Протезирование нижней челюсти при отсутствии зубов
Адентия нижней челюсти вызывает психологический дискомфорт, связанный с привлекательностью внешнего вида и нарушением дикции. Это приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и прогрессирующей убыли костных тканей. В итоге полная потеря зубов может стать причиной дисфункции сочленений нижней челюсти. Чтобы предотвратить деструкцию, необходимо протезирование, что обеспечит здоровье и уверенность в своих силах.
Стоматологическая клиника «Улыбка» практикует индивидуальный подход к подготовке и осуществлению зубного протезирования при отсутствии зубов. Для каждого пациента предлагаются как бюджетные съёмные протезы, так и сложные современные конструкции.
Особенности
При протезировании нижней челюсти учитываются следующие особенности:
- слизистая представляет собой рельефную структуру, и создавать вакуум для корректной присоски значительно сложнее;
- во время приёма пищи или разговора протез подвергается давлению и может смещаться;
- при полном отсутствии зубов отсутствует равномерное распределение нагрузок;
- при недостаточной вязкости слюны возникает необходимость использования адгезивных кремов;
- эстетика протезов для нижней челюсти играет незначительную роль, но повышенные требования предъявляются в плане функциональности и надёжности.
Варианты
Акриловый съёмный протез фиксируется за счёт присасывания к дёснам, а для усиления ретенции применяются мази и гели.
Протезирование зубов Акри-Фри – гипоаллергенный съёмный лёгкий протез из термопласта. Обладает хорошими эстетическими качествами, идеально прилегает к десне и не требует снятия на время сна.
Мосты и коронки для зубов из металлокерамики и циркония не требуют адаптации и подгонки протеза, не вызывают атрофию. Необходим ежедневный уход как за здоровыми зубами.
Покрывные бюгельные протезы на имплантах не спадают во время еды и при общении. Фиксация протеза производится в челюстную кость замковыми креплениями балочного, кнопочного типа или шаровидными абатментами.
Показания и противопоказания
Показания и противопоказания выявляются на основании анамнеза и рентгенологических исследований. Диагностика предназначается для исключения препятствий к скорейшему протезированию.
Показания
- полная адентия;
- патология тканей пародонта.
Противопоказания
- аллергические реакции на протез;
- заболевания ЦНС;
- психические расстройства;
- атрофия;
- подвижность слизистой дёсен;
- острые респираторные заболевания;
- беременность.
Изготовление и установка протеза
- Внешний осмотр зубов, осмотр полости рта, протезного ложа и преддверий.
- Выявление степени атрофии, проверка на синдром Костена.
- Снятие анатомического оттиска зубов с тщательной проработкой краёв.
- Отливка модели по оттиску с очерчиванием границ слепка.
- Изготовление восковой ложки.
- Гипсование в форму, замена воска на полимер.
- Выемка ложки с последующей обработкой и полировкой.
- Предварительная примерка ложки с последующей её окантовкой термопластом.
- Подготовка силиконового оттиска.
- Отливка по присасывающему слепку.
- Изготовление примусных валиков для определения правильного примыкания челюстей.
- Загипсовка полученной модели в артикуляторе.
- Установка искусственных зубов.
- Проверка плотности контакта зубных рядов.
- Фиксация центральной окклюзии.
- Коррекция уровня искусственных зубов при улыбке.
- Проверка движения нижней челюсти.
- Замена восковой композиции на пластмассовую.
- Раскрытие формы, выемка протеза, шлифование, полировка.
- Идентификация, наложение конструкции, проверка прикуса и фиксации.
- Проверка окклюзивности зубов при помощи копировальной бумаги.
Сразу на следующий день после установки протеза необходимо провести коррекцию. Коррекция проводится лечащим врачом с периодичностью 1 раз в три дня до тех пор, пока пациент не почувствует уменьшение боли. Заживление слизистой позволяет ускорить медикаментозная терапия.
Следует учитывать, что при протезировании беззубого нижнего ряда даже мизерные нестыковки в плане прикуса зубов окажут негативное влияние на процесс жевания. Это происходит вследствие неравномерности распределения нагрузки на изготовленный протез.
Регулярный уход и правильное хранение обеспечат долговечность и надёжность изделия.
Цена
Стоимость протезирования зубов при полной нижней адентии зависит от материала производства, сложности конструкции, а также времени потраченного стоматологом на работу.
Специалисты стоматологической клиники «Улыбка» в совершенстве владеют методиками применения прогрессивных артикуляционных технологий производства съёмных и несъёмных моделей.
Обращение к фирмам, практикующим устаревшие методики протезирования нижнего зубного ряда, может привести к бесконечным исправлениям, подгонкам и переделкам базисов, что влечёт за собой потерю здоровья зубов и вызывает проблемы психологического и эстетического характера.
Для достижения положительного результата протезирования врач обязан учитывать все нюансы и шероховатости.
Мы дорожим каждым клиентом. Вас порадуют цены, о которых сотрудник сообщит уже при первом осмотре. Записаться на консультацию можно по контактному телефону, указанному на сайте.
Наши преимущества
Чистота и стерильность
Высокое качество по разумной цене
Опытные специалисты
Передовые технологии и оборудование
Нижний съемный протез
Света Королёва
3 ноября 2022
Адекватные цены на лечение. Очень хороший врач-ортодонт. Пайо Яна. Рекомендую
Бужинская
12 октября 2022
Очень хороший врач и клиника с приемлемыми ценами.
Нет проблем с записью и ее переносом. Спасибо огромное за ваш труд!!!
Zina Griboedova
1 ноября 2022
Была тут не раз. И чистку зубов мне делали и с любыми проблемами, из-за кариеса или протезирования, тоже можно спокойно обратиться. Отличный специалисты помогут решить любые проблемы.
Инна Карук
31 октября 2022
Привела в Майорт маму на протезирование. Она переживала, что будет больно и проблематично, потом привыкать. Но, сейчас, по прошествии пары месяцев рада, что с ней работали именно в клинике Майорт. Довольна новым протезам. Довольна, что снова может без проблем жевать.
Yulia Pavlova
2 ноября 2022
Доктор Силантьев идеально провел протезирование на основе имплантов, хотя случай был непростой. Не жалеет время, чтобы все спокойно объяснить и помочь выбрать оптимальный вариант. Теперь собираюсь привести к нему папу, такому профессионалу не страшно доверить здоровье самого близкого человека.
Вика
22 авг. 2022 г.
Сделала пару месяцев тому назад удаление зубного камня методом Air-Flow и потом отбеливание зубов. Это был мой первый визит в MyOrt, по записи попала к доктору Ахметовой Ирине. Сами процедуры перенесла хорошо. Больно не было, после процедуры чувствительности эмали не было. Сейчас, по прошествии двух месяцев, мои зубки всё такие же белые и красивые.
Пациент
30 октября 2022 г.
Обратилась к ортопеду Ахметовой Ирине. Она за пару месяцев работы помогла восстановить мне несколько зубов, на которые я уже махнула рукой и думала, что придется просто удалять. Чудесный доктор. Я довольна как никто, что попала именно к ней.
Slava
28 августа 2022
Пришел пролечить больной зуб, оказалось сильно я его запустил на удаление надо было, и у меня оказывается на пяти зубах еще и кариес. В общем. Все зубы пролечили, а больной удалили, но я сразу имплант ставил на его место.
В Майорт все сделали за один прием.
Пациент
30 августа 2022 г.
Вчера был у Марии Андреевны с дочкой 12-ти лет. Сам к стоматологам хожу обычно уже когда всё совсем плохо. А жена приучила дочку, что лучше пломбировать дырочки пока маленькие. Вот и пришли с такой. Пока сидел под кабинетом, все ждал что позовут уговаривать ребенка, а в итоге через минут 15 она вышла сама улыбаясь. Вот такой вот у меня опыт, положительный) Доктор классная. Молодая и приятная.
Артем
31 августа 2022 г.
Хорошая, современная зубная клиника. Таких вроде много, но больше Майорт мне нравится дружелюбным отношением к клиентам и, конечно же качеством услуг. Ставил два импланта, прошел год, все на месте, импланты железобетонно стоят на месте.
Денис
21 июля 2022 г.
Поставили коронку на имплант, а чтобы все ровно было, ставили так называемый абатмент. Так понял, не простая штука, но сделали хорошо.
Имплант на переднем зубе, смотрится идеально.
Диана Халиметова
17 января 2021
Отношение вежливое деликатное. Поставила виниры. Качество работы идеальное. Спасибо.
Пациент
01 сентября 2022
Обратилась к Роману Александровичу из-за некрасивых желтых пятен на передних зубах. Какие варианты отбеливания я только не пробовала ничего не помогало. Как оказалось это у меня была врожденная аномалия, и отбеливание не поможет. Врач предложил более радикальный и действенный метод — установку виниров. Теперь мои зубы без единого пятнышка, спасибо доктору за его прекрасную работу.
Каролина Царенко
10 декабря 2020
Поставили дочери брекеты Clarity. По истечении 5 месяцев я вижу что зубы начали вставать на место. Наблюдаемся у ортодонта Пашковой Евгении Константиновны -отличный врач!
Маша
19 февраля 2020 г.
Доктора опытные, знающие, администратор — приветливый, накладок со временем приёма не было, максимум минут десять ждала пока меня пригласят в кабинет.
На пломбы дают гарантию, привозила также дочь на консультацию к ортодонту, доктор всё рассказал про брекеты и стоимость ортодонтического лечения. Цены на услуги меня устроили, не выше чем в других клиниках.
Лидия Гаранина
5 августа 2022
Спасибо Майорт, исправили прикус, и сделали красивой мою улыбку. Исправили мои некрасивые зубки, сверхтонкими винирами. Теперь могу улыбаться во все свои 32 зуба.
Алла Миронова
12 апреля 2022
Весь персонал клиники замечательный, была со своей проблемой у многих специалистов здесь и осталась довольна работой каждого. Реально профессионалы своего дела, много не болтают и четко выполняют свою работу. За месяц привели в порядок мою челюсть. Рада, что сразу обратилась именно сюда.
Константин Парфенов
1 июля 2022
Абсолютно безболезненно вылечили пульпит, хоть я и довольно восприимчивый. Приняли по записи, без ожидания сразу в кресло.
Стоматолог очень внимательная и аккуратная, произвела хорошее впечатление.
Дарья Хомылева
30 июня 2022
Очень компетентные стоматологи в клинике MY ORT. Всегда все объяснят все по дел, без воды. Администраторы очень отзывчивые, если нужен какой-то документ, без проблем всегда высылают.
Артем Ф.
19 июля 2022
После травмы, челюсть стала щелкать, да так громко, до неприличия и рот не мог открыть нормально. Направили к гнатологу. Посоветовали в Майорт, если хочу результата. Обратился, действительно, современная клиника. После консультации, начали лечение. Сейчас капу ношу, уже намного лучше, ничего не щелкает и рот открывается, хоть ем нормально.
Владлена Першина
21 декабря 2021
Прохожу ортодонтическое лечение в клинике. Очень доброжелательный персонал. Всегда поможет решить любую проблему,подобрать удобное время, подборно расскажет об интересующем. Рекомендую!
Александра С.
7 января 2022
много лет мучилась хрустом челюстного сустава. челюстно-лицевые хирурги либо разводили руками, либо язвительно замечали что половина людей с этим живут и ничего. и только тут оказался врач гнатолог, который помог и через 3 месяца у меня перестала хрустеть челюсть. конечно еще долгий путь в три года по исправлению прикуса, чтобы хруст не вернулся, но самой проблемы уже нет.
Анна Морозова
12 мая 2022
Всё профессионально. Врачи и клиника оставили онли позитивные эмоции. Смело рекомендую.
Алина Куфельд
30 марта 2021
Отличная стоматология, хожу сюда, чтобы наконец исправить прикус. Выбрала именно эту клинику, т.к. здесь специализируются на гнатологии — для меня это было важно. Вежливый персонал, ортодонт Терентьева Е.В. — потрясающий врач. Рада, что выбрала My ort, ну а результаты пока ещё не скоро оценю окончательные. Радуют уже те, что есть за пол года)
Светлана Фролова
14 декабря 2021
Единственная стоматология, в которой у меня ни разу не возникло ощущения, что меня разводят на деньги )) Все только по делу, никаких лишних услуг и процедур )) ну и конечно отдельно хочу отметить врачей — отношение, как к родному человеку, а не просто пациенту ))
Ирина
7 апреля 2021
Прекрасная ортодонтическая клиника со средними ценами.
Прохожу лечение у Зверевой Юлии Дмитриевна: она внимательно изучила мой случай, назначила все необходимые исследования и подробно описала все этапы лечения.
Алёна Ф.
25 августа 2022
Классная клиника, профессиональные специалисты. Доверяю им безоговорочно
Елена Б.
20 июня 2020
Ставила в этой клинике себе коронки. Лечением занимался доктор Кулыгин. В целом мне все понравилось. Материал здесь используют современный, персонал вышколенный, доброжелательный. отзывчивый. Доктор настоящий профи, все сделал мне качественно и красиво. По деньгам получилось нормально, не очень дорого.
Наталья Туманова
21 мая 2022
Попали сюда с дочкой. Посоветовали клинику, как специализирующуюся на лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Первым приемом довольна, доктор дал нам очень исчерпывающую информацию по нашему заболеванию.
Зубные имплантаты – нижняя челюсть
Зубные имплантаты Верхняя челюсть Нижняя челюсть Скуловые имплантаты Челюстная хирургия Ортогнатическая классификация Эстетическая хирургия лица Храп и апноэ во сне
Предварительное примечание: В настоящее время мы обеспечиваем верхнюю и нижнюю челюсть имплантатами и несъемными зубами в течение четырех дней.
Способ достижения этого конечного результата значительно отличается от верхней челюсти к нижней челюсти. Действительно, обе челюсти имеют свои особенности, требуют разных подходов и имеют свои эстетические и функциональные акценты и требования. Поэтому д-р Дефранк предпочитает обсуждать верхнюю и нижнюю челюсти отдельно.
Нижняя челюсть просто идеальна для имплантов и несъемных зубов. Почти любая нижняя челюсть подходит для немедленной нагрузки.
Процедура проста, понятна и быстра. На верхней челюсти хирург делает все в меру. Для нижней челюсти, по мнению доктора Дефранка, основное внимание уделяется непосредственному комфорту. Легче добиться хорошей эстетики на нижней челюсти, но гораздо важнее внимание к функциональности и прямолинейности.
В течение последних двадцати лет доктор Дефранк поставил буквально сотням пациентов фиксированную немедленную нагрузку на четыре-шесть имплантатов в нижней челюсти.
- Этим людям удалили зубы одновременно с установкой имплантата.
- Или эти люди были беззубыми с первого визита.
- Иногда у этих людей была самая карикатурная резорбция костей.
- Иногда этим людям было за 90, и они были так счастливы после своего решения.
Все эти пациенты были немедленно загружены конструкциями из смолы или фарфора.
Вопрос: Почему имплантаты на нижней челюсти часто устанавливаются спереди?
Сзади альвеолярный нерв, обеспечивающий чувствительность нижней губы, проходит в кость, а спереди нерв проходит в губу. Имплантаты в нижней челюсти размещаются на доступных участках кости. Если нижняя челюсть теряет зубы, то челюсть рассасывается за счет давления непосредственного жевания и трения съемного протеза. В нижней челюсти альвеолярный нерв проходит внутри кости сзади до ее выхода в середине челюсти. Этот нерв придает чувствительность (ощущение) нижней губе, и повреждение нерва раздражает, и его следует избегать.
Это, вероятно, самая важная и важная деталь планирования хирургической имплантации. Есть область перед психическим нервом, и есть область позади него. Спереди нерв уже выходит из кости и переходит в губу. Сзади нерв уходит в кость. Если нижняя челюсть существенно резорбирована, нерв в области спины становится все более и более поверхностным, пока не достигнет поверхности между костью и покрывающими ее мягкими тканями. С практической точки зрения имплантаты всегда можно размещать перед выходом подбородочного нерва, и только в исключительных случаях позади .
Вопрос: Возможно ли нагружать имплантаты напрямую циркониевым фарфоровым мостом вместо конструкции из хромокобальтовой смолы?
Да, доктор Дефранк делает это достаточно регулярно, если все параметры очевидны и понятны. Это экономит некоторые затраты и время, но мы должны быть уверены в окклюзии, прикусе и качестве кости. Незначительные корректировки со стороны десны можно исправить через несколько месяцев, но, как правило, мы предпочитаем нагружать временную конструкцию (т.
е. хром-кобальт-смола).
Вопрос: Какова минимальная высота кости нижней челюсти для установки имплантатов?
Доктор Дефранк регулярно предоставляет имплантаты с немедленной нагрузкой на нижние челюсти, которые помечены как чрезвычайно резорбируемые (7-10 мм). По его мнению, нижняя челюсть крайне редко нуждается в костной аугментации. Во время операции по пересадке подбородочный нерв легко поражается нарушением чувствительности нижней губы. Кроме того, костные трансплантаты в нижней челюсти очень чувствительны к расплавлению. Этот случай с нижней челюстью показывает, что даже в самых резорбированных случаях имплантаты все же можно установить. При планировании важно соблюдать большие промежутки между имплантатами, чтобы избежать перелома кости. Если происходит перелом, то это происходит не во время операции, а в последующие недели. Отсюда важность немедленной нагрузки, которая в дальнейшем действует как шина.
Вопрос: У моей матери запущенная форма болезни Паркинсона. Она ест с помощью медсестры, но не с зубными протезами. Реально ли поставить ей несъемные зубы на имплантах?
Доктор Дефранк регулярно проводит эти вмешательства у пациентов с ограниченными возможностями под местной или общей анестезией. Хороший признак, например, пациенты с болезнью Паркинсона. Этим пациентам трудно удерживать съемный протез в нужном положении, а жевание становится невозможным с протезом. Процедуру можно проводить под местной анестезией. После вмешательства в течение четырех дней зубы на имплантах предоставляются. После этого необходим специальный уход за полостью рта, но это, безусловно, возможно, если рядом есть кто-то, кто ухаживает за пациентом.
У этого пациента болезнь Паркинсона. Имплантаты были установлены под местной анестезией, а временные зубы были предоставлены через пару дней.
Вопрос: Возможно ли такое же решение для пациентов с умственной отсталостью или с мышечно-спастической болезнью?
Совершенно верно, доктор Дефранк делает это во время двух общих анестезий:
- Первая общая анестезия для установки имплантатов и проведения дальнейших записей.
- Вторая общая анестезия для установки и фиксации зубов через несколько дней.
- Иногда может потребоваться третья анестезия, если все немного сложнее, но это исключение.
У пациентов со спастическим стискиванием зубов д-р Дефранк использует полимерные зубы, но они армированы золотой фольгой на окклюзионной и режущей поверхностях. Это означает, что контакт между зубами мягкий и бесшумный во время еды и периодов сжимания. Эти случаи, очень просто, не похожи на другие случаи, но в мире много беспомощных людей. Доктор Дефранк научился владеть этими техниками и до сих пор помогал этому мальчику и многим другим. Это просто благодарная и лично вознаграждающая задача. Понятно, что желание организовать последующий уход и гигиену полости рта должно быть серьезно рассмотрено родственниками или учреждением.
Вопрос: Возможно ли обеспечить пациентов имплантатами, облученными в области рта?
Абсолютно! Это еще одна категория с полезными случаями для доктора Дефранка, а именно пациенты с облучением в области рта после опухолевого заболевания.
Это прекрасное показание, потому что у многих пациентов после лучевой терапии очень болезненные и чувствительные зубы. Это так много значит для этих пациентов не только с функциональной точки зрения, но и с точки зрения их комфорта и общего чувства собственного достоинства.
Для максимально атравматичного удаления зубов требуется тщательный метод работы. Доктор Дефранк работал с полдюжиной таких пациентов и ни с одним из них не испытывал заметных затруднений. Доктор Дефранк также предпочитает нагружать этих пациентов фарфором. Помните, что у таких пациентов часто очень сухо во рту, и в таких условиях фарфор намного удобнее, чем пластмасса.
Piedmont Dental Associates – Челюстно-лицевое протезирование
Челюстно-лицевое протезирование — это подспециальность протезирования, которая включает реабилитацию пациентов с дефектами или инвалидностью, которые присутствовали при рождении или развились в результате болезни или травмы. Протезы часто необходимы для замены отсутствующих участков кости или ткани и восстановления функций полости рта, таких как глотание, речь и жевание.
В других случаях протез лица или тела может быть показан по косметическим и психосоциальным причинам.
Протезы также могут быть созданы для позиционирования или защиты структур лица во время лучевой терапии. Пациенты, которые обычно нуждаются в протезировании, это те, кто попал в аварию, перенес хирургическое удаление пораженных тканей или имеет нервно-мышечное расстройство из-за БАС или инсульта.
Дети также могут родиться без полного развития ушей, зубов или неба и нуждаются в специализированном уходе. Челюстно-лицевые ортодонты привыкли работать совместно с ЛОР, хирургами-стоматологами, общими и специализированными стоматологами, пластическими хирургами, неврологами, радиационными онкологами, логопедами, анапластологами и различным вспомогательным персоналом. Общей целью любого челюстно-лицевого протезирования является улучшение качества жизни.
Ниже приведены некоторые примеры протезирования, которые не являются всеобъемлющими. Часто эти протезы сочетаются с традиционной стоматологической терапией для восстановления здоровья, функции и эстетики полости рта. Такой комплексный уход возможен благодаря тому, что челюстно-лицевые ортодонты изначально прошли трехлетнее повышение квалификации по комплексной реабилитации полости рта. Если вы считаете, что вам может быть полезна одна из следующих услуг или соответствующее лечение, свяжитесь с ближайшим к вам челюстно-лицевым стоматологом-ортопедом для получения дополнительной информации.
EXTRAORAL PROSTHESES:
Ocular Prosthesis
Replaces Eye
Orbital Prosthesis
Replaces Eye and surrounding tissues
Auricular Prosthesis
Replace Ear
Nasal Prosthesis
Replaces Nose
Midfacial Протез
Заменяет часть лица, которая может включать более
одной структуры
Соматический протез
Заменяет части тела, такие как пальцы, руки и т. д.
Радиационный щиток
Носится во время лучевой терапии для защиты нормальных тканей
Внутриротовые протезы:
Хирургический протез-обтуратор
Покрывает небо после частичной или полной потери верхней челюсти (верхняя челюсть). Используется после операции для закрытия
Временный и окончательный обтуратор
Закрывает небо после частичной или полной утраты верхней челюсти или вследствие расщелины неба. Он восстанавливает зубы и десны и имеет расширение, которое закрывает дефект или отверстие для глотания, приема пищи, жевания и речи.
Платальный подъемный протез
Помогает мягкое небо принять правильное положение для речи
Пальтовое увеличение (DROP)
. Изменение неба. Протетически для речи
. потеря и восстановление десен и зубов
Фтороноситель
Лоток, наполненный фторсодержащим гелем, для пациентов с сухостью во рту из-за лекарств, лучевой терапии или определенных заболеваний.