Как лечат пульпит молочных зубов: Лечение осложнений кариеса (пульпит) молочных зубов

Содержание

Зачем лечить молочные зубы

Расхожее мнение о том, что молочные зубы не стоит лечить, идет из представлений, что это зубы временные и вскоре заменяться постоянными. «Что там лечить?» — обычно спрашивают родители… Кто бы мог подумать, что детские крохотные зубки — это миниатюрная копия зубов взрослых, с такими же корнями и каналами, нервами и сосудами. И, к сожалению, с теми же проблемами.

Зачем детям зубы?

Роль зубов в любом возрасте одна — пережевывать пищу. От качества жевания зависит возможность усвоения питательных веществ и рост организма. Лучше жуешь — больше растешь.

Функция порождает структуру — это закон работы организма человека.

А знаете ли вы, что наличие зубов и полноценное жевание стимулируют рост челюсти, формируя равномерные пропорции лица? Например, если ребенок не жует, его челюсти могут отставать в росте от верхней половины лица.

Кариес — это инфекционный процесс. Еще один интересный факт — кариес можно предавать через поцелуи.

Микробы с легкостью мигрируют даже через общие столовые приборы. Что уж говорить о распространении кариеса с зуба на зуб в одной полости рта. Больные зубы порождают новые больные зубы.

Когда можно не лечить молочные зубы?

Удивительный процесс смены молочных зубов постоянными длиться несколько лет: корни временных зубов постепенно рассасываются, коронка зуба полностью теряет опору, расшатывается и выпадает. На ее месте вырастает постоянный зуб. Поэтому лечить кариес или пульпит молочного зуба за год-полтора до смены действительно неэффективно. В зубе уже активно идут процессы саморазрушения и зуб скорее подлежит удалению, нежели временной пломбировке.

Вы не поверите, но в более ранние сроки, отсутствие лечения для зуба опасно всеми теми же последствиями, что и у взрослых. С той только особенностью, что они будут протекать значительно быстрее.

А может можно посеребрить? Посеребрить можно, но только белые пятна на передней поверхности зубов, так называемый, кариес эмали.

Как только процесс углубляется внутрь зуба, серебрением его не остановить и в скором времени нужно будет лечить пульпит.

Что будет, если не лечить?

  • Кариес — это боли в зубах от сладкого или холодного.
  • Пульпит (следствие нелеченного кариеса) — это самопроизвольные, ночные, ноющие боли в зубах.
  • Периодонтит (если запустить лечение пульпита) — это уже боли при надкусывании на зуб или распухшая щека.
  • Гибель зачатка постоянного зуба — следствие хронического периодонтита молочного предшественника.

Удаление молочного зуба — это опасно?

Скажем прямо, если есть показания к удалению молочных зубов — то это необходимо. Устаревшее представление, что полуразрушенный зуб или корни нужно оставлять для сохранения места постоянным зубам — в корне не верно и даже опасно.

Инфекция с разрушенного зуба может повредить зачаток постоянного, который находится как раз под корнями молочного предшественника. Это может проявиться в будущем пятнами или дефектами на эмали.

Разрушенный зуб — это очаг бурно размножающихся микробов. Все они свободно могут мигрировать по организму, вызывать или поддерживать хроническое воспаление во внутренних органах:

  • воспаление миндалин (аденоиды), лимфоузлов;
  • гастрит;
  • эндокардит;
  • воспаление в почках, суставах и др.

Удаленные зубы необходимо замещать ортодонтическими конструкциями для профилактики нарушений прикуса.

Последствия разрушения зубов

Каждому понятно, что разрушенными зубами жевать сложно. А проглатывание пищи кусками — это серьезная нагрузка на желудок и кишечник.

Молочные зубы готовят место во рту для постоянных зубов — они стимулируют рост челюсти, ведь постоянным зубам места нужно значительно больше. При ранней потере молочных зубов постоянные могут расти скученно, что нарушает правильный прикус ребенка.

В редких случаях, при потере боковых зубов с обоих сторон челюсти происходит снижение высоты лица: рот закрывается глубже обычного. Это опасно появлением лицевых болей из-за нарушения соотношения в височно-нижнечелюстном суставе.

Известный факт, что для детей их внешность важна едва ли не больше, чем для взрослых. Красивая улыбка придает ребенку уверенность в себе.

Как вылечить надежно?

Материалы последних поколений обеспечивают надежное крепление к тканям зуба. Это эстетичные незаметные реставрации.

При значительном разрушении наддесневой части зуба предпочтение отдается искусственным детским коронкам. Они обеспечивают надежное герметичное восстановление зуба, позволяющее прослужить до смены его постоянным.

Красивая улыбка в любом возрасте — это основной девиз стоматологов!

Цены на лечение пульпита молочных зубов у детей в Москве в клинике «Стоматолог-Эксперт»

«У вашего ребенка пульпит»…

От этой фразы, обыденно и вскользь произнесённой детским стоматологом, многие родители впадают в пред обморочное состояние.

«Позвольте, как это пульпит? Мы ведь чистим зубы 2 раза в день и регулярно посещаем стоматолога!. . И потом, у него ведь ничего не болит!.. только иногда, когда попадает сладкое. И как вообще может быть пульпит в молочном зубе?!?  В нем же нервов нет!»

И вот опять это «удобное» заблуждение: «Зачем лечить? Ведь все равно выпадет!.. Ребенка это и не особо беспокоит… Он такой маленький и точно так долго не «высидит» в кресле!..»

Теперь обо всём поподробнее.

Строение молочного зуба очень схоже со строением постоянного: у него есть коронка, один или несколько корней, а внутри зуба расположен сосудисто-нервный пучок. Пространство, в котором он расположен, значительно шире, чем у постоянного зуба, толщина стенок вокруг этого пространства всего 1,5-2 мм, а твердые ткани зуба пористые и менее устойчивы к кариозному процессу. Поэтому пульпит (воспаление нерва) молочного зуба может развиться за очень короткий период времени — всего за несколько месяцев! В большинстве случаев, он или протекает бессимптомно, или беспокоит малыша только при механическом раздражении: например, щёткой во время чистки или при попадании грубой, волокнистой пищи. Совсем маленькие дети в принципе не могут объяснить свои ощущения, а уж тем более, указать на больной зуб. И выглядит пульпитный молочный зуб, зачастую, не так уж и «страшно»: многие родители замечают, что от зуба просто откололся небольшой кусочек.

И всё-таки, заниматься лечением пульпита молочного зуба нужно. Это обязательно, если до смены временного зуба осталось больше одного года, когда корни ещё не начали рассасываться.

Оценить стадию рассасывания или формирования корней, а также глубину поражения твёрдых тканей молочного зуба поможет определить диагностическая рентгенограмма.

После этого, основываясь на клинических и рентгенологических данных, врач определит тактику лечения.

В большинстве случаев пульпиты молочных зубов лечат в одно посещение. Под местным (или общим) обезболиванием иссекают поражённые кариозным процессом ткани зуба, обрабатывают полость и корневые каналы, высушивают и пломбируют рассасывающимися пастами. К счастью, это занимает гораздо меньше времени, нежели лечение пульпита постоянного зуба.

В нашей клинике мы используем современные биосовместимые материалы для лечения пульпита малышам, что позволяет провести лечение достаточно быстро, качественно и не повлиять на естественный процесс физиологического рассасывания корней.

Лечебный процесс протекает в игровой форме. Иногда, ребята, помогая доктору, настолько абстрагируются от происходящего, что пытаются общаться на отвлеченные темы даже с открытым ртом! 🙂

И в завершении, напоминаем вам, уважаемые родители: молочный зуб такой же орган, как и многие другие в нашем организме. Он также выполняет функцию и тоже очень нужен вашему малышу. Безосновательная потеря молочного зуба влечет за собой серьезные последствия: формирование не правильного прикуса, проблемы с речью, нарушение внешнего вида ребенка. А главное, исправить это гораздо сложнее, чем просто вовремя полечить зуб.

Не откладывайте визит к стоматологу!

Своевременное и качественное лечение пульпита молочных зубов позволит сохранить зубки и избавит вашего малыша от функциональных и психологических проблем в будущем.

Пульпит у детей

Пульпит молочного зуба – это не миф, это реальность. При этом у детей патология прогрессирует гораздо быстрее, чем у взрослых. У маленького пациента твердые зубные ткани тоньше, дентинные каналы шире  — инфекция внутри элемента развивается стремительно. По этой причине у маленьких пациентов пульпит нередко перерастает в хронический со всеми непривлекательными последствиями.

 

Причины возникновения и симптомы пульпита у ребенка

Пульпитом именуют воспаление зубной пульпы, размещенной внутри единицы соединительной ткани с нервными окончаниями, сосудистой сеткой. Иначе пульпу зуба называют нервом, и воспаляется он сразу по нескольким причинам:

  • травма элемента, вызванная некорректной терапией или случайным вскрытием пульпы;
  • токсическое влияние на ткани – следствие активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в кариозной полости;
  • инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты детского организма;
  • перегрев зубных тканей во время лечения.

Патология развивается, если отсутствует или используется некачественное водное охлаждение, применяется неподходящий пломбировочный материал, слишком сильный раствор для обработки ротовой полости.  

 

Пульпит молочных и постоянных зубов: как распознать острое и хроническое заболевание

 

Пульпит «молочников» и коренных зубов у детей прогрессирует в острой или хронической форме. Острый процесс у ребенка нечастое явление. Он бывает гнойным и серозным.

 

При серозной форме воспаление пульпы сопровождается заполнением зубных каналов специфической субстанцией. Ребенок страдает от боли, которая усиливается при жевании и в ночное время. Болезненность обычно разовая. Уже через несколько часов заболевание приобретает гнойную форму.

 

На этой стадии жидкость преобразуется в гной. Характер симптоматики определяется иммунитетом ребенка, активностью болезнетворных микроорганизмов, состоянием зубных корней. Боль может отсутствовать, если иммунная защита маленького пациента крепкая, бактерии в зубе малоактивны и гнойное содержимое вытекает через кариозную полость. Чаще боль сильная, продолжительная, иногда переходит на другие зубы. Ребенок не может коснуться зуба, у него поднимается температура тела, увеличиваются шейные лимфатические узлы.  

 

Хронический пульпит часто бессимптомный, может поражать глубоко «запущенные» зубы или прогрессировать под пломбами. Невыраженная боль может беспокоить ребенка при пережевывании пищи, контакте с холодными, продуктами и напитками.

 

Помимо традиционных форм пульпита у детей выделяют:

 

  • фиброзную. Соединительная пульпарная ткань разрастается и выходит за пределы кариозного дупла. Резкие болевые ощущения начинают беспокоить ребенка после еды и длятся несколько часов. Это и есть промежуточная стадия между острой и хронической патологией;
  • гипертрофическая. Редкий «гость» детского рта. Болезнь протекает на фоне запущенного хронического воспаления. Коронки зуба нет, боли нет, при зондировании пульпа начинает кровоточить;
  • гангренозная. Поздний этап. Локальный элемент темнеет, пульпа разрушается – появляется неприятный запах изо рта. На десне формируется свищ с гноем. Боль неявная или ее нет вовсе.

 

Методы лечения пульпита у детей

 

Лечение пульпита молочных зубов стартует с избавления от источника воспаления. В детской стоматологии применяют следующие терапевтические методы:

 

  • ампутационный;
  • биологический;
  • девитальный.

 

Полное или частичное удаление пульпы

 

Речь идет о радикальном методе лечения пульпита у детей. Врач проводит полное обезболивание, в некоторых случаях оправдан общий наркоз. Если удаляют часть пульпы, отсекают ее коронку. Нижняя корневая часть сохраняется, обеспечивая защиту от здоровых тканей, размещенных под нервом. Чтобы обеспечить безопасность и эффективность проводимой терапии стоматолог:

 

  • применяет стерильные насадки;
  • тщательно обрабатывает зуб антисептическим составом;
  • внимательно подбирает препарат для остановки кровотечения при удалении части зубного нерва.

 

Если же удаляют всю пульпу, о рецидиве болезни можно забыть. Однако высокая трудоемкость и продолжительность процедуры объясняет крайне редкое использование методики в детской стоматологии, особенно, в отношении молочных зубов.

 

Консервативная терапия

 

Иначе этот способ лечения пульпита называют биологическим. Плюс методики в отсутствии серьезной хирургической операции. Метод рекомендуем, если:

 

  • патология только начала прогрессировать – не повредила большую часть зубного нерва;
  • хронический пульпит не сопровождается острой болью и прочими неприятными проявлениями;
  • при терапии кариеса пульпу вскрыли случайно.

 

Если принято решение лечить детский пульпит консервативным методом, доктор:

 

  1. Обезболивает воспаленный участок.
  2. Пролечивает кариес.
  3. Изолирует элемент от слюны.
  4. Проводит антисептическую обработку полости рта.
  5. На дно зубной полости кладет прокладку с кальцием.
  6. Накладывает прокладку.
  7. Временно пломбирует единицу.

 

До второго посещения врача ребенку предстоит давать противовоспалительные лекарства, наблюдать за состоянием зуба и маленького пациента. В редких случаях прописывают антибиотики.

 

Во время второго визита стоматолог удаляет временную пломбу, изолирует зуб от слюны и устанавливает постоянную пломбу.

 

Девитальное лечение

 

Методика подразумевает полное удаление инфицированной ткани, но отличается от ампутационной более мягким воздействием. Операция включает несколько этапов:

 

  1. Элемент обезболивают.
  2. На очаг воспаления кладет состав, который призван «убить» нерв – пасту из мышьяка. При гангренозной форме патологии применяют формалин, фенол.
  3. Пасту оставляют внутри зуба до 2 недель.
  4. При повторном посещении врача полость очищают от «мертвой» ткани.
  5. Накладывают тампон со специальной смесью для насыщения здоровой части единицами микроэлементами.
  6. В третье посещение зуб пломбируют.

 

Процесс терапии длительный, зато безболезненный, щадящий. Методика не вводит ребенка в состояние стресса, она универсальна – может использоваться при любой форме пульпита.

 

При лечении пульпита постоянных зубов у детей применяют те же методики.

 

Лечение детского пульпита: цена вопроса

 

Стоимость терапии в стенах детской стоматологии зависит от формы патологии и выбранного метода лечения. В цену услуг включена стоимость препаратов для обезболивания и рентгена.

 

Профилактические меры

 

База предупреждения детского пульпита – это своевременное и полное лечение кариеса (в том числе и молочных зубов). Кроме этого важно:

 

  • полоскать рот ребенка после каждого приема пищи, особенного сладкого;
  • чистить зубы дважды в день, используя специальную детскую пасту без абразивных частиц и отбеливающих компонентов;
  • раз в месяц самостоятельно осматривать рот ребенка, при выявлении симптомов патологий обратиться к врачу;

приводить ребенка на профилактические стоматологические осмотры не реже 2-х раз в год.  

 

Почему лечить пульпит у ребенка лучше в клинике «Стокос»

Стоматология «Стокос» в Санкт-Петербурге – это место, где рождается улыбка Вашего ребенка. В руках наших докторов самое ценное – здоровье детей, поэтому мы неустанно работаем над тем, чтобы маленьким пациентам было комфортно, спокойно с нами. Родители доверяют «Стокос», всегда уверены в качественном результате без шанса на разочарование. Добиться достойного уровня терапии пульпита и прочих стоматологических патологий нам помогли:

  • экспертность врачей. Мы не просто «дипломированные специалисты» мы занимаемся своим делом с искренним намерением помочь, всегда добиваемся цели;
  • качественные материалы и передовое оборудование. Эти две составляющие – залог комфортного, быстрого, безопасного и эффективного лечения детских зубов;
  • приятная атмосфера, легкость общения. С нами просто – мы приветливы, улыбчивы, не тянем время, не заставляем своих пациентов ждать, найдем общий язык с любым ребенком;
  • оправданные цены. Лечение пульпита молочных зубов по цене, которая Вас не испугает – это возможно. Мы стараемся сделать стоматологическую помощь доступной практически для каждого – устанавливаем демократичные цены на услуги.

Запишитесь на прием к нашему детскому стоматологу – в случае с детскими зубками каждая минута на вес золота!

 

 

 

 

 

 

Лечение пульпита молочного зуба

directions

Бережно и безболезненно лечим пульпит молочных зубов у детей. Используем современную анестезию, не вызывающую аллергий. Не удаляем зубы без крайней необходимости. Наша клиника находится в Приморском районе в двух шагах от метро «Пионерская».


В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

  • Лечение пульпита молочного зуба — 1 этап 2200a
  • Лечение пульпита молочного зуба — 2 этап 3000a
  • Лечение пульпита молочного зуба в одно посещение (без стоимости анестезии) 3500a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Преимущества лечения в «Медицентре»

  • Бережное лечение. Для очистки корневых каналов используется новый аппарат VDW.SILVER RECIPROC, а для пломбирования применяется BeeFill System. Это одно из самых передовых оборудований.
  • Комфорт и удобство. Клиника находится рядом с метро Пионерская. Детям удобно сидеть в стоматологическом кресле, которое подстраивается под положение тела, а бестеневые светильники не слепят глаза.
  • Безопасная седация и анестезия. Ребенок не почувствует боли во время лечения.

Пульпитом называется воспалительный процесс, протекающий в пульпе – внутренней ткани зуба, которая находится в зубном канале и коронке. К пульпе относятся сосуды, нерв и соединительная ткань. Функция пульпы – обеспечение зуба питательными веществами.

Не пролеченный кариес у детей в 90% случаев приводит к развитию пульпита молочных зубов. Вот почему так важно начинать лечение даже временных зубов при первых признаках развития кариеса. Часто родители считают, что лечить молочные зубы не нужно – они все равно выпадут. Но такой подход приводит к запущенному кариесу, развитию пульпита у детей, острой боли, а также осложнений (периодонтита, периостита и даже заражения крови), которые у детей развиваются особенно быстро.

По классикафикации пульпитов различают острую и хроническую формы. Их причины и особенности протекания отличаются. Острый пульпит обычно возникает в результате кариеса и проникновения инфекции во внутренние ткани зуба. Часто острый пульпит переходит в гнойную форму. Иногда острая форма пульпита зуба у ребенка переходит в хроническую.

Симптомы острого пульпита молочных зубов

Заподозрить пульпит зуба у ребенка можно, если у него появились следующие симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • болезненная реакция на холодную и горячую пищу;
  • зубная боль;
  • воспаление десен;
  • повышенная температура.

Лечение пульпита молочных зубов у детей

При лечении пульпита молочных зубов обычно рекомендуется приложить все усилия к тому, чтобы сохранить молочный зуб. Его преждевременное удаление может привести к формированию неправильного прикуса, кроме того – удаление зуба обычно проходит болезненно и пугает ребенка. Специалисты нашей клиники владеют самыми современными методиками лечения пульпита у детей.

Существуют два принципиально разных подхода к лечению пульпита у детей: консервативный и хирургический. Консервативный подход предполагает сохранение тканей пульпы. Такой подход применим только при ранней диагностике заболевания и частичном поражении тканей. Суть метода состоит в том, что кариозная полость очищается, а на пульпу накладывается лечебная паста, которая снимает воспаление. Через несколько дней полость пломбируют. Этот метод лечения пульпита молочных зубов позволяет сохранить зуб живым, но применяется только на ранних стадиях развития заболевания.

Хирургический метод включает в себя частичное или полное удаление зубного нерва. ( в молочных зубах как правило частичное)Тактика лечения пульпита молочных зубов при этом будет зависеть от стадии заболевания, степени разрушения тканей зуба, формы пульпита. Различают несколько для лечения пульпита передних зубов и моляров:

  1. Девитальная ампутация. Суть этой методики лечения пульпита молочных зубов в наложении на пораженную ткань специальной пасты, которая вызывает некротизацию пульпы. После этого пасту с пульпой удаляют, а в полость обрабатывают резоцин-формалиновой жидкостью. Затем полость пломбируют. Это традиционный подход, часто используемый в бюджетных стоматологических клиниках.
  2. Витальная ампутация. В этом случае удаляется только та часть пульпы, которая была поражена заболеванием. Остальной нерв продолжает функционировать, зуб остается живым.
  3. Метод витальной экстирпации при лечении пульпита у детей также предполагает удаление пульпы и пломбирование каналов. При этом применяются специальные рассасывающиеся лекарственные средства.

Лечение пульпита молочных зубов у детей бывает осложнено в случае, если корни временного зуба не до конца сформированы. Методы экстирпации для таких зубов неприменимы, поэтому применяют как ампутационные методы, так и консервативный биологические подходы. 

855,946,1292,936,1266,852

Тарасова Ольга 07.12.2020 20:55
medi-center. ru

Клоконос Никита Сергеевич хороший врач, внимательный, обязательно спросит, как, хорошо ли, ответственно относится к работе. Делал ультразвуковую чистку зубов и лечил два кариеса. Большое спасибо центру, что берет на работу хороших специалистов.

Давлетова Рената Равилевна 16.11.2020 10:42
medi-center.ru

В самый неподходящий момент выпала пломба, зуб оказался «голым». Ни есть, ни пить нормально не могла. Сразу набрала Медицентр, часов в 6-7 вечера. Во-первых, большое спасибо, что нашли окно для оказания услуги. Во-вторых, зуб мне лечил Степанчук М. А. Отличный специалист! Рассказывал на каждом этапе, что делает и зачем это нужно. Показывал в зеркало каждый этап работы, сразу дал рекомендации по лечению остальных зубов, указал на проблемные места. Во время работы постоянно интересовался, комфортно ли я себя чувствую, не больно ли мне. Очень рекомендую специалиста и стоматологию!

Большое спасибо стоматологу Андрееву Петру Александровичу! Была на проф. гигиене, доктор все рассказал, дал рекомендации, ответил на все вопросы. Впечатление очень положительное, спасибо и до скорых встреч, Медицентр ????

Келих Анна Александровна 30.07.2020 10:23
medi-center.ru

Выражаю огромную благодарность врачам клиники «Медицентр», в особенности Степанчуку Максиму Андреевичу. Лечится у Максима Андреевича — одно удовольствие. Чуткое и внимательное отношение к пациентам, отзывчивость и переживание за свою работу. Я очень долго искала такую клинику и такого врача! Чуткий подход к пациенту, отзывчивость и доброта, согласитесь, такое не часто встретишь в наше время. Спасибо всем, кто облегчает наши страдания. Доктора клиники «Медицентр» — это настоящая команда во главе с заведующим стоматологического отделения Ветухом Вадимом Сергеевичем! Еще раз спасибо за добросовестную работу!!!

Спасибо большое за лечение, была у доктора Андреева П.А. Замечательный доктор, сделал все очень хорошо, сохранил почти безнадежный зуб, теперь на лечение только в эту клинику.

В данном центре делали удаление 8-го зуба, попала на прием к доктору Сари и очень этому рада, что именно он делал данную операцию. Удаление зуба было сложное, но благодаря терпению, высокому профессионализму, внимательности и пониманию проблем пациента результат и цель все таки были достигнуты. Рекомендую доктора Араби Сари теперь всем своим знакомым, и мне действительно важно быть уверенной в профессионализме специалиста а также, теперь уже всегда со спокойствием и доверием понимаю, что любую проблему по стоматологии мне помогут решить и я знаю к кому обратиться)

Лечение пульпита молочного зуба в СПБ



Пульпит или воспаление нервов и сосудов, находящихся внутри зуба, поражает и постоянные, и молочные зубы. Поскольку патология носит инфекционный характер (в большинстве случаев является осложнением кариеса), в случае молочных зубов она крайне опасна, так как вредит не только временным, но постоянным зубам, воздействуя на их зачатки. Вовремя не вылеченный пульпит молочного зуба зачастую приводит к развитию периодонтита (образованию гранулемы и кисты на верхушке корня) и с большой долей вероятности – к утрате зуба, поскольку лечение молочных зубов не всегда целесообразно в силу особенностей их строения и ограниченного срока существования.

К сожалению, при лечении пульпита молочных зубов не обойтись без бормашины, поскольку нужно не только убрать пораженные кариесом ткани, но и проникнуть в пульповую камеру. Такая процедура невозможна без анестезии, так что ребенку придется сделать укол обезболивающего средства. Детские стоматологи Санкт-Петербургской клиники «ГрандМед» знают, что подобные манипуляции страшат большинство маленьких пациентов, поэтому лечению предшествует серьезная психологическая подготовка.

Почему надо лечить пульпит детских зубов

Молочные зубы существуют 6 – 7 лет, после чего выпадают и сменяются зубами постоянными. Стоматологи предупреждают, что между двумя «комплектами» существует тесная связь – для того, чтобы иметь здоровые постоянные зубы, надо как следует заботиться о молочных – не допускать развития кариеса и его патологий, тем самым оградить зачатки постоянных зубов от инфицирования. Если уберечь молочный зуб от кариеса не удалось, его обязательно нужно лечить. Если этого не сделать, зуб быстро разрушится и его придется удалить. В результате нарушится формирование зубочелюстной системы, что чревато формированием неправильного прикуса.

Потребность в лечение пульпита молочных зубов возникает в тех случаях, когда от кариеса не удалось избавиться на ранних стадиях, как следствие, инфекция добралась пульпы и поразила нервно-сосудистый пучок. Если до физиологической смены зуба осталось менее года, проводить лечение пульпита молочного зуба нецелесообразно, он подлежит удалению. Помешать лечению может непреодолимый страх ребенка перед стоматологической процедурой, кроме того, противопоказаниями являются аллергия на медикаменты и стоматиты в острых стадиях.

Причины и симптомы пульпита молочных зубов

Пульпа воспаляется по разным причинам, основная среди них – не вылеченный или плохо пролеченный кариес. Реже пульпит развивается вследствие травмы зуба или челюсти. Молочные зубы имеют большую пульповую камеру, защищенную тонким слоем пронизанного крупными канальцами дентина и эмалью, не обладающей достаточной твердостью, таким образом, спровоцировать воспаление могут не только токсины, выделяемые микробами, обитающими в кариозной полости, но любое инфекционное заболевание, в том числе грипп, ОРЗ и ангина. Из-за особенностей строения молочных зубов, ткани легко перегреваются во время обработки бормашиной и раздражаются антисептиками, поэтому даже вовремя проведенное лечение кариеса не всегда защищает от пульпита, если, конечно, речь не идет о лечении патологии на ранних стадиях, проводимом без сверления. Различают хронический и острый пульпит молочных зубов.

Симптомы острого воспаления пульпы:

  • острая боль, чаще возникающая вечером или ночью, а также при надкусывании и жевании продуктов;
  • зависимость болевых ощущений от температуры принимаемой пищи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отек мягких тканей десны.

Острый пульпит иногда поражает с виду совершенно целый зуб, кариозная полость в котором мала или вообще отсутствует.

Симптомы хронического воспаления пульпы:

  • нерезкая ноющая боль возникает только во время действия раздражителя (холода, попадания пищи) или спустя некоторое время;
  • ребенок старается жевать одной стороной челюсти;
  • зуб темнеет;
  • коронковая часть зуба частично разрушена;
  • неприятный запах.

В зависимости от особенностей протекания, различают несколько видов хронического пульпита молочных зубов, каждая из которых при определенных условиях может перейти в острую стадию и потребовать экстренного лечения.

Диагностика пульпита молочных зубов

Для того чтобы обнаружить пульпит временных зубов, одного осмотра недостаточно – обязательно нужно провести рентгенографию. На снимке видно, затронул ли патологический процесс пульпу и можно ли обойтись без ее удаления. К сожалению, сохранить витальность зуба удается не всегда, в большинстве случаев пульпу удаляют полностью, иногда – частично. В целом диагностика и лечение пульпита молочных и постоянных зубов мало чем отличаются, чего не скажешь об отношении взрослых и юных пациентов к процедурам. Так, даже осмотр полости рта вызывает у малыша негативные эмоции, не говоря уже о рентгене больного зуба и его лечении.

Как проходит лечение пульпита молочных зубов в Санкт-Петербургской клинике «ГрандМед»

Процедура проводится в два приема. В течение первого стоматолог снимает боль, для чего очищает зуб, обрабатывает кариозную полость ручными инструментами и бором, после чего закладывает девитализирующий (убивающий нерв) препарат и выполняет временное пломбирование зуба. Все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. Легче перенесет лечение пульпита ребенок, имеющий опыт общения с врачом (приходил на плановые осмотры, лечил зубки от кариеса, прошел обучение гигиеническим процедурам), в противном случае, необходима психологическая подготовка, которая может занять времени больше, чем непосредственное лечение. Иногда лечение пульпита возможно проводить в одно посещение (определенная анатомия зуба, ребенок психологически готов к лечению)

Этапы лечения пульпита молочного зуба после девитализации:

  1. Временная пломба, а затем и лекарственный девитализирующий препарат удаляются. Поскольку нерв погиб, и зуб уже не болит, манипуляции могут быть выполнены без обезболивания. Однако если ребенок испытывает беспокойство, чтобы снять напряжение лечение пульпита молочного зуба проводят под седацией или местной анестезией.
  2. Стоматолог извлекает пульпу и обрабатывает канал зуба, используя специальные ручные инструменты (файлы). Самое важное на этом этапе – не дать инфекции «спрятаться» в корне и продолжить разрушение зуба.
  3. Очищенные каналы пломбируются. Сложность этого этапа лечения пульпита молочного зуба заключается в том, что стоматологу приходится действовать очень осторожно: зачастую молочный зуб находится в стадии роста и имеет незакрытую верхушку корня, поэтому есть риск травмировать находящийся рядом зачаток постоянного зуба.
  4. Восстанавливается наддесневая часть молочного зуба, пломба подгоняется под прикус и полируется.

Каждый из двух приемов, которые подразумевает традиционная схема лечения, продолжается до 50 минут, но стоматологи нашей клиники владеют методикой лечения пульпита в одно посещение и по показаниям с успехом ее применяют, в том числе для лечения пульпита молочных зубов.

Почему в СПб пульпит молочных зубов лучше лечить в «ГрандМед»:

  1. Лечение проводят опытнейшие стоматологи, прекрасно разбирающиеся в детской психологии. Встреча с ними для ребенка – не испытание, а увлекательное приключение. Процедура проводится в игровой форме, для снятия напряжения во время приема врач устраивает небольшие «переменки». Юный пациент быстро понимает, что бояться нечего: зубик после «укуса комарика» не болит, мама рядом, кроме того, по телевизору показывают мультик!
  2. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. Так, рентгенография молочного зуба выполняется на визиографе – аппарате, обеспечивающем четкие, исключительно качественные снимки при низкой лучевой активности. Тем не менее, во время выполнения рентгенографии на ребенка надевается специальный детский защитный фартук.
  3. В нашей клинике для лечения пульпита молочных зубов не используется мышьяк, мы давно перешли на нетоксичные девитализирующие пасты. Резорцин и формалин также под запретом – вместо них применяются безвредные антисептики и гуттаперча (на сегодняшний день лучший материал для запечатывания зубных каналов).
  4. Зуб обрабатывается высокоскоростным наконечником с водяным охлаждением. Это позволяет не только полностью удалить инфицированные ткани, но и обеспечивает надежную защиту здорового дентина и эмали от перегрева. В сложных случаях лечение пульпита молочного зуба проводится с применением дентального микроскопа.
  5. Для обезболивания в нашей клинике применяются современные препараты, разрешенные к применению в детской стоматологии и не вызывающие побочных эффектов. Перед инъекцией анестетика десна обрабатывается приятным на вкус обезболивающим гелем, так что укола юный пациент даже не чувствует. Кроме того, в нашей клинике возможно лечение молочных зубов под седацией.
  6. Гарантируем безопасность всех проводимых манипуляций: в клинике имеется новейшее стерилизационное оборудование; стоматологи обеспечены всеми необходимыми одноразовыми расходными материалами и инструментами.

На заметку: как подготовить ребенка к лечению пульпита

При лечении пульпита невозможно обойтись без бормашины и анестезии, а ведь именно уколов и сверления ребенок боится, иногда до такой степени, что никакие уговоры не помогают провести процедуру. В идеале – лучше до воспаления пульпы не доводить и лечить зубы вовремя, на ранних стадиях кариеса, когда эффективны малоинвазивные методики. На практике это удается не всегда – кариес молочных зубов прогрессирует очень быстро, зачастую всего несколько месяцев разделяют появление едва заметного пятнышка на эмали от поражения нервно-сосудистого пучка и необходимости его удаления.

Важно с первых лет жизни формировать позитивное отношение ребенка к посещению стоматолога. В этом помогут плановые, проводимые 2 – 3 раза в год, консультации, в ходе которых специалист осмотрит полость рта и предложит провести лечение (что очень важно –своевременно!), а также научит ребенка правильному уходу за зубками. Родителям остается поддержать позитивный настрой ребенка, нуждающегося в лечении пульпита молочных зубов, акцентировать его внимание на том, что процедура будет проведена абсолютно безболезненно доктором, с которым он хорошо знаком.

Лечение пульпита у детей

Молочные зубы. Впервые мы задумываемся о молочных зубах, если они начинают болеть у наших детей. И тогда возникают вопросы: «А нужно ли лечить молочные зубы? Если да, то зачем, они же все равно меняются?» Многие родители не торопятся вести своего ребенка к детскому врачу-стоматологу, пассивно дожидаясь смены молочных зубов на постоянные.

Что, прежде всего, нужно знать родителям о молочных зубах?

Молочные зубы имеют такое же строение, как и постоянные. У них есть коронка и корень, находящийся в костной ткани челюсти. Коронка зуба выступает в полость рта и состоит из эмали – самой твердой ткани организма и дентина. Внутри зуба есть полость, заполненная пульпой, которая состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительно-тканных волокон. Именно пульпа сигнализирует нам о том, что с зубом что-то не так. Зуб начинает болеть, реагировать на холодное или горячее, появляются самопроизвольные боли, которые долго не проходят. Часто при этом у ребенка могут болеть ушки из-за иррадиации боли, но причиной все равно остается не вылеченный молочный зуб. В этом случае надо лечить зубик, а не ушки малыша. Это пульпит – одно из самых часто встречающихся заболеваний молочных зубов. При обращении к стоматологу чаще всего выявляются хронические формы пульпита. Острая форма пульпита протекает у детей быстро, часто безболезненно, поэтому родители не обращают на это внимание.

Пульпит зубов – это воспалительный процесс в пульпе («нерв» – разг.). Чаще всего причиной воспаления служат микроорганизмы и их токсины, попадающие в пульпу из кариозной полости зуба по широким дентинным канальцам.

– Почему родители не успевают обнаружить воспалительный процесс на начальной стадии?

– Дело в том, что молочные зубы имеют такое анатомическое строение, что его внутренняя полость более обширная, а толщина твердых тканей зуба тоньше, чем у взрослых в постоянных зубах.

– Стоит ли лечить молочные зубы или лучше сразу удалять их?

– Этот вопрос беспокоит многих родителей, которые полагают, что молочные зубы нет смысла лечить, так как они все равно сменятся постоянными. Однако остановить течение болезни и удалить очаг инфекции из полости рта все же крайне необходимо, так как присутствие большого количества вредных бактерий во рту ребенка снижает иммунитет, повышает риск появления и развития различных заболеваний полости рта, горла и даже болезней желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. При раннем удалении молочных зубов происходит задержка роста челюсти, что приводит к дефициту места в зубном ряду для постоянных зубов и неправильному формированию прикуса.

Последствия раннего удаления молочного зуба

– Сколько времени занимает лечение пульпита молочного зуба у детей?

– Лечение пульпита молочных зубов чаще всего проводится в три посещения, а не в три-четыре. Детский врач-стоматолог вначале тщательно обследует полость рта ребенка: проводит визиографическое исследование больного зуба и всей полости рта, делает ортопантомограмму. Затем врач проводит обезболивание зуба, используя современные анестетики, препарирование кариозной полости и полости зуба, удаление воспаленной пульпы, накладывает специальную лечебную пасту и закрывает зуб временной пломбой. После лечения возможно Вам будет назначена повторная радиовизиография зуба с целью проверки правильности наложения лечебной пасты. Во второе посещение (через 5-6 суток) врач поменяет временную пломбу на постоянную при отсутствии жалоб пациента. При этом процессы рассасывания корней молочных зубов и формирования постоянных не нарушаются.

Несмотря на современные и безболезненные методы лечения кариеса зубов и его осложнений все же лучше не допускать этих заболеваний у своих детей. Для этого приходите со своими детишками на регулярные осмотры (минимум 2 раза в год) и профилактические процедуры к детскому стоматологу. Помните, лучшее лечение – это профилактика! Позаботьтесь о своем малыше заранее, не забывайте и не откладывайте регулярные визиты к стоматологу!

О том, как лучше подготовить ребенка к приему у врача стоматолога мы предлагаем посмотреть на данном видеоролике:

Как подготовить ребенка к посещению стоматолога?