Имплантация all on 4 в Хабаровске, имплантация на 4 имплантах
Имплантация all on 4 в Хабаровске, имплантация на 4 имплантахВосстановим зубной ряд за 1 день
Устали от съемных протезов, доставляющих много неудобств? В стоматологии «Арт Стом» в Хабаровске для вас есть идеальное решение — имплантация All-on-4. Это максимально удобный, надежный и эстетичный способ воссоздания всего зубного ряда. Достаточно одного дня! Утром вы придете на протезирование, а вечером вернетесь домой с красивой улыбкой и новыми зубами.
Выбирайте
для себя лучшее, All-on-4.
Технология All-on-4 — это уникальная технология, запатентованная швейцарско-американской компанией Nobel Biocare. За один день устанавливается четыре титановых имплантата, поэтому эта методика и носит название «все на четырех». После имплантации надежно фиксируется несъемный протез. Через три — шесть месяцев, в зависимости от рекомендации врача, изделие заменяется на постоянную ортопедическую конструкцию.
Как изменит вашу жизнь
имплантация All-on-4
Сохранение костной ткани
Конструкция на имплантатах обеспечивает кость челюсти оптимальной нагрузкой, в результате чего процесс атрофии костной ткани значительно замедляется.
Восстановление здоровья
Для нормальной работы системы пищеварения важно, чтобы пища пережевывалась тщательно. Конструкция успешно справляется с этой задачей.
Забота о красоте
После восстановления зубов преждевременные морщины постепенно разглаживаются. Ваши черты лица становятся гармоничнее.
Уверенность в себе
Вы почувствуете себя комфортно и начнете улыбаться чаще. Причем улыбка будет естественной и красивой.
Технологию All-on-4 справедливо называют прорывом в области протезирования. Это лучшая альтернатива неудобным и ненадежным съемным изделиям.
Не нужно устанавливать имплантаты под каждый зуб. Достаточно четырех, чтобы восстановить весь зубной ряд. Эстетичная конструкция прочно зафиксирована, вы открыто улыбаетесь и наслаждаетесь жизнью.
Качественное обследование —
ключ к успешной имплантации All-on-4
Для тщательной диагностики проводится компьютерная томография. Она демонстрирует состояние вашей зубочелюстной системы в различных проекциях: снимок можно увеличивать и поворачивать на 360°. Обследование необходимо, чтобы провести расчеты для точной установки имплантатов и грамотной фиксации протеза.
Метод All-on-4 — ваш оптимальный выбор
Не нужно наращивать костную ткань
Фиксируем имплантаты без дополнительной операции.
Устанавливается
четыре имплантата
Этого достаточно, чтобы прочно закрепить конструкцию на долгие годы.
Удобно пережевывать пищу
Протез создает ощущение своих зубов: не слетает и не натирает десны.
Фиксация за 1 день
Восстанавливаем весь зубной ряд за один визит к специалисту.
Имплантация All-on-4 – надежный и долговечный способ восстановления зубов
Хотите узнать стоимость имплантации?
Мы приглашаем Вас на консультацию
хирурга-имплантолога.
Укажите номер телефона и мы вас пригласим!
Новейшие технологии доступны всем
Методика фиксации 4 имплантатов уникальна. Имплантаты устанавливаются в те точки десны, где достаточно костной ткани. Причем два имплантата крепятся во фронтальной зоне вертикально, остальные — под углом 45°в боковых отделах. Поэтому дополнительная операция по наращиванию костной ткани просто не нужна.
Хотите быть здоровыми и красивыми, комфортно жить, открыто смеяться и улыбаться? В стоматологии «Арт Стом» в Хабаровске знают, как сделать ваши мечты реальными. Вас ждет команда профессионалов, готовых помочь в самой сложной ситуации.
Шульженко Виктор Геннадьевич
Врач стоматолог-хирург, хирург-имплантолог
Нещадина Валерия Сергеевна
Врач стоматолог-терапевт
Виктория Александровна Деева
Врач стоматолог-ортодонт
Надежда Вячеславовна Ким
Врач стоматолог общей практики
Разработка
сайта
Имплантация All-on-4 в Сочи.
Цены на полное протезирование на имплантахОписание
Полное протезирование на имплантах
При проведении имплантации All-on-4 в кость челюсти вживляется 4 титановых стержня, на который впоследствии устанавливается протезы. Импланты обеспечивают надежную фиксацию конструкции, гарантируя комфорт пациента и полное восстановление как жевательной функции, так и эстетики улыбки.
Показания к установке полного протеза на имплантах:
- полное отсутствие собственных зубов;
- необходимость удалить большинство зубов;
- атрофия челюстной кости;
- нехватка костной ткани в челюсти.
При полном протезировании на имплантах стоматолог обращает внимание на индивидуальные особенности пациента и учитывает их при выборе протезов.
«Стоматологический центр Доктора Манапова» – клиника в Сочи, которая ориентирована на проведение безболезненных операций. Нас выбирают по нескольким причинам:
- Профессионализм. Наши стоматологи – врачи с многолетним стажем.
- Качество. При работе используется современное оборудование и безопасные препараты для анестезии.
- Гарантия на услуги сроком на 2 года.
Если возникли вопросы, специалисты проведут консультацию и разъяснят нюансы.
Акции
Успейте записаться!
Скидка
10%!
При полной оплате
плана лечения
Узнать подробнее
Цены на имплантацию All-on-4
Консультация главного врача | 1000 |
Консультация хирурга-имплантолога | 1500 |
Профилактический осмотр | бесплатно |
Доп. пакет индивидуальный Бизнес | 7500 |
Доп. пакет индивидуальный Люкс | 13000 |
Установка импланта Alfa bio | 20000 |
Установка импланта Paltop | 30000 |
Установка формирователя десны | 3500 |
Установка абатмента временного | 3000 |
Установка абатмена Титан индивидуального | 8000 |
Установка абатмена Цирконий индивидуального | 10000 |
Установка mini импланта | 12000 |
Хирургический шаблон на 1 имплант | 4500 |
Хирургический шаблон на 2 импланта | 5000 |
Хирургический шаблон на 3 импланта | 5500 |
Хирургический шаблон на 4 импланта | 6000 |
Хирургический шаблон на 5 имплантов | 6500 |
Хирургический шаблон на 6 имплантов | 7000 |
Планирование операции-имплантации (1 ед. — количество имплантов) | 500 |
Врачи
Все врачи
Отзывы
Очень боялась имплантации, но все прошло волшебно!
Много лет лечимся только у вас, и будем обязательно продолжать! Очень хороший коллектив, и высокое качество! Спасибо Павлу Александровичу.
Желаем вам процветания и благополучия!
Хочу высказать слова благодарности всему персоналу клиники, за оказание самое неотложной помощи. Благодарю всех за бережное отношение, ювелирную работу и устранение острой боли! Спасибо!
Екатерина
Удалял зуб у Резника В. А.!
Легко, быстро и не больно! Теперь только к нему
Делала чистку у Вадима Леонидовича!
Это превосходно!!! Супер врач! И очень приятный бонус в виде скидки и полной диагностики!
Татьяна
Лучшая клиника в Дагомысе!
Помогли справится с болью почти ночью, задержались из-за меня на работе!
15 лет хожу с коронкой, которую поставил Александр Викторович!
А Павел Александрович лучший хирург, очень лёгкая рука!
Валентина
Приедем ещё обязательно!
Сначала смутила цена. Но обслуживание на высшим уровне! Коронку сделали за 2 часа!
Пациент
Выражаю благодарность всему коллективу стоматологической клиники.
Хочется выразить благодарность абсолютно каждому сотруднику. Спасибо всем огромное за внимание, доброту, высокий профессионализм!!!
Пациент
Очень достойная клиника, оснащенная современным оборудованием.
Приветливые, заботливые, вызывающие лишь положительные эмоции доктора и в целом весь коллектив. Грамотный и индивидуальный подход к пациентам. Комфортная комната ожидания, уютные кресла. Врачи понятно все и доходчиво объясняют пациентам план лечения. Всем советую лечиться в СЦ доктора Манапова!
Пациент
Очень рада, что попала именно в вашу клинику.
Спасибо большое всему коллективу! Врачи на высшем уровне! Техника вся необходимая есть! 5+! Будем приходить на профилактику теперь. 8 месяцев трудной работы не должны пройти зря!
Шувчук Д. И.
Все отзывы
Концепция лечения All-on-4® | FOR.org
Беззубые пациенты – психосоциальные аспекты
Пациенты, носящие полные съемные протезы, часто страдают от эстетического и функционального дискомфорта, а также ухудшения удержания протеза и жевательной функции. Часто применяются клеи для зубных протезов. Многие пациенты воспринимают это как сильную психологическую и социальную нагрузку. Современные протоколы восстановления с опорой на имплантаты могут обеспечить этим пациентам хороший функциональный и эстетический результат лечения. Реабилитация беззубых пациентов с помощью несъемных реставраций с опорой на имплантаты улучшает личное самочувствие, самооценку и качество жизни.
Протокол восстановления беззубых дуг за одну операцию
Пациенты, страдающие выраженной атрофией верхней и/или нижней челюсти, традиционно проходят предимплантационную аугментацию, предполагающую несколько операций и длительное время лечения с периодическими периодами адентии. Протоколы лечения с уменьшенным количеством имплантатов и установкой имплантата под наклоном в соответствии с анатомическими условиями позволяют провести реабилитацию всего за одно хирургическое вмешательство. Концепция лечения All-on-4®, отражающая самые современные достижения в технологии имплантатов, хирургических и ортопедических возможностях, предлагает быстрое и безопасное решение для пациентов с полной адентией.
Перед принятием решения о лечении необходимо провести функциональную, радиологическую, психологическую и эстетическую оценку, чтобы определить, соответствует ли ситуация отдельного пациента концепции лечения All-on-4®.
Преимущества концепции лечения All-on-4®
При соответствующей конструкции имплантата, поверхности имплантата и протоколе сверления, а также в зависимости от качества кости может быть достигнута достаточная первичная стабильность. Это основное требование для немедленной загрузки.
Время лечения сокращается до одного оперативного вмешательства. В день лечения пациент получает отреставрированную зубную дугу.
Терапевтическая концепция и клинические процедуры
Как концепция, концепция лечения All-on-4® обычно выполняется за один сеанс, который включает как операцию, так и протезирование в один и тот же день. Два прямых имплантата вставляются в переднюю область (обычно латеральный резец) и два наклоненных дорсально имплантата в заднюю зону (2-й премоляр). Ограничение для размещения дорсальных имплантатов на верхней челюсти определяется верхнечелюстной пазухой, а на нижней челюсти — ментальным отверстием. В сильно резорбированной верхней челюсти концепция может быть реализована путем установки скуловых имплантатов (крыловидных имплантатов, скуловых имплантатов).
Пациент получает временный протез с винтовой фиксацией сразу после операции. Зубной техник предварительно изготавливает акриловый мост, оставляя некоторую гибкость в отношении точного положения цилиндров абатмента, готового в день операции. Протез дорабатывается внутри полости рта после установки имплантата путем полимеризации цилиндров абатмента, размещенных на имплантатах, в протез.
У некоторых пациентов необходимо уменьшить челюстную кость (альвеолэктомия), чтобы создать конструкцию мостовидного протеза, которую пациент может легко чистить.
В качестве альтернативного протокола протезирования был описан съемный съемный протез на имплантатах на 4 имплантатах.
Снятие швов запланировано через неделю после лечения. После периода заживления около 3 месяцев изготавливается окончательный несъемный протез на основе нового оттиска. График отзыва зависит от конкретного пациента.
Текущая литература показывает одинаковые показатели успеха по сравнению с традиционными вариантами аугментативного лечения.
Уход за полным зубным протезом на имплантатах
КАК БОЛЬШИНСТВО В СТОМАТОЛОГИИ , сотрудничество с пациентом для достижения стабильного долгосрочного результата начинается с установления реалистичных ожиданий. Даже технически превосходное лечение с отличными немедленными результатами не будет длиться долго в неподходящей ситуации. Несъемные гибридные имплантаты могут изменить жизнь, восстановить уверенность пациента и изменить его жизнь в социальном плане, но они могут быть плохим выбором для некоторых групп пациентов.
Отбор пациентов
Процесс планирования лечения должен начинаться с тщательной оценки ортопедического плана до начала любой хирургической фазы. 1 Слишком часто я вижу в Интернете случаи или сообщения о том, что имплантаты были установлены, но из-за отсутствия предварительного планирования приходится идти на компромиссы с протезированием. Другими соображениями являются терпеливое отношение и мотивация. При принятии решения о рекомендуемом лечении обсуждение с вашими пациентами определит уровень их мотивации для постоянного обслуживания в офисе и ухода на дому. Я стараюсь быть очень прямолинейным с пациентами и включаю в форму своего согласия необходимость ежедневного ухода с помощью зубной щетки, нити и устройства для орошения водой, а также частые вызовы в офис для профессиональной чистки и ухода. Если пациенты не уверены в уровне своей мотивации, страдают от плохого зрения или не обладают необходимой ловкостью рук, я порекомендую другое лечение, требующее меньшего соблюдения требований, например нефиксированное съемное протезирование с опорой на имплантаты.
Установление ожиданий пациента
Во время планирования лечения я подробно обсуждаю с моими пациентами преимущества лечения All-on-X, а также альтернативы и недостатки. С медицинской точки зрения важно задокументировать это обсуждение в примечаниях к диаграмме и включить эти риски в хорошо составленную форму согласия. Одним из недостатков несъемных имплантатов является необходимость постоянного обслуживания как дома, так и в стоматологическом кабинете, для защиты от периимплантита и отказа имплантата и протеза. Форма согласия также охватывает другие риски, такие как изменение речи, потенциальные эстетические проблемы и изменение жевательной эффективности. Я обнаружил, что многие пациенты ищут серебряную пулю для решения своих текущих проблем с зубами и ожидают, что они будут решены с помощью этих значительных финансовых вложений, но с минимальными усилиями с их стороны. Смягчение этих нереалистичных ожиданий перед началом лечения чрезвычайно важно и проложит путь к успешному долгосрочному результату.
Вопросы и частота удаления
Историческая литература рекомендовала регулярное удаление несъемных протезов с опорой на имплантаты для очистки и замены ортопедических винтов с частотой от двух до 12 месяцев. Более поздняя статья в Journal of Prostodontics поставила под сомнение эту традицию, а в 2016 году Американский колледж ортопедии выпустил заявление с изложением позиции, рекомендуя удалять протезы на имплантатах только в случаях с больными деснами, имплантатами и/или для коррекции. негигиеничная реставрация. 2 Следует отметить, что научные данные по этому вопросу ограничены, и эти рекомендации основаны главным образом на клинических данных экспертов. В соответствии с этими рекомендациями, большинство моих пациентов с имплантами получают профилактику с установленным протезом. Я пройдусь по этапам технического обслуживания с установленным протезом и его снятием.
Обслуживание в офисе без удаления
Периодические рентгенограммы позволяют убедиться в том, что имплантаты остаются здоровыми с плотно соединенными абатментами. Этого можно добиться с помощью КТ с конусным лучом с ограниченным полем зрения или периапикальных пленок каждого имплантата. Клиническое обследование включает обзор окклюзии пациента и состояния тканей вокруг протеза и абатментов. Если все кажется здоровым, протез можно очистить на месте с помощью титановых скейлеров, ультразвука, воздушной полировки с глициновым порошком или резиновой чашечки с мелкозернистой полировальной пастой.
Обслуживание в кабинете с удалением: пошаговый протокол
1. Если вы не были стоматологом, реставрировавшим протез, узнайте о нем как можно больше до визита. Большинство протезов All-on-X устанавливаются на мультиюнитные абатменты, которые являются универсальными для разных производителей имплантатов, хотя винтовое соединение может быть запатентованным. Большинство из тех, с которыми я сталкивался, имеют стандартный шестигранник 1,2 мм или Nobel Unigrip, но есть и другие стили, такие как квадратный хвостовик. Некоторые протезы устанавливаются непосредственно на имплантат, и для них потребуются соответствующий отвертка, сменный винт и окончательный крутящий момент для конкретного имплантата. Обычно это внешние шестигранные соединения, такие как Co-Axis от Southern Implants, но они также могут представлять собой внутренние шестигранные имплантаты на уровне ткани, установленные параллельно незацепляющимся абатментам, интегрированным в балку протеза как единое целое.
