Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение пульпита | Диагностика пульпита

Зубная боль – самый неприятный симптом, который сложно терпеть даже взрослому человеку. Как правило, сильная боль или проявление реакции при контакте с горячим или холодным являются главными симптомами пульпита. Так называется целая группа воспалительных заболеваний, которые провоцируются попаданием инфекции в пульпу зуба. Лечение пульпита – это сложная процедура, во время которой могут применяться хирургические методы воздействия для вскрытия воспалений и медикаментозное лечение для устранения негативных последствий. В нашей клинике в Подольске или Москве можно записаться на прием в любое удобное время и избавиться от боли в зубах.

Как возникает пульпит

Внутри зуба есть нервная ткань, которая получила название пульпа, и именно эта часть наиболее подвержена воспалениям. Если в коронке возникает кариес или микротрещина, через которые в пульпу проникают бактерии, инфекция быстро становится очагом воспаления. Постепенно воспаление разрушает всю пульпу и может привести к заражению соседних коронок или потере зуба.
Причинами возникновения пульпита могут стать следующие причины:

• Кариес. Самая распространенная причина возникновения пульпита, при которой зуб быстро разрушается. В некоторых случаях можно устранить воспаление медикаментозным методом, но в запущенном состоянии лечение пульпита заключается в полном удалении зуба.
• Механические повреждения. Трещинки на эмали пропускают бактерии в пульпу, которые становятся причиной появления воспалений. Аналогичная опасность грозит тем, у кого установлены пломбы. Со временем пломба может расшататься, образуются трещинки, которые ведут к пульпе.
• Другие заболевания. Инфекция может проникать в пульпу из другого очага инфекции или при повышенном объеме минеральных веществ в тканях. Существует масса причин появления воспалений, но установить причину можно только после тщательного обследования.

Основные симптомы пульпита – боль в области очага воспаления, резкая реакция при контакте с горячим или холодным, а также дергающие ощущения при жевании. Большинство людей терпят зубную боль и не обращаются к врачу при первых же симптомах, что может стать причиной развития хронической формы пульпита.

Лечение пульпита на начальном этапе

Если вы обратились к врачу на ранней стадии, вылечить пульпит будет несложно. Вы сумеете сохранить зуб и нерв целыми, так как лечение ограничивается терапевтическими процедурами. Для полного избавления понадобится несколько приемов у врача.

Сначала необходимо устранить воспаление, на ранней стадии не придется избавляться от зуба, так как современные препараты достаточно эффективны для качественной антибактериальной обработки. Если причиной появления пульпита является кариес, на первом этапе удаляются поврежденные ткани зуба и проводится обеззараживание для удаления инфекции. Для каждого случая подбирается определенный набор препаратов, который дает возможность устранить воспаления и сохранить ткани зуба целыми. После обработки в кариозную камеру закладываются антибактериальный и противовоспалительный препараты, затем на это место устанавливается временная пломба.

Для того чтобы оценить эффективность лечения пульпита биологическим методом, нужно от нескольких дней до недели. После этого на повторном приеме врач делает снимок и проверяет состояние зуба. Если воспаление отсутствует, временная пломба убирается, и на ее место устанавливается постоянная.

Такой метод лечения применим только к пациентам младше 30 лет, и в некоторых случаях применение такого способа не принесет результатов. Как правило, подобная техника используется в тех случаях, когда пульпит является следствием кариозного процесса или при механическом повреждении зуба.

Лечение с удалением пульпы или зубы

При хронических фазах заболевания нервная ткань сильно повреждена, и лечить ее консервативным способом нельзя. Возможно удаление части нервной ткани, если воспаление не затронуло большую часть пульпы и после извлечения в зубе сохранится достаточный объем тканей. Подобные операции проводятся только пациентам, которым еще не исполнилось 45 лет, и частичное удаление дает результат не во всех случаях.

Удаление зуба вместе с пульпой – это крайняя мера, на которую идут в случаях, когда сохранить зуб невозможно. Извлечение зуба – это сложная хирургическая операция, которая нередко требует рассечения мягких тканей. По этой причине к данному методу лечения прибегают только в крайних случаях, когда спасти нервную ткань уже невозможно.

Полное удаление нерва

Лечение пульпита путем удаления нерва проводится двумя способами:

1. Извлечение нерва без предварительного умерщвления. В некоторых случаях нерв можно удалить в живом состоянии, и такие операции проводятся за один сеанс. Сначала удаляются поврежденные ткани зуба, затем извлекается нерв, вся область вокруг камеры обрабатывается антисептическим раствором. После удаления и обработки на место камеры устанавливается постоянная пломба. Такие операции весьма болезненны, так как нервная ткань остается живой, но при остром пульпите возможно использование сильного обезболивающего средства.
2. Удаление нерва с предварительным умерщвлением нервной ткани. Данный способ лечения используется чаще остальных, так как причиняет меньше болезненных ощущений и применим к пациентам любого возраста. На первом приеме врач определяет состояние нервной ткани и удаляет поврежденную ткань зуба. На место кариозной камеры закладывается медицинское средство из мышьяка или параформальдегида, затем место закладки закрывается временной пломбой. Для полного умерщвления тканей пульпы понадобится несколько дней, после чего нерв удаляется. После извлечения пульпы каналы зуба обрабатываются антисептиком и на место устанавливается постоянная пломба.

В запущенных случаях без удаления пульпы не обойтись, так как спасти пораженную нервную ткань консервативным методом лечения невозможно.

Терапия при лечении

Пульпит – это серьезное заболевание, которое требует постоянного контроля в период восстановления и лечения. Удаление нервной ткани и полное излечение потребуют нескольких приемов у врача, так как даже небольшой объем воспаленной пульпы может провоцировать повторное заболевание.

Традиционный способ лечения воспаленной нервной ткани в стоматологии выглядит следующим образом:

• Обезболивание. Обязательным этапом является обезболивание, так как нервная ткань сохраняет чувствительность и остро реагирует на любые прикосновения. Препараты для местной анестезии подбираются индивидуально, так как у некоторых пациентов может быть индивидуальная непереносимость определенных лечебных компонентов.
• Удаление поврежденных тканей зуба. Самой частой причиной пульпита является кариес, поэтому перед началом лечения удаляется поврежденная ткань зуба. В некоторых случаях врачу приходится удалять и здоровые ткани, чтобы получить доступ к пульпе и приступить к лечению.
• Удаление пульпы. Если есть возможность, пульпа удаляется частично или извлекается без умерщвления. Для этого используются специальные препараты, которые должны контактировать с нервной тканью. После обработки пульпы нервная ткань извлекается при помощи специального стоматологического инструмента.
• Пломбирование. После удаления нервной ткани, внутренние каналы измеряются и очищаются, затем пломбируются. Чтобы проследить за полным излечением, устанавливается временная пломба, которую в случае необходимости можно удалить. Если повторного воспаления не происходит, временная пломба убирается и на ее место устанавливается постоянная.

Цены на лечение пульпита зависят от фазы заболевания и индивидуальных факторов. Для каждого пациента разрабатывается план лечения, который учитывает особенности организма, поэтому для умерщвления пульпы или ее лечения могут использоваться разные препараты.

Лечение пульпита у детей и беременных

Детский пульпит имеет некоторые отличия от взрослого, главной особенностью является скорость течения болезни. Достаточно небольшой дырочки в зубной эмали, чтобы инфекция вызвала воспаление в нервной ткани и привела к активному пульпиту. При этом большинство детских стоматологов стараются сохранить пульпу и зуб, не прибегая к удалению. Удаление даже молочного зуба приводит к смещению зубного ряда и развитию неправильного прикуса.

Беременным женщинам следует посещать стоматолога весь период вынашивания ребенка, так как зубная эмаль слабеет и возникает риск развития заболеваний. При пульпите прибегают к методу лечения с минимальным использованием препаратов и без местной анестезии. Как правило, на кариозной полости устанавливаются временные пломбы, которые заменяют на постоянные после рождения ребенка.

В нашей стоматологии в Москве и Подольске вы можете получить подробную информацию по всем методам лечения пульпита. Мы предлагаем пройти полный курс лечения по доступной стоимости и гарантируем избавление от боли и неприятных ощущений за короткий период.

 

Пульпит молочных зубов

 

Пульпит — воспаление нерва зуба. Некоторые думают, что это заболевание возникает только у взрослых на постоянных зубах, но на самом деле у детей это часто встречается с молочными зубами. Он вызывает сильную боль и неправильное лечение может привести к серьезным неприятностям.

Содержание

• Отличия от пульпита взрослых
• Причины пульпита у детей
• Симптомы пульпита молочных зубов
• В каком возрасте встречается пульпит у детей
• Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов
• Лечение пульпита у детей
  • Классическая девитальная ампутация
  • Витальная экстрипация пульпы
  • Витальная ампутация
• Профилактика детского пульпита
• Как понять, что у ребенка пульпит?
• Почему развивается пульпит молочных зубов?
• Как происходит развитие пульпита?
• Как не допустить появления пульпита?
• Особенности пульпита молочных зубов
• Формы пульпита (острая, хроническая)
• Пульпит молочных зубов: специфические особенности
• Симптомы пульпита на разных стадиях
• Виды пульпита молочных зубов
• Лечение пульпита молочных зубов
• Особенности лечения пульпита молочных зубов

Отличия от пульпита взрослых

 

Молочные зубы отличаются от постоянных по своему строению. У них практически отсутствуют корни, эмаль очень тонкая, а пульпа крупная. Именно поэтому кариес проникает в пульпу гораздо быстрее и легче, так как ему нужно преодолеть лишь небольшое препятствие до зубного нерва.

Молочные зубы меньше в размерах, чем постоянные зубы, что усложняет лечение. Существует высокий риск повреждения пульпарной камеры, а очистка каналов является проблематичной.

Детский пульпит быстро переходит в хроническую форму. Боль быстро проходит, но зуб остается больным и может вызвать воспаление соседних зубов или разрушение зачатка постоянного зуба.

Причины пульпита у детей

Причины пульпита у детей такие же, как у взрослых.

Неизлеченный кариес может привести к разрушению зуба и воспалению пульпы от бактерий. У молочных зубов эмаль и дентин тонкие, поэтому кариес может перейти в пульпит за несколько месяцев или даже недель. Родители часто не обращают внимание на детский кариес, так как считают, что зубы скоро выпадут.

Часто дети получают травму молочного зуба во время игры. В таких случаях, кажется, что зубы целы, но на самом деле корень или пульпа могут быть повреждены. Это может привести к развитию пульпита в зубе, который внешне выглядит здоровым.

Ошибка врача при лечении кариеса может привести к повреждению тканей и открытию пульпарной камеры у ребенка, у которого пульпа расположена близко к поверхности зуба. Даже без травмы, пульпа может воспалиться из-за пломбировочного материала, антисептика и перегрева во время лечения. Это чаще происходит, когда ребенка лечит неопытный стоматолог или взрослый врач, не знакомый с работой с молочными зубами.

Возможна острая инфекция, когда бактерии проникают в пульпу через кровь, а не снаружи. Это может произойти, если ребенок заболеет чем-то, например, ангиной. Хотя такой «внутренний» пульпит встречается редко, важно знать о его возможности, чтобы связать недавнюю болезнь и зубную боль вовремя.

Симптомы пульпита молочных зубов

У детского пульпита имеются следующие признаки.

Интенсивная боль чаще возникает вечером и ночью, при пережевывании пищи или при давлении. Ребенок может не хотеть есть горячее или холодное и жаловаться на боль на улице в холодную погоду.

У данного симптома есть проблема — из-за быстрого перехода пульпита в хроническую форму, боль может пройти за несколько дней, поэтому ребенок может не успеть пожаловаться, а родители — не заметить.

Если маленький ребенок испытывает боль, то он может не суметь четко объяснить, что происходит. В таком случае нужно обратить внимание на другие признаки, такие как плач, капризность и отказ от еды.

Повреждение зуба может не проявляться в виде кариозной полости, так как пульпа может быть воспалена. Если ребенок жалуется на боль или неудобства, а зубы повреждены, это может быть признаком пульпита.

Зуб может начать расшатываться из-за повреждения или разрушения пульпы, хотя он еще не готов выпасть.

У детей часто возникает повышение температуры и ухудшение самочувствия из-за их особой чувствительности к воспалительным процессам.

Припухание щеки — явный признак проблем с зубами. Это может быть связано с пульпитом, периодонтитом или периоститом. Точный диагноз должен поставить врач.

Симптомы пульпита могут быть незначительными, их можно игнорировать даже ребенку. Точный диагноз может поставить только стоматолог, используя различные методы, включая осмотр и рентген. Поэтому важно регулярно водить ребенка к стоматологу с детства, чтобы своевременно выявить болезнь.

В каком возрасте встречается пульпит у детей

Некоторые родители думают, что у маленького ребенка невозможно развить кариес или пульпит. Они считают, что только что появившийся зуб защищен от заболеваний, поэтому они не проверяют рот ребенка и не ведут его к стоматологу.

Детские зубы очень чувствительны к болезням, в частности, риск развития пульпита увеличивается, если ребенку часто дают сладости. Однако, даже без переедания сладкого, зубы ребенка могут заболеть.

У двухлетних детей возможно поражение передних молочных зубов кариесом и пульпитом. Однако, в возрасте 3-4 лет задние жевательные зубы чаще страдают от этих заболеваний, в то время как передние остаются практически не задеваемыми воспалением.

Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов

Родители часто считают, что лечение молочных зубов не требуется, если они не вызывают беспокойства. В таком случае лучше не трогать их, а если они беспокоят, то проще удалить, так как эти зубы скоро выпадут. Однако, есть несколько причин, почему лечение детского пульпита очень важно:

• Острое воспаление может перейти на зачаток постоянного зуба, и тот сразу прорежется больным.
• Слишком раннее удаление зуба приведет к нарушениям прикуса — молочные зубы сдвинутся на пустое место, и постоянные из-за этого прорежутся неправильно.
• Боль в невылеченном зубе может периодически возвращаться и сильно испортить ребенку жизнь, мешать нормально пережевывать пищу.
• Потеря зуба на раннем этапе формирования речи может вызвать серьезные логопедические проблемы — ребенок не сможет нормально произносить отдельные звуки.

Молочные зубы нуждаются в лечении из-за данных факторов.

Лечение пульпита у детей

Есть несколько методов лечения пульпита у молочных зубов.

Классическая девитальная ампутация

В настоящее время данный метод устарел, но все еще используется в некоторых клиниках, особенно в государственных стоматологиях, где оказывают бесплатные услуги. Он заключается в следующем:

1. Врач высверливает кариозные ткани, вскрывает пульпу и наносит на него специальную пасту, которая убивает нерв. Раньше использовали пасты с мышьяком — они убивали нерв за двое суток, но были не очень полезны для здоровья. Сейчас используют более безопасные средства, но на убийство нерва им требуется неделя.
2. Когда нерв убит, в зуб закачивают специальную смесь для мумификации пульпы. Иногда пульпу частично извлекают.
3. В последний визит врач устанавливает постоянную пломбу.

Этот метод сейчас не применяется у взрослых из-за серения зуба и возможности воспаления пульпы. Однако, он может использоваться при лечении молочных зубов, так как они выпадают быстро и пульпит не возникает повторно.

Преимущество этой методики — простота и дешевизна. Лечение может проводить любой стоматолог, но в редких случаях её использование оправдано. Рекомендуется использовать другие методы лечения, чтобы не наносить стресс детскому организму.

Витальная экстрипация пульпы

Современные мощные анестетики позволили создать этот метод, который широко применяется для лечения пульпита у взрослых и детей.

Метод заключается в удалении живой пульпы из корневых каналов зуба под обезболиванием. После этого каналы обрабатываются и пломбируются специальной пастой.

Для пломбирования у взрослых применяют гуттаперчу, но она не рассасывается со временем. В детском зубе это может привести к проблемам с выпадением. Поэтому детям пломбируют каналы цинкэвгеноловой пастой, которая постепенно растворяется вместе с корнями.

Данный метод эффективен, однако требует большой квалификации специалиста, а также использования дорогостоящих материалов и инструментов. В связи с этим лечение пульпита по данной методике редко проводится в государственных медицинских учреждениях, а в платных клиниках может обойтись в несколько тысяч за один зуб.

Витальная ампутация

Этот способ используется крайне редко, так как он применим только в начальной стадии развития пульпита. Необходимо обратиться к врачу немедленно, когда ребенок жалуется на боль в зубе, только в этом случае данный метод будет эффективным.

Под анестезией удаляют только воспаленный участок нерва зуба. Остальной нерв обрабатывают антисептическим и противовоспалительным лекарством, а затем пломбируют. Такой метод позволяет сохранить пульпу и продлить срок службы зуба, но есть высокий риск повторного пульпита.

Профилактика детского пульпита

Предотвращение пульпита молочных зубов — лучшее решение, так как лечение дорого и трудоемко. Профилактические меры, которые помогут избежать этой проблемы:

• С прорезывания самого первого зуба начать гигиену полости рта, и постепенно приучать к ней ребенка.
• Чистить детские зубы специальными пастами, с соответствующим возрасту содержанием фтора.
• Не давать ребенку слишком много сладкого, особенно сладких напитков. Опаснее всего поить ребенка сладостями из бутылочки — из-за этого передние зубы часто поражаются кариесом, а затем и пульпитом.
• Следить, чтобы в рационе ребенка было много свежих овощей и фруктов. Особенно полезны твердые продукты — они укрепляют зубы и помогают удалять налет.
• Каждые полгода водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры, чтобы врач вовремя мог заметить и вылечить кариес.
• При первых же признаках даже легкого поражения зубов не пускать процесс на самотек, а вести ребенка в стоматологию.

Предотвратить пульпит и сохранить здоровье зубов ребенка помогут следующие меры.

Как понять, что у ребенка пульпит?

Молочные зубы редко болят даже при продвинутом пульпите. Он трудно распознаваем визуально. Для стоматолога недостаточно осмотра, чтобы определить, кариес глубокий или пульпит. Окончательный диагноз ставится только после рентген-диагностики.

Почему развивается пульпит молочных зубов?

Пульпит возникает из-за пренебрежения своевременным лечением кариеса. Кариес же образуется из-за неполного удаления зубного налета. Таким образом, основными причинами кариеса являются: неправильное уход за полостью рта и неполное удаление зубного налета.

• Отсутствие должной гигиены и неправильное питание. Если ребенок ест много сладкого, пьет много газированных напитков, ест мало белковой пищи и получает недостаточно витаминов и минералов, у него с большой вероятностью появится кариес. То же самое происходит, если ребенок плохо чистит зубы.

Глубокие и узкие фиссуры на поверхности зуба могут стать еще одной причиной кариеса, так как они легко забиваются налетом, который очень трудно удалить обычной чисткой зубов. Врач может предложить герметизацию фиссур во время профилактического осмотра. Эта процедура полностью безболезненная и заключается в заполнении фиссур герметиком, что обеспечивает надежную и долговременную защиту от кариеса.

Пульпит возникает редко в результате травмы зуба, обычно он развивается из-за неизлеченного кариеса.

Как происходит развитие пульпита?

Начало любого пульпита – зубной налет, который создает благоприятную среду для размножения бактерий. Они выделяют кислоту, которая разъедает эмаль и проникает в основную часть зуба – дентин. За ним находится пульпа, наиболее чувствительная часть зуба, через которую проходят нервы и сосуды. Если инфекция попадает в пульпу, она начинает воспаление, что вызывает пульпит у ребенка.

Невылеченный зуб на данном этапе может перейти в периодонтит, который может стать хроническим. Это гнойное воспаление корня зуба и окружающих тканей, способное вызвать абсцесс или флегмону. Если не принять меры, коренной зуб, расположенный под молочным, может погибнуть и не вырасти. Периодонтит молочного зуба часто приводит к его удалению.

Как не допустить появления пульпита?

Три основных компонента профилактики:

• тщательная гигиена,
• правильное питание,
• регулярные профилактические осмотры.

Необходимо научить ребенка правильно чистить зубы. В случае, если он слишком маленький, следует правильно чистить зубы ему. Врач на консультации даст рекомендации и продемонстрирует методы для эффективной чистки зубов.

Из детства нам известно, что сладкое вредно для зубов, и это правда. Если ребенок часто употребляет сладкую, мягкую и углеводную пищу, то на его зубах быстро появляется налет, который может привести к кариесу и пульпиту. Белки, фтор, витамины и минералы также являются важными для здоровья зубов. Поэтому необходимо контролировать количество сладостей, газированных напитков и других углеводов в рационе ребенка.

Первый симптом кариеса — белое пятно на зубе, которое может быть трудно заметить, особенно если вы не являетесь специалистом и регулярно не проверяете зубы ребенка. Чтобы избежать серьезных проблем, таких как лечение глубокого кариеса и пульпита, необходимо приводить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр каждые три месяца.

Особенности пульпита молочных зубов

Молочные зубы очень похожи на постоянные зубы по своей структуре. Однако, у них расположение пульпы ближе к поверхности, поэтому кариесные процессы, которые поражают дентин, быстрее доходят до пульпы и вызывают пульпит.

При недостаточном и своевременном лечении пульпит может привести к осложнениям, особенно если иммунитет ребенка ослаблен. Воспаление может вызвать серьезные проблемы уже через несколько дней. Пульпит чаще бывает у детей, чем у взрослых. Однако, пульпит молочных зубов представляет опасность, так как проходит практически без симптомов.

Формы пульпита (острая, хроническая)

Молочные зубы часто подвергаются хроническому пульпиту, который возникает при поверхностном кариесе. Если у ребенка снижается иммунитет, то заболевание значительно усиливается, и малыш начинает постоянно ощущать тянущую боль, которая усиливается во время еды. Кроме того, на деснах появляются отеки и припухлости.

При остром пульпите изначально возникает серозная стадия, в результате воспаления в каналах образуется серозная жидкость. Первые болевые ощущения появляются ночью, затем ребенок начинает жаловаться на дискомфорт при жевании. Болезнь может в течение нескольких часов перейти в гнойную стадию: появляется отек щеки, повышается температура. Протекание заболевания во многом зависит от иммунной системы ребенка и состояния корней зуба.

Пульпит молочных зубов: специфические особенности

У детей воспаление лимфоузлов имеет свои особенности, среди которых следует выделить главные:

• зубная эмаль является тонкой, а дентин имеет малый объем, следствие чего внутренние части зуба плохо защищены от бактериального воздействия;
• пульпа увеличивается, за счет чего бактериям гораздо проще до нее добраться;
• зубные канальцы являются широкими, из-за чего воспаление быстро распространяется;
• из пораженных участков обеспечивается хороший отток жидкости, вследствие чего могут существенно снижаться болевые ощущения.

Из-за уменьшения боли родители могут не заметить развитие воспаления у ребенка. Поэтому важно обратить внимание на даже незначительные жалобы малыша.

Симптомы пульпита на разных стадиях

Симптомы зависят от формы болезни. Воспаление пульпы может проходить остро или хронически. Каждая форма имеет свои клинические проявления.

Острое заболевание характеризуется быстрым развитием и может стать хроническим. Оно чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 6 лет. Основными симптомами будут:

• сильные болевые ощущения, усиливающиеся ближе к ночи;
• сильная реакция на температурные раздражители, являющаяся свидетельством скопления гноя;
• со стороны пораженной области может возникнуть отек на щеке;
• лимфоузлы могут немного увеличиваться;
• отмечаются общие признаки интоксикации.

Пульпит в хронической форме более распространен. Симптомы зависят от стадии заболевания. Проявления фиброзной стадии включают:

• болевые ощущения при приеме пищи;
• на поврежденной стороне заметен выраженный зубной налет;
• болевая реакция на низкие температуры.

В случае гангренозной стадии заболевания могут проявляться следующие признаки:

• пораженный зуб сереет;
• нервно-сосудистый пучок гибнет, а потому боль может отсутствовать;
• сохранение чувствительности к горячему;
• в воспаленной области ощущается давление;
• появляется неприятный запах изо рта.

Виды пульпита молочных зубов

Гипертрофический пульпит молочных зубов — редкое заболевание пульпита. Воспаление пульпы происходит из-за открытия кариозной полости в направлении пульповой камеры. Пульпа обнажается и увеличивается в размерах, вызывая дискомфорт при приеме пищи. Боль практически не чувствуется. Характерным симптомом является кровотечение пульпы при приеме пищи или чистке зубов.

Гангренозный пульпит является более серьезным типом пульпита, который можно легко диагностировать. Больной зуб темнеет, изо рта идет неприятный запах из-за гниения пульпы, а на десне над зубом может появиться свищ. Ребенок обычно не чувствует боли, а вскрытие пульповой камеры проходит безболезненно.

Постоянный пульпит — это форма, которая сохраняется на протяжении всего времени. Обычно он не вызывает осложнений и не причиняет боли. Однако, при обострении этого типа пульпита, возникает сильная боль, которая усиливается при приеме пищи.

Стадия обострения хронического пульпита вызывается ослаблением иммунитета ребенка. Появляется нудная, тянущаяся боль, усиливающаяся при жевании и давлении на больной зуб. Десна над зубом воспаляется и увеличивается в размерах. Рентген-диагностика помогает диагностировать обострение хронического пульпита.

Редко встречается острый частичный пульпит молочных зубов, который сложно диагностировать. Он быстро переходит в острый общий пульпит всего за несколько часов и физически не лечится. Характеризуется слабой болью.

Лечение пульпита молочных зубов

Лечение пульпита молочных зубов может проходить по консервативному методу, который не требует хирургических манипуляций. При таком подходе кариозная полость открывается и очищается, затем обрабатывается антисептиками, наносятся лечебные пасты и в конце процедуры полость заполняется пломбой.

Метод витальной экстраполяции редко используется в стоматологии детей. Этот метод применяется только в случае, когда корни молочных зубов полностью сформированы. При использовании этого метода пульпа полностью удаляется, а зубные каналы заполняются рассасывающимися материалами.

Метод витальной ампутации заключается в удалении части пульпы, находящейся под коронкой зуба, сохраняя при этом пульпу, находящуюся в корне зуба и способствующую его развитию.

Девитализация пульпы. Этот метод заключается в инактивации инфицированной части пульпы с помощью мышьяка, содержащей пасты. Нанесение пасты на пораженную область пульпы производится в течение 1-2 дней. После этого удаляется омертвевшая часть пульпы, а корневые каналы заполняются лечебной пастой, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Особенности лечения пульпита молочных зубов

К сожалению, даже с использованием современных методов, пульпит невозможно полностью вылечить во время визита к стоматологу. Лечение проходит в несколько этапов, включающих первичный осмотр, пальпацию каждого зуба и проведение анализов. В зависимости от степени повреждения, оно может быть консервативным или хирургическим.

Обесцвеченные зубы собаки — уход за зубами домашних животных

Изменение цвета зубов происходит по разным причинам. Изменение цвета может быть связано с аномальным формированием и развитием зубов (см. несовершенный амелогенез ) или с травматическим повреждением.

Изменение цвета зубов является явным признаком неживого (мертвого) зуба. Для постановки диагноза необходимы рентгенограммы зубов.

Обесцвеченные зубы — это ненормально, и это нельзя игнорировать! Обесцвеченные зубы могут стать серьезной угрозой для здоровья. Исследования показали, что 90% обесцвеченных зубов являются нежизнеспособными (мертвыми) или умирающими. Проблема с мертвыми зубами заключается в том, что они являются источником распространения бактериальной инфекции по всему телу. Последствия этой инфекции могут быть разрушительными из нашего профессионального опыта.

Необходимо выяснить причину изменения цвета зубов. Рентгенограммы зубов необходимы для определения причины изменения цвета зубов. Без рентгенограмм зубов ветеринар может только догадываться о причине изменения цвета зубов. Стоматологические рентгенограммы не только позволяют поставить диагноз обесцвечивания, но и помогают в лечении этого состояния.

 

Почему обесцвеченные зубы так распространены?

Собаки есть собаки, и они чрезвычайно настойчивы. Жевание твердых предметов часто приводит к повреждению зубов. Собаки также сильно играют, иногда за счет своих зубов и челюстей. Кошки с обесцвеченными зубами, скорее всего, имели травму лица или опухоль ротовой полости.

Первоначально пульпа воспаляется или кровоточит. Результат – розовый цвет зуба. Это часто называют пульпитом. Иногда пульпит проходит, и зуб возвращается к нормальному цвету. Однако это очень редко. Чаще цвет зубов меняется на пурпурный, рыжевато-коричневый, коричневый, черный или любой другой промежуточный цвет. В случаях с откровенным внутренним кровотечением кровь попадает в дентинные канальцы. Эта кровь, попавшая в дентин, вызывает изменение цвета.

Он также является источником бактериальной инфекции. Игнорирование обесцвеченных зубов может привести к очень серьезным последствиям для здоровья, поскольку бактерии распространяются по всему телу через кровоток.

Истирание или истирание может привести к переломам эмали и дентина. Обнаженный дентин может привести к пульпиту и нежизнеспособному зубу, однако дентин является живой тканью. Дентин имеет кровоснабжение и нервное снабжение, а также способность к заживлению. Дентин заживает путем образования третичного или «репаративного» дентина, который обычно имеет желтовато-коричневый цвет. Стоматологические рентгенограммы и оценка с помощью пародонтального зонда помогают в дальнейшей диагностике и планировании лечения этих обесцвеченных зубов.

 

Лечение обесцвеченных зубов

Оптимальное лечение обесцвеченных зубов может быть определено только после определения причины. По нашему опыту, травматическое повреждение зубов является основной причиной изменения цвета зубов. Если рентген показывает мертвый зуб, этот зуб можно спасти с помощью лечения корневых каналов или удалить. Никогда не следует наблюдать и ждать, пока разовьется отек или появятся дренажные пути . Ждать, пока разовьются эти тяжелые последствия, нелогично и печально для питомца. Если рентгенограммы не показывают внутренних проблем или патологии вокруг корня, стратегия лечения может заключаться в герметизации дентинных канальцев, восстановлении и наблюдении за зубом. В качестве альтернативы, терапия корневых каналов или удаление могут быть подходящими вариантами лечения.

 

Варианты лечения:

Лечение корневых каналов

Добыча

Восстановление

Коронная терапия

Дентинная герметизация с радиографическим контролем

Клинические изображения

Уотсон с обесцвеченным левым верхним клыком, замеченным после того, как две собаки играли довольно энергично.	Это необратимый пульпит; зуб был нежизнеспособным (мертвым). Терапия корневых каналов проводилась, чтобы избежать распространения инфекции.	Кошка с обесцвеченными резцами.
Рентгенограмма зубов демонстрирует аномально короткие корни и потерю плотности костной ткани вокруг зубов.	Эта собака вывихнула этот зуб. Верхнечелюстная кость была сломана, и через 7 дней зуб изменил цвет.	Изменение цвета резцов
Стоматологическая рентгенограмма демонстрирует мертвые резцы	Изменение цвета правого верхнего третьего резца в результате тяжелой травмы (см. фото справа)	Эта собака любила гоняться за машинами. Он зацепился за бампер движущегося автомобиля. См. выше фото обесцвеченного правого верхнего клыка.
Дефекты эмали. Изменение цвета зуба из-за обнаженного дентина.

Корневые каналы, апикоэктомия и удаление

На первый взгляд зуб может показаться куском твердой кости, который пережевывает пищу. Однако, если его разрезать в поперечном сечении, здоровый зуб имеет сеть нервов, артерий и вен, которые реагируют на внешние и внутренние раздражители. Многократное сверление или образование полостей в зубе позволяет ротовой жидкости, воде, химическим веществам и бактериям попадать в каналы, называемые дентинными канальцами, и в конечном итоге они могут повлиять на нерв внутри зуба. Иногда эффект проявляется спустя годы после первоначального оскорбления.

Что такое пульпит?

Пульпит – это воспаление пульпы (внутренняя часть зуба, несущая кровеносные сосуды и нерв). Состояние пульпы можно описать тремя словами: обратимое, необратимое и некротическое. Обратимый пульпит относится к мимолетному и слабовыраженному воспалению, иногда вызванному стимуляцией или чувствительностью зуба. Необратимый пульпит означает, что нерв поврежден или инфицирован до такой степени, что зуб не восстановится, если не будет проведено лечение пульпы. Некротическая пульпа означает поврежденную, инфицированную ткань пульпы, которая может больше не реагировать на раздражители или инфицирована. При необратимом пульпите и некротизированных зубах лечение заключается в пломбировании корневого канала.

Обработка корневых каналов

Обработка корневых каналов включает препарирование зуба с помощью инструментов немного глубже, чем большая пломба, для обнаружения пульпы и идентификации каналов. Такие инструменты, как файлы и развертки, приводимые в действие двигателем или используемые вручную, могут удалить ткани пульпы. Растворы, которые очищают и дезинфицируют, используются для промывания каналов по мере отсасывания остатков. Диагностическое оборудование и рентгенограммы (рентгеновские снимки) позволяют определить длину корней. В конце концов, каналы могут быть высушены и заполнены корневым цементом вместе с неметаллическим наполнителем, если решит клиницист. Можно использовать множество материалов, и некоторые из них можно частично удалить после пломбирования корня, чтобы освободить место для цементируемого штифта, поддерживающего пломбировочный материал и коронку. Новые материалы и инструменты помогают сделать это лечение более быстрым и легким для пациента.

Преимущества корневого канала

Преднамеренное лечение корневых каналов полезно в нескольких случаях. Иногда зуб находится в повернутом положении, и косметическое и функциональное решение будет заключаться в уменьшении области зуба, выступающей за идеальную форму дуги. Когда удаление структуры зуба приводит к ущемлению нерва, преднамеренная обработка корневого канала гарантирует, что впоследствии пациенту не придется страдать от чрезмерной боли. Клиническая оценка также используется, когда мы приближаемся к нерву достаточно близко, так что установка пломбы может вызвать раздражение нервов и причинить пациенту чрезмерные страдания.

Некоторые люди считают, что лечение корневых каналов не следует проводить, потому что в сложной сети зубных нервов всегда остаются остаточные бактерии, которые могут привести к инфекции и иммунному ответу в будущем.

Я говорю, чем раньше мы перехватим проблемы, тем больше шансов на хороший исход.

Терапия корневых каналов (эндодонтия) требует специальных навыков и глубокого знания строения зубов. Большинство передних зубов имеют один канал; у других зубов может быть два, три, четыре и более. Некоторые нижние передние зубы имеют сложную систему каналов, что затрудняет их поиск и адекватную чистку. Кальцинированные каналы возникают, когда пульповая камера откладывает соли кальция внутри канала в ответ на повреждение, чтобы защитить себя.

Иногда эти каналы трудно найти, и может потребоваться несколько посещений или направление к специалисту по корневым каналам (эндодонтисту).

Некоторые исследования показывают, что лечение корневых каналов может иметь 93-процентный успех через пять лет после начала лечения. Остальным 7 процентам зубов может потребоваться повторное удаление, удаление или апикоэктомия. Абсцесс на корне зуба с корневым каналом, установленным штифтом, а затем коронкой может не поддаваться легкому удалению. Однако мы можем оторвать десну от кости и удалить абсцесс у корня. После удаления зараженного кончика корня в оставшийся корень помещается пломба, чтобы защитить его от повторного заражения. Эта процедура называется апикоэктомией, где апексом является конец корня зуба. При выходе из строя корневого канала или вертикальном или горизонтальном переломе зуба ниже уровня кости лучшим вариантом является удаление зуба, удаление инфекции, размещение костного трансплантата в этой области, а затем установка и восстановление имплантата в более поздние сроки. .

Удаление зубов с лечением корневых каналов представляет некоторые уникальные проблемы, поскольку зуб более хрупок и может легко сломаться. Эта проблема распространена, когда пациенты не лечат корневой канал коронкой на зуб.