Пульпит на снимке: Пульпит зуба

Пульпит

Содержание

5 распространенных вопросов о рентгенологии зубов

Пациенты иногда пугаются облучения в процессе диагностических или контрольных исследований, которые назначает стоматолог. В частности, задают много различных вопросов о рентгене зубов. Опасения в большинстве случаев лишены оснований, а вот польза от получения снимков сомнений вызывать не должна. Современное высокоточное рентгенологическое оборудование дает низкую лучевую нагрузку и помогает получить детальную картину состояния зубочелюстной системы.

Зачем делают рентген зуба при установке пломбы?

Рентгенологическое обследование проводится перед пломбированием видимых кариозных дефектов для того, чтобы обнаружить возможные скрытые поражения. Некоторые из них находятся на контактных (боковых) поверхностях и на первой стадии никак себя не проявляют. Кроме того, рентгенография зубов помогает определить:

глубину распространения кариеса;
• близость расположения нервов к области лечебного воздействия;
• качество пломбирования корневого канала;
• наличие зон воспаления в окружающих зуб тканях.

Сколько рентгеновских снимков делают в процессе лечения?

В процессе лечения пульпита, с удалением нерва, врач-стоматолог назначает три рентгенологических исследования. Вначале делают диагностический снимок. Затем в процессе проведения манипуляций с помощью рентгенографии определяют длину и форму канала зуба. Третий снимок контрольный, его делают после лечения. Он помогает проверить правильность пломбирования. При отсутствии перечисленных исследований могут возникнуть осложнения, причем не только со стороны причинного зуба, но и общего состояния здоровья.

В чем преимущества цифрового рентгена?

Плюсы исследования с применением оборудования, оснащенного цифровым датчиком вместо устаревшей пленки:

моментальное получение снимков;
• возможность цифровой обработки изображений в нужном диагностическом ракурсе;
• снижение лучевой нагрузки до минимальных значений благодаря уменьшению экспозиции.

Дентальная визиография может проводиться даже беременным женщинам во втором триместре, при наличии показаний к такому исследованию.

Что такое ортопантомограмма?

Это панорамный снимок, который показывает сразу всю зубочелюстную систему, а не отдельные ее элементы. Такое исследование дает возможность оценить состояние челюстных костей, суставов, зубов, носовых пазух. С опорой на ортопантомограмму врач-стоматолог может:

составить предварительный комплексный план лечения;
• определить скрытые сопутствующие патологии – синуситы, артрозы, корневые кисты;
• составить схему ортодонтической терапии при нарушениях прикуса.

Есть ли особенности при проведении рентгенографии зубов детям?

Проведение рентгеновского исследования маленьким пациентам несколько осложняется небольшим размером полости рта. Традиционный датчик визиографа достаточно объемен и оснащен массивным проводом. Поэтому для проведения рентгена зубов детям, как правило, используются тонкие и гибкие сканирующие пластины, которые имеют разные размеры. Время получения снимка при этом не превышает таковое при использовании обычных датчиков.

Рентген полости рта безвреден для детского здоровья, если соблюдаются все правила безопасности. Благодаря высокой чувствительности современного оборудования доза радиации оказывается даже более низкой, чем допустимые значения.

Оставить заявку

Быстрое лечение пульпита и периодонтита в Виннице

Беспокоит сильная, неутихающая боль в зубе? Она может быть следствием возникновения пульпита. Не тяните с этой проблемой и обратитесь за квалифицированной помощью в стоматологическую клинику в Виннице — «Stomaline»!

Что такое пульпит

Пульпитом называют развитие инфекционно-воспалительного процесса в сосудисто-нервном пучке (пульпе), расположенном в коронковой и корневой частях зуба. Пульпа имеет множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Развитие воспаления в ее тканях может провоцировать распространение инфекционного процесса на близлежащие ткани.

Пульпит верхнего моляра на рентгеновском снимке

Причины развития пульпита

Пульпит зуба чаще всего развивается из-за кариозного поражения, проникновения патогенных микроорганизмов в пульпу зуба и требует грамотного стоматологического лечения. Воспалительный процесс в пульпе может возникать также из-за травм, перелома зуба, некачественного препарирования и ошибок при лечении кариеса.

Помощь при пульпите и сопровождающей его острой боли состоит в полноценном лечении, соответствующем международным стандартам безопасности и качества.

Какими симптомами сопровождается пульпит зуба?

Клиническая картина зависит от вида пульпита, продолжительности развития воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента. Пульпиты принято классифицировать на хронические (гипертрофические, конкрементозные и др.) и острые (серозные, гнойные). При развитии кариеса бактериальная микрофлора проникает внутрь зуба и вызывает развитие острого очагового воспаления с характерными симптомами:

Сильная зубная боль, иррадиирущая в височную область, шею, глазницы; болевой приступ обычно возникает в ночное время суток, носит эпизодический характер, может спонтанно возникать и исчезать.
Повышение чувствительности зуба на химические и термические раздражители.

В отличие от хронического кариеса, боль при пульпите долго не исчезает, даже если будет устранен спровоцировавший ее фактор. Острое течение заболевания обычно заставляет пациента как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Если этого не происходит, то начинает образовываться гнойный экссудат, в таком случае пульпит протекает с более выраженной болью, вызванной переполнением пульпарной камеры гнойно-некротическим содержимым.

Если пациент долгое время не обращается за стоматологической помощью, то может развиться хроническая форма пульпита. Она протекает со стертой симптоматикой. Болезнь периодически обостряется, сопровождаясь ноющими, неприятными ощущениями и общим недомоганием. Хронический пульпит — это, как правило, результат осложнения острого воспалительного процесса в пульпе.

Самыми распространенными формами хронического пульпита являются:

Фиброзный пульпит: разрастание фиброзной ткани в пульпарной камере.
Конкрементозный пульпит: появление минеральных наростов в пульпе и сдавливание этими конкрементами нервных окончаний; при конкрементозном пульпите боль возникает во время смены положении тела, занятий спортом и при резких движениях.
Гангренозный пульпит: обильное размягчение дентина, гнилостное воспаление, у многих пациентов с этой формой пульпита наблюдается поражение периодонта.

При наиболее распространенной — фиброзной форме пульпита обычно преобладают жалобы на ноющую боль в зубе, чаще от холодного, сразу не проходящую при устранении раздражителя.

В нашей клинике конкрементозные, гипертрофические и любые формы острого или хронического пульпита лечат под микроскопом с использованием современных методик и материалов.

Лечение пульпита

Лечение пульпита заключается в препарировании кариозной полости, механической и медикаментозной обработке и пломбировании корневых каналов под тщательным контролем рентгенодиагностики и апекслокатора. Лечение пульпита завершается восстановлением коронковой части зуба реставрацией из фотокомпозита. Залогом успешного лечения пульпита является отсутствие каких-либо болевых симптомов в причинном зубе в ближайшем и отдаленном времени после лечения.

При неуспешном лечении пульпит переходит в стадию периодонтита.

Что такое периодонтит

Периодонтит — это инфекционно-воспалительное поражение связочного аппарата зуба — периодонта. В результате развития данного заболевания возникает гнойный процесс в области верхушки корня зуба с развитием апикального абсцесса.

Поражение периодонта сопровождается постоянной болью при накусывании и сильным отеком десны. Такие симптомы незамедлительно должны привести пациента к стоматологу.

На рентгеновском снимке хронический гранулематозный периодонтит 46, 47 зубов, возникший в результате неадекватного эндодонтического лечения, недопломбировки корней зубов. Стрелочками показаны гранулемы на верхушках корней.

Причины развития периодонтита:

проникновение инфекции за корень зуба при пульпите;
некачественное лечение пульпита;
травматическое воздействие на зуб.

Принципы лечения периодонтита

Лечение периодонтита проводится в зависимости от стадии болезни и степени развития воспаления. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем легче будет устранить воспалительный процесс. Принципы лечения острого и хронического периодонтита в целом схожи.

Острая форма болезни характеризуется выраженными проявлениями: сильной болью, отеком тканей, головными болями. Хронический периодонтит может протекать бессимптомно, что приводит к запоздалому лечению и развитию осложнений.

Ознакомиться с ценами сможете здесь. Все лечебные мероприятия проводятся под микроскопом по европейскому протоколу на высоком профессиональном уровне с использованием современных никель-титановых инструментов и пломбировочных материалов. Для диагностики и контроля лечения используется рентгенография и компьютерная томография.

При необходимости, в сложных случаях, лечение осложненного кариеса может происходить за 2 или 3 посещения.

На сайте нашей клиники вы можете ознакомиться с перечнем услуг, оказываемых специалистами клиники «Stomaline», записаться на консультацию, узнать о действующих скидках и о проведении лечебных процедур.

Определение тяжести пульпита путем иммуногистологического анализа и сопоставление с клинической картиной

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2023 Январь; 49 (1): 26-35.

doi: 10.1016/j.joen.2022.10.012. Epub 2022 8 ноября.

Констанца Контрерас ¹ , Барбара Кадис ² , Оливер Шмахтенберг ³

Принадлежности

¹ Медицинский факультет, Школа стоматологии, UDD-CAS, Кафедра стоматологии биоматериалов.
² CINV, Институт биологии, Факультет наук, Университет Вальпараисо, Вальпараисо, Чили.
³ CINV, Институт биологии, Факультет наук, Университет Вальпараисо, Вальпараисо, Чили. Электронный адрес: Oliver. [email protected].

PMID: 36356690
DOI: 10.1016/j.joen.2022.10.012

Констанца Контрерас и др. Дж Эндод. 2023 янв.

. 2023 Январь; 49 (1): 26-35.

doi: 10.1016/j.joen.2022.10.012. Epub 2022 8 ноября.

Авторы

Констанца Контрерас ¹ , Барбара Кадис ² , Оливер Шмахтенберг ³

Принадлежности

¹ Медицинский факультет, Школа стоматологии, UDD-CAS, Кафедра стоматологии биоматериалов.
² CINV, Институт биологии, Факультет наук, Университет Вальпараисо, Вальпараисо, Чили.
³ CINV, Институт биологии, Факультет наук, Университет Вальпараисо, Вальпараисо, Чили. Электронный адрес: [email protected].

PMID: 36356690
DOI: 10.1016/j.joen.2022.10.012

Абстрактный

Вступление: Воспаление пульпы зуба вследствие кариеса является широко распространенной патологией, вызывающей интенсивную боль. Здесь мы стремились сопоставить клиническую картину с гистопатологией пораженной ткани. Взаимодействие между ноцицептивными нейронами и иммунными клетками имеет фундаментальное значение для регуляции воспалительного ответа, но мало что известно о глиальной сети, участвующей в этом процессе, и ее влиянии на патогенез кариеса.

Методы: Это исследование охарактеризовало шванновские клетки и другие нейроиммунные компоненты в пульпе зубов человека с обратимым и симптоматическим необратимым пульпитом (ИП). Двадцать восемь человеческих зубов были удалены по причинам, выходящим за рамки данного исследования. У 12 пациентов был диагностирован обратимый и симптоматический ИП соответственно, а у 4 — контрольная группа. Зубы были декальцинированы, обработаны для иммуномаркировки и проанализированы с помощью конфокальной микроскопии.

Результаты: Симптоматическая ИП характеризовалась значительно более высокой плотностью нейтрофилов и высвобождением нейтрофильных внеклеточных ловушек. Между IP и здоровым контролем были значительные различия в плотности шванновских клеток, макрофагов и нейтрофилов в дополнение к морфологическим изменениям. При IP разветвление шванновских клеток простирается к пульподентальному интерфейсу вместе с более веретенообразными клеточными телами, в то время как некоторые макрофаги демонстрируют отчетливый веретенообразный фенотип.

Выводы: Пульпа зуба имеет сложную многоклеточную организацию, и ее пульподентальный интерфейс действует как барьер, в котором стратегически распределяются шванновские и иммунные клетки, чтобы остановить продвижение патогенов. Синергическое взаимодействие шванновских клеток с иммунными клетками создает новую перспективу для лучшего понимания роли этих глиальных клеток и их активного участия в воспалении пульпы.

Ключевые слова: кариес; шванновская ячейка; пульпа зуба; макрофаг; нейтрофил; пульпит.

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Видео пульпотомии – Trial Image Inc.

Стенограмма частичной пульпотомии

Это доктор Кэл Шипли с обзором частичной пульпотомии . Частичная пульпотомия — это метод, который используется в основном при молочных, также известных как молочных зубах , или при несформированных постоянных зубах у детей.

В ситуациях, когда поражена только часть пульпы зуба, целью частичной пульпотомии является удаление только пораженной части пульпы, оставляя здоровые ткани нетронутыми. Чуть позже я расскажу о преимуществах сохранения здоровой ткани пульпы неповрежденной.

Стоматологическая анатомия

Во-первых, давайте рассмотрим базовую анатомию зубов. Полностью прорезавшиеся молочные зубы состоят из 20 зубов, 10 верхних и 10 нижних. Молочные зубы обозначаются стандартной системой букв, как показано здесь.

В этой презентации я сосредоточусь на зубе E, также известном как правый верхний центральный резец . Глядя на разрез резца, внешний защитный слой зуба называется 9. 0143 эмаль . Глубоко в эмали и обеспечивает первичную структурную поддержку зуба дентин .

Пульповая камера

Расположенная в самом центре зуба пульповая камера . Внутри пульповой камеры находится пульпа, состоящая из артерий, снабжающих питательной кровью все ткани зуба; нервы, обеспечивающие ощущение; и вены , возвращающие кровь обратно в кровеносную систему.

Вращение нашего взгляда до конца в перспективе, также известное как инцизальный вид , в поперечном сечении мы снова видим взаимоотношения эмали, дентина и пульповой камеры, содержащей артерии, нервы и вены.

Кариес и пульпит

Теперь обратимся к концепции кариеса и пульпита . Рот содержит большое количество бактерий, многие из которых полезны, а некоторые потенциально опасны. Повернув резцовый вид зуба Е и взглянув в поперечном сечении, мы снова видим центральную пульповую камеру, содержащую пульпу. Увеличение в микроскопическом изображении показывает бактерию Streptococcus Mutans сопряжение с эмалью. Strep mutans является основной бактерией, вызывающей кариес .

Streptococcus Mutans и зубной налет

В нормальных условиях рост Strep mutans контролируется за счет конкуренции за питательные вещества с другими бактериями во рту. Однако в присутствии чрезмерного количества сахаров во рту, таких как сахароза, Strep mutans может образовывать липкую пленку, известную как зубной налет , который прилипает к эмали и создает защитную среду, в которой могут размножаться бактерии. Бактерии производят кислоты, которые удаляют минералы из эмали. 9Процесс деминерализации 0143 первоначально приводит к появлению глубоких пигментированных участков на поверхности эмали. Постоянное поступление сахаров в конечном итоге приводит к разрушению эмали.

С режущего края в поперечном сечении мы можем наблюдать неуклонную эрозию эмалевого слоя по мере продолжения процесса разрушения. Как только слой эмали полностью разрушен, кислоты, вырабатываемые Strep mutans, начинают разъедать дентин. Весь этот процесс известен как формирование полости .

Пульпит

После разрушения слоя дентина пульповая камера обнажается, что позволяет бактериям и кислотам получить доступ к пульпе. Если полость не лечить, бактерии и кислоты вызывают тяжелое воспаление пульпы, известное как пульпит .

Глядя на поперечный разрез зуба спереди, мы видим, что процесс пульпита первоначально затрагивает только так называемую коронковую часть пульпы. На данном этапе процесса корешковая часть пульпы остается неповрежденной и здоровой.

Тот факт, что корешковая пульпа еще здорова на ранних стадиях процесса пульпита, является залогом эффективности процедуры частичной пульпотомии. При частичной пульпотомии удаляется только пораженная коронковая пульпа , а здоровая корешковая пульпа остается нетронутой.

Преимущества частичной пульпотомии

Неповрежденная здоровая корневая пульпа поддерживает кровоснабжение области корня зуба. Это обеспечивает важную защиту молочных или несформированных постоянных зубов у детей, в том числе устойчивость к раннему заболеванию пародонта или инфекции, также известной как гингивит, а при выполнении на молочных зубах — правильное развитие корней и расстояние между постоянными зубами. В частности, у детей с множественными полостями, поражающими пульповую камеру , использование процедуры частичной пульпотомии может оказать глубокое влияние на развитие и здоровье зубов в будущем.

Процедура частичной пульпотомии

Теперь давайте рассмотрим процедуру частичной пульпотомии. Опять же, мы сосредоточимся на зубе E.

После введения местного анестетика дрелью удаляют поврежденные участки эмали и дентина из зуба. Это обнажает пораженную часть пульпы. Затем с помощью дрели удаляют пораженную пульпу. Больную пульпу также можно удалить через электрокоагуляция или лазерные методы.

Этот процесс приводит к некоторому кровотечению из оставшейся здоровой пульпы. Переключившись на вид спереди в поперечном сечении, коронковая больная пульпа была удалена, а здоровая корешковая пульпа осталась. В пульповую камеру помещают ватный тампон, пропитанный раствором Бакли . Раствор Бакли представляет собой разбавленную форму соединения, известного как формокрезол, активными ингредиентами которого являются формальдегид и крезол 9.0095 . Основное действие раствора Бакли заключается в устранении бактериальной инфекции в пульповой камере.

После введения ватный тампон также тампонирует любое кровотечение, которое может происходить из оставшейся пульпы. Ватный тампон оставляют в пульповой камере на несколько минут, пока зуб готовится к установке коронки.

Установка коронки

Затем ватный тампон удаляют и вводят оксидно-эвгенольную пасту цинка , также известную как паста ZOE, для заполнения и герметизации камеры.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом