Технология протезирования зубов all on 4: Имплантация All-on-4 — технология протезирования зубов на 4 имплантах

Содержание

Метод «All-on-4» — Технологии

All-on-4 — метод протезирования, продуманный специально для сложных случаев имплантации. Отсутствие даже одного зуба является показанием к имплантации, так как может возникнуть смещение зубов и нарушение прикуса, возникновение пародонтита и кариеса.

Но даже если отсутствует большая часть или даже весь зубной ряд, современная стоматология может предоставить решение проблемы без костной пластики и неудобных съемных протезов.

Концепцию «All-on-4» разработал известный португальский ученый Пауло Мало после ряда клинических экспериментов. При ее использовании человек за один прием стоматолога может стать счастливым владельцем безупречного зубного ряда, ничем не отличающегося от естественного. Причем, применение данного способа позволяет пациенту сразу же разговаривать, улыбаться и в скорейшем времени начать принимать пищу, не ощущая при этом дискомфорта.

Что представляет собой концепция лечения «All-on-4»?

Концепция лечения «All-on-4» — альтернатива костной пластике, позволяющее устанавливать пациентам несъемный полный протез в день операции.

Имплантация «All-on-4», что в переводе значит «Все на четырех», позволяет устанавливать пациентам несъемный полный протез в день операции.

Процедура включает в себя размещение 4 имплантов, из которых 2 передних — в вертикальном положении, а 2 внешних наклонены под углом примерно 45 градусов, чтобы обеспечить крепление задних элементов в тех областях, где мало кости (верхняя челюсть — это гайморовы пазухи и нижняя челюсть в задних областях). Эта процедура малотравмотична, что гарантирует скорейшую реабилитацию.

Этапы лечения — протезирование «All-on-4»:

  1. Подготовка к операции. Лечение зубов и десен, удаление зубов, исключение возможных противопоказаний, составление подробного плана лечения и выбор точного места для вживления имплантов;
  2. Установка имплантов. Сама операция проводится под анестезией и длится в среднем около двух часов. Анестезия, в зависимости от особенностей организма пациента, подбирается индивидуально, и при необходимости вся процедура проходит под четким контролем анестезиолога.
  3. Изготовление и фиксация протезов. После фиксации имплантов с них снимаются слепки, которые отправляются в нашу зуботехническую лабораторию и будут служить зубному технику основанием для изготовления временных несъемных протезов, которые через полгода будут заменены на постоянные. Конструкция изготавливается в течение нескольких часов и фиксируется на имплантатах.      

Чаще всего вся процедура проходит в течение одного дня и занимает около 8-12 часов, и пациент может снова улыбаться. Дальнейшие визиты к стоматологу носят исключительно профилактический характер. Первый осмотр проходит через день после протезирования, далее спустя неделю, через месяц. А уже по истечении 5-6 месяцев на импланты фиксируются постоянные протезы.

Какие виды протезов и имплантов используются?

Для имплантации «All-on-4» всегда используются несъемные протезы, которые, впрочем, можно назвать условно съемными, потому что они фиксируются на специальных винтах, но при этом закрепляется жестко. Пациент во время ношения не способен их самостоятельно снять, это может сделать только доктор для проведения регулярной проверки. По истечении определенного времени они заменяются на постоянные протезы, которые подбирает лечащий врач.Имплантационная система также подбирается индивидуально, исходя из особенностей полости рта пациента.

Сколько визитов необходимо?

Вся процедура проходит в течение одного дня и занимает всего 8 часов и пациент может снова улыбаться. Дальнейшие визиты к стоматологу носят исключительно профилактический характер. Первый осмотр проходит через день после протезирования, далее спустя неделю, через месяц. А уже по истечении 3-4 месяцев на импланты фиксируются постоянные протезы.

Нужен ли специальный уход?

Любой зубной протез требует внимательного отношения к себе, порой даже большего, чем собственные зубы пациента. И эта конструкция не исключение. Уход за данными протезами похож на уход за своими зубами: их нужно чистить зубной пастой, используя специальные ершики и щетки, а также ирригатор для полости рта. Необходимо проходить профилактические осмотры (профессиональная гигиена протезов) через каждые 6 месяцев у лечащего врача.

Преимущества методики

  • Низкая травматичность. Устанавливается всего четыре импланта и без наращивания костной ткани. Не требуется процедура синус-лифтинга, поскольку боковые импланты устанавливаются под углом.
  • В отличие от съёмного протеза, этот вариант более комфортен и физиологичен. После сравнительно короткого периода привыкания восстанавливаются нормальные жевательные функции.
  • Прочная фиксация протеза и долгий срок службы. Титановые импланты служат десятилетиями.
  • Скорость решения стоматологической проблемы. Установка и имплантов, и протеза происходит в течение дня.
  • Не требуется длительная реабилитация. Реабилитационный период занимает 2 – 3 дня, поскольку благодаря низкой травматичности операции отеки незначительны, а риск воспаления минимален.

Что вы получите в результате установки несъёмного протеза на четырёх имплантах?

  • Красивую и естественную улыбку.
  • Восстановление овала лица за счёт восстановления высоты прикуса.
  • Нормализацию дикции.
  • Возможность наслаждаться вкусом любимых блюд.
  • Здоровое пищеварение.
  • Ощущение молодости.

Для установки зубных протезов по технологии «All-on-4» Вы можете записаться на консультацию к имплантологам сети клиник «Эксклюзив-Дент». Телефон единой справочной службы: (843) 555-44-44.

Узнать подробнее о протезировании можно по ссылке ЗДЕСЬ, подробнее об имплантации по ссылке ЗДЕСЬ.

Имплантация All-on-4 (все на четырёх) зубы за один день

Потерять все зубы или большое количество зубов человек может по разным причинам: из-за травм, некачественного лечения, невнимания к гигиене и здоровью зубов. Конечно, такая проблема как полностью беззубая челюсть требует срочного решения и не только потому, что без зубов человек чувствует себя неуверенно и стесняется общаться с окружающими людьми.

Отсутствие зубов негативно сказывается на здоровье организма в целом и может привести:
  • К преждевременному старению лица. При отсутствии зубов мимические морщины появляются намного раньше времени;
  • К нарушениям дикции;
  • К развитию хронических заболеваний органов ЖКТ. Когда у человека отсутствуют все зубы или значительное количество элементов зубного ряда — пища не пережевывается правильно и это ведет к сбоям в процессах пищеварения и обмена веществ.

Для восстановления зубов нужно обратиться в стоматологию и при полностью беззубой челюсти в качестве варианта реставрации потерянных зубных единиц вам могут предложить съемное протезирование или же имплантацию зубов по протоколу All-on-4.

НУЖНО ЗАПОМНИТЬ! Съемное протезирование позволит восстановить зубы недорого, но съемные протезы нельзя назвать удобными и комфортными в повседневной эксплуатации. Они могут натирать мягкие ткани рта, выпадать при еде, активном разговоре, вызывать нарушения дикции. После имплантации all-on-4 на импланты ставится несъемный протез, который лишен всех недостатков съемных ортопедических конструкций.

Что такое имплантация All-on-4, когда применяется эта методика восстановления зубов, какие особенности будет иметь лечение? На эти вопросы об имплантации All-on-4 мы и будем отвечать в нашей статье. Также в материале вы сможете найти актуальную информацию по ценам на имплантацию зубов All-on-4 в Москве.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

All-on-4 — имплантация зубов на 4 имплантах

Имплантация All-on-4 — это технология реставрации зубов, применяя которую все зубы можно восстановить вживлением всего 4-х дентальных имплантов и последующей установкой на них несъемного протеза. Отсюда и русскоязычное название технологии all-on-4 — имплантация «все на четырех».

Импланты зубов при All-on-4 устанавливаются в кость челюсти по особой схеме: два импланта вживляют в переднем отделе челюсти, еще два импланта устанавливаются в боковых областях челюсти и не прямо — а под углом в 45 градусов. На вживляемые под углом импланты ставятся наклонные абатменты, позволяющие прочно и правильно зафиксировать зубной протез.

Технология «все на четырех» (all-on-4) — это одноэтапная имплантация зубов, поскольку установка протезов проводится практически сразу после вживления имплантов. Иногда временный протез после имплантации All-on-4 ставится не сразу после операции, а на 3-4 день после ее проведения. После того как импланты полностью и качественно срастутся с костной тканью челюсти — временный зубной протез заменяется постоянным.

Немедленная нагрузка имплантов протезом после проведения имплантации All-on-4 позволяет:
  • избавить пациента от психологического и физиологического дискомфорта — сразу после операции «все на четырех» человек получает новые, эстетичные и функциональные зубы и может употреблять любую пищу, без ограничений;
  • ускорить сроки приживления имплантов и соответственно — заметно сократить общие сроки лечения.
Протокол имплантации «все на четырех» имеет свои уникальные особенности, в числе которых:
  • Использование минимального количества дентальных имплантов для восстановления всех зубов;
  • Имплантация All-on-4 допускает применение скуловых имплантов позволяющих восстановить зубы при выраженном дефиците костной ткани в верхней челюсти и без предварительной костной пластики;
  • При планировании имплантации зубов All-on-4 используются программы компьютерного моделирования, позволяющие тщательно спланировать каждый этап операции.

НУЖНО ЗАПОМНИТЬ! Применение всего четырех имплантов в протоколе All-on-4 позволяет заметно снизить цену лечения (в сравнении со стоимостью классической имплантации), но при этом имплантация «все на четырех» предъявляет довольно высокие требования к состоянию костной ткани челюсти.

Имплантация челюсти на 4 имплантах All-on-4: показания к проведению

Имплантация челюсти на 4 имплантах All-on-4 проводится при следующих показаниях:
  • 1. Полное отсутствие зубов в рядах верхней и нижней челюсти.
  • 2. Множественные дефекты зубного ряда, не позволяющие восстановить зубы несъемным протезированием.
  • 3. К имплантации «все на четырех» можно прибегнуть и в ситуации, когда у человека во рту присутствуют зубы — но они или подвижны или сильно разрушены и их нельзя восстановить консервативными методиками лечения.
  • 4. Легкая степень атрофии костной ткани челюсти.
  • 5. Наличие у пациента противопоказаний к другим методикам восстановления зубов, к костной пластике.

Можно ли вам восстановить ваши зубы имплантацией All-on-4? На этот вопрос вам помогут найти ответ имплантологи нашей стоматологической клиники в Москве – «Firadent». Выбрать технологию имплантации заочно невозможно — однозначно нужно посетить кабинет врача-имплантолога, пройти осмотр и диагностику!

Кому не подойдет имплантация все на 4х (все на четырех)?

Имплантация все на 4х (все на четырех) имеет не только показания, но и противопоказания к проведению. В их числе: хронические заболевания почек и печени, тяжелые патологии сердца, проблемы со свертываемостью крови, аутоиммунные заболевания, туберкулез и сахарный диабет.

Как мы отмечали выше — имплантация All-on-4 требует достаточно хорошего состояния костной ткани и если диагностика выявит среднюю или тяжелую форму атрофии кости челюсти, то лучше выбрать альтернативную методику имплантации — All-on-6. В ней используется большее количество имплантов, поэтому даже при выраженной атрофии костной ткани челюсти можно добиться прочной фиксации искусственных корней и зубного протеза.

Преимущества имплантации зубов All-on-4

Какие преимущества может получить пациент, решивший восстановить свои зубы имплантацией по технологии «все на четырех»? У имплантации All-on-4 есть целый ряд неоспоримых достоинств.

Высокая эффективность all-on-4 при полном отсутствии зубов

Имплантация «все на четырех» позволяет быстро и качественно восстанавливать зубы при полной адентии. Полностью беззубая челюсть — это основное показание к применению All-on-4.


Быстрота проведения

Имплантация All-on-4 позволит восстановить потерянные зубы в максимально сжатые сроки. Весь процесс лечения с диагностикой, планированием имплантации «все на четырех», вживлением имплантов и установкой протезов вполне реально провести за несколько дней.


All-on-4 качественно и полноценно восстанавливает эстетику

После проведения имплантации «все на четырех» на вживленные искусственные корни сразу же ставится несъемный зубной протез с основанием из акрила. Такой протез смотрится во рту естественно, визуально его будет почти невозможно отличить от естественных зубов.


Имплантацию «все на четырех» можно провести без предварительной остеопластики

Имплантацию All-on-4 можно провести без предварительного наращивания костной ткани, но только при легкой атрофии костной ткани. Если на нижней челюсти кость челюсти сохранила нужные для качественной установки имплантов параметры, но на верхней успела сильно атрофироваться — в имплантации All-on-4 можно задействовать скуловые импланты и тем самым избавить пациента от необходимости в проведении костной пластики.


Ускоренные сроки приживления имплантов

После имплантации «все на четырех» на абатменты установленных в кость имплантов ставится адаптационный протез, дающий на искусственные корни нагрузку. Немедленная нагрузка протезом положительно сказывается на сроках приживления имплантов – они быстрей срастаются с костью челюсти.


Высокая точность вживления имплантов

Подготовка к имплантации All-on-4 подразумевает компьютерное моделирование каждого этапа лечебного процесса, а также изготовление специальных хирургических шаблонов, используя которых врач снизит риски неточной установки имплантов в кость. Ошибки при вживлении имплантов чреваты риском отторжения искусственных корней!

После проведения имплантации «все на четырех» можно выбрать недорогой временный протез, который будет заменен на постоянную конструкцию сразу после приживления имплантов. Но также можно заказать адаптационный протез из керамокомпозита. Цена такого протеза будет выше, но зато и перепротезирование не потребуется в течение долгого времени.

Есть ли у All-on-4 минусы, о которых нужно узнать до начала лечения?

У каждой технологии дентальной имплантации есть определенные недостатки и All-on-4 в этом отношении не представляет собой исключения. Основными минусами имплантации «все на четырех» можно назвать большой спектр противопоказаний и высокие требования к высоте и объему костной ткани челюсти.

Решить проблему с дефицитом костной ткани можно установкой скуловых имплантов, но пока они производятся только брендом Нобель, поставляющим на рынок дорогостоящие имплантационные системы премиум-класса. Использование скуловых имплантов Нобель существенно увеличит цену на имплантацию All-on-4.

НУЖНО ЗАПОМНИТЬ! Имплантация «все на четырех» требует тщательного планирования, а также высокого мастерства имплантолога. Малейшие ошибки при вживлении имплантов могут привести к их отторжению, поэтому выбирая в Москве клинику для проведения All-on-4 – всегда выясняйте все подробности по уровню оснащенности стоматологии, компетентности работающих в ней специалистов. В нашей стоматологической клинике в Москве – «Firadent» имплантация зубов проводится грамотными специалистами, регулярно повышающими уровень своих знаний и практических навыков за рубежом – в США и Европе.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Имплантация All-on-4: как будет проходить лечение?

Имплантация «все на четырех» требует тщательной подготовки, которая всегда начинается с диагностики.
Диагностика перед имплантацией зубов All-on-4 — это целый комплекс мероприятий, в который входят:
  • Визуальный осмотр и консультация имплантолога. Возможно, даже визуального осмотра будет достаточно для того, чтобы определить, что имплантация «все на четырех» в вашем случае неприменима;
  • КТ челюсти. Это исследование позволит врачу получить точные данные по состоянию костной ткани челюсти, расположению корней зубов, которые нужно удалить перед All-on-4. На основании данных компьютерной томографии будут определяться области вживления имплантов, выбираться импланты. По данным КТ производится компьютерное моделирование всех этапов All-on-4, и создаются хирургические шаблоны;
  • Общие анализы, позволяющие исключить наличие у пациента абсолютных противопоказаний к имплантации All-on-4.

Также в этап подготовки могут входить мероприятия, направленные на устранение воспалительных процессов в ротовой полости, процедуры по удалению корней разрушенных зубов.

После диагностики и изготовления хирургических шаблонов для имплантации All-on-4 назначается день операции. Импланты при All-on-4 при использовании хирургических шаблонов вживляются в кость челюсти через прокол. Это позволяет быстро и качественно установить искусственные корни в заранее выбранные области и при этом исключить сильное травмирование мягких тканей рта.

Адаптационный протез устанавливается на импланты через несколько часов после их вживления. Изготавливается конструкция заранее — по данным компьютерного моделирования. Постоянный протез после имплантации All-on-4 ставится после их приживления, на которое может уйти от 4 до 6 месяцев.

Имплантация all-on-4:отзывы

Имплантация all-on-4 отзывы от пациентов получает преимущественно положительные. Люди остаются довольны результатами all-on-4 – как эстетикой, так и функциональностью новых зубов, приобретенных с помощью данной технологии.

В сети можно увидеть и отрицательные отзывы об all-on-4, но что характерно — они связаны не с технологией имплантации, а низким качеством лечения.

Чтобы получить от проведения имплантации all-on-4 качественный, эстетичный и долговечный результат — нужно тщательно и внимательно выбирать для ее проведения клинику. Данные статистки красноречивы: все осложнения, возникающие в течение года после имплантации all-on-4, или по любому другому протоколу вызваны врачебными ошибками!

Имплантация all-on-4 под ключ в Москве

Имплантация all-on-4 под ключ в Москве предлагается многими клиниками, но что стоматологии включают в понятие — «под ключ»? Найти ответ на этот вопрос лучше до того момента, как вы отправитесь в конкретную клинику Москвы и сделаете в ней имплантацию. Почему это важно? Объясним подробно. Некоторые стоматологии в Москве, да и в других городах России указывают в своей рекламе цену не под ключ, а стоимость самих имплантов.

Естественно, такая цена кажется привлекательной многим доверчивым пациентам, они спешат в клинику и уже после лечения узнают, что за имплантацию all-on-4 им придется заплатить сумму в несколько раз больше той, что была изначально обозначена в рекламном объявлении.

Клиники Москвы, дорожащие своей репутацией у пациентов, в услугу имплантации all-on-4 под ключ включают предварительную диагностику, стоимость имплантов, их установки, а также установку адаптационного зубного протеза.


Технология и особенности имплантации методом All-on-4

Имплантация по методике All-on-4 позволяет восстановить зубы одной челюсти на 4 имплантах за 1 день (дословный перевод «всё на четырёх»). 2 крайних импланта устанавливаются под углом до 45 градусов в обход гайморовых пазух на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти. Таким образом, не нужно проводить дополнительных костнопластических операций. Восстановить зубы возможно в кротчайшие сроки – сразу после операции устанавливается несъёмный протез.


Кому подходит All-on-4?

  1. Людям, у которых нет зубов, либо осталось очень мало зубов.
  2. При пародонтозе (пародонтите) всех зубов.
  3. Пациентам, которые хотят избежать костной пластики.
  4. Тем, кто хочет получить новые зубы за 1 день.


Противопоказания к All-on-4

Противопоказания к имплантации All-on-4 такие же, как и к имплантации 1 зуба. Ограничений по количеству установленных за один раз имплантов не существует. Однако существует ряд факторов, которые стоит учитывать при выборе количества имплантов и бренда их производителя. Об этом подробнее изложено далее в этой статье.

Этапы имплантации по методике All-on-4.

1. Первичная консультация. В ходе первой встречи врач-имплантолог проводит комплексную диагностику состояния полости рта и челюстей пациента. Составляется индивидуальный план лечения. Предлагаются разные варианты установки имплантов и последующего протезирования.
2. Установка имплантов. Возможно удалить зубы и установить импланты в одно посещение.
3. Фиксация несъёмного протеза с опорой на импланты сразу после проведения имплантации.


Через 3-6 месяцев после проведения имплантации по методике All-on-4 изменяется рельеф мягких тканей полости рта, и появляется пространство между протезом и десной. Поэтому проводится перебазировка имеющегося протеза, либо он заменяется на циркониевый или металлокерамический.

2 крайних импланта устанавливаются под наклоном, чтобы обойти гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижечелюстной нерв

Зубы за 1 день. Миф или реальность?

Имплантация с одномоментной нагрузкой по методике All-on-4 используется на протяжении долгих лет, но у многих людей существует недоверие к данной методике, считая её «маркетинговым ходом».
Давайте разберёмся, что действительно реально по методике All-on-4, а что нет.


Вредна ли одномоментная нагрузка для имплантов?


Необходимо разграничить следующие следующие понятия:

1.Одномоментная нагрузка.
2.Ранняя нагрузка.
3.Отсроченная нагрузка.


Согласно проведённым исследованиям, после установки импланта его стабильность сначала снижается, а потом начинает возрастать и достигает необходимых значений через 3 месяца на нижней челюсти и через 6 месяцев на верхней. Отсроченная нагрузка проводится как раз в эти сроки. Это классический и самый распространённый метод протезирования на имплантах.


Самым критичным является срок от двух недель до двух месяцев после установки имплантов. Как раз в это время стабильность импланта снижается, начинает образовываться новая костная ткань. Нагрузку имплантов в это время представляет самые большие риски. Но при установке протеза сразу после имплантации или в течение недели после неё, импланты еще стабильны в кости, поэтому установка протеза никак не повредит им.


Стоит отметить, что одномоментная нагрузка всей челюсти является более прогнозируемой, чем одномоментная нагрузка одного импланта. Так как несъёмный протез соединяет импланты воедино, исключая опасные боковые силы, которые могут вывихнуть одиночный имплант с временной коронкой. Но это не значит, что сразу стоит пользоваться одномоментно установленным протезом как своими собственными зубами. Первые два месяца рекомендуется употреблять только мягкую и измельченную пищу, затем можно начинать есть обычную еду, но обязательно разрезая её ножом на маленькие кусочки, а только с четвёртого месяца (при имплантации верхней челюсти) начинать жевать привычную пищу.


Второй вопрос, каким образом устанавливается несъёмный протез сразу после имплантации.


Если Вы хотите, чтобы протез был установлен сразу установки имплантов, необходимо предварительное посещение стоматолога. До установки имплантов снимаются слепки с обеих челюстей. По слепкам изготавливаются модели (гипсовые копии зубов и челюстей), на которых моделируется будущий протез. В этом протезе создаются отверстия, где приблизительно будут установлены импланты. Имплантолог также может использовать такой протез в качестве шаблона для постановки имплантов. После имплантации устанавливаются временные абатменты, либо мультиюнит абатменты, в зависимости от того, какой тип фиксации протеза будет использован (цементная или винтовая). Протез устанавливается на абатменты, и в области отверстий проводится перебазировка. Таким образом, протез фиксируется на импланты.


Плюсы такого метода заключаются в том, что протез устанавливается сразу после имплантации. Но если имплантация планируется с одномоментным удалением зубов, то это отразится на точности протеза, т.к. слепки для его изготовления будут сниматься, пока зубы еще не удалены. Это приведёт том, что протез в этих местах будет изготовлен приблизительно, и потребуется большая перебазировка. Также положение имплантов при имплантации сразу после удаления зубов невозможно предсказать с такой же точностью, как и на беззубой челюсти.


Альтернативным вариантом является снятие слепков сразу после проведения имплантации, изготовление протеза и его фиксация через 1-7 дней. Такой разброс времени связан не со временем изготовления протеза, т.к. это можно сделать достаточно быстро, а с появление отека десны, который проходит как раз на 7-ой день.


Плюсы такого метода заключаются в том, что протез изготавливается точнее, т.к. уже понятны положение имплантов и десневой контур. Фиксация протеза на 7-ой день сразу после снятия швов. Минус такого подхода в том, что 7 дней придётся походить без зубов.

Для того, чтобы установить несъёмный протез сразу после имплантации,

он изготавливается заранее с отверстиями под абатменты,

после имплантации проводится перебазировка протеза и он фиксируется к имплантам


Протезирование по методике All-on-4

Протез, установленный в день операции, имеет срок службы 1 год. Потом его можно заменить на металокерамический или циркониевый, не затрагивая импланты. Циркониевый протез не имеет ограничений по сроку службы, не вызывает аллергических реакций и изготавливается точным методом CAD/CAM (моделирование и изготовление протеза происходит с помощью компьютерных технологий и высокоточной фрезеровки).


На сегодняшний день, большой популярностью пользуется винтовая фиксация на имплантах, когда протез прикручивается к имплантам без использования цемента. Это гарантирует, что не останется ничего лишнего под протезом (излишков цемента не будет, т.к. цемента нет в принципе), а также протез может быть легко откручен стоматологом, не повреждая импланты и сам протез.


Правильно изготовленный протез на винтовой фиксации должен прикручиваться не напрямую к имплантам, а к мультиюнит абатментам, которые, с вою очередь, прикручиваются к имплантам. Это гарантирует точное заводское имплант-абатмент. Это самое критичное место для долгосрочного функционирования импланта и ортопедической конструкции. Если протез изготовлен от уровня имплантов без абатментов, то речь не идёт о заводской точности. В таком случае возникают такие осложнения, как раскручивание или перелом винтов, неточное прилегание протеза в имплантам, что приводит к инфицированию места стыковки импланта и протеза, воспалению и убыли костной ткани, вплоть до потери импланта.


Какое количество имплантов выбрать?

Помимо имплантации по методике All-on-4 существуют модификации этой методики. Например, All-on-6. При наличии достаточного количества костной ткани установка дополнительно 1-2 имплантов значительно снизит риски имплантации и последующего протезирования. Не забывайте, всё на четырёх может превратиться в ничего-на-трёх. Несмотря на высокий процент приживляемости имплантов (98-99%), один-два процента всё-таки иногда случаются. Чем больше имплантов, тем меньше рисков.


Также стоит отметить, что для классической методике All-on-4 требуется установить относительно длинные импланты. Не все пациенты обладают достаточной объёмом костной ткани, чтобы установить такие импланты без её наращивания. В таком случае установка более коротких имплантов, но в большем количестве компенсирует недостаточную длину имплантов.


Не стоит, забывать, что имплантация по методике All-on-4 подразумевает, что нагрузку зубов всей челюсти будут нести всего 4 импланта. Важным фактором является состояние жевательных мышц пациентов. Четырёх имплантов вполне достаточно для женщин, а также пожилых людей. Взрослые мужчины с развитыми жевательными мышцами будут развивать большую жевательную нагрузку. В таком случае, изготовление несъёмного протеза на 4 импланта будет нести дополнительные риски. К счастью, при хорошо развитой мускулатуре хорошо сохраняется и костная ткань челюстей. Это позволяет установить дополнительные 1-2 импланта для равномерного распределения жевательной нагрузки.

Разные варианты количеста имплантов при полном отсутствии зубов (слева-направо)

1. Шесть имплантов на каждой челюсти, два импланта на верхней челюсти установлено под наклоном в обход гайморовых пазух, на нижней челюсти классическая установка.

2. Шесть имплантов на верхней челюсти и четыре импланта на нижней челюсти, часть имплантов установлена под наклоном.

3. Четыре импланта на верхней челюсти, два импланта установлены под наклоном в обход гайморовых пазух


Какие импланты подходят для имплантации по методике All-on-4?

Концепцию All-on-4 разработала компания Nobel biocare. Но это не значит, что остальные импланты не подходят для этой методики. Большинство известных имплантационных систем имеют все возможности для имплантации All-on-4 или All-on-6. Важным условием является дизайн имплантата, рассчитанный для проведения одномоментной нагрузки.


Одним из самых недорогих, но надёжных вариантов будет использование имплантов Osstem, Ю.Корея. Хорошо себя зарекомендовали немецкие системы имплантов Ankylos, Xive Friadent. Не стоит забывать и про другие премиум системы Straumann и Astra tech.


Каждая система имплантов имеет свои особенности и свою концепцию. Некоторые системы имплантов можно устанавливать даже в очень тонкую кость без её наращивания. Речь идёт о немецких имплантах Ankylos, а также об имплантах Straumann Roxolid. Главная особенность заключается в том, что тонкие импланты этих систем способны выдерживать такую нагрузку, как импланты большего диаметра других систем. Это обусловлено конструктивными особенностями на имплантах Ankylos и особо прочным сплавом титана и циркония имплантов Straumann Roxolid.


Новый стандарт имплантации – это минимально инвазивная имплантация

Мир не стоит на месте, постоянно проводятся новые исследования в области имплантации. Появляются длительные 10- и 20-ление наблюдения за имплантами, успешно функционирующими в полости рта. Клинические исследования показывают, что толщина и длина импланта не являются главным фактором успеха. Более того, импланты большого диаметра и длины чаще приводят к осложнениям и срок их функционирования порой меньше. Это связано, в первую очередь, с более травматичной установкой «толстых» имплантов.


Важным фактором долгосрочного функционирования имплантов является сохранение собственной кости пациента за счёт применения более тонких и более коротких имплантов. Это также снижает необходимость проведения костной пластики, т.к. изначально нужно меньше костной ткани для полного погружения тонкого импланта в кость.


Однако, тонкие импланты не всех производителей способны выдержать большую нагрузку в области жевательных зубов, либо при полном отсутствии зубов.
Этим требованиям удовлетворяют немецкие импланты Ankylos, а также швейцарские импланты Straumann Roxolid.


Импланты Ankylos имеют конструктивные особенности, которые при установке импланта ниже уровня костной ткани, позволяют выдерживать большие нагрузки достаточно тонкому импланту.
Roxolid – это сплав титана и циркония, который разработан компанией Straumann специально для изготовления имплантов. Он гораздо прочнее, чем просто титан и обладает такой же биосовместимостью. Поэтому тонкие импланты Straumann Roxolid могут быть использованы в тех случаях, где нужно установить больший имплант другого производителя.


1.Минимальная инвазивность имплантации.
2.Возможность имплантации без костной пластики.
3.Гарантированный результат даже в сложных клинических случаях.


Преимущества имплантации по методике All-on-4

Установка крайних имплантов под углом позволяет обойти анатомически сложные образования (гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти). Это снижает риски проведения имплантации и уменьшают необходимость проведения костнопластических процедур. Множество исследований, проведённых учёными по всему миру, в том числе международной ассоциацией имплантологов – ITI – International Team for Implantology – показали состоятельность такого метода лечения и рекомендовали его в качестве надёжного варианта восстановления зубов одной или обеих челюстей.


Недостатки имплантации по методике All-on-4

Установка имплантов под большим углом может осложнить дельнейшее постоянное протезирование. Потребуются дополнительные ортопедические элементы, что может увеличить стоимость изготовления металлокерамического или циркониевого протеза.
К таким элементам относятся мультиюнит абатменты при винтовой фиксации, либо угловые и индивидуальные абатменты при цементной фиксации.

Автор статьи Ахтанин Александр Александрович. Стоматолог-имплантолог, ортопед. Длительное время стажировался в Берлине, Германия. Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI — International Team for Implantology.

All on 4 (все на четырех) имплантация зубов, протезирование на имплантах

Что такое имплантация «All-on-4»?

При потере всех зубов — полной адентии, могут развиваться патологические изменения челюсти в виде атрофии костной ткани. Этот процесс проистекает даже тогда, когда пациент использует съёмный акриловый или металлокерамический протез. Чтобы предотвратить этот негативный процесс, особенно в случаях потери костного объёма в области жевательных зубов, применяется самая эффективная методика протезирования — имплантация зубов «Все на четырех». В основе процедуры используется инновационная технология — вживление 4 титановых стержней, полностью повторяющих природную функцию корневой системы. Несъемный или условно-съёмный протез фиксируется на имплантатах специальными винтами, обеспечивающими надёжную стабилизацию всей конструкции.

Помните! Несмотря на то, что протез является копией натуральных зубов, как минимум раз в год его должен снимать врач, с целью предотвращения возможных осложнений.

Когда применяется протезирование зубов «All-on-4»?

Дентальные имплантаты в сравнении с классическими съёмными протезами, обладают практически абсолютным преимуществом, так как не провоцируют развития никаких проблемных проявлений: травм слизистой, атрофии челюстной кости и трудностей с дикцией или фиксацией, что вполне обыденно для непостоянных конструкций. Чтобы нагляднее продемонстрировать достоинства технологии, стоит указать все плюсы:

Вся операция производится за один этап (имплантаты вживляются сразу после удаления зубов).

Полное отсутствие дискомфорта во время ношения протезов (как в эстетическом, так и в функциональном плане).

Для надёжной фиксации используются зубные протезы всего на 4 имплантатах.

Благодаря симметричному расположению, жевательная нагрузка равномерно распределяется по всей кости.

Небольшое количество опорных стержней упрощает процесс протезирования, делая его более оперативным и предсказуемым.

Небольшая стоимость в сравнении с полной имплантацией.

Чтобы установить протезы, не требуется наращивание костной ткани.

Имплантация зубов «All On 4» не нуждается в дополнительной коррекции, поэтому пациент практически сразу адаптируется под новый протез.

Какие виды протезов используются?

Протезирование зубов на имплантатах «Все на четырёх», инновационная методика надёжной фиксации несъёмных или правильнее сказать — условно-съёмных протезов, посредством жёсткой стабилизации специальными винтами. В качестве основного протеза может использоваться:

безметалловая конструкция с циркониевыми или акриловыми коронками;

металлокерамическая основа;

акриловый протез в комбинации с компонентами системы Nobel;

фрезерованная титановая балка с акриловым протезом для постоянной фиксации.

Несмотря на то, что каждый вид отличается ценой, все конструкции показали отличные результаты во время длительного ношения, поэтому пациенты, выбравшие зубные протезы на 4 имплантатах, всегда остаются очень довольны!

Сроки имплантации

При удалении зубов вживление титановых имплантатов производится за один этап, поэтому вся процедура не может длиться дольше 2-3 часов. Закрепление несъёмной конструкции производится сразу, но она предназначена для временного ношения в течение полугода. Если за этот интервал времени не наблюдается никаких осложнений, это свидетельствует о полном приживлении металлических корней. Выдержав адаптивный период тестирования, временный протез можно заменить на постоянный.

Технология имплантации

Протезирование зубов на четырёх имплантатах, практически ничем не отличается от «родственных» процедур, но имеет существенное отличие – вживлённые титановые корни могут эксплуатироваться сразу. На установленные искусственные корни крепится временный несъёмный протез. Единственное условие – первичная фиксация не должна быть проблематичной. Важно учесть и то, что травма слизистой не создаст проблемы, так как жевательная нагрузка будет передаваться исключительно на имплантаты.

Если наблюдается атрофия челюстной кости (минимальный объём костной ткани), пациенту рекомендуют устанавливать индивидуальную конструкцию, изготовленную на основе снимка, сделанного посредством томограмы в 3D-формате.

На предварительном этапе протезист разрабатывает пути введения имплантатов в кость, а на основании сделанного шаблона производится их точная установка.

Технология предусматривает период полной адаптации тканей и искусственных корней – 5-6 месяцев. Если результат позитивный, временный несъёмный протез заменяется постоянным, который затем эксплуатируется в течении многих лет.

Возможные осложнения

Несмотря на отличную динамику (99.3% приживаемости), случаи появления осложнений всё же бывают. Например:

Перелом базиса временного протеза (постоянными конструкциями такого не случается).

Воспаление слизистой (устраняется профилактическими методами).

Переимлантит (воспаление тканей между имплантатом и костной тканью, вызванное появлением микробов).

Несмотря на то, что негативные факторы всё же есть, тщательный уход, правильная гигиена ротовой полости и самого протеза в частности, практически полностью устраняют проблему.

Специальная подготовка

Чтобы обеспечить наилучший результат, необходимо провести ряд предварительных мер по специальной подготовке полости рта:

Перед началом операции пациент сдаёт все анализы, производится рентгенодиагностика.

Если у пациента обнаружен один или несколько очагов инфекции, их предварительно купируют.

При наличии подвижных, разрушенных зубов или остатков корней, производится полное удаление.

Если нет вероятности проявления проблем, можно смело приступать к выполнению операции!

стоимость протезирования зубов на 4 имплантах

Показания и противопоказания к имплантации All-on-4

В случае с All-on-4 можно говорить только об одном показании — отсутствие всех зубов на одной из челюстей. Если у пациента осталось несколько зубных единиц, перед операцией проводится их экстракция. Разумеется, оставшиеся зубы могут служить креплением для обычного съемного протеза, однако он никогда не сможет конкурировать по качеству с протезом на имплантатах.

Кроме того, концепция All-on-4 рекомендуется пациентам с недостатком кости и/или аномальным расположением гайморовых пазух, а также тем, кому по каким-либо причинам нельзя провести костную пластику.

Что касается противопоказаний, то они такие же, как и при любом другом виде имплантации: нарушение свертываемости крови, болезни иммунной системы, онкологические заболевания, тяжелая форма сахарного диабета и ряд других абсолютных противопоказаний.

Как проходит реализация концепции All-on-4

В клинике Happy Dents восстановление зубов по концепции All-on-4 проходит в несколько этапов.

  • Консультация и подготовка к лечению.

    Оценка состояния полости рта, выявление противопоказаний, диагностика (рентгенограмма, компьютерная томография).

  • Снятие слепка челюсти и изготовление хирургического шаблона.

    Он позволяет устанавливать имплантаты с точностью до миллиметра и избежать ошибок.

  • Хирургический этап.

    После проведения анестезии врач начинает установку имплантатов. Два имплантата вживляются в передний отдел, а еще два — в боковой, причем под углом: это позволяет не обращать внимания на дефицит костной ткани и оптимально распределить нагрузку на протез.

  • Временное протезирование.

    Cтавится временный протез. После завершения этапа приживления он меняется на постоянный из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.

Протезирование All-on-4 можно проводить при атрофии кости. Методика также применяется при нарушении прикуса. После операции он корректируется, и Вы получаете отличный результат — красивую улыбку.

All on 4 имплантация под ключ в Москве

All-On-4 — самая нетравматичная технология несъёмного протезирования зубов. Она станет для вас отличным решением, если вы хотите избежать дополнительную костную пластику, синус-лифтинг и дорогостоящую установку мостов на 8-10 имплантов.

В чем секрет безопасности протезирования зубов на 4-х имплантах?

  • Несъёмный протез крепится на 4 расположенных в определенных точках имплантах.
  • Два из них устанавливаются в передней части челюсти строго вертикально.
  • Два других крепятся в боковом отделе челюсти под углом 30-45 градусов.

Благодаря такому расположению имплантов, стабильное крепление протеза возможно в кратчайшие сроки. Врач-стоматолог фиксирует его сразу после имплантации.

Установленный протез ощущается как собственные зубы, а так же не требует дополнительных усилий и времени для снятия и чистки.

Стоматологическая клиника ЗУБИКИ.РУ предлагает услуги дентальной имплантации по технологии All-on-4 и All-on-6 в Москве. Этот метод используют при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти. Заключается он в том, что в костную ткань вживляется четыре или шесть имплантов, расположенных в определенном месте и под определенным углом. На них фиксируется зубной протез на двенадцать коронок.

В клинике используют оригинальные системы имплантов Nobel Biocare, Astra Tech Implant System, продукцию израильского производства. Опытные врачи составляют конкретный план лечения, подбирают подходящие материалы на основе результатов диагностики состояния челюсти пациента.

Метод All-on-four имеет немало преимуществ. С его помощью можно восстановить целостность зубного ряда за короткий промежуток времени. Протез устанавливают в тот же день, что и 4 дентальных импланта. Использовать эту технологию можно при атрофии костной ткани без предварительной пластики, синус-лифтинга. На все используемые системы распространяется гарантия от производителя. В клинике работают опытные стоматологи, ортопеды, имплантологи, хирурги. Эта технология применяется более 10 лет, за это время она завоевала признание во всем мире.

ALL-ON-4 — Все зубы на четырех имплантах

All-on-4 – это концепция лечения, которая применяется при протезировании полного зубного ряда или большого количества утраченных зубов. Данный протокол лечения на сегодняшний день активно используется уже более двух десятилетий. Его история началась с 1998 года, когда португальский доктор Пауло Мало впервые провел успешное лечение пациента с применением новой концепции1.

Отзывы пациентов


Показания
  • полная адентия,
  • отсутствие большого количества зубов,
  • больные и подвижные зубы, подлежащие удалению,
  • легкая или средняя степень резорбции челюстной кости,
  • ярко выраженная атрофия на верхней челюсти,
  • проведение имплантации без костной пластики,
  • протезирование до 12 единиц,
  • доступный объем кости по ширине – 5 мм, по высоте – не менее 8 мм на нижней челюсти и 10 мм на верхней.
Ключевые особенности
  • используется 4 шт. дентальных импланта,
  • боковые импланты устанавливаются под наклоном,
  • возможно применение скуловых имплантатов Zygoma,
  • протез крепится через 4-6 часов после установки имплантатов при помощи винтов, максимум – на 3-ий день,
  • костная пластика не требуется либо проводится одновременно с установкой имплантов,
  • при удалении зубов импланты устанавливаются одновременно, но в лунки рядом,
  • применяется 3D моделирование процесса лечения.

All-on-4 – запатентованная разработка фирмы Nobel Biocare. Это 1-я в мире компания, которая создала дентальные импланты и бренд №1 на мировом рынке. Клиника Smile-at-Once – это клинический центр при головном офисе Nobel в Москве (находимся в шаговой доступности, имея доступ ко всему арсеналу). Имплантологи и челюстно-лицевые хирурги прошли многократное практическое обучение и имеют действующие сертификаты. Мы используем только оригинальную продукцию Nobel Biocare, как сами импланты, так и все их комплектующие. 3D планирование операций осуществляется в ПО Nobel Clinician.

Все паспорта и штрих коды предоставляются в индивидуальных сервисных книжках. Вы застрахованы и можете быть уверены, что в любой стране, где работают с продукцией Nobel, вы можете обратиться и получить помощь.

ОПАСАЙТЕСЬ ПОДДЕЛОК All-on-4® НА ДРУГИХ СИСТЕМАХ ИМПЛАНТОВ!

Что такое «имплантация на четырех имплантах» или новые зубы за 1 день?

Протезирование зубов «все на четырех» – это реабилитация на четырех дентальных имплантах. Два из них размещаются во фронтальном отделе костной ткани вертикально, два других – в дистальном или боковом отделе под углом до 45º. Это позволяет отказаться от проведения костной пластики у пациентов с атрофией или резорбцией челюстной кости. Наклонная установка дает врачу широкие возможности для фиксации имплантов – в более плотных и глубоких отделах черепа с достаточным количеством кости, например скуловой.

На верхней челюсти комплекс может быть дополнен скуловыми имплантами этого же бренда – моделью Nobel Zygoma. Они фиксируются за челюстной костью – в области скул, в обход носовых пазух или с их частичным смещением. В результате удается провести восстановление полного зубного ряда даже в условиях ярко выраженной атрофии верхнечелюстной кости без необходимости синус-лифтинга.

Учимся у лучших и первых!

Специалисты Smile-at-Once получают информацию только из первых уст. Мы являемся официальным партнером компании Nobel Biocare, активно применяя продукцию данного бренда для реабилитации наших пациентов, поэтому стараемся учиться непосредственно у разработчиков как самого бренда, так и всех протоколов имплантации с немедленной нагрузкой, в частности – all-on-4.

Наши врачи уже прошли обучение у доктора Пауло Мало в Португалии, который является непосредственным разработчиком концепции all-on-4. Эксклюзивный семинар для специалистов Smile-at-Once на базе нашей клиники провел также доктор Энрико Альярди, который является не только практикующим имплантологом, но также руководителем отделения хирургической стоматологии в госпитале Сан Раффаэле (Милан), преподавателем в университете Вита Салюте (Милан). Также он является соразработчиком протокола «все на четырех».

Кроме того, наши специалисты регулярно проходят обучение у ведущих экспертов компании. Так, в конце 2020 года ведущие эксперты Nobel Biocare в России – хирург-имплантолог Георгий Азарин и стоматолог-ортопед Роман Розов – провели эксклюзивный практический курс обучения для команды врачей Smile-at-Once. Максимум практики, разбор клинических случаев и деталей применения таких протоколов, как all-on-4, Trefoil и скуловая имплантация NobelZygoma.

Клиника Smile-at-Once является единственным специализированным центром, где применяются все технологии комплексной имплантации по протоколам немедленной нагрузки в России. Именно поэтому мы взаимодействуем и учимся у лучших – у непосредственных экспертов-разработчиков, чтобы оказывать лечение на самом высоком уровне и быть в курсе самых последних разработок и нюансов.

Подробнее

Использование всего четырех имплантов влияет на цену лечения в сторону уменьшения2, что делает процедуру имплантации зубов более доступной для широкого круга пациентов. Но одновременно накладывает ограничения с точки зрения требований к объему челюстной кости.

All-on-four (Все на четырех) относится к группе протоколов одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой. То есть после установки имплантов практически в этот же день (максимум – через три дня после) крепится несъемный адптационный протез, изготовленный из смеси акрила, композита и алмазных наночастиц. Он подходит для полноценного использования – нагрузку на новые зубы, конечно же, стоит увеличивать постепенно, но уже через пару недель пациент полностью возвращается к привычному образу жизни. Обращаем внимание, что у женщин существуют определенные особенности проведения дентальной имплантации зубов.

Интересно то, что хотя метод и называется «протезирование на четырех имплантатах», даже сама компания Nobel в своих хирургических протоколах не ограничивает врачей в использовании дополнительного количества имплантатов, если этого требует ситуация. Так, для полноценной поддержки полного протеза может быть использовано пять и даже шесть штук дентальных имплантов.

Елена Александровна, 51 год

«Долго изучала все методы имплантации, поняла, что мне подойдет именно вариант с немедленной установкой протеза. Следом стала искать клинику, даже рассматривала вариант лечения за границей. Но остановилась на Smile-at-Once – подкупили отзывы других пациентов и пожизненная гарантия. Очень довольна! Протезы поставили на 3 день. Я могу улыбаться! А ведь раньше у меня была привычка закрывать рот руками для того, чтобы люди не видели моих проблем. Я счастлива, большое спасибо!»

  • откажитесь от съемных протезов
  • начните ЖЕВАТЬ сразу
  • забудьте о дискомфорте и боли
  • улыбайтесь и РАДУЙТЕСЬ жизни
  • избавьтесь от морщин: выглядите и чувствуйте себя МОЛОДЫМ

Преимущества и особенности технологии

Преимущество Каким образом достигается
Эффективно при отсутствии всех зубов Метод применяется именно в тех случаях, когда в полости рта не сохранилось ни одного зуба, либо состояние собственных зубов неудовлетворительное и требуется их удаление
Сокращенные сроки Лечение занимает от 1 до 3 дней.
Полноценное восстановление эстетики На имплантах крепится несъемный протез, имеющий акриловое основание (скрывает изъяны собственной слизистой), а также пластмассовые, керамокомпозитные или даже керамические, циркониевые коронки. Он в полной мере восстанавливает эстетику, края искусственной слизистой не заметны при улыбке
Защита от старения Протез, установленный в предельно короткие сроки после вживления имплантов, позволяет активировать жевательные и лицевые мышцы, вернуть им тонус и тем самым защитить от старения, возникающего в результате отсутствия зубов
Не требуется костная пластика При установке имплантов под наклоном задействуется большая площадь кости, чем при классической вертикальной фиксации. Такое расположение позволяет увеличить площадь контакта импланта и кости, что создает оптимальную поддержку для протеза
Высокая стабильность имплантов Протезы, зафиксированные сразу, обеспечивают костную ткань нагрузкой. Как следствие, происходит ее быстрое восстановление за счет нормализации обменных процессов. Протез, имеющий металлическое основание, также способствует стабилизации имплантов, надежно скрепляя их между собой
Точное позиционирование имплантов Достигается за счет компьютерного моделирования процесса лечения и использования хирургических шаблонов, что минимизирует риск появления ошибок на хирургическом этапе
Положительные клинические результаты Компания Nobel вкладывает огромные ресурсы в проведение исследовательских кампаний и не выпускает в широкое пользование ни продукцию, ни протоколы лечения, которые не прошли клинические испытания. Согласно их результатам, наклонное расположение имплантов не оказывает негативного влияния на распределение нагрузки, а объем кости не меняется даже через десятилетия после проведения операции
Протез легко адаптируется Несъемный временный протез крепится посредством винтов через жевательную поверхность коронок или десневую основу. Такой вид фиксации позволяет легко снять конструкцию (например, для перебазировки) без повреждения имплантов и абатментов
Различные варианты ортопедических решений У пациента есть выбор с точки зрения протезирования: можно выбрать недорогое решение на металлической балке с пластмассовыми зубами нового поколения или чуть более дорогую конструкцию из керамокомпозита с индивидуальной титановой балкой, созданной на оборудовании NobelProcera. Такой протез прослужит уже десятилетия и не потребует перепротезирования в течение длительного времени

Ощущения пациента через 2 дня после установки имплантов

Любой из методов дентальной имплантации имеет определенные недостатки. К примеру, концепция all-on-four не должна применяться при сильных атрофических процессах челюстной кости – даже при наклонном расположении имплантов при небольшой величине ткани их не удастся надежно закрепить. Даже в некоторых случаях при средней степени резорбции нагрузка будет распределяться неравномерно, как следствие – появятся участки с сокращенной костной тканью. Со временем это может привести к разлому всей системы. Поэтому показания к использованию данного протокола достаточно ограниченные. Но это касается только случаев использования обычных двусоставных корневидных имплантатов.

Данная концепция также довольно часто требует наращивания кости, но одномоментно с установкой имплантов – синтетический материал (искусственная кость) размещается вокруг импланта.

Если же в рамках комплекса использовать модели Nobel Zygoma, то требования к объему челюстной кости значительно уменьшаются – скуловых имплантатов может быть 2 или все 4 шт., в зависимости от степени убыли ткани. Поэтому на верхней челюсти имплантация на четырех имплантатах имеет более широкие границы для реализации.

Как проводится имплантация: процесс лечения

На все лечение потребуется около от одного до 3 дней. За это время будет проведена подготовка, установлены модели имплантатов и зафиксирован несъемный протез. Обязательным этапом является проведение компьютерной томографии, а при использовании скуловых имплантатов – не просто конусно-лучевой, а мультиспиральной, причем в специализированном диагностическом центре. Она позволяет получить трехмерную картинку состояния как челюстной кости, так и части черепа (в частности, скуловой кости), причем с самой лучшей детализацией всех тканей и структур.

Читайте подробнее о безопасности проведения КТ, ОПТГ и рентгена в стоматологии.

1 этап: планирование лечения

Компания Nobel Biocare, разработчик данного протокола, является одной из наиболее прогрессивных имплантологических компаний в мире. Она –основоположник имплантологии как практической науки. В ассортименте – более сотни различных имплантов и супраструктур к ним для применения любых современных методик. Кроме того, компания делает упор на тщательной проработке всего процесса лечения – одним из обязательных этапов лечения является компьютерное моделирование всех этапов имплантации. Это дает прогнозированные результаты лечения, и это правило неукоснительно соблюдается специалистами нашего центра.

На основе данных КТ создается компьютерная трехмерная модель челюсти пациента. Она дает полное представление о количестве и качестве доступной костной ткани. Для планирования лечения именно при работе с имплантами Nobel мы используем оригинальное программное обеспечение NobelClinician.

При помощи компьютерной визуализации удается более точно выбрать место под каждый имплантат, поскольку в программе задаются все параметры челюстной кости, локализация анатомических структур – таких, как альвеолярный нерв и верхнечелюстная пазуха. Благодаря компьютерной визуализации удается выбрать оптимальную позицию имплантов в дистальном (боковом) отделе, что является ключевым параметром применения данной концепции.

2 этап: клинический

На данном этапе проводится установка имплантатов в соответствии с разработанным в компьютерной программе планом. Технология диктует использование двусоставных имплантов Nobel, которые снабжаются мультиюнит абатментами с винтовым креплением. Последние имеют наклонную угловую форму, что позволяет достичь параллельности между имплантом, зафиксированным под наклоном, а также протезом, который крепится прямо.

На этапе установки имплантов специалистами центра, как правило, используются индивидуальные хирургические шаблоны – своеобразные трафареты, созданные на основе данных 3D визуализации челюстной системы пациента. Они используются для точного позиционирования имплантов в костной ткани, что позволяет исключить ошибки на хирургическом этапе. В ряде ситуаций применяется оригинальный хирургический шаблон NobelGuide.

Данный метод, как правило, подразумевает применение лоскутного способа фиксации имплантов – то есть десна надрезается, отслаивается, после чего при помощи бора и специальных хирургических инструментов внутри нее создается ложе. В него помещается имплант. Однако применение хирургических шаблонов позволяет значительно сократить травматичность вживления – за счет использования в них направляющих имплантаты буквально вкручиваются в кость, а в десне специальным инструментом делается отверстие в точном соответствии с диаметром имплантата. Т.е. по сути импланты устанавливаются миниинвазивным способом или проколом.

Наклон двух дистальных или боковых имплантов позволяет заметно увеличить площадь соприкосновения импланта с костной тканью, благодаря чему улучшается степень их крепления, распределения жевательного давления и создается оптимальная опора для крепления протеза. Кроме того, дизайн импланта позволяет осуществить его бикортикальную фиксацию – то есть задействовать для крепления не только центральный губчатый отдел, но также плотную кортикальную пластину – оболочку челюстной кости. Это также влияет на качество его сцепления с тканью, обеспечивает лучшую фиксацию.

3 этап: протезирование

Оригинальная концепция, разработанная компанией Nobel, подразумевает установку протезов в день операции. Они создаются заранее, поскольку модель прорабатывается на компьютере после планирования процесса лечения. Также возможна перебазировка собственного съемного протеза, если он ранее был установлен у пациента. В такой ситуации протез ставится уже через 4-6 часов после вживления имплантатов.

В клинике Smile-at-Once такой вариант также возможен, если для этого есть клинические условия и присутствует острая потребность со стороны пациента. Однако специалисты клиники все-таки рекомендуют своим пациентам установку протезов на 2-3 день после операции. Во-первых, это позволит уменьшить дискомфорт и риск появления послеоперационных осложнений. Во-вторых, полностью акриловый протез, без металлического основания, рекомендуется носить в течение очень ограниченного времени – максимум в течение полугода, то есть на время приживления имплантатов. Он не позволяет достаточно шинировать титановые «винты», поэтому жевательная нагрузка должна быть уменьшена.

Еще примеры

Основные протезы, которые предлагаются в нашей клинике, следующие:

  1. первый этап – адаптационный протез, созданный в собственной лаборатории клиники. Он имеет металлический базис, акриловую десну и коронки из пластмассы нового поколения с добавлением алмазной крошки и нанокомпозитов. Такой протез минимум можно заменить через 3-6 месяцев, максимум – через 3 года, поскольку происходит стирание материала коронок, что может повлечь изменения прикуса и нарушение работы височно-челюстного сустава,
  2. второй этап – постоянный протез, титановый базис которого создается в лаборатории компании Nobel на сверхточном компьютеризированном оборудовании NobelProcera. Металлическая балка облицовывается качественными акрилом и керамокомпозитом. Такой протез прослужит более 20-ти лет.
раньше Сейчас  

История пациента

«Изначально было незначительное отторжение новых зубов, но через 1-2 недели уже практически привык – и речь восстановилась. Сейчас все устраивает, вхожу в норму. Если у кого-то из моих знакомых будут проблемы, я обязательно посоветую эту клинику – все прилично, и обслуживание, и обстановка, и аппаратура очень хорошая!»

Модели и бренды имплантов

Для немедленной нагрузки по протоколу «all-on-four» используются импланты Nobel различных линеек, подбираемые индивидуально, применение которых также оправдано и при двухэтапной классической имплантации. Это модели NobelParallel для вертикальной фиксации, Nobel Zygoma для крепления в скуловой кости, а также NobelSpeedy, специально разработанные для данного протокола (именно для наклонной установки).

Мнение эксперта

Намдаков Николай Владимирович Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
Стаж работы 17+
«Хирурги-имплантологи и челюстно-лицевые хирурги клиники Smile-at-Once в течение многих лет работают с продукцией бренда Nobel. Кроме того, с 2018 года мы стали клинической базой компании в области реализации протоколов с немедленной нагрузкой. Мы четко руководствуемся разработанными протоколами, обязательно применяем визуализацию процесса лечения и используем только оригинальные компоненты компании – как сами имплантаты, так и супраструктуры к ним, и хирургические компоненты».

Однако продукция компании Nobel достаточно дорогостоящая, что объясняется вложением огромных средств в клинические исследования, тестирование, разработку новой и совершенствование существующей продукции. Тем не менее, все больше мировых производителей дентальных имплантов двигаются в сторону немедленной нагрузки, расширяя свой ассортимент. В ряде ситуаций стоимость лечения по протоколу «имплантация все на четырех» можно уменьшить за счет использования моделей других марок – например, южнокорейских Osstem. Без потери качества и гарантированным результатом лечения.

Провести протезирование на четырех имплантатах можно также с использованием продукции бренда Straumann – протокол называется Pro Arch. В отличие от компании Nobel, в ассортименте компании есть короткие модели имплантатов, что позволяет использовать данную методику в условиях более ярко выраженной атрофии челюстной кости.

Одним из альтернативных решений также является применение ангулярных имплантов компании Southern Implants (модель Co-Axis), которые специально разработаны для установки под углом. Они имеют наклонную платформу (т.е. скошенный верхний край). При вживлении в кость верхушка импланта находится ровно в области десны, что позволяет использовать не мульти-юнит, а обычные, прямые абатменты с последующей винтовой фиксацией зубного протеза. Такой подход позволяет опять же отказаться от костной пластики и упрощает проведение ортопедического этапа, заметно повышая эстетику конструкции. К сожалению, большая часть продукции данной компании находится на этапе сертификации в нашей стране, поэтому мы пока не можем применять данные импланты.

Протокол all-on-4 в оригинальном исполнении (т.е. без добавления скуловых моделей) должен применяться только при средней атрофии костной ткани и в благоприятных условиях плотности кости. Исходя из собственной практики и наблюдения за решениями, исполненными другими врачами, можно сделать вывод, что при остром недостатке объема костной ткани 4-х опор недостаточно – через некоторое время конструкция может выйти из строя из-за чрезмерной нагрузки на нее. Поэтому при ярко выраженной атрофии рекомендуются альтернативные методы.

Кроме того, как и все методы немедленной нагрузки, данный протокол предъявляет повышенные требования к мастерству врача. Важны опыт, идеальные знания анатомии челюстной системы и строения черепа (особенно если речь идет о скуловой имплантации), навыки ортопедии и компьютерного планирования всего процесса лечения.

All-on-4 – это концепция, которая существует уже более 20 лет. Впервые она была представлена доктором Пауло Мало в 1998 году, подхвачена компанией Nobel Biocare, протестирована, адаптирована и выпущена на рынок в 2004 году. За эти годы она неоднократно дорабатывалась.

Новинки последних лет – это обновленные мульти-юнит абатменты для винтовой фиксации протезов в том числе на наклонно установленных имплантатах. Они оснащены новой функцией защелкивания, что значительно упрощает процесс снятия протеза и его перебазировки. Была также расширена линейка имплантатов – к примеру, появились короткие модели для вертикальной установки во фронтальной области. Еще одно инновационное решение касается скуловых имплантатов Zygoma – они стали выпускаться с наклонной платформой, которая позволяет выровнять край имплантата относительно уровня десны при его наклонной установке.

Стоит также отметить, что компания Nobel – единственная, в чьем арсенале несколько десятков клинических исследований с участием реальных пациентов, что позволяет сделать вывод о действительной успешности применяемой методики.

Это решение только для нижней челюсти, также разработанное компанией Nobel. И оно действительно может стать альтернативой протоколу all-on-4 в случае, если наблюдается атрофия боковых отделов и установить имплантаты под углом не представляется возможным. При данной концепции лечения устанавливается всего 3 дентальных имплантата параллельно друг другу, после чего они стабилизируются специально разработанной для этого метода балкой.

По сути, это полный аналог протокол all-on-4, только разработан он компанией Straumann и проводится на одноименных имплантатах. Также с наклонной фиксацией боковых моделей, с использованием мульти-юнит абатментов и моментальной установкой зубного протеза.

Этот метод – не совсем альтернатива, а, скорее, дополнение протокола на четырех имплантатах, поскольку вместо традиционных моделей могут быть применены скуловые. Они заменяют 2 или все 4 классических имплантата. Если же атрофия выражена более ярко, добавляется еще 2 скуловые модели (протокол all-on-6).

Применяется при атрофии средней степени – за счет увеличенного количества имплантов протез удается зафиксировать более надежно. Несъемная конструкция также крепится в срок до 3-х дней.

Basal Complex – это комплексное решение для пациентов с полной адентией, а также с атрофией костной ткани. При данном протоколе устанавливается до 12 шт. дентальных имплантов – они крепятся в более глубоких отделах кости, которые не подвергаются атрофическим процессам и воспалению. Поэтому импланты имеют высокую степень фиксации как сразу после установки, так и после продолжительного срока эксплуатации.

Сравнение методов имплантации с отсроченной и немедленной нагрузкой для восстановления всех зубов в полости рта.

Что такое реставрации All-On-4?

Имплантаты All-on-4 — это вариант замены зубов, который заменяет необходимость в традиционных зубных протезах. Эта процедура замены зубов в тот же день превосходит традиционные зубные протезы, поскольку облегчает проблемы, связанные с жеванием и речью. В то время как традиционные зубные протезы могут быть неудобными, неудобными и плохо подогнанными, имплантаты All-on-4 представляют собой новейшую технологию, которая обеспечивает привлекательные конечные результаты, адаптированные для надежной фиксации во рту.

All-on-4 1 Лечение используется для полной реабилитации сломанных, разрушенных или иным образом поврежденных зубов из-за заболевания десен или других проблем. Эта процедура идеально подходит для пациентов, которые испытали значительную потерю зубов или кариес. Эта процедура также может помочь пациентам с потерей костной массы челюсти. All-on-4 — это вариант лечения, который идеально подходит для пациентов, чья челюстная кость не может поддерживать традиционно ориентированные вертикальные зубные имплантаты 2 .

Как работают имплантаты All-on-4

Система All-on-4 Implant работает путем надежной установки четырех зубных имплантатов в кость челюсти. Затем эти имплантаты можно надежно прикрепить к полной реставрации зубов. После установки имплантаты All-on-4 становятся чрезвычайно стабильными. Они действуют как прочный якорь для реставрации зубов. После установки зубная реставрация становится функциональной, удобной и привлекательной. Пациенты могут нормально жевать и улыбаться и вести свою жизнь как всегда.

Процедура

Четыре имплантата, устанавливаемые в кость челюсти, используются для поддержки фиксированного протеза, который можно установить в течение 24 часов после операции. После установки четырех имплантатов костные ткани соединяются с ними, образуя прочную точку крепления зубного протеза.

В Pacific Northwest Prosthodontics мы начинаем процедуру с того, чтобы убедиться, что вам удобно. Затем мы вводим анестезию. После этого ваш рот будет подготовлен к установке имплантатов.Остальные сломанные или разрушенные зубы необходимо удалить вместе с больными или инфицированными тканями во рту и челюсти.

В процессе имплантации титановые штифты вставляются в челюстную кость. Обычно два имплантата устанавливаются к передней части рта и два сзади, чтобы обеспечить равномерное распределение силы на протез. Как только этот процесс будет завершен, хирургические участки будут зашиты. Наконец, вы перейдете в режим восстановления, чтобы расслабиться и проснуться от наркоза.

Восстановление

Восстановление после имплантации All-on-4 происходит быстрее, чем восстановление после установки традиционных протезов. Причина, по которой восстановление протекает быстрее для имплантатов All-on-4, заключается в том, что винты имплантата начинают срастаться с костью челюсти почти сразу после их установки на место.

В первый день выздоровления у вас изначально будет несколько марлевых тампонов, которые нужно будет снять и заменить в соответствии с инструкциями стоматолога.Пациенты должны осторожно обращаться с новыми имплантатами и ополаскивать или чистить хирургические области только очень мягкой зубной щеткой. Пациентам не рекомендуется курить после этой процедуры. Пациенты должны стараться, чтобы их рот был как можно более чистым.

В течение недели после операции пациенты должны отдыхать и избегать подъема тяжестей или физических нагрузок, которые могут вызвать воспаление или дополнительное кровотечение. В это время пациенты едят только мягкую пищу, и очень важно контролировать боль. Большинство пациентов могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение от нескольких дней до одной недели после процедуры.

Кому подходят имплантаты All-on-4?

Идеальным кандидатом на установку дентальных имплантатов All-on-4 в Pacific Northwest Prosthodontics являются люди со значительной потерей зубов и, возможно, потерей кости челюсти. Эта процедура была специально разработана для пациентов с потерей костной массы челюсти, которым не могут помочь вертикальные имплантаты. Процедура All-on-4 позволяет пациентам с потерей костной ткани получить надежные, эстетичные имплантаты без необходимости костной трансплантации.

Преимущества имплантатов All-on-4

Лечение быстрое.

В Pacific Northwest Prosthodontics мы можем установить ваши зубные протезы в тот же день, что и имплантаты, а это значит, что вы можете сразу же использовать свою новую улыбку! Не нужно долго ждать косметических преимуществ восстановления зубов. All-on-4 предлагает быстрое решение и лучшие результаты, чем традиционные протезы. Фактически, время установки All-on-4 также короче, чем у других имплантатов, и после установки имплантатов на место часто предотвращается дальнейшая потеря костной массы в челюсти.

Время восстановления сокращено.

В Pacific Northwest Prosthodontics мы предлагаем полную реставрацию дуги с использованием всего четырех имплантатов. В результате лечение в стоматологическом кресле занимает мало времени, а период восстановления значительно сокращается.

Имплантаты All-on-4 снижают потребность в костной пластике.

Система All-on-4 снижает потребность в хирургии костного трансплантата даже среди пациентов, которым сказали, что они не могут установить имплантаты. Фактически, лечение All-on-4 обеспечивает повышенную стабильность существующей костной ткани за счет использования изогнутых имплантатов, которые преодолевают любые недостатки челюстной кости.Даже пациенты с потерей костной массы могут претендовать на установку имплантатов All-on-4.

Комфорт повышен.

Традиционные протезы скользят и скользят во рту. Без надлежащего фиксатора, удерживающего их на месте, протезы становятся неудобными. Люди, которые носят традиционные зубные протезы, часто меньше улыбаются и с трудом едят те продукты, которые раньше любили. Имплантаты All-on-4 предлагают решение этой проблемы, создавая якорь, который можно прикрепить к имплантату, созданному на заказ. Поскольку имплант прочно прикреплен к четырем анкерам, он не перемещается во рту.В результате с технологией All-on-4 пациенты могут улыбаться, жевать и заниматься всеми видами деятельности, которыми они наслаждались всю свою жизнь. Таким образом, имплантаты All-on-4 и реставрация зубов намного удобнее традиционных протезов.

Зубной клей не нужен!

При использовании традиционных зубных протезов пациенты всегда должны беспокоиться о том, что их протезы выпадут или соскользнут во время еды, разговора или улыбки. Стоматологический клей используется для фиксации традиционных зубных протезов, но поскольку имплантаты All-on-4 надежно прикреплены к четырем прочным анкерам во рту, в зубном адгезиве нет необходимости.И не нужно беспокоиться о том, что зубы выпадут изо рта! В All-on-4 четыре имплантата в челюсти поддерживают полностью фиксированный мостовидный протез. Зубной клей не нужен!

ресурсов
  1. https://www.wspdic.com/All-On-4
  2. https://www.wspdic.com/Dental-Implants

All On 4 Prosthetics — DentalMed Associates

Протезирование All-On-4

Вам не хватает большинства или всех зубов, но вы хотите более надежное решение, чем съемные протезы? Благодаря новой технологии дентальных имплантатов вернуть улыбку, которую вы думали, что вы навсегда потеряли, теперь возможно с помощью протезирования All-On-4.

Что такое протезирование All-On-4?
В протезировании

All-On-4 обычно используются четыре зубных имплантата в качестве основы для мостовидного протеза, что позволяет нам заменить 12 верхних зубов или 12 нижних зубов. В отличие от обычных процедур имплантации, они будут расположены под углом, чтобы обеспечить максимальную поддержку.

После установки мостовидного протеза у вас будет полный набор функциональных зубов, которые выглядят совершенно естественно, и вам не придется беспокоиться об их удалении, как зубных протезах.

Подходит ли мне протезирование All-On-4?

Поскольку мы будем устанавливать множество зубных имплантатов в вашу челюстную кость, нам сначала нужно проверить состояние вашей полости рта и изучить вашу историю болезни. Мы будем искать признаки пародонтоза или инфекции, а также проверять прочность вашей кости.

Если вы полностью прошли экзамен, вы, вероятно, являетесь отличным кандидатом на протезирование All-On-4.

Каковы преимущества протезирования All-On-4?
Протезирование

All-On-4 — это снова полный набор естественных зубов.Вот несколько невероятных преимуществ, которых вы можете ожидать:

  • Процедура обычно занимает всего один день

  • Ваши реставрации будут выглядеть естественно и полностью функциональными

  • Вы можете снова есть то, что хотите

  • Съемные протезы избавят вас от неприятностей

Ищете процедуру протезирования All-On-4?

Готовы вернуть улыбку? Наша процедура протезирования All-On-4 может быть именно тем, что вы ищете.В DentalMed Associates мы хотим, чтобы вы гордились своей улыбкой, поэтому для этого мы используем новейшие технологии в сочетании с профессиональным вниманием. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу!

Гибридные протезы All-on-4 Bensalem, PA

Преимущества зубных имплантатов All-on-4

Полные преимущества процедуры имплантации зубов All-on-4 включают следующее:

  • Немедленный результат: нет необходимости в продолжительном времени заживления перед установкой замещающих зубов
  • Пациенты, наконец, могут есть и наслаждаться питательной, полезной пищей, необходимой им для поддержания здорового образа жизни
  • Высокая рентабельность по сравнению с традиционными процедурами имплантации зубов
  • Хорошими кандидатами могут считаться даже пациенты с умеренными проблемами плотности костей челюсти
  • Нет необходимости в адгезивах для зубных протезов; зубной протез прочно закреплен на надежных имплантатах
  • Пациенты чувствуют себя увереннее в своих улыбках, улучшая общее чувство собственного достоинства и благополучия
  • Чрезвычайно высокие показатели успеха и удовлетворенности пациентов

Если вас привлекает полный набор красивых зубов, которые кажутся вам совершенно естественными, мы рекомендуем вам связаться с нами, чтобы узнать больше о возможностях, предоставляемых зубными имплантатами All-on-4 сегодня.

All-on-4: ответы на вопросы

Рекомендуется как можно тщательнее изучить такую ​​процедуру, как All-on-4 в Бенсалеме. Процедура потребует нескольких посещений, поэтому вы должны иметь четкое представление о том, какие обязательства вы принимаете, и о том, какие приготовления вам необходимо предпринять. Доктор Гутман будет рад встретиться с вами для консультации, чтобы обсудить All-on-4; свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу, чтобы он мог ответить на ваши вопросы. Однако, прежде чем сделать этот шаг, вы можете просмотреть ответы на некоторые из распространенных вопросов, перечисленных ниже.

Чем имплантаты All-on-4 отличаются от традиционных имплантатов?

По сравнению с традиционной установкой имплантата процедура All-on-4 намного эффективнее. Обычно используются только 4 штифта имплантата; Обычно для поддержки полного протеза может потребоваться до 8 имплантатов. Кроме того, из-за стабильности All-on-4 (которая в значительной степени является результатом того, что стойки возле задней части рта расположены под углом), часто можно установить новые зубы в тот же день, что и операция. , тогда как с традиционными имплантатами вам придется месяцами обходиться без какой-либо реставрации, пока ваш рот полностью не заживет.

Каковы этапы установки имплантата All-on-4?

Во время вашего первого визита мы обсудим целесообразность процедуры и сделаем необходимые рентгеновские снимки и слепки, которые помогут нам спланировать операцию. Костная пластика обычно не является частью процесса, поэтому сама операция может быть проведена на вашем следующем приеме (вместе с удалением, если это необходимо). По прошествии некоторого времени мы можем сделать другое впечатление; на этот раз он будет использован для создания постоянной реставрации.Эти новые зубы будут установлены на постоянной основе примерно через шесть месяцев после операции. Общий график будет отличаться для каждого пациента в зависимости от его потребностей.

Почему временные зубы используются в день операции?

Даже если ваши имплантаты будут вставлены в вашу челюсть в день операции, они еще не будут полностью стабильными. Вам нужно дать окружающей кости время, чтобы слиться с металлом и закрепить его на месте так же прочно, как если бы он был частью вашего собственного тела.Постоянные протезы, которые обычно изготавливаются из акрила или фарфора, будут оказывать слишком большое давление на имплантаты, препятствуя правильному заживлению полости рта. Тем не менее, стратегически размещенные имплантаты All-on-4 часто могут поддерживать временные зубы, сделанные из более легкого материала, хотя вам нужно быть осторожным, чтобы есть только полутвердую пищу.

Можно ли использовать All-on-4 для обеих арок одновременно?

Некоторые пациенты используют All-on-4 только для замены одной дуги зубов за раз, но другим будет операция на обеих челюстях во время одного визита.Любой подход очевиден с точки зрения здоровья, но если вы уверены, что замените обе арки в ближайшем будущем, настоятельно рекомендуется просто сделать все сразу, чтобы сэкономить время и деньги.

Когда All-on-4 лучший вариант? 5 факторов, которые следует учитывать при составлении плана стоматологического лечения

При лечении зубных имплантатов есть рекомендации, а не правила. Это одна из причин, почему я так люблю зубные имплантаты. Каждый случай индивидуален. Клиницист должен хорошо понимать уникальные факторы каждого пациента, а затем разработать для него лучший план лечения.Даже на наиболее часто встречающийся случай имплантата могут повлиять такие факторы, как парафункция, окклюзия, заболевания пародонта, размер восстанавливаемого пространства и бюджет пациента.

Для клиницистов важно оценить эти факторы и выслушать пожелания своих пациентов, прежде чем предлагать планы лечения. Хотя эти факторы необходимо учитывать и для пациентов с полной адентией, для целей этой статьи я буду рассматривать случаи только для пациентов, у которых большая часть зубов и которые рассматривают возможность их удаления для имплантации.

Мостовидные протезы на имплантатах с полной дугой, часто называемые All-on-4 (рис. 1), штурмом захватывают стоматологическую отрасль. Эти мосты обычно поддерживаются четырьмя-шестью зубными имплантатами, которые изготовлены из таких материалов, как акрил, сплавленный с титаном, монолитный диоксид циркония и фарфор, уложенные в кобальт-хромовый каркас. Им часто предоставляют пакетные цены, что упрощает представление случая, а некоторые практики продвигают All-on-4 как лучший вариант лечения для своих пациентов, которые скоро лишатся зубов.


Рисунок 1

Благодаря агрессивному маркетингу таких компаний, как ClearChoice, и обширной информации, доступной в Интернете, пациенты как никогда осведомлены о преимуществах мостовидных протезов All-on-4. Пять-десять лет назад большинство пациентов не знали о существовании мостовидных протезов All-on-4. Сегодня пациенты часто обращаются за этим лечением, но всегда ли это в их интересах? Какими бы прекрасными ни были мосты типа All-on-4, когда они оказывают медвежью услугу?

Для того, чтобы охватить все, что мы должны учитывать, рекомендуя лечение All-on-4, потребуется очень длинная статья или, что более вероятно, книга, но вот пять факторов, с которыми я регулярно сталкиваюсь в своей практике зубной имплантации:

  • Проблемы с речью
  • Проблемы с адаптацией к толщине мостовидного протеза
  • Проприоцепция
  • Парафункция
  • Индекс высокого кариеса

Давайте более подробно рассмотрим каждый из этих аспектов и один за другим посмотрим, как каждый из них может повлиять на рекомендации по лечению.

Проблемы с речью

Проблемы с речью являются серьезной проблемой для пациентов. То, что нам может показаться незначительным дефектом речи, может стать серьезной проблемой для пациента All-on-4. Для прочности мостовидных протезов на имплантатах требуется как вертикальный, так и горизонтальный объем. Вертикальные потребности различаются в зависимости от различных реставрационных материалов, но для большинства мостовидных протезов требуется высота 15 мм и более. В результате клиницисты вынуждены заменять больше, чем просто объем отсутствующих зубов, чтобы достичь этих размеров.Часто приходится восстанавливать объем костей и мягких тканей, даже если они здоровы. В результате часть моста, прилегающая к мягким тканям, будет больше, чем исходный объем кости и мягких тканей, которые он заменил (рис. 2). Следовательно, это может повлиять на звуки речи, такие как «D», «T» и «N», поскольку язык соприкасается с твердым небом и центральными резцами, чтобы сформировать звук (рис. 3). (1) Точно так же горизонтальный объем в задней части может повлиять на звук «S», где боковые границы языка расширяются при издании звука.Это может привести к невнятной речи. (2)

Рисунок 2 Рисунок 3

Пациенты All-on-4 должны знать об этом компромиссе. Они часто могут заново обучить свой язык со временем и практикой, но это, вероятно, будет для них серьезным источником беспокойства. Если речь является серьезной проблемой, клиницисты должны быть готовы предложить альтернативные методы лечения, такие как план, который сохраняет более здоровые зубы и заменяет отсутствующие зубы мостовидными протезами с коротким пролетом или индивидуальными зубными имплантатами.Если зубы конечные, альтернативой может быть мост, который только заменяет отсутствующую структуру зуба. Однако для этого часто требуется больше имплантатов, больше костной пластики и более дорогое протезирование, поэтому пациенты должны быть готовы к дополнительному времени и стоимости лечения.

Сложность адаптации к большому объему моста

В дополнение к большому количеству моста, влияющему на речь, может быть еще один недостаток. Пациентам может быть очень сложно психологически адаптироваться к различным ощущениям от мостовидного протеза All-on-4.Они привыкли чувствовать переход от мягких тканей к зубам. С мостом All-on-4 пациенты ощущают настоящие мягкие ткани, а затем имитируют мягкие ткани (тканевую часть моста) перед переходом на зубы. Это может быть большой проблемой для некоторых пациентов, и, к сожалению, они часто понимают, что это проблема после операции, когда был уменьшен гребень. В этот момент ничего нельзя сделать, чтобы вернуть их к естественному переходу.

Я рекомендую подробно обсудить этот компромисс, с которым они столкнутся, до того, как окончательно составить план лечения, чтобы избежать неожиданностей.Я показываю своим пациентам модель All-on-4, а затем модель традиционного моста (они поймут идею, даже если это зубной мост) (рисунки 4 и 5). Если объем будет проблемой, им следует рассмотреть варианты, которые заменяют только объем зуба. Из-за уменьшения объема этих реставраций как по вертикали, так и по горизонтали, вероятно, потребуется больше имплантатов для поддержки моста, чтобы уменьшить мостовидные промежутки и риск перелома. Может потребоваться укорочение дистальных кантилеверов и установка имплантатов кзади, что может привести к необходимости трансплантации.Пациенты могут выбрать традиционный мост All-on-4 после консультации из-за более низкой стоимости и сокращения времени лечения. В любом случае пациенты с большей вероятностью пойдут на любые компромиссы, если у них есть варианты выбора и они знают о любых ограничениях до лечения. 4 Пародонтальные механорецепторы (PMR), которые присутствуют в периодонтальной связке, делают зубы чувствительными к небольшим силам (это может привести к переломам реставрации или потере костной массы (рисунок 6).


Рисунок 6

Что касается зубов, обратная связь от PMRs помогает в улучшении двигательных движений, поэтому эффективность жевания повышается. При использовании имплантатов с двойной аркой менее точные движения приводят к снижению эффективности жевания и большей нагрузке на реставрацию и имплантаты из-за угловых сил. (7)

Моя двойная дуга All- у 4 пациентов наблюдается большая потеря имплантатов во время заживления, поломка временных конструкций и лопание зубов.Всегда рассматривайте варианты реставрации, которые сохранят хотя бы несколько зубов, если подвергаются лечению обе дуги. Если это невозможно, подумайте о постановке лечения, сначала обработав верхнюю челюсть, а в течение первых нескольких месяцев противодействуя естественным зубам. Возможно, вам придется изменить зубы, чтобы выровнять окклюзионную плоскость. Проприоцепция нижних зубов поможет пациентам избежать чрезмерной силы прикуса и научиться распознавать окклюзионные несоответствия. Через несколько месяцев можно лечить нижнюю арку.Это даст пациентам время для развития механорецепторов в орофациальных тканях, таких как мышцы, суставы и надкостница, для обеспечения обратной связи. (8) Верхнечелюстные имплантаты также выиграют от дополнительного времени заживления, чтобы увеличить остеоинтеграцию до того, как они будут подвергнуты травматическим силам противоположного моста, поддерживаемого имплантатом.

Парафункция

Парафункциональные привычки, такие как бруксизм, сжатие и нерегулярные циклы жевания, могут повлиять на ваше решение о лечении.Как обсуждалось в последнем разделе, зубы могут обнаруживать силы гораздо легче, чем имплантаты. (9) Включение нескольких сохраненных естественных зубов в ваш план лечения может помочь пациентам лучше почувствовать парафункцию (рис. 7), что увеличит их шансы изменить свое негативное поведение.


Рисунок 7

Если необходимо заменить все зубы при наличии парафункции, вы можете рассмотреть возможность рекомендации съемного протеза с балкой (рис. 8). Технически это все еще процедура All-on-4, но это может быть модификация по сравнению с представлениями ваших пациентов о несъемных мостах.Я использую балочные съемные протезы для пациентов, страдающих агрессивным склерозом. Ночью съемный протез можно снять и заменить на плоский ночной защитный кожух, который защелкивается на перекладине для фиксации. Это защищает окончательный протез и снижает нагрузку на поддерживающие имплантаты и кость.


Рис. 8
Индекс высокого кариеса

Это слишком распространенный сценарий: пациент обращается с полным верхним протезом — возможно, даже верхним All-on-4 — и разрушенными или отсутствующими нижними зубами.Пациенту требуется нижний фиксированный мост All-on-4. У него квадратная челюсть, он любит есть стейки, и вы подозреваете, что он бруксист. Зубы № 18, 19 и 30 сломаны до линии десен, на них уже были корневые каналы и коронки. Зуб № 31 имеет фуркацию, подвижен. Зубы с 23 по 26 покрыты камнем и имеют карманы диаметром 7 мм, но зубы с 20 по 22 и с 27 по 29 имеют минимальную потерю костной массы и подвижность. Стоит ли сохранять зубы? Какие риски и преимущества?

Вот мои мысли: если двустворчатые и клыки имеют минимальную подвижность и в основном целы (возможно, нужна коронка, а другому пломба), то я бы подумал о том, чтобы их спасти.Риск развития дальнейшего заболевания пародонта или отказа от кариеса, вероятно, меньше, чем риск перелома протеза или повреждения комплекса имплантат / кость из-за чрезмерно агрессивного жевания или парафункции.

Теперь рассмотрим тот же сценарий, за исключением того, что у пяти из шести двустворчатых и клыков есть кариес класса V, у четырех — межзубный кариес, а зубы покрыты зубным налетом. Полости не такие уж большие — вы можете их исправить, но как вы относитесь к прогнозу на будущее? Я оптимист, но мой оптимизм доставил мне неприятности в подобных случаях.Трудно изменить привычку. И в этом сценарии мы просим пациента улучшить уход на дому, чаще посещать стоматолога и значительно снизить потребление сахара. Об этом много спрашивать. Риск потери этих зубов из-за кариеса в недалеком будущем, вероятно, превышает риск перелома протеза или потери костной массы. Возможно, лучшим лечением для этого пациента является съемный протез All-on-4. Помимо способности уменьшить стресс, это лечение будет соответствовать упрощенному протоколу гигиены полости рта.Вы захотите уделить этому пациенту достаточно времени, прежде чем принять окончательное решение о лечении.

Заключение

Нам повезло иметь эти технологии имплантатов в нашем арсенале в качестве альтернативы для замены отсутствующих зубов. В прошлом пациенты казались счастливыми снова иметь возможность жевать. Они были так благодарны. Раньше я говорил, что мне нравилось лечить случаи с полной аркой, потому что я пристрастился к объятиям. Сегодня меня все еще обнимают, но не так часто. Ожидания возросли.Пациенты кажутся менее терпимыми к неудобному ощущению мостов All-on-4 и к количеству времени, которое занимает процедура. Я подозреваю, что по мере того, как они узнают больше о своих возможностях, эта тенденция сохранится.

Вот что я рекомендую: Предложите в своей практике несколько вариантов реставрации полной челюсти, но найдите время, чтобы оценить лучшие индивидуальные варианты для ваших пациентов. Убедитесь, что вы рассказали им о препятствиях, которые им придется преодолеть, а не только о преимуществах лечения. Время потрачено не зря.У вас будут лучшие результаты лечения и больше довольных пациентов. И разве мы не этого хотим?

Ссылки
  1. Chierici G, Lawson L. Клинические аспекты речи в протезировании: перспективы ортопеда и дефектолога. J Prosthet Dent. 1973; 29 (1): 29-39.
  2. Фунт E. Пусть / S / будет вашим проводником. J Prosthet Dent. 1977; 38 (5): 482-489.
  3. Фарахани Р.М., Симониан М., Хантер Н. Чертеж наследственного нейросенсорного органа, обнаруженного в глиальных сетях пульпы зуба человека. J Comp Neurol. 2011; 519 (16): 3306-3326. DOI: 10.1002 / cne.22701.
  4. Клайнберг И.Дж., Трулссон М., Мюррей Г.М. Окклюзия на имплантатах — есть ли проблема? J Oral Rehabil. 2012; 39 (7): 522-537. DOI: 10.1111 / j.1365-2842.2012.02305.x.
  5. Йошида К. Тактильный порог статических и динамических нагрузок в тканях, окружающих остеоинтегрированные имплантаты. В: Jacobs R, ed. Proceedings of the Osseoperception. Левен, Бельгия: Католический университет Левена; 1998: 143-156.
  6. Трулссон М, Йоханссон РС. Силы, прикладываемые резцами, и роль афферентов пародонта во время задач по удержанию пищи и прикусыванию. Exp Brain Res. 1996; 107 (3): 486-496.
  7. Свенссон К.Г., Григориадис Дж., Трулссон М. Изменения во внутриротовых манипуляциях и расщеплении пищи субъектами с несъемными протезами на зубах или имплантатах. Clin Oral Implants Res. 2013; 24 (5): 549-555. DOI: 10.1111 / j.1600-0501.2011.02418.x.
  8. Klineberg I, Calford MB, Dreher B, et al.Заявление о консенсусе по остеопорцепции. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2005; 32 (1-2): 145-146.
  9. Hämmerle CH, Wagner D, Brägger U, et al. Порог тактильной чувствительности, воспринимаемый с зубными внутрикостными имплантатами и естественными зубами. Clin Oral Implants Res. , 1995; 6 (2): 83-90.

Джон А. Ходжес, доктор медицинских наук, FICOI , выпускник стоматологической школы Университета Южной Калифорнии в 1993 году, руководит практикой, посвященной исключительно услугам по имплантации зубов в Ковингтоне, штат Вашингтон.Он восстановил более 125 несъемных реставраций на имплантатах полной челюсти и является сертифицированным специалистом Nobel Biocare по CAD. Доктор Ходжес читает лекции для Neoss и Nobel Biocare на национальном уровне по таким темам, как протезирование на имплантатах полной челюсти, восстановительные осложнения и локаторы. Он прошел стажировку в Калифорнийском институте имплантатов и является членом Международного конгресса оральных имплантологов. Вы можете связаться с ним по адресу [email protected]

Стоимость всего на 4 имплантата, зубы за день, варианты оплаты, финансы

Стоимость зубного имплантата All-on-4®

при замене зубов в тот же день

Стоимость All on 4 Dental Implants начинается с $ 10 950 за дугу для зубов в день с зубными имплантатами All-on-4 ® , по состоянию на 2019 год.

«Зубы в день» с зубными имплантатами All-on-4® — это план лечения для пациентов, которым не нужны зубные протезы для лечения плохих зубов, сломанных колпачков, поврежденных зубов, сломанных мостовидных протезов и отсутствующих зубов. План лечения покрывает расходы на имплантацию зубов, включая 4 зубных имплантата, хирургическую установку и полностью акриловые вставные зубы для одной дуги.

Чтобы обеспечить нашим пациентам наилучшие впечатления, мы первыми разработали методики All-on-4®, которые являются эффективными и доступными. Фактически, наши методы All-on-4® экономят лечение, обходятся с на сумму от до 5000 долларов США до около долларов на 15000 долларов на арку, что делает эту очистную установку самой доступной в США.

Все методы All-on-4® выполняются в нашем офисе, чтобы обеспечить лучшую стоматологическую помощь нашим пациентам. По сравнению с подходом в двух местах, при котором два врача — каждый взимает отдельную плату, что увеличивает стоимость лечения, — метод All-on-4® в одном месте стоит намного меньше.

Лечение зубных имплантатов AO4 или All-on-4® полностью выполняется в одном учреждении. Даже лабораторные работы выполняются собственными силами. В течение одного полного месяца All-on-4® обеспечивает полноценное лечение зубов в день.

Мы знаем, что здоровые зубы приводят к счастливой и уверенной улыбке. Мы с нетерпением ждем возможности разобраться в ваших стоматологических проблемах и составить лучший план лечения, чтобы вы могли улыбаться, есть и говорить нормально и более уверенно.

Доктор Дариан Каар использует зубные имплантаты All-on-4®, чтобы вернуть улыбки в жизнь своих пациентов. Фактически, он тратит несколько часов каждую неделю на то, чтобы пациенты отвечали на их электронные письма и телефонные звонки. Он также предоставляет различные бесплатные консультационные услуги, такие как просмотр полученных по почте рентгеновских снимков и проведение бесплатных стоматологических осмотров.

Как мы работаем All-on-4

®

Большинство сертифицированных врачей All-on-4® в индустрии дентальных имплантатов предпочитают традиционный подход, при котором во время процедур вводится только местный анестетик (новокаин). Тем не менее, наше учреждение All-on-4®, сертифицированное государственным советом, которое также предлагает специальные услуги по лечению сна, предлагает наилучшие возможные и наиболее экономичные планы лечения для наших пациентов. Мы стремимся предоставлять более быстрые, безопасные и в целом менее дорогие стоматологические услуги.Некоторые новаторские методы, материалы и хирургические протоколы All-on-4® были разработаны доктором Дарианом Кааром, DDS, MSD, FACP. Большинство методов дентальной имплантации All-on-4® минимально инвазивны.

В зависимости от потребностей пациента и тяжести симптомов, помимо основных затрат на лечение All-on-4® взимается дополнительная плата. Такие факторы, как система и тип зубного ряда пациентов, влияют на дополнительные расходы. Более того, пациенту может потребоваться специальный фиксированный мостовидный протез на постоянных зубных имплантатах для полного рта для ежедневной замены зубов.

Фиксированные мостовидные протезы с полным горлышком изготавливаются из диоксида циркония, акрила, ПММА, ПЭЭК или комбинации ПММА-ПЭЭК. Пациенту также может быть поставлен гибридный постоянный мост (также известный как полная реставрация рта с имплантатами), сделанный из комбинации акриловых зубов на титановом каркасе.

У каждого имплантата есть свои преимущества. Постоянные мостовидные протезы с опорой на циркониевые имплантаты обеспечивают прочность и долговечность, а гибридные постоянные мосты обеспечивают контроль, долговечность и ремонтопригодность. Поскольку у гибридных постоянных мостовидных протезов есть несколько недостатков, постоянные мостовидные протезы на опорах из диоксида циркония являются предпочтительными имплантатами, используемыми в настоящее время.

Тот факт, что план лечения «зубы в день» включает меньшее количество процедур по имплантации зубов по сравнению с традиционным планом лечения полной реконструкцией полости рта с 4 имплантатами, делает имплантаты «зубы в день» дешевле, чем 4 дентальных имплантата.

Процедуры «Зубы в день» — это экономически эффективные планы лечения, предназначенные для исправления плохих зубов, сломанных колпачков, поврежденных зубов, сломанных мостовидных протезов и отсутствующих зубов. Кроме того, люди, на которых установлены свободно сидящие протезы, или те, у кого нет зубов, также могут получить пользу от процедуры «зубы в день».

Почему выбирают услуги дентальной имплантации доктора Каара?

Все наши зубные имплантаты изготовлены из высококачественного титана, одобренного FDA. Мы гордимся тем, что предоставляем высококачественные услуги по имплантации зубов, соответствующие передовым исследованиям в области стоматологии.

Мы также производим все материалы и детали для зубных протезов в нашей собственной зуботехнической лаборатории. Все акриловые зубы, зубы из диоксида циркония и титановые стержни изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы обеспечить идеальную посадку и цвет. Наши изготовленные на заказ несъемные мостовидные протезы отбеливаются, чтобы соответствовать цветовой палитре ваших естественных зубов.Затем эти имплантаты, выглядящие естественно, осторожно помещаются в ваш рот.

Доктор Каар проводит со всеми своими пациентами один на один, начиная с ежедневной консультации. Бесплатная консультация включает обсуждение вашего стоматологического анамнеза и стоматологических заболеваний. Ваш компьютерный томограф будет всесторонне обследован, и будет объяснен диагноз, а также дальнейшие планы лечения, чтобы как можно скорее улучшить вашу улыбку.

Двадцать лет назад доктор Каар получил трехлетнее обучение в области стоматологии в Университете Индианы.После стоматологического образования доктор Каар провел тысячи успешных операций по имплантации зубов.

В ходе бесплатной консультации доктор Каар проведет клинический осмотр ваших зубных рядов. Он с радостью встретит вас и выслушает уникальную историю вашей улыбки. Если ваше состояние требует исправления, он воспользуется своим обширным клиническим опытом проведения операций по имплантации зубов ( 4 установка зубных имплантатов для зубов в день ) и оживит вашу улыбку. Все процедуры «зубы в день» более 4-х процедур на имплантации зубов проводятся под умеренной внутривенной (IV) седацией.

Доктор Каар имеет обширную подготовку в области оральной имплантологии и протезирования. Более того, он вкладывает свое сердце и энергию в то, чтобы помочь своим пациентам вернуть их улыбку. Пациенты доктора Каара также ценят его уникальную способность улучшать дизайн улыбки, чтобы выглядеть моложе. Мы предлагаем бесплатную ежедневную консультацию и 3D-сканирование конического луча All-on-4®. Бесплатная консультация «зубы в день» экономит пациентам 375 долларов.

Почему так важно сканирование конического луча 3D All-on-4®?

Система стоматологической визуализации 3D Cone Beam позволяет быстро и точно получать снимки зубов, которые мы используем для эффективной диагностики.Трехмерный рентгеновский снимок с коническим лучом содержит:

  • 8- и 23-секундное сканирование, которого достаточно для лечения All-on-4®.
  • КТ с низким уровнем излучения, которые делают диагностику более безопасной.
  • Доступная информация, которая позволяет пациенту делать осознанный выбор, например, получать лечение «зубы в день».

В настоящее время в нашем офисе мы предлагаем визуализацию с помощью конического луча 3D для пациентов с имплантатами. Приходите к нам сегодня, чтобы испытать передовое и удобное для пациентов 3D-сканирование.

Время выздоровления, прием пищи после процедуры имплантации зубов All-on-4®

Операции по установке зубов в день и имплантации зубов в основном выполняются с использованием передового компьютеризированного программного обеспечения для лечения, чтобы добиться максимальной точности хирургического вмешательства. Кроме того, поскольку эта процедура в основном атравматична, время восстановления значительно сокращается.

Что есть после операции All-on-4®

Пациенты операции All-on-4® могут начинать есть с того же дня операции.Рекомендуется есть более мягкую пищу, такую ​​как йогурт, суп, пудинг, мороженое и желатин, в течение первых двух дней после операции. Такая диета гарантирует, что частицы пищи не попадут под хирургическую рану. С третьего дня постепенно вводите полужидкие продукты, такие как яйца, мягкие макароны и картофельное пюре. По прошествии первой недели вернитесь к полунормальной диете.

Избегайте употребления алкогольных напитков в течение первых двух недель. Кроме того, не ешьте твердую хрустящую пищу, такую ​​как орехи, чипсы и попкорн, в течение четырех недель после операции.Наконец, бросьте курить как минимум за три недели до операции и не курите как минимум четыре месяца после операции.

Будьте внимательны к тому, что вы едите. Мягкая пища не должна быть горячей или острой. В вашем рационе не должно быть семян и злаков, таких как мак, кунжут, рис и киноа, поскольку они могут попасть под ваш мост All-on-4®. Пока ваша хирургическая рана заживает в течение первой недели, соблюдайте диетические рекомендации.

Финансирование, варианты оплаты за зубы в день

Программа лечения дентальными имплантатами All-on-4® является гибкой и поэтому предлагает множество вариантов финансирования для пациентов.Кроме того, если лечение не покрывается страховкой, программа предлагает более простые условия оплаты, чтобы пациент мог покрыть франшизу.

Однако, если стоимость All-on-4® для зубов в день выходит за рамки бюджета, у нас есть регулируемые варианты оплаты, которые сэкономят вам время и деньги. Фактически, вы можете подать заявку и получить кредит онлайн за считанные минуты, не влияя на ваш кредитный рейтинг. Кредитные рейтинги больше не являются важным фактором финансирования операций по имплантации зубов пациентам.Текущее экономическое время позволяет пациентам просматривать действующие кредитные предложения, на которые они имеют право, даже не посещая кредитный центр для заполнения заявки на кредит.

Наш план оплаты лечения зубными имплантатами All-on-4® «зубы в день» связан с различными кредитными компаниями. Вы можете легко оплатить замену полных зубов верхней и нижней челюсти, используя доступные ссуды с фиксированной процентной ставкой. Таким образом, ссуды не увеличивают ваш ежемесячный платеж. У них также есть возможность досрочно погасить ссуду без каких-либо штрафов или комиссий за предоплату.

План финансирования зубной имплантации

«Зубы в день» позволяет пациентам покрывать все расходы на лечение за счет серии ежемесячных платежей.

Разновидности несъемного мостовидного протеза на имплантате для полного рта

Зубные имплантаты изготавливаются из акрила, титана, диоксида циркония, ПММА и / или PEEK. Комбинация, используемая для настройки протеза, определяет их функциональность и уникальные преимущества. Доступные разновидности включают:

  • Постоянный гибридный фиксированный мостовидный протез: фиксированный протез зубов из акрила на титановой балке (при желании может быть скрыт под акрилом) на 4 зубных имплантатах
  • Постоянный несъемный мостовидный протез: зубы из диоксида циркония с опорой на основу из розового диоксида циркония на 4 зубных имплантатах
  • Временный гибридный мост на 4-10 месяцев: полностью акриловые зубы на розовой цельнакриловой основе на 4 дентальных имплантатах
  • Гибридный протез из ПММА и ПЭЭК.

Стоимость полного рта с имплантатами для протезных пациентов

Традиционная дентальная имплантация полного набора зубов требует от шести до восьми зубных имплантатов на арку. Эти протезы рекомендуются, если у вас отсутствуют зубы или протезы не подходят.

Традиционные операции по имплантации зубов выполняются отдельно. Кроме того, существуют дополнительные контрольные визиты, соответствующая работа и материалы в стоматологической лаборатории, а также предшествующее время заживления зубного имплантата перед установкой нового имплантата.Эти факторы делают традиционные операции по имплантации зубов значительно более дорогими, болезненными и длительными. Очевидно, что вы сэкономите время, деньги и усилия, используя меньшее количество имплантатов.

Фактически, установка одной единственной дуги при традиционном плане лечения имплантатом стоит более 40 000 долларов. Для сравнения, план лечения «зубы в день» экономит ваши деньги и сокращает время заживления. Одна установка одной единственной дуги в рамках плана лечения «Зубы в день» стоит около 10 950 долларов за постоянные приспособления! Кроме того, вы можете возобновить прием пищи и питье, как только выйдете из кабинета стоматолога.

План лечения зубным имплантатом

All-on-4® специально разработан для облегчения полного набора зубных протезов, чтобы помочь людям с плохими зубами, неподходящими протезами и тем, кто нуждается в полной замене верхних и / или нижних зубов.

Обычно лечение включает четыре зубных имплантата и набор новых фиксированных зубных протезов с опорой на имплантаты. Более того, квалифицированные пациенты получают лечение за один день. Установка зубного имплантата All-on-4® экономит время и деньги за счет замены зубных протезов постоянным фиксированным мостом, который не требует большого количества операций по имплантации зубов.

Полный протез на имплантате полости рта и путешественники за пределами штата, выбирающие зубы в день

Мы рекомендуем вам позвонить в наш стоматологический кабинет перед посещением стоматологической клиники в Далласе для получения бесплатной консультации All-on-4®. Сначала мы услышим вашу историю прохождения зубов и стоматологические проблемы. Затем мы можем попросить вас отправить компьютерную томографию и / или панорамную рентгенограмму в наш офис для тщательного изучения доктором Кааром. Мы делаем это, чтобы не тратить зря ваше время и ресурсы, когда вы приезжаете из другого штата.

Более того, многие пациенты из других штатов прилетают, чтобы получить «зубы в день» с помощью All-on-4®. Поскольку каждый случай представляет собой уникальный стоматологический сценарий, требуется некоторое время и планирование, чтобы прописать подробный план лечения All-on-4®, чтобы обеспечить полную замену зубов зубными имплантатами. Поскольку доктор Каар лично рассматривает каждый случай, мы будем очень благодарны за ваше терпение.

Лечение All-on-4® «Зубы в день» проводится только в нашем офисе в Далласе. Наш офис удобно расположен в 15 милях от аэропорта Даллас Лав Филд и международного аэропорта DFW.Кроме того, наш стоматологический кабинет находится в нескольких минутах ходьбы от десяти первоклассных отелей. Лечение в одном месте экономит нашим пациентам от 5000 до 15000 долларов на каждую дугу для процедуры All-on-4®.

Какова долговечность и эффективность имплантатов All-on-4®

для нижних и верхних частей тела?

Лечебный протез All-on-4® — это проверенное долгосрочное решение тяжелых стоматологических заболеваний. Он прочный, обеспечивает до 10 лет наблюдения на нижней челюсти и 5 лет на верхней челюсти.Выживаемость процедуры этого плана лечения высока.

Фактически, журнал Journal of Clinical and Diagnostic Research опубликовал клиническое исследование в октябре 2014 года, демонстрирующее высокую выживаемость пациентов с имплантатами с немедленной нагрузкой, поддерживающими фиксированный цельный полностью акриловый протез верхней челюсти. Было обследовано двести сорок два пациента с 968 имплантатами с немедленной нагрузкой, и была отмечена выживаемость. Примечательно, что высокая выживаемость 93% наблюдалась на уровне пациента, а высокая выживаемость 98% наблюдалась на уровне имплантата после 5-летнего наблюдения.

Научные данные также указывают на высокую выживаемость имплантатов как верхней челюсти (верхней челюсти), так и нижней челюсти (нижняя челюсть), при этом средний коэффициент выживаемости 96,3–100% наблюдается через 3–4 года, а коэффициент долгосрочной выживаемости составляет 94,8–98,0% наблюдается через 5–10 лет.

Недавнее исследование подчеркнуло реабилитационные преимущества варианта лечения All-on-4® для четырех фиксированных имплантатов в верхней челюсти. Также учитывались качество кости пациента и длина имплантатов.

Доктор П. Мало, создатель концепции All-on-4®, отмечает, что выживаемость мостовидного протеза в нижней челюсти составляет около 99,2% после 10-летнего наблюдения, тогда как выживаемость мостовидного протеза в верхней челюсти после 5-летнее наблюдение остается на уровне 100%. Эти ставки относятся к мостовидным протезам с фиксированным мостом на имплантатах.

Покрывается ли All-on-4®

страховкой?

Да, часть процедуры имплантации зубов All-on-4® покрывается большинством стоматологических страховых компаний.У нас на борту работают опытные специалисты по стоматологической страховке, которые обсудят самые выгодные предложения с большинством поставщиков стоматологического страхования, чтобы максимизировать ваши сбережения при получении All-on-4® и лечения зубов в день. В нашем офисе принимаются все основные полисы стоматологического страхования PPO, такие как Delta Dental, Metlife, Cigna, Humana, Guardian и AETNA. Фактически, у нас есть страховые компании, которые оплачивают часть затрат на лечение, в частности, удаление зубов в соответствии с планом All-on-4®.

У нас также есть специалисты по кодированию счетов, которые от вашего имени представят страховым компаниям документы о покрытии вашего страхового возмещения. Если вы пришли на полную замену зубов зубными имплантатами, наши специалисты по выставлению счетов также объяснят все обновленные стоматологические процедурные кодексы CDT (2018) и предоставят подробную разбивку расходов.

Большинство планов стоматологического страхования оплачивают часть счета за добавление зубов к вашим зубным имплантатам.Пожалуйста, позвоните в наш стоматологический кабинет и поговорите с нашими сотрудниками, чтобы узнать больше о вашем страховом полисе. Наши специалисты также помогут вам определить приблизительные наличные расходы, если вы хотите пройти курс лечения All-on-4®. Они также помогут вам выбрать подходящий платежный / финансовый план для оплаты процедуры.

Основываясь на нашем опыте, мы отметили, что большинство стоматологических страховых компаний частично покрывают расходы на лечение All-on-4®. В таких случаях вам просто нужно будет обработать и отправить претензию на зубной имплантат в их офис.К сожалению, несколько страховых компаний продолжают классифицировать зубные имплантаты как косметическую процедуру, а не как полезную стоматологическую хирургию. Эти компании не позволят вам потребовать возмещения стоимости операции по имплантации.

Более того, страховые компании не торопятся, отвечая на вопрос, покрывает ли стоматологическое страхование ежедневные зубы с помощью All-on-4®. Таким образом, даже несмотря на то, что большинство ваших запросов по стоматологическому страхованию будет разрешено немедленно, обработка этих конкретных запросов займет некоторое время.

В некоторых ситуациях мы можем подать заявление о медицинской страховке, которое может частично покрыть стоимость некоторых аспектов лечения.

Сколько стоят зубы в день?

Наш комплексный подход «зубы в день» разработан, чтобы сэкономить ваше время и деньги. Наш подход к лечению зубных имплантатов All-on-4® «зубы в день» направлен на оптимизацию полного набора зубов для замены зубов с использованием процедуры дентальной имплантации.

Мы также выполняем дентальную имплантацию единичных зубов в день.Эта процедура, включая установку абатмента и коронки, обойдется вам примерно в 1895 долларов за имплант. Стоимость напрямую зависит от состояния ваших десен и челюстной кости.

Для одновременной замены нескольких зубов дентальными имплантатами в программе «Зубы в день» используются идеальные клинические ситуации, когда нижние и / или верхние зубы пациента заменяются сразу за счет установки постоянного мостовидного протеза и зубных имплантатов.

ИНФОРМАЦИОННОЕ СОДЕРЖАНИЕ

Разница между диаграммами затрат традиционного All-On-4

® Центры и наш офис

В традиционных центрах All-on-4® учитываются только включенные сборы и стоимость седации Conscious IV.Все остальные услуги оплачиваются дополнительно.

Однако наш единый офис предоставляет лучшие услуги по самым доступным ценам. Помимо включенных сборов и стоимости сеанса Conscious IV Sedation, наш офис предоставляет дополнительные бесплатные услуги, такие как:

  • Только один сертифицированный стоматолог All-on-4® занимается всем делом в одном месте, потому что медицинское оборудование, лаборатория и стоматолог находятся в одном месте.
  • Разумная структура оплаты, при которой наши пациенты экономят от 6000 до 10 000 долларов за арку.
  • Общая анестезия, а также седация сознания внутривенно доступны в нашем учреждении.
  • Все крупные страховые случаи принимаются и отправляются по вашему желанию, чтобы минимизировать ваши наличные расходы.
  • Индивидуальные индивидуальные консультации и уход от врача к пациенту.
  • Бесплатная 1-часовая консультация с врачом, которая включает 3D КЛКТ и необходимые рентгеновские снимки.
  • Компьютеризированная хирургия под контролем имплантата, которая приводит к минимальному хирургическому рубцеванию, лучшей хирургической точности и оптимальному эстетическому результату.

Кому подходит All-on-4®

для лечения зубов через день?

Если структура вашей челюсти здорова, вам подходит All-on-4® для повседневного лечения. Правильная структура челюстной кости позволяет зубным имплантатам прилегать. Если ваша челюстная кость не имеет достаточного объема и плотности костей, четыре имплантата не выдержат нагрузок, таких как пережевывание пищи.

Для обеспечения здоровья пациента имплантаты не устанавливаются вместе с постоянным мостом в тот же день.Более чем в 90% случаев трансплантация кости и синус-лифтинг пациентам не требуется, если имплантаты удобно располагаются на доступной кости. Иногда коррекция угла дентального имплантата выполняется на установленном имплантате, чтобы он точно соответствовал имплантату. Затем выполняется точная установка мостовидного протеза для протезирования зубов.

Как стоматологи ремонтируют All-on-4®

?

Ваши ежедневные зубы с имплантатами All-on-4® могут быть повреждены внезапно или постепенно. «Зубы в день» естественным образом изнашиваются через 5–6 лет, но если пациенты постоянно кусают твердые предметы, ущерб увеличивается.Если ваш несъемный мостик сломается, вы испытаете дискомфорт в виде раздражения десен, губ, щек и языка. Вам потребуется немедленная помощь, чтобы не сломать и сломать мост All-on-4®, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение титановой балки.

Если не лечить, повреждение постоянного моста приводит к обширному и дорогостоящему ремонту. Не говоря уже о том, что возникающее в результате раздражение и боль чрезмерно воздействуют на определенные области, что приводит к большему ущербу.

Для устранения такого повреждения выполняется «ревизия все на четырех» или «гибридная ревизия дентального имплантата».Наш офис выполняет ремонт в тот же день, который сразу же вернет ваш мост в рабочее состояние.

Чтобы сделать имплантаты более прочными, для изготовления протеза используются такие материалы, как диоксид циркония. Однако вам придется следовать данным инструкциям.

Какие ощущения испытывают пациенты после лечения All-on-4®

Teeth-In-A-Day?

Мы знаем, что выпавшие зубы, неисправные колпачки и сломанные мостовидные протезы имеют как физиологическое, так и двигательное влияние на жизнь пациента.

С нашим планом лечения «зубы в день» мы возвращаем улыбку в жизнь наших пациентов: настолько, что они проливают неописуемые слезы облегчения и счастья. Каждый новый пациент All-on-4® может поделиться уникальным опытом. Мы сосредоточены на том, чтобы внимательно слушать наших пациентов, задавая им вопросы об их прошлой стоматологической работе, предыдущем стоматологическом опыте и текущих стоматологических ожиданиях.

Наша главная цель — решить ваши стоматологические проблемы. Мы хотим восстановить здоровье вашей полости рта и вернуть на ваше лицо радостную улыбку.Слушая вас, мы выясняем первопричину вашей потери зубов. Вы пришли к нам не зря. Мы разберемся с этим и сделаем ваши зубы более здоровыми.

Ваше эмоциональное и физическое здоровье взаимосвязано, и доктор Каар не хочет, чтобы эти факторы влияли на его пациентов с имплантатами. То, как вы чувствуете себя внутри, определяет ваш взгляд на вещи. Если вы с детства попадали в неловкие ситуации из-за пародонтита или плохих зубов, вы испытаете явную неуверенность в себе, что в конечном итоге повлияет на ваше самочувствие.Если вы не чувствовали себя уверенно, улыбаясь, вы бы колебались, прежде чем пойти куда-нибудь поесть, пойти пообщаться, пойти на свидание и т. Д., И это вызовет у вас депрессию.

Когда пациенты стоматолога приходят на свое первое обследование на имплант, они выражают ряд эмоций в ответ на свой стоматологический диагноз — от страха, печали до заниженной самооценки. Люди справляются с трудностями по-разному. Поэтому неудивительно, что людям, страдающим стоматологическими заболеваниями, нужны улыбки До и После фотографий .

Однако мы понимаем, что не несем ответственности за ваше психическое здоровье. Мы не психотерапевты и не консультанты. Но мы сострадательные стоматологи, которые понимают, что ваши эмоциональные переживания не имеют значения. Возможно, у вас раньше был плохой опыт стоматологической консультации, но с доктором Кааром и его командой все по-другому. Как только он предоставит вам стоматологический диагноз, доктор Каар надевает свою сострадательную шляпу и просто слушает, как его пациенты выражают свои стоматологические проблемы.

Наши специалисты в области стоматологии помогут вам справиться с вашим диагнозом как эмоционально, так и стоматологически.Вы можете прийти к нам в офис без какой-либо эмоциональной поддержки, и безнадежный диагноз зубов может вас некоторое время беспокоить. Однако ваша семья вмешается, как только они будут проинформированы о диагнозе и когда они согласятся с реалиями, связанными с диагнозом.

С самого начала наши пациенты развивают эмоциональную связь с членами нашей команды. Эмоциональная связь позволяет пациентам положительно справляться с планом лечения зубов в день . Поэтому наши стоматологи прокладывают путь к ярким и счастливым улыбкам на лицах наших пациентов.

Врачи, выполняющие все-на-4

®

Стоматологи, работающие на имплантатах, продолжают предлагать новые решения для улучшения непосредственной функциональности имплантатов и повышения качества жизни пациентов. Опытные стоматологи имплантируют постоянный мостовидный протез «зубы в день», чтобы обеспечить недостающий комфорт и безопасность пациентам. Мостовидный протез надежно удерживается четырьмя зубными имплантатами. Вместо обычных съемных протезов пациенты получают постоянное решение своей проблемы без ущерба для костей челюсти, а также без необходимости костных трансплантатов и синус-лифтинга.

Пациенты восстанавливают утраченные естественные зубы после установки имплантатов. Процедура позволяет пациентам избавиться от ежедневных расстройств и дискомфорта, вызванных шатающимися и сломанными зубами, и позволяет им соблюдать диету без ограничений.

Если у вас поврежденные зубные коронки и мосты, заболевание десен, кариес или потеря челюстной кости, традиционные зубные имплантаты просто не справятся. Процедура дентальной имплантации All-On-4® отлично подойдет вам.Наши стоматологи All-on-4® обсудят варианты лечения во время бесплатной консультации.

Телемедентология «Зубы в день» и «все на 4»

Наш офис хорошо оборудован теледентологией. Вы можете воспользоваться опцией теледентологии, чтобы получить видео-консультацию All-on-4® в режиме реального времени с нашим врачом! Напишите нам, чтобы получить приглашение на загрузку нашего приложения. После загрузки приложения вы получите безопасный доступ к нашему профессиональному онлайн-сайту All-on-4® через мобильное видео в реальном времени и обмен текстовыми сообщениями.Технология приложения позволяет проверять профили улыбки. Используя этот профиль, наш врач может диагностировать состояние передних зубов, а затем обсуждать различные доступные варианты, одновременно отвечая на ваши вопросы.

Опция теледентологии доступна исключительно для зубных имплантатов All-on-4® для зубов в день. Наши врачи предлагают квалифицированные консультации независимо от того, устанавливаете ли вы несколько зубных имплантатов или подходите ко всей полости рта с верхней и нижней дугами.С помощью приложения All-on-4® Teledentistry вы можете записаться на видео-консультацию врача в режиме реального времени, не выходя из дома, просто отправив текстовое сообщение сертифицированному члену команды All-on-4®. На основе предоставленных вами данных и профиля, записанного приложением, стоматолог может динамически визуализировать состояние ваших зубов и тем самым провести квалифицированный анализ. Онлайн-анализ в первую очередь определит направление вашего плана лечения зубными имплантатами All-on-4®. ®

Выбор между четырьмя или одиночными зубными имплантатами для зубов за день

Поиск подходящего стоматолога — важный выбор, который вы должны сделать.Дантист просмотрит вашу медицинскую карту и определит, нужны ли вам «зубы в день» с зубными имплантатами All-on-4® или один зубной имплантат для замены зубов. Как не медицинский работник, вы можете быть сбиты с толку доступными и предлагаемыми вариантами.

Однако дентальные имплантаты не только эффективны, но и ценны. Качественное время, которое вы проведете со стоматологом во время консультации, упростит вам выбор. Успешные и опытные стоматологи проводят много времени лицом к лицу с пациентами, которым имплантируют зубы, чтобы понять их состояние зубов, медицинскую информацию и стоматологические проблемы.Фактически, детальная стоматологическая оценка состояния десен и прикуса пациента является краеугольным камнем имплантационной стоматологии.

Итак, как выбрать подходящего стоматолога-имплантолога?

  • Ищите лицензированных стоматологов, которые также могут быть экспертами в области зубных имплантатов.
  • Ищите экспертов по зубным имплантатам, которые прошли трехлетнюю программу ADA (Approve Residency Programme). Не становитесь жертвой специалистов, которые устанавливают зубные имплантаты после унылых выходных.
  • Ищите опытных стоматологов (минимум пять лет опыта), поскольку они знают, что нет эффективных зубных имплантатов обычных размеров.Эти сложные стоматологические устройства необходимо настраивать для точной подгонки.
  • Ищите компетентных экспертов по зубным имплантатам. Убедитесь, что ваш стоматолог выполнил различные лечебные процедуры для других пациентов, включая имплантаты одного зуба и имплантаты нескольких зубов с использованием All-on-4® и т. Д.

Подготовьте список лучших специалистов по зубной имплантологии, позвоните в центры зубной имплантации и задайте им несколько важных вопросов. Пошаговый подход поможет сделать выбор без особых усилий.

Когда вы анализируете стоматологов, вы должны знать, что, хотя есть определенные преимущества в получении постоянного зубного имплантата для отсутствующего зуба, есть также несколько связанных факторов риска во время процедуры имплантации.

Процедура имплантации зубов разбита на три части, в которых учитывается эстетическая ценность вашего нового зуба, находящегося на ранней стадии заживления. Эти части:

  • Удаление существующих зубов и корней.
  • Тщательная установка имплантата, чтобы он стал искусственным корнем зубного протеза.
  • Идеальная установка коронки таким образом, чтобы новый зуб удобно располагался на искусственном корне, тем самым соединяя зуб и корень.

При выполнении этих шагов возникают различные проблемы. Ваш зуб нужно удалять осторожно. Кость, которая поддерживает зуб, — это лунка зуба. Зубной имплант прикрепляется к лунке зуба. Для правильной имплантации зубов удаление зуба не должно приводить к повреждению кости на стенках лунки зуба, поскольку это может вызвать рецессию десны.Это также может привести к отмене операции по имплантации зубов из-за плохого результата.

Кроме того, имплант должен быть вставлен в стабильную и неподвижную челюстную кость. Остеоинтеграция («Osseo» — кость; «интегрировать» — слияние с) происходит, когда специализированный титановый имплант срастается с костью вокруг имплантата. Обычно для стабилизации зубного имплантата стоматологи проникают через заостренный конец (вершину) конической лунки верхнего переднего зуба. Затем прикрепляют имплант к кости лунки зуба.

Винт, который вставляется в предварительно просверленное отверстие, — хорошая метафора для объяснения дентальной имплантации. Если отверстие слишком велико, для стабилизации винта необходимо прикрепить его к деревянному волокну, выходящему за пределы исходной длины и ширины винта. Если имплант установлен правильно, щель в лунке зуба заполняется костью, которая заживает, растет и срастается с имплантатом. Чтобы операция по имплантации зубов прошла успешно, важно выбрать имплант подходящего размера и установить его в правильном положении.

Если вы чувствуете, что вот-вот потеряете последний оставшийся зуб, у вас есть несколько вариантов замены зуба. Стоматологи используют надежные и передовые методы для использования одного зубного имплантата для постоянного прикрепления зубного протеза, закрепленного на челюстной кости. Этот протез, поддерживаемый зубным имплантатом, работает как настоящие зубы. Вам придется придерживаться тех же правил гигиены полости рта, как чистка щеткой и зубной нитью для ухода за имплантатами. Имплантаты, безусловно, очень полезны для здоровья.Благодаря более новым и совершенным технологиям зубные имплантаты теперь обеспечивают функциональные зубы в тот же день, что и операция по имплантации зубов. Процедура относительно дорогая. Тем не менее, он обеспечивает функциональные зубы в тот же день операции.

Технология настолько передовая, что зубы с опорой на имплантаты нормально функционируют. Нервы, мышцы и челюстные суставы выполняют все обычные функции полноценного рта. Зубы с опорой на имплантаты навсегда заменяют отсутствующие зубы и утраченные ткани десен, а также восстанавливают поддержку структуры лица (поддержку щек и губ.) Эти факторы не только обеспечивают функциональность, но и создают более молодой вид. Вы сможете жевать жесткие продукты, есть свежие фрукты и овощи, смеяться, целоваться, уверенно говорить и радостно улыбаться.

Стоимость имплантата

Стоимость зубного имплантата за один зуб по состоянию на июнь 2019 года составляет около 1850 долларов. В стоимость входят такие процедуры, как индивидуальный абатмент, который непосредственно привинчивает зубной имплантат на место, колпачок зубного имплантата, который цементируется на абатменте для заживления кости челюсти, и коронку зубного имплантата.Для счетов, которые превышают 1850 долларов за установку одного зубного имплантата, может потребоваться костная пластика, лечение мягких тканей десны и / или удаление, чтобы исправить состояние десен и кости челюсти.

Зубные имплантаты, изготовленные по индивидуальному заказу, имеют уникальную конструкцию, поэтому нет двух одинаковых имплантатов пациента. Процедура лечения может быть аналогичной, но поскольку имплантаты уникальны, количество последующих посещений, процедур и стоимость зубных имплантатов меняются в зависимости от места лечения и состояния зубных рядов.Эти зубные имплантаты предназначены для ваших зубов и десен, в отличие от других вариантов замены зубов.

Однако ключ к получению минимально возможной стоимости — это отправить нам электронное письмо о рентгеновских снимках отсутствующего зуба. Доктор Каар изучит снимки, и мы свяжемся с вами по телефону и сообщим приблизительную стоимость лечения.

Пройдя детальный анализ, вы поймете, что стоимость зубных имплантатов выгодно отличается от других вариантов замены зубов. Поскольку зубные имплантаты предлагают постоянное решение для вашего здоровья зубов, фактически не касаясь ваших зубов, они определенно кажутся лучшим вариантом. Если вы посмотрите на конкретные стоматологические состояния, другие планы лечения по замене зубов могут показаться лучшими. Но эти, казалось бы, лучшие варианты часто не учитывают периодические затраты, понесенные после первоначальной более низкой первоначальной стоимости. Вам придется платить снова и снова во время прохождения процедур. Зубные имплантаты определенно были бы лучше, чем такие варианты лечения.

Зубные протезы All-on-4 на имплантатах | Jamaica Plan, Malden, Bsoton, MA

Вы боретесь с неподходящими зубными протезами? Вам не хватает уверенности в социальных ситуациях из-за проскальзывания зубных протезов? Для вас есть удобное, доступное и изменяющее жизнь реставрационное стоматологическое лечение. Atlantic Dental Partners с гордостью предлагает протезы на имплантатах с использованием проверенной технологии All-on-4®. Протезы на имплантатах All-on-4® представляют собой революционную альтернативу для пациентов, у которых отсутствует полная дуга зубов и которые хотят получить протез максимальной прочности.Возможность чувствовать себя в полной безопасности в протезных зубах — неоценимое преимущество системы All-on-4®.

Протезы с опорой на имплантаты работают так же, как и предполагает их название. Имплантаты — это титановые штифты, которые хирургическим путем вводятся в челюстную кость и служат вашим искусственным зубом. Затем к зубным имплантатам прикрепляется полный комплект верхних или нижних протезов, что обеспечивает наиболее безопасный из имеющихся методов протезирования. Пациенты могут сохранять уверенность во время разговора, смеха и еды. Эти высокопрочные протезы позволяют пациентам наслаждаться неограниченной и богатой клетчаткой диетой.Следовательно, протезы с опорой на имплантаты могут улучшить качество вашей жизни и защитить ваше здоровье в долгосрочной перспективе.

Используя эти инновационные протезы на имплантатах All-on-4®, пациенты получают значительные преимущества по сравнению с другими системами протезов на имплантатах. All-on-4® не только требует меньшего количества зубных имплантатов для поддержки всей зубной дуги, но также уникально разработан, чтобы быть эффективным с минимальной костной структурой. Таким образом, пациенты часто могут избегать костной пластики и наслаждаться удобством более быстрой замены зубов.Фактически, протезы на имплантатах All-on-4® могут быть доставлены даже за один день!

Чтобы узнать больше о протезах на имплантатах All-on-4®, свяжитесь с нашим офисом сегодня. Когда дело доходит до восстановления вашей улыбки после потери зубов, Atlantic Dental Partners стремится предложить самые современные и современные решения. Мы можем создать новую улыбку, которая будет выглядеть, ощущаться и функционировать как естественные зубы.

Жалобы и проблемы пациентов с лечением на имплантатах ALL ON 4

Жалобы пациентов и проблемы с зубными имплантатами ALL ON 4

Скоттсдейл, Аризона:

Для миллионов американцев, у которых нет зубов или сломаны зубы, один из вариантов лечения на основе имплантатов, известный как «ALL ON 4» , может быть жизнеспособным вариантом лечения.В кость челюсти помещается от четырех до шести имплантатов, которые будут поддерживать циркониевые или акриловые зубы, которые могут легко восстановить жевательную способность пациента и улыбку. Имплантаты можно наклонять, чтобы избежать анатомических особенностей, и поэтому могут не потребоваться операции по пересадке кости или синус-лифтингу.

«ALL ON 4» или «ALL ON 6» — это не что иное, как полная реконструкция полости рта на основе имплантата, которая требует совместной работы и координации с высококачественной стоматологической лабораторией, которая физически производит окончательные зубы для патента. Это лечение очень чувствительно к технике и Успех лечения зависит от правильного первоначального планирования лечения, опыта лечащих стоматологов и отличной командной работы хирурга, стоматолога-реставратора и стоматологической лаборатории.

Наряду с популярностью ALL ON 4 количество жалоб пациентов также увеличилось . Недавно ко мне обратилась пациентка с ALL ON 4, которая полностью вырвалась у нее во рту.

Обследование показало, что все винты, соединяющие протез с имплантатом, сломаны, а у одного имплантата плохой прогноз. Протез ALL ON 4 был низкого качества и лишен основных конструктивных особенностей. Как протезист в Скоттсдейле, штат Аризона, я сталкивался со многими жалобами пациентов, такими как отсутствие эстетики, неприятная улыбка, проблемы с жеванием, переломы протеза и плохие гигиенические конструкции для зубов ALL ON 4, все они приводят к неудачам и неудовлетворенности пациентов .

(Изображение сломанного протеза ALL ON 4)

Проблемы с неправильным планированием лечения

Многие проблемы с ALL ON 4 возникают из-за плохого планирования лечения до операции. Если стоматолог-реставратор не участвует в планировании лечения или стоматолог-реставратор не тратит время, необходимое для правильного планирования лечения, или не общается с хирургом, установка имплантатов может быть нарушена. Эти проблемы будут иметь негативное влияние на восстановительную фазу лечения, и их нелегко исправить на более поздней стадии лечения.

Установка имплантатов играет важную роль в обеспечении долговечности реставрации ALL ON 4 и окончательного протеза. Зубы без опоры, выходящие за пределы имплантатов, могут сломаться из-за чрезмерной нагрузки. Слишком большая нагрузка на имплантаты из-за плохого планирования лечения может привести к потере костной массы и отказу имплантата. Эти проблемы усугубляются для пациентов с историей бруксизма, и необходимо правильно спланировать лечение, чтобы преодолеть истощающие силы бруксизма.

Проблемы с процессом восстановления ALL ON 4

Восстановление ALL ON 4, ведущее к окончательному протезированию, — это сложный технологический процесс, требующий множества этапов и примерок пациентов.Реставрационный стоматолог должен уделять пристальное внимание всем этапам этого процесса и направлять стоматологическую лабораторию на каждом этапе. Если эти шаги не выполняются или надлежащие испытания пациентов не завершены, окончательный протез может не соответствовать ожиданиям пациента, и у пациента могут возникнуть трудности с жеванием, что может повлиять на эстетику и долговечность окончательного протеза.

Плохая конструкция ВСЕГО 4

Не все зуботехнические лаборатории одинаковы, и это отразится на качестве окончательного протеза ALL ON 4.Реставрационный стоматолог должен убедиться, что протез изготовлен правильно из высококачественных материалов, выбранных для протеза. Конструкция ALL ON 4 должна исключать скопление пищи внутри, а также избегать острых краев и выступов. Необходимо использовать оригинальные детали имплантата и винты, чтобы избежать механических повреждений протеза. Возможность очистки — большая проблема для пациента, и конструкция ALL ON 4 должна обеспечивать легкую повседневную очистку.

ВСЕ НА 4 конструкционных материала

Пациент должен знать об ограничениях материалов конструкции ALL ON 4.Окончательный протез ALL ON 4 может быть изготовлен из пластика (PMMA) или диоксида циркония, выбор может быть сделан на основании стоимости или клинических ограничений. Протез из ПММА изнашивается быстрее. ПММА — это пористый материал, склонный к появлению пятен. Цирконий тверже и эстетичнее, однако керамический слой может расколоться или сломаться, особенно если окклюзия не идеальна.

Ожидания пациентов

Ожидания пациентов играют важную роль в удовлетворении потребностей пациентов в программе ALL ON 4.У большинства пациентов ALL ON 4 в течение длительного времени не было естественных полных зубных рядов, и ALL ON 4 внезапно вводит в рот посторонний предмет, к которому пациент должен привыкнуть. Пациенту следует знать о некоторых врожденных проблемах, связанных с протезом полной челюсти с опорой на имплант. У естественного зуба есть нерв и проприоцепция, которая защищает зубы от давления и чрезмерных усилий. Зубные имплантаты не обладают проприоцепцией и, следовательно, не имеют этого защитного механизма. Следовательно, любые проблемы с прикусом могут усугубиться, что приведет к сколам или поломке протеза.Пациентам рекомендуется есть медленно и осторожно и, таким образом, развить безопасный режим жевания и память жевательных мышц с их новыми зубами ALL ON 4.

Протезы ALL ON 4 не выходят из десен, как естественные. Пациенту может казаться, что новые зубы ALL ON 4 громоздкие и всегда касаются щеки и языка. Наступает период адаптации, и пациент должен постепенно привыкать к протезу во рту.

Уход за зубами ALL ON 4

Регулярный уход включает использование водяной нити и супер-нити во избежание скопления пищи под протезом.Необходимо пройти гигиенический прием в течение 4-6 месяцев, чтобы очистить десну вокруг области имплантата. Пациент должен носить мягкую ночную защиту для защиты протеза в ночное время.

Винты, поддерживающие протез на имплантате, со временем изнашиваются и выходят из строя. Пациентам рекомендуется посещать стоматолога-реставратора и удалять маленькие винты и заменять их новыми оригинальными винтами каждые несколько лет.

————————————————————————————————————–

У вас проблемы с зубами ALL ON 4?

Др.Деви, доктор стоматологии, MS FICOI, протезист и специалист по имплантологии с 17-летним клиническим опытом. Доктор Деви имеет три года дополнительной академической подготовки по протодонтии (MS-UAB) и два года дополнительной академической подготовки по оральной имплантологии (MS-California Implant Institute & UNLV). Обладая знаниями в области зубных имплантатов и протезирования, доктор Деви может предоставить своим пациентам различные варианты лечения на основе имплантатов высочайшего качества от начала до конца. Вы можете связаться с ней по телефону (480)488-9655 или посетить https: // drdevi.com

————————————————————————————————————-

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *