикус.

Признаки неправильного прикуса

Для своевременного выявления челюстно-лицевых дефектов необходимо регулярно осматривать ротовую полость малыша. Вот несколько признаков, по которым можно определить неправильный прикус у ребёнка:

  • явное смещение нижней челюсти наружу или внутрь;
  • скрученные, неровные зубы;
  • вестибулярный или лингвальный рост зубов – впереди или сзади основного ряда;
  • диастемы – промежутки между резцами;
  • сильное перекрытие нижних зубов верхними;
  • несмыкание верхних и нижних резцов при сформированном прикусе;
  • полуоткрытый рот, замещение носового дыхания;
  • дефекты речи.

Признаки неправильного прикуса

Помимо видимых признаков, если приглядеться, можно заметить истирание эмали на передних или задних зубах, травмы дёсен. Ребёнок жалуется на напряжение в мышцах челюсти, трудности с жеванием или проглатыванием пищи и головную боль. Эти признаки помогут понять, что у ребёнка неправильный прикус и обратиться за консультацией к ортодонту.

Виды неправильного прикуса

Не всегда искривление зубов означает патологию прикуса, под которым понимают смыкание челюстей, обеспечивающее полноценное беспрепятственное функционирование жевательного аппарата.

Среди видов неправильного прикуса у детей выделяют:

  1. Прогнатию – дистальный прикус. Это частая причина обращений к ортодонту в раннем детском возрасте. Мышцы нижней челюсти ещё недостаточно развиты, поэтому внешне кажется, что верхний ряд зубов сильно выдаётся вперёд по сравнению с нижним. С введением в рацион жёсткой пищи: твёрдые фрукты и овощи, проблема может исчезнуть без врачебного вмешательства.
  2. Прогению – мезиальный прикус. В раннем возрасте такая патология обычно вызвана генетическими особенностями или неправильным захватом соска при кормлении. Чем раньше будет выявлена патология и назначено лечение, тем меньше негативных последствий получит ребёнок.
  3. Глубокий прикус. Его родители часто путают с дистальным, однако, при глубоком прикусе нижняя челюсть не заходит назад, а как бы утопает внутри. Передние верхние резцы при этом перекрывают нижние, более чем наполовину. Явными признаками патологии являются дефекты речи и травмы мягких тканей.
  4. Перекрестный прикус. Проявляется на этапе смены молочных зубов коренными. При этом с одной стороны верхняя челюсть перекрывает нижнюю, с другой, нижние зубы выходят на передний план.
  5. Открытый прикус. При этой патологии прикуса заметно несмыкание зубов верхнего и нижнего ряда. Чаще всего это нарушение затрагивает резцы, но встречается и на задних премолярах и молярах.

Виды неправильного прикуса

Аномалии прикуса у детей диагностируются во время ежегодных осмотров. Важно не упускать время и сразу же приступать к профилактическому или терапевтическому лечению.

Фото детей с патологическим прикусом

На представленных изображениях вы можете видеть неправильный прикус у ребёнка. На фото показаны различные патологии, часто встречающиеся у пациентов с молочными или коренными зубами. Детальные снимки детей с неправильным прикусом, запечатлённых на фото во время консультации ортодонта, помогут родителям в самодиагностике патологии. Однако схему эффективной терапии выбирает врач.

Фото девочки с неправильным открытым прикусом

Фото ребёнка с неправильным глубоким прикусом

Фото мальчика с неправильным глубоким дистальным прикусом

У мальчика открытый прикус

У девочки глубокий дистальный прикус

Как исправить прикус у ребёнка

Какой бы тяжёлой ни была патология – чем раньше начато лечение, тем легче добиться эффективного результата. Для исправления нарушений существуют три способа коррекции прикуса у детей:

До заключительного этапа формирования постоянного прикуса применяются только альтернативные методы, но можно ли с их помощью исправить неправильный прикус у ребёнка?

Съёмные ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки представляют собой конструкции, состоящие из полимерной расширяющей челюсть основы и металлических дуг, которые служат для фиксации пластины и выравнивания переднего ряда зубов.

Съёмная ортодонтическая пластинка

Эти аппараты изготавливаются индивидуально, по слепкам челюсти маленького пациента. Для корректировки нагрузки аппараты снабжены винтами и расширителями. На приёме у врача родители ребёнка научатся выполнять эту процедуру самостоятельно, что сэкономит время на визитах к ортодонту.

Пластинки для исправления прикуса у детей предназначены для постоянного ношения, но съёмные конструкции вынимаются во время приёмов пищи или гигиенических процедур.

Трейнеры для зубов

Трейнеры для исправления прикуса у детей представляют собой капы, изготовленные из плотного силикона.

Трейнер для исправления прикуса

Трейнер выполняет несколько функций:

  1. Самостоятельно корректирует лёгкие патологии.
  2. Препятствует дальнейшему развитию неправильного прикуса, предупреждает осложнения.
  3. Способствует избавлению от вредных привычек, послуживших фактором искривления зубов.

Капы для исправления прикуса у детей фиксируют обе челюсти одновременно в правильном положении. Но при их использовании невозможно вести привычный образ жизни: разговаривать, принимать пищу. Поэтому капы надевают на время сна ребёнка и несколько часов днём.

Процесс исправления прикуса трейнерами долгий и требует терпения от ребёнка и родителей.

Замечено, что у детей, регулярно использующих трейнеры перед установкой брекетов, эффект от терапии наступает быстрее.

Миотерапия

Миогимнастика в ортодонтии представляет собой комплекс упражнений на расслабление или разработку отдельных лицевых мышц.

Миотерапия в ортодонтии

Метод служит как основным, так и вспомогательным способом коррекции прикуса. Для каждого вида патологии существует свой комплекс упражнений. Первые уроки проходят под контролем ортодонта, как только ребёнок научится делать гимнастику правильно, он продолжает работать дома самостоятельно или с родителями.

Условия выполнения упражнений для исправления прикуса у детей:

  1. Систематичность и регулярность.
  2. Достаточное приложение силы без рывков и давления. Мышцы чувствуют сопротивление, но не перегружаются.
  3. Цикличность. Упражнения выполняются в несколько подходов для достижения хороших результатов.
  4. Постепенное увеличение нагрузки и интенсивности.

Миотерапия особенно эффективна при коррекции прикуса в комплексе с физиопроцедурами: электрофорез, вибромассаж, ультразвук, вакуумная терапия, массаж.

Альтернативные методы способны корректировать лёгкие патологии неправильного прикуса в раннем детстве или затормозить развитие осложнений и дождаться завершения формирования челюсти, чтобы начать основное лечение.

Брекеты

Брекеты – основной способ исправления неровностей зубов и неправильного прикуса у детей с 12–16 лет и взрослых любого возраста.

Брекеты для исправления прикуса

Они представляют собой систему замочков, фиксирующихся на внешней или внутренней поверхности зубов и стальной дуги, натянутой между ними.

Под давлением дуги зубы выравниваются и встают в правильное положение. С помощью брекетов возможно исправление практически всех патологий прикуса. Лечение занимает от 6 до 18 месяцев и завершается приобретением красивой, ровной улыбки.

Лечение неправильного прикуса у детей разного возраста

Аномалии развития челюсти и роста зубов нельзя оставлять без внимания. Ранний детский возраст не повод отказываться от коррекции. Ортодонт поможет подобрать наиболее эффективный способ лечения. Применение методов альтернативной терапии способно полностью восстановить функцию челюсти или предотвратить появление опасных для здоровья осложнений.

Рассмотрим, как лечат неправильный прикус у детей разного возраста.

Дети до одного года

В этом возрасте действия родителей должны быть направлены на профилактику развития патологий челюсти. К эффективным мероприятиям относят:

  • соблюдение правильного положения головы во время кормления, она не запрокидывается, подбородок не прижимается к груди малыша, следить за правильным захватом соска;
  • использование ортодонтических пустышек, имитирующих женский сосок и способствующих правильному положению челюстей при сосании;
  • предупреждение развития вредных привычек;
  • введение в рацион твёрдой пищи с появлением первых зубов;
  • достаточное потребление мамой и ребёнком продуктов, содержащих фтор и кальций или витаминных добавок, разработанных специально для кормящих женщин;
  • профилактический осмотр у стоматолога.

Чаще всего неправильный прикус у ребёнка первого года жизни развивается из-за использования некачественной пустышки, поэтому выбор этого аксессуара очень важен.

Дети от 1 до 2 лет

В интернете часто встречаются вопросы взволнованных родителей: «Моему ребёнку год, кажется, что у него неправильный прикус, что делать?» В первую очередь, при подозрениях на развитие патологии необходимо показать малыша специалисту. Он определит, является ли особенность возрастной нормой или осложнением.

Неправильный прикус у ребёнка в 1 год возникает как следствие нарушения функции сосания (а затем и жевания). В столь раннем возрасте ещё недоступны аппаратные способы коррекции, поэтому чаще всего назначаются физиопроцедуры и использование ортодонтических пустышек, возвращающих челюсть в нормальное положение.

Для коррекции неправильного прикуса у ребёнка в 2 года и старше применяют пластинки Хинца, похожие по форме на пустышку, но вместо соски в рот помещается заслонка, зажимаемая между зубами. Чем дольше продолжительность использования аппарата, тем быстрее происходит коррекция прикуса и избавление от вредных привычек.

Дети от 3 до 5 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 3 года исправляют специальными шапочками для коррекции положения челюсти, которые надевают на ночь. Также можно продолжать терапию с помощью пластинок Хинца.

Ещё одним доступным способом в этом возрасте является миогимнастика. Трёхлетний ребёнок легко справится с выполнением упражнений.

С 4 лет разрешено использовать LM-активаторы под контролем ортодонта. А неправильный прикус у ребёнка 5 лет исправляют с помощью трейнеров и ортодонтических пластин.

Первое, что нужно сделать при обнаружении дефектов прикуса – показать малыша квалифицированному ортодонту.

Дети от 6 до 14 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 6 лет должен вызывать наибольшее опасение родителей, так как при смене молочных зубов эта патология непременно скажется на росте постоянных костных единиц.

Поэтому необходимо тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога. В этом возрасте доступны все альтернативные методы, врач подберёт наиболее эффективный.

Причины неправильного прикуса

На развитие челюсти влияет множество факторов. Среди основных причин формирования неправильного прикуса у детей выделяют:

  • наследственность;
  • неправильное положение во время кормления грудью, неверный захват соска или соски бутылочки;
  • вредные привычки;
  • физиологические особенности, например, узкая челюсть;
  • поздний переход на твёрдую пищу;
  • ЛОР-заболевания;
  • нарушение обмена веществ, нехватка микроэлементов;
  • неправильная осанка;
  • внутриутробные патологии развития;
  • ранняя потеря молочных зубов или задержка их выпадения;
  • сопутствующие заболевания.

Привычка сосать пальцы может стать причиной неправильного прикуса

Перед началом лечения необходимо убедиться, что фактор, вызвавший патологию, больше не оказывает своего влияния.

Исправление неправильного прикуса у ребёнка без устранения причины малоэффективно.

Последствия

Какие осложнения могут возникнуть, если не корректировать неправильный прикус у ребёнка? Возможные последствия:

  • истирание зубов, преждевременный износ, повышение риска развития кариеса;
  • трудности пережёвывания вызывают проблемы ЖКТ;
  • травмы слизистой, воспаления дёсен, пародонтоз;
  • повышенная нагрузка на височно-челюстной сустав, боль, воспаление;
  • нарушение дыхания, ЛОР-заболевания;
  • защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
  • эстетические дефекты лица, асимметрия;
  • психологические проблемы;
  • нарушение дикции.

Таким образом, неправильный прикус у детей опасен развитием заболеваний. Он напрямую влияет на эмоциональное состояние личности, самооценку, уверенность в себе. Если не исправить прикус вовремя, возможно развитие физиологических, психологических и эстетических проблем.

Профилактика

Профилактика развития неправильного прикуса у детей начинается в раннем возрасте. Соблюдая несложные рекомендации можно избежать проблем и сохранить красивую улыбку малыша.

Советы стоматологов:

  1. Правильное прикладывание к груди или бутылочке. Обычно молодой маме в этом помогает детская медсестра или специалист по грудному вскармливанию.
  2. Предупреждать развитие вредных привычек, постепенно отказываться от пустышки при появлении первых зубов.
  3. Своевременно дополнять рацион твёрдой пищей.
  4. Следить за чистотой полости рта.
  5. Выполнять гимнастику для развития мышц лица.

Проконтролировать эффективность профилактических мероприятий может участковый стоматолог, консультация которого показана детям минимум 1 раз в год.

Здоровье зубов ребёнка влияет не только на внешний вид, но и на работу всего организма. Неправильный прикус является причиной тяжёлых заболеваний. Поэтому важно вовремя выявлять патологии и корректировать их доступными для данного возраста методами.

Неправильный прикус у ребенка…. | PerfectSmile

Цель статьи - помочь родителям вовремя заметить неправильный прикус у ребенка в раннем возрасте. Раннее начало лечения позволит предотвратить развитие серьезной патологии. Здесь я попытаюсь сформулировать, что конкретно маму должно насторожить и натолкнуть на мысль о необходимости показаться ортодонту…

 

Итак, по каким же признакам уже в таком нежном возрасте внимательная мама может заподозрить будущие проблемы?

 

 

1. Заметное напряжение губ и подбородка при глотании.

Если Ваш ребенок глотает пищу и слюну заметно для окружающих, то есть этот процесс происходит с участием мимических мышц, это может говорить о неправильном положении языка, что косвенно указывает на неправильный прикус…

 

 

 

2. Ротовое дыхание.

При длительном нарушении носового дыхания язык в полости рта располагается не в верхнем этаже (как при нормальном типе дыхания), а в нижнем. Такое положение языка приводит к недоразвитию верхней челюсти, она становится узкой и короткой, нарушаются межзубные соотношения с нижней челюстью, развивается патология прикуса.

 

3. Несимметричное лицо.

В норме молочные зубы должны со временем стачиваться, это так называемая физиологическая стираемость зубов, в некоторых случаях по разным причинам может происходить нарушение этого процесса. А в сочетании с нарушением сроков прорезывания зубов или ранней их потерей это может привести к нежелательному смещению нижней челюсти, тогда лицо ребенка может выглядеть несимметричным.

 

4. Неправильное перекрытие зубов.

 

 

5. Ранняя потеря молочных зубов.

В случае удаления молочных зубов раньше положенного срока также стоит обратиться к ортодонту. Врач обязательно Вам предложит профилактическое протезирование, его цель - не дать молочным зубам сместиться и занять не свое место во рту…

 

 

 

6. Несвоевременное прорезывание или отсутствие зачатка постоянного зуба.

Если у ребенка прорезались, например, все пятые зубы, кроме одного, то это должно насторожить . Такая картина чаще бывает на нижней челюсти, потому что именно эти зубы появляются последними, и им часто не хватает места… В такой ситуации зуб остается заблокированным в челюсти. Но может быть и другая причина - когда зачаток постоянного зуба вовсе отсутствует.

 

7. Вредные привычки.

Сосание пальца, длительное сосание соски (после 1.5 лет ребенка), закусывание губы, выдвижение нижней челюсти вперед - все эти детские шалости кажутся родителям безобидными слабостями их любимых малышей. Какими милыми кажутся детки, сосущие пальчик…

 

 

НО….Осторожно, родители! Это может войти в привычку, и тогда во взрослом возрасте Ваш ребенок не скажет Вам спасибо. Потому как внешняя сила может повлиять на форму и направление роста челюстей. Сосание пальца не дает расти нижней челюсти и деформирует верхнюю. Вот такие могут быть последствия.

 

Для искоренения этой привычки существует помощник. Выглядит, конечно, как орудие средневековой пытки, но на войне с вредными привычками все средства хороши.

 

Для помощи родителям в отлучении дитя от соски тоже есть специальные ортодонтические приспособления, тренирующие губы и заставляющие держать язык в правильном положении. Ребенку их предлагают вместо любимой пустышки.

 

 

По аналогии такие же проблемы могут вызывать и другие вредные привычки. Например, постоянное закусывание губ, сосание нижней губы.

 

8. Генетика.

Очень часто размеры и форма челюстей достаются ребенку по наследству. Этому родители могут быть рады, а могут и опасаться этого … Если у мамы или папы имеется скученное положение зубов, узкие челюсти или, например, массивная нижняя челюсть и подбородок, то это тоже может стать поводом обращения к ортодонту. При раннем лечении возможно скорректировать лицо ребенка, сделать его более гармоничным, возможно «вырастить» челюсть для равномерного размещения зубов. Вся проблема заключается в том, что у ребенка маленькое лицо…и небольшая дисгармония может быть незаметна для стоматологов-терапевтов и родителей, тем более, что свой ребенок для них всегда самый красивый. А вот ортодонт сможет увидеть нюансы, которые при росте косточек лица могут в дальнейшем превратиться в проблему.

 

9. Повышенное стирание тканей зубов.

 

В случае скрежетания зубами не надо в срочном порядке бежать с ребенком сдавать анализы на «яйцеглист», лучше отведите его к ортодонту, эффекта будет намного больше. Параллельно, конечно, не мешало бы показать его неврологу, но это уже после совета с педиатром… Стоматолог может только направить на выявление причины, а сам он  борется только со следствием проблемы. При систематичном сжимании челюстей и чрезмерном давлении на зубы начинает стираться эмаль, а потом и дентин зуба. Зубы становятся короткими. И все бы ничего…Обычно родители тешат себя тем, что это молочные зубы, в постоянном прикусе все будет по-другому… А вот и нет! Все закладывается как раз с этого периода. Из постоянных первыми прорезываются шестые зубы, а они смогут вылезти как раз на ту высоту, на которую им позволят молочные. А если последние стертые и короткие, то и шестые останутся такими же короткими… Отсюда вытекает проблема - сниженный прикус. Зубы при этом могут быть ровными, но вот прикус неправильным, и лицо такого ребенка будет иметь некоторые особенности.

 

Несколько советов, как избежать неправильного прикуса у детей.

1. При искусственном вскармливании необходимо кормить ребенка по времени примерно одинаково на правом и левом боку, а не на удобной для мамы руке. При грудном кормлении смена положения ребенка происходит сама собой, поскольку прикладывание происходит поочередно к правой и левой груди.

2. Если ребенок сосет соску, то к выбору ее формы необходимо подойти очень ответственно, она должна быть приплюснута с двух сторон. Тогда язык займет правильное положение во рту.

 

3. Ограничение сладкого. Плохое состояние зубов часто приводит к развитию неправильного прикуса. Поэтому всем мамам рекомендую как можно раньше отменить ночной сок, сладкий чай и прочие вкусности. Лучше простой воды нет ничего.

4. Жесткая пища. Современные дети ленятся пережевывать пищу, конечно, ведь куда проще усвоить перетертое в пюре мясо, овощи и фрукты. А это, во-первых, приводит к недостаточной нагрузке на челюсти, а, во-вторых, не позволяет зубам самим очищаться под действием твердых фруктов и овощей.

И напоследок хочется сделать акцент на том, что, к сожалению, даже стоматологи-терапевты могут пропустить раннюю патологию прикуса, поэтому ребенка обязательно нужно показать врачу-ортодонту в 5 лет. В таком случае у Вас есть шанс легко и быстро помочь природе, а при необходимости, и исправить ее небольшие погрешности.

«Мудрец будет скорее избегать болезней, чем выбирать средства против них». Томас Мор.

Занимайтесь профилактикой, и все будет хорошо!

 

Автор статьи:  врач-ортодонт  Костина Дарья

Детская ортодонтия - исправление неправильного прикуса у детей

Проблемы  с прикусом начинаются в раннем детстве

От внимания и заботы родителей зависит здоровье сначала ребенка, а потом и взрослого. Но часто родители не обращают внимания на то, какими растут первые зубы, все равно ведь выпадут и будут новые. Считают, что нормально не лечить даже кариес и пульпит, что уже говорить о кривых зубках, неравномерном их расположении в челюсти, слишком  большой или наоборот, слишком маленькой уздечке. Им кажется, что все детки сосут пальчик или постоянно дышат ртом. В таких «мелочах» родители не видят проблему. Они думают, что еще слишком рано, и после смены зубов на постоянные, все само собой нормализуется. Так зачем тратить деньги и мучить ребенка?

К сожалению, при формировании постоянного прикуса все проблемы молочного не уходят, а, наоборот, начинают активно усугубляться. Во взрослую жизнь человек входит с некрасивой улыбкой, неправильным прикусом и, нередко, с деформацией пропорций лица.  И это только видимая часть неприятностей, проблемы с прикусом отражаются на всем организме человека. Подробнее читайте об этом в нашей статье о взрослой ортодонтии.

На этой странице вы узнаете все, что нужно знать родителям, чтобы у их ребенка был здоровый прикус и ровные зубы.

Когда ребенка нужно показать ортодонту?

Первый осмотр полости рта ребенка проводится в роддоме, сразу после рождения. Если обнаруживаются аномалии развития уздечек губ и языка, то лучше сразу сделать хирургическую коррекцию, чтобы ребенок не испытывал дискомфорт при кормлении, а зубочелюстная система могла правильно развиваться.

Если у ребенка нет проблем с зубами, то в первый раз пойти с ним к врачу-ортодонту нужно сразу после окончания формирования молочного зубного ряда (примерно в 3,5-4 года), а затем при появлении первых постоянных зубов (в 6-7 лет). Дальше посещайте ортодонта каждые 2-3 года до окончательного формирования постоянного прикуса, чтобы быть уверенным в его правильном развитии.

Детство – время активного роста и формирования челюстей, поэтому, если ортодонт вовремя выявит отклонения от нормы, то будет проведена коррекция еще только формирующейся аномалии в процессе. Такое ортодонтическое вмешательство будет более эффективным и щадящим. Чем дольше откладывается лечение, тем больше укоренится и усугубится проблема. Исправить ее с каждым годом будет все дороже и сложнее, и займет это гораздо больше времени.

Когда родителям нужно срочно отвести ребенка на прием к ортодонту?

Прием у ортодонта откладывать нельзя, если:

  • У ребенка есть одна или несколько вредных привычек.
  • Молочные зубы растут неровно. Они расположены вне зубного ряда, разные по высоте, наклонены или повернуты вокруг своей оси. Некоторые зубы, вообще, не прорезались к положенному сроку
  • У ребенка заметна диспропорция лица, а челюсти выглядят несоразмерно - одна больше, а другая меньше.
  • У ребенка есть проблемы с речью, он не выговаривает некоторые звуки.
  • Ребенку рано удалили молочный зуб - более, чем за год, до естественной смены.
  • Молочные зубы были ровными и красивыми, а постоянные начали прорезываться криво, с поворотом и/или за пределами зубного ряда.

Если вы заметили, что у вашего ребенка есть один или несколько вышеперечисленных признаков, откладывать визит к ортодонту не следует. Современные методики ортодонтического лечения детей позволяют проводить комфортную коррекцию в любом возрасте, начиная с 1,5 лет.

Какие вредные детские привычки, которые портят прикус?

Вредными привычками называют повторяющееся поведения ребенка, которое становится причиной аномалий развития. Стресс и эмоции, вызванные детскими страхами, страшными сказками и фильмами, напряжением и ссорами в семье, являются психологической причиной такого поведения. Ребенок неосознанно ищет защиту в инстинктивном поведении, чтобы почувствовать себя лучше, а родители по незнанию такое поведение закрепляют.

Если упустить ситуацию в раннем детстве, впоследствии вредные привычки закрепятся и приведут к неправильному формированию зубочелюстной системы. И через несколько лет ребенку потребуется дорогое и сложное ортодонтического лечения.  Как этого избежать? Давайте разберемся вместе и по порядку.

1. Неправильное грудное вскармливание

Ребенок появляется на свет с маленькой недоразвитой нижней челюстью. Природой задумано так, что при естественном вскармливании он должен «добывать» себе мамино молоко, активно двигая челюстью в процессе сосания. Это стимулирует активный соразмерный рост челюстей ребенка. Если при искусственном вскармливании родители хотят облегчить процесс сосания и кормят ребенка из мягкой соски с большим отверстием, то у него нет необходимости «работать» челюстями. Когда молоко само стекает в рот, то нагрузки на челюсти нет, и природный механизм перестает функционировать. Так родители делают первый шаг к серьезным проблемам с прикусом у своего ребенка.

2. Сосание пустышки, пальца и/или посторонних предметов, щеки, языка

Инстинкт сосания у детей врожденный. Чтобы психика у ребенка развивалась нормально, он должен сосать достаточно много. Мама нужна не только для того, чтобы покушать, но, и чтобы успокоиться, получить свою порцию любви. У детей на полном или частичном искусственном вскармливании потребность в сосании не удовлетворяется полностью, т.к. кормление проходит быстро. Таким детям необходимо сосание соски-пустышки. Но сосание пустышки совсем не то же самое, что сосание маминой груди, в этих процессах задействуются разные мышцы. Пустышка чрезмерно прижимает язык книзу и вперед, и он как бы выталкивает передние зубы наружу. В данном случае лучшее решение – это подобрать специальную ортодонтическую пустышку, которая повторяет форму женской груди при кормлении. Отучать ребенка от пустышки нужно начинать после 8-10 месяцев, постепенно сокращая время сосания. Резко отбирать пустышку, даже у годовалого малыша не стоит. Если его сосательный рефлекс не угас, он начнет сосать пальчик или посторонние предметы, а от этого его будет отучить еще труднее.

Сосание пальца, губ, языка, щек и предметов может проявляться в очень раннем возрасте и даже внутриутробно. Для детей до 4 лет это физиологично и не считается проблемой, хоть и может вызывать отклонение передних зубов наружу. Но в этом возрасте, после того, как ребенок перестает сосать палец, зубы естественным образом становятся на место. Если привычка сосания пальца остается у ребенка в 5- 6 лет и старше, ребенок сосет палец подолгу, то у него начнет деформироваться небо, передние зубы будут отклоняться вперед и наружу, появятся щели между зубами. Основной причиной такого поведения детские психологи называют стресс и дискомфортное эмоциональное состояние ребенка. Это особенно опасно, если у ребенка уже появились постоянные резцы –ему грозит несмыкание зубов в переднем отделе, т.е. самая сложный для лечения открытый прикус. Нужно сразу предпринимать меры: уделяйте своему ребенку достаточно внимания, научите его рассказывать вам о своих страхах и волнениях. Помочь в этом может детский психолог. Если привычка прочно укоренилась, то нужно обратиться к ортодонту. При помощи специальных кап – трейнеров, он достаточно легко отучит ребенка от нежелательного сосания.

3. Прикусывание губ и языка

Не всегда заметная привычка. Заподозрить ее можно, если у ребенка регулярно появляются ранки во рту, которые могут стать причиной инфекции и раздражения слизистой.

4. Инфантильный тип глотания и прокладывание языка между зубами

Пока ребенок питается молоком, он глотает пищу не так, как взрослые. Чтобы жидкая пища попала в глотку, ребенку нужно опустить язык в нижнее положение и упереться им в губы – язычок проходит между зубами. Такой тип глотания называют инфантильным, и так глотают дети до 2-х лет. Когда ребенок начинает переходить на твердую пищу, у него перестраивается и акт глотания, он становится соматическим. При таком виде глотания язык упирается в верхнее небо за зубами, прижимает пищу к нему и проталкивает в глотку. Такое глотание формирует правильную форму зубных рядов.

У детей, которые сохраняют инфантильный тип глотания после 2,5 лет, язык опущен и занимает позицию между зубами. Это создает избыточное давление круговой мышцы рта и щек на зубной ряд. Нарушенный баланс приводит к неправильной работе артикуляционных мышц и языка. Из-за этого ребенок не может правильно выговаривать звуки, формируется неровный зубной ряд и открытый прикус, потому что язык постоянно толкает зубы переднего отдела наружу.

5. Ротовое дыхание у ребенка

Это - самая «серьезная» вредная привычка по своим последствиям для здоровья ребенка. Природа решила, что человек будет дышать через нос. Но родители не обращают внимания на легкий насморк, хроническую заложенность носа и, даже, увеличенные аденоиды. Из-за них ребенок не может дышать носом. Бороться за каждый вдох непоседе сложно, поэтому ребенок идет по легкому пути и начинает дышать ртом. Так, с частыми простудами, ротовое дыхание постепенно входит в привычку. Если ребенок дышит ртом во сне и при этом похрапывает – родителям нужно очень насторожиться.

Чем опасно ротовое дыхание?

  • Вдыхаемый воздух должным образом не подготавливается для поступления в легкие и не очищается от примесей и микробов.
  • При дыхании через рот не включаются рецепторы, которые регулируют питание кислородом головного мозга - нарушается сон, появляется тревожность.
  • Нарушается газообмен в крови.
  • Постепенно у ребенка формируется «аденоидный тип лица» - отвисший двойной подборок, вздернутые нос и верхняя губа, плоское одудловатое лицо, опущенные плечи и впалая грудь.
  • С возрастом у таких детей все сильнее заметна заторможенность и задержка умственного развития, они отстают в обучении.
  • Открытый рот и вяло опущенный язык не создают должного давления в полости рта, челюсти по бокам сужаются, зубам не хватает места в ряду и появляется скученность.
  • Формируется высокий купол нёба, из-за которого появляются проблемы с речью и гнусавость.

Помочь ребенку в такой ситуации можно только комплексно – сначала нужно вылечить причину заложенности носа (простуду, хронический насморк или аденоиды). Бывают случаи, когда после восстановления полноценного носового дыхания, ребенок по привычке продолжает дышать ртом. Тогда нужна помощь ортодонта -при помощи LM-активатора он проведет коррекцию привычки и научит ребенка снова дышать через нос. Кроме того, он поможет исправить те нарушения в зубочелюстной системе, которые уже успели появиться, не дожидаясь необратимых последствий.

Что такое миогимнастика?

Миогимнастика –  это специальная зарядка для мышц ротовой полости. Специальные комплексы упражнений развивают и укрепляют определенные мышцы зубочелюстной системы и за счет этого оказывают лечебный эффект. Миогимнастика предназначена, как для предупреждения развития неправильного прикуса и дефектов речи, так и для устранения уже имеющихся проблем.

Комплекс миогимнастики может назначаться как:

  • самодостаточное лечение сам по себе,
  • как предварительный этап лечения,
  • одновременно в комплексе с другими методами ортодонтического лечения. Например, вместе с ношением ортодонтических аппаратов – кап и пластинок.

Какие упражнения включить в комплекс, как и когда их делать  – решает только врач. Не имеет смысла самостоятельно назначать ребенку комплекс миогимнастики дома – эффекта он не даст.

Но, если миогимнастику прописал ортодонт – делать ее нужно обязательно, упражнения сократят и облегчат основное лечение.

Главное выполнять их, соблюдая несколько правил:

  1. Наиболее эффективны занятия миогимнастикой в молочном прикусе с детьми 4-7 лет – в этом возрасте ребенок уже хорошо понимает, что от него требуется.
  2. Заниматься миогимнастикой с ребенком нужно регулярно, дома самостоятельно или в кабинете у врача-ортодонта.
  3. Чтобы комплекс давал результат, нужно выполнять заданное количество повторений каждого упражнения.
  4. Мышцы должны работать в полную силу, но в пределах физических возможностей ребенка.

 В клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете мы используем этот физиологичный метод лечения при работе с детьми.

Почему ортодонт часто работает вместе с ЛОР-врачом?

Проблемы с дыханием занимают третье место среди причин неправильного развития зубочелюстной системы у детей, после генетических и наследственных.

Важно понять, почему у ребенка портится прикус и не упустить момент. Хороший ортодонт проверит, правильно ли дышит ребенок, и при подозрении на ротовое дыхание сразу подключит ЛОР-специалиста.

Как мы писали выше, исправлять неправильный прикус можно только после того, как ребенок заново научится дышать носом. Для этого нужно вылечить заболевания, препятствующие носовому дыханию.  Чаще всего приходится иметь дело с воспалениями слизистой носа и носоглотки, гайморитом и разрастанием тканей аденоидов. Этим и занимается ЛОР-врач.

Почему после раннего удаления молочного зуба ребенку нужен ортодонт?

У вашего ребенка удален молочный зуб, а до появления постоянного еще год и больше? Тогда есть опасность, что у малыша испортится прикус. Соседние зубки после удаления будут очень хотеть подвинуться и занять освободившееся пространство. Если не поставить специальный протез или специальную ортодонтическую распорку, то постоянному зубу будет некуда деваться, и он прорежется где придется, а не там, где должен. В этом случае без вмешательства врача-ортодонта не обойтись.

Поэтому, уважаемые папы и мамы, давайте договоримся, если у ребенка младше 5-ти лет в зубном ряду есть прорехи, то, как минимум, консультация у ортодонта ему нужна обязательно!

Ортодонтическое лечение детей съемными ортодонтическими аппаратами

Ортодонтические аппараты, которые пациент может самостоятельно снять и вынуть из полости рта называют съемными. Их использование особенно эффективно в период молочного и сменного прикуса в возрасте 6-12 лет.

В ортодонтической практике чаще всего используются:

  • Капа-трейнер (LM-активатор)
  • Ортодонтические пластинки
  • Аппарат Твин-блок
  • Маска Диляра (Delaire) для мезиального прикуса в связке с пластинкой или брекетами

Подробнее о лечении съемной ортодонтической аппаратурой читайте здесь.

Ортодонтическое лечение детей в сменном и постоянном прикусе несъемными ортодонтическими конструкциями – брекетами:

В отличии от съемных ортодонтических аппаратов, брекеты пациент сам снять не может. Поэтому в этом случае результат лечения практически не зависит от сотрудничества пациента. Плюс брекетов в том, что они воздействуют на зубы постоянно - 24/7, независимо от желания пациента. Но перемещают брекетами ТОЛЬКО ПОСТОЯННЫЕ зубы, поэтому поставить брекеты можно детям в сменном и постоянном прикусе.

1. Частичные брекет-системы

Частичная брекет-система – это брекет-система, которую ставят не на все, а только на некоторые зубы в зубном ряду. Она используется у детей в сменном прикусе, и может фиксироваться как на одну челюсть, так и на обе. Чтобы можно было начать лечение частичной брекет-системой у ребенка во рту должно быть минимум 4 постоянных резца и 2 моляра – это возраст 8-10 лет. Самая распространенная конфигурация частичной брекет-системы – «аппарат 2х4», он фиксируется на 2 моляра и 4 резца.

Проблемы прикуса, которые эффективно решает частичная брекет-система:

  • Устранение диастемы и/или трем,
  • Создание недостающего места для прорезывания клыков,
  • Удержание места после раннего удаления молочных зубов,
  • Перемещение нескольких неправильно растущих зубов.

Лечение частичной брекет-системой не сможет полностью сформировать правильный прикус, т.к. еще не все зубы у ребенка прорезались. В основном, она используется как подготовительный этап перед полноценным лечением брекетами.

Лечение на частичной брекет-системе ничем не отличается от обычного лечения брекетами. Брекет-систему нельзя фиксировать на больные зубы, во время лечения необходима хорошая гигиена, а после его окончания обязательно нужно носить ретенционную пластинку или несъёмный ретейнер.

2. Брекет-системы для подростков

Когда у ребенка прорезались 7-е зубы (вторые моляры) ему уже можно назначать полноценное ортодонтическое лечение на обычной брекет-системе. Если есть показания, то начинают лечение брекетами в 11-12 лет, и его не нужно откладывать. В подростковом возрасте ортодотическое лечение проходит быстрее в среднем на полгода-год, а его результат будет в несколько раз стабильнее.

Как проходит лечение брекетами, мы рассказываем в отдельной статье.

 Что нужно принять во внимание, прежде, чем поставить подростку брекеты?

 В подростковом возрасте сложно договориться о сотрудничестве. Попробуйте объяснить: или будешь лечиться и через пару лет забудешь о проблемах с зубами, или наденешь брекеты под 30-ть, но все будет сложнее.

  1. Подростки не любят хорошо чистить зубы. Мы знаем случаи, когда приходилось снимать брекеты из-за плохой гигиены, чтобы спасти эмаль зубов. Так что, есть ставить, то чистить.
  2. Если ваш ребенок переживает за свой авторитет в компании сверстников, напомните ему, что моду и «понты» еще никто не отменял. Выбирайте вместе с ним стильные и яркие модели брекетов. В конце концов, это – дорого, точно дороже последнего айфона или гироборда. А тратить на себя и свою внешность время и деньги - это круто!
  3. Для подростков доступны все виды брекет-систем, кроме лингвальных (внутренних) – они считаются «брекетами для взрослых». Главное – правильно выбрать врача-ортодонта, которому вы доверяете.

Как мы клинике «ГАЛА ДЕНТ» наблюдаем и консультируем детей по ортодонтическим вопросам

В основном родители приводят ребенка на первую ортодонтическую консультацию примерно в 4 года, и в 90% случаев маленький пациент остается у нас для наблюдения.

Стандартный ортодонтический прием ребенка в клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете проходит по такой схеме:

  1. Врач знакомится с маленьким пациентом. Проводится сбор первичного анамнеза, анкетирование и визуальный осмотр полости рта.
  2. Если у ребенка выявлены нарушения прикуса и зубных рядов, которые требуют коррекции, ему назначается полное диагностическое обследование. Диагностика включает рентгенологические снимки (ОПТГ, ТРГ, компьютерную томографию при необходимости), снятие слепков, фотографирование лица и полости рта.
  3. Затем по полученным данным врач составляет комплексный план лечения. Этот план подробно обсуждается с родителями, при необходимости в него вносятся коррективы. План лечения утверждается родителями пациента. По утвержденному плану проводится расчет стоимости лечения. Уже на этом этапе родители будут понимать, во сколько им обойдется ВСЕ ортодонтическое лечение их ребенка.
  4. Полость рта ребенка нужно подготовить к началу ортодонтического лечения – оно проводится только на здоровые зубки. Необходимо провести профессиональную чистку зубов, ремтерапию и вылечить кариес, если он был обнаружен.
  5. Съемная индивидуальная ортодонтическая аппаратура изготавливается для конкретного пациента в зуботехнической лаборатории. На приеме врач показывает, как пользоваться пластинкой или капой, как за ней ухаживать, а также прописывает режим ношения. В ходе лечения родители ребенка должны строго следить за выполнением этих рекомендаций, иначе лечение не будет успешным.
  6. Несъемная аппаратура (брекет-система) фиксируется на зубах пациента, врач проводит урок правильной гигиены в брекетах.
  7. В дальнейшем ребенок будет приходить к нам в клинику для контроля процесса лечения и коррекции ортодонтической аппаратуры. При необходимости - на гигиенические чистки. Пропускать такие приемы нельзя.
  8. После окончания активного периода лечения, пациент или переходит на следующий этап лечения с применением другой ортодонтической аппаратуры, или лечение считается завершенным. В этом случает ребенку прописывается ношение ретенционного аппарата для стабилизации результата.

Запишитесь на консультацию к нашим ортодонтам и воспользуйтесь всеми преимуществами ортодонтического лечения детей в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

В каких случаях имеет смысл откладывать ортодонтическое лечение ребенка до совершеннолетия?

Ответ:
В большинстве случаев откладывать лечение не нужно. Пока ребенок растет, ортодонтическое лечение поможет зубочелюстной системе развиваться правильно.
Во взрослом возрасте лечение должно сломать уже оформившуюся патологию и затем выстроить зубы заново. Конечно, первый вариант гораздо легче, а значит предпочтительней.
Из этого правила есть 2 исключения: категорический отказ ребенка от лечения и сложные формы генетических скелетных нарушений, для лечения которых необходима хирургическая операция.

Привычки у детей с возрастом пропадают. Перерастет ли ребенок сам вредные для прикуса детские привычки?

Ответ:
Даже взрослые люди сохраняют свои детские вредные привычки: они сосут пальцы или волосы, грызут карандаши, и продолжают дышать ртом. По официальным данным, примерно у 5% взрослых имеют инфантильный тип глотания и привычку прокладывать язык между зубами. Эти люди не проходили в детстве ортодонтическое лечение и имеют патологии средней и выше степени тяжести.
Если Вы хотите, чтобы Ваш ребенок вырос здоровым и красивым, то лучше не полагаться на природу. В детстве все вредные привычки и их последствия легко устраняются.

Зачем мучить ребенка ношением зубной пластинки, если все равно потом нужно будет носить брекеты?

Ответ:
Главная причина пониженной эффективности лечения на съемной пластинке в том, что дети носят ее не регулярно, теряют и ломают. Родителям сложно уследить, спал ребенок в пластинке, или снял и положил под подушку, а утром надел. Все это сказывается на результате лечения. Ношение пластинки может и не избавит ребенка от последующего ношения брекетов, но оно точно улучшит прогноз и результат последующего лечения брекетами и в 100% случаев сократит его срок.

Стоимость ортодонтического лечения ребенка в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация ортодонта500 ₽

Дополнительные услуги

Диагностика в сменном прикусе (снятие слепков с обеих челюстей, отливка моделей, расчет и анализ моделей, ОПТГ, составление плана лечения)2 000 ₽
Диагностика в постоянном прикусе (снятие слепков с обеих челюстей, отливка моделей, расчет и анализ моделей, ОПТГ, ТРГ, составление плана лечения)3 500 ₽
Лечение на съемной аппаратуре
Предортодонтический трейнер, миобрейс, LM Активатор10 000 ₽
Одночелюстной аппарат11 000 - 12 600 ₽
Двухчелюстной аппарат19 500 -22 000 ₽
Каппа ретенционная7 500 ₽
Твин Блок21 900 ₽
Лечение на несъемной аппаратуре
Самолигирующая брекет-система Damon Q (Ormco, США), на одну челюсть с фиксацией34 000 ₽
Самолигирующая брекет-система Damon Clear (Ormco, США) на одну челюсть с фиксацией46 000 ₽
Керамическая брекет-система Clarity (Ormco США) на одну челюсть с фиксацией38 000 ₽
Металлическая брекет-система Mini Master (Ormco, США) на одну челюсть с фиксацией22 000 ₽
Система кап FlexiLigner для детей55 000 - 75 000 ₽

Самое важное из прочитанного

  • Кривые и больные молочные зубы превращаются в очень кривые и больные постоянные, поэтому лечить молочные зубы НУЖНО вовремя.

  • Вредные детские привычки – вторая по частоте причина формирования неправильного прикуса после наследственного и генетического фактора.

  • Приводите здорового ребенка в первый раз на прием к ортодонту после прорезывания всех молочных зубов в 4 года. Если зубы располагаются неправильно, то немедленно в любом возрасте.

  • Если зубы у ребенка растут криво, не думайте, что ребенок мал для ортодонтического лечения. Чем раньше начата коррекция аномалии прикуса, тем быстрее и эффективнее она будет.

  • Съемные ортодонтические аппараты – капы и пластинки, в детском возрасте действительно лечат. Кроме того, они «готовят почву» для последующего эффективного лечения брекетами.

  • Ортодонтическое лечение брекетами возможно только на постоянных зубах. Частичные брекеты ставят с 8-10 лет, полную брекет-систему - с 11-13.

Запишитесь на прием

Неправильный прикус у детей | Защити мою улыбку

Когда зубы не совпадают

Идеальные зубы есть только у кинозвезд. Но даже зубы, которые не совпадают или идеально подходят друг к другу, обычно не требуют лечения. Мировоззрение - это то, что мешает нам кусать щеки и губы. Правильно выровненные зубы также позволяют нам правильно жевать и говорить, а также позволяют правильно чистить зубы, чтобы предотвратить кариес.

Другое название плохо выровненных зубов - неправильный прикус. Это просто означает, что зубы верхней и нижней челюстей не соединяются должным образом с зубами нижней челюсти.Различные типы неправильного прикуса включают неправильный прикус и неправильный прикус.

Неправильный прикус вызывает множество проблем. К ним относятся проблемы с прикусыванием или жеванием, трудности с речью, такие как шепелявление, дыхание ртом, боль в челюсти, нездоровые десны и непривлекательный внешний вид.

У кого неправильный прикус?

Дети могут унаследовать семейный признак неправильного прикуса из-за размера и формы их лица, челюстей и зубов. Или они могут развиться в результате слишком длительного использования бутылочки или соски, сосания большого пальца, слишком ранней или поздней потери молочных зубов или несчастного случая.

Иногда виноваты как наследственные, так и более поздние проблемы. Признаки неправильного прикуса у вашего ребенка: скученные, неправильно расположенные или слишком большие зубы; или челюсти, которые шевелятся или издают звуки.

Как это диагностируется?

Стоматолог вашего ребенка может заметить неправильный прикус вашего ребенка и направить вас к ортодонту. Ортодонт - это стоматолог с дополнительной подготовкой. Ортодонты знают, как диагностировать, предотвращать и лечить стоматологические и лицевые проблемы, такие как неправильный прикус.

Не ждите посещения ортодонта, пока у вашего ребенка не вырастут все постоянные зубы.На самом деле, лечить неправильный прикус в раннем детстве проще, быстрее и дешевле.

Чтобы диагностировать неправильный прикус у вашего ребенка, ортодонт может предложить несколько процедур:

  • Оттиски зубов для изготовления гипсовых моделей. Эти модели, снятые в разное время во время лечения, также показывают прогресс.

  • Фотографии лица и зубов для записи лечения.

  • Несколько типов рентгеновских лучей.Панорамный рентген показывает зубы в положении прикуса, а специальный рентгеновский снимок головы показывает соотношение зубов и челюстей с лицом и черепом.

Лечение

Ортодонт может попытаться предотвратить развитие неправильного прикуса у вашего маленького ребенка. Профилактическое лечение означает, что необходимо оставить достаточно места для прорастания постоянных зубов. Это может потребовать, чтобы специалист по обслуживанию заменил молочный зуб, потерянный слишком рано. Или ортодонт может удалить молочные зубы, которые не выходят самостоятельно.

Второй тип лечения, называемый перехватывающим лечением, направлен на предотвращение ухудшения развивающегося неправильного прикуса. Ортодонт может направить формирующиеся постоянные зубы для выравнивания по:

Комплексное ортодонтическое лечение - это исправление неправильного прикуса и обеспечение исправности челюсти. Это лечение может проходить в несколько этапов.

Два типа приспособлений могут исправить неправильный прикус. Съемные приборы из проводов и пластика легко содержать в чистоте.Но для того, чтобы выполнять свою работу, их нужно носить точно так, как указано в инструкции. Несъемные приспособления, называемые брекетами, контролируют движение зубов лучше, чем съемные. Но еда скапливается вокруг брекетов. Поэтому дети, носящие брекеты, должны быть особенно осторожны при чистке зубов.

«Неправильный прикус зубов». Medline Plus, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения, 22 февраля 2012 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001058.htm По состоянию на 2013 г.

«Подтяжки.”Здоровый рот, Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/b/bracesAccessed 2013.

«Руководство по ведению развивающихся зубов и окклюзии в детской стоматологии» Американской академии детской стоматологии. http://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_DevelopDentition.pdf По состоянию на 2013 год.

«Неправильный прикус и ортодонтия: обзор лечения». Медицинский справочник WebMD от Healthwise. 11 января 2011 г. www.webmd.com/oral-health/tc/malocclusion-and-orthodontics-treatment-overview По состоянию на 2013 г.

«Почему ортодонт» Американская ассоциация ортодонтов. http://www.mylifemysmile.org/why-an-orthodontist-for-orthodontics/ По состоянию на 2013 г.

Неправильный прикус у детей 3 и 7 лет: продольное исследование | Европейский журнал ортодонтии

Аннотация

Целью этого лонгитюдного исследования было сравнить распространенность неправильного прикуса в возрасте 3 и 7 лет в выборке детей, исследуя гипотезу о том, что распространенность неправильного прикуса выше в 3 года, чем в 7 лет, и может зависеть от привычки сосать. .Выборка исследования включала 386 детей (199 девочек и 187 мальчиков) в возрасте 3 лет на момент начала исследования, взятых из трех государственных стоматологических клиник Швеции. Неправильный прикус диагностирован при клиническом обследовании с использованием специального протокола. Данные об аллергии, травматических повреждениях, сосательных привычках и характере дыхания, включая ночные нарушения дыхания, были получены с помощью анкеты, на которую ответили ребенок и родитель в сочетании с первоначальным и заключительным клиническим обследованием. Общая распространенность неправильного прикуса значительно снизилась с 70 до 58% ( P <0.0001): преимущественно передний открытый прикус, чрезмерное пересечение струи и неправильный прикус III класса. Хотя высокие показатели спонтанной коррекции были также отмечены для глубокого прикуса, неправильного прикуса II класса и заднего и переднего перекрестного прикуса, новые случаи развивались почти с той же скоростью; таким образом, в конце периода наблюдения распространенность не изменилась. Открытый передний прикус и задний перекрестный прикус были единственными условиями, которые имели значительную связь с привычкой сосать. Результаты подтверждают гипотезу о более высокой распространенности неправильного прикуса в возрасте 3 лет и однозначно поддерживают стратегию отсрочки ортодонтической коррекции неправильного прикуса до стадии смены прикуса.

Введение

В возрасте 3 лет распространенность неправильного прикуса достигает 66–70 процентов (Kohler and Holst, 1973; Dimberg et al. , 2010). Среди детей дошкольного возраста наиболее распространенными состояниями являются передний открытый прикус, чрезмерное чрезмерное смещение струи, аномалии прикуса II класса и задний перекрестный прикус (Kohler, Holst, 1973; Thilander, Myrberg, 1973; Ravn, 1976; Holm, 1978; Svedmyr, 1979; Уоррен и др. , 2005; Димберг и др. , 2010) .

Некоторые аномалии прикуса более склонны, чем другие, сохраняться во время развития прикуса, и утверждается, что полный неправильный прикус II класса в основном зубном ряду никогда не самокорректируется у растущих детей (Holm, 1978, Bishara et al. , 1988). Более того, протрузия верхней челюсти устанавливается на ранних этапах первичного прикуса и остается неизменной при переходе к смешанному прикусу (Antonini et al. , 2005). Другие состояния подвергаются спонтанной коррекции: распространенность переднего открытого прикуса снижается с 51% в первичном прикусе до 4% в смешанном и раннем постоянном прикусе (Holm, 1978; Duncan et al., 2008). Klocke et al. (2002) также сообщил о спонтанной коррекции большинства случаев переднего открытого прикуса в возрасте от 5 до 12 лет. Что касается заднего перекрестного прикуса, результаты исследований на сегодняшний день противоречивы: сообщения о спонтанной коррекции варьируются от 17 до 45 процентов (Thilander et al. , 1984; Lindner, 1989; Kurol and Berglund, 1992; Tscill et al. al. , 1997).

Распространенность сосательных привычек у трехлетних детей колеблется от 66 до 88 процентов (Kohler, Holst, 1973; Holm, 1978; Svedmyr, 1979; Modeer et al., 1982; Dimberg et al. , 2010) и участвует в развитии переднего открытого прикуса, неправильного прикуса II класса и заднего перекрестного прикуса (Kohler and Holst, 1973; Ravn, 1976; Holm, 1978; Svedmyr, 1979; Warren et al. , 2005; Димберг и др. , 2010). Устойчивость состояния сменного прикуса может определяться возрастом, в котором привычка к сосанию прекращается. Аллергия, ротовое дыхание, храп и нарушения ночного дыхания также потенциально негативно влияют на развивающиеся зубы (Vázquez-Nava et al., 2006; Góis et al. , 2008 г .; Souki et al. , 2009 г .; Zicari et al. , 2009 г.).

Очевидно, что определение факторов, влияющих на развитие прикуса в переходный период от первичного к постоянному прикусу, требует знаний и опыта со стороны клинициста. Раннее лечение неправильного прикуса может быть ненужным, если происходит спонтанная коррекция при переходе от первичного к смешанному прикусу .

Распространенность неправильного прикуса и спонтанной коррекции были изучены с противоречивыми результатами, которые трудно интерпретировать (Thilander et al. , 1984; Kurol and Berglund, 1992; Tscill et al. , 1997). Продольные исследования, охватывающие период перехода от первичного к раннему сменному прикусу, будут способствовать нашему пониманию развития прикуса с течением времени и того, как и если ранние аномалии прикуса самокорректируются.

Настоящее исследование преследовало три цели: проследить за группой детей и записать окклюзионный статус в возрасте 3 и 7 лет в когорте шведских детей, уделяя особое внимание распространенности неправильного прикуса; определить частоту самопроизвольной коррекции неправильного прикуса при переходе от первичного к раннему сменному прикусу и, в-третьих, проанализировать возможное влияние сосательных привычек на распространенность неправильного прикуса.

Гипотеза заключалась в том, что распространенность аномалий прикуса выше в возрасте 3 лет, чем в возрасте 7 лет, и может зависеть от привычки сосать.

Материалы и методы

Субъектов

Образец исследования был получен из трех государственных стоматологических клиник Швеции, каждая из которых находится в небольшой сельской общине с населением около 22 000 человек. В 2003 году в эти клиники прошли обучение 597 детей трехлетнего возраста. Сорок субъектов отказались участвовать в исследовании, а с 29 не удалось связаться.Таким образом, 528 детей поступили на первичное клиническое обследование вместе с обычным стоматологическим осмотром, предлагаемым каждому ребенку в Швеции в возрасте 3 лет. Чтобы уменьшить возможные мешающие факторы, такие как этнические различия и условия окружающей среды, были исключены 29 детей нескандинавского происхождения. Также были исключены четверо детей с синдромами или нарушениями развития. Каждому ребенку было предоставлено как минимум 2 возможности присутствовать на экзамене, но 38 детей отказались, в результате чего окончательная выборка составила 457 трехлетних испытуемых (223 мальчика и 234 девочки; Рисунок 1).

Рисунок 1

Схема детей в исследовании.

Рисунок 1

Схема детей в исследовании.

При клиническом обследовании в возрасте 3 лет отказ от сотрудничества у ряда детей не позволил зарегистрировать сагиттальную окклюзию или вертикальные взаимоотношения в пяти и четырех случаях соответственно. Более того, у 18 детей не удалось измерить оверджет.

В клиническом обследовании в возрасте 7 лет приняли участие 386 детей (187 мальчиков и 199 девочек).Таким образом, 71 (15%) субъект был потерян для участия в исследовании: 30 детей покинули район, а 41 отказался участвовать (Рисунок 1). Из-за прорезывания постоянных резцов измерение избыточного прикуса было исключено у 14 детей, а измерение избыточного прикуса - у 61.

В промежутке между двумя обследованиями не проводилось ортодонтическое лечение.

Этический комитет региона Эребру, Швеция, утвердил протокол исследования и форму информированного согласия (2003-87 / 03).

Клинический осмотр

Обследования проводились одним опытным врачом (LD) в период с 2003 по 2009 год. Обследования с использованием ротового зеркала и зонда проводились по особому протоколу. Методы Björk et al. (1964) и Фостер и Гамильтон (1969) послужили руководящими принципами для регистрации неправильного прикуса при центрической окклюзии. Рентгенологическое обследование не входило.

Данные об аллергии, травматических повреждениях, сосательных привычках и характере дыхания, в том числе о ночных нарушениях дыхания, были собраны с помощью анкеты, на которую детей вместе с их родителями попросили ответить во время 3 и 7 дней. -годовые экзамены.

Меры.

В возрасте 3 лет сагиттальная окклюзия определялась соотношением между первичными клыками верхней и нижней челюсти, а в возрасте 7 лет - первичными клыками верхней и нижней челюсти, а также первыми постоянными молярами верхней и нижней челюсти.

Первичные клыки.

Кончик верхнего молочного клыка находится в той же вертикальной плоскости, что и дистальная поверхность нижнего молочного зуба.

Кончик верхнего молочного клыка находится спереди по отношению к дистальной поверхности нижнего молочного зуба.

Кончик верхнего молочного клыка расположен кзади от дистальной поверхности нижнего молочного клыка.

Первые постоянные моляры.

Нормальное, до или равное половине остаточного бугорка после нормального или преднормального отношения.

Более чем половина остаточного куспида постнормального отношения.

Отношение, превышающее половину до нормального куспида.

  • -Overjet был измерен на наиболее выступающем резце верхней челюсти и классифицирован как нормальный в диапазоне 0–4 мм.

  • - Передний перекрестный прикус регистрировался, если один или несколько резцов верхней челюсти окклюзировались лингвально по отношению к резцам нижней челюсти и проверялись на смещение кпереди в ретрудированном положении.

  • - Глубокий прикус был зарегистрирован, когда более двух третей высоты резцов нижней челюсти были покрыты резцами верхней челюсти при полном закрытии.

  • -Отрицательное перекрытие в вертикальной плоскости было зарегистрировано как передний открытый прикус. Резцы, расположенные по диагонали, не считались находящимися в открытом прикусе или отсутствием перекрытия из-за неполного прорезывания резцов.

  • - Задний перекрестный прикус и ножницеобразный прикус регистрировались, если были затронуты как минимум два зуба.

Их также расслаивали на односторонние или двусторонние и проверяли на боковое смещение в отведенном положении.

Линейка из нержавеющей стали использовалась для измерения перекрытия и перекрытия с точностью до 0,5 мм.

Анкета.

Анкета состояла из следующих вопросов:

  • 1. Привыкал ли когда-нибудь ваш ребенок сосать?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • 2. Сохраняется ли привычка?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • 3. Отказ от привычки?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • Если да, то в каком возрасте привычка к сосанию исчезла?

  • 4.Какая привычка сосать была у вашего ребенка?

  • Варианты ответа: пустышка, палец / большой палец, другие предметы.

  • 5. Оценить продолжительность сосания в течение дня!

  • Варианты ответа: ночь + день (> 16 часов), ночь (8–16 часов), часть ночи + день (<8 часов).

  • 6. Дышит ли ваш ребенок с открытым ртом?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • 7.Ваш ребенок храпит во время сна?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • Если да: иногда каждую ночь

  • 8. Есть ли у вашего ребенка ночные перебои дыхания во время сна?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • 9. Есть ли у вашего ребенка аллергия?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • Если да, то подтверждена ли аллергия тестами?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • 10.Ваш ребенок получил травму зубов?

  • Варианты ответа: Да Нет

  • Если да,

  • a. Когда произошла травма?

  • б. Какой зуб / зубы были задействованы?

  • с. Были ли травмы зубов более одного раза?

  • г. Как лечили зубную травму?

  • Варианты ответа: Ожидание, шлифовка зуба / зубов, удаление зуба / зубов

Статистический анализ

Все данные были проанализированы с помощью SPSS версии 17.0. При анализе зависимых данных, т.е. сравнении одних и тех же детей в два разных периода времени, использовался тест Макнемара.

Анализ хи-квадрат использовался для анализа бинарных переменных, а отношение шансов (OR) с 95-процентным доверительным интервалом было рассчитано для измерения силы ассоциаций для бинарных переменных. Каждый сагиттальный, вертикальный и поперечный неправильный прикус был дихотомизирован в отличие от других и коррелирован с привычками сосания.

Различия в вероятностях менее 5% ( P <0.05) считались статистически значимыми.

Результаты

Образец был протестирован на однородность путем анализа участников и не участников в отношении пола, сосательных привычек, нарушений дыхания или типов неправильного прикуса. В 3-летнем возрасте у мальчиков, чем девочек, было больше привычек сосать ( P = 0,015, OR = 1,7) или ночных нарушений дыхания в группе, не участвовавшей в исследовании ( P = 0,040, OR = 3,6). В 7 лет задний перекрестный прикус был более распространен у девочек, чем у мальчиков ( P = 0.023, OR = 1,87). Глубокий прикус был более распространен у мальчиков, чем у девочек ( P = 0,006, OR = 10,7). В возрасте 7 лет никаких других значимых гендерных различий в переменных исследования выявлено не было. Поэтому данные для обоих полов были объединены для анализа.

Распространенность

Неправильный прикус.

Один или несколько аномалий прикуса были диагностированы у 70% детей в возрасте 3 лет по сравнению с 58% в возрасте 7 лет ( P <0.0001). Два или более аномалий прикуса были диагностированы у 18% в возрасте 3 лет и у 8% в возрасте 7 лет ( P <0,0001).

Распространенность переднего открытого прикуса, чрезмерного перекоса и аномалий прикуса III класса значительно снизилась в возрасте от 3 до 7 лет (Таблица 1). Для других специфических аномалий прикуса распространенность оставалась относительно постоянной на протяжении всего периода наблюдения (Таблица 1).

Таблица 1

Распространенность различных типов неправильного прикуса, чрезмерного прикуса и неправильного прикуса в возрасте 3 и 7 лет.

904 903 903 0,024

25 903 -
Три года Семилетний возраст
Размер выборки Распространенность Размер выборки Разница между возрастом
Переменные n % n n % n
3683 9025 907
Класс I 66 296 67 258 0.478
Класс II 26 116 28 107 0,614
Класс III 9
Overjet 439 372
Избыточный overjet (> 4 мм) 0.037
Передний перекрестный прикус (<0 мм) 1 5 1 6 0,687
Вертикальное соотношение
Прикус 453 325
Передний открытый прикус (<0) 0.0001
Глубокий прикус (> 2/3) 6 29 3 11 0,152
456
Односторонний перекрестный прикус 13 60 14 56 0.551
Двусторонний перекрестный прикус 6 29 3 11 0,003
Ножничный прикус 0 0368
4 904 903 903 0,024

25 903 -
Трехлетний возраст Семилетний возраст
Размер выборки Распространенность Размер выборки для разницы в возрасте
Переменные n % n n % n
Sag 386
Класс I 66 296 67 258 0.478
Класс II 26 116 28 107 0,614
Класс III 9
Overjet 439 372
Избыточный overjet (> 4 мм) 0.037
Передний перекрестный прикус (<0 мм) 1 5 1 6 0,687
Вертикальное соотношение
Прикус 453 325
Передний открытый прикус (<0) 0.0001
Глубокий прикус (> 2/3) 6 29 3 11 0,152
456
Односторонний перекрестный прикус 13 60 14 56 0.551
Двусторонний перекрестный прикус 6 29 3 11 0,003
Прикус ножницы 0368
Таблица 1

Распространенность различных типов неправильного прикуса, чрезмерного прикуса и неправильного прикуса в возрасте 3 и 7 лет.

904 903 903 0,024

25 903 -
Три года Семилетний возраст
Размер выборки Распространенность Размер выборки Разница между возрастом
Переменные n % n n % n
3683 9025 907
Класс I 66 296 67 258 0.478
Класс II 26 116 28 107 0,614
Класс III 9
Overjet 439 372
Избыточный overjet (> 4 мм) 0.037
Передний перекрестный прикус (<0 мм) 1 5 1 6 0,687
Вертикальное соотношение
Прикус 453 325
Передний открытый прикус (<0) 0.0001
Глубокий прикус (> 2/3) 6 29 3 11 0,152
456
Односторонний перекрестный прикус 13 60 14 56 0.551
Двусторонний перекрестный прикус 6 29 3 11 0,003
Ножничный прикус 0 0368
4 904 903 903 0,024

25 903 -
Трехлетний возраст Семилетний возраст
Размер выборки Распространенность Размер выборки для разницы в возрасте
Переменные n % n n % n
Sag 386
Класс I 66 296 67 258 0.478
Класс II 26 116 28 107 0,614
Класс III 9
Overjet 439 372
Избыточный overjet (> 4 мм) 0.037
Передний перекрестный прикус (<0 мм) 1 5 1 6 0,687
Вертикальное соотношение
Прикус 453 325
Передний открытый прикус (<0) 0.0001
Глубокий прикус (> 2/3) 6 29 3 11 0,152
456
Односторонний перекрестный прикус 13 60 14 56 0.551
Двусторонний перекрестный прикус 6 29 3 11 0,003
Прикус ножницы 0368

Среди случаев переднего перекрестного прикуса 30% имели передний сдвиг, а 71% задних перекрестных прикусов показали латеральный сдвиг в возрасте 7 лет.

Самопроизвольная коррекция.

За период наблюдения наблюдалась самопроизвольная коррекция всех видов аномалий прикуса, а также возникли новые аномалии прикуса (таблица 2). В случаях неправильного прикуса III класса, чрезмерного чрезмерного прикуса и переднего открытого прикуса скорость спонтанной коррекции была значительно выше, чем развитие новых аномалий прикуса (Таблица 2). Однако, что касается неправильного прикуса II класса, переднего перекрестного прикуса, глубокого и заднего перекрестного прикуса, темпы самопроизвольной коррекции и развития новых аномалий прикуса были одинаковыми.

Таблица 2

Самопроизвольная коррекция и появление новых аномалий прикуса в возрасте от 3 до 7 лет.

3 903 903 .037

- 1 904 904 903 3243
Размер выборки Спонтанная коррекция пациентов с неправильным прикусом в возрасте 3 лет Спонтанная коррекция всего Новые случаи неправильного прикуса у лиц без соответствующего неправильного прикуса в возрасте 3 лет Всего новых случаев P для разницы
Тип неправильного прикуса n % % % %
425 903 425 Класс II 903 -
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 284 - 12 18 14 0.614
Класс III 36 75 -
Нет Класс III (Класс I + Класс II) 725 7 0,024
Избыточный оверджет 81 58 -
Нет чрезмерного оверджета 279 279 1325
Передний поперечный прикус 4 50 -
Нет переднего поперечного прикуса 9066 Открытый прикус передний 164 87 -
Нет переднего открытого прикуса 159 - 44 3 6 44 6 0001
Глубокий прикус 19 84 -
Без глубокого прикуса - Задний перекрестный прикус 76 37 -
Нет заднего перекрестного прикуса 310 - 7 6
Класс 46 3 903 903 .037

- 1 904 904 903 3243
Размер выборки Спонтанная коррекция пациентов с неправильным прикусом в возрасте 3 лет Спонтанная коррекция всего прикуса Новые случаи неправильного прикуса у лиц без соответствующего прикуса в возрасте 3 лет Всего новых случаев P для разницы
Тип неправильного прикуса n % % % %
-
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 284 - 12 18 14 0.614
Класс III 36 75 -
Нет Класс III (Класс I + Класс II) 725 7 0,024
Избыточный оверджет 81 58 -
Нет чрезмерного оверджета 279 279 1325
Передний поперечный прикус 4 50 -
Нет переднего поперечного прикуса 9066 Открытый прикус передний 164 87 -
Нет переднего открытого прикуса 159 - 44 3 6 44 6 0001
Глубокий прикус 19 84 -
Без глубокого прикуса - Задний перекрестный прикус 76 37 -
Нет заднего перекрестного прикуса 310 - 7 6
Таблица 2

Самопроизвольная коррекция и появление новых аномалий прикуса в возрасте от 3 до 7 лет.

3 903 903 .037

- 1 904 904 903 3243
Размер выборки Спонтанная коррекция пациентов с неправильным прикусом в возрасте 3 лет Спонтанная коррекция всего Новые случаи неправильного прикуса у лиц без соответствующего неправильного прикуса в возрасте 3 лет Всего новых случаев P для разницы
Тип неправильного прикуса n % % % %
425 903 425 Класс II 903 -
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 284 - 12 18 14 0.614
Класс III 36 75 -
Нет Класс III (Класс I + Класс II) 725 7 0,024
Избыточный оверджет 81 58 -
Нет чрезмерного оверджета 279 279 1325
Передний поперечный прикус 4 50 -
Нет переднего поперечного прикуса 9066 Открытый прикус передний 164 87 -
Нет переднего открытого прикуса 159 - 44 3 6 44 6 0001
Глубокий прикус 19 84 -
Без глубокого прикуса - Задний перекрестный прикус 76 37 -
Нет заднего перекрестного прикуса 310 - 7 6
Класс 46 3 903 903 .037

- 1 904 904 903 3243
Размер выборки Спонтанная коррекция пациентов с неправильным прикусом в возрасте 3 лет Спонтанная коррекция всего прикуса Новые случаи неправильного прикуса у лиц без соответствующего прикуса в возрасте 3 лет Всего новых случаев P для разницы
Тип неправильного прикуса n % % % %
-
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 284 - 12 18 14 0.614
Класс III 36 75 -
Нет Класс III (Класс I + Класс II) 725 7 0,024
Избыточный оверджет 81 58 -
Нет чрезмерного оверджета 279 279 1325
Передний поперечный прикус 4 50 -
Нет переднего поперечного прикуса 9066 Открытый прикус передний 164 87 -
Нет переднего открытого прикуса 159 - 44 3 6 44 6 0001
Глубокий прикус 19 84 -
Без глубокого прикуса - Задний перекрестный прикус 76 37 -
Нет заднего перекрестного прикуса 310 - 7 6
Привычки к сосанию.

Распространенность сосательных привычек снизилась с 66 до 4 процентов ( P <0,0001) в возрасте от 3 до 7 лет. Почти все, кто сообщал о стойкой привычке сосать в возрасте 7 лет, сосали палец или палец.

Влияние сосательных привычек.

В течение периода наблюдения OR для развития переднего открытого прикуса или заднего перекрестного прикуса были значительно выше для тех детей, которые имели или имели привычку сосать, чем для тех, кто никогда не имел привычки сосать (Таблица 3).

Таблица 3

Связь между неправильным прикусом и привычкой сосать в возрасте от 3 до 7 лет.

903 900 размер 368 904.2 9068 903 293 903 903 903 258 3 80
Трехлетний возраст Семилетний возраст
Размер выборки Привычка к сосанию Отсутствие привычки к сосанию OR 95% CI Привычка к сосанию Привычка к сосанию отсутствует OR 95% ДИ P
Тип неправильного прикуса n % % n % %
Класс II 116 32 2 21.5 5,2–88,8 0,0001 107 29 22 1,4 0,8–2,6 0,214
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 4336 98 279 71 78
Чрезмерный оверджет 99 27 4 8,5 3,1–23,9 0,0001 63254 0,0001 63254 0,6–2,3 0,641
Отсутствие чрезмерного оверджета 340 73 96 309 83 85
1 Передний открытый проход 156,2 21,5–1133,3 0,0001 32 12 3 4,6 1,1–19,8 0,025
Нет переднего 88 97
Задний перекрестный прикус 89 24 1 29.8 4,1–216,6 0,0001 67 20 7 3,1 1,3–7,5 0,008
Нет заднего перекрестного прикуса 93
9036 7 368 904.2 9068 903 293 903 903 903 258 3 80
Трехлетний возраст Семилетний возраст
Размер выборки Привычка к сосанию ИЛИ P Размер выборки Привычка сосать Нет привычки сосать OR 95% ДИ P
Тип неправильного прикуса n % n % %
Класс II 116 32 2 21.5 5,2–88,8 0,0001 107 29 22 1,4 0,8–2,6 0,214
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 4336 98 279 71 78
Чрезмерный оверджет 99 27 4 8,5 3,1–23,9 0,0001 63254 0,0001 63254 0,6–2,3 0,641
Отсутствие чрезмерного оверджета 340 73 96 309 83 85
1 Передний открытый проход 156,2 21,5–1133,3 0,0001 32 12 3 4,6 1,1–19,8 0,025
Нет переднего 88 97
Задний перекрестный прикус 89 24 1 29.8 4,1–216,6 0,0001 67 20 7 3,1 1,3–7,5 0,008
Нет заднего перекрестного прикуса 93
Таблица 3

Связь между неправильным прикусом и привычкой сосать в возрасте 3 и 7 лет.

903 900 размер 368 904.2 9068 903 293 903 903 903 258 3 80
Трехлетний возраст Семилетний возраст
Размер выборки Привычка к сосанию Отсутствие привычки к сосанию OR 95% CI Привычка к сосанию Привычка к сосанию отсутствует OR 95% ДИ P
Тип неправильного прикуса n % % n % %
Класс II 116 32 2 21.5 5,2–88,8 0,0001 107 29 22 1,4 0,8–2,6 0,214
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 4336 98 279 71 78
Чрезмерный оверджет 99 27 4 8,5 3,1–23,9 0,0001 63254 0,0001 63254 0,6–2,3 0,641
Отсутствие чрезмерного оверджета 340 73 96 309 83 85
1 Передний открытый проход 156,2 21,5–1133,3 0,0001 32 12 3 4,6 1,1–19,8 0,025
Нет переднего 88 97
Задний перекрестный прикус 89 24 1 29.8 4,1–216,6 0,0001 67 20 7 3,1 1,3–7,5 0,008
Нет заднего перекрестного прикуса 93
9036 7 368 904.2 9068 903 293 903 903 80
Трехлетний возраст Семилетний возраст
Размер выборки Привычка к сосанию ИЛИ P Размер выборки Привычка сосать Нет привычки сосать OR 95% ДИ P
Тип неправильного прикуса n % n % %
Класс II 116 32 2 21.5 5,2–88,8 0,0001 107 29 22 1,4 0,8–2,6 0,214
Нет Класс II (Класс I + Класс III) 4336 98 279 71 78
Чрезмерный оверджет 99 27 4 8,5 3,1–23,9 0,0001 63254 0,0001 63254 0,6–2,3 0,641
Отсутствие чрезмерного оверджета 340 73 96 309 83 85
1 Передний открытый проход 156,2 21,5–1133,3 0,0001 32 12 3 4,6 1,1–19,8 0,025
Нет переднего 88 97
Задний перекрестный прикус 89 24 1 29.8 4,1–216,6 0,0001 67 20 7 3,1 1,3–7,5 0,008
Нет заднего перекрестного прикуса 3625 9025 93

По сравнению с сосанием пальца или большого пальца дети с манекеном сосания и передним открытым прикусом ( P <0,0001) или чрезмерной избыточной струей ( P = 0.002) имели скорость спонтанной коррекции, значительно превышающую скорость развития новых аномалий прикуса.

Нарушения дыхания и аллергия.

За период наблюдения распространенность ротового дыхания снизилась с 19 до 8% ( P <0,0001).

Зарегистрированная распространенность храпа была относительно постоянной в возрасте 3 и 7 лет: 9 и 10 процентов, соответственно.

В возрасте 3 лет 6% испытывали ночные нарушения дыхания; в возрасте 7 лет распространенность снизилась до 2 процентов ( P = 0.007). Большинству (16 из 25) была выполнена абразио / тонзиллэктомия в возрасте от 3 до 7 лет и в послеоперационном периоде; Ночные нарушения дыхания прекратились в 15.

Распространенность аллергии в 7-летнем возрасте составила 12%.

Влияние нарушения дыхания и аллергии.

Была обнаружена связь между храпом и задним перекрестным прикусом (OR = 2,28, P = 0,003), а также между аллергией и аномалиями прикуса II класса (OR = 3.19, P = 0,001). Кроме того, была обнаружена взаимозависимость между дыханием через рот и аллергией (OR = 1,78, P = 0,045) и, наконец, между дыханием через рот и храпом (OR = 4,56, P <0,0001).

Травматическая травма.

Тридцать четыре процента (132 из 386) 7-летних детей имели травмы зубов, в то время как 4 процента (6 из 386) сообщили о травмах постоянного резца. Средний возраст первой травмы зубов составил 4 года.1 год. Средний возраст тех, кто пережил второй инцидент, составил 5,4 года. Распространенность среди детей с чрезмерной избыточной струей была не выше, чем у детей с нормальной избыточной струей ( P = 0,101).

В случаях травматических повреждений зубов наиболее частым явлением было выжидание (отсутствие лечения) - 87%. У 8% детей первичные резцы травмированы, а первичные резцы заточены у 5%.

Обсуждение

Результаты этого исследования четко подтверждают гипотезу о том, что распространенность неправильного прикуса выше в возрасте 3 лет, чем в возрасте 7 лет.Более того, несмотря на относительно постоянную распространенность некоторых видов неправильного прикуса в возрасте от 3 до 7 лет, изменения происходили на индивидуальном уровне не только из-за спонтанной коррекции, но и из-за развития новых аномалий прикуса с одинаковой скоростью.

Аналогичные результаты были опубликованы ранее в отношении заднего перекрестного прикуса (Thilander et al. , 1984; Kurol and Berglund, 1992), что стимулировало дебаты по вопросу о раннем лечении, т.е. следует избегать из-за высокой скорости спонтанной коррекции и плохого успеха шлифовальной терапии.Настоящие результаты согласуются с предыдущими выводами и поддерживают стратегию отсрочки ортодонтического вмешательства до стадии смены зубов. Вместо этого в возрасте 3 лет следует сосредоточить внимание на наблюдении за развитием окклюзии, роста и прорезывания зубов, а также на информировании родителей о нежелательных последствиях постоянных привычек сосания или функциональных нарушений.

Примечательно, что влияние сосательных привычек на окклюзию было значительным в 3-летнем возрасте, тогда как в 7-летнем возрасте сосательные привычки были связаны с передним открытым прикусом и задним перекрестным прикусом.Открытый передний прикус также может быть вызван выталкиванием языка; если они сохранятся, эти привычки могут помешать спонтанному исправлению открытого прикуса. Что касается заднего перекрестного прикуса, нормализация положения языка обычно является предпосылкой для спонтанной коррекции. Привычка сосать может изменить паттерн глотания, который был признан важным фактором этиологии развития заднего перекрестного прикуса (Овсеник и др. , 2007; Овсеник, 2009) .Таким образом, даже если сосательная привычка прекратилась несколько лет назад, настойчивость неправильного положения языка или давления предотвратит самопроизвольную коррекцию неправильного прикуса.К сожалению, в этом исследовании не оценивались давление языка, положение языка или характер глотания.

Результаты также показали, что у детей с передним открытым прикусом или чрезмерным оверджетом спонтанная коррекция среди присосок большого пальца или пальца была менее частой, чем среди пустышек. Вероятно, это можно объяснить тем, что по мере взросления детей периоды сосания пустышки уменьшаются, тогда как при сосании большого пальца или пальца эта привычка часто продлевается даже в часы бодрствования. Более того, сосание пальцев имеет тенденцию прекращать эту привычку в более позднем возрасте, чем сосание пустышки (Larsson, 1986, 1987; Bishara et al., 2006; Дункан и др. , 2008 г .; Dimberg et al. , 2010).

Примечательно, что результаты также показали, что аллергия, дыхание через рот или храп имели потенциальное влияние на окклюзию уже на стадии первичного или раннего смешанного прикуса, подтверждая более ранние исследования (Vázquez-Nava et al. , 2006 ; Góis et al. , 2008; Souki et al. , 2009). Однако следует иметь в виду, что сообщаемые ассоциации являются двумерными и не могут быть подтверждены многомерным анализом.Следовательно, необходимы дальнейшие исследования на еще более крупных популяциях, чтобы сделать возможным многомерный анализ и, таким образом, раскрытие любых таких ассоциаций.

Распространенность зубных травм у 7-летних детей составляет 34 процента, что находится в пределах 18–39 процентов для детей в возрасте 7–15 лет (Forsberg and Tedestam, 1990; Carvalho et al. , 1998; Робсон и др. , 2009).

Двумя важными преимуществами настоящего исследования являются продольный дизайн и тот факт, что ни один из субъектов не подвергался ортодонтическому лечению в течение периода исследования. Однако недостатком, присущим лонгитюдному дизайну исследования, является неизбежная потеря некоторых субъектов с течением времени. В настоящем исследовании отсев был относительно низким и в приемлемых пределах (15%). Анализ выявил лишь незначительные различия между исследуемой выборкой и субъектами, которые не смогли завершить исследование. Наконец, всегда можно усомниться в достоверности результатов, полученных на основании данных, представленных самими собеседниками, но было показано, что такие данные имеют хорошую достоверность на уровне популяции (Kronstrom et al., 1997).

Выводы

В этом исследовании, сравнивая состояние окклюзии зубов у детей, наблюдаемых продольно в 3 и 7 лет, были сделаны следующие выводы.

  1. В возрасте от 3 до 7 лет общая распространенность неправильного прикуса значительно снизилась - с 70 до 58 процентов. Это снижение общей распространенности было связано, в первую очередь, со спонтанной коррекцией переднего открытого прикуса, чрезмерного смещения струи и неправильного прикуса III класса.

  2. Хотя высокие показатели спонтанной коррекции были также зарегистрированы для глубокого прикуса, неправильного прикуса II класса, а также заднего и переднего перекрестного прикуса, новые аномалии прикуса развивались почти с той же скоростью, что привело к неизменной распространенности в конце периода наблюдения.

  3. Обнаружена значимая связь между привычкой сосать и передним открытым прикусом и задним перекрестным прикусом.

  4. Самопроизвольная коррекция переднего открытого прикуса и чрезмерного чрезмерного смещения струи у сосунков большого пальца или пальцев рук была менее частой, чем у пустышек.

  5. Аллергия, дыхание через рот и храп потенциально отрицательно влияют на окклюзию.

  6. Результаты четко подтверждают клинические рекомендации, рекомендующие отложить ортодонтическое лечение неправильного прикуса, диагностированного в основном зубном ряду, до перехода в стадию смешанного прикуса.

Финансирование

Это исследование было поддержано грантами Совета графства Эребру и Шведского стоматологического общества.

Авторы хотели бы поблагодарить персонал трех государственных стоматологических клиник за всю помощь в завершении этого исследования.

Список литературы

,,,,.

Неправильный прикус II степени с выступом верхней челюсти из молочного через смешанный прикус: продольное исследование

,

Angle Orthodontist

,

2005

, vol.

75

(стр.

980

-

986

),,,.

Изменения моляров между молочными и постоянными зубными рядами: продольное исследование

,

Американский журнал ортодонтии Стоматологическая ортопедия

,

1988

, vol.

93

(стр.

19

-

28

),,,.

Изменения в распространенности непитательных моделей сосания в первые 8 лет жизни

,

Американский журнал ортодонтии Стоматологическая ортопедия

,

2006

, vol.

130

(стр.

31

-

36

),,.

Способ эпидемиологического учета неправильного прикуса

,

Acta Odontologica Scandinavia

,

1964

, vol.

22

(стр.

27

-

41

),,.

Неправильный прикус, травмы зубов и аномалии зубов в основном зубном ряду у бельгийских детей

,

Международный журнал детской стоматологии

,

1998

, vol.

8

(стр.

137

-

141

),,,.

Распространенность аномалий прикуса и сосательных привычек у 3-летних детей

,

Swedish Dental Journal

,

2010

, vol.

34

(стр.

35

-

42

),,,.

Привычки сосания в детстве и их влияние на молочные зубы: результаты длительного исследования беременности и детства AVON

,

International Journal of Dentistry

,

2008

, vol.

18

(стр.

178

-

188

),.

Травмы зубов у шведских детей, проживающих в городской местности

,

Swedish Dental Journal

,

1990

, vol.

14

(стр.

115

-

122

),.

Окклюзия молочного зубного ряда. Исследование детей в возрасте от 21/2 до 3 лет

,

British Dental Journal

,

1969

, vol.

126

(стр.

76

-

79

) и др.

Влияние непитательных привычек сосания, характера дыхания и размера аденоидов на развитие неправильного прикуса

,

Angle Orthodontist

,

2008

, vol.

4

(стр.

647

-

654

).

Стоматологическое здоровье в группе 8-летних шведов, за которыми наблюдали с 3-х летнего возраста

,

Общественная стоматология и оральная эпидемиология

,

1978

, vol.

6

(стр.

71

-

77

),,.

Передний открытый прикус в молочных зубах: продольное наблюдение и соображения черепно-лицевого роста

,

Американский журнал ортодонтии Стоматологическая ортопедия

,

2002

, vol.

122

(стр.

353

-

358

),.

Неправильный прикус и сосательные привычки у четырехлетних детей

,

Acta Paediatrica Scandinavia

,

1973

, vol.

62

(стр.

373

-

379

),,,,.

Различия в профилях практики шведских стоматологов. Анкетное исследование с особым акцентом на протезирование

,

Acta Odontologica Scandinavia

,

1997

, vol.

55

(стр.

265

-

269

),.

Продольное исследование и анализ эффективности затрат на раннее лечение заднего перекрестного прикуса в молочных зубах

,

European Journal of Orthodontics

,

1992

, vol.

14

(стр.

173

-

179

).

Влияние сосания манекена на окклюзию: обзор

,

European Journal of Orthodontics

,

1986

, vol.

8

(стр.

127

-

130

).

Влияние сосания пальца на окклюзию: обзор

,

European Journal of Orthodontics

,

1987

, vol.

9

(стр.

279

-

282

).

Продольное исследование эффекта раннего перехватывающего лечения у 4-летних детей с односторонним перекрестным прикусом

,

Scandinavian Journal of Dental Research

,

1989

, vol.

97

(стр.

432

-

438

),,.

Привычки сосания и их связь с задним перекрестным прикусом у 4-летних детей

,

Scandinavian Journal of Dental Research

,

1982

, vol.

90

(стр.

323

-

328

).

Неправильные орофациальные функции до 5 лет и их связь с задним перекрестным прикусом

,

Американский журнал ортодонтии Стоматологическая ортопедия

,

2009

, vol.

136

(стр.

375

-

381

),,,.

Последующее исследование функциональных и морфологических признаков неправильного прикуса в возрасте от 3 до 12 лет

,

European Journal of Orthodontics

,

2007

, vol.

29

(стр.

523

-

529

).

Привычки сосания и окклюзия у 3-летних детей

,

Scandinavian Journal of Dental Research

,

1976

, vol.

84

(стр.

204

-

209

),,,,,.

Распространенность и определяющие факторы травматических повреждений молочных зубов у детей дошкольного возраста

,

Стоматологическая травматология

,

2009

, т.

25

(стр.

118

-

122

),,,,,.

Распространенность неправильного прикуса среди детей с ротовым дыханием: соответствуют ли ожидания реальности?

,

Международный журнал детской оториноларингологии

,

2009

, vol.

73

(стр.

767

-

773

).

Сосущий манекен

,

Swedish Dental Journal

,

1979

, vol.

3

(стр.

205

-

210

),.

Распространенность неправильного прикуса у шведских школьников

,

Scandinavian Journal of Dental Research

,

1973

, vol.

81

(стр.

12

-

21

),,.

Эффект раннего перехватывающего лечения у детей с задним перекрестным прикусом

,

European Journal of Orthodontics

,

1984

, vol.

6

(стр.

25

-

34

),,.

Неправильный прикус молочных зубов у детей европеоидной расы

,

European Journal of Orthodontics

,

1997

, vol.

19

(стр.

361

-

367

),,,,,.

Влияние непитательного сосания на окклюзионные характеристики сменного прикуса

,

Детская стоматология

,

2005

, vol.

27

(стр.

445

-

450

) и др.

Связь между аллергическим ринитом, искусственным вскармливанием, непитательными привычками сосания и неправильным прикусом молочных зубов

,

Архив детских болезней

,

2006

, vol.

91

(стр.

836

-

840

) и др.

Оральное дыхание и аномалии прикуса зубов

,

Европейский журнал детской стоматологии

,

2009

, vol.

2

(стр.

59

-

63

)

© Автор 2011. Опубликовано Oxford University Press от имени Европейского ортодонтического общества. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Основы неправильного прикуса у детей

Неправильный прикус обычно известен как смещение зубов.Это состояние может включать в себя сильный или неправильный прикус или просто скученность зубов у вашего ребенка. Также важно отметить, что неправильный прикус часто передается по наследству. Исследования доказывают, что большинство людей не рождаются с идеальным прикусом, что побуждает их обращаться к стоматологическим услугам, например, к установке детских скоб в Стил-Крик. Ниже приведены основные факты о неправильном прикусе у детей, которые необходимо знать.

Причины и типы неправильного прикуса

Причины

Помимо генетики, смещение зубов вызвано множеством факторов, таких как травмы и проблемы челюсти, неудачные стоматологические процедуры, аномалии зубов, детские привычки и врожденные дефекты.Среди наиболее частых причин неправильного прикуса у детей - травмы челюсти и детские привычки.

Если у вашего ребенка были переломы или вывихи челюсти во время игры, очень важно, чтобы вы немедленно привели его или ее к стоматологу. Кроме того, также важно помнить, что нельзя терпеть плохие стоматологические привычки, такие как длительное кормление из бутылочки, чрезмерное использование соски, сосание большого пальца или толкание языка.

Типы неправильного прикуса

К различным типам неправильного прикуса относятся расставленные зубы и диастема, скученные зубы, чрезмерный прикус, открытый прикус, перекрестный прикус, прикус и неправильный прикус.Самые распространенные типы неправильного прикуса у детей - это расставленные зубы и скученные зубы. Расстояния между зубами возникают, когда между зубами вашего ребенка есть промежуток или промежуток.

Это пространство или щель могут быть незаметными или достаточно большими, чтобы можно было подумать, что зуб отсутствует. Что касается скученных зубов, это часто происходит, когда во рту вашего ребенка недостаточно места для роста постоянных зубов. У детей неправильный прикус хорош тем, что с ним легко справиться с помощью стоматологических процедур, например, с помощью детских скоб в Стил-Крик.

Купите детские подтяжки в Стил-Крик по доступной цене

Если вы хотите узнать, как решить проблему смещения зубов вашего ребенка, посетите Стоматологию для молодых и вежливых детей! Назначьте встречу сегодня!

Как лечится неправильный прикус у детей?

Автор: Д-р Мойра Вонг

Опубликовано: 18.06.2020

Отредактировал: Кэмерон Гибсон-Ватт

Неправильный прикус - это медицинский термин, обозначающий кривые зубы со смещенными челюстями или без них. Обычно это начинается в детстве и, если не лечить, может привести к таким осложнениям, как износ зубов, проблемы с речью и проблемы с самооценкой, в более позднем возрасте.


В этой статье доктор Мойра Вонг, один из наших ведущих ортодонтов из Лондона, объясняет причины неправильного прикуса, различные типы и время, которое обычно требуется на исправление.

Что вызывает неправильный прикус?

Неправильный прикус обычно вызывается комбинацией генетических и факторов окружающей среды .Это может быть наследственное заболевание, но оно также может быть связано с тем, как мы говорим, едим, или с привычками, которые мы развиваем, такими как кусание ногтей и сосание большого пальца в детстве. Кроме того, многие считают, что это может быть вызвано длительным использованием бутылочки или пустышки в раннем детстве.

Есть много других экологических причин, таких как травмы челюсти, и даже было замечено, что они развивались у некоторых людей, у которых была привычка жевать кончик ручки в одном и том же положении в течение многих лет.

Можно ли предотвратить неправильный прикус?

Генетические компоненты неправильного прикуса невозможно предотвратить, однако мы можем использовать генетику, чтобы предсказать, как будет развиваться ребенок, глядя на родителей. Это помогает нам понять, как будут расти челюсть и зубы у ребенка, и тогда мы сможем применить соответствующее лечение.

Однако экологический аспект можно предотвратить.Например, если привычка ребенка способствует неправильному прикусу, и ему меньше 9 лет, то отказ от этих привычек может привести к спонтанному улучшению. Как правило, с этими привычками, чем раньше они прекращаются, тем меньше они способствуют неправильному прикусу.

Сколько времени нужно, чтобы исправить неправильный прикус?

Основная цель - выпрямить и улучшить внешний вид детских зубов. Это может включать использование приспособлений для рта, таких как ретейнеры или брекеты, а иногда и хирургическое вмешательство.Очень редко применяется удаление зуба. Лечение обычно проводится в два этапа:

  • Ортодонтическое лечение фазы 1 - в возрасте около восьми лет, если неправильный прикус влияет на передние зубы, можно провести ортодонтическое лечение фазы 1, чтобы упростить лечение, необходимое в более позднем возрасте. Например, если скученность выявляется во взрослом возрасте, можно провести процедуру по созданию пространства, но без удаления зубов.Обычно ортодонтическое лечение фазы 1 занимает около 9-12 месяцев.
  • Ортодонтическое лечение 2 фазы - 2 фазы проводят, когда прорезываются все зубы взрослого человека, обычно в возрасте 12-13 лет. Цель второго этапа лечения - убедиться, что зубы находятся в нужных местах для здорового прикуса, хорошего функционирования и общего приятного внешнего вида. Обычно это занимает от 18 до 24 месяцев.

Какие бывают типы неправильного прикуса?

Не все случаи смещения зубов одинаковы, и мы разделяем их на три различных типа:

  • Неправильный прикус 1 класса - Это когда нет деформации челюстей, но зубы переполнены
  • Неправильный прикус 2 класса - Когда нижняя челюсть не выросла так же хорошо, как верхняя челюсть, что приводит к большему расстоянию между верхними и нижними зубами
  • Неправильный прикус 3 класса - Увеличился рост нижней челюсти по сравнению с верхней, в результате чего нижняя челюсть выступала, а верхние зубы прилегали к нижним зубам.Это обычно известно как прикус.

Важно отметить, что асимметрия челюсти может возникать при любых трех классах неправильного прикуса.

Может ли неправильный прикус вызвать проблемы с речью?

Да, может. Я работаю вместе с логопедом , чтобы предложить моим пациентам лучшее лечение и результаты. Каждый случай неправильного прикуса настолько индивидуален, что лечение должно быть очень индивидуальным - не существует универсального лечения этого состояния.Поэтому важно подойти к проблеме как единая команда.

Могу ли я исправить неправильный прикус моего ребенка во время пандемии COVID-19?

На данный момент обычные приемы отменены, и дети, которые в настоящее время находятся на лечении, носят брекеты без каких-либо корректировок. Это означает, что их лечение продлено на три месяца.

Теперь, когда мы можем снова открыть , мы начинаем видеть наших пациентов чаще.Мы оснащены средствами индивидуальной защиты высочайшего уровня, чтобы защитить как наших пациентов, так и персонал. Практикуется социальное дистанцирование и действует новая система проверки всего персонала и пациентов по прибытии в клинику.

Тем не менее, мы по-прежнему предлагаем видео консультации, которые мы можем использовать, чтобы начать процесс лечения неправильного прикуса вашего ребенка, если вы в настоящее время находитесь за границей или предпочитаете, чтобы вас осмотрели удаленно.

Если вы считаете, что у вашего ребенка неправильный прикус, не стесняйтесь записаться на прием к Dr Мойре Вонг, зайдя в ее профиль Top Doctors и проверив ее доступность.

Ортодонтия В Лондоне

Нарушение прикуса, ортодонтическое лечение детей

Почти каждый второй ребенок в Германии обращается за ортодонтическим лечением. Однако многие родители не знают, с чего начать. Удачное время - решающий фактор для успеха лечения неправильного прикуса. Мы рады проконсультировать вас и порекомендовать квалифицированного ортодонта.

Не только возраст ребенка имеет решающее значение для начала ортодонтического лечения таких аномалий прикуса, как неправильный прикус, неправильный прикус и перекрестный прикус, смещение определенных зубов и нарушения зубных рядов. Также важен прогресс зубного ряда.

У одних детей постоянные зубы появляются раньше, чем у других.Такое индивидуальное развитие зубов ребенка имеет решающее значение для начала ортодонтического процесса. Раннее лечение молочных зубов можно начинать примерно в 4 года.

Однако терапия имеет смысл только в том случае, если родители могут остановить сосание пальца своего ребенка. Маленькие дети должны перестать сосать палец не позднее трех лет. Раннее ортодонтическое лечение начинается, когда постоянные зубы начинают расти. В возрасте от 7 до 9 лет верхняя челюсть растет примерно на 1 мм каждый год, а нижняя - примерно на 3 мм.

В этот период необходимо лечить особенно наследственные и тяжелые аномалии прикуса. Регулярное ортодонтическое лечение начинается в возрасте от 9 до 10 лет на поздней стадии прорезывания зубов. Теперь ортодонт может использовать увеличившийся рост лицевых костей для устранения неправильного прикуса. Брекеты и брекеты могут замедлить или ускорить рост и привести зубы в правильное положение.

Во время регулярной фазы лечения окружающие мягкие ткани могут очень хорошо адаптироваться.Еще одно преимущество состоит в том, что большинство пациентов этого возраста даже более доступны и готовы к сотрудничеству, чем в подростковом возрасте. На активное лечение неправильного прикуса уходит около трех лет. Если необходимо более длительное лечение или если терапия включает в себя несколько этапов, ваша страховая касса может потребовать отчет о проверке эксперта. Кроме того, страховые фонды соглашаются покрыть расходы только в том случае, если ребенок готов к сотрудничеству.

Есть ли у вашего ребенка неправильный прикус?

Размещено

Знаете ли вы, что сосание пальца и дыхание через рот могут вызвать неправильный прикус ? Неправильный прикус или «плохой прикус» влияет на ваше общее состояние здоровья, например на речь и дыхание. Плохой прикус - это любой неправильный контакт между зубами верхней челюсти с зубами нижней челюсти. Иногда, в очень крайних случаях, это может даже повлиять на вашу внешность. Статистика показывает, что 90 процентов детей школьного возраста в той или иной степени страдают неправильным прикусом, и лишь от 10 до 15 процентов нуждаются в лечении.Чаще всего к лечению обращаются по косметическим причинам. Если у вашего ребенка «плохой прикус», ваш ортодонт Форт-Уэрт, доктор Кэбэл, будет рад сесть с вами и обсудить индивидуальный случай вашего ребенка и варианты лечения.

Типы неправильного прикуса

Существуют различные типы неправильного прикуса, которые включают неправильный прикус, неправильный прикус, перекрестный прикус, глубокий прикус, узкую дугу или скученность зубов.

  • Нижний прикус: Нижний прикус - это когда нижние зубы выступают за верхние.Это может быть из-за подлеска нижней челюсти, разрастания верхней челюсти или того и другого. Иногда, если у вашего ребенка отсутствуют верхние зубы, это может привести к недостаточному прикусу.
  • Прикус: Прикус - это когда верхние зубы выступают над нижними. Много лет назад дети с неправильным прикусом назывались «сверхъестественными». Избыточная струя может вызвать чрезмерный износ нижних зубов, раздражение десен, проблемы с челюстями и суставами.
  • Перекрестный прикус: Перекрестный прикус - это когда верхние зубы прикусывают внутреннюю часть нижних зубов и возникают, когда верхняя и нижняя челюсти смещены.Это может быть только один зуб или группа зубов. Перекрестный прикус может вызвать ненормальный износ зубов, потерю костной массы и заболевание десен.
  • Глубокий прикус: Глубокий прикус - это когда верхние зубы перекрывают нижние зубы настолько, что нижние зубы соприкасаются с верхним небом (тканью десен) рта. Это может вызвать аномальный износ зубов и повреждение верхнего неба.
  • Узкая дуга: Узкая дуга (длина и ширина линии зубов человека в челюстях) может вызвать скученность и перекрытие зубов.

О докторе Кабале

Доктор Чиро Кабал - преданный своему делу семейный ортодонт, чья страсть на протяжении всей жизни к предоставлению исключительной стоматологической помощи продолжается и по сей день, поскольку он обслуживает пациентов всех возрастов из Ft. Уорт, Азл, Сагино, Спрингтаун, Уэтерфорд, Хаслет и близлежащие населенные пункты. Чтобы назначить встречу для обсуждения невидимых брекетов в нашем Ft. Стоит обратиться в офис ортодонта, позвоните в Lake Country Orthodontics сегодня по телефону (817) 236-7846.

, подано в: Детская ортодонтия, неправильный прикус, обучение пациентов

Распространенные причины в детстве и правильные методы лечения

Неправильный прикус - это проблема со здоровьем зубов, которая затрагивает многих людей по всей стране, вызывая неравномерный рост челюстей.Часто эта проблема возникает в начале жизни человека и усугубляется с возрастом. К счастью, многие варианты лечения могут помочь исправить положение челюсти и зубов.

Детские привычки могут вызвать плохой рост челюсти

Неправильный прикус часто начинается в очень раннем возрасте и может возникать из-за различных нездоровых привычек. Некоторые из наиболее распространенных триггеров неправильного прикуса в детстве включают:

  • Сосание большого пальца - Эта детская привычка может вызвать аномальный рост челюстей, особенно если она длится после трех лет.
  • Чрезмерное использование пустышки - Соски-пустышки могут помочь успокоить многих детей, но длительное использование этих средств ухода может вызвать неправильный прикус.
  • Использование бутылок - Дети, которые продолжают пользоваться бутылками после трехлетнего возраста, могут страдать от некоторых нарушений прикуса, даже если они незначительны.
  • Плохое стоматологическое обслуживание - Если не заботиться о зубах с раннего возраста, у вас может развиться неправильный прикус от легкой до тяжелой степени.

Другие причины, которые могут возникнуть в более зрелом возрасте, включают лишние зубы, зубы странной формы, серьезную травму челюсти, опухоли во рту и челюсти или даже плохой уход за зубами.Эти проблемы часто сочетаются с плохим поведением в детстве и вызывают очень проблемный неправильный прикус и другие осложнения. Например, неравномерный рост челюсти может вызвать трудности с приемом пищи, глотанием и дыханием.

Уровень серьезности в большинстве случаев различается

Неправильный прикус включает три разные категории. Эти классы показывают, как неправильный прикус влияет на положение зубов и тип повреждений, которые он вызывает. Эти типы неправильного прикуса включают следующие распространенные проблемы:

  • Класс 1 - Этой разновидностью страдает большинство людей с неправильным прикусом.Обычно их прикус нормальный, но их верхние зубы очень немного нависают над нижними.
  • Класс 2 - Этот класс неправильного прикуса, известный как неправильный прикус, приводит к тому, что верхняя челюсть и зубы выступают далеко за нижнюю челюсть и создают множество проблем со здоровьем.
  • Класс 3 - Этот класс неправильного прикуса является полной противоположностью класса 2: прикус. Зубы нижней челюсти слегка перекрывают верхнюю и могут вызывать скрежет.

Независимо от того, каким типом неправильного прикуса вы страдаете, существует множество вариантов лечения.Каждый из этих методов ухода помогает скорректировать форму рта и положение челюсти, чтобы обеспечить правильное соединение зубов и отсутствие побочных эффектов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *