Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Правильный и неправильный прикус зубов, основные виды и типы нарушения развития прикуса.

В данной статье мы рассмотрим основные виды прикуса зубов, варианты коррекции расположения челюстей в случае некорректного смыкания даже в самых запущенных случаях. Рекомендации экспертов по поводу лечения прикуса и примеры моментов из практики помогут разобраться, каким образом скорректировать прикус здоровых зубов в наиболее распространенных случаях. Возможно, один из них будет вашим, и вы сможете найти оптимальное решение для себя по поводу лечения неправильного прикуса.

Каким бывает прикус? Особенности и виды корректного/правильного прикуса

Правильный, он же нейтральный, анатомический или же корректный прикус – это состояние, когда при естественном соединении верхней и нижней челюстей передние зубы вверху ориентировочно на одну третью часть накрывают зубы того ряда, что расположен внизу. Жевательная группа при корректном положении плотно смыкается, обеспечивая тщательное трение (пережевывание) и, как следствие, формирование корректного жевательного комка. Зубы при правильном прикусе не имеют больших щелей, происходит гладкое смыкание челюстей без трений. Не должно быть резцов, которые повернуты вокруг своей оси. Нижний ряд зубов при правильном положении имеет параболитическую форму, а верхний – в виде полуовала.

Обратите внимание! Визуально может казаться, что у человека правильный прикус, но определить точно, корректен ли он или нет, сможет исключительно специалист в области ортодонтического лечения.

Основные виды анатомического (физиологического) или правильного челюстного прикуса:

• прикус, когда резцы сверху при соединении челюстей не накрывают нижние коронки (резцы), а соприкасаются лишь только режущими зонами, – прикус прямого типа;

• прикус, когда верхняя челюсть лишь незначительно заходит за нижнюю, –прогенический вид;

• зубной прикус, при котором нижние и верхние коронки смыкаются и смотрят в сторону так называемого преддверия полости рта, – это бипрогнатический вид.

Мы описали лишь некоторые виды правильного прикуса, но все они считаются анатомически корректными, с ними сохраняется ортодонтическая эстетика и главное – функции зубного ряда.

Понятие прикуса зубов – что это такое, что с этим связано и другие важные моменты

Прикус зубов представляет собой положение зубов при смыкании верхнего, а также нижнего рядов у пациента. Разновидность прикуса зубов, как правило, определяется типом смыкания рядов зубов в положении так называемой центральной окклюзии. В свою очередь, центральная окклюзия представляет собой то положение, с которого нижняя челюсть начинает двигаться, и в котором завершает эти действия, то есть максимально возможный контакт режущих поверхностей и непосредственно жевательных областей зубных единиц обоих рядов. Таким образом, зубной прикус – то, как происходит смыкание у пациента нижнего и верхнего рядов при обязательном условии центральной окклюзии.

К примеру, если у конкретного человека неправильный прикус, это ведет не только к эстетическим дефектам, но и к трудностям с измельчением пищи и, как следствие, патологиям желудка, кишечника и прочим неприятным моментам.

Обратите внимание! При некорректном/неправильном прикусе зубы подвержены кариозным поражениям и прочим серьезным патологиям, высок риск стираемости зубов и неравномерной нагрузки. Таким образом, в результате неправильного прикуса люди в раннем возрасте утрачивают зубы, которые при грамотном подходе можно сохранить.

Коррекция прикуса – целый спектр стоматологических мероприятий и других важных моментов, направленных на достижение правильного анатомического прикуса и мощную профилактику серьезных проблем с зубами. Согласно стоматологической статистике, у пациентов с правильным прикусом высок шанс сохранить свои здоровые и крепкие зубы в течение всей жизни.

Все самое важное, что вы должны знать о неправильном прикусе: виды, особенности, нюансы

Неправильный прикус имеет свои особенности и характеристики, по которым его можно распознать, и диагностировать его конкретный точный вид. Неправильный или аномальный прикус представляет собой изначально некорректное положение верхней и нижней челюстей по отношению друг к другу. Оно проявляется при смыкании челюстей, а иногда и вообще не позволяет им смыкаться. Неправильный прикус провоцируется генетической предрасположенностью у человека, травмами, длительным отсутствием зубов в челюсти и оттягиванием имплантации и протезирования.

Рассмотрим самые часто встречающиеся виды неправильного прикуса:

• Прикус, когда у человека верхняя челюсть резко выдвинута вперед по отношению к нижней, то есть верхняя более развита, – характерный дистальный тип;

• Неправильный/некорректный прикус, когда зубы находятся не на своем месте, в результате чего формируется некорректный зубной прикус – дистопированный тип. Чаще всего при таком прикусе дистопированным является «восьмерка» (зуб мудрости), который из-за некорректного положения смещает весь зубной ряд;

• Состояние, при котором большинство зубов верхней и нижней челюстей не смыкаются, то есть при смыкании челюстей есть так называемые «открытые промежутки» — открытый прикус;

• Сложный некорректный/неправильный прикус, когда у человека определенная сторона челюсти является недоразвитой, на фоне чего половина верхней челюсти перекрывает половину нижней, а половина нижней челюсти снизу перекрывает половину верха – перекрестный прикус;

• Некорректный прикус, когда резцы сверху более, чем на половину перекрывают нижние – глубокий;

• Нижняя челюсть у пациента является более выраженной, чем верхняя, то есть ряд внизу как бы перекрывает ряд зубов вверху – мезиальный.

Наиболее эффективное и доступное сегодня лечение неправильного прикуса

Эксперты рекомендуют выполнять ортодонтическое лечение прикуса у детей, когда на стадии формирования челюсти кости и зубы более пластичны, и за короткий промежуток времени можно эффективно выровнять прикус.

В более взрослом возрасте для лечения прикуса рекомендовано ношение брекет-конструкций и др. В любом случае, каким бы ни был искривлённым прикус, и в каком бы возрасте ни был пациент, всегда можно решить проблему грамотным задействованием ортодонтических методик.

Каким должен быть правильный прикус

  Привлекательная улыбка является залогом успеха, как в социальной, так и в личной жизни человека. Красивые зубы и правильный прикус челюсти — это не только эстетика, но и здоровье всего организма. Наша статья ответит на интересующие многих вопросы: какой прикус считается правильным и как его определить? Как из неправильного сделать правильный?

Прикус (окклюзия) — это особенность смыкания зубных рядов. По статистическим данным правильный прикус имеют только 10% населения земного шара. На сегодняшний день, как среди взрослых людей, так и среди детей наблюдается аномальный прикус.

Точно определить окклюзию зубов может врач-ортодонт. Но любой человек, зная основные особенности физиологического и патологического прикуса, может самостоятельно оценить состояние своего прикуса и при возникшей необходимости вовремя обратиться к специалисту.

Каким же он должен быть?

В первую очередь, при оценке прикуса, обратите внимание на свое лицо:

• обладатели правильной окклюзии имеют гармоничный овал лица;
• у людей с нормальным физиологическим прикусом нижняя часть лица полностью симметрична;
• средняя линия лица четко проходит между первыми резцами верхнего зубного ряда и нижнего.

Визуально правильная окклюзия выглядит таким образом:

• нижние и верхние зубы плотно друг к другу прижаты и располагаются на одной линии;
• нет скрученных зубов;
• отсутствуют промежутки между зубами;
• верхние зубы немного перекрывают нижние (приблизительно на треть высоты коронки зуба или на 1-2 мм).

Правильный прикус обеспечивает эстетический комфорт и полноценную функцию глотания и жевания.

Поводом визита к врачу-ортодонту также служит усиленное отложение на отдельных зубах зубного налета. Это значит, что эти зубы в процессе жевания не участвуют, то есть имеют неправильную окклюзию. Результатом данной патологии может быть кровоточивость десен.

При косом и открытом прикусе многие люди шепелявят, поэтому если Ваш ребенок плохо произносит шипящие, посетите кабинет ортодонта.

Обнаружив у себя нежелательные признаки — не стоит отчаиваться: современная ортодонтия может исправить практически все аномалии прикуса.

Как сделать правильный

Превратить неправильный прикус в правильный поможет врач-ортодонт. Он при помощи различных ортодонтических устройств создаст оптимальные условия, способствующие правильному расположению зубных рядов.

Ортодонтические конструкции подразделяются на: несъемные и съемные. Несъемные аппараты фиксирует врач, а съемные — надеваются и снимаются самостоятельно.

У большинства людей патология прикуса представляет собой небольшие отклонения зубного ряда от ровной линии либо единичные скрученные зубы. В этих и аналогичных несложных случаях, коррекция возможна с помощью эластичных съемных кап или пластинок.

Альтернативный вариант — установка брекет-систем. Постоянно находящиеся на зубах керамические или металлические пластинки, мало-помалу выравнивают отдельные зубы, тем самым корректируя аномальный прикус.

В крайне редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству, например, при удалении задних зубов для выравнивания передних.

Возможности исправления прикуса достаточно обширны в детском возрасте, когда многие ортодонтические проблемы возможно предотвратить «на корню». Когда же рост организма заканчивается, исправить окклюзию возможно в результате непосредственного влияния на зубы и изменение их положения. Такое лечение, как правило, более дорогое и трудоемкое.

Береги прикус смолоду — правильные рекомендации врачей-ортодонтов

1. Решающим в правильном формировании жевательного аппарата является формирование зубов и их дальнейшее развитие еще в периоде эмбрионального развития. Поэтому очень важно соблюдать общие профилактические меры, которые выражаются в нормальном протекании беременности, рациональном питании, здоровом образе жизни будущей матери.
2. Важное значение также имеет вид вскармливания малыша. Предпочтительно естественное грудное вскармливание. Немаловажно правильно прикладывать ребенка к груди — при сосании не позволяйте ему поджимать губы.
3. Не злоупотребляйте соской-пустышкой (старайтесь не давать ее дольше, чем на 6 часов в сутки).
4. В 2 года отучайте ребенка от вредных привычек — сосания игрушки или пальца.
5. Следите за правильным положением ребенка во время сна. Недопустим сон с прижатой или запрокинутой головой и открытым ртом. Обратитесь за консультацией к стоматологу и педиатру в тех случаях, когда во время сна ребенок плохо дышит, храпит или часто просыпается.
6.  Большое значение в детском возрасте имеет характер пищи. Чтобы обеспечить нормальное функционирование жевательного аппарата, ребенок после формирования молочного прикуса должен употреблять более жесткую пищу.
7.  Вовремя лечите заболевания горла, уха и носа, особенно в тех случаях, когда ребенок дышит через рот.
8.  К тяжелым для жевательного аппарата последствиям приводят болезни, связанные с нарушением кальциевого обмена, с диспепсией, а также туберкулез, рахит и т. д., поэтому важна их своевременная профилактика.
9.  В период сменного прикуса очень важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости ребенка, посещать врача-стоматолога как минимум раз в 6 месяцев, вовремя лечить молочные зубы. Для сохранения правильного прикуса лучше, чтобы молочные зубы отстояли положенный им срок.
10.  Важно правильное положение ребенка за партой — внимательно следите за его осанкой.

Лечи прикус и не болей

Своевременная ликвидация зубочелюстно-лицевых патологий является профилактикой многих общих нарушений организма.

1.      Ровные зубы и правильная окклюзия, в первую очередь, даны нам для качественного пережевывания пищи. Плохо измельченная пища может стать причиной заболеваний ЖКТ.

2.      Патология прикуса у взрослых может вызывать головные боли, а также затруднять протезирование зубов и делать невозможным процедуру эстетической реставрации.

 

Мы всегда ждем Вас на консультацию в современной клинике  «Мастер Дент».  Более 15 лет наши специалисты  дарят красоту и здоровье жителям Кургана. 

Правильный прикус — Тверской Доктор

ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС

Часто красивая улыбка является признаком успешного в личной и социальной жизни человека. Также, ровный красивый правильный прикус, это один из видимых признаков здорового организма. Так как же определить где правильный прикус, а где неправильный? И что делать чтобы исправить неправильный прикус?

Правильный прикус, основные черты.

Взгляните на свое лицо, если у вас правильный прикус, то ваш овал лица должен быть симметричен, а нижняя челюсть с правой и с левой стороны внешне абсолютно одинакова. Также, если провести линию между верхними и нижними зубами она будет ровной.

Внешне правильный прикус можно охарактеризовать как ровными зубами в нижней и верхней челюсти, отсутствия развернутых зубов, нет видимых щелей между зубами. Зубы верхнего ряда закрывают нижние, примерно на 1-2 мм.

Здоровый прикус сделает комфортным прием пищи, а также полностью обеспечит необходимую для здоровья организма правильную функцию глотания при еде.

Обратите внимание, если у вас присутствует чрезмерно излишний налет на зубах, это тоже будет причиной к походу к врачу-ортодонту. Ведь это может означать, что некоторые ваши зубы не принимают участия в процессе пережёвывания пищи, следовательно, имеют неправильный прикус. Дополнительной проблемой в этом случае, может стать также кровоточивость десен.

В зависимости от разновидности прикуса, проявляются дефекты речи. Многие люди шепелявят именно из-за неправильного прикуса.

Если вы озаботились проблемой неправильного прикуса ваших зубов, то современные технологии в стоматологии способны вам помочь.

Как исправить прикус.

Для начала вам следует посетить врача-ортодонта. Проведя полноценный осмотр, врач составит план лечения, и предложит оптимальные для вас условия по исправлению прикуса, которые помогут привести зубы в порядок.

Большое количество людей страдают неправильным прикусом, который выражается в виде мелких или небольших проблем с расположением зубов. В таких случаях врач предлагает исправить прикус при помощи эластичных съемных конструкций.

Другое дело, это полноценные брекет системы. Этот вид конструкций необходимо носить постоянно и продолжительное время, со временем они способны побороть даже сильно неправильный прикус.

Бывают случаи, когда неизбежно необходимо хирургическое вмешательство, например, когда требуется удаление одних зубов для выравнивания других.

Вы можете записаться к любому нашему специалисту в удобное для вас время. Оставьте свои контактные данные и задайте вопрос.

Запишитесь к нашему стоматологу в удобное для вас время. Оставьте свои контактные данные и задайте вопрос.

фото, виды прикусов в стоматологии

816

Одним из важнейших разделов стоматологии является ортодонтия. Специалисты этого профиля занимаются предупреждением возникновения, а также исправлением неправильного расположения зубов.

По данным статистики в нашей стране более половины населения страдают различными аномалиями прикуса.

Что такое прикус

Существуют самые различные виды прикусов. В стоматологии под этим понятием подразумевают расположение всех элементов в полости рта. Примерно до 15 лет у ребенка наблюдается интенсивный рост и формирование прикуса, поэтому до этого времени, доктора говорят о временном прикусе. Именно до периода окончательного формирования прикуса можно проводить его коррекцию, так как есть возможность воздействовать на расположение зубов, не прикладывая значительных усилий.

После формирования окончательного прикуса исправить недостатки значительно сложнее. Виды прикусов следует разделить на правильные и аномальные. Каждый из них имеет свои определенные особенности, важно уметь их различать, чтобы своевременно можно было обратиться к доктору и исправить отклонения.

Разновидности

Существует несколько разновидностей, которые принято считать допустимыми и не требующими вмешательства со стороны стоматолога. Однако даже среди различных видов правильного прикуса выделяют более или менее безукоризненные формы.

Наилучшим среди них является ортогнатичеческий прикус, что переводится с древнегреческого как «правильная верхняя челюсть».

Для ортогнатичеческого прикуса характерно:

• верхние передние зубы прикрывают нижние на треть, выступая немного вперед;
• зубы расположены плотным рядом, не допуская появления щелей;
• наблюдается большое количество бугорково-фиссурных контактов – тесное расположение верхних и нижних зубов, каждый из которых соприкасается с двумя другими на противоположной стороне (с так называемыми «антагонистами»). Например, для верхнего центрального резца антагонистами являются центральный нижний и боковой резцы;
• обладатели ортогнатического прикуса отличаются хорошей дикцией, а также красивой и естественной артикуляцией.

Прямой прикус также входит в перечень допустимых и физиологически правильных. Его отличительной чертой служит соприкосновение верхних и нижних резцов при смыкании челюстей.

Иными словами, верхняя челюсть не заступает за нижнюю на треть, как это было в случае с ортогнатическим прикусом. Его недостатком является высокая вероятность постепенного стирания эмали резцов.

Для прогенического прикуса характерно смещение нижней челюсти вперед в процессе соединения верхней и нижней челюстных дуг.

Когда смещение незначительное, а зубы не имеют заметных промежутков, вмешательство специалиста считается излишним.

Бипрогнатический прикус схож с ортогнатическим своим соотношением в расположении верхней и нижней челюстей, когда первая немного выступает по сравнению со второй.

Однако все зубы направлены в наружную сторону рта. Когда это не ведет к нарушению работы функций зубочелюстной системы, тогда прикус не считается таким, которому необходимо вмешательство специалиста.

Формирование прикуса

Очень важно знать не только, какие бывают виды прикусов зубов у человека, но и специфика их формирования. Этот процесс проходит в несколько этапов, на каждом из которых возможно возникновение определенных отклонений. В последующем, они могут привести к неправильному смыканию зубного ряда. Среди этапов формирования прикуса выделяют:

• с рождения до 6 месяцев;
• с 6 месяцев до 3 лет;
• с 3 до 6 лет;
• с 6 до 12 лет;
• с 12 до 15 лет.

Все эти этапы очень важны, так как может возникнуть определенное нарушение, а коррекцию его провести нужно своевременно.

Причины образования неправильного прикуса

Очень часто причиной появления дефекта становятся генетические проблемы – ребенок наследует форму прикуса и размер зубного ряда у родителей. Подобные патологии лечить крайне сложно.

Еще один вариант – проблемы с внутриутробным развитием (вирусные заболевания, анемия, патологии беременности и т.п.). Впрочем, даже если отойти от внутриутробных и генетических факторов, существует и целый ряд иных причин, из-за которых может сформироваться дефект прикуса зубов. К их числу относятся:

• травмы при родах;
• последствия искусственного вскармливания;
• частое сосание пальца;
• проблемы с дыханием;
• слишком раннее удаление молочных зубов;
• дефицит кальция;
• дефицит фтора;
• проблемы с прорезыванием зубов;
• кариес;
• нарушения обмена веществ;
• травмы челюстей;

Каким может быть прикус

Правильное расположение зубного ряда – не просто красивая улыбка, но и показатель здоровья. Виды прикусов могут быть совершенно различными, для их определения следует учитывать взаимодействие зубов в момент их смыкания. Может быть физиологический и неправильный прикус.

Физиологический вид считается нормой, именно поэтому, важно следить за формированием зубного ряда. Неправильный прикус образуется по самым различным причинам, которые могут быть наследственными или приобретенными.

Как определить

Наличие или отсутствие аномалии можно определить самостоятельно. Необходимо встать перед зеркалом, сглотнуть и естественным путем сомкнуть зубы. Линия сцепления челюстей в норме выглядит так:

• Щели между рядами нет – зубы плотно соприкасаются друг с другом.
• Воображаемые вертикальные линии между нижними и верхними резцами совпадают.
• Верхний ряд, максимум, на треть высоты перекрывает нижние зубы.
• Режущий край нижних резцов соприкасается с небными бугорочками верхних.
• При жевательных движениях коренные зубы не теряют контакта друг с другом.
• Верхняя зубная дуга, похожая на полуовал, больше нижней и наклонена чуть-чуть ко рту. Нижняя – похожа параболу и направлена в сторону гортани.

Иногда сложно отличить норму и патологию. Оценку состояния строения зубочелюстной системы может дать врач-ортодонт.

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Признаки правильного смыкания	Симптомы неправильного прикуса
Гармоничный овал лица	Наличие асимметрии
Отсутствие видимых дефектов в нижней части лица	Нижняя челюсть выступает вперед
Недоразвитый подбородок
Верхняя губа не прикрывает зубы, оттопырена
Средняя лицевая линия находится между первыми нижними и верхними резцами зубных рядов	Кривые зубы, соприкасающиеся не полностью

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Правильная диагностика прикуса у пациента может быть осуществлена только квалифицированным специалистом, поскольку в стоматологии описаны различные типы физиологического и аномального взаимоотношения челюстей. Однако узнать, требуется ли консультация стоматолога-ортодонта, можно, предварительно проверив взаимное расположение зубных рядов в домашних условиях.

Как определить неправильный прикус зубов самостоятельно?

Алгоритм действий следующий — с закрытым ртом человек сглатывает слюну и смыкает зубы, после чего фиксирует их положение. Затем, раздвинув губы, он осматривает взаимное положение челюстей в зеркале. При правильном (физиологическом) прикусе наблюдается следующая картина:

• отсутствие промежутков в зубном ряду, неправильного положения отдельных единиц в челюстной кости;
• зубные единицы верхней и нижней челюстей плотно смыкаются и располагаются на единой линии;
• нижние резцы немного перекрыты верхними антагонистами;
• средняя линия лица располагается четко между первыми резцами верхней и нижней челюстей.

Определить точно, правильный прикус или нет, может только специалист.

Зная особенности физиологического прикуса, человек может самостоятельно его оценить и при необходимости обратиться к врачу-ортодонту.

Чтобы понять, правильный ли прикус, надо, в первую очередь, обратить внимание на лицо:

• Если окклюзия правильная, то овал лица должен быть гармоничным.
• Нижняя часть лица при нормальном прикусе полностью симметрична.
• Средняя линия лица проходит четко между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов.

Визуально физиологический прикус выглядит следующим образом:

• Зубы в верхнем и нижнем рядах плотно прижаты друг к другу и расположены на одной линии.
• Промежутки между зубами, а также криво стоящие зубы отсутствуют.
• Верхние резцы чуть-чуть прикрывают нижние.

Поводом для посещения стоматолога может также стать:

• Усиленное отложение зубного налета на некоторых зубах. Связано это с недостаточной жевательной нагрузкой на данную группу зубов.
• Наличие кровоточивости десен.
• Если наблюдается шипилявость. Если у ребенка отмечается нарушение дикции, то его необходимо показать ортодонту.

Основной метод верификации аномалий зубочелюстного комплекса — рентгенография.

Она позволяет оценить взаимное расположение челюстей, отклонения в расположении зубных рядов и обнаружить дополнительные патологии, такие как расщелина твердого неба.

Для оценки моторики жевательной мускулатуры применяют ряд тестов. Например, гнатодинамометрия позволяет оценить с какой силой сжимаются челюсти. Этот метод определяет на сколько функционально активны мышцы, отвечающие за акт жевания.

Врач ортодонт при осмотре определяет положение центральной окклюзии, то есть оценивает плоскость, в которой замыкаются зубы верхних и нижних рядов.

Виды правильного прикуса

Красивая, здоровая улыбка – мечта каждого человека, однако далеко не все могут похвалиться нормальным прикусом. В стоматологии существует несколько видов правильного прикуса, в частности, такие как:

• ортогнатический;
• бипрогнатический;
• опистогнатический.

Помимо ортогнатического прикуса, считающегося идеалом, существуют также и другие эстетические вариации зубного ряда. Они могут характеризоваться незначительными отклонениями, которые не доставляют особых неудобств.

Зная, какие существуют виды прикусов (фото наглядно их демонстрируют), можно самостоятельно распознать отклонения от нормы. Важно своевременно заметить особенность протекания аномалий, так как в детском возрасте эти проблемы гораздо быстрее и проще устранить.

Ортогнатический вид прикуса считается идеальным, однако встречается он достаточно редко. Зубы правильной формы, верхняя челюсть выдвигается таким образом, что покрывает нижнюю примерно на 3 мм. Кроме того, этот физиологический вид прикуса обеспечивает правильное расположение челюсти в процессе пережевывании пищи.

Биопрогнатический прикус характеризуется тем, что резцы несколько выдвинуты вперед. Появляется он у детей в возрасте 8-10 лет, после окончательной смены молочных зубов. Этот тип прикуса провоцирует определенные проблемы с пережевыванием пищи, а также суставами челюсти.

Опистогнатический тип прикуса характеризуется тем, что происходит незначительный наклон нижнего и верхнего зубного ряда назад. Зубы при этом типе прикуса выглядят ровно, они плотно сомкнуты.

Симптоматика и диагностические критерии

Прямой прикус может даже стать причиной эстетических дефектов и серьезных функциональных расстройств. К эстетическим дефектам относят уменьшение нижней части лица и выворачивание нижней губы. Нижние зубы преобладают над верхними и нарушают прикус человека.

Функциональные расстройства сопровождаются травматизацией слизистой полости рта, а также перегрузкой зубов. Вследствие этого развиваются такие болезни, как стоматит, гингивит и пародонтит. Пациент начинает разговаривать сквозь зубы, дыхание затрудняется, его речь становится нечеткой и непонятной.

Для того чтобы определить причины возникновения эстетических дефектов или функциональных расстройств проводится диагностика у врача-ортодонта, в процессе которой тщательно изучается строение челюсти и состояние полости рта. После первичного осмотра жалобы пациента тщательно изучаются и определяются пути исправления присутствующих проблем.

На фото схематично и наглядно показан прямой прикус

Для более качественной диагностики проводится:

• окклюзиограмма;
• ортопантомография;
• телерентгенография;
• электромиография.

Кроме того, для детальной оценки взаимоотношения зубных рядов делают слепок из альгинантной массы и изготавливают диагностическую модель. Также делаются общие фото лица в профиль и фас. Данные методы диагностики играют важную роль, так как благодаря им специалисты могут тщательно проанализировать строение нижней и верхней челюсти и предпринять последующие меры.

Причины возникновения аномалий

Аномалии формирования прикуса могут возникать под воздействием самых различных факторов. Все имеющиеся причины возникновения проблем, разделяют на генетические и приобретенные. Зачастую подобные нарушения передаются детям по наследству от родителей. При постановке диагноза доктор обязательно учитывает этот фактор.

Генетические особенности возникновения патологии обусловлены строением челюсти. Отклонения, полученные по наследству, требуют более продолжительной терапии, чем приобретенные аномалии. Для их исправления нужны более результативные методики лечения.

Если нарушения прикуса образуются уже после рождения ребенка, то одним из основных фактором считаются вредные привычки. Терапия начинается с их устранения. Среди основных факторов, провоцирующих возникновение видов неправильного прикуса, можно выделить такие как:

• поздний отказ от соски;
• недостаток твердой пищи в рационе ребенка;
• перенесенные заболевания органов дыхания.

Все это может привести к возникновению различных аномалий. Нарушение прикуса у взрослых возникает, в результате разных травм или неправильно выполненного протезирования. Удаление или выпадения зуба также может спровоцировать подобное нарушение.

Какие меры нужно принимать, чтобы избежать патологий?

Формирование прикуса начинается с младенчества и продолжается до 15-16 лет. Для профилактики патологий необходимо предпринять ряд мер:

• кормить кроху грудью;
• не злоупотреблять пустышкой;
• к возрасту 2 лет нужно отучить малыша сосать пальцы, игрушки и т. д.;
• требуется обеспечить ребенку нормальный сон, не позволять спать с открытым ртом;
• при нарушении дыхания, храпе нужно обратиться к педиатру;
• после появления всех молочных зубов нужно давать малышу твердую пищу;
• не допускать развития диспепсии и рахита;
• важно следить за состоянием молочных зубов, лечить кариес;
• выполнять профилактику сколиоза.

Приучать малыша к гигиене нужно еще до момента появления первого зуба. Десны массируются и очищаются с помощью силиконовой щетки-напальчника. С 3 лет необходимо регулярно посещать стоматолога. При необходимости он направит кроху к ортодонту. Определение аномалии, находящейся на начальном этапе развития, позволит просто и недорого выполнить коррекцию.

Поделитесь с друьями!

Основные виды отклонений от нормы

Зачастую аномалии прикуса относятся к врожденным патологиям. Иногда нарушения могут возникать после травмы или различных заболеваний зубов. Устранить их обязательно нужно до того, как проявятся серьезные последствия. Существуют виды неправильного прикуса, среди которых нужно выделить:

• открытый;
• медиальный;
• глубокий;
• перекрестный прикус;
• дистальная окклюзия.

Открытый вид неправильного прикуса, фото которого помогает определить сложность аномалии, относится к наиболее опасным формам патологии. Различают открытый передний прикус или боковой. Лицо человека с этой патологией имеет несколько удлиненную форму. При этом происходит нарушение дикции, пережевывания и глотания.

По своему виду различают травматическую и рахитную форму аномалии. Травматическая форма очень опасна, так как грозит ранней потерей зубов.

Медиальный прикус характеризуется тем, что происходит сильное выдвижение нижней челюсти так, что они перекрывают верхнюю челюсть. У людей с такой патологией выступает вперед подбородок, придавая лицу вогнутую форму. Эта аномалия характеризуется тем, что человек испытывает сильную боль и неприятные ощущения. Также подобное нарушение сильно усложняет процесс протезирования.

Несмотря на то, что при такой аномалии нет проблем с пережевыванием пищи, она приводит к быстрому истиранию зубов. Определение такого прикуса требует достаточной квалификации доктора, так как его признаки недостаточно хорошо выражены.

Дистальная окклюзия характеризуется тем, что происходит выдвижение верхней челюсти вперед . Подобное нарушение выражено так, что параллельные резцы не соприкасаются между собой. К последствиям можно отнести риск возникновения кариеса, а также появляется боль при глотании.

При травмирующем прикусе, верхние зубы покрывают нижние наполовину, в результате чего происходит постоянное трение. Это опасно тем, что зубы подвергаются значительной нагрузке, быстро разрушаются, стираются.

Перекрестный прикус характеризуется неравномерным развитием челюсти. Зубные ряды пересекаются между собой в боковых и передней частях. Самым первым признаком считается асимметрия лица. Подобное нарушение значительно осложняет процесс пережевывания пищи. Иногда может наблюдаться нарушение дикции, появляются болезненные ощущения в височной области.

Опасность патологий

Конечно, в первую очередь внимание уделяют внешней стороне этой проблемы. Большинство аномалий прикуса негативно сказывается на внешности человека, портит улыбку, искажает черты лица.

Однако проблемы, на самом деле, могут быть гораздо более глубокими. С точки зрения медицины доказано, что неправильный прикус негативно влияет на общее состояние организма.

Вот примерный список заболеваний и проблем, вызываемых неправильным прикусом.

• Увеличение риска различных стоматологических заболеваний. Прежде всего, это кариес. Неправильное расположение зубов препятствует проведению качественной гигиены всей полости рта, затрудняя чистку и другие процедуры.
  Помимо кариеса недостаток гигиены полости рта может ухудшить состояние десен и всех тканей пародонта, неизбежно приводя к воспалительным процессам.
• Преждевременный износ и стираемость эмали. Чрезмерная площадь соприкосновения поверхностей зубов верхнего и нижнего ряда, а также непропорциональная нагрузка могут стать причиной быстрой стираемости, увеличения количества сколов и разрушения коронковых частей зубов.
• Фото: открытый прикус — серьезная патология
  Неполадки в работе и заболевания пищеварительной системы. Процесс переваривания пищи начинается с ее пережевывания, то есть достаточного измельчения и первичной обработки слюной.
  Только после этого организм получает из нее питательные вещества при дальнейшей обработке. Неправильный прикус приводит к недостаточности первоначальной обработки, и следовательно, недополучению полезных веществ и витаминов. Это сильно отражается на всем ЖКТ.
• Проблемы с дикцией. Зубы, а также их нормальное расположение относительно друг друга и челюсти играют важную роль для правильного произношения звуков.
  Поэтому многие люди с аномалиями прикуса имеют проблемы с дикцией, что приводит к неизбежному внутреннему душевному дискомфорту.
• Болезни суставов. Имеются в виду челюстные суставы, в которых может возникать деформация. Болезнь возникает от избыточной нагрузки на жевательные мышцы и их спазмирования.
  Это вызывает не только проблемы с суставами. Спазмы могут вызвать довольно сильные головные боли в височной области.
• Некоторые разновидности аномального прикуса (в большинстве случаев смещение нижней челюсти назад) могут повлиять также на изменение положения позвонков в шейном отделе.
  Это сужает позвоночную артерию и уменьшает проходимость дыхательных путей, что приводит к ухудшению кровоснабжения всей головы и затрудняет дыхание.

Если посмотреть фото гнилых зубов, станет понятной опасность их наличия.

В этой статье перечислим причины запаха ацетона изо рта у взрослого человека.

По ссылке: https://zubovv.ru/krasota-i-uxod/zubnyie-pastyi/iz-tailanda-opisanie-raznovidnostey-nyuansyi-primeneniya.html — представлено описание травяной зубной пасты из Тайланда.

Можно ли исправить прикус

Виды прикусов зубов могут быть самыми различными, а если существуют определенные отклонения, то это еще не значит, что ничего нельзя сделать. Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому любой человек может устранить практически любые патологии, самое главное — делать все своевременно.

Исправлять дефекты зубного ряда лучше всего в детском возрасте, так как зубы намного легче подвергаются коррекции. В будущем у человека не будет возникать комплексов относительно внешности. Во взрослом возрасте также можно справиться с проблемой, самое главное, обратиться к опытному доктору-ортодонту. Он сможет определить вид прикуса, подобрать соответствующую методику терапии. Это лечение достаточно сложное, занимает много времени, стоит дорого, однако результат может приятно удивить.

Кроме того, важно не пренебрегать профилактическими мерами, которые помогут сформировать правильный прикус еще в детском возрасте.

Классификация отклонений

Неправильный и правильный прикус зубов формируется в подростковом возрасте и может исказить линию лица человека. Опытный специалист способен определить наличие аномалии даже по линии скул. Патологии в медицине делят на 5 видов:

1. Дистальный — верхний ряд зубов выдвинут далеко вперед, а нижний назад.
2. Мезиальный — верхний ряд сдвинут далеко назад, а нижний вперед.
3. Глубокий — нижняя челюсть перекрыта верхней больше чем наполовину.
4. Перекрестный — перекрещивание зубных рядов при сомкнутых челюстях.
5. Открытый — челюсти не смыкаются из-за их деформации.

Способы исправления прикуса у детей

В зависимости от вида прикуса доктор-ортодонт подбирает определенную методику коррекции. Устранение аномалий смыкания зубов считается достаточно проблематичным, так как эта патология обусловлена наследственной предрасположенностью. Существует несколько основных методик, применяемых для исправления прикуса, в частности:

• лечение при помощи ортодонтических конструкций;
• проведение специальных упражнений;
• комплексная методика;
• ортопедическая терапия;
• хирургическое вмешательство.

Миотерапия подразумевает выполнение специальных упражнений и применяется для лечения даже самых маленьких детей. Комплекс упражнений обеспечивает требуемую нагрузку на мышцы жевательной и мимической группы. Благодаря поддержанию мышц в тонусе, соблюдаются все требуемые условия для нормального формирования костей челюсти, а также прорезывания постоянных ровных зубов. Для совсем маленьких детей миотерапия считается основной методикой, а взрослых пациентов – вспомогательной мерой.

Ортодонтическое проведение терапии показано детям с 6 лет, то есть, в самом начале смены зубов. Оно выполняется путем применения самых различных аппаратов, позволяющих скорректировать зубной ряд и форму самой челюсти. Эти стоматологические приспособления помогают при надобности несколько смещать зубы, а также стимулировать или затормаживать рост определенных участков костей челюсти. Для проведения коррекции нарушенного прикуса, применяются специальные брекеты, пластинки.

Все используемые ортодонтические аппараты подразделяются на изделия для периодического или постоянного ношения. Съемные изделия представляют собой пластинки, изготавливающиеся индивидуально по заранее подготовленным слепкам. Такие пластинки предназначены для оказания определенного давления на нужные участки челюсти. Носят такие приспособления на протяжении длительного времени.

Несъемные конструкции представляют собой стандартный вариант. Благодаря применению подобных изделий на зубы оказывается интенсивное воздействие, что значительно уменьшает период проведения лечения. Минусом такого приспособления считается то, что процесс чистки зубов несколько затруднен.

Комплексная методика подразумевает под собой применение специальных ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическим вмешательством. При сильно выраженных нарушениях, подобная методика считается основной. Применяется она для коррекции прикуса у детей в возрасте 6-12 лет. Очень важно после проведения терапии закрепить полученный результат. Во время этого периода происходит полная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Лечение

Чтобы выбрать правильную тактику лечения аномалии необходимо учитывать возраст пациента и причину, вызвавшую развитие неправильного прикуса.

Лечение глубокого прикуса, как у детей, так и взрослых может проводиться с применением специальных ортодонтических аппаратов. При этом задействуются: пластинки, каппы, брекеты и другие устройства.

Особенности лечения детей

Лечение детей, начиная с двухлетнего возраста и включая шестилетних, подразумевает следующие меры профилактики развития аномалии:

• Включение в рацион питания твердых продуктов (фрукты, овощи).
• Своевременное лечение кариеса и протезирование зубов, утраченных раньше времени по какой-либо причине.
• Подрезание уздечки губ и языка, если это необходимо.
• Исключение у ребенка вредных привычек.

При наличии глубокого дистального прикуса у ребенка план лечения аномалии несколько усложняется и включает:

• Расширение верхней и нижней зубных дуг.
• Правильная расстановка передних зубов.
• Мезиальное перемещение нижней челюсти.
• Нивелируется высота прикуса.

При этом весь процесс исправления прикуса ограничивается применением пластинки и миогимнастикой, которые будут способствовать правильному росту челюсти.

После достижения ребенком шести лет, когда начинается смена молочных зубов, лечение аномалии проводится с помощью капп, ретейнеров, съемных вестибулярных пластин или других устройств.

После того, как ребенку исполнится 12 лет, для исправления глубокого прикуса применяют лингвальные и вестибулярные брекеты. Причем, лингвальные брекеты способны быстрее скорректировать аномалию.

Особенности лечения взрослых

Фото: Лечение глубокого прикуса брекетами

• Для устранения нарушений прикуса применяют брекет-системы.
• В том случае, когда у пациента нет желания или возможности исправить прикус с помощью брекетов, их можно заменить винирами. При этом внешность пациента с нарушением прикуса меняется в лучшую сторону. Но, виниры не могут устранить первопричину аномалии и поэтому являются лишь временным решением.
• Протезирование на имплантах является достаточно эффективным способом избавления от резцового перекрытия, которое занимает намного меньше времени, чем лечение брекетами. Но следует учесть, что имплантация – дорогостоящая процедура, которая имеет массу противопоказаний.

Меры профилактики

Зачастую аномалии прикуса формируются еще в детском возрасте, именно поэтому родители должны пристально следить за развитием ребенка, а также своевременно проводить профилактику. Нужно тщательно следить за своим здоровьем на протяжении всей беременности и помнить о том, что примерно с 20 недели начинается процесс минерализации зубов ребенка. Беременным женщинам врачи советуют потреблять много продуктов, содержащих фтор и кальций. Это молоко, кефир, творог, рыба.

Важную роль играет правильное кормление ребенка, так как при искусственном вскармливании процесс формирования челюсти несколько нарушается. Нужно следить за тем, чтобы малыш обязательно дышал через нос, ведь если он дышит через рот, это грозит формированием неправильной окклюзии.

Важно своевременно отучать от соски и сосания пальцев, периодически посещать стоматолога, а также следить за полноценным питанием ребенка. Не последнюю роль играет и гигиена полости рта. Важно правильно ухаживать за зубами, использовать удобные щетки, детские пасты. Мама должна следить за тем, как растут зубы ребенка, проверять состояние десен, спрашивать у малыша, удобно ли ему жевать пищу. Тогда проблемы с прикусом обойдут стороной.

Почему важно, чтобы окклюзия была правильной

Неправильная окклюзия создает человеку большое количество проблем.

• Нарушается жевательная функция. Плохо пережеванная пища, поступая дальше в пищеварительный тракт, вызывает нарушения во всех его отделах.
• Также могут возникать повреждения и стирание зубных элементов и травмирование мягких тканей ротовой полости.
• Кроме органических проблем, неправильная окклюзия развивает у человека психологические нарушения. Обычно челюсть выглядит малопривлекательно и нарушает симметрию лица. Улыбка выглядит некрасиво. Появляются проблемы с произношением звуков. Все это формирует комплексы и развивает неуверенность в себе.

Фото вида сбоку до и после коррекции патологических прикусов демонстрирует наглядно, насколько сильно меняется лицо человека после исправления.

Ключевые характеристики правильной окклюзии

Такое название носит физиологически идеальный тип смыкания, т.е. это «правильная челюсть»

Однако для того, чтобы отнести ортогнатический прикус к норме, важно отметить наличие прямых признаков, которые его характеризуют

Существует три категории критериев, по которым определяют нормальное соотношение рядов.

Особенности челюстной дуги

К основным признакам корректного расположения и параметров челюстных дуг относят следующие моменты:

• правильная форма зубных дуг – они имеют примерно одинаковые размеры,
• во время смыкания челюстей зубы плотно соприкасаются со своими антагонистами, допускается лишь небольшая щель в размере нескольких миллиметров.

Сразу стоит отметить, что видимая часть всех зубов, за исключением клыкоы, уменьшается по высоте от центра к дистальным, то есть задним отделам.

Как должны располагаться клыки и резцы

Еще один важный параметр – расположение центральных резцов и клыков. Именно оно во многом характеризует центральную окклюзию ортогнатического прикуса:

• соблюдены срединные линии челюстей, они совпадают, то есть передние зубы находятся симметрично относительно друг друга,
• верхние коронки перекрывают нижние по принципу ножниц, на расстояние до 3 мм, то есть примерно на треть.

Нужно понимать, что это лишь ориентировочные показатели. У каждого отдельного пациента это расстояние будет строго индивидуальное.

Какими должны быть жевательные зубы

Третье – это положение жевательных зубов. Ортогнатический прикус зубов здесь оценивается по признаку их смыкания. В норме также допускается небольшое расстояние – не больше пары миллиметров.

Важная информация! Для того, чтобы определить правильность положения зубов и челюстей, ребенка в 3-4 года нужно показать детскому ортодонту. К этому возрасту молочный прикус уже сформирован полностью, поэтому врач может оценить особенности, характеризующие процесс формирования зубочелюстной системы.

Фото правильного прикуса

В рамках диагностического осмотра специалист обращает пристальное внимание на характер аномалии и все выше перечисленные моменты. Только после тщательного изучения клинической картины, в том числе результатов рентген-обследования, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение

Последствия и осложнения

Последствия неправильного прикуса могут выражаться рядом неприятных физиологических последствий, наиболее серьезные из которых:

• разрушение зубов и высокая степень износа коронок;
• пародонтоз, кариес;
• нарушение функций ЖКТ вследствие плохого пережевывания пищи;
• нарушение дыхания;
• неприятный запах изо рта как следствие сложностей с гигиеной его полости;
• изменение мимики и речи человека;
• деформация челюсти;
• неправильная осанка вследствие того, что при неправильном прикусе смещается центр тяжести головы;
• нарушения височно-нижнечелюстного сустава.

Что касается того, что с неправильным прикусом человека не берут в армию, то этот вопрос решается индивидуально.

Причины неправильного прикуса, этапы коррекции и цены на лечение

Прикус – это основной параметр нормального развития зубочелюстной системы человека. Нормальным считается ортогнатичесий прикус, при нем верхние зубы слегка закрывают нижние.

Неправильный прикус представляет собой аномальное смыкание зубных рядов, которое возникает в связи с челюстно-лицевой деформацией. Зачастую это – наследственная особенность, но проявить себя она может под действием других неблагоприятных факторов. Нарушения прикуса могут приводить к различным последствиям от хронических головных болей до заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они становятся причиной дефектов речи, частых респираторных заболеваний, разрушения зубов, в том числе кариесом. Коррекцией прикуса занимается врач-ортодонт, она может проводиться в любом возрасте.

Причины формирования неправильного прикуса

Причинами прикуса, относящегося к аномальному, как правило, выступают наследственная предрасположенность в сочетании с другим фактором риска. В большинстве случаев аномалия формируется в детском возрасте. К причинам относят следующие:

• родовая травма или тяжелое протекание беременности, что становится причиной нарушения опорно-двигательного аппарата или неврологических патологий, приводящих к неправильному росту челюстей;

• неправильный уход, кормление младенца: у новорожденного малыша верхняя челюсть больше, чем нижняя. Естественное грудное вскармливание вынуждает его напрягать мышцы при сосании, что стимулирует быстрый рост нижней челюсти. В результате этого они выравниваются. Если во время сосания ребенок активен в недостаточной степени, выравнивания не будет или оно произойдет не в полном объеме, это может привести к формированию неправильного прикуса;

• нарушения опорно-двигательного аппарата, неправильная осанка. В дошкольном и младшем школьном возрасте неправильное положение туловища приводит к тому, что голова уходит вперед – это приводит к деформации челюсти и аномалиям прикуса;

• нарушения формирования мягких тканей. К аномалии прикуса могут привести короткие уздечки губ, языка;

• нехватка минералов, витаминов. Дефицит питательных веществ может стать причиной задержки развития опорно-двигательного аппарата, костной ткани;

• частые респираторные заболевания или патологии, приводящие к нарушению носового дыхания. Мягкие ткани полости рта участвуют в развитии челюстей. Если ребенок вынужден дышать ртом большую часть времени, в том числе ночью, рот постоянно приоткрыт, челюсти развиваются с аномалией;

• вредные привычки или нарушение тонуса жевательной мускулатуры. Если ребенок долгое время сосет соску, грызет карандаши или имеет привычку закусывать губу, челюсти будут формироваться неправильно. Тоже самое может происходить при повышенном или пониженном тонусе жевательной мускулатуры, обусловленном неврологическими причинами;

• утрата зубов. Эта причина может вызвать нарушения прикуса в любом возрасте, и у детей, и у взрослых. Исключение составляет только своевременное выпадение молочных зубов. При их ранней утрате образовавшееся пустое место в ряду стремятся занять другие зубы. Они смещаются, в результате чего формируется аномалия прикуса. У взрослых процесс происходит аналогичным образом;

• неправильное прорезывание зубов мудрости. Эта причина относится ко взрослым пациентам. Нарушения прорезывания «восьмерок» могут привести к смещению остальных зубов и изменению прикуса.

Этапы коррекции неправильного прикуса

Первым этапом коррекции дефекта прикуса выступает диагностика. Необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту, который проведет первичный осмотр полости рта и направит на комплексную диагностику. По результатам обследований определяется вид аномалии прикуса, степень сложности, выбирается метод коррекции.

Какие методы диагностики могут потребоваться:

• ортопантомограмма или панорамный рентгеновский снимок челюстей;

• радиовизиография;

• компьютерная томография.

Такие исследования позволяют оценить степень дефекта, увидеть изменения зубочелюстной системы, оценить состояние костной ткани челюстей, зубов и пр. Причины нарушения прикуса в этом случае также становятся ясны.

Затем необходима комплексная подготовка к коррекции прикуса. Первая ступень – терапевтическая подготовка или санация полости рта. Прежде, чем установить зубные конструкции или принять необходимые меры, важно добиться идеального здоровья полости рта: избавиться от кариеса, зубного камня, воспалительных заболеваний десен. Обязательно делается профессиональная чистка зубов, чтобы удалить и камень, и мягкие отложения (зубной налет).

Хирургическая подготовка может включать в себя удаление зубов или мягких тканей, пластику уздечки губ или языка по показаниям. Стоматолог-хирург удалит зубы, которые не подлежат лечению. В ряде случаев требуется удаление здоровых зубов, которые помешают остальным занять правильное место. Удаляют также сверхкомплектные зубы, которые не потребуются для создания красивой улыбки.

Установка брекетов осуществляется с помощью специального стоматологического клея или композитных материалов. Каждый элемент фиксируется на поверхности эмали зуба, на них устанавливаются опорные кольца и в них продевают силовую дугу. Эластичные упругие материалы, из которых производятся такие дуги, позволяют оказывать давление и зубы за счет этой силы постепенно принимают нужное положение. Лингвальные брекеты устанавливаются с предварительной «практикой» − сначала они фиксируются на диагностической модели. Это связано со сложностью внутреннего рельефа зубного ряда.

Установка брекетов представляет собой безболезненный процесс. Но в первые дни после фиксации могут возникать болевые ощущения, особенно во время жевания. Врач порекомендует обезболивающие средства, если они не помогут, важно обратиться к специалисту повторно, не дожидаясь планового приема. Замена дуги на менее жесткую может помочь в сложившейся ситуации.

Ношение брекетов обязывает уделять большое внимание гигиене. Это связано с тем, что вокруг конструкции может скапливаться большое количество зубного налета. Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи, пользоваться специальными щетками и ирригатором по возможности.

На период всего ортодонтического лечения придется отказаться от липких, вязких продуктов, твердой пищи, жевательной резинки. Газированные напитки, сладости и соки лучше ограничить ввиду повышенного риска развития кариеса. При соблюдении рекомендаций врача удается сохранить здоровье эмали и получить желаемые результаты.

Продолжительность терапии обычно составляет от двух лет. Все зависит от возраста пациента, степени тяжести аномалии прикуса.

Завершающим этапом служит ретенционный период. Он является и восстановительным, и финальным – важно закрепить полученные результаты и предупредить повторное изменение положения зубов. Если проигнорировать этот этап и не принять мер после снятия брекетов, зубы могут «устремиться» обратно, в то положение, в котором они были в течение долгого времени. Избежать этого помогают ретейнеры – «проволоки», которые устанавливаются на внутренней стороне зубов с помощью специальных композитов. Они фиксируются только на передние группы зубов, срок их ношения – в два раза дольше, чем пациент носил брекеты. Однако точное время определяется общим состоянием зубочелюстной системы, возрастом пациента, сопутствующими патологиями и пр. Так же врач может порекомендовать ношение специальных кап. Съемная конструкция также призвана поддерживать правильное положение зубов. Могут быть подобраны пластиковые дуги, силиконовые ретейнеры и другие средства поддержания эффекта лечения.

Цены на лечение

Стоимость лечения у ортодонта определяется несколькими параметрами: видом брекетов или других ортодонтических конструкций, сроком лечения, необходимостью использования дополнительных или вспомогательных методов коррекции. Эти факторы зависят от того, с какой именно аномалией прикуса пациент обращается к врачу. Также учитывается возраст. У детей коррекция прикуса проходит проще и быстрее, с применением сравнительно несложных (обычно съемных) аппаратов. У взрослых чаще используются брекет-системы как мощный инструмент, способный помочь даже в тяжелых случаях. Рассчитать точную сумму лечения поможет врач на очной консультации, обратитесь к ортодонту, чтобы уточнить все интересующие вопросы.

Правильный прикус у человека: способы формирования и коррекции

Правильный прикус — показатель здоровья ротовой полости. От него зависит не только эстетическая красота, но также и способность человека пережевывать пищу и многие другие важные факторы. В свою очередь, это влияет на здоровье всех органов и систем в организме. Как его определить, а также что следует делать для его исправления? Ведь не все люди имеют идеальный прикус от рождения. Ответы на эти вопросы можно будет найти в приведенной ниже статье.

Что такое прикус?

Эстетическая красота зубов всегда привлекает внимание. Чистые, здоровые и крепкие зубы — вот на что обращают внимание люди. Но этого не всегда достаточно. Стоит лишь взглянуть на фото правильного прикуса зубов и становится понятно, что их внешний вид — это еще далеко не все.

Стоит разобраться с понятием. Прикус – это положение зубного ряда. При правильном прикусе челюсти должны быть правильно расположены относительно друг друга. Как именно и на каком расстоянии можно будет узнать из следующих разделов статьи.

Фото правильного прикуса следует изучить прежде, чем обращаться к врачу. Его можно будет сопоставить с отражением в зеркале. Этот способ поможет самостоятельно определить все дефекты и неровности зубов.

Особенности правильного прикуса

Как распознать физиологически нормальный прикус? Такой вопрос может интересовать любого человека. Ведь далеко не все знают, когда следует обращаться к врачу и почему это нужно делать.

Правильный прикус у человека характеризуется рядом особенностей. К нему стремятся все те люди, которые хотят иметь ровные и красивые зубы. Рассмотрим их более детально.

Во-первых, при таком виде прикуса верхняя челюсть перекрывают нижнюю на одну треть. Зубы должны иметь правильные размер и форму. При этом нижняя челюсть должна немного быть наклонена к языку, а верхняя – к губам. Также важно, чтобы некоторые коренные зубы находились в плотном контакте друг с другом.

Определить правильный прикус можно по внешним признакам. Лицо у людей в профиль и анфас должно быть гармоничным. Их овал имеет красивую форму. При этом никаких особых дефектов видно быть не должно. Например, при дистальном прикусе, который будет рассмотрен ниже, сразу заметна неправильная форма нижней части лица. А такого быть не должно. Именно поэтому нужно обратить внимание на фото правильного прикуса у человека.

Виды нормального прикуса

Существуют разные виды прикуса. По одной из классификаций он может быть:

• временный;
• постоянный.

Первый формируется у детей, так как у них сначала появляются молочные зубы. Постоянный прикус формируется до 15 лет. Именно в этот период легче всего его исправить. Поэтому родителям следует обращать внимание на все аномалии, которые они увидят у ребенка, и сразу обращаться к стоматологу за помощью.

Также нормальный прикус делится на следующие виды:

• ортогнатический;
• прямой;
• прогенический;
• бипрогнатический.

К первому виду стремятся все люди. Верхняя челюсть перекрывает нижнюю на треть. Это считается идеальным положение зубного ряда.

При прямом прикусе две зубные дуги соединяются друг с другом и находятся параллельно друг другу. Такой прикус считается нормальным. Но он имеет существенный минус. При нем зубы быстро стираются.

Прогенический прикус характеризуется незначительным выдвижением нижней челюсти вперед. Но при этом не нарушается работа нижнечелюстного сустава.

При бипрогнатическом прикусе две челюсти незначительно выдвинуты вперед к губам. Такие изменения не считаются аномальными и не требуют исправления. Хотя существуют и исключения.

Правильный прикус у детей

Уже после появления молочных зубов начинает формироваться прикус у ребенка. В этом возрасте легче всего исправить любые изменения. Так что визит к врачу откладывать не стоит. Ведь он сразу определит и сможет отличить правильный и неправильный прикус у детей.

Детям всегда легче исправить любые аномалии. Для этого требуется меньше времени. Сложность будет заключаться в том, что за ребенком необходимо будет следить. Он должен будет исполнять все рекомендации врача, а сделать это не всегда легко. Ведь, как известно, дети довольно неусидчивые и часто нарушают правила.

Здесь речь также пойдет о правилах соблюдения гигиены. При ношении пластинки, как и брекетов, требуется хорошо чистить зубы, особенно после еды. Такие меры необходимы для того, чтобы предупредить возникновение кариеса и других болезней зубов.

Причины неправильного прикуса

Может быть прикус зубов правильный и неправильный. Почему так происходит? Что приводит к аномалиям. Попробуем разобраться.

Существует несколько причин, которые приводят к тому, что бывает правильный и неправильный прикус зубов. Во-первых, к ним можно отнести халатное отношение родителей к здоровью своего ребенка. Многие люди просто не понимают, что проблемы с зубным рядом могут привести к серьезным проблемам в будущем.

Также к причинам нужно отнести неправильные привычки самого ребенка. Среди наиболее распространенных — сосание пальца. Кроме того неправильная осанка приводит к подобным отклонениям от нормы. А еще длительное грудное вскармливание может стать причиной дистального прикуса.

Также к такой проблеме могут привести инфекции и вирусы. Если человек регулярно болеет синуситом и гайморитом, он дышит ртом, а это приводит к проблемам с лицевой частью черепа.

И еще к неправильному прикусу приводят различные травмы черепно-лицевой зоны. В любом случае нужно сразу обратиться за помощью к специалисту.

Патологии

Существуют различные изменения в ротовой полости. Правильный и неправильный прикус зубов формируется из-за ряда причин, которые были рассмотрены. А какие существуют патологии? И почему их следует исправлять? Будем разбираться.

Выделяют пять аномалий прикуса. Это:

• дистальный;
• мезиальный;
• глубокий;
• открытый;
• перекрестный прикус.

Все они требуют исправления. Нужно помнить, что неправильный прикус приводит к:

• проблемам с пережевыванием пищи;
• сложностям с дыханием;
• неправильной дикции.

Если была заметна одна из проблем, то человеку следует задуматься. Когда люди после обнаружения того, что у них неправильный прикус, ничего не делают – это приводит к негативным последствиям. Все перечисленные признаки со временем только усугубляют ситуацию. Поэтому нужно помнить, что речь идет не только об эстетической красоте, но и о здоровье. Медлить с походом к профессионалу в этом случае не стоит.

Кроме того, любые проблемы с прикусом приводят к искажению черт лица человека и ухудшению его здоровья. Правильный прикус у человека также в ряде случаев требует исправления. Связано это с тем, что, например, прямой прикус может привести к стиранию эмали.

Фотографии

Фото правильного прикуса у человека помогает показать идеальное расположение челюстей относительно друг другу. На нем видно, что верхняя челюсть немного выдвинута вперед относительно нижней. При этом все зубы ровные.

К кому обратиться за помощью?

Исправлением прикуса занимается врач-ортодонт. Он сможет осмотреть пациента и определить его вид прикуса. После чего он предложит возможные способы решения проблемы. Например, в легких случаях (у детей) это будет массаж или специальная гимнастика.

Исправление прикуса

Как стало понятно, правильный прикус зубов у человека – это одна из ступеней к здоровью и красоте. Поэтому нужно ответственно относиться ко всем дефектам. Занимается исправлением и формированием нормального прикуса, как было сказано, врач-ортодонт. Поэтому записываться на прием необходимо именно к нему. Стесняться не стоит. Ведь результат должен будет оправдать все затраты и неудобства.

Сегодня существует большое количество разнообразных инструментов, при помощи которых можно исправить прикус. Например, для детей часто используют пластинку, а в более зрелом возрасте — брекеты. Ребенку можно исправить отклонения даже за один год, так как у него прикус еще формируется. При возможности следует начинать ношение брекетов в подростковом возрасте. Именно в этот период легче всего устранить все проблемы.

К ортодонтическим инструментам относятся:

• пластинки;
• капы;
• брекеты;
• а также трейнеры.

Выбор будет зависеть от степени неправильного прикуса и советов врача. Также пациент должен рассчитывать свои финансовые средства. Например, брекет-система – это не дешевое удовольствие и позволить ее себе могут далеко не все. Но при этом она способна справится даже с самыми сложными деформациями зубных рядов.

Многие люди стесняются ношения брекет-систем. Тем более, что исправление патологии прикуса может занять от двух до четырех лет у взрослого человека. Далеко не все готовы к этому. Поэтому существуют брекеты, которые устанавливаются с внутренней стороны зубов. Благодаря этому они незаметны. Их можно спокойно носить на работу или учебу. И только близкие люди могут узнать об их существование.

Также следует отметить, что существуют различные брекет-системы. Например, они могут быть:

• металлическими;
• сапфировыми;
• керамическими;
• пластиковыми и др.

От выбора материала будет зависеть эффект и быстрота результата. Но многие люди предпочитают те брекеты, которые меньше всего заметны на зубах.

Сильная скученность зубов может привести к нежелательным последствиям, а исправить патологию можно будет только путем хирургического вмешательства. Но происходит это в редких случаях.

Советы и рекомендации

Как уже выяснили, бывает прикус зубов правильный и неправильный. Он формируется в раннем возрасте, поэтому именно детям намного проще его исправить. Если родители смогут уделить внимание здоровью своего ребенка, то, когда он вырастет, у него не будет проблем. Поэтому при возможности нужно регулярно посещать стоматолога с ребенком и внимательно следить за состоянием его зубов.

Для того чтобы заметить изменения, можно посмотреть на фото правильного прикуса. На них видно к чему следует стремиться каждому человеку. Если заметны видимые изменения, то необходимо обратиться к ортодонту. Бояться похода к врачу не следует. Нужно понимать, что это возможность измениться в лучшую сторону, поэтому упускать ее не стоит. Чем раньше вы возьметесь за свое здоровье, тем скорее будет заметен результат.

Ортодонтические приспособления являются одними из самых эффективных. Поэтому при походе к специалисту нужно будет быть готовым к тому, что он может их порекомендовать для исправления ситуации.

Выводы

Правильный прикус зубов — это состояние, при котором зубной ряд правильно расположен, и челюсти смыкаются именно так, как необходимо. При этом у людей не возникает проблем с пережевыванием пищи. А их зубы длительное время остаются в хорошем состоянии при правильной гигиене.

Фото правильного прикуса зубов показывает, к какому результату следует стремиться каждому человеку. При любых отклонениях от нормы необходимо проконсультироваться с врачом. Сегодня существует огромное количество современных методик, которые помогут человеку справиться с этой проблемой.

Правильный прикус зубов – это всегда красиво. К нему следует стремиться. Ведь внешняя красота часто располагает других людей. Красивая улыбка всегда считается одним из признаков ухоженности.

Бояться коррекции не стоит. Следует понимать, что это шаг к улучшению лица и тела, а также к красивой голливудской улыбке. Многие звезды и обычные люди прошли через этот этап в жизни. И именно потому, что они решились — в их жизни произошли грандиозные перемены. И необходимо помнить, что исправить ситуацию можно в любом возрасте. Главное — поставить себе цели и стремиться к ней.

Правильный прикус зубов | Как выглядит правильный прикус у человека и как избежать неправильного

Обновлено 10 июля 2017 г.

Содержание:

Прикус – особенность смыкания нижней и верхней челюстей. Если у человека отмечается правильный прикус, то передние зубы закрывают нижний зубной ряд примерно на треть. При этом верхний зубной ряд контактирует с одноименными нижними зубами, а выраженные межзубные промежутки отсутствуют. При правильном прикусе срединная линия человеческого лица проходит между центральными резцами нижнего и верхнего зубных рядов. Правильный прикус – единственный вариант нормы смыкания челюстей, называемый физиологическим.

Только такой прикус украшает человека, создавая обаятельную улыбку и гармоничное лицо. Кроме этого, процесс пищевого пережевывания в данном случае комфортен и эффективен. Если верить статистике, правильный человеческий прикус встречается только в 10% всех случаев.

Улыбка с правильным прикусом

Как определить правильность или неправильность прикуса

Точное определение правильности или неправильности прикуса доступно только стоматологическому специалисту. Для общего определения правильности прикуса на дому понадобятся знания его особенностей, но для уточнения потребуется консультация специалиста. Для понимания того, правильный прикус или нет, необходимо для начала обратить внимание на лицо человека. Прикус правильный, если отмечаются следующие внешние факторы:

• Гармоничный овал лица человека
• Полная симметрия нижней части лица
• Прохождение средней линии лица точно между первыми резцами обеих челюстей

ВАЖНО: Формирование человеческого прикуса начинается при рождении и длится примерно до 15 лет, поэтому в это время важно обеспечивать должное внимание профилактике развития неправильного прикуса у растущего организма.

Кроме этого, необходимо оценить правильность прикуса в соответствии со следующими визуальными зубными факторами:

• Плотное прижатие друг к другу и расположение на одной линии зубов верхней и нижней челюстей
• Прикрытие нижних резцов резцами верхней челюсти
• Отсутствие криво стоящих зубов и выраженных межзубных промежутков

Разновидности правильного прикуса

Специалисты ортодонтии выделяют следующие виды правильного прикуса:

1. Ортогнатический вид прикуса. Идеальный вариант прикуса с эстетической точки зрения. Отличается небольшим перекрытием нижней челюсти верхним зубным рядом. Резцы верхней челюсти не более чем на треть перекрывают нижние резцы. Такой тип челюстного смыкания обеспечивает максимальную жевательную, глотательную и речевую функции. В настоящее время ортогнатический прикус практически не встречается
2. Прогенический вид прикуса. Характеризуется небольшим выдвижением нижнего зубного ряда вперед. Данный вид прикуса – пограничное состояние между аномалией и нормой
3. Прямой вид прикуса. Подразумевает смыкание нижних и верхних резцов режущими краями. При таком прикусе имеется риск быстрого зубного стирания
4. Биопрогнатический вид прикуса. Внешне напоминает ортогнатический прикус, но отличается от него заметным наклоном зубов на обеих челюстях в переднем направлении

По словам специалистов, каждый из этих видов физиологического прикуса обеспечивает нормальное функционирование человеческой зубочелюстной системы.

Как избежать развития неправильного прикуса

Формирование человеческого прикуса начинается при рождении и длится примерно до 15 лет, поэтому в это время важно обеспечивать должное внимание профилактике развития неправильного прикуса у растущего организма. Следующие пункты помогут избежать возникновения неправильного прикуса:

• Своевременное грудное вскармливание ребенка с первых дней его рождения
• Минимизирование использования соски-пустышки
• К 2 годам ребенок не должен иметь таких вредных привычек, как, например, сосание пальцев или посторонних предметов
• В период сна необходимо обеспечить правильное положение для ребенка. Не позволяйте ему спать, запрокинув голову или открыв рот
• Если отмечается нарушенное дыхание у ребенка, частый ночной храп и беспокойный сон вплоть до того, что малыш часто просыпается, необходима консультация стоматолога и педиатра
• В рационе питания ребенка вплоть до окончания формирования молочного прикуса обязательно должна присутствовать твердая пища
• При наличии отоларингологических проблем, особенно при дыхании ртом, следует посетить данного специалиста
• Если у ребенка имеется туберкулез, рахит или диспепсия, то это может негативно повлиять на процесс развития зубочелюстной системы
• В период сменного зубного прикуса специалисты рекомендуют тщательно проводить гигиену полости рта ребенка и своевременно лечить кариес
• Во избежание проблем с прикусом необходимо проводить профилактику развития сколиоза у малыша

Варианты исправления неправильного прикуса

В случае обнаружения неправильного прикуса специалисты рекомендуют безотлагательное посещение ортодонта, который при помощи особых аппаратов сумеет создать оптимальные условия, способствующие в дальнейшем исправлению неправильного челюстного смыкания.

Ортодонтические устройства могут быть съемного или несъемного типа. Съемные конструкции можно надевать и снимать собственными усилиями, несъемные конструкции надеваются и надежно фиксируются специалистом ортодонтии. Если отмечается незначительная аномалия прикуса, то коррекция патологии осуществляется с помощью съемных капп или пластинок.

В сложных патологических случаях неправильного прикуса используются системы брекетов, устанавливаемые врачом. При помощи брекет-системы зубы постепенно выравниваются, и через время аномалия прикуса переходит в физиологический прикус. Особо запущенные случаи неправильного прикуса, по словам специалистов, решаются хирургическим вмешательством.

Грудное вскармливание формирует правильный прикус

По словам ученых из Бразилии, в ходе недавнего исследования им удалось установить, как грудное вскармливание влияет на формирование прикуса у ребенка. В исследовании участвовало 1377 детей с полным набором зубов, без хирургии и травм полости рта, без аномалий зубного прорезывания, структуры и числа зубов. Исследовательская деятельность заключалась в выявлении и анализа случаев постериального перекрестного прикуса у детей.

В ходе исследования оказалось, что у детей, которых матери совсем не кормили грудью, данный вариант прикуса встречался в трети всех случаев. У малышей, находившихся на грудном вскармливании не более полугода, данный вариант прикуса встречался в 22,4% всех случаев. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании в течение 6-12 месяцев, имели данный такой прикуса в 8,3% всех случаев. Лишь в 2,2%, по словам специалистов, имелся постериальный перекрестный прикус у детей, находившихся на грудном вскармливании более года.

ВАЖНО: В случае обнаружения неправильного прикуса специалисты рекомендуют безотлагательное посещение ортодонта, который при помощи особых аппаратов сумеет создать оптимальные условия, способствующие в дальнейшем исправлению неправильного челюстного смыкания.

После исключения из группы исследуемых детей тех, кто сосал пальцы или соску-пустышку, ученым удалось выявить, что дети, которых матери не кормили грудью, имели аномальный прикус в 18,2% всех случаев. Дети, которых вскармливали не более полугода – в 11,2% всех случаев, дети, которых вскармливали в течение 6-12 месяцев – в 0,8% всех случаев. При этом малыши, которые находились на грудном вскармливании более года, не имели такой аномалии.

Ученые сумели прийти к выводу, что применение бутылочки для вскармливания повышает риск развития постериального перекрестного прикуса у малыша. Это связано с тем, что в ходе кормления из бутылочки ребенок использует другие мышцы, нежели в процессе грудного вскармливания. Что интересно, грудное вскармливание ребенка, длящееся более года и подразумевающее отсутствие у малыша привычки сосать соску или пальцы, сводит риск развития данной аномалии прикуса практически к нулю.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Нижнего Новгорода

Выберите метроМосковскаяЧкаловскаяЛенинскаяЗаречнаяДвигатель РеволюцииПролетарскаяАвтозаводскаяКомсомольскаяКировскаяПарк КультурыКанавинскаяБурнаковскаяБуревестникГорьковскаяСтрелка

Посмотрите стоматологии Нижнего Новгорода

Возле метроМосковскаяЧкаловскаяЛенинскаяЗаречнаяДвигатель РеволюцииПролетарскаяАвтозаводскаяКомсомольскаяКировскаяПарк КультурыКанавинскаяБурнаковскаяБуревестникГорьковскаяСтрелка

человеческих укусов | Пациент

Доктор Сара Джарвис MBE

Как я могу укусить человека?

Укусы людей являются либо преднамеренными в драке, либо случайными, чаще всего во время драки — например, когда сжатый кулак касается зубов другого человека. Случайный контакт с зубами другого человека также может произойти во время некоторых видов спорта или во время игр на игровой площадке. Укусы также могут быть причинены во время полового акта, намеренно или в результате потери самоконтроля.

Что делать, если меня укусили?

Во рту человека много микробов (бактерий). Уборка снизит вероятность заражения. Если рана небольшая, вы можете очистить ее самостоятельно, используя обычную водопроводную воду. Большие, глубокие или грязные раны лучше всего очищать медсестрой или врачом. Позвольте ране кровоточить. Однако, если рана сильно кровоточит, следует использовать чистую повязку или стерильную прокладку, чтобы надавить на нее до тех пор, пока вы не получите медицинскую помощь. После очистки закройте рану стерильной нелипкой повязкой.

Следует ли мне обращаться за медицинской помощью при укусе человека?

Обычно разумно проверять укушенные раны, какими бы маленькими они ни казались. Всегда обращайтесь к врачу в следующих ситуациях:

• Укус не останавливает кровотечение.
• Укус произошел в суставы пальцев руки или пальцы, лицо или уши или область гениталий.
• Укус глубокий и, по-видимому, затрагивает другие ткани, кроме кожи (например, сухожилия или кость).
• Вы не знаете человека, который вас укусил.
• Укусивший вас человек болеет или находится в группе риска заражения гепатитом B, гепатитом C или ВИЧ.
• Вы думаете, что укушенная рана инфицирована. Возможно, дело в том, что кожа вокруг раны становится более красной, горячей и болезненной. Также, если у вас высокая температура (жар), пот и / или озноб.
• Маленький ребенок или младенец укусил за голову.
• Вы не прошли курс ревакцинации против столбняка. Или если вы не уверены в своих прививках от столбняка.
• Ваша иммунная система не так эффективна, как должна быть. Это может быть связано с отсутствием селезенки, приемом лекарств или химиотерапии, или с таким заболеванием, как СПИД. Диабет также повышает предрасположенность к инфекциям.

Куда мне обратиться, если я укусил человека?

Обычно наиболее подходящим местом для посещения является A&E. Это особенно актуально, если может потребоваться рентген или наложение швов. Отделения A&E также обычно лучше всего могут проконсультировать по поводу необходимости тестирования и лечения вирусных инфекций, таких как ВИЧ или гепатит.Однако в случае небольших ран, полученных от людей с низким уровнем риска, ваш терапевт сможет оценить, нужны ли вам антибиотики или нет, и при необходимости пролечит вас. Кроме того, если вы думаете, что укус начинает инфицироваться, ваш терапевт, как правило, может посоветовать вам, не обращаясь в больницу.

Какое лечение мне может потребоваться от медицинского работника при укусе человека?

Уход за раной

Если на части раны есть омертвевшая или поврежденная кожа, возможно, ее необходимо обрезать или удалить. Это связано с тем, что инфекция чаще развивается в омертвевшей коже.Некоторые раны, возможно, необходимо закрыть — их можно зашить, склеить или стянуть липкой лентой. Однако зачастую безопаснее позволить укушенным ранам зажить естественным путем, так как вероятность заражения снижается.

Раны могут быть закрыты, если вас осмотрят в течение шести часов после укуса или если рана находится на вашем лице. Раны обычно остаются открытыми, если вероятность заражения выше — например, укусы рук. Они будут оставлены открытыми, если с момента укуса прошло более 24 часов.Иногда рана закрывается через несколько дней, когда считается, что риск заражения миновал.

Антибиотики

Руководства рекомендуют не предлагать антибиотики людям с человеческими укусами, не повредившими кожу.

Если при укусе была повреждена кожа, но не кровь, будут предложены антибиотики, если это касается области повышенного риска, такой как руки, ноги, лицо, гениталии, кожа над суставами или область плохого кровообращения, или если вы подвержены более высокому риску серьезной раневой инфекции из-за такого заболевания, как:

• Диабет.
• Слабо действующая иммунная система.
• Без селезенки.
• Значительное заболевание печени.

Антибиотики будут прописаны, если укус повредил кожу и выделил кровь, и если есть подозрение, что рана уже начала инфицироваться.

Антибиотиком первого выбора для взрослых, пострадавших от укуса человека, является коамоксиклав, также называемый аугментином. Если у вас аллергия на пенициллин, вам дадут доксициклин и метронидазол. Если у вас уже есть инфекция, вам нужно будет принимать лекарство в течение пяти дней, но если лекарство используется для предотвращения инфекции, трех дней лечения должно быть достаточно.

Если ребенок укусил, есть альтернативный антибиотик первого выбора, который называется ко-тримоксазол, но другие применяемые антибиотики такие же.

Столбняк

Вы прошли вакцинацию против столбняка? В противном случае вам может потребоваться ревакцинация.

ВИЧ, гепатит B и гепатит C

Если вас укусил человек, у которого есть одна из этих вирусных инфекций, существует очень небольшой риск передачи инфекции вам. После укуса риск намного меньше, чем от зараженной иглы.Немедленно обратитесь к врачу, если это вас беспокоит.

• Для защиты от ВИЧ вам могут дать лекарство, которое противодействует вирусу ВИЧ.
• Для защиты от гепатита B вам могут сделать укол для иммунизации против гепатита B.
• В настоящее время не существует лечения, предотвращающего развитие инфекции гепатита C. Однако риск получить его от укуса очень мал. Если это возможно, ваш врач сможет сделать анализы крови, чтобы убедиться, что у вас это заболевание не развивается. В том маловероятном случае, если вы это сделаете, вы можете пройти лечение раньше.

Нужно ли мне сдавать какие-либо анализы, если я укусил человека?

Для большинства поклевок тесты не нужны. В некоторых случаях может потребоваться одно или несколько из следующих действий.

Тампоны

Если ваша рана от укуса инфицирована, врач может захотеть узнать, какой микроб вызывает инфекцию, чтобы лечить ее подходящим антибиотиком. В этом случае они возьмут мазок. Это скорее похоже на ватную палочку на длинной палочке.Образец любого гноя в вашей ране собирают на этом тампоне и отправляют в лабораторию.

Рентген

Рентген часто требуется, если у вас есть рана на руке, особенно укус сжатого кулака. Это необходимо для проверки того, что кость не сломана (перелом) и в ране нет осколков зуба. Маленьким детям, которые были укушены за голову, может потребоваться рентген, поскольку их кости черепа мягкие и с большей вероятностью будут переломаны.

Анализы крови

Если есть риск того, что укусивший вас человек может заболеть гепатитом В, гепатитом С или ВИЧ, вам могут посоветовать сдать анализ крови, чтобы проверить эти условия.Если вы укусили вас, вас также могут попросить сдать анализ крови на эти состояния.

Анализ крови будет сделан во время травмы, а затем повторен через шесть недель и снова через шесть недель. Это связано с тем, что если вы заразились, для того, чтобы анализ крови стал положительным, требуется время.

Каковы осложнения укуса человека?

Инфекция является наиболее частым осложнением и возникает в 9–50 из каждых 100 укусов человека.Обычно инфекция вызывается микробом, который называется бактериями. Это может быть инфекция окружающей кожи (целлюлит). Он также может распространяться на ткани, прилегающие к коже, в частности, кости (остеомиелит) или сухожилия (инфекционный тендосиновит). Иногда инфекция может распространяться дальше, вызывая инфекцию вокруг мозга (менингит), сердца (эндокардит) или по всему телу (сепсис или синдром стрептококкового токсического шока).

Другие инфекции, которые могут передаваться через укусы человека, включают:

Гепатит C и ВИЧ очень маловероятно передаются от укуса.Чтобы заразиться одной из этих инфекций в результате укуса, обычно в слюне укуса инфицированного человека должна быть кровь. Гепатит В чаще передается через слюну, но все же гораздо реже, чем при уколе иглой.

Другие осложнения включают обезображивание или деформацию пораженной части. Это может произойти при наличии большого шрама или при поражении костей и сухожилий. Некоторые части тела, например, ухо или нос, плохо заживают, если их порезать, и могут деформироваться при заживлении от укуса.

Кто особенно подвержен риску осложнений после укуса человека?

Некоторые люди подвергаются большему риску заражения после укуса. Например:

Некоторые конкретные раны более подвержены риску инфицирования. Например:

• Укусы за руки или ноги.
• Укусы, на которые наложены швы, закрывающие рану.
• Глубокие прикусы.
• Укусы головы или лица младенца или младенца.
• Прикусывание суставов.

Можно ли предотвратить эти осложнения?

Заражение микробами (бактериями) можно предотвратить с помощью антибиотика.Ранние антибиотики помогают снизить вероятность деформации или потери функции.

На что следует обращать внимание после укуса человека?

Наиболее частым осложнением после укуса является инфицирование раны. Обратитесь к врачу , если кожа вокруг раны станет более нежной, болезненной, опухшей или красной в течение нескольких дней после укуса.

В редких случаях некоторые микробы (бактерии) могут попасть в кровоток через рану и вызвать серьезную инфекцию в организме.Проконсультируйтесь с врачом, если в течение недели или около того после укуса вы почувствуете себя плохо из-за высокой температуры (лихорадки), дрожи или других тревожных симптомов.

Укус человека | DermNet NZ

Автор: Кинга Энсинг, студентка 5 курса медицинского факультета Оклендского университета, Новая Зеландия; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, апрель 2015 г.

---

Введение

Укус человека происходит в результате проникновения зубов человека в кожу. Это может произойти намеренно, если кто-то насильно укусит плоть другого человека, или это может произойти случайно.Укусы человека вызывают высокий уровень заражения.

Причины укусов человека

• Агрессивное поведение, часто с употреблением алкоголя
• Насилие в семье и жестокое обращение с детьми
• Грубая игра в детских садах
• Спортивные аварии
• Агрессивная сексуальная игра или нападение
• Сосание пальца или кусание ногтя
• Производственные травмы работников стоматологической отрасли
• Травма языка, связанная с судорогами
• Самостоятельное нанесение ран у эмоционально или психически неуравновешенных людей ¹

Симптомы и признаки укуса человека

Область укуса, скорее всего, будет болезненной и нежной на ощупь.В результате укуса образуется полукруглое или овальное красное пятно, с которым могут быть связаны синяки. ²

Укус человека у детей

У детей часто возникают укушенные раны в результате грубой игры. Раны обычно располагаются на лице, плечах и туловище. Если след от укуса находится на расстоянии 3 см или более, рассмотрите возможность жестокого обращения со стороны взрослого. ²

Укус человека у подростков

Подростки обычно имеют закрытые травмы кулака, когда зубы царапают суставы.Они часто представляют собой небольшие порезы, особенно над третьим и четвертым пястно-фаланговыми суставами или проксимальными межфаланговыми суставами доминирующей руки. ²

Признаки инфекции

Признаки инфекции включают: ¹

• Лихорадка
• Покраснение
• Вздутие
• Нежность
• Гнойное отделяемое из раны.

Осложнения после укусов человека

Укусы человека имеют более высокий риск инфицирования, чем раны от укусов животных. Это происходит из-за обширной бактериальной флоры ротовой полости и кожи человека. Одно исследование показало, что у 50 пациентов, у которых был укус инфицированного человека, в среднем культивировали четыре изолята на каждую рану. Возбудители укушенных ран у человека включали как аэробные, так и анаэробные бактерии, такие как: ³

Осложнения, которые могут возникнуть в результате инфекции укушенной раны, включают: ¹

• Подкожные абсцессы
• Остеомиелит
• Септический артрит и тендинит, особенно пораженные суставом
• Бактериемия.

Одно ретроспективное исследование показало, что укушенные раны размером более 3 мм или колотые имеют трехкратное увеличение инфекции по сравнению с другими ранами. ⁴

Обработка укусов человека

Раны, которые не проникают под кожу, не вызывают беспокойства, если не предполагается злоупотребление; образовавшийся синяк заживает самостоятельно.

Первичное лечение

• Раны с поврежденной поверхностью кожи должны быть стабилизированы.
• Остановите активное кровотечение, оказав прямое давление.
• Оценить нервно-сосудистую функцию и степень повреждения дистальнее раны.
• Промыть рану стерильным физиологическим раствором и удалить видимые загрязнения
• Может потребоваться санация ткани.

Пациенты с инфицированными ранами от укусов при первоначальном обследовании должны быть отправлены в больницу для обследования и соответствующей терапии. ⁵

Уход за раной при укусах человека

• Для помощи в лечении антибиотиками следует брать мазки, особенно если у пациента высокий риск метициллинрезистентного золотистого стафилококка (MRSA), например, те, кто недавно был в больнице, потребители наркотиков , военные и так далее.
• Раны необходимо приподнять, чтобы облегчить опухоль и боль.
• При травмах закрытого кулака кисть руки должна быть иммобилизована в положении максимальной длины связок.
• Укушенные раны человека обычно оставляют для заживления вторичным натяжением, за исключением лицевых ран, которые обрабатываются пластическими хирургами. ⁵

Антибиотики

Даже если укушенная рана не выглядит инфицированной, рекомендуются профилактические пероральные антибиотики в течение 3-5 дней, особенно если:

• Укушенная рана образовалась на руке или рядом с костью или суставом
• Укус глубокая
• Рана восстановлена ​​хирургическим путем
• Связано с переломом.
• Это произошло у пациента с ослабленным иммунитетом.

Если при последующем наблюдении обнаруживаются признаки инфекции, курс антибиотиков может быть продлен, а мазок повторен. ⁵ Препарат выбора — амоксициллин-клавуланат. Альтернативные агенты включают комбинацию антибиотиков с активностью против Eikenella corrodens (например, доксициклин) и антибиотика с анаэробной активностью (например, метронидазол). ⁶

Вакцинация

Столбнячный иммуноглобулин и столбнячный анатоксин следует предлагать пациентам, прошедшим менее двух первичных прививок.Тем, кто недавно не принимал ревакцинацию (последние пять лет), можно предложить только столбнячный анатоксин. ⁵

Укус человека — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об укусе человека?

Укус человека — это любая рана, полученная при контакте с зубами человека.Рана может быть глубокой и привести к травмам костей, мышц и других частей тела. Укусы человека часто более серьезны, чем укусы животных. Раны с большей вероятностью могут быть инфицированы из-за микробов во рту человека.

Каковы признаки и симптомы укуса человека?

Вокруг места укуса может быть следующее:

• Порезы, синяки или отеки
• Кровотечение или гной
• Покраснение, болезненность и тепло вокруг раны
• Затруднение при перемещении раны или деформации кожи
• Лихорадка

Как диагностировать укус человека?

Ваш лечащий врач внимательно осмотрит травму, включая область вокруг нее. Он проверит, не повреждена ли кожа и насколько глубока рана. Он также будет искать другие проблемы или признаки инфекции. Ваш лечащий врач может проверить вашу историю болезни, включая другие болезни, лекарства, которые вы принимаете, и прошлые операции. Сообщите ему, какие прививки вы сделали, например от столбняка и гепатита B. Сообщите ему, когда и как вас укусили. У вас может быть любое из следующего:

• Посев из раны: Это тест для роста и выявления микробов, которые могут быть в вашей ране.Это помогает медицинским работникам узнать, есть ли у вас инфекция, и какое лекарство лучше всего ее лечить.
• Анализы крови: Ваш лечащий врач может назначить эти анализы для проверки на наличие инфекции.
• Рентген: Это изображение ваших костей и тканей в области укушенной раны. Медицинские работники используют изображения для поиска сломанных костей, травм или посторонних предметов.

Как лечить укус человека?

Лечение будет зависеть от степени тяжести раны, ее местоположения и поражения других участков.Это также может зависеть от продолжительности травмы. Вам может потребоваться любое из следующих процедур:

• Очистите рану: Рана промойте водой с мылом или антибактериальным раствором. Это помогает смыть микробы и снизить вероятность заражения. Промывание чистой водой дополнительно очищает рану. Это делается под высоким давлением с помощью иглы или наконечника катетера и большого шприца. Предметы, грязь или мертвые ткани из открытой раны будут удалены.
• Лекарства: Ваш лечащий врач может прописать вам антибиотики для борьбы с инфекцией. Вам также могут дать лекарство, чтобы облегчить симптомы, такие как боль, отек и жар. Также могут быть назначены прививки от столбняка, противовирусные препараты и иммуноглобулины.
• Швы или операция: Рану можно оставить открытой до заживления или наложить швы. Вам может потребоваться операция для восстановления сломанной кости или поврежденного сустава, сухожилия или нерва. В редких случаях может потребоваться операция по восстановлению части тела с укушенной раной.

Как мне ухаживать за своей раной?

• Промыть укушенный участок водой. Очистите его водой с мягким мылом, чтобы предотвратить заражение.
• Используйте чистую ткань, чтобы надавить на рану. Сделайте это, чтобы остановить кровотечение.
• Держите травмированный участок неподвижным, чтобы уменьшить боль. Это можно сделать с помощью шины и повязки.
• Сядьте или лягте так, чтобы место укуса находилось выше уровня сердца. Это уменьшит отек. Лежа в постели, подкладывайте подушки под травмированную ногу.Если ваша рука или кисть травмированы, можно использовать повязку.

Каковы риски укуса человека?

Лекарства, применяемые для лечения укуса человека, могут вызывать тошноту или рвоту. В месте укола от столбняка у вас может появиться болезненность, покраснение или припухлость. Необработанные укусы человека могут привести к более серьезным проблемам, таким как отек и инфекции. Сильный отек может препятствовать приливу крови к рукам и ногам. Инфекция может распространиться на другие части вашего тела, и это может стать опасным для жизни.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас жар.
• После приема лекарства у вас появилась кожная сыпь, зуд или отек.
• У вас онемение или покалывание в области укуса.
• У вас боль или проблемы с перемещением травмированной области, или у вас появляются болезненные уплотнения в паху или подмышечных впадинах.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас проблемы с глотанием, ваша челюсть и шея скованы.
• У вас проблемы с разговором, ходьбой или дыханием.
• У вас повышенное покраснение, онемение или припухлость в области укуса.
• Кровь из раны не прекращается даже после того, как вы надавили.
• Ваша боль остается такой же или усиливается даже после приема лекарств.
• У вашей раны или повязки гной или неприятный запах, даже если вы чистите ее каждый день.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

укусов :: www.forensicmed.co.uk

Анализ прикуса

История болезни

При встрече с человеком, который предположительно был укушен, необходимо выяснить его историю укуса / нападения;

• Когда был нанесен укус?
• Какая часть тела была укушена?
• В каком положении (ах) находились укушенные части тела в то время?
• Укус произошел через одежду? Эта одежда уже сдана на экспертизу?
• Промывали ли кожу после нападения?
• Страдает ли человек каким-либо заболеванием, которое могло повлиять на появление следа от укуса / синяка? (е. грамм. Кровотечение, диатез или нарушение свертываемости крови и т. Д.)

Экзамен

Как и при всех травмах, рана должна быть описана (участки синяков, ссадин, порезов и т. Д.) И предпочтительно зарисована.

Фотографии следует делать с чешуей и без нее, желательно, чтобы укушенная часть находилась в том же положении, в котором она была в момент укуса.

На этом этапе, если анамнез и осмотр действительно указывают на укус человека (особенности укусов животных см. Ниже), следует связаться с судебно-медицинским экспертом и сделать запрос на экспертизу раны вместе с судебным одонтологом ( если доступно).

Большинство изменений морфологии следа укуса происходит в первые 24 часа, но вмятины будут потеряны в течение нескольких часов, поэтому максимальное количество доказательств, которые можно получить от следа укуса, должно быть получено как можно быстрее после нападения (Кларк 1992 с.157).

Сбор следов

Судебный врач может затем контролировать дополнительные процедуры, такие как мазок из раны на ДНК (буккальные клетки) / серологические доказательства (секреторный статус — антигены ABO, соответствующие группе крови, секретируются в слюне 76% населения).Бауэрс (2006) указывает, что такие доказательства могут иметь жизненно важное значение, когда обвиняемые впоследствии оспаривают доказательства укусов.

Мазки могут быть взяты с помощью стерильных тампонов с ватными палочками или смоченной сигаретной бумагой, помещенной между предметными стеклами микроскопа перед отправкой в ​​лабораторию судебной экспертизы. Контрольные мазки берут с стороны тела, противоположной стороне укуса (Mason 2000, Knight 1996 и Girardin et al 2003).

Фотография

Экспертиза также будет включать фотографирование раны под разными углами с использованием различных шкал (например, Американского совета судебной одонтологии (ABFO) ABFO No.2 шкала), так и с разным положением части тела.

Полезны фотографии, сделанные на расстоянии, чтобы показать взаимосвязь отметины с остальной частью тела, а также изображения крупным планом.

Серийные фотографии полезны для иллюстрации изменений знака с течением времени, поскольку некоторые аспекты знака могут стать более ясными (Wynne 2003).

Осмотр зубного ряда пострадавшего

Одонтолог также будет контролировать осмотр зубных рядов пострадавшего (со снятием слепков зубов или без него) и снятие оттисков прикусов (например, с помощью быстро затвердевающих материалов на основе резины или силикона) для последующего сравнения с зубными рядами подозреваемого.

Искажение прикусов

Одним из основных недостатков анализа следов укусов является искажение следа и последующие трудности при сопоставлении отметки с зубным рядом подозреваемого.

Искажение может происходить на разных стадиях прикуса, при его осмотре и оценке (Sheasby and MacDonald 2001 и Clark 1992).

Искажение метки может происходить во время самого процесса поклевывания (первичное искажение), который является динамическим процессом, и, таким образом, степень искажения пропорциональна степени движения.

Каждый эпизод контакта между зубами кусающего и кожей жертвы представляет собой уникальное событие, которое оставляет уникальный след. Таким образом, единичное нападение может привести к появлению различающихся по внешнему виду укусов, даже если они были нанесены одним и тем же зубным рядом.

Поскольку кожа эластична, а степень эластичности меняется в зависимости от возраста и части тела, второй аспект первичного искажения является отражением реакции кожи в различных местах тела на укусы.

Не только растяжимость кожи сильно варьируется, но и толщина варьируется от участка к участку, а наличие опоры (то есть костей) под поверхностью кожи — все это влияет на изменение реакции конкретной части тела на укус.

Реакция тела на травму также может искажать внешний вид следа от укуса — например, синяк, опухоль от отека и т. Д.

Искажение метки укуса может также возникнуть на более поздних этапах оценки метки — например, процесс фотографии может привести к огромному искажению внешнего вида метки.

Положение укушенной части тела во время нападения должно быть воспроизведено для фотографии, и там, где это невозможно, некоторые авторы даже предположили, что любой дальнейший анализ этой отметки бессмыслен (Sheasby and MacDonald 2001).

Фотографирование следов укусов и использование различных масштабов — сложная тема, в которой нет единого мнения о правильном подходе. Каждый судебно-медицинский одонтолог должен обосновать свою оценку и выводы и будет открыт для перекрестного допроса об ограничениях такого подхода.

Общий принцип состоит в том, чтобы получить представление знака 1: 1 с минимальным искажением.

Некоторые авторы предпочитают использовать две жесткие чешуйки под прямым углом друг к другу, в то время как другие предпочитают использование чешуек, следующих естественным изгибам укушенной части (Robinson 2000 и Mason 2000). Другие предпочитают сочетание жестких чешуек, выровненных по плоскости пленки камеры, с гибкой шкалой, следующей по кривой укушенной части (Clark 1992).

Ультрафиолетовая фотография также может использоваться для улавливания деталей, которые нельзя увидеть невооруженным глазом.Этот метод может продемонстрировать прошлые травмы из-за аномальной пигментации на месте предыдущей травмы, но эта способность также может вызвать проблемы с интерпретацией (Clark 1992).

Сравнение следов прикуса и подозрительного прикуса

Чтобы дать какую-либо полезную интерпретацию следа укуса, нужно иметь с чем его сравнивать. При выявлении подозреваемого судебно-медицинский одонтолог осматривает зубные ряды подозреваемого и готовит слепки прикусных поверхностей под разными углами, а также модели всего зубного ряда.

Право на получение таких отпечатков закреплено в Законе 1984 года о полиции и доказательствах по уголовным делам (ПАСЕ) с поправками, внесенными Законом об уголовном правосудии и общественном порядке 1994 года.

Свидетельства сравнения

Bitemark очень противоречивы, и во многом это связано с отсутствием согласованных стандартов соответствия (которые существуют для свидетельств по отпечаткам пальцев) и возможностью искажения на всех этапах процесса сбора и оценки свидетельств, как подробно описано выше.

Оценка вероятности того, что на зубах подозреваемого человека останется след укуса, требует субъективного суждения и требует значительного опыта и знаний (Whittaker et al 1998).

Некоторые утверждают, что процесс идентификации — это только процесс исключения, то есть можно только категорически заявить, что зубной ряд конкретного подозреваемого не мог образовать след прикуса , находящийся под следствием. Таким образом, положительная идентификация подозреваемого на основании свидетельства о укусе попадает в сферу мнений — вывод суда о соответствии, таким образом, зависит от достоверности и веса, придаваемого показаниям свидетеля-эксперта, и, конечно же, навыков адвоката ( Мейсон 2000).

Процесс сравнительной оценки следа укуса включает наложение зубного ряда подозреваемого на след укуса. Целью является выявление достаточного соответствия размеров и формы зубов обвиняемого характеристикам прикуса с учетом ограничений, вызванных деформацией.

Уникальные особенности, такие как отсутствующие зубы, неправильно выровненные зубы или поврежденные зубы, являются особенно полезными ориентирами (Sheasby and MacDonald 2001, стр.77-78).

Особенности зубного ряда подозреваемого, полезные для анализа следов укуса

(по материалам Knight 1996 и Clark 1992)

• Форма зубной дуги (любые повороты, неправильное положение, щели или отсутствие зубов)
• Количество зубов в каждой челюсти (одонтограмма)
• Наличие протезов / острых фиксаторов протезов
• Искажение окклюзионных поверхностей при прикусывании (окклюзионная регистрация)
• Уровень окклюзии зубов в челюсти
• Сломанные / сломанные зубы (особенно переломы режущего края, которые могут быть причиной ссадин)
• Любые выступающие зубы
• Рисунок прикуса под разными углами, включая выступ

Традиционно процесс наложения включал нанесение краски на окклюзионные поверхности зубов подозреваемого (на модели) и нанесение рисунка «прикуса» на ацетатном листе. Затем этот лист помещали на настоящую фотографию следа укуса в соотношении 1: 1, и лист перемещался, чтобы увидеть, есть ли какое-либо совпадение между ними (Clark 1992 и Knight 1996).

С появлением более быстрой компьютерной обработки пакеты программного обеспечения для фотографирования, такие как Adobe Photoshop®, заняли центральное место в процессе «наложения» (Clement 2003). Масштабированные фотографии подозрительного прикуса и прикуса могут быть наложены друг на друга путем относительного «плавного появления и исчезновения».Процесс может быть задокументирован на каждом этапе и легко воспроизведен без ущерба для самих доказательств.

Реконструкция прикуса

Источник: Visible Proofs

Эти методы основаны на наложении двухмерных фотографий, представляющих трехмерные структуры, и поэтому по своей природе неточны. Thali et al (2003) и Blackwell et al (2007) описывают использование подхода 3D-CAD к процессу наложения, когда след укуса фотографируется под разными углами, а программное обеспечение используется для создания трехмерной виртуальной модели отметки.

То же самое выполняется для подозрительного зубного ряда, и двумя «виртуальными моделями» можно манипулировать относительно друг друга в виртуальном пространстве. Можно оценить процесс выполняемого прикуса, поскольку можно оценить относительное положение каждого зуба на разной глубине прикуса.

Из их работы ясно, что наиболее важная область следа прикуса для процесса оценки — это область передних зубов, где наблюдается наименьшее расширение ткани. По мере того, как прикус прогрессирует, деформация увеличивается, и затем боковые зубы оставляют свои следы.

Обработка ран от укусов животных и людей

Большинство укушенных ран наносится собаками, кошками или людьми. В Великобритании на раны от укусов собак приходится 0,5–2% новых обращений в отделения скорой помощи (Chaudhry et al, 2004; Smith et al, 2003) — примерно 200 000 случаев в год. Однако несколько исследований показали, что сообщается о менее чем 50 процентах укусов (Ostanello et al, 2005; Medeiros and Saconato, 2004; Kahn et al, 2004; 2003). Раны у взрослых обычно возникают на руках или ногах, а у детей — на лице или коже черепа.

Аннотация

ТОМ: 102, ВЫПУСК: 03, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 34

Мэрион Ричардсон, BD, CertEd, RN, DipN, RNT, старший преподаватель и руководитель программы отделения неотложной медицинской помощи, Университет Хартфордшира

Большинство укушенных ран наносится собаками, кошками или людьми. В Великобритании на раны от укусов собак приходится 0,5–2% новых обращений в отделения скорой помощи (Chaudhry et al, 2004; Smith et al, 2003) — примерно 200 000 случаев в год. Однако несколько исследований показали, что сообщается о менее чем 50 процентах укусов (Ostanello et al, 2005; Medeiros and Saconato, 2004; Kahn et al, 2004; 2003).Раны у взрослых обычно возникают на руках или ногах, а у детей — на лице или коже черепа.

По данным Medeiros and Saconato (2004), укушенные раны включают поверхностные ссадины (30-43%), рваные раны (31-45%) и колотые раны (13-34%). Большинство пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с укушенной раной, не имеют серьезных травм, хотя около 10 процентов нуждаются в наложении швов, а один процент — в госпитализации (Ostanello et al, 2005; Chaudhry et al, 2004; Medeiros and Saconato, 2004).Зараженные раны требуют дальнейшего лечения.

Что заставляет животных кусаться?

Более чем в 70% случаев людей кусают их собственные домашние животные или известные им животные (Medeiros and Saconato, 2004). Похоже, что большинство укусов собак, если не укусов других животных, в основном является результатом поведения жертвы (Kahn et al, 2003). Медейрос и Саконато (2004) обнаружили, что дети в возрасте до пяти лет значительно чаще, чем дети более старшего возраста, спровоцировали животное перед укусом.

Собаки более склонны к укусам, требующим медицинской помощи (рис. 1), и, по оценкам, на них приходится около 80-90% укусов животных (Ostanello et al, 2005; Chaudhry et al, 2004). Кошки являются причиной почти 20 процентов укусов, а кролики, морские свинки, хомяки, крысы и мыши являются причиной небольшого процента укусов (Ostanello et al, 2005). Хотя укусы человека относительно редки, они могут иметь серьезные последствия.

По данным Ostanello et al (2005), пик заболеваемости собак и кошек приходится на летние месяцы с мая по август, в то время как Bhattacharjee et al (2000) приходят к выводу, что полнолуние связано со значительным увеличением количества укусов животных. люди.

Пол и возраст

Укусы собак чаще встречаются у мужчин и молодых людей, причем наиболее часто они возникают у лиц в возрасте 20–29 лет. Укусы наиболее распространены на нижних конечностях, хотя у детей младше девяти лет значительно выше риск получить укусы в голову, лицо и шею. У кошек травмы более чем в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и самая высокая заболеваемость наблюдается у лиц в возрасте от 60 до 69 лет (Ostanello et al, 2005).Человеческие укусы чаще всего встречаются у детей и могут быть результатом игры или драки с другими детьми, но также могут указывать на жестокое обращение (Broder et al, 2004). У взрослых они чаще становятся результатом сексуального или физического насилия. В большинстве возрастных групп жертв больше мужчин, чем женщин.

Возможные осложнения

В Великобритании основные осложнения укусов животных связаны с инфекциями, но во многих странах бешенство является дополнительной проблемой. Инфекция Во рту животных и человека содержится смесь аэробных и анаэробных организмов.Чаще всего выделяются бактерии Pasteurella multocida, за которыми следуют стрептококки, стафилококки, моракселла, коринебактерии и neisseria (Medeiros and Saconato, 2004). Mellor et al (1997) отмечают, что местные или системные инфекции после укуса более вероятны у пациентов с ослабленным иммунитетом из-за гематологических злокачественных новообразований, спленэктомии или цирроза печени. Бауэр (2003) отмечает, что даже незначительные укусы могут проникнуть через оболочку сухожилия, суставную капсулу, кость или нерв, что приведет к более серьезным осложнениям, таким как септический артрит и остеомиелит.

Эти осложнения чаще возникают при кошачьих укусах, потому что узкие острые кошачьи резцы могут прокалывать ткань и пробивать кость или сустав. Укусы собак связаны с риском раздавливания, и инфекция образовавшейся в результате омертвевшей ткани часто является проблемой. Примерно 15-20% ран от укусов собаки инфицированы, и невозможно предсказать, когда и произойдет ли это с какой-либо уверенностью (Bower, 2003). У пациентов часто появляются отеки и серые выделения с неприятным запахом, обычно в течение 24 часов после укуса.Болезнь кошачьих царапин может возникнуть в результате кошачьих укусов и царапин. Инфекция обычно проявляется эритематозной папулой через 8-10 дней после травмы, за которой следует аденит (воспаление лимфатических узлов) и лихорадка. Инфекция обычно проходит в течение двух месяцев, хотя тяжелые инфекции могут потребовать лечения тетрациклином (Bower, 2003).

Укушенные раны человека

Флора ротовой полости человека включает: Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus и Eikenella corrodens.Инфекция после укуса может привести к целлюлиту, остеомиелиту и септическому артриту. Около пяти процентов людей с ранами от укусов человека нуждаются в ампутации, потому что сосудистый кровоток к ране нарушен или есть осложнения, связанные с инфекцией (Bower, 2003). Травмы сжатого кулака считаются более серьезными, чем травмы окклюзии, такие как укус руки, потому что пястно-фаланговый сустав сгибается во время удара, позволяя зубам легко проникать в суставную щель.Рана может казаться маленькой, но когда кулак разжимается, сухожилия втягиваются, и инфекция может передаваться под кожу (Bower, 2003).

Столбняк

Раны, содержащие омертвевшие ткани, грязь и слюну, подвержены риску заражения Clostridium tetani, бактериями, вызывающими столбняк. Бауэр (2003) рекомендует считать все травмы и раны глубиной более 1 см подверженными риску этой инфекции. Профилактику столбняка следует проводить в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения (DoH, 2004).Бешенство Это заболевание переносится животными, включая собак, лисиц и летучих мышей, и может заразиться в результате укуса или царапины бешеным животным. Хотя это не проблема в Великобритании, это следует учитывать, если пациенты были укушены за границей. Гепатит B и ВИЧ Эти инфекции могут передаваться через укушенные раны, если человек, укусивший, является носителем вируса.

Очистка и закрытие раны

Тщательная и тщательная очистка — один из важнейших факторов ухода за укушенными ранами.Медейрос и Саконато (2004) отмечают, что нет надежных исследований, связанных с мерами санации, ирригации и дезактивации, но в литературе существует консенсус о том, что такие меры могут быть полезными. Смит и др. (2003) предполагают, что тщательный уход за раной на начальном этапе оказывается более эффективным, чем профилактика антибиотиками. Поверхностные укушенные раны следует промывать водой с большим количеством мыла (Brook, 2005; Bower, 2003), а не растворами антибиотиков, которые могут вызвать раздражение.Более глубокие раны требуют большого объема (250 мл или более), орошения под высоким давлением физиологическим раствором (Smith et al, 2003), вводимого с помощью большого шприца.

Однако, поскольку собачьи челюсти предназначены для разрыва, получаемые при раздавливании раны почти всегда содержат омертвевшие ткани. Очистка этой ткани очень важна, поскольку помогает снизить риск инфицирования раны. Как промывание, так и обработка раны неудобны, и Smith et al (2003) рекомендуют использовать местный анестетик перед этими процедурами.

Глубокие колотые раны — обычное дело, и их трудно очистить, поэтому требуется особый уход. Как и в случае любой раны, важно осмотреть ее основание, чтобы исключить повреждение нерва или сухожилия. Если есть какие-либо признаки этого или нарушения кровоснабжения, пациента необходимо направить к хирургу (Bower, 2003).

Закрытие укушенных ран

Было много споров о том, следует ли оставлять раны от укусов собак открытыми для вторичного натяжения или закрывать.Гарбутт и Дженнер (2004) проанализировали 74 статьи и пришли к выводу, что укушенные раны на руке следует оставлять открытыми и что непокольные раны в другом месте можно безопасно лечить первичным закрытием после тщательной очистки. Chaudhry et al (2004) обнаружили, что большинство отделений неотложной помощи закрывают укушенные раны на лице. Бауэр (2003) соглашается с тем, что эти раны хорошо заживают при наложении швов, но предлагает, чтобы их зашивал пластический хирург, чтобы ограничить образование рубцов. Medeiros и Saconato (2004) обнаружили недостаточно доказательств, чтобы определить, влияет ли первичное закрытие ран на частоту инфицирования.

Кажется, лучший совет — оставить рану открытой или подумать об отсрочке первичного закрытия инфицированных ран, колотых ран и ран, возраст которых превышает 24 часа (Bower, 2003), а также обеспечить орошение и тщательную очистку всех других ран. перед наложением швов. Использование закрывающих кожу полосок не рекомендуется в качестве метода закрытия ран, поскольку они могут привести к образованию серомы (скопление серозной жидкости) и последующей инфекции (Smith et al, 2003).

Прием антибиотиков

Ведутся споры о том, следует ли назначать профилактические антибиотики каждому пациенту с раной от укуса животного.Поскольку раневую инфекцию невозможно предсказать с уверенностью (Smith et al, 2003), часто соблюдается принцип «лучше обезопасить, чем сожалеть». Например, Mellor et al (1997) рекомендуют профилактику антибиотиками всем жертвам укусов животных. Тем не менее, Chaudhry et al (2004) полагают, что профилактические антибиотики используются слишком часто, что сопряжено с финансовыми последствиями, и текущая литература предполагает, что их следует использовать с осторожностью. Смит и др. (2003) отмечают, что ограничение назначения антибиотиков лицам с инфицированными ранами принесет выгоду и позволит избежать ненужного лечения большого числа пациентов.Бауэр (2003) обнаружил, что до половины кошачьих укусов и царапин приводят к инфицированию и что признаки обычно проявляются через 12 часов, в то время как при укусах собак (где уровень заражения составляет всего 2-3 процента, согласно Chaudhry et al. , 2004) признаки инфекции обычно не проявляются до 24 часов после укуса.

Литература указывает, что профилактические антибиотики только уменьшали инфекцию рук (Broder et al, 2004; Chaudhry et al, 2004; Medeiros and Saconato, 2004). Имеются лишь ограниченные доказательства, но когда все причины и места укусов, нанесенных млекопитающими, были объединены, антибиотики, похоже, не снижали уровень инфицирования.Частично укушенные раны имеют низкий уровень инфицирования, как и раны лица, головы и шеи. Укушенные раны у детей менее подвержены инфицированию (Smith et al, 2003), поэтому, если нет другой причины для их назначения, антибиотики, вероятно, в этих случаях не нужны. Smith et al (2003) рекомендуют проинструктировать пациентов о распознавании признаков инфекции и посоветовать вернуться в отделение неотложной помощи или обратиться к своему терапевту только в случае их появления.

Очевидно, что пациентам с инфицированными укушенными ранами потребуются антибиотики, и, как указывалось выше, есть некоторые доказательства для их профилактического назначения при укушенных ранах руки.Инфекция более вероятна у пациентов с ослабленным иммунитетом и у тех, кто обратился за лечением более чем через восемь часов после травмы с раной, которая не была должным образом очищена. Коррейра (2003) считает, что антибиотикопрофилактика также должна назначаться пациентам с ранами, в которых существует высокий риск развития инфекции.

Выбор антибиотиков

Коррейра (2003) подчеркивает необходимость лечения антибиотиками укусов, содержащих аэробные и анаэробные организмы, продуцирующие бета-лактамазы, включая виды Pasteurella при укусах животных и Eikenella corrodens при укусах человека. Бауэр (2003) рекомендует использовать пенициллин и коамоксиклав (ингибитор бета-лактамазы). Некоторые из новейших цефалоспоринов или цефуроксимаксетил могут применяться у пациентов, чувствительных к пенициллину (Goldstein et al, 2002). Антибактериальная терапия потребуется в течение 3-5 дней при раневой инфекции, 10-14 дней при наличии целлюлита и более длительной терапии при таких осложнениях, как остеомиелит (Bower, 2003).

Заключение

Следует поощрять предотвращение укусов животных, и Останелло и др. (2005) считают, что улучшение санитарного просвещения может уменьшить проблему.Медейрос и Саконато (2004) обнаружили, что образовательная программа для школьников усиливает меры предосторожности по отношению к собакам. Кроме того, обучение стратегии избегания укусов во время лечения укусов поможет избежать подобных травм в будущем.

Обзор, проведенный Chaudhry et al (2004), пришел к выводу, что лечение ран от укусов собак в Великобритании не полностью основано на фактических данных. Важно тщательно очистить все укушенные раны и определить, какие из них следует рассматривать для первичного закрытия.Для получения более подробных советов по ирригации и санации раны см. Richardson (2004).

Цели обучения

Каждую неделю Nursing Times публикует обучающую статью с указаниями для размышления, чтобы помочь вам с CPD. После прочтения статьи вы сможете:

— Понять, как чаще всего возникают укусы;

— Знайте возможные осложнения после укуса;

— Определите правильное немедленное лечение укушенной раны;

— Ознакомьтесь с правильной оценкой и лечением этой травмы.

Статьи по теме и ссылки на соответствующие веб-сайты см. На сайте www.nursingtimes.net

Направленное отражение

Используйте следующие пункты, чтобы написать отражение для вашего портфолио PREP:

— Укажите, где вы работаете и почему эта статья актуальна для вас;

— Напишите о том, когда вы в последний раз получали травму от укуса;

— Какую новую информацию вы узнали о борьбе с укусами?

— Как эта информация повлияет на ваше отношение к пациенту после укуса?

— Опишите, как вы будете следовать этому новому обучению.

Первая помощь при укусах животных и людей

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Домашние животные ответственны за большинство укусов животных. В целом собаки чаще кусают людей, чем кошки. Тем не менее, укусы кошек более подвержены заражению.

Правильная первая помощь важна во всех случаях укусов животных и людей, чтобы снизить риск развития инфекции в ране. Одна из самых известных инфекций — бешенство.

Все укусы диких и неиммунизированных домашних животных несут риск бешенства. Бешенство почти всегда приводит к летальному исходу у людей после развития неврологических симптомов; есть только один известный случай выживания. Поэтому обязательно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вас укусило дикое или неизвестное домашнее животное.

Бешенство чаще всего встречается у енотов, скунсов, летучих мышей и лисиц; собаки, кошки, кролики, белки и другие грызуны редко переносят бешенство.Если пострадавшему от укуса не делали прививку от столбняка в течение последних пяти, ему или ей следует сделать дополнительную прививку в течение 48 часов после укуса.

Первая помощь при укусах животных

• Если укус животного не повреждает кожу и опасность заражения бешенством отсутствует, тщательно промойте кожу водой с мылом, нанесите крем с антибиотиком и наложите на место чистую повязку.
• Если при укусе кожа действительно повреждена, надавите чистой сухой тканью, чтобы остановить кровотечение, и обратитесь за медицинской помощью.
• Если вы не знаете, было ли животное иммунизировано от бешенства, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
• Если наблюдается усиление боли в области укуса, покраснение, припухлость или мокнутие, это признаки инфекции; немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Первая помощь при укусах человека

Укус человека может быть столь же опасным или более опасным, чем укус животного, из-за того, что во рту содержатся бактерии и вирусы. Порез суставов пальцев, полученный во время драки, также считается укусом человека.

• При укусе человека обратитесь за медицинской помощью. Если пострадавшему не делали прививку от столбняка в течение пяти лет, сделайте ревакцинацию в течение 48 часов после травмы.
• Остановите кровотечение, надавив на него повязкой или чистой тканью.
• Тщательно промойте рану водой с мылом.
• Если возможно, нанесите безрецептурный крем с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.

Укусы животных

Многие виды животных могут укусить человека; однако наиболее важными из них являются змеи, собаки, кошки и обезьяны.

Укусы змей

Масштабы проблемы

Ежегодно во всем мире до пяти миллионов человек подвергаются укусам змей. Из них ядовитые змеи вызывают значительную заболеваемость и смертность. По оценкам, ежегодно происходит 2,4 миллиона отравлений (отравлений от укусов змей) и 94 000–125 000 смертей, а также 400 000 ампутаций и других серьезных последствий для здоровья, таких как инфекции, столбняк, рубцы, контрактуры и психологические последствия. Плохой доступ к медицинской помощи и нехватка противоядия увеличивает тяжесть травм и их последствия.

Кто подвергается наибольшему риску?

Большинство укусов змей происходит в Африке и Юго-Восточной Азии. Укусы змей наиболее распространены среди людей, живущих в сельской местности с ограниченными ресурсами, которые живут за счет недорогостоящего немеханического земледелия и других полевых работ. Змеи чаще всего кусают сельскохозяйственных рабочих, женщин и детей. Бремя этих травм усугубляется их социально-экономическим воздействием на семьи и сообщества. Взрослые жертвы часто являются наемными работниками или лицами, обеспечивающими уход в семье; и дети-жертвы могут страдать пожизненной инвалидностью, что усиливает требования к семьям и общинам

Лечение

Приблизительно 600 видов змей ядовиты, и примерно 50-70% укусов этих змей вызывают отравление. Во время укуса краеугольным камнем ухода является полная иммобилизация пораженной части тела и своевременная доставка в медицинское учреждение. Жгуты и режущие раны могут ухудшить действие яда и не должны использоваться в качестве первой помощи.

Часто жертвам укусов змей требуется лечение противоядием. Важно, чтобы противоядие подходило для змей, эндемичных для этого региона. Дополнительные меры включают очищение ран для снижения риска инфицирования, поддерживающую терапию, такую ​​как поддержка дыхательных путей, и введение вакцины против столбняка при выписке, если человек был недостаточно вакцинирован против столбняка.

Профилактика укусов змей и их серьезных последствий для здоровья

Профилактика укусов змей включает информирование населения о рисках укусов змей и методах предотвращения, таких как:

• избегать высоких травянистых участков;
• носить защитную обувь / сапоги;
• Не допускать попадания грызунов в складские помещения;
• убрать мусор, поленницы и низкую щетку со всего дома;
• Храните пищу в контейнерах, защищающих от грызунов, поднимайте кровати над уровнем пола и надежно заправляйте москитные сетки под коврики для сна в доме.

Чтобы предотвратить или ограничить серьезные последствия укусов змей для здоровья, медицинские работники должны быть обучены методам борьбы с укусами змей, включая правильное использование и применение противоядия. Органы общественного здравоохранения и лица, определяющие политику, должны обеспечить надлежащие поставки безопасных и эффективных противоядий сообществам, странам и регионам, где они наиболее необходимы, и определить приоритеты исследовательских инициатив, которые в дальнейшем определят бремя этих травм.

Укусы собак

Масштабы проблемы

Глобальных оценок частоты укусов собак нет, однако исследования показывают, что укусы собак являются причиной десятков миллионов травм ежегодно.Например, в Соединенных Штатах Америки ежегодно около 4,5 миллиона человек кусают собаки. Из них около 885 000 обращаются за медицинской помощью; 30 000 — реконструктивные процедуры; У 3–18% развиваются инфекции, и происходит от 10 до 20 смертельных случаев. В других странах с высоким уровнем дохода, таких как Австралия, Канада и Франция, показатели заболеваемости и смертности сопоставимы.

Данные по странам с низким и средним уровнем доходов более фрагментированы, однако некоторые исследования показывают, что на собак приходится 76–94% травм от укусов животных.Уровень смертности от укусов собак выше в странах с низким и средним уровнем доходов, чем в странах с высоким уровнем доходов, поскольку бешенство является проблемой во многих из этих стран, и может отсутствовать постконтактное лечение и надлежащий доступ к медицинской помощи. По оценкам, 59 000 человек ежегодно умирают от бешенства, и подавляющее большинство этих смертей приходится на укусы бешеных собак.

Кто подвергается наибольшему риску?

Дети составляют самый большой процент людей, укушенных собаками, с самым высоким уровнем заболеваемости в среднем и позднем детстве.Риск травмы головы и шеи у детей выше, чем у взрослых, что усугубляет их тяжесть, необходимость в лечении и смертность.

В некоторых странах укусы собак у самцов выше, чем у самок. На укусы собак приходится более 50% травм, связанных с животными, у людей, которые путешествуют.

Лечение

Лечение зависит от места укуса, общего состояния здоровья укушенного человека и от того, вакцинирована ли собака против бешенства.Основные принципы оказания медицинской помощи включают:

• раннее врачебное ведение;
• орошение и очищение раны;
• первичное ушивание, если рана имеет низкий риск развития инфекции;
• профилактические антибиотики для ран высокого риска или людей с иммунодефицитом;
• Постконтактное лечение бешенства в зависимости от прививочного статуса собаки;
• Введение вакцины против столбняка, если человек не был должным образом вакцинирован.

Профилактика укусов собак и их серьезных последствий для здоровья

Сообщества — особенно дети — должны быть проинформированы о рисках укусов собак и методах предотвращения, таких как избегание бродячих собак и никогда не оставлять ребенка без присмотра рядом с какой-либо собакой.

Медицинские работники должны быть обучены правильному ведению укусов собак. Органы здравоохранения и лица, определяющие политику, должны обеспечить борьбу с бешенством в популяциях собак, обеспечить соответствующие запасы антирабических вакцин для потенциального заражения людей бешенством и разработать системы сбора данных для дальнейшего документирования бремени этой проблемы.

Укусы кошек

Масштабы проблемы

Во всем мире на укусы кошек приходится 2–50% травм, связанных с укусами животных.Они обычно уступают по частоте укусам собак. В Италии, например, частота травм, связанных с кошками, составляет 18 на 100 000 населения, тогда как в Соединенных Штатах Америки ежегодно происходит около 400 000 укусов кошек и 66 000 обращений в отделения неотложной помощи больниц.

Кто подвергается наибольшему риску?

Взрослые женщины имеют самый высокий уровень укусов кошек.

Лечение

Лечение зависит от места укуса и вакцинации против бешенства у животных, нанесших укус.Основные принципы лечения включают:

• раннее лечение, включая очищение ран;
• профилактические антибиотики для снижения риска инфицирования;
• Постконтактное лечение бешенства в зависимости от вакцинации животных;
• Введение вакцины против столбняка, если человек не был должным образом вакцинирован.

Профилактика кошачьих укусов и их серьезных последствий для здоровья

Сообщества должны быть проинформированы о рисках кошачьих укусов и методах предотвращения кошачьих укусов, включая вакцинацию кошек от бешенства.

Медицинские работники должны быть обучены правильному ведению этих травм. Органы здравоохранения и лица, определяющие политику, должны обеспечить борьбу с бешенством среди популяций животных, а также предоставить соответствующие средства для лечения бешенства после контакта и профилактики антибиотиками для укушенных людей. Им также следует поддерживать исследовательские инициативы, направленные на получение дополнительной информации о бремени кошачьих укусов.

Укусы обезьян

Масштабы проблемы

Укусы обезьян составляют 2–21% повреждений от укусов животных.В Индии, например, два исследования показали, что обезьяны занимают второе место после собак как наиболее частый источник травм от укусов животных.

Кто подвергается наибольшему риску?

Укусы обезьян представляют собой серьезный риск для путешественников, поскольку они являются вторым по распространенности риском укусов животных для путешественников после укусов собак.

Лечение

Лечение зависит от состояния здоровья пациента, места укуса и наличия у обезьяны подозрений на бешенство. Основные принципы лечения включают:

• раннее лечение, включая очищение ран;
• профилактические антибиотики для снижения риска инфицирования;
• Постконтактное лечение бешенства в зависимости от вакцинации животных;
• Введение вакцины против столбняка, если человек не был должным образом вакцинирован.

Профилактика укусов обезьян и их серьезных последствий для здоровья

Местные жители и путешественники должны быть проинформированы о рисках, связанных с укусами обезьян, и о методах профилактики.

Медицинские работники должны быть обучены правильному ведению этих травм. Органы здравоохранения и лица, определяющие политику, должны обеспечить борьбу с бешенством в популяциях обезьян, а также предоставить необходимые средства для постконтактного лечения бешенства и антибиотикопрофилактики для укушенных людей.Им также следует поддерживать исследовательские инициативы, направленные на получение дополнительной информации о бремени укусов обезьян.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ работает над решением проблемы общественного здравоохранения, связанной с травмами от укусов животных.

В отношении укусов змей ВОЗ выпустила несколько инструментов, которые помогают руководить надлежащей разработкой, распространением и применением противоядия.

В отношении бешенства ВОЗ выступает за расширение доступа к постконтактному лечению путем содействия увеличению производства биологических препаратов против бешенства, непрерывного обучения методам профилактики и борьбы с бешенством, а также широкой иммунизации популяций собак.

В отношении всех травм от укусов животных ВОЗ:

• уделяет приоритетное внимание инициативам по сбору данных, чтобы помочь определить бремя и факторы риска этих травм;
• выступает за усиление служб экстренного реагирования для людей, получивших травмы;
• продвигает исследовательские инициативы, направленные на эффективные профилактические мероприятия и наиболее пострадавшие группы населения.

«,» datePublished «:» 2018-02-05T16: 24: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https: // www.who.int/images/default-source/imported/snake-bites.jpg?sfvrsn=183585d2_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @type «:» ImageObject «,» url «:» https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg «,» width «: 250,» height «: 60}} , «dateModified»: «2018-02-05T16: 24: 00.0000000 + 00: 00», «mainEntityOfPage»: «https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/animal-bites» , «@context»: «http://schema.org», «@type»: «Статья»}; .