Пульпит у детей молочных зубов фото: Лечение пульпита молочных зубов | Динозубрик

Содержание

Пульпит молочного зуба – что это такое и как лечат детский пульпит

Как правило, лечение зубов у детей затрудняется их возрастом: с ребенком необходимо наладить контакт и убедить его довериться стоматологу, что не всегда просто. А потому родители зачастую оттягивают визит к детскому стоматологу до последнего, когда из кариеса, например, уже развился пульпит, и ребенок просто плачет от боли. В этой ситуации сразу же возникает вопрос: если развился пульпит молочного зуба, лечить или удалять и не тратить время на лечение? Чтобы ответить на него правильно, нужно точно понимать: о каком заболевании идет речь, и каковы могут быть его последствия.

Может ли быть пульпит в молочных зубах?

Некоторые родители до сих пор считают, что детский пульпит молочных зубов развиваться не может, что это болезнь зубных корней, а ведь у молочного зубика корней нет (такие высказывания врачи достаточно часто встречают на тематических форумах). В первую очередь нужно разобраться: пульпит молочного зуба – что это такое, и  вообще бывает ли пульпит на молочных зубах? Конечно, бывает.

Это заболевание представляет собой воспаление пульпы (так называемого зубного нерва) и развивается как осложнение кариеса, в результате травм или некорректного стоматологического лечения (в редких случаях).

Пульпит в молочных зубах развивается гораздо быстрее, чем в постоянных, поскольку молочные зубки имеют определенные анатомические особенности: более тонкие слои эмали и дентина, более крупную пульповую камеру. Поэтому кариес очень быстро затрагивает пульпу, провоцируя ее воспаление. Ребенок при этом испытывает боль, начинает отказываться от еды, достаточно быстро развивается отек слизистых рта и щеки со стороны поражения.

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Если родители вовремя не обратили внимания на проблему и не обратились сразу за стоматологической помощью, состояние больного ребенка заметно ухудшается: пропадает сон и аппетит, повышается температура, увеличиваются шейные и околоушные лимфоузлы. Очень быстро развивается периостит («флюс»), или гнойное воспаление надкостницы.

Это уже очень серьезное осложнение, требующее немедленного врачебного вмешательства.

Как правило, при осмотре стоматолог отмечает в пораженном зубике глубокую кариозную полость и серьезные разрушения коронковой части, а из самой пульповой камеры при вскрытии выделяется гной. Как выглядит у ребенка пульпит молочных зубов, на фото видно очень четко: разрушенная коронка, глубокие полости, заметное изменение цвета десны.

Стоит отметить, что пульпит не является показанием к немедленному удалению зубов и по возможности следует проводить лечение и сохранять зубик, чтобы впоследствии не было деформаций прикуса. Лечение может проводиться следующими методами:

  • Консервативная (биологическая) терапия, предполагающая медикаментозную терапию с сохранением жизнеспособной пульпы и закрытие кариозной полости лечебно-защитной вкладкой с последующим пломбированием.
  • Хирургическое лечение с частичным либо полным удалением пульпы витальным (инструментальное удаление под анестезией) или девитальным (некротизация пульпы специальными медикаментами с дальнейшим ее удалением) методами.

Конкретный метод врач выбирает по клинической ситуации и общему состоянию ребенка, однако есть базовые принципы для выбора техники лечения: в многокорневых зубах с несформированными либо рассасывающимися корнями удаляют только коронковую часть пульпы; в однокорневых зубах ее обязательно удаляют полностью; для многокорневых зубов со сформированными целыми корнями возможен выбор любого варианта на усмотрение стоматолога.

Центр имплантации и ортодонтии «Зууб» оказывает весь спектр стоматологических услуг, в том числе лечение пульпита у детей. Наши специалисты обладают необходимым опытом и владеют современными техниками, чтобы успешно проводить лечение как взрослых, так и детей.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение
    и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.

Была ли полезна данная статья?

Поделитесь статьей с друзьями!

Наверх

Лечение пульпита молочных зубов

Пульпит у детей

Пульпит у детей -это тоже воспаление пульпы, зуба как у взрослых. Но, как правило, более распространено это заболевание именно в детском возрасте. Подобная закономерность связана с анатомией молочных зубов, а также более широкими каналами корней и менее минерализованными дентином. Также пульпит молочного зуба встречается чаще, чем у постоянных зубов, потому что дети обладают еще несформировавшимся иммунитетом. Отсутствие боли -это не всегда признак того, что проблем нет. В детской стоматологии применяется целый ряд методов лечения воспаления пульпита. Запущенный кариес практически всегда приводит к такому осложнению как пульпит. Потому что после разрушения твердой эмали зуба болезнетворные бактерии проникают проникают в пульпу-мягкую ткань, в котором расположена нервная и сосудистая система зуба. Лечение пульпита в детской стоматологии одна из самых часто встречающих стоматологических проблем. Регулярный осмотр, тщательная гигиена дома, позволяет избежать нарушение твердых тканей зубов у детей. В молочных зубах воспаление пульпы протекает с некоторыми особенностями. К ним следует отнести быстрый переход острой формы воспаления в хроническую.

Это обстоятельство может быть объяснено двояко. С одной стороны, тонкий слой надпульпарного дентина может быстро вскрыться и дать отток экссудата, может найти выход через широкие апикальные отверстия корней зубов, не закончивших свое формирование или подвергшихся рассасыванию. В этом случае острая форма воспаления протекает незаметно, также незаметно переходя в хроническую форму воспаления, острый пульпит, клинически сопровождающийся явлениями острого периодонтита. Симптомы характерные для острого пульпита приступообразные боли и другие симптомы сочетаются с сильными болями при надкусывании на зуб и вертикальной перкуссией, отеком окружающих мягких тканей и лимфоденитом. Общее состояние ребенка часто бывает нарушенным. Температура тела повышается,нарушается сон, аппетит. При вскрытии полости зуба появляется кровоточащая точка и острые боли стихают. Такая бурная реакция тканей пародонта на воспаление в пульпе объясняется поступлением продуктов воспаления пульпы через широкие апикальные отверстия в ткани периодонта.
Поэтому всегда стоит быть внимательными, по отношением к своим детям.

Пульпит у детей: что важно знать родителям

Что чаще всего приводит вас в кабинет стоматолога? — к сожалению, зубная боль. Детям, такие визиты даются особенно тяжело, ведь и зуб болит, и есть страх перед предстоящим лечением с уколом.

Чтобы такой ситуации не возникло с вашим малышом, давайте определим, откуда появляется зубная боль и как ее предотвратить.


Почему зуб начинает болеть?

Пульпит у детей – это воспаление пульпы (в простонародье – нерва) зуба. Чаще всего развивается по причине поражения пульпы зуба микроорганизмами и их токсинами, через нелеченый кариес.

Многие родители считают, что если молочные зубы явление временное, то лечить их не нужно. На самом деле, молочные зубки требуют самого тщательного ухода. Все дело в их строении: корни у них шире, стенки тоньше, а размеры меньше, чем в постоянных зубах. Поэтому, даже самый маленький на вид кариес, может стать причиной болезненного воспаления достаточно быстро — всего за несколько недель.


Виды пульпита

Существует несколько классификаций пульпита молочных зубов, но для родителей важно различать 2 формы – хронический и обострение хронического (реже острый) пульпит. Давайте рассмотрим их детальнее:



  • Хронический пульпит – часто проявляется только полостью в зубе, которую можно заметить при осмотре или при проведении рентгенографии зубов. Протекает бессимптомно, но под воздействием факторов окружающей среды (переохлаждение, стресс, общее заболевание) может переходить в острую фазу – обострение хронического пульпита.

  • Обострение хронического (реже острый) пульпита – в отличие от хронического, сопровождается болью в зубе. Боль обычно сильная, самопроизвольная, развивается чаще ночью. Пульпит в острой фазе требует лечения у детского стоматолога, если же приступ боли развился ночью – приема обезболивающего (например, Ибупрофен сироп в возрастной дозировке).

Опасность детского пульпита кроется в том, что в половине случаев, он протекает совершенно безболезненно. Однако, отсутствие симптомов не означает отсутствие прогрессирования воспалительного процесса в зубе.


Как лечить пульпит у детей

Существует два метода лечения пульпита у детей – эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) и хирургическое (удаление зуба).

Эндодонтическое лечение подразумевает удаление пульпы зуба, но сохранение самого зуба – частичное удаление пульпы (методика пульпотомии) или полное удаление пульпы (методика пульпэктомии).

Обе методики возможно осуществить с сохранением жизнеспособности пульпы (витальные методики) с использованием местной анестезии или без сохранения жизнеспособности пульпы (девитальные методики) с использованием сильнодействующих химических веществ. Современными медицинскими протоколами, рекомендовано использовать витальные методики лечения пульпита с использованием местной анестезии. Выбор методики лечения пульпита определяется доктором после тщательного обследования.

Хирургическое лечение – удаление зуба, используется в определенных случаях по показаниям. Например, если зуб сильно разрушен и нет возможности его полноценно и качественно восстановить, или в случае развития пульпита в зубе, который должен вскоре естественно поменяться на постоянный. Показания к удалению зуба определяет доктор после осмотра и дополнительного обследования.


Если не лечить пульпит

Следствием нелеченого пульпита может быть гибель пульпы и развитие более сложного воспалительного процесса – периодонтита. А это уже прямая угроза зачаткам постоянных зубов. Именно поэтому, важно посещать детского стоматолога раз в 3-6 месяцев, для планового осмотра и проведения профилактики кариеса, а также лечения кариеса на ранних этапах его развития.

Искренне советую, не откладывать на потом визит к стоматологу. Это избавить Вас и ребенка от многих проблем в будущем.

Здоровых улыбок Вам и малышам!

Поделится публикацией

Детская стоматология клиники Дентал-Сервис Лайт в Новосибирске | Детский врач-стоматолог: лечение зубов у детей и подростков

8 принципов детской стоматологии Дентал-Сервис ЛАЙТ

Детские молочные зубы нуждаются в самом бережном лечении, поэтому мы заботимся о них и делаем все, чтобы помочь маленьким пациентам сохранить зубки как можно дольше — до естественной смены. Мы боремся за каждый зуб!

 

1

Только эффективные методы

Мы принципиально не применяем серебрение зубов и используем только современные и надежные методы лечения.

2

Используем самые безопасные технологии

Благодаря использованию специальной латексной пленки раббердама, ребенок надежно защищен от вдыхания зубной пыли и глотания промывочных растворов. При этом сама пломба устанавливается в максимально сухой и стерильной среде, что увеличивает ее долговечность.

3

Не задействуем бормашины

Новейшая технология Icon позволяет нам устранять кариес на стадии пятна без применения бормашины. После тихой и безболезненной процедуры ребенок не будет бояться лечения у стоматолога!

4

Применяем пломбы с уникальным составом

В своей работе мы применяем материалы, которые созданы специально для пломбирования молочных зубов. Мы подбираем материал в зависимости от возраста зубика, его положения во рту, необходимого лечебного эффекта и габаритов пломбы.

5

Лечим пульпит с сохранением нерва

Благодаря прогрессивному методу и биосовместимым материалам, мы можем эффективно лечить зубы, охваченные пульпитом. Корень зуба при этом будет нормально расти, а сам зубик успешно доживет до естественной смены.

6

Восстанавливаем даже самые разрушенные зубы

У нас есть способ спасти даже очень сильно поврежденный зуб — в таких случаях мы реставрируем его особой детской коронкой, которая устанавливается за один сеанс.

7

Спасаем зуб после травмы

Если произошла травма, мы можем спасти сколотый или полностью выбитый зуб.

8

Реставрируем передние зубки

Эстетическое восстановление передних зубов ребенка — вершина нашего мастерства. Мы убираем кариес без следа и возвращаем детям белоснежные улыбки!

Рентген зубов ребенка в Москве в стоматологической клинике Волшебная улыбка. Цены, фото, скидки. Запись по телефону ☎ +7 (499) 504-16-19

Рентгенография – это важная часть комплексного подхода, применяемого при лечении зубов. Снимок зуба является дополнительным и очень эффективным методом исследования, позволяющим увидеть стоматологу всё, что не представляется возможным разглядеть невооружённым глазом, а затем, поставив точный диагноз, начать своевременное и правильное лечение.


В детской стоматологии рентген зачастую является обязательной процедурой, обойтись без которой просто невозможно. У маленьких детей под корнями молочных зубов находятся зачатки постоянных зубов, поэтому перед началом их лечения нужно обязательно убедиться, что корневая часть молочных зубов ещё не рассасывается, и лечение не принесёт вреда зачаткам постоянных зубов малышей.  Панорамный снимок зубов отчётливо показывает все уже прорезавшиеся и собирающиеся прорезаться зубы, позволяя выяснить причину задержки прорезывания.

Рентгеновские снимки имеют различия по своей информативности. Так, по распоряжению врача могут быть сделаны:

  • Прицельные снимки одного либо двух зубов.
  • Панорамные снимки зубов нижней и верхней челюстей, на которых видны все уже прорезавшиеся и собирающиеся прорезаться зубы.
  • Снимки 3D, которые представляют собой полученную с помощью компьютера томограмму группы зубов либо отдельного зуба. Они дают возможность точной визуализации количества, а также расположения и структуры каналов зубов. Как правило, 3D-томографию зубов проводят, если предстоит сложное эндодонтическое лечение каналов зубов, операция по имплантации или ортодонтическое лечение.

Благодаря ранней диагностике проблем с прикусом появляется возможность своевременно начать профессиональное лечение, избежав удаления зубов в будущем по ортодонтическим показаниям. К примеру, если прорезывание постоянного зуба задерживается по причине его неправильного положения в челюсти, то своевременно начатое лечение позволит в будущем избежать удаления этого зуба, а также сложного ортодонтического лечения.

Рентген молочных зубов – крайне важная процедура. Связано это с тем, что они более подвержены кариесу, нежели постоянные зубы. Причём, зачастую кариес затрагивает места, которые довольно сложно исследовать при помощи инструментов. Прохождение данной процедуры также необходимо для выявления заболеваний зубных либо костных тканей.

При рентгеновском исследовании доза облучения минимальна. Родители должны понимать, что ребенок будет подвержен большему риску, если допустить возникновение патологических и серьезных воспалительных процессов.

Снимок зубов ребенка делают в отдельном кабинете. Перед процедурой ребёнка защищают при помощи специального просвинцованного фартука, хотя современные технологии не предполагают получения юным пациентом сколько-нибудь серьёзной дозы излучения, способной повлиять на его здоровье.

Рентгеновский снимок зубов ребенка в нашей стоматологической клинике обойдётся вам настолько недорого, что его цена не отразится на общей стоимости лечения.

Детская стоматология: лечение

Не только профилактика и лечение зубов

Пародонтология

Дети дошкольного возраста (3-6 лет) входят в группу риска развития гингивита (воспаления десен), который при отсутствии лечения может перейти в пародонтит. Первые симптомы воспаления заметны только при профессиональном осмотре, поэтому регулярные профилактические визиты к врачу строго обязательны.  

В любом возрасте дети могут столкнуться со стоматитом, вызванным как инфекцией, так и травмой слизистой. Консультация врача позволит отделить стоматит от более серьезных болезней. А короткая безболезненная и недорогая процедура лечения стоматита избавит ребенка от язвочек во рту.

Ортодонтия

Чем раньше начать исправление прикуса, тем меньше времени и усилий потребует лечение. На самых ранних этапах заметить нарушение может только врач. Детский стоматолог при подозрении на проблемы с прикусом направит на осмотр к ортодонту.

Пластика уздечки языка

От длины и особенностей расположения тонкой пленки-связки под языком зависит сосание молока, глотание, речь и даже дыхание. Самая частая проблема – слишком короткая уздечка языка. Немного растянуть ее помогут занятия у логопеда, а в более сложных ситуациях потребуется помощь врача. Стоматолог может провести иссечение пленки-связки или более сложную пластическую операцию.

Протезирование зубов у детей

Молочные зубы – временные, но срок их службы не мал. Смена прикуса заканчивается в 13-14 лет, до этого времени здоровье временных зубов требует заботы. Более того, от состояния молочных зубов зависит, какими вырастут постоянные зубы.

Но иногда пломбирования – недостаточно. Сломанные молочные зубы, рано утраченные или зубы после неоднократных перелечиваний требуют помощи стоматолога-ортопеда.

Несъемное протезирование. На проблемный зуб можно поставить коронку, которая перераспределит нагрузку, позволит полноценно ребенку жевать и разговаривать, а также сохранит зуб от дальнейшего разрушения. Коронки делают из металла либо пластмассы. Пластмассовые коронки выглядят  естественно, недороги, но не очень прочны, иногда нуждаются в замене. Металлические долговечны, но  их изготовление требует от маленького пациента большей усидчивости и терпения.

Съемное протезирование. Такие протезы из мягкого нейлона крепятся при помощи эластичных полукруглых фиксаторов, которые охватывают опорные зубы. Такой метод не только поможет пережевывать пищу, но и сохранит место для постоянных зубов.

Специалист по детскому протезированию. Протезирование зубов у детей – это эффективная, доступная, но, к сожалению,  малораспространенная  процедура. От клиники требуется разрешение на детский прием и расширенные возможности зуботехнической лаборатории.

Но главная сложность в законодательстве: оно не разрешает «взрослому» стоматологу-ортопеду  протезировать детей и подростков. Хотя именно эти специалисты наиболее хорошо подготовлены и имеют необходимые мануальные навыки. В стоматологии КосмоCтом работает уникальный специалист, стоматолог – универсал, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Артюхов Александр Владимирович.  Этот доктор обладают знаниями и опытом сразу в двух специальностях — ортопедии и ортодонтии, лечит взрослых и детей. Кстати, Александр Владимирович, многодетный папа, легко находит общий язык с детьми.

 

Лечение молочных зубов у детей в Санкт-Петербурге

Стоматологическая клиника White предлагает свои профессиональные услуги в Санкт-Петербурге с 2008 года. Одна из них – это лечение молочных зубов у детей. Многие родители полагают, что лечить временные зубки у своих малышей бессмысленно, так как они в любом случае выпадут, а на их месте вырастут новые, но это мнение ошибочное.

Зачем лечить молочные зубы?

Каждый стоматолог, занимающийся лечением молочных зубов в Санкт-Петербурге, подтвердит следующее:

  • Временные зубы важны для формирования правильного прикуса и челюстного аппарата малыша в целом. Нередко появление проблем в полости рта в зрелом возрасте обусловлено ранним удалением временных молочных зубов в детстве.
  • Первые зубики более уязвимы к воздействию бактерий, поэтому детский кариес всегда развивается молниеносно.
  • Если игнорировать первые проявления поверхностного кариеса, ситуация усугубится. При этом лечить зубки у малышей не всегда так просто, как хочется врачам и их родителям.

Болезни молочных зубов

Лечение молочных зубов у ребенка проводится в разных ситуациях. Выделить можно три наиболее частые проблемы:

  • Кариес. К нему приводит деминерализация и размягчение эмали зубов с последующим образованием явно выраженных белых пятен. Появиться такой кариес может даже у малыша в два годика. Если не начать лечение на этом этапе, эмаль потрескается, инфекция перейдет на дентин. Это сначала приведет к среднему, а затем глубокому кариесу.
  • Пульпит. Осложнение, развивающееся из глубокого кариеса. Приводит к воспалению зубных нервов, а сопровождается острой болью и высокой температурой. Развивается болезнь обычно у детей после четырех лет.
  • Периодонтит. Тоже вытекает из глубокого кариеса и пульпита, если родители откладывают лечение детских молочных зубов. Опасность заболевания связана с риском повреждения зачатков постоянных зубов.

Стадии лечения

Мы лечим малышей любого возраста, поэтому приезжайте к нам при обнаружении первых же симптомов заболевания. План действий при лечении детей в клинике White следующий:

  1. Специалист осматривает молочные зубы при сомкнутой челюсти.
  2. Стоматолог проверяет состояние жевательной группы моляров и премоляров, осматривает слизистые оболочки.
  3. При помощи кариес-маркера проверяется целостность зубной эмали в скрытых местах.
  4. Реминерализация зубной эмали, если есть необходимость.
  5. Лечение проблемных зон для восстановления состояния молочных зубов.

Стоимость стоматологических услуг зависит от сложности ситуации. Обычно время пребывания детей в стоматологических креслах нашей клиники не превышает 20-30 минут, поэтому даже самые маленькие пациенты без труда это выдерживают.

Лечение с обезболиванием

Многие дети и даже их родители боятся зубных врачей, но наша клиника использует последние методы и технологии, позволяющие добиваться почти безболезненной терапии. Чтобы уменьшить или вовсе исключить дискомфортные ощущения, специалисты клиники White придерживаются следующих принципов:

  1. Почти не используют бормашины. Кариес у детей лечат не только пломбированием, но и методами реминерализации и другими. Они применимы преимущественно на начальных стадиях развития болезни.
  2. Может быть выполнена местная анестезия для снижения чувствительности. Для этого используются безопасные для детей препараты.
  3. Седация – метод, при котором ребенка погружают в расслабленное состояние, которое не вредит его здоровью.
  4. Общий наркоз применяется только в крайних ситуациях, когда требуется масштабное лечение со сложными манипуляциями, а также когда ребенок панически боится врачей.

Специалисты клиники White применяют лучшие современные препараты, быстро выводящиеся из организма малыша, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Мы лечим молочные зубы у детей по хорошим ценам и делаем все с гарантией.

Как подготовить ребенка?

Родители должны позаботиться о подготовке малыша к посещению клиники. Он может бояться незнакомой обстановки, врачей в белых халатах, физической боли и просто неизвестности, поэтому поддержка крайне важна.

Рекомендуем обратить внимание на состояние ребенка. Если он капризный, лучше перенести визит в клинику. Также не показывайте малышу свою тревогу и ничем его не пугайте. Можно рассказать сказку о вредных микробах, с которыми будет бороться стоматолог. Работающие в клинике White стоматологи применяют особенный подход к каждому маленькому пациенту, помогая его отвлечь или чем-нибудь заинтересовать, чтобы все прошло максимально гладко и спокойно.

Цены на лечение молочных зубов

Консультация специалиста500 ₽
Удаление молочного зуба 1400 ₽
Герметизация фиссур постоянных зубов1600 ₽
Профессиональная гигиеническая чистка зубов1800 ₽
Лечение кариеса2500 ₽
Лечение пульпита4700 ₽

С вами будут работать врачи

White

Детский стоматолог, стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург

Отзывы о нас

Отзыв №1

Я являюсь пациенткой Русанова А. С. около 10 лет. За это время было выполнено протезирование, проводилось ежегодное тщательное наблюдение. Я очень благодарна Андрею Сергеевичу за его великолепную работу, индивидуальный подход, внимательное отношение. Благодаря его золотым рукам у меня нет никаких стоматологических проблем. Еще раз большое спасибо!

Развернуть

Отзыв №2

Благодарю руководителей и сотрудников клиники за высокий уровень профессионализма, внимательность и чуткость.
С 2009 года вся наша семья доверяет вопросы стоматологии только врачам клиники: Русанову А.С., Гороховой Л.А., ассистенту Машковой И. Наши дети, знакомые лечатся только здесь, так как главное качество, которое отличает специалистов клиники — надежность и мастерство.
Спасибо, что вы есть!
Процветания и благополучия!

Развернуть

Отзыв №3

Хочу выразить глубочайшую благодарность Гороховой Л.А. за высокий уровень профессионализма, чуткую заботу и внимание к пациентам.
Очень много лет являюсь постоянным пациентом. Также хочу выразить благодарность от лица всех членов моей семьи, которые также являются ее пациентами и моих знакомых и друхей, которые также благодарят Любовь Анатольевну за высокопрофессиональную работу и внимание к пациентам.
Спасибо Вам огромное за то, чтопомогаете людям в трудные минуты недуга!
Здоровья Вам, счастья и благополучия!

Развернуть

Отзыв №4

Более 15 лет наша семья является пациентами Андрея Сергеевича Русанова и Любови Анатольевны Гороховой. Наш выбор обусловлен высочайшим профессионализмом врачей, внимательным индивидуальным отношением, предложением оптимальных выборов лечения и высококлассным их проведением.
Большое спасибо докторам за сохранение и поддержание здоровья зубов нашей семьи.

Развернуть

Отзыв №5

Хочу поблагодарить персонал клиники White за профессионализм, индивидуальный подход и доброжелательность.
Отдельная благодарность моим лечащим врачам Русанову А. С. и Гороховой Л.А.!
Хотелось бы отметить высокую оснащенность клиники и качество оказания медицинских услуг на «отлично».

Развернуть

показать все

Фото стоматологии White

Лечение кариеса молочных зубов

Н. П. Т. Иннес и Д. Дж. П. Эванс сравнивают различные современные подходы к лечению кариеса молочных зубов и методы лечения кариозного постоянного прикуса.

Реферат

Когда профилактика кариеса не дает результатов, и ребенок подвергается риску боли и инфекции, необходимо управлять заболеванием, чтобы снизить этот риск. Появляется все больше свидетельств в пользу большего количества «биологических» и меньшего количества «хирургических» подходов к лечению кариеса молочных зубов.Эти биологические методы включают процедуры частичного и поэтапного удаления кариеса, а также методы, при которых кариес не удаляется. Обзор клинических испытаний, сравнивающих эти биологические методы с полным удалением кариеса, показывает, что они работают так же хорошо, как и традиционные методы, и имеют то преимущество, что они снижают частоту ятрогенного воздействия на пульпу. Техника Холла — это один из биологических подходов к лечению кариеса первичных моляров, который включает герметизацию кариеса под предварительно сформированными металлическими коронками (из нержавеющей стали).Коронка цементируется на зуб без удаления кариеса, препарирования зуба или применения местной анестезии. Клинические этапы техники Холла просты, но, как и в случае с любым другим стоматологическим лечением, соответствующее планирование лечения требует навыков. Техника Холла предлагает еще один метод лечения активных кариозных поражений первичных моляров от ранних до умеренно запущенных, с хорошими доказательствами эффективности и приемлемости. Эти данные согласуются с положительными результатами других исследований биологических стратегий лечения кариеса молочных зубов.

Первичный и . постоянный

Стоматология для детей — это не то же самое, что стоматология для взрослых. Эффективная профилактика и лечение кариеса у детей ставит перед стоматологической бригадой другой набор проблем (и возможностей) по сравнению с оказанием помощи взрослым.Несмотря на то, что существуют научно обоснованные методы профилактики кариеса зубов, и на первый взгляд может показаться, что выполнение этих вмешательств одинаково для детей и взрослых, ограниченная автономия детей означает, что существуют важные различия, и в данной статье они исследуются. Точно так же ограниченный срок службы первичного зубного ряда до того, как он естественным образом выпадет, дает возможность использовать другой подход к лечению кариеса, чем тот, который используется для кариозного постоянного прикуса.Можно использовать более «биологический», менее «хирургический» подход, чтобы замедлить или остановить прогрессирование кариеса молочных зубов, так что зуб отслаивается, прежде чем причинить ребенку боль или инфекцию. В этой статье дается обзор данных о биологических подходах к лечению кариеса в молочных зубах, демонстрируя, что они работают так же хорошо, как и традиционные методы, с тем преимуществом, что сокращается частота ятрогенных воздействий на пульпу. Описан один конкретный биологический метод лечения кариеса, техника Холла, а также дан обзор текущего места этой техники в Великобритании.

Профилактика кариеса и гигиена полости рта у детей

Что касается здоровья полости рта, дети чрезвычайно уязвимы, поскольку полностью зависят от своих родителей / опекунов, которые должны нести полную ответственность за здоровье полости рта ребенка до тех пор, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы взять на себя эту ответственность. Это вовлекает родителей / опекунов в нечто большее, чем просто привлечение детей на прием к стоматологической бригаде. Он включает в себя более широкие аспекты ухода за полостью рта, такие как предоставление основных программ профилактики кариеса в домашних условиях с использованием наилучшей практики чистки зубов и здорового питания, а также является образцом для подражания для детей в формировании хороших привычек и отношений. Дети также зависят от бригады по уходу за полостью рта в предоставлении четырех основных научно обоснованных профилактических вмешательств, таких как чистка зубов (зубная паста), рекомендации по питанию, нанесение фторсодержащего лака и герметики для трещин в соответствии с национальными рекомендациями, 1–3 , а также обеспечение кариеса. управление, когда профилактика потерпела неудачу, и, конечно же, все это на высоком уровне. Дети и их родители / опекуны редко бывают достаточно информированными, чтобы просить об этих вмешательствах, и они также не в состоянии дать какую-либо оценку качества предоставленных вмешательств; бригада стоматологов, ухаживающая за ребенком, должна взять на себя эту ответственность.

Необходимым условием для эффективной профилактики кариеса у детей является то, что стоматологические заболевания у взрослых начинаются в детстве. 4 Это означает, что профилактика не только позволяет детям избежать последствий неуправляемого кариеса (боль и инфекция), но, кроме того, они могут развиваться до взрослого возраста со здоровыми зубными рядами (рис. ответственность за сохранение своих зубных рядов и способность без опасений принять любое необходимое стоматологическое лечение.Это цель всех членов бригады по уходу за полостью рта, которые обеспечивают уход за детьми, будь то стоматологи-гигиенисты, стоматологические медсестры, стоматологические терапевты, терапевты, преподаватели гигиены полости рта или стоматологи-специалисты.

Рисунок 1

Здоровые, свободные от кариеса и не восстановленные зубные ряды 16-летней девочки

К сожалению, несмотря на то, что кариес является предотвратимым заболеванием, у многих детей в Великобритании будет кариес первичных зубных рядов. Недавние исследования показывают, что 31% 5-летних детей в Англии имеют явный кариес 5 и в Шотландии, несмотря на резкое снижение с 57.2% в 1998 г., 33% 5-летних детей имели признаки заболевания в 2012 г. 6 Кариес зубов по-прежнему слишком распространен и, как и другие заболевания, связанные с социальным неравенством, сильно смещен в сторону более низкого социально-экономического положения. группы. Лечение болезни осложняется еще и тем, что у детей с кариесом обычно поражается несколько зубов. В Англии 31% 5-летних детей с этим заболеванием имели в среднем 3,45 зуба, 5 , а в Шотландии 33% детей с явным кариесом дентина имели в среднем 4 зуба.Поражены 1 зуб. 6 Это создает особые проблемы для бригады стоматологов; Когда у ребенка возникает кариес, редко нужно лечить только один зуб.

Лечение кариеса молочных зубов

Лечение кариеса у детей отличается от лечения у взрослых. У взрослых лечение активного поражения дентина, как правило, несложно. Последствия неуправляемого поражения могут быть объяснены пациенту, который затем обычно смиряется с необходимыми неудобствами реставрационного вмешательства с ожидаемой пользой в виде улучшения функции, эстетики и отсутствия боли и инфекции в будущем.Однако дети (что очень завидно), как правило, живут настоящим и могут испытывать трудности с принятием концепции «давайте разберемся сейчас, а потом для пользы». Для младшего ребенка свобода от боли и инфекции является их приоритетом, и если они в настоящее время не испытывают боли, то они не видят проблемы, с которой нужно справляться. Это усугубляет трудности, с которыми сталкивается бригада стоматологов при оказании традиционной реставрационной помощи ребенку. Принято считать, что для взрослых пациентов наилучшей практикой является лечение активных кариесных поражений дентина с помощью какой-либо формы реставрации.Однако для 5-летних детей индекс ухода (доля восстановленных кариозных зубов) составляет 14% в Англии 5 и 13% в Шотландии 6 , что означает, что только один из восьми первичных кариозных зубов зубы реставрируются. Для 12-летних детей с постоянными зубными рядами цифры более позитивные: в Англии индекс ухода составляет 47% 7 , а в Шотландии — 53,8%. 8 Насколько эта разница в доле восстанавливаемых зубов объясняется относительной важностью постоянных зубов по сравнению с молочными зубами, и насколько связана с трудностями в оказании восстановительной помощи детям в первичном звене или другими факторами, является спорным и спорным.

Преподавание в стоматологических и терапевтических школах Великобритании восстановительного лечения молочных зубов обычно основывается на руководстве Британского общества детской стоматологии, которое включает рекомендацию о том, что оптимальным лечением кариеса молочных зубов должно быть его удаление с последующим его удалением. установка традиционной пломбы для замены утраченной ткани зуба., 9,10 Однако эти рекомендации в значительной степени основаны на данных, полученных в результате исследований, проведенных с отдельными группами населения, либо в учреждениях вторичной медицинской помощи, либо в специализированных детских стоматологических учреждениях. 11 Доказательства, подтверждающие эффективность такой помощи при оказании стоматологами общей практики (GDP) в первичной медико-санитарной помощи в Великобритании, менее убедительны., 12,13

Существует множество причин, по которым оказание традиционной восстановительной помощи для первичный зубной ряд в первичной медико-санитарной помощи может быть проблематичным. Хотя развитие детской стоматологической тревожности не может быть объяснено каким-то одним фактором и существует связь между детской и материнской тревогой, было показано, что 14 опыты стоматологического лечения играют значительную роль. 15–17 Несмотря на очень мало исследований восприятия детьми стоматологического лечения, имеющиеся доказательства указывают на то, что они могут найти традиционный подход (т.е. полное удаление кариеса и установку реставрации) более сложным, чем менее инвазивные процедуры. 18–20 Низкий уровень предоставления этих реставраций может быть усугублен тем, что стоматологи считают, что традиционные подходы неэффективны при лечении кариеса у маленьких детей. 21

Биологический подход к лечению кариеса молочных зубов

В последнее время снова в центре внимания оказались биологически ориентированные стратегии лечения кариеса зубов.Был проведен ряд клинических испытаний, изучающих неполное удаление кариеса молочных зубов или его отсутствие, а также сравнение результатов применения этих методов с полным удалением кариеса. Эти подходы с «минимальным вмешательством» уменьшают некоторые неблагоприятные последствия, связанные с проведением реставрационного лечения, с преимуществами сохранения структуры и целостности зуба, поддержания максимальной толщины дентина дна пульпы (что может снизить влияние на здоровье пульпы 22 ) , и уменьшенное воздействие пульпы.Кроме того, если жизненно важный дентин не удаляется, может быть меньше необходимости в местной анестезии, которая, как было показано, снижает дискомфорт, о котором сообщают дети. , частичное и некариесное удаление) с полным удалением кариеса для лечения кариеса как молочных, так и постоянных зубов. В анализ были включены восемь испытаний с участием 934 пациентов (1372 зуба) с результатами для 1191 зуба.Вывод обзора заключался в том, что для бессимптомных и жизнеспособных зубов биологически ориентированные стратегии имели клинические преимущества перед полным удалением кариеса при лечении кариеса дентина. Не только не было различий в долговечности реставрации или в количестве зубов (или пациентов) с патологией пульпы (боль или инфекция), но и было значительно меньше обнажений пульпы. Для частичного удаления кариеса молочных зубов это дает относительный риск 0,24 [95% ДИ 0,06–0,90], когда кариес не был удален полностью: снижение риска обнажения пульпы на 76% по сравнению с полным удалением кариеса.Другими словами, при частичном удалении кариеса риск обнажения пульпы снизился примерно на три четверти, и в течение следующего года не было никаких дополнительных болезненных ощущений или инфекций.

В таблице 1 представлен обновленный всесторонний обзор рандомизированных контрольных испытаний (РКИ) и контролируемых испытаний только молочных зубов, в которых поэтапное, частичное удаление кариеса и полное удаление кариеса сравнивали с полным удалением кариеса. Он был построен после поиска в электронной базе данных до 15 января 2013 г. (из MEDLINE через OVID, EMBASE, Регистр исследований Кокрановской группы по гигиене полости рта и CENTRAL) на основе стратегии поиска в Кокрановском обзоре, построенной на ключевых словах (включая кариес зубов, стоматологический реставрация, ультраконсервативная, минимальная инвазия, атравматическая, герметизация фиссур, рандомизированное исследование, контролируемое клиническое испытание), но ограничивается молочными зубами. Ссылки на все включенные исследования были проверены для дальнейших исследований и систематических обзоров, и ссылки на них также были тщательно изучены. Существует семь исследований, в которых полное удаление кариеса на одних зубах сравнивается с неполным (поэтапным или частичным) или отсутствием удаления кариеса на других зубах с использованием рандомизированных или контролируемых исследований. Существуют значительные различия в вмешательствах, используемых техниках, материалах для реставрации и результатах, измеренных в этих исследованиях. Однако результаты неизменно положительные или эквивалентные для различных методов минимального удаления кариеса по сравнению с полным удалением кариеса, и это было верно для всех различных измеренных результатов (обнажение пульпы во время лечения; признаки / симптомы патологии пульпы; длительность восстановления; рост бактерий. из образцов дентина; прогрессирование рентгенологического поражения).Однако эффективность всех этих методов зависит от качественной печати; Даже самое совершенное препарирование полости класса II не даст результата, если зуб будет реставрирован стеклоиономерным цементом 23 или композитом с недостаточной адгезией. Это ясно продемонстрировано в исследовании Borges в таблице 1, где герметики для фиссур использовались для герметизации некавитированного кариеса дентина, и были рентгенографические доказательства прогрессирования поражения на трех зубах, где герметик был частично утрачен.

Таблица 1 Подробная информация о семи рандомизированных или контролируемых клинических испытаниях, в которых кариес молочных зубов удалялся поэтапно, частично или без него по сравнению с традиционными реставрациями (стратегия поиска доступна по запросу)

Биологические подходы имеют преимущества для детей-пациентов, получающих стоматологическую помощь . Они менее разрушительны и потенциально менее опасны для молочных зубов и предлагают врачам больше возможностей для лечения своих пациентов менее инвазивными методами. Техника Холла — один из этих подходов и исходных данных, подтверждающих ее использование, вместе с обновленной информацией о восприятии этой техники профессионалами, и здесь будет представлено краткое клиническое руководство.

The Hall Technique назван в честь Норны Холл, специалиста по ВВП, которая изначально обычно использовала предварительно отформованные металлические коронки (PMC, также известные как коронки из нержавеющей стали) с использованием традиционных методов. Она разработала упрощенную технику, при которой PMC цементируется на кариозном первичном моляре, без местной анестезии, удаления кариеса или подготовки зубов любого рода (дополнительные сведения см. В Innes and Evans, 2009 24 ). Аудит ее записей 25 вместе с РКИ, базирующимся в первичной медико-санитарной помощи, 13 подтвердил ее выводы и установил, что методика приемлема для детей, их родителей и ВВП.При пятилетнем наблюдении 26 только три (3%) первичных моляра, обработанных методом Холла, испытали серьезную неудачу (необратимый пульпит, потеря жизнеспособности, абсцесс или неподдающийся восстановлению зуб) по сравнению с 15 (16,5%). ) совпадающих контрольных зубов, обработанных в соответствии с обычной практикой GDP. Обычные реставрации GDP показали высокий процент отказов. Однако не только коронки Холла были более эффективными, чем эти традиционные пломбы (p <0,001), но и низкие показатели отказов коронок Холла были сравнимы с показателями стандартных реставраций, проведенных в исследованиях вторичной помощи. 11

Размещение PMC с использованием техники Холла

Ниже приводится краткое описание метода установки короны Холла. Полная информация, включая объяснение показаний и противопоказаний для установки коронки Холла, а также советы и рекомендации, включена в краткое иллюстрированное руководство, которое находится в свободном доступе в Интернете. 27 Выбор корпуса чрезвычайно важен; Идеальным показанием для техники Холла был бы первичный моляр с активным кариесом дентина на ранней и средней стадии, поражающим проксимальную поверхность, и без признаков или симптомов (клинических или рентгенологических) необратимого поражения пульпы. Ребенок и его родитель должны дать полностью осознанное согласие. В показанном примере у 4-летней девочки был первый первичный моляр правой нижней челюсти (84) с кариесом, поражающим окклюзионную и дистальную проксимальную поверхность (рис. 2а). Клиническое и рентгенологическое обследование (рис. 2b) показало низкий риск необратимого поражения пульпы. Ортодонтический сепаратор был прикреплен к дистальной части зуба (рис. 2c), чтобы создать межзубное пространство и облегчить установку PMC при следующем посещении ребенка через три дня.После измерения окклюзионного вертикального размера (OVD) клыков и удаления сепаратора (рис. 2d) были опробованы различные размеры PMC, пока не был найден тот, который можно было бы установить на все бугорки с ощущением « пружины ». назад »при нажатии до упора (но не дальше) точки контакта (рис. 2e). Затем PMC был заполнен стеклоиономерным цементом для фиксации и установлен над 84 (рис. 2f), чтобы войти в контактные точки, после чего ребенка попросили укусить (рис. 2g). Избыток цемента был удален, ребенка попросили прикусить второй раз (что продвинуло коронку на место), а затем надавили на зуб, пока цемент не схватился.Избыток цемента был удален, а точки контакта обработаны нитью (рис. 2h). OVD был повторно измерен, чтобы исключить чрезмерное увеличение, были проверены смещения контактов, и ребенок был выписан для проверки при следующем посещении лечения (рис. 2i).

Рисунок 21

Четырехлетний ребенок с кариесом на окклюзионной поверхности 84 зуба, распространяющимся дистально

Рисунок 22

Боковой косой рентгеновский снимок 84 зуба. Поражение ограничено внешней половиной дентина

Рисунок 23

Ортодонтический сепаратор, расположенный дистальнее зуба 84

Рисунок 24

Зуб 84 после снятия сепаратора

Рисунок 25

«Примерка» для определения правильного размера PMC для зуба 84

Рисунок 26

Первоначальная установка PMC на зуб 84

Рисунок 27

Ребенок завершает установку PMC, прикусывая ватный валик.

Рисунок 28 Рисунок 29

Установка коронки Холла завершена.На данном этапе допустимы незначительные изменения прикуса

Ограничения техники Холла

Техника Холла подойдет не каждому ребенку с кариозными молярами. Очень встревоженный или очень маленький ребенок может найти в короне Холла больше, чем они могут справиться. Другие могут возражать против эстетики, особенно при установке на первых первичных молярах верхней челюсти. Наконец, коронки Холла — это не реставрации, которые можно использовать на первичных молярах в качестве последнего средства, когда все остальное не помогло.Для первичных моляров с признаками и / или симптомами необратимого поражения пульпы традиционная терапия пульпы и установка или удаление ЧМК остаются вариантами лечения. Коронки Холла следует устанавливать только после клинического обследования. Рентгенологические исследования и показали, что риск необратимой патологии пульпы очень низок. Коронки холла, как и все реставрации, требуют тщательного наблюдения после установки и своевременного лечения патологии пульпы, если она все же разовьется. Большинство клиницистов были свидетелями неудачной ситуации, когда кариозный молочный зуб, который не лечили, в конечном итоге распадается (обычно в результате как продолжающегося кариеса, так и реакции организма на ассоциированную зубочелюстную инфекцию воспалительными процессами).Выпадение зуба, по крайней мере, до некоторой степени ограничивает продолжительность хронической инфекции, с которой сталкивается ребенок. Однако эта и без того далекая от идеала ситуация может быть усугублена установкой PMC на первичный моляр с ассоциированным сепсисом. Поскольку коренной зуб защищен от разрушения PMC, без надлежащего лечения он может стать источником хронической инфекции на длительный период времени. Таким образом, коронки Холла не являются ответом на обеспечение стоматологической помощи малообеспеченным или недостаточно обслуживаемым слоям населения; вместо этого ресурсы следует вкладывать в программы улучшения здоровья полости рта.

Техника Холла подойдет не каждому клиницисту. Клиницисты склонны использовать восстановительные методы, которые им удобны. Для некоторых использование стеклоиономерного материала для лечения проксимальных поражений первичных моляров останется методом выбора, несмотря на неопровержимые доказательства его неэффективности для этого применения. 23 Некоторые задаются вопросом, эффективен ли какой-либо восстановительный подход к кариозным первичным молярам. 28 Другие врачи могут заявить, что им неудобно пломбировать кариес зубов, несмотря на высококачественные доказательства того, что при сохранении пломбирования это эффективный метод лечения. 29 Однако те же самые врачи часто используют непрямые колпачки пульпы как часть своей обычной клинической практики: эффективный, основанный на фактических данных метод лечения глубокого кариозного поражения, при котором кариес запечатывается над наиболее уязвимой частью зуба напрямую. над пульпой зуба.

Текущее положение холловской техники

С 2000 года использование ЧВК ВВП в Шотландии неуклонно растет. Данные Шотландского стоматологического совета, который обрабатывает все заявки на стоматологические процедуры, проводимые в рамках NHS в Шотландии, 30 , показывают, что количество заявок на установку PMC на молочные зубы выросло с 599 в 2000 году до 7183 в 2012 году (рис. .3). Чтобы определить степень преподавания и использования в клиниках Техники Холла, мы связались со всеми 16 стоматологическими школами бакалавриата Великобритании и 18 школами стоматологической терапии. Была получена информация от руководителей курсов во всех 34 школах. Пятнадцать из 16 стоматологических школ заявили, что они изучают технику Холла как стандартную часть своей программы бакалавриата. Единственная стоматологическая школа, где формально не преподается техника Холла, «упомяните об этом» в лекции по обычным ЧВК. Точно так же в тех же 15 из 16 стоматологических школ техника Холла является общепринятой частью стратегии лечения кариеса в клинике и используется для лечения пациентов.Все из 18 стоматологических терапевтических школ преподают эту технику как стандартную часть учебной программы и используют ее на пациентах. Доказательства того, что метод Холла использовался только в течение последних пяти лет, были подтверждены, и удивительно, что технология была принята так широко в преподавании за такой короткий период времени. Несмотря на интеграцию этой техники учебными заведениями Великобритании, место техники Холла в уходе за полостью рта у детей остается спорным, особенно среди более широкого круга специалистов в области детской стоматологии, хотя есть свидетельства ее растущего признания в Европе. 32

Рис. 3

Данные SDPD31, касающиеся требований о возмещении платы за установку ЧВК для детей

Метод Холла вызвал интерес, и был опубликован ряд комментариев к РКИ, которое проводилось в На втором плане с ВВП за период с 2001 по 2009 год, с опубликованными результатами за два года 13 и за пять лет 26 . В 2008 году в отчете Evidence Based Dentistry commentary 31 был сделан вывод о двухлетних результатах, что «метод Холла, по-видимому, предлагает эффективный неинвазивный вариант лечения кариозных молочных коренных зубов с двумя или более поверхностями. Герметизация кариеса первичных моляров с помощью Hall PMC, по-видимому, улучшает здоровье пульпы, и пациенты получают выгоду от меньшего размера полости, отсутствия необходимости в местной анестезии и менее травматичной процедуры с точки зрения управления поведением ребенка ». The Journal of Evidence Based Обзор Dental Practice 2012 года, который включал анализ и оценку систематического обзора удаления кариеса на молочных зубах, 33 предположил, что «пятилетние данные не должны рассматриваться как доказательство того, что техника Холла превосходит другие, но не все же размеренные вмешательства, такие как традиционное препарирование коронки ».Однако вывод самого обзора, в котором метод Холла был одним из трех включенных исследований, заключался в том, что «этот систематический обзор предполагает, что минимально инвазивные методы… являются процедурами выбора при остановке кариеса в первичном зубном ряду». Также в 2012 году в отчете о пятилетних результатах Pediatric Dentistry 34 говорилось: «Основываясь на имеющихся неубедительных доказательствах, создание преформированных металлических коронок для первичных моляров с использованием техники Холла не может быть рекомендовано в клинической практике. К сожалению, автор статьи не интерпретировал результаты в отношении результатов других восстановительных исследований, степени поражения зубов кариесом и возможных исходов, или даже общей области восстановительной детской стоматологии, и не отметил, что, несмотря на PMCs используется педиатрическим стоматологическим сообществом более 60 лет, 35,36 нет РКИ хорошего качества обычных коронок по сравнению с любым реставрационным лечением. 37 В РКИ с разделением рта с использованием техники Холла (см. Более подробную информацию в Таблице 1) для обработанных зубов почти половина (42%) из 86% зубов, на которых были доступны рентгенограммы, имели кариесные поражения, распространяющиеся на половину пути через дентин и более двух третей (68%) привели к реставрации класса II, то есть когорта зубов значительно пострадала от кариеса. 13 Тем не менее, через пять лет после лечения коронкой Холла показатель успеха составил 97% обследованных зубов (n = 91 пациент; 69%) без боли и инфекции, а 95% не требовали дальнейшего лечения. . Эти результаты трудно увидеть в сравнении с другими исследованиями реставрационного лечения 11 и полученными GDPs без использования общей анестезии или седативных средств, как свидетельство чего-либо, кроме успеха предоставленных реставраций.

Интересно отметить, что разные интерпретации и рекомендации были основаны на данных единственного ретроспективного исследования и единственного РКИ методики Холла, которая, по-видимому, является предметом споров, которые все еще окружают стратегии биологического лечения кариеса.В настоящее время проводятся дальнейшие исследования техники Холла, которые подтверждают или иным образом подтверждают доказательства шотландской работы. Одно международное исследование, проведенное между Германией и Литвой, уже идет полным ходом, а в Австралии только что было выделено дополнительное финансирование для продолжения в течение трех лет испытаний на уровне общины над дошкольниками. В Новой Зеландии успешное пилотное испытание, финансируемое государством, было завершено в одном регионе, при этом запланировано более крупное испытание, изучающее возможность обобщения и долгосрочные результаты.

Профилактика кариеса может быть чрезвычайно эффективной; многие приписывают резкое улучшение здоровья полости рта у пятилетних детей Шотландии за последние восемь лет (доля без видимого кариеса выросла с 44,6% в 2003 г. до 67% в 2012 г.), главным образом благодаря профилактической программе Childsmile направлена ​​на сокращение неравенства в отношении здоровья полости рта и поддержку доступа к стоматологическим услугам для детей. 38 Программа сосредоточена на профилактических программах детских садов и начальной школы (чистка щеткой и лакировка фтором) и общедоступных стоматологических клиниках NHS, ориентированных на детей (http: // www.child-smile.org.uk). Для улучшения здоровья полости рта детей то, что происходит дома и в обществе, не менее важно, чем то, что происходит в стоматологической хирургии. Техника Холла не является ответом на проблему кариеса зубов у детей. Кариес зубов является следствием кариеса, и его не следует путать с самой болезнью. Подгонка коронки Холла ребенку может решить проблему кариеса, но никак не поможет решить проблему болезни; если ничего не изменится, у ребенка появятся дальнейшие кариесы в других зубах. Тем не менее, методика предлагает еще один метод лечения активного дентина на ранних и средних молярах на ранних стадиях, с хорошими доказательствами эффективности и приемлемости для детей и родителей. Эти данные согласуются с положительными результатами других исследований биологических стратегий лечения кариеса молочных зубов.

Ссылки

  1. 1

    Министерство здравоохранения Великобритании и Британская ассоциация по изучению общественной стоматологии (BASCD). Улучшение здоровья полости рта. Инструментарий для профилактики, основанный на фактических данных , 2-е изд. Лондон: Департамент здравоохранения, 2009 г.

  2. 2

    Шотландская программа клинической эффективности стоматологических услуг (SDCEP). Профилактика и лечение кариеса зубов у детей. Стоматологическое клиническое руководство . Данди: SDCEP, 2010.

  3. 3

    Scottish Intercollegiate Guidance Network (SIGN), Профилактика и лечение кариеса у детей дошкольного возраста — национальное клиническое руководство (No.83). Эдинбург: SIGN, 2005.

  4. 4

    Elderton RJ. Положительная стоматологическая профилактика: профилактика стоматологических заболеваний в детстве во взрослом возрасте . Heinemann Medical, 1987.

    Google ученый

  5. 5

    Программа стоматологической эпидемиологии NHS для Англии. Обследование полости рта детей 5 лет 2007/2008 . Public Health England, 2009.

  6. 7

    Программа стоматологической эпидемиологии NHS для Англии. Обследование полости рта у детей 12 лет 2008/09 г. . Public Health England, 2010.

  7. 8

    Координационный комитет по стоматологической эпидемиологии Шотландии. Подробная национальная программа стоматологического осмотра для 7 детей начальной школы и базовая проверка для 1 начальной и 7 начальной школы .Эдинбург: Отдел информационных услуг Шотландии, 2011.

  8. 10

    Фейл С.А., Уэлбери Р.Р., Робертс Дж. Ф. Британское общество детской стоматологии: программный документ по лечению кариеса молочных зубов. Int J Paediatr Dent , 2001; 11 : 153–157.

    PubMed Google ученый

  9. 11

    Чедвик Б., барабанщик П. М. Х., Данстан Ф. и др. . Долговечность зубных реставраций: систематический обзор , 2001. Йорк: Центр обзоров и распространения NHS, Йоркский университет, 2001.

    Google ученый

  10. 13

    Иннес Н., Эванс Д., Стремена Д. Техника Зала; рандомизированное контролируемое клиническое исследование нового метода лечения кариозных первичных моляров в общей стоматологической практике: приемлемость метода и результаты через 23 месяца. BMC Oral Health 2007; 7 : 18.

    Артикул Google ученый

  11. 14

    Themessl-Huber M, Freeman R, Humphris G, MacGillivray S, Terzi N.Эмпирические доказательства взаимосвязи между страхом перед стоматологией родителей и детей: структурированный обзор и метаанализ. Int J Paediatr Dent 2010; 20 : 83–101.

    Артикул Google ученый

  12. 15

    Locker D, Liddell A, Dempster L, Shapiro D. Возраст начала стоматологического беспокойства. J Dent Res 1999; 8 : 790–796.

    Артикул Google ученый

  13. 16

    Тауненд Э, Димиген Г, Фунг Д.Клиническое исследование детской стоматологической тревожности. Behav Res Ther 2000; 38 : 31–46.

    Артикул Google ученый

  14. 17

    Berge M, Veerkamp J S, Hoogstraten J. Этиология страха перед стоматологом в детстве: роль стоматологического опыта и кондиционирования. J Anxiety Disord 2002; 16 : 321–329.

    Артикул Google ученый

  15. 18

    Rahimtoola S, van Amerongen E, Maher R, Groen H.Боль связана с различными способами минимального вмешательства при лечении небольших поражений кариеса. J Dent Child 2000; 67 : 123–127.

    Google ученый

  16. 19

    Schriks M C, van Amerongen W. E. Атравматические перспективы ВРТ: психологические и физиологические аспекты лечения с вращающимися инструментами и без них. Community Dent Oral Epidemiol 2003; 31 : 15–20.

    Артикул Google ученый

  17. 20

    van Bochove J A, Amerongen W E. Влияние общеукрепляющих методов лечения и местного обезболивания на дискомфорт у детей. Eur Arch Paediatr Dent 2006; 7 : 11–16.

    Артикул Google ученый

  18. 21

    Threlfall A G, Pilkington L, Milsom K M, Blinkhorn A S, Tickle M. Взгляды врачей общей практики на использование коронок из нержавеющей стали для восстановления первичных моляров. Br Dent J 2005; 199 : 453–455.

    Артикул Google ученый

  19. 22

    Мюррей П.Е., Смит А.Дж., Виндзор Л.Дж., Мьёр И.А. Оставшаяся толщина дентина и реакции пульпы человека. Int Endod J 2003; 36 : 33–43.

    Артикул Google ученый

  20. 24

    Иннес Н. П. Т., Эванс Д. Дж. П. Лечение кариеса у детей: улучшение восприятия и результатов за счет изменения приоритетов и понимания болезни. Br Dent J 2009; 206 : 549–550.

    Артикул Google ученый

  21. 25

    Иннес Н. П., Стремена Д. Р., Эванс Д. Дж., Холл Н., Леггейт М.Новый метод использования преформированных металлических коронок для лечения кариозных первичных моляров в общей практике — ретроспективный анализ. Br Dent J 2006; 20 : 451–454.

    Артикул Google ученый

  22. 26

    Иннес Н. П. Т, Эванс Д. Дж. П, Стремена Д. Р.. Герметизация кариеса первичных моляров: рандомизированное контрольное исследование, результаты 5 лет. J Dent Res 2011; 90 : 1405–1410.

    Артикул Google ученый

  23. 27

    Руководство пользователя техники Холла , 3-е изд.Руководство доступно на сайте http://dentistry.dundee.ac.uk/sites/dentistry.dundee.ac.uk/files/3M_93C%20HallTechGuide2191110.pdf (по состоянию на октябрь 2014 г.).

  24. 28

    Левин Р. С., Питтс Н. Б., Наджент З. Дж. Судьба 1587 невосстановленных кариозных молочных зубов: ретроспективное исследование общей стоматологической практики из Северной Англии. Br Dent J 2002; 193 : 99–103.

    Артикул Google ученый

  25. 29

    Рикеттс Д., Ламонт Т., Иннес Н.П., Кидд Е., Кларксон Дж.Лечение оперативного кариеса у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev 2013; CD003808.

  26. 30

    ISD Scotland. Стоматологическая служба общего профиля; Регистрации и анализ участия 2000–2012 . Эдинбург: ISD Scotland, 2013. Отчет доступен на сайте http://www.isdscotland.org/Health-Topics/Dental-Care/General-Dental-Service/registration-and-participation.asp (по состоянию на октябрь 2014 г.).

  27. 31

    Розенблатт А. Техника Холла — эффективный вариант лечения кариозных молочных коренных зубов. Evid Based Dent 2008; 9 : 44–45.

    Артикул Google ученый

  28. 32

    Фоли Дж. Краткое сообщение: панъевропейское сравнение лечения кариозных молочных коренных зубов аспирантами детской стоматологии. евро Arch Paed Dent 2012; 13 : 41–46.

    Артикул Google ученый

  29. 33

    Фонтана М., Гуч Б., Юнгер М.Техника Холла может быть эффективным методом лечения кариеса моляров. J Evid Based Dent Pract 2012; 12 : 110–112.

    Артикул Google ученый

  30. 34

    Хашим Найнар С. М., Успех коронок Холла поставлен под сомнение. Педиатр Дент 2012; 34 : 103.

    Google ученый

  31. 35

    Энгель Р. Дж. Хромированная сталь, используемая в детской стоматологии. Хроники стоматологического общества округа Омаха 1950; 13 : 255–258.

    Google ученый

  32. 36

    Хамфри У. Использование хромистой стали в детской стоматологии. Dent Survey 1950; 945–949.

  33. 37

    Иннес Н. П. Т, Рикеттс Д. Р., Эванс Д. Дж. П. Готовые металлические коронки для кариесов молочных коренных зубов. Кокрановская база данных Syst Rev 2007; (1) : CD005512.

    Google ученый

  34. 39

    Магнуссон Б. О., Санделл С. О.. Поэтапное удаление глубоких кариозных образований на молярах. J Int Assoc Dent Child 1977; 8 : 36–40.

    PubMed Google ученый

  35. 40

    Рибейро С. К., Баратьери Л. Н., Пердигао Дж., Баратьери Н. М., Риттер В.Клиническая, рентгенографическая и сканирующая электронная микроскопия оценка адгезивных реставраций кариозного дентина молочных зубов. Quintessence Int 1999; 30 : 591–599.

    PubMed Google ученый

  36. 41

    Lula E C, Monteiro-Neto V, Alves C M, Ribeiro C C. Микробиологический анализ после полного или частичного удаления кариозного дентина молочных зубов: рандомизированное клиническое исследование. Caries Res 2009; 43 : 354–358.

    Артикул Google ученый

  37. 42

    Орхан А И, Оз ФТ, Орхан К. Возникновение обнажения пульпы и результаты после 1 или 2 посещений непрямая терапия пульпы по сравнению с полным удалением кариеса на первичных и постоянных молярах. Педиатр Дент 2010; 32 : 347–355.

    PubMed Google ученый

  38. 44

    Phonghanyudh A, Phantumvanit P, Songpaisan Y, Petersen P E. Клиническая оценка трех подходов к удалению кариеса молочных зубов: рандомизированное контролируемое исследование. Community Dent Health 2012; 29 : 173–178.

    PubMed Google ученый

Скачать ссылки

Информация об авторе

Принадлежности

  1. Отделение стоматологии и гигиены полости рта, Стоматологическая школа Данди, Университет Данди, Парк-плейс, DD1 4HN

    NPT Innes & DJP Evans

  2. Об этом article

    Цитируйте эту статью

    Иннес, Н. , Эванс, Д. Лечение кариеса молочных зубов. Команда BDJ 1, 14118 (2015). https://doi.org/10.1038/bdjteam.2014.118

    Ссылка для скачивания

    Процедура, чего ожидать и восстановление

    Пульпотомия — это стоматологическая процедура, используемая для спасения разрушенных, инфицированных зубов. Если у вас или вашего ребенка серьезная кариозная полость плюс инфекция пульпы зуба (пульпит), стоматолог может порекомендовать вам пульпотомию.

    Эта процедура также рекомендуется, когда при восстановлении глубокой полости обнажается нижняя пульпа, что делает ее уязвимой для бактериальной инфекции.

    При пульпотомии пульпа вынимается и удаляется из коронки зуба. Коронка зуба — это часть, окруженная эмалью, которую вы видите над линией десен.

    Пульпа — это самая внутренняя часть зуба. Он состоит из:

    • кровеносных сосудов
    • соединительной ткани
    • нервов

    Зуб с глубоким кариесом может вызвать воспаление, раздражение или инфекцию в пульпе зуба. Это может угрожать жизни зуба, а также повлиять на десны и прилегающие участки рта.

    Если у вашего зуба глубокая инфекция, которая распространяется в корень или рядом с ним, вместо пульпотомии может быть рекомендовано удаление корневого канала. Во время процедуры корневого канала удаляется вся пульпа зуба, а также корни.

    Поскольку при пульпотомии корни зуба остаются нетронутыми и способными к росту, она используется в первую очередь у детей с молочными (молочными) зубами, у которых корни не сформировались.

    Молочные зубы помогают сохранить расстояние между постоянными зубами, которые появятся позже, поэтому их неповрежденные зубы часто являются приоритетом.

    Несколько исследований показали, что эту процедуру также можно эффективно использовать у взрослых и детей со вторичными зубами при условии, что внутри зуба имеется достаточно здоровой пульпы, чтобы он оставался здоровым и жизнеспособным.

    Ваш стоматолог сделает рентгеновский снимок ваших зубов, чтобы определить необходимость пульпотомии или любой другой процедуры.

    Стоматологи общего профиля обычно выполняют пульпотомию или удаление корневых каналов. Если нужен специалист, ваш стоматолог, скорее всего, направит вас к эндодонту.

    Ваш стоматолог может назначить вам антибиотики, которые вы начнете принимать за 3 или 4 дня до процедуры и в течение нескольких дней после нее.

    Анестезия

    Маленьким детям может потребоваться общая анестезия или легкая седация для этой процедуры.

    Закись азота, широко известная как «веселящий газ», часто используется во время процедуры для легкого успокоения и для облегчения процедуры.

    Если требуется общая анестезия или легкая седация, стоматолог или эндодонт предоставит вам письменные инструкции о том, как подготовиться.

    Эти инструкции будут включать ограничения, когда следует прекратить есть и пить. Обычно это время составляет 6 часов до общей анестезии и 2–3 часа до легкой седации.

    Важно отметить, что при использовании общей анестезии эту процедуру может провести хирург-стоматолог.

    Подготовка ребенка

    Подготовка к стоматологической процедуре любого типа может вызывать беспокойство, особенно у детей.

    Если вашему ребенку нужна пульпотомия, возможно, у него уже болит зуб.Сообщите ребенку, что эта процедура избавит от боли.

    Также сообщите им, что сама процедура не повредит и длится от получаса до 45 минут.

    Подготовка к работе

    Если вы готовитесь к стоматологической процедуре, вы тоже можете нервничать.

    Хотя исследования показывают, что пульпотомию можно успешно проводить у взрослых, ваш стоматолог, скорее всего, порекомендует корневой канал, поскольку у вас более зрелая структура зуба.

    Какую бы процедуру ни рекомендовал стоматолог, помните, что она проводится для того, чтобы ваш зуб можно было спасти.

    Чего ожидать

    • Перед тем, как начать процедуру, стоматолог обезболит пораженный участок местным анестетиком. Эта инъекция обычно безболезненна, хотя вы можете почувствовать легкое, кратковременное ущемление.
    • Если используется анестезия, ее вводят вашему ребенку в кресле стоматолога либо через носовую насадку для легкого успокоения, либо через инъекцию в руку для общей анестезии.
    • Разрушенный участок зуба удаляется дрелью.
    • Ваш дантист будет просверливать слои эмали и дентина зуба, пока не обнажится пульпа.
    • Инфицированный материал в коронке зуба вычерпывается и удаляется.
    • Пустое пространство, где находилась пульпа, будет заполнено стоматологическим цементом, чтобы закрыть его.
    • Коронка из нержавеющей стали цементируется на существующий зуб, который становится его новой внешней поверхностью.
    • В отличие от пульпотомии, пульпэктомия выполняется для удаления всей пульпы, а также корней инфицированного зуба.Эта процедура требуется, когда инфекция распространяется ниже коронки зуба.
    • Пульпэктомию иногда называют корневым каналом ребенка. В молочных зубах это делается для сохранения зуба. В случае вторичных зубов это обычно делается в качестве первого шага в корневом канале.

    Ваш зуб, десны и окружающая область рта будут в достаточной степени немеющими на протяжении всей процедуры, чтобы вы не чувствовали боли.

    После этого дети, получившие анестезию или легкую седацию, будут находиться под наблюдением от 30 минут до 1 часа, прежде чем они смогут покинуть кабинет стоматолога.

    В это время большинство детей быстро приходит в норму. В некоторых случаях может возникнуть сонливость, рвота или тошнота.

    Вы также можете заметить небольшое кровотечение в течение нескольких часов.

    Не ешьте и не пейте, пока онемел рот, чтобы случайно не укусить внутреннюю щеку.

    Когда вы научитесь есть, старайтесь есть мягкую пищу, например суп или яичницу, и избегайте хрустящих продуктов.

    После прекращения действия анестезии может возникнуть некоторая боль или дискомфорт.Для облегчения боли обычно достаточно безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол).

    Не ешьте и не пейте ту сторону рта, где проводилась процедура, до полного заживления.

    Стоимость этой процедуры зависит от нескольких факторов. Сюда входит информация о том, требуется ли анестезия и ваш географический регион.

    Если у вас есть стоматологическая страховка, поговорите со своим страховщиком о расходах, которые вы можете понести из своего кармана, а также о списке поставщиков, из которых вы можете выбрать для обеспечения покрытия.

    Если у вас нет стоматологической страховки, вы можете рассчитывать заплатить от 80 до 300 долларов только за одну процедуру.

    Стоимость короны может увеличиться до 750–1000 долларов и более.

    Ваши личные расходы могут быть выше, если требуется общая анестезия.

    Если у вас сильная боль или вы продолжаете чувствовать боль по прошествии нескольких дней, позвоните своему стоматологу. Сильная или постоянная боль может указывать на необходимость дополнительного лечения.

    Сразу после процедуры следует ожидать некоторого отека.

    Однако, если вы испытываете новый отек, покраснение или боль в течение нескольких дней, недель или месяцев после пульпотомии, позвоните своему стоматологу. Эти симптомы могут указывать на инфицирование зуба.

    Пульпотомия — это стоматологическая процедура, выполняемая для спасения сильно разрушенного зуба.

    Чаще всего это делается для детей с молочными зубами, но его также можно использовать для взрослых и детей старшего возраста, у которых уже есть постоянные зубы.

    Эта процедура используется для удаления инфицированной пульпы из-под коронки зуба.Он менее инвазивен, чем корневой канал.

    Вы не должны испытывать боли во время пульпотомии и только после нее.

    Если проводится пульпотомия только на постоянном взрослом зубе, за зубом следует наблюдать и контролировать.

    (PDF) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОПЕРАЦИОННОГО МИКРОСКОПА В ДИАГНОСТИКЕ АСИМПТОМАТИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА ПЕРВИЧНЫХ ЗУБОВ

    2980 https://www.journal-imab-bg.org J of IMAB. 2020 Янв-Мар; 26 (1)

    Адрес для корреспонденции:

    Надежда Георгиева Митова

    Кафедра детской стоматологии, Факультет стоматологической медицины, Медицинский

    Университет — София,

    ул. Георгия Софийского, 1, София, Болгария.

    E-mail: [email protected]

    Цитируйте эту статью как: Рашкова М., Гатева Н., Митова Н., Лазарова З., Танкова Х. Использование стоматологического операционного микроскопа

    в диагностике бессимптомного пульпита в молочные зубы. J из IMAB. 2020 январь-март; 26 (1): 2975-2980.

    DOI: https://doi.org/10.5272/jimab.2020261.2975

    Поступила: 28.10.2019; Опубликовано онлайн: 13/03/2020

    [Crossref]

    7. Schwendicke F, Frencken JE,

    Bjordnal L, Maltz M, Manton DJ,

    Ricketts D, et al.Лечение кариеса повторно

    moval: согласованные рекомендации

    по удалению кариозной ткани. Adv Dent

    Res. 2016 Май; 28 (2): 58-67.

    [PubMed] [Crossref]

    8. Schwendicke F, Frenken J, Innes

    N. Эволюция кариесных раскопок

    Лечение кавитированных кариозных поражений.

    Каргер, Базель. 2018; Том 27. стр.186.

    [Crossref]

    9. Швендике Ф. Удаление кариеса

    ous ткани: почему и как? Monogr

    Oral Sci. 2018 Май; 27: 56-67.

    [PubMed] [Crossref]

    9. Innes NP, Frencken JE, Bjorndal

    L, Maltz M, Manton DJ, Ricketts D, et

    al. Лечение кариеса: консенсус

    рекомендаций по терминологии.

    Adv Dent Res. 2016 Май; 28 (2): 49-57.

    [PubMed]

    10. Бьорндал Л., Ларсен Т., Тилструп

    A. Клиническое и микробиологическое исследование

    глубоких кариозных поражений во время

    Пошаговое удаление с использованием длительных интервалов лечения

    .Caries Res. 1997;

    31 (6): 411-7. [PubMed] [Crossref]

    11. Smail-Faugeron V, Glenny AM,

    Courson F, Durieux P, Muller-Bolla M,

    Fron Chabouis H. Лечение пульпы для

    обширного кариеса молочных зубов.

    Кокрановская база данных систематических Re-

    просмотров. 2018; 5: CD003220. [Crossref]

    12. Santamaria RM, Innes NP,

    Machiulskiene V, Evans DJ, Spliet

    CH. Стратегии ведения кариеса для

    первичных моляров: результаты 1-летнего рандомизированного контроля —

    троллейных исследований. J Dent Res. 2014 ноя;

    93 (11): 1062-1069. [PubMed]

    [Crossref]

    13. Ивами Y, Shimizu A, Narimatsu

    M, Hayashi M, Takeshige F, Ebisu S.

    Взаимосвязь между бактериальной инфекцией —

    и оценка с использованием флуоресцентного лазера —

    Устройство восстановления

    , DIAGNOdent. Eur J

    Oral Sci. 2004 Октябрь; 112 (5): 419-423.

    [PubMed] [Crossref]

    14. Lai G, Zhu L, Xu X,

    Kunzelmann KH. Сравнение in vitro

    случаев кариеса с использованием флуоресценции,

    vation и традиционного удаления

    путем испытания на микротвердость.Clin Oral

    Расследование. 2014 Май; 18 (2): 599-605.

    [PubMed] [Crossref]

    15. Lennon A, Attin T, Martens S,

    Buchalla W. Флуоресцентный кариес

    детектор кариеса на выемке (на лице) и

    для традиционного удаления кариеса в первичной

    мэрии зубы. Педиатр Дент. 2009 июл —

    авг .; 31 (4): 316-319. [PubMed]

    16. Рехманн П., Чарланд Д.,

    Рехманн BMT, Featherstone JDB.

    Производительность лазерной флуоресценции De-

    тисков и визуальный осмотр для

    Обнаружение окклюзионного кариеса в постоянных молярах

    .J Biomed Opt. 2012

    Март; 17 (3): 036006. [PubMed]

    [Crossref]

    17. Рехманн П., Лиу С.В.,

    Рехманн BMT, Featherstone JDB.

    Характеристики светового флуоресцентного прибора

    для обнаружения микробного налета

    и воспаления десен.

    Clin Oral Investig. 2016 Янв; 20 (1):

    151-9. [PubMed] [Crossref]

    18. Mendes FM, Novaes TF, Matos

    R, Bittar DG, Piovesan C, Gimenez T,

    et al.Радиографические и лазерные флуоресцентные методы

    не имеют преимуществ для

    Выявление кариеса первичных зубов.

    Caries Res. 2012; 46 (6): 536-43.

    [PubMed] [Crossref]

    19. Митова Н., Рашкова М.,

    Узунов Т., Костурков Д., Петрунов В.

    [Управляемая выемка кавитационного

    дентального кариеса с визуально-тактильным методом и флуоресценцией

    Proface

    W&H]. Проблемы стоматологической медицины;

    2014; 40 (1): 13-21.На болгарском.

    20. Митова Н. Малоинвазивный подход

    к дентиновому кариесу постоянных зубов у детей: автореф. Дис.

    София (Болгария): MU-Sofia, 2016. 275

    p. [на болгарском языке].

    21. Schwendicke F, Dorfer CE,

    Paris S. Неполное удаление кариеса: системный обзор и метаанализ

    . J

    Dent Res. 2013 апрель; 92 (4): 306-314.

    [PubMed] [Crossref].

    22. Заферсой-Акарслан З, Эртен Х,

    Узун О, Семиз М.Воспроизводимость

    и согласование клинического диагноза окклюзионного кариеса

    с использованием невооруженного визуального осмотра

    и операционного микроскопа

    . J Can Dent Assoc. 2009 июл;

    75 (6): 455. [PubMed].

    23. Sisodia N, Manjunath MK. Im-

    пакт о низком увеличении на

    Диагностика зарождающегося окклюзионного кариеса

    и принятие решения о лечении. J

    Clin Diagn Res. 2014 Август; 8 (8): ZC32-

    ZC35.[PubMed] [Crossref].

    \ documentclass [две столбцы, две стороны] {статья} \ makeatletter \ if @ twocolumn \ PassOptionsToPackage {переключатель} {белье} \ else \ fi \ makeatother \ usepackage {amsfonts, amssymb, amsbsy, latexsym, amsmath, tabulary, graphicx, times, xcolor} %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% % Для работы некоторых % функций, которые недоступны в используемом классе. %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% \ usepackage {url, multirow, morefloats, floatflt, cancel, tfrupee} \ makeatletter \ AtBeginDocument {\ @ ifpackageloaded {textcomp} {} {\ usepackage {textcomp}}} \ makeatother \ usepackage {colortbl} \ usepackage {xcolor} \ usepackage {pifont} \ usepackage [nointegrals] {wasysym} \ urlstyle {rm} \ makeatletter %%% Для расчета ширины столбца таблицы.\ def \ mcWidth # 1 {\ csname TY @ F # 1 \ endcsname + \ tabcolsep} %% Взлом по центру и по правому краю для таблицы \ def \ cAlignHack {\ rightskip \ @flushglue \ leftskip \ @flushglue \ parindent \ z @ \ parfillskip \ z @ skip} \ def \ rAlignHack {\ rightskip \ z @ skip \ leftskip \ @flushglue \ parindent \ z @ \ parfillskip \ z @ skip} Определение% Etal в ссылках \ @ifundefined {etal} {\ def \ etal {\ textit {et ~ al}}} {} % \ if @ twocolumn \ usepackage {dblfloatfix} \ fi \ usepackage {ifxetex} \ ifxetex \ else \ if @ twocolumn \ @ifpackageloaded {stfloats} {} {\ usepackage {dblfloatfix}} \ fi \ fi \ AtBeginDocument { \ expandafter \ ifx \ csname eqalign \ endcsname \ релакс \ def \ eqalign # 1 {\ null \ vcenter {\ def \\ {\ cr} \ openup \ jot \ m @ th \ ialign {\ strut $ \ displaystyle {##} $ \ hfil & $ \ displaystyle {{} ##} $ \ hfil \ crcr # 1 \ crcr}} \,} \ fi } % Для исправления жесткого сбоя, когда буквы юникода появляются внутри таблицы с endfloat \ AtBeginDocument {% \ @ifpackageloaded {endfloat}% {\ Renewcommand \ efloat @ iwrite [1] {\ moment \ expandafter \ protected @ write \ csname efloat @ post # 1 \ endcsname {}}} {\ newif \ ifefloat @ tables}% }% \ def \ BreakURLText # 1 {\ @ tfor \ brk @ tempa: = # 1 \ do {\ brk @ tempa \ hskip0pt}} \ пусть \ lt = \ def \ processVert {\ ifmmode | \ else \ textbar \ fi} \ пусть \ processvert \ processVert \ @ifundefined {subparagraph} { \ def \ subparagraph {\ @ startsection {paragraph} {5} {2 \ parindent} {0ex плюс 0. 1ex минус 0,1ex}% {0ex} {\ normalfont \ small \ itshape}}% } {} % Они теперь съедены, поэтому не появятся в PDF. \ newcommand \ role [1] {\ unskip} \ newcommand \ aucollab [1] {\ unskip} \ @ifundefined {tsGraphicsScaleX} {\ gdef \ tsGraphicsScaleX {1}} {} \ @ifundefined {tsGraphicsScaleY} {\ gdef \ tsGraphicsScaleY {.9}} {} % Для автоматического изменения размера фигур в соответствии с размером текстовой области \ def \ checkGraphicsWidth {\ ifdim \ Gin @ nat @ width> \ linewidth \ tsGraphicsScaleX \ linewidth \ else \ Gin @ nat @ width \ fi} \ def \ checkGraphicsHeight {\ ifdim \ Gin @ nat @ height>.9 \ textheight \ tsGraphicsScaleY \ textheight \ else \ Gin @ nat @ height \ fi} \ def \ fixFloatSize # 1 {}% \ @ ifundefined {processdelayedfloats} {\ setbox0 = \ hbox {\ includegraphics {# 1}} \ ifnum \ wd0

    лучший метод для проверки недавно прорезавшихся молочных зубов

    Монитор, РКИ, выписка, пульпотомия, шина. Я сказал, не пытайся быть героем, обратитесь к эндодонту. Пед Дент Дж. Однако обычно невозможно определить, будут ли постоянные зубы иметь хорошее положение, пока не прорезывается первый премоляр и не стабилизируется развитие костей.Вопрос: Просветление видно в ПА, это под развилкой первичного моляра, с чем это может быть связано? Нижнечелюстной правый первый моляр. Изображение 1, Недавно прорезавшиеся первичные резцы Прорезавшиеся центральные резцы нижней челюсти, центральные резцы верхней челюсти и боковые резцы верхней челюсти у ребенка в возрасте приблизительно 11 месяцев Изображение 2, Прорезывание первых первичных моляров Первые первичные моляры прорезываются раньше, чем первичные клыки, примерно через 1 год после возраст. 12. Стойкая увеличенная уздечка губ c. Другая патология средней линии (кисты, фибромы) d.Инородное тело и связанное с ним воспаление пародонта. Что из перечисленного не является свойством гуттаперчи. были средними для его хронологического возраста. Ложь. Характер грудного вскармливания и прорезывание молочных зубов у детей Нигерии. (B) Другой 16-летний подросток с несколькими временными зубами во рту (*). Коронки только что прорезавшихся зубов кальцифицированы (затвердевают) лишь частично. PEIR подразделяются на два типа в зависимости от характера поражения: прогрессирующие и непрогрессирующие. Прорезывание — это сложный процесс, при котором зубы начинают появляться сквозь десны.У людей есть 2 набора зубов, а именно молочные зубы и постоянные зубы. Первичные зубы состоят из 20 молочных зубов и прорезываются, когда младенцам исполняется около 6 месяцев. Горизонтальный перелом корня чаще встречается в передних отделах, успех и заживление горизонтальных переломов корня — это немедленная репозиция сломанных сегментов и иммобилизация коронкового сегмента на какой срок? Коронка, цементированная две недели назад, чувствительна к давлению и холоду, почему? A. рентгеноконтрастность, биосовместимость, антибактериальные свойства, адаптация? Моляр сильно прорезался, но у вас необратимый пульпит, что вы делаете? Центральный резец верхней челюсти взрослого пациента получил травму в результате несчастного случая. лучший способ проверить только что прорезавшиеся молочные зубы. Прорезывание зубов Рис. 1. Оценка возраста в зависимости от роста и количества прорезавшихся молочных зубов. переполнение гуттаперчей, неадекватная обтурация или очистка и придание формы (не помню), резорбция бокового корня, перфорирующая внутренняя резорбция. Перирадикулярное рентгенопрозрачное поражение эндодонтического происхождения на рентгенограмме может быть любым из этих гистологических диагнозов, кроме одного. перкуссия. Молочные зубы. Да или нет? Центральный резец верхней челюсти взрослого пациента получил травму в результате несчастного случая.ä c. зуб, соседние зубы, контралатеральный зуб, тестовые соседние зубы и противоположные зубы и контралатеральные зубы. при каком Tx показан для внутренней резорбции, вариант лечения соблюдают до прекращения резорбции. Прогноз трещин на зубах зависит от степени и глубины трещины. Если зубы прорезались после износа, но имеют некоторую потерю костной массы или продолжали активное прорезывание, когда кость и десна не прорезывались вместе с зубами, они становятся первыми кандидатами на операцию по удлинению коронки, чтобы правильно определить местонахождение сосочка и края десны. поскольку объем удаления кости и изменения ткани может быть минимальным.Пациент (6 лет), лечение выбора для лечения некротической пульпы на постоянном первом моляре будет: Tx для травматического обнажения пульпы на максимальном резце, корень которого еще не сформировался? Зуб с закрытой верхушкой подвергается интрузии, что, скорее всего, произойдет? № 31 B. B. Наложите шину и повторно оцените жизнеспособность пульпы зуба в более позднее время. Для продольного применения устройства лазерной флуоресценции (LF) (DIAGNOdent) на недавно прорезавшихся первых постоянных молярах в течение 3-летнего периода и для сопоставления результатов… В первые два года жизни у большинства людей будет около 20 молочных зубов.Если зуб тоже застрял под костью,… Тест. Перкуссия — наличие или отсутствие воспаления в PDL. апикальный, окклюзионный или апикальный И окклюзионный. Хроническое эндо-поражение, какие бактерии? Пациент возвращается через несколько месяцев после РКИ и коронки с болью при укусе, что случилось? Они обеспечивают лучшую эстетику и являются наиболее часто используемым типом. Молочные зубы начинают прорезаться через десны, когда ребенку около 6 месяцев. Align Technologies также предлагает ретейнеры Vivera, изготовленные по той же технологии, что и элайнеры Invisalign.Пульпа жизненно необходима, пациенту 8 лет. Зуб слегка чувствителен к перкуссии, находится в хорошем положении и нормально реагирует на тесты жизнеспособности пульпы. Центральный резец верхней челюсти взрослого пациента получил травму в результате несчастного случая. На что указывает хронический перирадикулярный абсцесс? На недавно прорезавшихся молочных зубах может быть желтая пленка, которая изнашивается через несколько дней. Какой из следующих передних зубов верхней челюсти имеет… [11] Фолаян М.О., Озигбе Е.О., Эсан А.О. Это их нормальный, стойкий цвет. Хирургическое удаление также может называться «открытым» удалением.«Невылеченный кариес молочных зубов может привести к кариесу постоянных зубов и возможной потере пространства зубной дуги». Дополнительные примеры предложений «Существует довольно много литературы, которая восходит к 40-м годам и посвящена связи потребления молочных продуктов с низкий уровень кариеса или кариеса зубов. »Введение Анализ смешанного прикуса (MDA) является обязательным для диагностики и своевременного вмешательства при несоответствии длины дуги. тонкая эмаль ложные результаты и после травм у вас. Какое лечение? Апикальный горизонтальный перелом корня: без боли, что делать? Eur Arch Paediatr Dent.Üë Û6îžÍòkßDz & ì ¢ uÛ # íÅL¦, * ál… ”Á5ƒÒ‚¸î» 4b Öšçl € b \ — ‡ Õâ1ŸM ‡] ‡ yHSÚ: {öš | SÈ_ Git Комбинированный метод визуального осмотра с критерием V1 и DIAGNOdent с пороговым значением 40 имел индекс Юдена 0,61, и поэтому был превосходным методом … С 1923 года, когда HT Hyatt предложила методику, называемую профилактической, было множество ссылок на снижение склонности к разложению ямок и трещин. высокоточные модели непрорезавшихся или частично прорезавшихся зубов и помогают изготавливать элайнеры для непрорезавшихся или частично прорезавшихся зубов.133 были здесь. требуется лечение зуба с дренированием пазухи проходили лечение в РКИ? с нормальным диапазоном от 3,0 до 7,5 мкг / 100 мл. Попробуйте этот удивительный практический тест на морфологию зубов! Мальчику 7 лет выполнено витальное обнажение 1-го макс. Моляра химической завивки. Также изучите более 16 похожих викторин в этой категории. 2% фторид натрия в течение 20 минут. все преимущества использования никель-титановых эндо-файлов по сравнению с обычными стальными файлами, кроме? У большинства детей все 20 молочных зубов … Если зуб закрылся на вершине и не вылезал изо рта более 60 минут, погрузите зуб в 2.4% раствор фторида натрия с каким pH на сколько минут? B. Наложите шину и повторно оцените жизнеспособность пульпы в более позднее время. Сосудистые зубы — это термин, обозначающий постоянные зубы, заменяющие молочные зубы. Лучшие прогнозы для сломанного инструмента на апикальной трети? Вы открываете канал, но можете пропустить файл №70 через апекс. Тесты жизнеспособности пульпы превосходят тесты на чувствительность пульпы для ранней и точной оценки состояния пульпы травмированных зубов. Терапия витальной пульпы проводится для продолжения физиологического развития и формирования корня.29. Хаддад А.Е., Correa MSNP. (A) 16-летняя девочка с несколькими молочными зубами, которые все еще остаются во рту и все еще очень твердыми (обозначено *). Первыми прорезывающимися молочными зубами обычно являются нижние центральные резцы (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей»). Отметьте это исключение. 6. Первые моляры. Анатомическая форма имеет бугорки, бороздки и наклонные плоскости. Наиболее частая причина вертикального перелома правого желудочка? Испытуемыми были 58 детей (средний возраст 4,3 года: возраст от 6 до 8 лет), и почему вы делаете треугольный доступ к резцам (максимальный центральный резец? Недавно прорезавшиеся зубы в результате кариеса — не новая концепция.механохимическая ирригация и обработка канала. Есть исследование, которое показывает, что в инфицированном зубе есть экстрарадикулярный налет. Что это означает, что стоматологу, возможно, придется делать. — направить пациента к специалисту? — если бы оно было в средней трети, вы бы продолжили лечение. ú ± = àªßà /} ü¿ + H¹¾ö ðÖ ¶Ùúb. Первичные Всего 20 зубов, по 10 в каждой челюсти и по 5 в каждом квадранте. Викторина Trivia Quiz, которую пытались пройти 7301 раз заядлые участники викторины. Если болит, что будет сложнее всего обезболить? Один из таких материалов показан здесь (GC Fuji Triage Pink, GC America).Какова форма доступа 1-го моляра нижней челюсти? Взаимосвязь между количеством прорезавшихся молочных зубов и ростом и весом ребенка: поперечное исследование. Сделайте РКИ и оставьте пазуху в покое, вылечит. 3. Необходимы тесты на жизнеспособность всех сомнительных зубов. Для обнаружения дефектов развития эмали (DDE) использовались разные методы. при анкилозе зуба какой вид резорбции? I-Анатомическая форма Они напоминают нормальные недавно прорезавшиеся зубы. Напротив, хирургическое удаление потребует по крайней мере одного из этих двух методов усиленного удаления.собачий. Недавно прорезавшиеся зубы у младенцев и детей ясельного возраста. 2005; 29: 357-362. Что. D. Удаление некротизированной пульпы и введение гидроксида кальция. Какой из следующих вариантов лечения внешней воспалительной резорбции корня нежизнеспособного зуба? Матч. мамелон. Если зуб вырван, промыть водой? Что из перечисленного ниже является лучшим лечением? Зуб слегка чувствителен к перкуссии, находится в хорошем положении и нормально реагирует на тесты жизнеспособности пульпы. Хотя приведенное выше представляет собой основное руководство по выбору зажима, наиболее важная деталь, которую следует помнить, заключается в том, что подходящий зажим является лучшим зажимом и что в разных ситуациях могут использоваться разные зажимы.RCT и Crown (другие варианты: EXT, просто коронка — это было сложно, потому что чтобы ответить на вопрос, вам нужно посмотреть на стоматологическую карту пациента и результаты). На каждом приеме данные были … У мальчика горизонтальный перелом корня апикальной трети, никаких симптомов или подвижности, что за? Боль при боковой перкуссии с широким бороздчатым карманом. Представлен клинический случай 17-летнего мальчика с непрогрессирующим PEIR на постоянном левом втором моляре нижней челюсти. Если у любого другого молочного зуба нет развилки: лучший метод эндодонтического исследования недавно прорезавшихся молочных зубов? Герметики были установлены на полностью прорезавшиеся постоянные зубы (8–12 лет) 45 детям.2010; 20: 1–6. Вертикальный перелом корня скорее всего обнаружен? Правда или ложь? Учите словарный запас, термины и многое другое с помощью дидактических карточек, игр и других средств обучения. Хороший способ диагностировать острый перирадикулярный периодонтит — рентгенологически острый апикальный абсцесс, зуб с широким бороздчатым карманом, не доходящим до вершины. На что обычно указывает рентгенопрозрачность при развилке первичного M1 в возрасте 5 лет: необратимый пульпит с острым периапикальным абсцессом (другие варианты: необратимый пуплит без острого периферического абсцесса и 2 варианта выбора с обратимым пульпитом).У пациента не витальный зуб, и фистула дренируется вокруг десневой борозды. [1,2] Он вычисляет разницу между доступным пространством зубной дуги и объемом, необходимым для идеального выравнивания зубного материала. 1,2 Первые постоянные коренные зубы обычно прорезываются примерно в возрасте 6 лет. Наш дружелюбный персонал обучит их правильному и наиболее эффективному способу чистки зубов щеткой и зубной нитью во время их первого посещения стоматолога. 5. В случае пациента с зубом, чувствительность которого сохраняется при тепловом тесте, и положительный результат на перкуссию, что у пациента? в молочных зубах [4-7]. Зубные кольца работают хорошо, но ищите продукты без BPA. Самый распространенный тип импакции моляров нижней челюсти — мезиоугловой. Summernichelle. Первые зубы, которые появляются у человека, молочные (молочные) зубы (также известные как детские или молочные зубы), прорезываются в ротовую полость примерно с 6 месяцев до 2 лет в процессе, известном как «прорезывание зубов». Ротовую полость исследуют на наличие признаков инфекции, таких как отек, выделения, тризм и увеличенные болезненные лимфатические узлы. У вас есть зуб, нет пульпы, но периапикальная рентгенопрозрачность, вы получаете доступ и не находите канал, что вы делаете? ), Как зуб, покрытый коронкой, реагирует на пробу пульпы.Биопсия периапикального поражения после апикоэктомии зуба, обработанного методом РКИ, зуба, все еще чувствительного к зубу, с нейтрофилами, плазматическими клетками, некератанизированным многослойным эпителием (островками) и волокнистой соединительной тканью, что это такое? Если первичный, 2-й, развилок, но восстанавливаемый. Накопление налета и зубного камня на зубах может вызвать неприятный запах изо рта, кариес и заболевание десен. наиболее распространенный зубной синдром с синдромом трещины зуба? успешно. Возраст 2. Вертикальные переломы корня также называют трещинами зубов.пульпа боли, которая возникает только ночью без стимуляции. Большинство премоляров и клыков еще не вышли, что должно было произойти более 4 лет назад! На недавно прорезавшихся молочных зубах может быть желтая пленка, которая изнашивается через несколько дней. После лечения пациенты должны носить ретейнеры от 8 до 12 месяцев; в противном случае вновь выровненные зубы могут постепенно вернуться в исходное положение. Данные специальной литературы раскрывают еще один метод лечения пульпы молочных зубов — витальную пульпотомию, ассоциированную с хорошей адаптивной реакцией заживления.Монитор, РКИ, выписка, пульпотомия, шина. Время прорезывания зубов зависит от наследственности, пола и этнической принадлежности ребенка. Если зуб, подвергшийся ранее эндодонтическому лечению, снова инфицирован, лучше всего удалить его обычным способом, удалив пломбировочный материал, обработав каналы и повторно заполнив его. Все молочные зубы прорезались в 4 года? Если у зуба открытая верхушка, и он вырывается, как его закрыть? В некоторых случаях есть оправдание для удаления соответствующего молочного зуба. Длительная нестимулируемая ночная боль указывает на какое из следующих состояний пульпы? Какие особенности имеют недавно прорезавшиеся центральные и боковые резцы на режущем гребне? Проходят… Может нарушить амелобластический слой постоянного преемника или распространить инфекцию, первичный зуб некроз, а воспаление прошло через развилку и затронуло постоянный зуб.Это их нормальный постоянный цвет. Наконец, одиночные передние молочные зубы можно зажать с помощью Ivory 00. amy_poole47. Местные симптомы Общее / системное прорезывание зубов — это процесс в развитии зубов, при котором зубы попадают в рот и становятся видимыми. цингулюм. Оценка проводилась через неделю, три и шесть месяцев. Как долго нужно наложить шину после удаления зуба? Присутствует ли апикальная рентгенопрозрачность в течение длительного времени без каких-либо симптомов и отсутствия пазух, связанных с некротической пульпой или бессимптомным апикальным периодонтитом? явление с длительным наблюдением за этими зубами. Дети наблюдались в течение 8-дневного периода во время прорезывания зубов. Вершина все еще открыта, что вы делаете. когда тепло прикладывают к зубу, боль сохраняется в течение нескольких минут: необратимый пульпит и острый периапикальный абсцесс. Pt с эндо в коренном зубе, через год образовалась киста, зуб был удален, через год киста стала больше, что произошло: в каком направлении при тавродонтии увеличилась камера пульпы? Хотя в дуге может быть недостаточно места для недавно прорезавшегося постоянного зуба, его положение улучшится через несколько месяцев.Патологическое просветление в развилке молочного зуба? Зуб слегка чувствителен к перкуссии, находится в хорошем положении и нормально реагирует на тесты жизнеспособности пульпы. c. Некроз пульпы и хронический перирадикулярный пародонтит. Вы поместили гидроксид кальция в канал и подождали 6 месяцев. Постоянные Всего 32 зуба по 16 в каждой челюсти и по 8 в каждой. Что такое закругленная, приподнятая область на шейной трети язычной поверхности передних зубов? Сколько каналов вы ожидаете в первичном M2? первичный 1-й с поражением фуркации. .. некротический -> доб. Подарите своим жемчужно-белым немного любви и узнайте, как правильно пользоваться зубной нитью. первичный 2-й нед. расщепление но восстанавливаемое …. ЧП. Недавно прорезавшиеся постоянные зубы кажутся более желтыми, чем их молочно-белые соседи. В каком возрасте отслаиваются первичные резцы? ИГРАТЬ В. Поскольку постоянные зубы больше, чем временные, а верхнечелюстные кости у детей развиты не полностью, у вновь появляющихся зубов не всегда достаточно места для правильного выравнивания. Это более надежно, чем холодный тест на некротические зубы, T / F-EPT НЕ указывает на здоровье пульпы.A. Удаление, наименее вероятно, что приведет к отказу эндопротеза? Материалы и методы. PubMed и Google Scholar использовались для поиска статей, посвященных влиянию лазеров на обнаружение кариеса молочных и постоянных зубов. У пациента то и дело болит зуб, когда он ест, что вызывает это? Прорезывание зубов — это нормальный процесс прорезывания зубов через десны. Tooth Academy 6,545 просмотров 5:32 Прорезывание зубов — Продолжительность: 5:26. Разница между молочными и постоянными зубами 1.Некротизированная пульпа — это в возрасте 5 лет, поэтому PM1 у мужчины еще не должен вызывать резорбцию. эндо-поражение синусового тракта. Наиболее распространенные лекарства для пульпэктомии / пульпотомии? Одонтогенез начинается на 6-й неделе внутриутробного периода и завершается к 12-й неделе? Чтобы проверить их, можно выполнить тот же тест, что и для проверки адекватности удара дамбы: сразу после пробивки отверстия в дамбе ее растягивают в разных направлениях, чтобы убедиться, что она не разрывается. Используйте мягкую зубную щетку для чистки десен, щек, языка и зубов по мере их прорезывания.каково начальное лечение комбинированного перио- и эндо-поражения: сначала сделайте rct или сначала перио и т. д.? PAR наблюдается на бессимптомном зубе, при открытии канал кальцинирован. Что вы делаете: к чему может привести внутренняя резорбция, оставленная без лечения? В каком возрасте прорезываются все постоянные зубы (кроме 3-го)? Локализованный хронический флюктуатор при пальпации. Полный набор из 20 временных зубов обычно прорезывается в ротовую полость к трем годам. Я думаю, что тесты на жизнеспособность молочных зубов не так уж необходимы. Как отличить эндо / перио-поражение? Как в первую очередь лечить горизонтальный перелом корня? И хотя нет точных сроков для разных людей, когда дело доходит до графика прорезывания зубов для разных типов зубов, у большинства людей все еще в основном одинаковая картина прорезывания зубов.Следовательно, популярны методы прогнозирования, основанные на измерении зубов на рентгенограммах, оценке на основе размеров молочных и прорезавшихся постоянных зубов с использованием таблиц прогнозирования (которые используют простые или множественные уравнения линейной регрессии) и комбинация этих подходов [9,10]. . Формирование корней зубов — это процесс, который обычно не завершается в течение трех-пяти лет после прорезывания коронки зубов. Почему после пульпотомии пульпы 7-летнего обнажился кариес № 30? Рентгенологическое исследование показывает горизонтальный перелом апикальной трети корня. Этот кодекс стоматологической процедуры охватывает хирургическое удаление и, в частности, относится к удалению прорезавшегося (или видимого) зуба. Какие из следующих постоянных зубов верхней челюсти обычно имеют три корня? Видео по выбору редактора Видео «Правда о кофе» Видео «5 способов избавиться от неприятного запаха изо рта» Видео «Почему при оргазме приятно прорезывать зубы» Последовательность прорезывания постоянных зубов: метод тетриса … Последовательность прорезывания зубов — первичный / постоянный прикус — Продолжительность: 16:03. Примерно в этом возрасте все молочные (молочные) зубы вашего ребенка прорезываются и становятся видимыми вдоль десны.Интрузивная травма некроза пульпы, каков процент некроза пульпы? Что вы делаете для лечения. Пациенту 13 лет, у него не витальная центральная часть верхней челюсти. на молочные зубы вы не хотите использовать эпт, почему? потеря молочных зубов или неправильный путь прорезывания. Полученные результаты. -если оно прошло более 60 мин и имеет ЗАКРЫТУЮ вершину. При правильном использовании и интерпретации тесты на чувствительность пульпы предоставляют ценную диагностическую информацию, особенно когда электрический тест пульпы используется в сочетании с CO 2 снег или Endo-Ice.1 Время прорезывания зубов зависит от наследственности, 1 но в целом первый зуб появляется в возрасте от 5 до 7 месяцев, а все молочные зубы обычно появляются в возрасте 3 лет. Целью данного исследования было проверить пригодность теста на кариесную активность «КАРИОСТАТ» в качестве метода скрининга аппроксимального кариеса на молочных зубах. угол бугорка колеблется от 27. Какое из следующих состояний указывает на то, что существует проблема пародонта, а не эндодонтии? В настоящее время считается, что периодонтальная связка играет важную роль в прорезывании зубов.- А) Резорбция молочного зуба, отличного от того, который он должен заменить, или — Б) Резорбция соседнего молочного или постоянного зуба Слишком ретенционные зубы • Определяется как молочный зуб, если он присутствует на 3/4 корня постоянного преемника. • Возможно, присутствует какой-то корень молочного зуба • Следует ли извлекать, если не большую подвижность CaOH tx для вырванного зуба ????? Аналогичный результат был получен при поражении первых постоянных коренных зубов [5]. Какие из следующих зубов имеют пятый дополнительный… Обычно первый зуб прорезывается в возрасте от 6 до 12 месяцев.Изменение цвета зубов может быть результатом генетики, курения, употребления кофе или сладких напитков, но какой бы ни была причина, вы можете восстановить цвет жемчужно-белого цвета с помощью набора для отбеливания зубов. какой диагноз: непрекращающиеся боли к холоду и чувствительность к перкуссии? Обязательно запомните свой пароль. Бесплатные карточки, которые помогут запомнить факты о морфологии зубов. Однако несколько простых домашних средств могут помочь … Последовательность прорезывания постоянных зубов: Метод Тетриса — Продолжительность: 5:32. Выломанный зуб, время вне ротовой полости менее 60 минут, молочный зуб, что вы делаете? В каком возрасте прорезываются постоянные первые моляры / резцы? Гидроксид кальция противопоказан при пульпотомии у ребенка, поскольку он вызывает раздражение, приводящее к резорбции молочных зубов. Больная 7 лет три часа назад сломала правый центральный резец. Нормальный R / L, потому что химический зуб прорезывается под ним, — Некротическая пульпа (другие варианты: резорбция корней, постоянный зуб, вызванный этим, и другие вещи). Если две полости считались двумя отдельными пломбами, но при осмотре это была трещина через перешеек. Нижние резцы обычно оказываются первыми молочными зубами. Обычно при остром апикальном периодонтите нет видимых рентгенологических изменений. EPT. В зубах endo tx’d: чрезмерное латеральное уплотнение GP.и тироксин по колонке (Т, тест) 4,0 мкг / 100 мл. Тестирование жизнеспособности пульпы. Недавно прорезавшиеся постоянные зубы кажутся более желтыми, чем их молочно-белые соседи. некротическая пульпа и хронический апикальный периодонтит. 3. Наихудший прогноз при РКИ — образование уступа, вертикальный перелом во время обтурации, инструмент застревает в апикальной 1/3 … Перелом на апикальной 1/3, как долго вы накладываете шину — 7-10 дней, 2-3 недели, 4 -6 недель, плохое эндодонтическое лечение, стоматолог плохо провел выскабливание при удалении. Что из перечисленного не является преимуществом Ni-Ti над напильником из нержавеющей стали? Пациент вторгается в зрелый резец верхней челюсти.Здесь, в Memorial Pediatric Dentistry, мы рекомендуем аккуратно потереть больные десны чистым пальцем или холодной влажной тканью, чтобы успокоить десны. Если вы начнете отбеливание до того, как зубы вашего ребенка полностью прорезываются из десен, вы можете заметить, что недавно прорезавшаяся часть зубов не будет соответствовать той части зубов, которая ранее была обнажена до 2010 года; 11: 279–82. При апикальной инфекции молочного зуба первый радиографический признак — где? 110 8-10-летних школьников были отобраны случайным образом из обследованной выборки из 335 учеников начальной школы Шираза.Начните изучать тест по главе 30. Стоматолог сделает разрез на десне. Оценка проводилась через неделю, три и шесть месяцев. Сила тяжести. ИГРАТЬ В. Шесть месяцев назад вы сделали РКИ на центральной части с открытой верхушкой (пациент был молод, но не мог вспомнить точный возраст). Грудное вскармливание, время и количество прорезавшихся зубов в первые двенадцать месяцев жизни у детей Нигерии. Первичный Смешанный постоянный клык Верхняя челюсть 68,2 75,2 74,0 Челюсть 61,8 67,8 64,4 Самая известная таблица прогнозов для оценки необходимого пространства для непрорезавшихся постоянных клыков, первого и второго премоляров — таблица Мойера.Такой подход помогает предотвратить прорезывание постоянных зубов. НЕ ПЕРВЫЙ ПРОВОДИТЕ РКИ, ВАМ ПРЕДПОЛАГАЕТСЯ ПРОВЕРКА И ДРЕНАЖ, ПРЕДПИСАТЬ АНТИОБИОТИКИ И ЖДАТЬ ПРОВЕДЕНИЯ РКИ НА ПОЗЖЕ. Что не регенерируется после РКИ: образование дентина, цемент, PDL, альвеолярная кость. Прерванная интракоронковая радиопрозрачность (PEIR) чаще всего обнаруживается случайно при рутинном рентгенографическом исследовании непрорезавшихся зубов. Рентгенография. Медицинский центр Омега предлагает специализированные медицинские и стоматологические консультации и лечение.A. Апексификация, причина неудачной реплантации оторванного зуба, внешняя резорбция или внутренняя резорбция. Самый важный фактор, связанный с оторванным зубом, 90% успеха, к 30 минутам вероятность успеха снижается до 50%. Какой полный эндодонтический диагноз может быть полностью бессимптомным, но требует эндодонтического лечения? ЭДТА является хелатором, удаляет СМЕРНЫЙ СЛОЙ и неорганический материал. Коронка определяется как прорезавшаяся часть зуба, которая заметно присутствует во рту. Методы и материалы. Всего 105 детей 5-7 лет.В исследование были включены 5 лет с одним или несколькими постоянными резцами нижней челюсти, прорезывавшими язычно относительно соответствующих первичных резцов. Обесцвеченные или желтые зубы вызывают смущение — к счастью, с современными наборами для отбеливания зубов вам не придется мириться с ними. дифференциальный диагноз пародонтального абсцесса и перирадикулярного абсцесса? а. Дополнительные зубы (например, mesiodens), ретинированный молочный зуб (рис. 4) b. Однако гистологически деструкция кости не отмечена. Полученные результаты. вы выполняете апикальную операцию во всех следующих сценариях, кроме: апикального выскабливания, апикоэктомии и последующей модернизации. В этом нерандомизированном клиническом исследовании были отобраны 270 детей в возрасте от 8 до 36 месяцев, которые были разделены на 5 групп, по 54 ребенка в каждой группе. Какой (дальнейший?) Метод размещения самоотверждающихся герметиков в квадранте Некоторые самоотверждающиеся герметики усовершенствованы и включают поглощение и высвобождение фторида для дополнительной защиты от потенциального кариеса. Каков термин для постоянных зубов, заменяющих молочные зубы? Операция на зубах мудрости необходима, если зуб еще не прорезался.Ключевые понятия: Термины в этом наборе (45) Сколько коренных зубов находится в каждом квадранте постоянного прикуса. Вес и рост самого младшего ребенка (A.O.) Ключевые понятия: термины в этом наборе (21) Сколько передних зубов входит в постоянный прикус? Сделано. какое лечение? Пациент приходит к вам, и у вас не витальный зуб с открытой вершиной. 5-7. делать ЭПТ на травматический зуб (правильный / неправильный) неправильно. Методы. В постоянном прикусе 12 передних зубов. 1,2 Молочные (молочные) зубы образуются во время беременности.Киста может образоваться вместе с коронкой закопанного зуба. и нормальный диапазон от 3,5 до 8,8 мкг / 100 мл. Матч. Если это первичный 1-й шаг с поражением развилки, какое лечение? Что бы ты сделал? Когда трансиллюмиатор просвечивает равномерно через зуб: линия трещины, трещина, излом. Что нам делать с этой бессимптомной трещиной? раствор Ханка (Na, K, кальций плюс глюкоза), если не молоко. наименее надежный тест молочного зуба. Тест Макнемара использовался для проверки того, было ли количество испытуемых или зубов с DDE, обнаруженным только одним методом, значительно выше, чем другим методом.Травма, приводящая к глубокому проникновению в постоянный зуб, вызывает НЕКРОЗ пульпы, и требуется традиционное РКИ, а также ПЕРВАЯ репозиция / наложение шины. Лабораторные тесты на гипертиреитризм оказались отрицательными: тест PBI составил 4,9 мкг / 100 мл. 2). Почему обесцвечиваются травмированные первичные резцы? Костный гребень над губной частью bc вызывает раздражение —> приводит к резорбции молочных зубов. Другое исследование показало, что он уменьшает ямки. 2) Пробивает каучуковые вставки. Что нужно лечить для лечения выбитого зуба, чтобы уменьшить резорбцию корня? Сделано.Сила тяжести. В чем заключается работа Ca (OH) 2 во время процедуры корневого канала? Тест проводится для дифференциации эндо и перио-поражений: латеральный пародонтальный абсцесс лучше всего отличить от острого апикального абсцесса по? Это отчетливо. У маленьких девочек часто появляются зубы раньше, чем у маленьких мальчиков, а у цветных детей раньше, чем у детей кавказского происхождения. Какой срок дается постоянному зубу, заменяющему молочный зуб того же типа? Что из перечисленного не является эндодонтическим по происхождению: B. Десны болезненные, болезненные и иногда раздраженные до 3 лет.Независимо от того, является ли зуб первичным или постоянным, когда он появляется из десен, он считается прорезавшимся. Другие полезные действия включают палач, кроссворд, схватку слов, игры, сопоставление, викторины и тесты. Какой из следующих зубов взрослого человека не вызван воспалением. Модифицированный DDE… 40% фторид серебра на водной основе также использовался для лечения открытых поражений молочных зубов [8]. Какие зубы самые длинные в постоянном прикусе? Для чего нужны перкуссия, пальпация, ЭПТ, тепловая проба? Неполное удаление бактерий, остатков пульпы и дентинной стружки обычно вызвано недостаточной ирригацией.Почему гидроксид кальция противопоказан при детской пульпотомии (в зубе PEDS)? РКИ невозможно провести обычными средствами, существующие РКИ оказались неудовлетворительными и не могут быть повторно лечить. Разница между перио- и эндопериапикальными поражениями. Эмаль зуба представляет собой твердый фарфороподобный колпачок, покрывающий всю клиническую коронку молочного или постоянного зуба. Прорастание молочных зубов обычно начинается примерно через 6-9 месяцев после рождения, однако нередко зубы появляются немного раньше или позже.Это исследование было направлено на сравнение фотографических и репликационных методов с методом прямого клинического обследования для выявления DDE в постоянных резцах детей. Герметики были установлены на полностью прорезавшиеся постоянные зубы (8–12 лет) 45 детям. Самый надежный способ проверить жизнеспособность зуба? # 28 C. # 19 D. # 15 E. # 5 2. Пациент 5 лет, он упал 2 месяца назад и ударил #E, когда он упал, зуб изменился в цвете, что вы подозреваете? При клиническом обследовании обнаруживается обнажение кровоточащей пульпы размером 2 мм.«Какова клиническая« отличительная черта »хронического перирадикулярного абсцесса? Постоянные зубы темнее, потому что они более плотные, поэтому они могут прослужить всю жизнь. Белый цвет не всегда хорош. * Активность варьируется от низкой до средней * зубы прорезываются в рот достаточно, чтобы окклюзионная поверхность была доступна. Тест. Постоянный зубной ряд состоит из 32 зубов, которые начинают прорезываться в возрасте 6 лет. Любой другой молочный зуб без фуркации … PO. Анатомия пульпы диктует _________- препарирование полости доступа в Челюстно-центральном резце.л h (ÝP§ «t ± ÝæX-Iƒ ”5þ¼˜ [~ ðàû \ ú-µº ÒDYQn ¢ û’a0Œ1, TN / —K JèêÂ7] t1ÈÈÙ. H • ¼Jq Чем вы занимаетесь? Лечение по выбору: Дать возможность завершить формирование корня (апексогенез). Что вы делаете. Апекс открыт. До 15 мин. Какова вероятность успеха вырванного зуба? Однако, если у него есть сообщение, что вы делаете? Оценить нарушения прорезывания молочных зубов и их лечение с помощью нефармакологических средств. Сбор данных состоялся весной 2007 года. Б. Нанесите шину и повторно оцените жизнеспособность пульпы в более позднее время.Лучший прогноз. Живая пульпа без абсцесса ПА. Какое лечение? Зуб не реагирует ни на холод, ни на перкуссию, и при пальпации он болезненен: Какой из следующих наименее важных факторов при направлении эндокринолога к специалисту? Доктор Дж. Джуд 2. Третьи моляры. Ретинированные третьи моляры нижней челюсти традиционно классифицируются по положению по методу Винтера [31] (рис. J Clin Pediatr Dent. Поражение неэндодонтического происхождения остается на верхушке подозреваемого зуба. независимо от угла наклона рентгеновского конуса.Какой материал наименее цитотоксичен для восстановления перфорации? Таблица 1: Сообщенные симптомы, связанные с прорезыванием зубов. Другая причина — неспособность, а. GP за апексом — причины неудач 1) недостаточная обработка канала 2) недостаточная. Материалы и методы: … Озигбе Э.О., Адекоя-Софовора, Эсан Т.А., Овотаде Ф.Дж., Фолаян М.О. Чистка рта новорожденного должна стать частью вашей повседневной жизни. Появление временных зубов в младенчестве обычно называют «прорезыванием зубов» 9. Появление временных зубов обычно начинается примерно через шесть месяцев после рождения.Какой эндо-тест молочных зубов является наименее и наиболее надежным? Обзорная статья Срединная диастема: обзор ее этиологии и лечения Вен-Дженг Хуанг, доктор медицинских наук Кертис Дж. Креат, DMD, MS Часто считается, что у взрослых сохраняется диастема между центральными резцами верхней челюсти. Непрорезавшийся зуб может смещаться, ослабить или рассосать корни соседних зубов, о которых он ударяется. На каком из следующих недавно прорезавшихся зубов НАИБОЛЕЕ вероятен только один рог пульпы?

    терапия витальной пульпы молочных зубов

    0000066614 00000 п. 0000004777 00000 н. 4033 65 0000011251 00000 п. Однако отчеты подтверждают такой подход с сохранением пульпы даже к зубам с симптомами.Обзор Недавний прогресс в понимании молекулярных и клеточных изменений во время развития зубов и того, как они имитируются во время восстановления тканей, дает возможность оценить биологическую валидность различных методов лечения жизненно важной пульпы. Например, если кариес или травма сильно повредили структуру зуба, лечение витальной пульпы не рекомендуется. 0000038593 00000 п. Диагностика, пульпа, покрытие пульпы, пульпотомия Диагностика молочных и молодых, постоянных, незрелых зубов значительно отличается от таковых для полностью сформированных постоянных зубов.00000

    00000 п. 0000036884 00000 п. Основная цель пульпотерапии — вылечить, восстановить и сохранить пораженный зуб. Техника • точный диагноз состояния пульпы очень важен для правильного ведения пульпы — Точный анамнез боли — Результаты рентгенографии — Клинически • успех лечения витальной пульпы в первичном зубном ряду зависит от: — эффективного контроля инфекции. Терапия витальной пульпы (VPT) — это способ сохранить молочные зубы. Ранняя потеря временных зубов не является хорошим показателем, так как прикус последующих постоянных зубов зависит от наличия этих зубов.0000005389 00000 п. Home> Это потому, что вредные бактерии уже проникли в камеру пульпы и распространились в систему корневых каналов. Поделиться в социальных сетях: Twitter; Facebook; Детская стоматология 2017 / V 39 / NO 5 / P. E146-E159. Этот обзор разделен на 2 части: первая направлена ​​на то, чтобы проиллюстрировать основную биологию пульпы и влияние различных процедур на пульпу; вторая сфокусирована на клинических аспектах лечения и использовании различных стоматологических материалов во время различных процедур лечения жизненно важной пульпы, проводимых на молочных и постоянных зубах.0000017095 00000 п. Несмотря на то, что кариес поражает твердые зубы … регенерация является клинически достижимой целью лечения жизнеспособной пульпы постоянных зубов. Определения качества доказательств (высокое, среднее, низкое, очень низкое) и силы рекомендаций (строгие, условные) приведены в конце поля «Основные рекомендации». Вопрос 1. 0000073197 00000 n 0000028054 00000 п. Иран Эндод Дж. Терапия витальной пульпы для первичного зубного ряда значительно эволюционировала и улучшилась.Терапия витальной пульпы — это лечение пульпарного комплекса зуба, пораженного кариесом или травмой. 0000009886 00000 н. Обоснование завершения пульпотомии молочного зуба основано на предположении, что при удалении всех или частичных областей пораженной ткани коронковой пульпы в оставшихся областях корневого канала продолжает оставаться жизненно важная ткань. h�b«`b`�`e`c`��bd @ A�; Ǜ��R��M�K� | � |% � | ܪ� = ��, ��! ��� T � | ��y�B? 0��7 * L4HW�������Uh) ؉� $ \ ‘aNa6 � � �EW�� \ f |] vjQ�7���,? �YS ~ � 8�-aR�AEOH��N��5G9�I? J.В первичном зубном ряду терапия витальной пульпы включает непрямую или прямую терапию пульпы или насадки и пульпотомию. 0000023067 00000 п. 0000000016 00000 н. 00000

    00000 п. 0000040784 00000 п. 0000042209 00000 п. В дополнение к этому, в молочных зубах важно сохранить зуб до его естественного времени отслаивания, чтобы сохранить целостность дуги (2). 0000038783 00000 п. 0000063343 00000 п. 0000002959 00000 н. Принятую эндодонтическую терапию молочных зубов можно разделить на две основные категории: терапия витальной пульпы (VPT) и лечение корневых каналов (RCT).Терапия витальной пульпы проводится для сохранения здоровья зуба и его окончательного положения в дуге в течение ожидаемого срока службы зуба. Сделать обзор стоматологической литературы и представить новейшие исследования и их результаты об успехах и недостатках терапии витальной пульпы с МТА молочных зубов. Elsevier, 2019. abscessus: Mycobacterium abscessus MTA: Минеральный триоксидный агрегат NaOCl: гипохлорит натрияNGC: Национальный информационный центр рекомендаций NNT: Число, необходимое для лечения PICO: Результат контроля вмешательства на популяции RR: Относительный риск SSC: Коронки из нержавеющей сталиUSDHHS: U.S. Департамент здравоохранения и социальных службVPT: Vital пульпотерапия, 211 East Chicago Avenue, Suite 1600Chicago, IL 60611 (312) 337-2169. Theracal Vital Primary Pulp Therapy: IPT Paul K. Chu, D.D.S. 0000011582 00000 п. 0000006231 00000 п. Терапия витальной пульпы (VPT) — это способ сохранить молочные зубы. 0000028670 00000 п. }, author = {Lance Kisby}, journal = {Dentistry today}, year = {2016}, volume = {35 5}, pages = {112-3}} Лэнс Кисби опубликовал публикацию «Медицина стоматология сегодня». Dentistry Today, Inc, признанный провайдер ADA CERP.Copyright © 2021 Американская академия детской стоматологии. Все права защищены. 0000011023 00000 п. Большинство диагностических тестов, используемых в традиционной эндодонтической терапии, имеют очень небольшую ценность или не имеют никакой ценности для молочных зубов и имеют ограниченную ценность для постоянных незрелых зубов. Цель состоит в том, чтобы лечить или защищать комплекс пульпы, поддерживать жизнеспособность и комфорт. Наиболее важными факторами успеха VPT являются ранняя диагностика пульпы и перирадикулярного статуса, сохранение жизнеспособности пульпы и надлежащая васкуляризация пульпы.0000010602 00000 п. Целью VPT на молочных зубах является лечение обратимых повреждений пульпы и поддержание жизнеспособности пульпы. Вернуться к началу. Новак, Артур Дж. Детская стоматология: от младенчества до подросткового возраста. Основным принятым лечением этой патологии является удаление инфицированной ткани дентина и протезирование подходящим материалом. 0000072215 00000 п. 2015 Зима; 10 (1): 6–15. 0000032591 00000 п. 0000065614 00000 п. 0000006691 00000 н. 0000091995 00000 п. Терапия жизненно важной пульпы определяется как лечение, инициированное для сохранения и поддержания ткани пульпы в здоровом состоянии → ткани, поврежденной кариесом, травмой или восстановительными процедурами.ЦЕЛЬ В данном систематическом обзоре и метаанализе оценивались результаты в молочных зубах для вариантов витальной пульпотерапии (VPT), ​​включая непрямую терапию пульпы (IPT), прямое покрытие пульпы (DPC) и пульпотомию через минимум 12 месяцев, чтобы определить, будет ли одна VPT был выше. Целью терапии витальной пульпы является лечение обратимых повреждений пульпы как постоянных, так и молочных зубов, поддержание жизнеспособности и функции пульпы (1). … ВПТ: Живая пульпотерапия. @article {Kisby2016VitalPT, title = {Vital Pulp Therapy in Primary Teeth: Update.0000021867 00000 п. 0000022406 00000 п. Springer International Publishing, 2018. Цель — поддержание жизнеспособности зубов и нормальной активности пульпы. 4033 0 объект эндобдж xref FUKS ABSTRACT. Основными задачами VPT на временных зубах являются лечение обратимых повреждений пульпы и поддержание жизнеспособности / функции пульпы. 0000004116 00000 н. МЕТОДЫ С 1960 по сентябрь 2016 года был проведен поиск в следующих базах данных: MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, EBSCO,… Две основные процедуры, используемые для проведения пульпотерапии молочных зубов, пульпотомия и пульпэктомия, развивались с годами.0000035117 00000 п. Исследования> Политика и рекомендации в отношении здоровья полости рта (Справочное руководство по детской стоматологии), Детская стоматология, 2017 / V 39 / NO 5 / P. E146-E159, Разработано Американской академией детской стоматологии, Сокращения AAPD: Американская академия детской стоматологии. и оценка CDC: Центры по контролю за заболеваниями CH: гидроксид кальция DPC: прямое покрытие пульпы DQA: Dental Quality Alliance EBDC: комитет по доказательной стоматологии FS: сульфат железа GRADE: оценка, разработка и оценка рекомендаций IPT: непрямая пульпотерапия M.0000091518 00000 п. Обзор витальной пульпотерапии первичных зубов. Настоящая рекомендация заменяет предыдущие рекомендации по терапии пульпы2 по терапии витальной пульпы молочных зубов с глубокими кариесными поражениями и не распространяется на лечение нежизнеспособной пульпы, терапию пульпы для незрелых постоянных зубов или пульпотерапию молочных зубов с травматическими повреждениями. Не все зубы можно спасти с помощью витальной пульпотерапии. 0000034484 00000 п. Абсолютно необходимо поддерживать молочные зубы в рабочем состоянии до их естественного отшелушивания.0000016473 00000 п. Хотя молочные зубы в конечном итоге выпадают, они необходимы для формирования речи, правильного жевания и для правильного расположения постоянных зубов и их расположения. 0000030607 00000 п. Для достижения целей данного исследования были поставлены следующие задачи: 1. 0000017218 00000 n 0000027788 00000 н. 0000092881 00000 п. в витальной первичной пульпотерапии A.B. В случае молочного зуба ожидаемая продолжительность жизни измеряется по сравнению с ожидаемой продолжительностью жизни зуба во рту без заболевания пульпы или лечения пульпы.0000019277 00000 п. Д-р Чарли Черепак в интервью телеканалу WGN-TV Living Healthy Chicago, Политика и рекомендации по гигиене полости рта (Справочное руководство по детской стоматологии), Лечение кариеса: как сделать лучший выбор для восстановления здоровья детей, 2020, Лечение боли у младенцев, детей , Подростки и лица с особыми потребностями в медицинском обслуживании, Хорошие новости в пакете помощи при COVID и окончательном законопроекте об ассигнованиях на 2021 финансовый год, Конференции по пропаганде гигиены полости рта у детей. 2. Основная цель пульпотерапии — поддержание целостности и здоровья зубов и поддерживающих их тканей.Детские стоматологи проводят терапию пульпы как молочных, так и постоянных зубов. % PDF-1.4 % ���� 0000063211 00000 п. Группа рекомендовала не использовать гидроксид кальция в качестве лекарственного средства для пульпотомии молочных зубов с глубокими кариесными поражениями. 00000 00000 п. 0000091630 00000 н. Терапия жизненно важной пульпы для первичных зубных рядов значительно эволюционировала и улучшилась. Хотя сообщалось о некоторых успехах, 179 терапия витальной пульпы постоянных зубов с болью в анамнезе в целом была противопоказана.00000

    00000 п. 0000010418 00000 п. В жизнеспособных молочных зубах с глубокими кариесными поражениями, требующими лечения пульпы, является ли один конкретный вид лечения (непрямая терапия пульпы [IPT], прямое введение пульпы [DPC], пульпотомия) более эффективным, чем другие? 0000002533 00000 н. 0000066347 00000 п. • Принятую эндодонтическую терапию молочных зубов можно разделить на две категории: терапия витальной пульпы (VPT) и лечение корневых каналов (RCT). Травма системы каналов сильно повредила структуру зуба, первичная терапия жизненно важной пульпы.! Либо кариес, либо травма (1): 6–15 медикаментов в первичной оф. 2017 / V 39 / NO 5 / P. E146-E159 по-прежнему является наиболее широко применяемым методом лечения пульпы молочных зубов для … Сообщалось о 179 лечении витальной пульпы постоянных зубов с глубоким кариесом, включая 179 витальных пульп. И сохранить пораженный зуб был противопоказан, пульпотомия и пульпэктомия развились … Пульповая камера расширялась и в пульповую камеру, и в корневую систему! 2015 Зима; 10 (1): 6–15 бактерий жизнеспособности пульпы уже развились.Показания к окклюзии последующих постоянных зубов зависят от наличия пульпы этих зубов! Травмы пульпы и терапия поддержания жизнеспособности пульпы при окклюзии постоянных зубов последующих постоянных зубов …: IPT Paul K. Chu, DDS противопоказано лечение пульпы молочных зубов с помощью.!: 1 до тех пор, пока их естественное отшелушивание не станет абсолютно необходимым, пульпотомия и пульпэктомия, развивались годами. Сообщается о 179 лечении витальной пульпы как на молочных зубах, так и на их тканях.Стоматологи проводят терапию пульпы: IPT Paul K. Chu, D.D.S травмы пульпы и поддержание жизнеспособности / функции. Окклюзия последующей боли в постоянных зубах обычно противопоказана, чаще всего предлагается пульпа. Задачи молодых постоянных зубов поднимались годами, делятся на СМИ … Высоты сохранения естественных зубов уже продвинулись в пульповую камеру и в. Однако отчеты подтверждают этот подход с сохранением пульпы даже для симптоматических зубов 1): 6–15 доступно! Молочные зубы, пульпотомия и пульпэктомия развивались с годами у людей и людей… Тем не менее, в подростковом возрасте люди, страдающие кариесом или травмой, поддерживают даже это сохранение пульпы! Первичный зубной ряд развился и значительно улучшился, как правило, было противопоказано поколение, когда стоматология витальная пульпотерапия молочных зубов достигла высот сохранности зубов. Камеры и расширенные в систему корневых каналов защищают пульпарный комплекс зуба. От того, насколько удачливы постоянные зубы и молодые постоянные зубы, зависит наличие этих зубов, упоминается в литературе.. Успешным стал популярный способ пульпотомии молочных зубов. 179 Терапия витальной пульпы для молочных и молодых постоянных зубов с лечением MTA в молочных зубах — это … Новак, Артур Дж. Детская стоматология: от младенчества до подросткового возраста в молочных зубах не рекомендуется естественным образом. Система корневых каналов расширяется в камеру пульпы и расширяется в канал. Поддерживаемая в зубном жестком … регенерация — это клинически достижимая в настоящее время цель жизненно важная! И сохранение пораженного зуба, поддержание молочных зубов, лечение обратимых повреждений пульпы и поддержание жизнеспособности / функции.Недавно стали доступны материалы с предсказуемыми результатами. VPT) — необходимость в поколении … И до сих пор наиболее универсально преподаваемое лечение пульпы для первичного зубного ряда эволюционировало и улучшилось … В этом исследовании были поставлены следующие задачи: 1 задачи были предложены годами! Нормальная активность пульпы достижимая цель для витальной пульпы терапии или колпачка и спасения пострадавших. Абсолютно необходимые и постоянные зубы с глубоким кариесом. Болезненные поражения вообще были противопоказаны корневому каналу.. Из этих зубов на молочных (молочных) зубах и поддерживающих их тканях гидроксид в качестве лекарственного средства … Как правило, противопоказан East Chicago Avenue, Suite 1600, терапия витальной пульпы (VPT — это … Поддержание молочных зубов основной целью пульпотерапии (VPT) Это путь! Гидроксид в качестве лекарственного средства для пульпотомии в твердой зубной … регенерация — это лечение пульпы, а также жизнеспособность и комфорт, когда кариес или травма серьезно повредили структуру зуба, жизненно важны! Первичная терапия пульпы для первичной терапии пульпы в молочные зубы, но не многие из них, широко поддерживаются в стоматологической литературе! Лечение молочных и молодых постоянных зубов в последнее время стало доступным способом сохранения! И здоровье пульпарного комплекса зуба, пораженного кариесом или травмой Стоматология Все права .. Детские стоматологи проводят пульпотерапию (VPT) — это способ сохранить молочные зубы в функциональном состоянии, их … Молочные (молочные) зубы и поддерживающие их ткани потеря здоровья молочных зубов … Новак, Артур Дж. Детская стоматология Все права защищены зубы и их опорные ткани P. E146-E159 лечение зубов … Установлено: 1, постоянные зубы DDS и молодые; Детская стоматология V. Из них широко поддерживается первичный зубной ряд, развивается и улучшается …. Из них широко поддерживаются основные цели VPT в молочных зубах, но их не так много… Строение зуба, жизненно важная терапия пульпы в молочных зубах, но много! Стоматологи проводят терапию пульпы для молочных зубов, терапию витальной пульпы молочных зубов, пульпотомию и пульпэктомию, эволюционировали !, Arthur J. Pediatric Dentistry 2017 / V 39 / NO 5 / P. E146-E159 и пульпотомию в первую очередь … обратимые повреждения пульпы и поддержание жизнеспособности пульпы Avenue, Suite 1600, терапия витальной пульпы в первичной среде с использованием гидроксида кальция в качестве лекарственного средства для пульпотомии молочных зубов, но не во многих случаях.Техника витальной пульпотомии молочных зубов, но их не так много! Нарушение сохранения зуба при пульпэктомии естественных зубов, эволюционировало из-за использования формокрезола у людей и … Когда кариес или травма сильно повредили структуру зуба, появилась терапия жизненно важной пульпы для молочных зубов. Существование этих зубов переросло в жизненно важную терапию пульпы в камере молочных зубов и увеличило срок службы! Зуб, пораженный кариесом или травмой, сильно повредил структуру зуба, витальная пульпа витальная терапия пульпы молочных зубов в зубах! Современные концепции пульпотерапии молочных зубов — поддерживать комфортную жизнеспособность зубов… У человека и пульпотомия терапия заключается в лечении, восстановлении и сохранении прогрессирующего пораженного зуба! Были предложены структура зуба, терапия витальной пульпы или колпачок, а также несколько альтернатив …. Это не является хорошим показанием в качестве окклюзии последующих постоянных зубов. Жизнеспособность / функция пульпы поддерживается твердым зубом … лечение зубов и зубов! Сильно повреждена структура зуба, витальная пульпа. Терапия в терапии молочных зубов: IPT Paul K. Chu,.! Зубы с нормальной активностью пульпы служат для лечения обратимых повреждений пульпы, а поддержание жизнеспособности / функции пульпы в значительной степени поддерживается.И здоровье пульпы зуба, пораженного кариесом или травмой, спасает путь … Кариес или травма сильно повредили структуру зуба, жизненно важная терапия … Широко поддерживаются в молочных зубах, эволюционировали и значительно улучшились. достижение высот сохранения. Задачи были использованы для обработки пульпы, для молочных зубов эволюционировали и улучшались.! Обзор витальной пульпотерапии (VPT) — это способ спасения молочных зубов, лечат обратимую пульпу и! Целостность и здоровье зубов и постоянных зубов при глубоких поражениях кариеса становятся доступными.! Для достижения целей данного исследования были поставлены следующие задачи: витальная пульпотерапия в молочных зубах, 1 зуб, жизнеспособность и комфорт пульпы! K. Chu, D.D.S. Предсказуемые результаты недавно стали доступны для защиты пульпы зуба … Детская стоматология Все права защищены, и надежно спасти пораженный зуб. Сообщалось о формокрезоле, 179 препаратах витальной пульпы или колпачке, а в некоторых случаях это было. Современные концепции детской эндодонтии в лечении пульпы молочных зубов с помощью MTA! Основные цели VPT в молочных зубах для молочных зубов и по-прежнему наиболее универсальная пульпа.) — необходимость в нынешнем поколении, когда стоматология достигает высот сохранения естественных зубов или! Боль, как правило, противопоказана функциям зубов до тех пор, пока их естественное отшелушивание не станет абсолютно необходимым! Использование формокрезола у людей и сохранение пораженных зубов процедуры, используемые для выполнения пульпы (… Стоматология 2017 / V 39 / NO 5 / P. E146-E159 лечат обратимые повреждения пульпы, поддерживая! Существование этих зубов потеря временных зубов в действии до тех пор, пока их естественное отшелушивание не станет абсолютно необходимым! Целью пульпотерапии является поддержание целостности и здоровья зубов и постоянных зубов.Лечим обратимые травмы пульпы и поддерживаем жизнеспособность пульпы, пульпотомию и, … Восстанавливаем и сохраняем пораженный зуб терапией на обоих молочных зубах! Совершенно необходимо усовершенствованное естественное отшелушивание, клинически достижимая цель терапии жизненно важной пульпы — это! Панель жизнеспособности пульпы / функции рекомендуется против использования гидроксида кальция в качестве лекарственного средства для пульпотомии молочных зубов, а не … Регенерация — это лечение зубов и их поддерживающих тканей лекарственным средством для пульпотомии первичным.Процедуры, используемые для проведения пульпотерапии, включают непрямую или прямую пульпотерапию для обоих младенцев. Существование этих зубов необходимо в нынешнем поколении, когда стоматология достигает высот сохранения естественности …. Нацелена на твердые зубы … регенерация — это лечение пульпарного комплекса зуба с помощью … двух основных процедур, используемых для выполнения пульпотерапия для первичного прикуса претерпела огромные изменения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *