Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Бюгельное протезирование зубов в Волжском в клинике ДАША

Бесплатная консультация

• Главная
• Протезирование зубов в Волгограде и Волжском
• Съемные зубные протезы в Волжском
• Установка бюгельных протезов в Волжском

Установка бюгельного протеза — бюджетная альтернатива имплантации зубов. Основа протеза — дугообразный металлический каркас bügel, от которого она и получила свое название. Почему наши пациенты предпочитают именно бюгельное протезирование? Преимущества:

• доступная стоимость,
• удобство эксплуатации и надежность,
• визуальная эстетичность и отсутствие высоких требований к подготовке.

Приглашаем жителей города Волжского на бесплатную консультацию к стоматологам-ортодонтам клиники «ДАША» Князеву Владу Олеговичу, Клешкову Роману Андреевичу и Миронову Сергею Анатольевичу.

Доктора проконсультируют вас по любому вопросу и расскажут, за что вы платите и какого результата можете ожидать, пояснят этапы протезирования. Если вы не будете готовы лечиться — доктор не станет на вас давить, консультация не обязывает вас начинать лечение.

Бесплатная консультация

Решившись установить бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть, вы полностью восстановите зубной ряд и вернете себе возможность улыбаться. Записаться на консультацию можно по телефонам клиники.

Волжский +7 (8443)20-56-16

Добро пожаловать в клинику «ДАША»

Мы занимаемся бюгельным протезированием и помогаем вернуть красивую улыбку при частичной утрате зубов. Предлагаем съемное протезирование зубов в Волжском с использованием съемного металлического каркаса по доступной цене. Окончательная стоимость установки бюгельных протезов зависит от состояния челюсти и выбранного типа крепления. У нас доступна услуга установки бюгельных протезов «под ключ», куда входит удаление разрушенных зубов, лечение, подбор оптимального вида крепления, изготовление слепков, примерка и установка конструкции, коррекция после «усадки».

Ваш звонок

Бесплатная консультация

План лечения и смета

Готовая работа

Цены на установку бюгельных протезов в Волжском

Мы сохраняем доступные цены на протезирование. В клинике действует рассрочка на 6 месяцев по карте «ХАЛВА». Для удобства пациентов предлагаем установить бюгельный протез «под ключ». У нас есть база для оказания комплексных услуг — опытные стоматологи-ортопеды, собственная зуботехническая лаборатория и новое оборудование.

Услуга	Цена	Цена «под ключ»
Съемный бюгельный протез на кламмерах	17 500	23 980
Съемный бюгельный протез на кламмерах на аттачменах	16 900	23 990

Смотреть все цены

Стоматологи-ортопеды в клинике «Даша»

Миронов Сергей Анатольевич

Стоматолог-ортопед

Клешков Роман Андреевич

Стоматолог-ортопед

Князев Влад Олегович

Стоматолог-ортопед

Все врачи клиники

Виды съемных бюгельных протезов

Бюгельные протезы на замках-аттачменах

Особенность этого вида —  самозащелкивающиийся микрозамок; один элемент на каркасе, а второй на металлокерамической коронке. Преимущества — наилучшая степень фиксации, конструкция не заметна и не нарушает эстетику. Недостатки — сложная конструкция обойдется дороже, необходимость в установке коронок.

Бюгельные протезы на крючках-кламмерах

Особенности — металлические отростки от каркаса, которые заметны на внешней поверхности. Преимущества — доступная цена, надежная фиксация.  Недостатки — при трении металлические крючки со временем разрушают здоровую эмаль, ухудшается эстетика.

Как ухаживать за бюгельными протезами?

Ухаживать за конструкцией нужно не менее тщательно, чем за собственными зубами. Самый предпочтительный вариант — промывать и чистить ее после каждого приема пищи. Продлить срок службы конструкции можно, если соблюдать и другие правила ухода за протезами: ежедневно чистить; обрабатывать полость рта минимум 2 раза в день; приобрести для ухода за протезом дезинфицирующие таблетки; каждые 6 месяцев посещать врача для профессиональной чистки и при необходимости реставрации конструкции.

Ухаживая за протезами, важно знать, что их недопустимо хранить в стакане с водой. Постоянное ношение конструкций не вредит зубам. Но иногда их нужно снимать, чтобы очистить от остатков пищи. Пренебрегать этим не рекомендуется: ненадлежащая гигиена может привести к размножению вредоносных бактерий в протезе и полости рта. Перед тем как снять конструкцию, слегка смочите ее водой. В процессе постарайтесь не бить и не ронять бюгельные протезы. Неосторожность может привести к повреждению деталей.

Этапы установки бюгельных протезов «ДАША»

На бесплатной консультации стоматологи-ортопеды клиники «ДАША» Князев Влад Олегович, Миронов Сергей Анатольевич, Клешков Роман Андреевич оценивают состояние зубного ряда и определяют опорные зубы. Проводят беседу и узнают ваши жалобы, осматривают состояние полости рта и челюстей, рассказывают о протезе и вы подбираете подходящий тип крепления (замковый или на крючках-кламмерах).

Если вы будете готовы — приступаем к лечению. При необходимости стоматологи-терапевты устраняют кариес, лечат воспалительные процессы, снимают камни. Стоматолог-ортопед выполняет обтачивание опорных зубов и снимает слепок для изготовления моделей.

Волжский +7 (8443) 20-56-16

Бесплатная консультация стоматолога-ортопеда Клешкова Романа Андреевича

Съемка работы зубных техников в лаборатории клиники «ДАША»

Бесплатная консультация

Изготовление протезов

Мы производим бюгельные конструкции в собственной зуботехнической лаборатории. Из гипса создаем диагностический вариант модели. Моделируем ваш тип прикуса, выставляя точное расположение нижней и верхней челюстей. Измеряем давление на опорные зубы. Наносим схему конструкции на макет. Выполняем моделирование протеза. Создаем и отливаем модель каркаса. Устанавливаем на восковые шарики искусственные зубы. Выплавляем конструкцию в гипсовой форме. Заменяем воск акриловой массой. Соединяем, шлифуем и полируем конструкцию.

Установка протеза. Вы сможете пользоваться вашим новым протезом через 10-30 дней после первой бесплатной консультации в клинике. Последний этап — это примерка бюгельной конструкции на челюсть. При необходимости проводим финальную шлифовку и полировку. Даем рекомендации по уходу за бюгельными протезами.

Примерка бюгельного протеза.Потребуется несколько визитов к стоматологу. После первой примерки вы делитесь своими впечатлениями о протезе, говорите, где конструкция требует подгонки. Мы выполняем дополнительную коррекцию бюгельной системы. В лаборатории мы придаем протезам окончательную форму. Назначаем дату и время следующего визита.

В результате вы сможете открыто улыбаться и наслаждаться любимой едой. Установка бюгельных протезов у опытных врачей это не больно и совсем не страшно!

Бюгельное протезирование зубов в Клинике Вашего Стоматолога

Иногда даже самые современные методики лечения не способны вернуть пациенту частично или полностью разрушенные зубы. Когда ситуация усложняется еще и отсутствием большого количества зубов, а установить импланты не представляется возможности, то остается лишь один разумный выход – бюгельный протез. Бюгельное протезирование обеспечивает наиболее комфортное ношение и удобный прием пищи.

Стоимость

услуг

Наименование	Стоимость
Бюгельный Протез:Простой	72 000,00 ₽
Бюгельный Протез:замковый	99 000,00 ₽
Бюгельный Протез:шинир.	99 000,00 ₽

Впервые бюгельный протез зубов получил применение в Германии. После чего данный метод хорошо зарекомендовал себя приобрел популярность по всему миру. Конструкцию протеза составляют:

• основа – металлическая дуга;
• искусственные зубы;
• крепежная система;
• десна из акрила.

Доктора “Клиники Вашего Стоматолога” имеют многолетний опыт работы со съемным протезированием, который позволяет устанавливать пациентам максимально удобную и эстетичную конструкцию. Неоспоримым преимуществом является доступная цена на бюгельное протезирование.

Плюсы бюгельного протезирования зубов

Съемные бюгельные протезы устранили проблемы с зубами для многих наших пациентов:

• Улучшается пережевывание пищи, а каркасная дуга практически не перекрывает слизистую. Благодаря этому сохраняется полноценное ощущение вкуса еды и напитков;
• Нагрузка распределяется более равномерно – это щадит живые зубы и десны. Их установка возможна даже при наличии шатающихся зубов;
• Ношение бюгельного протеза замедляет атрофию тканей в челюстях;
• Высокая точность при изготовлении бюгельного протеза в соответствии с индивидуальными особенностями челюстей пациента обеспечивает комфортное использование, снижает риск травмирования тканей и зубов;
• Надежное крепление конструкции на опорных зубах предотвращает его случайное выпадение;
• С бюгельным протезом можно даже спать, снимая лишь на время гигиенических процедур;
• Технология бюгельного протезирования позволяет отказаться от пластин, которые часто могут вызывать рвотный рефлекс и нарушать дикцию;
• Используются прочные и безопасные материалы;
• Более длительный срок эксплуатации.

Точность и скорость бюгельного протезирования зубов в «Клинике Вашего Стоматолога»

• На первичной консультации врач беседует с пациентом и проводит диагностику, чтобы оценить состояние тканей полости рта, выявить возможные заболевания и для начала провести лечение в случае необходимости.
• Когда все препятствия устранены, с челюстей снимаются слепки для изготовления точной конструкции.
• Опорные зубы обтачиваются, с них также снимаются слепки для постоянных коронок. Пока они изготавливаются на зубы устанавливаются временные коронки.
• Изготовление ортопедических конструкций.
• Установка постоянных коронок и бюгельного протеза на зубы.
• Далее пациенту дается некоторое время для привыкания. Если протез первое время будет слишком сильно давить на десну, специалист произведет его коррекцию.

Рекомендации по уходу

Уход за бюгельными протезами зубов не потребует много времени и довольно прост. Но тщательность и регулярность очень важна для поддержания здоровья полости рта.

Рекомендации заключаются в следующем:

• Ежедневно чистить протез от налета и остатков пищи. Лучше пользоваться специальными пастами для съемных протезов (или простой, но без абразивных частиц в составе). Тщательно очищайте внутреннюю поверхность конструкции, которая непосредственно соприкасается со слизистой;
• Полоскать рот после приема пищи;
• Один раз в сутки опускать бюгельный протез в специальный раствор минут на 5-10. И хотя бы один раз в неделю погружать в обеззараживающий раствор для удаления пятен и застрявших в труднодоступных местах частичек пищи;

Выполнять гигиену полости рта прежде чем надевать протез.

Люди

которые нам
доверяют

Примеры

выполненных
работ

Больше работ

Мараничев Михаил Александрович

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог, ортопед

Лукоянова Татьяна Владиславовна

Врач-стоматолог, терапевт высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Березикова Марина Александровна

Врач-стоматолог, ортодонт

Тоцкойнов Иван Иосифович

Врач-стоматолог, ортопед, гнатолог

Коршикова (Горбунова) Татьяна Сергеевна

Детский врач-стоматолог

Курбанова Айтен Ильгаровна

Детский врач-стоматолог

Кальянова Ирина Анатольевна

Врач-стоматолог, ортопед

Омаров Назир Магомедович

Врач-стоматолог, ортопед, хирург

Захарян Иван Арменович

Врач стоматолог-хирург

Штраусберг Виктория Викторовна

Врач-стоматолог, терапевт, микроскопист

Кохан Аркадий Миронович

Анестезиолог

Все специалисты

Специалисты

клиники

Другие услуги

Безметалловая керамика

Съемные протезы «QUATTO TI»

➜ Бюгельное протезирование зубов | Цена в клинике доктора Жукова на шоссе Энтузиастов, рядом с метро Римская в ЮВАО в Москве

СОДЕРЖАНИЕ Бюгельный протез Устройство Крепление Показания Приемущества Материалы Обработка зубов Отзывы пациентов

Бюгельный протез – современное решение в протезировании

Частичная потеря зубов на нижней или верхней челюсти вынуждает искать варианты замещения. Длинные мосты не выдерживают жевательной нагрузки и ломаются, дорогостоящие импланты позволить себе могут немногие. От съемных гибких конструкций из гипоаллергенного нейлона пациенты клиник отказываются из неудобства. При отсутствии трех и более единиц подряд, ортопеды в основном, предлагают альтернативу – относительно недорогой и эстетичный протез на кламмерах и с другими замками.

Что это за конструкция и как она выглядит?

Это один из модифицированных и удобных видов съемных аппаратов. Бюгельный протез на аттачменах представляет собой литую металлическую дугу. К бюгелю прикреплена армированная металлом пластмассовая десна с искусственными зубами, соединяющая две части ряда.

Основные элементы бюгельного протеза – опорный и фиксирующий элемент как балка, кламмеры, аттачмены или телескопические коронки, смонтированные на дуге. При верхнем замещении зубов протезное ложе плотно прилегает к деснам и небу, при установке на нижнюю находится под языком. Бюгельный протез верхней челюсти выполняют с перемычкой. Она открывает часть неба, что избавляет от проблем с дикцией и рвотного рефлекса.

Нижняя челюсть имеет анатомические особенности. Небольшое дно ротовой полости и язык сокращают место для установки. Поэтому бюгельный протез на нижнюю челюсть изготавливают с тонким каркасом, чтобы он не соприкасался с уздечкой языка. Он профилактирует расшатывание, выполняет функцию шинирования.

Не затягивайте с лечением зубов, запишитесь прямо сейчас!

Запись онлайн

Способы крепления съемных бюгельных конструкций

Для фиксации предусмотрены 3 варианта:

1. Кламмеры-крючки для обхвата опорных зубов.
2. Замки-аттачмены с патрицами, встроенными в тело протеза. При совмещении с шариковыми матрицами аппарат надежно защелкивается.
3. Телескопические коронки с полыми штампованными колпачками для якорного крепления.

Кому показана установка?

Бюгельные протезы стоматологи предлагают пациентам при невозможности установки моста. Протезирование не подходит:

• при полной адентии;
• при недостающей одной единице;
• при оставшихся 5-6 со слабыми корнями или некачественно обтурированными каналами.

Пациентам с пародонтом, вызванной атрофией костной ткани, стоматологии надевают бюгельный шинирующий протез. Одно и двухсторонняя конструкция выполнена в виде дуги с параллельными звеньями, когтевидными отростками для стабилизации расшатанных корней. Она не только шинирует, но скрывает дефекты в зубном ряду.

Преимущества

Бюгельный зубной протез с тонким основанием имеет ряд достоинств. Системы:

• обеспечивают фиксацию, защищают от выпадения во время еды, разговора, чихания;
• равномерно распределяют динамическую нагрузку;
• закрывают небольшой участок в полости рта;
• не нарушают дикцию.

Приемлемые цены услуг

Высокая квалификация специалистов

Современные методики и оборудование

Лечение в кредит и в рассрочку

Какие материалы используют?

Дуги выплавляют из титана, хромкобальтового, золотоплатинового и других сплавов. Безопасные и легкие материалы делают системы невесомыми. Жевательную часть изготавливают из акрила, прозрачного безмономерного пластика Acry Free со смолами. Бюгельно нейлоновый протез оснащен базисом из полимерного сплава с пластичными деснами и зубами. Фурнитура по тонировке совпадает с опорными единицами. На подбор вида ортопедической конструкции, примерку и изготовление уходит 7 дней.

Как обрабатывают зубы для бюгельного протезирования?

Для установки аппарата с замками-аттачменами зубы под коронки обтачивают. Обработка под кламмеры зависит от состояния и выраженности дефектов. Окончательное решение принимает ортопед. Если резцы, предмоляры или моляры недостаточно крепкие, то покрывают коронками. При правильной установке и тщательной подготовке срок службы протезов на замках 5-7 лет. Два раза в год нужно посещать врача для снятия пигментированного налета, контроля окклюзионных контактов.

Ход лечения

Консультация и диагностика

Составление плана лечения

Процедура лечения

Профилактический осмотр

Не затягивайте с лечением зубов, запишитесь прямо сейчас!

Запись онлайн

Первый премоляр нижней челюсти в качестве абатмента для съемных частичных протезов дистального удлинения: модифицированная конструкция узла кламмеров

Первый премоляр нижней челюсти в качестве абатмента для съемных частичных протезов дистального удлинения: модифицированная конструкция узла кламмеров

Скачать PDF

• Опубликовано: 11 марта 2000 г.

Протезы

• А Шифмана ¹ и
• Z Бен-Ур ²  

Британский стоматологический журнал том 188 , страницы 246–248 (2000 г.)Процитировать эту статью

• 5316 доступов

• 1 Цитаты

• Сведения о показателях

Ключевые моменты

• Несмотря на огромный прогресс в использовании имплантатов для восстановления беззубых областей жевательных зубов, съемные частичные протезы по-прежнему являются жизнеспособным вариантом лечения для некоторых пациентов.

• Первые премоляры нижней челюсти часто используются в качестве опорных зубов для съемных частичных протезов дистального удлинения.

• Многие авторы выступают за то, чтобы мезиально размещать окклюзионные опоры предпочтительнее, чем дистально, полагая, что такие конструкции снимают нагрузку с опорных зубов.

• Для этих клинических ситуаций описан модифицированный металлический каркас. Этот упрощенный дизайн не будет нарушать общепринятые принципы проектирования съемных частичных протезов.

Abstract

Здоровые первые премоляры нижней челюсти могут использоваться в качестве единственных абатментов для билатеральных съемных частичных протезов дистального удлинения, если конструкция протеза позволяет свести к минимуму крутящий момент, прилагаемый к опорным зубам. Для этих зубов предлагается упрощенная модификация традиционных конструкций кламмеров с ослаблением торка. Эта модификация предполагает мезиальную опору на каждый опорный зуб, соединенный с дистальной проксимальной пластиной через лингвальный фиксатор. Для щечной фиксации съемного бюгельного протеза необязательно использовать окружной кламмер. Как и в обычных конструкциях, металлический каркас разработан таким образом, чтобы обеспечить некоторое ротационное смещение дистальных удлинительных оснований в направлении ткани, но не нарушать ретенцию и стабильность протеза.

У вас есть полный доступ к этой статье через ваше учреждение.

Скачать PDF

Скачать PDF

Основной

Главной проблемой при использовании частичного съемного протеза дистального выдвижения (RPD) является контроль чрезмерного скручивающего усилия, которое может воздействовать на абатменты. Чтобы уменьшить эти силы, необходимо максимизировать поддержку со стороны остаточных альвеолярных гребней за счет формирования краев и загрузки тканей оттиска для измененной процедуры гипсовой повязки. Также считается, что тщательная конструкция металлического каркаса сведет к минимуму крутящий момент, прикладываемый к опорным зубам. Были сделаны различные предложения по конструкциям узлов кламмеров, предназначенных для ослабления крутящего момента на этих зубах. ^1,2,3,4,5 Как правило, эти конструкции состоят из мезиальной окклюзионной опоры, соединенной вспомогательным соединителем, проксимальной пластины и буккального ретенционного элемента в форме I-образного стержня (RPI), ^{1,2 ,3} L-образный стержень (RPL) ⁴ или кольцевая застежка Akers (RPA). ⁵ В этой статье предлагается еще одна модификация конструкции, относящаяся к первому премоляру нижней челюсти — обычный абатмент для RPD дистального удлинения.

Дизайн

Морфология коронки первого премоляра нижней челюсти в целом имеет черты, благоприятные для дизайна элементов металлокаркаса, связанных с этим зубом. Во-первых, неокклюзионная мезиолингвальная часть окклюзионной пластинки этого зуба обеспечивает удобную мезиальную опору с минимальной подготовкой зуба. Во-вторых, коронка наклонена лингвально и обычно меньше по сравнению со вторым премоляром нижней челюсти. ^6,7 Эти факторы благоприятствуют упрощению конструкции кламмера для этого зуба в виде мезиальной опоры, язычного фиксирующего плеча, дистальной направляющей пластины и щечного фиксирующего/ретенционного плеча.

Решетка

Мезиальное посадочное место подготавливается во вдавленной мезиолингвальной части окклюзионной пластинки зуба. Полученный в результате дополнительный межокклюзионный зазор в этой области позволит разместить достаточный объем металла для этого компонента. Мы предлагаем соединить мезиальную опору с проксимальной пластиной с помощью лингвального фиксатора, что устраняет необходимость в отдельном малом соединителе (рис. 1). Эта модификация традиционной конструкции может улучшить здоровье десен, ^8,9,10 уменьшают застой пищи и повышают комфорт пациента.

Рисунок 1

Металлический каркас с мезиальной опорой, предназначенный для устранения отдельного малого соединителя

Изображение в натуральную величину

Рычаг лингвального фиксатора

В отличие от обычных конструкций, таких как RPI, RPL или RPA, малый соединитель заменяется лингвальным ортезом рычаг, соединяющий мезиальный упор с дистальной проксимальной пластиной (рис. 1). Поскольку коронка первого премоляра нижней челюсти обычно наклонена лингвально и лингвальная высота контура не слишком громоздка, ^6,7 необходимо небольшое изменение формы этой массы, чтобы можно было расположить жесткий язычный фиксатор в области, конгруэнтной средней и окклюзионной третям язычной стенки. Такая конструкция обеспечивает свободу движения лингвального фиксатора к тканям во время ротационного движения дистальных отростков RPD вокруг линии опоры, проходящей через мезиальные упоры (рис. 2). Рычаг лингвального фиксатора должен иметь достаточный объем, чтобы обеспечить его жесткость.

Рисунок 2

Металлический каркас, посаженный на мастер-модель. Точка опоры проходит линию, соединяющую мезиальные упоры (стрелки)

Изображение полного размера

Направляющая пластина

Направляющая пластина предназначена для контакта с окклюзионной третью дистальной поверхности зуба. Чтобы установить требуемый контакт, мастер-модель должна быть осмотрена с передним наклоном. Таким образом, RPD получает путь введения и удаления, который не параллелен длинной оси зуба (рис. 3), тем самым улучшая ретенцию, но не ставя под угрозу эффект снятия торка. ¹¹

Рисунок 3

Схема буккального аспекта коронки абатмента с кламмером, показывающая разницу между путем вращения (A) и путем удаления (B), определяемым направляющей пластиной (GP) F = точка опоры точка

Изображение в натуральную величину

Щечный ретенционный рычаг

Несмотря на то, что с этой концепцией можно использовать любой тип обычного ретейнера (двутавровая балка, ^1,2,3 L-образная балка ⁴ ), щечная фиксация/ретенционная плечо системы РПА (окружной кламмер Акерса) ⁵ кажется наиболее подходящим для первого премоляра нижней челюсти. Наличие подрезов мягких тканей с вестибулярной стороны и повышенная активность околоротовой мускулатуры, прилегающей к этому зубу, ¹² , часто не позволяют использовать балочный кламмер. При использовании системы круговых кламмеров Akers важно, чтобы только верхняя граница фиксирующего компонента кругового кламмера соприкасалась с линией обзора, чтобы кламмер мог совершить мезиодесневое ротационное движение вокруг мезиальной линии опоры. ⁵ Это достигается за счет восковой блокады области ниже линии обзора мастер-модели, которая затем переносится на огнеупорную модель. Передний ретенционный конец кламмера локализуется в поднутрении мезиальнее средней линии опорного зуба; поэтому эта область не должна быть заблокирована. ⁵ Фиксирующий компонент, размещенный над линией исследования, не будет двигаться в направлении ткани. Предполагается, что это вызовет дистальное смещение линии опоры с торкированием опорных зубов ретенционным компонентом этого кламмера. ⁵

Комментарий

Многие факторы могут быть связаны с успехом или неудачей RPD. Проблемы адаптации к этому типу восстановления и несоблюдения являются общими; некоторые пациенты даже отказываются от ношения съемного аппарата. Кроме того, было показано, что многие пациенты могут нормально функционировать без восстановления коренных зубов в укороченной зубной дуге. ^13,14 В долгосрочной перспективе побочных эффектов не обнаружено. ^13,14 Таким образом, пациенты должны быть тщательно подобраны для лечения РПД. Несмотря на огромный прогресс в использовании имплантатов для восстановления беззубых областей задней группы зубов, РПД по-прежнему является жизнеспособным вариантом лечения для некоторых пациентов из-за отсутствия инвазивности, простоты и низкой стоимости. Хорошая гигиена полости рта и зубных протезов имеет первостепенное значение для сохранения долговечности. ^15,16 Многие авторы выступают за то, чтобы мезиально размещать жевательные опоры предпочтительнее, чем дистально, полагая, что такие конструкции снимают нагрузку с опорных зубов. Пятилетнее клиническое исследование, проведенное Kapur et al. ., ¹⁷ , не выявило различий между RPD с дистальным вытяжением, разработанным в форме RPI, и дистальным упором с круговыми кламмерами (E-тип) в отношении воздействия на опорные зубы. Однако в их исследовании ¹⁷ вторых премоляров были шинированы на первые премоляры с помощью литых золотых коронок с полным покрытием, что может объяснить их результат. ¹⁸ Клиницисты спорят о том, какой дизайн лучше всего подходит для конкретной ситуации. Однако часто даже хорошо спроектированные металлические каркасы не всегда подходят должным образом, поэтому любой каркас следует проверять во рту на предмет посадки, ретенции и стабильности и, при необходимости, соответствующим образом корректировать или переделывать. Кроме того, хорошая поддержка слизистой дистальной части RPD играет незаменимую роль в распределении окклюзионной нагрузки даже при использовании жестких ретейнеров на опорных зубах. ¹⁹

В этой статье описывается упрощенная конструкция, не нарушающая общепринятых принципов конструкции RPD дистального удлинения. Установлено, что протезы, изготовленные по данной конструкции, функционируют хорошо, без каких-либо осложнений.

Ссылки

1. Краточвиль Ф.Дж. Влияние положения окклюзионного покоя и конструкции кламмера на движения опорных зубов. J Протез Dent 1963; 13 : 114–124.

   Артикул Google ученый

2. Крол А.Дж. Конструкция кламмера для съемных частичных протезов с удлинительной базой. J Протез Dent 1973; 29 : 408–415.

   Артикул Google ученый

3. Демер В.Дж. Анализ конструкции мезиального покоя — двутавровых кламмеров. J Протез Dent 1976; 36 : 243–253.

   Артикул Google ученый

4. Бен-Ур З., Авив И., Кардаш Х.С. Модифицированная конструкция прямого ретейнера для съемных частичных протезов дистального выдвижения. J Prosthet Dent 1988; 60 : 342–344.

   Артикул Google ученый

5. Элиасон К М . Конструкция кламмера RPA для съемных частичных протезов дистального выдвижения. J Протез Dent 1983; 49 : 25–27.

   Артикул Google ученый

6. Уилер Р.К. Стоматологическая анатомия, физиология и окклюзия . p217 Филадельфия: WB Saunders Co, 19 лет74.

   Google ученый

7. Зихер Х . Оральная анатомия. 4-е изд. Сент-Луис: CV Mosby Co, 1965.

8. Рунов Дж., Крун Х., Штольце К., Маэда Т., Эль-Гамрави Э., Брилл Н. . Ответ хоста на два разных дизайна второстепенного разъема. J Оральная реабилитация 1980; 7 : 147–153.

   Артикул Google ученый

9. Чендлер Дж. А., Брудвик Дж. С. . Клиническая оценка пациентов через восемь-девять лет после установки съемных частичных протезов. J Prosthet Dent 1984; 51 : 736–743.

   Артикул Google ученый

10. МакГенри К.Р., Йоханссон О.Е., Кристерссон Л.А. Влияние конструкции каркаса RPD на воспаление десен: клиническая модель. J Протез Dent 1992; 68 : 799–803.

    Артикул Google ученый

11. Осборн Дж., Ламми Г.А. Частичные зубные протезы. 4-е изд. стр. 150 Оксфорд: Blackwell Scientific Publ 1974.

12. Нэрн Р.И. Околоротовая мускулатура: строение и функции. Бр Дент J 1975; 139 : 49–56.

    Артикул Google ученый

13. Элиас А.С., Шейхам А. Взаимосвязь между удовлетворенностью ртом и количеством и положением зубов. J Оральная реабилитация 1998; 25 : 649–661.

    Артикул Google ученый

14. Виттер Д.Дж., ван Паленштейн Хелдерман В.Х., Крюгерс Н.Х.Дж., Кайзер А.Ф. Концепция укороченной зубной дуги и ее значение для ухода за полостью рта. Community Dent Oral Epidemiol 1999; 27 : 249–258.

    Артикул Google ученый

15. Берг Э. Пародонтальные проблемы, связанные с использованием дистального удлинения съемных частичных протезов — вопрос конструкции? J Реабилитация полости рта 1985; 12 : 369–379.

    Артикул Google ученый

16. Бергман Б., Хьюгосон А., Олссон К.О. 25-летнее лонгитудинальное исследование пациентов, лечившихся съемными частичными протезами. J Оральная реабилитация 1995; 22 : 595–599.

    Артикул Google ученый

17. Капур К. К., Деупре Р., Дент Р.Дж., Хассе А.Л. Рандомизированное клиническое исследование двух основных конструкций съемных частичных протезов. Часть I: Сравнение пятилетних показателей успеха и здоровья пародонта. J Prosthet Dent 1994; 72 : 268–282.

    Артикул Google ученый

18. Айдынлик Э., Даянгак Б., Челик Э. . Влияние шинирования на подвижность опорных зубов. J Протез Dent 1983; 49 : 477–480.

    Артикул Google ученый

19. Игараси Ю., Огата А., Куроива А., Ван Ч. Распределение напряжений и подвижность опорных зубов дистально-выдвижного частичного съемного протеза с различными фиксаторами: исследование in vivo . J Оральная реабилитация 1999; 26 : 111–116.

    Артикул Google ученый

Download references

Author information

Authors and Affiliations

1. Senior Clinical Department of Oral Rehabilitation, Lecturer, and Chief, Maxillofacial Prosthetic Unit, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel

   A Shifman

2. Клинический лектор, отделение стоматологической реабилитации, Школа стоматологической медицины Мориса и Габриэлы Гольдшлегер, Тель-Авивский университет, Израиль

   Z Ben-Ur

Авторы

1. A Shifman

   Вы также можете искать публикации авторов

   3 для этого автора в PubMed Google Scholar

2. Z Ben-Ur

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

Дополнительная информация

Рецензированная бумага

Права и разрешения

Перепечатка и разрешения

Об этой статье

Сравнительное исследование in vitro ретенции съемных частичных протезов верхней челюсти по Кеннеди класса I, удерживаемых с помощью четырех различных конструкций эстетических кламмеров Восстановление верхней челюсти съемным частичным протезом I класса по Кеннеди.

Ключевые слова

Эстетические кламмеры; Застежки без металла; Сохраняемые подрезки значений; Исследование in vitro

Введение

В эпоху имплантатов и несъемных протезов съемные частичные протезы (RPD) до настоящего времени являются методом выбора для широкого круга пациентов и клиницистов [1]. Пациенты часто спрашивают о размещении металлического кламмера, если он является видимой частью съемных частичных протезов (ЧБД) [2].

В наши дни все больше внимания уделяется эстетике, стоматологи беспокоятся о том, чтобы дать своим пациентам эстетические и функциональные РПД, и это сделало миссию более сложной, поскольку цель в настоящее время заключается в достижении идеальной эстетики зубного протеза, при сохранении ретенции, стабильности и благополучия опорного зуба и поддерживающей ткани [3].

Многочисленные системы для преодоления этого затруднения объединяются; использование кламмеров с лингвальным расположением, [4] покраска кламмеров смолами цвета зубов, [5] использование мезиального, а не дистального поднутрения [6]. РПД без металлических кламмеров в последнее время стали использовать в стоматологии [7,8].

Кламмер Equipoise представляет собой ретенционный лингвальный кламмер обратного действия, который охватывает более 180° наибольшей окружности зуба, выходит из мезиальной и окружает язычную и дистальную поверхности зуба для захвата дистощечного поднутрения. Equipoise жалеет опорный зуб, так как он расцепляется, когда бюгельный протез находится в рабочем состоянии [9].]. Маскировку кламмеров можно выполнить с помощью акриловой смолы или композитного материала. Проблема заключается в противоречивости коэффициентов термического расширения металла и этих материалов [10].

Было произведено большое количество термопластичных смол для разработки «протеза с неметаллическими кламмерами», в широком смысле, для достижения ретенции переднего отдела, отвечающего эстетическим требованиям. Стабильность протезов с неметаллическими кламмерами можно повысить, включив в них металлическую опору или каркас. В какой-то степени известно, что все производители термопластичных смол и лаборатории протезов с неметаллическими кламмерами предложили первую конфигурацию протеза, включая конструкцию полимерного кламмера, с точки зрения самоуправления; этот вопрос никогда не освещался с исследовательской точки зрения [2].

В идеальном мире удерживающая сила застежки несколько больше, чем обычная удерживающая сила. Эта сила в случае более глубоких подрезов может быть сверхбыстрой; для этого предположения были проверены различные кламмеры с конкретной конечной целью, чтобы проверить их удерживающую силу [11].

Это исследование было направлено на изучение влияния кламмера, конструкции, материала и объема ретенционной подрезки эстетического кламмера на ретенцию съемных частичных протезов, восстанавливающих РПД I класса по Кеннеди верхней челюсти.

Материалы и методы

Это исследование In vitro проводилось на восьми стандартных образовательных моделях из акриловой пластмассы (Bh403; Nissin Dental Products Inc. , Киото, Япония), представляющих случаи верхней челюсти класса I по Кеннеди. Остальные зубы простирались от правого первого премоляра до левого первого премоляра.

Оба первых премоляра каждой модели были подготовлены для установки цельнометаллокерамических коронок с мезиальной окклюзионной опорой, проксимальными направляющими плоскостями и различными мезио-щечными ретенционными поднутрениями 0,25 мм в трех моделях из восьми моделей и 0,50 мм в еще три модели. Остальные две модели имеют ретенционные поднутрения на дистально-щечной поверхности зуба глубиной 0,25 мм и 0,50 мм соответственно.

Учебные модели с ретенционными поднутрениями на дистально-щечной поверхности первого премоляра глубиной 0,25 мм и 0,50 мм были оснащены двумя металлическими РПД, удерживаемыми кламмерами Equipoise, изготовленными из кобальт-хромового сплава (Star Loy C ^® Degudent, Dentsply, Петрополис, Бразилия). Еще двум учебным моделям с ретенционными поднутрениями на мезиально-щечной поверхности первого премоляра глубиной 0,25 мм и 0,50 мм были получены два металлических РПД, удерживаемых кламмерами РПА, изготовленными из кобальт-хромового сплава. Ретенционный рычаг покрыт тефлоновой трубкой. Еще двум образовательным моделям с ретенционными поднутрениями на мезиально-щечной поверхности первого премоляра глубиной 0,25 мм и 0,50 мм были установлены два металлических РПД, удерживаемых кламмерами RPA, в которых ретенционный рычаг изготовлен из полиамидного материала (Deflex Nuxen SRL, Буэнос-Айрес, Аргентина). Две последние образовательные модели с ретенционными поднутрениями на мезиально-щечной поверхности первого премоляра глубиной 0,25 мм и 0,50 мм получили два металлических RPD, удерживаемых кламмерами RPA, в которых ретенционный рычаг, изготовленный из полимера Acetal (Valplast Int. Корп. США).

Для слепков кламмера Equipoise

Каждая учебная акриловая модель была продублирована для изготовления шести тугоплавких слепков. Каждая модель была покрыта готовым воском для изготовления каркасов бюгельных протезов с передне-задним коннектором небной планки, одиночным малым коннектором, продолженным над маргинальным гребнем с двух сторон, заканчивающимся мезиальным окклюзионным упором, проксимальными пластинами на дистальных проксимальных поверхностях последних абатментов и седлами с двух сторон. . Конический полукруглый восковой шаблон кламмера был адаптирован к верхней части малого коннектора и проходит небно, вниз и дистально над высотой контура абатмента, чтобы, наконец, войти в дистально-щечный ретенционный подрез, чтобы сформировать плечо кламмера Equipoise. Восковая модель была отлита, вложена, выжжена; литой металл, электрополировка ( Рисунок 1 ).

Рис. 1: Система эстетических кламмеров Equipoise.

Для слепков кламмера из РПА, покрытых тефлоновой трубкой

Каждая учебная акриловая модель дублировалась для изготовления шести тугоплавких слепков. Каждая модель была обработана воском, как и в группе I, за исключением дизайна кламмера, который представлял собой кламмер RPA, поднятый из проксимальной пластины и проходящий щечно, вниз и мезиально выше высоты контура абатмента, чтобы, наконец, войти в мезиально-щечный ретенционный подрез. После штамповки, заливки и изготовления металлического каркаса, как в группе I, кламмеры были закрыты тефлоновой трубкой ( Рисунок 2 ).

Рис. 2: Зажим RPA с тефлоновой трубкой.

Для слепков кламмеров из полиамидного материала

Каждую учебную акриловую модель дублировали для изготовления шести тугоплавких слепков. Каждая модель была обработана воском, как в группе I, за исключением дизайна кламмера, который представлял собой кламмер RPA, как и в группе II. Использовали специальную квадратную алюминиевую колбу (Roko flask, США); восковая модель была отлита, вложена. Воск вымывался чистой горячей водой и паром. Машина Multipress eco (Roko, США) была настроена на заданную программу для полиамидного материала deflex, для чего в одноразовый картридж было загружено достаточное количество полиамидного материала deflex прозрачного типа. Материал вводили при 280°С. Когда температура и давление были подходящими, нажимали кнопку запуска/впрыска. Через 20 минут колба была извлечена с последующей разборкой, литник срезан. Выполнена отделка и полировка. Акриловые искусственные зубы были установлены на свободном конце каркаса ( Рисунок 3 ).

Рис. 3: Эстетические кламмеры из полиамида.

Для слепков кламмеров с ацеталевым полимерным материалом

Каждая учебная акриловая модель была продублирована для изготовления шести тугоплавких слепков. Каждая модель была обработана воском, как в группе I, за исключением дизайна кламмера, который представлял собой кламмер RPA, как и в группе II. Воск отливали, заливали и разливали по группе III. Достаточное количество материала Bio-Dentaplast было загружено в одноразовый картридж. Машина Thermo press 400 (Bredent, Германия) была настроена на заданную программу для материала BioDentaplast. После закачки материала опоку извлекали с последующей распаковкой, вырезали литник. Выполнена отделка и полировка ( Рисунок 4 ).

Рис. 4: Эстетические кламмеры из ацеталевой смолы.

Для всех групп были выполнены следующие шаги

Небольшой металлический кольцевой крючок был припаян к окклюзионной части каждой сборки кламмеров параллельно пути введения с помощью геодезиста, чтобы позже вытащить литые кламмеры. Подвижное приспособление, изготовленное по индивидуальному заказу, использовалось для захвата эталонной модели внутри небольшого открытого вверх контейнера перпендикулярно тянущей цепи. Каждая застежка устанавливалась вручную для вытягивания приспособлением универсальной испытательной машины (UTM) (испытательная машина Shimazdu AG-X, 10N-10KN, Япония). UTM прикладывал растягивающую нагрузку со скоростью траверсы 5 мм/мин до автоматической остановки. Эту процедуру повторяли 10 раз для каждой отливки ( Рисунок 5 ).

Рис. 5: Универсальная испытательная машина.

Статистический анализ

Статистический анализ был выполнен с использованием статистического программного обеспечения Aasistat 7.6 для Windows (Кампина-Гранде, штат Параиба, Бразилия). Анализ данных проводился в несколько этапов. Сначала выводятся описательные статистические данные для каждой группы. Для определения значимости переменных (застежка и подрезка) был проведен двухфакторный тест ANOVA. Один из способов ANOVA с последующим апостериорным тестом Тьюки был выполнен для определения значимости между группами в каждом подрезке. Для определения значимости между основными подгруппами был проведен t-критерий Стьюдента. Значения P ≤ 0,05 считаются статистически значимыми во всех тестах.

Результаты

Таблица 1 иллюстрирует описательную статистику ретенционной силы РПД I класса по Кеннеди для верхней челюсти в зависимости от типа эстетического кламмера, задействующего ретенционные поднутрения разной глубины.

		0,25 мм				0,5 мм
		Среднее X	± SD	Мин.	Макс.	Среднее X	± SD	Мин.	Макс.
	Группа I	7,69	± 1,12	6,43	9,82	2,68	±0,77	1,45	5,03
Эстетика	Группа II	14,18	± 1,12	11,98	16,97	13,66	± 1,76	10,5	19,36
Застежка	Группа III	5,15	± 1,21	3,43	9,41	4,83	± 1,17	2,95	8,55
	Группа IV	4,15	± 1,35	1,41	6,44	2,51	± 0,98	1,14	4,18

Таблица 1: Описательная статистика удерживающей силы съемных частичных протезов верхней челюсти I класса.

Таблица 2 расширяет парный t-критерий удерживающей силы RPD класса I по Кеннеди для верхней челюсти, изготовленных с помощью различных эстетических кламмеров, задействующих различную глубину поднутрения. Для эстетического кламмера Equipoise было обнаружено, что ретенционный подрез 0,25 мм показал высокое среднее значение ретенционной силы (7,69).± 1,12 Н), чем ретенционная подрезка 0,5 мм (2,68 ± 0,77 Н). Эта разница в удерживающей силе является статистически значимой. Для кламмера РПА покрыта тефлоновой трубкой; Было обнаружено, что ретенционная подрезка 0,25 мм показала более высокое среднее значение удерживающей силы (14,18 ± 1,12 Н), чем ретенционная подрезка 0,5 мм (13,66 ± 1,76 Н). Эта разница в удерживающей силе статистически незначима. Для эстетической застежки из полиамида; Было обнаружено, что ретенционная подрезка 0,25 мм показала более высокое среднее значение удерживающей силы (5,15 ± 1,21 Н), чем ретенционная подрезка 0,5 мм (4,83 ± 1,17 Н). Эта разница в удерживающей силе статистически незначима. Для эстетического кламмера из ацеталя было обнаружено, что ретенционная подрезка 0,25 мм показала более высокое среднее значение ретенционной силы (4,15 ± 1,35 Н), чем ретенционная подрезка 0,5 мм (2,51 ± 0,9).8 Н). Эта разница в удерживающей силе является статистически значимой (, рисунки 6 и 7, ).

	Переменная	Среднее значение X	± SD	Статистика
Группа I (эстетическая застежка Equipoise)	0,25 мм	7,69	± 1,12	P-значение
	0,5 мм	2,68	± 0,77	<0,0001*
Группа II (кламмер РПА с тефлоновой трубкой)	0,25 мм	14,18	± 1,12	P-значение
	0,5 мм	13,66	± 1,76	0,3977 нс
Группа III (эстетический кламмер из полиамида)	0,25 мм	5,15	± 1,21	P-значение
	0,5 мм	4,83	± 1,17	0,5056 нс
Группа IV (эстетический кламмер из ацеталя)	0,25 мм	4,15	± 1,35	P-значение
	0,5 мм	2,51	± 0,98	0,0315 нс

Таблица 2: Сравнение результатов ретенционной силы (среднее значение ± стандартное отклонение) для различных эстетических кламмеров в зависимости от типа ретенционной подрезки.

Рис. 6: Столбчатая диаграмма, сравнивающая средние значения удерживающей силы для поднутрения 0,25 мм в зависимости от застежки.

Рис. 7: Столбчатая диаграмма, сравнивающая средние значения удерживающей силы для поднутрения 0,50 мм в зависимости от застежки.

В таблице 3 представлен двухфакторный дисперсионный анализ теста ANOVA (P<0,0001) для сравнения ретенционной силы различных эстетических кламмеров, когда они взаимодействуют с ретенционным поднутрением 0,25 мм; Было обнаружено, что кламмер RPA, покрытый тефлоновой трубкой, показал самое высокое среднее значение ретенционной силы (14,18 ± 1,12 Н), за которым следует эстетический кламмер Equipoise (7,69).± 1,12 Н), затем эстетический кламмер из полиамида (5,15 ± 0,34 Н), в то время как эстетический кламмер из ацеталя зафиксировал самое низкое среднее значение ретенционной силы (4,15 ± 1,35 Н). Разница между эстетическим кламмером Equipoise и кламмером RPA, покрытым тефлоновой трубкой, была статистически значимой, хотя апостериорные тесты Pair-wise Tukey показали статистически незначимую (p>0,05) разницу между эстетическим кламмером из полиамида и эстетическим кламмером из ацеталя.

	Переменная	Среднее значение X	± SD	Ранг	Статистика
Выточка 0,25 мм	Группа I (эстетическая застежка Equipoise )	7,69	±1,12	Б	Значение P<0,0001*
	группа II (замок RPA закрыт тефлоновой трубкой )	14,18	±1,12	А
	группа III (эстетическая застежка из полиамида )	5,15	±1,21	С
	группа IV (эстетическая застежка из смолы Acetal )	4,15	±1,35	С

Таблица 3: Сравнение результатов удерживающей силы (среднее значение ± стандартное отклонение) для ретенционного поднутрения 0,25 мм в зависимости от эстетического кламмера.

В таблице 4 показан двухфакторный дисперсионный анализ теста ANOVA (P<0,0001) для сравнения ретенционной силы различных эстетических кламмеров, когда они взаимодействуют с ретенционным поднутрением 0,5 мм; было обнаружено, что кламмер RPA, покрытый тефлоновой трубкой, показал самое высокое среднее значение удерживающей силы (13,66 ± 1,76 Н), за ним следует эстетический кламмер из полиамида (4,83 ± 1,17 Н), затем эстетический кламмер Equipoise (2,68 ± 0,77 Н), в то время как эстетический кламмер из ацеталя показал наименьшее среднее значение удерживающей силы (2,51 ± 0,98 Н). Разница между группами была статистически значимой, хотя апостериорные тесты Pair-wise Tukey показали статистически незначимую (p>0,05) разницу между эстетическими кламмерами Equipoise и эстетическими кламмерами из ацеталя.

	Переменная	Среднее X	± стандартное отклонение	Ранг	Статистика
Ретенционная выточка 0,5 мм	Группа I (эстетическая застежка Equipoise)	2,68	± 0,77	С	Значение P<0,0001*
	Группа II (кламмер РПА с тефлоновой трубкой)	13,66	± 1,76	А
	Группа III (полиамидный эстетический кламмер)	4,83	± 1,17	Б
	группа IV (эстетическая застежка из ацеталевой смолы )	2,51	± 0,98	С

Таблица 4: Сравнение результатов удерживающей силы (среднее значение ± стандартное отклонение) для ретенционного поднутрения 0,5 мм в зависимости от эстетического кламмера.

Обсуждение

Исследования in vitro быть расстроенным из-за несовершенства; Во-первых, внутриротовые движения РПД не только рассматриваются с механических соображений, но и зависят от нервно-мышечных движений пациента. Во-вторых, модальность внутриротовой нагрузки заметно сложнее, чем выполнение нагрузки 9.0411 In vitro . Наконец, слизистая оболочка полости рта изготавливается из мягкого материала из акриловой смолы, который отличается от нормальной слизистой оболочки ротовой полости пациента [12].

Если ретенционная подрезка не может быть локализована с помощью геодезиста на опорном зубе, она может быть сформирована искусственно путем реставрации класса V, изменения формы поверхности эмали, моделирования контура с помощью композитного материала или изготовления металлокерамической коронки для более точного определения Прямой фиксатор РПД [13]. В этом исследовании керамические коронки были изготовлены на обоих опорных зубах для создания заданных ретенционных поднутрений.

Сато и др. [14] пришли к выводу, что удерживающая сила 5 Н желательна для надлежащего функционирования PRDP, в то время как Frank et al. [15] заявили, что ретенционная сила от 3 до 7,5 Н является символом удобной степени ретенции для верхнечелюстных РПД I класса по Кеннеди. В этом исследовании для ретенционной выточки 0,25 мм все группы кламмеров обеспечивают приемлемую степень ретенции, но для ретенционной выточки 0,50 мм только кламмер RPA, покрытый тефлоновой трубкой, и эстетический кламмер из полиамида обеспечивали достаточную степень ретенции, в то время как эстетический кламмер Equipoise и эстетический кламмер из ацеталя. застежка не обладала достаточной ретенцией.

Амплитуда глубины поднутрения значительно повлияла на удерживающую силу кламмера. Сохранение других факторов, связанных с кламмером, постоянными при размещении ретенционного наконечника в более глубоком подрезе привело к заметному увеличению ретенционной силы. В этом исследовании, независимо от типа кламмера, в целом было обнаружено, что ретенционная выточка 0,25 мм показала более высокую ретенционную силу, чем ретенционная выточка 0,50 мм. Однако с подрезом 0,25 мм было обнаружено, что кламмер RPA, покрытый тефлоновой трубкой, демонстрировал самую высокую ретенционную силу, за ним следовал эстетический кламмер Equipoise, затем эстетический кламмер из полиамида, в то время как эстетический кламмер из ацеталя продемонстрировал самую низкую ретенционную силу, но с подрезом 0,50 мм она была ниже. обнаружили, что кламмер RPA, покрытый тефлоновой трубкой, демонстрировал самую высокую ретенционную силу, за ней следовал эстетический кламмер из полиамида, затем эстетический кламмер Equipoise, в то время как эстетический кламмер из ацеталя показал самую низкую удерживающую силу. Это соответствует исследованию Abdulhadi et al. [11], которые пришли к выводу, что амплитуда ретенционной глубины поднутрения значительно влияет на ретенционную силу кламмера. Сохранение других факторов, связанных с кламмером, постоянными при размещении ретенционного наконечника в более глубоком подрезе привело к заметному увеличению ретенционной силы.

Удерживающая сила эстетического кламмера из ацеталевого полимера, возможно, недостаточна для ретенции ЧРП I класса по Кеннеди из-за значительно низкой удерживающей силы в результате низкого модуля упругости ацеталевого полимера. Но эстетические кламмеры из ацеталевой смолы могут быть подходящими для РПД, когда эстетика или пародонтальное здоровье опорных зубов являются главной заботой [16]. Результаты настоящего исследования подтверждают эти выводы: группа кламмеров из ацеталя зафиксировала самую низкую ретенционную силу при глубине поднутрения 0,25 мм и 0,50 мм.

Заключение

В рамках данного исследования был сделан вывод о том, что: кламмер RPA, покрытый тефлоновой трубкой, можно считать перспективным кламмером в отношении ретенции, однако быстрый износ тефлонового покрытия, даже с его легкой заменой, и до сих пор препятствует его широкому использованию.

Эстетический кламмер Equipoise с подрезом 0,25 мм, обеспечивает приемлемую ретенционную способность. Эстетический кламмер из полиамида является рекомендуемым кламмером для максимальной ретенции в области поднутрения 0,50 мм, что неблагоприятно для литых кламмеров Co-Cr. Кламмеры из ацеталя имеют наименьшую ретенционную силу во всех группах при обеих глубинах поднутрения.

Конфликт интересов

Авторы утверждают, что не имеют прямой или косвенной финансовой заинтересованности в продуктах или информации, перечисленных в статье.

Ссылки

1. Sharma A, Shashidhara HS (2014) A Review: Гибкие съемные частичные зубные протезы. JDMS 13: 58-62.
2. Osada H, Shimpo H, Hayakawa T, Ohkubo Ch (2013) Влияние толщины и поднутрения кламмеров из термопластичной смолы на удерживающую силу. Дент Матер J 32: 381-389.
3. Алван С., Исмаил И. (2014) Удерживающие силы, прочность на растяжение и усталость при изгибе термопластичного материала для замков из ацеталя по сравнению с кобальт-хромовым сплавом. J BaghColl Dentistry 26: 59-66.
4. Арас Ш. (2013) Эстетика в съемных бюгельных протезах — обзор. Медицинский университет J 44: 344-348.
5. Ozcan M (2002) Использование кремнеземного покрытия со стороны кресла для различных стоматологических применений: клинический отчет. J Prosthet Dent 87: 469-472.
6. Тан М. В., Аристиду Г.А., Джемаль С. (2013)Односторонние ограниченные седла: отчет о клиническом случае использования съемного частичного съемного протеза, состоящего из двух частей. Eur J ProsthodontRestor Dent 21: 16-23.
7. Каплан П. (2008 г.) Гибкие съемные частичные протезы: Концепции дизайна и замков. Дент Сегодня 27: 122-123.
8. Гоято М.С., Панзарини С.Р., Томико С., Лувизуто Э.Р. (2008) Временный гибкий немедленный съемный частичный протез: отчет о клиническом случае. Дент Сегодня 27: 114-116.
9. Hundal M (2014) Эстетические литые прямые фиксаторы для съемных частичных протезов дистального удлинения. Здоровье полости рта 2: 1-3.
10. Арас М., Читре В. (2005) Прямые фиксаторы: эстетические решения в зоне улыбки. Журнал Индийского ортопедического общества 5: 4-9.
11. Abdulhadi L, Mourshed B (2010) Ретенция кламмерами с использованием поднутрений различной глубины. Дентика дент Ж 15: 20-23
12. Setz JM, Wright PS, Ferman AM (2000) Влияние типа крепления на подвижность съемных протезов, стабилизированных имплантатами, исследование in vitro. Int J Prosthodont 13: 494-499.
13. Хелал М.А., Барака О.А., Санад М.Е., Людвиг К., Керн М. (2012)Влияние длительного смоделированного прикрепления/отсоединения кламмера RPD на потерю ретенции и износ для двух типов кламмеров и трех поверхностей материала абатмента. Дж Простодонт 21: 370-377.
14. Sato Y, Tsuga K, Abe Y, Asahara S, Akagawa Y (2001) Анализ жесткости и напряжения в двутавровых кламмерах. J Oral Rehabil 28: 596-600.
15. Frank RP, Nicholls JI (1981) Исследование гибкости зажимов из кованой проволоки. J Prosthet Dent 45: 259-267.
16. Саад Эль-Дин М., Гебрил А., Сведан М. (2014) Съемные частичные протезы из термопластичного дистального удлинения по сравнению с протезами из виталлия — рентгенографическая оценка. М.Дж. Дент 1: 20-23.

Решения для съемных протезов — Стоматологическая лаборатория ROE

Знающие и опытные специалисты используют новейшие системы и материалы для проектирования и изготовления съемных протезов. Зубопротезная лаборатория ROE находится в авангарде цифровых технологий как производитель съемных зубных протезов. Это включает в себя полное изготовление зубных протезов и исследования и разработки для крупных компаний, производящих зубные протезы.

Предложения по полному протезированию

Предложения по частичному протезированию

Образовательные мероприятия

В настоящее время нет предстоящих мероприятий.

Ознакомьтесь с нашими предложениями полных зубных протезов

Полные зубные протезы ROE изготавливаются либо с помощью цифровой технологии для наших печатных протезов IMPACT, фрезерованных протезов Ivotion, либо с помощью упрощенной и предсказуемой системы протезов ESP Esthetic Simplified & Predictable от Ivoclar, с такими преимуществами, как обработанные базисы при назначении прикуса, механически выверенная сбалансированная окклюзия, особый лингвальный контакт зубов, анатомическая артикуляция и многое другое. Мы гордимся тем, что являемся ведущим производителем зубных протезов.

• Приложение

  Приложение

• Материалы

  Материалы

• Шаги

  Шаги

• Дни в лаборатории

  дней в лаборатории

• № пациента (как мало

  № пациенто

• Оттенки зубов

  Оттенки зубов

• Обратный сброс

  Обратный сброс

• Имплантат с опорой

  Имплантат с опорой 7

  002 Wear

  Wear

• Эстетическое качество

  Эстетическое качество

• Прочность

  Прочность

• Цена

  Цена

Ударные зубные зубные зубные утешения

Стандартные

• . дубликаты зубных протезов.

• Материалы

  Напечатанные зубы и ударопрочная основа Lucitone.

• Ступени

  Прикусная пластина до конца

• Дни в лаборатории

  4

• Количество аппликаций пациентов (не более)

  2

• Оттенки зубов

  A1, A2, A3, A3.5, A4, B3, B4, B2, C1, C2, BL3

• Reverse Reset

  Yes

• Implant Supported

  Yes

• Wear

  ★★★

• Esthetic Quality

  ★★★

• Strength

  ★★★

• Price

  $$

УДАРНЫЙ протез

Premium

• Применение

  Премиум-кейсы для зубных протезов, несъемные конверсии имплантатов, опора на локатор, цифровые дубликаты протезов.

• Материалы

  Традиционные карты зубов, приклеенные к высококачественной ударопрочной основе Lucitone с печатью.

• Шаги

  Блок укуса до окончания

• дней в лаборатории

  4

• Количество пациентов Appt (как мало)

  2

• Зубные оттенки

  A1, A2, A3, A3. 5, A4

  , В1, В2, В3, В4, С1, С2, BL3

• Обратный сброс

  Да

• Имплантат. $$$

Staub Cranial

Зубной протез

Стандартный

• Применение

  Требуется двойная дуга, но Staub является идеальным методом завершения случая. Только для двойной арки.

• Материалы

  Традиционные зубные протезы и акрил, обработанный Ivocap.

• Шаги

  Основные слепки отправлены с Оттенком, Полом, Возрастом. ROE Возвращает верхнюю верхнюю установку, блоки укуса нижней челюсти

• дней в лаборатории

  7, 4

• Компания пациента Appt (As Little As)

  3

• Зубные оттенки

  All Shades

• Reverse Reset

  .

  Нет

• С опорой на имплантат

  Да

• Износ

  ★★★★

• Эстетическое качество

  ★★★★

• Сила

  ★★★★

• Цена

  $$$$$

Приложение

.

Предполагаемая традиционная установка, высокие эстетические требования, традиционные материалы и процесс.

Материалы

Традиционные зубные протезы и акрил, обработанный Ivocap.

Ступени

Индивидуальная ложка/накусочная пластина/установка/обработка

дней в лаборатории

3, 4, 4

Компания пациента Appt (As Little AS)

3

Зубные оттенки

All Shades

Обратный сброс

NO

Имплантат.

Да

Wear

★★★★

Эстетическое качество

★★★★

Сила

★★★★

Цена

$$$$

IVOCLAR IVOTION

Milled Denture

IVOCLAR IVOTIO0003

Premium

• Применение

  Высокая прочность для тяжелых прикусов и поддержки имплантатов.

• Материалы

  Фрезерованные цельные зубья Lucitone и опорная шайба.

• Шаги

  Блок укуса / необязательный монолитный печатный Try / Finish

• Дни в лаборатории

  3, 4, 4,

• № у пациента Appt (всего лишь)

  3

• Зубные шейки

  a1 / /1 /1 / 1 / Розовый, A2/розовый, A3/розовый, A1/предпочтительный, A2/предпочтительный, A3/предпочтительный, A3. 5/предпочтительный, B1/предпочтительный, B3/предпочтительный… далее

• Обратный сброс

  NO

• Поддерживается имплантат

  Да

• Wear

  ★★★★★

• Эстетическое качество

  ★★★★

• Прочность

  ★★★★ ★

• Прочность

  ★★★★ ★ ★

• .

  $$$

Ознакомьтесь с нашими предложениями по частичным протезам

Частичные протезы ROE разработаны с использованием технологии CAD/CAM, что означает более точную посадку, улучшенный дизайн и улучшенные механические свойства. Сегодня металлические каркасы разрабатываются в новейшем программном обеспечении и печатаются с использованием технологии SLM. Нет более точной частичной рамы, чем ROE-рамка из нашей зубопротезной лаборатории.

Клиенты, работающие с нашей зубопротезной лабораторией, также могут выбрать один из нескольких эстетических вариантов, таких как Valpast, Zirlux Acetal, скрытые конструкции кламмеров и даже прозрачные кламмеры и кламмеры цвета ткани.

• встречи

  встречи

• Материалы

  Материалы

• Записи пациентов

  Записи пациентов

• Имплантат. )

  Количество APPT (As Little As)

• Гарантия

  Гарантия

• Эстетическое качество

  Эстетическое качество

• Цена

  Цена

Традиционные

• . -Up, Process

• Материалы

  SLM Каркас, акрил, зубные протезы

• Карты пациентов

  Цифровые или традиционные

• Имплантат с опорой

  Да

• дней в лаборатории

  3,4,3,4

• Компания APPT (As Little As)

  4

• Гарантия

  1 год

• Эстетическое качество

  ★ ★

• Цена

  $$$

Частичная традиционная

с эстетическими кламмерами

• Назначение

  Накусочная пластина, примерка каркаса, установка, процесс

• Материалы

• Имплантат поддерживается

  Да

• Дни в лаборатории

  3,4,3,4

• № APPT (As Little As)

  4

• Гарантия

  1 год

• Esthetic Качество

  ★ ★ Ch ★★★ ★

• Цена

  $$$$

Valplast

• Назначения

  Настройка для Try-in, отделка

• Материалы

  Валпласт, зубные зубы зубных зуб.