Протезирование при отсутствии зубов нижней челюсти в стоматологии
Главный редактор сайта:
Снитковский Аркадий Александрович
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Научный коллектив стоматологии “22 Век”
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Потеря одного, нескольких или всех зубов нижней челюсти приводит к возникновению косметических и функциональных дефектов и требует неотлагательного их восстановления. Современные стоматологические клиники предлагают широкий спектр конструкций, которые могут быть несъемными, съемными или с фиксацией на имплантатах, другими словами – условно-съемными. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. В каждом индивидуальном клиническом случае протезирования нижней челюсти, с наиболее оптимальным вариантом поможет определиться доктор.
Виды несъёмных протезов
Эту группу объединяет одно условие – пациент не может снять их самостоятельно. Сюда относятся коронки, мостовидные конструкции, коронки на имплантах, виниры и вкладки. Мостовидные протезы Они могут быть изготовлены из различных материалов – металлических сплавов, металлокерамики, металлопластмассы, безметалловой керамики, фарфора, пластмассы. Несъёмное протезирование зубов нижней челюсти показано при различных дефектах, начиная с единичных и до тотального восстановления, при условии наличия достаточного количества опор.
Цельнометаллические конструкции имеют не эстетичный вид, но являются прочными, но последнее время их используют все реже, в связи с появлением более современных и эстетичных видов. В большинстве случаев их изготавливают для восстановления боковой группы зубов. Безметалловые протезы очень красивые и имеют естественный вид, но довольно хрупкие и, в основном, используются во фронтальном участке для улучшения эстетики. Комбинированые конструкции, особенно металлокерамические, одни из наиболее популярных, так как они так же эстетичны, как безметалловые, но при этом прочны и долговечны.
Коронки покрывают разрушенную часть зуба и восстанавливают его жевательную эффективность. Могут быть одиночными или спаянными между собой при рядом расположенных разрушенных опорах. Мостовидные протезы замещают включенные дефекты зубного ряда, это означает что они фиксируются на опоры, которые ограничивают дефект с обеих сторон. Оба вида конструкций прикрепляются при помощи специального стоматологического цемента.
Восстановление частично разрушенного зуба может быть осуществлено с помощью вкладок и виниров. Их используют в случаях, когда пломбирование полости недостаточно эффективно или является не эстетичным. Вкладки заполняют собой ранее отпрепарированную полость коронковой части и фикисруются на стоматологический цемент. Виниры способны полностью изменить улыбку, так как с их помощью можно откорректировать форму, цвет и даже размер, как одного, так и всех зубов. Они перекрывают фронтальную (переднюю) поверхность, которая ранее была незначительно отпрепарирована.
Съемное протезирование зубов нижней челюсти
Съемные протезы нижней челюсти применяются для восстановления функции и эстетики зубного ряда и могут фиксироваться и извлекаться пациентом самостоятельно, например для чистки или в ночное время. Показаниями для их изготовления являются: единичные и множественные дефекты, полная адентия, концевые дефекты. Также иногда они могут применятся в качестве временных, при невозможности использования несъемных протезов.
Частичные съемные конструкции применяются при утрате одного или нескольких зубов. Они могут быть пластмассовые и бюгельные. Первые фиксируются с помощью крючков, а вторые – кламмерами, замками или на специальных телескопических коронках. Наличие собственных опор на нижней челюсти является более благоприятным условием, так как обеспечивает значительно более надежную устойчивость и стабильность изготовленных протезов, нежели при полной адентии.
Полные съемные конструкции используются при полной потере зубов и могут быть изготовлены из нейлона или пластмассы. Съемные зубные протезы Фиксируются за счет клапанного эффекта, другими словами присасываясь к слизистой оболочке. Но при протезировании нижней челюсти не всегда возможно добиться прочной их фиксации. Об особенностях полного протезирования мы поговорим ниже.
Особенности протезирования зубов нижней челюсти съемными конструкциями
Съемные протезы используются при частичной или полной адентии. Но, порой, надежного закрепления полных съемных протезов на нижней челюсти добиться достаточно трудно из-за ряда анатомических особенностей. В первую очередь, это связано с малой площадью слизистой оболочки. Препятствием может быть и мелкое преддверие полости рта. Также наличие большого количества тяжей и уздечек препятствует стабилизации и надежной фиксации конструкции в за счет клапанного механизма. Язык и щеки также способствуют ее смещению при жевании или разговоре, что вызывает излишнюю подвижность и дискомфорт. Поэтому предпочтительным для нижней челюсти будет использование частичных съемных или протезов на имплантатах.
Для лучшей фиксации бюгелей используется металлическая дуга, которая располагается между дном полости рта и десной с язычной стороны. При замковой фиксации — одна часть замка прикреплена к опорному зубу, а вторая к телу конструкции. Такой вид крепления надежен и эстетичен, так как замки не заметны в полости рта при разговоре или улыбке. Кламмерная фиксация так же надежна, прочна и долговечна, не требует препарирования опор, но в некоторых случаях крючки могут быть заметны во рту.
Протезы на имплантатах являются не только эстетичными и удобными в использовании, особенно при полной адентии, но и обеспечивают надежную фиксацию изготовленных конструкций на нижней челюсти, полностью исключая их подвижность при функционировании. Вживленные имплантаты не заметны в полости рта и изготовлены из биоинертного материала, а также не требуют их замены при правильном уходе и могут служить пациентам всю жизнь. Для крепления протеза не обязательно восстановление имплантатами всех зубов, иногда достаточно вживить только несколько. При возникновении необходимости в чистке или замене, этот вид конструкций можно снять в стоматологическом кабинете, при этом не повреждая и не извлекая тело имплантата.
Дата публикации: 1 мая 2022 г.Последнее обновление: 5 мая 2022 г.
© 2022 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.
Что делать при полном отсутствии зубов?
Варианты протезирования на любой случай и финансовые возможности
Полностью потерять зубы можно и в молодом возрасте, но чаще это происходит ближе к старости по многим причинам. Тогда человек встает перед вопросом — что теперь делать? Каким образом восстановить качество жизни? Вариантов протезирования при полном отсутствии зубов очень много. Здесь фантазии стоматолога, хирурга-имплантолога и ортодонта есть где разгуляться. Чтобы понять какой вариант лучше всего подходить пациенту важно ответить на два вопроса:
- Какая функциональность ожидается от новых зубов?
- Каковы финансовые и временные возможности пациента?
Компромисс между двумя этими пунктами и определяет выбранный вид протезирования при полном отсутствии зубов. Мы рассмотрим пять наиболее популярных и часто применяемых технологий в современной стоматологии.
Съемные протезы
Самый простой и недорогой вариант – полный съемный протез. Это протез, который имеет основание или базис розового цвета (под цвет десны), на который поставлены искусственные зубы. Современные протезы делают вполне реалистичными и трудно отличимыми от настоящих зубов. Изготавливаются, как правило из многослойного композита.
К сожалению, если рассматривать эту технологию с точки зрения качества жизни, то оно будет низкое. И вот почему: протез должен как-то фиксироваться в полости рта, а цепляться ему не за что, поскольку зубы отсутствуют. Это оставляет только один путь, так называемую «функциональную присасываемость». То есть протез держится за счет вакуума, который под ним образуется. Причем на нижней челюсти вакуума всегда меньше, чем на верхней, поскольку отсутствует нёбо. Вдобавок там находится подвижный язык, постоянно толкающий протез. Да и, сама анатомия полости рта не предполагает возникновения этого вакуума достаточной силы. Чтобы как-то помочь протезу держаться используют специальные кремы и гели, что подтверждает частое отсутствие физического и психологического комфорта при ношении съемных протезов.
Читайте также:
15 привычек, которые вредят зубам
Несъемное протезирование зубов
Съемные протезы на двух имплантатах
Сам протез практически идентичен обыкновенному протезу, описанному выше. Тем не менее, отличие существенное. Даже установка двух имплантатов, но которые будут крепить протез, позволяет надежно его зафиксировать и повысив качество жизни. Хирург проводит рентгеновское исследование и определяет места наиболее сохранной костной ткани, чтобы не пришлось дополнительно наращивать кость. В эти места устанавливают имплантаты со специальными замочками. Таким образом, протез держится не за счет вакуума, а защелкивается на два надежных замка. В каком-то смысле в деле протезирования установка даже двух имплантатов меняет жизнь пациента радикально – протез остается съемным, но он надежно закреплен и не доставляет неприятных ощущений.
Протезирование «Все на четырех»
Оригинальное название метода All–on-4. Такое обозначение метод получил из-за принципа установки протеза на четыре имплантата.
Что нужно знать о методе:
— это несъемный вид протезирования;
— самое недорогое протезирование среди несъемных методов;
— не требуется наращивание костной ткани, что существенно сокращает сроки;
— протез надежно крепиться, поэтому обеспечивает комфорт и высокое качество жизни.
Балочные конструкции
Балочное протезирование — это вид съемного протезирования на имплантатах. Технология в чем-то схожа с «все на четырех», но является съемной. Принцип: после вживления имплантатов, они соединяются между собой балкой. На эту балку и крепиться протез. Преимуществом этой технологии является простота обращения с протезом и надежное крепление. Такой протез точно не будут шевелиться во время еды или речи. Пациенты сами могут снимать и снова прикреплять протез для осуществления гигиенических процедур (но делать это часто не ркомендуется).
Полное протезирование имплантатами и коронками
Пожалуй, самый надежный, комфортный и долговечный вид полного протезирования зубов. Единственный минус – высокая стоимость. Из-за этого его применяют не часто. Кроме того, для приживания имплантатов требуется до шести месяцев. В течение этого времени пациент вынужден ходит с временными коронками.
Что будет, если вовремя не провести протезирование?
— Проблемы с желудочно-кишечным трактом из-за невозможности качество пережевывать пищу.
— Изменяется выражение лица и общий вешний вид. К таким изменениям можно отнести: ярко-выраженные носогубные складки, впалые щеки, искривление губ из-за отсутствия опоры.
— Нарушение дикции. Зубы, наряду с языком, служат для произнесения звуков. Их отсутствие приводит к дефекту произношения, вплоть до полностью неразборчивой речи.
— Дистрофия костной ткани (наступает в течение нескольких лет и зависит от индивидуальных особенностей). Это сильно затрудняет имплантацию или делает ее невозможной.
Если нет нижних зубов и челюсть опустилась, как протезируют
Проблема полной утраты зубов нижнего ряда усугубляется атрофией костной ткани и уменьшением высоты челюсти. В ЦПС «Доктор Левин» ситуация эффективно решается даже в таких условиях. Применение современного диагностического оборудования и компьютерных технологий протезирования позволяет быстро воссоздать здоровый вид челюсти, даже если она опустилась, придать ей максимальную естественность и функциональность.
Сложности протезирования при «опущении» нижней челюсти
Протезирование зубов, которые отсутствовали длительное время, сопряжено с определенными сложностями из-за недостаточного объема костной ткани. После утраты даже одного зуба кость в этом месте постепенно рассасывается, ее толщина неуклонно уменьшается. Поскольку физиологическая жевательная нагрузка отсутствует, эта зона воспринимается мозгом как ненужная. Организм перестает считать ее своей и резко снижает затраты на «содержание» — рассасываются кровеносные капилляры, прекращается приток кислорода и питательных веществ. Аналогичные процессы происходят и в деснах.
Если отсутствуют все зубы, атрофируется вся челюсть одновременно. Она полностью исключается из рабочего процесса — уплощается, «усаживается». Внешне становится заметно, как она уменьшается в размерах — «опускается». Отсутствие зубов изменяет и форму лица: западают щеки и губы, речь становится невнятной.
Попытки установить съемный протез оказываются неудачными. На почти плоской поверхности он не держится и выпадает. Если закрепить протез все-таки удается, он держится нестабильно, под ним скапливается пища и размножаются бактерии, присоединяется воспаление десен.
Единственная возможность при опущении челюсти — протезирование на имплантах
Имплантаты служат опорой для протеза, не дают ему смещаться во время разговора и жевания.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»
Однако, имплантация при недостатке костной ткани требует особого подхода — при установке имплантата в тонкую кость легко повредить нижнечелюстной нерв и навсегда оставить челюсть онемевшей.
Современные технологии и опыт наших врачей позволяют избежать рисков и восстановить утраченные зубы даже при дефиците кости. В зависимости от клинической ситуации может потребоваться наращивание костной ткани, но в большинстве случаев применение специально разработанных протоколов позволяет избежать костной пластики.
Преимущества протезирования на имплантах
В сравнении с классическими съемными протезы на имплантах более комфортные:
- имеют меньшие размеры;
- не выпадают при разговоре;
- не смещаются при жевании;
- не вызывают дискомфорта и боли;
- щадят десны, не раздражают и не натирают их.
Протезы на мини-имплантах
Вариант, который дает возможность восстанавливать зубы максимально быстро и незатратно. Протокол не требует дополнительных расходов и операций по костной пластике. Мини-имплантаты — это импланты малых размеров, уменьшенные копии классических. Для них не нужны большие объемы кости, поэтому даже при критическом дефиците костной ткани ее не наращивают.
- Точки фиксации и нужное число мини-имплантов рассчитывают по 3D-модели. Обычно достаточно четырех. Они служат опорой для съемного протеза.
- Без разрезов и швов, через прокол в десне делают миниатюрные отверстия в кости. В них вкручивают мини-импланты, над десной остаются только выступающие головки для крепления будущего протеза.
- По цифровым слепкам в лаборатории изготавливают съемную конструкцию, которую для прочности укрепляют металлическим каркасом. В день операции готовый протез фиксируют в ротовой полости.
Протез на мини-имплантах съемный, его периодически нужно снимать для очистки.
Съемные протезы на имплантах
Протокол также позволяет избежать костной пластики. Несмотря на то, что фиксируются классические корневидные имплантаты, для их установки выбираются места челюсти с наиболее оптимальными размерами костной ткани, где она не успела атрофироваться и сохранилась больше всего.
- Необходимое количество имплантов и места их установки заранее рассчитываются по результатам компьютерной томографии, с учетом конструкции будущего протеза.
- Импланты фиксируются классическим способом.
- В день имплантации фиксируется облегченный съемный протез, который не оказывает нагрузку на имплантаты и дает им спокойно прижиться.
- Через полгода фиксируется постоянный съемный протез. Крепление к имплантам может быть на аттачментах или балке. Второй вариант предпочтительней — конструкция более надежная, устойчивая, служит дольше.
Съемные протезы на классических имплантах более надежные, чем на мини-имплантах, поскольку имеют устойчивую опору. Но также нуждаются в периодическом уходе.
Технология All-on-4
Технология не предполагает костной пластики — проблема атрофии кости решается особым способом фиксации имплантатов в жевательной области (под углом). Благодаря такому расположению увеличивается площадь контакта с костной тканью и удается миновать нижнечелюстной нерв.
- В челюстную кость устанавливают 4 импланта: 2 из них вертикально вживляют в передний участок и еще 2 под углом — в жевательный отдел.
- Полость рта сканируют, снимают слепки и в течение 2 часов создают адаптационный протез. Объединяет импланты в одну систему и не дает им расшатываться. Позволяет жевать любую пищу в день операции.
- Постепенно искусственные зубные корни срастаются с окружающими тканями, после чего временную конструкцию заменяют на постоянный, более эстетичный и надежный протез.
Протокол ALL-on-4 подходит пациентам, уставшим от съемных конструкций. По технологии устанавливаются условно-съемные протезы, которые не нужно снимать самостоятельно, только 1 раз в год при прохождении профосмотра в клинике.
Несъемные протезы на имплантах
Применяются методики протезирования All-on-6 и All-on-8. Позволяют создать самые физиологичные протезы — без искусственной десны, с коронками из прочного диоксида циркония с керамическим покрытием. Но при недостатке костной ткани потребуется предварительная операция по ее наращиванию, чтобы выдержать такие прочные конструкции.
- Проводится 3D-планирование имплантации, по которому определяются места фиксации имплантатов.
- Устанавливаются 6 или 8 имплантатов на челюсть, согласно соответствующей технологии.
- На время их приживления изготавливают временный адаптационный протез, который не дает имплантам смещаться и обеспечивает условия для их нормального приживления.
Постоянные протезы отличаются:
- По технологии All-on-6 — это цельная несъемная мостовидная конструкция, состоящая из одних коронок. При неровном десневом контуре может может включать тонкую искусственную десну из керамики.
- По технологии All-on-8 — это 4 несъемных моста из 3 коронок каждый. Состоит из отдельных сегментов, каждый из которых можно заменить, не прибегая к снятию всей конструкции.
Несъемные протезы на имплантах — самый совершенный способ протезирования. Мосты из циркония и керамики воспринимаются максимально естественно, выглядят и работают как родные зубы. Выдерживают любую нагрузку при жевании. Не требуют снятия, специального ухода и технического обслуживания.
Сравнение характеристик протезов на имплантах
Характеристика | Протезы на мини-имплантах | Съемные протезы на имплантах | Технология All-on-4 | Несъемные протезы на имплантах |
Надежность фиксации | средняя | средняя на аттачментах, высокая на балке | высокая | самая высокая |
Воздействие на десны | среднее | незначительное | минимальное | полностью исключено |
Костная пластика при атрофии | не требуется | не требуется | не требуется | требуется |
Необходимость снятия для ухода | 1 раз в 2-3 дня | 1-2 раза в месяц | 1 раз в год для обслуживания в клинике | не требуется |
Срок службы | 5-7 лет | от 7 лет | от 10 лет | от 20 лет |
Какой лучше выбрать
В ситуации «быстро и недорого» можно выбрать:
- Протезы на мини-имплантах — идеальный вариант при недостатке времени и бюджета. Но конструкции не отличаются надежностью, элементы крепления быстро выходят из строя.
- Съемные протезы на имплантах — доступный способ обрести новые зубы без дополнительных операций, затрат и неудобств традиционных моделей. Но придется смириться с необходимостью специального ухода, как и при протезировании на мини-имплантах.
При желании «раз и навсегда» подходят несъемные протезы на 6 или 8 имплантах — идеальный вариант для ценителей безупречного качества. Это уверенность и надежность на всю жизнь, удобство, простота использования и полная естественность. Но такие конструкции самые дорогие, качество и комфорт не могут стоить дешево.
Если нужно выбрать среднее между ценой и качеством — выбирайте технологию All-on-4. Возможность получить новые зубы за один день без дополнительных операций. Быстро и не слишком затратно.
Мы предлагаем несколько вариантов восстановления зубов при их полном отсутствии. Вы выбираете подходящий, исходя из собственных предпочтений и возможностей.
Левин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Опубликовано: 09.07.2022
Обновлено: 11.07.2022
Влияние адентии на состояние полости рта и общее состояние здоровья
1. Кунья-Круз Дж., Хужоэль П.П., Надановский П. Вековые тенденции социально-экономических различий в адентии: США, 1972–2001 гг. Журнал стоматологических исследований . 2007;86(2):131–136. [PubMed] [Google Scholar]
2. Douglass CW, Shih A, Ostry L. Возникнет ли потребность в полных зубных протезах в США в 2020 году? Журнал ортопедической стоматологии . 2002;87(1):5–8. [PubMed] [Google Scholar]
3. Миллар В.Дж., Локер Д. Адентулизм и использование зубных протезов. Отчеты о состоянии здоровья . 2005;17(1):55–58. [PubMed] [Google Scholar]
4. Мюллер Ф., Нахарро М., Карлссон Г.Э. Каковы распространенность и частота потери зубов у взрослого и пожилого населения в Европе? Клинические исследования оральных имплантатов . 2007; 18 (приложение 3): 2–14. [PubMed] [Google Scholar]
5. Beltrán-Aguilar ED, Barker LK, Canto MT, et al. Наблюдение за кариесом зубов, зубными герметиками, ретенцией зубов, адентией и флюорозом эмали — США, 1988–1994 и 1999–2002 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. Сводки наблюдения . 2005;54(3):1–43. [PubMed] [Google Scholar]
6. Министерство здравоохранения Канады. Отчет о результатах компонента здоровья полости рта Канадского исследования показателей здоровья, 2007–2009 гг. . Оттава, Онтарио: Министерство здравоохранения; 2010. [Google Scholar]
7. Морейра Р. Потеря зубов у взрослых и пожилых людей в Бразилии: влияние индивидуальных, контекстуальных и географических особенностей [Ph.D. диссертация] Сан-Паулу, Бразилия: Faculdade de Saúde Pública, Университет Сан-Паулу; 2009. [Google Scholar]
8. Дай Б.А., Ли К., Тортон-Эванс Г. Несоответствия состояния полости рта по данным отдельных здоровых людей. Цели здоровья полости рта на 2020 г. для США, 2009–2010 гг. Краткий обзор данных NCHS, 2012 г. [PubMed]
9. Ribeiro MT, Rosa MA, Lima RM, et al. Адентулизм и укороченная зубная дуга у пожилых людей в Бразилии по данным Национального исследования состояния полости рта, 2003 г. Revista de Saúde Pública . 2011;45(5):817–823. [PubMed] [Google Scholar]
10. Medina-Solís CE, Pérez-Núñez R, Maupomé G, et al. Национальное обследование адентии и ее географического распространения среди мексиканцев в возрасте 18 лет и старше (с акцентом на возрастные группы ВОЗ) Journal of Oral Rehabilitation . 2008;35(4):237–244. [PubMed] [Google Scholar]
11. Eustaquio-Raga MV, Montiel-Company JM, Almerich-Silla JM. Факторы, связанные с адентией у пожилых людей в Валенсии (Испания) Гачета Санитария . 2012;27(2):123–127. [PubMed] [Google Scholar]
12. Трамини П., Монталь С., Валькарсель Дж. Потеря зубов и связанные с ней факторы у пожилых пациентов, длительно находящихся в специализированных учреждениях. Геродонтология . 2007;24(4):196–203. [PubMed] [Google Scholar]
13. Доган Б.Г., Гокалп С. Потеря зубов и адентия у пожилых людей в Турции. Архив геронтологии и гериатрии . 2012;54(2):162–166. [PubMed] [Google Scholar]
14. Österberg T, Dey DK, Sundh V, Carlsson GE, Jansson JO, Mellström D. Адентулизм, связанный с ожирением: исследование четырех национальных опросов 16 416 шведов в возрасте 55–84 лет. Acta Odontologica Scandinavica . 2010;68(6):360–367. [PubMed] [Google Scholar]
15. Мадлена М., Герман П., Ян М., Фейерди П. Распространенность кариеса и потеря зубов у взрослого населения Венгрии: результаты национального исследования. BMC Общественное здравоохранение . 2008;8(статья 364) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Bedos C, Brodeur JM, Boucheron L, et al. Путь стоматологической помощи для получателей социальных пособий в Квебеке. Социальные науки и медицина . 2003;57(11):2089–2099. [PubMed] [Google Scholar]
17. Элани Х.В., Харпер С., Эллисон П.Дж., Бедос С., Кауфман Дж.С. Социально-экономическое неравенство и здоровье полости рта в Канаде и США. Журнал стоматологических исследований . 2012;91(9):865–70. [PubMed] [Google Scholar]
18. Brodeur JM, Benigeri M, Olivier M, Payette M. Использование стоматологических услуг и процент лиц, имеющих частную стоматологическую страховку в Квебеке. Журнал Канадской стоматологической ассоциации . 1996; 62 (1): 83–9.0. [PubMed] [Google Scholar]
19. Локер Д. Измерение здоровья полости рта: концептуальная основа. Общественная стоматологическая помощь . 1988;5(1):3–18. [PubMed] [Google Scholar]
20. Allen PF, McMillan AS. Обзор функциональных и психосоциальных результатов лечения полной адентии протезами. Журнал Канадской стоматологической ассоциации . 2003;69(10):с. 662. [PubMed] [Google Scholar]
21. Таллгрен А. Продолжающееся уменьшение остаточных альвеолярных гребней у пользователей полных съемных протезов: смешанное продольное исследование, охватывающее 25 лет. Журнал ортопедической стоматологии . 1972; 27(2):120–132. [PubMed] [Google Scholar]
22. Divaris K, Ntounis A, Marinis A, Polyzois G, Polychronopoulou A. Потеря естественных зубов: многоуровневые эффекты среди гериатрической популяции. Геродонтология . 2012;29(2):192–199. [PubMed] [Google Scholar]
23. Таллгрен А., Ланг Б.Р., Миллер Р.Л. Продольное исследование изменений профиля мягких тканей у пациентов, получающих немедленные полные съемные протезы. Международный журнал протезирования . 1991;4(1):9–16. [PubMed] [Google Scholar]
24. Carlsson GE. Клиническая заболеваемость и последствия лечения полными съемными протезами. Журнал ортопедической стоматологии . 1998;79(1):17–23. [PubMed] [Google Scholar]
25. Gotfredsen K, Walls AW. Какой зубной ряд обеспечивает функцию полости рта? Клинические исследования оральных имплантатов . 2007; 18 (приложение 3): 34–45. [PubMed] [Google Scholar]
26. Hashimoto M, Yamanaka K, Shimosato T, et al. Состояние полости рта и состояние здоровья пожилых людей, достигших 8020 лет в префектуре Аити. Вестник Токийского стоматологического колледжа . 2006;47(2):37–43. [PubMed] [Google Scholar]
27. Fontijn-Tekamp FA, Slagter AP, van der Bilt A, et al. Кусание и жевание съемных протезов, полных съемных протезов и естественных зубов. Журнал стоматологических исследований . 2000;79(7):1519–1524. [PubMed] [Google Scholar]
28. Шейхэм А., Стил Дж. Влияет ли состояние полости рта и зубов на способность есть определенные продукты, потребление питательных веществ и диеты, а также на пищевой статус пожилых людей? Питание общественного здравоохранения . 2001;4(3):797–803. [PubMed] [Google Scholar]
29. Hatch JP, Shinkai RSA, Sakai S, Rugh JD, Paunovich ED. Детерминанты жевательной функции у зубчатых взрослых. Архив биологии полости рта . 2001;46(7):641–648. [PubMed] [Google Scholar]
30. Michael CG, Javid NS, Colaizzi FA, Gibbs CH. Сила прикуса и жевательная сила у пользователей полных съемных протезов. Журнал ортопедической стоматологии . 1990;63(5):549–553. [PubMed] [Академия Google]
31. van Kampen FMC, van der Bilt A, Cune MS, Fontijn-Tekamp FA, Bosman F. Жевательная функция с опорой на имплантаты. Журнал стоматологических исследований . 2004;83(9):708–711. [PubMed] [Google Scholar]
32. Бхояр П.С., Годболе С.Р., Томбаре Р.У., Пахан А.Дж. Влияние полной адентии на толщину жевательных мышц и изменения после полного протезирования: ультразвуковое исследование. Журнал исследовательской и клинической стоматологии . 2012;3(1):45–50. [PubMed] [Академия Google]
33. Фейн Дж.С., Лунд Дж.П. Измерение жевательной способности в рандомизированных контролируемых исследованиях с участием людей с полной адентией, носящих протезы на имплантатах. Журнал реабилитации полости рта . 2006;33(4):301–308. [PubMed] [Google Scholar]
34. Walls AWG, Steele JG, Sheiham A, Marcenes W, Moynihan PJ. Здоровье полости рта и питание пожилых людей. Журнал стоматологии общественного здравоохранения . 2000;60(4):304–307. [PubMed] [Google Scholar]
35. Tsakos G, Herrick K, Sheiham A, Watt RG. Адентулизм и потребление фруктов и овощей у взрослых с низким доходом. Журнал стоматологических исследований . 2010;89(5):462–467. [PubMed] [Google Scholar]
36. MacEntee MI, Glick N, Stolar E. Возраст, пол, зубные протезы и заболевания слизистой оболочки полости рта. Болезни полости рта . 1998;4(1):32–36. [PubMed] [Google Scholar]
37. Jainkittivong A, Aneksuk V, Langlais RP. Поражения слизистой оболочки полости рта у носителей зубных протезов. Геродонтология . 2010;27(1):26–32. [PubMed] [Google Scholar]
38. Felton D, Cooper L, Duqum I, et al. Основанные на фактических данных рекомендации по уходу и обслуживанию полных съемных протезов: публикация Американского колледжа стоматологов-ортопедов. Журнал Американской стоматологической ассоциации . 2011;142(прил.1):1С–20С. [PubMed] [Google Scholar]
39. Jainkittivong A, Aneksuk V, Langlais RP. Состояние слизистой оболочки полости рта у пожилых стоматологических пациентов. Болезни полости рта . 2002;8(4):218–223. [PubMed] [Google Scholar]
40. MacEntee MI, Stolar E, Glick N. Влияние возраста и пола на здоровье полости рта и связанное с этим поведение независимой пожилой популяции. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта . 1993;21(4):234–239. [PubMed] [Google Scholar]
41. Суми Ю., Миура Х., Мичиваки Ю., Нагаоса С., Нагая М. Колонизация зубного налета респираторными патогенами у зависимых пожилых людей. Архив геронтологии и гериатрии . 2007;44(2):119–124. [PubMed] [Google Scholar]
42. Коултуэйт Л., Верран Дж. Потенциальные патогенные аспекты зубного налета. Британский журнал биомедицинских наук . 2007;64(4):180–189. [PubMed] [Google Scholar]
43. Blanchet PJ, Rompre PH, Lavigne GJ, Lamarche C. Оральная дискинезия: клинический обзор. Международный журнал протезирования . 2005;18(1):10–19. [PubMed] [Google Scholar]
44. Girard P, Monette C, Normandeau L, et al. Вклад ородентального статуса в интенсивность орофациальной поздней дискинезии: междисциплинарная и видеооценка. Журнал психиатрических исследований . 2012;46(5):684–687. [PubMed] [Google Scholar]
45. Hung HC, Colditz G, Joshipura KJ. Связь между потерей зубов и самоотчетным потреблением определенных питательных веществ и продуктов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, среди женщин в США. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта . 2005;33(3):167–173. [PubMed] [Google Scholar]
46. Abnet CC, Qiao YL, Dawsey SM, Dong ZW, Taylor PR, Mark SD. Потеря зубов связана с повышенным риском общей смерти и смерти от рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сердечных заболеваний и инсульта в китайской популяционной когорте. Международный журнал эпидемиологии . 2005;34(2):467–474. [PubMed] [Google Scholar]
47. Серпинска Т., Голебевская М., Длугош Дж. В., Кемона А., Лашевич В. Связь между эффективностью жевания и патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка. Квинтэссенция Интернэшнл . 2007;38(1):31–37. [PubMed] [Google Scholar]
48. Stolzenberg-Solomon RZ, Dodd KW, Blaser MJ, Virtamo J, Taylor PR, Albanes D. Потеря зубов, рак поджелудочной железы и Helicobacter pylori. Американский журнал клинического питания . 2003;78(1):176–181. [PubMed] [Google Scholar]
49. Cleary TJ, Hutton JE. Оценка связи между функциональной адентией, ожирением и NIDDM. Лечение диабета . 1995; 18(7):1007–1009.. [PubMed] [Google Scholar]
50. Medina-Solis CE, Perez-Nunez R, Maupome G, Casanova-Rosado JF. Адентулизм среди взрослых мексиканцев в возрасте 35 лет и старше и связанные с ним факторы. Американский журнал общественного здравоохранения . 2006;96(9):1578–1581. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Völzke H, Schwahn C, Hummel A, et al. Потеря зубов независимо связана с риском приобретенного склероза аортального клапана. Американский кардиологический журнал . 2005;150(6):1198–1203. [PubMed] [Google Scholar]
52. Takata Y, Ansai T, Matsuura K, et al. Взаимосвязь между потерей зубов и электрокардиографическими отклонениями у восьмидесятилетних. Журнал стоматологических исследований . 2001;80(7):1648–1652. [PubMed] [Google Scholar]
53. Okoro CA, Balluz LS, Eke PI, et al. Потеря зубов и сердечные заболевания: результаты Системы наблюдения за поведенческими факторами риска. Американский журнал профилактической медицины . 2005; 29: 50–56. [PubMed] [Академия Google]
54. де Пабло П., Дитрих Т., МакАлиндон Т.Э. Ассоциация заболеваний пародонта и потери зубов с ревматоидным артритом у населения США. Журнал ревматологии . 2008;35(1):70–76. [PubMed] [Google Scholar]
55. Холмлунд А., Холм Г., Линд Л. Количество зубов как предиктор смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в когорте из 7674 человек, наблюдаемых в течение 12 лет. Журнал пародонтологии . 2010;81(6):870–876. [PubMed] [Google Scholar]
56. Моллаоглу М.Н., Альпар Р. Влияние стоматологического профиля на повседневные функции пожилых людей. Клинические исследования полости рта . 2005;9(3):137–140. [PubMed] [Google Scholar]
57. Mack F, Schwahn C, Feine JS, et al. Влияние потери зубов на общее состояние здоровья, связанное с качеством жизни пожилых померанских шпицев: результаты исследования здоровья в Померании (SHIP-0) International Journal of Prosthodontics . 2005;18(5):414–419. [PubMed] [Google Scholar]
58. Fisher MA, Taylor GW, Shelton BJ, et al. Заболевания пародонта и другие нетрадиционные факторы риска ХБП. Американский журнал болезней почек . 2008;51(1):45–52. [PubMed] [Google Scholar]
59. Bucca C, Cicolin A, Brussino L, et al. Потеря зубов и синдром обструктивного апноэ сна. Респираторные исследования . 2006;7:с. 8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
60. Kandelman D, Petersen PE, Ueda H. Здоровье полости рта, общее состояние здоровья и качество жизни пожилых людей. Специальная помощь в стоматологии . 2008;28(6):224–236. [PubMed] [Google Scholar]
61. Ritchie CS, Joshipura K, Hung HC, Douglass CW. Питание как посредник в отношениях между оральными и системными заболеваниями: связь между конкретными показателями здоровья полости рта у взрослых и результатами питания. Критические обзоры по биологии и медицине полости рта . 2002;13(3):291–300. [PubMed] [Google Scholar]
62. Touger-Decker R, Sirois D, Mobley CC, редакторы. Питание и оральная медицина . Тотова, Нью-Джерси, США: Humana Press; 2005. [Google Scholar]
63. Уоллс А.В., Стил Дж.Г. Взаимосвязь между здоровьем полости рта и питанием у пожилых людей. Механизмы старения и развития . 2004;125(12):853–857. [PubMed] [Google Scholar]
64. Nieuwenhuizen WF, Weenen H, Rigby P, Hetherington MM. Пожилые люди и пациенты, нуждающиеся в нутритивной поддержке: обзор текущих вариантов лечения и факторов, влияющих на потребление пищи. Клиническое питание . 2010;29(2):160–169. [PubMed] [Google Scholar]
65. Sheiham A, Steele JG, Marcenes W, et al. Взаимосвязь между состоянием зубов, потреблением питательных веществ и состоянием питания у пожилых людей. Журнал стоматологических исследований . 2001;80(2):408–413. [PubMed] [Google Scholar]
66. Nowjack-Raymer RE, Sheiham A. Количество естественных зубов, диета и статус питания у взрослых в США. Журнал стоматологических исследований . 2007;86(12):1171–1175. [PubMed] [Академия Google]
67. de Marchi RJ, Hugo FN, Padilha DMP, et al. Адентулизм, использование зубных протезов и потребление фруктов и овощей среди пожилых людей, живущих в южной части Бразилии. Журнал реабилитации полости рта . 2011;38(7):533–540. [PubMed] [Google Scholar]
68. Локер Д. Бремя заболеваний полости рта у пожилых людей. Общественная стоматологическая помощь . 1992;9(2):109–124. [PubMed] [Google Scholar]
69. Hutton B, Feine J, Morais J. Существует ли связь между отсутствием зубов и состоянием питания? Журнал Канадской стоматологической ассоциации . 2002;68(3):182–187. [PubMed] [Google Scholar]
70. Пракаш Н., Калавати Н., Шридеви Дж., Премнат К. Оценка состояния питания у тех, кто носит полные съемные протезы. Геродонтология . 2012; 29: 224–230. [PubMed] [Google Scholar]
71. Moynihan P, Petersen PE. Диета, питание и профилактика стоматологических заболеваний. Питание общественного здравоохранения . 2004; 7: 201–226. [PubMed] [Google Scholar]
72. Джошипура К.Дж., Уиллетт В.К., Дуглас К.В. Влияние адентии на потребление пищи и питательных веществ. Журнал Американской стоматологической ассоциации . 1996; 127: 459–467. [PubMed] [Google Scholar]
73. Lowe G, Woodward M, Rumley A, Morrison C, Tunstall-Pedoe H, Stephen K. Полная потеря зубов и распространенные сердечно-сосудистые заболевания у мужчин и женщин: возможная роль потребления цитрусовых, витамин С, а также воспалительные и тромботические переменные. Журнал клинической эпидемиологии . 2003;56(7):694–700. [PubMed] [Google Scholar]
74. Lee JS, Weyant RJ, Corby P, et al. Адентулизм и статус питания в двухрасовой выборке хорошо функционирующих, проживающих в сообществе пожилых людей: исследование здоровья, старения и состава тела. Американский журнал клинического питания . 2004;79(2):295–302. [PubMed] [Google Scholar]
75. Hilgert JB, Hugo FN, de Sousa Mda L, Bozzetti MC. Оральный статус и его связь с ожирением у пожилых людей Южной Бразилии. Геродонтология . 2009;26(1):46–52. [PubMed] [Google Scholar]
76. До Насименто Т.Л., да Силва Д.Д., Либералессо Н.А., Бальбинот Х.Дж., Невес Х.Ф., де Соуза Мда Л. Связь между недостаточным и избыточным весом/ожирением со здоровьем полости рта среди независимо живущих бразильских пожилых людей. Питание . 2013;29:152–157. [PubMed] [Google Scholar]
77. Shinkai RS, Hatch JP, Sakai S, Mobley CC, Saunders MJ, Rugh JD. Функция полости рта и качество диеты в выборке, основанной на сообществе. Журнал стоматологических исследований . 2001;80(7):1625–1630. [PubMed] [Google Scholar]
78. Sebring NG, Guckes AD, Li SH, McCarthy GR. Адекватность питания зарегистрированного потребления беззубых субъектов, которым были назначены новые традиционные протезы нижней челюсти или протезы на имплантатах. Журнал ортопедической стоматологии . 1995;74(4):358–363. [PubMed] [Google Scholar]
79. Попкин Б.М., Сига-Риз А.М., Хейнс П.С. Сравнение диетических тенденций среди расовых и социально-экономических групп в Соединенных Штатах. Медицинский журнал Новой Англии . 1996;335(10):716–720. [PubMed] [Google Scholar]
80. Бромфилд С., Мантнер П. Высокое кровяное давление: ведущее глобальное бремя фактора риска заболевания и потребность во всемирных профилактических программах. Текущие отчеты о гипертонии . 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
81. Холм-Педерсен П., Шульц-Ларсен К., Кристиансен Н., Авлунд К. Потеря зубов и последующая инвалидность и смертность в пожилом возрасте. Журнал Американского гериатрического общества . 2008;56(3):429–435. [PubMed] [Google Scholar]
82. Остерберг Т., Карлссон Г.Э., Сунд В., Меллстрем Д. Количество зубов — предиктор смертности у 70-летних испытуемых. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта . 2008;36(3):258–268. [PubMed] [Google Scholar]
83. Браун Д.У. Полная адентия в возрасте до 65 лет связана со смертностью от всех причин. Журнал стоматологии общественного здравоохранения . 2009;69(4):260–266. [PubMed] [Google Scholar]
84. Shimazaki Y, Soh I, Saito T, et al. Влияние состояния зубов на физическую инвалидность, психические расстройства и смертность у пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях. Журнал стоматологических исследований . 2001;80(1):340–345. [PubMed] [Google Scholar]
85. Калман К.С. Качество жизни у онкологических больных — гипотеза. Журнал медицинской этики . 1984; 10: 124–127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
86. Эллисон П.Дж., Локер Д., Фейн Дж.С. Качество жизни: динамическая конструкция. Социальные науки и медицина . 1997;45(2):221–230. [PubMed] [Google Scholar]
87. Heydecke G, Tedesco LA, Kowalski C, Inglehart MR. Полные зубные протезы и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта — имеют ли значение способы преодоления трудностей? Общественная стоматология и эпидемиология полости рта . 2004;32(4):297–306. [PubMed] [Google Scholar]
88. Локер Д. Здоровье полости рта и качество жизни. Здоровье полости рта и профилактическая стоматология . 2004; 2 (дополнение 1): 247–253. [PubMed] [Google Scholar]
89. Бреннан Д.С., Спенсер А.Дж. Параметры качества жизни, связанного со здоровьем полости рта, измеряемые с помощью EQ-5D+ и OHIP-14. Показатели здоровья и качества жизни . 2004;2(статья 35) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
90. Авад М.А., Локер Д., Корнер-Битенский Н., Фейне Дж.С. Измерение влияния реабилитации внутриротовых имплантатов на качество жизни, связанное со здоровьем, в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании. Журнал стоматологических исследований . 2000;79(9):1659–1663. [PubMed] [Google Scholar]
91. Buck D, Newton JT. Неклинические показатели результатов в стоматологии: тенденции публикации 1988–98 гг. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта . 2001;29(1):2–8. [PubMed] [Google Scholar]
92. Heydecke G, Klemetti E, Awad MA, Lund JP, Feine JS. Взаимосвязь между оценкой протезирования и оценками пациентов нижнечелюстных обычных протезов и протезов на имплантатах. Международный журнал ортопедии . 2003;16(3):307–312. [PubMed] [Google Scholar]
93. Локер Д., Слэйд Г. Связь между клиническими и субъективными показателями состояния здоровья полости рта у пожилых людей. Геродонтология . 1994;11(2):108–114. [PubMed] [Google Scholar]
94. Hugo FN, Hilgert JB, de Sousa Mda L, Cury JA. Оральный статус и его связь с общим качеством жизни пожилых независимо живущих южных бразильцев. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта . 2009 г.;37(3):231–240. [PubMed] [Google Scholar]
95. Ничке И., Мюллер Ф. Влияние гигиены полости рта на качество жизни пожилых людей. Оздоровление полости рта и профилактическая стоматология . 2004; 2 (дополнение 1): 271–275. [PubMed] [Google Scholar]
96. Heydecke G, Thomason JM, Lund JP, Feine JS. Влияние обычных протезов и протезов с опорой на имплантаты на социальную и сексуальную активность беззубых взрослых: результаты рандомизированного исследования через 2 месяца после лечения. Стоматологический журнал . 2005;33(8):649–657. [PubMed] [Google Scholar]
97. Найк А.В., Пай Р.Ц. Изучение эмоциональных последствий потери зубов в стареющей общине Северной Индии. ИСРН Стоматология . 2011;2011:4 страницы.395498 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
98. Родригес С.М., Оливейра А.С., Варгас А.М., Морейра А.Н., Феррейра Э.Ф. Влияние адентии на качество жизни пожилых людей. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 2012;9(1):100–109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
99. Fiske J, Davis DM, Frances C, Gelbier S. Эмоциональные последствия потери зубов у людей с адентией. Британский стоматологический журнал . 1998;184(2):90–93. [PubMed] [Google Scholar]
100. Джонс Дж. А., Орнер М. Б., Спиро А., III, Крессин Н. Р. Потеря зубов и зубные протезы: взгляды пациентов. Международный стоматологический журнал . 2003; 53: 327–334. [PubMed] [Google Scholar]
Ортопедическая стоматология Альбукерке, Нью-Мексико | Протезирование Нью-Мексико
Основной задачей современной стоматологии является сохранение естественной структуры зуба с использованием хорошо зарекомендовавших себя профилактических протоколов. Когда болезнь или травма разрушают структуру зуба или зубов, мы быстро действуем, чтобы восстановить нормальную функцию, речь, эстетику и комфорт. Ортопедическая стоматология играет жизненно важную роль в сохранении благополучия человека.
Что такое ортопедическая стоматология?
Протез – искусственная часть тела. Зубные протезы – это конструкции, которые действуют на место поврежденного или отсутствующего зуба. Ортопедическая стоматология является жизненно важной областью, в которой нашей целью является восстановление внешнего вида и нормальной функции полости рта в случае обширного повреждения зубов.
Являюсь ли я кандидатом в ортопедическую стоматологию?
Если вы получили травму или последствия плохого состояния полости рта, вы можете воспользоваться протезированием зубов. Всесторонняя консультация и обсуждение ваших потребностей с доктором Холбруком позволяет нам разработать протокол лечения, который вернет вам улыбку, которой вы заслуживаете.
Каковы различные типы процедур ортопедической стоматологии?
Зубные протезы представляют собой индивидуальные конструкции, которые могут быть несъемными или съемными.
Фиксированные протезы
Зубные коронки
Зубные коронки и мостовидные протезы представляют собой два наиболее распространенных вида несъемных протезов, используемых сегодня. Корону также можно назвать шапкой. Это связано с тем, что коронка располагается над поврежденным зубом, чтобы предотвратить дополнительное повреждение. В то время как коронки часто размещаются поверх существующей структуры зуба, эта реалистичная реставрация также является неотъемлемой частью процесса имплантации зубов для замены одного зуба.
Стоматологические мосты
Зубные мосты содержат ряд искусственных зубов. Два из этих «зубов» представляют собой коронки, которые мы прикрепляем к естественным зубам, чтобы закрепить промежуточную часть, или запломбированный искусственный зуб между двумя коронками. Как и отдельные коронки, зубные мосты можно стабилизировать в челюстную кость с помощью зубного имплантата. Использование зубных имплантатов позволило стоматологам прикреплять зубные протезы к надежному основанию.
Несъемные протезы с фиксацией на имплантатах остаются на месте до тех пор, пока стоматолог не снимет их для чистки или корректировки.Съемное протезирование
Частичные и полные съемные протезы представляют собой съемные протезы, заменяющие отсутствующие зубы.
Частичные зубные протезы
Частичные протезы могут заменить несколько зубов и могут цепляться за естественные зубы для устойчивости.
Полные зубные протезы
Полные съемные протезы покрывают всю верхнюю или нижнюю челюсть и обычно удерживаются на месте только за счет естественного всасывания, возникающего при надевании протеза на десны. Стабильность этого типа протеза можно улучшить с помощью клея для протезов.
Зубные протезы с фиксацией на имплантатах
Протезы с опорой на имплантаты также иногда изготавливаются в съемной форме, чтобы пациенты могли наслаждаться стабильностью зубных имплантатов и удобством домашнего ухода за зубными протезами.
Протезирование зубов до и после
До
Через
Нажмите здесь, чтобы просмотреть больше фотографий до и после.
Нужна ли ортопедическая стоматология?
По данным Американской академии ортодонтов, более 36 миллионов американцев страдают адентией, то есть у них нет зубов. Число людей в нашей стране, у которых отсутствует хотя бы один зуб, составляет около 120 миллионов человек. Эти люди подвержены риску нескольких проблем, связанных с потерей естественной структуры зубов. Потеря зубов влияет на:
Костная ткань не отличается от мышечной ткани, когда речь идет о силе; его нужно стимулировать. Нашими мышцами мы стимулируем их, двигая ими. Акт жевания стимулирует костную ткань челюсти. Когда зубы встречаются во время жевания, сила проходит через них и их корни в челюстную кость. В одном 25-летнем исследовании рентген показал продолжающуюся потерю кости при отсутствии зубов.
Мягких тканей
Исследования также показывают, что мягкие ткани со временем уменьшаются, когда под ними неадекватная костная структура. Истончение десен в дополнение к потере зубов увеличивает пространство во рту. Если замена зубов не происходит, это дополнительное пространство может в конечном итоге привести к увеличению языка и потере достаточного контроля над мышцами во рту.
Структура лица
Изменения естественных изгибов лица совпадают с процессом старения. Невылеченная потеря зубов может ускорить этот процесс. Зубы создают высоту между нижней челюстью и носом. При отсутствии зубов уменьшение пространства усугубляет удлинение верхней губы, которое происходит с возрастом. Щеки и губы также могут впадать внутрь, когда зубы не поддерживают мягкие ткани.
Благополучие
Пациенты с отсутствующими зубами часто сталкиваются с ухудшением качества жизни, например, с потерей самооценки, потерей функции и нарушением эстетики. В одном исследовании было обнаружено, что 25 процентов пациентов, которые обращаются за зубной протезированием, имеют постоянные трудности с речью, многие из которых являются значительными. Люди с недостаточной структурой зубов также не потребляют количество здоровой натуральной пищи, которое необходимо организму для хорошего здоровья. Дискомфорт и нестабильность могут привести к самосознанию, что в конечном итоге ухудшает качество жизни.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ — Стоматологическая клиника Хорватия
перейти к содержаниюИскусство замены зубов
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕcentrodz2019-12-17T11:19:01+01:00
О ПРОТЕЗИРОВАНИИ
Независимо от вашей текущей ситуации, современная стоматология позволяет нам значительно улучшить общее состояние здоровья, функцию и эстетику ваших зубов. Протезирование зубов позволяет нам создавать и реконструировать новые зубы, будь то один зуб, несколько зубов подряд или полностью беззубая или беззубая челюсть.
Ортопедическая стоматология позволяет нам создавать новые, прочные и эстетически превосходные, естественно выглядящие керамические зубы вместо утраченных, поврежденных, разрушенных или эстетически неадекватных зубов. Керамические зубы биосовместимы с окружающими тканями и не вызывают аллергии. Ощущение во рту естественное, так как несъемные ортопедические решения невозможно сдвинуть, а керамика дает ощущение естественных зубов.
Благодаря индивидуальному подходу, подкрепленному нашими знаниями и большим опытом в протезировании, мы создадим наилучшее возможное решение и вернем улыбку на Вашем лице.
Зубные протезы включают неподвижные и подвижные конструкции. В основном это означает, что протез либо стационарный, и пациенты не могут его вынуть, либо мобильный, когда пациент сам вынимает протез.
ПОДВИЖНЫЕ ПРОТЕЗЫ – ПРОТЕЗЫ
Передвижные протезы медленно, но неизбежно становятся менее используемыми. Из-за своей «громоздкости» и неудобства в настоящее время она рассматривается лишь как временная работа, а используется как постоянное решение в тех случаях, когда экономические или медицинские условия не позволяют лучшего варианта. Пациенты обычно с трудом принимают зубные протезы. Будучи массивными и занимающими много места во рту, чтобы быть устойчивыми и прочными, зубные протезы, следовательно, довольно неудобны для ношения.
Зубные имплантаты позволяют изготавливать протезы меньшего размера и добиваться их стабильности, что создает естественное ощущение во рту.
Полный съемный протез – это решение для полной адентии верхней и/или нижней челюсти.
Частичный протез восстанавливает один или несколько отсутствующих зубов.
НЕПОДВИЖНЫЕ ЗУБНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Несъемные зубные протезы состоят из одного зуба или моста из нескольких зубов, который фиксируется на одном или нескольких зубах, служащих носителями протеза. Пациенты не могут самостоятельно вынуть протез.
Зубная коронка сохраняет структуру существующего зуба, корректирует положение зуба и улучшает эстетику, а зубной мост используется для замены отсутствующих зубов.
Несъемное протезирование является золотым стандартом зубного протезирования. Его можно использовать для различных беззубых ситуаций. Его главный недостаток в том, что он требует сверления соседних зубов, которые служат носителями мостовидного протеза. Как следствие, эти зубы могут стать чувствительными. Десны, окружающие место отсутствующего зуба, начинают отступать, и с годами соседние зубы становятся восприимчивыми к кариесу, и, поскольку они не защищены, они также могут легче ломаться. Под таким зубным протезом остаются пустые промежутки, где скапливается пища, что часто вызывает неприятный запах изо рта. Чтобы сделать эту ситуацию постоянной и более приятной, мы можем выбрать зубные имплантаты, чтобы защитить здоровые соседние зубы от сверления, предотвратить скопление пищи под мостом и восстановить жевательные, фонетические и эстетические функции зубов.
В настоящее время, когда это возможно, мы должны в первую очередь выбирать имплантаты, а не классические решения для зубного протезирования (коронки, мосты и зубные протезы). Есть много причин в пользу выбора, и вот лишь некоторые из них, которыми мы хотим поделиться с вами, нашими пациентами, которые находятся в центре внимания всего, что мы делаем. Захватывающие технологические достижения позволяют нам создавать решения, которые были невообразимы еще несколько лет назад. В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-стоматологи, способные решить любую стоматологическую проблему.
ВЫБОР ПРАВИЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
После подробного диагностического осмотра и консультации врач разъясняет пациенту возможные решения. Протезное решение может состоять из одной или нескольких коронок, мостовидных протезов, виниров или полного протеза, в зависимости от индивидуальной ситуации и пожеланий пациента.
1. Зубные коронки берут на себя функции поврежденных, нефункционирующих или утраченных коронок естественных зубов. Современная стоматология позволяет нам создавать исключительно прочные и естественно выглядящие коронки с возможностью подогнать цвет под другие натуральные зубы. Коронки идеально устанавливаются и аккуратно вписываются в естественную линию зубов пациента, создавая более прочные, функциональные и эстетически привлекательные зубы.
Показания:
- Поврежденные зубы с большими полостями/кариесом
- Сломанные зубы
- При полном отсутствии зуба на имплантат устанавливается коронка
- Эстетическая коррекция – замена старых изношенных коронок или закрытие эстетически неудовлетворительных естественных зубов
2. Мостовидные протезы закрывают промежутки в случаях отсутствия одного или нескольких зубов. Носителями мостовидных протезов могут быть естественные зубы пациента или зубные имплантаты, когда отсутствует несколько зубов подряд. Помимо эстетического и функционального превосходства, мостовидный протез сохраняет правильный прикус/включение, тем самым защищая здоровье пациента и предотвращая смещение других зубов в пустое пространство, что может привести к неправильному жеванию и речи.
Показания:
- Отсутствие одного или нескольких зубов подряд
- Эстетическая коррекция – замена старых изношенных мостовидных протезов или реконструкция эстетически неудовлетворительных естественных зубов
3. Виниры представляют собой тонкие керамические накладки, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента, и их основная функция заключается в эстетическом улучшении внешнего вида зубов. Они также являются популярным инструментом для закрытия пробелов.
Показания:
- Эстетическая коррекция – улучшение улыбки
- Смещенные зубы
- Сколотые зубы
- Зубья с зазорами
3. Несъемные, полужесткие и подвижные протезы. Одним из решений для беззубых, беззубых челюстей является установка несъемного протеза на имплантаты, которые служат носителями для протеза. Протез, который мы устанавливаем на имплантаты, может быть как несъемным, так и подвижным, в зависимости от показаний и возможностей, которые подробно обсуждаются и объясняются пациенту во время осмотра и консультации.
Обозначение:
- Беззубые, беззубые челюсти
БИОСОВМЕСТИМЫЕ НЕАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Нужны ли вам коронки, мостовидные протезы, полные протезы или виниры, современные ортопедические решения в настоящее время в основном изготавливаются из керамики из-за ее исключительных преимуществ. Отличие состоит только в покрытой керамикой основе, которая различает виды керамических работ:
МЕТАЛЛОКЕРАМИКА – ортопедические решения из металлокерамики, что означает, что внутренняя часть зуба выполнена из металла, а покрыта керамикой для внешнего вида. как натуральный зуб. Металлокерамические решения эстетичны, чрезвычайно долговечны и прочны, при этом доступны по цене.
ПОЛНАЯ КЕРАМИКА (CERCON & E.MAX) – ортопедические решения без металла, изготовленные из чистой керамики внутри и снаружи. Эстетически превосходное решение, поскольку они пропускают свет так же, как и естественные зубы. Полностью керамические решения являются эстетически лучшим вариантом, поскольку они в мельчайших деталях напоминают натуральные зубы.
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ
Во время осмотра необходимо провести предпротезное лечение, которое необходимо провести перед установкой ортопедического раствора (пародонтальный аспект, выравнивание зубов, включение и т. д.). Когда подготовка закончена, мы делаем оттиск, изготавливаем протез и фиксируем его, чтобы воссоздать новую, улучшенную ситуацию.