диагностика и лечение в 100med
Что это за заболевание?
Пульпитом называют процесс воспаления, поражающий мягкие ткани с сосудисто-нервными образованиями, которые заполняют полость зуба. Проявляется приступами нарастающей боли, зачастую распространяющейся на всю челюсть и становящейся сильнее в ночное время.
Симптомы
Основная симптоматика заболевания: болезненные ощущения при перемене температуры, интенсивные зубные боли.
Причины
В большинстве случаев пульпит представляет собой осложнение кариеса, а также бывает результатом неправильных манипуляций врача – при препарировании зубной единицы под ортопедические конструкции, пломбировании материалами низкого качества, неудачных операциях на пародонте, воздействии агрессивных веществ.
Диагностика
Чтобы правильно определить диагноз, врачом выполняются следующие действия:
-
Сбор анамнеза и осмотр. Стоматолог оценивает состояние пораженного зуба и десны.
-
Зондирование. Проводится для оценки состояние твердых тканей зубной единицы, при наличии полости – степени размягченности дентин, глубины пародонтальных карманов.
-
Перкуссия. При острых стадиях перкуссия обычно вызывает болезненные ощущения.
-
Реакция на температуру. При пульпите пораженный зуб реагирует на холод и тепло.
-
Рентген. При помощи снимка можно определить наличие скрытого кариеса, расширение периодонтальной щели у корней зубов.
Если вас беспокоят симптомы, характерные для пульпита, не стоит терять время, обратитесь к стоматологу. Наши врачи готовы оказать вам помощь, выполнить диагностику на высокоточном современном оборудовании и провести эффективное лечение.
Напишите нам в online-чат
Мнение нашего специалиста
Пульпит – заболевание, которое требует незамедлительного посещения стоматолога для проведения лечения, зачастую – удаления нерва. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем больше шансов на благоприятный исход. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию периодонтита, формированию околокорневой кисты.
Лечение
Лечение заболевания проводится с целью восстановления функциональности зубной единицы. Проводится так же, как при кариесе, но полость зуба медикаментозно обрабатывается и дезинфицируется более тщательно. При лечении применяют антибиотики, антисептические препараты и протеолитические ферменты. В первую очередь на дно полости накладывают противовоспалительное и регенерирующее средство, затем ее закрывают на несколько дней, после чего, если у пациента не будет жалоб, ставят пломбу.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в посещении стоматолога раз в полгода, регулярном санировании и качественной гигиене ротовой полости.
Стоматолог-терапевт, хирург, пародонтолог
Клиника в Люберцах Люберцы
Стоматолог хирург, имплантолог
Клиника в Люберцах Люберцы
Стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог
Клиника в Люберцах Люберцы
Стоматолог хирург, имплантолог
Клиника в Люберцах Люберцы
Cтоматолог-хирург
Клиника в Лыткарино Лыткарино
Cтоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог
Клиника в Лыткарино Лыткарино
Врач стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог
Клиника в Люберцах Люберцы
Врач стоматолог-терапевт, хирург
Клиника в Люберцах Люберцы
Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-хирург, имплантолог
Клиника в Люберцах Люберцы
Запишитесь на прием
Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и поможет подобрать удобное время для записи на прием.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Клиника в Люберцах
г. Люберцы, Октябрьский проспект, д. 133
Пн-Cб: 08:00 — 21:00
Вс: 09:00 — 21:00
Имеется парковка
Подробно
Клиника в Лыткарино
г. Лыткарино, Квартал 3А, д.1
Пн-Пт: 07:00 — 20:00
Сб-Вс: 07:00 — 20:00
Имеется парковка
Подробно
Клиника в Кашине
Тверская область, городской округ Кашинский, г. Кашин, ул. Карла Маркса, д. 18/11
Пн-ВС: 07:00 — 19:00
Имеется парковка
Подробно
причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Проявляется он, как правило, выраженными болевыми ощущениями, которые усиливаются в ночное время. Боль зачастую отдает в виски, затылок или ухо (в зависимости от того, какой зуб поражен).
Пульпа (нервно-сосудистый пучок) играет очень важную роль. С ее помощью осуществляется питание и нервная регуляция зуба, предупреждается распространение инфекций в ткань пародонта.
Пульпиты бывают острые и хронические. Наиболее частой причиной заболевания является состояние, когда инфекция проникает в пульпу через поврежденную кариесом стенку зуба.
Осложнения пульпита
На первом этапе заболевание носит локальный характер, боли проявляются редко и достаточно быстро стихают. По мере развития заболевания боли становятся сильнее и длительнее. Затем воспаление приобретает гнойный характер.
Хронический пульпит обычно является следствием острой фазы. Если пациент вовремя не обращается к врачу, инфекция может распространяться за пределы тканей зуба и в дальнейшем – перейти в такое осложнение как периодонтит.
Анисимова Н.Ю., стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед. Стоматология в ОН КЛИНИК.
Лечение пульпита в ОН КЛИНИК
Современное лечение пульпита – комплекс поэтапных терапевтических мер.
Вначале производится качественная механическая и медикаментозная (антисептическая) обработка каналов зуба.
В отделении стоматологии ОН КЛИНИК во время лечения применяются специальные эндодонтические инструменты, позволяющие обнаружить и обработать даже самые узкопроходимые и склерозированные каналы. Помимо этого, используются эндодонтический микромотор и апекслокатор для точной и быстрой обработки корневого канала.
В процессе антисептической обработки стоматологами ОН КЛИНИК применяются озонированные растворы, проводится ультразвуковая дезинфекция каналов. Все это позволяет добиться практически полной «стерильности» корня зуба, что особенно важно для последующего пломбирования.
И только в случае успешного лечения и устранения воспаления через некоторое время проводится последующее постоянное пломбирование.
Современное оборудование, установленное в отделении стоматологии ОН КЛИНИК, позволяет проводить успешное лечение корневых каналов, значительно уменьшить количество контрольных рентгеновских исследований и полностью обтурировать (заполнить) пломбировочным материалом всю разветвленную сеть каналов.
Врачи стоматологи ОН КЛИНИК проводят высококачественную герметизацию корневых каналов и последующее эстетическое восстановление коронковой части зуба.
Эффективность лечения корневых каналов зависит от точного соблюдения всех его этапов: тщательной механической обработки и дезинфекции канала, его полного и гомогенного заполнения пломбировочным материалом (до верхушки корня), надежной герметизации после лечения.
Врачи стоматологи-терапевты ОН КЛИНИК проводят высококачественную обработку каналов зуба в соответствии с принятым протоколом эндодонтического лечения.
Пульпальная диагностика (определения) — Колорадо ASDA
A | Б | С | Д | Е | Ф | г | Н | я | Дж | К | л | М | Н | О | П | Вопрос | Р | С | Т | У | В | Вт | Х | Y | Z
Диагностика пульпы:
Нормальная пульпа: Клиническая диагностическая категория, при которой пульпа бессимптомна и нормально реагирует на исследование пульпы.
Обратимый пульпит: Клинический диагноз, основанный на субъективных и объективных данных, указывающих на то, что воспаление должно исчезнуть и пульпа вернется к нормальному состоянию.
Симптоматический необратимый пульпит: Клинический диагноз, основанный на субъективных и объективных данных, указывающих на то, что витальная воспаленная пульпа неспособна к заживлению. Может также возникать затяжная термическая боль, спонтанная боль или отраженная боль.
Бессимптомный необратимый пульпит: Клинический диагноз, основанный на субъективных и объективных данных, указывающих на то, что витальная воспаленная пульпа неспособна к заживлению. Клинических симптомов не имеет, но есть признаки воспаления пульпы при кариесе или травме.
Некроз пульпы: Клиническая диагностическая категория, указывающая на смерть пульпы зуба. Пульпа обычно не реагирует на тесты пульпы.
Ранее леченные: Клиническая диагностическая категория, указывающая на то, что зуб подвергался эндодонтическому лечению и каналы обтурированы различными пломбировочными материалами, отличными от внутриканальных медикаментов.
Ранее начатое лечение: Клиническая диагностическая категория, указывающая на то, что зуб ранее подвергался частичному эндодонтическому лечению (пульпотомия, пульпэктомия).
Апикальный диагноз:
Нормальные апикальные ткани: Зубы с нормальными перирадикулярными тканями, которые не чувствительны к перкуссии или пальпации. Твердая пластинка, окружающая корень, интактна, периодонтальная связка однородна.
Симптоматический апикальный периодонтит: Воспаление, обычно апикального периодонта, вызывающее клинические симптомы, включая болезненную реакцию на прикусывание и/или перкуссию или пальпацию. Это может быть связано или не связано с апикальной рентгенопрозрачной областью.
Бессимптомный апикальный периодонтит: Воспаление и разрушение апикального периодонта пульпового происхождения, проявляющееся в виде апикальной рентгенопрозрачной области и не вызывающее клинических симптомов.
Острый апикальный абсцесс: Воспалительная реакция на инфекцию и некроз пульпы, характеризующаяся быстрым началом, спонтанной болью, болезненностью зуба при надавливании, образованием гноя и отеком связанных тканей.
Хронический апикальный абсцесс: Воспалительная реакция на инфекцию и некроз пульпы, характеризующаяся постепенным началом, незначительным дискомфортом или отсутствием дискомфорта и прерывистым выделением гноя через ассоциированный свищевой ход.
Конденсирующий остит: Диффузное рентгеноконтрастное поражение, представляющее собой локальную костную реакцию на слабовыраженный воспалительный стимул, обычно наблюдаемое на верхушке зуба.
Диагностика и классификация болезней пульпы
Как и при всех инфекциях, организм отвечает усилением кровообращения (гиперемией): расширяются снабжающие кровью сосуды. Гиперемия может трансформироваться в острый или хронический пульпит. Зуб с 9.0066 острый пульпит крайне чувствителен к температуре. Прохладного воздуха достаточно, чтобы вызвать боль. При остром серозном пульпите расширенные капиллярные сосуды вызывают выделение гранулоцитов и сыворотки. Активированные ферменты, вызывающие расщепление белков, образуют гной, что приводит к сильной боли при остром гнойном
Хронический пульпит , с другой стороны, часто протекает совершенно бессимптомно. Обычно это вызвано кариесом. Белые кровяные тельца (лейкоциты) накапливаются в пульпе для борьбы с воспалением. Бактерии делают кровеносные сосуды пульпы проницаемыми для сыворотки (серозный пульпит) и увеличивают количество клеток, борющихся с инфекцией (например, лимфоцитов). Бактерии усугубляют инфекцию. Появляются гнойные гранулоциты, боль усиливается.
В обратимый острый пульпит зуб реагирует на сладкое, холод и тепло. Боль длится недолго. Тест на чувствительность положительный. Если кариес можно удалить, не вскрывая пульпу, зуб теряет свои симптомы. Пульпу можно сохранить жизненной. Таким образом, эта острая форма пульпита обратима.
При необратимом пульпите , который может быть острым или хроническим, зуб постоянно болит. Дентин нередко разрушен до пульповой полости и кариозно изменен. Боль сохраняется даже после удаления кариеса и медикаментозного пломбирования. Чувствительность зуба на прикосновение и накусывание сочетается со снижением или отсутствием реакции на пробу на чувствительность. Поврежденную пульпу нельзя вернуть в исходное здоровое состояние, это необратимо.
Потеря жизнеспособности костного мозга зуба приводит к некрозу пульпы, который первоначально не проявляет симптомов. Это может произойти через бактериальную инфекцию, такую как гангрена, или после травмы без участия бактерий. Если инфекция возникает в кости челюсти через апикальное отверстие, это приводит к острому или хроническому апикальному пародонтиту . Диагноз подтверждается отрицательным тестом на чувствительность. Терапия состоит из трепанации с последующей подготовкой и пломбированием корневых каналов.