Отличия классического протезирования от установки имплантата
После потери одного зуба есть несколько вариантов его восстановления — установка несъемного зубного моста, имплантата с коронкой или съемного протеза. Все эти варианты имеют плюсы и минусы, поэтому пациенту важно узнать полную информацию, чтобы принять взвешенное решение, которое устроит не только по стоимости, но и по удобству использования и сроку ношения. В данной статье рассмотрим, какие протезы лучше при утрате одной зубной единицы, сколько требуется времени для восстановления зуба каждым из перечисленных методов и насколько эффективно указанные конструкции решают проблему потери зуба, какие изменения произойдут в костной ткани при использовании каждого вида изделий.
Содержание:
Съемное протезирование
Съемное протезирование — это установка единичной коронки на место, где отсутствует зуб. В отличие от других видов конструкций съемный протез фиксируется на рядом расположенные сохранившиеся зубы. Необходимым условием для проведения процедуры протезирования, является надежность опорных зубов, отсутствие признаков разрушения и расшатывания тех единиц, на которых устанавливается крепления съемного протеза, эти условия являются обязательными, так как искусственная коронка должна выдержать жевательную нагрузку.
При восстановлении передних зубов она меньше, поэтому съемный протез будет восстанавливать в основном эстетическую функцию. На жевательных зубах нагрузка на зуб оказывается вертикальная и боковая. При жевании челюсть движется в нескольких направлениях, создавая давление в 30-70 кг. При восстановлении зуба съемным протезом жевательная функция восстанавливается на 30-50%, так как протез может натирать при ношении или приеме пищи, частички еды могут попадать под протез, конструкция может слетать с опорных зубов, из-за чего полноценно пережевывать пищу пациент не сможет. Съемные протезы на один зуб служат в среднем 1-2 года, после чего из-за снижения эластичности материала и изменения рельефа десны теряют свои свойства.
Процедура установки съемного протеза займет от одной до двух недель, в отдельных случаях этот срок может быть больше, если у пациента есть сопутствующие заболевания.
Главные этапы съемного протезирования:
1. Диагностика. На первом этапе пациент проходит консультацию протезиста или ортопеда. Врач проводит осмотр и выявляет возможные заболевания полости рта. Если нет общих противопоказаний, а также относительных, таких как воспаление или кариес, то врач подбирает тип конструкции и материал. Составляется план лечения.
Врач определяет наиболее подходящий тип фиксации, проводит подготовку полости рта к протезированию: проводится полная санация полости рта, удаляют зубной налет и камень. При необходимости опорные зубы пролечивают, обтачивают или препарируют. Эти процедуры требуются редко, только если есть показания к данным видам процедур, используется более эстетичный вид креплений (телескопические коронки) или жесткий тип каркаса протеза (акрил или акри-фри). Подготовительная обработка опорных зубов также проводится, если необходимо лечение корневых каналов, восстановление целостности зубов после травмы или заболевания, если зуб разрушен, либо если предыдущее лечение было проведено некачественно, имеются полости после лечения или удаления пломб.
2. На следующем этапе проводится снятие слепков или сканирование полости рта. По слепкам изготавливается макет челюсти, на основе которого зубной техник создает протез, подбирает места крепления. Оттиски отправляются в зуботехническую лабораторию с указанием цвета соседних зубов, чтобы при окрашивании искусственная коронка не выделялась. Современные слепочные материалы могут иметь различные показатели эластичности. При использовании двухслойных оттисков передать рельеф и фактуру зубов можно точнее. При плотном прилегании протез будет лучше зафиксирован в полости рта, его будет удобнее носить, он прослужит дольше, подгонка и примерка займет меньше времени.
Если используется сканер, то данные заносятся в программу и отправляются зубному технику в лабораторию. Съемное протезирование относят к бюджетным видам изделий, поэтому в работе чаще используются более дешевые и доступные по цене материалы, сканирование проводят реже, однако, оно позволяет более точно собрать данные о состоянии полости рта.
3. На финальном этапе проводится примерка и подгонка готового протеза. Его устанавливают в полости рта, после чего пациент неделю носит готовый протез. В этот период он адаптируется к конструкции, выявляются ее недостатки, которые на следующем приеме устраняются. При отсутствии недочетов к изготовлению, внешнему виду и удобству протеза как у пациента, так и у стоматолога, осуществляется его установка. После пациент может носить его на постоянной основе.
4. Профилактический осмотр. После нескольких месяцев ношения конструкции пациенту необходимо посетить специалиста, чтобы врач осмотрел полость рта. Если будут выявлены признаки воспаления, натирания десны, расшатывание зубов или повреждения эмали зубов или базиса протеза, то будет назначено лечение, конструкцию отремонтируют, проведут пришлифовку или установят новый протез.
Преимуществами съемного протезирования является
- Отсутствие необходимости проводить хирургические процедуры, не нужно использовать обезболивающие препараты, целостность слизистой оболочки не повреждается в ходе протезирования, что важно для пациентов, имеющих противопоказания к имплантации;
- Короткие сроки восстановления зубов от 3 до 14 дней, в зависимости от режима работы стоматологии и сложности конструкции;
- Протез может заменить любое количество зубов, расположенных в разных частях зубного ряда, что важно при нескольких единичных дефектах или при перебазировке (припасовке) протеза;
- Съемные протезы дешевле, чем установка имплантатов;
- Меньше противопоказаний для использования съемных конструкций.
Недостатки съемных протезов
Фиксация протеза менее надежная, чем у несъемных конструкций, они могут смещаться и выпадать при улыбке, разговоре или приеме пищи;
Ношение съемных протезов приводит к атрофии десны и кости в области удаленного зуба. В среднем темпы резорбции могут достигать 1 мм в год, что в перспективе может привести к ослаблению корней соседних зубов и их выпадению;
Срок службы ограничивается 3-5 годами службы, после чего все процедуры необходимо повторять, чтобы создать новую конструкцию.
Установка зубного моста
Зубной мост представляет собой конструкцию, состоящую из трех колонок, две из которых расположены по сторонам и имеют внутри полость для установки на опорные зубы, посередине коронка цельная. Зубной мост может восстановить от 1 до 3 зубов, эффективно решает проблему утраты зуба при потере одной единицы. Такой метод в первую очередь необходим пациентам, у которых помимо отсутствующего зуба есть повреждения на соседних зубах.
От выбора материала коронки зависит внешний вид, срок службы, цена процедуры, качество изделия. Выделяют зубные мосты из металлокерамики и циркония. Это наиболее популярные виды изделий, так как они выглядят эстетично, не выделяются среди других зубов, выдерживают высокую нагрузку и могут составить мост протяженностью до 5 коронок. Другие материалы, такие как цельнолитые металлические изделия не используются, так как при после их установки ощущается металлический привкус, развивается аллергия на металл, наблюдается дискомфорт от присутствия металла в полости рта (гальванический эффект).
Керамические изделия не имеют достаточной прочности, поэтому не устанавливаются в качестве моста.Этапы установки зубного моста
1. Перед началом процедуры проводится диагностика, при отсутствии противопоказаний зубы очищают от налета, проводится санация.
2. Для установки зубного моста препарируют соседние от пробела зубы. При использовании металлокерамики удаляют зубной нерв, так как каркас из металла имеет большой объем. При использовании циркония обточка требуется меньше, чаще всего удается сохранить нерв, при условии, что зуб здоровый. С обточенных зубов снимаются слепки и отправляют в зуботехническую лабораторию. Зубной техник может по слепкам изготовить модель из металлокерамики или циркония методом литья или прессования, подобрать цвет, комбинировать различные покрытия и материалы для создания более эстетичного результата. В отдельных случаях, при наличии дефектов слизистой оболочки на протез наносится розовая керамическая масса, имитирующая десну, для создания более эстетичного внешнего вида.
3. В современной стоматологии изготовить зубной мост можно с помощью CAD/CAM технологии. Для этого полость рта сканируют и создают модель протеза в трехмерном пространстве с помощью компьютерной программы. Фрезерное оборудование вытачивает из цельного блока керамики или циркония созданную в программе конструкцию. Процесс занимает несколько часов, таким образом пациент может за один день получить готовое изделие. В этом случае не требуется закрывать обточенные зубы временным протезом, рельеф культи не меняется под воздействием внешних факторов, прилегание максимально точное, поэтому повторный кариес не образуется, зуб надежно защищен от воздействия, дольше служит в качестве опоры.
4. После изготовления зубного моста также проводится примерка и подгонка. Протез устанавливают на зубы и фиксируют на временный цемент. При необходимости проводится пришлифовка, корректировка или замена конструкции. Если мост удобно располагается в полости рта, не травмирует слизистую оболочку, язык и щеки, то его устанавливают на постоянный цемент.
5. Профилактические осмотры пациент должен посещать два раза в год, чтобы сохранить конструкцию надолго. В среднем изделие служит 5-10 лет, в отдельных случаях до 15 лет. При появлении признаков отслоения моста проводится повторная установка или замена изделия.
Причинами для замены моста является разрушение конструкции из-за износа материала. Так металлокерамический мост из сплава никеля и хрома рассчитан на 8-10 лет службы, кобальта-хрома на 5-8 лет, при использовании в каркасе сплавов драгоценных металлов золота, платины, палладия и пр. срок службы увеличивается до 15-20 лет, качественное изделие из циркония служит до 20 лет.
Кроме износа материала зубной мост меняют из-за разрушения опорных зубов. После депульпации зуб разрушается быстрее, чем при сохранении зубного нерва. Кроме того, обточенный зуб реагирует на развитие заболеваний под коронкой. При появлении боли пациент обращается для лечения, благодаря чему удается сохранить зуб от удаления. Если зубной нерв отсутствует, то заболевания можно диагностировать только на осмотре при проведении рентгенографии. Чаще всего зафиксировать заболевание удается на поздних стадиях, когда оно перешло в хроническую или острую стадию, имеет выраженные проявления в виде покраснения десны, боли, повышения температуры и т.д.
Немаловажным фактором при расчете срока службы изделия является надежность клеевого состава, на котором фиксируется зубной мост. Современные цементы очень надежные и долговечные, тем не менее, они могут удерживать конструкцию в течение 4-8 лет. На профилактическом осмотре врач в первую очередь уделяет внимание надежности фиксации протеза. Узнать это можно также с помощью рентгена. На снимке специалист может увидеть, равномерно ли распределен слой цемента, есть ли открытые полости, которые могут привести к развитию кариеса и пр. Если цемент размыт частично, то возможно удалить оставшийся слой и повторно закрепить протез на зубах без его замены. Если факт разрушения клеевого слоя вовремя не зафиксировать и не принять меры, то зубной мост может отколоться от зубов, сломаться, повредить полость рта, пациент может проглотить протез, получить травму, опорные зубы будут повреждены. В этом случае необходимо будет проводить процедуру протезирования повторно.
При установке протеза на собственные зубы опорные зубы расшатываются со временем. Терапевтические процедуры могут помочь сохранить их от удаления, однако, потребуется серьезное лечение, которое занимает несколько месяцев. Если опорные зубы не удалось сохранить, то их удаляют. Причинами удаления зубов может быть: повторный кариес под протезом, воспаление десен, пародонтит, пародонтоз, киста в области корня зуба, ослабление связочного аппарата, излишняя нагрузка на зубы. Для восполнения образовавшегося пробела пациент повторно выбирает метод протезирования, который может отличаться от ранее используемого.
Преимущества зубного моста
- Несъемный тип конструкции более удобный. Пациент не ощущает присутствие инородного тела, так как по форме коронки совпадают с натуральными зубами, нет креплений, которые бы выделялись на зубах своим рельефом, протез не спадает, не смещается, для его удержания не требуется задействовать мышцы щек, языка;
- Внешний вид протеза максимально приближен к виду натуральных зубов. При изготовлении цвет подбирается индивидуально. Независимо от метода изготовления цветовая палитра соответствует соседним зубам. Однако, при использовании металлокерамики на просвет выделяется каркас, поэтому ее рекомендуют устанавливать в зоне жевательных зубов. Цирконий не имеет темного каркаса, на просвет имеет естественный белый цвет, передает прозрачность эмали. Его стоимость выше, а по прочности он не уступает металлокерамики, поэтому его устанавливают при аллергии на металл или для создания естественной улыбки;
- На проведение всех процедур необходимо от 1 до 15 дней. При использовании самых передовых технологий можно восстановить зуб в день обращения, если у клиники есть оборудование для проведения диагностики и создания протезов из керамических блоков;
- Не требуется проводить хирургическую операцию, что важно для пациентов имеющих противопоказания или, если они не планируют делать операцию;
- Стоимость процедуры достаточно низкая, при этом пациент получает удобный и функциональный протез в короткие сроки.
Недостатки зубного моста
- Зубной мост не предотвращает развитие атрофии кости. Как и при ношении съемного протеза кость проседает, что приводит к появлению внешних дефектов улыбки, ослаблению опоры зубов, расположенных по краям от пробела. Особенно эта проблема актуальна для передних зубов, так как искажения могут возникнуть через 1-2 года;
- Для восстановления одного зуба препарируют два здоровых зуба, что приводит к их разрушению и дальнейшему ухудшению состояния полости рта. Из-за высокой инвазивности процедуры для восстановления 1-3 зубов прибегают к установке коронки или зубного моста с опорой на имплантаты.
Установка зубного имплантата с коронкой
Одним из распространенных вариантов восстановления единичного пробела является установка зубного имплантата с коронкой. Имплантация – это установка инородного тела имплантата в организм человека. Имплантат – это искусственный корень, которым заменяют зуб. Чаще всего импланты изготавливают из титана с добавлением алюминия, ванадия, железа, никеля, хрома и других. В составе титана марки Грейд 5 титан составляет 88%, сплав Ti-6Al-4V в 3-3,5 раза прочнее и дешевле в изготовлении, он подходит для базальных и компрессионных моделей имплантов. Эти виды материалов применяются для производства бюджетных и премиальных моделей, для топовых дорогостоящих изделий используется титан марки Грейд 4, который не имеет примесей ванадия, доля титана в нем около 99%, добавление 0,5% железа делает его прочным и при этом безопасным для организма человека. Более чистые сплавы титана (Grade 1, 2, 3) не обладают необходимой прочностью, поэтому не используются производителями.
Материалами для имплантатов может также служить
- Белый диоксид циркония;
- Циркониевая керамика, которая состоит из оксидов циркония на 95%, алюминия и окиси иттрия на 5% (ZrO2+Y2O3+Al2O3). В отличие от обычной стоматологической керамики она более прочная, чем собственные ткани корня. Предел прочности на изгиб составляет 1250 МПа, на сжатие – 3400 МПа;
- Roxolid, материал, запатентованный компанией Straumann. Сплав содержит 85% титана и 15% диоксида циркония;
- Редкий тугоплавкий металл тантал, который встречается в 3000 раз реже, чем титан. Он применяется для создания трабекулярных моделей имплантов и используется только фирмой Zimmer из-за сложной и дорогостоящей технологии обработки.
Сплавы никеля-хрома, золота, стеклоуглерод и другие материалы практически не применяют для изготовления искусственных корней, так как они более хрупкие и не могут конкурировать с титаном. Однако, в качестве дополнительных ортопедических конструкций (абатментов, винтов) они востребованы.
С помощью установки зубного имплантата восстанавливают потерянный зуб без негативного воздействия на соседние зубы. В этом главное преимущество такого метода, если рядом расположенные зубы здоровы и не требуют лечения.
Существуют следующие виды имплантации
1. Классическая имплантация или двухэтапная. Подразумевает вживление имплантата на место зуба, удаленного несколько месяцев или лет назад. При использовании этого метода после экстракции корня должно пройти не менее 3-6 месяцев, чтобы костная ткань стала стабильной и приобрела единую плотность. Двухэтапная имплантация подразумевает отслоение слизисто-надкостничного лоскута, подготовку костного ложа под имплантат, внедрение искусственного корня внутрь через проделанное отверстие, установку винта-заглушки внутри имплантата. После лоскут десны повторно покрывает имплантат, накладывают швы для восстановления целостности поверхности. Через несколько месяцев происходит протезирование. Для этого лоскут десны отслаивается, устанавливают формирователь десны, накладывают швы. После создания естественного контура снимают слепки и изготавливают коронку. Устанавливают ее на имплантат с помощью винтов или цемента. Преимущество операции в высокой надежности, данный вид имплантации самый проверенный и практикуется всеми имплантологами Москвы. Недостатки метода в необходимости проводить процедуру восстановления костной ткани. Она требуется в 50-70% случаев, особенно, если зуб отсутствовал более 6 месяцев. Протезирование проводится только после полного приживления имплантатов — через 4 месяца при восстановлении зуба на нижней челюсти и 6 месяцев — на верхней;
2. Одномоментная имплантация. Может быть проведена в день удаления зуба. В этом случае искусственный корень внедряют в лунку удаленного зуба, после чего он приживается и заменяет утраченную единицу. Плюсом процедуры является то, что костная ткань не сверлится, не требуется подготавливать костное ложе, как при классической имплантации, сохраняется максимальное количество кости. Минусом одноэтапного метода является наличие противопоказаний к процедуре, лунка должна быть неповрежденной, чего сложно добиться при удалении зуба. Любые воспалительные или инфекционные процессы, а также общие противопоказания к имплантации препятствуют проведению операции. Только при плановом удалении можно подготовиться к имплантации;
3. Одноэтапная имплантация. Данный метод позволяет пациенту восстановить зуб в один этап, без повторного разрезания десны. Коронка устанавливается сразу после имплантации. Временная коронка имеет облегченную конструкцию, чтобы не перегружать имплант. После приживления ее меняют на постоянную из керамики, металлокерамики или циркония. Преимуществами метода являются короткие сроки восстановления зуба, минимальное воздействие на ткани, операция требуется только одна — для вживления имплантата, после десну зашивают. При внедрении имплантата через прокол десны швы практически не требуются. Для проведения операции пациенту требуется выделить от 10 до 14 дней, в течение которых будет проведена имплантация, протезирование и контрольный осмотр. Недостатком является высокие требования к состоянию костной ткани, наличие противопоказаний.
На сегодняшний день имплантация является безопасной процедурой. В 98% случаев имплантаты приживаются. Срок их службы составляет около 10 лет при установке бюджетных имплантатов, имеющих примеси в составе. Около 15-20 лет служат премиальные импланты с низким содержанием примесей. Более 20 лет — модели, изготовленные из коммерчески чистого титана с биоактивным покрытием, способствующему росту клеток кости и улучшающему биосовместимость изделия. В некоторых случаях имплантаты служат всю жизнь без осложнений. Они препятствуют развитию атрофии, десневой контур сохраняется, что позволяет предотвратить выпадение других зубов. Имплантация занимает больше времени, но срок службы у нее больше.
Нельзя с уверенностью определить, какой из методов будет лучше, все зависит от ситуации и здоровья пациента. Определить наиболее подходящий вид протезирования можно только после осмотра. Для планирования имплантации необходимы данные компьютерной томографии. В зависимости от того, какой вид имплантатов будет использоваться врач назначит вид обследования. Только после сбора анамнеза врач посоветует оптимальный вид восстановления зубной единицы, составит план лечения и подберет материал для протезной конструкции.
При обращении к опытному специалисту пациент может рассчитывать на долгосрочный результат и безопасное проведение всех процедур. Важно, чтобы все этапы были проведены в соответствии с регламентами и протоколами, а специалисты работали слаженно и сообща.
Протезирование или имплантация зубов — чем отличаются, что лучше выбрать
Здоровье зубов это то, за чем нужно следить с ранних лет, однако даже тщательная профилактика не всегда способна уберечь от несчастного случая. Причин потери одного или нескольких зубов множество, от болезни до травмы челюсти, однако выход всегда один — протезирование или имплантация. Современные коронки подбираются так, что их невозможно отличить от родных зубов.
Содержание:
- Чем опасно отсутствие зубов
- В чём отличие протезирования от имплантации?
- Выбор материалов для коронки
- Как проходит имплантация зубов
- Как проходит установка коронки
- Так что выбрать — протезы или импланты?
Чем опасно отсутствие зубов
В норме на каждой челюсти должно быть минимум 14 зубов, а у взрослого человека к этому количеству добавляется ещё по два с каждой стороны. Если выпал или разрушился хотя бы один зуб, это неизбежно приведёт к серьёзным последствиям:
- деформация зубного ряда;
- нарушения речи;
- неудобства при пережёвывании пищи;
- выпадение соседних зубов;
- постепенная атрофия костной ткани на месте выпавшего зуба.
Организм, несмотря на то, что способен адаптироваться к различным изменениям, не может в полной мере восполнить потерю. Именно поэтому так важно не ждать и вставить протезы или импланты.
Достоинства и недостатки имплантации Любой протез требует дополнительной обработки соседних зубов, в то время как имплант их не задевает. Кроме того, импланты намного прочнее и долговечнее, они позволяют полностью восстановить утерянные функции зуба и ничем от него не отличаются по внешнему виду. А пока имплант приживается, пациенту ставят временные коронки, благодаря чему улыбка не теряет своей привлекательности, а все жевательные функции челюстей сохраняются.
Из недостатков же в первую очередь стоит отметить стоимость имплантации, она намного выше по сравнению с обычными протезами. Однако, если сравнить срок службы импланта или протеза, выбор в пользу первого становится очевидным. Имплантированные зубы служат всю жизнь, в то время как классические протезы необходимо периодически чистить и менять.
В чём отличие протезирования от имплантации?
В некоторых случаях вставить новые протезы проще, чем полностью заменять зуб на имплантат. Внешне коронки протезов и имплантов не отличаются друг от друга, основное различие именно в методике установки:
Все протезы вне зависимости от типа, ставятся, опираясь на соседние зубы. Для этого даже из полностью здоровых зубов удаляются нервы, что постепенно всё-таки приведёт к их разрушению и потребуются новые протезы. Это основной недостаток протезирования — относительная недолговечность.
Между деснами и протезом остаётся зазор, в который обязательно будут попадать частицы пищи или налёт, поэтому потребуется регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки. Кроме того, постоянно скапливающийся налёт отрицательно сказывается на состоянии десен.
В случае с протезированием нагрузка на челюсть во время жевания распределяется неравномерно, что губительно сказывается на опорных зубах и костной структуре.
Однако еще хуже, если пришлось вставить полный протез вместо мостовидного или частичного. В этом случае полностью удаляются все зубы, в результате костная ткань атрофируется с катастрофической скоростью. Кроме того, постоянный упор так называемой вставной челюсти на дёсны приводит к их натиранию и раздражению.
Выбор материалов для коронки
Зубная коронка — видимая часть импланта, которая устанавливается уже поверх титанового стержня в кости. И именно на неё помимо эстетического вида будет приходиться вся нагрузка во время жевания пищи, поэтому важно выбрать самый подходящий материал:
- Металлокерамика. Один из наиболее популярных материалов для зубных коронок, идеально подходит для замены жевательных зубов. Прослужит такой протез до 12 лет с металлическим каркасом и более 15 лет с золотой или платиновой основой. Внешне ничем не отличается от остальных зубов, не темнеет и не выцветает со временем. К недостаткам можно отнести возможную аллергическую реакцию на металлический каркас, кроме того, металлокерамика не подходит для протезирования резцов или клыков.
- Керамика. Прочный материал, не раздражающий дёсны, хорошо подходит для протезирования передних зубов. Керамические коронки прослужат до 10 лет и выглядят натурально. Главным недостаткам керамики является её высокая стоимость по сравнению с остальными материалами.
- Пластик. Дешёвый и лёгкий материал, на этом, пожалуй, его плюсы закончились. Пластик слишком хрупкий, впитывает красители, а из-за пористой структуры на нём постоянно будет скапливаться налёт. Пластиковые коронки не годятся в качестве постоянных, обычно их используют в качестве временных протезов.
- Металл. Несмотря на то, что это самый прочный и относительно недорогой материал, металлические коронки имеют существенный недостаток в виде непривлекательного внешнего вида, они будут явно выделяться на фоне остальных.
Металлокерамика для жевательных зубов и керамика для передних наиболее удачная комбинация, так улыбка выглядит максимально естественно.
Как проходит имплантация зубов
Полная имплантация — самый дорогой способ восстановления зубов, однако она же самая долговечная и удобная.
Сама процедура проводится в несколько шагов:
- Установка титанового стержня в кость. Именно металлический стержень будет играть роль зубного корня. Чтобы имплантат прижился, потребуется срок примерно в 5 месяцев.
- Формирование десны. Поскольку из-за отсутствия зубов дёсны постепенно начинают деформироваться, им необходимо вернуть прежнюю форму до установки коронки сверху. Иногда эта процедура проводится сразу во время имплантации, но чаще всего через несколько месяцев или полгода после неё.
- Установка абатмента. Эта небольшая конструкция позволяет установить сам протез на имплант.
- Установка коронки. Завершающий этап процедуры.
Что влияет на стоимость процедуры:
- материал коронки;
- страна-производитель импланта;
- стоимость абатмента;
- количество зубов, которые необходимо заменить.
В итоговую сумму также включена работа врача и подбор коронки под индивидуальные особенности пациента. Многих пугает цена на имплантацию, однако это единственный способ восстановления зубов, чтобы и по удобству, и по внешнему виду они были максимально схожи с настоящими.
Как проходит установка коронки
Не всегда есть необходимость полностью менять зуб на имплантат. Если осталась хотя бы часть, коронку можно поставить на остатки зуба.
Основные этапы:
- Лечение. Зубы очищаются от налета и камня, а если есть необходимость, удаляются нервы и устанавливаются пломбы.
- Подгонка формы. Зуб, на который будет установлена коронка, подтачивают до нужных размеров, чтобы установить протез.
- Изготовление коронки. Со сточенного зуба делается слепок, под который и подгоняется новая коронка, весь процесс занимает три недели. На этот срок пациенту устанавливается временная коронка.
- Примерка и коррекция. Готовую коронку примеряют на зуб, иногда потребуется несколько визитов к стоматологу для более точной подгонки по тону и форме.
- Фиксация протеза. Лучше всего выбрать металлокерамику или керамику, эти материалы более точно копируют цвет и форму настоящих зубов.
Так что выбрать — протезы или импланты?
Выбор протезирования зависит в первую очередь от того, есть ли возможность восстановить поврежденный зуб или придётся заменять уже отсутствующий. Если зубная единица отсутствует полностью, лучшим выбором будет имплантация. При хорошем уходе за полостью рта и регулярных визитах к стоматологу для профилактики импланты прослужат до конца жизни. Протезы не так долговечны и требуют замены через каждые 6-7 лет, однако могут стать альтернативой, если часть зуба сохранилась и удалять его полностью нет необходимости.
Подобрать подходящий вариант протезирования и вставить зубы в Москве недорого помогут специалисты клиники «В Путь». Помните, ни один добросовестный стоматолог не будет полностью удалять зубы, чтобы заменить их на имплантаты, если есть возможность сохранить их, используя другие методики протезирования.
Предлагаем посмотреть видео по данной теме
стоимость установки зубных протезов верхней и нижней челюсти на имплантаты в Санкт-Петербурге
Что такое протезирование на имплантах Преимущества Показания Мифы и страхи
Утрата зубов – это распространенная проблема. Но, если потеря фронтальных зубов, расположенных в зоне улыбки, вызывает у пациента острый психологический дискомфорт и желание как можно быстрее решить проблему, то восстановление жевательных зубов многие откладывают. И напрасно! Чем раньше восстановлен утраченный зуб – тем ниже риск атрофии челюстной кости.
Протезирование челюсти на имплантах – это методика, которая позволяет вернуть потерянные зубы при почти полной адентии. Она подходит для восстановления полностью отсутствующих зубов на одной челюсти. При этом протезы зубов (коронки) фиксируются на специальную основу, имитирующую десну, которая посредством балок крепится на установленные заранее имплантаты – искусственные титановые «корни».
Существуют также съемное протезирование челюсти но к нему прибегают реже, т.к. оно не настолько комфортно для пациентов. Ну, а при единичном отсутствии зуба, его восстановление на имплантате полностью решит как физиологическую, так и эстетическую проблему пациента.
Для многих пациентов протезирование с использованием имплантов – единственная возможность избавиться от комплексов и обрести возможность жевать любую пищу. Восстановленные таким способом зубные единицы – полноценная замена собственным зубам. Более того, это одна из наиболее физиологичных методик восстановления, т.к. имплантат при жевании передает нагрузку на челюстную кость – точно так же, как корень зуба.
Установка протезов на имплантаты имеет сразу несколько преимуществ:
- Эстетика
- Комфорт
- Отсутствие дополнительных манипуляций
- Соотношение цены и долговечности
Протезы, зафиксированные на имплантатах, выглядят так же, как собственные зубы. Восстановление зубного ряда позволяет нормализовать работу зубочелюстной системы и предотвратить деформации лица, возникающие при не полном зубном ряде – западание щек или губ, провисание кожи.
Не все виды протезирования дают возможность питаться привычной пищей – некоторые требуют ограничений. Но только не протезирование на имплантах! С ними пациент может жевать даже жесткую пищу, не опасаясь повреждения протеза. Кроме того, такой протез не может случайно выпасть, в отличие от съемного – поэтому с ним человек чувствует себя уверенно.
При установке таких конструкций не нужно обтачивать и депульпировать здоровые зубы.
Цена протезирования зубов на имплантах выше, чем стоимость съемного протезирования. Однако в отличие от съемного протеза, правильно установленный имплантат служит намного дольше. Ведущие производители дают на свои изделия пожизненную гарантию. Кроме того, существуют методики, позволяющие снизить стоимость протезирования на имплантах – например, all-on-4 или all-on-6.
Показания
В каких случаях врачи рекомендуют прибегнуть к этой методике восстановления зубного ряда?
- Единичные дефекты в любой зоне;
- Адентия в зоне улыбки;
- Отсутствие нескольких соседних зубов;
- Концевые дефекты.
Противопоказания к процедуре – это противопоказания к имплантации: заболевания полости рта в стадии обострения, онкологические заболевания, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови и т. д. Если зуб отсутствует длительное время – для имплантации может недоставать высоты челюстной кости. В этом случае сначала проводится ее наращивание костным материалом, и только после заживления прибегают к имплантации.
Стоматологи-имплантологи клиник «Полный порядок» — профессионалы с высокой квалификацией и большим опытом. Специалисты подберут оптимальный метод восстановления зубного ряда в любых клинических ситуациях – даже тех, которые другие врачи считают сложными. Мы подарим здоровую и красивую улыбку каждому!
РАЗВЕЯТЬ ВСЕ СТРАХИ И МИФЫ О ПРОТЕЗИРОВАНИИ НА ИМПЛАНТАТАХ.
ТЕПЕРЬ ПРОСТО КАК 1-2-3
Установка имплантата при единичном протезировании намного дороже обычного мостовидного протеза.
Почему-то все пациенты уверены, что имплантация — это самый дорогой вид протезирования, но на практике это не всегда так. Мы бы посоветовали в каждом конкретном случае просчитывать и сравнивать цену разных возможных вариантов протезирования.
Например, если мы сравним установку единичного имплантата с коронкой и мостовидного несъемного протеза (моста), то цена в обоих случаях будет примерно одинаковая, т. к. при изготовлении моста пациенту понадобится 3 зубные коронки (2 их них — на опорные зубы). Плюс стоит учесть такие издержки зубного моста, как обтачивание соседних зубов и постепенное их разрушение из-за повышенной перераспределенной жевательной нагрузки. Так что в данном случае при отсутствии противопоказаний установка имплантата будет выгоднее.
Устанавливать много имплантатов вредно.
Имплантация стала возможной только после того, как был найден материал, который не вызывает реакции отторжения. Им стал абсолютно нейтральный для организма человека титан и его сплавы. Количество установленных имплантатов существенно не влияет на процесс их приживления – где один, там и несколько. Оптимальное количество вживленных стержней нужно определять вместе с вашим стоматологом.
Протезирования на имплантатах очень долго – проще и быстрее сделать обычное.
Да, процесс имплантации в основном многоэтапный и длительный – хоть и бывают исключения, т.н. одномоментная имплантация. Но имплантация — единственная методика протезирования, после которой пациент может действительно забыть на десятилетия о том, что у него искусственные зубы. Все другие методы восстановления зубов требуют гораздо большей заботы, регулярного «технического обслуживания» протезов, их замены и переделки, а это — время и деньги. Да и «побочных эффектов» обычные протезы имеют на порядок больше, чем имплантация. Об этом мы упоминали в первом мифе.
Поэтому при выборе методики протезирования пациентам стоит очень тщательно, вместе со своим стоматологом-ортопедом взвесить все «за» и «против». Возможно, экономия времени сейчас не так уж и важна, если рассмотреть ситуацию на годы вперед.
В чем разница и что подходит именно вам?
доктора Х. Бретта Фридмана | 12 февраля 2019 г. | Dental Advice
Вы потеряли один или несколько зубов из-за инфекции или травмы? Независимо от причины отсутствия или сильного повреждения зубов, вы заслуживаете решения, которое выглядит естественно, позволяет вам нормально жевать и говорить, а также защищает ваши другие здоровые зубы.
В Union Dental Center 2 высокотехнологичных решения, которые мы часто рекомендуем нашим пациентам с отсутствующими зубами, — это зубные имплантаты и зубные протезы. В чем разница между этими вариантами восстановления? И что подходит именно вам?
Сегодня мы поговорим обо всем этом и многом другом.
(Psst: оставайтесь до конца поста, чтобы просмотреть нашу сравнительную таблицу протезов и имплантатов!)
Почему замена отсутствующих зубов важна для здоровья на всю жизнь
По оценкам, 120 миллионов человек в США пропали без вести в хотя бы один зуб. Некоторые люди предпочитают жить с этими отсутствующими зубами, а не искать замену. Но игнорирование проблемы — не лучший ответ. Как раз наоборот!
Неспособность исправить отсутствующий зуб может привести к дорогостоящим, болезненным и долгосрочным проблемам со здоровьем. Вот почему…
Основная функция вашей челюстной кости — выступать в качестве основы, поддерживающей ваши зубы. Когда зуб отсутствует, эта кость больше не нужна. Это приводит к тому, что кость вокруг отсутствующего зуба начинает атрофироваться и разрушаться. Этот процесс известен как резорбция и приводит к впалой щеке — это будет выглядеть так, как будто вы постоянно сосете лимон!
Худшая часть? Эта потеря костной массы необратима и не может быть быстро обращена вспять.
Это не единственные проблемы, о которых следует помнить при отсутствии зубов. Другие связанные с этим проблемы со здоровьем зубов включают…
- Кривые и смещенные соседние зубы
- Проблемы с чисткой зубов щеткой и зубной нитью
- Повышенный риск кариеса, заболеваний десен и большей потери зубов (что может способствовать сердечным заболеваниям, диабету, высокому кровяному давлению и т. д.)
- Более слабые зубья, что приводит к появлению сколов и трещин
- Трудности при жевании, еде и речи
Как видите, очень важно заменить отсутствующие зубы как можно скорее.
В чем разница между зубными протезами и имплантатами?
Теперь, когда вы понимаете опасность отсутствия зубов, давайте рассмотрим варианты замены.
Зубные протезы
Зубные протезы представляют собой протез, поддерживаемый окружающими мягкими и твердыми тканями пространства, оставленного отсутствующим зубом или зубами.
Доступны два типа зубных протезов:
- Полные зубные протезы — используются при отсутствии всех (или большинства) зубов.
- Частичные зубные протезы — используются, когда у вас еще остались здоровые естественные зубы.
Кроме того, в то время как обычные зубные протезы являются съемными, существует также гибридный вариант, который сочетает использование зубного имплантата для создания постоянного (несъемного) решения (подробнее об этом позже!)
Прошли времена гибких, странных протезов — современные зубные протезы поистине удивительны! Благодаря достижениям в области технологий, сегодняшние зубные протезы всегда изготавливаются на заказ, чтобы плотно прилегать к вашему рту и выглядеть невероятно реалистично!
Зубные протезы Union Dental Center…
- Изготовлены из материалов высочайшего качества
- Полностью адаптированы для идеальной посадки
- Выглядите так же, как ваши естественные зубы
- Создан для полного восстановления способности жевать и говорить
Зубные имплантаты
Зубные имплантаты — еще один отличный способ заменить отсутствующие зубы. Фактически, зубные имплантаты обычно называют сегодня золотым стандартом замены зубов.
С помощью этого решения зубной имплантат хирургическим путем вживляется в челюстную кость, точно так же, как естественный корень вашего зуба. После того, как имплантату будет дано время для заживления, на него будет наложена реставрация. Это может включать…
- Зубную коронку
- Часть мостовидного протеза, помогающая заменить несколько зубов
- Полный или частичный постоянный протез
Зубные имплантаты отлично справляются с восстановлением красивой и естественной улыбки.
Зубные имплантаты Union Dental Center…
- Изготовлены из безопасного биосовместимого титана
- Невероятно прочный и долговечный
- Красивые и выглядят как ваши естественные зубы
- Создан для восстановления способности жевать и говорить
- Лучший способ укрепить челюсть
- Сделано для поддержания здоровья десен
Что мне подходит: имплантаты или зубные протезы?
Если вы имеете дело с отсутствующими зубами, самое главное, что нужно сделать, это поговорить со своим стоматологом и узнать его рекомендации. В зависимости от вашего индивидуального состояния здоровья и ситуации они могут порекомендовать одно решение вместо другого.
Однако, если ваш стоматолог указывает, что вам подходят как зубные протезы, так и имплантаты, то пришло время принять решение. Как вы решаете?
Конечно, ваш стоматолог может рассказать вам об обоих вариантах реставрации, в том числе о том, чего ожидать от процедуры, связанных с этим затрат и т. д. Но вот несколько соображений, чтобы сделать.
(И помните: дочитайте статью до конца, чтобы просмотреть сравнительную таблицу удобных зубных протезов и имплантатов.)
Зубные протезы могут быть лучшим выбором, когда…
- Необходимо менее дорогое предварительное решение.
- Вам нужно быстрое решение (полный комплект зубных протезов может быть готов всего за 2-6 недель).
- У вас слабая челюсть или десны, и вы, возможно, не являетесь кандидатом на имплантацию, но все же хотите, чтобы весь набор зубов выглядел и имел преимущества для здоровья.
Некоторые минусы зубных протезов, о которых следует помнить…
- Съемные зубные протезы необходимо тщательно и правильно чистить каждый день.
- Очень важно, чтобы вы работали с доверенным стоматологом для частичных съемных протезов… если протезы не подходят должным образом, они могут способствовать разрушению и инфекции.
- Несмотря на то, что ваши зубные протезы будут изготовлены на заказ для вашего рта, потребуется короткий период адаптации. За это время вам нужно будет привыкнуть к тому, как они себя чувствуют, как правильно говорить в них и как правильно есть в них.
- Необходимо заменять каждые несколько лет.
Зубные имплантаты могут быть лучшим выбором, когда…
- Вам нужна не просто видимость натуральных зубов, а реальная замена.
- Вам нужно долгосрочное решение проблемы потери зубов.
- Не хотите заниматься специальной очисткой, частой заменой или обслуживанием.
- Вам нужно решение, которое на ощупь и выглядит точно так же, как натуральные зубы.
Некоторые недостатки имплантатов, о которых следует помнить…
- Более дорогой аванс (Хотя, если учесть дополнительные расходы на зубные протезы, включая чистящие средства и замену зубных протезов, зубные имплантаты часто являются лучшим финансовым решением в долгосрочной перспективе.)
- Более длительный процесс. Вся процедура имплантации — от вашего первого визита в офис до дня, когда ваш имплантат будет окончательно установлен — может занять до девяти месяцев (иногда до 3-4 месяцев), и вы будете посещать своего стоматолога несколько раз на этом пути.
- Имплантаты требуют хирургического вмешательства. Хотя ваш комфорт и безопасность являются главным приоритетом, операция потребует дополнительного времени на заживление, что вы должны учитывать при выборе.
Сравнение зубных протезов и имплантатов
Зубные протезы | Имплантаты | |
Опора | Сядьте на десны. Благодаря современным решениям ваш стоматолог может обеспечить плотную и удобную посадку. | Фиксируется к кости челюсти, как ваши естественные зубы. |
Долговечность | Может потребоваться замена каждые несколько лет. | Достаточно прочный, чтобы прослужить много лет, а то и всю жизнь. |
Стоимость | Меньше первоначальных затрат, но дополнительные затраты со временем. | Более высокие первоначальные инвестиции, но минимальные затраты на техническое обслуживание. |
Чувство | Нужно время, чтобы привыкнуть, но со временем вы почувствуете себя нормально. | Будут ощущаться и функционировать так же, как ваши естественные зубы. |
Внешний вид | Современные зубные протезы очень похожи на естественные зубы, но могут быть несколько заметны. | Выглядите так же, как ваши естественные зубы. |
Техническое обслуживание | Съемные протезы необходимо регулярно снимать и очищать специальным раствором. | Уход такой же, как и у обычных зубов: ежедневная чистка зубной щеткой и зубная нить. |
Еда | Необходимо соблюдать осторожность при употреблении определенных твердых или липких продуктов. | Полностью восстанавливает жевательную способность. |
Хирургия | Помимо удаления оставшихся зубов требуется минимальное хирургическое вмешательство. | Требуется как минимум 1 хирургическая процедура. |
У вас нет зубов? Давайте поговорим
Если у вас нет зубов, позвоните нам сегодня, чтобы записаться на прием. Мы хотим помочь вам понять варианты замены зубов и снова на пути к красивой и здоровой улыбке. Позвоните нам по телефону (410) 939-3950 или запишитесь на прием онлайн — мы не можем дождаться, чтобы услышать от вас и здесь, чтобы помочь!
Д-р Фридман получил степень доктора стоматологической хирургии в Университете Мэриленда, Балтиморском колледже стоматологической хирургии в 1996 году. Уже более 20 лет доктор Фридман создает улыбки, о которых мечтают его пациенты. Он считает, что ничто не должно стоять между вами и более здоровой улыбкой.
Зубные протезы или имплантаты: как выбрать
Если вам нужно заменить один или несколько отсутствующих зубов, у вас есть несколько вариантов, включая зубные протезы и имплантаты.
Выбор правильного решения зависит от нескольких факторов, таких как цена, предпочтения и состояние челюстной кости и оставшихся зубов.
Протезы и имплантаты имеют свои преимущества и недостатки, поэтому важно подробно обсудить возможные варианты со своим стоматологом. Также стоит изучить другие альтернативы зубным протезам и имплантатам, такие как зубные мосты.
Зубные протезы и имплантаты в конечном счете служат одним и тем же целям. Они:
- помогают вам пережевывать пищу, которую иначе вы не смогли бы съесть
- поддержка лицевых мышц
- улучшение речи
- повышение самооценки и снижение самосознания за счет красивой улыбки
Однако между двумя стоматологическими решениями есть существенные различия. Вот некоторые плюсы и минусы каждого подхода, которые следует учитывать, прежде чем принимать решение.
Имплантаты
Имплантаты требуют достаточного количества кости для установки винтовых имплантатов, закрытых коронками. Согласно исследованию 2018 года, в последние годы они становятся все более популярными, особенно среди взрослых в возрасте от 55 до 64 лет.
Зубной имплантат изготавливается путем удаления поврежденного корня. После удаления корня или если он был удален ранее, в челюстной кости просверливают отверстие.
Металлический корень протеза, называемый штифтом, вживляется глубоко в кость. На верхнюю часть штифта будет установлена коронка, но не раньше, чем кость начнет расти вокруг штифта, закрепляя его на месте.
Может пройти несколько месяцев, прежде чем штифт будет готов для установки абатмента, детали, на которую будет установлена коронка. Иногда абатмент устанавливается при имплантации штифта.
Последним этапом является установка коронки — искусственного зуба, подходящего по цвету к окружающим зубам — к абатменту.
Зубные протезы
Зубные протезы представляют собой съемные протезы зубов, которые можно установить во рту независимо от наличия костной ткани.
Зубные протезы могут быть полными комплектами для замены всех зубов на верхней или нижней челюсти или для замены нескольких отсутствующих зубов. Такие протезы называются частичными.
Протезы изготавливаются путем снятия оттиска с верхней или нижней десны или с обеих сторон, если протезы необходимы для замены всех зубов.
Перед изготовлением зубных протезов стоматолог также изучит ваш прикус и положение верхней и нижней челюстей, чтобы убедиться, что длина зубных протезов позволит обеспечить оптимальное жевание и речь.
Затем в лаборатории изготавливается предварительный комплект зубных протезов, который отправляется вашему стоматологу. Протезы будут помещены в ваш рот, и все необходимые корректировки выравнивания или длины зубов будут сделаны до того, как будет изготовлен окончательный набор протезов.
Протезы выглядят как естественные зубы и десны и удерживаются на месте с помощью специального клея, который прикрепляет их к деснам.
Зубные имплантаты дороже зубных протезов и других видов лечения, таких как мосты.
Хотя цены варьируются в зависимости от местоположения стоматологической практики и других факторов, Американская стоматологическая ассоциация (ADA) сообщает, что имплантат может стоить от 1600 до 2200 долларов за зуб.
ADA предполагает, что средняя стоимость полного комплекта протезов верхней челюсти составляет чуть более 1600 долларов, а полных протезов нижней челюсти примерно столько же.
Уход за зубными имплантатами аналогичен стандартной гигиене полости рта за естественными зубами. Это означает чистку зубов щеткой с мягкой щетиной не менее двух раз в день, использование зубной нити и регулярные осмотры.
Чтобы зубные протезы оставались жизнеспособными в течение длительного времени, требуется более тщательный ежедневный уход. Например, вы не должны носить их на ночь. В это время их следует замочить в воде или специальном чистящем растворе.
Для чистки зубных протезов (что следует делать ежедневно), снимать их после еды и чистить. Возможно, вам также придется смахнуть остатки клея, оставшиеся на деснах.
Поскольку ваш прикус со временем меняется, зубные протезы время от времени необходимо переустанавливать. Зубные имплантаты, с другой стороны, представляют собой постоянные приспособления, для которых может потребоваться замена коронок, если оригинальные коронки треснут или сломаются.
Зубные имплантаты, как правило, являются безопасным и эффективным решением проблемы отсутствия зубов, но, согласно исследованиям, могут вызывать ряд осложнений, таких как инфекции и механические проблемы (шатающиеся штифты, треснувшие коронки). Отказы зубных имплантатов происходят примерно в 5-10 процентах случаев.
Наиболее распространенными осложнениями при протезировании являются:
- зубные протезы не держатся на месте
- язвы (изъязвления) на деснах
Когда вы будете готовы принять решение о своем будущем зубов, учтите следующие факторы :
Возраст
Поскольку зубные имплантаты являются более постоянным решением, люди в возрасте 60 лет и младше могут захотеть выбрать имплантаты, поскольку они могут рассчитывать на несколько десятилетий использования своих протезов зубов.
Пожилые люди, особенно те, кто не хочет проходить более трудоемкие и инвазивные процедуры, связанные с имплантацией, могут предпочесть зубные протезы.
Плотность кости
Имплантаты требуют определенного количества материала челюстной кости для поддержки штифтов. Если вы потеряли костный материал из-за травмы, возраста, заболевания десен или потери зубов, возможно, вы не подходите для установки имплантатов.
Зубная костная пластика может быть выполнена для увеличения плотности челюстной кости, но это более дорогой и сложный процесс.
Функция и ощущение
Зубные имплантаты могут обеспечить более высокий уровень комфорта и лучшее жевание, чем зубные протезы.
Однако исследование 2019 года показало, что люди, у которых были съемные протезы с опорой на имплантаты — гибрид протезов и имплантатов, — сообщали о большем удовлетворении комфортом и эффективностью жевания по сравнению с обычными протезами.
Гигиена
Если вы не можете или вряд ли будете тратить время на эффективный уход за зубными протезами, вам следует рассмотреть возможность установки имплантатов, которые требуют меньшего ухода, хотя и дороже.
Важно, чтобы вы были честны в своем желании и способности обеспечивать ежедневный уход за зубными протезами.
Протезы и имплантаты — это только два варианта замены отсутствующих зубов. Другие альтернативные методы лечения, которые следует обсудить со стоматологом, включают:
Зубной мост
Если у вас отсутствует один или несколько зубов, мостовидный протез может стать удобным подходом к заполнению этого промежутка. Также известный как несъемный частичный протез, мост крепится к окружающим зубам для поддержки.
Исследования показывают, что высокий процент людей, имеющих мостовидные протезы, довольны ими, хотя необходимо более тщательное обучение пациентов в отношении надлежащего ухода за этими устройствами и их обслуживания.
Временный частичный протез
Временный частичный протез, часто называемый флиппером, представляет собой съемное фиксаторное устройство, содержащее один или несколько зубов. Протезные зубы могут создать впечатление полной улыбки, но их можно снять для легкой чистки.
Ласты — одно из самых дешевых решений проблемы отсутствия зубов, но они также и наименее долговечны.
Эти устройства обычно используются людьми, ожидающими установки имплантатов или несъемного мостовидного протеза, но они могут быть долгосрочным решением для людей, которые понимают, что со временем потребуется замена ласт.
Защелкивающийся протез
Что-то среднее между зубными протезами и имплантатами, съемные протезы не зависят от клея, чтобы оставаться на месте. Вместо этого съемные зубные протезы, также называемые съемными протезами, опираются на имплантаты, чтобы обеспечить их положение во рту.
Вместо штифта и абатмента для каждого отсутствующего зуба съемные протезы могут быть снабжены несколькими защелками на нижней части, которые крепятся к двум-четырем штифтам в каждой челюсти. Съемные протезы могут быть несъемными или съемными для чистки.
Протезы с защелкой более стабильны, чем обычные протезы, но они также дороже. Согласно исследованию 2015 года, они также сопряжены с теми же потенциальными осложнениями, что и обычные зубные имплантаты, и требуют регулярного обслуживания.
Выбор между зубными протезами и имплантатами следует делать осторожно и после консультации со стоматологом.
Хотя имплантаты дороже, они могут служить 20 или более лет по сравнению с зубными протезами, которые могут потребовать периодической корректировки или замены на протяжении многих лет.
Если вы внимательно изучите все возможные варианты замены отсутствующих зубов и рассмотрите свои приоритеты и то, чего вы хотите добиться от протезирования, вы сможете с уверенностью принять окончательное решение.
Зубные протезы или имплантаты: как выбрать
Если вам нужно заменить один или несколько отсутствующих зубов, у вас есть несколько вариантов, включая зубные протезы и имплантаты.
Выбор правильного решения зависит от нескольких факторов, таких как цена, предпочтения и состояние челюстной кости и оставшихся зубов.
Протезы и имплантаты имеют свои преимущества и недостатки, поэтому важно подробно обсудить возможные варианты со своим стоматологом. Также стоит изучить другие альтернативы зубным протезам и имплантатам, такие как зубные мосты.
Зубные протезы и имплантаты в конечном счете служат одним и тем же целям. Они:
- помогают пережевывать пищу, которую иначе вы не смогли бы съесть
- поддерживают лицевые мышцы
- улучшают речь
- повышают самооценку и уменьшают чувство неловкости, даря вам красивую улыбку
также существенные различия между двумя стоматологическими решениями. Вот некоторые плюсы и минусы каждого подхода, которые следует учитывать, прежде чем принимать решение.
Имплантаты
Имплантаты требуют достаточного количества кости для установки винтовых имплантатов, покрытых коронками. Согласно исследованию 2018 года, в последние годы они становятся все более популярными, особенно среди взрослых в возрасте от 55 до 64 лет.
Зубной имплантат изготавливается путем удаления поврежденного корня. После удаления корня или если он был удален ранее, в челюстной кости просверливают отверстие.
Металлический корень протеза, называемый штифтом, вживляется глубоко в кость. На верхнюю часть штифта будет установлена коронка, но не раньше, чем кость начнет расти вокруг штифта, закрепляя его на месте.
Может пройти несколько месяцев, прежде чем штифт будет готов для установки абатмента, детали, на которую будет установлена коронка. Иногда абатмент устанавливается при имплантации штифта.
Последним этапом является установка коронки — искусственного зуба, подходящего по цвету к окружающим зубам — к абатменту.
Зубные протезы
Зубные протезы представляют собой съемные протезы зубов, которые можно установить во рту независимо от наличия костной ткани.
Зубные протезы могут быть полными комплектами для замены всех зубов на верхней или нижней челюсти или для замены нескольких отсутствующих зубов. Такие протезы называются частичными.
Зубные протезы изготавливаются путем снятия оттиска верхней или нижней десны или обоих, если зубные протезы необходимы для замены всех зубов.
Перед изготовлением зубных протезов ваш стоматолог также изучит ваш прикус и положение верхней и нижней челюстей, чтобы убедиться, что длина зубных протезов обеспечивает оптимальное жевание и речь.
Затем в лаборатории изготавливается предварительный комплект зубных протезов, который отправляется вашему стоматологу. Протезы будут помещены в ваш рот, и все необходимые корректировки выравнивания или длины зубов будут сделаны до того, как будет изготовлен окончательный набор протезов.
Протезы выглядят как естественные зубы и десны и удерживаются на месте с помощью специального клея, который прикрепляет их к деснам.
Зубные имплантаты дороже зубных протезов и других видов лечения, таких как мосты.
Хотя цены варьируются в зависимости от местоположения стоматологической практики и других факторов, Американская стоматологическая ассоциация (ADA) сообщает, что имплантат может стоить от 1600 до 2200 долларов за зуб.
ADA предполагает, что средняя стоимость полного комплекта протезов верхней челюсти составляет чуть более 1600 долларов, а полных протезов нижней челюсти примерно столько же.
Уход за зубными имплантатами аналогичен стандартной гигиене зубов за естественными зубами. Это означает чистку зубов щеткой с мягкой щетиной не менее двух раз в день, использование зубной нити и регулярные осмотры.
Чтобы зубные протезы оставались жизнеспособными в течение длительного времени, требуется более тщательный ежедневный уход. Например, вы не должны носить их на ночь. В это время их следует замочить в воде или специальном чистящем растворе.
Для чистки зубных протезов (что следует делать ежедневно), снимать их после еды и чистить. Возможно, вам также придется смахнуть остатки клея, оставшиеся на деснах.
Поскольку ваш прикус со временем меняется, зубные протезы время от времени необходимо переустанавливать. Зубные имплантаты, с другой стороны, представляют собой постоянные приспособления, для которых может потребоваться замена коронок, если оригинальные коронки треснут или сломаются.
Зубные имплантаты, как правило, являются безопасным и эффективным решением проблемы отсутствия зубов, но, согласно исследованиям, могут вызывать ряд осложнений, таких как инфекции и механические проблемы (шатающиеся штифты, треснувшие коронки). Отказы зубных имплантатов происходят примерно в 5-10 процентах случаев.
Наиболее распространенными осложнениями при протезировании являются:
- зубные протезы не держатся на месте
- язвы (изъязвления), образующиеся на деснах
Когда вы будете готовы принять решение о своем стоматологическом будущем, учтите следующие факторы :
Возраст
Поскольку зубные имплантаты являются более постоянным решением, люди в возрасте 60 лет и младше могут захотеть выбрать имплантаты, поскольку они могут рассчитывать на несколько десятилетий использования своих протезов зубов.
Пожилые люди, особенно те, кто не хочет проходить более трудоемкие и инвазивные процедуры, связанные с имплантацией, могут предпочесть зубные протезы.
Плотность кости
Имплантаты требуют определенного количества материала челюстной кости для поддержки штифтов. Если вы потеряли костный материал из-за травмы, возраста, заболевания десен или потери зубов, возможно, вы не подходите для установки имплантатов.
Можно провести костную пластику зубов для увеличения плотности челюстной кости, но это более дорогой и сложный процесс.
Функция и ощущение
Зубные имплантаты могут обеспечить более высокий уровень комфорта и лучшее жевание, чем зубные протезы.
Однако исследование 2019 года показало, что люди, у которых были съемные протезы с опорой на имплантаты — гибрид протезов и имплантатов, — сообщали о большем удовлетворении комфортом и эффективностью жевания по сравнению с обычными протезами.
Гигиена
Если у вас нет возможности или маловероятно тратить время на эффективный уход за зубными протезами, вам следует рассмотреть возможность установки имплантатов, которые не требуют особого ухода, хотя и стоят дороже.
Важно, чтобы вы были честны в своем желании и способности обеспечивать ежедневный уход за зубными протезами.
Протезы и имплантаты — это только два варианта замены отсутствующих зубов. Другие альтернативные методы лечения, которые следует обсудить со стоматологом, включают:
Зубной мост
Если у вас отсутствует один или несколько зубов, зубной мост может быть удобным подходом к заполнению этого промежутка. Также известный как несъемный частичный протез, мост крепится к окружающим зубам для поддержки.
Исследования показывают, что высокий процент людей, имеющих зубные мостовидные протезы, довольны ими, хотя необходимо более тщательное обучение пациентов в отношении надлежащего ухода и обслуживания этих устройств.
Временный частичный протез
Временный частичный протез, часто называемый флиппером, представляет собой съемное фиксаторное устройство, содержащее один или несколько зубов. Протезные зубы могут создать впечатление полной улыбки, но их можно снять для легкой чистки.
Ласты — одно из самых дешевых решений проблемы отсутствия зубов, но они также и наименее долговечны.
Эти устройства обычно используются людьми, ожидающими установки имплантатов или несъемного мостовидного протеза, но они могут быть долгосрочным решением для людей, которые понимают, что со временем потребуется замена ласт.
Защелкивающийся протез
Что-то среднее между зубными протезами и имплантатами, съемные протезы не зависят от клея, чтобы оставаться на месте. Вместо этого съемные зубные протезы, также называемые съемными протезами, опираются на имплантаты, чтобы обеспечить их положение во рту.
Вместо штифта и абатмента для каждого отсутствующего зуба съемные протезы могут быть снабжены несколькими защелками на нижней части, которые крепятся к двум-четырем штифтам в каждой челюсти. Съемные протезы могут быть несъемными или съемными для чистки.
Протезы с защелкой более стабильны, чем обычные протезы, но они также дороже. Согласно исследованию 2015 года, они также сопряжены с теми же потенциальными осложнениями, что и обычные зубные имплантаты, и требуют регулярного обслуживания.
Выбор между зубными протезами и имплантатами следует делать осторожно и после консультации со стоматологом.
Хотя имплантаты дороже, они могут служить 20 или более лет по сравнению с зубными протезами, которые могут потребовать периодической корректировки или замены на протяжении многих лет.
Если вы внимательно изучите все возможные варианты замены отсутствующих зубов и рассмотрите свои приоритеты и то, чего вы хотите добиться от протезирования, вы сможете с уверенностью принять окончательное решение.