Лечение острого пульпита
В стоматологии острый пульпит – второе по распространенности заболевание после кариеса и часто развивается как его осложнение. Когда воспаляется пульпа зуба, появляются приступы пульсирующей сильной боли.
Если вовремя не начать лечение, все может закончиться отмиранием тканей или переходом патологии в хроническую.
ЧТО ТАКОЕ ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ – ОПИСАНИЕ И ОБЩИЕ СИМПТОМЫ
При данном заболевании в воспаление вовлекаются пульповая камера и каналы зуба – анатомические зоны с высокой плотностью нервных окончаний, которые моментально реагируют на начавшуюся эссудацию. Появляются самопроизвольные постоянные или периодические атаки боли, усиливающиеся ночью, в положении лежа и при охлаждении. Болевое эхо распространяется по линии тройничного нерва, в области виска, уха.
ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ – КЛАССИФИКАЦИЯ
- Клиническое течение: очаговое (серозный либо гнойный) и диффузное (гнойный либо некротический).
- Происхождение: инфекционное (бактериальная атака) или асептическое (травма, химическое повреждение).
- Локализация: область коронки, корня или общее поражение.
- Последствия: обратимые (восстановление тканей) и необратимые (некроз).
Для серозного очагового течения характерны относительно короткие вспышки ноющей боли (10-15 минут) с длительной ремиссией. При переходе очагового процесса в диффузный симптомы усиливаются, интервалы боли удлиняются, лечение необходимо срочно.
ДИАГНОСТИКА: МЕТОДЫ И СТОИМОСТЬ
Чтобы дифференцировать острый пульпит от глубокого кариеса, периодонтита, невритов тройничного нерва и других заболеваний со схожей симптоматикой, стоматолог кроме сбора анамнеза и инструментального осмотра использует термический тест, электродиагностику чувствительности и рентгенографию зуба.
ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ – ФАКТОРЫ РИСКА
У мужчин и женщин встречается примерно с одинаковой частотой, у детей заболевание чаще принимает хроническую форму. Основная причина – инфекция, которая может проникать в ткани из кариозной полости, очагов пародонтита, периодонтита.
Вероятность заболеть острым пульпитом возникает при остеомиелите, гайморите, обширных инфекциях, сепсисе.
Чаще всего проблему запускает не пролеченный вовремя кариес. Ценой промедления становится проникновение в пульпу через размягченный дентин патологических микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, фузобактерий).
Реже к заболеванию приводят травмы зубов, ятрогенные повреждения стоматологическими инструментами, неправильная техника препарирования, токсичные пломбировочные или вспомогательные материалы.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПУЛЬПИТА В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ В МОСКВЕ
Выбор тактики зависит от течения и локализации процесса. Главная задача терапии – подавить воспаление и восстановить жизнеспособность пульпы и ее анатомические функции. Чтобы заглушить боль и ускорить регенерацию, назначают анальгетики, противовоспалительную лазерную физиотерапию.
КОНСЕРВАТИВНЫЙ МЕТОД
Пульпу сохраняют при асептическом серозном течении заболевания. В тщательно санированную полость кладут слой противовоспалительной пасты и ставят временную пломбу.
Если симптомы не возобновляются, через 5 дней ставят постоянную пломбу.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ – АМПУТАЦИЯ И ЭКСТИРПАЦИЯ
При гнойных поражениях пульпа страдает необратимо – восстановить ее невозможно, поэтому удаляют отдельные участки (ампутация) или полностью (экстирпация). Если жизнеспособность нервных окончаний сохранена, операцию проводят только под анестезией, проводниковой или инфильтрационной.
Ампутацию проводят при очаговом течении, когда поражены отдельные участки при остром пульпите многокорневых зубов. Полость вскрывают, удаляют коронковые и устьевые фрагменты, и после нанесения регенерирующей пасты герметизируют камеру.
Экстирпацию проводят при диффузном течении. Пораженную ткань удаляют полностью, после чего ставят пломбу.
ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОГО ПУЛЬПИТА
Важно своевременно восстанавливать зубы, не допуская развития среднего и глубокого кариеса – запломбировать небольшую полость всегда можно быстро, недорого, без боли и осложнений.
Также имеет значение качество инструментов, стоимость пломбировочных материалов, адгезивных систем. Выбирайте для лечения зубов надежную клинику и опытного специалиста – когда дело касается здоровья, цена становится моментом второстепенным.
Стоимость наших услуг вы можете посмотреть в прайсе. Все специалисты имеют сертификаты, владеют новейшими методиками терапии. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в профессионализме, безопасности и качестве применяемых для лечения материалов и инструментов.
цены на услуги лечения острого и хронического пульпита в клинике Фамилия
Вопрос — ответ
Исправление прикуса
Диагностика
Хирургическая стоматология
Сохранение зубов
Профилактика и отбеливание
Протезирование
Имплантация
Цифровая стоматология
Вопрос — ответ
Пульпит – это воспаление в зубе, возникающее при осложнении кариеса. При отсутствии своевременного лечения кариозный процесс поражает глубокие слои дентина.
Микроорганизмы проникают в полость зуба и способствуют развитию острой формы заболевания. Пациент ощущает выраженную боль, так как ткани зуба воспаляются, сдавливают нервные окончания. Патологический процесс может постепенно перейти в хроническую стадию и стать причиной потери зуба.
Комплекс профессиональной гигиены
для первичных пациентов
3000 р. вместо 5000 р.
Подробнее
Острый пульпит
Острое воспаление развивается в ответ на повреждающее действие инфекционных и иных раздражителей и имеет характерный симптом — острую боль. Причин развития несколько:
- Возникновение воспалительной реакции пульпы при глубоком кариозном поражении.
- Механические травмы, при которых нарушается целостность зуба.
- Ожог пульпы при неправильном препарировании.
- При воздействии определенных лекарственных препаратов.
Острая патология может иметь диффузную или очаговую форму. При диффузной форме ткани поражаются на большой площади, боль носит постоянный характер и приносит серьезный дискомфорт человеку.
Очаговая форма характеризуется кратковременной болью, которая стихает и снова возобновляется под воздействием термических или механических факторов.
Запишитесь на прием прямо сейчас!
в нашу клинику №1 по соотношению цена-качество в Краснодарском крае
+7 861 201 61 40
Получите план лечения и оптимальную стоимость
Хронический пульпит
Причиной хронического воспаления также является инфекционное поражение тканей зуба. Хроническая форма может возникать после острой или развиваться самостоятельно.
Хроническая стадия протекает практически безболезненно, и только в период обострения пациент ощущает интенсивную боль, отдающую по всей челюсти, в шею, затылок, ухо. Если хронический пульпит сопровождается значительным разрушением зуба, некротическими изменениями пульпы и поражением костной ткани, стоматолог может принять решение удалить зуб, так как спасти его практически невозможно.
Боль при
накусывании
Мы прекрасно понимаем, что добираться к нам не очень
удобно.
Но это пожалуй единственный наш минус.
А вот наши плюсы:
Цены в среднем ниже
на 15%, чем у клиник с
аналогичным уровнем врачей
оборудования и используемых
материалов.
Понимаем, что к Врачу —
профессионалу пациент вернется
еще раз, потому несколько раз в
год посещаем обучающие
семинары.
Мы знаем, что используя
дешевые материалы есть
большой риск не оказать услугу
правильно и не только потерять
пациента, а и получить негатив
в отзывах.
Мы дорожим пациентами,
потому качество сервиса
поддерживаем на максимально
возможном уровне — общение,
интерьер клиники,
подход и т.д.
Каждый врач ведет прием
совместно со своим личным
постоянным ассистентом
«в 4 руки».
Запишитесь на прием прямо сейчас!
в нашу клинику №1 по соотношению цена-качество в Краснодарском крае
+7 861 201 61 40
Получите план лечения и оптимальную стоимость
Лечение пульпита
Стоматологическая клиника «Фамилия» предлагает несколько способов лечения пульпита, в зависимости от стадии поражения зубной ткани и формы патологии:
- На начальной стадии пульпита доктор,если заболевание не перешло в тяжелую форму, может сохранить зуб живым.
- На запущенной стадии пульпита проводится удаление нерва.
Методы лечения индивидуальны, и решение принимается лечащим врачом после визуального осмотра пораженного зуба, рентгена и проведения следующих этапов:.
- Анестезия
- Очищение кариозной полости
- Тщательная механическая и медикаментозная обработка корневых каналов
- Постоянное либо временное пломбирование каналов
- Восстановление коронковой части зуба
Современные методы лечения, применяемые специалистами клиники «Фамилия», позволяют избавиться от заболевания за 1-2 визита к врачу, в зависимости от степени поражения.
Преимущества обращения в клинику «Фамилия»
Стоматологическая клиника «Фамилия» применяет в работе только современные технологии и инновационное оборудование европейского уровня. У нас работают специалисты с большим практическим опытом и безупречной репутацией.
Записаться на прием и уточнить приблизительную стоимость лечения можно по контактному номеру телефона.
Она варьирует от количества каналов, степени поражения и разрушения зуба.
Левчук Юлия Борисовна
Стоматолог-терапевт, стоматолог-эндодонтист
Содержание данной страницы проверено экспертом
Запишитесь на прием прямо сейчас!
в нашу клинику №1 по соотношению цена-качество в Краснодарском крае
+7 861 201 61 40
Получите план лечения и оптимальную стоимость
Лавриненко Максим Николаевич
Главный врач клиники, стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-ортопед
Опыт работы — 10 лет
Амбарцумян Давид Аркадиевич
Врач-стоматолог хирург, имплантолог
Опыт работы — 5 лет
Левчук Юлия Борисовна
Стоматолог-терапевт, стоматолог-эндодонтист
Опыт работы — 18 лет
Бурдина Евгения Васильевна
Стоматолог-терапевт, стоматолог-эндодонтист микроскопист, детский стоматолог
Опыт работы — 7 лет
Пинегина Виктория Игоревна
Стоматолог-гигиенист
Опыт работы — 15 лет
Приходько Владислав Вячеславович
Cтоматолог-ортопед
Опыт работы — 4 года
Есаян Карина Андреевна
Врач-стоматолог ортодонт
Опыт работы — 5 лет
Котлярова Ольга Юрьевна
Старший ассистент
Опыт работы — 4 года
Симонян Эрик Михайлович
Зубной техник
Опыт работы — 5 лет
Пиунова Татьяна Владимировна
Старший администратор
Опыт работы — 5 лет
Клинические рекомендации и доказательства
Перейти к основному содержанию
Наша коллекция руководств по клинической практике, основанных на фактических данных, систематических обзоров и первичных исследований, которые помогут вам улучшить вашу практику.
Самые мощные ресурсы для помощи стоматологам в принятии клинических решений. Руководства по клинической практике, разработанные группой экспертов, критически оценивают, обобщают и интерпретируют последние и соответствующие клинические данные, чтобы предоставить рекомендации, которые можно применять в лечении пациентов. Ознакомьтесь с текущими рекомендациями по клинической практике ниже.
Антибиотики при зубной боли и отеке
Последние рекомендации по использованию антибиотиков при неотложном лечении зубной боли и внутриротового отека, связанных с пульпой и периапикальной областью.
Антибиотики для профилактики инфекционного эндокардита
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по применению антибиотиков для профилактики инфекционного эндокардита.Антибиотики для профилактики инфекций протезов суставов
Рекомендации по применению антибиотиков для профилактики инфекций ортопедических имплантатов у стоматологических пациентов.
Лечение кариеса
Серия руководств с рекомендациями для каждой стадии процесса кариеса, включая профилактику, выявление и лечение.
Зубная паста с фтором для детей младшего возраста
Обновленное руководство, рекомендующее унифицированное сообщение для широкой общественности об использовании зубной пасты с фтором для детей в возрасте до шести лет.
Не содержащие фтора средства для профилактики кариеса
Клинические рекомендации по использованию таких средств, как полиоловые жевательные резинки, не содержащие сахарозы, средства для ухода за зубами с ксилитом и хлоргексидин, для профилактики кариеса.
Выявление рака полости рта
Текущие рекомендации по оценке поражений, включая потенциально злокачественные заболевания, в ротовой полости пациентов.
Обезболивание
Рекомендации по купированию острой зубной боли, включая использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и опиоидов.
Лечение пародонтита
Рекомендации группы ADA по консервативному лечению хронического пародонтита путем удаления зубного камня и полировки корня с дополнительными средствами или без них.
Герметики для профилактики кариеса
Рекомендации экспертной группы по использованию герметиков для ямок и фиссур для профилактики кариеса.
Фтор для местного применения для профилактики кариеса
Рекомендации группы ADA по различным фторсодержащим препаратам для местного применения для профилактики кариеса, включая ополаскиватели для рта, лаки, гели, пены и пасты.
Как и руководства по клинической практике, систематические обзоры критически оценивают и обобщают научную литературу по конкретному клиническому вопросу. В отличие от руководств, которые затем используют литературу для выработки клинических рекомендаций, систематические обзоры оставляют работу по интерпретации своих результатов на усмотрение практикующих стоматологов. Ознакомьтесь с нашей коллекцией текущих систематических обзоров ниже.
Телестоматология и мобильное здравоохранение
Использование систем связи и информационных технологий для укрепления здоровья полости рта.
Обнаружение и диагностика кариеса эмали
Технологии обнаружения и диагностики начального кариеса.
Вакцина против вируса папилломы человека
Анализ эффективности вакцины против ВПЧ против инфекции ВПЧ вакцинного типа и связанных с ВПЧ клеточных изменений.
ADA предоставляет соответствующие данные исследований, которые можно использовать для принятия клинических решений. Ознакомьтесь с самыми последними и актуальными темами ниже.
Стратегии разработки рекомендаций по клинической практике, основанных на фактических данных
Как преодолеть распространенные проблемы внедрения рекомендаций в стоматологической практике.
Психическое здоровье стоматологических работников США во время пандемии
Оценка распространенности симптомов тревоги и депрессии среди стоматологических работников во время пандемии COVID-19.
Намерение и нерешительность стоматологов-гигиенистов в США в отношении вакцинации
По состоянию на август 2021 г.
75,4% гигиенистов были полностью вакцинированы против COVID-19, более высокая доля, чем население в целом и медицинские работники в целом.
Хотите узнать, как внедрить последние научные данные в клиническую практику? Ознакомьтесь с этими образовательными возможностями, предлагаемыми Научно-исследовательским институтом ADA.
Обучающие видеоролики
Изучите различные обучающие видеоролики, которые помогают проиллюстрировать некоторые доказательные стоматологические методы и клинические процедуры.
Книга по доказательной стоматологии
Узнайте, как бригады стоматологов и преподаватели могут использовать всю мощь новейшей научной информации и применять ее в лечении пациентов.
Ошибочный диагноз острого пульпита — ДДУ
Пациент обратился к стоматологу с жалобами на зубную боль в левом нижнем квадранте. При клинико-рентгенологическом исследовании врач-стоматолог отметил кариес в области LL7 и восстановил зуб.
Через неделю пациент вернулся в операционную, все еще жалуясь на боль. Стоматолог отметил сильное воспаление в области LL8, прописал антибиотики и направил в анестезиологическую клинику для удаления зуба. Пациент не почувствовал облегчения после окончания курса антибиотиков, и стоматолог прописал второй, более сильный курс антибиотиков. Опять же, это не повлияло на боль, и пациент обратился за неотложной помощью в местную стоматологическую больницу.
Консультант поставил диагноз острый пульпит запломбированного LL7. Он удалил пломбу, перевязал зуб и направил пациента обратно к своему стоматологу. Пациент позвонил в клинику, и ему сказали, что в течение недели нет возможности записаться на прием. Позже в тот же день у него начались зубные боли, и другой стоматолог обратился за неотложной помощью, который применил местную анальгезию и прописал дополнительные антибиотики.
Через неделю пациент посетил собственного дантиста. Он посоветовал подождать еще неделю, прежде чем пытаться сделать постоянную реставрацию.
Записаться можно было только через две недели. Когда пациент пришел на операцию, ему сказали, что стоматолога нет на месте и что администратор не может связаться с ним по телефону, чтобы отменить прием. Его попросили вернуться на следующий день. Он так и сделал, но немного задержался в пробке, а когда приехал, дантист ушел, чтобы нанести визит на дом. Администратор сказал, что сотрудники практики свяжутся с ним позже в тот же день, чтобы договориться о другой встрече. Через две недели больная ничего не слышала и пожаловалась.
Заявление о халатности
Затем пациент заявил о халатности и сказал, что стоматолог не смог диагностировать острый пульпит в LL7 после реставрации зуба и ошибочно диагностировал перикоронит LL8, в результате чего он испытывал боль, терпел потерю заработка и чрезмерную обвинения. Пациент также утверждал, что дантист пренебрег своим долгом по уходу, не связавшись с ним, чтобы перепланировать пропущенные встречи.
Исход
Юрисконсульты DDU обсудили с участником возможность того, что суд может счесть его уязвимым для критики по двум пунктам.