Что лучше протезирование или имплантация зубов: что лучше для замены отсутствующих зубов, отзывы

Имплантация или протезирование зубов — что лучше выбрать

Существует два способа восстановления зубного ряда — протезирование и имплантация. Протезирование бывает съемным и постоянным. Суть метода в креплении на опорные зубы или десны одной или нескольких соединенных между собой различными способами искусственных коронок. Имплантация — тип восстановления, при котором полностью имитируется строение и функции зуба. В челюстную кость внедряют имплант (искусственный корень), а сверху крепят коронку. Выбор способа зависит от конкретной клинической ситуации, варианты порекомендует врач.

Содержание

Требования к методам восстановления зубного ряда

При реконструкции важны две вещи — эстетика и функциональность.

Эстетика — внешний вид протеза. Он не должен отличаться от соседних коронок, должен напоминать по анатомической форме и цвету натуральные. Если присутствует искусственная десна, она должна быть незаметна при улыбке — контур тонкий и аккуратный.

Функциональность заключается в восстановлении прикуса — плотном смыкании жевательных рядов и правильном расположении челюстей относительно друг друга. Нагрузка должна распределяться равномерно.

При выборе метода учитывают, что протезирование уступает имплантации. Давление на опорные зубы усиливается, а костная ткань под протезом атрофируется. Атрофия приведет к ухудшению гигиены и риску воспалительных процессов. У имплантов таких проблем нет. Роль корня выполняет искусственный стержень в кости, поэтому при жевании на челюсть воздействует та же сила, что и при здоровом зубе. По восстановлению функций этот тип протезирования лучше. По эстетике импланты тоже выигрывают.

Варианты по количеству утраченных зубов

Способ восстановления определяют в зависимости от количества и расположения утраченных зубов. На вопрос что выбрать, ответит только лечащий врач. В таблице приведены общие показания:

ПатологияИмплантатыСъемные протезыЗубные мосты
Отсутствует 1 зубда да, если пациент не хочет обтачивать здоровые коронкида
Нет нескольких зубов подряддадада
Разрозненные дефектыдазависит от длины и расположения дефектовда
Концевой дефект
данетнет
Полная адентиядаданет

Что такое имплантация зубов

Имплантация — метод восстановления, при котором в челюстную кость вживляется титановый корень, на него надевается искусственная коронка. Перед установкой имплантата нужна подготовка пациента. Врач при первичном осмотре разработает план лечения. Необходима полная санация ротовой полости, а иногда и наращивание кости.

Когда подготовительный этап пройден, переходят непосредственно к имплантации:

  1. Установка имплантата в челюстную кость. Десна отслаивается, в кости подготавливается ложе, в которое инсталлируется имплантат, десна над ним ушивается. На приживление с челюстной костью отводится 2-6 месяцев.
  2. Установка формирователя десны. Десна разрезается, на имплантат устанавливается формирователь. Для создания ровного десневого контура вокруг будущей коронки потребуется 10-14 дней
  3. Установка коронки. Формирователь меняется на абатмент, на него устанавливается коронка, изготовленная по заранее снятым оттискам.

Иногда имплантация возможна экспресс-методом с немедленной нагрузкой на имплантат — коронка фиксируется сразу после установки искусственного корня. Но для этого требуется достаточное количество костной ткани в месте установки.

Путем имплантации восстанавливаются любые дефекты — от 1 зуба до полного ряда при адентии. При частичном или полном отсутствии зубов каждый восстанавливать не обязательно — можно поставить меньшее количество имплантов, на них зафиксировать мост, съемный или несъемный протез.

Преимущества имплантации:
  • Полное восстановление жевательной функции — можно употреблять твердые продукты без опасений.
  • Эстетическое восстановление — не отличить от соседних, что важно для передних единиц.
  • Долговечность — титановые корень ставят на всю жизнь, меняют только коронки раз в 10 лет.
  • Не происходит атрофия кости и проседание десен. В челюсть вживлен искусственный корень, который обеспечивает достаточную жевательную нагрузку, чтобы ткань не теряла объем.
  • Проводят сразу после удаления при нормальном количестве костной ткани — быстрый способ реставрировать зубной ряд.
  • Не обтачиваются здоровые коронки соседних зубов под опору для протеза.
  • Под имплантами не скапливается еда и не размножаются бактерии.
  • Нет ощущения инородного тела, пациент быстро привыкает к замене.
  • Гигиена без проблем — чистят зубной щеткой, только в области шейки используют ирригатор.
Недостатки:
  • Дорого — съемное протезирование в несколько раз дешевле.
  • Хирургическое вмешательство — не каждый готов перенести операцию.
  • Противопоказания — при онкологии, эндокринных, иммунных заболеваниях, множественных очагах воспаления в ротовой полости.

Что выбрать — импланты или съемные протезы 

Съемное протезирование — самый доступный метод восстановления. Конструкция протеза — искусственная десна с впаянными коронками. При полной адентии фиксируется на десне, при частичной — за соседние коронки. Легко снимается в домашних условиях, но требует частого обслуживания. Раз в год такой протез обновляют — перебазируют и подгоняют под челюсть, которая атрофировалась.

Для изготовления съемных ортопедических конструкций в основании базиса чаще используют акрил. Акриловые или пластинчатые протезы делают из твердых пластмасс, которые не отличаются повышенной комфортностью, зато цены на них ниже, чем на изготовленные из других материалов. Бывают конструкции из современных более дорогих материалов — Акри Фри, Квадротти или нейлоновый протез. Часть из них не ремонтируется или плохо поддается ремонту при поломках.

К отдельной категории относится временный или протез Бабочка. Используется для восстановления дефекта до изготовления постоянного моста или до приживления импланта.

По протяженности съемные протезы делят на частичные и полные:

  • Частичные пригодны для воссоздания части зубного ряда. Установить частичную конструкцию можно даже при утрате одного зуба, например, если пациент не хочет обтачивать соседние коронки для установки зубного моста. Но чаще используются при утрате 3-4 единиц. Крепятся к соседним зубам крючками из того же материала, что и искусственная десна.
  • Полные устанавливаются при утрате всего зубного ряда. Фиксируются на десны за счет эффекта присасывания или на специальный крем-гель. Конструкции громоздкие, перекрывают небо, доставляют неудобства пациентам.
Преимущества съемных протезов:
  • Стоят недорого, могут позволить установить большинство пациентов.
  • Нет противопоказаний при пародонтозе.
  • В зависимости от материала базиса ремонтируются, корректируются.
  • Изготавливаются за 1-2 недели.
Недостатки:
  • Трудности ухода — полоскание каждый раз после еды.
  • Длительный период привыкания — ощущение инородного тела.
  • Периодическое обслуживание раз в полгода-год.
  • Нельзя есть твердую пищу — орехи, жесткое мясо.
  • Натирают десны.
  • Атрофия костной ткани под конструкцией. 
  • Надежность фиксации не оправдывает ожидания.

Совет врача — съемные конструкции не могут сравниться по качеству с имплантом.

Если решать, что лучше съемный протез или имплант, выбор очевиден. Съемные конструкции не могут сравниться по качеству с имплантом. Их надо обслуживать каждый год, тогда как имплантат прослужит без обновления десяток лет. Не все съемные модели надежно крепятся. По степени комфорта съемные конструкции также уступают имплантам. Последние не приносят пациенту дискомфорта, не натирают десны и ощущаются как естественные зубы уже спустя пару дней.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Что лучше — бюгельный протез или имплантация

Бюгельные протезы относятся к съемным, но имеют особенную конструкцию — металлическое основание в форме дуги, поверх которого наносится слой пластмассы, что делает платформу надежной (срок службы до 10 лет) и эстетически приятной. С помощью металлических крючков, замков или телескопических коронок конструкцию крепят на свои зубы, если их осталось хотя бы 6-7, в том числе и подвижные. Шатающиеся корни при этом шинируются, что важно для сохранения оставшихся зубов.

Несмотря на улучшенную конструкцию, бюгельное протезирование проигрывает в сравнении с имплантами:

Имплантация

  • Несъемный вид протезирования, ухаживают как за своими зубами
  • Фиксация без повреждения здоровых коронок и корней
  • Выглядит естественно
  • Гипоаллергенный материал
  • Нет воздействия на другие зубы
  • Титановый корень выступает в роли корня, атрофия челюсти не развивается
  • Используют при отсутствии от одного зуба до полной челюсти
  • Срок службы — от 30-40 лет, при должном уходе — пожизненный

Бюгельный протез

  • Съемный, нужно вынимать для чистки
  • Установка с препарированием здоровых зубов, иногда с депульпацией
  • Металлические крючки видны с близкого расстояния
  • Возможна аллергия на металл
  • Жевательная нагрузка распределяется между опорными зубами и десной — после продолжительного использования эмаль разрушается, приводит к потере зубов
  • Под протезом развивается атрофия костной ткани в зоне отсутствующих зубов
  • Используются для замещения части зубов в ряду
  • Срок — 5-7 лет

Если отбросить цену вопроса, мы советуем установить имплант. Имплантация — дорогое лечение, но проводится раз в жизни. Это физиологический способ, который полностью восстанавливает функции утраченной зубной единицы. Съемные протезы ставят при противопоказаниях к имплантам, плюс метод выигрывает по финансовой части.

Мостовидный протез или имплант

Мосты — несъемный тип протезирования. Протезы опираются на сточенные коронки соседних зубов, приклеиваются к ним на специальный цемент. Изготавливаются из металлокерамики, циркония или прессованного E-max фарфора. С помощью таких конструкций можно восстановить один или несколько подряд зубов, максимум четыре.

Преимущества мостов:
  • дешевле имплантов;
  • выглядят натурально;
  • не требуют длительной подготовки и хирургического вмешательства;
  • несложный уход, профилактический осмотр раз в полгода.
Недостатки:
  • возможна депульпация опорных единиц;
  • препарирование здоровой эмали опор;
  • атрофия челюстной кости;
  • изнашиваются, срок службы 10-20 лет.

Если есть финансовая возможность, мы советуем устанавливать имплантаты. При данном методе в каждую лунку внедряют титановый корень и на него надевают безметалловую коронку. Такие конструкции гораздо крепче несъемных мостов и не нужно портить соседние единицы зубного ряда. Следует помнить, что под «пустой лункой» развивается атрофический процесс. С имплантатом это исключено: постоянно создается давление, и деградация костной ткани не возникает. Можно установить мост с опорой на импланты, в таком случае лечение выйдет дешевле, чем имплантация каждого зуба.

Что лучше выбрать в итоге?

Чтобы подвести итог, понять в чем разница между методами и что лучше выбрать, соберем преимущества и недостатки в таблицу:

ХарактеристикаИмплантСъемный протезМостовидный протез
Воздействие на соседние зубыНет ДаДа
Травматичность установкиТравмирование десны и кости при установкеОбточка здоровой эмали для бюгельных Препарирование соседних зубов
Восстановление жевательной функции (от 1 до 10) 104-8  9-10
Атрофия костной тканиНетДаДа
Надежность фиксации (от 1 до 10)104-89-10
Комфорт104-810
Эстетика  (от 1 до 10)104-69
Сложность ухода  Обычный УсиленныйОбычный 
Срок службыот 30 летдо 10 летдо 20 лет
ЦенаВысокаяДешевле имплантов и мостовДешевле имплантов, дороже съемного протезирования

Мнения врачей однозначны — преимущества имплантации перед протезированием налицо. Это надежный метод со сроком службы от 30 лет до пожизненного использования, не травмирующий здоровые зубы. Сохраняется эстетика и простота использования. Имплант — полная имитация зуба, поэтому такой метод гораздо лучше по функциональности и внешнему виду в сравнении с даже самым дорогим протезом.

Запись на консультацию имплантолога

Почему важно восстанавливать отсутствующие зубы

Каждая потерянная коронка вместе с корнем грозит осложнениями:

  • Нарушение прикуса — соседи в одном ряду смещаются в сторону пустой лунки. С противоположной стороны, на другой челюсти, они выдвигаются вверх или вниз. При этом ряды не смыкаются как положено.
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава с головными болями и напряжением мышц лица и языка.
  • Расстройства пищеварения — когда жевать нечем, пища проглатывается грубыми кусками. Ферменты слюны не успевают расщепить углеводы, нарушается функция желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
  • Изменения формы лица — человек выглядит старше, появляются мимические морщинки возле губ, проваливаются и обвисают щеки.
  • Разрушение соседних зубов, на которые вырастает жевательная нагрузка.
  • Атрофия кости и проседание десневого сосочка.
  • Дефект речи — возникает шепелявость и гнусавость.
  • Психологический дискомфорт — неуверенность в себе, отстранение от других людей.

Утраченные зубы важно восстанавливать. Какой способ лучше — подскажет врач на консультации в зависимости от вашей конкретной ситуации. Выбор остается за вами.

Отзывы пациентов

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

 Пикинер Константин Валентинович  14 ноября 2019 1

Индивидуальный и внимательный подход

Мне понравился индивидуальный и внимательный подход со стороны персонала. Подробная и качественная консультация до лечения. Результаты имплантации отличный, я полностью доволен.

 Тихонов Денис Михайлович  13 ноября 2019 1

Долгих лет успешной работы, здоровья

Профессионально. Внимательно. Заботливо. Качественно. Марии Николаевне — благодарность. Левину Дмитрию Валерьевичу — долгих лет успешной работы, здоровья

 Рябинкина Светлана Юрьевна  13 ноября 2019 1

Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера

Давно посещала клинику, все очень нравится. Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера, замечательные врачи. Посещали так же всей семьей и ниразу не слышали и не сталкивались с негативными эмоциями после лечения!

 Огурцова Полина  13 ноября 2019 1

Сложнейшие работы — на самом высоком уровне!

Хочу сказать большое спасибо всему коллективу клиники Доктора Левина за высокий профессионализм и внимательность. Особенно хочется отметить ортопеда Стригина Владимира Игоревича, который выполняет сложнейшие работы на самом высоком уровне.

 Екатерина Дмитриевна  1 октября 2019 1

Отличное отношение!

Хочу поблагодарить за отличное отношение Маслихина Владимира Валерьевича, Крыгу Евгения Александровича, и весь коллектив клиники!

 Иванова Евгения  16 октября 2018 1

Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне!

Уже несколько лет посещаем стоматологию «Доктор Левин». Знаю его лично, доверяю ему и его врачам. Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне. Не было такого, чтобы осталась с нерешенной проблемой. Отдельно хотела бы отметить доктора Крыга Евгения! Все четко! Профессионально!

 Гартикова О.О.  13 октября 2018 1

Все отзывы

Что лучше – протезирование или имплантация зубов?

Современные методы лечения позволяют решить любые проблемы, связанные с отсутствием или значительным разрушением зубов. Однако при выборе способа восстановления пациент часто задается вопросом: какой метод протезирования зубов лучше? Имплантация или протезирование?

протезирование или имплантация зубовпротезирование или имплантация зубов

Бесспорно, имплантация лучше протезирования, она является более востребованной процедурой, поскольку восстанавливает зубы естественно и функционально. Но многое зависит от конкретной ситуации: от индивидуальных особенностей челюстной системы пациента, профессионализма врача.

Для начала объясним, в чем различия двух методов:

  • протезирование – это замещение утраченных зубов съемными или несъемными конструкциями, выполненными из различных материалов. Они фиксируются исключительно на деснах, если зубов в ряду не осталось, либо цепляются крючками за опорные зубы – это касается съемных протезов. Несъемные модели крепятся на опоре в виде корней или коронок живых зубов,
  • имплантация – это также замещение утраченных зубов. Несмотря на то, что при данном подходе также применяются протезы (как съемные, так и несъемные), метод этот более широкий. Протезы фиксируются на опоре в виде имплантов – металлических корней, которые вживляются в костную ткань.

Рассмотрим, в чем преимущества и недостатки каждого метода лечения.

Классическое протезирование: преимущества и недостатки

Когда речь идет о значительном отсутствии зубов, полной адентии или невозможности прибегнуть к несъемному протезированию, пациенту предлагается замещение зубов съемными конструкциями. Они состоят из пластмассового основания, на котором зафиксированы искусственные коронки. Хорошо изготовленные съемные устройства выглядят вполне естественно и эстетично, неплохо имитируют вид натуральных зубов.

протезированиепротезирование

Преимущество метода заключается в его дешевизне, простоте, отсутствии противопоказаний. Установка такого протеза не требует специальной серьезной подготовки, занимает мало времени и может быть выполнена без оперативного вмешательства.

К сожалению, на этом плюсы заканчиваются, ведь съемные конструкции имеют множество недостатков:

  • плохо удерживаются и могут выпасть при разговоре в самый неподходящий момент, доставляя пациенту постоянный дискомфорт и неуверенность в себе,
  • неравномерно распределяют жевательную нагрузку во время приема пищи: ухудшают качество питания и в некоторых случаях даже оказывают негативное влияние на процесс пищеварения,
  • требуют длительного привыкания: вызывают натирание слизистой оболочки, кровоточивость десен, проблемы с дикцией,
  • их использование не избавляет от атрофии костной ткани, а ее постепенная усадка приводит к необходимости постоянной коррекции конструкций и их частой замене,
  • непродолжительность эксплуатации: срок службы протезов при самом аккуратном использовании не превышает 5-7 лет.

бюгельный-протез-фото-до-и-послебюгельный-протез-фото-до-и-после

Несъемные протезы, конечно же, лишены всех перечисленных недостатков съемных конструкций. Они фиксируются более надежно, выглядят естественно и натурально, поскольку искусственная десна в них отсутствует. Не натирают слизистые. Вот только показания к их установке строго определенные: восстановление разрушенной коронки либо отсутствие 1-3 зубов вместе с корнем (подряд). В этом случае ставится зубной мост, но крепится он на двух живых зубах, которые предварительно сильно обтачиваются, даже если они полностью здоровые.

Имплантация зубов: преимущества и недостатки

Что лучше – протезирование или имплантация зубов?Что лучше – протезирование или имплантация зубов?

Имплантация позволяет решить любые задачи – восстановить один, несколько зубов или полный ряд. При одиночных реставрациях устанавливается имплант и коронка, при множественных количество имплантатов заметно сокращается. Так, существуют протоколы лечения, которые позволяют восстановить полный ряд всего на 4 или 6 шт. искусственных металлических корней. Все зависит от ситуации, состояния здоровья пациента и его челюстной системы.

Для того, чтобы провести имплантацию зубов, требуется существенная подготовка, в которую входят: сдача анализов, консультации специалистов, санация полости рта, иногда наращивание костной ткани (ведь после удаления зуба или ношения обычных протезов кость проседает, т.е. атрофируется). Имплант устанавливается хирургическим путем и для его приживления требуется длительный период времени – от 2 до 6-8 месяцев. После чего можно крепить постоянный протез (до этого нужно носить временную конструкцию).

Неоспоримые достоинства имплантации, по сравнению с обычным протезированием, в следующем:

  1. эффективность: имплант полностью выполняет функции утраченного зубного корня, равномерно распределяет нагрузку на костную ткань при жевании, задействует все ее слои и не позволяет ткани атрофироваться,
  2. высокая эстетичность: разнообразие материалов, используемых для изготовления коронок, устанавливаемых на имплант, позволяет искусственным зубам выглядеть безупречно,
  3. комфорт: съемные и несъемные протезы на имплантах надежно зафиксированы в полости рта,
  4. качество и долговечность: искусственные корни могут служить на протяжении всей жизни пациента.

имплантация-до-и-послеимплантация-до-и-после

Естественно, у имплантации есть и минусы. Главный – это стоимость. Это дорогое удовольствие, доступное не каждому пациенту. Тем не менее, в долгосрочной перспективе (ведь импланты простоят не менее пары десятилетий) данный метод оказывается хорошим вложением. Еще один недостаток – это ограничения к проведению имплантации. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, а порой даже и не одно, поэтому существуют совершенно определенные состояния здоровья, которые могут привести к осложнениям после установки имплантов. Поэтому являются противопоказаниями к лечению.

Как выбрать клинику для проведения имплантации зубов

Существует большое количество стоматологий, которые готовы предложить услугу проведения имплантации зубов. Чтобы определить, где лучше делать имплантацию зубов, пациенту необходимо обратить внимание на некоторые моменты:

  1. Стаж лечебного учреждения. Лучше обращаться в клиники, положительно зарекомендовавшие себя и существующие на протяжении длительного времени.
  2. Квалификация персонала. Специалисты, выполняющие лечение, должны иметь опыт успешного проведения подобных операций, подтвержденный различными сертификатами и отзывами пациентов. Также рекомендуется отдать предпочтение тем врачам, которые информируют пациента обо всех моментах процедуры, подробно и грамотно отвечая на важные вопросы.
  3. Оснащение. Современное оборудование, наличие диагностической аппаратуры позволят сделать имплантацию зубов более точной, безопасной, комфортной и качественной. Использование защитных средств (бахил, масок, перчаток, пеленок, шапочек) гарантирует стерильность проведения операции и снижает риск возникновения осложнений после нее.
  4. Место расположения клиники. Нужно помнить о том, что имплантация предполагает проведение хирургического вмешательства и обезболивание. Также потребуется неоднократно посетить имплантолога. Удобное расположение медицинского центра позволяет сэкономить время и делает процесс более комфортным, когда после операции хочется как можно быстрее добраться до дома.
  5. Модели имплантов. Наиболее правильным будет выбор, сделанный в пользу стоматологии, предлагающей несколько брендов, находящихся в разных ценовых категориях и удовлетворяющих потребности большого круга пациентов. Это могут быть как дорогие швейцарские модели, так и бюджетные конструкции американского или израильского производства. Какая система лучше – однозначно сказать нельзя. В первую очередь с брендом должен уметь работать врач.
  6. Гарантия качества. Наличие сертификата качества на имплант и документов, подтверждающих гарантию работы специалистов, свидетельствуют о том, что клиника готова отвечать за качество оказываемых услуг и нести ответственность за работу своих имплантологов.

Лучшие клиники Москвы

Редко удается найти учреждение, успешно сочетающее в себе сразу все достоинства. Сделать выбор особенно трудно жителям столицы, ведь имплантация зубов в Москве предлагается очень многими клиниками.

При выборе клиники можно с легкостью запутаться, поэтому рекомендуем обратить внимание на самые популярные из них. В перечисленных центрах работают опытные врачи, имеется все необходимое оборудование для проведения имплантации – это те клиники, где лучше сделать именно имплантацию зубов и которые в первую очередь рекомендуют сами пациенты.

  1. Что лучше – протезирование или имплантация зубов?Что лучше – протезирование или имплантация зубов?«Немецкий имплантологический центр»: лидер в области имплантологии, не имеющий филиалов, но успешно компенсирующий этот минус удобным расположением и наличием врачей, проходящих ежегодную аттестацию на международном уровне,
  2. смайлсмайл «Smile-at-Once»: клиника, профессиональные врачи которой специализируются на проведении имплантации даже в сложных клинических случаях. Применяются различные методики лечения – от классического до одномоментного протокола. Один из немногих центров Москвы, чьи врачи имеют сертификаты, подтверждающие владение методом имплантации с немедленной нагрузкой,
  3. старс-денталстарс-дентал«Старс Дентал»: клиника, которая представлена на рынке уже много лет. Специалисты работают с различными методами имплантации. Имеется все необходимое диагностическое оборудование, применяются также инновационные технологии,
  4. актив-стомактив-стом«АктивСтом» – славится гибкой ценовой политикой и предлагает своим посетителям широкий ассортимент качественных имплантов, различающихся по стоимости и по стране-производителю.

Если выбирать между имплантацией и протезированием, то при отсутствии противопоказаний, однозначно лучше сделать выбор в пользу имплантации зубов. Высокая стоимость метода с лихвой окупится непревзойденным результатом, а идеальная улыбка будет радовать на протяжении многих лет.

Узнайте о впечатлениях пациентки после имплантации зубов с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once

съемный протез или имплант? Плюсы и минусы съемных протезов и имплантации зубов

У всех людей, которым диагностировали частичную или полную адентию, возникает один и тот же вопрос: как восстановить утраченные зубы? Современная стоматология использует несколько методик, которые отличаются друг от друга по целому ряду показателей. При утрате значительного количества зубов пациентам обычно предлагаются съемные протезы или протезы с опорой на дентальные имплантаты. В связи с этим у многих пациентов возникает вопрос, что лучше: имплантация зубов или съемный протез? О том, чем отличаются данные концепции и что нужно знать, прежде чем сделать выбор в пользу той или иной конструкции, рассказывает стоматолог-хирург, профессор, д. м. н. Ушаков Андрей Иванович.

Съемные протезы: быстрый и самый дешевый способ замещения зубов

Фото полного съемного протеза

Съемные протезы — это изделия с мягким или жестким базисом, который имитирует слизистую оболочку полости рта, и искусственными зубами. Они могут быть частичными или полными, то есть замещать сегмент зубного ряда или всю челюсть целиком. Частичный съемный протез имеет специальные крючки — металлические из кламмерной проволоки (протез на кламмерах) или пластмассовые, которые цепляются за зубы, а полный съемный протез фиксируется в полости рта за счет клапанной зоны.

Считается, что съемные протезы сегодня безнадежно устарели, однако они имеют свои плюсы, благодаря которым данное решение до сих пор пользуется спросом.

а) Пожалуй, самое главное их преимущество — это цена. Стоимость съемного протеза зависит от материала и количества восстанавливаемых зубов, однако даже самый дорогой съемный протез стоит в разы дешевле, чем аналогичная конструкция на имплантатах.

b) Обычно такие протезы изготавливаются в течение 2 недель и не требуют хирургического вмешательства в отличие от той же имплантации. Не секрет, что большинство пациентов стараются избежать любых хирургических вмешательств и часто выбирают съемные протезы именно по этой причине.

c) Если 40—50 лет назад съемные протезы выглядели не слишком натурально, то современные решения (силиконовый съемный протез, ортопедические конструкции с использованием композитных зубов и индивидуальными вариантами окрашивания базиса съемного протеза) могут удовлетворить даже требовательного пациента.

Недостатки съемных протезов

  • С функциональностью и удобством дела обстоят гораздо хуже. Если мы возьмем весь ряд натуральных зубов за 100% эффективности пережевывания пищи, то полный съемный протез (из-за особенностей своей конструкции) позволит достичь только 30% от максимальных возможностей.

  • Еще одна большая проблема полного съемного пластиночного протеза — это неудовлетворительная фиксация протеза в полости рта. Даже правильно изготовленный полный съемный пластиночный протез не всегда будет хорошо удерживаться в полости рта при разговоре и жевании. Также такой протез может привести к нарушению дикции и перекрытию тактильных и температурных рецепторов.

  • Съемный протез нуждается в постоянной и регулярной коррекции. Попадание пищи под протез, необходимость его постоянной чистки и обработки, ощущение инородного тела в полости рта — далеко не полный список проблем, которые возникают у пациентов, которые выбирают съемный зубной протез.

  • Важно понимать, что любые съемные протезы без имплантов не остановят процесс атрофии костной ткани, которая неминуемо возникает после утраты натурального зуба. Остановить убыль кости может только процедура имплантации.

Возможности условно-съемного протеза с опорой на натуральные зубы

Фото моста на зубы

Несъемный мостовидный протез с опорой на собственные зубы поможет заместить от 1 до 4 отсутствующих подряд зубов. Безусловный плюс таких протезов — это более качественное восстановление функции жевания по сравнению со съемными протезами, отсутствие дискомфорта и хорошие эстетические показатели. Мосты не нужно обслуживать и корректировать: до определенного момента пациент вообще может их не замечать. Разумеется, данная конструкция также будет стоить значительно дешевле протеза на имплантатах. Но и здесь есть свои нюансы.

С помощью классического мостовидного протеза можно восстановить лишь несколько зубов, ведь учитывать нужно и опорные зубы. К примеру, для замещения 1 зуба пациенту ставится протез на 2 опорных зуба.

Опорные зубы (даже абсолютно здоровые) необходимо обточить под коронки.

При этом ткани, окружающие зуб, так называемый пародонт, несут повышенную жевательную функцию, беря на себя нагрузку за отсутствующий зуб. В течение длительного срока эксплуатации резервные силы пародонта опорных зубов будут ослабевать, что, как следствие, рано или поздно приведет к их потере. Именно поэтому срок службы мостовидных протезов, как правило, не превышает 7—10 лет.

Почему протез на имплантатах считается лучшим решением

Фото установленного импланта

I. Метод дентальной имплантации позволяет восстанавливать утраченные зубы с использованием одиночных коронок, мостов и полных протезов с опорой на имплантаты. Такой протез даже в случае отсутствия всех зубов полностью восстанавливает жевательную функцию.

II. Имплантат полностью замещает корень натурального зуба: он получает нагрузку от коронки и распределяет ее на костную ткань, благодаря чему она не подвергается атрофии. Говоря проще, с помощью дентальных имплантатов врач восстанавливает естественную функцию жевания в максимально полном объеме. Отзывы пациентов об имплантации, особенно тех, которые ранее пользовались протезами других конструкций, будут положительными в абсолютном большинстве случаев.

III. Срок службы внутрикостного дентального имплантата (если его установка была проведена качественно) практически не ограничен. Нами наблюдаются пациенты, которым имплантаты были установлены более 30 лет назад. Следует обратить особое внимание на самодисциплину и соблюдение всех правил гигиены полости рта. Пациент должен понимать, что наличие имплантатов повышает требования к ежедневной гигиене (использование не только зубной щетки, а также и ирригатора) и подразумевает регулярную (2 раза в год) профессиональную гигиену полости рта. Таким образом, многолетнее функционирование имплантатов — это не только грамотная работа врача, но и ответственное отношение самого пациента к своему здоровью.

Сколько имплантатов нужно для установки протеза

Фото 4 имплантов, установленных под протез

Восстановление нескольких зубов. Оптимально, когда имплантаты замещают каждый утерянный зуб. Отсутствуют 3 зуба — устанавливаем 3 имплантата и каждый имплантат протезируем отдельной коронкой. Получаем максимальное и естественное восстановление функции жевания и лучший эстетический результат. Допускается установка 2 имплантатов при замещении 3 утраченных зубов — это уже мостовидный протез. Функция жевания восстанавливается полностью, но восстановление идеальных эстетических параметров может быть затруднено, как затруднена и гигиена.

Восстановление полностью беззубой челюсти

  1. Условно-съемные и съемные протезы на имплантатах. При реабилитации пациентов c полной адентией не всегда есть возможность изготовить несъемный зубной протез с опорой на имплантаты. При длительном отсутствии зубов и при использовании полных съемных протезов возникают атрофия альвеолярного отростка и сужение зубного ряда. При отсутствии необходимого объема костной ткани и слизистой оболочки альвеолярного отростка, особенно в боковых отделах челюстей, имплантаты как опора для условно-съемного протеза могут быть установлены во фронтальном отделе челюсти. Базис такого протеза может имитировать часть слизистой, что создает дополнительный косметический эффект. Есть разные виды фиксации условно-съемных пластиночных протезов с опорой на имплантаты: балочная система фиксации, фиксация протеза на шаровидные абатменты, телескопическая система и т. д.

  2. Несъемные протезы на имплантатах. При наличии достаточного объема костной ткани или при одномоментном удалении зубов с установкой имплантатов возможно изготовление несъемных конструкций на имплантаты. Данные виды протезов обладают всеми преимуществами перед съемными и условно-съемными протезами с опорой на имплантаты.
  • Отсутствует необходимость извлекать протез из полости рта после каждого приема пищи.

  • Надежная фиксация коронок в полости рта.

  • Форма и размер коронок повторяют анатомическую форму и размер своих зубов. При этом жевательная нагрузка равномерно передается в окружающую имплантаты костную ткань, что позволяет полностью на 100% восполнить жевательную функцию. Все это делает несъемные протезы с опорой на имплантаты комфортными и удобными пациенту, поэтому адаптация к таким конструкциям происходит максимально быстро.

Фото несъемного протеза на имплантах

При полной потере зубов протезирование на дентальных имплантатах может проводиться в разных вариантах.

  1. «Все на 4» — это максимально щадящая методика с установкой 4 имплантатов и фиксацией на них несъемного протеза. Хирургическое вмешательство в данном случае минимально и проводится по специальному хирургическому шаблону через прокол слизистой оболочки в области установки имплантата.
  2. Фото протеза, установленного по методу All-on-4
  3. Установка 6—8 имплантатов и последующее протезирование несъемным протезом из металлокерамики и диоксида циркония.

  4. Установка 8 или более имплантатов и фиксация на них несъемных мостовидных протезов или одиночных коронок из металлокерамики или диоксида циркония. На сегодняшний день стоматология вошла в век цифровых технологий и компьютеризации. Передовые CAD/CAM системы позволяют добиваться максимальной скорости и точности при изготовлении ортопедических конструкций с опорой на имплантаты.

К компромиссам в стоимости окончательного лечения можно отнести выбор варианта несъемного протезирования на имплантатах из разных материалов: это изготовление металлокерамических конструкций, циркониевых с облицовкой и цельноциркониевых конструкций.

Чтобы снизить финансовые затраты пациента на изготовление несъемных протезов с опорой на имплантаты на беззубую челюсть, можно рассмотреть концепцию реабилитации пациента «Все на 4» и «Все на 6», а также укороченный зубной ряд.

О недостатках имплантации

Со стороны имплантация может показаться идеальной методикой, и во многом так оно и есть — за исключением нескольких пунктов. Недостатком имплантации является не только высокая цена, но и ограничения при проведении процедуры. Существует ряд противопоказаний, при наличии которых дентальную имплантацию проводить не рекомендуется или нельзя осуществить в принципе. При абсолютных противопоказаниях единственной возможностью остаются альтернативные методики.

При сохранении достаточного объема костной ткани протезирование на дентальных имплантатах не представляет трудностей и дает возможность пациенту получить максимально ожидаемый функциональный результат и лучшую эстетику.

В тех случаях, когда объем костной ткани не позволяет установить имплантат, необходимы дополнительные костнопластические операции для ее восстановления. В некоторых случаях может потребоваться и пластика десневого края, особенно при наличии у пациента высоких эстетических запросов. В послеоперационном периоде возможны отеки мягких тканей и боли.

Если лечение проводится по классическому двухэтапному протоколу, имплантат устанавливают в костную ткань, на слизистую оболочку над ним накладывают швы. После операции процесс приживления (ожидания интеграции имплантата в кость) может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем проводится второй этап, дополнительное хирургическое вмешательство. Имплантат раскрывается, на нем фиксируются внешние части, и начинается ортопедический этап лечения, изготовление собственно зубных протезов. Не все готовы столько ждать.

Возможны варианты установки имплантата во время удаления зуба и немедленная фиксация временного протеза на установленный имплантат. Выбор методики проводит врач, исходя их каждого конкретного случая.

Фото установленных зубных имплантатов

О марках имплантатов и различии цен

Самыми дорогими считаются имплантаты производства Европы и США, но это не значит, что у них нет альтернативы. Я рекомендую обратить внимание на южнокорейские имплантаты. Многие достаточно скептически относятся к продукции из Азии, однако медицинская промышленность Южной Кореи по уровню технологических решений не уступает ведущим странам Запада. Одной из лучших южнокорейских имплантологических систем, на мой взгляд, является Osstem. Компания предлагает широкий модельный ряд имплантатов и абатментов, которые способны решать проблему частичной и полной потери зубов у пациентов различных возрастных и социальных групп. Возможность 3D-планирования и наличие специальных наборов инструментов для установки имплантатов Osstem в условиях дефицита костной ткани делает ее универсальной.

Фото имплантата Osstem

Очень важно, чтобы выбранная компания, производящая имплантаты, имела в вашем городе дистрибьютора, который бы не только продавал данную систему, но и проводил курсы, семинары, мастер-классы и оказывал всю необходимую техническую поддержку врачам и пациентам. Не надо экономить на своем здоровье, доверяя системам, не получившим лицензию и не имеющим официального представительства в России.

До и после имплантации Osstem

Фото улыбки до и после имплантации Osstem

Роль врача при выборе методики лечения

Часто уже на первой консультации пациент безапелляционно заявляет: «Мне нужен имплантат!» Это звучит так уверенно, что понимаешь: только отсутствие соответствующих инструментов удерживает пациента от того, чтобы сделать это самому.

Врач, прежде чем получить право лечить больных, учится 6 лет, затем в течение 2 лет может проходить узкоспециализированное обучение. Каждые 5 лет идет на повышение квалификации, а фактически учится всю жизнь, постоянно получая новый опыт, навыки и знания. Какой можно сделать вывод? Только врач может составить оптимальный план реабилитации и провести необходимые манипуляции.

Перед началом лечения проводится комплексное клиническое и рентгенологическое обследование, а при необходимости пациент направляется на консультации к докторам смежных специальностей. Оцениваются не только протяженность дефекта зубных рядов, но и состояние каждого оставшегося зуба, количество и качество костной ткани, наличие и тяжесть общих заболеваний пациента. Только после этого можно будет поставить диагноз и сформировать план лечения. Несомненно, пациент должен быть полностью информирован как о плане лечения, так и об альтернативных методах.

В заключение хочу посоветовать пациентам, которые не определились в выборе метода лечения и у которых нет серьезных противопоказаний, обратить внимание на дентальные имплантаты. По крайней мере свои утраченные зубы я восстановил с помощью имплантации и ни разу не пожалел о принятом решении, а с момента первой имплантации прошло уже 10 лет. Привожу в пример свой рентгеновский снимок как доказательство своих слов. Добавлю, что и у моих пациентов отзывы об имплантах или съемных протезах на имплантатах только положительные.

Рентген зубов Ушакова А. И.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Имплантация или протезирование – что лучше? Отличия, плюсы и минусы

Имплантация или протезирование – ключевые отличия, плюсы и минусы. Что рекомендуют эксперты и как сделать правильный выбор обычному пациенту.

Потеря даже одного зуба – явление неприятное и требующее срочного решения проблемы. Лучшим вариантом по-прежнему остается имплантация, особенно если речь идет о полной или почти полной адентии.

Но процедура вживления искусственных корней требует достаточно много времени и немалых денег. Поэтому традиционное протезирование с опорой на свои зубы или на десну, остается весьма востребованным среди широкого круга населения.

Далее в этой статье постараемся разобраться, что все-таки лучше: протезирование или имплантация, какие плюсы и минусы можно выделить в обоих случаях, какому методу отдать предпочтение.

зубной протеззубной протез

Чем опасно длительное отсутствие зубов

Утрата одного или сразу нескольких зубов – явление не только неэстетичное, но и влекущее за собой ряд проблем для здоровья всего челюстного аппарата. Ниже перечислены нежелательные последствия, к которым может привести продолжительная беззубость:

  • соседние от дефекта элементы стремятся заполнить свободное пространство в ряду, из-за чего постепенно изменяют свое положение. Все это негативно отражается на распределении жевательной нагрузки, приводит к деформации прикуса, быстрому разрушению здоровых единиц, проблемам с функционированием жевательных мышц и челюстного сустава,
  • повышается риск развития болезней десен. Этому способствует резорбция челюстной кости в области дефекта, из-за которой мягкие ткани изменяют свой рельеф, заметно проседают, что в том числе отражается на эстетике улыбки,
  • появляются проблемы с пищеварением, сбои в работе желудка и кишечника. Все дело в том, что даже частичная адентия сказывается на качестве пережевывания пищи. Продукты питания хуже измельчаются и обрабатываются слюной, из-за чего повышенная нагрузка приходится на поджелудочную железу и желудок,
  • искажается речь, появляются дефекты в произношении отдельных звуков,
  • деформируются черты лица, особенно кода отсутствует сразу большое количество зубов. Нередко можно наблюдать визуальное уменьшение нижней трети лица, опущение уголков рта. При этом носогубные складки становятся более выраженными и глубокими, что в целом заметно старит лицо,
  • появляются серьезные психологические комплексы, особенно когда у пациента нет передних зубов. Сильно страдает самооценка, уверенность в себе. Человек старается избегать общения, становится замкнутым.

Вовсе не обязательно, что выше описанные проблемы дадут о себе знать сразу после потери зуба. Однако со временем, если не предпринять никаких мер, подобные явления могут существенно усложнить жизнь.

Чем отличается имплантация от простого протезирования

Первое и главное отличие имплантации от обычного протезирования заключается в полнофункциональной замене зубных корней на их аналоги, выполненные из титана или его сплавов. В этом случае коронка, мост или протез будет успешно справляться с любой жевательной нагрузкой. При этом в костной ткани будут происходить обменные процессы, что не позволит ей атрофироваться. По сути, это полная замена всей системы зуба, наиболее естественный способ восполнить утраченный элемент.

Протез с живыми опорами не даст такого результата. Он позволяет восстановить эстетику и частично функциональность, но жевательная нагрузка уже будет распределяться не совсем равномерно. Костная ткань в области дефекта не будет получать должную нагрузку и продолжит атрофироваться, а оставшиеся единицы начнут быстро разрушаться.

Итак, ключевые отличия в методиках перечислены ниже:

  • при традиционном частичном протезировании опорой становятся живые зубы, которые неизбежно подвергаются обточке. Имплант служит полноценной заменой корневой системы и никак не задействует соседние элементы, то есть они остаются живыми,
  • конструкция с опорой на свои зубы не может остановит атрофию костной ткани в области дефекта. Имплантация успешно решает эту проблему, ровно как и препятствует постепенному проседанию десны и деформации альвеолярного гребня,
  • только с помощью замены корней на импланты можно добиться должного уровня комфорта. Обычные протезы часто натирают, нарушают дикцию, провоцируют рвотный рефлекс или даже аллергию. Ничего подобного с протезами на имплантах не происходит, т.к. с деснами они фактически не контактируют, а держатся во рту очень надежно,
  • имплантация позволяет добиться высокой эстетики, за которую можно не волноваться. Ортопедическая конструкция надежно держится во рту, не выпадает, что часто случается с полными съемными протезами,
  • создание и установка протеза – процесс, который может занять 1-2 недели. С имплантацией дела обстоят иначе: придется пройти полноценное обследование, сдать все необходимые анализы, подготовить полость рта к процедуре, то есть залечить все кариозные дырочки или удалить сгнившие зубы при необходимости. Все это требует времени. В случае с классическим методом имплантации, после операции придется ждать еще около полугода, пока полностью приживутся титановые корни, и только после этого можно будет проводить постоянное протезирование. Но сегодня все большую популярность приобретают протоколы комплексного восстановления с немедленной нагрузкой протезом, который фиксируется максимум в течение недели после вживления искусственных корней. Такие методики применяются в основном для случаев полной или почти полной адентии, позволяют значительно сократить сроки лечения,
  • имплантация будет стоить на порядок дороже традиционного протеза. Многое в этом вопросе будет зависеть от масштабов проблемы и выбранной методики. В любом случае, путем замены корней на импланты можно получить надежный и долговечный результат с пожизненной гарантией при условии поддержания гигиены полости рта.

«Мне недавно восстановили все зубы на верхней челюсти, причем вживили всего 4 импланта! Полностью привык к новому протезу буквально за полторы недели. Сама же операция прошла быстро и совершенно без боли, чему я был приятно удивлен. Да, конечно, пришлось пройти серьёзную подготовку, сдать все анализы, пройти рентген-обследование. Но результат определённо стоил все потраченных на лечение усилий, времени и денег. До этого носил обычный съемный протез, а теперь, скажу я вам, небо и земля!»

Дмитрий Сергеевич К., 56 лет, из переписки на стоматологическом форуме

протезирование все на 4хпротезирование все на 4х

Из всего выше перечисленного можно сделать вывод: имплантация является лучшим решением проблемы потери одного, нескольких или сразу всех зубов в ряду. Это более дорогой вариант, но только он позволяет получить результат, который сможет радовать пациента до конца жизни.

Плюсы и минусы классического протезирования

Классическое протезирование с опорами на свои зубы или на десну, если речь идет о полной адентии, в отдельных случаях становится настоящим спасением. Существует целый ряд веских оснований, почему данная методика по-прежнему остается популярной и востребованной:

  • доступная стоимость, что делает восстановление возможным для более широкого круга населения,
  • широкие возможности для разрозненных реставраций: одиночные коронки, мостовидные конструкции, частичные протезы с опорой на свои зубы и полные с опорой на слизистую (крепятся путем присасывания), бюгельные с шинирующим эффектом и прочие,
  • стремительное развитие протезирования: буквально каждый год на рынке ортопедических систем появляются новые материалы и разработки, которые позволяют повысить комфорт, долговечность и надежность съемных протезов. Сейчас, например, особой популярностью пользуются модели Acry Free и Quattro Ti. Первый создается из уникального материала, разработанного немецкой компании Uniflex – это безмономерный акрил, который делает изделие легким, но в то же время достаточно пластичным и очень удобным. Quattro Ti – итальянская разработка, которую можно причислить к разновидностям бюгельного протезирования. В конструкции отсутствуют металлические детали, что повышает ее эстетику, а также делает максимально удобной для носки. Модель применяется для частичного восстановления. Для создания изделия используется материал Dental D, который характеризуется достаточной пластичностью и износостойкостью,
  • минимальное количество противопоказаний,
  • низкий риск развития осложнений.

Но несмотря на такое количество довольно убедительных плюсов, традиционное протезирование имеет не меньшее количество отрицательных сторон. Так, к примеру, если речь идет об установке моста, то его с помощью можно восстановить не более трех подряд отсутствующих элементов. При этом придется постоянно контролировать жевательную нагрузку на эту область, стараться не перегружать конструкцию.

Опорные единицы сначала обтачиваются, а потом быстро стираются и разрушаются, десна проседает, что в купе провоцирует развитие воспалительных процессов и кариеса. Под частичным и полным съемным протезом происходит стремительная атрофия костной ткани, из-за чего деформируется альвеолярный гребень. Впоследствии все это существенно усложнит имплантацию.

классическая имплантацияклассическая имплантация

К тому же такие конструкции чаще неудобны, натирают десны, вызывают рвотный рефлекс, постоянный страх, что «вставная челюсть» может выпасть из рта в самый неподходящий момент. Подобные ортопедические изделия требуют тщательного ухода, а также систематической дезинфекции. При этом даже самые современные модели служат на порядок меньше, чем протезы на имплантах, что опять же обусловлено постепенными изменениями в костной ткани и слизистой.

«За» и «против» установки имплантов

Современная имплантология не стоит на месте, и буквально каждый год появляются передовые технологии, призванные повысить качество, эффективность и безопасность вживления титановых аналогов корней. Перед тем как сделать выбор в пользу обычного протезирования или имплантации, стоит взвесить все плюсы и минусы в том числе последнего варианта. К основным достоинствам можно отнести следующие моменты:

  • полноценное восстановление функциональности челюстной системы без риска для здоровья соседних от дефекта элементов,
  • надежность и долговечность конечного результата,
  • высокий уровень эстетики,
  • возможность восстановить весь ряд без ущерба комфорту и привычному образу жизни,
  • минимальный риск отторжения вживленных конструкций,
  • сохранность объемов и состояния костной ткани, а также высоты десневого края,
  • минимальное количество противопоказаний с новыми одноэтапными протоколами лечения, в том числе благодаря использованию скуловых имплантов, которым не страшна даже сильная атрофия челюстной кости,
  • дополнительный эффект омоложения за счет восстановления прикуса и разглаживания мелких морщинок вокруг рта.

Важно также заметить, что протоколы немедленной нагрузки позволяют существенно сократить привычные сроки имплантации. Так, проблемы полной или почти полной адентии быстро и успешно решаются с помощью комплексных методик восстановления зубов, вроде all-on-3 (Trefoil) для нижней челюсти, протезирование на 4-х имплантах, all-on-6, базальный комплекс.

Одним из важных достоинств в этом случае становится возможность отказа от костной пластики, быстрый, эстетичный и надежный результат, и что очень важно – снижение финансовых затрат на лечение за счет уменьшения количества устанавливаемых имплантов.

протезирование trefoilпротезирование trefoil

«Современные протоколы немедленной нагрузки позволяют практически сразу нагружать установленные импланты протезом. Вся длительность лечения занимает от нескольких дней до недели, что невероятно удобно для пациентов, ведь они получают возможность сразу же вернуться к привычному образу жизни и распрощаться со всеми комплексами по поводу своей беззубости.

При этом возобновляется нагрузка на костную ткань, благодаря чему в ней восстанавливаются обменные процессы, и все это способствует более быстрому восстановлению кости и остеоинтеграции имплантов», – поясняет Джутова Аида Владимировна, эксперт в области имплантологии и пародонтологии стоматологического центра Smile-at-Once – одной из первых клиник в Москве, где начали активно применять и продвигать одноэтапные протоколы имплантации.

Однако протезирование на имплантах, как и любой другой метод стоматологического лечения, сопряжен с некоторыми недостатками. Среди ключевых минусов можно выделить наличие строгих противопоказаний. К слову, многие из них теперь не проблема. С появлением технологий немедленной нагрузки стало возможным вживлять искусственные корни даже в условиях сильной атрофии челюстной кости и даже воспалительных процессов в тканях пародонта.

Еще одним очевидным недостатком имплантации становится ее довольно высокая стоимость. Если речь идет о классическом методе, то лечение может растянуться на срок больше года. К тому же всегда остаются определенные риски осложнений, хотя сегодня они сведены практически к нулю.

Если же говорить о протоколах немедленной нагрузки, то здесь возникает еще одна трудность: в России пока не так просто найти толкового специалиста с достаточным опытом и знаниями. Врач должен пройти дополнительное обучение, получить соответствующие сертификаты, которые позволяют ему проводить подобного рода операции.

К тому же он должен свободно ориентироваться в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии, ортопедии, прекрасно владеть передовыми компьютерными программами 3D-визуализации и планирования. Все это осложняет поиск и выбор хорошей клиники и врача-имплантолога.

Сроки службы обычного протезирования и с установкой имплантов

Если говорить об одиночных реставрациях, то металлокерамическая коронка, зафиксированная на импланте, в среднем служит порядка 20 лет. Когда же речь заходит об установке на импланты полного протеза из акрила, то срок его службы может составлять от 1 года до 10 лет – все зависит от качества изделия, его эксплуатационных характеристик.

Так, к примеру, даже адаптационные протезы, которые фиксируются после вживления имплантов по одноэтапным технологиям, могут успешно справляться со своим прямым назначением до 3 лет – далее их нужно заменять постоянными конструкциями.

А если использовать более качественные материалы, то срок службы вообще увеличивается до 15-20 лет. При этом если проводить замену конструкции, то менять импланты не придется.

сколько служат импланты и протезысколько служат импланты и протезы

Для сравнения отметим, что эксплуатационный срок традиционной мостовидной конструкции достигает всего 5-7 лет [i], после чего разрушаются опорные зубы из-за чрезмерной нагрузки. Полный съемный протез служит и того меньше, да и к тому же требует частой перебазировки.

[i] — Колесов О.Ю. Оценка отдаленных результатов протезирования с использованием имплантатов, 2008.

Все дело в том, что съемная конструкция, ровно как и «мост», не могут обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки, из-за чего челюстная кость в области дефекта постепенно атрофируется, а слизистая – проседает. Это приводит к тому, что протез становится неудобным, быстро изнашивается и через время требует замены.

Также нужно заметить, что уход за протезом на имплантах значительно проще, чем за съемным ортопедическим устройством. После имплантации и протезирования нужно поддерживать высокий уровень гигиены полости рта, регулярно проводить гигиеническую чистку, ополаскивать рот после еды, систематически посещать стоматолога.

По сути, заботиться о протезе в этом случае нужно ровно так же, как и за своими зубами. А вот съемные аппараты требует большего ухода. Каждый день их нужно очищать от налета и остатков пищи, периодически проводить дезинфекцию, оберегать от механических повреждений.

Что лучше выбрать – рекомендации экспертов

Имплантация является лучшим решением проблемы отсутствия одного или нескольких зубов. К ней стараются не прибегать только в том случае, если требуется множественная реставрация на фоне воспалительных процессов в пародонте – при пародонтите или пародонтозе. Риск дальнейшего распространения воспаления слишком велик.

Если оставшиеся зубы уже в неудовлетворительном состоянии, их можно удалить и в таком случае провести полную имплантацию, например, по базальной технологии, специально для случаев острой атрофии костной ткани на фоне признаков воспалительного процесса.

Другой вариант: пройти комплексное лечение патологии, которое может растянуться на срок до года. Зато это станет надежной гарантией, которая защитит практически от любых рисков развития осложнений.

Во всех остальных случаях выбор между имплантацией и протезированием очевиден. Первый вариант является полноценной заменой отсутствующего корня, позволяет вернуть не только внешний вид улыбки, но и ее функциональность, решить проблему стремительного развития резорбции челюстной кости.

Ни съемный протез с опорой на свои зубы или десну, ни мостовидная конструкция не смогут решить эту задачу. К тому же протезирование с опорой на живые единицы быстро приводит к их разрушению, негативно сказывается на состоянии соседних элементов.

Полный съемный протез и вовсе плохо держится во рту, сильно натирает и доставляет массу неудобств. Всех этих неприятностей можно избежать, если сразу отдать предпочтение имплантам.

Единственным камнем преткновения становится высокая стоимость лечения. С другой стороны, достаточно пройти его один раз, чтобы гарантированно избавить себя от огромного количества проблем с зубами в будущем. К тому же современные концепции немедленной нагрузки позволяют не только ускорить ход лечения, но и сделать его на порядок дешевле за счет уменьшенного количества имплантов.

Окончательный выбор в пользу того или иного метода остается на усмотрение лечащего врача. В любом случае, придется пройти полноценное обследование, в том числе рентгенографию, чтобы врач получил полное представление о клинической картине и сделал соответствующие выводы.

Протезирование или имплантация зубов - чем отличаются, что лучше выбрать
Здоровье зубов это то, за чем нужно следить с ранних лет, однако даже тщательная профилактика не всегда способна уберечь от несчастного случая. Причин потери одного или нескольких зубов множество, от болезни до травмы челюсти, однако выход всегда один — протезирование или имплантация. Современные коронки подбираются так, что их невозможно отличить от родных зубов.

Чем опасно отсутствие зубов

В норме на каждой челюсти должно быть минимум 14 зубов, а у взрослого человека к этому количеству добавляется ещё по два с каждой стороны. Если выпал или разрушился хотя бы один зуб, это неизбежно приведёт к серьёзным последствиям:

Протезирование или имплантация зубов

  • деформация зубного ряда;
  • нарушения речи;
  • неудобства при пережёвывании пищи;
  • выпадение соседних зубов;
  • постепенная атрофия костной ткани на месте выпавшего зуба.

Организм, несмотря на то, что способен адаптироваться к различным изменениям, не может в полной мере восполнить потерю. Именно поэтому так важно не ждать и вставить протезы или импланты.

Достоинства и недостатки имплантации Любой протез требует дополнительной обработки соседних зубов, в то время как имплант их не задевает. Кроме того, импланты намного прочнее и долговечнее, они позволяют полностью восстановить утерянные функции зуба и ничем от него не отличаются по внешнему виду. А пока имплант приживается, пациенту ставят временные коронки, благодаря чему улыбка не теряет своей привлекательности, а все жевательные функции челюстей сохраняются.

Из недостатков же в первую очередь стоит отметить стоимость имплантации, она намного выше по сравнению с обычными протезами. Однако, если сравнить срок службы импланта или протеза, выбор в пользу первого становится очевидным. Имплантированные зубы служат всю жизнь, в то время как классические протезы необходимо периодически чистить и менять.

В чём отличие протезирования от имплантации?

В некоторых случаях вставить новые протезы проще, чем полностью заменять зуб на имплантат. Внешне коронки протезов и имплантов не отличаются друг от друга, основное различие именно в методике установки:

Все протезы вне зависимости от типа, ставятся, опираясь на соседние зубы. Для этого даже из полностью здоровых зубов удаляются нервы, что постепенно всё-таки приведёт к их разрушению и потребуются новые протезы. Это основной недостаток протезирования — относительная недолговечность.

Между деснами и протезом остаётся зазор, в который обязательно будут попадать частицы пищи или налёт, поэтому потребуется регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки. Кроме того, постоянно скапливающийся налёт отрицательно сказывается на состоянии десен.

Протезирование или имплантация зубов

В случае с протезированием нагрузка на челюсть во время жевания распределяется неравномерно, что губительно сказывается на опорных зубах и костной структуре.

Однако еще хуже, если пришлось вставить полный протез вместо мостовидного или частичного. В этом случае полностью удаляются все зубы, в результате костная ткань атрофируется с катастрофической скоростью. Кроме того, постоянный упор так называемой вставной челюсти на дёсны приводит к их натиранию и раздражению.

Выбор материалов для коронки

Протезирование или имплантация зубовЗубная коронка — видимая часть импланта, которая устанавливается уже поверх титанового стержня в кости. И именно на неё помимо эстетического вида будет приходиться вся нагрузка во время жевания пищи, поэтому важно выбрать самый подходящий материал:

  1. Металлокерамика. Один из наиболее популярных материалов для зубных коронок, идеально подходит для замены жевательных зубов. Прослужит такой протез до 12 лет с металлическим каркасом и более 15 лет с золотой или платиновой основой. Внешне ничем не отличается от остальных зубов, не темнеет и не выцветает со временем. К недостаткам можно отнести возможную аллергическую реакцию на металлический каркас, кроме того, металлокерамика не подходит для протезирования резцов или клыков.
  2. Керамика. Прочный материал, не раздражающий дёсны, хорошо подходит для протезирования передних зубов. Керамические коронки прослужат до 10 лет и выглядят натурально. Главным недостаткам керамики является её высокая стоимость по сравнению с остальными материалами.
  3. Пластик. Дешёвый и лёгкий материал, на этом, пожалуй, его плюсы закончились. Пластик слишком хрупкий, впитывает красители, а из-за пористой структуры на нём постоянно будет скапливаться налёт. Пластиковые коронки не годятся в качестве постоянных, обычно их используют в качестве временных протезов.
  4. Металл. Несмотря на то, что это самый прочный и относительно недорогой материал, металлические коронки имеют существенный недостаток в виде непривлекательного внешнего вида, они будут явно выделяться на фоне остальных.

Металлокерамика для жевательных зубов и керамика для передних наиболее удачная комбинация, так улыбка выглядит максимально естественно.

Как проходит имплантация зубов

Полная имплантация - самый дорогой способ восстановления зубов, однако она же самая долговечная и удобная.

Протезирование или имплантация зубов

Сама процедура проводится в несколько шагов:

  • Установка титанового стержня в кость. Именно металлический стержень будет играть роль зубного корня. Чтобы имплантат прижился, потребуется срок примерно в 5 месяцев.
  • Формирование десны. Поскольку из-за отсутствия зубов дёсны постепенно начинают деформироваться, им необходимо вернуть прежнюю форму до установки коронки сверху. Иногда эта процедура проводится сразу во время имплантации, но чаще всего через несколько месяцев или полгода после неё.
  • Установка абатмента. Эта небольшая конструкция позволяет установить сам протез на имплант.
  • Установка коронки. Завершающий этап процедуры.

Протезирование или имплантация зубовЧто влияет на стоимость процедуры:

  • материал коронки;
  • страна-производитель импланта;
  • стоимость абатмента;
  • количество зубов, которые необходимо заменить.

В итоговую сумму также включена работа врача и подбор коронки под индивидуальные особенности пациента. Многих пугает цена на имплантацию, однако это единственный способ восстановления зубов, чтобы и по удобству, и по внешнему виду они были максимально схожи с настоящими.

Как проходит установка коронки

Протезирование или имплантация зубовНе всегда есть необходимость полностью менять зуб на имплантат. Если осталась хотя бы часть, коронку можно поставить на остатки зуба.

Основные этапы:

  1. Лечение. Зубы очищаются от налета и камня, а если есть необходимость, удаляются нервы и устанавливаются пломбы.
  2. Подгонка формы. Зуб, на который будет установлена коронка, подтачивают до нужных размеров, чтобы установить протез.
  3. Изготовление коронки. Со сточенного зуба делается слепок, под который и подгоняется новая коронка, весь процесс занимает три недели. На этот срок пациенту устанавливается временная коронка.
  4. Примерка и коррекция. Готовую коронку примеряют на зуб, иногда потребуется несколько визитов к стоматологу для более точной подгонки по тону и форме.
  5. Фиксация протеза. Лучше всего выбрать металлокерамику или керамику, эти материалы более точно копируют цвет и форму настоящих зубов.

Так что выбрать — протезы или импланты?

Выбор протезирования зависит в первую очередь от того, есть ли возможность восстановить поврежденный зуб или придётся заменять уже отсутствующий. Если зубная единица  отсутствует полностью, лучшим выбором будет имплантация. При хорошем уходе за полостью рта и регулярных визитах к стоматологу для профилактики импланты прослужат до конца жизни. Протезы не так долговечны и требуют замены через каждые 6-7 лет, однако могут стать альтернативой, если часть зуба сохранилась и удалять его полностью нет необходимости.

Протезирование или имплантация зубов

Подобрать подходящий вариант протезирования и вставить зубы в Москве недорого помогут специалисты клиники «В Путь». Помните, ни один добросовестный стоматолог не будет полностью удалять зубы, чтобы заменить их на имплантаты, если есть возможность сохранить их, используя другие методики протезирования.

Предлагаем посмотреть видео по данной теме

Протез или имплант, какой метод подходит больше

Сейчас имплантация – это наиболее современный способ протезирования зубов. Эта технология в последние десятилетия развивается с большой скоростью. Разработаны десятки методов, сотни видов имплантатов, новейшие инструменты и оборудование. Моделирование процессов с помощью компьютерной графики позволяет не только автоматизировать планирование операции, но и создавать графические модели конкретной челюсти для правильного выбора имплантата и абатмента.

Важно то, что имплантация позволяет не разрушать коронки рядом стоящих зубов. При этом, установленная на имплант коронка (протез), имитирующая настоящий зуб, улучшает вид зубного ряда так же как и керамическая одиночная коронка.

Имплантационная конструкция надежна и долговечна. Более того, в последнее время некоторые производители зубных имплантатов часто предлагаю пожизненную гарантию на свои изделия.

Даже при полной адентии с помощью нескольких имплантов можно установить протез на всю челюсть, и выглядеть она будет естественно.

При установке протеза на имплантат по своим он функциональным характеристикам он на 70-80 % замещает натуральный зуб.

Сравним методы стандартного протезирования и протезирования при помощи классической двухэтапной имплантации.

Имплантат или мостовидный протез?

   

Стоимость лечения одиночного дефекта зубного ряда с помощью мостовидного протеза и имплантации будет сопоставима, т.к. мостовидный протез предполагает установку трех керамических коронок (обтачиваются соседние зубы) и часто предполагает депульпирование соседних зубов.

Т.о., если у вас отсутствует не более двух зубов подряд, при относительно сходных затратах, вы можете рассматривать установку мостовидного протеза или установку коронок на имплантаты.

Мостовидный протез или имплантат, что лучше?

Плюсы и минусы мостовидного протеза и протеза на имплантатах (нажмите, чтобы раскрыть):
Мостовидный протез 3-4 единицы Имплантация зубов

Преимущества

  1. Скорость проведения протезирования
  2. Стоимость процедуры все же ниже, по сравнению с имплантацией зубов.

Преимущества

  1. Предотвращение атрофии костной ткани
  2. Нет необходимости в обточке соседних зубов
  3. Срок службы – более 20 лет, до пожизненного
  4. Комфорт при эксплуатации. Проще проводить гигиенические процедуры;
  5. Эстетический внешний вид
  6. Полноценное восстановление функции отсутствующего зуба.

Недостатки

  1. Необходимость депульпации и обтачивания соседних зубов
  2. Возрастает нагрузка на опорные зубы
  3. Срок службы 10-15 лет
  4. Продолжение развития атрофии костной ткани в области отсутствующего зуба.

Недостатки

  1. Стоимость лечения выше
  2. Длительность лечения в зависимости от индивидуальных особенностей может занять несколько месяцев.

Имплантат или бюгельный протез / частично схемный протез?

При существенных дефектах зубного ряда, отсутствии более двух зубов подряд стоматолог может предложить три варианта протезирования: бюгельный протез с опорой на соседние зубы, частичный съемный протез и протезирование с помощью имплантации.

Плюсы и минусы бюгельного, частичного съемного протезирования и протезирования на имплантатах (нажмите, чтобы раскрыть):
Бюгельный протез Частичный съемный пластиночный протез Имплантация зубов

Преимущества

  1. Хорошо восстанавливает жевательную функцию;
  2. Лучше фиксируется, чем частично съемный протез;
  3. Сравнительно комфортен при ношении.

Преимущества

Преимущества

  1. Невысокая стоимость
  2. Простота исполнения для пациента.

Преимущества

Преимущества

  1. Нет необходимости обточки соседних зубов
  2. Отсутствие дискомфорта
  3. Эффективное восстановление жевательной функции
  4. Высокие эстетические показатели.

Недостатки

  1. Более высокая стоимость, чем у частично съемного протеза
  2. Требуется обточка опорных зубов
  3. Дискомфорт при эксплуатации
  4. Не решает проблему атрофии костной ткани.

Недостатки

Недостатки

  1. Дискомфорт при эксплуатации, многие пациенты так до конца и не привыкают к ощущению протеза во рту.
  2. Восстанавливает жевательную функцию минимально
  3. Психологический дискомфорт из-за боязни выпадения
  4. Не решает проблему атрофии костной ткани.

Недостатки

Недостатки

  1. Более высокая стоимость, чем у альтернативных способов протезирования
  2. Длительность процедуры несколько месяцев.

Имплантат или съемный протез?

   

При отсутствии всех зубов вам предложат съемное протезирование или протезирование на имплантатах. Имплантаты или съемные протезы?

Плюсы и минусы съемного протезирования и протезирования на имплантатах (нажмите, чтобы раскрыть):
Полный съемный протез Имплантация зубов

Преимущества

  1. Невысокая стоимость
  2. Простота изготовления с точки зрения пациента.

Преимущества

  1. Восстановление жевательной функции на 60-80%;
  2. Эстетический внешний вид: невозможно отличить от натуральных зубов
  3. Комфорт при эксплуатации;
  4. Долговечность.

Недостатки

  1. Хрупкость конструкции
  2. Дискомфорт во время использования
  3. Неестественность
  4. Атрофия костной ткани не прекращается
  5. Не полноценно восстанавливает жевательную функцию.

Недостатки

  1. Существенно более высокая стоимость;
  2. Вся процедура протезирования занимает несколько месяцев;
  3. Часто требуется проведение костновосстанавливающих операций.

Другие варианты условно несъемного протезирования (мини-имплантация, имплантация All-on-4) применяются в случаях, когда нет возможности использовать классический двухэтапный протокол имплантации. Об этих видах имплантации более подробно можно узнать .

Основные недостатки протезирования на имплантах

Если вы выбираете имплантаты для восстановления утерянных зубов, следует учитывать следующие главные недостатки:

  • Возможен риск отторжения имплантата (1-2%, для систем премиум класса – менее 1%).
  • Имплантация по сравнению с иными методами протезирования имеют высокую стоимость.
  • Если зубы потеряны давно, есть большая вероятность необходимости проведения костной пластики.
  • Длинный срок лечения, в некоторых случаях до года. Зависит от индивидуальных особенностей.
  • Дентальная имплантация имеет ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту будут предложены альтернативные методы протезирования зубов.

Для того чтобы выбрать метод восстановления зубов необходимо ответить на следующие вопросы: возможность применения метода, требования по срокам и требования по стоимости. Для получения исчерпывающей информации, и для того чтобы понять, подходит ли вам имплантация, приглашаем на консультацию.

Имплантация зубов или протезирование — что лучше для здоровья и выгоднее для пациента?

Еще недавно отсутствие зубов у пациента решалось единственным способом. Стоматолог устанавливал ему вставную челюсть. Потеря одного или нескольких зубов компенсировалась установкой протеза, опиравшегося на соседние здоровые зубы. Перед этим врач их обтачивал. Это значило только одно: со временем и эти зубы разрушатся. Человек их фактически приносил в жертву. Но на этом приятные бонусы не заканчивались: пациент вынужден был снова идти к стоматологу, чтобы в очередной раз устанавливать аналогичную конструкцию. Только появление имплантации зубов позволило забыть об этом раз и навсегда. В чем — особенности этой уникальной зубосохраняющей методики?

Чем грозит отсутствие зубов?

Имплантация или протезирование зубовВ стоматологии отслеживается тенденция к борьбе за каждый зуб пациента. Если раньше многие проблемы решались удалением, то теперь врачи стремятся к тому, чтобы при любой возможности оставить зубы. Протезирование зубов и имплантация различаются тем, что последняя методика сохраняет не только зубы, но и костную ткань челюсти.

Потеря зубов бывает возрастной. Адентия в пожилом возрасте носит вторичный характер. Старение приводит к убыванию костной ткани, а десневая ткань ослабевает. Единственное, что может сделать стоматолог, это компенсировать такие явления. Но процессы эти в любом случае почти необратимы.

Потеря зубов в молодом возрасте тоже случается. Это происходит вследствие:

  • поражения зубов кариесом;
  • пародонтита;
  • механических повреждений;
  • плохого ухода за деснами и зубами.

Положение соседних зубов искривляется. Объем костной ткани челюсти сокращается. Мышцы лица напряжены. Человека испытывают неудобства во время приема пищи и при разговоре. Лицо человека выглядит старым, так как щеки вваливаются. Прикусить щеки становится легче, и человек регулярно страдает от микротравм слизистой оболочки.

Отдаленные проблемы с потерей зубов

Далеко не все проблемы, вызванные потерей зубов, видны. Костная ткань начинает убывать практически сразу после утраты зуба. Работа пищеварительного тракта нарушается. Про психологический дискомфорт и говорить не приходится. Но если обратиться вовремя к стоматологу, атрофия костной ткани будет минимальной. При дальнейшей имплантации благодаря этому удастся избежать синус-лифтинга. Но чем больше ждет пациент, тем выраженнее становится атрофия. Кстати, после установки съемных протезов кости челюсти все также продолжают рассасываться.

Когда протезирование зубов проводится правильно?

Имплантация зубов или протезирование — что лучше? Задаваясь этим вопросом, следует указать, что первая методика ставит перед собой задачу по восстановлению функциональности и эстетических качеств. Традиционное протезирование не обеспечивает это. Даже с функциональными особенностями устаревшие типы протезов справляются недостаточно хорошо.

Основными способами восстановления зубов являются имплантация и протезирование зубов. В чем разница между двумя методиками? Если ознакомиться с основными требованиями к протезам, становится понятно, что стандартные конструкции им не соответствуют. Итак, как же выглядит правильный протез?

  1. Внешний вид зубного протеза соответствует цвету натуральных зубов. То же самое касается прозрачности эмали.
  2. Анатомическая форма — аналогичная. Благодаря ей зубные ряды смыкаются правильно.
  3. Мягкие ткани десен плотно прилегают к протезу. При этом десны имеют аккуратные естественные контуры.
  4. Чтобы жевание было полноценным, а речь — внятной, нагрузка распределяется на все зубы правильно, в том числе и протезы.

Это — то, чем отличается имплантация от протезирования зубов, ведь нагрузка во втором случае идет на соседние зубы. Из-за отсутствия нормального давления на кость, расположенную под протезом, она постепенно рассасывается. Соседние зубы, выдерживающие максимальную нагрузку, тоже разрушаются в итоге. На слизистой рта формируются даже пролежни, а гигиену сложнее поддерживать.

Только метод имплантации гарантирует установку искусственного зуба, полностью повторяющего не только внешний вид, но и присущие родному зубы функции.

Дентальная имплантация: аргументы "за" и "против"

Реклама зубных имплантов видна повсюду. Красивую голивудскую улыбку с экрана телевизора нам демонстрируют известные общественные деятели, звезды шоу-бизнеса, знаменитые спортсмены. Действительно ли так хороша имплантация, как о ней говорят? Процент осложнений составляет, по статистике, меньше 5%. Это хороший показатель.

Возможно, кого-то отпугнет даже такая небольшая цифра, но на успешность операции влияет множество факторов. К сожалению, на рынке по-прежнему существуют недобросовестные клиники, которые имеют недостаточно хорошее оснащение. Опыт врача тоже накладывает отпечаток. Осложнения практически исключены, если в клинике пользуются качественными имплантами. Рассмотрим аргументы «за» дентальную имплантацию.

В первую очередь, это качество жизни. С зубными имплантами она выше. Эти изделия очень долговечны.

Как было сказано выше, человеку не приходится жертвовать соседними зубами, которые абсолютно здоровы, для обтачивания. Искусственный зуб прекрасно фиксируется в костной ткани и без их помощи.

Импланты выглядят лучше, чем традиционные протезы. Они так же красивы, как естественные зубы.

Классические зубные протезы требуют тщательного ухода, тогда как импланты достаточно чистить 2 раза в день обычной зубной щеткой и пастой.

Вкусовые ощущения остаются полноценными благодаря сохранению чувствительности вкусовых рецепторов на нёбе.

Имплантация возможна даже при полной адентии.

Задаваясь вопросом, что лучше — имплантация зубов или протезирование, ответ становится очевидным. Единственным минусом зубных имплантов является их цена. Она выше, нежели установка съемных протезов, но в перспективе полностью оправдывает себя. Более того, в пересчете на длительный срок имплантация выходит даже экономнее. Импланты служат человеку всю его жизнь, тогда как классические протезы на это не способны. Спустя определенное время человеку снова приходится вставать перед вопросом восстановления зуба (чаще нескольких).

Имплантация и протезирование зубов — в чем разница между ними?

Имплантация зубов выборЧто лучше — имплантация зубов или протезирование, пациент волен выбирать сам. Главное различие протеза от импланта — метод его установки. Все прочие отличия представляют собой его следствие. Про то, как для съемных и несъемных протезов задействуются первоначально здоровые зубы, было указано выше. Они с этой целью депульпируются. Что это значит? Их попросту лишают нерва. Фактически эти зубы становятся мертвыми, а значит, избежать их дальнейшей гибели невозможно. Пройдет всего несколько лет, прежде чем понадобится установка нового протеза. С его помощью придется заменить разрушенные зубы, которые еще недавно были здоровыми.

Минус традиционного протеза — зазор между ним и десной. Это касается как съемных, так и несъемных конструкций. Предотвратить попадание частичек пищи в это пространство невозможно. По этой причине тут формируется налет, в котором размножаются болезнетворные бактерии. Воспаление ткани под протезом не заставляет себя ждать.

Если вы несколько лет пользовались съемными протезами, а потом решили прибегнуть к имплантации, скорее всего, вам потребуется синус-лифтинг. Да-да, протез вас не защищал все это время, и кость челюсти атрофировалась! Возможно, синус-лифтинга удастся избежать, если объем тканей остался нормальным для имплантации. Съемные протезы постоянно натирают десны. У них нет опоры в виде находящихся по соседству зубов. Они опираются на слизистую оболочку десен. Вставная челюсть, хоть и дешевле, доставляет человеку неудобство. Он чувствует, как она смещается, мешает нормально произносить слова и даже выпадает. Даже жевание пищи трудно назвать полноценным!

Когда имплантация невозможна и приходится ставить классические протезы?

Имплантация зубов и протезирование отличия имеют и такие, что в определенных случаях человеку отказывают в установке искусственного зуба с опорой на импланты. Они рекомендуют старые, несовершенные методики. Когда это возможно? Среди строгих противопоказаний раньше находились диабет, проблемы с гемокоагуляцией и прочие системные заболевания. Сегодня некоторые врачи тоже отказываются делать имплантацию таким пациентам. Но они это делают чаще из-за отсутствия определенных навыков и опыта.

Квалифицированный стоматолог способен проводить зубную имплантацию, если уверен в своих знаниях и навыках. Важно хорошенько подготовить пациента к предстоящей операции. Он должен не на словах, а на деле неотступно следовать рекомендациям стоматолога. От человека потребуется научиться прислушиваться к организму в период восстановления.

Что дольше прослужит?

Чем еще отличается имплантация от протезирования зубов? Конечно, сроком службы! Остеоинтеграция обеспечивает максимально долгий срок службы титанового корня, составляющего основу искусственного зуба. На имплантантах находится коронка, срок службы которой варьируется от 10 до 15 лет.

Бюгельные либо мостовидные протезы пациент меняет каждые 5 лет. При этом каждый раз протяженность протеза увеличивается в большую сторону, так как опорные зубы разрушаются к этому моменту. Съемным же протезам требуется перебазировка. Порой, их приходится менять полностью.

Протезирование зубов и имплантация: стоимость

На первый взгляд кажется, будто традиционные протезы дешевле, нежели импланты. Но в долгосрочной перспективе они экономичнее, чем съемные и несъемные протезы. Последние необходимо полностью менять каждые несколько лет. Имплантанты достаточно оплатить один раз. Единственное, за что придется платить в дальнейшем, это смена коронки, но она будет требоваться очень редко.

Наглядный пример

50000 руб — столько стоит качественный имплант, на который установлена коронка из керамики либо металлокерамики. Он будет служить пациенту всю жизнь.

30000 руб — такова цена мостовидного протеза, установленного пациенту с одним отсутствующих зубом.

Считаем дальше. Проходит 5 или 7 лет. Мост приходится устанавливать снова. Но зубов вам придется восстанавливать не один, а скорее всего, несколько. Именно тогда и приходит понимание, что экономия была мнимой.

Итоги

Имплантация показывает себя эффективнее, нежели традиционное протезирование, постепенно теряющее актуальность. Даже при полной адентии имплантологи предпочитают избегать классических съемных и несъемных протезов.


Что такое зубопротезирование? Типы протезирования

В последнее время очень популярна медицинская услуга, подобная зубному протезированию. Виды протезирования, на самом деле, разнообразны, и каждый может прибегнуть к методу, который ему нравится.

Довольно часто бывают такие ситуации, при которых сохранить зуб невозможно. Его архитектура нарушена, поэтому он должен быть удален. И тогда многие люди прибегают к услугам под названием протезирование зубов. Виды протезирования позволяют «поставить» новый зуб. Протез - это механическое устройство, которое заменяет отсутствующий сегмент.Таким образом, происходит функциональный и косметический ремонт дефекта. Какие могут быть протезы зубов?

Типы протезов

Существуют различные методы: керметы, полные съемные или застежные протезы, вкладыши, металлокерамические мосты и коронки, имплантаты. Стоит упомянуть каждого из них.

Металлокерамика

Если говорить о методах протезирования зубов, то, возможно, кермет является наиболее распространенным из них. Его основа - легкая, но жесткая рама из металла.Такие коронки можно использовать и в сочетании с вышеупомянутыми зубными протезами, упомянутыми выше. Цераметаллические протезы, основой которых является сплав таких благородных металлов, как платина и золото, имеют особое качество. Титановые коронки также популярны. Это действительно лучшее протезирование зубов.

Застежка зубных протезов

Виды протезов бывают разные, а вторая по популярности - это застежка-протез. Что это? Это тип съемного протеза. Слово «бугель» переводится на русский как «дуга».Собственно, сам протез представляет собой искусственные зубы, прикрепленные к опоре с помощью специальных замков. Чтобы исправить было еще лучше, они соединены очень тонкой, но сплошной стальной дугой. Замки снаружи не видны, так как они установлены внутри протеза. Незнакомцы не видят, что у человека есть искусственные зубы. По-настоящему хорошее и качественное протезирование зубов.

Перечисленные выше виды протезирования - самые популярные и качественные. Теперь стоит подумать, как проходит лечение и сам процесс установки.

Установка зубных протезов

Особое внимание следует уделить застежке. Для начала подготовлены опорные зубы - для этого они покрыты литыми коронками, предварительно покрытыми керамикой. Стоит отметить, что для материала выбран именно тот цвет, который будет идентичен натуральным зубам. Затем на них надежно фиксируются коронки. Затем сделайте первую часть крепления, т. Е. Т

.

имплантатов и протезов | FDA

Медицинские имплантаты - это устройства или ткани, которые размещаются внутри или на поверхности тела. Многие имплантаты являются протезами, предназначенными для замены отсутствующих частей тела.Другие имплантаты доставляют лекарства, контролируют функции организма или оказывают поддержку органам и тканям.

Некоторые имплантаты сделаны из кожи, костей или других тканей организма. Другие изготавливаются из металла, пластика, керамики или других материалов.

Имплантаты могут быть установлены навсегда, или они могут быть удалены, когда они больше не нужны. Например, стенты или тазобедренные имплантаты предназначены для постоянного использования. Но порты химиотерапии или винты для ремонта сломанных костей могут быть удалены, когда они больше не нужны.

Риски медицинских имплантатов включают хирургические риски при установке или удалении, инфекцию и отказ имплантата. Некоторые люди также реагируют на материалы, используемые в имплантатах.

Все хирургические процедуры имеют риски. К ним относятся синяки на месте операции, боль, отек и покраснение. Когда ваш имплантат вставлен или удален, вы должны ожидать такого рода осложнений.

Инфекции распространены. Большинство происходит от загрязнения кожи во время операции.Если вы заболели инфекцией, вам может потребоваться вставить дренаж рядом с имплантатом, принять лекарство или даже удалить имплантат.

Со временем ваш имплантат может двигаться, сломаться или перестать работать должным образом. Если это произойдет, вам может потребоваться дополнительная операция для ремонта или замены имплантата.

Если вы узнали, что вам нужен медицинский имплантат, вы должны задать своему врачу следующие вопросы, прежде чем согласиться на процедуру:

  • Будет ли мой имплантат постоянным или съемным? Если устройство является постоянным, выясните, как долго оно должно длиться.Если устройство является съемным, выясните, как долго оно будет вживлено в вас и какие факторы будут определять, когда оно может появиться.
  • Из какого материала будет сделан имплант? Убедитесь, что у вас нет аллергии на какие-либо компоненты имплантата.
  • Сколько из этих процедур вы сделали? Чем больше опыта у врача по установке имплантатов, тем лучше может быть результат.
  • Каковы осложнения от процедуры? Убедитесь, что вы понимаете риски, связанные с операцией, инфекцией и поломкой устройства.
  • Каковы преимущества процедуры? Убедитесь, что вы понимаете, как устройство принесет вам пользу и повлияет ли это на качество вашей жизни.
  • Текущий контент по состоянию на:

,
Имплантация зубов - современная техника восстановления зубных рядов

Имплантация зубов: от железа до титана

В настоящее время в мировой стоматологической практике титан и его сплавы используются для дентальной имплантации. Титан по своей химической и коррозионной стойкости значительно превосходит нержавеющую сталь и используется в конструкциях самолетов, подводных лодок и ядерных реакторов.

Новейшие технологии дентальной имплантации - достижения XX века.Однако самый старый зубной имплантат - зуб из кованого железа в верхней челюсти - был найден в черепе на одном из мест захоронения во Франции. Согласно рентгеновскому исследованию, владелец имплантированного железного зуба жил около 1900 лет назад. Эта находка отбросила на второе место уникальный артефакт, случайно обнаруженный в 1931 году американской ботанической экспедицией в долине реки Улуа в Гондурасе. Это была часть нижней челюсти, которая принадлежала женщине майя, которая жила около 1400 лет назад.В этой челюсти вместо левого резца был вставлен темный камень, и рентгенограмма показала, что этот «имплантат» был вставлен в течение жизни и даже зарастал костной тканью. Таким образом, индейцы майя практиковали имплантацию задолго до открытия Америки Колумбом.

А титан в дентальной имплантации начал использоваться в середине прошлого века. Шведский профессор Пер-Ингвар Бранемарк (не стоматолог, а хирург-ортопед) с группой коллег из Университета Лунда провел исследование по исцелению костей.Во время экспериментов титановый стержень, вставленный в бедро экспериментального кролика, буквально стягивался вместе с костью. Успешные исследования привели к открытию идеальной остеоинтеграции технически чистого титана, которую они решили проверить на челюстной кости. Так в 1965 году был установлен первый титановый зубной имплантат.

Одной из последних инноваций в области зубных имплантатов является нанесение биологически активных покрытий на титановые имплантаты, что ускоряет и усиливает их имплантацию в кости.

trusted-source [8], [9], [10]

Преимущества имплантации зубов

Преимущества имплантации зубов очевидны. Корневая имплантация отсутствующих зубов - независимо от их количества - позволяет полностью восстановить их: возможна имплантация переднего зуба или любого жевательного зуба, а также полная имплантация зубов (когда их почти нет). В этом случае дентальная имплантация зубов дает возможность воспроизвести не только высокоэстетичный вид зубного ряда (который выглядит абсолютно естественно), но и обеспечить полноценное функционирование зубов.Сроки «работы» имплантатов составляют от 10 до 25 лет.

Кроме того, если после имплантации зубов планируется установить перемычку, то нет необходимости шлифовать соседние зубы. А установка съемных протезов на имплантатах устранит все проблемы, которые часто сопровождают их ношение. Стоматологи говорят, что съемные конструкции, установленные на зубных имплантатах, не нужно удалять изо рта каждый день: вполне достаточно проводить гигиенический уход за ними каждые 7-10 дней.

Имплантация

при отсутствии зубов дает реальную возможность отказаться от съемных зубных протезов, заменив их условно съемными составами. Или наносят несъемные составы, которые при отсутствии зубов и почти полной атрофии альвеолярного отростка челюсти не могут быть использованы. Как отмечают эксперты, в этом случае любой вид протезирования на основе зубных имплантатов будет более комфортным для пациентов и эффективным с точки зрения функционирования его зубо-альвеолярной системы.

trusted-source [11], [12], [13]

Зубные имплантаты

По данным зубных имплантологов, выживаемость титановых зубных имплантатов очень высока - на уровне 95-98%. Но вероятность попадания в те 2-5% случаев, когда организм отказывает «иностранцу», безусловно, существует. Кроме того, наличие во рту имплантата требует не только тщательного ухода в домашних условиях, но и систематических гигиенических процедур, выполняемых профессионально, то есть обязательных посещений стоматолога.

Нужно быть готовым к тому, что для имплантации зубов потребуется максимум вашего терпения и достаточно продолжительное время (от нескольких месяцев до года, в зависимости от случая). Также к категории существенных недостатков дентальной имплантации относится ее высокая стоимость.

Для справки: минимальные цены на зубные имплантаты в Великобритании (согласно исследованию Global Dental Implants Market) составляют 1800 евро за зуб, в Италии - 1300 евро, в Германии и Словении - 1000 евро, в Хорватии - 800 евро.Американец платит за один зубной имплантат 2000 долларов, житель Китая - от 900 до 1500 долларов, москвич - от 20 тысяч до 40 тысяч рублей (600-1200 долларов), а киевляне тратят не менее 5-6 тысяч гривен ,

trusted-source [14], [15]

Системы зубных имплантатов

Сегодня промышленное производство внутрикостных зубных имплантатов ведется в 24 странах мира, а на рынке стоматологических услуг имплантация зубов выросла до 18%. Пионер в производстве систем имплантации - Nobel Biocare (Швеция) - производит имплантаты для стоматологии с 1981 года.Имплантаты корневой формы могут быть использованы для классических двухэтапных и одностадийных методик имплантации. В имплантатах Nobel Biocare используется специальное покрытие TiUnite, которое обеспечивает хорошую имплантацию и высокую надежность имплантатов.

Шведская компания AstraTech разработала универсальную систему имплантации зубов

Astra Tech Implants Dental System, которая используется во всем мире и зарекомендовала себя как высококачественная и надежная в решении практически любых проблем, связанных с потерей зубов.

Швейцарская компания Straumann производит один из лучших зубных имплантатов в мире. Например, последняя модель SLActive, благодаря инновационному покрытию, имплантируется в челюсти пациента всего за месяц.

Винтовые имплантаты израильской компании Alpha-Bio Tec успешно применяют стоматологические клиники в 48 странах мира. Особенно популярны конические имплантаты SPI и DFI. Система имплантации зубов специалистами Bicon Dental Implants (США) создана даже в тех случаях, когда степень атрофии десны не позволяет устанавливать имплантаты других систем.

Среди имплантатов немецкого производства специалисты конической системы TissueCare марки Ankylos. Эта система проста в использовании и обеспечивает максимальную функциональность в сочетании с превосходным эстетическим видом зубных имплантатов.

Типы имплантации зубов, а точнее, типы эндостальных (внутрикостных) имплантатов - в зависимости от их формы - делятся на винтовые, цилиндрические, конические, трубчатые, пластинчатые, со ступенями, кортикальной накладкой,

trusted-source [16]

Этапы имплантации зубов

Многие люди интересуются тем, как происходит имплантация зубов.Технология имплантации зубов предполагает постепенную имплантацию искусственных корней потерянных зубов.

Очень важным этапом является подготовка к имплантации зубов. Прежде всего, все имеющиеся зубы должны быть вылечены - чтобы избежать риска заражения и даже отторжения имплантата. При осмотре и составлении плана лечения стоматолог-имплантолог всегда подписывает весь процесс (протокол лечения) и выбирает тип конструкции имплантата и метод имплантации его в челюсть, которые наиболее подходят для каждого отдельного пациента, принимая во внимание Учтите метод последующего протезирования.

Подготовка к имплантации зубов включает детальное исследование полости рта и зубов с использованием ортопантомограммы (цифровая панорамная челюсть) и компьютерной томографии (КТ). Данные этих исследований дают представление об общем состоянии полости рта, костной ткани челюсти, а также ее анатомических особенностях или дефектах.

Для успешной операции вам необходимо будет сдать анализы на зубные имплантаты: общий анализ крови, анализ крови на сахар, ВИЧ, гепатит и венерические заболевания.

На втором этапе на челюсти (с двухэтапной имплантацией) увеличивается костная ткань, объем которой при длительном отсутствии зуба значительно уменьшается (атрофируется) как по ширине, так и по высоте. Для введения костной ткани используется собственная кость пациента (аутотрансплантат из подвздошной кости, подбородка или задней части челюсти) или другие аллотрансплантаты и аллопласты. Продолжительность заживления костного трансплантата составляет не менее 3-4 месяцев. Как отмечают специалисты, 70-80% пациентов на данной стадии дентальной имплантации не избежать, поскольку структуры должны быть надежно закреплены в кости челюсти, а дефицит кости предотвращает это.

Синус-лифтинг или субантральное увеличение в настоящее время используется для установки зубных имплантатов на верхней челюсти. В ходе этой операции, чтобы увеличить ширину костной ткани гребня челюсти, дно верхнечелюстной полости в области верхнечелюстных пазух поднимается, и искусственная костная ткань не выпускается в освобожденную ниша. Через несколько месяцев - после его прилипания к кости челюсти - вы можете имплантировать зубной имплантат.

Фактическая установка имплантатов происходит на этапе III.Операция по имплантации имплантата, заменяющего корни зуба, проводится под местной анестезией. Имплантация зубов под наркозом (то есть общей анестезией) встречается крайне редко и только в тех редких случаях, когда одновременно устанавливается несколько имплантатов.

Чтобы установить зубной имплантат, ткани десны рассекают, в кость просверливают канавку (ложе), соответствующую размеру титановой структуры, в нее вставляют имплантат, сверху надевают резьбовую пробку, и резина сшита.Разрез ткани десны можно выполнить не скальпелем, а лазером. Это так называемая лазерная имплантация зубов или бескровная имплантация зубов. Процедура рассечения слизистой оболочки десны, которая длится не более получаса.

В этом случае, по мнению стоматологов, вероятность отторжения имплантата минимальна, а абсолютная стерильность служит залогом очень быстрого заживления. Но это невозможно во всех стоматологических клиниках (из-за отсутствия этого оборудования), и такая операция будет стоить на 20% дороже, чем с использованием традиционных инструментов.

Швы после имплантации зубов удаляются, как правило, через 7-10 дней. Но имплантат будет срастаться с челюстной костью 4-6 месяцев, а в некоторых случаях - год и более.

Если восстановление зубного ряда выполняется с использованием разобранного (двухкомпонентного винтового) имплантата, следующим шагом является установка его надстройки (абатмента) или абатмента, то есть специального «адаптера» между зубным имплантатом и дизайн, который будет использоваться для протезирования. Десны снова рассекаются, колпачок снимается, а абатмент привинчивается на свое место.После этой операции (которая также проводится под наркозом) ткань десны заживает в течение двух недель.

При одностадийных методах имплантации зубов используются неразделимые структуры (одностадийные), в которых абатмент и внутрикостный стержень - единое целое, а часть, на которой будет располагаться зубной протез, непосредственно над десной , Это позволяет ускорить процесс имплантации.

Завершающим этапом имплантации зубов является установка искусственных зубов, то есть протезирование.Протезирование может выполняться различными конструкциями: цементная или винтовая фиксация коронок и мостов, съемный протез с несколькими вариантами монтажа.

Методы имплантации зубов

В зависимости от техники дентальной имплантации различают двухэтапную и одностадийную дентальную имплантацию.

Двухэтапная имплантация зубов, которую многие специалисты называют классической, - это очень длительная процедура с хирургическим вмешательством (ее технология кратко описана в предыдущем разделе об этапах дентальной имплантации).Даже если нет указаний на увеличение объема челюстной кости, двухэтапная имплантация зубов длится не менее шести месяцев, так как она выполняется с помощью разборного двухкомпонентного винтового имплантата.

Одностадийная имплантация зубов, в которой используются несегрегированные структуры, позволяет устанавливать имплантат за один шаг и не требует много времени для установки искусственного зуба. Этот метод имплантации имеет такие распространенные названия, как экспресс-имплантация зубов, одностадийная имплантация зубов, немедленная имплантация зубов.

Однако, как отмечают специалисты в этой области стоматологии, при таком способе имплантации зубов существует риск того, что имплантат не будет плотно врастать в костную ткань челюсти, и последующее протезирование может быть неудачным.

Кроме того, этот вид одностадийной имплантации, такой как эндоскопическая имплантация зубов, которую пациенты называют имплантацией зубов через день, применяется только сразу после удаления зуба: имплантат помещается в альвеолу зуба, то есть с его безопасностью и наличием кости.И в этом случае вся цельная конструкция заменяет потерянный зуб, не разрезая десны - всего за одно посещение стоматолога. Корона на имплантате надевается через несколько дней.

Базальная имплантация зубов

К новейшим технологиям имплантации зубов относится базальная имплантация зубов. Его основное отличие от других методов заключается в том, что он устраняет необходимость наращивания костной ткани. Здесь имплантаты вводятся в более глубокие базальные слои кости, которые не подвержены атрофии, которая неизбежна при полной или частичной потере зубов.

Базальные остеоинтегрированные имплантаты (BOI-имплантаты), разработанные в Швейцарии, имеют принципиально иной дизайн (напоминающий перевернутую букву Т). Кроме того, их установка осуществляется со стороны кости челюсти.

BOI-имплантатов немедленно устанавливаются с помощью мостов, и пациенты приобретают красивые зубы и могут пережевывать пищу через неделю после операции.

Однако базальная имплантация зубов используется только при восстановлении трех или более зубов.

trusted-source [17], [18]

,

имплантаций. Протезирование зубов I

  • Учебный ресурс
  • Проводить исследования
    • Искусство и Гуманитарные науки
    • Бизнес
    • Инженерная технология
    • Иностранный язык
    • история
    • математический
    • Наука
    • Социальная наука
    Топ подкатегорий
    • Advanced Math
    • алгебра
    • Basic Math
    • Исчисление
    • Геометрия
    • Линейная Алгебра
    • Предварительная алгебра
    • Предварительное исчисление
    • Статистика и вероятность
    • Тригонометрия
    • другое →
    Топ подкатегорий
    • Астрономия
    • Астрофизика
    • Биология
    • Химия
    • Науки о Земле
    • Наука об окружающей среде
    • Наука о здоровье
    • Физика
    • другое →
    Топ подкатегорий
    • Антропология
    • Закон
    • Политология
    • Психология
    • Социология
    • другое →
    Топ подкатегорий
    • Бухгалтерский учет
    • Экономика
    • Финансы
    • Управление
    • другое →
    Топ подкатегорий
    • Аэрокосмическая Техника
    • Биоинженерия
    • Химическая инженерия
    • Гражданское строительство
    • Компьютерные науки
    • Электротехника
    • Промышленный инжиниринг
    • Машиностроение
    • Веб-дизайн
    • другое →
    Топ подкатегорий
    • Архитектура
    • Связь
    • английский
    • Гендерные исследования
    • Музыка
    • исполнительских искусств
    • Философия
    • Религиоведение
    • Написание
    • другое →
    Топ подкатегорий
    • Древняя история
    • Европейская история
    • История США
    • Всемирная история
    • другое →
.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о