2. Получите периапикальные рентгенограммы или конусно-лучевую компьютерную томографию имплантатов. Это позволит вам проверить здоровую интеграцию имплантатов и полную посадку абатментов и протеза. Если протез удаляется, скорее всего, есть проблемы со здоровьем десен, имплантатами или протезом, которые следует проверить и задокументировать рентгенологически.
3. Для удаления композитных заглушек над отверстием для винта я предпочитаю использовать конический алмазный бор с закругленным концом в высокоскоростном наконечнике. Это предотвратит выдавливание стенки отверстия для шурупа и ограничит повреждение головки шурупа, если вы случайно столкнетесь с ней. На основании рентгенограмм можно оценить длину каждого винтового канала и выбрать безопасную глубину, при которой головка винта не будет повреждена. После удаления композита защитный хлопковый или тефлоновый барьер можно удалить с помощью зонда.
4. Поскольку ортопедические винты очень маленькие, я предпочитаю перевязывать ортопедический отвертку нитью или использовать прямоугольный отвертку в труднодоступных местах (рис. 1 и 2). Это защищает от падения драйвера при фокусировке на крошечных винтах. При удалении винтов обратите внимание на то, не ослаблены ли они, так как это может указывать на то, что протез не является пассивным или имеет окклюзионные помехи. Когда вы выкручиваете каждый винт, попросите помощника собрать их в небольшую чашку, чтобы все они были учтены.
5. После удаления протеза проверьте поверхность контакта ткань-протез. Десна должна быть здорового кораллово-розового цвета. Любые области с затронутыми обломками должны быть отмечены. Любые пятна с красной или кровоточащей десной представляют собой области, где может быть недостаточный контакт и давление между протезом и десной (рис. 3). Осмотрите внутреннюю поверхность протеза. Вся поверхность должна быть выпуклой, без участков, на которых может задерживаться мусор (рис. 4). Если есть признаки плохого контакта или протез не очищается, его следует исправить.
6. Поместите протез в пластиковый пакет с раствором для удаления зубного камня, а затем поместите его в ультразвуковую ванну для очистки.
7. Каждую мультиюнит следует аккуратно отмасштабировать, чтобы удалить крупные твердые отложения с помощью специальных титановых скейлеров для имплантатов. Для небольших отложений можно использовать воздушную полировальную машину с глициновым порошком или резиновую профилактическую чашку с малоабразивной пемзой. Осмотрите каждый мультиблок, чтобы убедиться, что отверстие для винта и коническая сопрягаемая поверхность чистые и не повреждены.
8. Мне нравится аккуратно прощупывать каждый абатмент и убедиться, что ткань здорова, нет воспаления или экссудата. При наличии признаков гингивита можно использовать лазер для обеззараживания и полоскания хлоргексидином.
9. После извлечения протеза из ультразвуковой ванны его следует очистить и промыть зубной щеткой, а перед повторной установкой пропитать хлоргексидином.
10. При замене протеза снова рекомендуется использовать отвертку с лигированным имплантатом, чтобы избежать аспирации (рис. 5). Используя новые многокомпонентные винты, поместите каждый маленький винт на отвертку перед входом в устье. Удерживая протез на месте, часто необходимо, чтобы пациент осторожно прикусил его, чтобы вернуть его на место в течение нескольких минут перед повторной установкой протезных винтов. Это происходит из-за отскока ткани, который происходит, когда протез находится вне рта.
11. После ручной затяжки каждый винт затягивается в соответствии со спецификациями производителя; обычно требуется только 15 Н-см (рис. 6). Чрезмерное затягивание этих маленьких винтов может привести к поломке и огромной головной боли при удалении и замене.
12. Затем я плотно заклеиваю каждое отверстие тефлоновой лентой, и мой помощник обрезает ленту, когда отверстие заполнено на ¾ (рис. 7). Важно, чтобы вы плотно упаковали тефлон, так как свободное пространство под композитной заглушкой приведет к тому, что она сломается и со временем застрянет в отверстии под действием окклюзионных сил.
13. Затем я изолирую ватными тампонами, кратковременно протравливаю фосфорной кислотой только для удаления слюны, наношу универсальный бондинг и полимеризую светом (рис. 8 и 9). Я заполняю доступ текучим композитом (я считаю, что текучий композит быстрее и проще), который суммируется, когда вы заполняете несколько отверстий (рис. 10). При отверждении композита убедитесь, что он отверждается под разными углами, так как узкое отверстие может блокировать свет, если свет направляется под неправильным углом. Как правило, я изолирую половину арки, делаю все склеиванием и заливкой, а затем повторяю с другой стороны. Я немного переполняю каждое отверстие, чтобы убедиться, что между композитом и отверстием для винтов нет зазоров.
14. . .
15. Я предпочитаю лингвальную окклюзионную схему взаимно защищенной окклюзионной схеме (которая хорошо работает для естественных зубов), так как она концентрирует слишком много боковой силы в области клыков протеза, что может привести к перелому, как правило, между клыки и боковые резцы. Окклюзия проверяется на двусторонний задний контакт в центральном отношении, который в идеале совпадает с максимальным межбугорковым контактом. Если есть скольжение, оно должно быть гладким, без окклюзионных помех. Боковое экскурсионное движение должно быть групповым в молярах и премолярах, а протрузивное движение должно быть сбалансированным (рис. 13). Если протез находится напротив естественных зубов, это не всегда возможно, но селективная одонтопластика часто позволяет удалить помехи. Любые помехи или неравномерная нагрузка при экскурсионном движении, вероятно, приведут к ослаблению винтов и потенциальному разрушению протеза.
Заключение
Фиксированные гибриды с опорой на имплантаты могут предложить решение, которое изменит жизнь правильно подобранного пациента. Профилактическое обслуживание этих протезов чрезвычайно важно для здоровья и долговечности зубных имплантатов и будет становиться все более важным по мере того, как оно продолжает набирать популярность. Вовлечение пациента в этот процесс до того, как вы начнете лечение, повысит вероятность того, что он будет продолжать лечение после выздоровления. Я обнаружил, что многие стоматологи уклоняются от этой задачи из-за неопытности или страха перед неизвестным. Надеемся, что эта информация рассеет некоторые тайны и поможет создать беспроигрышную ситуацию для вас как поставщика медицинских услуг и для ваших пациентов. Эти постоянные профилактические визиты не только могут быть финансовым благом для вашего отдела гигиены, но и могут стать постоянным источником внутренних направлений, поскольку ваши пациенты успешно поддерживают здоровый результат с течением времени.
Ссылки
1. Гоуд М.С., Шанкар Т., Ранджан Р., Сингх А. (2017). Протезирование в протезах с опорой на имплантаты: обзор литературы. J Int Soc Prev Community Dent. 2017;7(доп.1):S1-S7. doi:10.4103/jispcd.JISPCD_149_17.
2. Bidra AS, Daubert DM, Garcia LT, et al. Клинические практические рекомендации по отзыву и обслуживанию пациентов с зубными протезами и имплантатами. J Протез . 2016;25(доп.1):S32-S40. doi:10.1111/jopr.12416.
Примечание редактора: Первоначально эта статья была опубликована в Perio-Implant Advisory , ресурсе для стоматологов и стоматологов-гигиенистов по вопросам, касающимся пародонтологии и имплантологии. Эксклюзивный контент с академической точки зрения сосредоточен на комплексном уходе, решении клинических осложнений с помощью командного подхода с помощью междисциплинарного управления.
Кларк Бринтон, доктор медицинских наук, , в 2013 году окончил Школу стоматологии Орегонского университета здравоохранения и науки со званием прощальной речи после обучения под руководством Стэнли Маламеда, доктора медицинских наук, внутривенной седации на третьем и четвертом курсе. Он прослужил четыре года в Национальной службе здравоохранения в сельской местности Нью-Мексико, где оттачивал свои навыки челюстно-лицевой хирургии и подрабатывал, предоставляя внутривенную седацию, третий моляр и услуги по имплантации зубов. Доктор Бринтон практикует в Портленде, штат Орегон, где он стал одним из основателей Arvory Group, которая владеет и управляет 10 стоматологическими кабинетами и стоматологической маркетинговой группой. Он является совладельцем Hero Dental Lab, чтобы удовлетворять растущие и сложные потребности в реставрации имплантатов как в своей практике, так и за ее пределами.