Виды протезирование: Методы протезирования зубов применяемые в стоматологии Литфонда у метро Аэропорт, Сокол

Протезир

Содержание

Виды зубных протезов с фото, лучшие виды протезирования зубов

Публикации

Современная стоматология предлагает множество различных способов восстановления зубов, каждый из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Порой выбор настолько велик, что не всегда получается самостоятельно во всем разобраться.

В этой статье мы разберем техники протезирования зубов, обратим внимание на примеры уже установленных и определим наилучшие виды восстановления.

Содержание

Съемное протезирование
Несъемное протезирование
При полном отсутствии зубов
При частичном отсутствии зубов
Недорогие виды протезирования зубов
Виды протезирования зубов в фото
Какие виды протезирования зубов лучше?

Съемное протезирование

Как вы могли догадаться из названия, речь идет о протезах, которые можно извлекать из полости рта.

Они устанавливаются при отсутствии одного или нескольких зубов и не требуют сложного ухода, ведь в любой момент протез можно вытащить и промыть.

Недостатков у вставного протезирования не много. В редких случаях возможны перегрузки десны, быстрый износ или выпадение конструкции изо рта. Все зависит от того, насколько точно врач собрал данные для последующего изготовления протеза.

Съемный балочный протез на жевательные зубы

Различают следующие виды съемных зубных протезов, использующихся в современных стоматологиях:

Бюгельные;
На имплантах;
Квадротти (Quattro Ti);
Иммедиат-протезы;
Пластиночные;
Нейлоновые
Акри Фри (Acry Free).

Более подробно о каждом из съемных протезов вы можете узнать здесь.

Несъемное протезирование

Несъемные протезы невозможно самостоятельно извлечь из полости рта.

Они фиксируются на специальный стоматологический цемент, а опорой выступают оставшиеся целые зубы. К преимуществам данной технологии относят долговечность, прочность и эффективность. Из минусов можно выделить высокую стоимость.

Зубной мост из керамики на 3 зуба

Используются изделия при:

отсутствии одного или нескольких зубов;
частично разрушенных зубах из-за кариеса;
повышенной стираемости зубных тканей.

Применяются следующие виды несъемных протезов для зубов:

Виниры;
Вкладки;
Коронки;
Мостовидные протезы;
Протезы на имплантах.

Подробную информацию о каждом из видов несъемного протезирования вы можете найти здесь.

При полном отсутствии зубов

Как быть, если отсутствуют все зубы, а возможности закрепить конструкцию во рту попросту нет? Современные технологии протезирования позволяют решить проблемы даже такого уровня сложности.

Имплантация зубов Все-на-4 позволяет полностью восстановить ряд зубов на верхней или нижней челюсти. Установка проходит за разовое посещение, что позволяет вернуть все зубы за один день.

Врач закрепляет протез на четырех имплантах. Это отличается от традиционных методов и позволяет значительно снизить затраты.

4 импланта на нижней челюсти

Технология All-on-6 работает по схожему принципу, однако вместо четырех имплантов используются шесть. Это необходимо при более сложных симптомах и позволяет еще надежнее закрепить протез во рту.

Данный вид протезирования применяется уже более двадцати лет и успешно себя зарекомендовал среди пациентов.

При частичном отсутствии зубов

Частичная адентия является одной из самых часто встречаемых проблем. Причинами болезни могут стать: наследственность, травмирование зубов или десен. Последствия заболевания опасны:

из-за нарушения жевания появляются проблемы с пищеварением;
возможно смещение зубов;
со временем костные ткани атрофируются.

Чтобы избежать этих проблем, необходимо своевременное протезирование. При частичной адентии рекомендована установка конструкций с долгим сроком эксплуатации: мостовидные протезы, коронки, виниры или вкладки.

Недорогие способы протезирования зубов

Съемное протезирование

Самым недорогим видом протезирования являются съемные изделия. К примеру, протезы из акриловой пластмассы отличаются невысокой стоимостью. Они могут полностью или частично заменять зубные единицы, при этом не отставая в эстетических показателях.

В то же время изделия из пластмасса обладают рядом существенных недостатков, с которыми не все готовы мириться. Они не восстанавливают в полной мере жевательные функции, а со временем десны могут атрофироваться.

Несъемное протезирование

Данный вид конструкций более эстетичен, функционален и долговечен. Если определить наиболее недорогие способы, то в этот список попадут зубные коронки и мостовидные протезы. Коронки устанавливают на отдельные зубы, а мостовидные системы позволяют устранить множественные дефекты зубного ряда.

Несъемные протезы стоят несколько дороже съемных, однако и преимуществ у них значительно больше:

более надежно фиксируются, чем съемные;
прочные и эффективные;
долгий срок службы;
незаметны во рту.

Какие виды протезирования зубов лучше?

Если вы рассчитываете на недорогие виды, то съемное протезирование станет отличным выбором. Они просты в уходе, эффективны и эстетичны. Такие варианты, как: Акриловые, Бюгельные, Акри Фри и Квадротти прослужат вам до 10 лет отлично выполняя свои функции.

Несъемные протезы можно обозначить как более надежные изделия с долгим сроком службы. По цене они уступают съемным, однако имеют больше отличительных преимуществ. Самыми лучшими видами протезирования по соотношению цены и качества можно выделить: виниры и коронки на зубы. Они позволяют быстро и эффективно решить проблемы с зубами.

Запомните!

Подобрать наиболее подходящий вид протезирования может только врач. Он выявляет полную клиническую картину, составляет план лечения и предлагает оптимальные варианты.

Блог

Удалить нельзя сохранить

Статьи

Удаление зуба: когда показано, как происходит и стоит ли бояться, нам рассказал стоматолог-хирург-имплантолог Мотыгуллин Булат Рустамович.

Стоматология: мужское и женское

Статьи

Мужчины с Марса, женщины с Венеры. Мы такие разные, но одинаково сильно нуждаемся в услугах стоматолога. О том, какая существует разница в лечении мужчин и женщин мы спросили у стоматологов центра «ИНТАН» на Бухарестской: Наумовой Анны Сергеевны и Слюсарева Никиты Вячеславовича.

Чтобы бормашина замедлила ход

Статьи

Только задумайтесь: многие готовы потратить пол зарплаты на туфли, прихватить на сдачу сумочку, а ежемесячный маникюр – это вообще святое. Но при этом забывают о здоровье полости рта. А между тем, профессиональная гигиена у стоматолога способна не только уберечь от многих проблем со здоровьем, но и сэкономить ваш бюджет. Если вы всё ещё сомневаетесь, то читайте интервью со стоматологом-гигиенистом «ИНТАНА» на Лиговском: Бондаренко Александрой Юрьевной.

Вы до сих пор боитесь лечить зубы? Вы просто не были в стоматологии «ИНТАН»!

Статьи

Стоматофобия занимает почетное место в списке страхов каждого человека. А между тем, эти люди не только удаляют зубы, наводят мосты и расправляются с кариозным монстром, но и дарят нам белоснежные, здоровые улыбки.

Воспаление десен: причины, лечение и профилактика

Статьи

С проблемой воспаления десен сталкивался каждый, но при этом важно обратить внимание на ранние симптомы и не запустить болезнь.

Все, что вы хотели спросить об имплантации зубов

Статьи

Сегодня все большее количество людей стремится восстановить утраченные зубы с помощью имплантатов. Почему стоит выбрать имплантацию? Какие преимущества у этой процедуры? Какие есть особенности и противопоказания? На эти и другие вопросы отвечает стоматолог-хирург-имплантолог Центров стоматологии и имплантации «Интан» Лукичев Михаил Михайлович.

Мой опыт хождения за три моря, или почему я вернулась в ИНТАН

Статьи

Автор: Уманская Нина Александровна, к. м.н., старший врач – стоматолог-терапевт ИНТАН 1 на Стачек,69А, преподаватель кафедры терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, преподаватель Учебного центра ИНТАН. Работает в компании более 13 лет.

Молочные зубы у ребенка: лечение и профилактика

Статьи

Первые зубы у человека начинают прорезываться до года, когда молоко еще служит основной пищей. Именно поэтому Гиппократ дал название «молочные» непостоянным зубам, замена которых на постоянные начинается с 5-6 лет. Учитывая, что молоко содержит основной строительный материал для зубов – кальций, необходимо соблюдать в дальнейшем правильный рацион питания. А при его нарушении высока вероятность разрушения зубов у детей, что потребует провести лечение молочных зубов, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

Ортодонтия: что это за наука

Статьи

У некоторых людей имеются дефекты развития зубного ряда и челюстно-лицевого скелета. Подобные осложнения возникают в детском возрасте, когда зубы только начинают сформировываться. При проблемах в развитии зубного ряда достаточно проблематично правильно ухаживать за ротовой полостью. Проблемы возникают и во время приёма пищи, так как на челюстные мышцы оказывается нагрузка, которая приводит к пульсирующим головным болям. Узнаем, что такое ортодонтия и как стоматологи проводят процедуру лечения.

Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение

Статьи

Воспаление корня зуба — что это, какие причины у этого заболевания и как с этим бороться и профилактические меры.

Протезирование зубов: виды, особенности и материалы протезов

Статьи

Какая разница между акриловыми и нейлоновыми протезами? Как проходит протезирование, какие бывают коронки и что делать в случае полного отсутствия зубов.

Кариес зубов: симптомы, стадии, способы лечения

Статьи

Что такое кариес зубов, что является причиной его появления, как лечить и как не допустить кариозного разрушения зубов.

Лечение зубов под наркозом

Статьи

Часто задаваемые вопросы про общий наркоз при лечении зубов и профессиональные ответы на их. Больше никаких мифов и страхов!

Пародонтология

Статьи

Пародонтология – это область в стоматологии, связанная с лечением и профилактикой заболеваний опорного аппарата зуба, то есть пародонта. Статистика на сегодняшний день неутешительная: более 80% взрослого и 60% детского населения нашей страны страдают заболеваниями пародонта. Сегодня стоматологи насчитывают более 20 различных видов заболеваний десен, самые распространенные – это гингивит, пародонтит и пародонтоз. По сути, пародонтит – это «запущенная» форма гингивита. Имейте в виду, что полностью вылечить пародонтит практически невозможно, поэтому лучше не запускать гингивит и вовремя обратиться к стоматологу.

Что такое компьютерная томография зубов?

Статьи

Чтобы корректно диагностировать заболевание в стоматологии применяется компьютерная томография зубов. Что это, в каких случаях делается и какие есть протипоказания — рассказываем в статье.

Блог

Удалить нельзя сохранить

Статьи

Стоматология: мужское и женское

Статьи

Чтобы бормашина замедлила ход

Статьи

Вы до сих пор боитесь лечить зубы? Вы просто не были в стоматологии «ИНТАН»!

Статьи

Воспаление десен: причины, лечение и профилактика

Статьи

Все, что вы хотели спросить об имплантации зубов

Статьи

Мой опыт хождения за три моря, или почему я вернулась в ИНТАН

Статьи

Автор: Уманская Нина Александровна, к.м.н., старший врач – стоматолог-терапевт ИНТАН 1 на Стачек,69А, преподаватель кафедры терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, преподаватель Учебного центра ИНТАН. Работает в компании более 13 лет.

Молочные зубы у ребенка: лечение и профилактика

Статьи

Ортодонтия: что это за наука

Статьи

Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение

Статьи

Протезирование зубов: виды, особенности и материалы протезов

Статьи

Кариес зубов: симптомы, стадии, способы лечения

Статьи

Лечение зубов под наркозом

Статьи

Пародонтология

Статьи

Что такое компьютерная томография зубов?

Статьи

виды и методы. Какое бывает протезирование зубов.

05.08.2020

Какое протезирование зубов лучше

Содержание:

Виды протезирования зубов
Современные методы протезирования зубов
Протезирование верхней и нижней челюсти
Имплантация

Протезирование зубов – это специальное вживление протезов с целью восстановления или замены зубного ряда. В наше время, технологии в стоматологии достигли такого уровня, что проблема отсутствия зубов полностью исчезла. Существует очень много видов протезирования, однако какое протезирование зубов лучше и для каких случаев оно подходит, каждый выбирает с помощью врача, оказывающего услуги.

Протезирование помогает полностью или частично восстановить жевательный аппарат человека, выделяют следующие разновидности:

несъемное протезирование;
съемное протезирование;
имплантация.

Конечно, выше приведены лишь основные способы, а они в свою очередь делятся на много других способов вылечить зубы. Используют тот или иной метод в зависимости от поставленных задач и степени нарушения зубов и жевательного аппарата человека. Современные методы помогут вам определить виды протезов и какое протезирование зубов подходит в вашем случае.

Зубные коронки являются одними из самых популярных конструкций, с помощью которых выполняют протезирование зубов. Какой материал лучше? Зависит от частных случаев, коронки бывают:

металлические;
металлокомпозитные;
зубные коронки из цельной керамики;
циркониевые.

Мост – еще один способ протезирования зубов. Его применяют в случае того когда утрачено несколько близлежащих зубов. Мосты делятся не несколько типов. Первый тип моста – крепящейся на здоровые зубы человека. Если закрепить его на зубы не представляется возможным, то существует возможность установки моста на имплантат. Третий способ называется адгезивная мостовая конструкция. При таком закреплении нет необходимости обтачивать соседние зубы или устанавливать имплантаты, однако такая конструкция не способна выдерживать предельные нагрузки.

Микропротезирование — еще один вид манипуляций в целях восстановления жевательного аппарата. Оно подразумевает следующее:

вкладки;
зубные виниры;
люминиры;
зубные протезы на микрозамках.

В случае отсутствия большого количества зубов, существует необходимость установить съемные или частично съемные протезы. К частично съемным относят: акриловые протезы и бюгельное протезирование зубов. Какую услугу выбрать? Все зависит от вашего состояния зубов и бюджета. Полностью съемные протезы делят на протезы на присосках и протезы, которые фиксируются с помощью специальных мазей.

В любом случае, рекомендуем обратиться к врачу, который расскажет, что такое протезирование зубов, виды протезов и какой лучше подойдет конкретно вам.

Как говорилось выше, съемные или частично съемные протезы позволяют восстановить жевательную функцию ротовой полости, даже при отсутствии большинства зубов. В отличии от других видов, данное медицинское устройство доступно по бюджету многим людям.

Бюгельные протезы – это дуга, выполненная из металла, на которую и закрепляются искусственные зубы. Данный вид протезирования является промежуточным и подходит тем людям, которые сохранили часть своих собственных зубов, так как сама дуга крепится на здоровые зубы.

Нейлоновые и акриловые протезы – данный вид зубных протезов можно использовать при полном отсутствии зубов. Акриловые и нейлоновые зубные протезы закрепляются посредством «присасывания» к небу. В последнее время стали изготавливать подобные протезы с помощью современных технологий, таких как: Acry Free и Quattro Ti.

Еще один способ вернуть работоспособность ротовой полости – установка условно–съемных протезов. Данный способ можно использовать в моменты, когда пациент потерял большинство зубов. Данные приспособления являются очень надежными, а главное — они мало чем отличаются от обычных зубов для окружающих вас людей. Кроме того, они имеют надежную фиксацию и удобство в использовании.

Имплантат – это искусственная имитация зуба. Данная стоматологическая технология позволяет устанавливать протезы людям, когда корень поврежденного зуба или особенность строения не позволяет этого сделать. На данный момент эти имитирующие элементы производят из титана или его сплавов. Этот металл является гипоаллергенным и абсолютно безопасным. Имплантация бывает двух видов: одноэтапная и двухэтапная.

Одноэтапная имплантация позволят очень быстро и эффективно восстановить вид и работоспособность поврежденного зуба. Суть этой технологии заключается в том, что готовый имплантат вкручивают в кость десны, через небольшое отверстие. Через несколько дней имплантат закрепляется на несъемный протез, выполненный из акрила.

Двухэтапная имплантация является еще одним очень эффективным способом, которым проводят протезирование зубов. Десна в этом случае пострадает, однако эффект будет хорошим. Вживление проходит в несколько этапов и технологически сложнее, чем одноэтапная, однако по итогу выходит очень презентабельный и натуральный результат.

Виды протезирования зубов, какой зубной протез выбрать?

Автор:

Marbery Gedrean

| Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 13 мая 2020.

Ортопедическая стоматология – призвана решать проблемы, связанные с потерей зубов, восстанавливать жевательную, речевую функцию и эстетику улыбки.

На сегодняшний день ортопедическая стоматология является очень развитым направлением, которое позволяет решить множество проблем пациента. Стоматологи-ортопеды занимаются установкой несъемных и съемных протезов, коронок, эстетических конструкций (таких как виниры и пр.), специальных вкладок для восстановления зубов.

В большей части случаев, ортопедическая стоматология подразумевает протезирование зубов. Протезирование зубов можно разделить на две основные группы: фиксированные протезы (коронка и мост) и съемные протезы (общий или частичный протез), условно съемные протезы ( с креплением на имплантатах).

Какие существуют виды протезов зубов?

1. Фиксированные протезы

Коронки для зубов: Коронки представляют собой «колпачки», изготовленные из различных прочных материалов (диоксид циркония, керамика, металл и т.д.) для восстановления поврежденного зуба до его первоначальной формы и размера. Они зацементированы на зубах, которые ранее были разрушены кариесом или иным образом были повреждены. Коронки по сути заменяют верхушку «коронковой» части естественного зуба, поэтому их и принято называть «коронками».

После прикрепления коронка полностью покрывает часть поврежденного зуба, которая находится над линией десны. Коронки изготавливаются индивидуально, на заказ для каждого зуба и пациента. Они могут быть изготовлены из различных материалов, включая керамику, фарфор и металл, золото или композит.

Мост: мост позволяет заменить один или несколько отсутствующих зубов, используя соседние зубы. Эти два «якорных» зуба называют опорными зубами, на которые устанавливается «промежуточная» часть (подобно арке на 2 или более опорах). Материал, из которого изготовлен зубной мост, может быть различным, а также и сами конструкции устанавливаются разной протяженности в каждом индивидуальном случае. Наружный вид такой конструкции максимально похож на естественные зубы: цвет и форма подбирается также индивидуально под ваши родные зубы. Никто не сможет отличить искусственные зубы от ваших собственных.

Неподвижный протез на имплантате: коронка или мост могут быть установлены/привинчены к имплантату. В случаях, когда зуб не частично разрушен, а полностью отсутствует вместо корня зуба, в таком случае, устанавливается имплант. После процесса заживления и восстановления десны, устанавливают коронку или зубной мост на имплант.

2. Съемное протезирование

Такой вид ортопедического лечения рекомендован в случаях, когда у пациента большое количество отсутствующих зубов и при этом имплантация противопоказана или невозможна.

Под съемным протезированием понимают такие зубные протезы, которые пациент может самостоятельно надевать и снимать при необходимости. Какие именно протезы лучше установить – это вопрос индивидуальный и зависит он в первую очередь от количества оставшихся зубов.

В современной ортопедической стоматологии, когда речь идет о зубных протезах, в большей степени речь идет о зубных коронках, поскольку это более часто выполняемая процедура. Разберемся более подробно в том, зачем зубные коронки нужны, какие типы бывают и как происходит процесс установки.

Когда используются зубные коронки?

Стоматологи устанавливают коронки для различных целей: для защиты слабых зубов, для восстановления сломанных зубов, для предотвращения их дальнейшего разрушения и поддержания жизнеспособности зубов с большими пломбами. Коронки также используются для удержания зубных мостов. По сути, в каждом случае коронка поддерживает или заменяет «структуру», которая больше не работает самостоятельно.

Всякий раз, когда зубы сильно повреждены, треснуты, сломаны или деформированы, коронки являются наиболее эффективным решением. Коронки восстанавливают внешний вид и форму поврежденного зуба. Коронки изготавливаются так, чтобы выглядеть как натуральные зубы человека, поэтому они не выделяются и выглядят во рту вполне естественно.

Нужна ли мне зубная коронка?

Зубные коронки могут быть необходимы в следующих случаях:

Для защиты слабого зуба от разрушения;
Чтобы восстановить сломанный зуб или зуб, который был сильно изношен;
Защитить зуб с большими пломбами;
Держать зубной мост на месте;
Для восстановления деформированных зубов;
Для восстановления жевательной системы – установка коронки на имплантат;
Сделать косметическую модификацию. Есть случаи, когда пациент в косметических целях устанавливает коронки, чтобы иметь красивую улыбку.

Какие типы коронок бывают?

У многих людей при фразе «зубная коронка» возникает ассоциация с золотыми зубами. Однако, мы Вас уверяем, что в последние десятилетия протезирование зубов сильно развилось и ушло далеко вперед. В настоящее время, коронки мало отличимы от естественных зубов.

Главное отличие между типами коронок заключается непосредственно в материале, из которого они изготовлены. От материала напрямую будет зависеть как прочность изделий и долговечность, так и внешний вид.

1. Металлические

Такой тип коронок имеет исключительную прочность. Металлические коронки не трескаются и не изнашиваются, благодаря пластичности металла. При этом, металлические коронки – это уже «пережиток прошлого» и история ортопедической стоматологии. Ведь, по очевидным причинам, эстетический вид таких коронок оставляет желать лучшего (золотые/железные зубы мало привлекательны). Также, отметим, что найти стоматологическую клинику, где можно воспользоваться такой процедурой, на сегодняшний день достаточно проблематично. Хотя, иногда металлические коронки еще иногда ставят на жевательные зубы.

2. Металлокерамика

Данный тип коронок можно отнести к самому оптимальному по соотношению качества и цены. Это долговечные и прочные коронки, установка которых является относительно не дорогой услугой. Внешне такие коронки будут выглядеть вполне естественно, поскольку при изготовлении на металлическую основу коронки наносится керамическое покрытие, которое похоже на естественную эмаль зубов. К минусам металлокерамических коронок можно отнести: установка таких коронок требует достаточно сильной обточки зуба; покрытие коронок не обладает присущей натуральным зубам, полупрозрачностью, что немного портит эстетический вид, при установке на передние зубы.

3. Безметалловая керамика

При изготовлении такого типа коронок, используется как непосредственно керамика, так и диоксид цирконий, а также оксид алюминия (это белый прочный полупрозрачный металл). Керамические коронки больше всего будут похожи на Ваши естественные зубы – профессиональный стоматолог сможет придать им небольшую полупрозрачность у края и подогнать под естественную структуру эмали зубов. Такой тип коронок также считается достаточно прочным и долговечным. Однако, резких силовых воздействий они не выдержат. Другими словами, после установки керамических коронок, орехи Вам грызть будет нельзя. Также, минусам такого типа коронок стоит отнести достаточно высокую цену.

4. Металлопластмасса

Состоят такие коронки из металлической основы (из сплава кобальта и хрома) и накладки из пластмассы, которая в данном случае имитирует зубную эмаль. Металлопластмассовые коронки являются наиболее дешевым вариантов, однако имеют множество минусов: они не долговечны и не прочны, меняют цвет от употребления красящих напитков и продуктов, и внешне выглядят не вполне естественно. Чаще всего, такой вид используют для временного протезирования.

Как происходит процедура по установке коронки на зуб?

Процедура установки коронки на зуб обычно требует двух визитов к стоматологу — первый шаг включает осмотр и подготовку зуба, второй визит включает непосредственно установку постоянной коронки.

Первый визит: осмотр и подготовка зуба

При первом посещении, для подготовки к коронке, Ваш стоматолог может сделать несколько рентгеновских снимков, включая панорамный, чтобы проверить корни зуба, на который планируется установка коронки, и окружающую кость. Если зуб имеет обширное разрушение или если есть риск инфекции или повреждения пульпы зуба, сначала должно быть проведено лечение корневого канала врачом эндодонтистом.

Перед началом процесса изготовления коронки ваш стоматолог обезболит зуб и ткани десны вокруг зуба. Затем зуб, нуждающийся в коронке, обтачивается вдоль жевательной поверхности и боков, чтобы освободить место для коронки. Количество освобождаемого пространства зависит от типа используемой коронки. Если, с другой стороны, большая часть зуба отсутствует (из-за разрушения или повреждения), Ваш стоматолог будет использовать пломбировочный материал для «наращивания» зуба для фиксации коронки.

Далее делают слепок зубов, чтобы новая коронка не повлияла на прикус и не вызывала дискомфорта при ношении. Слепки (оттиски) или их сканы отправляются в стоматологическую лабораторию, где коронка изготавливается и готова через одну-две недели. Если коронка изготовлена из керамики, ваш стоматолог также выберет оттенок, который наиболее точно соответствует цвету соседних зубов.

Во время первого визита в клинику, стоматолог поставит вам временную коронку, чтобы покрыть и защитить подготовленный зуб во время изготовления постоянной коронки. Временные коронки обычно изготавливаются из акрила и удерживаются на месте с помощью временного цемента.

Второе посещение: получение постоянной зубной коронки

При втором посещении ваш врач-стоматолог снимает временную коронку и проверяет форму и цвет изготовленной постоянной короны. Если есть какие-либо нюансы, то делается примерка, записываются подробно все замечания техникам и установка будет произведена в следующий визит. Если все соответствует, то можно переходить к установке. Для обезболивания зуба будет использоваться местный анестетик, а новая коронка будет постоянно зацементирована.

Требуется ли особый уход для зуба с коронкой?

Несмотря на то, что коронка не требует особого ухода, помните, что установка ее не означает, что зуб полностью защищен от кариеса или заболевания десен. Поэтому продолжайте следовать правилам гигиены полости рта, в том числе: чистите зубы, по крайней мере, два раза в день, пользуйтесь зубной нитью — особенно вокруг области коронки, где десна встречается с зубом, используйте средство для полоскания рта, по крайней мере, один раз в день, и не забывайте в профилактических целях посещать Вашего стоматолога.

Если вы считаете, что вам нужно протезирование коронками или у вас возникли какие-либо другие проблемы с зубами, позвоните в АПОЛЛОНИЮ Дентал Клиник сейчас.

Независимо от сложности проблем со здоровьем зубов, наши стоматологи найдут для Вас решение.

Перейти в ортопедическую стоматологию

Съемное протезирование в Стоматологическом центре Перово в Москве

Акриловые протезы

Это вид съемного протезирования достаточно популярен благодаря своей доступной стоимости. Конструкции из твердой пластмассы не требуют сложного дорогостоящего ухода, быстро изготавливаются и легко устанавливаются. Однако они требуют регулярной коррекции у специалиста, могут причинять дискомфорт при ношении, а также отрицательно влиять на произношение и вкусовое восприятие, так как закрывают небо.

Бюгельные протезы

Название данного протеза включает в себя способ его крепления («bugel» переводится с немецкого как «скоба»): все детали протеза (в том числе металлокерамические коронки) размещены на каркасе из металлической дуги. Такая конструкция подходит при частичной потере зубного ряда, так как она требует наличия опорных зубов. Ее преимуществами является натуральный внешний вид, надежность фиксации в ротовой полости, ремонтопригодность и длительный срок службы. Среди недостатков – относительно высокая стоимость и, в некоторых случаях, необходимость депульпации здоровых зубов.

Нейлоновые протезы

Изготавливаются из гибкого современного материала с небольшим весом и точно повторяют очертания десны. Нейлоновые протезы требуют правильного ухода и, при его наличии, могут прослужить до 7 лет. Они прочны, гипоаллергенны, практически не имеют противопоказаний и выглядят естественно. К недостаткам конструкции можно отнести отсутствие жевательной нагрузки на зубы и, вследствие этого, необходимость регулярно ее корректировать.

Съемные протезы на имплантах

Наиболее эффективный и комфортный в ношении вид протезирования. Они плотно прилегают к конструкции на имплантах, так как надежно закреплены с помощью защелкивания на балку, соединяющую не менее четырех установленных имплантов-опор. Данный вид съемного протеза не перекрывает вкусовые рецепторы, что позволяет получать удовольствие от приема пищи. Единственный недостаток съемных протезов на имплантах – высокая стоимость, сравнительно с другими видами съемных конструкций, но данная цена оправданна.

01На первичной бесплатной консультации стоматолог-ортопед изучает состояние челюсти и зубов пациента, определяет наличие противопоказаний, назначает дополнительное диагностическое обследование и лечение, необходимые для последующей надежной установки конструкции (профгигиена, санация, лечение кариеса и его осложнений). Также пациент и врач предварительно обсуждают возможные варианты съемных протезов.

02Далее врач готовит для пациента детальный план протезирования. Если полость рта санирована, то после согласования оптимального варианта протезирования и цвета конструкции стоматолог-ортопед снимает слепок челюсти и, при необходимости и их наличии, обтачивает опорные зубы. Слепок отправляют в зуботехническую лабораторию, где по нему изготавливают съемный зубной протез с нужными параметрами (примерно в течение двух недель).

03Пациент примеряет конструкцию и озвучивает все негативные ощущения, которые у него возникают. На этом этапе важно довериться врачу и детально все описать, иначе в дальнейшем ношение протеза может вызывать дискомфорт. Ортопед, со своей стороны, оценивает качество изготовления и выявляет возможные недочеты. Затем сформированный список замечаний вместе с протезом отправляют на доработку в лабораторию.

04Съемный протез фиксируется в ротовой полости. Лечащий врач обучает пациента взаимодействию с конструкцией в домашних условиях, в том числе корректному алгоритму ежедневного ухода. Также обсуждаются возможные проблемы, возникающие при использовании такого типа конструкций (с учетом индивидуальных особенностей данного пациента), и наилучшие способы их решения.

Не откладывайте визит к стоматологу-ортопеду!

Несвоевременное восстановление жевательной функции с помощью протезов может привести к смещению и скученности зубов в полости рта, к увеличению и неправильному распределению нагрузки на имеющиеся зубы. Как следствие, восстановление жевательной функции с помощью протезирования может быть более сложным, нежели при обращении на раннем этапе.

Наши специалисты

Корниенко

Дмитрий Викторович

Главный врач. Стоматолог-хирург, имплантолог

Юрцева

Людмила Анатольевна

Врач стоматолог-терапевт

Кандан

Аделина Альбертовна

Врач стоматолог-терапевт

Халатов

Константин Сергеевич

Врач стоматолог-ортопед

Все специалисты

Отзывы о центре «Перово»

14. 06.2022

Елена Т.

Хочу выразить огромную благодарность Людмиле Анатольевне за чуткий, грамотный подход к пациенту. Я с удовольствием приходила на прием и не переживала, что во время лечения что-то пойдет не так. Доктор всегда заранее рассказывал мне план лечения и необходимость тех или иных манипуляции. Очень акку..

18.05.2022

Татьяна Николаевна

Добрый день! Сегодня 18 мая 2022г., впервые посетила стоматологический центр «Перово». И была приятно удивлена. Отзывчивые и вежливые девушки-администраторы (обе Анастасии) уточнили время визита к стоматологу, предложив кофе.

Отдельное «спасибо» и слова благодарнос..

17.05.2022

Анна Викторовна

Благодарна доктору за чуткость, внимание, хорошую работу.

А так же всему коллективу стоматологического центра «Перово»

24.04.2022

Раиса Александровна

Обращаюсь в СЦ «Перово» уже много лет, прошла все этапы: гигиеническую чистку, лечение кариеса, удаление и протезирование. Всегда мне оказывали профессиональную помощь. Особенно хочу поблагодарить главного врача-хирурга Корниенко Дмитрия Викторовича. Очень чуткий, внимательный и добры..

18.02.2022

Наталия

В центре работает хороший хирург Асанов В.К.: внимательный, аккуратный, заботливый. Очень боюсь стоматологов, поэтому всегда напряжена, а Владимир Константинович в нужный момент умеет фразой, разговором отвлечь, успокоить. Было много удалений (под полное протезирование) все прошло очень хорошо. С..

10.02.2022

Анастасия

Благодарю за качественное и приятное лечение. Каждый визит к доктору огромная радость для меня.

Большое спасибо за бережное отношение к здоровью моих зубов Нестеровой Ксении Дмитриевне и Корниенко Дмитрию Викторовичу.

09.02.2022

Наталья Федоровна

Огромная благодарность врачам клиники в Перово. Прекрасное обслуживание, внимательные врачи, безболезненное и качественное лечение зубов и реставрация.

Рекомендую данную клинику всем, кто хочет вылечить свои зубы без боли и неприятных ощущений. Я абсолютно доверяю врачам стоматологическог..

06.02.2022

Х. Ксения Евгеньевна

В первый раз обратилась в эту клинику. Общее мнение сложилось очень хорошее. Насчет лечения и, в целом, подхода к специалисту очень поялась, но врач Ксения Дмитроиевна успокоила, объяснила и рассказала весб план лечения, его детали и нюансы, за что ей отдельное спасибо.

Если о..

01.02.2022

Алексей К.

Безумно классная клиника!! Ребята большие молодцы! Уровень, к которому нужно стремиться! Очень вежливый и приветливый персонал! Нравится подход к работе: всегда напоминания о записи к врачу и звонок на следующий день после приема с вопросом о самочувствии (редко когда такое встречал). Особа..

09.09.2021

Отзыв пациента

Выражаю благодарность доктору Нестеровой Ксении Дмитровне за качественную работу ( профессиональная гигиена полости рта). Процедура прошла очень комфортно, без каких-либо неприятных ощущений. Доктор поясняла свои действия, что успокаивало во время манипуляций. Спасибо за ценные рекомендации относ..

28.05.2021

Выражаю благодарность врачам клиники Корниенко Дмитрию Викторовичу (было проведено удаление 4-х зубов мудрости, из них три удаления были сложными) и Юрцевой Людмиле Анатольевне (было проведено лечение зубов и проф. чистка) за их профессионализм, ответственное отношение к своей работе и бере..

25.04.2021

Белоконова В.В.

Хочется с огромным признанием поблагодарить коллектив стоматологического центра «Перово» за доброе отношение, понимание и сочувствие к своим пациентам! В наше время все это стало большой редкостью. Спасибо огромное докторам Коробову К.Н., терапевту Юрцевой Л.А. за чуткое и трепетное отношение. А ..

25.04.2021

Антошкина А.Ю.

Проходила лечение у Юрцевой Л.А. Мне все понравилось, добрый и отзывчивый персонал. Лечение было безболезненным, комфортным. Спасибо доктору.

26.03.2021

Пронкина Н.А.

Выражаю благодарность доктору Юрцевой Людмиле Анатольевне. Очень грамотный, ответственный специалист. За время лечения у этого врача нет ни одного нарекания. Очень довольна конечным результатом лечения.

12.03.2021

Прокофьева И.Г.

Была на консультации по протезированию 12.03.2021 у Коробова Константина Николаевича. Очень довольна приемом врача. Внимательный, комфортный в общении. Выслушал мои проблемы, серьерно, тщательно провел осмотр, дал рекомендации, Надеюсь на дальнейшее протезирование у данного врача.

02.02.2021

Меламед Т.И.

Приходя в стоматологический центр «Перово» неоднократно, я наблюдала его работу в течение длительного времени. Мои впечатления были только положительными и от администрации, и от работы врачей. Все процедуры, и терапевтические, и хирургические, а также протезирование были проведены пр..

28.01.2021

Иоселевский Ю.А.

Отношение к больным вежливое, предупредительное. Заранее напоминают о посещении врача. Лечение качественное. Что очень важно — есть контроль последующего состояния больного.

21.12.2020

Евгений Александрович

Выражаю безудержную благодарность врачу- пародонтологу Пономарчук А. С. за проведенную процедуру профгигиены. Все зубы тщательно очищены; отдельно отметить профессиональные навыки врача, которые внушают в Вас уверенность, что я вижу хорошего специалиста.

12.11.2020

Тимофеева Елена Петровна

Здравствуйте. В клинике работают очень хорошие врачи. Внимательные и чуткие. Очень хорошо объясняют и знают свою работу. Особенно мне понравилась Пономарчук А.С. Всем большое спасибо и удачи. Буду рекомендовать своим знакомым.

31.10.2020

Гудыма Галина Ивановна

В СЦ Перово обратилась по рекомендации знакомых. Очень довольна уровнем профессионализма лечащего врача Юрцевой Людмилы Анатольевны. Врач всегда подробно объясняет процесс лечения, дает рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта. Хочется отметить весь коллектив СЦ Перово. Все сотрудники оч..

27.09.2020

Бондаренко В.А.

Впервые посетила медцентр в начале 2018 года по рекомендации знакомых. Все сотрудники очень внимательные, прекрасно относятся к пациентам. Услугами пользуюсь до настоящего времени, спасли много зубов (по сравнению с районной поликлиникой, где отправляют только на удаление). Используются современн..

06.08.2020

Карасева Е.Н.

Я прохожу лечение в клинике «Экостом Перово» у стоматолога-терапевта Юрцевой Людмилы Анатольевны. Хочу написать, что таких чудесных врачей, я нечасто встречаю такие «золотые» руки, очень внимательная, очень опытная. Хотелось бы выразить ей свою благодарность!

01.08.2020

Коломенская О.С.

Я очень благодарна Пономарчук А.С. и Мичуриной А.В. за качественное лечение, за внимательное отношение, за чуткость и понимание, за терпение и высокий уровень культуры облуживания. Спасибо, что вы рядом и всегда готовы помочь. Да, благословит Вас Господь!

15.11.2019

Железняк Ольга Сергеевна

Хочу выразить огромную благодарность врачу стоматологу-терапевту Матлаковой Анне Александровне!!! У неё комплексную гигиену и проходила лечение. Мне кажется, я нашла своего врача. Наконец-то! 🙂 Аккуратно, внимательно, без навязывания. P.S., Мне кажется, я могу уснуть в кресле именно у этого стом..

31.10.2019

Меламед Яков Федорович

Всё безукоризненно. Отмечаю работу врача Матлаковой А.А. и сестры Вахитовой Ирине Молодые профессионалы! Только похвалы!

23.10.2019

Зотова Леся Александровна

Большое спасибо за качественное лечение хочу выразить Виктору Александровичу Толкачёву. Доктор всегда очень аккуратно работает и внимательно относится к самочувствию пациента. Поясняет свои действия, чувствуется хорошее образование и большой опыт. Всем рекомендую!

07.10.2019

Верхутина Диана Викторовна

07. 10. 19г. я проходила гигиеническую чистку у Белоусовой Ю.А., доктор мне понравилась, процедуру правила тщательно, аккуратно и безболезненно. Я, абсолютно довольна!!!

26.09.2019

Милюкова Валерия Антоновна

Являюсь пациентом клиники «Экостом» в Перово уже почти целый год. Очень довольна качеством лечения врачей данной клиники. Высокопрофессиональных компетентных специалистов найти порой непросто, но я очень рада, что встретила именно таких врачей в клинике «Экостом». Им дейст..

23.09.2019

Хорошева Елена Анатольевна

Большое спасибо стоматологическому центру «Перово» и в отдельности, врачу-стоматологу Толкачёву Виктору Александровичу за предоставленное лечение. Все прошло быстро, безболезненно и оперативно. Отдельно хочу отметить доброжелательную атмосферу самой клиники. Определенно буду обращатьс..

17.09.2019

Демчук Елена Валентиновна

Хочу поблагодарить Александра Ивановича и Галину Анатольевну за чуткое отношение и профессионализм в решении моей проблемы (удаление зуба). Ребята, Вы настоящие зубные феи! А так же хочу отдельно выразить признательность Юлии и Анастасии за то, что уделили максимум внимания и пошли на встречу в п..

15.09.2019

Седова В.М.

Персонал внимателен все организованно. Доктор Цветков Кирилл Александрович оказывает качественное лечение, прекрасно. Благодарю за оказанную помощь.

13.09.2019

Сальников Е.А.

Профессионалы своего дела, очень отзывчивый персонал. Приятно проходить лечение в данной клинике. Врач Цветков К.А. очень чуткий специалист, подробно объясняет все этапы лечения, дает рекомендации, сам процесс лечения недоставляет ни каких неудобств.

02.09.2019

Макарова Вероника Николаевна

Огромная благодарность Александру Ивановичу. Волшебные золотые руки, изумительный врач! Не первый раз обращаюсь, в полном восторге. О клинике в целом: очень внимательный и доброжелательный персонал.

Все отзывы Оставить отзыв

Какие бывают виды протезирования?

Существуют различные типы протезов , предназначенные для функционирования и иногда напоминающие естественные руки, ноги, кисти и ступни. Современные варианты протезов легкие, более удобные и технологичные, обеспечивающие широкий диапазон движений.

Чтобы понять, насколько эффективны эти устройства, достаточно вспомнить спортсменов-паралимпийцев и их невероятные достижения. Итак, какой тип протеза самый распространенный? В основном руки и ноги. В этом блоге наша команда PrimeCare объясняет различные стили и их возможности.

Что такое протез?

Национальная медицинская библиотека описывает протез как «устройство, предназначенное для замены отсутствующей части тела или улучшения работы части тела. Отсутствующие конечности и суставы обычно заменяют протезами».

Существует множество типов протезов , помогающих людям восстановить подвижность. Они делятся на четыре основные категории; трансрадиальный, трансгумеральный, транстибиальный и трансфеморальный. Каждый выполняет свою функцию в зависимости от того, какая часть тела отсутствует.

Протез против протеза

Несмотря на то, что они звучат одинаково, эти два термина не совпадают. Протезирование относится к области исследований и опыта в области проектирования и изготовления искусственных конечностей. Его также можно использовать как прилагательное, например, протезы конечностей.

С другой стороны, под протезом понимается искусственное устройство, созданное для замены отсутствующей части тела. Протезы во множественном числе. Эти устройства носят люди, потерявшие конечности или родившиеся с врожденными отклонениями конечностей.

Наконец, протезист — это специалист, чья профессия связана с разработкой протезов и оказанием помощи пациентам, нуждающимся в искусственных приспособлениях.

Как работают протезы?

Современные типы протезов предлагают людям с ампутированными конечностями широкий выбор функций и назначения. Люди с ампутированными конечностями могут использовать пассивный протез, у которого мало функций, кроме обеспечения естественного вида. Затем выделяют три типа протезов с разной мощностью .

Питание от тела: Здесь тело управляет протезом. Например, трос может двигаться от одного плеча к протезу руки, поэтому протез активируется, когда вы двигаете плечом.
Приводится в действие двигателем: Эти протезы имеют кнопки для управления движением. Протез руки, например, может иметь специальную кнопку для соединения запястий и пальцев для захвата предметов.
Myoelectric Powered: Эта новая технология позволяет питать протезы конечностей электрическими сигналами, посылаемыми через электроды, размещенные на коже.

Искусственные конечности прикрепляются к остаточной конечности (культе) ампутированного с помощью ремней, манжет или присоски. Либо культя вставляется непосредственно в гнездо на протезе, либо используется вкладыш, который фиксируется в гнезде с помощью вакуума или штифтового замка.

Преимущества протезирования

Для многих современные протезы улучшают качество жизни, обеспечивая мобильность, необходимую для выполнения повседневных дел. Протезы нижних конечностей позволяют людям ходить, бегать и заниматься спортом. Благодаря большему количеству движения люди обретают большую независимость и уверенность в себе и живут более полной жизнью, не чувствуя социальной тревоги или обремененности физическими проблемами.

Коэффициент отбора для протезирования

Выбор Типов протезов для пациентов в зависимости от:

Жизненные чая
Ампутированное тело
Расположение части тела
. Тектуальное тело
. Состояние остаточной части тела

Протезист может создать искусственную руку или ногу практически для любых целей, от отдыха до работы по дому, поэтому важно обсудить с ним свою деятельность и цели.

Типы протезов и протезов

Различные типы компонентов протезов , доступных сегодня, легче, прочнее и проще в управлении, чем предыдущие версии. Правильная установка протеза имеет решающее значение, так как от этого зависит подвижность и комфорт. Протезист всегда должен обсудить тип протеза, который вам нужен, и наилучший метод крепления.

Ампутация и протезирование руки

Протезы верхних конечностей различаются по функциям и механизмам управления. Человек с ампутированной конечностью может иметь активную или пассивную руку, в зависимости от своих потребностей. Точно так же у них также есть выбор использовать силу своего тела для управления рукой или внешними источниками энергии.

Трансрадиальный

Этот тип протеза представляет собой искусственную руку, которая крепится ниже локтя. Пассивный протез служит искусственной цели, а активный обладает способностью к движению. Протез с питанием от тела соединяется с телом серией кабелей, которые двигаются вместе с телом. Усовершенствованный протез (миоэлектрический) использует электроды для отправки сигнала искусственной конечности, заставляя ее двигаться так же, как настоящая рука.

Чрезплечевой

Чрезплечевой протез обеспечивает функциональность большей части руки, заменяя отсутствующую руку выше локтя. Как и трансрадиальные протезы, они доступны в пассивном, с питанием от тела, с внешним питанием и гибридными вариантами. Многие пациенты выбирают гибридный тип, потому что он обеспечивает движение и сцепление. Наиболее распространенной системой крепления чрескожных протезов является аспирационная или роликовая линейная система.

Силиконовые руки, кисти и пальцы

Силиконовые руки, кисти и пальцы выглядят очень естественно, поскольку их цвет можно подобрать к любому оттенку кожи. Мягкий материал утончен по краям для естественного перехода к коже.

Большинство силиконовых протезов подвешиваются с помощью всасывания, создаваемого между протезом и остаточной культей пальца. Когда протез надвигается на оставшуюся культю, воздух вытесняется между силиконом и кожей, что обеспечивает безопасную и надежную подвеску.

При протезировании пальцев можно использовать металлический имплантат (остеоинтегрированный имплантат), который выходит из конца ампутированного пальца и соответствует длине исходного пальца. Это улучшает функцию и косметический вид, поскольку внутри поддерживается скелетным креплением.

Ампутация и протезирование ног

Тип протезов ног , рекомендуемый для пациентов с нижними конечностями, зависит от того, нужны ли им устройства выше или ниже колена. Каждый тип требует уникального подхода к восстановлению оптимальной функции после ампутации.

Транстибиальный

Этот тип протеза ноги заменяет конечность ниже колена, что позволяет пациентам продолжать использовать колено. Гильза протеза является основным соединением между культей и протезом, распределяющим вес культи. Пациентам требуется реабилитация для достижения оптимальной подвижности, потому что «стопы» на транстибиальных протезах обычно не двигаются.

Трансфеморальный

Необходимость включения механизма коленного сустава для протеза бедра делает трансфеморальные протезы более сложными, поскольку они имеют решающее значение для качества жизни человека с ампутированной конечностью. Эти протезы играют определяющую роль в способности человека сидеть, стоять, балансировать и передвигаться. Этот тип протеза позволяет, казалось бы, нормально двигаться после длительного процесса реабилитации.

Типы протезов ног

Каждому человеку с ампутированной конечностью требуется свой тип протеза конечности , предназначенный для удовлетворения его физических потребностей и образа жизни.

Экзоскелетный протез: Также называемый обычным протезом или протезом типа ракообразных, они традиционно изготавливаются из дерева или пластика. Их стенки обеспечивают прочность конструкции и косметический вид; однако они менее индивидуальны, чем эндоскелетные протезы.
Эндоскелет: Протез с трубчатой конструкцией, соединяющий основные компоненты, т. е. гильзу, систему подвески, стопу и коленный узел.
Коленные варианты: Коленные протезы могут быть механическими или компьютеризированными. Механические колена подразделяются на одноосные и многоосные/полицентрические колена. Колени с одной осью сгибаются вперед и назад, тогда как полицентрические могут вращаться по нескольким осям. Независимо от типа, все колени поставляются с системами фиксации стабильности, которые активируются либо вручную, либо с помощью веса.

Другие типы протезов

Как и протезы кистей и предплечий, существуют также различные типы протезов стопы для повседневных нужд и занятий спортом. Силиконовые стопы носят косметический характер, в то время как спортивные стопы и механические стопы реалистично адаптируются к диапазону движений стопы человека.

Динамический тип протеза стопы, такой как стопа с микропроцессором, использует гидравлику для адаптации к поверхности и ситуациям в режиме реального времени, обеспечивая почти естественную походку. Существуют также различные типы протезов голеностопного сустава , которые поставляются с компонентами ножек. У некоторых есть активные голеностопные суставы, чтобы обеспечить естественное ощущение гибкости во время занятий.

Также частью протезирования являются протезы тазобедренного сустава, используемые в операциях по замене тазобедренного сустава. Большинство типов протезов тазобедренного сустава изготавливаются из металлов, керамики и пластмассы . Операция по замене тазобедренного сустава может включать полную или частичную замену тазобедренного сустава, в зависимости от степени повреждения. Другие распространенные имплантаты-протезы включают глаза и нос.

Заключение

Современные достижения в области протезирования значительно увеличили подвижность и комфорт. Многие из наших пациентов задаются вопросом, какой тип протеза лучше всего подходит для очень активного образа жизни; однако универсального решения не существует.

В PrimeCare у нас есть широкий ассортимент индивидуальных протезов, включая типы протезов ниже колена, а также различные типы протезов стоп. С 2009 года мы помогаем жителям Лас-Крусес и за его пределами со всеми их потребностями в протезах и ортопедии. Свяжитесь с нами, чтобы узнать, как мы можем восстановить ваш образ жизни и независимость.

Варианты протезов конечностей — специальные предметы

Jan J. Stokosa

, CP, Американский институт протезирования, Ltd

Последний полный обзор/редакция: январь 2021 г. | Последнее изменение содержания: янв. 2021 г.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Компоненты протеза Детали протеза Протез конечности состоит из 4 основных частей: Интерфейс Подвеска Конструктивные компоненты Компоненты внешнего вида читать далее включают гнездо, подвеску и систему(ы) управления, суставы и придаток. Существует множество различных вариантов протезов, но все они направлены на достижение стабильной и удобной посадки для максимальной функциональности. Протезист (эксперт, который проектирует, подбирает, изготавливает и регулирует протезы) помогает людям выбрать тип протеза и варианты, необходимые для достижения их целей. Например, протезы могут быть разработаны для повседневной мобильности, для определенных видов деятельности, таких как плавание, или для высокоинтенсивных и соревновательных видов спорта, таких как бег. Физические и когнитивные способности человека, а также переносимость гаджетов важны при первоначальном выборе компонентов протеза.

Протезы конечностей экзоскелетные или эндоскелетные.

Экзоскелетные протезы имеют жесткую внешнюю пластиковую или металлическую оболочку по форме конечности. Они постоянно фиксируются и не регулируются. Экзоскелетные протезы более долговечны, и их могут предпочесть люди, которые занимаются физическим трудом или находятся в суровых условиях, которые могут повредить протез.

Эндоскелетные протезы имеют центральную внутреннюю скелетную структуру и являются регулируемыми, но менее прочными. Эндоскелетная система часто покрыта мягким материалом по форме конечности и синтетической кожей.

(См. также Общие сведения о протезах конечностей Общие сведения о протезах конечностей Протез конечностей — это искусственная конечность, которая заменяет отсутствующую часть тела, обычно в связи с ее ампутацией. Основными причинами ампутации конечностей являются, в частности, заболевания кровеносных сосудов (сосудистые). .. читать дальше .)

Рука имеет психосоциальное значение. Ампутация может повлиять на самовосприятие и / или личность человека, а также повлиять на отношения и карьеру. Психологическая консультация может помочь человеку справиться.

Человеческая рука устроена сложно. Часто необходимы два разных протеза, чтобы обеспечить оптимальную функцию для обычных повседневных действий и для конкретных видов деятельности.

Существует 5 общих типов протезов верхних конечностей:

Пассивные протезы
Протез с мощным мощным.0009

Пассивные протезы помогают сохранять равновесие, стабилизировать объекты (например, удерживать бумагу при письме) и заниматься развлекательной/профессиональной деятельностью. Они выглядят как натуральная конечность и являются самыми легкими и дешевыми, но не обеспечивают активных движений рук и суставов.

Протезы с приводом от тела являются наиболее распространенными, поскольку они, как правило, дешевле, долговечнее и требуют меньше обслуживания. Система ремня и троса удерживает протез и использует движение лопатки и плеча человека для управления крюком, кистью и/или локтевым суставом. Некоторые системы используют противоположную руку для запуска одной конкретной функции; один конец ремня охватывает противоположную руку в подмышечной впадине, а другой конец соединяется с кабелем, который управляет терминальным устройством (крюком, рукой или специальным устройством для определенной функции). Люди, занятые физическим трудом, обычно отдают предпочтение этому типу.

Миоэлектрические протезы с внешним питанием обеспечивают активные движения рук и суставов, не требуя движения плеча или тела. Датчики и другие входы используют движения мышц культи или верхней части тела и управляют приводами с электрическим приводом, которые обеспечивают большее усилие захвата, чем протезы с приводом от тела.

Гибридные протезы обычно используются при ампутациях верхних конечностей высокого уровня. Они сочетают в себе особенности силы тела и миоэлектрической силы. Например, локоть с питанием от тела можно комбинировать с кистью или терминальным устройством с внешним питанием.

Протезы для конкретных видов деятельности предназначены для людей, которые участвуют в деятельности, которая может повредить культю или повседневный протез, или когда повседневный протез не будет работать эффективно. Эти протезы часто включают интерфейс специальной конструкции, гнездо, систему подвески и терминальное устройство. Терминальные устройства, предназначенные для конкретной деятельности, могут позволить человеку брать молоток и другие инструменты, клюшку для гольфа или бейсбольную биту или держать бейсбольную перчатку. Другие помогают в различных конкретных видах деятельности (например, плавание или рыбалка). Эти протезы могут быть пассивными или управляться человеком с ампутированной конечностью.

Существует множество вариантов и вариантов протезов нижних конечностей — существует 350 различных систем стопы/лодыжки и 200 различных коленных суставов. Ампутант и протезист оценивают различные компоненты суставов и стопы, чтобы определить, какие из них обеспечивают оптимальный баланс, безопасность, функциональность и эффективность ходьбы.

Большинство протезов нижних конечностей являются эндоскелетными, поскольку они регулируются.

Существует 3 основных типа протезов нижних конечностей:

Системы протезов голеностопного сустава и стопы
Протезы колена
Протезы стопы и колена для конкретных видов спорта

Протезы лодыжки и стопы могут включать гидравлическую систему, которая гасит ударные нагрузки. Некоторые автоматически приспосабливаются к изменениям скорости ходьбы. Управляемые микропроцессором системы лодыжки/стопы регулируют функцию в режиме реального времени в зависимости от действий пользователя и/или условий окружающей среды. Некоторые из них являются пассивными механизмами; другие обеспечивают активное движение, что значительно снижает потребность в энергии при ходьбе. Осевое или горизонтальное вращение, потерянное в результате ампутации выше лодыжки, может быть заменено эндоскелетным торсионным блоком; эта функция особенно полезна в ситуациях, когда конечность должна скручиваться при нагрузке, например, при игре в гольф. Люди, которым нравится носить обувь с разной высотой каблука (иногда в кроссовках или на плоской подошве, а иногда в ковбойских сапогах или на высоких каблуках), могут выбрать протез лодыжки, который регулируется под разную высоту.

Протезные коленные системы включают пассивные системы с приводом от тела с одно- или многоосевым суставом. Коленные системы с микропроцессорным управлением снижают количество усилий, которые люди должны прилагать при ходьбе, и обеспечивают большую безопасность и контроль стабильности протеза колена, снижая риск падения.

Специальные системы протезов стопы и колена , предназначенные для занятий спортом, помогают людям достичь высочайшего уровня физической работоспособности. Некоторые системы эффективны для различных видов спорта и отдыха. Другие предназначены для конкретных видов спорта (таких как спринт, бег на длинные дистанции, катание на лыжах или плавание). Бег более сложен для людей с ампутированными конечностями выше колена, чем для людей с ампутированными конечностями ниже колена. Гнездо и подвеска более критичны для спортсменов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ВЕРСИИ

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ВЕРСИИ

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Какой тип протезов мне нужен?

Если вы исследуете мир протезирования, чтобы улучшить качество своей жизни, вам может быть интересно, какой тип протеза вам нужен.

Узнайте о различных типах протезов, о том, как они работают и о преимуществах, которые они обеспечивают.

Что такое протез?

Протез — это устройство, используемое для замены любой недостающей части тела с целью восстановления функциональности. Даже вставные зубы считаются разновидностью протеза, но чаще всего термин «протез» используется для описания искусственной руки или ноги.

Протезирование Значение

Протезирование — это термин, описывающий процесс замены отсутствующей части тела, в то время как протез — это термин, обозначающий фактическую искусственную часть.

Как работают протезы?

Мир индивидуального протезирования завораживает, используя современные технологии и сложные детали функций тела для разработки идеально подогнанной искусственной части, тем самым восстанавливая функцию человека с ампутированной конечностью. Лицензированный протезист работает непосредственно с новым ампутантом, чтобы начать процесс примерки, некоторые из которых могут быть выполнены до операции.

Поскольку каждая операция уникальна, а каждый организм индивидуален, протез должен быть полностью адаптирован к телу пациента. После операции пациенту должно быть предоставлено достаточно времени для заживления. Отек должен спасть, а рана зажить, прежде чем протезист сможет начать процесс изготовления протеза.

По истечении времени заживления протезист сканирует или отливает культю, чтобы создать слепок конечности пациента. Затем начинается процесс модификации с учетом многих факторов, таких как мышцы, сухожилия, кости и походка. Этот процесс в конечном итоге приведет к разработке индивидуального протеза.

Механика протеза

Современные технологии, используемые в индивидуальном протезировании, позволяют создавать легкие, прочные и управляемые искусственные конечности. Сегодня используются более легкие композиты, такие как углеродное волокно. Иногда для покрытия пилона используется пенообразный материал, который можно подобрать к оттенку кожи пациента для более реалистичного внешнего вида.

Часть устройства, взаимодействующая с естественной частью тела, называется гнездом. Ваш протезист будет тщательно подгонять эту часть протеза к вашему телу, чтобы обеспечить плотное прилегание, а во избежание раздражения используется мягкий вкладыш. Система подвески используется для крепления протеза к телу, но механизм подвески может иметь множество различных форм в зависимости от конкретных потребностей пациента. Место ампутации также играет роль в определении типа необходимого протеза.

Типы протезов

Независимо от того, выполняется ли ампутация выше или ниже основных суставов — коленного или локтевого — существенное значение имеет тип необходимого протеза. Существует четыре основных типа протезирования, и каждый тип требует уникального подхода к восстановлению оптимальной функции после ампутации.

Трансрадиальный протез представляет собой искусственную конечность, которая обеспечивает функциональность запястья и кисти, заменяя руку, отсутствующую ниже локтя.
Трансгуморальный протез обеспечивает функциональность большей части руки, заменяя отсутствующую руку выше локтя.
Транстибиальный протез заменяет отсутствующую ногу ниже колена, что позволяет пациенту продолжать пользоваться коленом.
Трансфеморальный протез заменяет отсутствующую ногу выше колена, требуя устройства, которое также обеспечивает функциональность отсутствующего колена. Этот тип протеза, пожалуй, самый сложный, но современные технологии привели к появлению множества вариантов трансфеморальных ампутантов.

Типы протезов коленных систем

Потребности потребителей сильно различаются в зависимости от коленных систем, поэтому работа с вашим протезистом для определения идеальной подгонки для вас имеет решающее значение для общего успеха протезов коленных суставов. Следует учитывать такие факторы, как возраст, уровень активности, здоровье и образ жизни.

Вопреки распространенному мнению, последние достижения могут быть не лучшим выбором для каждого человека с ампутированными конечностями. Например, некоторым может потребоваться отдать предпочтение безопасности и стабильности, а не функциональным характеристикам, в то время как спортсмены и активные люди с ампутированными конечностями могут решить, что функциональность является их главным приоритетом.

Ваш протезист может помочь вам разобраться с вариантами и принять оптимальное решение, соответствующее вашему образу жизни. При сравнении одноосного и полицентрического колена одноосное колено представляет собой простой шарнир, а полицентрическое обеспечивает несколько осей вращения. Другой вариант коленных систем — это варианты стабилизации: ручная система фиксации или система блокировки, активируемая весом.

Варианты управления движением также различаются по постоянному и переменному трению, а также по системам управления жидкостью, которые могут содержать воздух (пневматические) или жидкости (гидравлические). Микропроцессорные колена в настоящее время являются самой передовой технологией; Датчики обнаруживают движение и корректируют его соответствующим образом.

Преимущества протезирования

Многим людям с ампутированными конечностями протез позволяет продолжать повседневную деятельность и наслаждаться жизнью в полной мере. Улучшенная мобильность и поддержка во время реабилитации дают людям с ампутированными конечностями возможность оставаться независимыми. Хотя путешествие после ампутации может быть переходным этапом с неизбежными проблемами, вы можете вернуться к своей оптимальной жизни, особенно при правильной системе поддержки и работе с лучшими сертифицированными протезистами.

Узнать больше

Чтобы узнать больше о том, какой тип протеза вам может понадобиться, свяжитесь со специалистами Horton’s Orthotics and Prosthetics. Мы будем рады запланировать бесплатную консультацию, чтобы определить лучшее устройство для вашего образа жизни, чтобы вы могли начать пожинать все преимущества современного протезирования. Позвоните нам по телефону (501) 683-8889 или свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации.

Протезы | healthdirect

Что такое протезы?

Протез заменяет часть тела, которая могла отсутствовать при рождении или утрачена в результате несчастного случая или в результате ампутации. Многие люди с ампутированными конечностями потеряли конечность в результате лечения рака, диабета или тяжелой инфекции.

Протез также может быть альтернативой реконструктивной хирургии; например, после удаления носа или груди для лечения рака.

Современные протезы для таких областей, как руки, ноги и лицо, выглядят очень естественно. Они часто используются для улучшения внешнего вида, а не функции. Однако в настоящее время исследователи разрабатывают протезы рук с подвижными пальцами.

Технологические разработки также улучшают работу протезов конечностей. Некоторые современные протезы конечностей имеют двигатели с питанием от батарей, которые помогают улучшить работу протезов.

Ассортимент протезов включает имплантированные хирургическим путем искусственные части тела, такие как замена сердечных клапанов, костей или суставов, а также кохлеарные имплантаты. Если у вас есть один из них, ваша медицинская бригада посоветует вам сохранить свое здоровье и образ жизни после операции.

Возможно, вы также слышали слово «ортез». Ортез поддерживает и укрепляет конечность или часть тела, а протез заменяет ее. Например, искусственная нога — это протез, а шина для поддержки ноги — это ортез.

Типы протезов

Протезы конечностей включают:

протезы рук, устанавливаемые на уровне локтя, выше или ниже локтя
протезы ног, устанавливаемые выше или ниже колена

Другие типы протезов включают:

протезы кисти, стопы, пальцев рук и ног
искусственная грудь, которую носят в бюстгальтере вместо груди, удаленной из-за рака
слуховые аппараты
искусственные глазные яблоки
Замена ушей, носа или глазниц
искусственное мягкое или твердое небо (носимое как зубная пластина)

Кто может помочь с протезами?

Протезисты — медицинские работники, специализирующиеся на протезах. Если он вам понадобится, они будут работать с вашей медицинской бригадой над проектированием и подгонкой вашего протеза, а также помогут вам использовать его и ухаживать за ним.

Если вам нужно ортопедическое устройство для исправления проблем с осанкой и ходьбой, вам также может помочь ортопед.

Сколько стоят протезы?

Искусственные конечности стоят тысячи долларов, но есть много источников финансирования. Стоимость может быть полностью или частично покрыта:

системой здравоохранения вашего штата
Медикэр
Национальная схема страхования по инвалидности, если вам 64 года или меньше
Департамент по делам ветеранов или Сил обороны
компенсация за несчастный случай

Государственное финансирование обычно не распространяется на запасные конечности или, для взрослых, конечности для конкретных видов спорта. Вы можете заплатить взнос, чтобы получить модель протеза более высокого качества, чем тот, который был бы предоставлен за счет государственных средств.

Финансирование протезов груди доступно в рамках Программы возмещения расходов на внешние протезы груди.

Протезы, покрываемые частным медицинским страхованием, перечислены в Списке протезов. Большинство частных страховок не финансирует протезы конечностей или косметические протезы, но стоит уточнить у своей страховой компании, что они покрывают.

Поговорите со своим врачом о расходах и источниках финансирования. Не забудьте спросить о стоимости операции, сканирования, анализов и пребывания в больнице.

Протезы для детей

Детям нужны протезы, которые позволят им быть активными и игривыми. Поскольку дети растут, им также необходимо каждые несколько месяцев корректировать свои протезы.

Научиться пользоваться протезом сложно и утомительно для всех, особенно для детей. Limbs4Kids — это организация, которая оказывает поддержку детям, у которых отсутствует конечность, и их семьям.

Правительство Австралии предлагает ряд пособий, специально предназначенных для воспитания детей и инвалидности, включая пособие по уходу, пособие по уходу, пособие на мобильность, надбавку к образованию пенсионера и семейные выплаты. Посетите веб-сайты Services Australia или Carer Gateway для получения дополнительной информации.

Жизнь с протезами

Протез может помочь вам лучше справляться с повседневными делами, но для привыкания к нему требуется время. Вам потребуются регулярные осмотры и, возможно, корректировки, чтобы сделать протез максимально удобным и полезным. И вам может понадобиться план реабилитации, чтобы убедиться, что вы получаете максимальную пользу от своего протеза.

Вам нужно будет позаботиться о себе и своем протезе.

Вам следует:

снять протез для сна, если это рекомендуется
регулярно осматривайте культю конечности и следите за здоровьем кожи
носить соответствующую защиту между культей и протезом
носите подходящую обувь для протеза ноги
очистить гнездо протеза
посещайте своего протезиста для регулярных осмотров

Ресурсы и поддержка

Limbs4Life
Конечности4Дети
Австралийская ассоциация ортопедических протезов

Вы можете найти протезный центр в вашем штате или территории на веб-сайте Limbs4Life.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

протез | Определение, типы и факты

протез правого глаза

См. все материалы

Связанные темы:: искусственное сердце силиконовый грудной имплантат кохлеарный имплант искусственный орган ортопедическое устройство

Просмотреть весь связанный контент →

Сводка

Прочтите краткий обзор этой темы

протез , искусственный заменитель отсутствующей части тела. Искусственные части, которые чаще всего считаются протезами, — это те, которые заменяют утраченные руки и ноги, но распространены замены костей, артерий и сердечных клапанов ( см. искусственный орган), а искусственные глаза и зубы также правильно называются протезами. Термин иногда расширяется, чтобы охватить такие вещи, как очки и слуховые аппараты, которые улучшают функционирование детали. Медицинская специальность, которая занимается протезированием, называется протезированием. Зарождение протезирования как науки приписывается французскому хирургу XVI века Амбруазу Паре. Позже рабочие разработали заменители верхних конечностей, в том числе металлические руки, сделанные как цельные, так и с подвижными частями. Твердая металлическая рука 16-го и 17-го веков позже в значительной степени уступила место одиночному крюку или обтянутой кожей нефункциональной руке, прикрепленной к предплечью кожаной или деревянной оболочкой. Улучшение конструкции протезов и более широкое распространение их использования сопровождали крупные войны. Новые легкие материалы и улучшенные механические соединения были представлены после Первой и Второй мировых войн.

Знать об усилиях по созданию портативных и недорогих протезов конечностей

Посмотреть все видео к этой статье

Один тип протеза ниже колена изготовлен из пластика и подходит к культе ниже колена с полным контактом. Он удерживается либо с помощью ремня, проходящего над коленной чашечкой, либо с помощью жестких металлических наколенников, прикрепленных к кожаному набедренному корсету. Весовая нагрузка достигается за счет давления протеза на сухожилие, которое простирается от коленной чашечки до голени. Кроме того, обычно используется часть стопы, состоящая из цельной стопы и лодыжки со слоями резины на пятке для придания амортизирующего эффекта.

Знать о разработке титанового протеза челюсти, напечатанного на 3D-принтере

Посмотреть все видео к этой статье

Существует два основных типа протезов выше колена: (1) протез, удерживаемый с помощью ремня вокруг таза или подвешиваемый к плечо ремнями и (2) протез удерживается в контакте с культей ноги за счет всасывания, ремень и плечевые ремни устранены.

Более сложный протез, применяемый при ампутации через тазобедренный сустав или половину таза, обычно состоит из пластмассовой втулки, в которой человек фактически сидит; механический тазобедренный сустав из металла; и кожаная, пластиковая или деревянная набедренная часть с механическим коленом, частью голени и ступней, как описано выше.

Большой прогресс в производстве функциональных протезов верхних конечностей последовал за Второй мировой войной. Протезы рук стали делать из пластика, часто армированного стекловолокном.

Протез локтевого сустава состоит из цельного пластикового корпуса и металлического лучезапястного сустава, к которому прикрепляется концевое устройство, либо крючок, либо рука. На человеке надет плечевой ремень из лямок, от которого к оконечному устройству тянется стальной трос. Когда человек пожимает плечом, затягивая таким образом кабель, оконечное устройство открывается и закрывается. В некоторых случаях двуглавая мышца может быть прикреплена к протезу с помощью хирургической операции, известной как синепластика. Эта процедура позволяет отказаться от плечевых ремней и обеспечивает более точное управление оконечным устройством. Надлоктевой протез имеет, помимо оболочки предплечья, пластиковую оболочку плеча и механический фиксирующий локтевой сустав. Это усложняет его использование, так как должен быть один тросик для оконечного устройства и еще один для блокировки и разблокировки колена. Самый сложный протез верхней конечности, применяемый при ампутации через плечо, включает в себя пластиковый плечевой колпачок, надевающийся на грудную клетку и спину. Обычно ротация плеча невозможна, но механический локоть и терминальное устройство функционируют так же, как и в других протезах руки.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Металлический крюк, который открывается и закрывается как два пальца, является наиболее часто используемым оконечным устройством и наиболее эффективным. После Второй мировой войны была разработана рука APRL (из Исследовательской лаборатории протезов армии США). Это металлическая механическая рука, покрытая резиновой перчаткой того же цвета, что и оставшаяся рука пациента. Было предпринято много попыток использовать электрическую энергию в качестве источника крюка или ручного управления. Это делается в первую очередь путем встраивания в протез руки электродов, которые активируются собственными мышечными сокращениями пациента. Электрический ток, генерируемый этими мышечными сокращениями, затем усиливается с помощью электрических компонентов и батарей для управления оконечным устройством. Такое устройство называется системой миоэлектрического контроля.

Грудные протезы используются после мастэктомии. Внешние протезы можно носить, но хирургическая реконструкция груди, включающая имплантацию протеза, становится все более распространенной с 1970-х годов.

Редакторы Британской энциклопедии Эта статья была недавно пересмотрена и обновлена Адамом Августином.

Протезы для ампутации нижних конечностей

Авторская панель Войти

Что такое открытый доступ?

Открытый доступ — это инициатива, направленная на то, чтобы сделать научные исследования бесплатными для всех. На сегодняшний день наше сообщество сделало более 100 миллионов загрузок. Он основан на принципах сотрудничества, беспрепятственного открытия и, самое главное, научного прогресса. Будучи аспирантами, нам было трудно получить доступ к нужным нам исследованиям, поэтому мы решили создать новое издательство с открытым доступом, которое уравняет правила игры для ученых со всего мира. Как? Упрощая доступ к исследованиям и ставя академические потребности исследователей выше деловых интересов издателей.

Наши авторы и редакторы

Мы представляем собой сообщество из более чем 103 000 авторов и редакторов из 3 291 учреждения в 160 странах, в том числе лауреатов Нобелевской премии и самых цитируемых исследователей мира. Публикация на IntechOpen позволяет авторам получать цитирование и находить новых соавторов, а это означает, что больше людей увидят вашу работу не только из вашей собственной области исследования, но и из других смежных областей.

Оповещения о содержимом

Краткое введение в этот раздел, посвященный открытому доступу, особенно с точки зрения IntechOpen

Как это работаетУправление предпочтениями

Контакты

Хотите связаться? Свяжитесь с нашим головным офисом в Лондоне или командой по работе со СМИ здесь:

Карьера:

Наша команда постоянно растет, поэтому мы всегда ищем умных людей, которые хотят помочь нам изменить мир научных публикаций.

Рецензируемая глава в открытом доступе

Автор:

П. Сентхил Селвам, М. Сандхия, К. Чандрасекаран, Д. Хепзиба Рубелла и С. Картикеян

Отправлено: 21 сентября 2020 года. Обзор: 21 декабря 2020 года.

Обзор показателей главы

648 Загрузка главы

Просмотреть полные показатели

СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Резюме

Глава будет включать краткое примечание об ампутации, особенно на уровнях ампутации нижних конечностей и причин LLA. Подробно объясняется важность протезирования для LLA. Типы протезов, применение (надевание и снятие) протезов включены в эту главу. Также добавлено схематическое изображение протеза. Биомеханический компонент подробно описан в этой главе. Четко упомянуты преимущества и недостатки каждого протеза нижней конечности. Кроме того, обсуждаются анализ походки и обучение после применения протеза. Читатель получит полное представление о протезировании при ампутации нижних конечностей, ознакомившись с этой главой, посвященной протезированию нижних конечностей.

Ключевые слова

Протез нижней части конечностей
Donning & Doffing
Преимущества и недостатки Протеза
Материалы, используемые для протеза
Типы Протеза. знания о протезе, его видах, применении и преимуществах. Читатели могут понять концепцию протеза в отношении биомеханических принципов и того, как человек с ампутированными конечностями может приспособиться к использованию протеза с помощью простого объяснения. Таким образом, в главе дается обзор протезов нижних конечностей с иллюстрациями для лучшего понимания.
Протезы, также известные как искусственные конечности. Это устройство, используемое для замены отсутствующей конечности, верхней или нижней конечности. Таким образом, протезом пользуется человек с ампутированной конечностью. Человек с ампутированной конечностью, надев это устройство, может ходить, сохранять равновесие и восстанавливать вертикальное положение. Наука о создании искусственных частей тела называется протезированием. Этот протез разработан и изготовлен протезистом. Он также подходит для протезов (протезов) для людей с ограниченными возможностями, особенно с ампутированными конечностями.
Объявление
2. Протезы нижних конечностей
Протезы чаще всего назначают при ампутации нижних конечностей. Ампутация определяется как удаление конечности через часть кости [1], ампутация нижней конечности является наиболее распространенной ампутацией, почти 85 процентов всех ампутаций. Функция нижней конечности – опорно-двигательная. Протезы нижних конечностей используются для того, чтобы предоставить человеку с ампутированной конечностью возможность выполнять функциональные задачи, в частности передвижение (ходьбу), которое может быть невозможно без конечности.
Объявление
3. Виды протезов нижних конечностей
Виды протезов (рис.1) определяются протяженностью уровня ампутации (рис.2). Ампутации нижних конечностей выполняются на разных уровнях в зависимости от того, какие протезы разрабатываются. Типы протезов:
1. Протезы для гемипельвэктомии – для операций гемипельвэктомии
2. Протезы для экзартикуляции тазобедренного сустава – для экзартикуляции
3. Протезы выше колена – трансфеморальная/ампутация выше колена.
4. Протезы ниже колена — Транстибиальная ампутация/ампутация ниже колена. Гильза протеза охватывает культю и часто классифицируется как «опорная часть сухожилия надколенника» — распределение веса распределяется на несколько областей, допускающих давление, включая сухожилие надколенника, или «опорная опора на всей поверхности», обеспечивающая более равномерное распределение веса по всей гильзе.
5. Протезы Саймса — Ампутация Саймса/Вычленение лодыжки [1]
Рисунок 1.
Типы протезов.
Рисунок 2.
Уровни ампутации.
Реклама
4. Конструкция протезного строительства
Протезирование предназначена для двух типов
1. Эндоскелетные протеты
2. 4.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1.1. протезы, в которых опорная конструкция является внутренней, также называются модульными протезами, это наиболее часто используемый тип протезов. В эндоскелетных протезах используется человеческий скелет, так как модель имеет трубчатую раму, обеспечивающую функцию несущей способности, а пенопластовое покрытие придает протезу почти естественный вид [2]. Трубчатая рама является центральной частью, она называется пилоном. Пилон изготавливается из алюминия, титана или нержавеющей стали, он соединяет проксимально гнездо и дистально протезную стопу. Эндоскелетные протезы включают в себя компоненты суставов в соответствии с индивидуальными потребностями человека с ампутированной конечностью.
  Рисунок 3.
  Эндоскелетные протезы.
  Преимущества эндоскелетных протезов —
  - Изменения могут быть сделаны в любой момент времени
  - Легкий вес и удобный для веса
  - Cosmetically, и он дает внешний вид почти нормального
  - Обеспечивает адекватную регулировку и хорошее динамическое выравнивание.
  Недостатки
  4.2 Экзоскелетные протезы
  Экзоскелетные протезы (рис. 4) представляют собой тип протезов, в которых опорная конструкция находится снаружи. Его также называют обычными или ракообразными протезами. Экзоскелетные протезы имеют жесткую внешнюю оболочку в качестве несущей конструкции, обеспечивающую форму и несущую функцию. Вес приходится на внешнюю оболочку. Он изготавливается из дерева или жесткого полиуретана, покрытого жестким пластиковым ламинатом [3].
  Рисунок 4.
  Экзоскелетные протезы.
  Преимущества экзоскелетных протезов —
  Недостатки —
  - Тяжелые и неудобные для использования
  - Время изготовления дольше
  - . Нельзя изменить, и не может быть скорректирован
  - . Нельзя изменить, и не может быть скорректирован
  - . Нельзя изменить, и не может быть скорректирован
  - . ампутация колена.
  Объявление
  5. Компоненты протезов нижних конечностей
  Протезы нижних конечностей состоят из следующих компонентов (рис. 5)
  1. Гнездо: самая важная часть, это соединение между культей и протезом. Он защищает культю и передает усилия. Контурные гильзы прилегают ближе к костям, мышцам, мягким тканям. Это обеспечивает поддержку. Он может быть изготовлен из термопластика или металла.
  2. Подвеска: Удерживает протез на культе. Например. Рукав, пояс, лямки, манжеты, всасывающие протезы.
  3. Вкладыш: это съемная внутренняя втулка из гибкого материала.
  4. Пилон или хвостовик: находится между гнездом и протезом стопы. Он изготовлен из прочного и легкого материала, такого как углеродное волокно, алюминий и титан.
  5. Протез стопы и голеностопного сустава: Предназначен для обеспечения поддержки при стоянии/ходьбе и амортизации.
  Рисунок 5.
  Компоненты протезов нижних конечностей.
  Объявление
  6. Описание протезов нижних конечностей
  6.1 Конструкция протезов
  Протезы требуют высокого уровня кастомизации и представляют собой интерфейс с человеческим телом или его частями, искусственные протезы, которые должны быть спроектированы в соответствии с форме конкретной анатомической области. Соображения, принимаемые во внимание при проектировании протезов, включают базовую структуру протезов нижних конечностей, материалы, вес и массу, требования к мощности, биомеханику и компромиссы в движении и стабильности.
  6.1.1 Временные протезы
  Временные протезы также называются подготовительными протезами. Временные протезы используются в целях ранней реабилитации, чтобы ускорить процесс восстановления и облегчить переход на постоянные протезы. Преимуществом временных протезов является то, что они фиксируют подвижность ампутанта в послеоперационном периоде, предотвращают осложнения длительного постельного режима и способствуют скорейшей выписке из стационара. Он применяется в течение нескольких дней после операции и проводится ограниченное раннее обучение походке.
  Показания:
  - Применяется для ранней реабилитации
  - Незажившие остаточные конечности, такие как ожоги, кожные трансплантаты, открытые раны, инфекции.
  - Дерматологическое состояние
  - Болезненная остаточная конечность
  - Процесс заживления переломов
  6.1.2 Постоянные проходы
  . Постоянный протезис также называется определенно. Применяется, когда операционная рана полностью зажила, а культя сморщилась и приобрела форму. Постоянные протезы меняют при чрезмерном износе протезов и атрофии культи. Постоянные протезы должны быть правильно подобраны, чтобы пациент мог правильно выдерживать нагрузку и двигаться.
  6.1.3 Протезы специального назначения
  Протезы специально разработаны для определенного количества пациентов, которым потребуются протезы специального назначения, и они разработаны специально для занятий спортом, таких как бег, плавание или катание на лыжах. Протезы специального назначения могут быть полезны человеку с ампутированной конечностью, который хочет расширить свою деятельность и участвовать во всех видах спорта и отдыха.
  6.2 Используемые материалы
  Для изготовления протезов используются различные материалы, материалы должны быть достаточно прочными, легкими, устойчивыми к тепловым условиям, более долговечными и биосовместимыми, не вызывать аллергических реакций организма. Материалы
  1. Металлы: титан, алюминий и нержавеющая сталь. Металлы используются как в экзо-, так и в эндоскелетных протезах, например Socket, Pylon.
  2. Пластик: Розетка изготовлена из пластика, обычно используются термопластические материалы, такие как полипропилен, полиэтилен, полиуретан, акрил. Термореактивный пластик также используется для ламинированных раструбов, в которых смола сочетается с армирующими материалами, такими как стекловолокно, нейлон, углеродное волокно.
  3. Древесина: используется в протезах нижних конечностей для сборки стопы, например стопа SACH Цельная лодыжка, стопа с подушкой (SACH) имеет внутреннюю пятку из твердой древесины, которая обеспечивает структурную прочность стопы. Эта пятка крепится болтами к остальной части протеза.
  4. Кожа: Используется для подвесных ремней, накладок на розетки.
  5. Резина: Стопа в протезах из вульганизированной резины
  6. Ткань/хлопок: Носки изготовлены из хлопка. Носки используются в качестве интерфейса между культей и впадиной и обеспечивают комфорт и предотвращают трение между культей и впадиной.
  7. Армирование волокном: В протезах используются два основных типа высокопрочного армирования волокнами: стекло и углерод. Углеродные волокна дороже, чем стекловолокно, но обладают большей прочностью и жесткостью. Углеродные волокна обычно закрепляются в эпоксидной смоле и могут придавать материалу жесткость. В дополнение к этому высокому соотношению прочности к весу композиты из углеродного волокна обладают сопротивлением усталости. Готовые компоненты протезов из углеродного волокна, такие как опорные трубки, коленные суставы и соединители, могут значительно снизить вес протеза при одновременном повышении его прочности.
  6.3 Function of prostheses
  1. To substitute for a lost limb
  2. To restore function of Amputee
  3. Comfortable ambulation
  4. Reduce expenditure of energy
  5. Minimizing the shift of the центра тяжести тела при ходьбе.
  6.4 Преимущества протезов
  Потеря конечности вызывает не только физические недостатки, но также приводит к социальным, психологическим и экономическим последствиям для человека и семьи. Эта потеря может быть в большей степени преодолена за счет применения протеза, который восстанавливает функцию, а также общий вид тела.
  6.5 Недостатки протезов
  1. Синдром удушья – вызван затрудненным венозным оттоком из-за тугой лунки, что приводит к красной, индурированной коже с эффектом апельсиновой корки, язвам венозного застоя.
  2. Проблемы с кожей:
  3. Эритема, повреждения кожи – из-за сдвигающих усилий и неправильной подгонки протезов.
  4. Болезненная культя – из-за давления на костный выступ.
  Реклама
  7. Ампутация выше колена
  Ампутация выше колена (ампутация АК) — удаление трех четвертей ноги от тела путем рассечения бедренной мышцы и кости. Оптимальная длина остаточной кости составляет примерно 7,5–10 см проксимальнее верхнего края надколенника. При ампутации АК утрачиваются дистальные прикрепления бедренных мышц, для сохранения их длины и функций может быть выполнен миодез.
  7.1 Показания
  Травма
  Злокачественные опухоли
  Диабетическая гангрена
  Инфекции
  Заболевания периферических артерий
  Ожоги
  Он изготавливается на заказ для человека, перенесшего ампутацию выше колена.
  7.3 Компоненты протеза выше колена
  1. Подвеска
  2. Косметика
  3. Гнездо
  4. Коленный шарнир
  5. Голень
  6. Голеностопный узел
  7.3.1 Подвеска
  Подвеска является частью, которая удерживает культю в культе. Жесткие ремни или лямки могут использоваться в качестве основной подвески, которая подвешивается вокруг таза. Это помогает розетке и предотвращает ее падение во время фазы качания. Хорошая подвеска улучшит контроль над протезом, улучшит передачу энергии и уменьшит дискомфорт или трудности при ходьбе. К недостаткам подвешивания относятся: вызывает давление вокруг таза, требует хорошей силы и ловкости рук, двигается в сидячем положении, может вызывать кровоподтеки и раздражение.
  7.3.2 Косметика
  Косметическое покрытие, придающее форму и внешний вид протезу. Большинство искусственных конечностей покрыты сплошной пенопластовой трубкой. Эта пенопластовая трубка сделана так, чтобы максимально точно соответствовать оставшейся конечности. Позже его прикрывают чулками.
  7.3.3 Насадка
  Насадка для людей с ампутированными конечностями выше колена имеет две основные категории.
  1. ИШИАЛЬНЫЕ ГНЕЗДОВЫЕ ГНЕЗДА: Гильзы этого типа имеют жесткую раму с гибкой внутренней гильзой, которая удерживает таз внутри гильзы.
  2. ЧЕТЫРЕХСТОРОННЯЯ РОЗЕТКА: Этот тип раструба обеспечивает полку для таза, чтобы сидеть на краю раструба.
  7.3.4 Коленный сустав
  Эта часть предназначена для стабилизации человека во время стояния и ходьбы путем передачи веса через протез. и прямой коленный сустав в одном направлении.
3. ПОЛИЦЕНТРИЧЕСКОЕ КОЛЕНО: Этот тип позволяет колену сгибаться в разных направлениях. это помогает при ходьбе по неровным поверхностям.
7.3.5 РУКОЯТКА
Эта деталь соединяет стопу и лодыжку с гнездом. Шейки бывают двух видов.
1. Эндоскелетный дизайн: это облегченный мягкий пенопласт, который выглядит как кожа. Он легко регулируется и совместим с передовыми технологиями. Но недостатком является то, что поролоновое покрытие хрупкое и может быть повреждено.
2. Экзоскелетная конструкция: этот тип имеет жесткую и прочную оболочку из ламинированного материала. Это более долговечно, чем эндоскелет. Это способность переносить вес на всю конструкцию.
7.3.6 Блок стопы и лодыжки
Это жизненно важная часть протеза, обеспечивающая поддержку, когда человек стоит на протезе. Ниже приведены различные конструкции протезов стоп.
1. SACH (ПРОЧНАЯ ПОДУШКА ДЛЯ ЛОДЫЖКИ). Обеспечивает однократное движение сустава. Это относительно легкий, прочный и менее дорогой.
2. ОДНООСНАЯ НОЖКА. Это обеспечивает движение вверх и вниз, улучшая стабильность колена.
3. МНОГООСНАЯ НОГА. Это обеспечивает повышенную подвижность голеностопного сустава, что помогает стабилизировать человека на неровных поверхностях.
4. ДИНАМИЧЕСКИЙ ОТКЛИК. Этот тип более предпочтителен для лиц, умеющих варьировать скорость ходьбы, менять направление быстро и на большие расстояния, обеспечивает нормальный объем движений и более симметричную походку [4].
7.4 Наложение протеза
7.4.1 Надевание протеза
1. ЭТАП 1- Проверьте наличие признаков повреждения кожи на культе
2. ЭТАП 2- Открытые участки должны быть очищены и покрыты соответствующей марлевой повязкой
3. ЭТАП 3- Наденьте достаточное количество носков, чтобы культя попала в суставную щель. Следует избегать слишком свободных и слишком тугих носков.
4. ЭТАП 4- Разгладьте складки на носке, чтобы сгладить поверхность
5. ЭТАП 5-Согните колено протеза на 90 градусов, стопа должна быть плоской
6. ЭТАП 6- Вставьте культю в гнездо неплотно закрепите подвесную систему.
7. ШАГ 7- Встаньте, держась за устойчивую поверхность, например ходунки или стол
8. ШАГ 8- Подведите протез под тазобедренный сустав и полностью выпрямите протез коленного сустава в гнездо и, наконец, полностью закрепите подвесную систему.
7.4.2 Снятие протеза
1. ШАГ 1. Сядьте и снимите подвесную систему
2. ЭТАП 2- Снимите гильзу, сняв ее с культи
3. ЭТАП 3- Проверьте конечность на наличие признаков повреждения кожи [5].
7.4.3 Двусторонний протез для ампутации выше колена
Он также известен как укороченный протез или укороченные протезы. Они специально разработаны для людей с двусторонней ампутацией выше колена и тех, кто не имеет права на полноразмерный протез. Они подгоняются по индивидуальному заказу и обычно состоят из стандартных гнезд, без шарнирного коленного шарнира с модифицированной нижней ножкой-ракетой, чтобы предотвратить их падение. Stubbies — это укороченные протезы, снижающие центр тяжести и тем самым повышающие устойчивость. Подвешивание достигается за счет использования поясных ремней или тазовых лямок. Преимущества заключаются в том, что stubbies легко наносятся и требуют меньших затрат энергии со стороны пациента. Недостатки включают сидение в кресле и трудности при подъеме по лестнице. Короткие трости и костыли обычно необходимы для поддержки. Косметически неприемлем из-за резкого уменьшения роста пациента.
Объявление
8. Ампутация ниже колена
Ампутация ниже колена (BK), также известная как трастибиальная ампутация. Это хирургическое удаление стопы, лодыжки и нижней трети голени и малоберцовой кости. Во время BK Amputaion малоберцовая кость обычно на 2-3 см короче голени, чтобы избежать точек давления.
8.1 Показания
Диабетическая стопа
Травматические повреждения
Сосудистые заболевания
Злокачественные опухоли костей
Врожденные дефекты
8.2 осложнения
Инфекции
Контрактура колена
Неврома
Гертопическая окостенение
DVT
Легочный эмболия
ПАНДОМ ЛИМБА ПАНЕТА
8.3 Протез коленного протезезии. Он изготавливается на заказ для лиц, перенесших ампутацию bk.
8.4 Компоненты протеза ниже колена
1. Подвеска
2. Гнездо
3. Пилон
4. Блок лодыжки и стопы
8.4.1 Подвеска
Это часть, которая удерживает культю в гильзе. Ремни используются в качестве системы поддержки, чтобы удерживать розетку на месте. Существуют различные типы надмыщелковой подвески, наиболее распространенный тип манжеты, поясной ремень, манжетный ремень, набедренный корсет, вакуумная подвеска.
8.4.2 Гнездо
Образует соединение между культей и протезом. Он защищает культю и передает усилие. Существуют различные типы розеток.
1. Conventional below knee socket
2. Patellar tendon bearing socket
3. Patellar tendon bearing and supracondylar suprapatellar socket
4. Bent knee socket
5. Slip socket
6. Conventional below knee socket: this изготавливается на заказ для пожилых людей с ослабленной четырехглавой мышцей. Он изготавливается без давления на дистальный отдел большеберцовой кости, малоберцовую кость, головку и гребень большеберцовой кости. Недостатком является раздражение кожи и закупорка культи отеком.
7. Гнездо для опоры сухожилия надколенника: Это наиболее часто используемое гнездо. Он предназначен для нагрузки в областях, несущих давление, таких как сухожилие надколенника и медиальный выступ большеберцовой кости. У него есть стержень, встроенный в надколенник, сухожилие надколенника и бугорок большеберцовой кости. Гнездо поддерживается на уровне 5 ⁰ сгибания колена.
8. Сухожилие надколенника, несущее супракондилярную надколенниковую впадину: имеет переднюю линию обрезки для поддержки надколенниковой области. Это дает хорошую подвеску. Это очень полезно для людей с короткой культей и искривленным коленом.
9. Согнутая коленная чашечка: Предназначена для людей с фиксированной деформацией сгибания. До 20 ⁰ сгибания.
10. Накладная розетка: Внутри два слоя тонкой кожи, а снаружи деревянные или пластмассовые накладки. Он также используется для короткой культи.
8.4.3 Пилон или стойка
Переносит вес тела с гнезда на стопу.
Типы пилонов
1. Экзоскелет
2. Эндоскелет
3. Экзоскелет: также известен как конвентинальный тип. Обычно изготавливается из дерева или пластика. Стены деревянных компонентов реставрированы изнутри. Внешний вид обеспечивает окончательную форму и не может быть изменен после того, как это будет сделано.
  Недостатки — Время изготовления намного больше и не обеспечивает эффективную фазу опоры и фазу переноса.
4. Эндоскелет: Они имеют малый вес и больше места по сравнению с экзоскелетом. Косметически многое приемлемо. Протез имеет достаточные возможности регулировки для достижения хорошего динамического выравнивания. Времени на изготовление требуется значительно меньше.
8.4.4 Блок лодыжки и стопы
Идеальный протез стопы должен выполнять подошвенное сгибание, тыльное сгибание, инверсию и эверсию. Он должен стимулировать мышечную активность и амортизировать удары. Он должен обеспечивать стабильную поверхность во время фазы опоры.
Типы стопы
1. Сплошная пятка с подушечкой для лодыжки (SACH): это наиболее распространенный тип. Он не имеет сочленения, имеет цельную пятку из дерева или металла, амортизирующую пятку с резиновым краем пятки, который сжимается при ударе пятки. Он имеет преимущества меньше обслуживания, прочный и легкий вес.
2. Мадрасская стопа: это модифицированная версия sach. Пространство между пяткой и полом заполнено губчатой резиной, пальцы имеют обычную форму, а резиновая подошва предназначена для ходьбы босиком.
3. Джайпурская стопа: разработана профессором П. К. Сетхи и командой медицинского колледжа смс в Джайпуре. Это модифицированная версия сача, чтобы сделать его более дешевым и косметическим. Но у него есть недостаток, его можно использовать только с обувью, потому что форма пальцев не различима. Достоинства: Дешевле, хорошо воспринимается косметически, водостойкий.
8.5 Надевание протеза
8.5.1 Надевание протеза
1. Выверните носок наизнанку
2. Поместите конец носка без складок на воздух и прижмите его к остаточной конечности.
3. Необходимое количество носков, необходимое для правильной установки гильзы
4. Поместите культю внутрь гильзы и постарайтесь убедиться, что стопа находится в правильном положении.
5. Вставьте культю в гнездо. При надевании протеза должно быть легкое сопротивление. Если сопротивления нет, это означает, что используется меньшее количество носков. Поэтому обеспечьте достаточное количество носков
6. Проверьте наколенник по отношению к гнезду.
7. Пряжка подвески. Продолжайте проверять в течение дня на предмет любого дискомфорта или боли.
8.5.2 Снятие протеза
1. Снимите односторонний клапан на конце гнезда и вытащите конечность из гнезда.
2. Снимите носки и проверьте кожу на предмет раздражения или повреждения [6].
Реклама
9. Ампутация по Сайму
Ампутация по Сайму (СА) включает экзартикуляцию голеностопного сустава, которая выполняется на уровне голеностопного сустава с удалением лодыжек и защитой пяточной подушечки. Проводится по показаниям, особенно в детской популяции. Преимущество SA заключается в том, что он позволяет нести вес без протеза.
Показания:
9.1 Протезирование
Уровень ампутации Сайма должен охватывать несколько целей протезирования. Это должно окупиться за недостающую ногу вместе с движением лодыжки, которое обеспечивает движущую энергию во время ходьбы. Несоответствие длины конечностей (LLD) следует учитывать перед изготовлением протеза, если его необходимо подвешивать во время фазы переноса человека во время ходьбы.
Подгонка по основной гильзе удерживает жировую прослойку под дистальным концом большеберцовой и малоберцовой костей. СА имеет много функциональных преимуществ, но когда ее предлагают с протезом, она имеет различные косметические ограничения в зависимости от формы и характера обрабатываемой конечности.
С биомеханической точки зрения протез должен обеспечивать удобный переход, минимизировать сдвиг и обеспечивать комфорт при ходьбе.
9.2 Типы и детали
В настоящее время для СА используются четыре типа основных протезов.
Канадский дизайн или дизайн задней двери , также используемый для ампутации Шопара, является широко используемым протезом для людей с большими или выпуклыми остатками конечностей. Недостатки этого протеза — более тяжелый вес, если рассматривать его как косметический вариант.
Рисунок 6.
Средняя конструкция двери.
Медиальная конструкция двери (рис. 6) представляет собой широко используемый протез. Он имеет отличную подвеску из-за интимной конструкции гнезда. Он состоит из расширяемой двери, состоящей из эластичного рукава, который улучшает косметику и помогает в процессе надевания и снимания.
Расширяемый внутренний вкладыш, заключенный в жесткую внешнюю оболочку . Он имеет расширяемую стенку со скрытой панелью, которая используется для небольших дистальных концов.
Подготовительный протез, состоящий из съемной пенопластовой прокладки (рис. 7), которая взаимодействует с внешней гильзой. Это позволяет или имеет возможность соответствующим образом модифицировать дальнейшие изменения, допуская атрофию в процессе созревания за счет использования сухожилия надколенника для облегчения разгрузки конечности. Он легкий и легко регулируется, поэтому считается косметикой. Проксимальная область на уровне сухожилия надколенника или ниже может быть обрезана по мере созревания конечности человека с ампутированной конечностью.
Рисунок 7.
Жесткая внешняя оболочка.
Модифицированная компрессионная повязка Джонса используется в послеоперационном периоде для контроля отека и придания формы культе [7].
Объявление
10. Реабилитация
Основной целью реабилитации с последующей ампутацией нижней конечности является восстановление повседневной активности посредством ходьбы. Для того чтобы достичь полного совершенства, пациент должен быть психологически подготовлен к получению физических результатов без каких-либо препятствий (рис. 8).
Рис. 8.
BK Гнездо.
Надевание. Сначала пациент демонстрирует шаг примерки. Первоначальная примерка относится к самому первому разу, когда человек надевает протез и стоит, во время которого; пациент должен быть достаточно стабилен, чтобы преодолеть разочарование по поводу ампутации и привыкнуть к протезу. О любом дискомфорте следует немедленно сообщить протезисту. Это считается начальным общением между протезистом и пациентом, за которым последует тренировка ходьбы.
Снятие. Пациенту, скорее всего, порекомендуют сесть и снять гильзу, сняв ее с культи. После удаления попросите пациента проверить наличие признаков язвы или повреждения кожи [8].
10.1 Обучение ходьбе на протезе
1. Содержание обучения : Это занимает несколько месяцев, поэтому предоставьте пациенту подробное меню для всей программы от базовой до продвинутой. Это предупредит пациента об их прогрессе и поможет в самомотивации. Меню можно разделить на три раздела:
  1. Подготовка к тренировке ходьбы с протезом
    - Сохранение и улучшение диапазона движений
    - улучшение мышечной силы
    - тренировка с балансировкой стоя на брусьях на одной ноге или с использованием ходунков.
  2. Базовое обучение протезной ходьбе
    - Равновесие и походка с использованием вспомогательных устройств (ходунков или костылей)
    - тренировка походки на параллельных брусьях.
    - Гигиеническое обращение с протезом.
  3. Повышение квалификации по протезированию походки
2. Изменения остаточной конечности
  по мере созревания суставов и суставов
  Объясните, как это может измениться при примерке суставов и
  . По мере прогрессирования тренировки ходьбы отек культи будет уменьшаться, и он может колебаться между утром и вечером. Обучение пациентов навыкам самоконтроля после выписки в отношении корректировки примерки и соблюдения гигиены.
3. Регулировка протеза нижней конечности
  Проинструктируйте пациентов о выравнивании протеза, которое варьируется в зависимости от нагрузки во время ходьбы. Научите их соответствующим образом приспосабливаться, чтобы избежать боли.
4. Повседневная жизнь после приобретения Gait
  Предоставьте пациенту полную программу реабилитации.
  Меры предосторожности в повседневной жизни
  Несмотря на то, что существует реабилитационная команда, поддерживающая и ободряющая пациента, ему все же трудно преодолеть определенные обстоятельства. Следовательно, это способность пациента выдерживать и прогрессировать при постоянном использовании протеза, поддерживая вес тела и проблемы, связанные с культей.
11. Обсуждение
Все типы протезов подробно описаны с их применением и преимуществами. Каждый протез уникален, и с ним пациент хорошо реабилитируется. Не все пациенты допускаются к реабилитационному этапу. Это зависит от таких факторов, как возраст, телосложение больного, поражение конечностей (двустороннее или одностороннее), психология больного, социально-экономический статус больного. Для реабилитации человека с ампутированной конечностью должна быть создана реабилитационная бригада, состоящая из нескольких специалистов.
11.1 Биомеханические принципы протеза и походки на протезе ноги
Цикл ходьбы, состоящий из двух этапов, также будет называться циклом ходьбы. Начальный контакт — это первый шаг в начальной точке и конечная точка в каждом цикле походки. Один цикл ходьбы состоит из двух фаз. Фаза опоры и фаза поворота. Фаза опоры — это начальный шаг, в котором начинается контакт стопы, за которым следуют другие шаги в земле. На фазы опоры приходится около 60 % цикла походки, а на фазу переноса — около 40 % цикла походки. Качели обозначают опору на одну ногу, при которой ступня отрывается от земли.
Модель походки у субъектов с протезом будет представлять собой измененную модель походки. Здесь контакт стопы с землей и распределение веса на стопе являются ключевыми факторами, которые следует учитывать. Контакт стопы будет происходить на пятке, чтобы цикл ходьбы был максимально естественным. В этом случае подошва стопы соприкасается с землей, и вес передается на стопу. Таким образом, выбор компонента стопы и коленного сустава должен быть правильным. Это связано с тем, что это повлияет на походку субъекта, когда он перейдет к следующей фазе [9].].
В фазе переноса функция коленного сустава настолько важна, что подвижность в коленном суставе, выполняющем как сгибание, так и разгибание, облегчает переход стопы от подошвенного сгибания к тыльному сгибанию, т. е. подъему носка. Это предотвратит спотыкание субъекта и последующее падение.
Остаток должен быть размещен на гнезде, обеспечивающем жесткое и стабильное крепление к конечности. Это помогает контролировать конечность субъекта во время ходьбы. Гнездо протеза можно разделить на 3 части. Верхняя часть гнезда называется посадочной поверхностью. Центральная часть розетки является основной областью управления. Функция центральной части заключается в обеспечении правильного движения и сдерживании его в направлении ПА при ходьбе. Последняя часть является дистальным концом гнезда. Эта часть будет переносить только 10% веса объекта, чтобы избежать аномального переноса веса, что приведет к последующему повреждению мягких тканей. Гнездо должно быть способно передавать нагрузку, тем самым обеспечивая хорошую стабильность походки испытуемого с лучшим контролем [10].
Во время стояния происходит растяжение средней ягодичной мышцы. Это удержит таз в сбалансированном положении. Для субъекта с ампутацией нижней конечности это положение таза обеспечивается гильзой протеза. В поперечно-овальной гильзе трансфеморального протеза давление на дистальный конец бедренной кости увеличивается, и тело чрезмерно отгибается в сторону для снижения давления. Это нефизиологическая передача нагрузки, так как нагрузка передается через бугристость седалищной кости, что уменьшает плечо прилагаемой силы и увеличивает опрокидывающие моменты.
Если есть какие-либо проблемы с процедурой изготовления и принципами выравнивания протеза, может возникнуть аномальное отклонение, которое может развиться во время ходьбы. Это отклонение походки использует больше затрат энергии во время ходьбы. Как только это практикуется как рутина, это может привести к чрезмерному использованию определенных групп мышц, что также вызывает мышечный дисбаланс.
В большинстве случаев неправильная конструкция трансфеморального протеза и транстибиального протеза включает
1. При циркумдукции стопа отклоняется наружу, что увеличивает сопротивление сгибанию колена с протезом. Здесь сгибание колена протеза было ограничено по какой-то причине. Таким образом, у субъекта выработался механизм избегания.
2. Боковое сгибание позвоночника, субъект имеет наклонную походку с опущенным плечом в сторону поражения. Это происходит из-за того, что стопа протеза имеет вылет более 25 мм, неправильную длину протеза, недостаточную аддукцию или чувствительность ампутанта.
3. Чрезмерное поднятие пятки, когда пятка протеза стопы поднимается слишком далеко и слишком быстро. Это связано с тем, что сопротивление сгибанию протеза коленного сустава недостаточно для пациента.
4. Падение во время поздней стойки, субъект демонстрирует чрезмерное сгибание колена. Это связано с мягкостью киля протеза стопы. Кроме того, носок стопы слишком короткий, а высота каблука слишком высока.
5. Шлепок стопой, это происходит вместе с быстрым и ненормальным подошвенным сгибанием сразу после контакта с пяткой. Это связано с недостаточным сопротивлением подошвенному сгибанию протезной стопы.
Таким образом, при неправильном подборе протеза будут наблюдаться боль и изменение мышечной активности при выполнении обычных повседневных действий. Эта боль может быть причиной боковой асимметрии тела, что связано с неправильной длиной протеза или неправильным подбором протезного компонента. Эта неправильная конструкция может привести к аномальной передаче силы, перегрузке различных задействованных мышц, а также к повреждению мягких тканей, что может повлиять на интеграцию функции культи.
12. Заключение
Таким образом, эта глава дает нам знания о типах, применении, преимуществах и недостатках протезов для ампутации нижних конечностей. Биомеханика и Походка через протез ноги также объяснены для читателей. В этой главе есть несколько ограничений. В эту главу не включены сведения о последнем применении протезов с помощью робототехники и миоэлектрических протезов. Необходимо провести дальнейшее исследование этого содержания, чтобы включить его в дальнейший пересмотр главы. Таким образом, глава полностью посвящена протезам для ампутации нижних конечностей, их видам и применению.
Ссылки
1. 1. «Учебник ортопедии» – JAYPEE BROTHERS, 3 ^rd ed – by JOHN EBNEZAR
2. 2. «Therapy for Amputies» – CHURCHILL LIVINGSTONE2, 7 904 «3rd ENG ed by BARBARA Ампутация и протезирование – отчет о конкретном случае» – JAYPEE BROTHERS, 2 ^nd ed by BELLA J.MAY
3. 4. Ernesto Guerra, Jorge H. Nunez, Judith Sanchez-Raya, Almudena Crespo Fresno 2018. и ампутации выше колена: правильный выбор для правильного пациента. Отчеты о текущих травмах 4 (4): 1-9
4. 5. Christopher S.Crowel, Kte A, Impastatol, Alex C. Donaghy, Caryn Earl, Janna L.Friendly, Kari A. Keys. Варианты протезирования и ортопедии для ампутации и реконструкции нижних конечностей. пласт Эстет Рес 2019; 6:4
5. 6. Джоан Э.Эдельштейн MA, PT, FISPO, CPed — Протезирование и ортопедия нижних конечностей — Клинические концепции, Slack, электронная книга
6. 7. Ортопедия и протезирование в реабилитации, 4-е издание — Кевин Чуи
7. 8. Статья: FOOTCAREMD от American Orthopedic Foot & Society
8. 9. «Ортопедическая и протезная реабилитация» Мишель М. Лусарди, Милагрос Хорхе 3 ^rd d edition
9. 10. Bernard O’Keeffe and Shraddha rout et al «Протезная реабилитация нижних конечностей» Индийский журнал пластической хирургии
Разделы
Информация о авторе
- 1. Введение
- 2. Протезы с более низкой конечностью
- 3.types проестезей нижней конечности
- 4. ПРОГАТИЧЕСКИ0042
- 6. Описание протезов нижних конечностей
- 7. Ампутация колена
- . Объявление
  Автор:
  П. Сентил Селвам, М. Сандхия, К. Чандрасекаран, Д. Хепзиба Рубелла и С. Картикеян
  Представлено: 21 сентября 2020 г. Рассмотрено: 21 декабря 2020 г. Опубликовано: 9 мая 2021 г.0009 СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО
  © 2021 Автор(ы). Лицензиат IntechOpen. Эта глава распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution 3.0, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.
  Модель открытого доступа применяется ко всем нашим публикациям и предназначена для исключения подписки и платы за просмотр. Такой подход обеспечивает бесплатный немедленный доступ к полным текстовым версиям вашего исследования.
  Являясь золотым издателем открытого доступа, плата за публикацию открытого доступа выплачивается при принятии после рецензирования рукописи. Взамен мы предоставляем высококачественные издательские услуги и эксклюзивные преимущества для всех участников. IntechOpen является надежным издательским партнером более 140 000 международных ученых и исследователей.
  Плата за публикацию в открытом доступе (OAPF) подлежит оплате только после того, как глава вашей книги, монография или журнальная статья будут приняты к публикации.
  На этапе запуска журналы не взимают APC, а финансируются IntechOpen.
  *Эти цены не включают налог на добавленную стоимость (НДС). Жителям стран Европейского Союза необходимо добавить НДС, исходя из конкретной ставки в стране их проживания. Учреждения и компании, зарегистрированные в качестве плательщиков НДС в своей стране-члене ЕС, не будут платить НДС, если в процессе подачи заявления будет предоставлен регистрационный номер плательщика НДС. Это стало возможным благодаря методу обратного начисления в ЕС.
  Ваш менеджер по работе с авторами сообщит вам обо всех пунктах, не покрываемых OAPF, и предоставит точную информацию об этих дополнительных расходах, прежде чем продолжить.
  Чтобы изучить возможности финансирования и узнать больше о том, как вы можете финансировать свою публикацию IntechOpen, перейдите на нашу страницу финансирования открытого доступа. IntechOpen предлагает квалифицированную помощь всем своим Авторам. Мы можем помочь вам в обращении к финансирующим органам и учреждениям в отношении платы за публикацию, предоставив информацию о соблюдении политики открытого доступа вашего спонсора или учреждения. Мы также можем помочь в распространении информации о преимуществах открытого доступа, чтобы поддержать и усилить ваш запрос на финансирование и предоставить персональные рекомендации в процессе подачи заявки. Вы можете связаться с нами по адресу [email protected] для получения дополнительной информации или помощи.
  Для авторов, которые все еще не могут получить финансирование от своих учреждений или организаций, финансирующих исследования, для отдельных проектов, IntechOpen предлагает возможность подать заявку на отказ от прав, чтобы компенсировать некоторые или все потоки обработки. Подробную информацию о нашей Политике отказа можно найти здесь.
  IntechOpen сотрудничает с Enago через родственный бренд Ulatus, одного из ведущих мировых поставщиков услуг по переводу книг. Их услуги призваны донести суть вашей работы до читателей со всего мира на понятном им языке.
  IntechOpen Авторы, желающие воспользоваться этой услугой до отправки, получат 20% скидку на все переводческие услуги. Чтобы узнать больше информации или получить расценки, посетите сайт https://www.enago.com/intech
  . Плата за публикацию в открытом доступе уплачивается при принятии после рецензирования рукописи. Взамен мы предоставляем высококачественные издательские услуги и эксклюзивные преимущества для всех участников. IntechOpen является надежным издательским партнером более 140 000 международных ученых и исследователей.
  Плата за публикацию в открытом доступе (OAPF) подлежит оплате только после того, как глава вашей книги, монография или журнальная статья будут приняты к публикации.
  На этапе запуска журналы не взимают APC, они будут финансироваться IntechOpen.
  *Эти цены не включают налог на добавленную стоимость (НДС). Жителям стран Европейского Союза необходимо добавить НДС, исходя из конкретной ставки в стране их проживания. Учреждения и компании, зарегистрированные в качестве плательщиков НДС в своей стране-члене ЕС, не будут платить НДС, если в процессе подачи заявления будет предоставлен регистрационный номер плательщика НДС. Это стало возможным благодаря методу обратного начисления в ЕС.
  Ваш менеджер по работе с авторами сообщит вам обо всех пунктах, не покрываемых OAPF, и предоставит точную информацию об этих дополнительных расходах, прежде чем продолжить.
  Чтобы изучить возможности финансирования и узнать больше о том, как вы можете финансировать свою публикацию IntechOpen, перейдите на нашу страницу финансирования открытого доступа. IntechOpen предлагает квалифицированную помощь всем своим Авторам. Мы можем помочь вам в обращении к финансирующим органам и учреждениям в отношении платы за публикацию, предоставив информацию о соблюдении политики открытого доступа вашего спонсора или учреждения. Мы также можем помочь в распространении информации о преимуществах открытого доступа, чтобы поддержать и усилить ваш запрос на финансирование и предоставить персональные рекомендации в процессе подачи заявки. Вы можете связаться с нами по адресу [email protected] для получения дополнительной информации или помощи.
  Для авторов, которые все еще не могут получить финансирование от своих учреждений или организаций, финансирующих исследования, для отдельных проектов, IntechOpen предлагает возможность подать заявку на отказ от прав, чтобы компенсировать некоторые или все потоки обработки. Подробную информацию о нашей Политике отказа можно найти здесь.
  IntechOpen сотрудничает с Enago через родственный бренд Ulatus, одного из ведущих мировых поставщиков услуг по переводу книг. Их услуги призваны донести суть вашей работы до читателей со всего мира на понятном им языке.
  IntechOpen Авторы, желающие воспользоваться этой услугой до отправки, получат 20% скидку на все переводческие услуги. Чтобы получить дополнительную информацию или получить расценки, посетите https://www.enago.com/intech
  \r\n\tТема серии «Бизнес и управление» посвящена наиболее насущным проблемам, с которыми организации сталкиваются сегодня и в будущем. Компании пытаются понять, как вести себя во времена глобальной неопределенности. На развивающихся рынках такие проблемы, как нечеткая или нестабильная политика, а также коррупция, могут быть чрезвычайно проблематичными. Изменения в правительстве могут привести к новой политике, правилам и процентным ставкам, и все это может нанести ущерб иностранному бизнесу и инвестициям. Растущая тенденция к экономическому национализму также делает нынешний глобальный политический ландшафт потенциально враждебным по отношению к международному бизнесу.
  \r\n\tДемографические сдвиги создают интересные проблемы. Люди живут дольше, что приводит к старению населения. У нас есть большое количество пожилых работающих и пенсионеров, которые живут дольше, в сочетании со снижающимся уровнем рождаемости в большинстве частей мира. Предприятия всех типов обращают внимание на то, как технологии влияют на их деятельность. Возникает несколько вопросов, таких как: Как технологии меняют то, что мы делаем? Как это трансформирует нас внутри, как это влияет на наших клиентов и нашу бизнес-стратегию? Речь идет об использовании технологий для повышения эффективности, более эффективного взаимодействия с клиентами и стимулирования инноваций. Большинство инновационных компаний ориентированы на технологии. Осознание цифровой трансформации является сегодня главной задачей и останется таковой в течение следующих пяти лет. Повышение организационной гибкости, расширение портфеля продуктов и услуг, создание и поддержание культуры инноваций, а также развитие лидеров нового поколения также были определены в качестве основных задач с точки зрения как текущих, так и будущих проблем.
  \r\n\tНаиболее устойчивый прибыльный рост происходит, когда компания расширяет свой основной бизнес в соседнее пространство. Это имеет серьезные последствия для управления, поскольку инновации в бизнес-экосистемах отличаются от традиционных вертикально интегрированных фирм. Каждая организация в экосистеме должна осознавать более широкую картину. Инновации в экосистемах требуют совместных действий для изобретения и оценки, эффективных межорганизационных потоков знаний, модульных архитектур и надлежащего управления устаревшими системами. Он построен на нескольких взаимосвязанных платформах. Факторы окружающей среды уже оказали значительное влияние на Западе и будут продолжать оказывать влияние во всем мире. Предприятия должны учитывать воздействие своей повседневной деятельности на окружающую среду. Преимущество этого рынка в том, что ожидается, что он будет расти быстрее, чем экономика в целом. Другой серьезной задачей является подготовка следующего поколения лидеров к тому, чтобы сделать это приоритетом номер один в течение следующих пяти лет. Не может быть культуры инноваций, если нет разнообразного лидерства или развития следующего поколения лидеров; и именно эти разноплановые лидеры нового поколения по-настоящему поймут цифровые стратегии, которые будут способствовать цифровой трансформации.
  \r\n\tПреобразование нашего мира: Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., одобренная Организацией Объединенных Наций и 193 государствами-членами, вступила в силу 1 января 2016 г. и служит руководством для принятия решений и действий до 2030 г. и далее. Центральное место в этой повестке дня занимают 17 целей, 169 связанных с ними задач и более 230 показателей, которые пересматриваются ежегодно. Видение, предусмотренное в реализации ЦУР, сосредоточено на пяти принципах: люди, планета, процветание, мир и партнерство. Этот призыв к новым целенаправленным усилиям гарантирует, что у нас будет безопасная и здоровая планета для нынешнего и будущих поколений.
  \r\n\tЭта серия посвящена исследованиям и прикладным исследованиям, связанным с пятью P, по следующим темам:
  \r\n\t1. Устойчивая экономика и справедливое общество, которые связаны с ЦУР 1 «Ликвидация бедности», ЦУР 2 «Ликвидация голода», ЦУР 8 «Достойная работа и экономический рост», ЦУР 10 «Сокращение неравенства», ЦУР 12 «Ответственное потребление и производство» и ЦУР 17 «Партнерство для достижения целей».
  \r\n\t2. Здоровье и благополучие с упором на ЦУР 3 (Хорошее здоровье и благополучие) и ЦУР 6 (Чистая вода и санитария 9)0009
  \r\n\t3. Инклюзивность и социальное равенство, включая ЦУР 4 по качественному образованию, ЦУР 5 по гендерному равенству и ЦУР 16 по миру, справедливости и сильным институтам
  \r\n\t4. Изменение климата и экологическая устойчивость, включая ЦУР 13 по борьбе с изменением климата, ЦУР 14 по жизни под водой и ЦУР 15 по жизни на суше
  \r\n\t5. Городское планирование и рациональное использование окружающей среды, включая ЦУР 7 по доступной чистой энергии, ЦУР 9 по промышленности, инновациям и инфраструктуре и ЦУР 11 по устойчивым городам и сообществам.
  \r\n\tСерия также направлена на поддержку использования сквозных ЦУР, поскольку многие из перечисленных выше целей, задач и показателей взаимосвязаны, чтобы влиять на нашу жизнь и решения, которые мы принимаем ежедневно, делая их невозможно привязать к одной теме.
  \r\n\tВо всем мире экологический след растет быстрее, чем ВВП. Это явление изучается учеными уже много лет. Однако сейчас как никогда нужны четкие стратегии и действия. Каждый день человечество, от отдельных лиц до предприятий (государственных и частных) и правительств, призвано изменить свое мышление, чтобы найти благотворное сочетание для устойчивого развития. Устойчивое мышление предполагает, в первую очередь, эффективное и стратегическое управление доступными ресурсами, будь то природные, финансовые, человеческие или реляционные. Таким образом, стоимость создается за счет содействия росту, улучшению и социально-экономическому развитию сообществ и всех участников, составляющих цепочку создания стоимости. В ближайшие десятилетия нам нужно будет перейти от общества, в котором экономическое благополучие и здоровье измеряются ростом производства и потребления материалов, к обществу, в котором мы живем лучше, потребляя меньше. В этом контексте оцифровка может нарушить процессы, что будет иметь серьезные последствия для окружающей среды и устойчивого развития. Существует множество проблем, связанных с устойчивостью и цифровизацией, необходимостью рассмотрения новых бизнес-моделей, способных извлекать ценность, владение данными, их совместное использование и интеграция, а также сотрудничество по всей цепочке поставок продукта. Чтобы создать ценность, эффективная разработка сложной системы, основанной на принципах устойчивости, является сложной задачей, требующей глубокой приверженности как технологическим факторам, таким как данные и платформы, так и человеческим измерениям, таким как доверие и сотрудничество. Регулярные исследования, исследования и внедрение должны быть частью пути к устойчивым решениям. Следовательно, в этой теме будут проанализированы модели и методы роста, направленные на достижение справедливости между поколениями с точки зрения экономического, социального и экологического благополучия. Он также будет охватывать различные темы, в том числе оценку рисков в контексте устойчивой экономики и справедливого общества.
  \r\n\tУстойчивые подходы к здоровью и благополучию в нашем восстановлении после COVID 19 должны быть сосредоточены на экологических подходах, которые отдают приоритет нашим отношениям друг с другом и включают взаимодействие с природой, искусством и нашим наследием. Это гарантирует, что мы найдем способы жить в нашем мире, которые позволят нам и другим существам процветать. Мы больше не можем полагаться на медицинские подходы к здоровью, которые ждут, пока люди заболеют, прежде чем пытаться их лечить. Нам нужно жить в гармонии с природой и заново открывать для себя красоту и баланс в нашей повседневной жизни и окружающей среде, которые способствуют нашему благополучию и благополучию всех других существ на планете. Эта тема предоставит информацию и знания о том, как добиться этого изменения в здравоохранении, основанного на экологически устойчивых методах.
  \r\n\tЭта тема посвящена усилиям и продвижению ЦУР 4 ЮНЕСКО, инициативе ЮНЕСКО в отношении будущего образования и необходимости нового общественного договора в сфере образования. Он направлен на распространение знаний о политике, стратегиях, методах и технологиях, которые повышают устойчивость и устойчивость развития будущего образования и нового общественного договора в сфере образования. Он также рассмотрит глобальные проблемы, такие как глобализация, демографические изменения, цифровая трансформация, изменение климата, окружающая среда и социальные основы устойчивого развития.
  \r\n\tРеагирование на пандемию и предшествовавшее ей широкое недовольство должно быть основано на новом общественном договоре и Новом глобальном курсе в области образования, который обеспечивает равные возможности для всех и уважает права и свободы всех людей (ЮНЕСКО; 2021 г.). ). Такой новый общественный договор, предложенный ЮНЕСКО, должен основываться на общих принципах, лежащих в основе прав человека, — инклюзия и равенство, сотрудничество и солидарность, коллективная ответственность и взаимосвязь, — и руководствоваться следующим фундаментальным принципом: обеспечить каждому доступ к к качественному образованию на протяжении всей жизни.
  \r\n\tМы сталкиваемся с двойной задачей: выполнить невыполненное обещание обеспечить право на качественное образование для каждого ребенка, молодежи и взрослого, а также полностью реализовать преобразующий потенциал образования как пути к более устойчивое коллективное будущее. Для этого нам нужен новый общественный договор в сфере образования, который устранит неравенство и изменит будущее. Этот новый общественный договор должен основываться на правах человека и принципах недискриминации, социальной справедливости, уважения жизни, человеческого достоинства и культурного разнообразия. Она должна включать этику заботы, взаимности и солидарности. Новый общественный договор основывается на инклюзивности, справедливости, обучении на протяжении всей жизни, ЦУР, сотрудничестве и личном обучении в глобальном контексте демократии.
  \r\n\tНа международном уровне принятие рекомендаций Open Educational Resources и Open Science представляет собой важный шаг на пути к построению более открытых и инклюзивных обществ знаний, а также к достижению Повестки дня ООН на период до 2030 года. Действительно, выполнение рекомендаций поможет достичь как минимум еще пяти Целей в области устойчивого развития (ЦУР), которые переплетаются с темой этой серии книг, а именно ЦУР 5 (Гендерное равенство), ЦУР 9 (Промышленность, инновации и инфраструктура), ЦУР 10. (Уменьшение неравенства внутри стран и между ними), ЦУР 16 (Мир, справедливость и сильные институты) и ЦУР 17 (Партнерство для достижения целей).
  \r\n\tУстойчивое развитие направлено на увязку экономического развития с защитой окружающей среды и социальным развитием для обеспечения будущего процветания людей и планеты. Для решения глобальных проблем развития и окружающей среды Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций в 2015 году приняла 17 целей в области устойчивого развития. В ЦУР подчеркивается, что экологическая устойчивость должна быть тесно связана с социально-экономическим развитием, которое должно быть отделено от эскалации использования ресурсов и ухудшения состояния окружающей среды с целью снижения нагрузки на окружающую среду, повышения благосостояния людей и улучшения региональной справедливости. Более того, устойчивое развитие ищет баланс между человеческим развитием и уменьшением экологических/экологических предельных выгод. В условиях усиливающегося стресса, вызванного изменением климата, возникло множество экологических проблем, которые оказывают серьезное воздействие как в глобальном, так и в местном масштабе, приводя к сокращению экосистемных услуг и утрате биоразнообразия. Отношения человечества с эксплуатацией ресурсов и защитой окружающей среды являются серьезной глобальной проблемой, поскольку в антропоцене возникают новые угрозы безопасности человека и окружающей среды. В настоящее время мир сталкивается с серьезными проблемами в области экологической устойчивости для защиты глобальной окружающей среды и восстановления деградировавших экосистем при сохранении человеческого развития с региональным равенством. Таким образом, экологическая устойчивость со здоровыми природными экосистемами имеет решающее значение для поддержания процветания человечества на нашей потеплевшей планете.
  \r\n\tЕсли мы стремимся к процветанию как общества и как вида, альтернативы развитию и росту, ориентированным на устойчивость, не существует. Устойчивое развитие больше не выбор, а необходимость для всех нас. Экосистемы и сохранение экосистемных услуг, а также инклюзивное городское развитие представляют собой многообещающие решения экологических проблем. В контексте акцент на изучении этих областей позволит нам выявить и определить критические факторы территориального успеха в предстоящие десятилетия, которые будут учитываться главными действующими лицами, лицами, принимающими решения и определяющими политику, техническими специалистами и общественностью в целом.