Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба — пульпы.
Это явление всегда сопровождается болезненностью, однако, не стоит забывать, что существует несколько разновидностей пульпита и при каждом из них болевой синдром имеет определённые отличия и степень выраженности.
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Причина зубной боли при пульпите, какой у неё характер
Причиной возникновения пульпита является проникшая сквозь зубную эмаль инфекция, поражающая дентин. Дентин — последняя преграда инфекции на пути к пульпе. Проходя через него, патогенные микроорганизмы поражают нервные окончание и кровеносные сосуды, расположенные в пульповой камере и каналах корня. И именно этим вызвана сильная боль, возникающая при пульпите.
Следует обратить внимание на тот факт, что болезненность имеет свойство усиливаться в ночное время. Это связано с физиологическим положением тела во сне.
В горизонтальном положении кровь больше приливает к голове, и, в частности, к челюсти, что увеличивает приток крови к воспалённой области и создаёт избыточное давление на неё. Это приводит к тому, что подаваемые нервным пучком сигналы ЦНС усиливаются.
Помимо прочего, под влиянием биоритма человека в вечернее время суток, артериальное давление может повышаться даже у здоровых людей. Это тоже может спровоцировать появление зубной боли в случае, когда человек еще не лег спать.
При остром
Как говорилось ранее, боль при пульпите различается в зависимости от разновидности воспаления.
Клиническая картина при остром пульпите выглядит следующим образом:
- Характер боли режущей, рвущий, стреляющий.
- Боль очень сильная, приступообразная. Усиливается в ночное время, но может появляться и днём.
- Болезненные ощущения могут усиливаться при механическом давлении на зуб, воздействии на него тепла, холода, острой или кислой пищи.
- Боль сохраняется на протяжении 2—3 недель, постепенно утихая.
- Полость зуба при острой форме воспаления чаще всего прикрыта размягчённой тканью дентина.
Справка. В отличие от кариеса, когда также присутствует реакция зубов на пищу или температуру, при пульпите боль после устранения раздражителя проходит не сразу.
Острый пульпит имеет в 2 стадии:
Очаговая
Начальная стадия воспаления, длится до двух дней. В этот период причинный зуб легко обнаружить, так как иррадиация ещё не наблюдается и в воспалительный процесс вовлечена лишь часть сосудисто-нервного пучка.
В это время болезненность возникает самопроизвольными приступами, которые могут спровоцировать различные виды раздражителей. Длительность боли составляет около получаса, а при дальнейшем развитии заболевании может увеличиться до двух часов и усиливаться ночью.
Диффузная
Следующая стадия заболевания, при котором воспаление охватывает пульпу целиком. В этот период боль рассеянная, отдающая в разные участки челюсти, височную и затылочную часть головы, скулы. При наличии воспаления в зубах нижней челюсти боль отдаёт в ухо и затылок, в верхней челюсти — в надбровную область и висок.
В этот период невозможно указать на причинный зуб, как при очаговом пульпите. Приступы боли становятся длиннее и могут длиться часами.
Паузы между ними составляют всего 30—40 минут.
Острый диффузный пульпит длится не более двух недель, после чего может перейти в хроническую стадию.
Сколько может длиться при хроническом?
Хронический пульпит также имеет несколько стадий. Во время развития каждой из них боль не такая сильная, как при острой форме заболевания. В ряде случаев, когда внутри зуба образовалась полость и он продолжает скрыто портиться изнутри, болезненная симптоматика может и вовсе отсутствовать.
Опасность представляет именно не выраженность болевого синдрома. Он может длиться, не слишком беспокоя больного, до нескольких лет. Зубная боль существенно притупляется, к ней можно привыкнуть, хотя жевание затруднено, а при внешних воздействиях болевые ощущения усиливаются. Временами может наблюдаться кровоточивости.
Вам также будет интересно:
Пульпит – Как снять боль за несколько минут
Если пульпа поражена, у человек чаще всего развивается сильный болевой синдром. Такое заболевание, как пульпит, требует профессиональной терапии. Но, не всегда стоматолог находится рядом и к нему можно быстро попасть. Если вы в загородной поездке или приступ случился в ночное время, снять боль при пульпите зуба можно посредством аптечных медикаментов или рецептов народной медицины. Правда, это поможет на некоторое время. Профессиональное лечение вам все равно понадобится, чтобы убрать воспаление внутри зуба.
Аптечные препараты
Помимо кабинетных процедур резкий синдром боли временно снимут лекарственные средства. Часто применяется такой препарат, как простой аспирин, пользуются также анальгетиками. Из большого ассортимента можно выбрать препараты весьма эффективные, а также безопасные. Действия некоторых средств позволяют снижать воспалительный процесс. Если острый пульпит начался в дороге или на даче, в ближайшей аптеке можно приобрести обезболивающее лекарство.
Главной проблемы это не решит, но острый период болезни облегчит. В список часто применяемых лекарств входит Нурофен, который кроме снятия боли убирает отечность десны. Самым сильным препаратом является Кетанов. Он быстро снимает боль, однако у него немало побочных эффектов и противопоказаний. Баралгин назначается только взрослым. Он эффективен, но запрещено превышать суточную дозу. Минимумом негативного влияния обладает Ибуфен.
Боль облегчит и парацетамол, и цитрамон. Но они слабее вышеуказанных препаратов. Перед походом к стоматологу обезболивающие средства принимать не стоит, ведь это помешает установить реальную картину болезни. Поэтому, откажитесь от лекарств часа за 3-4.
Народные средства
Так как каждое аптечное средство имеет свои противопоказания, снять боль можно и народными методами. Речь идет о гвоздике и свежем сале, об отварах и полосканиях, о компрессах и аппликациях.
- Для полоскания используется настой, который готовят на малиновых листьях с добавлением винного уксуса и мяты. Его настаивают не менее трех дней. Это средство снимет боль на определенное время, если у вас пульпит, кариес, пародонтит.
- Рекомендуется полоскать рот при пульпите отваром репы. Его приготовление простое: 4 чайные ложки измельченного продукта заливают кипятком (250 мл) и проваривают в течение 12-17 минут.
- Действенным способом для снятия болезненных ощущений является аппликация из сырой свеклы, прикладывание корня подорожника, а также листа щавеля конского.
- Хорошо помогает и масло чайного дерева. Раствор готовят так: на стакан воды добавляют несколько капель масла. Им полощут рот.
Для этой цели используют также растертый стебель или лист черемши, размятый лист мать-и-мачехи, отвар ромашки и бузины. Помимо этих средств применяют солевой и содовый раствор, жуют табак, делают точечный массаж и список можно продолжать.
Компресс из лимонного сока и перекиси водорода
Лечение пульпита проводится и посредством перекиси водорода. У нее хороший дезинфицирующий эффект, поэтому развитие инфекции прекращается. Если добавить лимонный сок результативность увеличивается. Для компресса 15 капель перекиси смешивают с пятью каплями сока лимона. Зачастую в эту смесь добавляют еще и половину чайной ложки соды. Смачивают бинт в пасту и накладывают на десну. Этот рецепт устраняет также запах изо рта. Если перекись (1 столовую ложку) соединить с водой (250 мл), то раствором можно полоскать рот не менее трех раз в день. Перекисью водорода можно пропитать и вату, заложив ее в полость патологической единицы. Конечно, все эти меры временные, после нужно посетить врача.
Примочка из прополиса
Снятие боли при пульпите осуществляется и посредством прополиса. Вещество это смолистое, пчелы им замазывают щели. Это дает и дезинфицирующий эффект ячейкам сот. На организм человека вещество оказывает как болеутоляющее, так и успокаивающее действие. Можно небольшой кусочек смолы заложить в полость патологической единицы. Постепенное растворение вещества и впитывание его в ткань, уймет болевые приступы. Пользуются и спиртовой прополисной настойкой. Ею обрабатывают аномальный зуб и прилегающие к нему десневые ткани. Процедуру лучше проводить вечером перед сном. Особенно действенными являются примочки и аппликации. Для этого тампон из ваты мокают в аптечную настойку и прикладывают к больному месту.
Полоскание прополисом и аиром
Сушеный корень аира издревле применяется в стоматологии. Пару капель настойки помещают в полость больного зуба один раз в 2-3 часа. Распространенной манипуляцией является полоскание аиром с добавлением прополиса. Вещество снимает отек, притупляет боль, блокирует болезнетворные микроорганизмы и их негативное действие снижается. Водная настойка не должна быть слишком холодной или чересчур горячей, чтобы не привести к усилению воспалительного процесса или развитию патогенной микрофлоры. Помните, что нужно обязательно обратиться к врачу, пройти диагностику и терапию пульпита. Причем, не стоит затягивать с визитом, чтобы ваше самочувствие не ухудшилось.
Полоскание шалфеем
Лечение зубов, особенно острой боли при пульпите, проводится в домашних условиях посредством шалфея. Отвар этого растения готовят для полосканий. Берут 2 чайных ложки сухого продукта и заливают кипятком (250 мл). Это должно настояться. Когда будете полоскать, то пытайтесь больше удерживать средство на той стороне, где болезненный зуб. Проводите процедуру не менее четырех раз подряд с интервалами до 10 минут. Можно соединить шалфей с корой дуба и чистотелом в пропорции 4:4:3. Такую смесь нужно прокипятить 3-5 минут. После остывания настой цедят и применяют для полоскания каждые 3 часа.
Когда обращаться в стоматологию
Самая частая причина воспаления зубного нерва, находящегося в полости единицы и в корневых каналах, это повреждение глубоким кариесом. Ведь пульпа очень чувствительна, и при наличии трещины или выпавшей пломбы, степень развития болезни велика. В каком же случае больного должен осмотреть врач?
- Если боль возникает при воздействии тепла и холода.
- Когда единица реагирует на алкоголь, кислую пищу и сахар.
- При острой приступообразной и интенсивной боли с пульсирующим характером.
- Если болезненность усиливается в горизонтальном положении тела, особенно в ночное время, даже в неожиданный момент.
- Когда болезненные периоды становятся длительными и частыми.
- При распирании и тяжести в зоне больной единицы.
Помните, если обратиться к дантисту сразу, есть возможность подавить воспаление и упредить осложнение патологии. Не нужно дотягивать, когда поражение нерва уже необратимо и пульпа подлежит удалению. Без лечения воспалительный процесс поражает корень, а значит, создает опасность образования гнойной среды и потери единицы. Очень важно вовремя принять разумное решение, иначе ситуация усугубится. Каждый должен знать, что современная стоматология сегодня практически безболезненна и доступна.
Обновлено 21 февраля 2020 г.
Если вас настигла неожиданная, резкая и сильная зубная боль, накатывающая приступами и обостряющаяся при попадании на больной зуб пищи, то с высокой вероятностью можно говорить о пульпите – воспалении пульпы зуба. Разумеется, при первых признаках пульпита следует обратиться в стоматологическую клинику, однако иногда случается так, что попасть на прием получится только через несколько дней.
Разумеется, вылечить пульпит может только врач, но вот ослабить боль вполне способен любой человек в домашних условиях.
Общие советы:- Периодически полоскайте рот теплой водой если отсутствуют гнойные выделения, и прохладной – если они имеются;
- Постарайтесь устранить любые раздражители больного зуба – горячую или холодную еду, кислые жидкости, конфеты и т.п.;
- Старайтесь не жевать еду той стороной челюсти, где располагается больной зуб;
- Спите также лучше на спине или на другом боку – приток крови значительно усиливает кровообращение в пульпе, что увеличит болевые ощущения.
Обезболивание медицинскими средствами:
- Если вы уверены, что у вас нет противопоказаний к приему сильнодействующих обезболивающих, то можно попробовать снять боль кетановом, кетоналом, баралгином, пенталгином или нурофеном. Их лучше не принимать прямо перед походом к врачу – так смажется картина заболевания, и стоматолог может ошибиться в постановке диагноза. Также нельзя постоянно глушить боль лекарствами вместо похода к врачу – острый пульпит быстро перерастает в хронический с большим количеством последствий и осложнений. К тому же, обезболивающие препараты имеют ряд побочных эффектов и вызывают привыкание;
- Не прикладывайте к зубу анальгин – это не даст положительных результатов, а вот мягкие ткани или эмаль может повредиться;
- Можно приложить к зубу ватку с зубными каплями – они положительно влияют на воспаление;
- Хорошо при пульпите помогает димексид – противовоспалительное средство, которое накладывается на больную область. Впрочем, у этого лекарства есть серьезный побочный эффект – оно имеет ужасный запах, часто вызывающий тошноту и отвращение. Кроме того, димексид – сильный аллерген, так что если раньше вы не имели с ним дела, то лучше не рисковать;
- Беременным женщинам лучше воздержаться от приема сильных обезболивающих и других лекарств, чтобы не навредить себе и малышу.
Народные средства:
- К больному месту можно приложить ватку с несколькими каплями гвоздичного масла или даже слегка разжеванную сушеную гвоздику;
- Боль хорошо вытягивается свежим или соленым салом;
- Полезно полоскать рот отварами шалфея, зверобоя, гвоздики, ромашки и цветов бузины. Также хорошо помогает настой листьев мяты и малины на винном уксусе, но его требуется готовить три дня, так что он вряд ли поможет в экстренной ситуации;
- Помогает отвар репы – две столовые ложки измельченного корнеплода нужно 10-15 минут варить в стакане воды;
- Можно полоскать рот водой с маслом чайного дерева или раствором соды и соли;
- К зубу можно прикладывать сырую свеклу, лед, растертые стебли или листья черемши, листья конского щавеля и мать-и-мачехи, корень подорожника, а также йод или бальзам «Звездочку», но эти средства могут сжечь щеки и десны;
- Иногда боль снимается при помощи точечного массажа в области воспаление, но также этот массаж может только усилить боль.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Читайте также
Нужна стоматология? Стоматологии МосквыВыберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы
Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Лечение пульпита»
Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы
Обезболивающие при пульпите — ПрофиМед
Препараты, снимающие боль при пульпите
Если вы ощущаете резкую зубную боль, которая имеет вид неожиданных приступов, в частности тогда, когда на поврежденный зуб попадает всевозможные раздражители, скорее всего, это говорит о начавшемся воспалительном процессе в пульпе зуба.
Пульпит характеризуется болью, которая сразу дает понять, что нужно срочно обращаться к стоматологу и ни в коем случае не медлить. Естественно, не всегда есть возможность мгновенно попасть на прием к врачу, обычно, к стоматологу можно записаться лишь через пару дней, но в данном случае оттягивать лечение пульпита нельзя.
Боль ощущается все больше и пульпит начинает развиваться достаточно быстро. В ближайшее время, приступы станут более сильными и долгими, а ощущения будут не из приятных.
Домашняя аптечка
Специалисты стоматологии «Валентина» заявляют, что вылечить пульпит без негативных последствий и осложнений может исключительно врач, и не стоит заниматься самолечением. Однако Вы можете самостоятельно снять на время боль и облегчить симптомы. Из лёгких анальгетиков, которые обычно присутствуют в каждой домашней аптечке, можно применять анальгин, аспирин, цитрамон. Они немного помогают, но не достаточно. Главное, не поддаваться порывам выпить все лекарства, что есть в вашей аптечке, из-за сильной боли, так как это опасно для здоровья.
Советы для подавления болезненных симптомов при пульпите
- Используйте тёплую воду для полоскания полости рта, если у вас не присутствуют гнойные выделения. Если подобные выделения есть, полоскайте прохладной водой, это поможет убрать боль.
- Старайтесь не допускать к больному зубу каких-либо раздражителей в виде горячей или холодной воды, чего-то кислого или сладкого. Такие раздражители только усилят боль.
- Не пережёвывайте пищу той стороной челюсти, где находятся больной зуб.
- Если вы спите на больной стороне, то это приведет к притоку крови к зубу и пульпе, что сразу же увеличит болевые ощущения.
- Обезболить пульпит при беременности или кормлении грудью, возможно только при использовании парацетамола и народных средств, которые не противопоказаны в такой ситуации.
- Если Ваш организм абсолютно нормально реагирует на обезболивающие, то для моментального устранения боли можно использовать такие препараты, как кетанов, кетонал, баралгин, пенталгин-Н или нурофен. Но, перед посещением врача не употребляйте их, иначе это помешает стоматологу чётко и ясно определить Вашу ситуацию заболевания.
Часто употреблять обезболивающие категорически запрещено. Это может привести к переходу болезни на хронический этап и сильным осложнениям. Кроме этого, такие средства не благоприятно сказываются на общем состоянии здоровья вашего организма.
- Вопреки некоторым народным советам не прикладывайте анальгин к воспалившейся пульпе. Он разрушает ткани дёсен и зубную эмаль, а особой помощи не приносит. Можете приложить ватку с парой зубных капель, что поможет снять часть воспаления.
- Используйте противовоспалительное средство димексид. Оно, правда, имеет неприятный запах и при длительном применении может вызвать аллергию, но, средство действительно может помочь на первое время.
Стоматологи клиники «Валентина» напоминают о возможных противопоказаниях вышеназванных препаратов и призывают своевременно обращаться к соответствующим специалистам за консультацией и лечением.
Мы приглашаем Вас на бесплатный приём! Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь:
- по телефонам в Петербурге: (812) 716-03-57 и 983-09-03 ;
- либо воспользуйтесь специальной формой записи;
Мы принимаем ежедневно*, с 10 до 20 часов, по адресу: Санкт-Петербург, ул. Будапештская, дом 17, кор. 3
*В субботу и воскресенье мы открываемся по записи.
Как комарик укусит — виды обезболивания при лечении пульпита
Такое стоматологическое заболевание, как пульпит, в наибольшем количестве случаев, характеризуется сильным болевым синдромом.
Пульсирующая боль является следствием того, что конкретно пульпа гораздо чувствительнее прочих тканей зуба.
Пульпа состоит приблизительно на 20% из нервных окончаний и, при ее воспалении чувствительность возрастает в разы.
В тех случаях, когда происходит касание стоматологического инструмента к пульпе, по телу человека проходит болевой импульс. В связи с подобным явлением и возникает вопросу у пациентов – больно ли лечить пульпит и насколько больно.
Больно ли лечить пульпит зуба?
Для весьма многих, пульпит — симптомы и его лечение обязательно ассоциируется с достаточно чувствительными манипуляциями стоматолога, причиняющими дискомфорт. В соответствии с этим, для большинства, поход в стоматологию является весьма страшным мероприятием.
Не далее, чем вначале 2000-х, стоматологическое лечение пульпита относилось к достаточно болезненным процедурам.
Подобное происходило по той причине, что для лечения использовался мышьяк в качестве для девитализации пульпы, то есть – для уничтожения нервной ткани в ней. Поверх мышьяка устанавливалась временная пломба, а пациент отправлялся на двое суток домой.
После гибели нерва, врач-стоматолог вычищал полость от мышьяка и проводил удаление отмерших нервных тканей.
Болезненность процедуры заключалась еще в том, что к моменту удаления нерва, он еще не до конца был погибшим.
По завершению лечебного мероприятия удаления нервов зуба, выполнялась пломбировка корней и непосредственно зуба.
В конкретный момент времени, мышьяк в стоматологическом лечении практически не применяется, а современные девитализирующие препараты оказывают более мягкое воздействие.
В процессе лечения, паста накладывается на пульпу, а по истечении недельного срока, специалист-стоматолог вычищает и пломбирует каналы корней зуба и, спустя двое суток, устанавливается постоянная пломба.
В зависимости от степени разрушения зуба болезнью, возможны варианты постановки пломбы на штифтах.
Анестезия при лечении пульпита
Больно ли лечить пульпит с уколом? Современная стоматология, при лечении конкретного заболевания, использует множество вариаций болеутоляющих медикаментов. Но, вне зависимости от этого, сохраняется стойкое мнение, что лечение пульпита в стоматологии обязательно проходит под аккомпанемент сильной боли.
При этом, фактически каждая стоматологическая клиника способна предложить множество высококачественных анестезирующих препаратов, способных не только снизить болезненность манипуляций, но также и убрать их вовсе.
В случаях, когда заболевание находится в запущенной форме, может применяться специализированная анестезия.
Она вводится непосредственно внутрь пульпы зуба, прежде чем выполняются какие-либо лечебные процедуры. В стоматологии применяется всего две методики, которые помогают снизить болезненность до наименьших показателей, либо избежать ее вовсе.
Определение конкретного типажа (общая либо местная) анестезии, то есть – выбор между местным и общим наркозом, зависит лишь от:
- состояния здоровья пациента;
- сложности необходимых к применению стоматологических манипуляций;
- объема требуемых к выполнению стоматологических процедур;
- психологического состояния пациента – если присутствует панический страх, то при отсутствии прочих противопоказаний, используется общая анестезия.
Виды обезболивания
Если рассматривать наиболее распространенные методики, позволяющие обезболить стоматологические вмешательства, то можно выявить, что местная анестезия является наиболее распространенной при лечении пульпита.
Подобное распространение местного типажа обезболивания объясняется тем, что анестезирующие медикаменты местного действия позволяют устранить болевые ощущения именно в той части полости рта, десен и языка, где и будут проводиться необходимые стоматологические процедуры.
Организм человека, при применении анестезирующих средств локального воздействия, испытывает гораздо меньшую нагрузку потому, как остается в сознании.
Анестетики местного действия подразделяются на две вариации:
- Анестетики аппликационные. Конкретная категория медикаментозных средств наносится на поверхности слизистых оболочек при использовании метода распыления.
- Анестетики инъекционные. Медикаментозный анестезирующий препарат вводится непосредственно в полость десны при использовании карпульного шприца, хотя иногда используются и обыкновенные.
Для удаления пульпы используется исключительно инъекционная вариация, по той причине, что у аппликационных препаратов нет той степени эффективности — они не в состоянии справиться со столь серьезным болевым синдромом.
Инъекция препарата, зачастую, производится в область надкостницы либо же – в область троичного нерва.
В некоторых клинических случаях, прежде чем выполняется инъекция, могут применяться и распыляемые анестетики – для обезболивания момента укола.
Ранее, в стоматологии в качестве основных анестетиков использовали лишь лидокаин и новокаин. На текущий момент даже в государственных клиниках, конкретные препараты почти не применяются.
На их место для стоматологического обезболивания были привнесены анестетики, которые в собственной формуле содержат артикаин либо же – мепивакаин. У конкретных типажей анестетических действующих веществ эффективность в несколько раз превышает эффективность новокаина и лидокаина.
Просвещен — значит вооружен. Какие бывают стaдии кapиeca и иx клиничecкиe пpoявлeния — информация, которая поможет сократить посещение стоматолога до минимума.
Кстати, кариес на начальной стадии можно победить в домашних условиях. Нет, правда. Узнайте, какие методики самые эффективные, кликнув здесь.
Не уберегли — зубная боль не дает жизни. Какие тaблeтки oт зубнoй бoли лучшe пpинимaть — обзор самых оптимальных препаратов.
В качестве вспомогательного компонента, в состав обезболивающего препарата, может быть внесен эпинефрин (адреналин).
Из-за того, что указанные препараты обладают высокими показателями и действенностью, общий наркоз при пульпите практически не нашел применения.
Применение общего наркоза, зачастую, одобряется лишь в тех случаях, когда:
- пациент страдает от запущенной формы дентофобии;
- производится операция высокой сложности;
- присутствует аллергия на все средства, которые могли бы быть применены для местного обезболивания.
При рассмотрении ситуации в целом, то может складываться впечатление того, что общий наркоз идеален во всех отношениях – засыпаешь в начале стоматологической операции лечения пульпита, а просыпаешься уже со здоровыми зубами.
Истинное положение дел таково, что общий наркоз может оказывать целый спектр негативных влияний на состояние здоровья человеческого организма в целом.
В медицине применяется две методики, которые относятся к вариантам общего наркоза:
- Ингаляционный. Является наиболее щадящим вариантом. Применяется даже для лечения стоматологических проблем у детей.
- Внутривенный. Подразумевает внутривенное введение анестезирующего препарата на основе наркотических веществ.
Видео по теме
Что из себя представляют причины возникновения и лечение пульпита, рассказывает эксперт:
Лечение пульпита при условии всех современных методик не несет боли пациенту и каких-либо беспокойств, в процессе стоматологического вмешательства, не проявляется. Поэтому, человеку, который страдает от симптомов пульпита не стоит бояться идти в стоматологический кабинет за избавлением от недуга.
Обезболивающие при пульпите
Общее обезболивание при лечении заболеваний пульпы в настоящее время используется ограниченно вследствие технических трудностей, связанных с инструментальной обработкой и пломбированием каналов корней зубов, недостаточным количеством аппаратуры для непосредственного рентгенологического контроля качества их пломбировки, а также отсутствием коффердама в некоторых лечебно-профилактических учреждениях.
Поэтому основным методом обезболивания является местная анестезия. При использовании ее надо иметь в виду, что обезболивание пульпы значительно сложнее, чем околозубных тканей. Труднее всего поддаются анестезии острые формы пульпита, легче — обострившиеся хронические, наиболее эффективно — хронические.
Применяют те же препараты, которые используются при удалении зубов. Наиболее эффективными в настоящее время следует признать «Ультракаин-DS» и «Ультракаин-DS форте» («Хёхст», Германия), отличающиеся между собой концентрацией адреналина (1:200.000 и 1:100.000 соответственно). Фирма «Септодонт» (Франция) производит аналогичный препарат под названием «Септонест». Действующим началом этих анестетиков является артикаин в концентрации 4 %.
С успехом применяют также для обезболивания пульпы зуба 2 % раствор скандикаина с адреналином, норадреналином («Скандонест» фирмы «Септодонт», Франция), 2 % раствор лидокаина с адреналином и другие современные анестетики. Значительно ниже эффективность 2 % растворов новокаина и тримекаина с адреналином. При их однократной инъекции в случае острого пульпита обезболивание достигается соответственно в 33,3 % и 50 % случаев (A.M. Салихов и соавт., 1993), что ограничивает применение этих препаратов только хроническими формами пульпита.
Для получения надежного обезболивания, особенно при острых формах пульпитов, необходимо проводить двухэтапную анестезию (В.И. Лукьяненко, 1968). Первой инъекцией анестетика устраняется парабиотическое угнетение нервных окончаний пульпы, а вторая инъекция вызывает уже истинную анестезию.
В подавляющем большинстве случаев при воспалении пульпы зуба рекомендуется применение растворов анестетиков с добавлением адреналина, использование которого позволяет усилить и пролонгировать анестезию пульпы. Больным гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, пожилым пациентам и др. введение адреналина не показано. В этих случаях целесообразно использовать 3 % раствор скандикаина («Скандонест» фирмы «Септодонт», Франция). При этом следует учитывать, что анестетик скандикаин сам по себе обладает небольшим местным сосудосуживающим действием.
Применение растворов анестетиков без адреналина показано при лечении пульпитов биологическим методом и при лечении функциональной недостаточности пульпы курсом блокад.
Кроме традиционных инфильтрационных и проводниковых методов анестезии в настоящее время широко применяются внутрипульпарная и интралигаментарная анестезии, основанные на инъекции непосредственно в пульпу и в периодонтальную щель небольшого количества (около 0,1 — 0,2 мл) раствора анестетика. Для выполнения интралигаментирной анестезии необходимо использование специального шприца. Ограниченное количество вводимого препарата и высокая надежность этих способов обезболивания позволяют применять указанные методы у детей, пожилых и ослабленных больных, а также дополнять инфильтрационную и проводниковую анестезию для повышения их эффективности.
Пытка все длится и не даёт сосредоточиться? Пульпит: как снять боль при заболевании
Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба — пульпы.
Это явление всегда сопровождается болезненностью, однако, не стоит забывать, что существует несколько разновидностей пульпита и при каждом из них болевой синдром имеет определённые отличия и степень выраженности.
Причина зубной боли при пульпите, какой у неё характер
Причиной возникновения пульпита является проникшая сквозь зубную эмаль инфекция, поражающая дентин. Дентин — последняя преграда инфекции на пути к пульпе. Проходя через него, патогенные микроорганизмы поражают нервные окончание и кровеносные сосуды, расположенные в пульповой камере и каналах корня. И именно этим вызвана сильная боль, возникающая при пульпите.
Следует обратить внимание на тот факт, что болезненность имеет свойство усиливаться в ночное время. Это связано с физиологическим положением тела во сне.
В горизонтальном положении кровь больше приливает к голове, и, в частности, к челюсти, что увеличивает приток крови к воспалённой области и создаёт избыточное давление на неё. Это приводит к тому, что подаваемые нервным пучком сигналы ЦНС усиливаются.
Помимо прочего, под влиянием биоритма человека в вечернее время суток, артериальное давление может повышаться даже у здоровых людей. Это тоже может спровоцировать появление зубной боли в случае, когда человек еще не лег спать.
При остром
Как говорилось ранее, боль при пульпите различается в зависимости от разновидности воспаления.
Клиническая картина при остром пульпите выглядит следующим образом:
- Характер боли режущей, рвущий, стреляющий.
- Боль очень сильная, приступообразная. Усиливается в ночное время, но может появляться и днём.
- Болезненные ощущения могут усиливаться при механическом давлении на зуб, воздействии на него тепла, холода, острой или кислой пищи.
- Боль сохраняется на протяжении 2—3 недель, постепенно утихая.
- Полость зуба при острой форме воспаления чаще всего прикрыта размягчённой тканью дентина.
Справка. В отличие от кариеса, когда также присутствует реакция зубов на пищу или температуру, при пульпите боль после устранения раздражителя проходит не сразу.
Острый пульпит имеет в 2 стадии:
Начальная стадия воспаления, длится до двух дней. В этот период причинный зуб легко обнаружить, так как иррадиация ещё не наблюдается и в воспалительный процесс вовлечена лишь часть сосудисто-нервного пучка.
В это время болезненность возникает самопроизвольными приступами, которые могут спровоцировать различные виды раздражителей. Длительность боли составляет около получаса, а при дальнейшем развитии заболевании может увеличиться до двух часов и усиливаться ночью.
Следующая стадия заболевания, при котором воспаление охватывает пульпу целиком. В этот период боль рассеянная, отдающая в разные участки челюсти, височную и затылочную часть головы, скулы. При наличии воспаления в зубах нижней челюсти боль отдаёт в ухо и затылок, в верхней челюсти — в надбровную область и висок.
В этот период невозможно указать на причинный зуб, как при очаговом пульпите. Приступы боли становятся длиннее и могут длиться часами.
Паузы между ними составляют всего 30—40 минут.
Острый диффузный пульпит длится не более двух недель, после чего может перейти в хроническую стадию.
Сколько может длиться при хроническом?
Хронический пульпит также имеет несколько стадий. Во время развития каждой из них боль не такая сильная, как при острой форме заболевания. В ряде случаев, когда внутри зуба образовалась полость и он продолжает скрыто портиться изнутри, болезненная симптоматика может и вовсе отсутствовать.
Опасность представляет именно не выраженность болевого синдрома. Он может длиться, не слишком беспокоя больного, до нескольких лет. Зубная боль существенно притупляется, к ней можно привыкнуть, хотя жевание затруднено, а при внешних воздействиях болевые ощущения усиливаются. Временами может наблюдаться кровоточивости.
Почему после удаления пульпита болит зуб
Болезненность после лечения пульпита может быть как незначительной, так и иметь более выраженную форму. Появление такой реакции в некоторых случаях быть связано с травмой ткани в верхушке корня зуба. Лечение пульпита неразрывно связано с удалением воспалённого сосудисто-нервного пучка и пломбированием каналов, из-за чего и могут появиться болезненные ощущения. В этом случае боль продолжается 2—3 дня, после чего затихнет.
Фото 1. Зуб при пульпите с удаленным нервом. После проведения подобной процедуры может чувствоваться болезненность.
А также причиной появления боли может стать неправильно запломбированные корневые каналы. В этом случае болезненность сопровождается припухлостью дёсен в районе поражённого зуба, и длиться до тех пор, пока пульпит не будет вылечен правильно полностью, или до перехода в хроническую форму.
Важно! При лечении пульпита после пломбировки канала обязательно делается рентгеновский снимок, позволяющий исключить ошибку в тактике лечения и начало нового воспаления.
Как снять боль: первая помощь в домашних условиях
Первое, что тревожит при возникновении пульпита — боль, соответственно и первоначальная помощь направлена именно на её устранение. В этих целях можно использовать медикаментозные лекарственные препараты как для приёма внутрь, так и для местного применения. Остановимся на каждом пункте подробнее.
Чем обезболить: средства для приёма внутрь, лучшие обезболивающие
Данная группа препаратов представлена в основном нестероидными противовоспалительными средствами.
К ним относится:
Кеторол/Кетанов — устраняет воспаление и боль, часто применяется в стоматологии. Использовать следует не более 2 таблеток на приём 3 раза в сутки.
Основными противопоказаниями к применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, возраст до 16 лет, риск развития кровотечения.
Важно! Беременным и кормящим женщинам нельзя принимать обезболивающие препараты без назначения врача!
Чуть менее популярны при зубной боли препараты из группы анальгетиков и комбинированные лекарственные средства:
- Анальгин — снимает боль, применять следует в дозировке по 250—500 мг 2—3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка равна 3 грамма. Противопоказан к использованию при выраженном нарушении функции печени и почек.
Фото 2. Упаковка препарата Анальгин в форме таблеток. В пачке 20 штук, производитель «Фармстандарт».
- Баралгин — импортный аналог анальгина. Отличается качеством медицинской субстанции и меньшим количеством побочных эффектов.
- Цитрамон — комбинированное средство, снимает воспаление и боль. Принимать следует по 1 таблетке каждые 4 часа, но не более 8 раз за сутки. Противопоказан лицам младше 15 лет и «аспириновой» астме.
- Пенталгин — комбинированный препарат с выраженным обезболивающим действием. Разовая дозировка — 1 таблетка, в сутки можно не более 4. Нельзя использовать лицам младше 18 лет и при риске развития желудочных кровотечений.
В качестве местных средств допускается использование полоскание противовоспалительным раствором Оки, а также нанесение аппликаций мазью Камистад и Холисал, с целью временного обезболивания и снятие воспаления. А также подойдут и зубные капли, которые предварительно наносятся на ватку и прикладываются под больной зуб.
Важно! Обезболивание пульпита лишь временная мера. Отсутствие должного лечения может вызвать тяжелые последствия.
Общие рекомендации для обезболивания
- Полоскание тёплой водой при отсутствии гнойного выделения или чуть прохладной при его наличии.
- При попадании на зуб разного рода раздражителей их следует как можно быстрее удалить.
- Необходимо избегать пережёвывания пищи той стороной челюсти, где находится больной зуб.
- Спать лучше всего на противоположной от больного зуба стороне во избежание притока крови к нему и развитию боли.
Как облегчить болезненность народными средствами
Облегчить состояние можно и средствами народной медицины.
Рассмотрим наиболее эффективные из них:
- Снять боль поможет полоскание концентрированным раствором соли или соды, к которому также можно добавить одну каплю эфирного масла чайного дерева.
- Полоскание отваром шалфея оказывает вяжущее действие, уменьшая чувствительность тканей и тем самым снижая боль.
- Алкогольные напитки — отличное средство для полоскания с целью кратковременного обезболивания. Не стоит использовать для этих целей чистый спирт, а также сахаросодержащие напитки.
- Две капли масла гвоздики, нанесённые на ватку и приложенные к десне, через какое-то время также замечательно притупляют боль.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое пульпит и о причинах его возникновения.
Бороться с симптомами недостаточно!
Снять болезненность при пульпите можно разными способами, используя средства как традиционной, так и народной медицины. Однако важно помнить, что избавление от боли ещё не является устранением причины воспаления. С этой задачей может справиться только стоматолог, к которому следует обратиться как можно быстрее после появления первых болезненных ощущений.
Источники:
http://valentinastomat.spb.ru/lechenie-zubov/lechenie-pulpita/preparaty-snimayushchie-bol-pri-pulpite
Как комарик укусит – виды обезболивания при лечении пульпита
http://meduniver.com/Medical/stomatologia/663.html
http://32zuba.guru/pulpit/snyat-bol/
как снять боль до посещения стоматолога?
Пульпит – одно из тех заболеваний зубов, когда от боли хочется забиться в темный угол. В ожидании похода к врачу пациенты, страдающие сильной зубной болью, готовы «продать родную мать», лишь бы не испытывать этих мучений. И это хорошо, если отлагательство профессионального лечения у стоматолога зависит лишь от индивидуального страха перед человеком в белом халате с бормашиной в руках, а если вы оказались в плену обстоятельств не по собственной воле – как тогда быть? Неужели нет никакого чудодейственного средства, чтобы временно забить боль?
Многие из вас скажут, что можно использовать простой аспирин или анальгин и ему подобные препараты. Однако эти препараты не всегда могут помочь и гарантированно избавить от боли. Чтобы при таком заболевании, как пульпит, снять боль, не забывайте о средствах народной медицины. На первый взгляд может показаться, что пульпит и народные средства – понятия совершенно несопоставимые. Но это только поверхностное суждение. На самом деле боль при пульпите можно снять массой народных методов.
Видео. Лечение пульпита
Перейдем к конкретике:
• Боль при пульпите хорошо снимает компресс из кусочка соленого или свежего свиного сала.
• Отвар шалфея или зверобоя, приготовленный для полоскания, также окажет нужную помощь, если у вас пульпит, и вы хотите снять боль на какое-то время.
• Настой для полоскания рта, приготовленный на листьях малины, мяты и винного уксуса, настоянный в течение 3-х дней, также поможет обезболить пульпит и снять боль на определенное время.
• Народные целители рекомендуют для облегчения боли при пульпите полоскать рот отваром репы. Для приготовления этого отвара 2 столовые ложки измельченной репы нужно залить стаканом кипятка и проварить 10-15 минут.
• Из более действенных средств при пульпите, чтобы снять боль, народная медицина рекомендует прикладывать к больному зубу сырую свеклу, корень подорожника или лист конского щавеля.
• Можно использовать в качестве обезболивающего средства раствор масла чайного дерева, приготовленный из расчета 1 капля масла на стакан воды, для полоскания.
• Черемша, согласно народной медицине, также хорошо помогает снять боль при пульпите. Используют лист или растертый в кашицу стебель.
• Размятые листья мать-и-мачехи, сок из листьев дягиля, отвар цветков бузины и ромашки, прополис, йод и даже бальзам звездочка – все эти народные препараты, как утверждает практика, способны временно снять боль при пульпите и немного облегчить тот период, пока вы дожидаетесь возможности посетить стоматолога.
• Помимо этого применяют еще содовый или солевой раствор, отвар гвоздики, жевание табака, точечный массаж и многое-многое другое.
Практически все средства, описанные выше, дают более или менее ожидаемый результат и позволяют на какой-то период забыть о боли. Но самое главное, когда вы будете экспериментировать с народными средствами с целью унять боль при пульпите, не забывайте, что это лишь временная мера и необходимость, продиктованная определенными обстоятельствами. А посетить стоматолога, пройти хорошую диагностику пульпита, а затем и лечение вам все равно придется. Причем, чем быстрее вы это сделаете, тем лучше не только для здоровья ваших зубов, но и вашего собственного самочувствия.
Нерв зуба: как обезболить, вылечить и избежать осложнений после лечения пульпита
Зубной боли, которая возникает на фоне развития пульпита, нельзя пожелать и врагу – такой неприятной, продолжительной и сильной она может быть. Естественно, облегчить страдания при этом можно и даже нужно. Главное, что после купирования болезненных ощущений нельзя ни в коем случае останавливаться на достигнутом, рассчитывая на то, что подобного больше не повторится. Важно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-стоматологу.
Что касается сегодняшнего материала, он будет многим полезен. В нем можно найти ответы на вопросы о том, как убрать и снять боль до лечебных манипуляций, почему вообще возникает такой неприятный симптом, как лечат пульпит и какие осложнения вас могут подстерегать потом, сколько болит зуб после лечения пульпита и когда болезненные ощущения больше всего набирают интенсивность.
Почему боль настолько сильная
Пульпит – серьезное заболевание, которое часто возникает на фоне запущенного глубокого кариеса и поражает пульпу зуба. А пульпа, в свою очередь, представляет собой средоточие сосудов, нервных окончаний и волокон – именно она отвечает за питание и «жизнеобеспечение» зуба в целом.
На фото изображен острый пульпит
Естественно, когда кариозные разрушения при отсутствии лечебных мероприятий по устранению кариеса «захватывают» уже не только эмаль и дентин, но и пробираются к источнику жизни зуба, его раздражение и воспаление отзывается острой, молниеносной реакцией. Это своего рода предупреждение о том, что внутренним областям зуба угрожает опасность.
Боль возникает здесь не только на механические воздействия, при надкусывании и надавливании, на перепады температур (горячей и холодной пищи), но и сохраняется длительное время после исключения раздражающих факторов. Более того, она переносится в голову или уши, вызывая головные боли, распространяется на всю челюсть, на шею. Мучительные ощущения не оставляют человека даже ночью (и особенно ночью!) В этот период суток они становятся сильнее и даже не всегда купируются обезболивающими препаратами.
Это объясняется несколькими факторами: в положении лежа нерв сильнее сдавливается и раздражается за счет прилива крови к голове и избыточного давления на нервные окончания. Кроме того, вечером наш организм расслабляется, чего мы совершенно не можем себе позволить в рабочее время, и «заявляет» о проблеме в полную силу.
На фото показан процесс развития пульпита
На заметку! Некоторые психологи считают, что люди слегка преувеличивают тот факт, что боль от пульпита куда сильнее в ночное время суток. Они считают, что она одинакова и в дневное, и в ночное время. А влияет на ощущения чисто психологический аспект: просто днем люди меньше акцентируются на боли, так как заняты разнообразными делами и работой, вечером же могут позволить себе отвлечься от проблем насущных.
Боль до посещения стоматолога: руководство к действию
Боль, возникающую при пульпите распознать не сложно. Неприятные ощущения появляются остро, отчего хочется поскорее уменьшить зубную боль. Конечно, окончательно устранить проблему поможет лишь специалист, но если до визита к доктору остается еще несколько дней в календаре, на помощь придут подручные средства.
Если терпение на пределе, а в аптечке нет современных, быстродействующих и сильнодействующих препаратов, наподобие «Нурофена», «Найза», «Кетанола» и «Кетанова», то можно принять проверенные ни одним поколением людей «Анальгин», «Цитрамон», «Аспирин» и даже «Но-шпу». Эти лекарства обладают в том числе болеутоляющим эффектом. И действуют при этом вполне щадяще, но для того, чтобы почувствовать после них облегчение, может потребоваться длительный период времени – от 1 до 2 часов. К тому же они порой не способны унять острую боль или снизить ее интенсивность.
Перед приемом лекарств не лишним будет обратить внимание на список противопоказаний, дозировки препаратов (некоторые из них противопоказаны, например, детям и беременным, людям с почечной недостаточностью). Одни можно употреблять до 5 раз в сутки – «Нурофен», другие не более 2-х – «Кетанов».
На заметку! Непосредственно перед посещением стоматологического кабинета обезболивающие лучше постараться не принимать, так как их действие может снизить эффект от анестезии при проведении лечебных манипуляций.
Что же делать дальше, после того, как лекарство было принято? Постарайтесь соблюдать ряд рекомендаций, чтобы облегчить свое состояние:
- полоскания водой c содой и солью: здесь нужно быть внимательными. Если пульпит не гнойный, можно использовать теплую воду, если гнойный – комнатной температуры. Выяснить человеку этот фактор самостоятельно довольно проблематично, но в любом случае не стоит «греть» болезненную область, так как это спровоцирует, прилив крови к ней, отечность и другие осложнения,
- обеспечение пищевого покоя: в процессе пережевывания пищи должна быть задействована исключительно здоровая сторона челюсти,
- соблюдение правильной позы во время сна: необходимо спать либо на спине, либо ложась на подушку здоровой стороной челюсти, в противном случае будет усиливаться кровоснабжение в области воспаления, что будет вызывать более сильные болезненные ощущения. Это кстати, к слову о том, почему боль возникает именно ночью, а не днем.
Важно! При пульпите нельзя делать примочки с использованием «Анальгина» и из содержащих его медицинских препаратов. Такое лечение способно лишь усугубить ситуацию и обострить воспалительный процесс. При беременности и в период грудного вскармливания лучше воспользоваться препаратом «Парацетамол» или другими народными средствами, которые не навредят матери и будущему ребенку. Но прежде чем что-либо делать, нужно проконсультироваться со специалистом!
Чем опасен пульпит, если его не лечить
Если игнорировать явные признаки пульпита и надеяться на то, что вскорости боль пройдет сама собой, то наиболее вероятным вариантом развития событий станет периодонтит– воспаление околозубных тканей. В этой ситуации обычно повышается температура тела, а во время лечения из полости в зубе начинают выделяться гнойные массы. Еще одним возможным последствием является периостит, при котором воспаление распространяется на челюсть – надкостницу. При этом костная ткань буквально растворяется, а разрушительные процессы распространяются и на соседние зубы. Все это очень серьезные патологии, которые в результате могут привести не только к потере зубов, но и к появлению еще более серьезных проблем со здоровьем в целом.
Пульпит – заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Однако даже высокий уровень профессионализма лечащего специалиста не дает гарантии, что в последствии пациент не столкнется с осложнениями. Но долгое игнорирование болезни еще опаснее, поэтому при обнаружении первых признаков проблемы, необходимо как можно скорее нанести визит стоматологу.
О лечении в двух словах
Купировали болезненный симптом – запишитесь на прием к врачу. Лечение проводится под анестезией и не представляет в наши дни особых сложностей. Вся его суть сводится к устранению воспалительных процессов, а добиться этого можно посредством одного из двух вариантов лечения:
- хирургическое вмешательство: речь идет о частичном или полном удалении зубного нерва(пульпы). Чаще всего приходится удалять нервно-сосудистый пучок целиком. Удаление пульпы лишь из коронковой части, т.е. частично, проводится в основном при лечении детей. При этом существуют две методики проведения процедуры. Первая предполагает незамедлительное удаление на первом же приеме. Во втором случае нерв предварительно умерщвляется с помощью специальных лекарств,
- консервативная терапия: здесь цель заключается в устранении воспаления с сохранением пульпы, и для этого врачи прибегают к помощи накладок, заранее обработанных в лечебных растворах. Данный метод характеризуется определенными рисками, ведь медикаменты могут лишь на время снять выраженное воспаление, но это не гарантия его полного устранения.
На фото показана схема лечения пульпита
Казалось бы, что боль после лечения должна отступить. Но так бывает далеко не всегда. В основном же она продолжает преследовать хозяина вылеченного зуба.
Естественные причины, по которым боль сохраняется после удаления нерва
Лечение пульпита – это своеобразная маленькая операция, подразумевающая в большинстве ситуаций депульпацию зуба, т.е. удаление его нерва. Поэтому дискомфорт, который возникает после нее – закономерность, естественная реакция организма на ряд оперативных вмешательств в живые ткани. Он может возникнуть из-за механического травмирования тканей, прилегающих к корню. Чтобы хорошо обработать каналы врач использует специальный инструмент, который может причинить повреждения, выйдя за грани канала. Еще одна причина – раздражение, вызванное антисептическим препаратом, использующимся для обработки все тех же каналов. Однако, это не единственные причины того, почему боль может беспокоить вас и после обращения в стоматологию. Как свидетельствуют данные статистики, около 60% случаев возникают на фоне врачебных ошибок и вытекающих из них осложнений.
На заметку! Многих интересует ответ вопрос, как долго болит зуб после лечебных процедур. Сильная болезненность должна пройти через трое суток. В запущенных ситуациях, когда требовалось проведение серьезного стоматологического вмешательства, неприятные ощущения могут беспокоить дольше – порядка 7-14 дней. Однако, если спустя 3 суток боль усилилась, мучает вас постоянно, нужно принять меры – обратиться за помощью к врачу.
Наиболее частым осложнением, которое встречается после консервативного лечения, является повторное обострение пульпита. Если через некоторое время после процедуры у вас воспалилась и отекла десна, а еще и опухла щека, это может значить только одно – лекарство не справилось с воспалением, а лишь приглушило его на время.
Возможные осложнения после лечения
Чаще всего осложнения после лечения пульпита возникают по вине врачей, вследствие допущенных ими ошибок. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся проблемы, предварительно разделив их в зависимости от примененного метода лечения.
1. После полного удаления нерва
Данный метод применяется как основной, а потому и осложнения, характерные для него, встречаются чаще:
На фото показан кусок инструмента, который остался в канале зуба
- оставление обломка инструмента в канале: причиной тому может послужить низкое качество инструментария, отсутствие свободного доступа к каналам или индивидуальные анатомические особенности. Присутствие обломка не оставляет возможности провести качественное пломбирование канала, что в результате приводит к повторной вспышке воспаления,
- кровотечение: такая проблема встречается в тех случаях, когда процедура была проведена небрежно, в результате чего образовалась рваная рана на десне,
- некачественное пломбирование: если каналы запломбированы не полностью, в свободном участке могут начать размножаться бактерии. Однако проблемы могут возникнуть и в обратной ситуации, если количество пломбировочного материала избыточно, и он выступает за верхушку канала,
- повреждение корня: травмирование в данном случае может стать следствием неаккуратной обработки каналов или фиксации штифтов.
2. После умерщвления нерва
Опухоль щеки после процедуры может свидетельствовать о повторном воспалении
Как уже отмечалось выше, для предварительного умерщвления нервно-сосудистого пучка используют специальные лекарственные средства. За счет этого осложнения в подавляющем большинстве случаев становятся следствием отравляющего воздействия мышьяковой пасты, которая как раз и используется для данных целей:
- признаки пародонтита локализованного типа: возникают при неравномерном наложении средства, когда оно попадает в межзубные промежутки,
- болезненные ощущения: если зуб болит и ноет, хотя с момента проведения процедуры уже прошел 1-2 дня, скорее всего имеет место передозировка мышьяковой пастой,
- болезненность и кровотечение: подобные проблемы обычно связаны с нехваткой лекарственного средства и, соответственно, не до конца умерщвленной пульпой.
«У меня была ситуация. Лечила зубы в одной частной клинике, диагностировали пульпит. Сначала наложили мышьяк, чтобы нерв умер, а потом уже удаляли его. Уже когда пришла домой, ближе к вечеру, зуб страшно разболелся. Десна опухла, покраснела. Я то думала, это нормально, все-таки операция была. Но когда к ночи боль стала нестерпимой, пришлось ехать в дежурку. В общем, выяснилось, что в этой хваленой частной клинике переборщили с мышьяком! Пришлось повторно лечить зуб, но я уже туда не пошла, обратилась к врачу по рекомендациям. Поэтому мой вам совет – всегда (!) внимательно подходите к выбору стоматолога!»
Darina, г. Москва, из переписки на форуме 24atoma.ru
Как унять боль после лечения
Если было выполнено качественно, то боль длится не более трех дней. Пролеченный зуб потихонечку отойдет от вмешательства и перестанет болеть. Как помочь себе в эти дни? Можно принять препараты, обладающие болеутоляющим эффектом («Кетанов» «Нурофен» и др.). Также хорошо помогают полоскания содово-солевым раствором. Чтобы его приготовить нужно взять по половине ложки соды и соли, растворить их примерно в 200 мл. теплой воды. Полоскания нужно осуществлять не реже двух раз в день.
«В стоматологию меня под дулом пистолета не загнать, но после недели адских мук пришлось сдаваться доктору. Естественно, удалили нерв, потом лекарства накладывали, даже с временной пломбой ходил, потом пломбировали. И вроде все должно быть хорошо, но! Еще неделю довольно ноющая боль преследовала меня и днем, и ночью. Я терпел, но все же снова пришел к доктору. Сделали рентген – все прекрасно. Но болит ведь…Врач сказала, что иногда такое бывает, болезнь-то я запустил. Прописала мне обезболивающие, полоскание из соды и соли, ромашки, сказала, что больной стороной лучше пока не жевать. Выполнял все рекомендации, боль потихоньку угасала, а затем исчезла.»
Николай, 27 лет, из переписки на Otzovik.com
Соблюдайте все рекомендации, назначенные врачом и в следующий раз, своевременно проходите стоматологические осмотры. Ведь куда лучше вылечить незначительный кариес, чем обзаведясь пульпитом поставить жизнь зуба и свое спокойствие под угрозу.
Что делать, если боль возникла по вине врача и не проходит
Мы разобрались с тем, может ли болеть зуб после лечения воспаления пульпы, а также выяснили, почему развиваются те или иные осложнения. Но как быть, если подобная неприятность все же произошла по вине врача? Не стоит впадать в панику, а лучше сразу обратиться опять же к специалисту – только врач-стоматолог сможет определить истинную причину проблемы и назначить соответствующее лечение.
Только специалист может назначить правильное решение проблемы
Пробовать решить вопрос самостоятельно крайне опасно, и самолечение с большей долей вероятности приведет к усугублению положения. Вот несколько вариантов борьбы с наиболее распространенными видами осложнений:
- если причиной проблемы стало некачественное пломбирование каналов, врач проводит повторную процедуру. Дополнительно назначаются полоскания для устранения воспалительных процессов, также могут быть предложены физиотерапевтические методы,
- если было использовано слишком много пломбировочного материала, и он вышел за пределы канала, то такая ситуация будет рассматриваться индивидуально. В некоторых случаях никакое дополнительное лечение не проводится, а боль проходит самостоятельно. В ситуации, когда норма была чрезмерно превышена, может потребоваться резекция, то есть иссечение верхушки корня,
- при осложнениях, возникших после умерщвления нерва, проводится повторное вскрытие и лечение каналов. В таких случаях обычно прибегают к помощи йода или «Унитиола» – препарата, действие которого направлено на устранение интоксикации.
Соблюдайте все рекомендации, назначенные врачом и в следующий раз, своевременно проходите стоматологические осмотры. Ведь куда лучше вылечить незначительный кариес, чем обзаведясь пульпитом поставить жизнь зуба и свое спокойствие под угрозу.
- Боровский, Е.В. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения, 2003.
- По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
Статьи по теме:
Как вылечить пульпит без боли, без последствий для психики и для здоровья
Когда возникает непереносимая боль в зубе на фоне воспаления нерва, то любому из нас становится не до шуток. Хочется как можно быстрее снять болевой симптом, но даже одна мысль об обращении за помощью к врачу у многих вызывает страх и ассоциируется со страданиями. Именно поэтому пациенты все чаще интересуются о том, можно ли воспользоваться наркозом при лечении пульпита. Предлагаем рассмотреть вопрос обезболивания при такой проблеме во всех подробностях.
Все о пульпите: причины появления, симптомы, разновидности
Пульпит – это заболевание, характеризующееся воспалением пульпы, находящейся под твердыми слоями зуба, эмалью и дентином. Возникает оно чаще всего на фоне запущенного глубокого кариеса или же в результате травмирования (тогда речь идет о травматическом пульпите). Также может появиться гематогенным путем, когда инфекция проникла в пульповую камеру не через разрушенные твердые ткани, а с токами крови изнутри организма. Произойти это может по причине неправильно проведенных лечебных манипуляций, нарушения обмена веществ – в таком случае внешне зуб может быть совершенно здоровым и целым, на нем нет следов разрушения, деминерализации эмалево-дентинного слоя.
Как вылечить пульпит без боли?
Принято выделять острое и хроническое течение пульпита. В первом случае заболеванию свойственна слабая симптоматика, боль возникает в основном в моменты пережевывания пищи и как реакция на перепады температур. Во втором человек испытывает острые приступы боли, которая возникает уже независимо от внешних раздражителей и часто беспокоит в ночные часы. Такая боль отдает в разные части лица и головы, становится более продолжительной, т.е. промежутки между ее появлением сокращаются пропорционально тому времени, сколько человек игнорирует проблему. По форме бывает очаговый, диффузный, травматический, гнойный, гангренозный, фиброзный, гипертрофический пульпит.
Помимо большой кариозной полости, конечно же, самым явным показателем пульпита является острый болевой синдром, который порой не купируется даже сильнодействующими анальгетиками. Воздействие любых внешних раздражителей на обнаженную в результате разрушения зуба пульпу отзывается непереносимой болезненностью. А если начать лечение, например, без анестезии при пульпите, то врачи уверяют, пациент может потерять сознание даже от прикосновения медицинского инструмента. Чем обусловлена такая реакция? Об этом речь пойдет далее.
Какую роль «играет» пульпа
Пульпа – это внутренняя составляющая зуба, которая насквозь пронизана нервными окончаниями и волокнами. Она питает зуб и поддерживает его жизнедеятельность, придает эмали природный блеск, защищает расположенные ниже ткани пародонта от атаки бактерий.
Но если твердые ткани, эмаль и дентин, разрушаются под воздействием негативных факторов и выделяемых бактериями кислот, то пульпа принимает весь удар на себя. А болью она сигнализирует о том, что зуб нуждается в незамедлительной помощи.
Острая боль также является свидетельством того, что пульпа начала отекать вследствие распада и денатурации белка и повреждения клеток зубного нерва, появления гнойного содержимого, нарушения кровообращения, некроза тканей и застоя венозной крови, сдавливания – все эти процессы происходят в зубе тогда, когда начинается воспалительный процесс, распространившийся на нерв.
Интересно! Можно ли сохранить нерв при его воспалении и вылечить пульпит без депульпации? Такое возможно, если пациент обратился на ранней стадии развития заболевания и, если он еще не достиг 30-летнего возраста. Как уверяют врачи, до этого возраста клетки пульпы имеют высокий потенциал к самовосстановлению и заживлению. А вот если ваш зуб разрушен настолько, что его нужно будет затем восстанавливать искусственной коронкой или протезом, то без депульпации не обойтись. Также удалять нерв придется, если негативным изменениям уже подверглись ткани периодонта.
Специалисты уверяют, что боль и все попытки ее перетерпеть наносят вред всему организму – порой доходит и до психосоматических расстройств. Поэтому, если у вас пульпит, не пытайтесь перетерпеть боль и «убить» нерв при помощи таблеток или народных методов. Незамедлительно обратитесь к врачу, ведь сегодня существует много разных способов решить проблему безболезненно.
Как проводится лечение пульпита
На сегодняшний день существуют разные методики лечения заболевания. Это биологическое или консервативное с сохранением пульпы, а также различные виды хирургического вмешательства, предполагающие удаление нерва. К ним относятся как частичное, так и полное извлечение нерва. Соответственно, и средства для обезболивания при лечении пульпита тоже отличаются. Выбирает их врач, учитывая состояние пациента, показания и индивидуальные особенности, а также непосредственное расположение зуба.
На фото показана схема лечения пульпита
Виды местной анестезии
Местное обезболивание при пульпите имеет свои особенности, ведь сама по себе пульпа сложнее поддается воздействию в отличие от околозубных тканей. Особенно если заболевание находится в острой стадии.
Местные анестетики бывают:
- аппликационные: это спреи и гели, которые помогают снизить чувствительность слизистой. Как самостоятельное средство при лечении пульпита такие не применяются в силу их малой эффективности, но в комплексе с инъекцией, а точнее перед ней они помогают пациенту легче перенести последующий укол,
-
На фото показана инъекционная анестезия
инъекционные: это препараты, которые вводятся при помощи иглы. Инъекция медикаментозного обезболивающего состава посредством укола является обязательной, когда врач собирается проводить лечебные манипуляции с нервом зуба. Обычно, кол ставится в область надкостницы (инфильтрационный способ) или троичного нерва (проводниковый).
Важно! На верхней челюсти в целом достаточно обычной инфильтрационной анестезии – «заморозки». На нижней обязательно применяется проводниковый тип, поскольку здесь сложнее обезболить область лечения. Тем более при пульпите.
Некоторые врачи подчеркивают, что для достижения эффективного результата общее обезболивание при пульпите нужно проводить в несколько этапов. Ведь первая инъекция в большинстве случаев вызывает только лишь угнетение нервных окончаний пульпы, а вот вторая позволяет добиться истинной анестезии. В таком случае специалисты могут одновременно применить проводниковую и инфильтрационную анестезию.
Важно! Применение местных анестетиков является наиболее безопасным для организма человека. Пациент находится в сознании, а внутренние органы испытывают минимальную нагрузку. Однако случаются ситуации, когда абсолютно все виды местной анестезии противопоказаны. Чтобы вам не поставили препарат, который вызовет необратимую реакцию, анафилактический шок или приведет к остановке сердца, будьте честны со своим лечащим врачом и расскажите подробно о состоянии своего здоровья.
Еще одна особенность местного обезболивания при лечении пульпитов: используются те же составы, что и для удаления зубов или обычного лечения кариеса. Большая часть из них помимо самого действующего вещества, артикаина или мепивакаина, содержит адреналин (эпинифрин), т.к. именно он усиливает действие препарата, обладает сосудосуживающим эффектом и обезболивает пульпу на максимально продолжительный период времени. Это «Ультракаин», «Убистезин» и другие.
Больно ли лечить пульпит с подобными видами современной анестезии? Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что неприятные ощущения в таком случае сведены к минимуму, нужно лишь перетерпеть сам момент введения анестетика, но вот психологический страх все равно сохраняется на протяжении всего времени лечения.
Специальные пасты для тех, кому не подходит местная анестезия
Такие составы хорошо знакомы людям советского поколения, ведь в них входит всем известный мышьяк, а точнее его ангидрид и обезболивающие вещества. Сегодня такие препараты применяют для умерщвления нерва только в самых крайних случаях, т.к. доказана их низкая эффективность и высокая токсичность по сравнению с другими способами обезболивания.
Так выглядит мышьяковистая паста
Мышьяковистые или параформальдегидные пасты при неправильно рассчитанной дозировке или при слишком долгом сроке лечения могут привести к некротизации пульпы или медикаментозному пульпиту, к разрушению околозубных тканей, к интоксикации организма. Но без них не обойтись, если пациенту противопоказаны все иные виды обезболивания ввиду тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний или тогда, когда ситуация требует экстренного вмешательства. Помогают они и тогда, когда не берет анестезия при пульпите, при пониженном болевом пороге.
На заметку! Обычно современные препараты на основе мышьяка накладывают сроком на 1-2, максимум 5-7 дней. Сверху их закрывают временной пломбой. Но при извилистости корневых каналов, при нарушении техники наложения препарата или ошибке его дозировки пульпа «умирает» не до конца, поэтому пациент во время последующего лечения может столкнуться с острыми болезненными ощущениями.
Такие препараты также часто предлагаются в государственных клиниках, т.к. являются самыми бюджетными и закупаются для лечения пациентов на бесплатной основе по полисам ОМС.
Общий наркоз при лечении пульпита
Наркоз для лечения пульпита целесообразно применять только в том случае, если пациент страдает ярко выраженной формой дентофобии, т.е. его страх перед лечением зубов настолько сильный, что его нельзя устранить никакими способами. Также решение о применении наркоза оправдано тогда, когда у человека выявлена аллергия на все виды местной анестезии или он страдает нарушением работы центральной нервной системы, психическими расстройствами.
На заметку! Не бывает такой ситуации, что анестезия не берет, даже при лечении пульпита. Это значит, что ваш врач просто не умеет ее ставить. Или экономит на анестетике.
Существует два вида общего наркоза:
- ингаляционный: наиболее безопасный. Во время проведения процедуры врач одевает на пациента маску, через которую подается смесь газов. Пациент полностью расслабляется и засыпает, после чего специалист снимает маску и приступает к манипуляциям. Метод считается наиболее безопасным, т.к. оказывает минимальное воздействие на организм. Его применяют в том числе и для лечения маленьких детей,
- внутривенный: действующее вещество вводят с помощью шприца. Такой вид обезболивания показан далеко не каждому пациенту.
На фото показано применение ингаляционного наркоза
На самом деле лечение пульпита под наркозом только на первый взгляд кажется современным пациентам хорошим и простым решением, чтобы избавиться от панического страха. Однако существует большое количество противопоказаний: сердечно-сосудистые заболевания и патологии дыхательных путей, сахарный диабет, почечная недостаточность, гормональные сбои и нарушение обмена веществ в организме.
Перед анестезией нужно сдать анализы
Перед его применением пациент должен пройти полное обследование организма, сдать анализы и тщательно подготовиться, иметь хороший иммунитет, не страдать обострением хронических заболеваний. В противном случае во время лечения и после него могут пойти осложнения на сердце, легкие и другие внутренние органы, все может даже закончиться летальным исходом. После процедуры также важно пройти повторное обследование и проверить показатели здоровья.
Не забывайте также, что перед процедурой вам нужно будет ограничить себя в питании и употреблении жидкости: нужно отказаться от еды уже за 6 часов до применения наркоза, пить даже воду нельзя уже за 4 часа до манипуляций. А после процедуры потребуются силы на восстановление, т.к. вы можете ощущать слабость, головокружение или головную боль, тошному.
Итак, нужен ли общий наркоз для лечения пульпита? Врачи склоняются к тому, что он нужен только в крайних случаях. Если все же другого выхода нет, то будьте честны и откровенны со стоматологом и анестезиологом еще на этапе планирования лечения, расскажите об имеющихся заболеваниях. Также ищите клинику, у которой присутствует все необходимое оборудование для проведения подобных процедур, реанимационный набор или даже реанимобиль на экстренный случай, профессиональные анестезиологи в штате. Также хорошо, если стоматология заключила договор на оказание подобных услуг со сторонней анестезиологической организацией – тогда вы можете быть уверены, что врач будет выполнять свою работу, а анестезиолог следить за показателями вашего здоровья и все пройдет с наименьшим риском для вашего здоровья и психики.
- Текст научной работы на тему «Боль в стоматологии». Проблемы стоматологии, 2012.
Как облегчить боль при необратимом пульпите
Боль в зубе, как правило, является признаком полости, и зуб может разрушиться, если остаться без лечения, и бактерии могут попасть в зуб, что приведет к воспалению. В большинстве случаев внутренняя часть зуба — пульпа — в конечном итоге раздражается и вызывает состояние, называемое пульпит.
Что такое пульпит?
Зуб состоит из 3 различных частей: эмали, дентина и пульпы. В пульпе находятся кровеносные сосуды, нервы и клетки зуба.Когда пульпа зуба заканчивается раздражением, состояние называется пульпит, и существует два типа этого состояния: обратимый пульпит и постоянный пульпит.
Обратимый пульпит: легкое воспаление пульпы зуба. При лечении воспаление исчезнет и зуб вернется к обычному. Однако, если оставить его без лечения, воспаление ухудшится и приведет к необратимому повреждению зуба.
Непоправимый пульпит: при этом состоянии обычно наблюдается сильное воспаление в пульпе зуба, от которого он вряд ли вылечится.Мякоть зуба будет набухать, и она может стать настолько опухшей, что кровоснабжение области будет прекращено. Когда это происходит, зуб с большей вероятностью скончается, и его нужно будет обработать корневым каналом или удалить.
Что вызывает боль необратимого пульпита?
Травма или разрушение зуба
Это состояние обычно вызывается травмой или разрушением зуба. Травма зуба, которая вызывает это состояние, может быть результатом травмы зуба, вызванной зубной процедурой, такой как пломба, близкая к нерву, или плохие коронки на зубе, у которого больше нет корня.
Сломанный или сломанный зуб, вызванный прикусом чего-либо твердого или ударом по зубу, который перемещает нерв внутри гнезда, также может привести к пульпиту. Кроме того, если зуб движется слишком быстро через кость, обычно в результате травмы, например, травмы, кровоснабжение зуба может быть прекращено.
Разрушение естественного зуба
Другой причиной необратимого пульпита является естественное разрушение зубов, сообщает iytmed.com. Если разложение идет слишком глубоко, например, в дентин или в нерв, мякоть может в конечном итоге серьезно воспалиться и в конечном итоге повредиться.Чрезвычайный уровень чувствительности к горячей, холодной или сладкой пище также может привести к этому состоянию.
Дентин зуба, который является слоем ниже эмали, проницаем благодаря тому, что через него проходят трубки. По мере приближения к нерву телевизоры становятся больше и позволяют большему количеству бактерий проникать в пульпу зуба. Это вызывает больше воспаления и увеличивает возможности этого состояния.
Симптомы необратимого пульпита
Основным симптомом непоправимого пульпита является боль.Боль обычно усиливается, когда горячие, холодные или сладкие продукты или напитки потребляются или упаковываются в полость. Когда повышается, боль является довольно острой, и это обычно упоминается как стреляющая или пронзительная боль. Даже если стимулов нет, боль может продолжаться до часа.
Боль может заразить соседние зубы или она может распространяться вдоль челюсти, в ухо и висок. Боль также может усиливаться, наклоняясь или лежа. В некоторых случаях это может быть настолько плохо, что это разбудит жертву ночью или лишит его или ее возможности спать.
Как диагностируется необратимый пульпит?
Чтобы удостовериться в наличии своего состояния зуба, стоматолог может идентифицировать его по:
Визуальный осмотр
Когда практикующий стоматолог анализирует зубы пациента после проблемы с болью, он или она может видеть глубокую полость, включающую пульпу зуба. Стоматолог может также определить вторичный кариес, заболевание зуба, когда проводит коррекцию к зубу, и подтвердить это с помощью зонда. Если зубной эксперт глубоко прощупывает зуб в пульпе, можно найти источник боли и кровотечения.
Рентгенограмма
После получения снимков зубов пациента, обычно рентгеновских снимков, у зубного врача может быть видна пульпа зуба, кариес под пломбой или глубокая полость. Периапикальная область, которая является областью вокруг корня зуба, может казаться нормальной, однако может иметь место некоторое расширение связок десны.
перкуссия
Гнойоподобная жидкость, образующаяся из пульпы, увеличивает давление внутри зуба и делает его нежным при прикосновении к нему или легком постукивании.
Тесты на жизнеспособность
Врач-стоматолог может использовать холодные раздражители для проверки зуба, так как это может вызвать боль, если болезнь присутствует. Если простуда также помогает облегчить боль, а не жар, который может усилить боль, тогда стоматолог может диагностировать состояние.
Как лечится необратимая боль при пульпите?
Основным методом лечения непоправимого пульпита и связанной с ним боли является проведение эндодонтического лечения или корневого канала для облегчения симптомов и воспаления.Эндодонтолог сделает снимок зуба, чтобы оценить корень и кости на наличие признаков заболевания.
Если инфекция существует, ее можно лечить во время корневого канала. Однако иногда может потребоваться курс антибиотиков, чтобы помочь очистить инфекцию до того, как может быть проведен корневой канал. Если корневые каналы не могут быть сделаны, то зуб может быть удален или вытянут.
Как предотвратить пульпит
Лучший способ предотвратить пульпит — это отличное здоровье полости рта.Чистя зубы, пользуясь зубной нитью и посещая стоматолога для регулярных осмотров, вы можете предотвратить большинство проблем с зубами. Рекомендуется чистить зубы как минимум 2-3 раза в день зубной пастой с фтором и чистить каждый зуб отдельно, как внутри, так и снаружи зуба.
Вместе с чисткой следует использовать зубную нить для удаления застрявших частиц пищи между зубами. Кроме того, полоскание фтором для полоскания рта также поможет предотвратить кариес и кариес зубов, которые могут привести к таким заболеваниям, как пульпит.
.Пульпит | Медицинский диагноз
Наиболее частой причиной пульпита является не лечится раннего глубокого кариеса зуба . В этом случае при увеличении кариозной полости микробы могут проникать в ранее недоступные ткани пульпы. Инфекция может попасть непосредственно в открытую область пульпы (прямой доступ) или через дентинные канальцы (косвенный доступ).
Стоматологами предлагаются следующие пути развития пульпита при инфекции в ткани пульпы:
- Использование зубной коронки в случае осложнений кариеса;
- Через отверстие в кончике корня зуба (ретроградная форма).
Пульпит в ретроградной форме встречается довольно редко, характеризуется специфическим патогенезом.
По мнению экспертов, причины этой формы пульпита следующие:
- Воспаление пульпы зуба в присутствии пациента распространенные инфекционные заболевания путем гематогенного распространения инфекции в челюстно-лицевой области ;
- Распространение инфекции из очагов, расположенных вблизи корней зубов .Во многих случаях очагом инфекции является верхнечелюстная пазуха из-за синусита;
- Распространение через пространство между десной и корнем зуба — пародонтальный канал — в случае инфекции, когда пародонтальная привязка нарушена, что позволяет инфекции попасть в верхушку корня зуба.
Часто причиной развития пульпита могут быть неправильные манипуляции специалиста и зубные ошибки. Эта ошибка заключается в перегреве зуба во время его подготовки, случайном открытии пульповой камеры с последующим наложением уплотнений, неправильном повороте зуба на коронку, держатся без соблюдения технических особенностей и не завершают установку крышки для защиты обработанный зуб при изготовлении зубной коронки.
[встроенный контент]
Зуб, пораженный пульпитом, проявляется сразу же после появления или зубной ошибки, которая требует немедленного вмешательства специалиста для решения проблемы.
ВАЖНО: Острый пульпит обычно появляется с закрытой пульповой камерой и может быть обратимым, если причина воспаления в тканях пульпы повреждена после выскабливания пародонтальных карманов, и необратимым, если отмечается невозможность самовосстановления мякоть
Немецкие ученые обнаружили, что регулярное употребление белого вина может привести к сильному разрушению зубов и последующему развитию пульпита. Исследование, проведенное учеными из Германии, позволило доказать разрушительную силу белого вина, которое, в отличие от красного вина, провоцирует быстрое и сильное развитие кариеса и пульпита. По мнению научных экспертов, причина кроется не в возрасте, степени или происхождении белого вина, а в продолжительности его воздействия на эмаль зубов и уровне кислотно-щелочного баланса.
В ходе исследования специалисты из Университета Майнца провели эксперименты, погрузив в контейнер с несколькими типами вина зубы взрослых людей. Вскоре стало очевидно, что белое вино влияет на кариес намного сильнее и быстрее, чем другие разновидности алкогольного напитка. В течение дня воздействие на зубы пациента белого вина разъедало кальций и фосфор зубной эмали на глубину около 60 микрометров, что является серьезным показателем. По мнению ученых, наиболее разрушительное воздействие на зубную эмаль оказывают белые вина, произведенные из сорта винограда «Рислинг».
Симптомы Симптомы пульпита разнообразны и представлены двумя основными типами:
- Острый диффузный и очаговый пульпит;
- Хроническая форма гангренозного, гипертрофического и фиброзного пульпита, обострение пульпита, хроническая форма.
Клинические проявления хронического и острого пульпита похожи, но каждое проявление имеет свои особенности, которые позволяют специалисту на основе субъективных ощущений пациента и объективных данных правильно диагностировать формы пульпита.
Клиническим симптомом пульпита является глубокий кариес зуба, причем во многих случаях зубной кариес воспаляется из-за толщины дентина.
Острый пульпит обычно появляется с закрытой пульповой камерой и может быть обратимым, если причина воспаления в тканях пульпы повреждена после проведения кюретаж пародонтальных карманов, и необратима, если отмечено невозможность самовосстановления мякоть Лечение острых форм пульпита предполагает принятие полярного воспаления и может зависеть от симптомов и стадии заболевания.
Симптомы острого пульпита
- Боли возникают спонтанно , частота и интенсивность которых связаны с тяжестью возникновения воспалительного процесса;
- Химические, механические и температурные раздражители вызывают длительных болей , которые сохраняются в течение некоторого времени даже после устранения раздражителя. Кариес зубов, боль исчезает сразу после прекращения воздействия раздражителя. Острый пульпит сопровождается болями даже при слабом раздражении, жидкость при комнатной температуре вызывает у пациента боль и ощущение холода;
- Повышенная боль ночью. Также может возникнуть обострение хронического пульпита;
- Пароксизмальный характер боли с безболезненными интервалами между приступами. Нередко на участках кожи шеи и лица, соответствующих заболеванию зубов, наблюдается повышенная чувствительность — , гиперестезия . Клиническое проявление также характерно для обострения хронического пульпита;
- Боль может напоминать Невралгия из-за распространения его ветвей тройничного нерва.При невралгии, в отличие от острого пульпита, боль может уменьшаться ночью, часто полностью исчезая.
Специалисты выделяют несколько стадий острого пульпита.
Острый очаговый пульпит
Острый очаговый пульпит — начальная стадия воспаления пульпы зуба, которая длится около 2 дней. Очаг локализован в пулпарам месте, который ближе всего к полости распада. Эта форма острого пульпита характеризуется интенсивной, но периодической и преходящей болью, возникающей самопроизвольно, и любым стимулом и продолжающимся в течение 10-60 минут.Интервалы между атаками длились несколько часов. Поскольку объем боли имеет четкую локализацию, пациент легко может точно определить, поражен ли пульпит зуба.
ВАЖНО: Наиболее распространенной причиной пульпита не является лечение раннего глубокого кариеса зуба. В этом случае при увеличении кариозной полости микробы могут проникать в ранее недоступные ткани пульпы.
Острый диффузный пульпит
Острый очаговый пульпит распространяется далее на коронку и корневые полярные части .Это означает переход к стадии острого диффузного пульпита, при которой боли имеют продолжительную длительность, а интервалы между приступами сокращаются до 30-40 минут.
Ночью наблюдается сильных болей , что после воздействия раздражителей разной продолжительности. Зуб чувствителен к горячим и холодным продуктам и напиткам. Боль не имеет четкой локализации и распространяется по ветвям тройничного нерва, она может распространяться на другую челюсть или в противоположную часть челюсти и в области под челюстью, бровями, лбом, скулами, затылком и ухом.Когда мы стучим по пораженному зубу, пациент чувствует боль. При осмотре у стоматолога обнаруживается глубокая кариозная полость.
Острый гнойный пульпит
Переход к стадии острого гнойного пульпита характеризуется невыносимой, пульсирующей и почти непрерывной болью. Днем она бегает, но может немного уменьшиться. Горячее прикосновение к зубу вызывает сильную боль, холод может ослабить его. Болезненное течение острого диффузного пульпита с течением в гнойной форме длится от 2 дней до 2 недель.
Хронические формы пульпита
Если не было проведено своевременное лечение острого пульпита, то его неизбежный переход к хроническому пульпиту , формы, которые отличаются длительно протекающим воспалительным процессом в течение периода от нескольких недель и месяцев до нескольких года.
Симптомы хронического пульпита
- Воспаленная пульпа с кровоточащей областью;
- Разрушение твердых зубных тканей;
- Не слишком сильная зубная боль, возникающая после воздействия раздражителя и длительное время после его ликвидации;
- ноющие боли при контакте пораженного зуба с простудой или в процессе еды;
- Трудность жевания пищи на стороне пораженного зуба.
В некоторых случаях боли при хроническом пульпите отсутствуют, а вялое течение воспаления иногда прерывается периодами обострения заболевания.
ВАЖНО: Консервативное лечение таких стоматологических заболеваний, как пульпит, может длиться несколько дней. Во время лечения специалист должен провести рациональное обезболивание, полностью удалить пораженный некрозом дентин, правильно сформировать полость, используя только препараты, полностью совместимые с организмом пациента.
Эксперты выделяют несколько стадий хронического пульпита.
Хронический фиброзный пульпит
Хронический фиброзный пульпит возникает после перехода острого воспаления в хроническое воспаление и характеризуется длительной болезненной реакцией зуба на любые раздражители и разрастанием волокнистой соединительной ткани. После ликвидации раздражителя боль отступает. Иногда возникают спонтанные кратковременные боли.
Хронический гангренозный пульпит
Хронический гангренозный пульпит является результатом острого гнойного и хронического пульпита при гибели полярных тканей .Процесс сопровождается ощущением разрыва и ощущения тяжести в зубах, неприятным запахом из основных полостей и болью, вызванной воздействием жара или переносом пациента от холода к теплу. Болезненная реакция зуба на простуду не отмечена, зубная коронка имеет тусклый сероватый оттенок.
Хронический гипертрофический пульпит
Хронический гипертрофический пульпит — это редкая форма хронического пульпита, чаще всего он встречается у молодых людей. возникает в случае сильного разрушения зубной коронки. Эта форма хронического пульпита характеризуется слабой спонтанной болью, появляется полярная гипертрофия, может образоваться полип в пораженном участке зуба, мешающий пациенту в процессе зажима челюстей едой. Реакция пораженного зуба на перепады температуры отсутствует, часто наблюдается кровоточащая пульпа.
Обострение хронического пульпита
Обострение симптомов хронического пульпита, характерно для пульпита в острой форме, e.г., спонтанная боль, вялость в сочетании с симптомами хронического пульпита, например, с обширным разрушением твердых тканей зуба.
Диагностика пульпита
Анатомические особенности пульпита пульпы усложняют диагностику. Диагностика этого заболевания предполагает медицинскую оценку таких субъективных данных, как продолжительность и характер боли. При любой форме пульпита стоматолог выявляет полость, имеющую большие размеры. При остром пульпите зондирование дна кариозной полости болезненно, хронический пульпит при ощущении дна выявляет вход в полость зуба.При температуре, вызванной сильной реакцией, особенно на холоде.
Кроме того, эксперты отмечают снижение порога полярности от электровозоремонтного до 20-80 мА. Изменений в слизистой оболочке в области переходной складки не отмечено. При остром пульпите на рентгенограмме определяется не поврежденное воспаление периапикальной ткани, которое в случае хронического пульпита претерпевает неблагоприятные изменения, обычно связанные с гранулематозной или фиброзной формой периодонтита.
Дифференциальная диагностика пульпита
Специалистами по диагностике пульпита проводится дифференциальная диагностика при следующих заболеваниях:
- Альвеолит;
- Глубокий кариес;
- пародонтальный абсцесс;
- синусит;
- Неврит, невралгия тройничного нерва;
- Хронический и острый верхушечный периодонтит.
Осложнения пульпита
Осложнения пульпита возникают при отсутствии своевременного и адекватного лечения.Кроме того, недобросовестные зубные манипуляции, например, плохая установка пломбы с образованием пустот или введение материала для кончика зуба, могут привести к осложнениям, например, воспалению области вблизи корня зуба. зуб — периодонтит . Время не проведено или неправильное лечение пульпита приводит к следующим осложнениям:
- Воспаление в области надкостницы — периостит, зубной флюс;
- Гнойное воспаление костного мозга — остеомиелит;
- Гнойное воспаление тканей абсцесса;
- Кровное отравление — сепсис;
- Заболевание вызвано отравлением больного продуктами распада пораженного зуба , амилоидозом .Может вызвать прекращение работы отдельных внутренних органов;
- Осложнение пульпита, вызванное экссудативным оттоком из зоны воспаления в области мягких тканей — , целлюлит . Является одним из самых опасных гнойных воспалений, не имеет четких границ.
Лечение этого заболевания специалисты рекомендуют не откладывать, так как помощь стоматологу при пульпите помогает снять воспаление и сильные боли, устранить источник инфекции, восстановить полярные функции, иногда функцию зуба.
Консервативное лечение пульпита
[встроенное содержание]
Консервативное лечение пульпита, по мнению экспертов, имеет следующие показания:
- Острый очаговый пульпит;
- полости с низкой интенсивностью;
- Возраст 30;
- Отсутствие обострений хронического фиброзного пульпита;
- Отсутствие респираторных вирусных заболеваний в период лечения;
- Невозможность протезирования зубов;
- Отсутствие отягощенных данных аллергического анамнеза;
- На рентгенограммах видимых изменений в области апикального отверстия нет;
- Облучение тканей пульпы в результате неосторожности или после отлома кроны при условии сохранения нервного пучка в области апикальных отверстий.
Консервативное лечение таких стоматологических заболеваний, как пульпит, может длиться несколько дней . Во время лечения специалист должен провести рациональное обезболивание, полностью удалить пораженный некрозом дентин, правильно сформировать полость, используя только препараты, полностью совместимые с организмом пациента.
Этапы консервативного лечения пульпита
- Обезболивание в области планируемого воздействия;
- Лечение полостей с помощью стоматологических инструментов;
- Лечение кариозной полости с помощью лекарств в виде тепла;
- Обезжиривание и последующее высушивание кариозной полости;
- Наложение специальной изолирующей полосы;
- Постановочные печати.
Изолирующая прокладка снимает воспаление в пульпе , уменьшает боль, стимулирует образование дентина для замены полярных и нормализует обменные процессы.
Жизненная ампутация пульпы — это метод лечения, предусматривающий безопасную полярную жизнеспособность только в каналах зубных корней после удаления венечной части пульпы. Этот метод используется для лечения многокорневых зубов , которые имеют четкую границу между коронкой зуба и корневой зубной пульпой, но он не актуален при наличии заболеваний периодонта и периодонта .Кроме того, такое лечение проводится только для молодых пациентов.
Хирургическое лечение пульпита
[вложенное содержание]
Хирургическое лечение пульпита, по мнению экспертов, проводится в несколько посещений.
Это серьезное вмешательство, которое проводится следующим образом:
- Сначала появляется область анестезии планируемого вмешательства;
- Далее стоматолог использует наконечник с целью сверления пораженных кариесом тканей.Это может быть удалено здоровых областей зуба;
- Затем корневые каналы блокируют от проникновения патогенных микроорганизмов через коффердам — специальную защитную шаль с отверстиями для зубов, и состоит из латекса;
- Затем техник проводит удаление пульпы из области коронки и корневых каналов, используя пульпэктомии. — стоматологический инструмент с насечками для извлечения пораженной пульпы из корневого канала зуба;
- Затем вы должны тщательно измерения длины корневых каналов. При неправильных измерениях возможны неполное или чрезмерное заполнение каналов, вызывающее развитие различных осложнений и болевых ощущений. Для измерения длины каналов применяется апекс-локатор и рентгенограмма. В каждом из каналов специалист вводит K-файлы, соединяя апекс-локатор с помощью электродов. Файлы продвигаются в глубину корня до тех пор, пока апекс-локатор не подаст сигнал о достижении анатомического конца корня зуба. Каналы могут иметь разную длину, поэтому измерения проводятся для каждого из них в отдельности;
- Далее стоматолог выполняет механическую обработку корневого канала , используя ручные файлы для их увеличения для последующего заполнения;
- Каналы промыты антисептиком, сделаны закладки лекарств и размещена временная начинка.Пациент идет домой;
- В новом посещении производится удаление временной пломбы и лечение каналов корня зуба;
- Далее каналы промывают теплым антисептиком и сушат;
- Стоматолог запечатывает корневые каналы с помощью p asty, или шпилек и гуттаперчевых штифтов, , которые клерк вводит в каналы и осторожно подбирает;
- Проводил рентген для контроля качества герметизации каналов. Если на рентгенограмме имеются значительные ошибки, вам необходимо будет повторно установить штифты и уплотнения;
- По окончании лечения специалист производит установку постоянного уплотнения.Это возможно только тогда, когда рентгенография покажет отсутствие каких-либо ошибок или проблем.
близко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
- Часто употребляемые наркотики
- Принимая лекарства во время беременности
- Избранные темы
- Слайд-шоу
Д-р Джордж Гидраи
Пульпит — это воспаление ткани зубной пульпы. Методы клинического обследования и визуализации (рентген зубов) позволят практикующему врачу установить диагноз.
Пульпит может быть вызван кариесом зубов, который проникает через эмаль и дентин, чтобы достичь пульпы, но также может быть вызван другими оскорблениями (такими как термические осадки от повторных стоматологических процедур, повторяющиеся травмы и т. Д.).)
Пульпит можно разделить на две группы:
Обратимый пульпит
Обратимый (или преходящий) пульпит — это состояние, при котором пульпа (только) воспаляется, потому что она активно реагирует на раздражитель .
Чаще всего раздражителями являются бактерии из кариозного поражения, которое не достигло пульпы (изображение ниже).Другие типы раздражителей могут быть очень горячими агентами (например, от повторных стоматологических процедур), вредными химическими агентами и т. Д.
Признаки и симптомы
Симптомы включают кратковременную боль или чувствительность, вызванные различными раздражителями: горячим, холодным, сладким, водяным и прикосновением.
Внутри пульпы воспаление не так выражено, как при необратимом пульпите, и произошло меньшее повреждение тканей пульпы (если есть).
Лечение
Поскольку целлюлоза не заражена и все еще жизненно необходима, после устранения раздражителя, обычно путем удаления гниения и восстановления, мякоть обычно возвращается в свое здоровое состояние.
Это означает, что терапия корневых каналов не требуется. Тем не менее, желательно помещать средства для укупорки пульпы (например, гидроксид кальция ) на пол подготовленной полости, чтобы стимулировать заживление ткани пульпы.
необратимый пульпит
Необратимый пульпит — это состояние, при котором пульпа необратимо повреждена. Чаще всего распад, который достиг пульпы зуба, привносит бактерии в пульпу (изображение ниже).
Мякоть ткани еще жива, но попадание в нее бактерий не позволит мякоти зажить и в конечном итоге приведет к некрозу или смерти ткани пульпы.
Признаки и симптомы
Симптомы, связанные с необратимым пульпитом, могут включать ноющую боль, длительную чувствительность к холоду и / или теплу, а иногда и к сладкому, затяжную боль после снятия раздражителя, спонтанную боль или приведенную боль.
Клинические признаки могут включать снижение реакции при проверке жизнеспособности зуба и болезненную реакцию на тепловые раздражители.
Лечение
Мякоть зуба с необратимым пульпитом не может быть оставлена для лечения.Поскольку мякоть инфицирована и необратимо повреждена, требуется терапия корневых каналов (посредством чего мякоть полностью удаляется и заменяется заполнением корневых каналов).
Альтернативой является удаление зуба. Это может потребоваться, если для восстановления корневого канала недостаточно коронарной ткани.
осложнений
Инфекции пульпы, которые не проходят надлежащее лечение, будут распространяться через апикальное отверстие от пульпы к периапикальной ткани, которая расположена вокруг вершины корня зуба.
Воспаление периапикальной ткани, вызванное бактериальной инвазией из пульпы зуба, называется апикальным периодонтитом .
Последний обзор и обновление: май 2019 г.
Апикальный периодонтит >> << Эндодонтия, общие понятия ,