Протезирование нижней челюсти при отсутствии жевательных зубов: Что делать при отсутствии жевательных зубов?

Содержание

ОТСУТСТВИЕ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ | КОНЦЕВОЙ ДЕФЕКТ

Описание случая:

Проблема: концевой дефект (нет жевательных зубов)

Концевой дефект – это отсутствие крайних зубов в ряду верхней или нижней челюсти. Причины утраты могут быть различными: от заболеваний полости рта до возрастных факторов. Отсутствие крайних зубов – одна из самых неприятных проблем, поскольку у пациента нарушается прикус, появляются проблемы с пищеварительной системой – ведь именно боковые зубы служат для тщательного и качественного пережевывания пищи. Кроме того, в результате отсутствия зубов заметно уменьшается в объеме костная ткань, а щеки буквально впадают внутрь полости рта, что заметно отражается на эстетике лица.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Запавшие щеки, проблемы с желудком, невозможность есть любимую пищу и другие проблемы – все это последствия отсутствия жевательных зубов. Если зубы удалены недавно, не откладывайте поход в стоматологию, чтобы разработать план их восстановления. Это могут быть протезы или имплантация – в соответствии с вашими предпочтениями. Если же прошло много времени, и кость под отсутствующими жевательными зубами атрофировалась, потребуется дополнительная подсадка костной ткани или имплантации, или же можно обойтись без остеопластики, используя базальный метод имплантации.

Решение проблемы

Концевой дефект – одна из наиболее сложных проблем, поскольку многие протезы для надежной фиксации должны иметь как минимум две опоры в виде обычных зубов (по этой причине невозможна установка постоянных мостовидных конструкций на естественных зубах). Кроме того, искусственные зубы должны выдерживать максимальные нагрузки, ведь на них приходится самое большое давление при пережевывании пищи.

Вариант 1: Базальная имплантация зубов – великолепная альтернатива съемному протезированию. В зоне жевательных зубов устанавливается от 2 до 4 базальных имплантов, на которых на третий — четвертый день устанавливается постоянный металлопластмассовый протез. По истечении срока службы протеза, его можно будет заменить, импланты при этом менять не нужно. Подробнее>

Использование в качестве опор для мостовидного протеза одновременно имплантов и естественных зубов не рекомендуется, так как такая конструкция приводит к быстрому разрушению опорных зубов, на место которых также придется установить импланты.

Вариант 2: Нейлоновые съемные зубные протезы – конструкции, которые создаются из мягкого и очень гибкого нейлона. Особенность данных протезов в том, что они могут фиксироваться как на опорных зубах, так и исключительно на деснах. В случае концевого эффекта нейлоновый протез будет иметь крючки, которые позволят зафиксировать его лишь с одной стороны на опорных зубах. К тому же протез будет обволакивать десны, благодаря чему конструкция не доставит дискомфорт и будет надежно фиксироваться в полости рта. Прослужит протез от 7 лет, однако ближе к середине срока эксплуатации пациенту придется вводить дополнительные способы фиксации: например, крема и мази, поскольку одной опоры в виде естественных зубов все же недостаточно для долговременного использования конструкции. Подробнее>

Вариант 3: Пластинчатые съемные зубные протезы – конструкции, которые создаются из пластмассы. Они гораздо дешевле нейлоновых протезов, фиксируются аналогично: при помощи пластмассовых крючков и надежно обволакивая десны. Однако пластинчатые конструкции менее комфортные, что объясняется чрезмерной плотностью используемого материала. К тому же срок их службы – около пяти лет. Подробнее>

Отсутствуют жевательные зубы, как лечить концевой дефекта

 

Причины потери жевательных зубов

В детском возрасте главной причиной потери жевательных зубов является отсутствие или гибель их зачатков. Также могут иметь место наследственные или внешние факторы, которые оказывают непосредственное влияние на плод еще на стадии формирования у него всей костной системы. Родители должны очень внимательно следить за здоровьем молочных зубов у детей, ведь если не провести своевременное лечение последствия могут быть самыми печальными – вплоть до преждевременной потери постоянных.

У взрослых пациентов основной причиной ранней потери зубов выступают различные стоматологические проблемы: пульпит или периодонтит, а также болезни тканей пародонта, которые начинается с воспаления десен – это пародонтит, реже – пародонтоз. Кроме того, данные заболевания могут развиться на фоне гормональных или возрастных изменений, сахарного диабета, нарушения обменных процессов в организме. Потеря жевательных зубов может также произойти на фоне травмирования челюстной системы или после длительного ношения, например, мостовидных конструкций.

Проблемы, которые сопровождают потерю жевательных зубов

Отсутствие зубов в первую очередь сказывается на невозможности полноценно питаться. Если зубы удалены только с одной стороны, то повышенная нагрузка приходится на другую, а значит происходит перегрузка челюстного сустава в определенной области, появляется хруст при движении челюстей, развиваются головные боли, а со временем может возникнуть асимметрия лица. Если зубы отсутствуют только на одной челюсти, то те, что расположены на противоположной, начинают смещаться, т.е. выпадать из лунок, поскольку не получают полноценной поддержки со стороны зубов-антагонистов. Естественно, в области отсутствующих зубов возникает атрофия костной ткани, которая остается без естественной жевательной нагрузки.

Отсутствие жевательных зубов влечет за собой также эстетические нарушения. Даже если дефект не заметен при улыбке, то щеки становятся впалыми, образуется большое количество морщинок. Возникают и проблемы пищеварительного тракта, особенно если жевательные зубы отсутствуют сразу с двух сторон – это результат неполноценного и некачественного пережевывания пищи и перехода на более мягкие продукты.

Методы лечения

В случае потери жевательных зубов следует как можно быстрее озаботиться вопросом их восстановления. Сегодня для этого может быть предложено достаточно большое количество решений: от обычного съемного протеза до комфортной конструкции, зафиксированной на имплантатах. Однако стоит понимать, что установка съемного протеза не сможет остановить атрофические процессы в костной ткани из-за того, что обе конструкции опираются исключительно на десны или на сохранившиеся зубы. Это будет чревато постепенным проседанием костной ткани вместе с мягкой слизистой, что будет требовать частой перебазировки протеза.

Установка съемного протеза

Съемные ортопедические системы довольно распространены при потере жевательных зубов. При этом акриловые и нейлоновые конструкции постепенно уходят в прошлое, уступая место более современным, комфортным и эстетичным аппаратам, выполненным из мягких пластмасс нового поколения. К таким протезам относятся модели Акри-Фри и Квадротти. Достаточно высоким уровнем комфорта и эстетики отличаются также бюгельные конструкции – но их можно закрепить только в том случае, если зубы отсутствуют с двух сторон ряда.

Имплантация с отсроченной нагрузкой

Данный метод имплантации предполагает проведение двух основных этапов: на первом проводится установка имплантов, а на втором – фиксация протеза. Преимущество – возможность восстановить любое количеством потерянных зубов, а также вернуть функциональность и эстетику улыбки. Из минусов – до момента установки протеза придется ждать от 3 до 6 месяцев. К тому же данный метод предъявляет повышенные требования к состоянию костной ткани, поэтому в большинстве случаев перед вживлением имплантов приходится проводить наращивание кости.

Имплантация с немедленной нагрузкой

При выборе методов имплантации с немедленной нагрузкой восстановление займет всего несколько дней. Особенностью протоколов является именно возможность проведения протезирования сразу, т.е. в течение 2-3 дней после вживления имплантатов. Для данного метода могут использовать конструкции различных брендов – односоставные Biomed, двусоставные Nobel или Straumann.

Протез имеет металлический базис, который обеспечивает соединение установленных имплантатов, что исключает их микроподвижность даже при условии обеспечения немедленной жевательной нагрузки.

Имплантация по протоколу Zygoma segment

Скуловая (трансскуловая) имплантация позволяет восстановить сегмент жевательных зубов даже на фоне выраженной атрофии костной ткани. Но исключительно на верхней челюсти, поскольку суть метода сводится к установке особых удлиненных имплантов в скуловую кость, более стерильную и защищенную от атрофических процессов. Данный способ протезирования относится к группе имплантации с немедленной нагрузкой, поэтому протез ставится в течение 24-72 часов после вживления имплантатов.

Зубные протез на нижнюю челюсть, цены

Протезирование любой из челюстей имеет свою специфику. И далеко не всегда та конструкция, которая будет эффективна на верхней челюсти, подойдет на нижнюю. Это обусловлено особенностями анатомии нижней челюсти.

Особенности строения нижней челюсти

  • положение языка, его артикуляция и прикрепление уздечки ухудшает фиксацию протеза и может вызывать неудобства во время его ношения;
  • давление щек на протез может быть причиной его смещения;
  • если на нижней челюсти имеется хотя бы один зуб, то требуется приложить максимум усилий, чтобы сохранить его, так как он будет служить опорой для протеза;
  • требования к эстетике протеза на нижнюю челюсть меньше, чем на верхнюю, а вот требования к функциональности наоборот больше.

Стоматологи клиники SiriusDent при выборе конструкции зубного протеза на нижнюю челюсть учитывают все вышеперечисленные особенности анатомии и подбирают максимально удобную и эффективную конструкцию для каждого пациента индивидуально. В первую очередь выбор аппарата зависит от количества зубов, которые нужно восстановить.

Несъемные протезы на нижнюю челюсть

Несъемные протезы на нижнюю челюсть практически не отличаются от протезов на верхнюю.

Их не требуется снимать, и они устанавливаются на долгое время.

Показания:

  • частичное разрушение твердых тканей передних или боковых зубов;
  • отсутствие одного зуба или нескольких зубов подряд;
  • полное отсутствие зубов.

Существует несколько видов нижних несъемных зубных протезов, отличающихся по ценам:

  1. Виниры. Используются только при незначительных дефектах твердых тканей передних зубов. Представляют собой тонкие пластины из керамики.
  2. Вкладки. Изготавливаются также из керамики. Используются в тех случаях, когда зуб разрушен слишком сильно для установки пломбы, но недостаточно для коронок.
  3. Единичные коронки. Применяются при разрушении коронковой части зуба более чем на ⅔.
  4. Мостовидные протезы.
    Используются для восстановления 2-4 отсутствующих зубов. Обязательное условие 一 наличие крепких зубов, которые послужат опорой для моста.
  5. Имплантаты. Могут замещать как единичные отсутствующие зубы, так и являться опорой для мостовидных протезов.
Съемные протезы на нижнюю челюстьНесъемные протезы на нижнюю челюсть

Съемные протезы на нижнюю челюсть

Особенностью съемных протезов является то, что пациент должен сам снимать и одевать их для проведения гигиенических процедур.

Показания:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • полное отсутствие зубов;
  • наличие условий, не позволяющих изготовить несъемный протез;
  • в качестве временной конструкции перед изготовлением несъемного протеза;
  • при заболеваниях пародонта и выраженной подвижности зубов.

Виды съемных протезов на нижнюю челюсть

  1. Бюгельные протезы. Такая конструкция является оптимальной для протезирования нижних передних и жевательных зубов. За счет наличия прочного металлического каркаса в основании конструкции обеспечивается его надежная фиксация, увеличивается длительность срока эксплуатации, улучшается удобство и внешний вид протеза.
  2. Акриловые протезы. Являются более бюджетным вариантом, однако часто вызывают дискомфорт при ношении из-за жесткости аппарата и плохой фиксации.
  3. Нейлоновые протезы. Такие аппараты отличаются большей мягкостью и упругостью, чем акриловые аналоги, также они не вызывают аллергий. Но могут быть проблемы с фиксацией протеза.
  4. Съемные протезы с опорой на имплантаты. Установка имплантатов не только гарантирует надежную фиксацию протеза и удобство при ношении, но еще и останавливает атрофию костной ткани, неизбежную при полном отсутствии зубов.

Протезирование на имплантах на Павелецкой

Имплантация нижних зубов?

 

Различные балочные системы укпреленные на имплантатах для фиксации съемных протезов беззубой нижней челюсти

Пересадка костных блоков на нижней челюсти для имплантации зубов

В некоторых клиниках после имплантации зубов протезируют сразу. Насколько это оправдано?

 

В нашей стране тактика большинства специалистов при имплантации жевательных зубов не проводят временного протезирования. Полагаю, что это связано с платежеспособностью пациента. Временное протезирование  требуют дополнительных расходов, и цена на имплантацию зубов возрастает. На наш взгляд   временное протезирование должно быть проведено обязательно независимо от участка имплантации зубов. Такая тактика имеет место во всех клиниках зарубежных стран. Это культура специальности. Пациент должен иметь полный зубной ряд, обеспечивающий полноценную функцию и эстетику.

При изготовлении временных съемных протезов нужно правильно их конструировать. Необходимо избегать излишнего давления на слизистую десны на участках расположения имплантатов. Повышенное давление может оголить имплантаты и вызвать расшатывание и последующую его потерю. Нельзя устанавливать съемный протез и приглашать пациента через 3-6 месяцев для протезирования без промежуточных осмотров. Необходимы еженедельные (в течении первого месяца) и ежемесячные контрольные осмотры   для предупреждения каких-либо осложнений.

В некоторых клиниках, приступают при имплантации зубов сразу к протезированию с применением металлокерамических коронок, основываясь на том, что кость нижней челюсти более плотна и устойчива. Такая форсированная имплантация зубов под ключ возможна только в единичных случаях и ограниченном объеме. Один из важных недостатков керамики и металлокерамики – абсолютная неистираемость. Все материалы, применяемые для изготовления протезов, включая собственные зубы, подвержены истиранию. Неистираемость керамики может вызвать повышенную нагрузку на имплантат и привести к его отторжению, особенно при имплантации жевательных зубов. 

Из трех позиций – имплантацию без протезирования, имплантация зубов с временной пластмассовой коронкой и единовременная имплантация с протезированием — лучшей является имплантация   с  применением временной пластмассовой коронки. Исследования специалистов показывают, что наглухо зашитый имплантат без покрытия коронкой находится в излишне спокойном (безжизненном) состоянии и процессы остеоинтеграции (приживления) замедлены.  Имплантация зубов с непосредственным покрытием металлокерамической коронкой может вызвать повышенную нагрузку. Наличие временной пластмассовой коронки на имплантате оказывает слабое раздражающее влияние на имплантат, что улучшает  процессы остеоинтеграции , т.к. пластмасса является мягким материалом, не способным на агрессивное раздражение. Имплантация зубов нижней челюсти более располагает к форсированному протезированию, чем на верхней челюсти.

Позвоните по номеру +7 (495) 779-70-70 и вас проконсультирует специалист бесплатно


Перелом центрального зуба верхней челюсти. Металлокерамическая коронка на золото-платиновой основе укпреленная на золотом абатменте

В наших клиниках:

  • профессора, доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, доценты
  • врачи узкой специализации
  • современные технологии диагностики и лечения заболеваний
  • последние достижения в мировой стоматологии
ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Какие коронки или протезы лучше устанавливать на имплантаты.

 

Протезирование при имплантации зубов несколько отличается от традиционной тактики ортопедического лечения. Основная цель применения имплантатов – обеспечить отсутствие во рту съемного протеза. При изготовлении коронок и протезов, следует учитывать один важный факт – не допустить перегрузки имплантата после протезирования.


Комбинированные металлокерамические коронки на имплантатах с титановыми абатментами. Видимая часть коронок покрыта керамикой, жевательный участок — цельнометаллический


Безметалловая керамика на имплантате с розовой эстетикой десневого края.

 

Собственные зубы имеют амортизирующую функцию  и физиологическую подвижность. Зуб на специальных волокнах (периодонте) подвешен в челюстной лунке, что обеспечивает ему при значительных нагрузках возможность амортизации. Имплантат в челюстной кости крепко фиксирован, аналогично дюбелю в бетоне, поэтому при протезировании на имплантатах следует учитывать баланс всех составляющих, так называемый АПИК-комплекс. А-антагонисты (состояние зубов на противоположной челюсти), П-протез (коронка, покрывающая имплантат), И (имплантат), К (кость, в которой расположен имплантат).


Одновременное изготовление безметалловых керамических коронок на собственных зубах и имплантате с циркониевым абатментом

 

В свою очередь АПИК-комплекс должен быть гармоничен с остальными участками зубных рядов и височно-челюстным суставом.

 

Даже незначительный сбой любого звена, может вызвать дисбаланс всего состояния, аналогичный россыпи карточного домика. Стоматолог-ортопед, начиная с планирования имплантации зубов и после укрепления на них протезов, должен соизмерять функциональную нагрузку.

 

В клинике «АБАДЕНТ» для точной проверки окклюзионных контактов используется специальный прибор T-Scan (США)

 

Всегда стоматолог-ортопед, обсуждая с хирургом имплантацию старается подобрать и создать условия в кости, для установки более объемного имплантата, обеспечивающего устойчивое и длительное функционирование укрепленных протезов. При имплантации нижних зубов, необходимо учесть и эстетические параметры.


Установка имплантатов с применением хирургического шаблона изготовленного в 3D моделировании

 

Какими коронками или протезами лучше покрывать имплантаты? Все стремятся избежать съемных протезов. Безусловно, стоматолог-ортопед всегда, даже при наличии беззубой челюсти старается обсудить с хирургом количество имплантатов, обеспечивающих возможность изготовления несъемного металлокерамического протеза. При отсутствии зубов на обеих челюстях, цена имплантации зубов под ключ довольно высока. При ограниченности средств необходимо стремиться к имплантации нижних зубов, сделав съемный протез на верхнюю челюсть. Имплантация зубов нижней челюсти важнее, т.к. несъемный  металлокерамический протез не будет ограничивать артикуляцию языка, нарушать функцию речи и функцию пережевывания пищи. Протез верхней челюсти более устойчив сравнительно с нижним., т.к. имеет более объемные ткани протезного ложа.


Полный съёмный балочный протез верхней челюсти, укрепленный на 4 имплантатах с балкой.

          


Полный съёмный протез нижней челюсти с кнопочной фиксацией на 2 имплантатах.

   

В интернете описываются два вида укрепления коронок при имплантации зубов: цементная и винтовая.

Какая лучше?

Цементная и винтовая фиксации коронок на имплантате

Фиксация металлокерамических коронок и мостовидных протезов при имплантации зубов возможна на постоянный цемент и с помощью винтов. Винтовая фиксация удобна тем, что коронки можно откручивать на профилактических осмотрах или же при необходимости проводить коррекции. При имплантации боковых зубов, на  жевательной поверхности коронок формируется вертикальный канал (шахта),  на переднем участке челюсти канал при имплантации канал расположен на язычном скате. В канал вставляется винт, вкручивающий в остальные элементы имплантата. После укрепления винта, имеющая в коронке полость (шахта) заполняется композитным светоотверждаемым материалом, как при лечении кариеса зуба. Но винтовая фиксация создает дополнительное звено (колено) в цепочке имплантат-абатмент-коронка, что ослабляет конструкцию и может привести к расшатыванию и отлому комплектующих. Карл И, профессор из Германии (2010), провел исследования, где изучал надежность  и прогноз цементной и винтовой фиксации. Полученные результаты показали, что цементная фиксация при имплантации зубов на 30% надежнее винтовой. Безусловно, при цементной фиксации следует учитывать высоту и объем наддесневого элемента зубного имплантата (абатмент). При низкой высоте и незначительном периметре абатмента вероятность расцементировки увеличивается, поэтому при имплантации зубов, выбор способа фиксации коронок проводится индивидуально и зависит от ряда факторов.


Винтовая фиксация металлокерамических коронок на имплантатах

   

Позвоните по номеру +7 (495) 779-70-70 и вас проконсультирует специалист бесплатно

Применение имплантатов для протезирования: сколько стоит имплантация зубов

В клиниках профессора С.И. Абакарова одной из востребованных услуг является установка имплантатов. Пациентов беспокоит закономерный вопрос: сколько стоит имплантация зуба? Для каждого обратившегося стоимость имплантации будет складываться из нескольких критериев, которые учитывает врач при принятии решения:

  • Состояние десны и костных тканей в участке предполагаемой имплантации;
  • Состояние имеющихся зубов;
  • Объем предварительной подготовки зубов, челюстных костей, прикуса и т.д..

 

Несмотря на развитие технологий, установка зубных имплантов остается оперативным вмешательством, которое требует качественной подготовки организма. Так, например, кровоточивость десен станет воротами для инфекции, что может негативно отразиться на процессах заживления. Либо, если зуб утерян давно, то пространство между оставшимися соседними зубами могло сократиться и при необходимости придется воспользоваться услугами ортодонта.

Материалы для изготовления имплантатов.

При производстве зубных имплантов преимущественно применяется коммерчески чистый титан (99,7%) – прочный, химически инертный материал, который обеспечивает надежное соединение с костью. Наддесневая часть имплантата называется абатментом и может быть сделана из титана, медицинского золота и циркония. Отторжение титанового имплантата может произойти в 1-4% случаев из-за индивидуальных особенностей пациента, это скорее исключение из правил.

Материалы для коронок

Коронки для протезов должны быть эстетически близкими к естественному виду зубов. В качестве материалов применяют:

  • Керамику;
  • Металлокерамику.

 

Второй вариант означает, то керамическое покрытие совмещено с металлической подлежащей поверхностью коронки. Оба материала способны восстанавливать разрушенные и утраченные зубы и имитируют цвет и функцию собственных зубов. При этом безметалловая керамика несколько эстетичнее и абсолютно биосовместима.

Когда не хватает тканей

Иногда имплантация зубов становится невозможной из-за того, то челюстная кость из-за длительного отсутствия нагрузки  или сложных удалений зубов истончилась, и вкручивание имплантата становится невозможным. В такой ситуации проводятся оперативные мероприятия по вживлению искусственных тканей, после приживления которых проводится установка имплантата. Нужно отметить, современные технологии позволяют проводить операции, для полного восстановления костных объемов для установки необходимого количества имплантатов.

Итоговая стоимость имплантации

Чтобы узнать, сколько стоит имплантация зубов конкретно в вашем случае, первый шаг – запись на консультацию, чтобы провести первичный осмотр и узнать, какие задачи по протезированию предстоит решить. Врач проведет полное обследование, узнает ваши предпочтения относительно материалов и желаний, расскажет о том, что можно предложить для успешного решения конкретной проблемы.

Могут быть рекомендованы альтернативные методы лечения, исходящие от состояния зубочелюстной системы и финансовых возможностей. И в том и в другом случае будут конкретно обозначены этапы лечения, временные промежутки и затратная часть.

Качественный результат лечения в наших клиниках гарантирован!

Оставьте заявку на обратный звонок

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ

Записаться

Протезирование нижней челюсти — цена от 14000 ₽ в Санкт-Петербурге

  1. Преимущества
  2. Виды
  3. Этапы установки
  4. Противопоказания

Если у человека отсутствует целый ряд зубов, эта проблема решается при помощи протезирования нижней челюсти. Подходы к процедуре могут варьироваться, равно как и её цена. Опытные врачи клиники «Медикор» выполнят полное или частичное протезирование зубов нижней челюсти эффективно, качественно и оперативно.

Преимущества

При полном отсутствии жевательных (задних) зубов нижней челюсти обратитесь в клинику «Медикор» и мы подберем вариант протезирования, наиболее подходящий для Вас. Преимущество такого подхода:

  • отличные эстетические характеристики;
  • протезирование используется даже в ситуациях, когда несъёмные протезы невозможно установить по ряду причин;
  • допустима установка при патологиях пародонта;
  • невысокая стоимость (особенно у пластинчатых протезов на нижнюю челюсть)
  • компенсируется отсутствие даже целого ряда зубов.

Виды

Есть две основных разновидности съёмных зубных протезов, устанавливаемых на нижней челюсти. Они отличаются конструктивно, и у них, соответственно, отличается цена:

  • Полная съёмная конструкция. Такой вариант протезирования подходит, если зубы в нижней (или верхней) челюсти отсутствуют полностью. Хотя цена такого вставного протеза выше, он позволяет восстановить речевую и жевательную функции.
  • Частичная съёмная конструкция. Используется, если остались хотя бы несколько не повреждённых зубов. Обычно имеет специальное седло, позволяющее распределить нагрузку на челюсть равномерно.

Решение о том, какого вида зубные протезы на нижнюю челюсть лучше установить: частичные на крючках или полные съемные, принимается врачом индивидуально для каждого пациента.

Также может различаться фиксация нижнего зубного протеза (например, есть протезы на кламмерах, присосках или аттачментах) и материал (существуют ацеталовые, акриловые и силиконовые протезы на челюсть).

Этапы

Сколько стоит съемный зубной протез на нижнюю челюсть, Вы узнаете на первичном приеме. Его изготовление и установка обычно состоят из следующих этапов:

  1. Происходит обследование пациента, диагностируется состояние зубочелюстной системы.
  2. Изготавливается модель нижней и верхней челюстей.
  3. Изготавливаются индивидуальные оттискные ложки, с помощью них снимается оттиск.
  4. Создаётся прототип протеза из воска с акриловыми (как правило) зубами.
  5. Проверяется, как съёмная конструкция сидит в ротовой полости.
  6. Происходит моделирование, полимеризация и шлифовка конструкции.
  7. Осуществляется повторная проверка и, если нужно, частичная доработка.

Противопоказания

Услуга протезирования нижней челюсти не выполняется, если:

  • имеются расстройства вроде кахексии или анорексии;
  • имеется онкология;
  • присутствует аллергическая реакция на один из компонентов протеза;
  • имеется тяжелая форма сахарного диабета;
  • есть нервные или психические расстройства;
  • имеются вирусные инфекции в стадии обострения.

Мы предлагаем привлекательные цены как на протезирование нижней челюсти, так и на изготовление частичных съемных зубных протезов.

Частичный зубной протез в Перми, цена установки частичного съемного протеза

Что делать, если в результате травмы или заболеваний десен вы потеряли зуб или несколько? К счастью, современная стоматология имеет в своем арсенале целый ряд прогрессивных методик, позволяющих восстановить приемлемый внешний вид и нормальную жевательную функцию. Зубные протезы при частичном отсутствии зубов многообразны: выбрать подходящий метод вы сможете после консультации со специалистом. Основное правило таково: чем больше зубов сохранилось, тем больше вариантов восстановления вам будет предложено.

Чаще всего в современной практике используются:

  • пластиночные;
  • бюгельные;
  • нейлоновые конструкции.

Пластиночный протез отличается своей доступностью и простотой изготовления. На разработку требуется непродолжительное время, однако есть и минусы — многие пациенты жалуются на дискомфорт, ощущение инородного тела во рту, которое не проходит, даже спустя месяцы с момента установки. Как правило, материалом являет плотная пластмасса — она сравнительно легкая, но тем не менее оказывает давление на десны, что может быть неприятно. Среди достоинств метода — простота и нетребовательность конструкций в уходе, возможность быстро решить проблему зияния в зубном ряду. Частично съемные протезы зубов из акрила используются уже в течение долгих десятилетий и пока своих позиций не сдают, несмотря на появление более прогрессивных методик.

Бюгельные протезы считаются более сложными и совершенными. В основе конструкции — прочная металлическая дуга, на которую крепится базис и искусственные коронки. С помощью этого метода можно исправить даже множественные дефекты. Срок, в течение которого сохраняется полная функциональность конструкции, может достигать 10 лет.

Частичные съемные зубные протезы из нейлона можно назвать универсальным методом протезирования. Подходят для исправления как единичных, так и множественных дефектов. Достаточно комфортны в носке, имеют малый вес, мягкие, время привыкания обычно невелико. Благодаря отсутствию видимых металлических элементов практически незаметны во рту.

Среди основных показаний:

  • утрата жевательных зубов;
  • дефекты (единичные или множественные) на верхней и нижней челюсти;
  • наличие противопоказаний к установке имплантов.

Также съемное протезирование применяется в качестве временной меры — например, если в дальнейшем пациент планирует установить постоянные мостовидные конструкции или имплант. Частичный зубной протез на нижнюю или верхнюю челюсть может быть установлен для того, чтобы предупредить смещение сохранных соседних зубов, нарушения прикуса.

В первую очередь от разновидности, использованных материалов. Самым доступным вариантом считается акрил, несколько дороже обойдется конструкций из нейлона. Дороже, но и прочнее всего — бюгельное протезирование. Оно предпочтительно и в том случае, если вы стремитесь сохранить опорные зубы в неизменном виде — обтачивать их для установки конструкции не потребуется.

Предположительная цена на частичные протезы зубов будет озвучена уже на первом приеме — после того как врач оценит общее состояние полости рта, анатомические особенности (строение челюсти), он предложит вам несколько вариантов восстановления, подробно расскажет об особенностях разных методов.

Вам требуется поставить частичный несъемный или съемный зубной протез в Перми? Обратитесь к специалистам клиники «Орбита»!

Одегов Алексей Вячеславович

Главный врач, врач – стоматолог-терапевт, ортопед

Записаться на прием

Протезирование зубов | Smart Clinic

Ровный и красивый зубной ряд создает привлекательную и приятную внешность, составляет главный атрибут успешного человека. Любой дефект, особенно на передних зубах сразу бросается в глаза и может испортить даже вполне симпатичное лицо.

Эстетическая стоматология продуктивно развивается уже несколько десятилетий, появляются совершенные технологии восстановления, цвета, формы и даже полностью отсутствующих зубов. Протезирование зубов в Тольятти позволяет создать по-настоящему идеальную улыбку вне зависимости от исходного состояния зубов.

В медицинском центре Smart Clinic применяются самые совершенные ортопедические технологии для формирования молодой и по-настоящему красивой улыбки в любом возрасте.

Показания к применению протезов

Отсутствие зубов — это не только не эстетично, это также негативно отражается на общем состоянии здоровья. Это может приводить к таким нарушениям:

  • Нарушение дикции, что может спровоцировать развитие психологических комплексов, замкнутости, скованности;
  • Нарушение нормального и правильного процесса пищеварения – из-за отсутствия жевательных премоляров и моляров;
  • Возникновение кист на тканях пародонта, что в последующем может затруднить процесс имплантации;
  • Ухудшение состояния передних зубов;
  • В местах отсутствия зубов происходит атрофия костной ткани (она становится менее прочной и более пористой).
Специалист – ортопед в нашей клинике поможет вам подобрать наиболее комфортный вариант лечения, который будет для вас подходящим.

Технологии восстановления зубов
Каждый случай индивидуален, потому как причиной разрушения зуба может стать как общее физическое состояние здоровья в связи с нехваткой витаминов и микроэлементов или наличием хронических заболеваний, так и случайное падение или элементарный кариес. Поэтому выбор технологии восстановление зубов зависит от степени повреждения ткани зуба, объема восстановления.

Какой вид протезирования лучше – определяется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от цели ортопедического этапа: восстановление функции зуба при его повреждении или полной потере или же придание эстетики, например, при изменении цвета одного из фронтальных зубов. Стоимость протезирования также индивидуальна.

В Smart Clinic применяются следующие виды протезирования:

КОРОНКИ
Коронка на зуб устанавливается для восстановления его формы и жевательных функций.
Ее основная цель – укрепить зуб и предотвратить его разрушение. Они могут быть одиночными или входить в состав мостовидной конструкции, в любом случае зуб пред установкой коронки должным образом подготавливают, т.е. проводят его обточку в зависимости от вида устанавливаемого протеза. Зубное протезирование как наука, не стоит на месте и постоянно развивается, благодаря этому существует определенное количество видов зубных коронок.

МОСТОВИДНЫЙ ПРОТЕЗ
Этот способ восстановления зубного ряда используется при необходимости замены одного или нескольких утерянных зубов, а его установка производится только в случае наличия по бокам еще оставшихся настоящих, на которые он и будет прикреплен. При этом боковые зубы оттачиваются, и на них одеваются коронки. Мостовидный протез несъемный, а его производство выполняется лабораторными методами.

ЧАСТИЧНЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ
Существует несколько видов этой конструкции, к числу самых распространенных относится пластиночный протез. К его недостаткам стоит отнести дискомфорт, и даже боль при использовании. Он также может нарушить вкусовые восприятия и дикцию. Но с другой стороны такой частичный съемный протез очень прост в установке и обслуживании, у него низкая стоимость, а при жевании нагрузка хорошо распределяется.
Существуют и другие виды такого протезирования, которые используются для замещения нескольких зубов, при наличии здоровых соседних. Они также помогают исправлять косметические дефекты и могут временно применяться при некоторых стоматологических процессах.

НЕСЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ИМПЛАНТАТАХ
Этот вид является наиболее популярным, несъемные протезы очень надежно крепятся и помогают полностью восстановить весь зубной ряд и его функции, хотя эта процедура и применяется в крайних случаях и является очень сложной. Их плюсом также является отсутствие необходимости специального ухаживания после полного завершения всех операций по внедрению, они не создают излишний дискомфорт и изготавливаются из высококачественных материалов с добавлением драгоценных металлов.

СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ИМПЛАНТАТАХ
Съемные протезы устанавливаются на имплантаты при отсутствии большого количества зубов или при полной адентии. Они присоединяются при помощи особого фиксатора, который выполняет функцию очень прочного и надежного замка. Эти конструкции также имеют свои виды и крепятся двумя способами: кнопочным и балочным.

Протезирование зубов в Smart Clinic
Нередко мы теряем зубы из-за позднего обращения к стоматологу. В таком случае перед нами встает вопрос, как восстановить зубной ряд, чтобы не нарушить жевательную функцию зубов и красоту улыбки.
Протезирование зубов позволяет создать некий защитный механизм, который замещает потерянный зуб или защищает поврежденный зуб от внешнего влияния, и тем самым, позволяет восстановить жевательную функцию и придать эстетичный вид зубам.
Стоматологи Тольятти Smart Clinic — современного стандарта медицинской клиники решают любую ортопедическую задачу, и предлагают пациентам различные варианты протезирования зубов.

Часто задаваемые вопросы:
На часто задаваемые вопросы пациентов по поводу протезирования отвечает заведующий ортопедическим отделением Smart Clinic, ведущий врач-ортопед клиники Леунов Павел Алексеевич.

— Какой вариант протезирования подходит для каждого пациента?
— Наши специалисты готовы подобрать самый лучший вариант протезирования, для каждого случая, и заняться его изготовлением.

Существенно расширило возможности протезирования развитие технологий в области изготовления коронок из диоксида циркония. Сфера применения циркониевых коронок практически не ограничена. Они могут устанавливаться на передние или жевательные зубы, прекрасно работают в сочетании с имплантатами. Будучи хорошим теплоизолятором, цирконий оберегает зубы от перепадов температур. Коронки на основе диоксида циркония гипоаллергенны по отношению к организму и могут быть рекомендованы всем пациентам.
Диоксид циркония считается оптимальным высокотехнологичным материалом для ортопедических конструкций. Материал прекрасно зарекомендовал себя, как для отдельных коронок, так и ортопедических конструкций любой протяженности.

Применение инновационных методик и ультрасовременного оборудования позволяет стоматологам Smart Clinic успешно протезировать зубы на имплантах.

— Что такое протезирование зубов на имплантах?
— Протезирование зубов на имплантах – считается современным способом восполнения недостающих зубов. Зубной имплант – это искусственный зубной корень, который вживляется в костную ткань. После того как завершится процесс заживления, на нем фиксируется абатмент, который и служит опорой для будущего протеза.
Постоянные протезы крепятся раз и навсегда при помощи имплантов, а также в виде зубных коронок или же целыми несъемными мостами. Импланты применяются и для съемных протезов для лучшей их фиксации, например, когда на нижней челюсти совсем нет зубов.

— А какие зубные коронки можно поставить в Smart Clinic?
— Стоматологи Smart Clinic могут предложить разные виды коронок в случаях, когда необходимо скрыть дефекты зубов, а также, когда нужно укрепить зуб.
Какой именно материал, тип и вид коронки подойдет конкретному человеку может сказать только специалист.
Так, для восстановления верхнего слоя зубов используются виниры. Это пластины из фарфора или композита, способные не только восстановить зуб, но и придать ему красивые внешние формы, не отличающиеся от натуральных зубов.
Есть различные виды виниров: композиционные, керамические, композитные.
Новейшей методикой реставрации зубов считаются люминиры или голливудские виниры.
С их помощью создается сияющая улыбка, скрывая все недостатки, не прибегая к обработке зубов.

Люминиры — тончайшие пластинки из керамики, крепятся на переднюю часть зуба и скрывают эстетические дефекты. Их толщина достигает 0,3 мм, что дает возможность крепить на зубы, не обрабатывая их. Люминиры можно снять, поменять.

В нашей клинике проводится качественная реставрация зубов, с использованием виниров разных видов, по желанию пациента. У Вас есть возможность самостоятельно определить вид и вариант изготовления виниров, опираясь на личные требования и пожелания.
Кроме виниров можно изготовить и установить зубные коронки из разных материалов, такие как: керамические, металлические, пластмассовые, металлокерамические.

— Расскажите о съемном протезировании, которое волнует людей почтенного возраста. Зачастую у них во рту остается не так много зубов
— Ортопедическая стоматология Smart Clinic занимается восстановлением зубов при помощи имплантации и съемного протезирования без обточки.
Если у человека утрачено большое количество зубов на одной или обеих челюстях можно установить съемный протез на имплантах, традиционный зубной протез из пластмассы или более комфортный для ношения – протез на основе нейлона. Преимущества мягких эластичных нейлоновых протезов заключаются в их легкости, гибкости, эстетичности (они практически не заметны в полости рта). Однако есть и негативные моменты: нейлоновые протезы быстро проседают; пережевывание твердой пищи может быть болезненным, так как вся нагрузка ложится на десну.

Самым хорошо фиксированным считается съемный протез на двух-четырех имплантах. Такой протез — оптимально выбрать при полном отсутствии зубов.
При частичном отсутствии зубов лучше устанавливать бюгельный съемный протез. Внутри него имеется металлический каркас (дуга), на которой устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами.

Бюгельный протез изготавливается для верхней челюсти без неба (вместо него – тонкая металлическая дуга). На нижней челюсти – тоже металлическая дуга. Бюгель распределяет жевательную нагрузку поровну между опорными зубами и десной, поэтому создает высокую жевательную эффективность, а также комфорт при жевании и разговоре.

В стоматологии Тольятти Smart Clinic метод протезирования зубов без обточки с помощью съемных протезов зарекомендовал себя как быстрый и доступный.
Если Вас заинтересовали методы протезирования зубов, запишитесь на прием к стоматологу. После грамотной консультации с доктором, Вы сможете точно определиться с желаемым результатом.

Наши специалисты качественно восстановят Ваш зубной ряд, и сделают Вашу улыбку обаятельной!

Специалист по имплантологии — Семейная стоматология Эдвардс

Стоматологические элементы — очень важная часть нашей улыбки, но также и нашего внешнего вида, отсутствие зубов в дополнение к важной эстетической роли, которую они играют, также имеет функциональную роль с точки зрения жевания и звучание. В случае потери всех зубов полости рта есть риски, такие как плохой прикус и ряд очень неблагоприятных условий и резких изменений для пациента. Во избежание подобных ситуаций следует обратиться к стоматологу, который поможет подобрать наиболее удачный вид протеза, который заменит отсутствие зубов.Согласно устным характеристикам, представленным в то время. Существуют разные типы протезов, поэтому мы сделаем краткую классификацию, чтобы объяснить их:

С одной стороны, это несъемные протезы, а с другой — съемные. И дело в том, что несъемный зубной протез относится к любому типу протеза, который фиксируется и может быть удален только практикующим врачом, он больше всего похож на естественные зубы, и следует проявлять такую ​​же осторожность, как и с естественными зубами.

Эти несъемные протезы, в свою очередь, можно разделить на:

  • Несъемные протезы на естественных зубах.
  • Несъемные протезы на дентальных имплантатах.

Съемный протез — это тип протеза, который необходимо снимать каждый день для его дезинфекции. Часто эти протезы делаются для людей, которые хотят быстро получить зубы, у которых недостаточно костной ткани для установки имплантатов или по экономическим причинам.

Классификация съемных протезов
  • Частичные съемные протезы.
  • Полные съемные протезы.

ЧАСТИЧНЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ

Съемный частичный протез — это устройство, которое заменяет отсутствующие зубы, вставляя их через металлическую конструкцию в ваши естественные зубы.

  • Правильный уход за зубами важен для долговечности протеза и общего состояния вашего рта.
  • Ежедневно чистите зубные протезы мягкой зубной щеткой (не забывайте также чистить десны и язык).
  • Когда вы не используете съемный протез, держите протез в собственном растворе для съемных протезов и / или в воде (не горячей), чтобы избежать деформации.
  • Используйте его осторожно и храните в недоступном для детей и домашних животных.
  • Если ваши зубные протезы расшатались, сломались или потрескались, обратитесь к стоматологу.
  • Преимущества съемных протезов

Во-первых, этот тип протеза не только заменяет отсутствующие зубы, но и недостающую структуру кости, а также ткани десен. По этой причине съемные протезы часто необходимы для обеспечения эстетически правильного внешнего вида. Во-вторых, съемные протезы легко чистить и за ними проще ухаживать.Это преимущество для многих пациентов, которым трудно ежедневно чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Считается, что съемные протезы легче адаптировать. Если вы собираетесь потерять еще одну зубную часть в будущем, можно внести изменения в конструкцию устройства и добавить зубы, которые впоследствии были потеряны.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОБРАБОТКИ

В случае съемного протеза последовательность посещений во время его подготовки обычно составляет:

  • Первое посещение: при первом обследовании определяется лечение, предшествующее моделированию протеза. Возможно, в него входит коррекция кости челюсти.
  • После того, как полость рта подготовлена ​​должным образом, будут определены первые точные положения фиксирующих элементов. На вторые сутки зуботехническая лаборатория изготавливает съемный протез.
  • Второй визит: на третий день процедуры подготовки пациент проверяет протез в стоматологической клинике, оценивает прикус верхней и нижней челюсти, функциональность жевания и движений во время речи, а также эти эстетические аспекты. контролируются.
  • Третье посещение: протез устанавливается после выполнения всех требований к качеству.
  • На пятый день проводится окончательная проверка, чтобы оценить правильность окклюзии и регулировки.

Жалобы и проблемы пациентов с лечением на имплантатах ALL ON 4

Жалобы пациентов и проблемы с зубными имплантатами ALL ON 4

Скоттсдейл, Аризона:

Для миллионов американцев, у которых нет зубов или сломаны зубы, один из вариантов лечения на основе имплантатов, известный как «ALL ON 4» , может быть жизнеспособным вариантом лечения.В кость челюсти помещается от четырех до шести имплантатов, которые будут поддерживать циркониевые или акриловые зубы, которые могут легко восстановить жевательную способность пациента и улыбку. Имплантаты можно наклонять, чтобы избежать анатомических особенностей, и поэтому могут не потребоваться операции по пересадке кости или синус-лифтингу.

«ALL ON 4» или «ALL ON 6» — это не что иное, как полная реконструкция полости рта на основе имплантата, которая требует совместной работы и координации с высококачественной стоматологической лабораторией, которая физически производит окончательные зубы для патента. Это лечение очень чувствительно к технике и Успех лечения зависит от правильного первоначального планирования лечения, опыта лечащих стоматологов и отличной командной работы хирурга, стоматолога-реставратора и стоматологической лаборатории.

Наряду с популярностью ALL ON 4 количество жалоб пациентов также возросло на . Ко мне недавно обратилась пациентка с ALL ON 4, которая полностью вырвалась у нее во рту.

Обследование показало, что все винты, соединяющие протез с имплантатом, сломаны, а у одного имплантата плохой прогноз. Протез ALL ON 4 был низкого качества и лишен основных конструктивных особенностей. Как протезист, я сталкивался со многими жалобами пациентов, такими как отсутствие эстетики, неприятная улыбка, проблемы с жеванием, переломы протеза и плохой гигиенический дизайн зубов ALL ON 4, все они приводили к неудачам и неудовлетворенности пациента .

(Изображение сломанного протеза ALL ON 4)

Проблемы с неправильным планированием лечения

Многие проблемы с ALL ON 4 возникают из-за плохого планирования лечения до операции. Если стоматолог-реставратор не участвует в планировании лечения или стоматолог-реставратор не тратит время, необходимое для правильного планирования лечения, или не общается с хирургом, установка имплантатов может быть нарушена. Эти проблемы будут иметь негативное влияние на восстановительную фазу лечения, и их нелегко исправить на более позднем этапе лечения.

Установка имплантатов играет важную роль в обеспечении долговечности реставрации ALL ON 4 и окончательного протеза. Зубы без опоры, выходящие за пределы имплантатов, могут сломаться из-за чрезмерной нагрузки. Слишком большая нагрузка на имплантаты из-за плохого планирования лечения может привести к потере костной массы и отказу имплантата. Эти проблемы усугубляются для пациентов с историей бруксизма, и необходимо правильно спланировать лечение, чтобы преодолеть истощающие силы бруксизма.

Проблемы с процессом восстановления ALL ON 4

Реставрация ALL ON 4, ведущая к окончательному протезированию, — это сложный технологический процесс, требующий множества этапов и примерок пациентов. Реставрационный стоматолог должен уделять пристальное внимание всем этапам этого процесса и направлять стоматологическую лабораторию на каждом этапе. Если эти шаги не выполняются или надлежащие испытания пациентов не завершены, окончательный протез может не соответствовать ожиданиям пациента, и у пациента могут возникнуть трудности с жеванием, что может повлиять на эстетику и долговечность окончательного протеза.

Плохое строительство ВСЕГО НА 4

Не все зуботехнические лаборатории одинаковы, и это отразится на качестве окончательного протеза ALL ON 4.Реставрационный стоматолог должен убедиться, что протез изготовлен правильно из высококачественных материалов, выбранных для протеза. Конструкция ALL ON 4 должна исключать скопление пищи внутри, а также избегать острых краев и выступов. Необходимо использовать оригинальные детали имплантата и винты, чтобы избежать механических повреждений протеза. Возможность чистки — большая проблема для пациента, и конструкция ALL ON 4 должна обеспечивать легкую ежедневную чистку.

ВСЕ НА 4 строительных материала

Пациент должен знать об ограничениях материалов конструкции ALL ON 4.Окончательный протез ALL ON 4 может быть изготовлен из пластика (ПММА) или диоксида циркония, выбор может быть сделан на основании стоимости или клинических ограничений. Протез из ПММА изнашивается быстрее. ПММА — это пористый материал, склонный к появлению пятен. Цирконий тверже и эстетичнее, однако керамический слой может расколоться или сломаться, особенно если окклюзия не идеальна.

Ожидания пациентов

Ожидания пациентов играют важную роль в удовлетворении потребностей пациентов в программе ALL ON 4.У большинства пациентов ALL ON 4 в течение долгого времени не было естественных полных зубных рядов, и ALL ON 4 внезапно вводит в рот посторонний предмет, к которому пациент должен привыкнуть. Пациенту следует знать о некоторых врожденных проблемах, связанных с протезом полной челюсти с опорой на имплант. У естественного зуба есть нерв и проприоцепция, которая защищает зубы от давления и чрезмерных усилий. Зубные имплантаты не обладают проприоцепцией и, следовательно, не имеют этого защитного механизма. Следовательно, любые проблемы с прикусом могут усугубиться, что приведет к сколам или поломке протеза.Пациентам рекомендуется есть медленно и осторожно и, таким образом, развить безопасный режим жевания и память жевательных мышц с их новыми зубами ALL ON 4.

Протезы ALL ON 4 не выходят из десен, как естественные. Пациенту может казаться, что новые зубы ALL ON 4 громоздкие и всегда касаются щеки и языка. Наступает период адаптации, и пациент должен постепенно привыкать к протезу во рту.

Уход за зубами ALL ON 4

Регулярный уход включает использование водяной нити и супер-нити во избежание скопления пищи под протезом.Необходимо пройти гигиенический прием в течение 4-6 месяцев, чтобы очистить десну вокруг области имплантата. Пациент должен носить мягкую ночную защиту для защиты протеза в ночное время.

Винты, поддерживающие протез на имплантате, со временем изнашиваются и выходят из строя. Пациентам рекомендуется посещать стоматолога-реставратора и каждые несколько лет снимать маленькие винты и заменять их новыми оригинальными винтами.

———————————————————————————————————––

У вас проблемы с зубами ALL ON 4 Teeth?

Др.Деви, доктор стоматологии, MS FICOI, ортопед и специалист по имплантологии с 17-летним клиническим опытом. Доктор Деви имеет три года дополнительной академической подготовки по протодонтии (MS-UAB) и два года дополнительной академической подготовки по оральной имплантологии (MS-California Implant Institute & UNLV). Обладая знаниями в области зубных имплантатов и протезирования, доктор Деви может предоставить своим пациентам различные варианты лечения на основе имплантатов высочайшего качества от начала до конца. Вы можете связаться с ней по телефону (480)488-9655 или посетить https: // drdevi. com

————————————————————————————————————-

Бруксизм и протезирование: критический обзор

Реферат

Цель

На основании результатов имеющихся исследований бруксизма и протезирования, опубликованных в стоматологической литературе, была предпринята попытка сделать выводы о существовании возможной взаимосвязи между два, и его клиническое значение.

Выбор исследования

Поиск в MEDLINE / PubMed проводился с использованием терминов «бруксизм» и «протезирование», а также комбинаций этих и связанных с ними терминов.Критически проанализированы несколько исследований, признанных актуальными, в дополнение к статьям, найденным в ходе дополнительного ручного поиска списков литературы в выбранных статьях.

Результаты

Бруксизм — распространенная парафункциональная привычка, возникающая как во время сна, так и во время бодрствования. Обычно он вызывает мало серьезных последствий, но может проявляться у некоторых пациентов. Этиология многофакторна. Не существует известного лечения бруксизма, включая протезирование. Роль бруксизма в процессе износа зубов неясна, но не считается основной причиной.Как сообщается в настоящем критическом обзоре, взаимосвязь между бруксизмом и протезированием в основном связана с влиянием первого на второе.

Выводы

Бруксизм может быть включен в число факторов риска и связан с увеличением механических и / или технических осложнений при ортопедической реабилитации, хотя он, по-видимому, не влияет на выживаемость имплантата. Когда протезирование показано пациенту с бруксизмом, следует предпринять усилия, чтобы уменьшить влияние вероятной тяжелой окклюзионной нагрузки на все компоненты, которые способствуют структурной целостности протеза.Невыполнение этого требования может указывать на более ранний отказ, чем это принято в норме.

Ключевые слова

Несъемные зубные протезы

Реставрации с опорой на имплант

Парафункция полости рта

Съемные протезы

Износ зубов

Протезирование зубов

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

View Abstract

hodon Copyright © 2011 Prosttic Society. Опубликовано Elsevier Ireland Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Нарушение моторного контроля полости рта из-за анестезии во время внутриротовых манипуляций с пищевыми продуктами

Участники

Исследование было предварительно одобрено региональным советом по этике в Стокгольме, Швеция (Dnr 2012 / 1562-31 / 1).Участие было добровольным, и все участники предоставили письменное информированное согласие до начала эксперимента. Кроме того, им также сообщили об их праве прекратить эксперимент, когда они захотят. Все эксперименты проводились в соответствии с соответствующими директивами и правилами в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Тридцать молодых здоровых добровольцев, которые также участвовали в предыдущем исследовании, в котором они выполняли ту же поведенческую задачу (см. Ниже) в течение примерно 30 минут, были набраны 15 .Эти участники, у которых были здоровые естественные зубные ряды (отсутствие заболеваний пародонта) как на верхней, так и на нижней челюстях, были разделены на экспериментальную группу (пять мужчин и десять женщин, возраст 27 (23–32) лет (средний (диапазон)) ) и контрольной группы равного размера (девять мужчин и шесть женщин, возраст 25 (21–29) лет). Ни один из участников не сообщил о боли в ротовой полости или связанном с ней нарушении функции челюсти. Простой внутриротовой скрининг показал, что участники не имели каких-либо текущих или предшествующих доказательств протезного и эндодонтического лечения во время эксперимента.Кроме того, участники включались только в том случае, если у них не было фиксированных ретейнеров или продолжающегося ортодонтического лечения.

Запись движений челюстей, электромиографической активности и звуков

Участники сидели в офисном кресле в вертикальном положении без какой-либо поддержки головы, и их движения челюстей записывались во время выполнения поведенческой задачи, как подробно описано ранее 12,14 , 17,18 . Вкратце, движение нижней челюсти по отношению к верхней было оценено в трех измерениях с использованием небольшого позолоченного магнита (10 × 5 × 10 мм; неодим-железо-бор, N42), прикрепленного к губной поверхности нижней центральной части. резцы с дентальным композитом.Положение этого магнита отслеживалось с помощью восьми датчиков (по четыре с каждой стороны; точность: 0,1 мм; полоса пропускания: постоянный ток — 100 Гц), прикрепленных к легкой деревянной раме (220 грамм; Университет Умео, отделение физиологии, IMB). , Умео, Швеция) опирается на переносицу, как очки, и крепится к голове с помощью регулируемых ремешков.

Электромиографическая активность (ЭМГ) жевательных мышц также регистрировалась с двух сторон с использованием экранированных предварительных усилителей (полоса пропускания: от 6 Гц до 2.5 кГц), установленный на коже непосредственно над поверхностными электродами (диаметром 2 мм и 12 мм друг от друга, изготовлен на заказ в Университете Умео, Отделение физиологии, IMB, Умео, Швеция). Жевательную мышцу пальпировали, прося участника сжать зубы, а затем электроды помещали на наиболее выступающую часть мышцы перпендикулярно направлению мышечных волокон. Кожу на поверхности жевательного приспособления очищали спиртовыми салфетками (99,5% этанол). Электроды были покрыты электродным гелем и прикреплены к коже двойными липкими лентами.Звук, связанный с потрескиванием кусочка пищи во время поведенческой задачи, записывался микрофонами, закрепленными в наушнике на головном уборе (изготовленный на заказ в Университете Умео, Отдел физиологии, IMB, Умео, Швеция) и помещенных в наружные уши (см. Рис. 1А).

Рисунок 1

( A ) Устройство, специально разработанное для отслеживания движения нижней челюсти относительно верхней челюсти во время различных поведенческих задач. Магнитные датчики (по четыре с каждой стороны), расположенные на плечах, выступающих вниз из рамки, отслеживают положение магнита, прикрепленного к губной поверхности нижних резцов. ЭМГ-активность регистрировалась с двух сторон от жевательных мышц с помощью биполярных поверхностных электродов. Звуки, относящиеся к потрескиванию леденца, регистрировались с двух сторон микрофонами, закрепленными в наушнике на головном уборе. ( B ) Репрезентативные записи, сделанные во время задачи «манипулирование и разделение», выполняемой одним участником. Сверху вниз кривые изображают: позиция ; скорость и ускорение вертикального перемещения челюсти; мышечная активность (r.м.с.-обработанная ЭМГ) левой и правой жевательных мышц; и звукозаписи с левого и правого наушников. Представляют интерес следующие события: Начало фазы открытия челюсти (T0). Конец фазы размыкания и начало фазы установления контакта (T1). Конец фазы установления контакта и начало фазы контакта (T2). Конец фазы контакта и начало фазы закрытия губок (T3).Раскалывание леденца было обнаружено как быстрое закрытие челюсти, которое совпало как с чистым звуком, так и с повышенной активностью ЭМГ.

Анестезиологическое вмешательство

Вмешательство с инъекциями раствора местного анестетика вокруг корней верхних и нижних центральных / боковых резцов было выполнено в экспериментальной группе после 30 повторений поведенческой задачи. Однако участники контрольной группы продолжали выполнять поведенческую задачу без какого-либо вмешательства (без контрольных инъекций).Центральные и боковые резцы анестезировали как в верхней, так и в нижней челюстях путем местной инфильтрации приблизительно 2 × 1,8 мл раствора анестетика (Citanest ® Dental Octapressin ® (картридж 1,8 мл; Прилокаин-гидроклорид (30 мг / мл) и Фелипрессин (0,54 мг / мл), Dentsply Ltd, Умео, Швеция) в щечной борозде.Участники подтвердили субъективные симптомы, связанные с местной анестезией, и объективно это оценивалось по отсутствию реакции на легкое прикосновение, давление на зубы и десны в область анестезированных тканей.

Задача поведенческой манипуляции

Поведенческой задачей здесь была та же задача «манипуляции и разделения», подробно описанная ранее Свенссоном и др. . 14 и Кумар и др. . 15 . Вкратце, участников попросили поместить сферическую шоколадную конфету с сахарной глазурью (10 мм в диаметре, 0,84 г; шоколадные драже Fazer Marianne, Fazer konfektyr AB, Стокгольм, Швеция) между средней частью неба и языком и затем переместить эта конфета оказалась между передними резцами и попыталась разделить ее на две равные половины.Следует отметить, что участникам не было предоставлено никакой информации о том, насколько быстро должна быть выполнена задача. Участники повторили поведенческую задачу 30 раз до и после вмешательства (всего 60 повторений в течение эксперимента).

Сбор и анализ данных

Эффективность оценивалась путем сравнения веса самого большого куска, полученного в результате разделения, с половиной веса леденца (0,42 г) с точностью ± 0,01 г (Fino Balance Mini; Fino GmbH , Bad Blocket, Германия) 14,15 .Чем меньше отклонение от идеального разделения, тем лучше производительность 14 . Раскол характеризовался как « идеальный », если отклонение от половины веса леденца составляло ноль процентов (т.е. самый большой кусок после раскола имел вес 0,42 г). Кроме того, если отклонение от идеального разделения конфет составляло> 50%, такое разделение характеризовалось как « неудачных ». В то время как, если отклонение было> 75%, то раскол характеризовался как раскол « неудачных ».Кроме того, те расщепления с отклонением <5% были охарактеризованы как « совершенных ».

Данные о движениях челюсти регистрировали с использованием компьютерного программного обеспечения для сбора и анализа данных (WinSc / WinZoom v1.54; Университет Умео, Отдел физиологии, IMB, Умео, Швеция). Движения челюсти регистрировались с частотой 800 Гц, сигналы ЭМГ регистрировались с частотой 3,2 кГц, а звук, связанный с треском леденца, регистрировался с частотой 25,6 кГц. Программное обеспечение определило несколько интересных мест во время отдельных испытаний и проверило их вручную на предмет ошибок.Этими интересными точками были начало открытия челюсти (то есть T0), которое было определено как момент времени, в который вертикальное ускорение в начале открытия челюсти было максимальным (т. Е. Первое пиковое отрицательное значение) . Конец фазы открытия зажима (T1) был определен, когда вертикальная скорость превысила ноль в первый раз ( начало фазы установления контакта ), а затем впоследствии превысила ноль; обозначен как конец фазы установления контакта (T2) (и последующий начало фазы контакта ) (см. рис.1Б). Разделение леденца, то есть конец фазы контакта и начало фазы закрытия зажима (T3), было определено характерным быстрым линейным увеличением вертикального движения зажима (закрытие зажима), которое совпало с четким звуком (≥30% от самого громкого сигнала) и повышенная ЭМГ-активность жевательных мышц.

Статистический анализ

Данные о производительности разделения были проанализированы с помощью общего уравнения оценки для повторных измерений. Переменная результата (т.е., среднее отклонение от идеального разделения, безуспешных, неудачных и идеальных разделений) предполагалось как переменная типа подсчета, и была проанализирована частота событий на 30 испытаний. Для функции связи и распределения результатов были выбраны логарифмические и отрицательные биномиальные значения соответственно. Во всех этих анализах смещение было установлено на 30. Выбранная ковариационная структура была неструктурированной. Каждая статистическая модель включала прогностические переменные: пол, возраст, состояние, группу и взаимодействие между состоянием и группой.

Непрерывные данные по движениям челюсти (т.е. пиковая вертикальная скорость, положение в разные моменты времени; T1-T3 и продолжительность; общая продолжительность, раскрытие челюсти, установление контакта и фазы контакта) были проанализированы с использованием модели смешанных эффектов для повторные мероприятия 19 . Дизайн исследования, включающий два отдельных эффекта, повторяющиеся измерения и условия, делает его подходящим для использования в анализе комбинированной ковариационной структуры. Ковариационная структура может быть описана как комбинация неструктурированной и сложной симметрии.Степени свободы знаменателя вычислялись методом Саттертуэйта, и в каждом анализе проверялись остаточные допущения. Для каждого субъекта данные всех 30 испытаний были объединены для получения средних значений субъектов и представлены в виде среднего значения группы и стандартного отклонения. Однако, если данные были смещены вправо, было выполнено логарифмическое преобразование, и поэтому результаты представлены с медианой и 25–75 процентилем. Каждая статистическая модель включала прогностические переменные: пол, возраст, группу, состояние и взаимодействие между состоянием и группой.

Производительность разделения (среднее отклонение от идеального разделения, неудачное, неудачное и идеальное разделение) и движения челюсти (пиковая вертикальная скорость, положение в разные моменты времени; T1-T3 и длительность фазы; общая продолжительность, фаза открытия челюсти, контакт- установление фазы и фазы контакта) были дополнительно исследованы путем расчета относительных изменений. Относительное изменение, выраженное в процентах внутри группы, рассчитывалось как средняя разница между исходным уровнем и вмешательством, деленная на среднее отклонение на исходном уровне, и анализировалось с помощью обычного анализа наименьших квадратов с учетом неоднородности дисперсии между группами.Все статистические анализы проводились в программе SAS 9.4 (SAS Institutet INC., Кэри, Северная Каролина, США), а уровень значимости был установлен на уровне ≤0,05.

Стоматологическая терминология | Условия стоматологического страхования

Используйте это руководство, чтобы получить представление о некоторых наиболее распространенных стоматологических процедурах и методах лечения.

Абатмент : естественный зуб или заменитель имплантированного зуба, используемый для поддержки частичного съемного протеза или мостовидного протеза.

Кислотное травление : процесс подготовки поверхности зуба к приклеиванию к пломбам или герметикам путем упрочнения эмали слабым раствором кислоты.

Альвеолопластика : хирургическая процедура, изменяющая форму челюстной кости.

Анестезия : Лекарство, вводимое пациенту перед процедурой с целью притупления боли или седативного действия. Стоматологи чаще всего используют местную анестезию, чтобы обезболить область, где может возникнуть боль, без изменения осведомленности человека, подвергающегося процедуре.

Апикоэктомия : Незначительная хирургическая процедура, при которой удаляется верхушка корня зуба.

Band : Металлическое кольцо, цементируемое вокруг зуба в рамках ортодонтического лечения. Ремешки могут удерживать различные насадки, которые помогают перемещать и выравнивать зубы.

Базовая чистка : Обычная профессиональная чистка зубов для удаления налета, дегтя и пятен. Это плановое профилактическое лечение для людей со здоровой тканью десен.

Биопсия : процесс удаления ткани для гистологической оценки, важный инструмент для точной диагностики рака и других заболеваний.

Отбеливание : косметическая процедура отбеливания зубов с помощью отбеливающего раствора.

Приклеивание : процедура, при которой пластик цвета зуба наносится со специальным светом и в конечном итоге «связывает» материал с зубом, чтобы улучшить улыбку человека.

Мостовидный протез : Устройство, которое заменяет отсутствующие зубы, надежно прикрепляя искусственный зуб к естественным зубам. Это также известно как несъемный частичный протез.

Цементная основа : Материал, который иногда используется для замены отсутствующей структуры зуба.

Composite : пломбировочный материал, используемый для восстановления зубов. Самый распространенный вид начинки.

Коронка : Покрытие, которое надевается на зуб, чтобы помочь восстановить нормальную форму, размер и функцию зуба. Обычно они применяются, когда у человека слишком большая полость для пломбирования, если у человека есть трещина или ослабленный зуб, или если он хочет скрыть обесцвеченный зуб или зуб неправильной формы.

Удлинение коронки : Хирургическая процедура, при которой восстанавливается форма ткани десны, а иногда и кости, чтобы обнажить большую часть зуба для коронки.

Профилактика зубов : Процедура скейлинга и полировки, используемая для удаления зубного налета и пятен.

Зубной протез : Искусственное устройство, заменяющее отсутствующие зубы.

Удаление раны : Процедура удаления зубного камня и зубного налета.

Иссечение : хирургическое удаление кости или ткани.

Удаление : Удаление зуба или частей зуба.

  • Простое удаление : Этот тип удаления не требует секционирования зуба или каких-либо других сложных процедур удаления.
  • Пломбирование : Восстановление утраченной структуры зуба с использованием таких материалов, как металл, пластик, сплав или фарфор.
  • Амальгама : Одинарная серебряная пломба.
  • Composite : одинарная пломба из пластика цвета зуба. Обычно выполняется на зубе в передней части рта.

Фторидный лак : жидкость, содержащая фтор, которая наносится на зубы и затвердевает.Он используется для предотвращения или снижения риска кариеса.

Рентгеновский снимок всего рта : Комбинация 14 или более периапикальных и прикусных пленок задних зубов, которая показывает все зубы, включая коронки, корни и альвеолярную кость.

Гингивэктомия : Хирургическая процедура удаления десны (ткани десны) для восстановления здоровья десен.

Гингивопластика : Хирургическая процедура изменения формы десны (ткани десны).

Трансплантат : кусок ткани или аллопластического материала, контактирующий с тканью для восстановления дефекта.

Немедленный протез : Протез, изготовленный и установленный сразу после удаления естественных зубов.

Имплант : Устройство, размещаемое внутри или на кости челюсти или черепа для поддержки коронки, мостовидного протеза, зубного протеза, лицевого протеза или в качестве ортодонтического якоря.

Каппа: Съемное пластиковое приспособление, которое надевается на зубы и десны для защиты от повреждений во время занятий спортом.

Nightguard: Съемное приспособление, которое надевается на зубы ночью для защиты от повреждений в результате сжатия или бруксизма.

Оперкулэктомия : процедура, при которой удаляется лоскут ткани над непрорезавшимся или частично прорезавшимся зубом.

Съемный протез : Съемное протезное устройство, которое покрывает один или несколько естественных зубов, корни естественных зубов и / или зубные имплантаты и опирается на них.

Частичный протез : Протез, используемый для замены отсутствующих зубов.

Профилактическая стоматология : Процедуры и услуги для профилактики заболеваний полости рта.

Профилактика : Чистка зубов, состоящая из удаления зубного налета, пятен и зубного камня путем масштабирования и полировки.

Пульпэктомия : процедура удаления пораженной ткани пульпы.

Рентгенограмма : Изображение, полученное путем проецирования излучения. Также называется рентгеном.

Reline : процедура, используемая для восстановления поверхности протеза, которая не контактирует с мягкими тканями рта, чтобы обеспечить надежную посадку.

Съемный частичный протез (съемный мостовидный протез) : Протез, используемый для замены отсутствующих зубов. Это устройство может быть удалено человеком.

Фиксатор : съемное устройство, которое носят во рту для предотвращения смещения зубов. Эти устройства могут быть фиксированными или съемными.

Строгание корня : Процедура, выполняемая на корнях зубов для удаления дентина, бактерий, зубного камня и пораженных поверхностей.

Масштабирование : Удаление зубного налета, зубного камня и окрашивания с зубов.

Герметики : Пластиковая смола, наносимая на прикусные поверхности коренных зубов для предотвращения заражения эмали бактериями.

Шовный материал : Шов, используемый для заживления разреза или раны.

Временный съемный протез : Временный протез, предназначенный для использования в течение ограниченного периода времени.

Винир : Тонкое покрытие, накладываемое на переднюю часть зубов, которое выглядит как естественные зубы.

Стоматологический словарь | 803-396-0000 | Lakeshore Dental

Нёбо

Верхняя часть рта, состоящая из твердой передней части и мягкой мышечной задней части, которая отделяет ротовую полость от носовой полости.

Анестетик

Средство, вызывающее потерю чувствительности и способствующее безболезненным процедурам.

Вершина

Терминальная часть корня, где соединяются пульпа и ткань пародонта.

Истощение

Процесс потери твердого вещества зуба, начинающийся с окклюзионной поверхности, вызванный скрежетанием зубами, жеванием или жеванием.

Отбеливание

Косметический стоматологический вариант, цель которого — сделать зубы белее или без пятен.

Бруксизм

Заболевание зубов, при котором пациент бессознательно скрипит, стискивает или скрежещет зубами во время сна или даже в бодрствующем состоянии.

Хлоргексидин

Соединение бигуанида, используемое в качестве дезинфицирующего или антисептического средства для лечения заболеваний десен и других стоматологических процедур.

Корона (фарфор / пластик / металл)

Несъемный протез, который полностью закрывает зубы, чтобы восстановить прикус и помочь пережевывать пищу.

Полость

Незаполненное пространство в зубе, вызванное кариесом.

Поперечный прикус

Неправильный прикус, при котором часть ваших верхних зубов находится внутри нижних зубов во время прикуса.

Мезиальный

Поверхность зуба, направленная к передней средней линии или середине челюсти.

Застежка

Металлический кронштейн, обеспечивающий более прочное крепление зубных протезов.

Десенсибилизация

Стоматологическая процедура, при которой сверхчувствительные зубы лечатся путем нанесения тонкого слоя фторидного геля или других десенсибилизирующих агентов для укрепления эмали зубов при одновременном снижении чувствительности.

Стоматолог

Независимый и профессиональный практикующий врач, который работает со стоматологами, гигиенистами, хирургами-стоматологами и другими поставщиками стоматологических услуг, которые обеспечивают исключительную стоматологическую помощь и услуги.

Протез

Съемный зубной протез, предназначенный для замены отсутствующих зубов.Это может быть частичное или полное.

Беззубость

Состояние отсутствия или меньшего числа зубов.

Эндодонтия

Раздел стоматологии, занимающийся исследованием, обследованием, диагностикой и лечением пульпы зуба, включая ткани, окружающие корни зуба.

Мулине

Шнур из тонкой нити, используемый для удаления частиц пищи и налета, застрявших между зубами и недоступных для щетины зубной щетки.

Фторид

Природный минерал, используемый для укрепления эмали зубов, делая ее более устойчивой к кариесу, повышенной чувствительности и другим стоматологическим заболеваниям.

Стоматология

Раздел медицины, который занимается изучением, оценкой, диагностикой, обследованием и лечением зубов, десен, челюсти и других структур полости рта. Он также включает лечение и профилактику заболеваний, связанных с зубами, а также поддержание здоровья и гигиены полости рта.

Гемостаз

Неотъемлемая часть хирургической процедуры полости рта, которая останавливает кровотечение за счет контролируемого давления или сложной коагуляции. Это делается особенно после удаления зуба или операции на ретинированном зубе.

Резец

Передние зубы, расположенные на верхней челюсти выше и нижней челюсти под челюстями.

Удар

Патологическое состояние третьих моляров, которые не достигают нормального функционального положения.

молярный

Последние 3 больших плоских зуба в задней части рта с обеих сторон верхней и нижней челюсти.

Абатмент

Соединительный элемент между зубом или имплантатом и протезом.

Накладка

Реставрационный раствор, который распространяется на бугорки обработанного зуба.

Режущий край

Прикусная поверхность передних зубов верхней челюсти, по которой скользят передние зубы нижней челюсти.

Окклюзионный

Прикусная поверхность задних зубов с обеих сторон верхней и нижней челюстей.

Окклюзия

Контакт между зубами верхней и нижней челюсти в положении прикуса.

Наполнение

Реставрационное стоматологическое лечение, которое помогает лечить кариес и кариес и направлено на восстановление функциональности и внешнего вида зубов.

Перфорация

Искусственное отверстие в зубе, которое можно обработать эндодонтическим методом.

Периапикальный

Окружающие ткани дна корня зуба.

Пародонтология

Раздел стоматологии, который занимается окружающей и поддерживающей структурой зубов, включая любые заболевания или состояния здоровья, влияющие на любую структуру полости рта.

Постоянные зубы

Также известные как взрослые зубы — это набор зубов, которые заменяют молочные зубы, которые обычно появляются с 6-летнего возраста.

Штифт

Гвоздь, похожий на гвоздь, который вставляется в дентин для поддержки зубных пломб.

Польский

Стоматологическая процедура по восстановлению и сглаживанию поверхности зубов, включающая удаление пятен и скоплений налета на зубах.

Понтик

Искусственный зуб, заполняющий пустое пространство между абатментами.

Предварительная авторизация

Процесс, определяющий покрытие стоматологических процедур пациенту, которое обычно предоставляется стоматологической страховкой пациента.

Профилактика / Профилактика

Важное стоматологическое лечение, направленное на тщательную чистку зубов и предотвращение прогрессирования любого заболевания пародонта.

Пульпотомия

Зубной процесс для удаления части пульпы и инфицированной области, целью которого является поддержание жизнеспособности оставшейся ткани пульпы.

Рентгенограф

Также известный как рентгеновский снимок — это изображение, которое помогает оценить и диагностировать стоматологические заболевания.

Отзыв

Интервальный протокол для поддержания здоровья полости рта и предотвращения заболеваний пародонта посредством стоматологических осмотров и чистки.

Прием

Процедура повторной фиксации зубов, восстанавливающая отслоившиеся коронки и мостовидные протезы.

Лечение корневых каналов

Эндодонтическое лечение, помогающее в лечении и профилактике инфекции пульпы зуба.

Резиновая дамба

Резиновый лист, который помещается во рту и изолирует пораженный участок, который будет подвергаться лечению, от других частей рта.

Герметик

Пластиковое покрытие, нанесенное на жевательную поверхность задних зубов.

Космический помощник

Стоматологический прибор, изготовленный по индивидуальному заказу из металла или акрила, предназначенный для сохранения пространства десен открытым, чтобы позволить зубам прорезаться.

Здоровье полости рта и проблемы глотания

  • 1.

    Всемирная организация здравоохранения: Здоровье полости рта. Доступно по адресу http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/en/index.html. По состоянию на март 2013 г.

  • 2.

    Pihlstrom BL, Michalowicz BS, Johnson NW. Заболевания пародонта. Ланцет. 2005; 366: 1809–20.

    PubMed Статья Google ученый

  • 3.

    Марик П.Е., Каплан Д. Аспирационная пневмония и дисфагия у пожилых людей. Грудь. 2003. 124: 328–36.

    PubMed Статья Google ученый

  • 4.

    Йонеяма Т., Йошида М., Охруи Т. и др.Уход за полостью рта снижает уровень пневмонии у пожилых пациентов в домах престарелых. J Am Geriatr Soc. 2002; 50: 430–3.

    PubMed Статья Google ученый

  • 5.

    Сато Дж., Гото Дж., Харахаши А. и др. Уход за полостью рта снижает риск заражения послеоперационной хирургической инфекции у стационарных пациентов с плоскоклеточным раком полости рта. Поддержка лечения рака. 2011; 19: 409–16.

    PubMed Статья Google ученый

  • 6.

    Petersen PE. Всемирный доклад о здоровье полости рта за 2003 год: постоянное улучшение здоровья полости рта в 21 веке — подход Глобальной программы ВОЗ по гигиене полости рта. Community Dent Oral Epidemiol. 2003; 31 (Дополнение 1): 3–23.

    PubMed Статья Google ученый

  • 7.

    Гилберт Г.Х., Менг Х, Дункан Р.П., Шелтон Б.Дж. Частота потери зубов и ортопедическая стоматологическая помощь: влияние на возникновение затруднений при жевании, компонент качества жизни, связанного со здоровьем полости рта.J Am Geriatr Soc. 2004; 52: 880–5.

    PubMed Статья Google ученый

  • 8.

    Александр А.Г., Морганштейн С.И., Ленты JW. Исследование роста налета и эффективности механизмов самоочищения. Dent Pract Dent Rec. 1969; 19: 293–7.

    PubMed CAS Google ученый

  • 9.

    Кикутани Т., Тамура Ф., Нишиваки К. и др. Степень налета на языке отражает двигательную функцию языка у пожилых людей.Геродонтология. 2009; 26: 291–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 10.

    Палмер Дж. Б., Рудин, штат Нью-Джерси, Лара Дж., Кромптон А. В.. Согласование жевания и глотания. Дисфагия. 1992; 7: 187–200.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 11.

    Сайто Э., Шибата С., Мацуо К. и др. Последовательность жевания и пищи: влияние на транспортировку болюса и начало глотания.Дисфагия. 2007; 22: 100–7.

    PubMed Статья Google ученый

  • 13.

    Педерсен А.М., Бардов А., Йенсен С.Б., Наунтофте Б. Слюна и желудочно-кишечные функции вкуса, жевания, глотания и пищеварения. Oral Dis.2002; 8: 117–29.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 14.

    Палмер Дж. Б., Хийемае К. М., Лю Дж. Связи языка и челюсти при кормлении человека: предварительное видеофлюорографическое исследование. Arch Oral Biol. 1997; 42: 429–41.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 15.

    Hiiemae K. Механизмы сокращения, транспортировки и глотания пищи: как текстура пищи влияет на пищевое поведение.J Texture Stud. 2004; 35: 171–200.

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Танигучи Х., Цукада Т., Отаки С. и др. Соответствие консистенции пищи и активности надподъязычных мышц, давления языка и времени прохождения болюса во время ротоглоточной фазы глотания. J Appl Physiol. 2008; 105: 791–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 17.

    Manly RS, Braley LC.Производительность и эффективность жевания. J Dent Res. 1950; 29: 448–62.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 19.

    Чаунси Х. Х., Мюнх Мэн, Капур К. К., Уэйлер А Х. Влияние потери зубов на диету и питание. Инт Дент Дж. 1984; 34: 98–104.

    PubMed CAS Google ученый

  • 20.

    Helkimo E, Carlsson GE, Helkimo M. Эффективность жевания и состояние зубов. Методическое исследование. Acta Odontol Scand. 1978; 36: 33–41.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 21.

    Акил Р., Нилнер М., Нилнер К. Эффективность жевания у людей с естественными зубными рядами. Свед Дент Дж. 1992; 16: 191–8.

    PubMed CAS Google ученый

  • 22.

    Нака О., Анастассиаду В., Писсиотис А. Связь между функциональными зубными единицами и жевательной способностью у пожилых людей: систематический обзор. Геродонтология. 2012. DOI: 10.1111 / ger.12016.

  • 23.

    Tate GS, Throckmorton GS, Ellis E 3rd, Sinn DP.Жевательные характеристики, мышечная активность и окклюзионная сила у пациентов, перенесших доортогнатическую операцию. J Oral Maxillofac Surg. 1994; 52: 476–81.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 25.

    Капур К., Соман С. Жевательные свойства и эффективность у тех, кто носит зубные протезы. J Prosthet Dent. 1964; 14: 687–94.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Hildebrandt GH, Dominguez BL, Schork MA, Loesche WJ. Функциональные единицы, жевание, глотание и отказ от пищи среди пожилых людей. J Prosthet Dent. 1997; 77: 588–95.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 27.

    Окамото Н., Томиока К., Саеки К. и др. Связь между проблемами глотания и потерей зубов у независимых пожилых людей, живущих в сообществе: исследование Fujiwara-kyo. J Am Geriatr Soc. 2012; 60: 849–53.

    PubMed Статья Google ученый

  • 28.

    Доддс В.Дж., Стюарт Е.Т., Логеманн Дж.А. Физиология и радиология нормальной оральной и глоточной фаз глотания. AJR Am J Roentgenol. 1990; 154: 953–63.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 29.

    Logemann JA. Оценка и лечение нарушений глотания. 2-е изд. Остин: Pro-Ed; 1998.

    Google ученый

  • 31.

    Mishellany A, Woda A, Labas R, Peyron MA.Задача жевания: приготовить болюс, подходящий для глотания. Дисфагия. 2006; 21: 87–94.

    PubMed Статья Google ученый

  • 32.

    Feldman RS, Kapur KK, Alman JE, Chauncey HH. Старение и жевание: изменение работоспособности и порога глотания при естественных зубных рядах. J Am Geriatr Soc. 1980; 28: 97–103.

    PubMed CAS Google ученый

  • 33.

    Уэйлер А. Х., Чонси Х. Х. Влияние полных зубных протезов и нарушенных естественных зубных рядов на жевательную способность и выбор продуктов питания у здоровых стареющих мужчин. J Prosthet Dent. 1983; 49: 427–33.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 34.

    Тамура Ф., Мизуками М., Аяно Р., Мукаи Ю. Анализ функции кормления и стабильности челюсти у прикованных к постели пожилых людей. Дисфагия. 2002; 17: 235–41.

    PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Фукаи К., Такигучи Т., Андо Ю. и др. Критическое количество зубов без субъективной дисфагии. Гериатр Геронтол Инт. 2011; 11: 482–7.

    PubMed Статья Google ученый

  • 37.

    Зеннер П.М., Лосинский Д.С., Миллс Р.Х. Использование аускультации шейки матки при обследовании клинической дисфагии при длительном лечении. Дисфагия. 1995; 10: 27–31.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 38.

    Йошикава М., Йошида М., Нагасаки Т. и др. Влияние старения и использования зубных протезов на глотание жидкости у здоровых и беззубых пожилых людей. J Am Geriatr Soc. 2006; 54: 444–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 39.

    Йошида М., Масуда С., Амано Дж., Акагава Ю. Непосредственное влияние ношения зубных протезов на глотание в стационарных пациентах реабилитационной больницы. J Am Geriatr Soc. 2013; 61: 655–7.

    PubMed Статья Google ученый

  • 40.

    Gokce HS, Gokce SM, Akin E, et al. Влияние ношения полных протезов на время глотания: исследование киномагнитно-резонансной томографии. J Oral Rehabil. 2012; 39: 198–209.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 41.

    Сон Д.С., Сеонг Дж. У., Ким Й и др. Влияние съемного протеза на глотание. Ann Rehabil Med. 2013; 37: 247–53.

    PubMed Статья Google ученый

  • 42.

    Hwang CH, Choi KH, Ko YS, Leem CM. Упреждающая стимуляция глотания у длительно интубированных пациентов. Clin Rehabil. 2007; 21: 41–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 43.

    • Монако А, Каттанео Р., Маски С. и др. Влияние неподходящих протезов на продолжительность глотания у пациентов с использованием полиграфии. Геродонтология. 2012; 29: e637–44. Эта статья указывает на необходимость оценки качества зубных протезов при изучении взаимосвязи между ношением протезов и функцией глотания.

  • 44.

    Уилсон Э.М., Грин-младший. Координационная организация язычного движения при нормальном глотании взрослого человека. Дисфагия. 2006; 21: 226–36.

    PubMed Статья Google ученый

  • 45.

    Moriniere S, Beutter P, Boiron M. Продолжительность звукового компонента глотания через глотку здорового человека: исследование сравнения пола. Дисфагия. 2006; 21: 175–82.

    PubMed Статья Google ученый

  • 46.

    Vaiman M, Eviatar E, Segal S. Оценка нормального глотания с помощью ректифицированных записей электромиографии с поверхности. Дисфагия. 2004; 19: 125–32.

    PubMed Статья Google ученый

  • 47.

    Crary MA, Carnaby Mann GD, Groher ME. Биомеханические корреляты сигналов поверхностной электромиографии, полученных при глотании здоровыми взрослыми людьми. J Speech Lang Hear Res. 2006; 49: 186–93.

    PubMed Статья Google ученый

  • 48.

    Vaiman M, Segal S, Eviatar E. Поверхностные электромиографические исследования глотания у здоровых детей в возрасте 4–12 лет. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004. 68: 65–73.

    PubMed Статья Google ученый

  • 49.

    Вайман М., Эвиатар Э, Сегал С. Поверхностные электромиографические исследования глотания у здоровых субъектов: обзор 440 взрослых. Отчет 3. Качественные данные. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. 131: 977–85.

    PubMed Статья Google ученый

  • 50.

    Hiiemae KM, Палмер JB. Транспортировка пищи и формирование болюса во время полной последовательности кормления продуктами разной исходной консистенции. Дисфагия. 1999; 14: 31–42.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 51.

    Леонард Р., Маккензи С. Задержки подъязычного болюсного транзита при нормальном глотании. Дисфагия. 2006; 21: 183–90.

    PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    Paganini-Hill A, White SC, Atchison KA. Зубы, привычки в отношении здоровья зубов и деменция: когортное исследование Leisure World. J Am Geriatr Soc. 2012; 60: 1556–63.

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Cook IJ, Kahrilas PJ. Технический обзор AGA по ведению ротоглоточной дисфагии. Гастроэнтерология. 1999; 116: 455–78.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 54.

    Борхес BC, Fulco GM, Souza AJ, de Lima KC. Ксеростомия и гипосаливация: предварительный отчет об их распространенности и связанных с ними факторах у пожилых бразильских пациентов с диабетом. Здоровье полости рта Prev Dent. 2010; 8: 153–8.

    PubMed Google ученый

  • 55.

    Мюррей Томсон В., Чалмерс Дж. М., Джон Спенсер А. и др. Продольное исследование воздействия лекарств и ксеростомии среди пожилых людей. Геродонтология. 2006; 23: 205–13.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 56.

    Корабль JA, Pillemer SR, Baum BJ. Ксеростомия и гериатрический пациент. J Am Geriatr Soc. 2002; 50: 535–43.

    PubMed Статья Google ученый

  • 57.

    So JS, Chung SC, Kho HS, et al. Сухость во рту среди пожилых людей в Корее: исследование распространенности, степени тяжести и связанных факторов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010; 110: 475–83.

    PubMed Статья Google ученый

  • 58.

    Томсон WM. Вопросы эпидемиологического расследования сухости во рту. Геродонтология. 2005; 22: 65–76.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 59.

    Лидберг Б., Овалл Б. Жевательная способность при экспериментально индуцированной ксеростомии. Дисфагия. 1991; 6: 211–3.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 60.

    Hughes CV, Fox PC, Marmary Y, et al.Орально-глоточная дисфагия: частое последствие дисфункции слюнных желез. Дисфагия. 1987; 1: 173–7.

    Артикул Google ученый

  • 61.

    Какудате Н., Мурамацу Т., Эндох М. и др. Факторы, связанные с сухостью во рту у пожилых японцев. Геродонтология. 2012. DOI: 10.1111 / j.1741-2358.2012.00685.x.

  • 62.

    Папас А., Сингх М., Харрингтон Д. и др. Стимуляция слюноотделения с помощью зубной щетки с электроприводом в ксеростомической популяции.Специалист по уходу за стоматологом. 2006; 26: 241–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 63.

    Talal N, Quinn JH, Daniels TE. Клинические эффекты электростимуляции на функцию слюны у пациентов с синдромом Шегрена. Плацебо-контролируемое исследование. Rheumatol Int. 1992; 12: 43–5.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 64.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *