Признаки пульпита под пломбой: лечение, симптомы, цены на лечение каналов в стоматологии — ROOTT

Содержание

Пульпит Лечение — цена в Киеве, для детей и взрослых

Содержание

Пульпит — следствие запущенной формы кариеса. Болезнь протекает в мягких тканях, которые локализированы в зубных каналах. Пульпа — нервные окончания, поэтому при ее воспалении ощущаются сильные болезненные реакции. На ранней стадии лечение пульпита наиболее эффективное. Если вы обнаружили у себя какие-либо признаки этой патологии, незамедлительно обратитесь к врачу.

Причины появления пульпита

Возбудитель болезни — инфекция в ротовой полости, это и является главной причиной появления пульпита.

Также есть ряд других способствующих факторов:

  • Кариес. В связи с ослаблением эмали, микробы постепенно проникают в пульпу, именно поэтому так важно лечить кариес еще на стадии пятна.
  • Травмирование зубных тканей. Через даже мелкие сколы и трещины бактериям легко попасть в зубной канал и распространяться по всей полости зуба.
  • Неграмотно выполненное лечение. Инфекцию легко занести при неаккуратном проведении стоматологических манипуляций.
  • Наличие инфекции у пациента в крови.

Пульпит зуба — также следствие недостаточной гигиены ротовой полости. Чтобы избежать появления бактерий во рту, необходимо два раза в день выполнять чистку зубов, полоскать рот после еды, применять зубную нить.

Симптомы пульпита: как определить воспаление

Основные признаки заболевания следующие:

  • ноющая либо острая боль;
  • повышенная чувствительность зубов — интенсивная реакция на горячие, холодные, кислые, сладкие напитки и еду;
  • изменение цвета эмали;
  • образование углублений в зубах;
  • кровоточивость десен.

Неприятный запах изо рта также может указывать на развитие патологии. Очень важно начать борьбу с пульпитом своевременно. В клинике «Мед-Део» в Киеве применяют инновационные методы лечения — эффективные, безболезненные и безопасные. Осталось лишь записаться к нашим специалистам на консультацию.

Стадии пульпита зуба

Заболевание проходит в несколько стадий. Пульпит имеет две основные формы — острую и хроническую. Согласно виду болезни определяется соответствующее лечение. Острая степень патологии чаще всего является последствием невылеченного глубокого кариеса. Для такой формы болезни характерна острая боль, которая усиливается при жевании и надкусывании.

Пульпиты бывают:

  • Очаговый. Считается первым этапом развития патологии и длится всего несколько дней. Очаг болезни располагается ближе к кариозной полости. Характерная особенность очаговой формы пульпита — самопроизвольная, резкая боль. Болезненные ощущения могут длиться от 10 до 30 минут, затем затихают и возникают снова. Приступы боли при этом повторяются нечасто.
  • Диффузный. После острой наступает следующая фаза недуга. На данной стадии воспаление переходит уже к коронковой и корневой частям пульпы. Болезненные ощущения распространяются не только на область зуба. Острую точечную боль больной ощущает в челюсти, скулах, висках, ушах и даже в затылке. На данной этапе пульпит имеет способность перерасти в гнойный. По истечение двух недель болезнь переходит в хроническую.

Хроническая форма пульпита может длиться несколько лет. Патология часто обостряется, сопровождается болью при механическом влиянии на челюсть. Больной может замечать кровоточивость пульпы. Хронический пульпит также имеет несколько форм:

  • Фиброзная. Начальная стадия патологии, которая часто протекает скрыто. Как правило, при фиброзном пульпите, диагностируют глубокую кариозную полость. Кровоточивость наблюдается редко, а болезненные ощущения возникают только при надавливании.
  • Гангренозная форма. Вследствие атрофии нервных волокон, пульпа приобретает грязный серый оттенок. Данная стадия сопровождается сильной болью и запахом изо рта.
  • Гипертрофическая. Углубление, которое образовалось вследствие глубокого кариеса, переходит на полость зуба. Так как разрастается грануляционная ткань, появляется полипозное образование. Опухоль часто кровоточит и вызывает болезненные ощущения.

Последняя стадия пульпита — обострение. При такой форме болезни возникают одновременно симптомы и острого, и хронического пульпита. Ощущаются сильные боли, костная ткань разрушается. Опасным последствием пульпита последней стадии является заражение периодонта. Удаление пульпы в данном случае — наиболее разумный вариант лечения пульпита в фазе обострения. Именно поэтому не стоит медлить с визитом врачу и запускать болезнь до последней стадии. Новейшие технологии и оборудование позволяют выявить начало развития каких-либо патологий в ротовой полости на ранних этапах и начать лечение своевременно.

Также стоит отдельно выделить травматический пульпит. Болезнь возникает в связи с травмой зуба — ударами и нарушениями целостности коронки. Чтобы сохранить зуб целым, нужно срочно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете незначительную боль.

Острая форма

Пульпиту острой стадии подвержены взрослые. В связи с особенностями строения детского организма, ребенок не может болеть острой формой болезни. Острая форма сопровождается сильной болью, которая больше чувствуется по ночам. Лечение очаговой стадии пульпита наиболее эффективное и протекает буквально за два дня, а затем наступает диффузный этап. При появлении боли в зубе срочно посетите дантиста, чтобы не дать патологии перерасти в хроническую. На острой стадии еще возможно медикаментозное лечение без оперативного вмешательства.

Хроническая форма

Хронический пульпит может не беспокоить человека годами. На последней стадии — стадии обострения, патология сопровождается сильным обострением чувствительности зубов, невозможностью нормально пережевывать пищу, потемнением поверхности эмали. Не допускайте болезнь до запущенной формы. В большинстве случаев при хроническом пульпите приходится иссекать пульпу.

Диагностирование инфекции

Выявить пульпит может опытный стоматолог во время осмотра. Начало развития болезни под пломбой можно определить с помощью рентгена. На первом приеме доктор осматривает ротовую полость пациента визуально и выслушивает жалобы. После осмотра и сбора анамнеза назначается рентген зубов. Кроме этого, могут применяться зондирование, перкуссия, пальпация, электродиагностика и термопроба.

Дополнительные методы диагностики позволяют подобрать наиболее эффективный метод лечения. Инструментальный способ исследования полости зуба с помощью специального зонда — возможность выявить стадию поражения, а также оценить глубину канала. Простукивание по поверхности зуба позволяет определить зону скопления жидкости либо гноя. С помощью пальпации дантист имеет возможность определить очаг болезни. Электродиагностика пульпы определяет стадию патологического процесса. Температурная реакция позволяет выявить степень развития пульпита.

Самая точная и информативная методика диагностики опасной болезни на сегодня — рентгенограмма. Рентген абсолютно безопасный и безболезненный, при этом предоставляет стоматологу развернутую картину заболевания.

Пульпит: современные методы и этапы лечения в клинике «Мед-Део»

Сегодня в современной стоматологии предлагают два варианта лечения – консервативное и хирургическое. На начальных этапах удается сохранить пульпу. Стоматолог устраняет воспаление, нерв при этом остается живой. Хирургическое лечение предполагает оперативное вмешательство.

Биологический метод лечения пульпита

Лечение пульпита консервативным путем чаще всего целесообразно, если нет кариозных поражений на зубе. Медикаментозная терапия эффективна при травматическом пульпите. Консервативное лечение позволяет оставить пульпу или ее часть жизнеспособными. Методика предполагает использование:

  • антибиотиков;
  • антисептиков;
  • протеолитических ферментов.

Биологический метод предполагает использование специальной прокладки с медицинскими препаратами, временное и последующее постоянное пломбирование. Для контроля после установки пломбы рекомендуется делать рентген не реже раза в год.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение применяется в запущенных стадиях пульпита, когда нет возможности сохранить нерв. Выполняется частичное либо полное иссечение пульпы.

Есть несколько вариантов хирургического вмешательства:

  • Витальный способ. Применяется местная анестезия, извлекается нерв и устанавливается пломба. Для лечения таким методом достаточно одного сеанса.
  • Девитальный. Пломбирование корневых каналов выполняется после умерщвления нерва с помощью специального препарата. На данную процедуру необходимо несколько суток. Сегодня такая методика практически не используется, что исключает вредное воздействие мышьяка на организм пациента.

В современной стоматологии выполняют лечение пульпита в течение одного приема. На первом этапе проводится обезболивание. Затем стоматолог ампутирует часть либо пульпу полностью и производит чистку каналов. С помощью апекслокатора либо рентген-аппарата выполняется измерение каналов. После чего проводится санитарно-гигиеническая обработка полости зуба. На последнем этапе манипуляции выполняется пломбирование и реставрация коронки зуба. Эндодонтическое лечение с применением микроскопа, которое практикуется в клинике «Мед-Део», эффективно и популярно. Кроме того, мы применяем метод горячей гуттаперчи для пломбирования зубов, что позволяет выполнять манипуляции эффективно и качественно.

Лечение пульпита молочных зубов

Схема лечения пульпита у детей отличается от способов борьбы с недугом у взрослых. Болезнь развивается также быстро, как и пациентов старшей возрастной группы. Но, для лечения молочных зубов применяются более щадящие методики. Патология очень опасна для ребенка, так как стремительно поражает зачатки постоянного зуба. Если малыша беспокоит зубная боль, немедленно обратитесь к врачу.

Основные нормы современного лечения пульпита у детей:

  • сохранение зуба целым;
  • исключение применения материалов, которые могут негативно повлиять на корни;
  • использование неагрессивных паст для пломбирования;
  • применение безопасных методов анестезии.

Ошибочно полагать, что детские зубы проще удалить, чем лечить. Образование межзубных промежутков — первая причина нарушения прикуса и дикции. Кроме того, инфекция быстро распространяется и может повлечь за собой поражение будущего коренного зуба.

Возможные осложнения после лечения

Если эндодонтическое лечение выполнялось неграмотно, возможны следующие последствия:

  • раздражение периодонта, в связи с применением агрессивных материалов;
  • воспаление периодонта и, как следствие, острый периодонтит;
  • образование кисты и флюса;
  • потемнение эмали.

Если во время установки пломбы в каналах находилась кровь, со временем коронка темнеет. В современной стоматологии в Киеве выполняют качественное лечение с минимальным риском осложнений. Если же вы столкнулись с непрофессионализмом, мы устраним проблему быстро и эффективно.

Чем опасен пульпит, если его не лечить?

Пульпит быстро прогрессирует и переходит в хроническую стадию. Последствия запущенной формы болезни:

  • отмирание нерва;
  • нагноение;
  • полное разрушение зуба;
  • воспалительные процессы в деснах и соединительных тканях;
  • периодонтит;
  • аллергия.

Хроническая инфекция в организме приводит также к сердечно-сосудистым и желудочно-кишечным заболеваниям.

Как снять боль в домашних условиях?

При острой боли можно выпить обезболивающий препарат. Но, если вы уже собираетесь к врачу, лучше потерпеть, чтобы дантист смог максимально точно поставить диагноз. Единственный выход из ситуации — немедленно обратиться в стоматологию.

Что делать запрещено

Ни в коем случае не стоит использовать народные методы для снятия болевого синдрома. Нельзя прилаживать сало, прополис, хвойную смолу и полоскать рот спиртовыми настойками. Есть риск всевозможных осложнений. Не занимайтесь самолечением — запишитесь на прием, ведь только дантист сможет предоставить эффективную квалифицированную помощь.

Профилактика пульпита

Чтобы не допустить развития болезни, следует тщательно ухаживать за ротовой полостью: регулярно чистить зубы и минимум раз в полгода посещать дантиста. Следует также следить за питанием — исключить сладкие газированные напитки, ограничить употребление десертов, кофе и чая.
При обнаружении первых признаков кариеса сразу же отправляйтесь к стоматологу. Патологии на ранней стадии лечатся щадящими методиками без хирургического вмешательства. Сохраните зубы целыми, а улыбку красивой вместе с «Мед-Део»!
Записаться на прием к нашим специалистам можно, связавшись с менеджером по телефону или заполнив специальную форму на сайте.

Автор стоматолог-терапевт Грушецкая Галина Петровна

что такое пульпит и чем он опасен

Пульпитом является воспаление внутренних тканей зуба, то есть пульпы (откуда и пошла традиция так называть). Оно затрагивает сосудистый пучок, который питает сам зуб и состоит преимущественно из нервной ткани. Поэтому характерным для этого заболевания симптомом является довольно сильная и заметная боль. Фактически, речь идёт о ситуации, когда воспалительный процесс проникает во внутреннюю камеру зуба, затрагивает нервы и сосуды, кровеносные и соединительные ткани. 

  1. Чем опасно?
  2. Что нужно знать о пульпите?
  3. Причины развития пульпита
  4. Признаки пульпита
  5. Осложнение пульпита: что будет, если ничего не предпринимать?
  6. Варианты лечения пульпита
  7. Механизм лечения пульпита
  8. Профилактика пульпита
  9. Уход за зубами после обращения к врачу по поводу пульпита
  10. Может ли пульпит пройти самостоятельно?

Чем опасно?

Основная причина пульпита — это запущенный кариес.

Патология возникает, когда кариозная полость начинает сильно разрастаться, а очаговая изначально инфекция — подниматься по корневым каналам. Поскольку болезнь затрагивает нерв, то главным симптомом будет острая и сильная пульсирующая боль. Без своевременного обращения к стоматологу и грамотного лечения патология будет развиваться. Надеяться на её окончание без участия зубного врача однозначно не стоит. 

Также без медицинской помощи пульпит часто приводит к возникновению кисты зуба (формирование оболочки, которую заполняет жидкость с гноем), к появлению многочисленных гранулём.

Возможно поражение корня зуба, что способно поставить вопрос о его удалении. Также вполне вероятно возникновение периодонтита в качестве встречающегося в части ситуаций осложнения, в острой или хронической форме. 

Стоит отметить, что при развитии и усугублении заболевания даже методы современной стоматологии могут не помочь спасти зуб. Именно поэтому грамотная диагностика, профессиональная классификация заболевания и компетентная помощь настолько важны.

Пульпит сам по себе является довольно опасным для здоровья ваших зубов заболеванием. Однако если не вызывать затягиванием принятие радикальных мер, вполне можно обойтись мягким, терапевтическим лечением и постановкой пломбы. 

Стоит отметить, что многие пациенты затягивают с обращением к стоматологу, потому что плохо представляют как и то, о чём идёт речь, так и о то, как именно происходит лечение. Многие боятся действий стоматолога. Именно поэтому своевременное информирование настолько важно. 

Что нужно знать о пульпите?

Для начала: пульпит, как уже и было сказано, это воспаление пульпы. Речь идёт о соединительной ткани, которая питает зуб. То есть сохранение данной ткани в норме очень важно, поскольку от этого зависит, будет ли у вас разрушаться зуб. Необходимо отметить, что раньше стоматологи не располагали возможностью при пульпите сохранить саму ткань. И единственным вариантом при её воспалении было полное удаление всего пучка. 

Сейчас ситуация изменилась. У врачей есть возможность более точно дифференцировать стадии, разобраться с тем, можно ли ещё спасти ситуацию. И если пульпит только начался, то есть заболевание находится ещё на раннем этапе развития, то можно даже сохранить саму пульпу. Для этого вскрывают камеру, вводят туда лекарство, не удаляя сам пучок. После врач проверяет реакцию организма. В некоторых случаях этого оказывается достаточно. Но оказание такой помощи возможно, если не начался некроз тканей пульпы, клетки не стали массово умирать. Плюс это допускается, когда затронута незначительная часть (небольшой процент) тканей. То есть сохранение пульпы возможно, если сразу же обратиться к врачу, как только вы почувствовали первые признаки недомогания.

Проконсультируем бесплатно!

Введите ваш номер и отправьте заявку. Мы перезвоним:)

м. Южная м. Марьино

Телефон *

  1. Кариес, как уже и было сказано. Собственно, в результате образования кариозной полости нарушается целостность внутренних камер. Это может быть связано как с самой полостью, так и с микротрещинами. Внутрь попадают остатки пищи и патогенные микроорганизмы. Поскольку в самой полости тщательная гигиена в силу труднодоступности такого места (а также болезненности) затруднена или вообще невозможна, то остатки пищи начинают перевариваться микроорганизмами. Те размножаются, что вызывает воспалительный процесс. Так в результате кариеса образуется пульпит. Чтобы избежать его, необходимо обратиться за помощью к стоматологу, когда кариес был ещё на стадии пятна.
  2. Конкрементозный пульпит встречается довольно редко. Это специфическая форма заболевания. Она связана с избыточной минерализацией зуба. Фактически, такие ткани начинают вытеснять внутренние ткани зуба, что способно вызвать воспаление. Речь идёт о довольно редком виде заболевания, у которого и причина будет специфической.
  3. Травматический пульпит связан, собственно, с травмой. Причём она может быть физической, химической или же комбинированной. Также нередко встречается термическая. Зуб может пострадать от сильного удара или резкого сжатия, внезапного перепада нагрузки. В этом случае часто образуется микротрещина, небольшой скол. Сам пациент может его не заметить, но для проникновения внутрь зуба болезнетворных бактерий этого достаточно. Химическая травма связана с воздействием на зуб кислотной или же щелочной среды, которая оказалась для него неблагоприятной. Термическая — резкое колебание от повышенной температуры к холоду или даже льду. Например, пить горячий кофе со льдом для здоровья зубов может быть довольно вредно.
  4. Ретроградный пульпит. Эта разновидность связана с проникновением инфекции через кровеносную систему от соседних зубов. То есть если не лечить в течение длительного времени кариес, то пострадать могут даже соседние моляры. Причём у этих зубов не будет нарушена целостность эмали в принципе. Такое встречается редко, но всё же возможно. Лечение при этом проводится стандартно, то есть без вскрытия камеры в большинстве случаев не обойтись.
  5. Воспаление пульпы как следствие некачественно проведённого кариеса, постановки пломбы с ошибками. Это уже будет результатом плохо оказанных стоматологических услуг. На врачах не стоит экономить.

Как можно увидеть, причины пульпита бывают разными. Но вне зависимости от того, с чем связано данное заболевание, затягивать с обращением к врачу по его поводу однозначно не следует.

Признаки пульпита

Симптомы пульпита при острой и хронической форме во многом довольно похожи. В первом случае они будут просто ярче выражены. В частности, речь идёт о следующем: 

  1. Острая боль. Как правило, она носит пульсирующий характер, хотя иногда может сменяться на «ноющую». Иногда боль будет словно бы простреливать. Усиление происходит по ночам. Часто боль идёт к виску. 
  2. Возрастание чувствительности зуба к холодному и горячему. 
  3. Возникновение неприятных ощущений, если надавить на моляр. 

Необходимо отметить, что если терпеть и не обращаться к врачу, то острые признаки могут пройти и смениться на течение хронической стадии. То есть болеть будет намного реже. Однако это не означает, что патология ушла. Она просто приняла другую форму. И из этого следует, что разрушение зуба продолжается. Так что игнорировать ситуацию однозначно не стоит. 

Стадии развития кариеса в пульпит

Осложнение пульпита: что будет, если ничего не предпринимать?

Поскольку во время хронической формы пациента практически ничего не беспокоит, многие начинают по разным причинам затягивать с обращением к врачам. Однако делать этого однозначно не следует. Возможны следующие довольно неприятные осложнения: 

  1. Флюс. Это воспалительный процесс, который начинает развиваться со стороны надкостницы. Довольно болезненно, требует хирургического вмешательства. Нередко означает длительное лечение. Риск потери зуба высокий. 
  2. Гангрена пульпы. Это некроз клеток, вследствие чего спасти сам пучок не получится. Следовательно, зуб больше не будет получать питание. Значит, он становится намного более уязвимым, легче разрушается.
    То есть вы на шаг ближе к необходимости протезирования. 
  3. Разрушение корня зуба. Патологический процесс из пульпы может подняться ещё выше. Это чревато образованием кисты у корня зубы и другими неприятностями. Вероятность потери моляра тоже будет достаточно высокой. 
  4. Периодонтит зуба. Речь идёт о воспалительном процессе, который охватывает уже не только зуб, но ещё и окружающего его ткани, может перекинуться на всю челюсть. Это заболевание довольно долго нужно лечить. И симптоматика мешает вести полноценную жизнь. 
  5. Сепсис. Если уровень инфекции возрастёт довольно сильно, а организм по разным причинам потеряет возможность ей сопротивляться, то ситуация может стать угрожающей не только вашей улыбке, но и банально жизни. 

Как видите, существует целый ряд неприятных потенциально последствий и осложнений. И всего перечисленного можно избежать, если своевременно обратиться за врачебной помощью. И это не говоря уже о том, что благодаря грамотным действиям стоматолога вам не придётся терпеть сильную боль.

 

Варианты лечения пульпита

Существует несколько вариантов лечения пульпита. Использование конкретной схемы непосредственно зависит от общей клинической картины и от того, когда именно вы решите обратиться к врачу. В частности: 

  1. Терапевтический метод. Предполагает вскрытие камеры, введение внутрь лекарства, но без удаления самого пучка. Таким образом, ткани остаются в зубе и продолжат его питать. Современные методы лечения позволяют провести такую терапию, однако только при условии оперативного обращения к врачу. 
  2. Хирургический метод. Этот способ подразумевает удаление пульпы. Проводится, когда начинается некроз внутренних тканей, когда воспаление захватывает уже значительную часть. Однако позволяет сохранить сам зуб. 

Как видите, существуют разные подходы. Выбор конкретного варианта зависит от того, когда именно вы обратитесь за помощью. 

Механизм лечения пульпита

Лечение пульпита в нашей клинике происходит стандартно, по заранее установленным протоколам. В частности, речь идёт о следующем: 

1.

Диагностика

Сначала врач проводит диагностику. Ему необходимо убедиться, что речь идёт именно о пульпите, а не о периодонтите, например. Также важно понять, есть ли киста у корня зуба. Учитываются и другие моменты.

2.

Вскрытие корневых каналов

После подтверждения диагноза стоматолог вскрывает корневые каналы и вводит внутрь лекарство. Если стадия заболевания позволяет, то пульпа сохраняется. То есть удалять её не будут. Если же вы обратились к стоматологу довольно поздно, то обойтись без удаления, к сожалению, уже не получится. В этом случае врач убивает нерв с помощью специального препарата, пучок удаляют, а каналы обрабатывают с помощью специального вещества.

3.

Пломбирование

Дальше всё закрывают пломбой. На этом лечение пульпита заканчивается. Если больному нужно время, чтобы снять воспалительный процесс, ему могут сначала поставить временную пломбу, а потом постоянную.

Выше описан стандартный механизм лечения. Однако от него могут быть отклонения. Они нередко связаны с развитием осложнений или же с нестандартной картиной заболевания. 

Профилактика пульпита

Как и в случае любых других заболеваний, с пульпитом большое значение имеет в первую очередь профилактика. Чтобы не допустить развития такого заболевания, необходимо: 

  1. Своевременно обращаться за медицинской помощью и лечить кариес. Тогда вы, как минимум, убережёте от распространения воспалительного процесса соседние зубы. То есть избавите себя от риска ретроградного пульпита. 
  2. Лечить кариес на стадии пятна. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше вероятность, что серьёзное вмешательство, которое бы нарушило целостность камеры с пульпой, не потребуется. 
  3. Организовать грамотный уход за собой. Правильная гигиена — залог вашего здоровья и здоровья ваших зубов. 

Как видите, ничего сложного или же невозможного нет. Самое главное — ухаживать грамотно за зубами, при необходимости использовать услуги профессионального гигиениста. И если вас что-то забеспокоило, незамедлительно обращаться за помощью к стоматологу, а не оттягивать визит всеми силами. 

Уход за зубами после обращения к врачу по поводу пульпита

Многих пациентов непосредственно интересует, как именно ухаживать за зубами после первого обращения к врачу в связи с пульпитом. Если вам поставили временную пломбу или даже просто оставили корневой канал открытым (например, чтобы оттуда стёк гной), то в таком случае гигиена должна быть стандартной, но тщательной. Потревоженный зуб специально тщательно чистить не нужно во избежание возникновения сильной боли. Однако и щадить его, игнорируя требования по уходу за полостью рта, тоже будет плохой идеей. 

То есть необходимы стандартные процедуры: чистка зубов утром и вечером. Если вас сильно беспокоит гигиена, можно также использовать зубные нити после каждого приёма пищи. 

Пока корневой канал открыт, не стоит слишком сильно нагружать пострадавшую зону. Желательно также избегать употребления в пищу еды, которая может начать сильно забиваться в полости.  

После постановки постоянной пломбы уход за зубами должен быть традиционным. То есть достаточно будет тщательно их чистить утром и вечером, не меньше 5 минут. Главное — регулярность, не стоит пропускать чистку, даже если вы опаздываете. 

Может ли пульпит пройти самостоятельно?

Некоторые пациенты, полагая, что речь идёт о «всего лишь» воспалительном процессе, начинают принимать самостоятельно препараты, которые снимают воспаление. Им нередко становится симптоматически лучше. И в результате такие пациенты начинают полагать, что решили проблему пульпита, можно не обращаться к стоматологу. 

Однако на самом деле большая часть подобных лекарств не решает проблему, а смазывает картину и убирает болевой синдром. Потом пациенту действительно становится легче, поскольку пульпит переходит в хроническую форму. Но само заболевание от этого не проходит.

Более того, ситуация становится опасной для пациента, так как он не замечает, что проблема усугубляется. В результате больной может обратиться за медицинской помощью, когда нужно будет уже лечить кисту зуба, разбираться с флюсом или же удалять сам моляр.

Помните: сделать выводы о состоянии зуба на основании исключительно внешних симптомов невозможно. Такой диагностикой не занимаются даже сами стоматологи. Чтобы понять, в каком состоянии находится на самом деле ваша ротовая полость, необходимо сделать панорамным рентгеновский снимок или провести компьютерное исследование. Так что не стоит заниматься самодиагностикой: это может закончиться потерей зубов и другими неприятными осложнениями. 

Послеоперационная чувствительность — Нина Кумар DDS

Послеоперационная чувствительность зубов с композитными реставрациями продолжает оставаться распространенной, но непредсказуемой проблемой в стоматологии. Кариес, если он не обширный, обычно считается «молчаливым» заболеванием, что делает послеоперационную чувствительность еще более неумолимой, когда крайняя чувствительность возникает на зубах, которые не были чувствительными до установки реставраций. Важно отметить, что эти нежелательные результаты намного превосходят более обширное и дорогостоящее лечение, возникающее в результате отсрочки или отказа от необходимой стоматологической помощи.

Кариес и существующие пломбы могут служить изоляцией нерва и дентина. Стирание этой изоляции во время восстановительного процесса, механическая («сверло») и химическая (связующие вещества) травма нервной ткани может привести к послеоперационной гиперчувствительности. Послеоперационный дискомфорт обычно связан с реакцией нерва на эти различные формы травмы, возникшие во время лечения. При лечении зуба существует вероятность раздражения нерва внутри зуба. Нерв может отреагировать воспалением, что, в свою очередь, может привести к чувствительности к холоду и жеванию. Пока зуб заживает, вы должны заметить, что чувствительность становится менее частой и менее выраженной. Этот процесс заживления может занять от нескольких дней до недель, а в некоторых случаях и месяцев.

Мы говорим нашим пациентам, что каждый раз, когда сверлится зуб, существует вероятность некоторой послеоперационной чувствительности. Чем больше работы требует зуб или чем глубже кариес, тем выше чувствительность. Диапазон чувствительности индивидуален для каждого пациента. Если температурная чувствительность сохраняется в течение нескольких недель, это может быть для вас нормальным явлением, но должно постепенно проявляться признаки улучшения. В некоторых случаях, когда кариес был более обширным, послеоперационная чувствительность является вероятной, и может потребоваться наблюдение за здоровьем зуба с течением времени.

Понимание анатомии зуба:

Эмаль является самым внешним слоем и представляет собой гораздо более прочную и менее пористую структуру, чем дентин. Эмаль, самая твердая ткань в организме, покрывает дентин и образует внешний слой коронки. Он позволяет зубу выдерживать жевательное давление и защищает его от вредных бактерий и перепадов температуры от горячей и холодной пищи.

Дентин находится под эмалью и содержит тысячи микроскопических каналов с нервными окончаниями. Эти каналы заполнены жидкостью и проводят импульсы или ощущения к пульпе. Горячая, холодная и сладкая пища может вызвать движение жидкости и, как следствие, вызвать реакцию, которая обычно может проявляться в виде приступа дискомфорта или кратковременной острой боли.

Некоторые причины, по которым зуб может стать чувствительным после установки пломбы или коронки:
1. Высокий прикус

Обычно после установки пломбы прикус становится немного неправильным или «высоким». В этом случае поначалу это может не показаться большой проблемой, но через несколько дней зуб может (и будет) болеть и становиться очень чувствительным к жеванию. В этих случаях не стесняйтесь вернуться в офис, чтобы оценить и отрегулировать это высокое место. Это очень быстрый и простой процесс. Это требует быстрой регулировки положения кресла, что облегчает прикус. Часто это все, что необходимо для того, чтобы зуб чувствовал себя комфортно.

2. Обратимый пульпит

Пульпит определяется как воспаление пульпы. А в случае обратимого пульпита ожидается, что это воспаление со временем рассосется и заживет. Поскольку пульпа находится в замкнутом пространстве (в середине вашего зуба), ей действительно некуда расширяться, и это вызывает болезненные ощущения в зубе, когда ткань расширяется относительно стенок каналов. В большинстве случаев пульпа заживает в течение нескольких дней или недель, как шишка или синяк. Это проявляется в виде боли при стимуляции горячим/холодным, и боль НЕ сохраняется.

3. Необратимый пульпит

Часто при наличии глубокой полости, близкой к пульпе, пульпа раздражается настолько, что не может зажить/рассосаться, и нервная ткань начинает отмирать. При глубокой полости микроскопические бактерии уже могут поражать и/или инфицировать пульпу. Мы часто стараемся изолировать мякоть подложкой под пломбу. Однако, как только пульпа начинает отмирать, единственное лечение, которое мы можем сделать, чтобы спасти зуб, — это лечение корневых каналов. Симптомами, связанными с этим диагнозом, могут быть интенсивная или пульсирующая боль, боль, сохраняющаяся после устранения горячего или холодного раздражителя, боль, которая будит вас во время сна, или спонтанная боль.

Что вы можете сделать, чтобы уменьшить послеоперационную чувствительность:

В любое время, когда у вас есть чувствительность или вопросы о ваших симптомах, позвоните или напишите нам!! Общение является ключевым! Основываясь на ваших симптомах и предоставленной вами информации, мы можем дать рекомендации, которые могут помочь. Вот некоторые рекомендации, которые мы даем нашим пациентам:

Обычно мы советуем принимать 400 мг ибупрофена каждые 8 ​​часов в течение нескольких дней после операции. Это также можно комбинировать с Tylenol 500 для улучшения обезболивания. Тайленол можно принимать каждые 6 часов. Также важно принимать это во время еды.

  • Сенсодин Применение:

После чистки Sensodyne, чистки зубной нитью и полоскания фторсодержащим ополаскивателем вы можете взять небольшое количество Sensodyne на ватную палочку и нанести ее вдоль десны на пораженный зуб. Это должно постепенно помочь уменьшить чувствительность.

Твердая и/или липкая пища может подвергнуть зуб дополнительной нагрузке, усугубив воспаление пульпы, что приведет к боли/чувствительности. Вы также можете попытаться не жевать непосредственно запломбированный зуб в первые дни. Как правило, не нагружайте больную сторону, т. е. ничего слишком жесткого, ничего слишком горячего или холодного.

  • Хорошая гигиена полости рта:

Продолжайте чистить зубы, пользоваться зубной нитью и полоскать рот, как обычно, несмотря на любой дискомфорт или болезненность. Это обеспечит правильное заживление десен после операции и устранит источник дискомфорта. Полоскание теплой водой с солью также ускорит заживление десен.

Лечение корневых каналов

Лечение корневых каналов – это дезинфекция и очистка пространства корневых каналов и пломбирование каналов для предотвращения повторного инфицирования.

Причина зубной боли

Зубная боль — это общий термин для обозначения пульпита, воспаления пульпы зуба, хрупкой живой ткани зуба, содержащей кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань. Пульпа защищена от бактериальной инфекции окружающей структурой зуба. При наличии кариеса, перелома, трещин или заболеваний десен ткань пульпы воспаляется, что приводит к пульпиту/зубной боли.

Если позволить пульпиту прогрессировать, бактериальная инфекция вызовет дегенерацию пульпы и образование инфицированного пространства внутри зуба, что приведет к воспалению костной ткани вокруг корня зуба.

Связанные: Помогите ребенку улыбаться на всю жизнь

Признаки и симптомы проблем с зубами

Наиболее частым индикатором является зубная боль, которая обычно описывается как острая затяжная боль в ответ на горячее или холодное, спонтанная боль по вечерам или боль при укусе. Более очевидными признаками являются отек и выделение гноя из окружающих десен. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, и проблему можно обнаружить только при тщательном обследовании.

Лечение корневых каналов 

Лечение корневых каналов может проводиться для облегчения симптомов, связанных с инфекцией или воспалением пульпы. Саму процедуру можно сделать за одно или несколько посещений. Обычно это делается с размещением резиновой ткани, чтобы можно было изолировать зуб. До, во время и после процедур требуется несколько экспозиций для рентгенограмм, чтобы убедиться, что они выполняются в соответствии с правильными стандартами.

Лечение включает:

 • Сверление зуба для получения доступа к пульпе

 • Очистка и формирование каналов с помощью небольших файлов

 • Вставка файлов для подтверждения того, что каналы тщательно очищены и сформированы 

 • Пломбирование каналов, обычно гутта- перча (материал на основе каучука) и биосовместимый цемент

Анатомия зуба и кариес

Другие ситуации, требующие лечения корневых каналов, включают травму зуба, которая обычно относится к переломам тканей зуба и/или расшатыванию зуба в лунке.

Связанные: Стоматологическая травма

Обезболивание при лечении корневых каналов

Существует несколько анестезиологических процедур, которые могут вызвать онемение зуба до того, как можно будет приступить к лечению корневых каналов. В некоторых случаях из-за инфекции участок становится более устойчивым к анестезии, и врачу может потребоваться принять дополнительные меры для обеспечения адекватной анестезии.

Преходящая боль может возникать после лечения корневых каналов и может быть адекватно купирована пероральными препаратами. В некоторых редких случаях после лечения корневых каналов зуба может появиться отек. Клиницисту потребуется повторно осмотреть зуб и принять решение о необходимой последующей терапии.


Уход за зубами с пролеченными корневыми каналами

Зуб с пролеченными корневыми каналами имеет большую склонность к переломам, поэтому пациентам рекомендуется не жевать твердую пищу до установки коронки или реставрации зуба. В противном случае за зубом следует ухаживать щеткой и зубной нитью так же, как и за другими зубами, чтобы предотвратить кариес или заболевание десен.

Осложнения лечения корневых каналов 

Иногда, даже при правильно проведенном лечении, пациент может обнаружить, что зуб чувствителен к прикосновению. Это может быть результатом осложнений процедуры из-за необычного строения зубов, таких как:

 • Обызвествление пространства корневого канала 

 • Сильно искривленные каналы

 • Недоношенный зуб или зуб с ограниченной структурой зуба, который может сломаться во время лечения

может потребоваться лечение.

Связанные: Путь к яркой улыбке

Когда необходимо дальнейшее лечение

Лечение корневых каналов обычно имеет хорошие показатели успеха, но зависит от предшествующего состояния зуба.

При неэффективности лечения обычно наблюдается стойкое воспаление кости, иногда отек и выделение гноя.

Вот некоторые из причин, по которым лечение корневых каналов оказывается неэффективным:

 • Постоянная или рецидивирующая инфекция корневых каналов, которая может возникнуть даже после проведения качественного лечения корневых каналов. Оценка повторного лечения будет основываться на качестве пломбирования корневого канала, статусе заболевания и характере признаков и симптомов

 • Дефектная реставрация, которая может нарушить герметичность корневого канала от бактерий во рту

Повторное лечение корневых каналов может быть сложным, поскольку оно может осложняться наличием материалов, которые трудно удалить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *