Пульпит у детей — Улыбка
Пульпит молочного зуба — одна из проблем, которая может появится в любом возрасте у ребенка. Он представляет собой осложнение, возникающее при кариесе.
Заболевание поражает нервные окончания и кровеносные сосуды пульпы зуба. Молочные зубы имеют специфическую структуру, поэтому при кариесе пульпа подвергается быстрому инфицированию. На этом этапе распространения кариозного процесса просто убрать кариес и поставить пломбу не облегчит ситуацию.
Обычно вылечить пульпит молочных зубов можно одно посещение, но бывают и исключения, когда необходимо два, а то и три посещения.
Вот как это происходит:
- рентгеновский снимок;
- анестезия;
- полное удаление кариеса и ампутация (удаление части нерва) коронковой части пульпы;
- антисептическая обработка и наложение специального материала;
- пломба, реставрация
Наблюдайтесь у стоматолога регулярно, тогда пульпит молочного зуба вашему малышу лечить не придется, до его образования просто не дойдет.
Но как узнать, что зубик уже поражен? Пульпит молочных зубов бывает острым и хроническим. Хронический пульпит встречается у детей чаще.
Основные симптомы пульпита:
- боль при жевании или температурном воздействии, например, реакция на холодные или горячие напитки;
- самопроизвольная боль в вечернее и ночное время;
- повышение температуры тела;
- и самое очевидное — коричневое пятно на эмали зуба.
Очень часто пульпит появляется при некачественном лечении кариеса. Последствия такого пульпита могут привести к необходимости удаления большой части зуба, а по истечении времени на зуб, возможно, придется надеть коронку. Доверяйте лечение только профессионалам с большим опытом. Также важно отметить, что не вовремя вылеченный кариес может поразить формирующийся в десне постоянный зуб. Именно поэтому кариес молочных зубов необходимо обязательно лечить, несмотря на то, что они временные.
Пульпит у ребенка развивается быстрее, поскольку эмаль молочных зубов тоньше, а дентинные каналы шире, чем у взрослых. Тем не менее пульпит постоянных зубов встречается очень часто. Чтобы избежать этих неприятных последствий проходите регулярные осмотры у стоматолога и соблюдайте правильную гигиену полости рта.
Лечение пульпита молочных зубов у детей: этапы лечения, профилактика
Несвоевременное лечение кариеса у детей ведет к развитию пульпита — воспаления тканей зуба, включающих кровеносные сосуды и нервные пучки. Чаще страдают нижние моляры, но заболевание встречается даже на передних элементах. Поэтому пульпит у детей встречается даже чаще, чем у взрослых. Это связано с рядом факторов:
- тонкая слабая эмаль;
- большой объем пульпы;
- широкие корневые каналы;
- меньшая минерализация;
- слабый иммунитет.
Помимо кариеса пульпит может быть спровоцирован травмой, в том числе при некачественном лечении.
Симптомы
Воспаление протекает в острой форме и хронической. Острый возникает реже, но имеет более сильную симптоматику и проходит в две стадии:
- серозная. Воспаленная пульпа заполняется серозной жидкостью. Появляются жалобы на сильную боль в зубе, усиливающиеся в ночное время и при жевании. Боль, как правило, носит непостоянный характер, появляется разово и утихает. Чаще всего процесс возникает в зубах с несформированными или рассасывающимися корнями. Через 5 – 6 часов происходит переход в другую стадию;
- гнойная. В тканях образуется гной, который начинает расплавлять клетки и ткани. На тяжесть состояния влияют иммунитет, состояние зуба, активность бактерий. Если у гноя есть выход в виде кариозной полости или свища, то боль слабо выражена. При отсутствии оттока болевой синдром яркий и продолжительный, усиливающийся при жевании, употреблении холодной или горячей пищи. Может ухудшаться общее состояние, появляется лихорадка.
Хронический пульпит возникает после острого или сам по себе и отличается нечеткой симптоматикой. Боли могут возникать только при неблагоприятных факторах — холодная или горячая, слишком сладкая пища. Ребенок начинает жевать на одной стороне, появляется неприятный запах, возникает распирающее и давящее ощущение.
Опасность этой формы заключается в том, что проходит она почти бессимптомно. Из-за этого воспаление затрагивает все больше тканей. Хронический пульпит бывает трех видов:
- фиброзный. Легкая и самая часто встречаемая форма. Происходит разрастание фиброзной ткани, пульпа может кровоточить, появляется эпизодическая боль от механического и теплового контакта;
- гипертрофический. Развивается при сильном разрушении коронки зуба. Происходит патологическое разрастание пульповой ткани, которая заполняет кариозную полость;
- гангренозный. Наиболее тяжелая форма, сопровождающаяся некрозом пульпы. Зуб становится серым, появляется неприятный запах изо рта из-за разложения тканей.
Как распознать проблему и требуется ли экстренное лечение?
Из-за пониженной чувствительности пульпы боль при воспалении может проявляться слабо и не доставлять сильного дискомфорта. При этом процесс разрушения тканей происходит стремительно. Важно регулярно посещать стоматолога и не игнорировать жалобы ребенка на болезненность во время жевания или при употреблении холодного и горячего.
Лечение при пульпите должно быть незамедлительном. Заболевание опасно осложнениями — периодонтитом или периоститом. Также оно может перейти на постоянный зуб, который еще не прорезался, и разрушить его.
Методы лечения
Терапия молочных зубов в общем виде не отличается от лечения постоянных элементов. Если состояние ребенка тяжелое, есть угроза распространения инфекции по организму, проводится ампутация. В большинстве случаев зуб сохраняют, чтобы исключить нарушения прикуса. Терапию проводят разными способами:
- традиционный. Подразумевает лечение в три посещения. При первом вскрывается нерв, накладывается девитализирующая паста с мышьяком на 24-48 часов или без него на период до 7 дней. Во второй визит в каналы помещается смесь для мумификации пульпы на основе резорцин-формалина. В последние посещение устанавливается постоянная пломба;
- современный. Проходит в 1 – 2 визита. Если ребенок может долго спокойно сидеть у врача и корни зуба сформированы, проводят экстрипацию. Нерв удаляется либо в первый визит, либо после наложения пасты. Далее тщательно обрабатываются каналы, удаляются инфицированные ткани, закладывается противовоспалительная паста (например, цинкэвгеноловая) и закрывается пломбой. Состав будет постепенно рассасываться вместе с корнями при смене зубов;
- частичная витальная ампутация. Врач удаляет верхний участок нерва и накладывает антисептическое и противовоспалительное лекарство, которое герметично закрывает оставшуюся живую пульпу.
При лечении зубов с несформировавшимися корнями выбирается иной подход. Это обусловлено несколькими причинами:
- верхушка корней еще не закрылась и существует риск заражения зачатка постоянного зуба;
- корни короткие, а каналы широкие;
- травма верхней зоны корня может привести к нарушениям его формирования;
- удалить всю пульпу и выполнить полную обработку каналов невозможно.
Чаще всего выбирают ампутацию пульпы любым способом или биологическое лечение, когда зуб очищают от пораженных тканей и закладывают на несколько дней пасту с гидроокисью кальция. После этого устанавливают пломбу.
Можно ли не лечить пульпит, если зубы молочные?
Существует обывательское мнение, что молочные зубы не обязательно лечить, ведь они скоро выпадут. Это самая большая ошибка, которую допускают родители. Невылеченный пульпит ведет к непоправим последствиям и сказывается даже на постоянных зубах:
- гнойный абсцесс, периодонтит, опасное для жизни состояние;
- глубокая инфекция, поражающая зачаток постоянного зуба;
- нарушение прикуса из-за раннего удаления зубов по причине несвоевременного лечения;
- боль мешает нормально пережевывать пищу, неравномерная нагрузка на зубы ведет к ускоренному разрушению остальных элементов.
Профилактика
Главный метод предотвращения заболеваний зубов и ротовой полости — регулярное посещение стоматолога и лечение кариеса на ранних стадиях. Важно обучать ребенка гигиене, правилам чистки зубов с первых лет жизни. Родители должны контролировать рацион питания, который должен содержать все необходимые вещества, ограничивать сладкое и давать в ночное время пить только воду.
Врачи клиники VIMONTALE проводят лечение пульпита молочных зубов у детей любого возраста. Специалисты не только владеют современными безболезненными методиками, но и умеют найти контакт с ребенком, знают, как снизить тревожность и добиться расположения самых маленьких пациентов.
Наши пациенты
Рекомендации пациентки Екатерины
Врач стоматолог хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог терапевт, стоматолог ортопед
Рекомендации пациента Семёнова Ю.
Врач стоматолог хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог терапевт, стоматолог ортопед
Рекомендации пациентки Алексеевой О.В.
Стоматолог-хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог–ортопед, стоматолог терапевт.
Рекомендации пациентки Золотаревой С.В.
Стоматолог-хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог–ортопед, стоматолог терапевт.
Рекомендации пациентки Веры
Стоматолог-хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог–ортопед, стоматолог терапевт.
Рекомендации пациента Михаила Ивановича
Стоматолог-хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог–ортопед, стоматолог терапевт.
Свернуть
Валентина Киселева
17/01/2021
Как же я благодарена Дзедзиц О.А.! У сына был пульпит на 2х молочных зубах. Ни спать, ни есть, и при упоминании о стоматологе в слезы! С Ольгой Александровной он нашел общий язык очень быстро. Зубы вылечили, ребенок рад. А как рада и благодарна я, словами не описать! Спасибо Ольге Александровне за лечение и рекомендации!
Валентина Киселева Валентина Киселева Валентина Киселева5/5
Как же я благодарена Дзедзиц О.А.! У сына был пульпит на 2х молочных зубах. Ни спать, ни есть, и при упоминании о стоматологе в слезы! С Ольгой Александровной он нашел общий язык очень быстро. Зубы вылечили, ребенок рад. А как рада и благодарна я, словами не описать! Спасибо Ольге Александровне за лечение и рекомендации!
11/12/2020
Были на приёме у Татьяны Дмитриевной ( Медведева ) с дочей. Девочка она у меня капризная, да и учитывая обстоятельства(пульпит), была готова ко всему! Но, все прошло гладко, зубик мы подлечили, хотя сначала доча боялась. Врач сумела успокоить и расслабить ребёнка, так что прошло без стрессов)Спасибо!
Елена В. Елена В. Елена В.5/5
Были на приёме у Татьяны Дмитриевной ( Медведева ) с дочей. Девочка она у меня капризная, да и учитывая обстоятельства(пульпит), была готова ко всему! Но, все прошло гладко, зубик мы подлечили, хотя сначала доча боялась. Врач сумела успокоить и расслабить ребёнка, так что прошло без стрессов)Спасибо!
Свернуть
Лечение пульпита молочных зубов
Что такое пульпит молочных зубов?
Болезненное состояние зуба, при котором, из-за попадания инфекции воспаляется нервно-сосудистый пучок, питающий зуб (пульпа) называют пульпитом или воспалением пульпы. Подвержены этому заболеванию и молочные зубы.
Чаще всего, пульпит поражает жевательные зубы (моляры) у детей 3-7 лет, причем в нижних зубах заболевание развивается быстрее.
Чем отличается протекание пульпита у ребенка от «взрослой» болезни?
Детские зубы очень нежные, они имеют тонкую эмаль и тонкий слой дентина, рыхлые ткани, большую внутреннюю пульповую камеру, широкие каналы. Именно из-за такого строения молочных зубов, дети болеют пульпитом гораздо чаще взрослых. При этом, вопреки распространенному среди родителей мнению, малыш испытывает не меньшие мучения, чем взрослый человек при пульпите постоянного зуба.
Но пульпит молочных зубов имеет свои особенности:
- У ребенка пульпит способен развиваться очень стремительно – в зависимости от иммунитета, от начала заболевания до острой гнойной формы может проходить всего несколько часов.
- У детей пульпит очень часто переходит в хроническую форму, начинается латентное (скрытое) течение, опасностью которого, кроме дискомфортного состояния малыша, является поражение воспалением зачатков постоянных зубов.
- Детский пульпит очень коварен – он может проходить незаметно. Из-за того, что молочные зубы имеют широкие каналы, отток экссудата и гноя происходит легко. Поэтому более, чем в 60% случаев пульпит у детей проходит БЕЗ боли, или боли носят временный характер и совсем незначительны.
Чем опасен пульпит для ребенка?
Если пульпит вовремя не начать лечить, то воспаление очень быстро переходит в гнойную форму, сопровождающуюся общей интоксикацией организма. Воспаление распространяется на околозубные ткани и появляются осложнения.
Осложнениями пульпита молочных зубов может быть:
- Общая интоксикация организма. Ее симптомы — повышение температуры, лихорадка, слабость, головная боль, нарушения сна, отказ от пищи.
- Увеличение подчелюстных и заушных лимфоузлов (лимфаденит).
- Переход болезни в хроническое течение.
- Образование свищей на десне рядом с больным зубом.
- Периодонтит – воспаление окружающих зуб тканей, которые удерживают зуб в лунке, периостит (флюс)– гнойное воспаление надкостницы.
- Сепсис – заражение крови.
Причины возникновения пульпита у детей?
- Невылеченный кариес, который является источником бактерий, заражающих пульпу. Пульпа молочных зубов гораздо менее чувствительна, чем постоянных, поэтому кариес проходит почти бессимптомно, ребенок не предъявляет жалоб, и начало заболевания без контрольных осмотров очень легко пропустить. Поэтому так важно уделять внимание профилактике кариеса у детей
- Травма зуба, повреждение его коронковой части (скол, трещина) и занесение инфекции. Очень характерно для гиперактивных, непоседливых детей.
- Общие инфекционные заболевания, когда инфекция в зуб заносится гематогенным путем (т.е. с током крови). При таком поражении в зубе нет кариозной полости, воспаление начинается изнутри.
- Перегрев пульпы при неправильном препарировании зуба.
- Некачественное пломбирование по время предыдущего лечении кариеса.
Как определить, что у ребенка начался пульпит — формы протекания заболевания и их симптомы.
- Острый пульпит
Острый пульпит может развиваться, как при наличии в зубе кариозной полости, так и без нее. Заболевание начинается остро, чаще всего вечером или ночью.
Симптомы острого пульпита у ребенка, которые требуют немедленного обращения к стоматологу:
- Внезапная сильная зубная боль, часто ребенок не может указать, какой зуб или даже какая сторона челюсти у него болит, но неосознанно, он будет ложиться на больную сторону.
- Резкое усиление боли от горячей или теплой еды, питья, холодное приносит ребенку временное облегчение.
- Усиление боли при надавливании на зуб, жевании, сжатии челюстей.
- Отек десны, мягких тканей лица, увеличение подчелюстных и/или заушных лимфатических узлов.
- Хронический пульпит
Хронический пульпит у детей протекает скрыто и почти бессимптомно, в больном зубе имеется кариозная полость или пломба. В более, чем половине случаев в процесс вовлекаются окружающие ткани, очень часто есть подозрение на периодонтит, поэтому перед лечением проводится рентген диагностика.
Симптомы хронического пульпита молочных зубов у детей:
При фиброзном пульпите:
- Несильная боль во время пережевывания твердой пищи. Можно заметить, что на одной стороне зубов у ребенка больше налета, потому что ребенок избегает жевать больным зубом.
- Боль от воздействия холодного.
При гангренозном пульпите:
- Боли нет, может быть кратковременная реакция на горячее.
- «Отложенная боль», т.е. реакция наступает через какой-то промежуток времени, после воздействия раздражителя.
- Дискомфорт в зубе, ребенок жалуется на то, что он — «другой».
- Иногда появляется запах из больного зуба.
При хроническом гипертрофическом пульпите.
Этот вид пульпита определяет, врач на приеме, после вскрытия и осмотра кариозной полости, по чрезмерному разрастанию тканей пульпы.
Родителей должно насторожить:
- Сильно разрушенный зуб с большой кариозной полостью.
- Ребенок раньше жаловался на боль в зубе.
- Обострение хронического пульпита
Симптомы обострения хронического пульпита очень похожи на симптомы острого пульпита, с тем отличием, что:
- На больном зубе есть открытая или запломбированная кариозная полость.
- Ребенок раньше жаловался на зубную боль.
Способы лечения пульпита у детей, и чем они отличаются от «взрослых» методик?
Принцип лечения пульпита сводится к удалению воспаленных тканей и купированию процесса воспаления в сохраненных тканях, если это возможно. Такое лечение проводят обязательно с применением обезболивания, а иногда, и с предварительной седацией. В нашей клинике перед уколом анестезии мы применяем аппликационную гелевую анестезию места укола – «заморозку», поэтому весь процесс лечения полностью безболезненный – ребенок не испытывает никаких болевых ощущений.
В редких случаях, когда ребенок очень беспокоен, возможно проведение лечения под общим наркозом.
Существует 3 основные методики лечения пульпита молочных зубов у детей:
- Консервативное лечение пульпита.
Применяется на ранней стадии заболевания (частичном пульпите) и при лечении последствий травм зуба. После вскрытия кариозной полости, удаляют все пораженные ткани зуба, пульповую камеру промывают дезинфицирующими растворами и пломбируют.
- Хирургическое лечение пульпита с частичным удалением пульпы. В этом случае удаляется коронковая, пораженная часть пульпы, а полость заполняется лечебными препаратами. После стихания воспаления, зуб пломбируется.
- Хирургическое лечение пульпита с полным удалением пульпы. Пульпа удаляется одним из подходящих способов, а каналы пломбируются специальным рассасывающимся со временем материалом.
То, какой метод лечения пульпита у вашего ребенка выберет стоматолог, зависит от нескольких факторов:
- Сформированы или нет корни пораженного зуба.
- Как ребенок переносит лечение.
- Формы заболевания и степени поражения тканей пульпы.
Детский стоматолог всегда стремиться сохранить пульпу, хотя бы частично, т.к. от нее зависит, останется ли зуб «живым». При несформированных корнях молочного зуба полное удаление пульпы ПРОТИВОПОКАЗАНО, т.к. может травмировать зачатки постоянных зубов. Поэтому метод полного удаления пульпы применяется при лечении пульпита у детей крайне редко.
В любом случае, пульпит молочных зубов у ребенка НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ к удалению зуба.
Если обращение к стоматологу было своевременным, врач сможет вылечить и сохранить зуб.
Как предотвратить пульпит молочных зубов у ребенка?
Лучшим способом не допустить развития пульпита является профилактика кариеса.
Она включает в себя:
Примеры лечения кариеса и пульпита у наших маленьких пациентов:Пульпит молочных зубов: симптомы и лечение
У молочных зубов, как и у постоянных, имеется дентин, эмаль и пульпа. Соответственно, все заболевания, встречающиеся у взрослых пациентов стоматологических клиник, могут возникнуть и у детей. Подобная мысль непонятна многим родителям, считающим, что лечить молочные зубы не нужно, так как они рано или поздно выпадут. При этом мало кто догадывается о том, какие боли испытывает малыш при развитии такого распространенного заболевания, как пульпит молочного зуба.
Причины заболевания
Статистика подтверждает, что у детей острый пульпит возникает значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дентин и эмаль имеют меньшую толщину, а пульпарная камера шире. За счет этого бактериям, провоцирующим кариес, проще добраться до пульпы, вызвав ее воспаление.
Провоцирующим фактором выступает несовершенство иммунной системы. К тому же уход за полостью рта не всегда осуществляется в полной мере, а большое количество сладкой пищи создает благоприятную среду для размножения бактерий.
Клиника патологии
Разобравшись с тем, бывает ли пульпит на молочных зубах, важно понять, нужно ли его лечить. Безусловно, да. Но вся проблема в том, что зачастую симптомы заболевания стерты, и патология проявляется только после появления выраженных изменений в тканях.
Как правило, при осмотре выявляется полость крупных размеров. Ребенок может не жаловаться на боли, что указывает на наличие хронического очага. Но не исключено, что детский пульпит молочных зубов возникнет в острой форме. В этом случае появляется резкая боль, усиливающаяся в ночное время. Малыш становится беспокойным, нарушается сон, появляется плаксивость. В некоторых случаях по причине болей дети отказываются от приема пищи.
Как правило, острый период продолжается недолго, что объясняется быстрым распространением инфекции на ткани пульпы. Если не начать лечение на этом этапе, боли постепенно угасают, и происходит некроз тканей. Но это не говорит о том, что можно не обращаться к стоматологу.
Особенности лечения зубов
Наличие инфекционного очага всегда негативно сказывается на общем состоянии ребенка. Это может вызвать распространение кариозного процесса на соседние зубы и даже поражение зачатков постоянных. Кроме того, нельзя исключить такое опасное осложнение, как периодонтит, при котором формируется гнойный очаг, флюс или свищ.
Лечение пульпита молочного зуба начинается только после постановки диагноза. С этой целью проводится тщательный осмотр зуба. Рентгенография делается в крайних случаях, когда необходимо оценить состояние периодонтальных тканей.
Лечение проводится под анестезией либо с использованием пасты, содержащей мышьяк. В некоторых случаях, когда ребенок первый раз обратился к стоматологу или наблюдается выраженный стресс, рекомендуется использовать седацию.
Лечения пульпита у детей происходит в несколько этапов:
- удаляются все пораженные ткани и обеспечивается доступ в пульпарную камеру;
- с помощью инструментов устраняется воспаленная пульпа и проводится обработка;
- осуществляется пломбирование каналов с использованием паст, способствующих мумификации пульпарных тканей. Это позволяет избежать распространения инфекции за апекальную область, а также существенно сокращает время, необходимое для лечения.
- выполняется пломбирование полости.
Иногда внимательные родители обращаются к стоматологам сразу после выявления дефектов на зубах детей. Это позволяет диагностировать патологию на самой ранней стадии. В некоторых случаях во время препарирования тканей по поводу кариеса выявляется пульпит. В данной ситуации может использоваться лечение пульпита в одно посещение, когда пульпарные ткани удаляются только из одного пораженного корня, что позволяет сохранить зуб живым. Сразу после процедуры он пломбируется.
При подозрении на воспаление важно как можно раньше показаться врачу. Не стоит пугаться, если врач предложит удалить зуб. Такая тактика используется в случаях, когда пораженный зуб в скором времени должен выпасть, освободив место постоянному.
Лечение пульпита у детей
Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка, который находится во внутренних полостях зуба. Несмотря на то, что молочные зубы являются временными зубами, они тоже подвержены такому заболеванию. Пульпит является последствием не вылеченного вовремя кариеса. Опасной особенностью пульпита временных зубов является то, что в большинстве случаев нет болезненных ощущений и диагностировать пульпит можно только во время приема у специалиста.Виды пульпита молочных зубов
- Гипертрофический пульпит. Гипертрофический пульпит молочный зубов довольно редкий случай пульпита. Воспаление пульпы происходит вследствие открытия кариозной полости по направлению к пульповой камере. Пульпа обнажается и раздражается, увеличиваясь в размерах. При этом ребенок практически не испытывает боли. Дискомфорт может проявляться во время приема пищи, когда частицы продуктов попадают на пульпу. Достаточно ярким симптомом является кровоточение пульпы во время приема пищи или чистки зубов.
- Гангренозный пульпит. Гангренозный пульпит является более серьезным видом пульпита. Диагностировать гангренозный пульпит достаточно просто. Больной зуб становится более темным, появляется неприятный запах изо рта из-за гниения пульпы. На десне над больным зубом может появиться свищ. При этом ребенок практически не будет чувствовать боли, а вскрытие пульповой камеры также проходит безболезненно.
- Хронический пульпит. Хронический пульпит, как понятно из названия, сохраняется всегда. В основном такой вид пульпита проходит без осложнений и безболезненно. Проблемы начинаются при обострении хронического пульпита. При этом проявляется тугая боль, которая усиливается во время приема пищи.
- Хронический пульпит в стадии обострения. Обострение хронического пульпита происходит в результате ослабления иммунитета ребенка. Появляется нудная, тянущаяся боль, которая усиливается во время жевания и давления на больной зуб. Десна над зубом воспаляется, увеличиваясь в размерах. Диагностировать обострение хронического пульпита можно с помощью проведения рентегн-диагностики.
- Острый частичный пульпит. Острый частичный пульпит молочных зубов встречается редко и его крайне сложно диагностировать. Такой пульпит всего за несколько часов переходит в острый общий пульпит и вылечить его физически не возможно. Характеризуется частичный пульпит молочных зубов слабой болью.
Лечение пульпита молочных зубов
Существует несколько методов лечения пульпита:- Консервативный метод лечения. Консервативный метод лечения пульпита молочных зубов исключает хирургическое вмешательство. При данном методе кариозная полость вскрывается и очищается. Затем полость обрабатывается антисептиками, накладываются различные лечебные пасты. В конечном итоге полость пломбируется.
- Витальная экстрипация. Такой метод наименее распространен в детской стоматологии. Проведение витальной экстрипации возможно только тогда, когда корни молочных зубов полностью сформированы. При данном методе полностью удаляется пульпа, а зубные каналы пломбируются с помощью рассасывающихся материалов.
- Витальная ампутация. Метод витальной ампутации заключается в удалении лишь части пульпы, которая находится под коронкой зуба. При этом часть пульпы, находящаяся в корне зуба сохраняется и позволяет зубу развиваться.
- Девитальная ампутация. Девитальная ампутация заключается в некротизации инфицированной части пульпы с помощью пасты, содержащей мышьяк. На пораженную область пульпы наносят пасту, которая действует 1-2 суток. После этого удаляют омертвевшую часть пульпы, корневые каналы заполняются лечебной пастой, которая не позволяет инфекции распространяться.
В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные хирурги, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.
Остались вопросы?
Напишите нам, и мы с радостью ответим Вам!
Зачем лечить молочные зубы
Расхожее мнение о том, что молочные зубы не стоит лечить, идет из представлений, что это зубы временные и вскоре заменяться постоянными. «Что там лечить?» — обычно спрашивают родители… Кто бы мог подумать, что детские крохотные зубки — это миниатюрная копия зубов взрослых, с такими же корнями и каналами, нервами и сосудами. И, к сожалению, с теми же проблемами.
Зачем детям зубы?
Роль зубов в любом возрасте одна — пережевывать пищу. От качества жевания зависит возможность усвоения питательных веществ и рост организма. Лучше жуешь — больше растешь.
Функция порождает структуру — это закон работы организма человека.
А знаете ли вы, что наличие зубов и полноценное жевание стимулируют рост челюсти, формируя равномерные пропорции лица? Например, если ребенок не жует, его челюсти могут отставать в росте от верхней половины лица.
Кариес — это инфекционный процесс. Еще один интересный факт — кариес можно предавать через поцелуи. Микробы с легкостью мигрируют даже через общие столовые приборы. Что уж говорить о распространении кариеса с зуба на зуб в одной полости рта. Больные зубы порождают новые больные зубы.
Когда можно не лечить молочные зубы?
Удивительный процесс смены молочных зубов постоянными длиться несколько лет: корни временных зубов постепенно рассасываются, коронка зуба полностью теряет опору, расшатывается и выпадает. На ее месте вырастает постоянный зуб. Поэтому лечить кариес или пульпит молочного зуба за год-полтора до смены действительно неэффективно. В зубе уже активно идут процессы саморазрушения и зуб скорее подлежит удалению, нежели временной пломбировке.
Вы не поверите, но в более ранние сроки, отсутствие лечения для зуба опасно всеми теми же последствиями, что и у взрослых. С той только особенностью, что они будут протекать значительно быстрее.
А может можно посеребрить? Посеребрить можно, но только белые пятна на передней поверхности зубов, так называемый, кариес эмали. Как только процесс углубляется внутрь зуба, серебрением его не остановить и в скором времени нужно будет лечить пульпит.
Что будет, если не лечить?
- Кариес — это боли в зубах от сладкого или холодного.
- Пульпит (следствие нелеченного кариеса) — это самопроизвольные, ночные, ноющие боли в зубах.
- Периодонтит (если запустить лечение пульпита) — это уже боли при надкусывании на зуб или распухшая щека.
- Гибель зачатка постоянного зуба — следствие хронического периодонтита молочного предшественника.
Удаление молочного зуба — это опасно?
Скажем прямо, если есть показания к удалению молочных зубов — то это необходимо. Устаревшее представление, что полуразрушенный зуб или корни нужно оставлять для сохранения места постоянным зубам — в корне не верно и даже опасно.
Инфекция с разрушенного зуба может повредить зачаток постоянного, который находится как раз под корнями молочного предшественника. Это может проявиться в будущем пятнами или дефектами на эмали.
Разрушенный зуб — это очаг бурно размножающихся микробов. Все они свободно могут мигрировать по организму, вызывать или поддерживать хроническое воспаление во внутренних органах:
- воспаление миндалин (аденоиды), лимфоузлов;
- гастрит;
- эндокардит;
- воспаление в почках, суставах и др.
Удаленные зубы необходимо замещать ортодонтическими конструкциями для профилактики нарушений прикуса.
Последствия разрушения зубов
Каждому понятно, что разрушенными зубами жевать сложно. А проглатывание пищи кусками — это серьезная нагрузка на желудок и кишечник.
Молочные зубы готовят место во рту для постоянных зубов — они стимулируют рост челюсти, ведь постоянным зубам места нужно значительно больше. При ранней потере молочных зубов постоянные могут расти скученно, что нарушает правильный прикус ребенка.
В редких случаях, при потере боковых зубов с обоих сторон челюсти происходит снижение высоты лица: рот закрывается глубже обычного. Это опасно появлением лицевых болей из-за нарушения соотношения в височно-нижнечелюстном суставе.
Известный факт, что для детей их внешность важна едва ли не больше, чем для взрослых. Красивая улыбка придает ребенку уверенность в себе.
Как вылечить надежно?
Материалы последних поколений обеспечивают надежное крепление к тканям зуба. Это эстетичные незаметные реставрации.
При значительном разрушении наддесневой части зуба предпочтение отдается искусственным детским коронкам. Они обеспечивают надежное герметичное восстановление зуба, позволяющее прослужить до смены его постоянным.
Красивая улыбка в любом возрасте — это основной девиз стоматологов!
цены на лечение в стоматологической клинике Доктор Мартин в Москве
Особенности пульпита у детей
Такое стоматологическое заболевание, как пульпит, достаточно распространенное. Патология возникает, как осложнение при неправильном лечении зуба или не долеченном кариесе. Воспалительный процесс, вызванный патологическими микроорганизмами, протекает в пульпе, которая является соединительной тканью, заполняющей всю центральную часть зуба.
Пульпа снабжена большим количеством нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов. Такое строение позволяет поддерживать чувствительность зуба. Однако, при воспалении именно чувствительность органа становится причиной выраженных симптомов. Главным признаком при пульпите у ребенка становится локализующая и нестерпимая боль в области больного зуба.
От пульпита, согласно статистике, часто страдают дети в возрасте от 4 до 7 лет. При этом, в большинстве случаев диагностируется хроническая форма заболевания, которая может до момента обострения протекать бессимптомно. Острый пульпит протекает в две стадии: серозная и гнойная. Хроническая болезнь имеет три формы: гипертрофический, гангренозный и фиброзный. В зависимости от формы и особенностей заболевания определяется метод лечения.
Почему возникает пульпит и когда нужно обратиться к врачу
Молочные зубы отличаются по своей структуре от взрослых. Зубная эмаль детей значительно тоньше, что снижает ее защитные функции, а несформированные зубные корни и широкие дентальные каналы способствуют быстрому и глубокому поражению тканей дентина.
Провоцирующим фактором в 80% случаев становится глубокий кариес и лишь у 20% маленьких пациентов патология начинается по причине травмы зуба.
Пульпит у детей может протекать абсолютно бессимптомно или со слабовыраженными признаками, что приводит к позднему обращению к специалисту, и запущенности болезни.
Симптомы, при которых требуется срочное лечение пульпита молочных зубов у детей:
-
сильная боль, локализующаяся в области пораженного зуба;
-
острые болевые ощущения при употреблении холодных или горячих продуктов;
-
потемнение зуба, сопровождающееся гнойным запахом изо рта;
-
покраснение и отек десны;
-
Повышение общей температуры.
Отсутствие лечение может привести к гнойным выделениям из пораженной десны, разрастания пульпы и ее выход из кариозной полости, и другим тяжелым осложнениям.
Как проводится лечение пульпита
Лечение маленьких пациентов, страдающих от пульпита молочных зубов, в клинике Доктор Мартин начинается с осмотра и диагностики пациента. Если заболевание не в острой стадии, для посещения специалиста рекомендуется предварительно записаться на прием в клинике, на сайте стоматологии или по телефону. При необходимости оказания экстренной помощи — пациента принимают без записи.
Многие родители желают вместо лечения пульпита молочных зубов удалить пораженную единицу. Целью работы наших специалистов является сохранение зуба с устранением патологического процесса и его последствий для исключения рисков нарушения прикуса. Если доктор по клинической картине устанавливает, что сохранить зубик невозможно — выполняется удаление зуба с дальней терапией дентина и пульпы.
В зависимости от особенностей клинической картины стоматолог определяет метод лечения. Он может быть классическим, либо хирургическим. Борьба с пульпитом может потребовать неоднократного посещения клиники и длительного периода восстановления.
Консервативный метод
Проведение лечения по классическому методу применяется только в индивидуальных случаях, когда у пациента имеются показания к «омертвлению» нерва зуба. Такая манипуляция называется «девитальной ампутацией».
В первое посещение доктор выполняет вскрытие нерва для «омертвления» пульпы, доставляющей столько мучения пациенту, с помощью девитализирующей пасты. На период действия пасты устанавливают временную пломбу.
Спустя 7 дней специалист стоматолог удаляет пасту и очищает каналы. Следующим этапом становится установка постоянной пломбы. После удаления нерва зуб теряет чувствительность и считается «мертвым», но жевательную функцию он сохраняет.
Хирургический метод
Необходимость удаления пульпы требуется в запущенных случаях. Так же специалисты придерживаются мнения, что более радикальный метод позволяет предупредить рецидив пульпита и развитие пародонтита.
Пульпотомию или витальную ампутацию применяют при возможности частичного сохранения пульпы. В процессе лечения удаляют лишь те ткани, которые расположены в коронковой части. Такая методика требует высокого профессионализма и опыта стоматолога, поскольку оставшаяся инфицированная часть тканей или присутствие патологических микроорганизмов на инструменте может стать причиной повторного осложнения.
Лечение заключается во вскрытии коронки, устранении пораженных зон и отсечении части пульпы. На протяжении всей процедуры врач часто обрабатывает зуб, ротовую полость и инструменты антисептиком. Если воспалительный процесс распространился глубоко в ткани — пульпу удаляют полностью.
Почему важно лечить пульпит молочных зубов
По той причине, что молочные зубы являются временными, многие родители пренебрегают лечением стоматологических заболеваний. Именно отсутствие лечения кариеса приводит к воспалению пульпы. Пульпит никогда не проходит самостоятельно, он провоцирует более сложные патологии. Не исключается сепсис, если болезнь имеет гнойную форму. К тому же не следует забывать о том, что под временными корнями формируются постоянные зубы. Любые отклонения в здоровье молочных зубиков сказываются на будущих постоянных зубах.
Предупредить пульпит не сложно. Следует регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, вовремя лечить кариес и соблюдать рекомендации стоматологов. Если же пульпит начал развитие, необходимо записаться к стоматологу при первых признаках заболевания. При сильной боли у ребенка, наша клиника принимает пациентов без записи, оказывая услуги по экстренной стабилизации состояния больного. Записаться на прием к детскому стоматологу в клинику Доктор Мартин можно прямо на сайте стоматологии или по телефону 8 (800) 222-30-14.
*В разных филиалах цены могут незначительно отличаться. Прайс на услуги не является полным.
Пульпэктомия: спасти детский зуб
Уверенность мамы заразна.
Благодаря местной анестезии и вашей спокойной уверенности, ваш ребенок будет готов к стоматологу для работы с больным зубом.
Резиновая дамба изолирует зуб и сохраняет его сухим во время процедуры. Хотя вам это кажется странным, он защитит остальную часть рта и сделает процесс более комфортным для вашего ребенка.
Для наших глубоких читателей AAPD дает всем стоматологам рекомендации по оценке того, что зуб оправдывает пульпэктомию.
С медицинской точки зрения пульпэктомия показана «в молочном зубе с необратимым пульпитом или некрозом или при лечении зуба, запланированном на пульпотомию, при котором на корешковой пульпе проявляются клинические признаки необратимого пульпита…». Проще говоря, это означает, что пульпа зуба такова. сильно инфицированный, он никогда не выздоровеет.
Шаг за шагом, пульпэктомия и восстановление зуба:
1. Сначала стоматолог просверливает небольшое отверстие в прикусных поверхностях.
2.Это отверстие выведет инфекцию. Затем стоматолог назначит курс антибиотиков.
3. После местной анестезии готовится этап для удаления инфицированной ткани из корневого канала.
4. Если у вас когда-либо был корневой канал, вы узнаете следующие шаги. Эта процедура для крошечного зуба напоминает традиционное лечение корневых каналов.
5. Будет тщательно удалена вся инфицированная ткань из корневых каналов. И помните, что корневая система молочного зуба не так развита, как у постоянного зуба.
6. После очистки всей инфицированной пульпы стоматолог продезинфицирует небольшой корневой канал. Он очистит его, придаст ему форму, а затем заполнит корневые каналы, чтобы закрыть их.
7. Вот удивительный шаг: стоматолог выберет рассасывающийся материал, которым заполнит уже пустые каналы. Таким образом, организм все еще может нормально поглощать корни. Тогда зуб можно будет вовремя удалить, позволив новому постоянному занять его место.
Что заменяет пульпу при пульпэктомии?
[Исследование по диагностике пульпита молочного зуба по картине крови в пульпе зуба]
Целью этого исследования было изучить метод диагностики пульпита молочного зуба, чтобы убедиться в степени воспаления для более подходящей терапии пульпы.Испытуемые были 100 кариесом временных зубов 81 нормального здорового ребенка в возрасте от 2-9 до 11,2 м, что оправдало терапию жизненно важной ампутацией пульпы согласно критериям диагностики пульпита молочных зубов Нагасаки. Картину крови сравнивали с гистологической структурой коронковой пульпы, а затем наблюдали после лечения. Диагноз пульпита молочного зуба рассматривался по картине крови в пульпе зуба. Результаты были следующими. 1. Что касается картины крови в пульпе молочного зуба, было высказано предположение, что соотношение лимфоцитов может быть использовано для различения пульпита молочного зуба, потому что соотношение лимфоцитов в коронковой пульпе было выше, чем его нормальные значения в картина периферической крови независимо от возраста.2. По гистологическому строению удаленной коронковой пульпы степень воспаления была разделена на 4 типа; (-) отсутствие признаков воспаления, (+) слегка ограниченная инфильтрация воспалительных клеток, (++) слегка или умеренно диффузная инфильтрация, () сильно диффузная инфильтрация, когда количество случаев для каждого типа степени было (-) 0 , (+) 37, (++) 47 и () 16 случаев. 3. Что касается соотношения лимфоцитов более 60% ко всем при каждом типе степени, (+) 86,5% и (++) 61,7% были намного выше, чем () 0%.4. Соотношение случаев, в которых кровотечение было трудно остановить при соотношении ампутаций коронковой пульпы, было типом (+) 32,4% и (++) 25,5% по типу, однако тип () показал высокий уровень (62,5%). . 5. В результате клинического и рентгенологического обследования после терапии жизненно важной ампутацией пульпы количество неблагоприятных случаев составило 12 из 42 случаев (28,6%) по типу (+) (++) и 4 из 4 случаев (100%). ) в типе (). 6. Этот результат свидетельствует о том, что терапия жизненно важной ампутацией пульпы неадекватна, когда трудно контролировать кровотечение, а соотношение лимфоцитов в картине крови в коронковой пульпе составляет менее 57%.
Детский корневой канал (терапия пульпы у детей)
Что такое педиатрическая пульпотерапия?
Как и у взрослых, пульпотерапия может проводиться на молодых зрелых постоянных зубах ребенка с незрелыми корнями.
Детские стоматологи также могут проводить пульпотерапию молочных (молочных) зубов. Раньше стоматологи удаляли молочные зубы с обратимо воспаленной пульпой вместо того, чтобы сохранять пульпу. Преждевременная потеря молочных зубов может в дальнейшем привести к неправильному прикусу (смещению зубов), эстетическим и функциональным проблемам постоянных зубов.Хотя с внедрением детской эндодонтии и пульпотерапии молочные зубы можно сохранить до тех пор, пока они не выпадут естественным путем.
Что такое стоматологическая пульпа?
Пульпарные камеры зубов содержат нерв, кровеносные сосуды и соединительную ткань. Пульпа зуба в камере представляет собой гелеобразную консистенцию, состоящую из 75 процентов воды и 25 процентов органических материалов. Пульпа расположена между дентином, эмалью и цементом зуба.
Кроме того, пульпа зуба обеспечивает сенсорную иннервацию (стимуляцию) через нерв зуба.Однако при инфицировании зубы обычно становятся очень чувствительными к сладкому, горячим или холодным веществам.
Пульпа в молочных зубах расположена ближе к внешней поверхности, что позволяет полостям быстрее развиваться и быстрее распространяться в дентин. Это связано с тем, что молочные зубы имеют более тонкую эмаль, чем постоянные зубы, а толщина дентина между пульповыми камерами и эмалью также меньше.
Виды пульпотерапии
Тип необходимой терапии пульпы зависит от того, является ли пульпа пациента жизнеспособной или нежизнеспособной, а также от способности пульпы к заживлению.Ваш стоматолог также оценит симптомы, связанные с инфекцией, и вашу историю болезни. Наиболее распространенные методы лечения пульпы включают:
Защитные вкладыши
Защитный лайнер — это жидкость, наносимая тонким слоем, которая покрывает поверхность пульпы при глубоких кариозных поражениях. Вкладыши защищают первичный или постоянный зуб ребенка после удаления кариеса и перед установкой реставрации, например пломбы. Жидкость покрывает основание полости, ближайшей к пульпе, и защищает реставрационный материал, используемый для покрытия полости.Прокладки также способствуют заживлению ткани пульпы, уменьшают чувствительность зубов и предотвращают повреждение пульпы.
Непрямая обработка пульпы (IPT)
Это лечение является альтернативой пульпотомии, но включает аналогичные этапы. IPT лечат молочные зубы с глубокими полостями, приближающимися к пульпе зуба. Во время процедуры стоматолог оставляет кавитированный дентин вокруг пульпы, чтобы избежать обнажения пульпы. Показатели успешности ИПТ аналогичны процедурам пульпотомии. Стоматологи могут проводить IPT как на молочных, так и на постоянных зубах, но процедуры различаются в зависимости от серьезности инфекции.
Поэтапный выезд
Эту процедуру можно рекомендовать, если полностью удалена большая глубокая полость и обнажается пульпа зуба. В этом случае стоматолог будет использовать ступенчатую выемку. Во время процедуры они лишь частично удаляют полость, чтобы предотвратить обнажение пульпы. Через 2–24 месяца стоматолог повторно откроет полость, удалит оставшийся кариес и навсегда восстановит зуб. Пациенты с глубокими полостями с сильной болью, необратимым пульпитом или с повышенной чувствительностью к холодным или горячим веществам не подходят для этой процедуры.
Прямое укупоривание целлюлозы
Капсулы для прямой пульпы можно устанавливать на молочные или постоянные зубы. Во время препарирования полости небольшая часть пульпы зуба может обнажиться. В этом случае стоматолог закроет обнаженную пульпу крышкой, чтобы защитить ее от инфекции. Однако прямое покрытие пульпы молочных зубов не рекомендуется.
Пульпотомия
Пульпотомия более инвазивна, чем перечисленные выше методы лечения пульпы, и включает удаление инфицированной части пульпы зуба (коронковой пульпы).Ваш стоматолог сохраняет только здоровые аспекты ткани пульпы. Лечение необходимо, если удаление полости приводит к обнажению пульпы или молочного зуба с обратимым пульпитом, что означает, что зуб все еще можно сохранить.
Пульпэктомия (корневой канал)
Пульпэктомия — это процедура корневого канала, которая включает полное удаление пульпы зуба с необратимым пульпитом или некрозом (мертвые ткани). Пульпэктомия редко лечит сильно разрушенные молочные или молодые постоянные зубы с необратимым пульпитом, что означает невозможность сохранения пульпы.
Факторы риска: воздействие на целлюлозу и заражение
Факторы риска, связанные с инфицированием пульпы зуба, включают:
- Тяжелый кариес — нелеченный кариес (кариес) может привести к серьезному разрушению зубов. Если пульпа зуба инфицирована из-за кариеса, может потребоваться лечение пульпы.
- Сколы или трещины на зубах — скрежетание и сжатие зубов во время сна (бруксизм) или травма зубов могут вызвать сколы или трещины на зубной эмали.В зависимости от размера скола или трещины пульпа зуба может обнажиться, что может привести к инфекции.
- Воспаление десен вокруг инфицированного зуба — когда десны воспаляются, более вероятно, что бактерии попадут в пульпу зуба.
- Пломбы для больших полостей — молочные или постоянные зубы с большими полостями и пломбами более склонны к инфекциям пульпы.
Когда необходимо лечение?
Признаки того, что ребенку может потребоваться терапия корневых каналов молочного или постоянного зуба, включают:
- Чувствительность зубов — Если сладкие, горячие или холодные вещества вызывают сильную чувствительность зубов (острую боль).
- Сильная зубная боль — Если зубная боль появляется при надавливании или после жевания.
- Набухание десен — Если десна вокруг инфицированного зуба опухла или стала болезненной.
- Изменение цвета зубов и десен — Если десны, зуб или и то, и другое стали темнее и присутствуют другие симптомы (см. Выше).
Использование, побочные эффекты и процедура
Пульпотомия — это стоматологическая процедура, при которой пульпа зуба в коронке (коронка — это видимая часть зуба) удаляется, а пульпа в корневом канале остается нетронутой.В основном это делается на молочных зубах (у детей) и используется для лечения кариеса, распространившегося на пульпу.
Веривелл / Джессика ОлаНазначение пульпотомии
Если ваш ребенок жалуется на боль при прикосновении к зубам или зубам холодного, горячего или сладкого, это может означать, что у него пульпит. Пульпит — это воспаление пульпы, и его основная причина — невылеченные полости (кариес). Такая чувствительность зубов обычно является первым признаком того, что у вашего ребенка может быть кариес.Взаимодействие с другими людьми
Ваш врач порекомендует вашему ребенку пройти пульпотомию, если при стоматологическом осмотре обнаружится, что у вашего ребенка кариес (кариес), который повлиял на пульпу в коронке.
Это также делается, когда кариес находится так близко к пульпе в коронке, что удаление кариеса обнажит пульпу. Это обследование может быть либо физическим, либо рентгеновским.
Если будет обнаружено, что у вашего ребенка необратимый пульпит, вызванный кариесом, при котором пульпа зуба сильно повреждена, то пульпотомия выполняться не будет.Вместо этого вашему ребенку придется пройти пульпэктомию или удаление зуба.
Хотя это происходит гораздо реже, пульпотомия также может быть сделана, когда ваш ребенок получил серьезную физическую травму зуба. Пульпотомия обычно выполняется для сохранения зуба и пульпы в корне зуба.
Вам может быть интересно, почему пораженный зуб вашего ребенка не удаляют просто так, ведь это молочный зуб, который в конечном итоге будет заменен постоянным. Причина в том, что молочные зубы помогают гарантировать, что постоянное пространство будет организовано должным образом и им будет достаточно места для роста, когда они начнут расти.
Буквально «пульпотомия» переводится как «разрезать пульпу». Однако в медицинском сообществе пульпотомия используется для обозначения всей процедуры, включая заполнение пространства, из которого была удалена пульпа, специальными лекарствами.
Пульпотомии обычно выполняются на молочных зубах, но они также могут быть успешно выполнены и на постоянных зубах.
Не следует путать пульпотомию с пульпэктомией. Последнее выполняется, когда кариес у вашего ребенка распространился за пульпу в коронке на пульпу в корне зуба (корешковая пульпа).Взаимодействие с другими людьми
Риски и противопоказания
Пульпотомия — это очень безопасная процедура, и она не сопряжена с серьезными рисками. Пульпотомию нельзя проводить, если пульпа в корне (корешковая пульпа) не жизненно важна. Это означает, что мякоть там не должна быть инфицирована и во время процедуры должна быть здоровой.
Перед процедурой
Вот как приготовить:
- Время : Пульпотомия может занять от 30 до 45 минут, а в некоторых случаях и немного дольше.
- Расположение : Процедура будет проходить в кабинете стоматолога.
- Что носить : Поскольку это стоматологическая процедура, ваш ребенок может носить любую одежду, которая ему наиболее удобна.
- Что взять с собой : Если у вашего ребенка есть такой предмет, вы можете взять с собой предмет, который обязательно утешит его после процедуры.
Во время процедуры
По крайней мере, один из родителей сможет оставаться с ребенком во время процедуры.
На протяжении всей процедуры
Область вокруг зуба обезболивают местным анестетиком, затем вводят местный анестетик. В качестве альтернативы вашему ребенку могут быть введены седативные препараты. Выбранный вариант обычно остается на усмотрение врача.
Стоматолог выделит зуб, который нужно лечить, и удалит кариес на зубах или вокруг них, чтобы предотвратить загрязнение пульпы. Затем камера пульпы будет открыта путем просверливания эмали и дентина.
Как только верх целлюлозы будет просверлен, она потечет. Это показывает, что мякоть еще здорова. Если полость пульпы заполнена гноем или пуста и суха, стоматолог не может продолжить пульпотомию. Затем они должны либо выполнить пульпэктомию, либо удалить зуб.
Затем коронковая пульпа будет удалена / выкапана. Когда это будет сделано, будут использоваться влажные ватные палочки или шарики, чтобы остановить кровотечение и очистить пораженный участок. В идеале кровотечение должно прекратиться через минуту-две или максимум через пять.У разных стоматологов есть свои временные рамки.
Если кровотечение не прекращается по истечении этого времени, это означает, что пульпа в корне больше не здорова и, вероятно, пострадала от кариеса. Значит, придется делать пульпэктомию или удаление зуба.
Как только кровотечение прекращается, корешковая пульпа (то, что видно) обрабатывается и покрывается специальными препаратами. Этот препарат обычно представляет собой формокрезол, сульфат железа или минеральный агрегат триоксида (МТА).
Ваш стоматолог может также выбрать лечение пульпы лазером вместо лекарств, так как пульпотомия, выполненная с помощью лазера, имеет очень высокие показатели успеха.
После этого пульповую камеру зуба пломбируют оксидом цинка эвгенолом (ZOE) или какой-либо другой основой. Затем зуб восстанавливается. Обычно это делается с помощью коронки из нержавеющей стали.
Пост-процедура
Ваш ребенок может испытывать боль и / или отек после процедуры.Врач, скорее всего, назначит обезболивающее, чтобы помочь с этим.
После процедуры
Ваш врач, скорее всего, даст вам инструкции о видах и температуре пищи, которую ваш ребенок может есть в течение нескольких дней после процедуры. Ваш врач также, вероятно, посоветует вашему ребенку избегать сладостей или другой липкой пищи, пока коронка из нержавеющей стали, используемая для восстановления зубов, не выпадет сама по себе.
Прочие соображения
Чтобы предотвратить поражение других зубов кариесом, важно, чтобы вы придерживались правильного режима ухода за полостью рта для своего ребенка.Вам следует спросить своего стоматолога, что он рекомендует для ухода за полостью рта. Вам также следует регулярно посещать своего ребенка на плановые стоматологические осмотры.
Пульпотомия у взрослого
Пульпотомия у взрослого выполняется в основном так же, как и пульпотомия молочных зубов. Однако они выполняются не очень часто, поскольку стоматологи предпочитают корневые каналы для лечения постоянных зубов взрослых.
Слово Verywell
Естественно беспокоиться, когда вашему ребенку предстоит какая-либо медицинская процедура.Однако будьте уверены, что пульпотомия — это практически безрисковая процедура. Ваш ребенок встанет и станет активным, как только закончится действие анестезии или седативного средства, использованного во время процедуры. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, помните, что важно обсудить их со своим стоматологом, который сможет ответить на них, чтобы вы могли лучше понять идею процедуры.
Пульпит молочных зубов у детей и его лечение
Удивительно, но многие родители до сих пор уверены, что молочные (временные) зубы у ребенка лечить не нужно, в отличие от постоянных.Безответственные мамы и папы утверждают, что кариес у детей не лечат только потому, что эти зубы все равно скоро выпадут. Нередки случаи, когда быстро не заживают и не вылезают молочные зубы, даже несмотря на сильную боль у ребенка.
Такое представление о дополнительном лечении молочных зубов абсолютно неверно, более того — это очень опасное незнание!
Пульпит временных зубов у детей в большинстве случаев развивается на фоне нелеченного кариеса. Когда молочный зуб начинает болеть, ребенок испытывает не меньшие мучения, чем взрослые при пульпите постоянных зубов.Иногда родители ищут способы помочь ребенку подручными методами, чаще всего «химией» (болеутоляющими), которые зачастую просто не помогают, а главное — не решают саму проблему.
В зависимости от иммунитета ребенка пульпит в молочном зубе без адекватного лечения может перерасти в осложнения (пародонтит, периостит и др.) Как через несколько месяцев, так и через сутки. Были случаи, когда младенец умирал от осложнений пульпита в результате заражения крови, когда от первой пульпирующей зубной боли до сильного отека лица и последующей смерти проходило всего несколько дней.
Чтобы не было серьезных проблем, необходимо вовремя лечить кариес у детей, но если уже затянулся и начался пульпит — лечить немедленно, не подавлять боль таблетками и подождать, пока зуб не соизволит выпасть сам. .
Симптомы острого пульпита молочных зубов
У детей острый пульпит молочных зубов встречается реже, чем хронический, но проявляется более агрессивно, чем при постоянном прикусе. Острая форма подразделяется на серозную и гнойную стадии, которые определяют состояние ребенка, характер боли, интенсивность и продолжительность приступов.
Острая серозная пульпа молочного зуба по клинической картине сходна с острым очаговым пульпитом постоянных зубов. Как правило, первые боли возникают ночью. Часто ребенок жалуется на боли во время еды.
При остром серозном пульпите в тканях пульпы развивается воспалительный процесс, приводящий к кислородному голоданию (гипоксии) пульпы. В результате появляется так называемый серозный экссудат или серозная жидкость, заполняющая каналы.
В таких случаях боль часто бывает разовой, затрагивая временные зубы с несформированными или рассасывающимися корнями.Уже через 4-6 часов после появления первых болезненных эпизодов острый серозный пульпит переходит в гнойную стадию, что практически всегда заставляет заботливых родителей обращаться к детскому стоматологу.
Тяжесть гнойной формы пульпита, как и серозной, во многом определяется образованием корней молочного зуба, реактивностью детского организма (иммунитетом), активностью микробов, вызывающих воспаление «нерва». »Внутри зуба и некоторые другие факторы.Например, иногда боль не выражена, если у ребенка хороший иммунитет, микробы внутри зуба ослаблены и через большую кариозную полость, сообщающуюся с камерой пульпы
, выходит гной.На фото амвон молочного зуба с глубокой кариозной полостью:
Однако чаще всего клиника гнойного пульпита бывает яркой. Она не похожа на клинику острой формы пульпита у взрослого человека и часто протекает с характерными признаками пародонтита: повышением температуры тела, гнойным экссудатом в канале, сильной болью при жевании.
Среди симптомов преобладают сильные продолжительные боли с короткими интервалами между приступами. Часто острый болевой приступ в молочном зубе возникает во время еды из-за перепадов температуры. Иногда малыш не может уточнить, какой именно зуб болит, так как боль может отдавать в соседние зубы, в верхнюю челюсть.
Если родители вовремя не обратятся к стоматологу для лечения пульпита молочного зуба, то общее состояние ребенка может постепенно ухудшаться: поднимается температура, нарушается сон, малыш может отказываться от еды из-за постоянной боли.Прикосновение к зубу может быть очень болезненным, также становится болезненной десна вокруг него.
Из практики врача-стоматолога
Когда приходят на прием с болью в пульпе, в молочном зубе почти всегда глубокая кариозная полость. Ощупывание его дна и извлечение размягченного кариозного дентина может быть очень болезненным. При вскрытии (с анестезией или без) слоя, закрывающего «нерв», из полости выходит капля гноя, но в ней все еще может быть живая пульпа. глубины.При этом часто болезненно кровоточит.
Острый гнойный пульпит иногда осложняется периодонтитом, лимфаденитом, а также периоститом («флюсом»), причем часто в очень короткий период времени, иногда в течение суток. Некоторые из этих осложнений часто сопровождаются сильной интоксикацией, когда страдают все системы ослабленного детского организма и даже наступает смерть малыша.
Фото флюса на десне у ребенка:
Традиционные подходы к лечению временного пульпита у детей
Учитывая, что острый пульпит молочного зуба — это такое состояние воспаления «нерва», которое может привести к очень трагическим последствиям, первоочередной задачей лечения является устранение таких рисков.С одной стороны, удаление зуба — самое простое, но удаление почти всегда является травмой для хрупкой психики малыша, это хирургическая операция и, в конечном итоге, возможные нарушения постоянного прикуса в будущем. .
Рассмотрим, как лечат молочные зубы от пульпита у детских стоматологов в некоторых бюджетных организациях: больницах или поликлиниках по месту прикрепления. Для лечения пульпита временных зубов до сих пор используется допотопный метод девитальной ампутации, который, тем не менее, он по-прежнему популярен в некоторых частных клиниках.
Этот метод в какой-то мере щадящий для детской психики, так как не требует воздействия инструментов на каналы молочного зуба. Вместо этого при первом посещении вскрытого «нерва» вводится мышьяковая паста на период от 24 до 48 часов или девитализирующая паста, не содержащая мышьяка, на срок до 7 дней и более.
Во время второго и последующих посещений (1-2) «закачивание» в начало каналов молочного зуба убитой пульпой резорцин-формалиновой смеси, а затем паста.Паста эффективно мумифицирует инфицированную пульпу, предотвращая тем самым ее гнилостное разложение. Обычно во время третьего или четвертого визита на временный зуб устанавливается постоянная пломба.
На заметку
Практически каждый стоматолог в России прямо или косвенно сталкивался и часто продолжает получать результаты. лечение пульпита у взрослых и детей девитальным методом, при котором применялась резорцин-формалиновая паста. После такого лечения зубы через некоторое время окрашиваются в любой оттенок красного: от розового до темно-красного и коричневого.
В связи с тем, что с годами эта паста создает «пробку» в каналах постоянных зубов, почти всегда восстановить такой зуб сложно или невозможно. Стоматологи-хирурги, специализирующиеся на удалении, сталкиваясь с такими зубами, заранее предупреждают пациентов о серьезных рисках сложного и длительного удаления, как резорцин-формалиновая паста, помимо «сужения каналов» на длительный срок. Существование также покрывает корень зуба окружающей его «костью».Часто в таких ситуациях корень зуба крошится и оставляет лунку небольшими кусочками.
На фото видно, как выглядит постоянный зуб уже у взрослого человека через несколько лет после лечения пульпита резорцино-формалиновой смесью:
Современные методы и средства лечения пульпита молочных зубов
Для спокойных детей, которые выдерживают длительное лечение пульпита молочных зубов со сформированными корнями, применяется витальная или девитальная экстирпация (лечение в два-три посещения).В первом случае «нерв» немедленно удаляется из каналов, и во время девитальной экстирпации девитализирующая паста сначала наносится на обнаженную пульпу при первом посещении, чтобы убить ее.
Фотография удаленного зубного «нерва»:
После тщательной механической и медикаментозной обработки каналов молочного зуба с удалением инфицированной пульпы и созданием стерильности каналы пломбируются пастой, которая оказывает противовоспалительное действие и со временем впитывается вместе с корнями при смене. временный зуб.Детские стоматологи часто используют пасту цинк-эвгенол в качестве пломбы для корней, но паста, которую отдают предпочтение зарубежные коллеги Magipex, также хорошо зарекомендовала себя.
Исследования показали, что только хорошая очистка системы корневых каналов приводит к нормальному результату, не давая молочному зубу повторно активировать инфекцию в нем до физиологических изменений. Однако есть масса сторонников не менее эффективного и современного метода: витальной ампутации, при которой лишь частично удаляется верхняя (венечная) часть «нерва», а на корневую пульпу устанавливается специальное лекарство.
Ранее использовавшиеся препараты на основе пасты эвгенола и гидроксида кальция были успешно заменены на Пульпотек (Pulpotec) швейцарского производства и его российский аналог Пульподент (ВладМива), которые обладают длительным противовоспалительным, антисептическим действием и герметично закрывают культи корня. мякоти.
На заметку
Порошок Pulpotek содержит йодоформ (сильный антисептик), полиоксиметилен (для денатурации поверхностных белков) и оксид цинка, а жидкость — дексаметазона ацетат (противовоспалительное действие), формальдегид (антисептическое и мумифицирующее действие), а также антисептик фенол и гваякол.
Препараты могут не только поддерживать корневую пульпу в жизнеспособном состоянии, но и предотвращать развитие боли во время и после лечения. В отличие от резорцин-формалиновой пасты, Пульпотек и Пульподент не окрашивают зуб и не так токсичны для организма, сводя количество посещений к ребенку до минимума.
Специфика лечения пульпита молочного зуба с несформированными корнями
Чтобы лучше понять, как лечить пульпит молочного зуба с несформированными корнями, сначала следует разобраться в терминах.Неоформленные корни — это корни временного зуба, кончик которых остается открытым после прорезывания молочного зуба. Полное формирование корней обычно длится несколько лет, как и их рассасывание при физиологической смене зубов.
Если инфекция из кариозной полости попадает в камеру пульпы, может развиться пульпит, который следует немедленно лечить, чтобы избежать развития осложнений, переходящих на зародыш постоянного зуба.
Особенностью выбора метода лечения пульпита при несформированных корнях является невозможность применения методов экстирпации, то есть полного извлечения пульпы и обработки каналов по всей длине корня. .Поэтому детские стоматологи в таких случаях отдают предпочтение биологическим и ампутационным методам лечения.
Рассмотрим сначала биологический метод лечения пульпита молочного зуба (консервативный). Этот метод предполагает сохранение всей пульпы в жизнеспособном состоянии, однако имеет множество противопоказаний и требует соблюдения идеальной асептики и антисептики во время операции, чтобы избежать повторных болей.
Сначала под наркозом очищают кариозную полость от некротизированной ткани и на дно полости или непосредственно на обнаженную пульпу наносят медицинскую пасту (обычно на основе гидроксида кальция) на несколько дней.После прекращения боли на молочный зуб накладывается постоянная пломба.
Благодаря биологическому методу лечения зуб остается живым, то есть сохраненная пульпа позволяет снабжать его ткани питательными веществами, сохраняя высокую прочность. Но зуб с удаленным «нервом» с годами становится все более хрупким и склонным к разрыву стенок, несущих пломбу.
Методы ампутации для лечения пульпита молочных зубов с несформированными или рассасывающимися корнями очень популярны среди стоматологов.Суть таких методов следует из их названия — инфицированную пульпу просто ампутируют, удаляя ее из пульповой камеры.
В то же время «древние» методы девитальной ампутации резорцин-формалиновым методом, а также современные витальные (под наркозом и без мышьяка) методы ампутации с лечебным покрытием корневой пульпы антибиотиками, ферментами, кальцийсодержащими Препараты Pulpotec и Pulpodent также подходят для лечения пульпита молочных зубов с незакрытыми кончиками корней.
На фото — временная пломба в зубе, содержащая мышьяк:
Интересно
Девитальная ампутация — это метод лечения пульпита, который сначала включает «умерщвление» пульпы, а затем ее мумификацию с помощью сильнодействующих и часто токсичных паст. Чтобы вылечить пульпит этим «старым» методом, нужно не одно посещение, а три и даже больше. Отдаленные результаты, учитывая многолетний опыт применения этого метода, часто бывают отрицательными.
Возможные ошибки в лечении и чем они грозят ребенку
При лечении пульпита молочных зубов у детей врачебные ошибки встречаются чаще, чем во взрослой стоматологии. Это связано со спецификой детского приема, когда ребенок часто мешает врачу провести все необходимые манипуляции с должной точностью и в полном объеме. Чтобы свести к минимуму тяжесть ошибок и для агрессивных детей, детские стоматологи могут прибегнуть к девитальной ампутации резорцин-формалиновым методом, так как по-другому ребенок просто не позволяет спасти молочный зуб до его физиологического изменения.
В детской стоматологии при лечении пульпита молочного зуба встречается, например, такая ошибка, как неправильно поставленная паста для девитализации пульпы. Самый сложный результат такой ошибки переносится, если паста мышьяковая. Если ребенок не позволяет качественно обработать зуб, то врач ставит его не на вскрытый «нерв», а на мягкое дно подготовленной полости, из-за чего зачастую не только не получается, но также вызывает еще более сильную боль.Неотложная помощь в этом случае заключается в повторном схватывании пасты.
Бывают случаи, когда девитализирующую пасту накладывают рядом или непосредственно на десну, так как у детей кариозная полость часто занята разросшейся десной или близко к десневому сосочку. Это приводит к сильным болям, а по прибытии ребенка к врачу на десне обнаруживается ожог, нанесенный компонентами пасты. Профилактикой такого осложнения является соблюдение техники схватывания пасты, а при получении ожога требуется назначение противовоспалительных ранозаживляющих гелей или паст.
Во время лечения каналов в молочном зубе пульпит может вызвать кровотечение из-за того, что верхушки корня могут не сформироваться или уже были слегка рассосаны, и стоматолог может с силой переместить файлы за пределы корня для обработки каналов (специальные иглы), травмируя соседние ткани. Остановить кровотечение сложно даже специальными препаратами.
Иногда неопытный врач может допустить такую ошибку, как перфорация корня и отлом инструмента в канале зуба.Поскольку каналы в молочных зубах почти всегда очень широкие, процент таких осложнений очень невелик, но степень тяжести такая же, как и в случае постоянных зубов у взрослого человека. В результате перфорации корня зуба и отлома инструмента в канале может позже развиться периодонтит или периостит из-за воспаления тканей вокруг корня.
Для предотвращения этих осложнений детский стоматолог удаляет часть инструмента из канала доступным способом, а перфорацию закрывают специальным материалом, например, «ProRoot MTA».В некоторых случаях при отсутствии необходимого оборудования и материалов врач просто мумифицирует каналы резорцин-формалиновым методом.
На фото пример обломанного инструмента в канале зуба:
Как подготовить ребенка к лечению
Чтобы ребенок не боялся лечить зубы (даже с сильной болью при пульпите), необходимо провести первый профилактический визит к детскому стоматологу задолго до этого. Успех первого визита в равной степени зависит от стоматолога и родителей ребенка.
Визит должен носить ознакомительный характер. Во время него ребенок знакомится с новой обстановкой офиса, инструментами, проявляя только любопытство, а не страх, но даже требуется подготовка к такому визиту.
Перед визитом к стоматологу соблюдайте следующие рекомендации:
- поговорить с ребенком перед профилактическим визитом за 1-2 дня до того, как он услышит «страшилки» от сверстников;
- расскажет ребенку только о положительных впечатлениях;
- Не подчеркивайте важность мероприятия, ведь забота о своем здоровье — нормальная процедура;
- расскажет о будущем визите к стоматологу, как о встрече с новым другом;
- играть всей семьей «в стоматолога»: показать пример, что ты сам не боишься врача;
- Не используйте страшные стоматологические слова;
- Не обманывайте ребенка, что не будет больно, лучше сказать, что сначала может быть неприятно, но потом зуб не болит;
- не испытывайте на себе страха и паники, тогда это не передастся малышу;
- Оптимальный вариант для посещения стоматолога — утро, когда ребенок выспался, хорошо поел и был активен;
- Лучше, если вы пойдете к стоматологу с любимой игрушкой, чтобы ребенок постоянно что-то тянул в руках;
- позволить врачу найти контакт с вашим ребенком без вашей помощи;
- Если ребенок сопротивляется, мешает приему, то не следует запугивать, угрожать, умолять и т. Д.
- следует постараться завоевать доверие ребенка, поэтому, если ситуация выходит из-под контроля, то лучше отложить встречу на следующий раз.
Если ребенок изначально неуправляемый и тревожный, часто впадает в истерику, то его следует подготовить с помощью лекарств, избавляющих его от предстоящего стресса. Для этого идеально подходит безрецептурный препарат Тенотен Детский. За 20 минут до лечения кариеса или пульпита молочных зубов дать ребенку по одной таблетке под язык для рассасывания.
При сильном или умеренном стрессе Тенотен снимает напряжение, вызывая угнетение умственных процессов. Как правило, через 20-30 минут ребенок дает все необходимые манипуляции.
Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно в стоматологическом кресле, нужно с раннего возраста начать обращение к стоматологу с целью профилактики. При должном уровне гигиены, своевременных профилактических осмотрах и контроле качества чистки зубов можно избежать не только пульпита, но и кариеса, а также сохранить детские зубы до их физиологического изменения.
Интересное видео о важности лечения пульпита молочных зубов
Еще несколько полезных разъяснений врача по поводу пульпита молочных зубов.
См. Также:
Темный зуб: почему у вашего ребенка обесцвеченный зуб
«Замечательный первый визит, мой первый визит к стоматологу в 3 года был успешным! ДокторСью и ее сотрудники можно отнести к этому. Они делают этот опыт очень интересным для самых маленьких. Настоятельно рекомендуется. Вернусь »- Даниэль С.
«Отличное место для детского стоматолога! Атмосфера действительно потрясающая для детей! Мои дети чувствовали себя очень комфортно, и это для нас очень важно. Персонал очень профессиональный и терпеливый. Спасибо!» — Эдуардо П.
«Лучшее место для детей. Спасибо за то, что были так добры и преданны детям, они любят приходить к ним на уборку.Отличный опыт, большое спасибо! » — С.Г.
«Замечательный визит, моя дочь была так счастлива» — Аноним
«Отличный DDS, проявил большую осторожность с четкими инструкциями и последующими действиями». —
н.э.«Отлично !!! Все потрясающие, моя дочь отлично провела время. Очень дружелюбный к детям. Спасибо всем сотрудникам за то, что первая консультация моей дочери у стоматолога была потрясающей ». — M.J.
«Мои впечатления здесь были очень хорошими. Я думаю, что доктор Ян — отличный дантист. Ей нужно время, чтобы все объяснить мне и моей дочери.Она добрая и заботливая ». — Аноним
«Замечательный опыт, они прекрасно помогли моему сыну в экстренном визите. Они классно работают с детьми. Я обязательно рекомендую вас всем! » — Нашьявон Кв.
«Замечательный персонал и очень дружелюбный доктор.» — Каролина Т.
«Дружелюбные, опытные… Мы никогда не расставались, я начала приводить сына к доктору Яну, когда ему было четыре года. Сейчас ему 13 лет, и ему приходится наклоняться через крохотную входную дверь. Атмосфера и украшения очаровательны.Дружелюбное поведение доктора Ян успокаивает моего ребенка. Она понимает шевеления и страх. Ее услуги всегда были на высшем уровне. Я буду приводить сына к доктору Яну как можно дольше ». — Мишель К.
«Отличный визит сегодня. Назначение моего сына сегодня прошло гладко и благополучно. Они провели с ним время и заставили его чувствовать себя непринужденно во время визита ». — J.
«Очень представительный доктор Сью вела полноценный комический разговор с моей 10-летней дочерью, пока лечил ее. Разговор развеял страхи моей дочери, и она стала очень комфортно себя чувствовать и быстро отвлеклась, пока лечилась.»- Д.
«Отличный детский стоматолог! Заслуживает доверия! , Я привела двух своих мальчиков к доктору Янг в первый раз и была очень довольна опытом, она была очень знающей и внимательной ». — Алена М.
«Первый визит: я очень доволен своим выбором использовать Toothtown для первого посещения стоматолога моего ребенка. Персонал и доктор были восхитительны с моим ребенком, который очень сомневался в ее посещении. Спасибо им всем за такое терпение с ней ». -А.К.
«Замечательные впечатления! Мы бы больше никуда не пошли! »
«Моя мама написала это: Спасибо, доктор.Ян! »
«Всегда приятные 5-звездочные впечатления на всем пути»
«Отличный персонал! Мои впечатления были отличными … приветливые лица, приятный персонал и позитивная атмосфера »
«Потрясающие впечатления! Моей LO 3 года, и это было похоже на ветерок, она не жаловалась и не плакала, ассистент был очень милым и врачом тоже ». — Джули Б.
«Они понимают семьи. Мы приводили моего старшего на второй прием, и со мной был младший сын. Я попросил записаться на прием ко второму сыну.Они видели его в тот день! «-ДЖО.
«Очень доволен — отличное обслуживание. Мой сын всегда нервничает по поводу посещения стоматолога, но ему здесь комфортно »
«Замечательный врач и персонал! Это был потрясающий опыт !!! У моей дочери заболел зуб, и ее сразу взяли в качестве новой пациентки. Я очень доволен доктором Ян и ее вниманием к моей маленькой девочке. Персонал был отличным и информативным. Спасибо всем за отличный опыт, и я рекомендую их всем своим друзьям и семье.“-Эстела Д.
«Отличный опыт: отличный опыт работы с доктором Яном и всем персоналом. Я очень рекомендую это место »- J.H.
«Доктор очень терпеливо относился к моему нервному малышу. Мой опыт был отличным. Мой сын нервничал от всех звуков и инструментов стоматологического кабинета. Врач был очень терпеливым и добрым, когда общался с ним, и сделал этот опыт прекрасным для всех нас ».
«Для профессионалов и детей. Мой сын беспокоился о своем первом посещении стоматолога (и я тоже), врач и персонал были очень профессиональны и дружелюбны.Они объяснили все на каждом этапе пути. Он проделал отличную работу отчасти благодаря их манерам и терпению. Мы пробовали другой офис, но этот был намного лучше. «-ДЖО.
«Лучшее место для детских зубов! Мой сын очень хочет пойти к стоматологу! Вы можете себе это представить? Спасибо за заботу. «-R.S.
«Доктор. Офис Яна оказывает отличную стоматологическую помощь моей дочери с особыми потребностями. Я привожу Сюзанну к доктору Яну для лечения зубов уже более десяти лет.Она получает исключительную заботу. Весь персонал работает профессионально и с состраданием, чтобы лечить Сюзанну, которая из-за своей инвалидности совершенно неспособна быть пациентом, который будет сотрудничать с ней. Педиатр Сюзанны часто комментирует, насколько хороши ее зубы, и спрашивает номер доктора Янга, чтобы направить к ней других его пациентов ».
«Отличный детский стоматолог и всегда хорошие впечатления от стоматолога, ассистента и обслуживающего персонала». — Энни Г.
«Отлично, всегда на стойке регистрации, дамы всегда милы и приветливы, как только я вхожу в дверь с дочерью.»- Денале Б.
«Отлично!» -R.Y.
«Отличный сервис! Спасибо доктору Яну и персоналу Toothtown за отличную стоматологическую помощь, которую вы все годы оказывали моим девочкам. Мы по-прежнему ценим вашу широкую улыбку и личное внимание ». Мы любим тебя! Лиза Ф.
«Замечательный офис! Побывав у других стоматологов, я наконец нашла место, где я могу доверять стоматологическим потребностям моего ребенка! Я езжу туда уже 7 лет, и они действительно профессионалы. Спасибо, доктор Ян и персонал! «Дэвид М.
«Забота! Мои дети приезжают сюда в течение многих лет, и каждый раз, когда заканчивается стоматологическая работа, мне всегда звонят через 1–1,5 часа после ухода из офиса, чтобы узнать, как у них дела.
«Навыки заботы и слушания. Мои дети приезжают сюда в течение многих лет, и каждый раз, когда им делали стоматологические операции, мне всегда звонили через 1 или 1 1/2 часа, чтобы убедиться, что у них все в порядке ».
«Персонал и врач обладают отличными коммуникативными навыками и приятны.» -Л.М.
«Очень красивое место! Очень хорошее место, чтобы научить вашего ребенка здоровью полости рта.»- Маргарет К.
«Доктор. Ян отлично ладит с детьми всех возрастов. Доктор Ян опытен, хорошо осведомлен и знает, как передать детям, что должно произойти и как это будет ощущаться. Ее офис оборудован по последнему слову техники, с забавными детскими фресками, телевизорами и видеоиграми … отличный способ отвлечься от посещения стоматолога «. -Карен Р.
«Первый визит удался! У меня очень волевая девочка 3 с половиной года. Это были командные усилия! Она обняла доктора и в конце сфотографировала, поэтому все прошло успешно 🙂 Отличный офис »« Отличный офис! »
«Потрясающие впечатления! Я взял своих трехлетних девочек-близнецов в Зубной город для их первого стоматологического опыта.Это было выше моих ожиданий! Персонал был дружественным и полезным. Мои девочки в восторге от игр и приятной атмосферы. Дантист был таким нежным, добрым и терпеливым с моими девочками. Они даже позволили мне вернуться и поддержать их, чтобы утешить их. Это был потрясающий опыт, и мы обязательно вернемся снова СКОРО! Я бы порекомендовал Tooth Town! » -Тара Б.
«Очень приветливый персонал плюс чистый офис. Превзошел ожидания »
Cindia M.
«Очень мило, очень мило и нежно с моим сыном.”
Сара М.
«Отличная работа, мне нравится фантастическая обстановка в офисе !!!. Большое спасибо, не могу дождаться, чтобы вернуться ».
Пелиция К.
«Очень быстро удалось сделать аппт. Они все очень хорошо объяснили ».
Ванесса Р.
«Очень дружелюбный, очень знающий, отличная работа.»
Эшли В.
«У них есть практический подход к тому, что они делали. Врач был исключительным.
Андрей П.
«Очень дружелюбный. Все были абсолютно фантастичны.ï Š »
Counney D.
«Доктор. Сью лучше всех заботилась о моей дочери.
Джоди П.
«Мой опыт общения с врачом превзошел все мои ожидания, я определенно рекомендую Toothtown.» — Стефани Х.
«Персонал офиса и врач были великолепны со мной и моими детьми. Они ответили на вопросы и успокоили опасения — убедились, что все назначения прошли успешно! Спасибо.» — Диана Р.
«Я люблю офисную среду и всем рекомендую Toothtown.»-Кристалл П.
«Очень внимательный персонал, доктор Ян был очень хорошо осведомлен. Ассистенты стоматолога были замечательными и заставили меня стесняться и чувствовать себя комфортно» — Венди М.
«Я была очень довольна терпением доктора к моему сыну, и персонал тоже был готов помочь. Я бы порекомендовал всем родителям детскую стоматологию Toothtown» — Мэрион С.
«Мой опыт работы с детским стоматологом Toothtown был очень компетентным, сердечным и заботливым» — Опал В.
«Все всегда милые, мои ожидания оправдались, и я определенно порекомендую семью и друзей в Toothtown.. «
«Замечательный и внимательный персонал, очень доволен, мы рекомендуем Toothtown» — Мариам Г.
«Excelente Trabajo.» — Натали М.
«Мне очень понравилось! Детям было очень комфортно» — Кристен В.
«Я рекомендую всем Toothtown, спасибо за то, что Дженна чувствовала себя комфортно, а доктор Ян был таким терпеливым». — Дженна К.
«Прекрасный персонал и врачи были очень дружелюбны и приветливы. Это был отличный первый визит. Маленькому человечку понравилось. Отличная атмосфера» — К.Р.
«Ожидания оправдались, я с удовольствием порекомендую Toothtown» — Жасмин Ф.
«Отличный детский стоматолог, очень доволен.» — Lahgi C.
«Отличное обслуживание клиентов.»
«МЫ ЛЮБИЛИ! АМАНДА, Вежливая, услужливая, знает свое дело. Она настоящая жемчужина! »
«Человек по телефону был очень вежливым» — J.T.
«Было приятно получить встречу в тот же день» — Т.Р.
«Регистратор был очень организован и любезен» — С.V.
«Доктор. Сью Ян была очень милой и терпеливой с моим ребенком. Я очень доволен услугами »- J.S.
«Очень впечатлен врачом и персоналом. Отличный офис! Рекомендую друзьям и семье !!» — М.
«Доволен опытом. Первый визит для обоих моих детей».
«Очень хорошо осведомлен!» — C.J.
«Отлично с моей дочерью» — J.E.
«Регистратор был очень милым и услужливым» — C.V.
«Отличная команда» — Ю.V.
«Люблю офис, отличный персонал» — M.H.
«Очень приятный, приветливый персонал» — Р.С.
«Замечательные впечатления!» — Л.
«Очень дружелюбный и профессиональный» — C.J.
«Отличный офис, отличный персонал» — Д.Д.
«Врач очень знающий» — Т.Ф.
«Очень услужливый и любезный» — J.H.
«Очень тщательно» — N.D.
«У вас отличный персонал! Доктор Сью Ян очень нежная и заботливая! » — Л.В.
«Офисный персонал был фантастическим!» — С.H.
«Доктор. Сью Ян была великолепна! » — А.
«Я смотрю на все и очень критичен, поэтому, когда я возвращаюсь к практике, это действительно означает, что я доволен. Спасибо за терпение Патрику и Лоррейн! » — Т.Ю.
«Очень помог, сделал все для меня» — Т.Д.
«Очень профессионально» — K.R.
«Очень дружелюбный» — J.S.
«Замечательный персонал» — C.G.
«Отличный персонал!» — Д.Ф.
«Мы приехали на экстренный визит, и нас сразу заметили! Персонал был быстрым, эффективным, но, прежде всего, приятным! Отныне это будет наш новый офис.«Отличный, дружелюбный к детям офис и персонал» — Н.Р.
«Все очень милые и дружелюбные. Отличный опыт »- C.R.
«Отличное обслуживание клиентов». — V.H.
«Человек по телефону был очень вежливым.» — J.T.
«Регистратор был очень организован и любезен.» — РЕЗЮМЕ.
«Доктор. Сью Ян была очень милой и терпеливой с моим ребенком. Я очень доволен услугами ». — Дж.
«Стойка регистрации очень вежливая и любезная.» — А.А.
«Он не плакал». — И.
«Тиа любила игрушки в офисе». — J.K.
«Это отличный объект. Мне нравится, что он посвящен исключительно детям ». — М.К.
«Моим первым впечатлением от Toothtown было то, что это очень красивый и чистый офис. Персонал очень хорошо осведомлен, и это отличное место, чтобы отвезти ваших детей ». — М.
«Доктор. Сью Ян — лучшая! На все мои вопросы я всегда получаю удовлетворительные ответы, и больше всего детям нравится офис.»- Нью-Джерси
«Доктор. Сью Ян — отличный дантист и очень хорошо осведомлен. Она заставила нас чувствовать себя комфортно, найдя дополнительное время, чтобы ответить на все наши вопросы. Это такой теплый и дружелюбный офис ». — Ф.
«Персонал всегда добрый и терпеливый. Спасибо за то, что заставили моих детей чувствовать себя комфортно, я всем рекомендую привести сюда своих детей ». — В.
«Мне всегда сообщают мою сумму до завершения моего визита. Доктор Сью Ян очень дружелюбна и заботится о здоровье зубов моих детей.»- Д.Ф.
«Мне всегда сообщают мою сумму до завершения моего визита. Доктор Сью Ян очень дружелюбна и заботится о здоровье зубов моих детей ». — Д.Ф.
«Офис и персонал очень любезны и приветливы. В зоне ожидания для детей есть интерактивные игры; Клиника современная, чистая и гостеприимная. Я обязательно порекомендую офис и доктора Сью Ян нашим друзьям и семьям с детьми ». — M.E
«Я боялась отвезти к стоматологу ребенка, у которого есть особые потребности.Я слышал о Toothtown и назначил встречу. Стойка регистрации была очень дружелюбной и услужливой, а доктор Сью Ян очень хорошо осведомлена и подробно объяснила процесс лечения ». — A.L.
«Этот офисный персонал очень вежливый и услужливый; Я благодарю доктора за заботу о моих двух детях. Я с нетерпением жду встречи с детьми ». — Ф.Д.
«Мне нужен был экстренный прием. Аманда очень сочувствовала и понимала мою ситуацию ».
«Доктор.Сью Ян всегда помогает нам понять, как обращаются с нашими детьми ».
«Доктор. Сью Ян подарила отличный опыт. Это превзошло наши ожидания. Мы рекомендуем офис доктора Сью Ян нашей семье и друзьям ».
«МЫ ЛЮБИЛИ! АМАНДА, Вежливая, услужливая, знает свое дело. Она настоящая жемчужина! »
«Доктор. В офисе Сью Ян царит прекрасная и дружелюбная атмосфера. У меня был замечательный стоматологический опыт «.
‘’ DR. У Янга очень дружелюбный персонал и чистый офис », — Синдия М.
«Телефонный разговор с администратором был очень приятным. Персонал был очень добрым и нежным с моим сыном ». — Сара М.
«DR. Ян проделал огромную работу, мне очень понравилась обстановка в офисе, фантастика !!! Большое спасибо. Не могу дождаться, когда вернусь », — Фелиция К.
«Телефонный разговор был очень быстрым. Персонал очень хорошо все объяснил »- Ванесса Р.
«Телефонный разговор прошел отлично. Персонал был очень дружелюбным и знающим.»- Эшли В.
«Я остался очень доволен беседой. Персонал был очень дружелюбным. «- Девон М.
«Очень доволен телефонным разговором. У сотрудников есть практический подход к тому, что они делали. Доктор Ян был исключительным! »- Эндрю П.
«Персонал был очень дружелюбным. Все были просто фантастическими!» — Кортни Д.
«Сони был очень профессионален; она все очень хорошо объяснила! Доктор Ян лучший! Доктор Ян позаботился о моей дочери.»- Джоди П.
«DR. У Ян очень дружелюбный персонал. Они превзошли мои ожидания »- Мисти П.
«Моему сыну очень понравилось» — Эдна М.
«DR. Персонал Ян был великолепен, они все очень хорошо объяснили »- Ванесса Р.
«Эльза была великолепна. Персонал был очень дружелюбным и полезным. Доктор Ян был потрясающим! »- Люсинда Т.
Pulpal Therapy — Стоматологический центр Silverdale
Pulpal Therapy — Стоматологический центр Silverdale Свяжитесь с нами сегодня О записиPulpal Therapy
Молочные зубы маленькие, но нервы и кровеносные сосуды, или «пульпа зуба», внутри них гораздо больше в пропорции чем у взрослых зубов.Часто кариес в молочных зубах быстро прогрессирует по направлению к пульпе и вызывает воспаление пульпы в этой области. Иногда это может вызвать некоторый дискомфорт на зубе, в других случаях у ребенка не будет никаких симптомов.
Целью пульповой терапии является удаление пораженной пульповой ткани и размещение инертного материала внутри зуба, который позволяет зубу оставаться во рту до тех пор, пока он не потеряется естественным путем. Эти процедуры часто называют «корневым каналом ребенка», «непрямым покрытием пульпы», «пульпотомией» или «пульпэктомией».
Пульпэктомия
Пульпэктомия — это удаление всей пульпарной ткани из коронки и корня зуба. Затем пространство дезинфицируется и помещается восстанавливаемый материал, чтобы обеспечить нормальное прорезывание постоянного зуба под ним.
Пульпотомия
При пульпотомии удаляется пораженная часть пульпы и вводится агент, успокаивающий оставшийся нерв и удаляющий все остаточные бактерии. Зуб восстанавливается с помощью коронки из нержавеющей стали с полным покрытием, которая защищает пульпу от дальнейших повреждений.
Непрямое покрытие пульпы
Непрямое покрытие пульпы — это удаление почти всей полости, оставляя только небольшую часть над нервом зуба. Устанавливается лекарство, которое позволяет зубу заживить изнутри и предотвращает дальнейший рост бактерий. Затем зуб заполняется реставрацией, чтобы предотвратить повторное вторжение бактерий в зуб.
Свяжитесь с нами сегодня О встречеСвяжитесь с нами
Мы будем рады услышать от вас
[контактная форма-7 404 «Не найден»]
Протоколы безопасности пациентов Covid-19
Статус COVID-19 Сообщение
С 19 мая мы открыты для полного несрочного стоматологического лечения.
Наше сообщество многое пережило за последние несколько месяцев, и все мы с нетерпением ждем возвращения к нашим обычным привычкам и распорядку дня. Хотя многое изменилось, одно осталось неизменным: наша приверженность вашей безопасности.
Инфекционный контроль всегда был главным приоритетом нашей практики, и вы могли убедиться в этом во время посещения нашего офиса. Наши процессы инфекционного контроля организованы таким образом, чтобы во время оказания вам помощи было безопасно и комфортно. Мы хотим рассказать вам о процедурах инфекционного контроля, которым мы следуем в нашей практике, чтобы обеспечить безопасность пациентов и персонала.
Наш офис следует рекомендациям по инфекционному контролю, сделанным Американской стоматологической ассоциацией (ADA), Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управлением по охране труда (OSHA). Мы следим за деятельностью этих агентств, чтобы быть в курсе любых новых постановлений или указаний, которые могут быть изданы.
Вы можете увидеть некоторые изменения, когда придет время следующего приема. Мы внесли эти изменения, чтобы защитить наших пациентов и персонал. Например:
- Вы получите текстовое сообщение, электронную почту или телефонный звонок с уведомлением о предстоящем визите и наших новых процедурах регистрации.
- Наш офис свяжется с вами, чтобы задать некоторые контрольные вопросы. Вам снова будут задавать те же вопросы, когда вы будете в офисе. Мы также измерим температуру вашего лба, когда вы приедете к нам в офис.
- Просим вас по прибытии носить маску, закрывающую нос и рот.
- Мы хотим свести к минимуму количество пациентов в нашем зале ожидания и операционных, поэтому, если в этом нет необходимости, попросите сопровождающих ждать в машине во время вашего приема.
- У нас есть дезинфицирующее средство для рук, которое мы попросим вас использовать, когда вы войдете в офис. Вы также найдете некоторые из них в приемной и другие места в офисе, чтобы использовать их по мере необходимости.
- Вы можете заметить, что в нашем зале ожидания больше не будут продаваться журналы, детские игрушки и т. Д., Поскольку эти предметы трудно чистить и дезинфицировать.
- Назначения будут организованы, чтобы учесть социальное дистанцирование между пациентами. Это может означать, что вам будет предложено меньше вариантов для записи на прием.