Пульпит виды: виды, причины появления, диагностика, методы лечения

Пульпит

Содержание

Пульпит – МОСИТАЛМЕД

Пульпой называют сосудисто-нервный пучок зуба, а его воспаление — пульпитом. Наиболее частой причиной такого заболевания является отсутствие своевременного лечения кариеса. Болезнь сопровождается мучительной болью, которая не купируется анальгетиками.

Симптомы пульпита можно спутать с другими заболеваниями, поэтому крайне важна консультация специалиста для точной постановки диагноза. В клиниках сети «МОСИТАЛМЕД» имеется современное диагностическое оборудование для диагностики заболеваний полости рта.

Причины воспаления пульпы зуба

Среди причин пульпита выделяют:

проникновение инфекции в сосудисто-нервный пучок зуба из кариозной полости;
травма пульпы отломком зуба;
занесение инфекции через кровь при сепсисе или тяжелых инфекционных заболеваниях в организме

Виды пульпита

Разделение пульпита на виды важно при выборе тактики лечения. По длительности заболевание может быть острое или хроническое.

Острый пульпит делится на:

Очаговый. Развивается в первые пару дней заболевания, когда патологический процесс затрагивает определенный участок. При этом наблюдается локальная боль, которая длится от нескольких до 30 минут.
Диффузный процесс охватывает коронку и корень. Боль может отдавать в челюсть, висок, скулы. Длительность болевых ощущений увеличивается.

Отсутствие лечения острого диффузного пульпита более 14 дней приводит к переходу процесса в хронический.

Выделяют следующие формы хронического пульпита:

Фиброзный пульпит происходит вследствие разрастания соединительной ткани в ответ на воспаление. При этом пациенты жалуются на ощущение тяжести и ноющую боль.
Гангренозный пульпит характеризуется образованием большой кариозной полости, заполненной гноем. Изо рта в это время появляется неприятный гнилостный запах вследствие распада сосудисто-нервного пучка.
Гипертрофический вид проявляется образованием полипа в патологическом очаге, который кровоточит при нажатии.

Симптомы пульпита

Симптомы пульпита изменяются по мере прогрессирования заболевания. На первых стадиях больных беспокоит острая боль, длящаяся секунды. Постепенно она становится продолжительнее и может иррадиировать в различные участки лица. Переход процесса в хронический можно заподозрить по изменению интенсивности боли — она уменьшается и приобретает ноющий характер.

Отличие пульпита от кариеса в том, что при первом боль не зависит от механического воздействия. При кариесе же она провоцируется приемом пищи и другими воздействиями.

Лечение пульпита

На ранних стадиях пульпит хорошо поддается лечению, при этом есть возможность не производить её удаление.

Хирургическое лечение пульпита проводится, если сохранить пульпу невозможно. При этом её полностью удаляют, а дефект заполняют путем пломбирования. Недостаток метода в том, что после удаления пульпы зубы становятся более хрупкими и бледнеют.

В клиниках сети «МОСИТАЛМЕД» лечение пульпита проводят врачи высшего класса с многолетним опытом работы. При выборе тактики лечения наши специалисты отдают предпочтение менее инвазивным способам, а назначение хирургического вмешательства проводится после тщательной диагностики и осмотра.

Полезная информация

Що таке пульпіт зуба – клінічна картина, види та причини розвитку

Зуб складається з двох частин: зовнішньої оболонки та внутрішньої частини, яка називається пульпою. Це м’яка тканина, пронизана мережею дрібних капілярів і нервових волокон. Пульпа виконує дуже важливо функцію – відповідає за харчування тканин та їх регенерацію.

При запальному процесі, тобто пульпіті, ці функції порушуються. Однак своєчасне лікування пульпіту в Одесі в клініці Doctor Smile може гарантувати повне відновлення здоров’я зуба.

Причини пульпіту

Запалення пульпи вважається однією з найбільш поширених стоматологічних проблем. Приблизно 15% з-поміж всіх звернень до стоматологів пов’язані саме з цим захворюванням.

Серед основних причин розвитку пульпіту:

травми зуба;
занедбаний карієс;
вплив агресивних середовищ;
неякісно поставлені пломби;
вплив високих і низьких температур;
інфікування тканин через кров.

Нерідко пульпіт розвивається внаслідок неякісно виконаних стоматологічних процедур. Особливо небезпечно в цьому відношенні в повному обсязі проведене лікування інфекційних осередків порожнини рота, наприклад, карієсу. Саме з цієї причини нерідко розвивається асептичний або септичний пульпіт.

Потенційну загрозу представляють хронічні захворювання ЛОР-органів: гайморит і тонзиліт.

Класифікація пульпіту

Розрізняють дві основні форми захворювання: гострий та хронічний пульпіт. Гострий процес у свою чергу підрозділяється на осередковий та дифузний тип течії. Опишемо особливості кожного виду:

Осередковий пульпіт є початковою стадією запального процесу, оскільки при ньому формується осередок з певною локалізацією. Найчастіше уражається ділянка поблизу каріозної порожнини. Хворого турбують короткочасні напади болю, а зуб різко реагує на будь-який дратівливий чинник.

Гострий дифузний пульпіт протікає набагато важче, оскільки запаленням охоплюється вся пульпа. Пацієнт страждає від сильних болів, які віддають в щелепу, вухо з ураженої сторони. Такий стан триває від 2 до 14 днів і більше, тому якщо вчасно не провести лікування, то дифузний пульпіт перейде в хронічну форму.

Хронічний пульпіт ділиться на чотири види:

Фіброзний тип – це перехідний етап від гострого періоду в хронічну форму.
Гіпертрофічний пульпіт характеризується аномальним розростанням тканини. В результаті формується поліп, який заповнює всю порожнину проблемного зуба. На цій стадії може з’явитися кровоточивість.
Хронічний гангренозний пульпіт – це в більшості випадків результат не вилікуваного фіброзного процесу. На тлі прогресуючого запалення з рота неприємний запах, знижується чутливість через атрофію нервових структур.
Ретроградний хронічний пульпіт загрожує ураженням кісткових тканин щелепи. При цій формі без видалення пульпи неможливо блокувати прогресування процесу.

Болісність як основний симптом

При пульпіті будь-якого типу визначальною ознакою є біль. За його характером та інтенсивністю можна зрозуміти, яка саме форма патології у пацієнта.

Так, при гострому перебігу біль часто виникає раптово. Він посилюється уві сні, а дає про себе знати через певні інтервали часу. Зниження інтенсивності болю найчастіше свідчить про перехід гострої фази в хронічну форму.

Діагностика

У стоматологічній клініці «Доктор Смайл» працюють справжні професіонали. Тут кожному пацієнту гарантується повноцінне обстеження та лікування будь-якої стоматологічної проблеми.

Діагностика пульпіту ускладнена, оскільки патологія має схожу симптоматику з глибоким карієсом або періодонтитом. Тому з такою серйозною проблемою слід звертатися тільки до стоматолога з досвідом.

Стандартний комплекс діагностичних процедур включає:

опитування пацієнта;
огляд стоматологом порожнини рота;
температурний тест;
дослідження із застосуванням спеціального зонда;
рентгенографічне дослідження;
електроодонтодіагностику.

Тільки на підставі отриманих даних лікар зможе приймати рішення про подальше лікування.

Методи лікування пульпіту

Після встановлення діагнозу лікар-стоматолог обирає адекватний метод лікування. При цьому завжди застосовується індивідуальний підхід. Серед основних варіантів в сучасній стоматології використовується:

Консервативний метод лікування, який актуальний в гострий період процесу. Запалення усувається комплексом процедур і застосуванням спеціальних препаратів.
Ампутаційний вид лікування. Ця радикальна методика проводиться тоді, коли тканини зуба втратили здатність регенерації. Зазвичай такий зуб називають мертвим. Стоматолог повністю видаляє пульпу й проводить її муміфікацію, а потім для збереження жувальної функції встановлюється коронка.

Підсумовуючи, залишається додати, що сучасні методики лікування дозволяють стоматологам успішно лікувати навіть найважчі форми пульпіту. Але багато що залежить від самих пацієнтів. Потрібно пам’ятати, що чим раніше розпочати лікування, тим більше є шансів зберегти зуб.

Наскільки стаття була вам корисна:

(5з 5на основі 17оцінок)

Необратимый пульпит — ToothIQ

Главная › Стоматологическая диагностика › Необратимый пульпит

Пульпа (красная область эскиза) состоит из кровеносных сосудов, нервов и многих типов клеток. Нервная ткань в зубах помогает предупредить нас, когда есть бактериальные захватчики (кариес), трещины и сколы, которые могут позволить микроорганизмам получить доступ к системе кровообращения нашего организма. Кровеносные сосуды в зубах снабжают питанием живые клетки внутри зубов. Например, клетки одонтобластов, живущие в пульпе, непрерывно производят дентин (коричневая область рисунка) на протяжении всей жизни зуба. Дентин представляет собой кальцифицированное вещество, которое может заделывать отверстия, образованные микроскопическими трещинами, и создавать разделительную стенку, чтобы замедлить распространение бактерий, обнаруженных в полостях зубов. (Эскиз Коннора Ламбрехта)

Пульпит — это общий термин для обозначения воспаления пульпы зуба, состоящей из кровеносных сосудов, нервной ткани и живых клеток, которые занимают внутреннюю полость зуба (см. рисунок). Для него характерна чувствительность зубов, возникающая из-за избыточного притока крови (гиперемия) к зубу. В некоторых случаях больной жалуется на болезненность в области шеи, под челюстью или под подбородком, где расположены лимфатические узлы. Лимфатические узлы обычно увеличиваются и становятся болезненными, когда поблизости есть инфекция.

Пульпит может быть вызван любым неблагоприятным событием, пережитым зубом, включая кариес, травматическое повреждение (резкий удар по зубу), сильное накусывание или сверление зуба во время стоматологических процедур. Это может быть вызвано воздействием растворов, которые обезвоживают или деминерализуют зуб. К ним могут относиться отбеливатели для зубов, кислоты, содержащиеся в продуктах питания и напитках, и даже некоторые зубные пасты для ухода за зубами.

Пульпит обычно подразделяют на два типа: необратимый пульпит и обратимый пульпит. Необратимый пульпит обычно характеризуется длительной чувствительностью к холоду и/или теплу, а иногда и к сладкому. Часто сопровождается постоянной субфебрильной болью, усиливающейся от этих раздражителей. Может присутствовать отек. Способность зуба воспринимать слабый электрический раздражитель может быть снижена. При необратимом пульпите нервная ткань считается жизнеспособной (живой), но нежизнеспособной (живой не останется из-за наличия в зубе необратимых воспалительных агентов).

Если зуб недавно подвергался стоматологическим процедурам (пломбы, коронки и т. д.), он может быть чувствительным в течение определенного периода времени после этого. Это известно как послеоперационная чувствительность, по существу диагноз пульпита. В зависимости от характера стоматологической процедуры, возраста и иммунного статуса пациента состояние зуба может улучшиться, либо пульпит может стать необратимым. В некоторых случаях пульпа зуба может погибнуть.

Стоматолог — единственный, кто может диагностировать ваш зуб и может дать вам представление о вероятности развития пульпита до проведения каких-либо стоматологических процедур. Имейте в виду, что зубы обычно живые, и что стоматологические процедуры на зубах являются хирургическими процедурами, которые обычно вызывают воспалительную реакцию в той или иной степени. Чаще всего реакция незначительна; однако при проведении процедуры может возникнуть необратимый пульпит.

Зубы имеют внутри по крайней мере два типа нервной ткани: миелиновую и немиелинизированную. Их можно рассматривать как изолированные и неизолированные провода. Миелиновые нервы подобны изолированным проводам и передают острые болевые раздражители в мозг гораздо быстрее, чем немиелинизированные нервы. Немиелинизированные нервы передают постоянную слабую боль (тупую боль). При поражении обоих типов нервов велика вероятность необратимого пульпита.

Подробнее на ToothIQ.com

Автор: Томас Дж. Грини, D.D.S. / Редактор: Кен Ламбрехт

Последний раз эта страница обновлялась 6 марта 2018 г.

Заболевания пульпы зуба: основные сведения

Плохая гигиена полости рта является основной причиной кариеса, зубной боли и других заболеваний полости рта. Если вы не будете соблюдать правила гигиены полости рта, включая регулярную чистку зубов щеткой и зубной нитью, может образоваться зубной налет, что приведет к кариесу. Без лечения кариес может в конечном итоге затронуть мягкий центр (или пульпу) вашего зуба, который содержит чувствительные нервы и тонкие кровеносные сосуды. И если заболевания пульпы не лечить должным образом, вы можете потерять зубы.

Симптомы заболеваний пульпы

В зависимости от типа заболевания пульпы симптомы могут различаться по интенсивности и могут включать:

Боль в зубе или зубах, когда вы едите что-то очень сладкое, горячее или холодное
Внезапная сильная боль во рту
Инфекция во рту

Типы заболеваний пульпы

Существует несколько различных заболеваний пульпы, в том числе:

Обратимый пульпит или легкое воспаление пульпы. Симптомы обычно включают боль при еде или питье чего-то очень сладкого, горячего или холодного. Без лечения воспаление может перейти в зубной абсцесс, скопление бактерий и гноя. Правильный уход за полостью рта может помочь компенсировать обратимый пульпит, но во многих случаях в конечном итоге требуется пломбирование. Пульпит также может возникнуть, если вы треснете или сломаете зуб.

Необратимый пульпит или тяжелое неизлечимое воспаление пульпы. Симптомы включают внезапную сильную боль. При отсутствии лечения это может привести к широко распространенной инфекции десен и соединительной ткани. Необратимый пульпит обычно лечится с помощью процедуры корневого канала. Если это не сработает, стоматологу, возможно, придется удалить зуб.
Кальцификация пульпы зуба (также известная как камни пульпы зуба). Это состояние, при котором уплотнение или кальцификация ткани пульпы приводит к гиперчувствительности и сильной боли из-за сдавливания зубных нервов. Корневой канал обычно необходим для удаления затвердевшей ткани.
Обнажение пульпы зуба.
Это состояние возникает, когда повреждение внешнего покрытия зуба, такое как полость или трещина в зубе, подвергает обычно защищенную пульпу воздействию бактерий и раздражающих частиц пищи. Боль является наиболее частым симптомом, и без надлежащего ухода за зубами легкая инфекция может перерасти в серьезный абсцесс. В зависимости от степени обнажения пульпы может потребоваться пломбирование, лечение корневых каналов или даже удаление зуба.

Лечение заболеваний пульпы: лечение корневых каналов

Если не удалить поврежденную пульпу зуба, тяжелая инфекция может распространиться на окружающие ткани, включая кость челюсти. Процедура корневого канала для удаления ткани пульпы обычно выполняется за несколько посещений обычным стоматологом или специалистом по пульпе, называемым эндодонтистом. Терапия корневого канала может избавить вас от необходимости удалять инфицированный зуб.

Вот что вы можете ожидать от лечения корневых каналов:

Первое посещение. Удаляется больная пульпа, а пустое пространство, корневой канал, очищается и расширяется. В канал могут быть помещены специальные препараты для дезинфекции области. Также может быть установлена временная пломба, или ваш стоматолог может оставить канал открытым и позволить зубу дренироваться в течение нескольких дней. Пероральный антибиотик также может быть рекомендован для лечения инфекции в тканях, окружающих зуб.
Второй визит. Временная пломба удалена и установлена постоянная.
Последний визит. На зуб надевают коронку, чтобы укрепить зуб и сделать его крепче.

Некоторые заболевания пульпы могут быть вызваны травмой, в результате которой сломался зуб. Но многие другие заболевания пульпы просто вызваны неправильным уходом за полостью рта. Если вы регулярно чистите зубы и пользуетесь зубной нитью, а также регулярно обращаетесь за стоматологической помощью, у вас меньше шансов заболеть пульпой.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом