Протезирование удаленного зуба: Протезирование зуба после удаления

Содержание

Что поставить на место удаленного зуба — протез или имплант?

Качество терапевтической стоматологии за последние несколько десятилетий повысилось, что связано с развитием технологий. Несмотря на применение современных безопасных методик лечения зубов, возникает необходимость в их удалении. Рана заживает быстро, но ее последствия на протяжении определенного времени дают о себе знать. Многие пациенты жалуются на эстетические проблемы, они стараются меньше улыбаться, стесняются открывать рот. Отсутствие зубов приводит к перераспределению нагрузки на челюсть, деформации зубного ряда и усугублению стоматологических проблем. По этой причине удаление зуба требует вмешательства, установка протеза на его место позволит избавиться от всех проблем.

Как заживает рана на месте удаленного зуба

После удаления зуба на его месте образуется рана, в которой формируется сгусток крови. Болевой синдром исчезает в течение нескольких дней. По мере заживления происходит сокращение круговой связки, сближение краев раны. На 3-4 день начинается рост грануляционной ткани, формирование эпителия, процесс продолжается 2-3 недели. Через 4 месяца компактные костные ткани заполняют всю лунку. Иногда процесс может занять больше времени, все зависит от организма.

Временный протез — когда нужен?

Пустоты на месте клыков и резцов смотрятся особенно плохо, исправить ситуацию поможет установка временных протезов. Существует несколько вариантов протезирования, чаще всего используются пластиковые изделия. Они выглядят естественно, при фиксации используются замки, цвет которых совпадает с оттенком окружающих тканей. Пластик выполняет функцию барьера, в результате десна меньше травмируется во время жевания, активизируется процесс заживления.

Импланты или протезы — что лучше?

Многие пациенты не могут выбрать, устанавливать им импланты или протезы, часто решающим фактором становятся цены на услуги в стоматологии. На начальном этапе протезирования изготавливается слепок, который служит основой для постоянного протеза. Он фиксируется к зубам при помощи коронок. Данный способ имеет много недостатков по сравнению с имплантацией.

Недостатки протезов:

  • плохая фиксация, дискомфорт при ношении, долгое привыкание;
  • неравномерное распределение жевательной нагрузки;
  • короткий срок эксплуатации — всего 5-7 лет.

Преимущества имплантов: эстетичность, надежная фиксация. Процедура установки может быть проведена непосредственно после удаления зуба, предварительно стоматолог должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Перед вмешательством проводится также оценка состояния тканей. При необходимости делается лифтинг. Цель процедуры заключается в восстановлении костных тканей. На следующем этапе осуществляется установка абатмента, на него устанавливается постоянный имплант. Восстановление требует 3-4 посещения стоматолога, срок службы импланта — 5-10 лет. Протезирование при условии соблюдения правил введения анестезии считается абсолютно безболезненным.


Стратегия замещения удаленного зуба. Выгода имплантации перед другими методами.

Уважаемые пациенты!

Для Вашего удобства и оперативного предоставления всей необходимой для Вас информации, просим оставить Вашу заявку в часы работы клиники.

Услуги и цены

УслугиСтоимость

При отсутствии зуба Вам станет сложнее жевать.

Конечно можно пожевать только на одной стороне, но это приведет к тому, что зубы с одной стороны будут отдыхать, а другие работать за двоих. Как следствие и стираться и портиться будут быстрее. Помимо этого из-за неравномерной нагрузки возрастет нагрузка на нижнечелюстной сустав, что может привести к его заболеваниям.

На стороне удаления зуба, без протезирования со временем изменится прикус. Вспомните книжки на полке. Если вынуть одну книжку с полки, то соседние книжки наклонятся в сторону образовавшегося просвета. С зубами происходит тоже самое, зубы постепенно смещаются с обеих сторон от пустого пространства и наклоняются в сторону просвета, но несколько медленнее, чем это происходит с книгами.

Зубы зафиксированы в кости, плотность которой зависит от наличия на нее нагрузки

(кость тренируется почти, как мышцы при занятиях фитнесом). Зубы тренируют свою кость, когда соприкасаются с противостоящими зубами другой челюсти. Поэтому первое время окруженные еще плотной костью соседи удерживаются на своих местах. Со временем, если зуб не замещен, кость окружающая зубы со стороны просвета теряет плотность – зубы склоняются на место утраченного зуба. Соседу на противостоящем положении, если зуб незамещен, тоже приходится тяжко, его кость теряет плотность из-за того, что он не испытывает нагрузки. Зуб медленно выходит из кости, его корень частично оголяется, появляется чувствительность к холодному и горячему.

Все эти изменения приводят к появлению зон перегрузок на коронковой части зубов и их более быстрому ее разрушению. Оголение корней и появление просветов между зубов приводит к задержке в межзубных промежутках частичек пищи. Возникают неприятный запах и заболевания десен.

Получается, что осложнением утраты одного зуба, если его не заместить протезом может является целый комплекс проблем с изменением прикуса, нарушением нагрузки на нижнечелюстной сустав, более быстрым разрушением оставшихся зубов и заболеваниями десен.

Избежать таких неприятностей достаточно просто – необходимо протезировать удаляемые зубы.

Для замещения отсутствующего зуба существует несколько методик использование, которых зависит от многих факторов. Рассмотрим все варианты.

Имплантация на месте удаленного зуба и последующее протезирование коронкой.

Наверное, это самый рациональный и экономичный вариант из несъемного протезирования. Эта технология позволяет наиболее равномерно и естественно распределить нагрузку между зубами и имплантом. Имплант заберет на себя всю нагрузку удаленного зуба, не дает смещаться соседним зубам, передает нагрузку на кость и поддерживает ее плотность. И при этом чистится также как обычные зубы.

Если замещать зуб планируется имплантом, то вопрос установки имплантата лучше всего обсудить еще до удаления зуба. Это может позволить совместить удаление зуба с постановкой имплантата или подсадкой костного материала (если нет воспаления), что сэкономит время и деньги.

К недостаткам этого метода можно отнести его кажущуюся дороговизну по сравнению с другими методами несъемного протезирования. Но на самом деле в перспективе это метод оказывается часто куда более дешевым, чем другие варианты несъемного протезирования.

Несъемное протезирование мостовидным протезом

Несъемное протезирование мостовидным протезом может быть разных видов. Объединяет все эти методы то, что искусственный зуб опирается не на кость, как имплант, а на два соседних зуба.

Наиболее щадящим способом мостовидного протезирования является протезирование, когда искусственный замещающий зуб прикрепляется к внутренней поверхности соседних натуральных зубов при помощи пластинок (мост «Мэрилэнд»). Однако такое возможно далеко не всегда. Этот тип протеза, как правило, применяется на передних нижних зубах, так как нагрузка на них ниже, чем на жевательные зубы. Для жевательных зубов используется обычно другие виды мостовидных протезов или крепление протеза осуществляется и с внутренней и с наружней стороны зубов.

Еще одним щадящим для пациента и для его кошелька является метод протезирования адгезивными мостовидными протезами – это протезирование зубов не требующее обточки соседних зубов. Адгезивный мостовидный протез состоит из двух кламерных вкладок, с помощью которых протез зуба опирается на зубы, стекловолоконной балкой, соединяющей обе вкладки и протез зуба закрепленный на балке, который и замещает утраченный зуб.

Процесс протезирования заключается в создании в зубах, соседствующих с утраченным зубом, площадок для опоры балки. Как правило, метод применяется, когда на соседних зубах уже есть кариес или ранее установленные пломбы. Стоматолог убирает пораженные кариесом ткани зуба и удаляет старые пломбы, далее снимает слепок и отдать его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник на основе полученной со слепка модели зубного ряда изготавливает адгезивный мостовидный протез. В следующее посещение этот протез фиксируется в подготовленные в зубах полости. Такой метод протезирования часто допустимо применять даже на жевательных зубах.

Наиболее распространенный тип несъемного мостовидного протеза, в котором искусственный замещающий зуб представляет собой единую конструкцию с двумя коронками, надевающимися на соседние подготовленные натуральные зубы и зафиксированными на них при помощи цемента. При этом соседние зубы обтачиваются соответствующим образом.

Когда нужно восстановить последний в ряду утерянный зуб, можно применить консольный мостик: два крайних зуба в ряду обтачиваются, на них надевают две коронки и искусственный зуб, соединенных в единую конструкцию.

Мостовидные протезы на замках в котором навесной искусственный зуб крепится к на находящимся справа и слева зубам на замковых креплениях различного типа. В зубах высверливается полость под замок в который потом фиксируется навесной зуб. Если соседний зуб уже покрыт коронкой или требует этого, то замок может встраиваться в коронку или выступать из нее.

Все мостовидные протезы имеют существенный недостаток, нагрузку, которую до этого на себе испытывали 3 зуба. После фиксации протеза вынуждены нести всего 2 зуба. Получается, что опорные зубы испытывают очень большие нагрузки. Перераспределение нагрузки приводит к более быстрому износу зубов. Опорные зубы быстрее портятся.

К недостаткам также следует отнести то, что при заболевании одного из опорных зубов, как правило, необходимо полностью снимать мостовидный протез и переделывать всю конструкцию

, то есть фактически протезировать еще раз все 3 зуба из-за проблемы только с одним опорным зубом. Стоить это будет соответственно. И если чуть позже возникнут проблемы с другим опорным зубом, то все повторится вновь. В необходимости по несколько раз протезировать одни и те же зубы, и кроется реальная стоимость протезирования любыми мостовидными протезами, которая нередко превышает стоимость установки импланта.

В будущем при потере соседних зубов при мостовидных протезах возникнет необходимость протезировать уже несколько отсутствующих зубов подряд. Протезировать их мостовидными протезами не рекомендуется, так как нагрузка на опорные зубы при протезирование двух утраченных зубов будет уже двойная. Остается либо съемное или частично съемное протезирование, или все-таки использовать импланты для опоры на них коронок и мостов.

Наиболее комфортным является постановка импланта и протезирование зубов с опорой на имплат с самого начала, так как это позволяет оплачивать протезирование каждого зуба только один раз и не создавать условий для более быстрого разрушения соседних зубов. В итоге это позволяет экономить время и деньги.

В Европе и Америке использование имплантов при восполнении зубного ряда применяется значительно дольше. Там уже давно люди посчитали все плюсы и минусы разных типов восполнения зубного ряда и сделали осознанный и экономически более привлекательный выбор в пользу замещения утраченных зубов имплантами и протезами с опорой на импланты.

Записывайтесь на консультацию стоматолога-ортопеда по тел: +7(495)150-60-02

Протезирование после удаления зуба — ПрофМедЦентр

Можно ли заниматься протезированием после удаления зуба? Этот вопрос интересует сегодня не только врачей, но и пациентов. И правда, современные люди уже не хотят иметь дырку между зубами и ожидать, когда появится возможность восстановить зуб. Наиболее же больным вопросом является протезирование после удаления переднего зуба. Без него не только нарушается процесс нормального приёма пищи. При отсутствии переднего зуба человек неприглядно выглядит с эстетической точки зрения, неуверенно себя чувствует, что может привести к проблемам психологического характера. Все хотят иметь красивые и хорошо функционирующие зубы и как можно быстрее. В данной статье мы познакомим вас со сроками, вариантами, а также расскажем о преимуществах и недостатках протезирования зубов после удаления своих.

Какие варианты восстановить зуб имеются сразу после его удаления?

традиционный.

Речь идёт о зубном протезе, который «монтируется» на соседние зубы. Они служат опорой для этого протеза. Однако установить его сразу не получится, мягкие ткани лунки после удаления зуба должны затянуться, а это будет не раньше чем через пару месяцев. Временным решением данной проблемы может служить установка протеза-бабочки. Он будет прикреплён незаметными крючками также к соседним зубам и выполнен под цвет дёсен. Правда это лишь на время оттянет установку полноценного протеза.

оптимальный.

В этом случае установить имплантант или протез можно сразу после удаления зуба. Но возможно это лишь при соблюдении определённых правил. Нужно сказать, что немедленная установка протеза будет невозможной, когда очевиден воспалительный процесс тканей, находящихся возле лунки. Другим противопоказанием к немедленной имплантации или протезированию являются инфекционное заболевание дёсен или воспалительные процессы костных тканей.

Заметим, также, что определить время, по исходу которого (после удаления зуба) можно будет начать протезирование, может только врач. При этом у каждого пациента этот срок индивидуален и зависит от целого ряда факторов.

Факторы, которые влияют на время, по истечении которого протезирование станет возможным:

  • скорость заживления раны;
  • наличие стоматологических болезней;
  • состояние ротовой полости;

общее состояние пациента (здоровье), а также наличие болезней, которые в состоянии повлиять на процесс протезирования;

сложность операции по удалению природного зуба.

Протезировать или имплантировать? Что лучше?

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. Ведь это зависит от общей клинической картины, а также мнения и возможностей (в том числе и финансовых) пациента. Поэтому необходимо заблаговременно посоветоваться со стоматологом, поинтересоваться имеются ли какие-либо противопоказания или препятствия для того или другого варианта возможного восстановления зуба.

ПОРАЗМЫШЛЯЙТЕ НАД СЛЕДУЮЩИМИ «ЗА» И «ПРОТИВ»

Традиционный протез, опирающийся на соседние зубы, имеет тот недостаток, что не обеспечивает должной нагрузки на костную ткань, что неизбежно вскоре приведёт к уменьшению её объёмов. Надлежащее давление, а также питание костных тканей кислородом, кровью, необходимыми питательными веществами, может быть лишь после установки хороших зубных имплантантов.

При выборе варианта несъёмного протеза, который будет крепиться к своим же соседним зубам, невозможно избежать значительной их обточки, а в отдельных случаях даже и депульпации и установки культевых вкладок. Не нужно воспринимать советы стоматолога, который вероятно порекомендует Вам этот вариант, как возможность «вытянуть из Вас» дополнительные средства. Практика уже давно доказала, что зубные протезы на культевых вкладках служат клиенту гораздо дольше, да и осложнений с ними практически не наблюдается.

Подытоживая, можно отметить, что имплантация искусственного корня зуба, который будет служить опорой установленного впоследствии протеза, является, пожалуй, лучшим и наиболее щадящим решением данного вопроса. Хорошим вариантом является установка имплантанта, особенно, если учесть, что сегодня уже является доступным одномоментная его установка (немедленно после удаления природного зуба). Аналогично варианту с протезированием, главным условием для проведения операции по установке имплантанта в лунку удалённого зуба — это отсутствие каких-либо воспалительных процессов.

Нельзя пренебрегать данным требованием, так как в этом случае возрастает вероятность отторжения имплантанта. Оптимально, когда операция удаления зуба и имплантации, проводится одним и тем же специалистом, или, в крайнем случае, в одной клинике. Причиной этому — специальные требования, которые предъявляются к удалению зубов и последующей имплантации. Одно из них — это максимально щадящее удаление зуба с сохранением по возможности большего количества костной ткани возле удаляемого зуба. Не рекомендуется расшатывать зуб, который удаляется.

Протезирование после удаления зуба. Обязательные нюансы протезирования

Протезирование после удаления зуба невозможно!

У большинства пациентов, которым только что вырвали зуб, чаще всего возникает вопрос относительно того, как скоро можно провести протезирование после удаления зуба, можно ли сразу поставить протез или имплантат? Следует сразу оговориться, что сделать и установить протез в день удаления зуба будет практически невозможно при всем желании пациента, так как, во-первых, для изготовления протезов любого вида обязательно требуется определенное время, во-вторых, необходимо дождаться, пока полость отсутствующего зуба заживет и будет готова к дальнейшей обработке.  

Узнать подробнее о преимуществах протезирования зубов

Обязательные нюансы протезирования

Чтобы вся операция протезирования прошла качественно, а результат был надежен, после того как зуб удалили необходимо провести тщательную подготовку к последующему применению протезов (вживлению имплантатов). Для начала стоматолог выполнит профессиональную чистку всех зубов пациента; если этого потребуют обстоятельства, пациенту будет рекомендовано проведение лечения имеющихся заболеваний органов и тканей полости рта.

Затягивать с установкой протеза на длительное время нельзя, так как в процессе жевания меняется форма зубного ряда, прикус, плюс в результате удаления даже одного зуба происходит деформация челюсти. Если пациент откладывает процедуру протезирования в течение нескольких месяцев, не исключен риск возникновения необходимости удаления соседних зубов, без которого проведение запланированной операции может оказаться невыполнимым.

Есть отдельные случаи, когда установка протеза на место только что удаленного зуба возможна, хотя при этом врач обязательно учитывает такие факторы как заранее подобранный и приготовленный протез, удовлетворительное состояние здоровья пациента, отсутствие проявлений у него хронических болезней в острой стадии. Это значит, что если пациент настаивает на установке протеза сразу после удаления зуба, то и органы ротовой полости, и его общее самочувствие должны быть в абсолютном порядке, для чего нужно заранее пройти ряд обследований, которые назначает врач.

К немедленному протезированию зубов после их удаления опытные специалисты рекомендуют прибегать только в исключительных случаях, когда того требуют личные обстоятельства пациента. Любая операция, в том числе и операция по удалению зуба, всегда требует реабилитационного периода, необходимого для адаптации организма к новым условиям, и если пренебрегать установленными правилами, осложнения и побочные эффекты могут быть весьма серьезными. 

Вставить зуб на место удаленного: цена установки импланта

Восстановить утраченный зуб можно с помощью мостовидного протеза, съемного протезирования или имплантации. Традиционное протезирование сразу после удаления не проводится, так как необходимо заживление лунки и восстановление тканей. Вставить имплант на место удаленного зуба можно, если у пациента нет никаких противопоказаний к одномоментной имплантации. В противном случае имплантолог предложит классическую имплантацию с заживлением лунки и последующей установкой имплантата.

Способы имплантации 

Имплантация зубов после удаления проводится по двум протоколам:

  1. Одномоментный — предусматривает установку импланта сразу же в лунку удаленного зуба. Существуют методики, позволяющие провести не только установку импланта, но и фиксацию на него коронки.
  2. Отсроченный — требует полного заживления лунки и восстановления костных тканей после удаления. Кость восстанавливается через 2-5 месяцев в зависимости от здоровья пациента. Только потом проводится имплантация.

Через сколько времени возможно поставить имплант выбирает лечащий врач после полной диагностики ротовой полости пациента. Необходимо изучить состояние костной ткани, ее размеры и плотность. По результатам врач принимает решение — отсроченная или немедленная имплантация. Наш Центр оснащен диагностическим оборудованием, поэтому результаты можно получить уже через 15 минут. Но это только предварительная оценка, окончательное решение принимается после удаления зуба.

Ставят ли имплант сразу после удаления

Одномоментная имплантация — мечта всех пациентов. Но ее проведение возможно при достаточном объеме костной ткани, в противном случае имплант не приживется или срастется с костью челюсти неправильно.

Перед операцией проводится оценка кости челюсти — по результатам компьютерной томографии
Окончательное решение о том, можно ли установить имплант сразу, принимается после извлечения зуба по повторному снимку и после оценки размеров лунки. В некоторых случаях ее размеры не позволяют провести одномоментную установку имплантатов. Также потребуется оценка плотности костной ткани на специальном приборе.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к. м.н.

Кроме этого, для моментальной имплантации должны соблюдаться условия:

  • Не должно быть воспалительных процессов на зубном корне. 
  • Удаление должно быть максимально аккуратным, чтобы не повредить альвеолярный гребень.
  • После извлечения десна должна плотно прилегать к кости.

Показания и противопоказания к одномоментному протоколу

Показания

  • Механическое повреждение корня — перелом, вывих
  • Восстановление фронтальных единиц
  • Терапевтическое лечение не принесло результатов
  • Достаточный объем костной ткани
  • Отсутствие противопоказаний

Противопоказания

  • Недостаток, рыхлость кости
  • Воспаление на верхушке корня
  • Увеличенная лунка после удаления
  • Воспалительные процессы ротовой полости, патологии десен
  • Сниженный иммунитет, системные заболевания
  • Беременность, период грудного вскармливания

Как проводится немедленная установка 

Одномоментная имплантация характеризуется ускоренными сроками приживления искусственных корней. После того, как  удалили зуб и сразу поставили имплант, процесс остеоинтеграции происходит быстрее. Лунка с искусственным корнем начинает заживать, кровяной сгусток превращается в костную ткань, которая окружает имплант на ранних этапах приживления. Это способствует ускоренной остеоинтеграции имплантата с челюстной костью, обеспечивается надежная фиксация и устойчивость.

Этапы:
  • Подготовительный

    Полная диагностика, выбор конструкции при отсутствии противопоказаний.

  • Удаление зуба, установка искусственного корня

    Применяется местная анестезия или седация. В лунке формируется ложе, инсталлируется имплантат, пространство вокруг наполняется костнопластическим материалом. После завершения процедуры десна зашивается. Устанавливается временный съемный протез. Приживление длится 4-6 месяцев.

  • Протезирование

    После остеоинтеграции имплантата с челюстной костью десна вскрывается, на имплант фиксируется формирователь десны на 10-14 дней для создания контура десны. Затем формирователь меняется на абатмент, устанавливается коронка, выполненная по слепку.

В редких случаях возможна фиксация коронки на имплант сразу после его установки. Коронка при этом выводится из прикуса, чтобы имплантат не сместился во время жевания. Такой способ рекомендуется для передних отделов челюсти с целью быстрого восстановления дефекта. Для боковых не подходит из-за активных жевательных нагрузок.

Преимущества и недостатки

Плюсы

  • Проводится одна операция, сокращается время ожидания
  • Упрощается процесс установки
  • Минимальная потеря слизистых и костных тканей после операции
  • При соблюдении технологии процент успешных операций — 99,6%

Минусы

  • Противопоказана при хронических воспалениях, заболеваниях
  • Не проводится при недостатке кости
  • Строгий реабилитационный период, частые посещения имплантолога

Для благоприятного исхода доверьте операцию хирургу с высоким опытом работы по данному протоколу.

Как делают имплантацию, если зуб утрачен давно

Уже через 3 месяца после удаления кость рассасывается настолько, что ее может не хватить для установки импланта и потребуется наращивание. Рекомендуемый срок имплантации — не позже, чем через 2-3 месяца.

В случае атрофии кости проводится остеопластика:

  • Направленная костная регенерация. Чаще проводится на нижней челюсти, используются костные материалы, биомембраны, стимуляторы роста кости. Применяется в случае, если ширины и высоты кости пациента недостаточно для имплантации. Если атрофия костной ткани незначительная, возможно проведение НКР одномоментно с установкой имплантатов. В противном случае проводится отдельным предварительным этапом. На срастание подсаженного материала с костью требуется 3-4 месяца.
  • Синус-лифтинг. Вмешательство в костную структуру верхней челюсти в области гайморовых пазух. С помощью инструментов осуществляется прокол тканей для поднятия дна пазухи. Образовавшееся пространство заполняется остеопластическим материалом. Операция может быть закрытого и открытого типа. Закрытый синус-лифтинг проводится при незначительной атрофии кости одномоментно с установкой имплантатов. Открытый — при атрофии средней и критической степени отдельным этапом.

Имплантация зубов

Лечение:

Имплантация 3 зубов нижней челюсти

Лечение:

Имплантация 3 зубов, керамические коронки E.max

Лечение:

Лечение и имплантация двух зубов

Лечение:

Цена

В Центре Приватной Стоматологии Доктор Левин предусмотрена кейсовая система оплаты.

  • При имплантации Nobel Biocare PMC Select или Groovy в стоимость входят хирургические этапы, включая модель конструкции, операцию, анестезию, все необходимые процедуры. Цена указывается с учетом подготовительного этапа.
  • Удаление оплачивается отдельно, в стоимость входит операция, снятие воспаления, реабилитация лунки, расходные материалы, анестезия.
  • В кейс по установке безметалловой коронки из диоксида циркония входят все этапы — слепки, изготовление, установка.
  • Синус-лифтинг, любые операции по наращиванию костной ткани оплачиваются отдельно.

Запись на консультацию имплантолога

Альтернативные варианты восстановления зуба 

После удаления врачи рекомендуют проводить восстановление зуба в короткие сроки. Это обуславливается атрофией костной ткани, которая начинается при отсутствии жевательной нагрузки, что в будущем усложняет восстановление.

Если по каким-либо причинам пациент не готов к имплантации, можно предложить альтернативы:

  • Мостовидный протез. Представляет несъемную конструкцию из соединенных между собой коронок. Для установки два опорных зуба депульпируют (удаление нерва, пломбирование канала), обтачивают под коронки. При этом увеличивается нагрузка на опору, развивается подвижность, из-за чего мост потребуется менять. Мостовидная конструкция не способна полностью предотвратить атрофию костной ткани, но препятствует разрежению, смещению, искривлению зубного ряда. Скорость атрофии кости, развитие подвижности зависит от здоровья пациента.
  • Съемные протезы. Представляют конструкцию из искусственной десны с впаянными коронками, крепится к соседним зубам крючками. Опорные зубы обтачиваются, если крепления металлические. Протез имеет диапазон подвижности, требует тщательного ухода, поскольку под него могут попадать частицы пищи. Съемное протезирование не останавливает атрофию, но предотвращает смещение соседних единиц.

Имплантация предотвращает все проблемы, в том числе атрофию костной ткани. Имплант представляет собой искусственный корень, на который надевается коронка. Соседние зубы не обтачиваются, не повреждаются. Жевательная нагрузка сохраняется. Процент приживаемости дентальных имплантов— 98%. Имплантация считается самым надежным способом, предотвращающим резорбцию кости.

Отзывы пациентов

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

 Пикинер Константин Валентинович  14 ноября 2019

Индивидуальный и внимательный подход

Мне понравился индивидуальный и внимательный подход со стороны персонала. Подробная и качественная консультация до лечения. Результаты имплантации отличный, я полностью доволен.

 Тихонов Денис Михайлович  13 ноября 2019

Долгих лет успешной работы, здоровья

Профессионально. Внимательно. Заботливо. Качественно. Марии Николаевне — благодарность. Левину Дмитрию Валерьевичу — долгих лет успешной работы, здоровья

 Рябинкина Светлана Юрьевна  13 ноября 2019

Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне!

Уже несколько лет посещаем стоматологию «Доктор Левин». Знаю его лично, доверяю ему и его врачам. Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне. Не было такого, чтобы осталась с нерешенной проблемой. Отдельно хотела бы отметить доктора Крыга Евгения! Все четко! Профессионально!

 Гартикова О.О.  13 октября 2018

Все отзывы

Игорь Шаманаев | ГАУЗ СО «Верхнепышминская СП»

Хирургия для здоровой улыбки. Часть 1.

Стоматология хирургическая. Эти два пугающих слова для многих из нас ассоциируются с неприятной процедурой потери зубов и диеты на манной каше. Однако, мы живём уже не в XX веке, и этот раздел стоматологии шагнул далеко вперёд. Современные технологии дают возможность сохранить такие зубы, которые десять лет назад Вам бы предложили удалить. Разберёмся подробнее?

Пародонтит. Под этим непонятным словом скрывается одно из самых распространенных заболеваний зубочелюстной системы. Пародонтит – это хроническое воспаление удерживающего аппарата зуба. Он включает в себя десну, связку зуба и кость, его окружающую. Основная проблема – потеря костной ткани вокруг зуба. Чем это грозит? Тем, что с виду совершенно здоровый зуб начинает расшатываться и, в конце концов, выпадает. Если своевременно выявить и лечить это заболевание, то его развитие удастся остановить. Но что делать в противном случае? Первый вариант – удаление причинного зуба и дальнейшее протезирование с обточкой ближайших зубов. Второй – восстановление кости вокруг зуба. Процедура эта достаточно эффективная, не сложная и проводится в условиях поликлиники. Не секрет, что любой протез, а в том числе и зубной, всего лишь протез. Разумеется, он никогда не сможет заменить полноценный орган.

Имплантация. Современная зубопротезная стоматология не может обходиться без помощи своей старшей сестры – хирургической стоматологии. Это касается и проблемы восстановления отсутствующих зубов. Что делать, если Вам пришлось расстаться с одним или несколькими зубами? Первый вариант – обточка соседних зубов и протезирование коронками с опорой на них. Второй – имплантация. Если коротко, то это – восстановление зуба с опорой на имплантат – искусственный корень, при этом соседние зубы никак не страдают! Большинство пациентов, после такого вида протезирования – не могут отличить свои зубы от вставных.

Костная пластика. Возможно, перед процедурой имплантации, Ваш доктор предложит Вам этот вид оперативной стоматологии. Что это такое? Часто зубы удаляются из-за обширной потери костной ткани вокруг зуба. После их удаления, возникает значительная убыль кости в месте предполагаемого имплантата, и установить последний не представляется возможным. Что делать? Самый прогрессивный метод восстановления кости – это костная пластика. Звучит страшно, но на деле всё просто: немедленно после удаления зуба, всё пустоты в костной ткани заполняются искусственной костью. А через 3 месяца можно смело устанавливать имплантат!

Рецессия. Попробуем расшифровать ещё одно странное слово из сленга стоматологов. Так называется убыль мягких тканей вокруг зуба. Как это выглядит? Если Вы однажды обнаружите, что десна около одного или нескольких зубов вдруг странно “уползла” от их шеек, и стали видны корни – бегом к хирургу! Только он сможет вернуть всё на свои места! Помните: здоровая улыбка, это не только ровные зубы, но и красивая десна!

Есть великое множество других странных и непонятных слов в обиходе хирургов-стоматологов: резекция, гемисекция, аугментация, реплантация, направленная тканевая регенерация и т.д. Только добрые и заботливые руки современного специалиста помогут вернуть Вам природную красоту и уверенность в себе…

Подведём итоги. Стоматология хирургическая – эти два пугающих слова для многих из нас помогут сохранить красоту улыбки, качество жизни, а, следовательно, и продолжительность её. Хирургия, безболезненная и практически без осложнений, вошла в ряд повседневных и распространённых манипуляций. Удаляем зубы или записываемся на приём?!

Хирургия для здоровой улыбки. Часть 2.

По просьбам читателей, продолжаем публикацию статей на тему современной хирургической стоматологии… У большинства людей, она прочно ассоциируется с потерей зубов. Однако сегодня, как ни парадоксально, мы осветим тему восстановления целостности зубного ряда при помощи хирургии. Речь идёт об имплантации.

Современная зубопротезная стоматология не может обходиться без помощи своей старшей сестры – хирургической стоматологии. Это касается и проблемы восстановления отсутствующих зубов. Что делать, если Вам пришлось расстаться с одним или несколькими зубами? Первый вариант – протезирование, второй – не делать ничего… Если следовать последнему варианту, то во-первых, Ваша улыбка будет веселить окружающих и печалить домашних. Во-вторых, усилится жевательная нагрузка на оставшиеся зубы, что непременно приведёт к их функциональной перегрузке. В-третьих, начнутся проблемы с ЖКТ, т.к. принимаемая пища будет хуже пережёвываться и усваиваться. В-четвёртых, соседи удалённого зуба, следуя поговорке “свято место пусто не бывает”, начнут занимать его место.  Рядом стоящие зубы устремятся друг к другу, пытаясь заполнить место отсутствующего; если удалён верхний зуб, нижние начнут подниматься вверх и наоборот. Стоматологи эти явления называют вторичными деформациями. Вам оно надо?

Обычно ортопеды обтачивают соседние зубы и протезируют коронками с опорой на них. Если Вы потеряли один зуб – нужно покрыть коронками два соседних, если утеряны два зуба – три соседних, и т.д. Арифметика проста – сколько зубов утеряно – обтачиваются столько же плюс один. Если зубов недостаточно для изготовления несъёмной конструкции – светит радужная перспектива ношения съёмных протезов. Напоследок ещё одна невесёлая новость – обточенный зуб до конца своей жизни должен находиться под коронкой, а коронки должны меняться каждые три-пять лет. Печальный вариант развития событий? Не всё так грустно!

Другой способ восстановления отсутствующих зубов – имплантация. Если коротко, то это – восстановление зуба с опорой на имплантат – искусственный корень, при этом соседние зубы не обтачиваются и никак не страдают!

Вначале следует хирургический этап восстановления отсутствующего зуба. Он включает в себя установку имплантата. Через 3-6 месяцев, после того как произойдёт полная интеграция искусственного корня, за дело возьмётся протезист. По окончании лечения Вы будете наслаждаться собственной ослепительной улыбкой. Дуэт протезист–хирург тщательно проанализируют Ваш случай и составят комплексный план лечения. Большинство пациентов, после такого вида протезирования – не могут отличить свои зубы от вставных…

Хирургия для здоровой улыбки. Часть 3.

Продолжая тему восстановления отсутствующих зубов протезами на имплантатах, разберём случаи, когда установка имплантата затруднена индивидуальными особенностями строения зубочелюстной системы.

Самая распространённая проблема – недостаток костной ткани в месте имплантации, как в вертикальном, так и в горизонтальном направлении. Чтобы имплантат случил Вам долго и надёжно, необходим достаточный объём кости вокруг него. Очень часто нехватка кости (атрофия) происходит после обычного удаления зуба, когда во время заживления ранки происходит естественный процесс рассасывания кости. Проще всего предотвратить атрофию костной ткани, чем пытаться бороться с ней. Оптимальный вариант – это удаление зуба с немедленной подсадкой искусственной кости в его лунку.

Но что делать, если удаление зуба прошло давно и наблюдается сильная атрофия? Выход есть – пересадка собственной кости из донорской области в область имплантации. В прошлом веке эта процедура была достаточно травматичной и проводилась только в специализированных челюстно-лицевых центрах, потому что в качестве донорской кости использовали ребро или тазовую кость, поскольку они имеют строение максимально приближенное к строению челюсти. В современной стоматологии появились приборы и аппараты, позволяющие проводить забор костной ткани максимально эффективно и атравматично. Сегодня эта процедура проводится в амбулаторных условиях, всё манипуляции проводятся только в ротовой полости, а донорской областью служит подбородочный отдел нижней челюсти.

Другая проблема при установке имплантата на верхней челюсти – её строение. Гайморова пазуха, расположенная в толще челюсти, может стать препятствием при протезировании, если имеет большие размеры. Чем она больше – тем меньше костной ткани, так необходимой для установки имплантата. Решение этой проблемы – поднятие дна гайморовой пазухи – рядовая процедура подготовки к имплантации. Через внутриротовой разрез, на дно укладывается искусственная кость, если есть показания, то возможна немедленная установка имплантата.

Хирургия для здоровой улыбки. Часть 4.

Продолжая цикл статей о современной хирургической стоматологии, хочется задеть ещё одну важную и довольно распространённую проблему – потерю околозубных мягких тканей. Стоматологи это явление называют рецессией.

Выглядит это также страшно, как звучит. Если однажды, улыбнувшись себе в зеркало, Вы обнаружите, что десна около одного или нескольких зубов вдруг странно “уползла” от их шеек, и оголились корни – у Вас рецессия десневого края… Особенно актуально это на зубах, покрытых металлокерамическими коронками. Тогда становится виден край коронки, страдает эстетика улыбки, а сами зубы, со временем, могут подвергаться разрушению. В этом случае есть два выхода – полностью менять вставные зубы, что достаточно накладно и хлопотно, либо – записаться на консультацию к хирургу-стоматологу. Только он сможет вернуть краевую десну на своё место.

Причин появления рецессий множество: это может быть агрессивная техника чистки зубов, проведённое ранее ортодонтическое лечение, заболевания опорно-удерживающего аппарата зуба, травматический тип смыкания зубов. Появлению рецессии способствует тонкий биотип десны и заболевания костной ткани.

Операция по закрытию рецессии не сложная, безболезненная, проводится в амбулаторных условиях. Методик проведения данной хирургической манипуляции довольно много: это может быть и соединительно-тканный трансплантат, закрытие лоскутом на питающей ножке, коронарно смещённый лоскут, использование саморезорбируемой мембраны и т.д. Впрочем, все тонкости Вам знать не обязательно, стоматолог индивидуально составит комплексный план лечения, исходя из конкретного клинического случая. Помните: здоровая улыбка, это не только ровные зубы, но и красивая десна!

Хирургия для здоровой улыбки. Часть 5.

Тема сегодняшней статьи – заболевания опорно-удерживающего аппарата зуба – пародонта. Пародонт – это комплекс тканей окружающих зуб, и предназначенных для его нормального функционирования. В него входят десна, круговая связка зуба, цемент корня и кость. Пародонтит – хроническое заболевание этого комплекса, по данным различных исследований частота встречаемости среди населения составляет примерно от 70% до 90%.

Заболевания пародонта усугубляются такими факторами как курение, неправильный прикус, скученное положение зубов, близким прикреплением уздечек верхней и/или нижней губы, гипертонусом жевательной мускулатуры, хроническими общими болезнями (сахарный диабет, бруксизм, мочекаменная болезнь и т.д.), плохой экологией и наследственными факторами.

Начинается всё с банального “забыл почистить зубы”. При этом бактерии зубного налёта вызывают раздражение десны, развивается гингивит – её воспаление. Если налёт долго залежался на зубе, он впитывает в себя соли и минералы слюны, и превращается в зубной камень. Обычной зубной щёткой его не убрать – необходимо обратиться к специалисту и записаться на профессиональную гигиену полости рта.

Со временем, бактерии зубного налёта проникают под десну, разрушая сначала связку зуба и цемент, а затем и костную ткань. На терминальных стадиях пародонтита, зубы приобретают большую подвижность, мешают приёму пищи, нередко выпадают сами. Коварство пародонтита заключается в его медленном и безболезненном течении. Очень часто сами пациенты могут и не догадываться о наличии подобной проблемы, она выявляется стоматологами смежных направлений: терапевтами, ортопедами, ортодонтами.

В этом случае необходим комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленных на снятие воспаления и регенерации костной ткани. На начальных стадиях течения возможно консервативное лечение у стоматолога, занимающегося этой проблемой – пародонтолога. В более запущенных случаях необходимо хирургическое восстановление костной ткани вокруг зуба методом подсадки искусственной кости – лоскутная операция.

Эта плановая, безболезненная процедура проводится в условиях поликлиники. Во время операции хирург удаляет всё изменённые и нежизнеспособные ткани, снимает поддесневой зубной камень и зубной налёт, укладывает искусственную кость в пустоты вокруг зубов. Чтобы новая кость не выпала, сверху её прикрывают мембраной и фиксируют. Через 3-6 месяцев кость вокруг зубов восстанавливается, мембрана рассасывается, сами зубы укрепляются.

О временном протезировании после удаления зубов


Терапевтическая стоматология достигла значительных успехов, но в определенных случаях сохранить больной зуб не удается, и приходится принимать решение о его хирургическом удалении.

После данной процедуры начинается функциональная перестройка элементов челюсти и перераспределение нагрузки. С течением времени это приводит к деформациям зубного ряда и усугублению стоматологических проблем. Наиболее эффективный способ избежать данных осложнений – установить качественный имплантат.

Как же происходит заживление раны на месте зуба после удаления? Хирургическое вмешательство провоцирует травму тканей, образуя рану, в лунке которой формируется кровяной сгусток. Круговая связка начинает сокращаться, а края раны сближаются. Болевые ощущения пациент может испытывать один-два дня. В дальнейшем при отсутствии механических и термических воздействий процесс заживления проходит безболезненно. На месте кровяного сгустка на третий-четвертый день начинается рост грануляционной ткани и образование эпителия на краях раны. Спустя две-три недели процесс эпителизации завершается, а на стенках и дне лунки разрастаются остеоидные клетки.

Спустя три месяца лунка на месте зуба после удаления полностью заполняется незрелой костной тканью. Последняя со временем уплотняется за счет кальцификации. К четвертому месяцу компактная кость заполняет всю лунку, обретая типичную структуру. Альвеолярный край истончается и понижается, приобретая форму волны или вогнутой дуги.

При наличии воспалительных очагов в десне или глубоких травм при хирургическом вмешательстве процессы заживления будут проходить в течение более продолжительного времени. Длительность восстановления десны зависит от особенностей организма и эффективности назначенного лечения.

В каких случаях ставится временный протез после удаления зуба

Результаты экстракции моляров и премоляров мало заметны для окружающих в отличие от пустот на месте резцов и клыков, которые выглядят неэстетично. Поскольку процесс протезирования зубов может занять определенное время, дантисты рекомендуют временный протез, который устанавливают после удаления зуба.

Существует несколько вариантов такого протезирования. Наиболее популярным является съемный протез, выполняемый из пластика. Он выглядит натурально, ведь крепится к соседним зубам при помощи особых замков, успешно замаскированных под цвет окружающих тканей. Благодаря тому, что пластик создает механический барьер, значительно уменьшается травматическое воздействие на десну во время приема пищи, что положительно сказывается на заживлении.

Установка временного протеза осуществляется и на этапе имплантации, когда еще рано ставить постоянную коронку. Пластиковый аналог имеет меньший вес и достаточную прочность, что дает возможность имплантату успешно прижиться в челюсти, сохраняя косметический эффект улыбки.

Протезирование после удаления зубов: протез или имплантат

Дефекты в зубном ряде можно скрыть при помощи протезов или имплантатов.

При обычном протезировании делается слепок, на основании которого изготавливается постоянный протез. После восстановления десны он крепится к соседним зубам при помощи коронок. Такой способ во многом уступает имплантации.

За счет вживления в десну специальных штифтов и установления на них коронок имплантация позволяет устранить дефект без дополнительного воздействия на окружающие ткани. При отсутствии противопоказаний и воспалительных процессов такую операцию можно осуществить сразу после экстракции больного зуба.

Перед операцией стоматолог оценивает состояние костной ткани, и в случае если оно неудовлетворительно, проводится процедура лифтинга, направленная на восстановление кости. После него следует установка абатмента, на который позже будет установлена постоянная коронка. Весь процесс вживления осуществляется в течении 2-4 приемов у стоматолога, а служить имплантат будет не менее 5-10 лет.

Протезирование, осуществляемое после удаления зуба – при правильном введении анестезии совершенно безболезненная процедура. Она позволяет сохранить здоровье ротовой полости и вернуть искреннюю ослепительную улыбку.

Удаление зубов и предпротезная хирургия

Удаление зубов

Одной из самых распространенных процедур, выполняемых челюстно-лицевыми хирургами, является удаление зубов. Удаление зубов может быть показано по нескольким причинам. Зубы, которые не подлежат восстановлению из-за разрушения зубов, могут быть наиболее частым показанием. Эти зубы могут быть болезненными, подвижными, инфицированными или поврежденными и, возможно, представлять потенциальный риск для общего состояния здоровья пациента. Часто зубы удаляются в рамках комплексного плана ортодонтического лечения.Скушенные или неправильно расположенные зубы могут быть удалены, чтобы обеспечить достаточное пространство в зубной дуге, чтобы облегчить завершение или начало ортодонтии. Молочные (молочные) зубы также могут рассматриваться для удаления. Молочные зубы подвержены кариесу и могут препятствовать прорезыванию вторичных (взрослых) зубов. Ретинированные зубы часто являются симптоматичными или потенциально проблематичными и подлежат удалению. Чаще всего встречаются третьи моляры или зубы мудрости; однако могут быть затронуты и другие зубы, такие как клыки, премоляры и дополнительные (дополнительные) зубы.Наши врачи обязательно обсудят с вами показания, варианты, риски и варианты анестезии, связанные с вашим индивидуальным планом лечения. Рекомендации вашего лечащего стоматолога или ортодонта по лечению будут рассмотрены и подтверждены. Консультационный визит может быть запланирован заранее с учетом ваших интересов.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут повлиять на процесс удаления зуба. Пациентам, получающим антикоагулянтную терапию (кумадин или плавикс), может потребоваться изменение доз или режимов приема лекарств для предотвращения нежелательного послеоперационного кровотечения.Пациентам с остеопорозом или другими заболеваниями, требующими терапии бисфосфонатами (Fosamax, Boniva, Actonel, Reclast), могут потребоваться анализы крови перед экстракцией и изменение схемы приема лекарств, чтобы минимизировать послеоперационные осложнения. Эти лекарства изменяют ремоделирование костей и могут нарушить процесс заживления. Ваш врач обсудит с вами прием этих лекарств на вашей консультации.

ДЛЯ ПРЕДОПЕРАЦИОННЫХ СЕРДЕЧНЫХ И ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

Пациенты, готовящиеся к операции по замене сердечного клапана или операции по замене сустава, должны пройти комплексное стоматологическое обследование перед предполагаемой операцией.Иногда этим пациентам требуется удаление зубов, чтобы ограничить риск инфицирования протезного компонента. Иногда медицинские обстоятельства и нехватка времени требовали, чтобы удаление зубов производилось в условиях больницы. Наши врачи работают в больницах Рединга и Сент-Джозефа и будут согласовывать ваши хирургические операции в полости рта с кардиологом или хирургом-ортопедом.

ПРЕДПРОТЕЗИОННАЯ ХИРУРГИЯ

Предпротезная хирургия обычно включает подготовку полости рта к установке съемного протезирования (съемные полные или частичные протезы).Часто план лечения пациента включает поставку съемного протеза в качестве временной или окончательной реставрации. В зависимости от обстоятельств опорные конструкции полости рта пациента, ткани костей и десен могут потребовать предварительных хирургических процедур для обеспечения приемлемой подгонки, функции и комфорта зубного протеза.

Кость, поддерживающая зуб, называется альвеолярной костью, а ткань десны — десной. Альвеопластика или альвеолэктомия включает изменение формы или удаление альвеолярной кости.Это делается для удаления нежелательных контуров, выступов или острых краев, чтобы обеспечить гладкую и более удобную основу для зубного протеза. Операции на альвеолярной кости часто выполняются одновременно с удалением нескольких зубов, но иногда откладываются, чтобы позволить естественное ремоделирование кости. Процедуры гингивопластики аналогичны. Они выполняются для удаления или изменения формы ткани десны, чтобы обеспечить более приемлемую поверхность для съемного протеза. Иногда требуется удаление лишних или избыточных мягких тканей.

Лингвальные выступы — это отложения избыточной кости на лингвальной (языковой) стороне нижней челюсти. Они могут различаться по размеру, обычно двусторонние (с обеих сторон) и имеют несколько выпуклую форму. Лингвальные торы будут мешать язычному фланцу полного нижнего протеза и язычному каркасу нижнего частичного протеза. Лингвальные торы часто показаны для удаления перед изготовлением нижних съемных протезов. Точно так же небный тор — это чрезмерное разрастание костной ткани на верхнем твердом небе.Небные торы мешают установке полных верхних протезов и обычно требуют удаления или уменьшения перед протезированием.

Удаление зубов и предпротезная хирургия — Brockton Oral & Maxillofacial Surgery Inc.

Зубы могут быть удалены по многим причинам, включая обширный кариес, тяжелое заболевание десен или травматическое повреждение.

Предпротезная хирургия — это небольшая хирургическая операция на полости рта, проводимая перед установкой частичного или полного протеза. Протез опирается на костный гребень; правильная форма и размер этой кости имеют решающее значение для максимального комфорта зубных протезов.Усилия, вложенные в предпротезную операцию, могут окупиться за долгие годы повышенного комфорта.

Для подготовки полости рта к протезированию иногда необходимы следующие процедуры:

  • Альвеопластика для сглаживания и изменения формы кости
  • удаление костных отростков (экзостоз, тор)
  • редукция альвеолярного (челюстного) гребня
  • Удаление лишней ткани десны

В Brockton Oral и челюстно-лицевой хирургии предварительную протезную операцию можно с комфортом провести в нашем офисе под местной или общей анестезией.Предлагаемая нами анестезия включает местную, внутривенную общую (во время сна), внутривенную седацию с сознанием, анестезию газом закиси азота с местным анестетиком и оральную седацию с местной анестезией. Во время консультации наши врачи подробно обсудят ваши варианты хирургического вмешательства и анестезии.

Другой вариант замены отсутствующих зубов

Статистика показывает, что большинство взрослых в возрасте от 35 до 44 лет потеряли по крайней мере один постоянный зуб, а к 74 годам более четверти взрослых потеряли все свои постоянные зубы.

Двадцать лет назад несъемный мостовидный протез или съемный протез были выбором лечения для взрослых, желающих заменить отсутствующие зубы. Несъемные мосты и съемные протезы не являются идеальным решением и несут с собой ряд других потенциальных проблем, включая дискомфорт, потерю костной массы, рецидивирующий кариес и заболевания перидонта. Кроме того, эти стоматологические устройства обычно необходимо заменять каждые 7-15 лет.

Для многих пациентов зубные имплантаты — лучшее решение для замены зубов.Посетите нашу веб-страницу о зубных имплантатах или позвоните в наш офис, чтобы узнать больше о стоматологии на имплантатах.

Получение зубных протезов? Узнайте, что вам может понадобиться перед протезированием

Если вам подгоняют зубные протезы, вы можете подумать, что все, что нужно сделать стоматологу, — это снять слепок, и тогда вам будут изготовлены зубные протезы. Однако на самом деле изготовление зубных протезов состоит из нескольких этапов; у вас может быть несколько встреч, чтобы получить правильную посадку и эстетику. И даже до того, как вам установят зубные протезы, вам могут потребоваться предварительные протезные операции.

Цель предпротезных операций — настроить ткани полости рта таким образом, чтобы протезы подходили по размеру и с комфортом. Вашему челюстно-лицевому хирургу может потребоваться только одна операция, или ему может потребоваться сделать несколько операций, чтобы получить желаемые результаты. Читайте дальше, чтобы узнать немного больше о различных операциях перед протезированием, которые могут вам понадобиться, прежде чем вы получите зубные протезы.

Удаление зубов

Если у вас все еще есть здоровые зубы, стоматолог может порекомендовать вам частичный протез.Частичные протезы покрывают только часть отсутствующих зубов и имеют металлические кламмеры, которые можно обернуть вокруг ваших естественных зубов для фиксации.

Если большая часть или все ваши зубы разрушены / отсутствуют, ваш стоматолог может порекомендовать удалить оставшиеся зубы, чтобы полностью установить зубной протез.

Если вы не хотите иметь отдельную процедуру удаления и установки зубного протеза, вы можете рассмотреть возможность немедленного протезирования. Немедленные протезы действуют как повязка и останавливают кровотечение после удаления.И вам не придется появляться на публике с отсутствующими зубами, так как немедленные протезы действуют как временная реставрация для еды и разговоров до тех пор, пока не будут сделаны окончательные протезы.

Альвеолопластика

Альвеолопластика — это процедура, при которой ваш хирург-стоматолог сглаживает альвеолярную кость — часто после удаления зуба. После нескольких удалений ваша альвеолярная кость, которая представляет собой челюстную кость, удерживающую лунки ваших зубов, может иметь неровную зубчатую форму. Во время альвеолопластики хирург-стоматолог придаст вашей челюстной кости ровную форму, а это значит, что протезы будут плотно прилегать ко рту, не вызывая у вас дискомфорта.

Ваша альвеолярная кость будет поддерживать ваши зубные протезы, поэтому, если кость имеет неровную форму, высоту или ширину, ваши зубные протезы могут вызвать пролежни и плохую фиксацию. Кроме того, хотя кости челюсти у тех, кто носит зубные протезы, со временем естественным образом рассасываются или сжимаются, этот процесс может ускориться, если протезы сожмут отклонения в челюстной кости.

Гингивэктомия

Гингивэктомия — это процедура, при которой стоматолог удаляет часть ткани десны. Эта операция может потребоваться, если у вас есть лишние складки десен, которые мешают удерживать протез.

Гингивэктомия перед установкой протеза также может потребоваться при поражении тканей десен. Даже если у вас нет зубов, вы все равно можете страдать от гингивита и других заболеваний десен. Например, если ваши десны оторвались от альвеолярной кости из-за налета, вы можете подвергнуться риску бактериальных инфекций. Ношение зубных протезов может быть болезненным, если десны опухли из-за инфекции.

Кроме того, неукротимая болезнь десен может также разрушить нижележащую альвеолярную кость.Поскольку ваша альвеолярная кость поддерживает протезы, она должна сохранять как можно большую часть своей структуры.

Удаление ториков

Торины — это костные выступы под тканью десен — обычно около языка на нижней челюсти или на небе верхней челюсти. И бруксизм, и генетическая предрасположенность могут вызывать образование торов.

Иссечение тори похоже на альвеолопластику: врач удалит лишнюю кость, чтобы протез лучше поместился во рту. Если вам не удаляли тори, протезы могут натирать эти выступы.

Предпротезная хирургия | Хирургия полости рта Crystal Lake / Lake Geneva / Huntley / Burlington

Протез — это замена отсутствующей части тела, например зуба. Предпротезная операция — это подготовка мягких и костных структур во рту к протезам или замене зубов.

При удалении зуба область под зубом может остаться неровной или неровной. Эта кость — место, где будет сидеть зубной протез. Чтобы протез чувствовал себя комфортно и хорошо ложился во рту, возможно, потребуется изменить форму кости или выровнять ее.Предпротезные процедуры включают:

  • Удаление лишней кости
  • Удаление лишней ткани десны
  • Редукция костного гребня
  • Выравнивание и изменение формы костей

Существует несколько вариантов анестезии при проведении предпротетической операции, включая местную анестезию, внутривенную (IV) седацию и закись азота (веселящий газ). Ваш врач обсудит с вами лучший вариант анестезии для вашего лечения.

Для многих пациентов зубные имплантаты — лучшее решение для замены зубов.См. Ссылку «Зубные имплантаты» в левом столбце для получения дополнительной информации.

Репозиция нерва

При подготовке рта к имплантации зубов иногда возникает необходимость переместить нерв, который дает ощущение нижней губы и подбородка (нижний альвеолярный нерв). Эта процедура считается агрессивным подходом, и прежде чем принять решение о репозиции нерва, рассматриваются другие варианты. Это связано с тем, что почти всегда послеоперационное онемение нижней губы и челюсти проходит очень медленно, если вообще проходит.


Однако эта процедура позволяет устанавливать более длинные имплантаты, тем самым увеличивая срок их службы. Его также можно использовать для сохранения альвеолярного нерва во время резекции доброкачественных опухолей или кист.

Во время процедуры врач удалит внешний участок щечной стороны нижней челюсти. Канал нерва и сосуда обнажается, что позволяет слегка отвести его в сторону. Когда имплантаты устанавливаются, этот нервно-сосудистый пучок осторожно удерживается на месте, затем освобождается и помещается на имплантаты.Открытые участки заполняются материалом костного трансплантата, после чего участок закрывается.

Ваш врач обсудит наиболее подходящий тип анестезии, но обычно эта процедура выполняется в кабинете врача под внутривенной (IV) седацией или под общей анестезией.

Хирургия перед протезированием | Greater Atlanta Oral Facial Surgery

Подготовка ротовой полости перед процедурой установки зубного протеза (или зубных протезов) является очень важным этапом.Это называется предпротезной операцией, и ее необходимо делать правильно, чтобы обеспечить правильную установку протеза.
Многим нашим пациентам перед установкой частичного или полного протеза требуется незначительное хирургическое вмешательство в полости рта. Эти процедуры выполняются для обеспечения максимального комфорта после установки протеза. Намного легче сделать это прямо перед операцией, чем вносить коррективы после нее.
Протез опирается на костный гребень, поэтому очень важно, чтобы кость, на которой он будет установлен, имела правильную форму и размер.В случае удаления зуба, нижележащая кость может остаться острой и неровной, что сделает поверхность плохой для установки протеза. Чтобы добиться наилучшего прилегания к зубным протезам, возможно, потребуется сгладить кость или изменить ее форму. В некоторых случаях перед установкой протеза необходимо удалить лишнюю кость.

Процедуры перед протезированием

Перед операцией на челюсти нам может потребоваться выполнить любую из нескольких процедур, чтобы подготовить ваш рот к протезу.Эти процедуры включают:

  • Разглаживание и изменение формы костей
  • Удаление лишней кости
  • Редукция костного гребня
  • Удаление лишней ткани десны
  • Обнаружение ретинированных зубов

Наши челюстно-лицевые хирурги встретятся с вами во время вашего визита, чтобы рассмотреть и оценить ваши конкретные потребности. Мы понимаем, что потребности каждого пациента уникальны, и мы будем работать с вами, чтобы найти решение для лечения, которое подходит именно вам.

Когда следует проводить операцию на челюсти перед протезированием?

Описанные выше процедуры лучше всего выполнять либо при удалении зубов, либо, по крайней мере, за шесть недель до оттиска и стадии формирования зубного протеза. На заживление хирургической области часто требуется время, и важно, чтобы эта область рта была в хорошей форме, когда протез вставлен. Это дает более точный результат для протезов. Полное заживление кости после операции обычно занимает около 12 недель.
Ретинированные зубы могут стать серьезной проблемой при хирургии челюсти перед протезированием, особенно при возникновении осложнений. В этих случаях зуб следует удалить как можно скорее, чтобы не возникло никаких проблем. Обработка ретенированных зубов деликатна, и удаление протеза должно происходить до того, как протез можно будет вставить в рот. Ретинированные зубы могут вызывать боль и давление в десне в месте прорезывания, рецессию десны, заболевания пародонта и распространение кариеса на соседние здоровые зубы.Если импакция не будет обнаружена и своевременно не устранена, это увеличивает шансы того, что пациент испытает дальнейшие нежелательные последствия, и делает невозможной операцию на челюсти перед протезированием.
Обязательно приходите на прием к врачу, чтобы выявить такие проблемы, как ретинированные зубы. Если вам нужна дополнительная информация об операции на челюсти или приобретении зубного протеза, свяжитесь с нами через Интернет или позвоните нам по телефону 404-649-5620, чтобы узнать, где мы работаем, в Камминге, или по телефону 404-236-6558, если в нашем офисе в Бакхеде, чтобы записаться на прием.

Предпротезная хирургия

Кандидаты на предпротезную операцию

Ваш стоматолог или протезист, скорее всего, определит вашу кандидатуру на предпротезную операцию во время консультации по протезированию. Необходимость таких процедур зависит от формы и контуров вашего рта, особенно альвеолярного гребня и десен. Если у вас аномальное развитие костей, зубной протез может плохо сидеть. Кроме того, пища и бактерии могут легче накапливаться под неподходящими протезами, что увеличивает риск заболевания десен и хронического неприятного запаха изо рта.Вам также может потребоваться предварительная протезная операция, если у вас возникла рецессия челюстной кости после потери зуба или если у вас избыток ткани десны, который мешает вашему восстановлению.

Вы должны быть достаточно здоровы, чтобы пройти операцию, чтобы соответствовать требованиям. Если у вас системное заболевание, которое снижает способность вашего организма к заживлению, вы можете не подходить для лечения.

Подготовка к операции

При разработке плана лечения ваш врач учтет:

  • Тип операции
  • Используемые методы
  • Прививочные материалы, если применимо
  • Соответствующая седация

В зависимости от объема вашей операции ваш врач может сотрудничать с хирургом или протезистом.

Что вы можете сделать

Чтобы обеспечить успешное лечение, вы можете предпринять несколько подготовительных шагов. Курение может помешать заживлению, поэтому вам следует прекратить как минимум за три недели до операции. Не забудьте также воздержаться от курения в течение нескольких недель после операции. Вам также может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств, например антикоагулянтов. Будьте готовы обсудить с врачом любые лекарства, которые вы принимаете, во время консультации.

Улучшая посадку зубных протезов, предварительная протезная хирургия может защитить здоровье полости рта.

Виды предпротезной хирургии

Чтобы определить подходящую для вас форму операции, ваш врач определит первопричину отклонений. Лечение может включать изменение формы кости, увеличение гребня или удаление лишней ткани.

Сглаживание и изменение формы костей (альвеолопластика)

Неровный альвеолярный гребень приводит к расшатыванию зубного протеза. Вы также можете страдать от болезненных мест из-за неравномерного давления протеза. Рваная кость может быть врожденной.Чаще всего это результат удаления зуба, при котором вокруг места удаления может остаться неровная кость. Ваш хирург может аккуратно изменить форму области, удалив лишнюю ткань. Альвеолопластика может проводиться одновременно с удалением зуба.

Удаление лишней кости

Аномальное развитие костей во рту не является чем-то необычным и обычно не является поводом для беспокойства. Небольшие новообразования не всегда нужно удалять, но неровности средней и большой степени могут существенно повлиять на посадку протеза.Некоторые виды наростов почти всегда необходимо удалять. К ним относятся экзостозы, находящиеся на внешнем крае альвеолярного гребня и касающиеся губ и щек, и торы, которые находятся на нижнем альвеолярном гребне, касающемся языка или на небе. Наросты на твердом небе, возможно, потребуется удалить, если они мешают протезу верхней части зуба или вызывают затруднения речи.

Увеличение хребта

Недостаток костной ткани может вызвать столько же проблем, как и избыток ткани.После потери зубов альвеолярный гребень может начать сокращаться. Это может повлиять на посадку вашего зубного протеза и привести к более частой потере зубов, поскольку кость продолжает отступать и отдаляться от корней зубов. Во время увеличения гребня ваш челюстно-лицевой хирург установит костный трансплантат, чтобы заполнить сморщенные участки альвеолярного гребня. Ваш врач может использовать вашу собственную кость, кость животного, донорскую кость или синтетический материал.

Удаление лишней ткани десны (иссечение)

Избыточные или неровные мягкие ткани могут привести к неправильной установке протеза.К счастью, операция на деснах обычно быстрее и менее инвазивна, чем лечение, направленное на кость. Во многих случаях ваш врач может вырезать ткань с помощью диодного лазера. Поскольку это устройство одновременно закроет ваши кровеносные сосуды, у вас должно быть минимальное кровотечение и отек, а также быстрое выздоровление.

Вестибулопластика

Реже врач порекомендует вестибулопластику для восстановления недостаточного альвеолярного гребня. Во время процедуры ваш врач может опустить мышцы, прикрепленные к губным, щечным и язычным частям челюстей.

Извлечения

Иногда зубы могут мешать правильной установке протеза, особенно если они сильно смещены. Ретинированные зубы, которые не могут прорезаться полностью, также могут мешать подгонке реставрации. В результате вашему стоматологу может потребоваться удалить зубы перед тем, как поставить протез. Некоторые удаления просты, а другие зубы требуют хирургического удаления. Чтобы удалить ретинированный зуб, вашему врачу также необходимо очистить вышележащую кость или ткань десны, что требует более сложных хирургических методов.

Чего ожидать во время восстановления

Ваше выздоровление после предпротетической операции во многом будет зависеть от типа и объема вашей процедуры. После большинства процедур часто наблюдается припухлость и воспаление. Ваш врач может назначить противовоспалительные средства, а вы также можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы минимизировать дискомфорт.

Если вашему врачу приходилось делать надрезы, вы должны использовать осторожную технику чистки зубов щеткой и зубной нитью рядом с местом операции.В зависимости от типа операции вы сможете вернуться к работе на следующий день, но вам следует проявлять осторожность. Больше отдыхайте, прислушивайтесь к своему телу и не бойтесь брать дополнительный перерыв, если это необходимо.

Диета

Ваш врач может также порекомендовать вам специальную диету во время выздоровления. В течение нескольких дней вам, возможно, придется есть мягкую пищу, постепенно расширяя рацион по мере заживления. Специи могут раздражать десны, как и продукты с мелкими кусочками, такие как попкорн, орехи и семена.Возможно, вам придется избегать этих продуктов в течение нескольких недель.

Хронология

Точное время восстановления может отличаться. Если вам делают иссечение десны, заживление обычно происходит примерно через неделю. С другой стороны, если ваш врач выполняет увеличение гребня, заживление может занять от шести до девяти месяцев. К счастью, ваш врач обычно может предоставить временное восстановление. Вы получите окончательный протез после полного заживления.

Риски и возможные осложнения

Хотя передовые методы и технологии снизили вероятность осложнений, могут возникнуть проблемы.Вы должны быть начеку:

  • Инфекция
  • Чрезмерное кровотечение
  • Некроз костей
  • Нежелательный рост тканей
  • Костная реабсорбция (при увеличении гребня)
  • Аллергическая реакция
  • Отторжение костного трансплантата
  • Рубцы
  • Повреждение нерва

Выбор квалифицированного хирурга — наиболее эффективный способ снизить риски.

Преимущества предпротезной хирургии

Предпротезная хирургия дает несколько важных преимуществ:

  • Эти процедуры могут значительно улучшить подгонку и функцию вашего зубного протеза.
  • Надежный протез также может улучшить ваше общее самочувствие. Если ваш протез будет правильно подогнан, вы сможете полноценно питаться со всеми необходимыми организму питательными веществами.
  • Предварительная протезная хирургия может даже улучшить ваш внешний вид и помочь вам выглядеть намного моложе. Плотно прилегающий протез будет лежать прямо вдоль десен, что сделает его почти неотличимым от естественных зубов. Кроме того, сглаживая линию десен и альвеолярный гребень, врач может улучшить контуры и пропорции вашей улыбки.

Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать больше о предротетической хирургии и узнать, какие варианты доступны вам.

Что такое пре-протезная стоматологическая хирургия?

Многие люди выбирают частичные или полные протезы для замены отсутствующих или поврежденных зубов, потому что это нехирургический вариант. Эти люди не осознают, что, хотя для установки частичного или полного зубного протеза в рот не требуется хирургического вмешательства, операция может потребоваться для подготовки полости рта к протезам.

Какой тип хирургии необходим перед протезированием?

Хирургическая процедура, известная как предварительное протезирование, может потребоваться, прежде чем вы будете готовы получить зубные протезы. Эта хирургическая процедура необходима для подготовки костного гребня во рту к частичному или полному протезированию. Хотя частичные или полные протезы можно установить без этой операции, это может вызвать проблемы, включая боль и дискомфорт.

Существует несколько различных типов хирургических вмешательств, которые могут быть выполнены как часть предпротетической стоматологической хирургии.Эти процедуры включают:

  • Удаление лишней кости
  • Уменьшение костного гребня
  • Удаление лишних тканей десен
  • Сглаживание и изменение формы кости
  • Выявление и удаление ретенированных зубов

Целью предпротезной стоматологической хирургии является изменение формы костного гребня, на котором будет располагаться частичный или полный протез, чтобы он имел правильный размер и форму. Изменяя форму кости до нужной формы и размера, он гарантирует максимальный уровень комфорта при ношении частичных или полных протезов.

Более пристальный взгляд на сглаживание и изменение формы костей

Иногда при удалении зуба во время удаления остаются крошечные кусочки кости. Эти куски очень острые и неровные. Сглаживание и изменение формы костей удаляют все эти острые и неровные части, чтобы поверхность стала гладкой. Эта область должна быть гладкой, чтобы частичный или полный протез можно было удобно расположить во рту.

При удалении зуба может произойти сглаживание и изменение формы кости.Однако иногда это не делается во время удаления или небольшой кусочек кости проходит через десну после удаления. Когда это происходит, может потребоваться отдельная хирургическая процедура для сглаживания участка при подготовке к частичному или полному протезированию.

Более внимательный взгляд на удаление избыточной кости

Удаление избыточной кости не всегда необходимо пациенту, чтобы носить частичные или полные зубные протезы. Если количество избыточной кости невелико, большинство стоматологов могут подогнать протезы вокруг избыточной кости.Однако, если избыточная кость от среднего до большого размера, кость необходимо удалить хирургическим путем, чтобы протезы подошли правильно.

Также важно размещение чрезмерной кости. Если чрезмерная кость расположена возле щеки, на губе или около языка, ее необходимо удалить независимо от размера.

При удалении зубов можно удалить чрезмерную костную ткань. Однако иногда чрезмерная кость не заметна сразу после удаления или ее трудно удалить.Если кость не удаляется в процессе удаления, необходимо запланировать дополнительную операцию, чтобы подготовить рот к частичному или полному протезированию.

Запишитесь на консультацию к хирургу-стоматологу, чтобы узнать, требуется ли предварительная протезная операция

Единственный способ узнать, понадобится ли вам операция перед протезированием, — это записаться на прием к хирургу-стоматологу. Хирург-стоматолог сделает рентген и проведет визуальный осмотр. Как только это будет сделано, хирург-стоматолог порекомендует вам, какой тип предпротетической хирургии требуется.

Думаете о частичном или полном протезировании? Позвоните в Sedaros Oral Facial Surgery & Dental Implants, чтобы записаться на консультацию. Доктор Седарос рассмотрит ваш индивидуальный случай и определит, какой тип предротетической операции может потребоваться перед установкой зубных протезов. Позвоните в наш офис сегодня, чтобы записаться на консультацию для обсуждения частичных или полных протезов с доктором Седаросом.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *