Пульпит молочного зуба фото: Пульпит молочных зубов: симптомы и лечение

Содержание

Лечение пульпита молочного зуба в Москве от 7500 руб — клиника «Зубная формула»

Опыт стоматологии более 10 лет

Мы даем гарантию до 10 лет

Технологичность и современное оборудование

Внимательные врачи и персонал

С появлением молочных зубов у детей задача родителей привить навыки соблюдения гигиены полости рта: зубов, слизистых, десен и языка. Это важно для профилактики кариеса и его осложнений. Хрупкость эмали молочных зубов и особенности в строении корневой системы способствуют ускорению патологических процессов. Так, уже через месяц после мелового пятна у детей возникает пульпит. Об особенностях лечения пульпита у детей расскажут специалисты клиники Зубная Формула.

Основные признаки заболевания

Ключевым симптомом пульпита является острая боль. Острое воспаление пульпы молочных зубов встречается редко из-за особенностей анатомии корневой системы. Однако, если заболевание встречается, то быстро переходит в хронический процесс. При возникновении неприятных ощущений важно обратиться к врачу на консультацию. На что обратить внимание:

  • спонтанная боль, усиливающаяся в ночные часы;

  • болезненность при надавливании, жевании;

  • чувствительность к пищевым или температурным факторам;

  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;

  • головная боль, недомогание, гипертермия.

Иногда в области больного зуба опухает десна. Обращайте внимание на любые изменения в состоянии ребенка. Пульпит молочных зубов успешно лечат в стоматологической клинике Зубная Формула.

Как настроить ребёнка на лечение?

Лечение детей в нашей стоматологии проводится специалистами высокого класса. Наши кабинеты адаптированы под потребности маленьких пациентов:

Детский стоматолог – это не просто врач. Это опытный специалист со знанием особенностей детской психологии. Мы умеем настроить ребенка на лечение и подарить ему здоровую улыбку без боли и слез!

Родителям следует превратить поход к врачу в настоящее приключение.

Например, рассказать о экскурсии в царство Зубной Феи, пообещать сюрприз и подарок за успешное прохождение испытаний.

Цены на лечение пульпита у детей

Услуга Стоимость
Лечение пульпита временного зуба методом витальной экстирпации 9000 руб
Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации 7500 руб
Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации в два посещения. Посещение первое. 4000 руб
Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации в два посещения. Посещение второе. 3500 руб
Лечение пульпита временного зуба методом витальной ампутации с использованием биодентина 9500 руб
Лечение пульпита временного зуба. Наложение девитализирующей пасты. 1500 руб
Лечение пульпита временного зуба. Проведение резорцин-формалированного метода. Наложение временной пломбы. 2500 руб
Лечение пульпита временного зуба. Пломбировка резорцин-формалиновой пастой. Постановка пломбы. 3500 руб

Диагностика пульпита молочных зубов

Диагностика пульпита у детей не представляет сложности. Диагноз устанавливается на основании инструментального осмотра, жалоб больного. При инструментальном осмотре отчетливо визуализируется кариозная полость с размягченным дентином. Болевая реакция на осмотр с провокацией холодом выраженная. При перкуссии боль может отсутствовать, однако заметна при близком контакте кариозного очага с пульпой.

При необходимости выполняют рентген-снимок зубов для оценки глубины поражения. Если стоматологический анамнез ребенка осложнен патологией прикуса, хроническим воспалением и кариесом, ломкостью зубной ткани, необходимо будет сделать компьютерную томографию.

Виды пульпита

Пульпит классифицируется по различным критериям. Клиническую значимость имеют следующие аспекты. Пульпит классифицируется по форме течения на острый и хронический. В первом случае речь идет о впервые возникшем воспалении пульпы. При хронизации боль прогрессирует и чередуется периодами ремиссии.

Хронический пульпит в свою очередь может быть следующих форм и видов:

  • Фиброзный с разрастанием фиброзной ткани. Боль выражена умеренно или слабо. Усиливается под воздействием температуры
  • Гипертрофический. Форма характеризуется гипертрофией (разрастанием) пульпозного ядра. По внешнему виду пульпа напоминает шарик из грануляционной ткани, заполнивший кариозную полость. Коронковая часть при гипертрофии значительно разрушена.
  • Гангренозный. Встречается у детей редко, однако имеет место при запущенности патологического процесса. Зуб становится серым, появляется неприятный запах изо рта.

По степени распространения пульпит у детей может быть очаговым или диффузным.

Фото работ

До

После

Возможно ли лечение за одно посещение?

Пульпит у детей можно вылечить за одно посещение, благодаря инновационным методикам и препаратам. Одноэтапный протокол чаще используется при неосложненном пульпите. В два этапа часто лечат постоянные зубы с развитой корневой системой.

Если же воспалительный процесс глубокий, осложнен поражением десны и соседних зубов, лучше провести несколько сеансов лечения.

Профилактика

Профилактика пульпита молочных зубов заключается в соблюдении качественной и полноценной гигиены полости рта. Следует ограничить сладости, особенно на ночь. При появлении кариеса пациенты нуждаются в своевременном лечении.

Осложнения после лечения

После успешного лечения осложнения встречаются крайне редко. Сразу после лечение следует воздержаться от еды в течение часа, исключить холодное, горячее и твердую пищу. В дальнейшем следует проводить профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год.

Предлагаем лечение пульпита молочных зубов у детей в клинике Зубная Формула. Наши специалисты сделают все, что лечение вашего ребенка прошло максимально быстро, профессионально и безболезненно. Звоните и записывайтесь на прием в удобное для Вас время.

Автор материала

Вавилова Виктория Вячеславовна

Член профессионального общества ортодонтов России (СтАР). Принимает активное участие в международных съездах и конференциях. Является сертифицированным специалистом по работе с системами лингвальных брекетов Incognito™, сертифицированным специалистом по работе с элайнерами Star smile.

Лечим бережно и ответственно!

Используем не только современное оборудование (микроскоп, лазер), но и наноматериалы для пломбирования. Сохраняем живые ткани и продляем срок службы зуба на долгие годы!

Нажимая кнопку “Записаться на прием”, вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных

Наши врачи

Баскакова Анна Владимировна

врач стоматолог детский

Записаться к врачу

Читать подробнее

Чопчиц Андрей Сергеевич

врач стоматолог хирург, имплантолог. Детский хирург стоматолог.

Записаться к врачу

Читать подробнее

Отзывы пациентов

Оксана П.

03 июня 2021

Качество

Цена

Замечательная клиника, грамотные специалисты. Доверяешься на все 100%. Не раскручивают на услуги. Делают все быстро и на совесть. А отношение к пациентам просто на высшем уровне!

Наталья

03 июня 2021

Качество

Цена

Степан Андреевич — главный врач клиники. Очень чуткий и профессиональный доктор! Вот уже несколько лет вожу своих четверых детей только к нему. Дети приходят на прием к Степану Андреевичу без страха!

без имени

21 мая 2021

Качество

Цена

После неудачного ортодонтического лечения в другой клинике было необходимо пролечить много сложных зубов.

Никто из докторов не хотел браться, а Денис Олегович взялся и сделал все на высшем уровне. Спасибо ему большое!

без имени

20 июня 2021

Качество

Цена

Не могу не отметить добрым словом доктора Дымникова. Он отличный стоматолог хирург. Зуб удалил так, что я и испугаться не успела. Вернее я до этого испереживалась, но сама процедура настолько быстро и комфортно прошла, что я осталась под впечатлением.

Другие услуги

  • Лечение зубов
  • Лечение зубов любой сложности
  • Периодонтит
  • Лечение пульпита зуба
  • Лечение кариеса
  • Эстетическая реставрация зубов
  • Восстановление зуба пломбой
  • Гранулема зуба
  • Клиновидный дефект зубов
  • Реставрация жевательных зубов
  • Реставрация передних зубов
  • Восстановление эмали зубов
  • Реставрация коронки (коронковой части) зуба
  • Брекеты
  • Элайнеры
  • Капы для выравнивания зубов детям
  • Лечение стоматита у детей
  • Пластинки для зубов детям
  • Лечение молочных зубов
  • Удаление молочных зубов
  • Пульпит молочных зубов
  • Лечение кариеса у детей
  • Профессиональная гигиена полости рта для детей
  • Удаление зуба мудрости
  • Удаление зубов
  • Костная пластика
  • Синус-лифтинг
  • Пластика уздечки губы
  • Пластика уздечки языка
  • Вестибулопластика

Пульпит у детей — признаки, симптомы и методы лечения пульпита молочных зубов

Пульпит представляет собой воспаление внутренней структуры зуба — нервно-сосудистого пучка.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание спровоцировано кариесом — многие родители считают, что лечить его не обязательно, ведь молочные зубы подлежат скорой замене. Однако это утверждение неверно, поскольку кариес, на который не обратили внимания вовремя, вызывает разрушение зуба и воспаление пульпы.

Этому больше подвержены молочные моляры, особенно нижние. Это связано со сравнительно более тонкой эмалью — инфекционный процесс быстрее достигает внутренних структур зуба. По этой же причине пульпит у детей развивается значительно быстрее, чем у взрослых.

Среди причин заболевания выделяют также травмы — в том числе и связанные с неправильным лечением кариеса эмали, когда врач случайно обнажает пульпу в ходе препарирования зуба.

Симптомы пульпита у детей

Симптомы и лечение пульпита у детей разнятся в зависимости от формы и степени выраженности болезни. Пульпит имеет две формы — острую и хроническую. Первая встречается сравнительно реже, однако симптомы в этом случае более выражены.

Выделяют две стадии воспалительного процесса:

  1. Серозная. Пульпа воспаляется, а каналы зуба заполняются серозной жидкостью. У ребенка возникает сильная боль в зубе, усиливающаяся в ночное время или при нагрузке — жевании на стороне причинного зуба. Нередко наблюдается лишь один эпизод боли. Уже через несколько часов воспаление переходит в следующую стадию.
  2. Гнойная. В каналах корня зуба начинает формироваться гнойное содержимое. Степень тяжести этой стадии зависит от нескольких параметров: состояния иммунной системы ребенка, активности микроорганизмов, состояния корневой системы зуба, возраста маленького пациента. Боль может быть терпимой, если иммунитет ребенка функционирует нормально, микроорганизмы размножаются медленно, а гной имеет выход через кариозную полость зуба. Однако чаще наблюдается достаточно выраженная болезненность, продолжительные приступы, при этом неприятные ощущения отдают в другие зубы. Они усиливаются при механическом, температурном воздействии на причинный зуб, у ребенка ухудшается аппетит или он отказывается от пищи вовсе. В редких случаях наблюдается повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Стоит отметить, что хронический пульпит может протекать бессимптомно, при этом нередки случаи развития воспалительного процесса в запломбированном ранее зубе. Дело в том, что должным образом обработать кариозную полость зуба ребенка перед пломбированием может быть достаточно сложно — это связано с эмоциональным состоянием пациента, вынужденной спешкой врача-стоматолога. Это приводит к тому, что пломба устанавливается в нестерильную или недостаточно высушенную от слюны полость, — болезнетворные микроорганизмы продолжают размножаться, проникая вглубь зуба и вызывая пульпит.

При хроническом пульпите боль может возникать только при попадании остатков пищи в кариозную полость. Гангренозная форма болезни характеризуется появлением болезненности через некоторое время после употребления горячей еды, ощущением распирания и тяжести в зубе, неприятным запахом изо рта.

Когда следует посетить врача-стоматолога?

Чувствительность нервно-сосудистого пучка зуба у ребенка ниже, чем у взрослого, поэтому симптомы его воспаления могут быть стертыми или отсутствовать вовсе. Важно обратиться к детскому стоматологу при появлении первых же симптомов кариеса — темной точки на зубе, жалобах малыша на боль. Поспешить с визитом следует при:

  • выраженной болезненности;
  • усилении боли при приеме горячей или холодной пищи/напитков;
  • неприятном запахе изо рта;
  • повышенной температуре тела;
  • воспалении десен вокруг зуба;
  • потемнении эмали.

Пульпит молочного зуба: нужно ли лечить?

Лечение пульпита у детей должно осуществляться в любом случае и как можно скорее. Ждать выпадения молочного зуба, купируя только симптоматику, недопустимо. Неоказание помощи ребенку может обернуться серьезными осложнениями — периоститом (в простонародье — флюсом), периодонтитом — воспалением околозубных тканей. К тому же инфекционный процесс в нервно-сосудистом пучке молочного зуба может перейти на постоянный зуб при его прорезывании.

Если до прорезывания постоянного зуба должно пройти много времени, преждевременное разрушение молочного зуба при пульпите может повлечь аномалии прикуса — смещение здоровых зубов в ряду, изменение их положения, что потребует в дальнейшем сложного ортодонтического лечения.

В том случае, если молочный зуб с пульпитом в ближайшее время должен смениться постоянным, врач может прибегнуть к удалению. В любом случае оставлять без внимания это заболевание не стоит.

Методы лечения пульпита

Тактика действий детского стоматолога зависит от того, в каком состоянии зуб и зубочелюстная система ребенка, какова степень тяжесть его состояния, есть ли сопутствующие заболевания полости рта. В том случае, если пульпит протекает очень тяжело и имеется риск угрозы его здоровью, зуб подлежит удалению. Однако в подавляющем большинстве удается сохранить зуб до его естественной смены постоянным, поскольку удаление может привести к нарушению прикуса или положения остальных здоровых зубов в ряду.

Традиционное лечение пульпита зуба у ребенка заключается в девитальной ампутации пульпы и осуществляется в несколько посещений. Этапы лечения пульпита у детей представлены следующим образом:

  1. Врач вскрывает полость зуба, удаляет кариозные ткани, закладывает пасту для девитализации пульпы. Она призвана “умертвить” нервно-сосудистый пучок и устранить болезненность. Если паста содержит мышьяк, ее закладывают на срок 1-2 суток, если используется безмышьяковистое средство — с ним хотя до 7 дней.v
  2. Второе посещение заключается в заложении в каналы специальной смеси для мумификации тканей — используется резорцин-формалиновая смесь.
  3. Третье посещение заключается в пломбировании больного зуба.

Такой метод сегодня практикуется значительно реже, поскольку существует вероятность сохранения инфекционного процесса в незапломбированных каналах зуба — мумификация пульпы подразумевает ее “высушивание” и образование пустот, в которых продолжают размножаться болезнетворные бактерии.

Современный подход к лечению пульпита молочных зубов у детей заключается в экстирпации — полном удалении воспаленной пульпы. Это может осуществляться с предварительным умерщвлением или девитализацией пульпы или без него. Девитализация во многих случаях более предпочтительна, поскольку избавляет ребенка от каких-либо неприятных ощущений в ходе удаления нервно-сосудистого пучка.

После того, как каналы зуба освобождены от пульпы и тщательно обработаны, врач пломбирует их с помощью противовоспалительной пасты — она имеет свойство рассасываться вместе с корнями во время естественной смены зубов на постоянные. Для этой цели чаще используется цинкэвгеноловая паста. Этот метод лечения сравнительно более эффективен, и если подойти к обработке каналов со всей тщательностью, инфекция не активизируется вновь. К другим современным методам лечения пульпита у детей относят витальную ампутацию. Она состоит в сохранении жизнеспособности части пульпы — верхняя часть нерва удаляется под местной анестезией, а на оставшуюся корневую пульпу накладывается лекарство с антибактериальным и противовоспалительным действием. Препарат закрывает нижнюю часть нервно-сосудистого пучка, не влияя на его жизнеспособность, а зуб впоследствии пломбируется.

Лечение пульпита зуба с несформированными корнями

Корневая система молочного зуба формируется на протяжении долгого времени после прорезывания, поэтому нередки ситуации, когда кариес начинает образовываться на зубе, у корней которого еще не закрылась верхушка. Это приводит к некоторым сложностям лечения:

  • короткие корни и широкие каналы;
  • верхняя часть корня — зона “роста”, травмирование которой является препятствием для формирования корня;
  • вероятность инфицирования зачатка постоянного зуба;

Лечение пульпита зуба с несформированными корнями у детей требует особой аккуратности. Врач должен тщательно отслеживать, чтобы пломбировочный материал не был выведен за расширение верхушки корня. Стоит отметить, что полное удаление пульпы и обработка каналов невозможны — оптимальным решением здесь выступает витальная и девитальная экстирпация. Также может применяться ампутация пульпы. Биологический метод, заключающийся в сохранении жизнеспособной пульпы и снятии воспаления — также практикуется достаточно часто. Его суть состоит в препарировании зуба, закладывании лечебной пасты с гидроокисью кальция, после чего зуб пломбируется временным материалом. Спустя несколько дней при отсутствии осложнений и исчезновении неприятных симптомов врач устанавливает постоянную пломбу.

Как подготовить ребенка к лечению?

Лечение пульпита временных зубов у детей — достаточно сложная задача, поэтому здорово, если ребенок уже знаком с креслом стоматолога. Первый визит должен быть профилактическим — для ознакомления с обстановкой кабинета, врачом, инструментами.

Также задачей родителей является психологическая подготовка ребенка. Небходимо:

  • побеседовать с ребенком о врачах в положительном ключе — рассказать, что стоматолог лечит зубы, делает так, чтобы они не болели;
  • поиграть в зубного врача с игрушками, другими членами семьи;
  • избегать упоминания боли или непонятных, страшных терминов;
  • не обманывать ребенка — пояснить, что лечить зубы может быть не очень приятно, но зато это недолго и зуб больше не будет болеть;
  • сохранять спокойствие, действовать мягко, но уверенно, если ребенок противится лечению;
  • выбрать подходящее время посещения — лучше в утренние часы, когда малыш бодр и активен;
  • взять с собой игрушку для успокоения ребенка;
  • дать возможность врачу установить контакт с маленьким пациентом — не торопить его;
  • ни в коем случае не пугать ребенка, не угрожать, не шантажировать.

Если ситуацию не удается контролировать совсем, придется перенести прием на другой день. Однако оставлять болезнь без внимания не следует — лечение пульпита молочных зубов у детей должно быть проведено так или иначе. В особых случаях можно рассмотреть необходимость лечения под общим наркозом, однако это следует обсудить с врачом.

Возможные осложнения лечения пульпита у детей

Беспокойство ребенка — основная сложность, с которой сталкиваются детские врачи-стоматологи. В связи с эмоциональным состоянием пациента специалисту приходится спешить или не удается сделать манипуляцию аккуратно, в результате чего могут возникнуть следующие осложнения:

  • паста наносится не на нерв — это приводит к тому, что боль не утихает, а процедуру нужно повторять снова;
  • ожог десны пастой в связи с ее близким расположением к зубу;
  • кровотечение при обработке несформированных корней;
  • перфорация корня молочного зуба;
  • отлом инструментов в канале корня.

Избежать возможных осложнений или свести к минимуму вероятность возникновения проблем можно с помощью нормализации психологического состояния ребенка и обращения к опытному, квалифицированному врачу.

Профилактика пульпита у детей

Лечение пульпита постоянных зубов у детей, а также их “предшественников” — зубов молочных, — это довольно сложная процедура, которая может потребовать нескольких визитов к врачу. Предупредить заболевание легче, чем лечить — для этого достаточно уделять внимание гигиеническим процедурам, научить ребенка правильно чистить зубы с самого раннего возраста.

Также важно следить за питанием ребенка — укреплять эмаль с помощью твердых продуктов (моркови, яблок и др.), обеспечивать сбалансированный рацион для насыщения костной ткани минералами. Сладости лучше ограничить, а в ночное время давать только воду. Предупреждение кариеса — основа профилактики его осложнений, включая пульпит.

особенности, лечение, возможные осложнения — Аладен Клиник

Многим знакомо что такое зубная боль, ведь каждый человек хоть раз в жизни ее испытывал. Зубная боль может возникнуть по многим причинам, среди которых различные травмы и стоматологические заболевания.

За чувствительность зуба отвечает его пульпа, то есть внутренняя часть зуба, в которой есть нервы и соединительная ткань, кровеносные и лимфатические сосуды. Наличие запущенного кариеса или механическая травма может привести к воспалению пульпы, то есть пульпиту.

Пульпит у детей в острой форме вызывает нестерпимую боль. Незамедлительное обращение к врачу за медицинской помощью избавит ребенка от боли и улучшит его состояние.

Особенности пульпита у детей

У детей может возникнуть пульпит молочных зубов и пульпит коренных зубов. Основной причиной появления данного заболевания в детском возрасте является кариес. Пульпит молочных зубов имеет две формы: острую и хроническую. В хронической стадии он протекает почти бессимптомно, ребенок не ощущает острой боли, пульпит у детей развивается даже под пломбой, а зуб тем временем разрушается.

Острая же форма пульпита у детей обычно проходит в две стадии.

  1. Серозная. Происходит воспаление пульпы и заполнение ее серозной жидкостью. Сильная боль появляется при жевании или в ночное время. Таких приступов боли может быть несколько. Но в острой форме уже через 5-6 часов заболевание переходит в следующую стадию.
  2. Гнойная. Эта стадия заболевания характеризуется образованием гноя в зубных каналах. Большое значение на тяжесть заболевания может иметь ослабленный иммунитет ребенка. Для этой стадии характерна сильная боль с продолжительным характером, иногда болевые ощущения передаются и на другие зубы. Ребенок может отказываться от еды, потому что ему больно пережевывать пищу. Возможно ухудшение общего состояния с повышением температуры тела, появлением озноба, лихорадки и увеличением лимфоузлов.

Лечение пульпита у детей

Если Вы заподозрили у ребенка пульпит молочных зубов, не стоит давать ему никаких обезболивающих лекарств. Лечить пульпит у детей стоит незамедлительно. Заболевание может не только тяжело протекать, но и угрожать жизни, ведь инфекция может попасть в кровь.

Пульпит у детей не является показанием к удалению зуба. Лечение необходимо провести для устранения боли и воспалительного процесса, а также для восстановления формы и функции зуба.

Методы лечения пульпита у детей.

  1. Биологический (консервативный). При этом методе лечения выполняется ликвидация очага воспаления путем медикаментозного воздействия. Пульпа при этом сохраняется и восстанавливается. Лечение проходит в два этапа. При первом визите к стоматологу лечится кариес зуба, затем ротовая полость обрабатывается специальным раствором и на дно зуба укладывают специальную прокладку с кальцием. После этого на зуб устанавливают временную пломбу. При втором визите временную пломбу меняют на постоянную. Рекомендуется наблюдение у врача во избежание возникновения периодонтита.
  2. Девитальный (ампутационный). Лечение проходит в 2 этапа и под местной анестезией. При этом методе при помощи мышьяковой кислоты или параформальдегидной пасты происходит разрушение пульпы, в том числе нарушается и ее чувствительность. После этих процедур происходит удаление пульпы, и осуществляется пломбирование зуба.
  3. Витальный. Удаление верхней части нерва, то есть при данном методе лечения удается сохранить корневую часть пульпы, что впоследствии обеспечит формирование корней постоянных зубов. Он применяется во избежание распространения инфекции на незараженную часть пульпы. Однако витальный метод нежелателен для лечения молочных зубов, потому что он достаточно болезненный и требует применения сильной анестезии.

Возможные осложнения после лечения пульпита

Иногда проведенное лечение не дает желаемого результата. Более того, в результате механического воздействия на мягкие ткани около зуба может возникнуть периодонтит (то есть воспалительный процесс периодонта).

Иногда может потребоваться замена пломбы.

Также есть риск возникновения у ребенка токсического периодонтита из-за применения мышьячной пасты. Помимо этого, паста может стать причиной ожога десны и спровоцировать болевой симптом, что тоже требует замены пломбы. В отдельных ситуациях возможен риск кровотечения.

Все осложнения требуют незамедлительного обращения к специалистам.

Лечение острого пульпита народными средствами

На начальной стадии заболевания можно применять народные средства для лечения заболевания. Однако такие методы могут лишь сгладить болевые симптомы и воспалительные процессы. Самостоятельно вылечить пульпит молочных зубов невозможно. Для полного излечения необходимо обратиться за медицинской помощью.

Для устранения болевого симптома рекомендуется прикладывать ватный диск с несколькими каплями гвоздичного масла на пораженный зуб и десну.

Также облегчить общее состояние помогут полоскания настойками целебных трав. Рекомендуется проводить процедуру каждые 2-3 часа теплым раствором. Для настойки подойдут такие травы, как зверобой, шалфей, ромашка, чистотел, кора дуба, ивы. В аптеках также продаются специальные стоматологические наборы трав.

Содовый и солевой раствор также идеален для полоскания ротовой полости.

Также хорошим средством для полоскания являются растворы с перекисью водорода и хлоргексидина.

Профилактика пульпита

Для профилактики пульпита у детей следует регулярно посещать стоматолога. При наличии кариеса молочных зубов не надо ждать, пока зуб начнет болеть, шататься и выпадет. Кариес необходимо лечить даже на молочных зубах. Важным условием здоровых зубов является чистка зубов дважды в день, полоскание ротовой полости после еды, а также совет не увлекаться сладким.

Научите ребенка чистить зубы правильно, следите за его питанием и питьевым режимом. При обнаружении кариеса у малыша, объясните ему, что не стоит бояться зубного врача. Легче вылечить зубик, пока дырочка на нем маленькая. Если долго не лечить зуб, то можно его потерять. Помните, на Вас лежит ответственность за здоровье зубов Вашего ребенка.

Что делать, если вы видите зуб другого цвета

Barden Greenfield, DVM, DAVDC

Если у вашего пациента серый, розовый, фиолетовый или синий зуб, не говорите просто владелец, чтобы следить за ним. Внутренне окрашенный зуб — это больше, чем просто косметическая проблема, и связанное с ним заболевание часто вызывает боль.

Обесцвеченный (неживой) правый клык верхней челюсти. Все изображения любезно предоставлены доктором Барденом Гринфилдом. Мы все видели пациентов с пятнами на зубах, и когда мы это видим, часто хочется сказать владельцам, чтобы они просто «следили за этим». Но поскольку эти домашние животные часто испытывают боль, выжидательный подход не поможет, если вы стремитесь обеспечить высококачественный уход за пациентами.

Причина изменения цвета

При временном или постоянном прекращении кровоснабжения зуба гемоглобин в полости пульпы расщепляется на побочные продукты, которые проникают в стенку дентина и придают ему розовый или фиолетовый оттенок. Если эти гемокомпоненты продолжают разрушаться, зуб становится синим или серым.

В одном исследовании собак с собственными окрашенными зубами более 92% окрашенных зубов были нежизнеспособными (т.е. имели частичный или полный некроз пульпы).1 Зубы часто становятся нежизнеспособными из-за травмы, которая вызывает подвывих, вывих или отрыв зубов. Кроме того, анахорез, передающаяся через кровь инфекция, может поразить верхушку зуба и привести к тому, что он станет нежизнеспособным.

Поперечный срез нежизнеспособного клыка. Обратите внимание на внутреннее окрашивание стенки дентина. Обратимый пульпит

Иногда изменение цвета зуба носит непостоянный характер, как в случае обратимого пульпита, вызванного воспалением или травмой. При соответствующем лечении полость пульпы может снова стать жизнеспособной, а изменение цвета зуба может уменьшиться и вернуться к норме. Боль характерна для людей с острым периапикальным периодонтитом или острым периапикальным абсцессом, поэтому мы должны предполагать то же самое и у наших пациентов.

В идеальном мире мы бы знали точное время травмы или начала воспаления, но это случается редко. Если кончик зуба или коронковая четверть коронки резко обесцвечиваются, вы можете первоначально предположить, что это обратимый пульпит. Назначьте антибиотики (амоксициллин-клавуланат или клиндамицин) и НПВП (при условии нормальной функции почек и печени пациента) в течение семи дней. Если цвет зуба не возвращается к нормальному через два или три месяца, вы можете предположить, что у него необратимый пульпит.

Необратимый пульпит

Необратимый пульпит может быть бесплодным или бактериальным. Он также может быть острым, подострым или хроническим. Если бактериальная инфекция сочетается с продуктами распада гемоглобина, образуется сульфид железа, который вызывает окрашивание зубов в темно-серый или синий цвет, что практически патогномонично для необратимого пульпита. Состояние может быть острой болезненностью для пациента на ранних стадиях, но со временем может уменьшиться до тупой боли. 1

Внутриротовая цифровая рентгенограмма 2-го резца правой верхней челюсти. Широкая полость пульпы по сравнению с контралатеральным левым 2-м резцом свидетельствует о преждевременном созревании (отмирании зуба). Рентгенография

Рентгенологические признаки нежизнеспособного зуба включают:

Широкую полость пульпы по отношению к контралатеральному зубу

Апикальное разрежение (апикальное просветление)

Сужение полости пульпы из-за кальцификации пульпы (локальной или генерализованной)

Резорбция корня

Хотя рентгенография зубов может помочь вам диагностировать необратимый пульпит, отсутствие рентгенологических данных не исключает его. В одном исследовании только 42,9% нежизнеспособных зубов показали рентгенологические признаки эндодонтического заболевания. добыча.

Первый настоятельно рекомендуется для стратегических зубов (т.е. клыков верхней и нижней челюсти, четвертых премоляров верхней челюсти и первых моляров нижней челюсти), а также для боковых резцов у пациентов крупных пород. Терапия корневого канала удаляет некротизированную пульпу и герметично запечатывает канал материалами, которые позволяют зубу оставаться во рту на всю жизнь пациента. Показатель успешности лечения корневых каналов превышает 9.0%. Во многих случаях рекомендуется коронка с полным покрытием.

Несмотря на то, что вероятность успеха хирургического удаления составляет 100 % (при условии проведения рентгенографии зубов после процедуры для подтверждения полного удаления), оно имеет ограничения и последствия. Во-первых, экстракция может вызвать больше боли, чем эндодонтическая терапия, и требует более длительного периода восстановления. Если пациенту нравится доставать предметы или жевать, удаление стратегически важного зуба может поставить под угрозу этот аспект его жизни. Удаление нижнечелюстного клыка также сопряжено с уникальным набором рисков, таких как перелом нижней челюсти или травма соседних резцов и премоляров. Язык также может свисать или падать на одну сторону после удаления клыка.

Пациенты с собственными окрашенными зубами заслуживают лучшего, чем выжидательный подход. Обеспечьте этим питомцам качественный уход, присмотревшись к их зубам.

 

Ссылка

1. Хейл Ф.А. Локализованное внутреннее окрашивание зубов из-за пульпита и некроза пульпы у собак. J Vet Dent 2001;18(1):14-20.

Похожие материалы:

Пульпотомия временных зубов | Колгейт®

Лучшие статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Мы знаем, что как родитель или опекун маленького ребенка вы ставите в приоритет его здоровье и безопасность. От рутинных медицинских и стоматологических осмотров до сбалансированного питания — вы упорно трудитесь, чтобы сохранить их улыбку здоровой. Но знаете ли вы, что кариес часто развивается в молочных (или молочных) зубах ребенка? Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований сообщает, что 42 процента детей в возрасте от 2 до 11 лет имеют кариес в молочных зубах!

При сильном кариесе может развиться так называемый пульпит (болезненное воспаление пульпы). Стоматолог вашего ребенка может выполнить процедуру пульпотомии, чтобы удалить часть пульпы, пораженную кариесом. Но что такое пульпотомия и как узнать, нужна ли она? Давайте рассмотрим все, что вам нужно знать об этой процедуре и возможных методах лечения пульпита. Таким образом, и вы, и ваш ребенок будете чувствовать себя подготовленными!

Симптомы и диагностика

Под защитными слоями эмали и дентина зуб вашего ребенка имеет внутренний слой пульпы, в котором находятся нервы и кровеносные сосуды зуба. Когда полость достигает этого слоя зуба, пульпа может воспаляться и быть очень болезненной. Несколько симптомов обратимого и необратимого пульпита:

  • Обратимый пульпит — зуб, болезненный на ощупь. Но боль может утихнуть, и безрецептурные обезболивающие облегчают ее.
  • Необратимый пульпит включает неспровоцированную зубную боль, чрезмерную подвижность зуба и воспаление мягких тканей, которое не является результатом гингивита или заболевания пародонта.

Рентгеновский снимок имеет решающее значение для определения степени повреждения зуба вашего ребенка. Стоматолог должен определить, можно ли восстановить зуб после удаления кариеса. К сожалению, удаление зуба может быть необходимо, если он не подлежит восстановлению. В зависимости от возраста вашего ребенка и того, где во рту находится этот конкретный зуб, временная замена или управление пространством решения могут быть необходимы для правильного прорезывания постоянного зуба.

Следующим решением стоматолога вашего ребенка будет определить, жив ли еще зубной нерв и воспалился ли он из-за кариеса. Если нерв мертв, может потребоваться удаление корневого канала (пульпэктомия) или экстракция вместо пульпотомии. В некоторых случаях молочный зуб вашего ребенка может быть готов «выпасть» или «отслоиться», так как вот-вот должен прорезаться взрослый зуб. Если это так, имеет смысл его извлечь.

Лечение

Существует два подхода к лечению воспаленного нерва от распада. Первый представляет собой непрямое покрытие пульпы, при котором пульповая камера или верхняя часть нерва не удаляются. Вместо этого стоматолог вашего ребенка наложит на него лекарство. Это уменьшает воспаление, предотвращает прогрессирование кариеса и способствует заживлению.

Второй подход – это пульпотомия (удаление пульповой камеры над областью, где нерв входит в корни зуба). Лекарства также наносятся на основание камеры для поддержания жизнеспособности нерва в корне и предотвращения дальнейшего инфицирования. Затем зуб восстанавливается до первоначальной формы. На первичный моляр обычно устанавливается коронка из нержавеющей стали, а на передний зуб может быть установлена ​​композитная реставрация.

Чтобы подготовить ребенка к пульпотомии, сообщите ему, что это недолгая процедура, и он не должен чувствовать боли. У них будет анестезия, чтобы обезболить область рта, где полость уже, скорее всего, вызывает боль. После завершения процедуры послеоперационный уход аналогичен большинству стандартных стоматологических процедур. Следите за тем, чтобы ваш ребенок не ел и не пил в сроки, указанные вашим стоматологом, следите за кровотечением и купите безрецептурные обезболивающие, если ваш ребенок почувствует дискомфорт после того, как пройдет онемение.

Профилактика

Лучшее профилактическое средство для борьбы с кариесом, кариесом, воспаленной и болезненной пульпой? Звездный уход за полостью рта! Детям для поддержания здоровья молочных зубов необходимы зубная паста с фтором и чистка зубной щеткой с мягкой щетиной. Кроме того, в течение шести месяцев после прорезывания первого зуба вы должны запланировать регулярные визиты к стоматологу для осмотра и профессиональной чистки зубов.

Хотя вы делаете все возможное, чтобы у вашего ребенка была здоровая улыбка, все же есть вероятность, что у него разовьется кариес. Пульпотомия молочных зубов никогда не предвидится, но тщательный уход за полостью рта и регулярные стоматологические осмотры имеют решающее значение для сохранения здоровья всех слоев зубов вашего ребенка. Если вашему ребенку требуется пульпотомия, сообщите ему, что это облегчит зубную боль и сохранит зуб целым.

Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Была ли эта статья полезной?

Нравится

Нейтральный

Спасибо за отзыв!

Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.

Процедура при кариесе близко к пульпе

Непрямое покрытие пульпы является одним из методов сохранения зуба с кариесом, травмой или другим повреждением.

Коронка вашего зуба — это часть зуба, которую вы видите во рту. Он состоит из трех слоев:

  • эмаль
  • дентин
  • пульпа, включающая нервы и кровеносные сосуды

Поврежденная или открытая пульпа может вызвать сильную боль и чувствительность и может инфицироваться.

Непрямое покрытие пульпы — это процедура, которая защищает поврежденный зуб без обнажения пульпы. Это может помочь вам избежать более инвазивных процедур, таких как удаление зуба или корневого канала. Он удерживает зуб и позволяет его корням продолжать развиваться.

Вы можете получить колпачок для пульпы за одно или два посещения. Ваш стоматолог порекомендует лучший способ лечения зуба с риском обнажения пульпы.

Существует две процедуры непрямого покрытия пульпы. Ваш стоматолог может порекомендовать любой из них, исходя из своего опыта и вашей ситуации.

Одноэтапное непрямое покрытие пульпы

Ваш стоматолог:

  1. лечит полости в зубе (без обнажения пульпы) и накладывает защитную прокладку на слой дентина
  2. покрывает дентин пломбой
  3. герметизирует зуб пломба

Двухэтапное непрямое покрытие пульпы

При первом посещении ваш стоматолог:

  1. удаляет разрушенный дентин в самых удаленных областях зуба
  2. оставляет кариес вблизи пульпы
  3. закрывает зуб пломбой и, возможно, добавляет временную пломбу

Эта часть процедуры изменяет окружение зуба. Он предназначен для снижения вероятности попадания бактерий в пульпу, закрытия полостей от биопленки зуба и замедления развития полостей.

Вам предстоит вторая процедура через несколько месяцев или до года после первой.

Во время второго визита ваш стоматолог:

  1. подтверждает эффективность непрямого покрытия пульпы
  2. удаляет любые полости в зубе
  3. завершает любую необходимую дополнительную реставрацию (может включать пломбу)

Покрытие пульпы эффективно, если:

  • Пульпа остается защищенной.
  • В пульпе инфекции нет.
  • У вас нет боли или чувствительности зубов.
  • Корни зуба здоровые и развивающиеся (у детей и подростков).

Ваш стоматолог непосредственно осмотрит зубы и может сделать рентген, чтобы решить, удалось ли закрыть пульпу.

Если непрямое покрытие пульпы не помогло, вам может потребоваться дополнительная стоматологическая помощь. Это может включать удаление зуба или лечение корневого канала.

Существует несколько материалов, которые ваш стоматолог может использовать для непрямого покрытия пульпы. Они включают:

  • стеклоиономер, модифицированный смолой
  • связующее вещество для дентина
  • гидроксид кальция
  • минеральный триоксидный агрегат
  • стеклоиономер

Ваш стоматолог может проконсультироваться с вами относительно типа используемых материалов. Вы всегда можете спросить, что они будут использовать, прежде чем соглашаться на процедуру.

Покрытие пульпы имеет несколько преимуществ по сравнению с другими процедурами, позволяющими восстановить разрушенный зуб:

  • Вы можете сохранить свой зуб.
  • Вы можете избежать более сложных и инвазивных процедур, таких как пломбирование корневых каналов.
  • Покрытие пульпы обычно дешевле, чем корневой канал.

Колпачок пульпы может не сработать, и бактерии или гниение могут проникнуть в пульпу после процедуры. Это может вызвать пульпит. Вы можете чувствовать боль и дискомфорт, которые необходимо устранить в первую очередь.

Ваш стоматолог может затем порекомендовать лечение корневого канала или, в крайнем случае, удаление зуба для лечения пульпита. Немедленно позвоните своему стоматологу, если вы думаете, что у вас может быть инфекция.

Скорее всего, вы будете кандидатом на непрямое покрытие пульпы, если поврежденный зуб затрагивает только эмаль и дентин, а не саму пульпу. Целью лечения непрямого покрытия пульпы является защита пульпы, чтобы она могла регенерировать поврежденный дентин в зубе и оставаться во рту.

Колпачок пульпы препятствует проникновению бактерий и других вредных элементов во внутреннюю часть зуба. Это также может предотвратить увеличение полостей. Колпачки пульпы жизнеспособны только тогда, когда у вас здоровые зубы и полость рта. Ваш стоматолог может порекомендовать другую процедуру, если у вас в анамнезе зубная боль или пульпа зуба находится в плохом состоянии.

Стоматологи, лечащие детей и подростков, с большей вероятностью порекомендуют непрямое покрытие пульпы, чем другую процедуру.

Непрямые колпачки пульпы могут помочь сохранить зуб и избежать дальнейших стоматологических процедур.

Американская академия детской стоматологии изучила несколько исследований и обнаружила, что непрямые процедуры покрытия пульпы имеют более высокий уровень успеха, чем прямые процедуры покрытия пульпы и пульпотомии у детей и подростков. Организация рекомендует использовать непрямую процедуру, когда пульпа здорова и не подвергается воздействию или если пораженный зуб можно лечить.

Выбор непрямого или прямого покрытия пульпы зависит от состояния вашего зуба и от того, как лечит его ваш стоматолог.

Прямое покрытие пульпы происходит, когда пульпа зуба обнажается. Это может произойти из-за кариеса, травмы зуба или работы стоматолога.

Ваш стоматолог должен будет закрыть открытую пульпу. Это отличается от непрямого колпачка, который лечит необнаженную пульпу.

Непрямой колпачок пульпы может предотвратить инфекцию и помочь вам избежать удаления зуба или корневого канала.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *