Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

• K04.0 Пульпит
• K04.1 Некроз пульпы
• K04. 2 Дегенерация пульпы
• K04.3 Неправильное формирование твердых тканей в пульпе
• K04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
• K04. 5 Хронический апикальный периодонтит
• K04.6 Периапикальный абсцесс с полостью
• K04.7 Периапикальный абсцесс без полости
• K04.
  8 Корневая киста
• K04.9 Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей

• Выбор препаратов

Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.

Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Сбросить фильтры

включить препараты подгрупп

Фармгруппа* Все фармгруппы Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях Другие синтетические антибактериальные средства Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях Макро- и микроэлементы в комбинациях Макролиды и азалиды Пенициллины в комбинациях Стоматологические средства Стоматологические средства в комбинациях Хинолоны/фторхинолоны

Действующее вещество* Все ДВ Амоксициллин + Клавулановая кислота Кларитромицин Метронидазол + Хлоргексидин Рокситромицин Ципрофлоксацин

Лек. форма Все лек. формы гель стоматологический гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь капсулы концентрат для приготовления раствора для инфузий лиофилизат для приготовления раствора для инфузий раствор для инфузий таблетки таблетки диспергируемые таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Дозировка Все дозировки 1%+0.05% 10 мг/г+0.5 мг/г 100 мг 100 мг/10 мл 125 мг+31.25 мг 125 мг/5 мл 150 мг 2 мг/мл 250 мг 250 мг+125 мг 250 мг+62.5 мг 250 мг/5 мл 300 мг 50 мг 500 мг 500 мг+125 мг 750 мг 875 мг+125 мг Без дозировки

Производитель Все производители Аджио Фармасьютикалз Лтд. Алиум АО Алтайвитамины АО Алтайвитамины ЗАО Биохимик АО Брынцалов-А ПАО ВЕРТЕКС АО Глаксо Вэллком Продакшен Дальхимфарм Дельфарм Сен Реми Джодас Экспоим Пвт. Ипка Лабораториз Лтд. КРКА Контракт Фармакал Корпорейшн ЛЕККО ЗАО Лайфсорс Хелткэр Линдофарм ГмбХ М. Дж.Биофарм Пвт. Лтд Медокеми Лтд. Мекофар Кемикал-Фармасьютикал Джойнт Сток Компани Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО Озон ООО Озон Фарм ООО Опелла Хелскеа Интернешнл САС Протекх Биосистемс Рафарма АО Реплек Фарм ООО Скопье Салютас Фарма ГмбХ Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Сандоз Сановель Фармако-индустриальная торговая компания Синмедик Лабораториз Синтез ОАО СмитКляйн Бичем Лимитед СмитКляйн Бичем ПиЭлСи СмитКляйн Бичем Фармасьютикалз Тульская фармацевтическая фабрика ООО Фарма Вернигероде ГмбХ Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО [Томск, ул.Розы Люксембург] Фармстандарт-УфаВИТА Фармтехнология Хемофарм А.Д. Вршац, производственная площадка Дубовац Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. ЭббВи С.р.Л. Юник Фармасьютикал Лабораториз

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

Войти через:

Лечение пульпита в Минске по низким ценам, стоимость лечения каналов зуба в стоматологической клинике KANO

Запись на прием осуществляется только через контактные формы и телефоны на официальном сайте KANO.BY

Адреса клиник в Минске

единый телефон для Беларуси

7430

7430 единый телефон для Беларуси

+375(29)370-74-30

+375(33)370-74-30

+749 932 28 515

+371 66 555 076

отзывы

врачи

кейсы

цены

Вы наверняка знаете истории о настолько сильной зубной боли, что не можешь спать по ночам, даже если сами никогда не сталкивались с такими проблемами.

Конечно, вы слышали, что у зубов есть нервы и иногда их приходится «убивать». Возможно, из закромов памяти даже всплывает таинственное слово «пульпит». Но, скорее всего, тема раскрыта не до конца и порождает огромное количество вопросов. Прочитав эту статью, вы узнаете о лечении пульпита всё.

Читайте также: Удаление кисты зуба

Что такое пульпа зуба и зачем она нам

Наши зубы живые. Как и другие органы человека, они питаются из кровеносного русла и соединены с нервной системой. Глубоко под эмалью и дентином скрыта пульпа зуба – в соединительной ткани лежат клетки зуба (их называют одонтобласты) и сосудисто-нервный пучок (нервные волокна, рецепторный аппарат, маленькие кровеносные и лимфатические сосудики). Пульпа повторяет очертания самого зуба и расположена внутри коронки зуба (его наддесневая часть) – и внутри каждого корня.

Пульпа выполняет важнейшие функции.

• Дентинообразование — в течение всей нашей жизни одонтобласты образуют дентин – основную ткань зуба. Значит, когда пульпа мертва – зуб теряет свой регенеративный потенциал.
• Защитная – в ответ на повреждение вырабатывается третичный дентин, который на некоторое время может приостановить воспаление.
• Трофическая – сосуды обеспечивают питание зуба.
• Сенсорная – благодаря наличию большого количества нервных окончаний обеспечивает обратную связь от зуба.
• Репаративная – при повреждении включает механизм развития гуморальных и клеточных реакций воспаления и привлекает к обороне иммунную систему.

Во время еды на зубы воздействуют внешние раздражители. От мороженого зубы «заходятся», сладкая конфета может вызвать неприятные ощущения, а сухарики словно проверяют эмаль на прочность. В это время наш мозг получает сигналы от пульпы.

Однако если воздействие на зуб (однократное или хроническое) превысит пороговый уровень, то пульпа ответит совершенно естественным и физиологичным способом — воспалением. И тогда мы говорим о пульпите.

Причины возникновения пульпита:

• Микроорганизмы зубного налета (сначала вызывают кариес, а если его не лечить — пульпит)
• Острая (перелом или вывих зуба) и хроническая травма (завышающая пломба или коронка)
• Ятрогенные факторы (повреждение пульпы при препарировании зуба, перегрев, неправильное использование некоторых пломбировочных материалов)
• Идиопатические (тяжелые соматические заболевания)

Симптомы пульпита

Основной симптом – это, конечно же, боль.

Болевая симптоматика при пульпите бывает довольно разнообразной – от острой или стреляющей и хорошо локализованной до ноющей и приступообразной боли. Тип и длительность боли могут дать стоматологу некоторую информацию о состоянии пульпы.

Боль может быть самопроизвольной, не связанной ни с какими внешними стимулами, или же зуб может вообще не приносить беспокойств. Иногда боль распространяется на ухо, в висок или даже на всю половину головы. Поэтому пациент может точно не знать, какой именно зуб является причиной его страданий.

При пульпите десна обычно не опухает, отёк слизистой и щеки возникает только если воспаление вышло из каналов зуба в околокорневые ткани (это уже периодонтит).

Симптомы несколько различаются при разных формах пульпита. Давайте поговорим о них подробнее.

Разновидности пульпита

На сегодняшний день в эндодонтии существует большое количество классификаций. Однако для современного стоматолога единственным стандартом является Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), которая выделяет следующие формы пульпита.

К04.0 Пульпит

Пациент не будет жаловаться на боль, скорее, упомянет, что конкретный зуб иногда бывает чувствителен на холодную или горячую пищу. Однако и эта чувствительность быстро проходит. На рентген-снимке никаких изменений доктор не обнаружит. На этой стадии пульпа не вскрыта и можно лечить зуб консервативно, наложением специальных средств в проекции пульпы, не проводя лечение каналов.

• К04.01 Острый

Пациент будет жаловаться на самопроизвольные боли, усиливающиеся к вечеру и в ночное время. Часто острый пульпит — это результат травмы зуба. Боль может распространяться, «отдавать» в ухо, висок. При осмотре стоматолог увидит во рту зуб с глубокой кариозной полостью, массивной пломбой или перелом коронки. Теперь без лечения каналов не обойтись.

Характеризуется нестерпимыми самопроизвольными болями. Промежутки между болевыми приступами короткие, болит практически в режиме нон-стоп. Боль усиливается от горячего и немного уменьшается от холодного, поэтому пациенты часто приходят с бутылочкой воды. Иногда пациенты жалуются, что болит словно вся половина головы.  В причинном зубе — глубокая кариозная полость.

• К04.03 Хронический

Пульпит может миновать острую фазу и сразу перейти в хронический. Это зависит от общего состояния организма, от степени заразности бактерий и от способности пульпы к защите. Хронический процесс в большинстве случаев протекает бессимптомно. Проблема обнаруживается на плановом осмотре у стоматолога. Или пульпит может обостриться при снижении иммунитета, при простуде или стрессе.

Преобладание анаэробных микроорганизмов во рту может вызвать в пульпе длительный вялотекущий воспалительный процесс. Под воздействием такой микрофлоры пульпа некротизируется и изъязвляется. При обследовании в глубине кариозной полости врач обнаруживает кровоточащую пульпу.

У молодых пациентов из-за хорошего кровоснабжения пульпы при длительном воздействии слабой силы возможна реакция по гиперпластическому типу — в виде разрастания. Это напоминающее цветную капусту образование называют полипом. Иногда при наличие пульпарного полипа возникают боли при накусывании на зуб.

К04.1 Некроз пульпы (гангрена пульпы)

При снижении общих защитных сил организма, а также в результате длительного нарушения кровообращения в пульпе, например, при травме или нелеченом хроническом пульпите, пульпа некротизируется и умирает. Это процесс необратим, он может быть частичным или полным. Реакции на температурные раздражители не будет из-за гибели рецепторов пульпы. Полный некроз протекает бессимптомно и сразу приводит к периодонтиту.

К04.2 Дегенерация пульпы (дентикли, пульпарные камни)

Клетки зуба (одонтобласты) могут формировать не только новый дентин, но и своеобразные камни в пульпе – дентикли. По исследованиям, вероятность их возникновения увеличивается в пораженных кариесом зубах, при травмах зубов и при неправильном прикусе.

Диагностика пульпита

Важно рассказать стоматологу всю историю причинного зуба и описать характер боли, ведь диагностика основывается на жалобах пациента и данных клинического осмотра. Объективную информацию врачу даёт:

• температурная проба (терапевт может проверить, как зуб реагирует на холодное и горячее),
• перкуссия (постукивание по зубу)
• зондирование кариозной полости.

Как правило, рентгенография не имеет диагностической значимости для обнаружения пульпита. Однако, на рентген-снимке врач может обнаружить «подозрительный» зуб — скрытые кариозные полости или большие пломбы, граничащие с пульпой зуба.

Методы лечения каналов при пульпите

Если вы начнете самостоятельно изучать в интернете статьи, вы можете наткнуться на описание различных методов лечения пульпита. Например – ампутация, экстирпация или биологический метод. Давайте разбираться, что тут к чему.

Ампутация пульпы (пульпотомия) актуальна при лечении пульпитов молочных зубов, потому что у детей воспалительный процесс может быть частичным. В таком случае доктор убирает только нежизнеспособную часть пульпы, а неповреждённую оставляет. Второе показание к ампутации пульпы – это постоянные зубы с несформированными корнями. Тогда стоматолог может наложить повязку с кальцием, поставить пломбу и наблюдать за зубом до полного формирования корней. У взрослых пациентов этот метод лечения крайне сомнителен.

Когда упоминают биологический метод, имеют в виду обработку кариозной полости антибиотиком в проекции пульпы, установку временной пломбы и последующее наблюдение за зубом. Многочисленные исследования доказали клиническую неэффективность данной концепции.

Заслуживает внимания методика прямого и непрямого покрытия пульпы. Когда стоматолог убирает из кариозной полости размягчённый инфицированный дентин, он может подобраться вплотную к пульпе или даже вскрыть её при препарировании. В таком случае вариантом лечения будет поместить препараты кальция под пломбу и понаблюдать за зубом.

Kakehashi и соавторы в 1965 году доказали, что в стерильных условиях пульпа обладает высокой способностью к регенерации.

Благодаря высокой щёлочности (pH = 12) препараты кальция обладают выраженным бактерицидным действием и поддерживают восстановление пульпы. Еще в 1920-х годах началось активное применение гидроксида кальция, а на данный момент прогрессивные стоматологи-терапевты отдают предпочтение другому минеральному препарату — МТА (минерал триоксид агрегат). Это эндодонтический цемент, который состоит из нескольких минеральных оксидов. Преимущество МТА в том, что он стабильнее и не растворяется в тканевой жидкости и слюне.

По исследованиям 2018 года успешность лечения с покрытием пульпы варьируется в пределах 94,1% в случаях с применением МТА и 85,15% с применением гидроксида кальция.

Однако есть и противопоказания к покрытию пульпы:

• болевая симптоматика в анамнезе,
• гнойное или серозное отделяемое из пульпы,
• обильное кровотечение из пульпы,
• апикальные изменения (если воспаление вышло в околокорневые ткани),
• заболевания периодонта (подвижность зуба, воспаление десны),
• нестерильное рабочее поле (лечение без коффердама).

В этих случаях стоматолог должен прибегнуть к методике экстирпации (пульпэктомии) — удалению всей пульпы: и коронковой, и корневой. Экстирпация может быть витальной (проводится в одно посещение под анестезией) или девитальной (сначала стоматолог помещает на вскрытую пульпу препарат с целью «убить нерв», а через неделю пломбирует каналы).

Согласно ряду исследований, витальная экстирпация пульпы позволяет получить более успешный в долгосрочной перспективе результат.

Лечение пульпита в клинике KANO в Минске

Расскажем вам подробнее, как проходит лечение пульпита в сети стоматологических клиник KANO. Когда стоматолог обнаруживает пульпит, перед ним стоит задача определить дальнейшую тактику лечения. Как вы уже понимаете – есть много факторов, влияющих на прогноз зуба, и стоматолог-терапевт должен их все взвесить и выбрать верный метод лечения.

Как бы ни хотелось сохранять зуб живым максимально долго, часто реальность такова, что приходится проводить экстирпацию пульпы. А значит – убирать всю пульпу и пломбировать каналы.

Экстирпация включает три основных этапа:

• полное удаление пульпы,
• формирование корневых каналов,
• герметичное заполнение каналов пломбировочным материалом.

Анестезия

Экстирпация пульпы – очень болезненная процедура. Поэтому первое, что сделает стоматолог в KANO – обеспечит полноценную анестезию. И только с уверенностью, что пациент не испытывает никаких болевых ощущений – доктор приступит к дальнейшему лечению.

Асептика

Прогноз эндодонтического лечения напрямую зависит от отсутствия бактерий в рабочем поле, поэтому стоматолог должен уделить много внимания асептике – контролю за источниками инфицирования. Терапевт очищает зуб от зубного налёта специальными щёточками и полностью убирает старую пломбу и весь кариозный дентин. Кроме того, достаточного уровня асептики в эндодонтии невозможно достичь без использования коффердама – это стоматологический резиновый платок, который доктор надевает на зуб. С коффердамом в канал не попадает слюна, а на слизистую не попадают растворы для обработки канала.

Обработка корневых каналов

Затем стоматолог приступает к обработке корневых каналов. Их может быть от одного до четырех или даже пяти в одном зубе. Корневые каналы сужаются к верхушке, они редко прямые, а в большинстве случаев — достаточно сильно искривлены. Каналы могут раздваиваться или, наоборот, сливаться в один. И врачу нужно обработать каждый канал, повторив его индивидуальную форму.

Тщательная обработка корневых каналов позволяет удалить из них фрагменты твердых и мягких тканей, а также создаёт условия для дезинфекции и пломбировки.

Ручные и машинные инструменты

Механическую обработку каналов можно проводить с использованием ручных и машинных вращающихся инструментов. В современной эндодонтии широкое распространение получили никель-титановые инструменты (Ni-Ti). Такие инструменты обладают суперэластичностью и «памятью формы» и поэтому могут быть использованы даже в самых искривленных корневых каналах.

В сети стоматологий KANO стоматологи-терапевты применяют систему машинных инструментов ProTaper (Dentsply/Maillefer). С их помощью терапевт может быстро и качественно придать корневому каналу нужную форму.

Преимущества ProTaper (Dentsply/Maillefer):

• они сверхгибкие, поскольку изготавливаются из никель-титанового сплава,
• придают каналу физиологичную конусную форму,
• нужно использовать последовательно всего 3 инструмента,
• могут обработать каналы даже сложной анатомии,
• высокая скорость обработки,
• безопасность обработки за счет скруглённого кончика (снижается риск перфораций канала).

Ручные инструменты позволяют стоматологу-терапевту лучше контролировать процесс обработки канала за счёт тактильных ощущений. Наилучших результатов можно достичь при использовании и ручных, и машинных инструментов в комплексе.

Определение длины канала

Для качественной обтурации (заполнения) корневого канала стоматолог-терапевт должен точно определить длину канала. Если недопломбировать – в канале останутся размягчённые ткани, которые служат отличной средой для размножения бактерий, а значит – обязательно разовьется воспаление вокруг корней. Если перестараться и вывести пломбировочный материал в околокорневые ткани – зуб может долго болеть и тоже может воспалиться.

Определить рабочую длину канала можно:

• Рентгенологически — врач делает рентген-снимок с инструментом в канале и ориентируется на полученные данные,
• При помощи апекс-локатора.

Апекс-локатор – это электронное устройство, которое определяет относительную длину канала путем анализа проводящих свойств тканей внутри системы корневых каналов. Его использование абсолютно безболезненно для пациента и позволяет получить доктору ценную диагностическую информацию. Точность современных апекс-локаторов более 90%.

Медикаментозная обработка каналов

Очистку каналов от остатков твердых тканей, микроорганизмов и бактериальных токсинов невозможно обеспечить только механической обработкой корневых каналов. Поэтому инструментальная обработка каналов рассматривается как подготовка к медикаментозной обработке.

Стандартным ирригационным раствором в эндодонтии является гипохлорит натрия NaOCl в концентрации 0,5-5,25%. Он обладает выраженным антибактериальным действием, растворяет микробную биоплёнку и является нейтральным к тканям зуба.

В стоматологии KANO мы следуем мировым стандартам и применяем этот корневой дезинфектант.

Пломбировка каналов

После качественной механической и медикаментозной обработки каналов стоматолог приступает к пломбировке (обтурации) корневых каналов. Долгосрочный результат можно получить лишь при стабильной и герметичной пломбировке каналов. Даже если в канале остались бактерии, то внутриканальная пломба предотвратит их распространение и будет препятствовать размножению, блокируя приток питательных веществ и заполняя всё необходимое для жизни пространство.

Для пломбировки каналов используют гуттаперчевые штифты и пасту (силер), которая должна заполнять пространство между штифтами. Гуттаперчевые штифты гипоаллергенны, они пластичные и удобные в работе. Штифты представлены в наборах разного диаметра и конусности, в связи с чем позволяют полноценно обтурировать внутреннее пространство любого канала.  

В сети стоматологий KANO стоматологи-терапевты используют гуттаперчевые штифты и силер AH Plus (Dentsply). Это двухкомпонентная паста на основе эпоксидных смол, отвечающая всем стандартам ISO.

Рентгенологический контроль пломбировки

После пломбировки каналов стоматолог-терапевт назначает контрольный рентген-снимок. Это может быть прицельный (двухмерный снимок конкретного зуба), панорамный (двухмерный снимок обеих челюстей) или 3D КЛКТ снимок (трёхмерный снимок). Доктор оценивает качество пломбировки и может провести коррекцию, если это необходимо.

Клинические исследования доказывают, что пломбировка канала на 1-2 мм до анатомической верхушки корня обеспечивает наилучшие условия для заживления. Именно на этом расстоянии есть естественное анатомическое сужение, которое должно быть упором для пломбировочного материала.

Пломба после пломбировки каналов

Заключительным этапом лечения каналов должно быть восстановление коронковой (наддесневой) части зуба. Есть данные, что воздействие слюны на запломбированный канал серьёзно ухудшает прогноз эндолечения. Поэтому реставрация коронки должна быть герметичная, чтобы избежать краевого микроподтекания.

После лечения каналов зуб остаётся ослабленным. Как правило, при пульпите бОльшая часть твердых тканей зуба повреждена кариесом, и в процессе препарирования доктор вынужден спилить значительную часть зуба. Без питания из пульпы зуб становится хрупким, «неживые» зубы очень подвержены трещинам и переломам корней. А если корень треснет – с высокой вероятностью зуб придётся удалить.

Поэтому после лечения каналов мы рекомендуем обратиться к стоматологу-ортопеду для укрепления зуба.

Боль после лечения каналов

Сразу после проведения лечения каналов пациенты могут жаловаться на некоторую болезненность. Эти неприятные ощущения являются вариантом нормы и обычно проходят через несколько дней, когда ткань вокруг верхушки корня восстановится.

Однако при сохранении болевых ощущений советуем обратиться к стоматологу-терапевту, проводившему лечение.

Детский пульпит

По сей день стоматологи иногда слышат ошарашивающие высказывания вроде того, что молочные зубки не надо лечить, они ведь всё равно рано или поздно выпадут. Но за временными зубами нужен ещё более тщательный контроль, и сейчас мы расскажем почему.

Есть мнение, что временные зубы не болят. И это ещё одна ошибка. Временные зубы болят так же, как и постоянные, хоть ребёнок не всегда может объяснить, что именно его беспокоит.

Анатомия временных зубов такова, что даже маленький кариес может очень быстро перейти в пульпит. Организм ребёнка более реактивный, а значит, на острый пульпит будет реагировать ухудшением общего состояния, температурой, отёком губы или щеки, гноетечением из десны.

В то же время хронический пульпит протекает у детей бессимптомно и с вовлечением околокорневых тканей. Напомним, что под корнями молочных зубов находятся зачатки постоянных зубов. А это значит, что воспаление на корнях молочного зуба может серьёзно повлиять на зачаток постоянного – вплоть до его потери.

При лечении пульпита временного зуба может быть применена ампутация пульпы или методика прямого и непрямого покрытия пульпы. Постоянный зуб с несформированными корнями также пломбируется препаратами кальция до завершения формирования корней.

В случае, если зуб сохранить не удаётся, то после его удаления необходимо в обязательном порядке посетить стоматолога-ортодонта для сохранения места в зубном ряду, предотвращения смещения соседних зубов и профилактики нарушений прикуса.

Подводя итоги

В заключение немного статистики: среди стоматологических заболеваний в Республике Беларусь такое осложнение кариеса как пульпит (а если не лечить — периодонтит) возникает у 20-50% пациентов и является основной причиной удаления зубов.

Кариес можно легко вылечить, а пульпит – необратим.

В повседневной суете, погружённые в свои хлопоты, мы часто забываем о плановом осмотре у стоматолога. Ничего ведь не болит, можно отсрочить ещё на полгодика. Или на год…

Если следовать такой тактике, можно в один прекрасный день обнаружить себя с острой пульпитной болью. Говорят, эту боль не забудешь никогда. По иронии, обострения возникают в самый неподходящий момент – когда вы с семьей на отдыхе на море или во время праздников, когда самое время нарезать салаты и веселиться с друзьями.

Кроме того, профессиональная гигиена полости рта раз в полгода-год и лечение кариеса значительно выгоднее по цене, чем лечение пульпита с последующим протезированием (в 5 раз дороже) или – в худшем случае – имплантация ( в 11 раз дороже).

Выбор за вами!

Реальные истории пациентов Не каждый готов рассказать свою историю на камеру. Новая улыбка окрыляет и добавляет уверенности в себе! Не верите? Смотрите!

Все отзывы

От консультации до имплантации: отзыв 28 / December / 2022

Комплексная имплантация решила все проблемы 28 / December / 2022

Ровные зубы за 6 месяцев? Это реально! 28 / December / 2022

Наши специалисты

Все врачи

Портфолио. ДО и ПОСЛЕ Лучше всего о мастерстве врачей расскажет портфолио. Нажмите «Все примеры работ» ниже, для просмотра полноценных кейсов лечения.

Запись на прием или консультацию

Переслать панорамный снимок

Переслать 3D томографию

Имя

E-mail

Вопрос, причина обращения

Прикрепить файл

Спасибо Ваше сообщение отправлено. Мы гарантированно ответим вам на email в течение 2 часов.

Заказать обратный звонок

Спасибо! Ваша заявка отправлена. Мы перезвоним вам в ближайшее время

Спасибо! Ваша заявка отправлена. Мы перезвоним вам в ближайшее время

Запись к врачу

Имя

E-mail

Вопрос, причина обращения

Прикрепить файл

Спасибо! Ваше сообщение отправлено. Мы гарантированно ответим вам на email в течение 2 часов.

Заболевания пульпы зуба: основы

Плохая гигиена полости рта является основной причиной кариеса, зубной боли и других заболеваний полости рта. Если вы не будете соблюдать правила гигиены полости рта, включая регулярную чистку зубов щеткой и зубной нитью, может образоваться зубной налет, что приведет к кариесу. Без лечения кариес может в конечном итоге затронуть мягкий центр (или пульпу) вашего зуба, который содержит чувствительные нервы и тонкие кровеносные сосуды. И если заболевания пульпы не лечить должным образом, вы можете потерять зубы.

Симптомы заболеваний пульпы

В зависимости от типа заболевания пульпы симптомы могут различаться по интенсивности и могут включать:

• Боль в зубе или зубах, когда вы едите что-то очень сладкое, горячее или холодное
• Внезапная сильная боль во рту
• Инфекция во рту

Типы заболеваний пульпы

Существует несколько различных заболеваний пульпы, включая:

• Обратимый пульпит или легкое воспаление пульпы. Симптомы обычно включают боль при еде или питье чего-то очень сладкого, горячего или холодного. Без лечения воспаление может перейти в зубной абсцесс, скопление бактерий и гноя. Правильный уход за полостью рта может помочь компенсировать обратимый пульпит, но во многих случаях в конечном итоге требуется пломбирование. Пульпит также может возникнуть, если вы треснете или сломаете зуб.
• Необратимый пульпит или тяжелое неизлечимое воспаление пульпы. Симптомы включают внезапную сильную боль. При отсутствии лечения это может привести к широко распространенной инфекции десен и соединительной ткани. Необратимый пульпит обычно лечится с помощью процедуры корневого канала. Если это не сработает, стоматологу, возможно, придется удалить зуб.
• Кальцификация пульпы зуба (также известная как камни пульпы зуба). Это состояние, при котором затвердевание или кальцификация ткани пульпы приводит к повышенной чувствительности и сильной боли из-за сдавливания зубных нервов. Корневой канал обычно необходим для удаления затвердевшей ткани.
• Обнажение пульпы зуба. Это состояние возникает, когда повреждение внешнего покрытия зуба, такое как полость или трещина в зубе, подвергает обычно защищенную пульпу воздействию бактерий и раздражающих частиц пищи. Боль является наиболее частым симптомом, и без надлежащего ухода за зубами легкая инфекция может перерасти в серьезный абсцесс. В зависимости от степени обнажения пульпы может потребоваться пломбирование, лечение корневых каналов или даже удаление зуба.

Лечение заболеваний пульпы: лечение корневых каналов

Если не удалить поврежденную пульпу зуба, серьезная инфекция может распространиться на окружающие ткани, включая челюстную кость. Процедура корневого канала для удаления ткани пульпы обычно выполняется за несколько посещений обычным стоматологом или специалистом по пульпе, называемым эндодонтистом. Терапия корневого канала может избавить вас от необходимости удалять инфицированный зуб.

Вот что вы можете ожидать от лечения корневых каналов:

• Первое посещение. Удаляется больная пульпа, очищается и расширяется пустое пространство, корневой канал. В канал могут быть помещены специальные препараты для дезинфекции области. Также может быть установлена ​​временная пломба, или ваш стоматолог может оставить канал открытым и позволить зубу дренироваться в течение нескольких дней. Пероральный антибиотик также может быть рекомендован для лечения инфекции в тканях, окружающих зуб.
• Второй визит. Временная пломба удалена и установлена ​​постоянная.
• Последний визит. На зуб надевают коронку, чтобы укрепить зуб и сделать его крепче.

Некоторые заболевания пульпы могут быть вызваны травмой, в результате которой сломался зуб. Но многие другие заболевания пульпы просто вызваны неправильным уходом за полостью рта. Если вы регулярно чистите зубы и пользуетесь зубной нитью, а также регулярно обращаетесь за стоматологической помощью, у вас меньше шансов заболеть пульпой.