Асимметрия челюсти и пропорций лица
Асимметрия нижней трети лица — явный признак неправильного смыкания челюстей и дисфункции челюстного сустава (ВНЧС). При решении проблемы важно устранить причину дефекта, лишь в этом случае можно добиться постоянного результата. В нашем Центре коррекция проводится с помощью современных технологий без операции.
Симптомы и признаки патологии
Лицевая асимметрия — отсутствие пропорциональности между правой и левой сторонами лица, отклонение от нормальных пропорций более чем на 3-5 градусов или 2-3 мм. При легкой асимметрии проблема может долгое время оставаться незаметной для окружающих. Серьезные же деформации не только портят внешность, но и причиняют физический, а также психологический дискомфорт.
Симптомы асимметрии:
Почему возникает асимметрия лица — причины перекоса челюстей
Все нижеперечисленные факторы, провоцирующие развитие патологии, взаимосвязаны — каждый из них может являться как причиной, так и следствием других.
Аномалии прикуса
Дефекты прикуса, оставленные без должного внимания, являются одной из основных причин дисфункции ВНЧС, и как следствие — развития асимметрии лица. Среди наиболее часто встречающихся патологий:
- Перекрестный прикус
Смещение челюсти набок из-за ее недоразвитости с одной стороны. В итоге зубы нижнего ряда перекрывают некоторые отделы верхнего и наоборот. Чаще всего аномалия врожденная, бывает одно- и двусторонней, в передней и боковой части. - Дистальный прикус
Сдвиг нижнего зубного ряда назад относительно верхнего. Приводит к уменьшению высоты нижней трети части лица. Профиль лица — боковой, втянутый.
Выдвижение нижней челюсти вперед. При этом нижние резцы перекрывают верхние или между ними образуется сагиттальная щель. Нижняя треть лица приобретает массивные черты, подбородок выступает вперед.
Отсутствие зубов
При длительном отсутствии зубов изменения прикуса и суставные нарушения в челюсти неизбежны. Затягивание с протезированием приводит к атрофии костной ткани, смещению остальных зубов в ряду, перекосу челюстей.
По мере усугубления проблемы внутренние деструктивные процессы негативно сказывается на чертах лица. Оно приобретает старческий вид, опускаются уголки губ, углубляются носогубные морщины и вертикальные линии над верхней губой, снижается тонус мышц лица.
Дисфункция ВНЧС
Сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава происходит при повреждении или смещении его структур и приводит к дисфункции нижней челюсти, вплоть до полного обездвиживания. Спазм мышц, сопутствующий патологиям ВНЧС, становится причиной отклонения челюсти от прямолинейной траектории во время движения. При отсутствии лечения асимметрия развивается на фоне осложнений:
- Артроз ВНЧС
Хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава. При открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону, при этом каждое ее движение сопровождается болью, хрустом и щелчками. По мере прогрессирования артроза лицо утрачивает симметрию, выглядит отечным. - Контрактура нижней челюсти
Это резкое ограничение подвижности ВНЧС из-за нарушений в суставных структурах (мягких, мышечных и костно-хрящевых тканях). Основные жалобы у пациентов с контрактурой — затруднение, иногда невозможность открывания рта. Наблюдается смещение средней линии челюстей относительно центра верхней губы. - Анкилоз ВНЧС
Болезнь, при которой происходит костное или фиброзное сращение суставных поверхностей. Проявляется частичным или полным обездвиживанием нижней челюсти. Горизонтальные движения блокируются полностью. Асимметрия заметна даже в состоянии покоя лицевых мышц, а при попытке открыть рот становится более выраженной.
Деформации костей черепа
Асимметрия появляется из-за неправильного положения костей черепа или отклонения их размеров от нормы, что приводит к нарушению окклюзии.
Варианты деформации:
- Недоразвитость челюстей (микрогнатия)
Из-за уменьшенных размеров челюстей зубам не хватает места для нормального размещения в ряду, в итоге они меняют положение. Так формируется скученность или протрузия (наклон вперед), что в свою очередь не позволяет челюстям правильно смыкаться. - Чрезмерное развитие верхней челюсти
Патология характеризуется смещением верхней челюсти вперед относительно нижней при нормальных или недостаточных размерах последней. Из-за этого зубы, даже если они ровные, не могут сомкнуться в правильный «замок».
Также в числе возможных причин асимметрии могут быть травмы лицевых костей, воспалительные процессы в челюстных структурах, некоторые ЛОР-заболевания, поражение лицевого нерва.
Что делать, к какому врачу обратиться для исправления асимметрии
Лечением патологий, спровоцировавших асимметрию лица, занимается врач-гнатолог, а также ортопед или ортодонт, имеющие квалификацию по практической гнатологии.
Гнатология — относительно новое направление в стоматологии
Изучает взаимосвязанную работу ВНЧС, лицевых мышц и зубов. Задача гнатолога — оценить состояние структур зубочелюстно-лицевой системы, восстановить их правильное соотношение и слаженную работу.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»
Первичная консультация гнатолога особо не отличается от приема у других специалистов и включает:
- Сбор анамнеза
- Выявление хронических заболеваний, которые могут негативно повлиять на работу зубочелюстно-лицевого аппарата
- Осмотр полости рта, пальпация мышц челюсти, лица
- Оценка состояния лицевого отдела черепа
- Мануально-функциональное обследование осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток
- Лабораторные и инструментальные исследования
На основании результатов диагностики врач устанавливает причину асимметрии и разрабатывает схему лечения. При необходимости привлекает дополнительных специалистов (ортодонта, ортопеда, невролога).
Диагностика
- Изучение особенностей прикуса с помощью челюстно-лицевой дуги и артикулятора
- КТ в 3D-режиме для исследования костных тканей зубочелюстного аппарата
- МРТ для анализа мягких структур
- Фото протокол зубов, лица, осанки
- Компьютерная миография мышц
- Гнатография нижней челюсти
- Сонография ВНЧС
- Сканирование смыкания челюстей и каждого зуба в отдельности с определением жевательной нагрузки
Как исправить нарушение и убрать асимметрию лица
При лечении лицевой асимметрии применяется комплексный подход. Важно не просто избавиться от внешних проявлений патологии, а устранить их причину.
Исходя из этого подбирается оптимальная схема лечения, которая может включать:
- Развитие недоразвитой верхней челюсти
Ношение съемных ортодонтических пластинок или несъемных расширителей. - Снятие гипертонуса мышц
Инъекционное введение миорелаксантов в зоны повышенной мышечной активности. - Возвращение верхней или нижней челюсти в правильную позицию
TENS-терапия, Сплинт-терапия. - Краниальная коррекция
Мануальная терапия костей черепа, осанки (при выявлении патологий в этих отделах) - Коррекция прикуса
Перемещение зубов с помощью брекетов или элайнеров. - Протезирование
Установка накладок, коронок, виниров при неудовлетворительной окклюзии, восстановление отсутствующих зубов с помощью мостовидных протезов или имплантов.
Методы лечения и коррекции в ЦПС «Доктор Левин»
Сплинт-терапия
Сплинт-терапия — технология, предусматривающая коррекцию работы ВНЧС и фиксацию нижней челюсти в правильном положении с помощью окклюзионной шины (сплинта). Сплинт — съемная накладка на зубы, изготовленная из полимерных материалов по индивидуальным слепкам.
Эффект:
- Равномерное распределение жевательной нагрузки
- Регулировка мышечной активности
- Выравнивание положения зубов
- Возвращение головок сустава на место
- Коррекция окклюзии
TENS-терапия
TENS-терапия применяется при гипертонусе жевательных мышц. В рамках метода на мышечные волокна оказывается микротоковой воздействие, за счет чего они расслабляются.
В Центре процедура проводится бесконтактным аппаратом последнего поколения МИСТ ТЕНС (Нейротех).
Эффект:
- Расслабление мышц
- Восстановление нормальной нейромышечной активности
- Снятие болевого синдрома
- Постановка физиологически правильного прикуса
- Улучшение работы челюстных суставов, шейных позвонков
- Формирование изящного овала нижней трети лица
Ботулинотерапия
В стоматологии применяется для снижения тонуса жевательных мышц. Предусматривает инъекционное введение миорелаксантов или нейропротеинов в спазмированные мышечные волокна.
Эффект:
- Расслабление мышц
- Снятие боли
- Нормализация работы ВНЧС
- Правильная постановка нижней челюсти за счет мышечной релаксации
- Профилактика стираемости зубов
- Улучшение контура скуловой области
Коррекция прикуса
Проводится при необходимости восстановления физиологически правильного смыкания челюстей, изменения положения зубов. В зависимости от вида и степени сложности применяются брекет-системы или элайнеры. Ортодонтическое лечение проводится только после восстановления нормальной работы ВНЧС. Сроки ношения корректирующих приспособлений в каждом клиническом случае индивидуальны.
Эффект:
- Нормализация окклюзии
- Выравнивание зубов
- Устранение диспропорциональности лица
Восстановление зубов
Для того чтобы восстановить правильное соотношение челюстей все зубы должны быть в порядке. Поэтому разрушенные реставрируются с помощью вкладок, коронок или виниров, а отсутствующие замещаются дентальными имплантами или мостовидными протезами.
Эффективность мероприятий
В результате установки правильного взаимоотношения челюстей все пропорции лица восстанавливаются:
- Подбородок
После коррекции окклюзии изменения в зоне подбородка наиболее выражены. Например, у пациента с дистальным прикусом маленький задвинутый назад подбородок после лечения заметно выдается вперед, что не может положительно не сказаться на его внешности. При мезиальном прикусе наоборот массивный подбородок становится более пропорциональным и аккуратным. - Овал лица
При наличии патологий прикуса на фоне сужения челюстей распространенной проблемой является обвисание тканей щек из-за отсутствия достаточной опоры. После лечебного курса восстанавливается нормальная ширина зубных рядов, что, в свою очередь, обеспечивает четкость и выразительность овала лица, способствует устранению птоза. - Губы
При дистальном прикусе нижняя губа часто западает. После ортодонтического курса эта проблема исчезает, губы приобретают правильную красивую форму. В случае, когда проводится коррекция отклоненных назад верхних зубов, губы становятся более пухлыми. - Носогубные складки
Нарушения прикуса зачастую являются причиной сильной выраженности и асимметрии носогубных складок. После приведения в норму взаимоотношения челюстей и работы ВНЧС диспропорциональность нижней трети лица исчезает. - Нос
Большинство пациентов после лечения отмечают положительные изменения и в форме носа. Несмотря на то, что постановка правильной окклюзии не особо оказывает здесь влияние, все же при коррекции происходят изменения внешнего вида подбородка, овала и в итоге все структуры лица выглядят более гармонично.
Частые вопросы пациентов
Поможет ли пластическая операция при асимметрии лица?
При работе с лицевой асимметрией важно установить и устранить причину дефекта, без этого невозможно добиться постоянного результата. А причина в преимущественном большинстве случаев связана с патологиями ВНЧС и прикуса.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 08.07.2022
Обновлено: 11.07.2022
Когда надо исправить неправильный прикус (признаки)
Автор статьи: 3D Smile
Принято считать, что более 80% людей имеют неправильный прикус. Но далеко не все знают, что у них неправильный прикус, и усердно продолжают бороться с его последствиями (частый кариес, стираемость зубов, повышенная чувствительность зубов, клиновидные дефекты, потеря зубов, асимметрия лица, затруднение жевания и глотания, запах изо рта и т.
д.), вместо того, чтобы просто исправить неправильный прикус раз и навсегда.Для тех, кто не знает, какой у него прикус и надо ли его исправлять, ведущие эксперты 3D Smile собрали признаки неправильного прикуса, которые помогут выявить проблему самостоятельно и вовремя обратиться к врачу ортодонту.
Эта статья особенно важна для тех, кто считает свои зубы ровными и не слышал про неправильный прикус от своего стоматолога.
Если у Вас есть один или несколько из этих признаков, обязательно сходите на консультацию к ортодонту. Выравнивание зубов и исправление прикуса позволит вам сохранить зубы на всю жизнь и получить красивую улыбку.
Часто возникающий кариес
Если Вы раз в полгода ходите к стоматологу лечить кариес, крайне вероятно, что у вас неправильный прикус.
Частые сколы и повреждение эмали. Повышенное разрушение зубов. Повышенная стираемость эмали зубов. Повышенная чувствительность зубов. Постоянный налет и зубной камень.
Если Вы заметили, что зубы начали активно разрушаться, дело может быть не связано с минералами. Возможно из-за неправильного прикуса наступил тот критический момент, когда зубы перестали справляться с излишней нагрузкой.
Повышенная чувствительность зубов может быть связана с усиленным трением и стиранием эмали, ее сколами и повреждениями из-за нагрузки на отдельные зубы при неправильном прикусе.
Кроме того, неровно стоящие зубы хуже очищаются от налета. Это вызывает запах изо рта, а со временем налет превращается в зубной камень, развиваются заболевания десен и возникает даже риск потерять зубы.
Зубы за последнее время изменили внешний вид.
Если вы заметили, что за последнее время зубы начали меняться (стерлись, сточились, наклонились), срочно идите к стоматологу.
Пропорции лица за последнее время изменились.
Например, увеличилась нижняя челюсть или появлялась асимметрия. Рост нижней челюсти может быть нормальным (особенно у мужчин в подростковом возрасте), но лучше в этот период посетить ортодонта, чтобы избежать формирования неправильного прикуса.
Плохо растут зубы мудрости (тяжело прорезываются, не показываются полностью, растут вбок).
Время прорезывания зубов мудрости – очень важное. В это время крайне важно сходить к ортодонту, потому что мощные зубы мудрости могут сдвинуть остальные зубы вперед. Передним зубам будет не хватать места и они искривятся (будет скученность).
Промежутки между зубами или их скученность, затрудненная гигиена. Запах изо рта.
Запах изо рта часто возникает из-за повышенного размножения бактерий в зубном налете. А налет, как правило, активнее скапливается при неправильном прикусе (в промежутках между зубами или при скученно стоящих зубах).
Сложно пользоваться зубной нитью
Если зубная нить застревает между зубами или просто не помещается между ними, скорее всего зубы стоят не правильно.
Вогутый или выпуклый профиль лица. Массивная или маленькая нижняя челюсть.
При правильном прикусе профиль лица должен быть гармоничным и прямым. Если у вас неправильный прикус, профиль будет вогнутый (из-за выступающей вперед, возможно, массивной нижней челюсти) или выпуклый (из-за недостаточно развитой, смещенной кзади нижней челюсти). Исправление прикуса положительно влияет на внешний вид, делает лицо пропорциональным и более правильным.
Жуете преимущественно только на одной стороне. Откусываете еду боковыми зубами.
Еда в норме откусывается передними зубами (резцами), а жуется равномерно с двух сторон коренными зубами. Проанализируйте, как вы едите. Если вы жуете чаще только на одной стороне, или отрываете, а не откусываете еду – это повод обратиться к ортодонту.
Клиновидные дефекты зубов (разрушение зубов у основания). Прикорневой кариес.
Зуб – очень прочная штука, но если он находится под углом и на протяжении жизни испытывает постоянную перегрузку, эмаль около десны начинает растрескиваться.
Заболевания десен и пародонта. Обнаженные шейки зубов.
Заболевания десен и пародонта могут быть следствием неправильного прикуса. Выравнивание зубов может остановить процесс и улучшить состояние десен и тканей, окружающих зубы.
Есть хотя бы одна коронка или вы готовитесь к протезированию. Есть хотя бы один имплант или вы готовитесь к имплантации.
Протезирование зубов и имплантация часто являются следствием разрушения зубов из-за неправильного прикуса. Для того, чтобы хорошо поставить коронки и имплантаты и они прослужили долго, нужно выровнять зубы и исправить прикус.
Боли и щелчки в височно-нижнечелюстном суставе
Часто при неправильном прикусе встречается нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава. Из-за нарушения смыкания зубов и жевания, происходит перенапряжение мышц, появляются боли, неприятные щелчки. Может перерастянуться капсула сустава, периодически бывают подвывихи нижней челюсти.
Частые головные боли
Как не странно, но неправильный прикус может приводить к частым головным болям. Исправив положение зубов и соотношение верхней и нижней челюстей, вы избавитесь от головных болей.
Теперь Вы знаете, какие бывают признаки неправильного прикуса. Обратитесь к ортодонту и исправьте прикус. Вы получите не только красивую улыбку, но и здоровые зубы на всю жизнь.
Брекет-система сапфировая Damon Clear с установкой (1 челюсть)
- Оправданные планы лечения.
- Без допродаж и накруток.
- Только то, что нужно.
63 000 ₽
59 200 ₽
Брекет-система металлическая DamonQ с установкой (1 челюсть) Брекет- система керамическая Krystal SL с установкой (1 челюсть) Брекет-система сапфировая Damon Clear с установкой (1 челюсть) Вопрос-ответ
Что такое брекет система
Брекет- система, это конструкция, которая служит для исправления дефектов прикуса и неровности зубов любой сложности. У многих складывается мнение, что брекет-систему можно устанавливать только в детстве, но это заблуждение. Брекеты можно устанавливать в любом возрасте, это поможет устранить не только эстетические дефекты, но и внутренние. Из-за неправильного прикуса, во время еды, нагрузка на челюсть происходит не правильная, поэтому возникают головные боли и множество других проблем. Брекет-система не создает большого дискомфорта, так как существует несколько видов ортодонтических конструкций. Время лечения, и сама конструкция, зависит не только от врача, но и от самой проблемы зубных дефектов пациента.
Материал брекет-систем
Металлическая брекет-система
На данный момент являются самым доступным видом исправления прикуса и выравнивания зубов. Существуют минусы этой системы для тех, у кого есть аллергия на метал. Так же имеются эстетические дефекты, такая система очень громоздкая и заметная.
Керамическая брекет-система
Вид таких брекетов стал более популярен, за счет своей прочности и эстетики. Цвет замков подбирается в тон ваших зубов, сама по себе конструкция прочная, что позволяет использовать ее в сложных клинических ситуациях. Такая установка является более сложной и поэтому имеет высокую стоимость.
Сапфировая брекет-система
Самая незаметная на зубах. Замочки изготавливается из искусственно выращенного кристалла, по внешнему виду они прозрачные, из-за этого имеют высокую стоимость. За счет непрочности материала являются очень хрупкими и не используются в сложных клинических случаях.
Комбинированная брекет-система
Это система, которая включает в себя установку нескольких видов брекетов. В частых случаях на линию улыбки устанавливают керамическую или сапфировую систему, на дальние зубы используют металлическую, это значительно помогает сэкономить на установке конструкции.
Этапы установки
Консультация и диагностика.
Во время первого посещения врач делает слепки ваших зубов, чтобы в дальнейшем составить курс лечения и подобрать необходимую для вашего случая брекет-систему.Лечение полости рта.
Брекеты устанавливаются только на здоровые зубы. Поэтому перед установкой обязательно нужно избавиться от кариеса, если он есть, и провести профессиональную гигиену полости рта.Установка.
Фиксируем брекеты, которые были индивидуально подобраны для вашего случая. Время установки занимает почти 2 часа. После установки врач ортодонт назначает рекомендации по их уходу.Коррекция.
Каждый месяц нужно посещать кабинет врача для замены элементов системы. Исправление прикуса самый долгий процесс, он может занять от полу года до трех лет.Завершающий этап-снятие брекет-системы.
После снятия брекетов проводится профессиональная гиена полости рта и устанавливаются ретейнеры (аппарат для фиксации).
Виды брекет-систем в клинике Триумф Дента
Брекет система- Damon Q
Эту брекет-систему создал известный американский врач Дуайт Дэймон. Благодаря своей уникальной конструкции брекеты Damon Q стали популярными в лечении аномалий полости рта, таких как неправильный прикус и скрученность зубов, любой степени сложности. Такая система может помочь избежать удаления зуба или зубов, в отличие от других металлических брекетов. По сравнению с лигатурным механизмом (металлическими скобами), замочки Damon Q гораздо меньше, с округленными краями, что выглядит более эстетично и не доставляют неприятных ощущений во время ношения.
Преимущества брекет-системы Damon Q:
- Уникальная конструкция. Брекеты состоят из специальных замочков, к ним крепится специальная дуга, которая самостоятельно распределяет нагрузку, на отдельные участки положения зубов.
- Материал. Брекеты состоят из нержавеющей медицинской стали, благодаря этому не происходит никаких окислительных процессов. Брекеты не меняют цвет.
- Самолигирующая система. Данная конструкция передвигает зубы в нужном направлении, мягко воздействует на костную ткань. Это позволяет устанавливать ее даже при заболевании пародонта.
- Быстрый лечебный эффект. Первые результаты, после установки, появляются через 2- 3 месяца.
- Сокращение визитов. Обычно врача нужно посещать раз в месяц, в случае с брекетами Damon Q, время посещения назначается через 6- 10 недель.
- Подходит взрослым и детям. Если ранее зубы можно было выровнять только в юном возрасте, то эта система позволяет привести в порядок улыбку, и исправит прикус в любом возрасте.
Брекет-система Damon Clear
Брекеты Damon Clear, еще одна уникальная разработка Дуайта Дэймона. Представляет собой керамическую установку, самым большим ее преимуществом является эстетика на зубах. Благодаря прозрачным замочкам на зубах, эту брекет-систему почти не заметно. По цвету, эта система, похожа на эмаль зубов. Замки изготовлены из поликристаллического оксида алюминия, который является практически прозрачным, поэтому их часто называют сапфировыми брекетами.
Преимущества брекет-системы Damon Clear:
- Внешний вид. Являются самыми незаметными на зубах. Благодаря специальному покрытию, не окрашиваются при взаимодействии с пищевыми красителями.
- Гипоаллергенна. Эта система подойдет всем, так как является абсолютно гипоаллергенной.
- Технология Spintek. Специальный механизм замочка брекета, который легко открывается врачом, тем самым облегчает замену дуги для пациента, уменьшая риск травм для пародонта.
- Меньше налета и бактерий. Благодаря самолигирующей системе, на зубах остается меньше бактерий.
Брекет-система Krystal SL
Брекеты Krystal SL изготовлены из комбинации двух материалов-полимера и керамики. За счет использования этих двух комбинаций, материал брекета получается полупрозрачный, но очень прочный. Брекеты получаются очень гладкими, что способствует комфортному ношению на весь период ортодонтического лечения.
Преимущества брекет-системы Krystal SL:
- Внешний вид. За счет полупрозрачного материала, брекеты почти незаметны на зубах.
- Материал. Благодаря материалу сила трения между пазом и дугой уменьшается, тем самым обеспечивает работу сверхлегких сил.
Брекет-система h5
Металлическая брекет-система h5 премиум класса, американской компании Ortho Classic Orthodontics. Она немного отличается от Damon Q, сам брекет немного шире и уже, но этой разницы почти не заметно. Так же, фиксация самих брекетов происходит выше, чем посередине зуба, они крепятся ближе к десне. Отличия есть еще в самой дуге, как сейчас, принято называть «дуга-улыбка» она более напоминает анатомическую форму улыбки. Данная брекет-система собрала в себе качество всех самолигирующих (безлигатурных) установок.
Преимущества брекет-системы Н4:
- Стоимость. В отличие от керамической брекет-системы, металлическая гораздо ниже в цене.
- Внешний вид. За счет того, что замки устанавливаются выше, никакого дискомфорта не происходит и сами брекеты становятся менее заметны. При улыбке, во многих случаях, они скрыты под верхней губой.
- Форма дуги. На наше время, «дуга-улыбка», стала самой популярной, это помогает достичь так называемой «голливудской улыбки».
- Механизм самолигирования. Благодаря тому что дуга крепится в пазах с защелкивающейся крышкой, дуга самостоятельно скользит, подстраиваясь под меняющее положение зубного ряда.
Вопрос-ответ
Сколько по времени носить брекет-систему?
Исправление прикуса самый долгий процесс, он может занять от полу года до трех лет, это зависит от самой проблемы, и от брекет-системы, которую вы выбрали. Меньше всего времени проходит лечение на металлических брекетах, если сравнивать их с керамическими или сапфировыми. Если устанавливать безлигатурную систему, то лечение пройдет быстрей, чем если бы вы установили лигатурную.
Через сколько виден первый результат, после установки брекет-системы?
При ношении брекетов, зубы начинают сдвигаться приблизительно на 1 мм, каждый месяц, поэтому первые результаты, вы сможете заметить уже с 4 месяца.
Можно ли испортить зубы брекет-системой?
Основная проблема, которая может наступить после ношения брекет-системы, это пятна, которые могут появиться на эмали. Это может произойти из-за того, что сама конструкция не позволяет тщательно ухаживать за зубами, и налет, который скапливается вокруг брекетов, может привести к образованию кариеса.
Всего этого можно избежать, если правильно ухаживать за зубами, по рекомендации врача.
Как следить за зубами после установки брекет-системы?
Для того чтобы ухаживать за брекетами, особых усилий не требуется. Полость рта стоит чистить два раза в день, специальной зубной щеткой, предназначенной для брекетов. После еды, обязательно, поласкайте рот, чтобы очистить рот от загрязнений. Чтобы лучше прочистить область зубов, используйте ирригатор, и компактные ершики, которые можно носить с собой, чтобы убрать загрязнения после еды в любом месте. Обязательно посещайте кабинет стоматолога и проводите профессиональную гигиену полости рта каждые полгода, или раньше, в зависимости от чувствительности вашей эмали.
Есть ли неприятные ощущения, при ношении брекетов?
Самые неприятные ощущения могут наблюдаться в первые недели, после установки брекет-системы. Напоминают они легкую зубную боль, особенно при употреблении пищи. Также могут появиться покраснения и воспаления слизистых оболочек полости рта.
Постепенно, боль будет сходить на нет, но после замены ретейнеров, боль может стать снова ощутимой.
Как можно выровнять зубы без брекет-системы?
В современной стоматологии существует много способов, благодаря которым можно исправить прикус. Альтернативой брекет-системы являются элайнеры или трейнеры, а также виниры. Для того чтобы понять какую конструкцию стоит установить с вашей проблемой, проконсультируйтесь со своим врачом-стоматологом.
Как можно установить брекет-систему?
Вестибулярная установка. Брекеты устанавливаются с внешней стороны, что позволяет провести лечение в срок.
Лингвальная установка. Установка таких брекетов является самой незаметной, так как устанавливается на внутренней стороне. Минусом является то, что лечение затягивается на более долгий срок.
Записаться на консультацию в стоматологию «Триумф Дента»
Для того чтобы записаться на бесплатную консультацию заполните данную форму. Мы свяжемся с Вами в течение нескольких минут.
Заполняя настоящую форму вы даете свое согласие на обработку своих персональных данных
Расположение
нашей клиники
Объяснение важности исправления неправильного прикуса
Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — это чудо природы. Благодаря двум скользящим шарнирам ВНЧС позволяют нижней челюсти легко опускаться и закрываться. Однако не всем повезло с оптимальной функцией челюсти.
Смещение челюсти может привести к неправильному расположению зубов (аномалиям прикуса), травмам или другим заболеваниям. Результаты могут варьироваться от дискомфорта до ежедневной боли. Если вы или ваш близкий человек ищете способ исправить искривленную челюсть, мы рассмотрим причины, по которым исправление неправильной челюсти необходимо.
Лучший сон
Если верхняя и нижняя челюсти не могут нормально смыкаться ночью, у вас могут возникнуть проблемы со сном. Смещенные зубы могут способствовать апноэ во сне, серьезному состоянию, которое препятствует дыханию ночью. Нарушение дыхания может привести к тому, что вы будете задыхаться ночью и чувствовать себя разбитым в течение дня.
Апноэ во сне связано с деменцией. Нехватка кислорода должна быть серьезной проблемой для всех, кто страдает от этого нарушения дыхания. Лечение искривленной челюсти может улучшить качество сна и снизить риск развития апноэ во сне.
Адрес Скрежетание зубами (бруксизм)
Неправильный прикус часто является результатом неправильного прикуса. По данным Национального института здравоохранения, существует тесная связь между неправильным прикусом и бруксизмом.
Скрежетание зубами в ночное время (бруксизм), возникающее в результате неправильного положения челюсти, может привести к непроизвольному сжатию челюстных мышц ночью. Сокращения мышц могут вызвать большую нагрузку на ВНЧС, что может привести к другим заболеваниям, связанным с челюстью.
Бруксизм может привести к износу эмали и сколам зубов. Повреждение эмали необратимо и требует лечения, такого как зубные коронки или даже удаление зуба.
Капа может предотвратить необратимое повреждение зубов, но медицинское устройство не устраняет первопричину бруксизма. Если вы рассматриваете Invisalign или другую форму ортодонтического лечения для предотвращения или лечения бруксизма, не откладывайте слишком долго, чтобы начать лечение.
Эффективное жевание
Неправильное положение челюстей может затруднить откусывание и жевание. Смещение может затруднить равномерное давление при жевании.
Неправильное выравнивание челюсти может привести к тому, что вы будете оказывать дополнительное давление на другие области челюсти, чтобы компенсировать то, что кажется «неправильным». Неравномерный прикус со временем может привести к износу эмали. Стирание эмали является одной из основных причин кариеса.
В результате пища может плохо пережевываться, что может препятствовать приему пищи. Неправильно пережеванная пища может даже стать причиной удушья.
Чтобы улучшить способность жевать эффективно, вы можете исправить смещение челюсти с помощью брекетов. По мере улучшения выравнивания зубов ваши челюсти начнут правильно выстраиваться в линию.
Улучшенная симметрия лица
Неправильный или неправильный прикус может нарушить симметрию лица. При неправильном прикусе нижняя челюсть кажется сдвинутой к затылку, в то время как при неправильном прикусе нижняя челюсть выдается вперед.
Для восстановления красоты и симметрии можно пройти ортодонтическое лечение с использованием брекетов или прозрачных элайнеров. По мере того, как зубы медленно перемещаются в лучшее положение, выравнивание вашей челюсти соответственно улучшается.
Могут ли брекеты исправить искривленную челюсть? Если вы жили со смещением челюсти, ортодонтическое лечение может дать радикальные косметические результаты.
Улучшенная функция речи
Одним из преимуществ брекетов является улучшение речи и артикуляции. Такие состояния, как неправильный и неправильный прикус, могут препятствовать речи.
Правильная речь требует тщательного баланса и выравнивания челюстей, зубов и языка. Неправильный прикус, например, может сдвинуть язык ближе к верхнему ряду передних зубов, что может нарушить речь.
Неправильное положение челюстей также может мешать свистящим звукам или может привести к нарушению речи, называемому шепелявостью. Некоторые буквы, такие как «r» и «z», могут быть трудны для произнесения со смещенными челюстями.
Меньший риск заболевания ВНЧС
Заболевание ВНЧС, также известное как ВНЧС, представляет собой дегенеративное заболевание челюсти, которое может затруднить речь и жевание. Расстройство ВНЧС возникает, когда суставы не открываются и не закрываются должным образом. Состояние часто возникает из-за неправильного выравнивания челюсти, которое само по себе является результатом неправильного выравнивания зубов.
Без надлежащего и своевременного лечения расстройство ВНЧС может привести к усилению дискомфорта и широкому спектру проблем, связанных с челюстями, которые могут включать:
- Затрудненное открывание челюстей
- Боль в челюсти по утрам
- Проблемы со сном
- Изношенные зубы
- Трудно кусать
- Хроническая боль в челюсти
Одним из наиболее эффективных методов лечения нарушений TJM является ортодонтическое лечение. По мере того, как зубы выравниваются, у большинства пациентов симптомы ДВНЧС исчезают.
Предотвращение необходимости хирургического вмешательства на челюсти
Одно из лучших преимуществ исправления неправильного положения челюсти — устранение необходимости в хирургическом вмешательстве на челюсти для устранения расстройства ВНЧС. Если расстройство ВНЧС не лечить в течение многих лет, хрящ, поддерживающий суставы, может изнашиваться. В какой-то момент ортодонтическое лечение станет невозможным.
Челюстно-лицевая хирургия является безопасным, но инвазивным методом лечения, требующим значительного времени восстановления. Хирургия челюсти может стоить несколько тысяч долларов.
Одним из способов предотвратить необходимость хирургического вмешательства является устранение проблем со смыканием челюстей на ранней стадии, прежде чем они потребуют хирургического вмешательства.
Начните лечение искривленной челюсти сегодня
Неправильная челюсть может привести к целому ряду проблем со здоровьем и состояниям. Большинство проблем со смещением челюстей со временем только усугубляются. Решение проблем с зубным рядом на ранней стадии может сэкономить вам деньги в долгосрочной перспективе.
Чтобы помочь нашим пациентам решить давние проблемы с выравниванием челюсти, мы предлагаем оценку SmileSnap. Всего за три шага, которые можно выполнить онлайн, мы вышлем смету расходов на ваше ортодонтическое лечение.
Не позволяйте симптомам искривления челюсти мешать вам наслаждаться жизнью. Начните с нашего бесплатного экзамена сегодня.
Как исправить смещенную или искривленную челюсть
Содержание
- Причины
- Лечение детей
- Лечение взрослых
- Является ли лечение обязательным?
- Элайнеры
- Ссылки
Вы грызете ручки и карандаши? Сосание пальца было любимым занятием в детстве? Вы пришли из длинной очереди людей с оттопыренными челюстями? Любая или все эти проблемы могут привести к искривлению или смещению челюсти.
Подрастающие дети могут использовать маски, головные уборы и другие съемные приспособления, чтобы привести свои челюсти в правильное положение. Но взрослые часто слышат, что им нужна операция с последующими брекетами.
Эти радикальные шаги не всегда необходимы. На самом деле, некоторые взрослые предпочитают оставить свои смещенные челюсти без какого-либо вмешательства. Но для взрослых, которые хотят иметь более прямую улыбку без скальпелей и дуг, элайнеры могут стать безопасным способом продвижения вперед.
Что вызывает искривление челюстей?
Термин неправильный прикус относится к челюстям, которые не подходят друг к другу оптимально. Нижние зубы прорезываются перед верхними резцами, или появляются промежутки, когда верхние зубы смыкаются над нижними резцами.
Национальная медицинская библиотека США сообщает, что заболевание связано с:
Генетика
Дети, рожденные от родителей с неправильным прикусом, скорее всего, будут иметь такое же заболевание.
Посторонние предметы во рту
Сосание пальца, покусывание ручки и другие формы жевания искажают положение челюстей.
Движения языка
Языки, которые надавливают на зубы, могут привести к смещению челюсти.
Травма или болезнь
Опухоли и переломы могут привести к смещению челюстей.
Стоматологические приспособления
Коронки, брекеты, фиксаторы и плохо подогнанные пломбы могут вызвать нарушение прикуса.
Некоторые виды неправильного прикуса связаны с редкими проблемами со здоровьем, в том числе:
Акромегалия
Перепроизводство гормона роста.
Синдром базально-клеточного невуса
Генетическое заболевание, вызывающее аномальный рост лица.
Акродизостоз
Генетическое заболевание, которое влияет на рост костей по всему телу.
Видно смещение челюстей. Постучите зубами, оттяните губы назад и посмотрите в зеркало. Если есть проблема, вы, вероятно, ее увидите. Стоматологи используют рентген, чтобы определить серьезность проблемы, но это то, что можно увидеть невооруженным глазом.
Лечение растущего ребенка.
Кости растут в детстве, и это дает родителям массу возможностей вмешаться. Устройства, используемые во время роста ребенка, могут изменить размер или положение челюсти, что может предотвратить появление серьезных проблем.
Исследователи говорят, что у детей часто используются следующие инструменты:
- Подбородочные чашки.
- Маски для лица.
- Тяговые устройства.
- Регуляторы.
Эти инструменты оказывают давление на растущие кости и постепенно влияют на внешний вид лица ребенка. Часто дети носят эти устройства ночью или сидя дома. В течение дня они могут снимать их и наслаждаться жизнью, как обычно. Работа болезненная, но очень личная.
К сожалению, эти инструменты не будут работать после закрытия пластин роста. Это происходит примерно в 16 лет у девочек и в 21 год у мальчиков. Как только это окно закрывается, решение проблемы требует более радикальных вмешательств.
Искривленную или смещенную челюсть можно исправить хирургическим вмешательством, масками, подтяжками, головными уборами и съемными инструментами.
Лечение взрослых.
Взрослым с нарушением прикуса требуется дополнительная помощь, чтобы привести челюсти в правильное положение. Часто специалисты рекомендуют комбинацию хирургического вмешательства и брекетов.
Во время операции кости ломаются и лепятся. Титановые стержни и винты удерживают биты на месте. По словам экспертов, это оборудование является постоянным и никогда не удаляется. Восстановление включает:
Пребывание в больнице
Операция сложная и болезненная. Лучше всего остаться в больнице на ночь для контроля и обезболивания.
Жидкие диеты
Жевание оказывает давление на заживающие ткани. Жидкая диета действует в течение нескольких дней для большинства клиентов, но люди с закрытыми челюстями должны придерживаться этой диеты в течение шести недель.
Постепенное возвращение к еде
Еда становится все более жевательной по мере заживления челюстей.
Пропущенная работа или учеба
Большинство людей остаются дома не менее недели. Если ваша работа связана с поднятием тяжестей, возможно, вам придется держаться подальше еще дольше.
Хирургия меняет положение челюстей, но часто этого недостаточно для адекватного решения проблемы. Врачи используют брекеты после операции, чтобы переместить зубы, чтобы они правильно сидели на недавно сформированных челюстных костях.
На завершение этого процесса уходят годы, и часто это неудобно или болезненно. Это тоже не всем нужно.
Является ли лечение обязательным?
Вам сказали, что вы должны исправить кривую челюсть, но вас пугает мысль об операции и брекетах. Стоит ли перебороть страх и зарегистрироваться? Не всегда.
Эксперты говорят, что некоторые люди с неровными челюстями прекрасно справляются с повседневными задачами. Когда стоматологи смотрят на свои рентгеновские снимки, они могут увидеть что-то необычное, но человек вообще не замечает никаких проблем. Если вы относитесь к этой категории, вы можете отказаться от серьезных вмешательств.
Но некоторые люди испытывают серьезные проблемы из-за смещения челюстей, в том числе:
- Обструкция дыхательных путей.
- Проблемы с пищеварением.
- Недостаточность иммунной системы.
- Ночное апноэ.
Также сложно содержать зубы в чистоте, когда они неправильно смыкаются. Плохая гигиена полости рта приводит к кариесу и возможной потере зубов. Разумно получить лечение по этому вопросу. Помимо брекетов есть варианты.
Элайнеры: средний путь.
Элайнеры работают так же, как брекеты. Они мягко надавливают на зубы до тех пор, пока они не меняют положение, а сухожилия, прикрепляющие зубы к кости, медленно смещаются и занимают свое постоянное новое место. Эти устройства можно использовать вместо брекетов, чтобы исправить смещение челюсти.
Когда-то элайнеры считались подходящими для легких случаев, но не для серьезных проблем. Это меняется, говорят исследователи. По мере того, как специалисты становятся более искусными в лечении элайнерами, они могут применять лечение к более серьезным проблемам. Если у вас более серьезный случай, вы все равно можете претендовать на элайнеры, такие как Invisalign.
Лечение элайнерами, как правило, быстрее, чем лечение брекетами. Но ваше согласие имеет решающее значение. Чтобы получить максимальную отдачу от элайнеров, вам необходимо:
Носить их
Звучит очевидно, но вы должны держать капы на зубах, если хотите, чтобы они работали. Чем чаще вы их удаляете, тем больше вероятность того, что ваши зубы займут прежнее положение.
Защитите их
Элайнеры и еда несовместимы. Вынимайте их перед едой и кладите в футляр, когда их нет во рту.
Следуйте графику лечения
У вас могут быть назначены последующие визиты, и ваша команда может сообщить вам, когда следует заменить лотки. Внимательно следуйте этому совету.
Проинформируйте своего врача
Оставайтесь на связи со своей командой по поводу ваших элайнеров и вашего лечения. Убедитесь, что вы находитесь на той же странице в отношении вашего прогресса.
Элайнеры представляют собой безопасный и удобный вариант для людей, которые хотят исправить кривую челюсть, не подвергаясь операции или брекетам. Поговорите со специалистом, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант.
Ссылки.
Неправильный прикус зубов. (апрель 2020 г.). Национальная медицинская библиотека США.
Лечение нижнечелюстного прогнатизма. (октябрь 2006 г.). Журнал Формозской медицинской ассоциации .
Челюстная хирургия. (январь 2018 г.). Клиника Майо.
Хирургическое лечение неправильного прикуса: часто задаваемые вопросы. (ноябрь 2008 г.). Больницы и клиники Университета Айовы.
Парадокс ортодонтического лечения взрослого пациента с верхнечелюстным прогнатизмом и дистализации нижних жевательных зубов. (май 2016 г.). Журнал стоматологического здоровья, заболеваний полости рта и терапии .
Что необходимо учитывать гигиенистам при лечении пациентов с нарушением прикуса. (сентябрь 2019 г.). Сегодняшний РДХ .
Использование прозрачных элайнеров для исправления неправильного прикуса со скученностью и открытым прикусом. (апрель 2012 г.). Общая стоматология .
Прозрачные элайнеры: невидимый подход к исправлению легкой скелетной аномалии прикуса III класса. (апрель 2015 г.). Журнал фармации и биологических наук .
Эффективность, действенность и стабильность лечения прозрачных элайнеров: систематический обзор и метаанализ. (май 2017 г.). Ортодонтия и черепно-лицевые исследования .
Отказ от ответственности. Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и распространению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для использования в качестве стоматологического или другого профессионального медицинского совета и не предназначен для использования в целях диагностики или лечения какого-либо состояния или симптома. Вам следует проконсультироваться со стоматологом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.
Неправильный прикус: симптомы и лечение
1908 Santa Monica Blvd., Ste 1
Santa Monica, California 90404
Кривизна нижней челюсти Симптомы и форма вашего лица
Почти у всех есть кривая или неровная челюсть, которая влияет на форму лица. Кроме того, симптомы могут поставить под угрозу то, как мы себя чувствуем и как мы выглядим. Хорошей новостью является то, что коррекция челюсти больше не вызывает болезненных ощущений, не требует хирургического вмешательства или обращения к стоматологу для высверливания здоровых зубов, и это можно сделать примерно за месяц с помощью JawTrac® Alignment и VENLAY® Restorations.
Куда делись мои верхние зубы? Они никуда не ушли; они просто изнашивались по мере того, как неправильный прикус становился глубже, усугубляя смещение челюстей, что приводило к проблемам со здоровьем и преждевременному старению лица.
Идеально выровненная челюсть
Идеально ровная челюсть — это челюсть, в которой зубы и челюсть работают гармонично вместе без нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав или неравномерного давления на прикус, что позволяет вам жевать, зевать, говорить, дышать и спать без щелчков, хлопков, или дискомфорт.
Смещение кулачка может быть вызвано множеством причин, часто вызванных простым износом. Неизбежно, что с возрастом зубы начинают стираться, или мы можем потерять зубы из-за травмы или пренебрежения. Любые ранее существовавшие и невылеченные состояния прикуса, такие как неправильный или неправильный прикус, могут вызвать чрезмерный износ зубной эмали и ускорить нарушение прикуса. Поскольку височно-нижнечелюстной сустав пытается справиться с продолжающимися изменениями прикуса, он больше не функционирует должным образом, что приводит к болям в нижней челюсти, головным болям и даже проблемам с осанкой. Мягко говоря, у всех нас, вероятно, смещены челюсти, поскольку никто из нас не может избежать старения.
Боль в нижней челюсти и боль в мышцах челюсти
Боль в нижней челюсти обычно является результатом сжимания и скрежетания. Боль в мышцах челюсти является вторичной частью проблемы, связанной с тем, что прикус не функционирует в гармонии с ВНЧС. Боль в голове, шее и челюсти способствует общей нагрузке на организм и со временем может снизить качество жизни. Коррекция неправильного прикуса может быть выполнена без лекарств, хирургического вмешательства и без высверливания зубов, потому что:
Исправление смещения челюсти с помощью JawTrac ® Технология определения положения челюсти — это механическое решение механической проблемы: никаких лекарств, никаких хирургических вмешательств, никакого сверления или скрежетания зубами .
Доктор Сэм Муслин
Смещение челюсти
Губы этого пациента выглядят тонкими, его нижняя часть лица не поддерживается, его подбородок и череп не на одной линии, а также его прикус. Метод Face Lift Dentistry® заключается в «оптимизации» положения челюсти в соответствии с вашими структурами лица.
Стертые зубы и неуместная челюсть отрицательно сказываются на всем лице.
Стареющее лицо и смещенная челюсть
Неправильный прикус является основной причиной старения лица, особенно когда зубы изнашиваются. Лицо потеряло опору из-за положения правой челюсти, которая также отодвигается к ушам пациента. Челюсть отодвигается назад из-за глубокого прикуса, лицо становится короче из-за износа зубов, и теперь все лицо выглядит старше. Этот процесс преждевременного старения можно остановить с помощью Anti-aging Face Lift Dentistry®.
Смещение челюстей и проблемы со сном
Одной из причин того, что пациент плохо спит, является то, что он потерял место для своего языка. Почему? Зубы стерлись до такой степени, что их челюсти смыкаются слишком далеко, и челюсть отодвигается назад к ушам пациента, когда они смыкают зубы. Зубы слишком короткие для строения челюсти и положения височно-нижнечелюстного сустава, поэтому лица пациентов становятся короче, они плохо спят, не так энергичны, и вы не можете видеть их верхние зубы, когда они разговаривают.
Износ зубов, маленький подбородок и укороченное лицо
Из-за глубокого прикуса подбородок выглядит маленьким, а из-за износа зубов лицо становится слишком коротким. Наилучший способ решить все три проблемы — заменить изношенные зубы, исправить глубокий прикус и использовать JawTrac®, чтобы привести челюсть в правильное положение, чтобы ваши черты лица были максимальными.
Варианты лечения смещения челюсти
Стоматология «Улыбка» и виниры — это просто пластырь — Стоматология «Улыбка» — это просто повязка, потому что проблема заключается в прикусе, и его невозможно исправить. Вместо этого пациенту ставят фарфоровые виниры, из-за которых нижние зубы изнашиваются еще быстрее, а виниры делают прикус глубже. Самая важная причина, по которой виниры — это всего лишь пластырь, заключается в том, что они не исправляют прикус и не улучшают линию челюсти или форму лица пациента. Реставрации VENLAY® делают это, улучшая форму и жевательные поверхности ваших зубов, чтобы выровнять челюсть и ВНЧС.
Ортодонтия — Брекеты предназначены для выравнивания зубов. Ношение ортодонтических брекетов три раза не приводит к выравниванию нижней челюсти с ВНЧС. Как стоматолог узнает, что нужно поставить челюсть? Доктор Муслин использует JawTrac®, и это сделало его результаты гораздо более предсказуемыми. Он предлагает пациенту проверить новое положение челюсти, чтобы пациент мог увидеть и ощутить новую форму своего лица. Он может видеть новое положение челюсти с помощью JawTrac®, что значительно повышает предсказуемость лечения. Уже на первом приеме вы увидите форму своего нового лица.
Замена утраченной зубной эмали фарфоровыми коронками — Когда вы теряете эмаль зубов из-за ночного скрежетания, большинство стоматологов рекомендуют фарфоровые коронки в качестве замены утраченной зубной эмали. Они будут стачивать ваш короткий зуб, чтобы сделать его длиннее. Это уже не очень хорошая идея, но это единственный метод, которому обучают.
Нервно-мышечная стоматология — Стоматолог использует компьютеры и электронику, чтобы попытаться найти положение челюсти, оптимальное для пациента. Это не косметический метод; это метод проб и ошибок с многократными сеансами с электродами на мышцах, где нейромышечный стоматолог пытается найти идеальное выравнивание челюсти с чисто функциональной точки зрения.
Прямые зубы не означают ровную челюсть
«Я носил ортодонтические брекеты три раза». Брекеты или прозрачные элайнеры могут выровнять зубы, но не могут исправить изношенные зубы. На фото «до» слева видно, что верхние зубы сильно стерты, что является основной причиной того, что его нижняя челюсть отодвинута назад, из-за чего его подбородок выглядит маленьким.
Если у пациента ровные зубы и проблемы с челюстью, большую часть времени последующее положение челюсти не совпадает с ВНЧС. Существует физический конфликт между положением челюсти и ВНЧС. Зубы ровные, но прикус неправильный. Пациенты с неровной челюстью склонны чаще сжимать и скрежетать зубами. Решение состоит в том, чтобы выровнять челюсть без лекарств, операций, травм и быстро.
Лучшее средство для коррекции челюсти и прикуса
Лучший способ исправить положение нижней челюсти – это знать, а не просто угадывать положение нижней челюсти.