Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Полное протезирование верхней челюсти: Протезирование при полном отсутствии зубов

Содержание

Полное протезирование верхней и нижней челюсти в ТОП1 клинике Москвы

Возраст пациента – средних лет. Много лет назад прошел бюгельное протезирование верхней и нижней челюсти. И вот, после долгих лет ношения съемных бюгельных протезов, обратился к нам в клинику для полного восстановления зубов, имея в своем жизненном багаже абсолютный дискомфорт и разочарование в когда-то проведенном протезировании бюгельными протезами. 
Очень интересный и сложный клинический случай.

Кроме бюгельных протезов у пациента стояли некачественные металлокерамические коронки, которые в совокупности серьезно подпортили состояние как десны, так и оставшихся зубов.  В тему будет отметить тот факт, что какой бы качественный и «хороший» ни был сделан съемный протез (классический пластиночный, бюгельный протез с кламмерами, бюгельный с замками, протез из нейлона и т.д.), это все равно — съемный протез со всеми его недостатками.  

О каких недостатках съемного протезирования мы говорим?

Съемный протез при протезировании челюсти опирается на зубы, раскачивая и перегружая их, «съемник» давит на десну, периодически вызывая натертости и атрофию кости и десны.
Собственно, все эти прелести жизни от дружбы со съемным протезом получил и наш пациент. Результат негативных длительных воздействий бюгельных протезов вы можете видеть на фотографии ниже. Именно в таком состоянии и обратился пациент для лечения:


Обратите внимание — десна вокруг некачественных коронок просела, открыты части корня, некоторые зубы сильно подвижны. Зубы на которых стояли коронки оказались несостоятельны и ненадежны.

В данной ситуации было принято решение восстановить все зубы с помощью имплантатов. Профессиональный выбор системы имплантации в данном случае — немецкие импланты Ankylos. Фактически, были удалены остатки зубов, они все уже были несостоятельны. И в последующем мы провели протезирование челюсти в отсутствии зубов с имплантацией по протоколу «все на шести» на верхней и на нижней челюстях.

 

Планирование имплантации, как и всегда в клиниках Немецкого Имплантологического Центра, проводилось с применением цифровых 3D технологий. Для верхней челюсти к примеру, это выглядело так как на фото 3:


В общей сложности на верхнюю и нижнюю челюсть было установлено 12 имплантатов. Имплантация проводилась под седацией. Это были немецкие импланты Ankylos.  На рентгене (фото 4) вы видите установленные импланты и временные коронки на имплантах. Коронки для прочности были армированы литой дугой:


После этапа формирования десны временными коронками десна на верхней и нижней челюсти приобрела соответствующий вид. На фото 5 вы видите состояние десен при подготовке к полному протезированию верхней челюсти после снятия временный коронок:

 
О важности и серьезной роли временных коронок я писал ранее в этой статье. Временные коронки всегда предваряют постоянное протезирование как на верхней, так и на нижней челюсти, являясь обязательным этапом.

Замена временных коронок на постоянные

Было принято решение о начале протезирования. Замене временных коронок на постоянные.
На имплантаты устанавливались специальные переходники и снимались слепки. Их вы можете наблюдать как на верхней, так и на нижней челюсти на фото 6:


Отмечу, что слепки в процессе подготовки к постоянному протезированию я снимаю индивидуальными слепочными ложками — фото 7:


и использую в обязательном порядке трансфер-чек для максимально точного переноса на рабочую лабораторную модель положения установленных имплантатов. На фото 8 представлен трансфер-чек при полном протезировании зубов верхней челюсти:


На фото 9 вы можете наблюдать, как выглядит трансфер-чек при полном протезировании зубов нижней челюсти:


Затем в зуботехнической лаборатории изготавливаются каркасы будущих постоянных мостов и коронок. В данном клиническом случае пациенту устанавливались металлокерамика и металлические каркасы, как вы видите на фото 10:


Каркасы моделируются и вытачиваются с применением CAD/CAM компьютерных технологий, что повышает качество и точность в разы в сравнение с ручным способом изготовления.  
P.S. Я на самом деле выдал вам сейчас страшную тайну: теперь вы знаете кто, где, как и из чего моделировал крепчайшие зубы прототипу робота-киборга Арнольда Шварценеггера в знаменитом «Терминаторе» ))

На фото 11 вы видите примерку изготовленных в лаборатории каркасов будущих постоянных протезов в полости рта нашего пациента для оценки качества посадки и соответствия всем необходимым требованиям протоколов:


Эстетика полного протезирования

Ну а теперь – наводим красоту. После примерки в полости рта, металлические каркасы мы облицевали керамической массой, в соответствии с запросами нашего пациента. Запросы пациента, как правило, относятся:
  • к форме зубных коронок, 
  • цвету коронок, 
  • размерам постоянных коронок 
  • и других атрибутов эстетики. 
Но (!) участие пациента в данном процессе наведения красоты мы считаем обязательным! Пациент не должен сомневаться или задавать себе вопросов, глядя в зеркало на результаты работы по полному протезированию зубов верхней и нижней челюсти. Пациент должен ловить на себе только восторженные взгляды собеседников как реакцию на свою новую ослепительную улыбку.   
 

На финишном фото — полное протезирование закончено:


Результат данного случая полного протезирования превзошел ожидания пациента. Оставляя его первоначальные эмоции в стороне сказать, что он полностью удовлетворен результатом – это не сказать ничего…

А это – самая лучшая оценка нашей работы. 

Патологии: Воспаление десен, Стираемость зубов

Направление: Имплантация зубов, Протезирование зубов, Костная пластика

Плюсы и недостатки съемных протезов на верхнюю челюсть

Съемный зубной протез представляет собой стоматологическую конструкцию, которая самостоятельно снимается пациентом и легко надевается на место, именно поэтому этот тип конструкций получил название съемный.

Съемные протезы могут быть изготовлены как для нижней, так и для верхней челюсти, причем они используются и при частичной, и при полной потере зубов.

Особенности съемных протезов для верхней челюсти

В силу физиологических отличий нижней и верхней челюсти, протезы на верхнюю челюсть отличаются рядом особенностей:

  • они обеспечивают привлекательный внешний вид и абсолютно не заметны при разговоре и улыбке;
  • они четко фиксируются, поскольку имеют большую площадь и основание для опоры;
  • они не сдвигаются при приеме пищи;
  • не нарушают артикуляцию;
  • пациенты быстро привыкают и не ощущают дискомфорта при использовании;
  • снижают и равномерно распределяют жевательную нагрузку на опорные зубы в случае использования частичных протезов.

Съемный протез на верхнюю челюсть может быть как полным, который устанавливается при полной утрате зубов верхней челюсти, так и частичным, применимым при отсутствии одного или нескольких зубов.

Полный протез верхней челюсти

Съемный полный протез верхней челюсти устанавливается при полной адентии, то есть в случае, когда на верхней челюсти отсутствуют все зубы. Даже в такой ситуацииэти конструкции способны обеспечить плотную фиксацию и не доставляют пациентам неудобства.

Они изготавливаются из акриловой пластмассы или нейлона. Первый тип обладает достаточной жесткостью, и обеспечивают равномерную жевательную нагрузку на десну, благодаря чему пациенты с такими протезами могут полноценно пережевывать пищу.

Нейлоновые протезы более пластичны, из-за чего применяются реже.

Съемный частичный протез может замещать один или несколько потерянных зубов подряд, и фиксируется специальными кламмерами, которые обхватывают опорные зубы.

Частичные съемные протезы на верхнюю челюсть могут быть бюгельными: этот вид отличается от пластинчатых тем, что имеет вместо сплошной пластины, покрывающей верхнее небо, металлическую дугу, в результате чего вся конструкция становится легче и занимает во рту значительно меньше места.

Для изготовления дуг бюгельных конструкций применяются стоматологические сплавы, а для зубов – керамика с композитным материалом.

Фиксация таких протезов осуществляется за счет наличия кламмеров из металла, которые в зоне улыбки могут быть заметными для посторонних глаз. В такой ситуации применение замковой фиксации обеспечивает большую эстетичность.

Также в современной стоматологии используются условно съемные протезы, которые фиксируются на импланты. Для этого в верхнюю челюсть имплантируется несколько зубов, которые служат опорными для фиксации протеза. Этот вариант протезирования позволяет обеспечить наиболее полноценное замещение утраченных зубов.

Плюсы и недостатки съемных протезов

Съемный протез на верхнюю челюсть отличается более высокой степенью фиксации, чем подобные конструкции для нижних челюстей. Они имеют высокие эстетические характеристики. Пациенты быстро привыкают к ним и не ощущают их как инородное тело, не испытывая дискомфорта при ношении.

Полный съемный протез на верхней челюсти прочно фиксируется за счет эффекта присасывания к десне, при этом не мешает при разговоре, а также обеспечивает полноценное пережевывание пищи.

Съемные протезы верхней челюсти позволяют осуществлять протезирование при полной или частичной утрате зубов, при этом могут быть как постоянными, так и временными, которые используют на время изготовления постоянной конструкции.

Полная имплантация зубов челюсти цены в Перми

Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

Когда пациентом были потеряны все зубы верхней или нижней челюсти протезирование можно осуществить тремя вариантами:

  1. Полностью съемные протезы из акрила.
  2. Съемный протез, зафиксированный на дентальных имплантах, которые были установлены ранее.
  3. Несъемный протез, зафиксированный на имплантах, которые были установлены ранее.

Если учесть то, что это удобно, долговечно и комфортно с физиологической точки зрения, то вполне ясно почему протезирование несъемным протезом, который опирается на импланты- это самый популярный выбор.

При полном отсутствии зубов на верхней челюсти и при установке не меньше, чем шести имплантов — имплантацию можно осуществить с мостовидным несъемным протезом.

Рвотный рефлекс при полных съёмных протезах на беззубую челюсть

В случае, когда носятся полные съёмные протезы на верхней челюсти, очень вероятно, что возникнет рвотный рефлекс. Это случается из-за того, что когда создается замыкающий десневой контур, необходимо довести задний край протеза до границ мягкого и твердого нёба. А именно там находятся многие рефлекторные зоны — поэтому и возникает рвотный рефлекс.

В случае уменьшения задней границы полного съемного протеза, отрицательное давление под его базисом не появится, а это значит, что он будет плохо держаться и падать. Для лучшей фиксации рекомендуется использование фиксирующих кремов. Если же пациенту не удается справиться с рвотным рефлексом, то и использование полностью съемного протеза исключено.

Преимущества имплантации при полном отсутствии зубов

  • Зубной протез хорошо фиксируется с имплантами;
  • Качественное пережевывание пищи;
  • Рвотный рефлекс отсутствует;
  • Сохраняется объем кости в том месте, где импланты внедряются в челюстную кость;
  • В случае, когда протезы зафиксированы на имплантах — это выглядит намного эстетичнее;
  • Этот вариант намного долговечнее, чем съемные протезы;
  • Максимально исключает заболевания ЖКХ, которые могут возникнуть из-за применения кремов и плохо пережеванной пищи;
  • Использование несъемных протезов психологически гораздо комфортнее использовать.

Полная имплантация: преимущества при жевании

Учитывая, что зубной протез хорошо фиксируется в полости рта, процесс жевания будет проходить быстро и эффективно. Нёбо пациента не перекрывается и ему не составляет труда употребление жесткой пищи. Поэтому пищевой комок формируется и глотается легко, нежели в случае со съемными протезами. А это значит, что снижается возникновение проблем со стороны ЖКХ.

К тому же часто пациенты со съемным протезом жалуются на то, что при жевании он натирает слизистую.

Количество имплантов необходимое при полной адентии

Чтобы воссоздать все потерянные зубы, на каждую челюсть возможно установить по 14 имплантов, чтобы далее протезировать на каждый имплант отдельную зубную коронку.

При этом существуют ограничения:

  1. Не хватает костной ткани, чтобы осуществить имплантацию.
  2. Противопоказания со стороны здоровья.
  3. Пациент ограничен в финансах.

Поэтому минимум имплантов, для каждой челюсти, составляет 4 шт. Далее производится процедура протезирования по методу «имплантация: все на 4-х имплантах».

Чтобы осуществить установку несъемных зубных протезов фиксирующихся на имплантах, необходима имплантация не меньше чем 6-ти имплантов, для каждой челюсти без зубов.

Полный протез на имплантах: удобное ношение и быстрое привыкание

В случае протезирования зубов с опорой на импланты и с полным несъемным мостовидным протезом — у пациента будет полная реабилитация и с точки зрения функциональности и с эстетической. Такие протезы не снимают, они не перекрывают нёбо, а зубы из керамики максимально похожи на собственные.

Привыкание пациента к зубам происходит быстро – за пару дней.

Когда же устанавливается протез с опорой на четыре импланта, то он хорошо фиксируется и нёбо открыто, что дает возможность употребления жесткой пищи. Этот съемный протез требуется снимать раз в пару дней, чтобы очистить. Гель для фиксации не требуется.

Мини-импланты при полном отсутствии зубов

Отличия мини-имплантов от стандартных:

  • Они меньше в длину и в диаметре
  • Это неразборные конструкции
  • За установкой необходима немедленная нагрузка.

Поэтому нужно понимать, что мини-импланты не могут полноценно заменить стандартные импланты.

Устанавливаются мини-импланты сроком не больше, чем на пять лет. Затем происходит отторжение.

Преимущество в том, что нет необходимости ждать полгода, пока произойдет остеоинтеграция, как в случае со стандартными протезами. К тому же они из-за небольших размеров не требуют, чтобы была проведена костная пластика из-за нехватки костной ткани челюсти.

То есть, мини-импланты призваны служить в виде временного протезирования, а не как долгосрочная альтернатива стандартным зубным имплантам.

Нейлоновые протезы на верхнюю челюсть – цена от 25000 ₽ в Санкт-Петербурге

Стоимость услуг: 25000 ₽

  1. Преимущества
  2. Виды
  3. Показания
  4. Противопоказания
  5. Этапы изготовления и установки
  6. Срок службы и уход

Современный дентальный нейлон – это эластичный материал, широко используемый для протезирования зубов верхней челюсти. Применение гибкого материала Valplast для создания съёмных протезов верхней и нижней челюсти обеспечивает великолепную эстетику и практически полную незаметность ортопедических конструкций, высокую стойкость к механическим повреждениям и мягкую компенсацию нагрузки. Клиника «Медикор» предлагает услуги в Санкт-Петербурге по изготовлению и подгонке нейлоновых эстетичных протезов на нижнюю и на верхнюю челюсть, гарантирует привлекательные цены и высокое качество ортопедических конструкций.  Для этого Вы можете обратиться в нашу клинику на проспекте Маршала Жукова дом 48/1, пересечение Кировского и Красносельского районов, или в городе Пушкин.

Преимущества нейлоновых конструкций

  • Великолепная эстетика. Нейлоновые протезы практически незаметны окружающим.
  • Надежность. При установке на верхнюю челюсть гибкий материал принимает идеальную анатомическую форму и выдерживает высокие нагрузки.
  • Комфорт при ношении, отсутствие металлического привкуса в полости рта.
  • Не вызывает аллергии.
  • Гигиеничность. Не впитывает влагу и не способствует размножению бактерий.
  • Щадящая установка без обточки зубов.
  • Быстрое привыкание при ношении.

Интересует установка современного съемного комфортного нейлонового протеза для ношения на верхнюю челюсть? Обратитесь к нашим специалистам для первичной консультации.

Виды

  1. Частично съёмные гибкие протезы из дентального нейлона. Для восстановления 1-3 зубов.
  2. Полная конструкция на верхнюю челюсть для замены всего зубного ряда.

Показания

  • Установка нейлонового протеза на место одного или нескольких зубов верхней челюсти.
  • Полное протезирование зубного ряда.
  • Аллергия на металл и акрил, невозможность применения металлокерамики.
  • Нежелание обтачивать опорные зубы для установки более тяжелых конструкций.
  • Наличие противопоказаний к имплантации.
  • Потемнение эмали и разрушение зубов во фронтальной зоне.
  • Высокие требования к эстетике ортопедических конструкций.
  • Необходимость уменьшить затраты на протезирование.

Противопоказания

  • Острая стадия системных заболеваний.
  • Инфекционные болезни.
  • Воспаления слизистой в полости рта, не позволяющие использовать нейлоновые протезы.
  • Другие противопоказания, не позволяющие производить протезирование зубов верхней челюсти.

Этапы изготовления и установки

  1. Подбор оттенка коронок нейлонового протеза и особенностей конструкции.
  2. Съём прикуса индивидуальной ложкой.
  3. Изготовление слепка зубного ряда верхней челюсти.
  4. Отливка гипсовой и, в последствии, восковой модели.
  5. Примерка шаблона.
  6. Изготовление постоянной конструкции.
  7. Установка протеза пациенту, рекомендации по использованию и уходу.

Срок службы и уход

Средний срок эксплуатации конструкции составляет 7 лет при соблюдении несложных требований ухода:

  • Очищение съёмного нейлонового протеза после каждого приёма пищи.
  • Домашняя гигиена полости рта не реже двух раз в сутки.
  • Проведение чистки конструкции верхней челюсти специальными средствами и мягкой щеткой.
  • Регулярная дезинфекция поверхности специальными средствами или в ультразвуковой ванночке.
  • Посещение стоматолога не реже, чем один раз в 6 месяцев для профессиональной чистки, обследования десен и коррекции конструкции.

Желаете узнать, сколько стоит изготовление нейлонового полного протеза на нижнюю или на верхнюю челюсть – в клинике стоматологии «Медикор» Вам предложат выгодные условия и вернут идеальную улыбку!

Протезирование нижней челюсти при полном отсутствии зубов

Полное отсутствие зубов нижней челюсти является серьезной проблемой для человека, создает ему дополнительные хлопоты и негативно влияет на здоровье и качество жизни в целом. Недостаточно тщательное пережевывание пищи приводит к усложнению процесса пищеварения, как следствие — воспалением желудочно-кишечного тракта и общей слабости ввиду недостатка в организме витаминов и микроэлементов. Они так и выводятся непереваренными.

Из недостатков во внешности и коммуникабельности следует отметить неразборчивую речь, впавшие щеки, глубокие носогубные складки. Человек, страдающий от отсутствия зубов быстро обрастает новыми комплексами, старается прикрыть рот во время разговора и менее улыбчив. Ситуацию можно кардинально изменить при помощи установки зубных протезов.

Протезы для нижней челюсти бывают съемными и несъемными. Первые — дешевле по стоимости, вторые — надежнее, долговечнее, не требуют дополнительного ухода. Ниже ознакомимся с обоими вариантами.

Пластиночный полный съемный протез

Конструкция полного съемного протеза нижней челюсти состоит из основания — акриловой либо пластмассовой пластины по форме напоминающей челюсть с искусственными зубами. Крепится она непосредственно на саму нижнюю челюсть, в то время как съемный протез для верхней челюсти обычно крепится на нёбо.

Вставная нижняя челюсть хорошо фиксируется на десне благодаря ее присасывающей способности, которая позволяет держать протез в нужном положении без использования каких-либо дополнительных фиксаторов.

Показания к применению полного съемного протезирования зубов нижней челюсти:

  • Отсутствие опорных зубов, на которые можно закрепить несъемные зубные протезы;
  • Склонность к аллергическим реакциям, возникающими при контакте с металлами;
  • Иммунные заболевания;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Онкологические заболевания;
  • Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания;
  • Невосприимчивость и непереносимость анестезии;
  • Кратковременное использование в период адаптации организма после установки имплантатов.

Более надежным, удобным в использовании и долговечным является способ протезирования на имплантатах. К тому же такой метод не требует дополнительного ухода.

Протез на имплантатах

Самое главное преимущество в имплантации — надежная фиксация протеза. При этом способе протезирования вновь появляется возможность употреблять в пищу любые по консистенции продукты, тщательно их пережевывать, улучшая тем самым работу желудочно-кишечного тракта. Улучшается дикция, появляется возможность широко улыбаться и вести активную социальную жизнь.

Большинство людей, колеблющихся по поводу установки в полости рта имплантатов, переживают, а приживется ли инородное тело в десне, сколько времени займет процесс реабилитации после хирургического вмешательства и есть ли уж такая необходимость в довольно дорогостоящей процедуре, стоимость которой зависит от количества имплантатов и состояния костной ткани.

Для примерно расчета стоит взять следующие показатели: при протезировании нижней челюсти с использованием одного цельнолитого мостовидного протеза требуется установка от 4-ех до 80-ми  имплантов.

Надежная фиксация при помощи мини-имплантации

Мини-имплантаты представляют собой титановые штифты с резьбой, меньшие по диаметру чем стандартные импланты и используются в основном для более надежной фиксации съемных протезов. Часть с резьбой служит для закрепления имплантата в кости, его головка служит для фиксации съемного протеза.

Из преимуществ использования мини-имплантов следует отметить следующие:

  • Надежная фиксация съемного протеза и как следствие уменьшение пластмассового основания самой съемной конструкции;
  • Не требует проведения пластики кости;
  • Малая травматичность и небольшой срок реабилитации после установки мини-имплантата;
  • Краткие сроки, в которые возможна установка протезов после проведенной операции.
  • Небольшое количество противопоказаний по сравнению с применением классических имплантатов.

Иногда мини-имплантаты используют для установки несъемных небольших протезов. Например когда альвеолярный отросток нижней челюсти слишком узок, а пациент категорически отказывается проводить пластику кости для ее утолщения, что препятствует установке классических имплантатов.

Важно помнить, что любой вид имплантации происходит при помощи хирургического вмешательства. В периоды подготовки к операции и реабилитации необходимо в точности соблюдать все предписания врача, соблюдать диету и гигиену полости рта, отказаться от вредных привычек.

Полное протезирование нижней челюсти и его цена

Краткие сравнительные характеристики основных видов зубных протезов, расположенных в порядке увеличения их стоимости:

  1. Пластинчатый протез. Самый дешевый и доступный. Требует дополнительного ухода и сравнительно быстрой замены.
  2. Покрывной протез на мини-имплантатах. Более надежен и устойчив чем пластинчатый. Установка не требует наращивания костной ткани.
  3. Балочная конструкция, которая, как и покрывной протез, относится к категории условно-съемных. Позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку, имеет длительный срок эксплуатации.
  4. Полный несъемный мостовидный протез на имплантатах и одиночные коронки на имплантатах. Стоимость такого протезирования напрямую зависит от количества имплантатов, необходимых для надежного закрепления протеза. Дополнительно на стоимость протезирования на имплантатах влияет состояние альвеолярного отростка. В случае его истончения, потребуется дополнительная костная пластика, что повлечет за собой дополнительные расходы.

Исходя из вышеописанного, следует, что расходы на полное протезирование зубов нижней челюсти могут быть и относительно небольшими, и довольно существенными, в зависимости от выбранного вида крепления и материала для изготовления протезов.

Оптимальный вариант протезирования, а следовательно, и его стоимость, определит врач-ортопед после проведения первичного осмотра и ознакомления с состоянием здоровья пациента.

 

Протезирование при полном отсутствии зубов в клинике «Фэйс Смайл центр»

Многие привыкли считать, что единственным решением проблемы полного отсутствия зубов является съемный протез. Действительно, этот вид протезирования до сих пор популярен ввиду его невысокой стоимости.

К сожалению, для большинства полное протезирование зубов с использованием имплантатов – тема запретная. Бытует мнение, что для приобретения новой улыбки нужно продать квартиру или машину. Эти мнения небеспочвенны: если умножить цену одного имплантата и искусственного зуба на 32, то сумма выйдет колоссальная.

Однако на сегодняшний день существуют методики, позволяющие решить проблему полного отсутствия зубов эффективно и экономично. Подробнее – в нашей статье.

Содержание

Что происходит с организмом человека при полном отсутствии зубов?

Полное отсутствие зубов негативно сказывается на всём организме.

Комментирует стоматолог-хирург, ортопед клиники «Фэйс Смайл центр» Тимощенко Олег Иванович:

Если рассматривать зубочелюстную систему, то в первую очередь страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Этот сустав используется при разговоре и жевании. При полной адентии (полном отсутствии зубов) уменьшается высота нижней трети лица, что приводит к увеличению нагрузки на суставной диск. Этот диск постепенно стирается, и кости начинают соприкасаться и тереться друг о друга. Такое нарушение вызывает головную боль и в некоторых случаях потерю слуха. Лечить и оперировать височно-нижнечелюстной сустав очень сложно.

Также происходит атрофия костных структур, то есть полностью рассасываются челюсти. Атрофия может быть настолько сильной, что имплантацию проводить уже невозможно.

Плохое пережевывание пищи приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта: возможны язвы, гастрит. Человек переходит на жидкую пищу, отказывая себе в привычном рационе питания.

Возможно затруднение дыхания по ночам (синдром сонных апноэ): язык находится в свободном положении и перекрывает нёбо, препятствуя попаданию воздуха в легкие.

Также возможно замедление слюнообразования.

Что касается эстетики лица, то полное отсутствие зубов придает человеку старческий вид, появляются глубокие носогубные складки, меняется профиль лица.

Все вышеперечисленные проблемы негативно влияют на психику человека: снижается социальная активность.

Почему полное протезирование зубов необходимо?

Полное протезирование зубов решает сразу несколько проблем:

  1. Уменьшение нагрузки на суставной диск ВНЧС.

  2. Предотвращение рассасывания челюстной кости в будущем.

  3. Отсутствие необходимости отказывать себе в любимой еде.

  4. Улучшение здоровья полости рта.

  5. Восстановление эстетики лица, полноценная жизнь без комплексов и неуверенности в себе.

Виды полного протезирования в клинике «Фэйс Смайл центр»

Изготовление и установка съемного постоянного протеза

Иначе эта конструкция называется полным пластинчатым протезом. В клинике «Фэйс Смайл центр» используется протез из акриловой пластмассы, однако его необходимо «усиливать» внутренними металлическими звеньями. Это делается для того, чтобы протез был жестким и не гнулся при движениях, то есть выдерживал нагрузку.

Иногда пластинчатый протез изготавливается из нейлона. Однако эта технология имеет ряд недостатков: во-первых, нейлон сильно загрязняется и во-вторых, акриловые зубы, которые устанавливаются на этот протез, часто вылетают.

Поэтому качественный акрил – наилучшее решение.

Особенности съемного постоянного протеза

Очевидным достоинством пластинчатого протеза является то, что нет необходимости во вживлении имплантатов. Также говорят, что цена на этот протез относительно низкая. Однако последнее – не всегда неоспоримый факт. Раньше считалось, что протезирование съемными протезами – это очень сложная процедура. Сегодня настоящий съемный протез, выполненный из прочного и в то же время лёгкого, гипоаллергенного материала – это настоящее произведение искусства.

К сожалению, есть у этого протеза минус: для надежной фиксации он «крепится» к нёбу, перекрываются вкусовые рецепторы, и пациент плохо чувствует вкус пищи.

Установка на нижней челюсти съемного постоянного протеза с опорой на 2 имплантата

Такой протез крепится на двух имплантатах исключительно на нижней челюсти (верхняя челюсть требует большего количества имплантатов) и является съемным, то есть пациент сам может его снимать и устанавливать обратно.

В чём особенность этого вида протезирования с технической стороны?

Два имплантата устанавливаются в область клыков или четвёртых зубов. Дальше четвертого зуба имплантат не устанавливают. Но чем больше расстояние между имплантатами, чем ровнее (в идеале – параллельно) стоят имплантаты по отношению друг к другу, тем крепче стоит протез.

Особое значение имеет диаметр имплантата, минимальный диаметр при таком протезировании составляет 4 мм, что шире обычного. От ширины имплантата зависит прочность его установки.

Недостаток установки двух имплантатов от четырёх имплантатов на нижней челюсти в том, что фиксирующийся протез всё же будет немного покачиваться. Если протез устанавливается на четырех и более имплантатах, то фиксация протеза становится более жёсткой.

Плюс протеза с опорой на 2 имплантата заключается в том, что его можно снимать без помощи врача, за ним можно ухаживать. Восстановление имплантата в случае его повреждения проходит проще.

Установка на верхней и нижней челюсти несъемного постоянного протеза с опорой на 4 имплантата (технология «All-on-4», или «Все на 4»)

Четыре имплантата – это минимальное количество, необходимое для установки несъемного протеза на верхнюю челюсть.

При этой технологии имплантаты используются как опора для несъемного протеза на всю челюсть. Имплантаты располагаются в особых позициях относительно друг друга: два спереди — прямо и два по бокам — под углом 35 – 45 градусов. Особенностью операции «Всё на 4» является торк, то есть закрепление имплантатов с определенным усилием. Так как при боковых нагрузках есть риск поломки конструкций, имплантаты, установленные под углом, прикручивают жёстко. Если операция проведена правильно, с высокой точностью, нагрузка на конструкции становится вертикальной.

При протезировании по системе «All-on4» расстояние между имплантатами достаточно большое, протез стоит прочно, и нагрузка на мягкие ткани челюсти при жевании распределяется равномерно и щадяще.

Большим преимуществом протезирования по системе «Всё на 4» является то, что нет необходимости прорабатывать в протезе клапанную зону, следовательно, можно открыть нёбо. Такой протез более лёгкий, по ощущениям и по функциональным возможностям его сложно отличить от настоящих зубов.

Алгоритм проведения полного протезирования:

Съемный постоянный протез

  1. На первом приеме врач делает компьютерную томографию челюсти (КТ), чтобы оценить состояние костей, убедиться, что нет никаких воспалительных процессов.

  2. Второй этап. Врач снимает оттиск с челюсти пациента стандартной оттискной ложкой – специальным инструментом, который наполняют слепочной массой для изготовления гипсовых моделей.

  3. На полученной гипсовой модели создаётся индивидуальная оттискная ортопедическая ложка, которая примет форму челюсти пациента.

  4. Далее создаются оттиски уже с использованием индивидуальной ложки.

    При полном съемном протезе нужно сформировать клапанную зону. Что это значит? Протез должен заходить в зону мягких тканей с небольшой компрессией, «сжатием». При этом должно быть перекрыто всё нёбо, тогда возникает «клапанный эффект», и протез начинает «присасываться». Именно клапанная зона прорабатывается на индивидуальной ортопедической ложке.

  5. На полученном оттиске (модели) отливается протез, который впоследствии примеряют на пациенте. Возможны устранения дефектов протеза, если таковые имеются.

  6. Далее идет подбор материала искусственных коронок и их установка на протез.

  7. Последний этап – финальная примерка.

Съемный постоянный протез с опорой на 2 имплантата на нижней челюсти

  1. Врач делает снимок КТ, чтобы определить, в какие зоны челюстной кости будут ставиться имплантаты.

  2. Следующий этап — операция, в ходе которой устанавливается два имплантата. При необходимости, перед установкой имплантатов, выравнивается кость.

  3. После операции должно пройти время, в течение которого произойдет костная интеграция (то есть имплантаты должны прижиться). Согласно протоколу, это происходит в течение двух месяцев.

    Во время приживления имплантатов пациент носит старый съёмный протез, из которого предварительно вырезаны «полости» под вживлённые имплантаты.

  4. Пациенту делают слепки, по которым будет изготовлен новый съёмный протез.

    Протез при этом необходимо «усилить» металлической арматурой, лучше всего – из хромокобальта: этот материал намного прочнее титана, а значит, он потребуется в меньшем объёме.

    В местах установленных имплантатов формируется пространство, в которое устанавливаются специальные замки.

  5. Пациент выбирает, из какого материала будут изготовлены зубы: акрил или композит.

    Считается, что композит – более надежный материал. При этом дорогостоящий цирконий исключён, так как протез подвижен

  6. Идёт примерка готового протеза.

Несъемный постоянный протез с опорой на 4 имплантата

  1. На первой консультации врач делает снимок КТ, чтобы оценить объем работы. Назначается день операции.

  2. Во время операции в челюстную кость устанавливаются четыре имплантата.

  3. После оперативного вмешательства сразу фиксируется временный несъёмный протез.

    Временный протез изготавливается из легких материалов: акрила или пластика, чтобы нагрузка на приживающиеся имплантаты была меньше.

  4. Врач снимает слепки, на основе которых изготавливается постоянный протез.

    Искусственные зубы выполняются либо из композита, либо из циркония

  5. Через 2-6 месяцев, после приживления имплантатов, врач устанавливает постоянный протез.

Цены на протезирование при полном отсутствии зубов в клинике «Фэйс Смайл центр»

Противопоказания к полному протезированию

Практически никаких противопоказаний к протезированию при полном отсутствии зубов нет.

Оперативное вмешательство нельзя проводить при сахарном диабете или остеопорозе в тяжёлой форме, когда челюстные кости пациента рассасываются полностью.

Что касается безоперационной установки съёмного постоянного протеза, то актуален вопрос аллергии. Например, есть группа людей, у которых аллергия на акрил. В этом случае протез изготавливается из нейлона.

Также при сильной костной атрофии бывает невозможно сформировать клапанную зону, и протез может недостаточно хорошо фиксироваться.

Вывод

Вне зависимости от того, каким будет Ваш выбор, съемный ли протез, протез на двух или четырех и более имплантатах, проблему полного отсутствия зубов нельзя оставлять нерешённой. В противном случае могут последовать необратимые процессы – и любая имплантация может быть невозможна. Запишитесь на бесплатную консультацию к челюстно-лицевому хирургу клиники «Фэйс Смайл центр», и Вы узнаете всё о наиболее подходящем виде протезирования для Вас. Сделайте первый шаг навстречу новой улыбке и новой жизни!

Статьи по теме:

Универсальное решение, которое всего за одну операцию позволяет удалить непригодные зубы, вживить имплантаты, установить несъемный протез

Функциональные методы восстановления утраченных зубов

Восстановление беззубого участка челюсти или полная замена естественных зубов при помощи протезирования.

Тонкости восстановления верхнего зубного ряда скуловыми имплантатами Zygoma при полном или частичном отсутствии зубов.

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

Записаться на прием

Первым шагом на пути к красивой, здоровой улыбке послужит назначение встречи в нашем офисе. Для этого необходимо заполнить и отправить нам простую форму записи на прием.

Записаться на прием

Направить пациента

Вы можете направить пациента в наш офис, заполнив он-лайн форму. Мы предоставим пациентам подробные консультации и наилучший план лечения.

Направить пациента

доступные цены на несъемные протезы

Несъемный протез — что это?

Несъемным протезом называют конструкцию, которую пациент не сможет снять самостоятельно. Она устанавливается на специальный стоматологический цемент и извлекается только врачом при необходимости.

Преимущества:

  • долгий срок службы — пациент может пользоваться таким аппаратом более десяти лет;
  • прочность — конструкция не снимается на время еды и сна, а значит, должна выдерживать большую жевательную нагрузку;
  • надежность — можно не волноваться о том, что протез выпадет изо рта, соскользнет с креплений или сломается, он надежно зафиксирован в полости рта;
  • комфорт — аппарат не ощущается как инородное тело, не мешает говорить и принимать пищу.
  • эстетика — конструкция по цвету и структуре полностью повторяет внешний вид настоящих зубов.

Виды

На выбор влияют характер повреждений и количество утраченных зубов.

Виниры

Виниры — тонкие пластинки, которые скрывают незначительные повреждения зубов, например, маленькие трещины, сколы и потемнения. Толщина конструкций — не более 0,5 миллиметра. Виниры требуют небольшой обточки, чтобы пластинка не выдавалась из общего ряда. Самым востребованным материалом для изготовления изделий является керамика, цена несъемных зубных протезов из керамики будет выше, зато такая конструкция отличается прочностью, износостойкостью и естественным внешним видом.

Вкладка

Вкладка — это искусственная недостающая часть, как правило, жевательной поверхности. Применяется для восстановления больших кариозных полостей. Для реставрации боковых чаще всего устанавливаются прочные и недорогие изделия из металлокерамики, для передних зубов — хрупкие, но эстетичные керамические вкладки. Циркониевые конструкции совмещают в себе все достоинства: надежность, долговечность и естественность, единственный минус несъемных протезов — цена.

Коронки

Коронка представляет собой «колпак», который надевается на зуб с сильным разрушением. Даже если он раскрошился практически полностью, но остался здоровый и крепкий корень, врач рекомендует единичную коронку. Для установки конструкции требуется обточить оставшуюся часть, снять слепки, изготовить коронку и зафиксировать ее в полости рта с помощью безопасного стоматологического цемента.

Коронки изготавливают из разных материалов:

  • металлокерамика — доступные и прочные конструкции с основанием из металла и керамической облицовкой, подходят для жевательной зоны;
  • керамика — эстетичные, но не выдерживающие большой жевательной нагрузки коронки для переднего отдела;
  • диоксид циркония — наиболее современный вариант — конструкция из циркониевого каркаса с керамическим покрытием, которая подходит для восстановления зуба в любой зоне, отличается прочностью, естественным внешним видом и долгим сроком службы, однако цена несъемных протезов в Москве нового поколения довольно высока.

Мостовидные протезы

Конструкция выглядит как несколько коронок, соединенных в единую систему, применяется для восстановления двух и более утраченных зубов подряд. Изготавливается из керамики, металлокерамики и оксида циркония.

Имплантация

Коронки и мостовидные протезы устанавливаются не только на опорные зубы, но и на имплантаты — конструкции из титана, которые вживляются в костную ткань. Это самый дорогой способ протезирования — цена установки на имплантах в несколько раз выше.

В отличие от обычного протезирования, титановый корень устанавливается на всю жизнь, его не нужно менять через несколько лет. Конструкция ощущается как родной зуб пациента, равномерно распределяет жевательную нагрузку на кость и предотвращает атрофию ткани. Имплантация проводится как в боковом, так и в переднем отделе.

Этапы процедуры:

  • Подготовка. После диагностики врач подбирает оптимальный размер и толщину конструкции, в случае необходимости наращивает костную ткань, чтобы имплантат прочно удерживался в челюсти. Пациент пролечивает все заболевания полости рта, чтобы приживление прошло успешно.
  • Установка. В челюсти пациента делается надрез, в кости фиксируется титановый стержень и оставляется до полного заживления. Для ровного контура над будущим зубом врач устанавливает формирователь десны.
  • Протезирование. В зависимости от количества утраченных зубов пациенту крепится одна коронка или мостовидный протез.

При отсутствии зубов на всей челюсти врач предлагает установку полного протеза на четырех или трех имплантатах. Технология позволяет снизить стоимость процедуры, поскольку сами титановые корни недешевые. Цена на четырех имплантах высока, зато конструкция прослужит пациенту всю жизнь и разом решит проблему утраты всех зубов. Стоимость несъемных зубных протезов на верхней челюсти или нижней не отличается и зависит только от производителя имплантатов, метода установки и материала.

Какой способ протезирования выбрать?

Нет сомнений в том, что несъемное протезирование гораздо удобнее, комфортнее и долговечнее, чем установка съемных конструкций. Однако выбор между представленными вариантами зависит от объема проблемы. Виниры и люминиры подойдут для небольших эстетических повреждений, вкладка — для восстановления кариозных полостей, коронка — для одиночного протезирования, а мостовидный протез — для нескольких утраченных зубов подряд. Имплантация является самым передовым, долгосрочным и надежным вариантом, однако ее стоимость действительно высока.

Преимущества лечения в клинике «Лаки Смайл»

Наша клиника оснащена самым современным оборудованием для точнейшей диагностики, кроме того, мы обладаем собственной зуботехнической лабораторией и под чутким контролем зубного техника и лечащего врача изготавливаем качественные протезы в короткий срок.

Перед составлением плана лечения пациент проходит диагностику не только у ортопеда, но и у смежных специалистов, чтобы грамотно выстроить схему дальнейших действий без непредвиденных осложнений.

Мы всегда входим в положение наших пациентов: предоставляем запись на удобное время, проводим бесплатную консультацию, а также даем рассрочку на сложные комплексные процедуры.

Вас также может заинтересовать установка мостовидных протезов.

Клинический случай: зубной протез верхней челюсти на всю длину дуги с использованием концепции лечения All-on-4®

23-летний пациент с сильно поврежденным зубным рядом обратился в MALO CLINIC в Португалии по программе pro bono. У него не было привычек к гигиене полости рта, и у него было плохое здоровье полости рта. У него было серьезное разрушение верхней челюсти, а на нижней челюсти коренные зубы обоих квадрантов требовали удаления. Его оставшиеся зубы не показали признаков потери пародонта и / или подвижности.

Исходная клиническая ситуация показывает тяжелое поражение полости рта.По верхней челюсти прогноз хуже. Даже при достаточной высоте и ширине кости большие гранулемы, связанные с несколькими верхними зубами, оставляют обширные дефекты кости. В нижней челюсти хорошая сохранность зубных рядов от второго правого премоляра до контрлатерального.

Полная реабилитация молодых пациентов всегда сложна не столько анатомически (например, сниженная доступность костной ткани), сколько функционально и эстетически. Учитывая необратимое повреждение большинства его зубов и большие апикальные поражения, мы решили выполнить полное удаление, очистить все гранулемные образования и лечить пациента с помощью операции по имплантации и немедленной операции.

Мы выбрали концепцию лечения All-on-4 ® для этого случая, поскольку доказано, что это предсказуемый хирургический вариант в долгосрочной перспективе и в сложных клинических ситуациях. Использование имплантатов NobelParallel Conical Connection (CC) и нового абатмента Multi-unit Abutment Plus позволило нам провести немедленную фиксированную реабилитацию даже в местах после удаления — таким образом, полностью восстановив функцию верхней челюсти за одну операцию.

Обзор

Операция выполнена под местной анестезией.Процедура началась с удаления оставшихся зубов. Лоскут на всю толщину был открыт и приподнят после гребневого разреза и двух высвобождающих разрезов в области первого моляра. На фотографии, показывающей максимальную линию улыбки, кость была уменьшена, чтобы скрыть протезный переход, что позволило получить более регулярную костную платформу и гладкий профиль десны, что облегчило пациенту сохранение после операции.

Операция по имплантации началась с остеотомии по средней линии, перпендикулярной бипупиллярной линии, что позволило установить шаблон All-on-4 ® Guide.

Руководство All-on-4®

После того, как шаблон был установлен и адаптирован к размеру верхней челюсти, была идентифицирована передняя стенка пазухи, чтобы начать установку задних имплантатов как можно ближе к кортикальной кости с углом наклона 45 °. Протокол бурения в стадии подготовки был использован с целью достижения достаточной первичной стабильности, чтобы обеспечить немедленную функцию.

После стабилизации и установки боковых имплантатов новый инструмент для выравнивания Multi-unit был использован для выбора наиболее подходящего угла наклона абатмента и ортопедической установки.

{«slidestoshow»: 3, «slidestoscroll»: 1, «dots»: «true», «arrow»: «true», «autoplay»: «true», «autoplay_interval»: 3000, «speed»: 300, «loop»: «true», «lazyload»: «»}

Затем были наложены шовные и шинированные оттиски

, а предварительно изготовленный полностью акриловый мостовидный протез был перевязан во рту и завершен в лаборатории. Через 10 дней после операции пациент вернулся в клинику для снятия швов и контроля заживления.

Результат

Несмотря на серьезное ухудшение состояния верхней челюсти, конечный результат был очень удовлетворительным как для меня, так и для пациента.

Пациент смог немедленно восстановить функции и эстетику, что может изменить жизнь, учитывая возраст пациента, без необходимости проходить дополнительные, трудоемкие и дорогостоящие операции, вместо этого немедленно воспользовавшись этим долгосрочным предсказуемым решением .

5 лучших советов

  1. Точно удалите зубы и очистите все инфекции и ткани гранулемы, чтобы убедиться, что ваши имплантаты установлены в самую лучшую из имеющихся костей.
  2. Используйте последовательность сверления с недостаточной подготовкой в ​​соответствии с плотностью кости для достижения хорошей первичной стабильности.
  3. Используйте имплантат, допускающий конденсацию кости.
  4. Попробуйте установить бикортикальный фиксатор в кости низкого качества для лучшей первичной стабильности.
  5. Избегайте установки длинных кантилеверов во временном полностью акриловом протезе.

Выводы

В данном случае концепция лечения All-on-4 ® позволила немедленно восстановить функции и эстетику .Этому пациенту не потребовались дополнительные операции, такие как трансплантация кости или синус-лифтинг. Концепция лечения All-on-4 ® позволяет сэкономить время и снизить затраты, одновременно повышая удовлетворенность пациентов, обеспечивая немедленный высокий эстетический вид и простоту гигиенического ухода. Примечание]

Францетти Л., Альярди Э., Тестори Т. и др. Немедленная реабилитация нижней челюсти с фиксированным полным протезом с опорой на осевые и наклонные имплантаты: промежуточные результаты одного когортного проспективного исследования.Clin Implant Dent Relat Res 2008; 10 (4): 255-263. [/ Note] Эта основанная на фактических данных концепция лечения позволяет клиницистам эффективно лечить различные типы пациентов и обеспечивать быстрые и предсказуемые результаты. Высокие показатели выживаемости имплантатов и протезов концепции лечения All-on-4 ® делают эту процедуру предсказуемой для клиницистов. Я настоятельно рекомендую клиницистам применять эту концепцию лечения в своей повседневной практике и избегать других сложных и трудоемких подходов.

Концепция лечения All-on-4 ® — это командный подход, и я хотел бы поблагодарить всех моих коллег из MALO CLINIC, участвовавших в лечении этого пациента: Ану Абадиа (отделение гигиены полости рта), доктораЖоао Ботто (отделение оральной хирургии), доктор Ракель Лукас (ортопедическое отделение), доктор Родриго Гонсалес (ортопедическое отделение) и Хелена Александра (лаборатория керамики MALO CLINIC).

Почему я использую продукцию Nobel Biocare

Производитель имеет значение: вероятность предсказуемых, долгосрочных результатов повышается за счет использования высококачественных оригинальных продуктов от Nobel Biocare. Все продукты, использованные в данном случае, были разработаны для совместной работы в рамках концепции лечения All-on-4 ® .В частности, с помощью инструмента для выравнивания Multi-unit было легче определить правильный угол наклона абатмента и отрегулировать положение имплантата для окончательной установки абатмента Multi-unit Abutment. Это снижает необходимость в внесении изменений и существенно уменьшает время стула и дискомфорт для пациента. Вместе с соответствующим обучением эти новые продукты могут помочь хирургам максимально эффективно использовать концепцию лечения All-on-4 ® .

Об авторе

Доктор.Ана Ферро, врач-стоматолог, хирург-стоматолог, присоединилась к команде MALO CLINIC в 2005 году. Практикуя пародонтологию, оральную хирургию и реабилитацию с помощью имплантатов, Ана Ферро обладает обширными знаниями в области реабилитации всей дуги с использованием концепции лечения All-on-4 ® . и является директором отделения оральной хирургии в MALO CLINIC Lisbon.

Больше для изучения

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ СЪЕМНОЕ

Протез — это съемная замена отсутствующих зубов и прилегающих тканей.Его делают из акриловой смолы, иногда в сочетании с различными металлами.

Типы зубных протезов Полные протезы заменяют все зубы, в то время как частичный протез заполняет промежутки, образованные отсутствующими зубами, и предотвращает изменение положения других зубов.

Кандидаты на полные протезы потеряли большую часть или все зубы. Частичный протез подходит тем, у кого остались естественные зубы. Протез улучшает жевательную способность и речь, а также поддерживает мышцы лица.Это значительно улучшит внешний вид лица и улыбку.
Полные или полные зубные протезы изготавливаются при отсутствии всех ваших естественных зубов. Вы можете поставить полный зубной протез на верхнюю или нижнюю челюсть, или на то и другое одновременно.
Полные протезы называются «обычными» или «немедленными» в зависимости от того, когда они изготовлены и когда их вставляют в рот. Немедленные протезы устанавливаются сразу после удаления оставшихся зубов. Для этого стоматолог снимает размеры и моделирует челюсти пациента во время предварительного визита.
Преимущество немедленных протезов состоит в том, что их владельцу не обязательно оставаться без зубов в период заживления. Однако со временем кости и десны могут уменьшиться в размерах, особенно в период заживления в первые шесть месяцев после удаления зубов. Когда десна усаживается, немедленные протезы могут потребовать перестановки или перебазировки для правильной подгонки. После заживления тканей можно изготовить обычный зубной протез. Заживление может занять не менее 6-8 недель.
Накладной протез — это съемный протез, который надевается на небольшое количество оставшихся естественных зубов или имплантатов.Натуральные зубы должны быть подготовлены для обеспечения стабильности и поддержки протеза.
Частичные протезы часто являются решением при отсутствии нескольких зубов.
Съемные частичные протезы обычно состоят из сменных зубов, прикрепленных к пластиковым основам розового или цвета десен, которые соединены металлическим каркасом. Частичные съемные протезы прикрепляются к естественным зубам с помощью металлических кламмеров или устройств, называемых точными аттачментами. Прецизионные насадки обычно более эстетичны, чем металлические застежки, и почти незаметны.Коронки на ваших естественных зубах могут улучшить посадку частичного съемного протеза, и они обычно требуются с аттачментами. Протезы с прецизионными аттачментами обычно стоят дороже, чем с металлическими кламмерами.

Как изготавливаются зубные протезы?

Протезирование протеза занимает около месяца и 5 посещений: установлен первичный диагноз; делается слепок и восковой прикус для определения вертикальных размеров и правильного положения челюсти; делается «примерка», чтобы убедиться в правильности цвета, формы и посадки; после любых незначительных корректировок устанавливается окончательный зубной протез пациента.
Сначала делается слепок челюсти из специальных материалов. Кроме того, проводятся измерения, чтобы показать, как ваши челюсти соотносятся друг с другом и сколько места между ними (соотношение прикусов). Также будет определен цвет или оттенок ваших естественных зубов. Оттиск, прикус и оттенок передаются в зуботехническую лабораторию, чтобы можно было изготовить зубной протез для вашего рта.
Зуботехническая лаборатория делает слепок или модель вашей челюсти, помещает зубы в восковую основу и вырезает из воска точную форму, необходимую для изготовления готового протеза.Обычно «восковая примерка» протеза проводится в кабинете стоматолога, поэтому любые корректировки можно сделать до того, как протез будет готов.
Протез изготавливается в зуботехнической лаборатории по технологии «потерянный воск». Делается слепок воскового протеза, воск удаляется, а оставшееся пространство заполняется розовым пластиком в виде теста. Затем форма нагревается для затвердевания пластика. Затем протез полируется и готов к ношению.

Привыкание к зубному протезу В первые несколько недель новый протез может казаться неудобным или громоздким.Однако со временем ваш рот привыкнет его носить. Установка и снятие протеза потребует некоторой практики. Ваш протез должен легко встать на место. Никогда не пытайтесь установить частичный протез силой, надавливая на него. Это может погнуть или сломать застежки.
Сначала вас могут попросить постоянно носить зубной протез. Хотя это может быть временно неудобно, это самый быстрый способ определить те части протеза, которые могут нуждаться в корректировке. Если протез оказывает слишком большое давление на определенную область, это место станет болезненным.Ваш зубной протез можно отрегулировать для большего удобства. После внесения изменений вам может потребоваться вынуть протез изо рта перед сном и заменить его утром.
Начните с мягкой пищи, нарезанной небольшими кусочками. Жуйте ротовую полость с обеих сторон, чтобы обеспечить равномерное давление на протез. Избегайте липкой или твердой пищи, в том числе жевательной резинки. Вы можете не жевать жевательную резинку, пока будете приспосабливаться к протезу.

Уход за зубным протезом При работе с протезом лучше всего стоять над сложенным полотенцем или над раковиной с водой на случай, если вы случайно уроните его.Ежедневно чистите зубной протез щеткой (желательно щеткой для зубных протезов), чтобы удалить остатки пищи и зубной налет, а также не допускать появления на нем стойких пятен. Избегайте использования щетки с жесткой щетиной, так как это может повредить протез. Ищите средства для чистки зубных протезов с Знаком признания Американской стоматологической ассоциации (ADA). Обратите особое внимание на чистку зубов, которые подходят под металлические кламмеры протеза. Зубной налет, застрявший под кламмером, увеличивает риск кариеса.
Мыло для рук или мягкое средство для мытья посуды также можно использовать для чистки зубных протезов.Другие виды бытовых чистящих средств и многие зубные пасты слишком абразивны и не должны использоваться для чистки зубных протезов. Протез может потерять свою форму, если его не поддерживать во влажном состоянии. На ночь протез следует поместить в раствор для замачивания или воду. Однако, если у прибора есть металлические насадки, они могут потускнеть, если поместить их в раствор для замачивания.
Даже при использовании полных протезов вам все равно нужно тщательно заботиться о своей ротовой полости. Каждое утро перед установкой зубных протезов чистите десны, язык и нёбо щеткой с мягкой щетиной.Это удаляет зубной налет и стимулирует кровообращение во рту. Выбор сбалансированной диеты для правильного питания также важен для поддержания здоровья ротовой полости.

Регулировка Со временем может потребоваться корректировка протеза. С возрастом ваш рот естественным образом меняется, что может повлиять на посадку протеза. Ребра костей и десен могут отступить или сузиться, в результате чего протез будет плохо сидеть. Свободные протезы могут вызывать различные проблемы, в том числе язвы или инфекции.
Зубные протезы, которые не подходят правильно, можно отрегулировать.Избегайте использования набора для самостоятельной настройки зубных протезов, так как это может повредить устройство, не подлежащее ремонту. Клеи, продаваемые без рецепта, часто содержат вредные химические вещества, и их не следует использовать для изготовления зубных протезов.
Если протез больше не подходит, если он сломался, потрескался или скололся, или если один из зубов расшатался, немедленно обратитесь к стоматологу. Во многих случаях стоматологи могут внести необходимые корректировки или ремонт, часто в тот же день. Сложный ремонт может потребовать отправки протеза в специальную зуботехническую лабораторию.
Со временем протезы необходимо будет перебазировать, перебазировать или заново изготовить из-за нормального износа. Чтобы заменить протез или заменить его основание, стоматолог использует существующие зубы зубного протеза и восстанавливает основу протеза или делает новую основу протеза. Зубные протезы могут нуждаться в замене, если они расшатались и на зубах появились признаки значительного износа.

Общие проблемы Есть немного практики. Начните с мягкой пищи, нарезанной небольшими кусочками. Медленно пережевывайте одновременно обеими сторонами рта, чтобы протез не опрокинулся.По мере того, как вы привыкаете к жеванию, добавляйте другие продукты, пока не вернетесь к своей обычной диете.
Продолжайте жевать пищу, используя обе стороны рта одновременно. Будьте осторожны с горячей или твердой пищей, а также с острыми костями или ракушками.
Некоторые люди беспокоятся о том, как зубные протезы повлияют на их речь. Подумайте, как влияет на вашу речь отсутствие нескольких естественных зубов.
Произношение определенных слов может потребовать практики. Чтение вслух и повторение неприятных слов поможет.Если протезы «щелкают» во время разговора, говорите медленнее. Вы можете обнаружить, что ваши зубные протезы иногда соскальзывают, когда вы смеетесь, кашляете или улыбаетесь. Переставьте протезы, осторожно прикусив и проглотив. Если проблема с речью не исчезнет, ​​обратитесь к стоматологу.

Клеи для зубных протезов Клеи для зубных протезов могут обеспечить дополнительную ретенцию для хорошо сидящих протезов. Клей для зубных протезов не является решением для старых, плохо подогнанных протезов. Плохо подогнанный протез, вызывающий постоянное раздражение в течение длительного периода, может способствовать развитию язв.Эти протезы могут нуждаться в перебазировке или замене. Если протезы расшатываются или вызывают явный дискомфорт, немедленно обратитесь к стоматологу.

Челюстно-лицевое протезирование

Когда рак, травма или врожденная аномалия, такая как расщелина неба, создают дефект в тканях зубов, полости рта или лица, требуется приспособление для замены этих структур. Эти приспособления заменяют недостающие кости и ткани и часто необходимы для правильной речи и глотания.Если зубы отсутствуют на пораженном участке, они также заменяют зубы.

Обтураторы

Обтуратор — это протез верхней челюсти, предназначенный для закрытия дефекта неба. Удаление рака полости рта и пазух часто приводит к открытию рта в пазуху или нос. Обтуратор закрывает эти участки и защищает отверстие от пищи и жидкости.

Речевой аппарат — это обтуратор для мягкого неба, задней части неба.

Просмотр корпусов обтуратора

Аппараты нижней челюсти

При удалении части нижней челюсти (нижней челюсти) ее можно реконструировать хирургическим путем разными способами, включая трансплантаты из ноги и металлическое покрытие.

После завершения хирургической фазы реконструкции десна и костная ткань могут быть заменены съемным приспособлением или зубными имплантатами.

Посмотреть футляры для аппаратов нижней челюсти

Речевые устройства

Речевой аппарат заменяет ткань, отсутствующую на мягком небе.Будь то из-за расщелины неба, рака или травмы, пациенты с недостаточным мягким небом испытывают проблемы с речью и утечку жидкости и пищи в нос во время еды. Речевой аппарат заполняет область отсутствующей ткани, чтобы обеспечить правильное движение воздуха и продуктов.

Речевой аппарат — это обтуратор для мягкого неба.

View Speech Appliance Cases

Радиационная консультация

Радиация часто является необходимым вспомогательным средством при лечении рака полости рта.Хотя его последствия могут спасти жизнь, он также может повредить некоторые нормальные структуры ротовой полости и иметь долгосрочные последствия. Любой, кто предвидит необходимость лучевой терапии головы и шеи, ДОЛЖЕН пройти предварительное стоматологическое обследование и продолжить тщательное наблюдение после лечения.

Правильный протез для вас

Если у вас отсутствует один или несколько зубов, ваш стоматолог может порекомендовать зубные имплантаты. Зубной имплант — это искусственный корень зуба.Ваша челюстная кость соединяется с имплантатом, обеспечивая надежную платформу для протеза (искусственного зуба). Зубной протез крепится к одному или нескольким имплантатам. Ваш протез будет зависеть от ваших стоматологических потребностей. Ваш стоматолог вместе с вами подберет для вас подходящий протез.

Протез, соответствующий вашим потребностям

В зависимости от того, сколько зубов вам не хватает, у вас может быть одиночный, частичный или полный протез. Чем больше зубов будет заменено, тем больше имплантатов вам понадобится.Для большинства людей долговечный (постоянный) протез не будет сделан, пока челюстная кость не срастется с имплантатами. До тех пор можно использовать временный протез:

  • Одинарный протез. Используется для замены отсутствующего зуба. Один имплант — это все, что нужно для поддержки.

  • Частичный протез. Заменяет два или более зуба. Для поддержки используются два или 3 имплантата.

  • Полный зубной протез. Заменяет все зубы в верхней или нижней челюсти или в обеих. Количество необходимых имплантатов зависит от того, какой протез используется: несъемный или съемный.

Если вам нужен полный протез

Есть 2 типа полных протезов: съемные и несъемные. Оба могут использоваться для замены полного набора зубов. Съемный означает, что вы можете вытащить его изо рта. Фиксированный означает, что его может извлечь только стоматолог. Вы и ваш стоматолог-реставратор можете обсудить, какой тип лучше всего подходит для вас.

  • Съемный протез. В съемном протезе новые зубы соединяются с имплантатами с помощью соединительного устройства, такого как зажим и стержень. Это позволяет вынуть протез для очистки. Для поддержки этого типа часто используют от 4 до 6 имплантатов на челюсть.

  • Несъемный протез. При фиксированном протезе новые зубы прикрепляются к каркасу, который крепится к имплантатам. Вдоль челюсти ставят пять и более имплантатов. В некоторых случаях фиксированный протез обеспечивает большую стабильность при жевании.

Протез нижней челюсти — обзор

Перемещение съемного протеза

Чтобы разработать ИОД нижней челюсти с уменьшением осложнений, окончательный протез должен быть заранее определен с учетом необходимой ретенции, поддержки и стабильности, необходимых для реставрации. Удержание реставрации связано с вертикальной силой, необходимой для смещения протеза. 58 Степень ретенции съемного протеза зависит от количества и типа аттачментов.Поддержка связана с величиной вертикального движения протеза по направлению к ткани. Стабильность протеза оценивается с помощью горизонтальных или консольных сил, приложенных к реставрации. Стабильность IOD больше связана с положением имплантата (и стержня), а поддержка в первую очередь связана с номером имплантата и конструкцией стержня в задней области.

Жалобы, анатомия, желания и финансовые обязательства пациента определяют объем поддержки, удержания и стабильности имплантата, необходимый для предсказуемого решения этих проблем.Поскольку различные анатомические условия и факторы силы пациента влияют на эти факторы для ИОД, не все протезы следует лечить одинаково. Другими словами, съемный протез с двумя имплантатами не должен быть единственным планом лечения, предлагаемым пациенту. Следует подчеркнуть, что большинство съемных протезов нижней челюсти должны быть сконструированы таким образом, чтобы в конечном итоге получить протез RP-4, как обсуждалось ранее.

Наиболее частые осложнения, возникающие при ИОД нижней челюсти, связаны с протезированием и пониманием удержания, поддержки и стабильности протеза.Когда фиксированная реставрация изготавливается на имплантатах, она является жесткой, и консольные или смещенные нагрузки четко идентифицируются. Практикующий редко устанавливает полную фиксированную реставрацию на трех имплантатах, особенно с чрезмерно большим количеством кантилеверов из-за позиционирования имплантата. Однако три передних имплантата с соединительной балкой могут поддерживать полностью фиксированный съемный протез исключительно из-за конструкции или расположения аттачментов. Врач, проводящий восстановление, считает, что съемный протез с тремя имплантатами имеет меньшую протезную окклюзионную нагрузку, но не понимает, что съемный протез, который не смещается во время работы, на самом деле является фиксированной реставрацией.Следовательно, съемный протез без движения протеза (PM) в идеале должен поддерживаться таким же количеством, положением и конструкцией имплантатов, что и фиксированная реставрация.

В IOD используется множество точных насадок с различным диапазоном движений. Движение может происходить от нуля (жесткое) до шести направлений или плоскостей: окклюзионного, десневого, лицевого, язычного, мезиального и дистального. 86,87 Приставка типа 2 перемещается в двух плоскостях, а приставка типа 4 — в четырех плоскостях. IOD также может иметь диапазон движений во время работы.Следует понимать, что результирующее движение съемного протеза во время его работы может полностью отличаться от движения, обеспечиваемого независимыми креплениями, и может изменяться от нуля до шести направлений в зависимости от положения и количества прикреплений, даже при использовании одного и того же типа крепления. 18 Например, уплотнительное кольцо может допускать шесть направлений движения. Однако, когда четыре уплотнительных кольца помещаются на штангу, PM во время работы или сбоя может не иметь направления движения (Рисунок 29-13).Следовательно, привязанность и PM независимы друг от друга и должны оцениваться как таковые. Важным элементом плана лечения IOD является рассмотрение того, сколько PM пациент может приспособиться или выдержать на окончательной реставрации.

Важный аспект съемных протезов PM также связан с высотой соединения аттачмента. Существует два размера высоты коронки съемных протезов RP-5: (1) окклюзионная плоскость относительно высоты вращения аттачмента и (2) высота аттачмента до уровня кости (Рисунок 29-14).Окклюзионная плоскость к высоте прикрепления — это усилие, увеличивающее силу для съемного протеза с любой боковой или консольной силой. Когда аттачмент соединен с имплантатом напрямую, высота коронки над аттачменом больше, чем при установке аттачмента на стержень. Если вы увеличите высоту короны вдвое, усилие увеличится на 200%. Следовательно, индивидуальный имплантат имеет большую высоту коронки над креплением и большую боковую силу, воздействующую на протез. Следовательно, съемный протез менее стабилен.

Когда аттачмент устанавливается на балку, стабильность протеза повышается, поскольку к протезу прикладывается меньшая боковая сила (поскольку уменьшается высота коронки над аттачменом). Следовательно, когда это возможно, имплант должен быть соединен с балкой, а насадка размещена поверх балки. Вращение протеза должно происходить как можно дальше от кости. Однако между насадкой и зубами протеза должно быть не менее 3 мм акрилового пространства. Это позволяет адекватному размеру уменьшить перелом протеза или смещение зубов.

Второй ЧС — это насадка на высоту кости. Чем больше высота прикрепления к кости, тем больше сила, прикладываемая к винту абатмента имплантата, маргинальной кости и границе имплантат-кость при любой боковой нагрузке. Если высота прикрепления к кости превышает 7 мм, имплантаты должны быть сшиты вместе, чтобы снизить риск осложнения системы имплантатов.

Челюстно-лицевое протезирование | Shrewsbury, MA

Что такое челюстно-лицевое протезирование?

Американская академия челюстно-лицевого протезирования дает описание подспециальности:

Челюстно-лицевое протезирование — это специальность протезирования, которая включает в себя реабилитацию пациентов с дефектами или ограниченными возможностями, которые были рождены или развились из-за болезни или травмы.Протезы часто необходимы для замены отсутствующих участков кости или ткани и восстановления функций полости рта, таких как глотание, речь и жевание. В других случаях протез лица или тела может быть показан по косметическим и психосоциальным причинам.

Также могут быть созданы протезы для позиционирования или защиты структур лица во время лучевой терапии.

Пациенты, которые обычно нуждаются в протезировании, — это пациенты, которые попали в аварию, перенесли хирургическое удаление пораженных тканей или страдают нервно-мышечным заболеванием в результате БАС или инсульта.

Дети также могут родиться без полного развития ушей, зубов или неба и нуждаться в специализированном уходе. Челюстно-лицевые протезисты привыкли работать вместе с ЛОРами, хирургами-стоматологами, стоматологами общего и специального профиля, пластическими хирургами, неврологами, онкологами-радиологами, логопедами, анапластологами и другим вспомогательным персоналом.

Общая цель всех видов протезирования челюстно-лицевой области — улучшение качества жизни.

Ниже приведены некоторые примеры протезирования.Этот список не исчерпывающий. Часто эти протезы сочетаются с традиционной стоматологической терапией для восстановления здоровья, функциональности и эстетики полости рта. Такой комплексный уход возможен, потому что челюстно-лицевые протезисты изначально прошли трехлетний курс повышения квалификации по комплексной стоматологической реабилитации.

Если вы считаете, что вам может пригодиться одна из следующих услуг или сопутствующее лечение, обратитесь к нашему челюстно-лицевому протезонту в Modern Dentistry of Shrewsbury, MA.

Внеротовые протезы:

  • Глазной протез: Заменяет глаз
  • Орбитальный протез: Заменяет глаз и окружающие ткани
  • Ушной протез: Заменить ушной протез
  • Носовой протез
    • : Носовой протез : Заменяет часть лица, которая может включать более одной структуры
  • Соматический протез: Заменяет такие части тела, как пальцы, руки и т. Д.
  • Радиационный экран: Носится во время лучевой терапии для защиты нормальных тканей

Внутриротовые протезы:

  • Хирургический запирательный протез: Покрывает небо после частичной или полной потери верхней челюсти.Используется после операции для закрытия швов.
  • Временный и окончательный обтуратор: Закрывает небо после частичной или полной потери верхней челюсти или из-за волчьей пасти. Он восстанавливает зубы и десны и имеет удлинитель, который закрывает дефект или отверстие для глотания, еды, жевания и разговора.
  • Протез небного подъема: Помогает мягкому нёбу принять правильное положение для речи
  • Протез небного увеличения (опускание): Протезирование неба для речи
  • Резекционный протез нижней челюсти: Заменяет часть утраченной челюсти восстанавливает десны и зубы
  • Фторид-носитель: Поднос, заполненный фторидным гелем, для пациентов с сухостью во рту от лекарств, лучевой терапии или определенных заболеваний.Помогает укрепить, защитить и сохранить поврежденные зубы.

Приветствуются направления к врачам. Звоните в наш офис.

Для получения дополнительной информации посетите https://www.maxillofacialprosthetics.org.

Назначьте встречу!

В Modern Dentistry of Shrewsbury наши врачи и сотрудники с нетерпением ждут возможности предоставить вам красивую и здоровую улыбку, которую вы желаете, благодаря широкому спектру стоматологических услуг. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу с нашей командой экспертов, позвонив в наш офис по телефону (508) 842-8838.Находясь в Шрусбери, Массачусетс, мы с гордостью обслуживаем Вустер, Северный и Южный Графтон, Уэстборо, Саутборо, Нортборо, Бойлстон, Хопкинтон, Миллбери и прилегающие районы.

Предпротезная хирургия — Афинский центр хирургии полости рта

Когда следует проводить предпротетическую операцию?

Эти процедуры лучше всего выполнять либо одновременно с удалением зубов, либо как минимум за 6 недель до оттиска и стадии формирования зубного протеза.Для заживления хирургической области потребуется не менее 6 недель, что даст более точный результат для зубных протезов, чем если бы изготовление протеза было начато раньше. Точнее, полное заживление кости после операции не будет достигнуто примерно через 12 недель после операции.

Виды предпротетической хирургии


  • Тори Редукция
  • Уменьшение бугристости
  • Альвеопластика
  • Вестибулопластика
  • Френэктомия

Уменьшение небных и нижнечелюстных торов

В целом торы — это совершенно безвредные, чрезмерно большие костные образования.Как правило, они возникают в двух определенных областях: на нёбе (твердом нёбе), называемом небным торсом, или под языком на нижней челюстной кости, называемом язычными торсами.

Эти костные образования встречаются примерно у 9% населения. Тори часто не имеют последствий, за исключением людей, которые часто травмируют область, или пациентов, которые планируют протезировать зубы, например, зубные протезы, для замены отсутствующих зубов. Протезы могут значительно травмировать участки кости, в которых образуются торы, и привести к плохой фиксации протеза.Уменьшение тора обычно проводится в офисе, как правило, под седативными препаратами.

Процедура:
  • Делается небольшой разрез в ткани десны, чтобы обнажить область тора
  • Формирование кости уменьшается и сглаживается специальными инструментами, создавая гладкую и плавную форму интересующей верхней и нижней челюсти
  • Зона ушита швом

Уменьшение бугристости

Бугристость верхней челюсти — это область толстой ткани десны, часто характеризующаяся расширенным высоким ростом кости в задней части верхней челюсти за областью третьего моляра с обеих сторон.Эта область важна для пациентов, планирующих изготовление протезов верхней челюсти, по двум причинам. Бугристость верхней челюсти — важная область, которая помогает удерживать протез на месте, и, поскольку это часто область чрезмерного разрастания мягких тканей или кости, это может привести к неровности контура верхней челюсти в этой области.

Уменьшение бугристости может включать как уменьшение избыточной ткани десны, так и любой лишней кости, которая существует в этой области, и каждый случай уникален по определенному количеству и местоположению необходимого уменьшения.Как правило, эта процедура проводится в кабинете под седативными препаратами.

Процедура:

  • Разрез делается в области избытка тканей
  • Избыточные мягкие ткани и / или кость удаляются до достижения нужного контура
  • Зона ушита швом

Альвеопластика

Кости верхней и нижней челюсти состоят из двух разных типов костей: альвеолярной кости, которая окружает зубы, и базальной кости, которая создает плотное основание, на котором опирается альвеолярная кость.Часто после удаления зуба альвеолярная кость оставляет очень неровные участки в процессе заживления. Эти неровные участки могут вызвать значительную болезненность или нестабильность любого протеза. Таким образом, перед изготовлением протеза лучше всего обработать любые участки плохо или нерегулярно зажившей альвеолярной кости — процедура, известная как альвеопластика.

Альвеопластика может быть очень незначительной и локализованной на одном небольшом участке, или может быть более общей. Степень необходимой альвеопластики часто определяет тип анестезии, наиболее подходящий для этой процедуры, хотя доктор Др.Томлинсон рекомендует, чтобы в любых случаях, помимо очень незначительного снижения, применялась седация. Процедура легко проводится в офисе.

Процедура:

  • В ткани десны делается надрез на неровной поверхности (ах)
  • Затем используются инструменты для надлежащего сглаживания и изменения контура кости в этой области, чтобы наилучшим образом соответствовать запланированному протезу
  • Зона ушита швом

Вестибулопластика

Вестибулопластика — это процедура, которая выполняется почти исключительно на нижней челюсти и, как правило, только на передней части нижней челюсти.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *