Пульпит зуба мудрости – Пульпит зуба мудрости — лечить или удалять?

Содержание

Пульпит зуба мудрости — лечить или удалять?

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 28.02.2018

8

Появление зубов мудрости уже само по себе часто вызывает ряд неприятностей и осложнений. Если «восьмерки» прорезались правильно и не мешают другим зубам, то удалять их не обязательно. С другой стороны, из-за труднодоступности и сложностях при проведении гигиены третьи моляры подвержены кариозным поражениям, что часто приводит к возникновению пульпита зуба мудрости.

В чем особенность зубов мудрости?

Максимальный комплект коренных зубов у взрослого человека — 32 штуки. При этом нормой считается иметь и 28 зубов, поскольку четыре зуба – это так называемые восьмые моляры или зубы мудрости. У кого-то они не прорезываются вовсе, у других при появлении «восьмерок» возникают осложнения и патологии, ну а в остальных случаях зубы мудрости занимают правильное положение в зубном ряду и не беспокоят своего владельца. «Восьмерки» обычно прорезываются между 17 и 27 годами, то есть в тот период, когда у человека уже сформировалось отношение к гигиене и собственному стоматологическому здоровью. Почему это важно? Из-за удаленного положения зубов мудрости проводить качественную чистку довольно сложно, поэтому только очень хорошая гигиена способна снизить риск возникновения поражения зубов. В реальности же, именно третьи моляры находятся в топе по числу случаев возникновения кариеса и его распространенного осложнения — пульпита.


Пульпит зуба мудрости: симптомы и лечение

Пульпит поражает соединительную ткань зуба — пульпу. Она имеет коронковую и корневую части: в зависимости от формы и степени заболевания может быть поражена одна или обе части. Симптомы пульпита зуба мудрости точно такие же, как и в случае с другими зубами.

  • Болевые ощущения. При остром пульпите боль острая и приступообразная, может отдаваться в висках, ушах и других отделах челюсти. Болезненность усиливается ночью и при воздействии раздражителей (температурных, химических или механических). При хроническом пульпите боль тупая и менее выражена, что затрудняет диагностику заболевания, учитывая место положения зуба мудрости;

  • Кровотечение. Проявляется только при хроническом гипертрофическом пульпите, когда происходит разрастание грануляционной ткани;

  • Изменение цвета зуба. Наблюдается в случае некроза тканей при гангренозном пульпите.

Когда болит зуб мудрости, пульпит — это лишь один из вариантов, который может быть тому причиной. Для диагностики пульпита необходим визуальный осмотр, рентгеновский снимок или ЭОД (электрооднодиагностика). Разумеется, подобные процедуры проводятся только профессионалами, поэтому при возникновении подозрений на пульпит нужно незамедлительно записываться на прием к врачу. У большинства пациентов, которые сталкиваются с подобной проблемой, возникает два вопроса: лечат ли пульпит зуба мудрости и стоит ли лечить пульпит зуба мудрости. На первый вопрос ответ положительный, а вот чтобы ответить на второй, нужно рассматривать каждый клинический случай в отдельности.


Пульпит зуба мудрости: лечить или удалять?

В большинстве случаев зуб мудрости с пульпитом удаляется. Главные показания для удаления больной «восьмерки» — патологии развития, а также нахождение вне прикуса (в этом случае зуб не несет никакой функции). Речь идет, прежде всего, о ретенции и дистопии. Ретинированный зуб мудрости полностью или частично скрыт в челюсти, а дистопированный зуб мудрости имеет неправильное положение относительно остального зубного ряда. Эти патологии сами по себе являются весомой причиной для удаления «восьмерки», однако при возникновении пульпита из-за невозможности полноценного лечения такие зубы однозначно удаляются.

Лечение пульпита зуба мудрости

Лечение пульпита зуба мудрости проводится точно так же, как и на остальных зубах. В 90% случаев врач осуществляет полное удаление пульпы: лишь на начальных стадиях хронического фиброзного пульпита остается возможным сохранить часть пульпы. Впрочем, даже если зуб мудрости расположен правильно и полностью прорезался, очень часто врач предлагает экстракцию, а не лечение. Это связано с некоторыми особенностями зубов мудрости, которые снижают вероятность успешного результата лечения.

  • Место положения. До зубов мудрости сложно добраться, а лечение пульпита требует практически ювелирной точности.

  • У зубов мудрости искривленные корни, что подчас делает процедуру депульпации крайне сложной.

Несмотря на всю трудность лечения, иногда сохранение зубов мудрости целесообразно. Прежде всего, это касается ситуаций, когда из всех моляров остались только «восьмерки» (в перспективе на них можно закрепить протез), а также на начальных стадиях заболевания, когда шансы на успешный и прогнозируемый результат более высокие.

www.startsmile.ru

Пульпит зуба мудрости, симптомы и особенности

Упоминание о зубах мудрости вызывает у многих людей смешанные чувства благоговения и тихого ужаса. Действительно, эти зубы, которые еще называют восьмерками, способны причинить страдания даже самому здоровому и крепкому человеку. Прорезываются они уже в осознанном, юношеском возрасте, доставляя неудобства в виде болевых ощущений, а также повышения температуры тела. Данные неприятности можно обосновать спецификой появления зубов: они пробираются «на поверхность» самостоятельно, сквозь среду сформировавшегося организма.

В отличие от остальных, восьмерки вынуждены прорезаться сквозь неподготовленные молочными зубами ткани, что является причиной болезненности. Несмотря на то, что мудрые зубы становятся в строй к своим собратьям довольно долго и эффектно, они также подвергаются воспалительным процессам. Зубы мудрости чаще всего находятся в опасности, если дело касается кариеса и, как следствие, поражения пульпы.

Возникновение пульпита зуба мудрости и его симптомы

Самое интересное и то, что причиной заболеваний могут быть особенности развития и положения прорезавшейся восьмерки. Таковыми являются:

  • травматизация и заражение десен непосредственно в процессе прорезывания;
  • неправильное положение зуба мудрости;
  • скопление над зубом слизистых тканей, что способствует развитию вредных бактерий, а также затрудняет доступ к нему.

Основным фактором, который играет решающую роль в поражении зуба, является именно его труднодоступность. Вследствие этого восьмерка лишается должного ухода, особенно в случаях, если процесс прорезывания не завершен. Таким образом, хрупкая структура подвергается воздействию гнилостных микроорганизмов, что влечет за собой развитие кариеса, который является первой ступенью на пути к пульпиту.

Если говорить о воспалении нервно-сосудистого пучка внутри, то частыми случаями походов к стоматологу являются именно пульпиты, запущенные до хронической стадии. Читайте также — Пульпит зуба: симптомы болезни, методики и этапы лечения

Важно! «Созревание» восьмерки само по себе неприятно и болезненно. Поэтому пациент может просто не заметить развивающийся пульпит, заподозрив неладное только после развития болезни до серьезной стадии.

Симптомы пульпита

Если возникают острые боли в области зуба с кариозным образованием или поражением эмали, если беспокоит уже леченый зуб, стоящий под пломбой — это первые симптомы пульпита. Даже малейшие признаки пульпита — это повод немедленно обратиться к стоматологу. Провоцировать начало неприятных ощущений может переохлаждение или начавшееся респираторное заболевание. Образуется отек, воспаление — все это раздражает нерв, указывающий на наличие проблем в конкретном зубе.

Пульпит способен начинаться по-разному. Признаки могут быть как незначительными, так и в скором времени перерасти в приступы боли. Нередко при пульпите появляются болевые ощущения при надкусывании еды, причиной возникновения неприятных ощущений может послужить даже горячая пища.

Если вы не знаете что делать, немедленно обращайтесь к стоматологу, не затягивайте. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем более эффективным и быстрым будет лечение.

Формы пульпита

Говоря о хроническом пульпите, то его симптоматика имеет свои особенности, которые зависят от типа заболевания:

  • хронический пульпит простого типа характеризуется затяжными болевыми приступами, независимо от наличия раздражителя;
  • гангренозный тип Особенность симптоматики этой стадии проявляется в чувствительности поврежденного зуба к перепадам температур. Еще одной характерной особенностью данного типа является кровоточивость пульпы;
  • пульпит гипертрофического типа Проявление болезненных ощущений в данном случае не носит приступообразного характера. Однако пораженный зуб все же реагирует на раздражители в виде твердых частиц, а также температуры. Этот тип отличается от остальных наличием разросшейся пульпы, которая занимает практически всю полость, образовавшуюся вследствие кариеса.

Диагностику пульпита провести несложно, этому способствуют описание проблемы пациентом и визуальные изменения в зубе. Существенно помогают итоги анамнеза, результаты видимого осмотра и реакция на электрический пульс. Желательно использовать комплексную картину обследования, так как иногда даже врачам при визуальном осмотре сложно отличить пульпит от кариеса.

Формы пульпита бывают острой и хронической. Разница между стадиями составляет малое количество времени. Острый — процесс продолжительностью не менее 3 недель. Хронические формы могут не давать о себе знать по нескольку месяцев. Основные стадии пульпита можно охарактеризовать, опираясь на классификацию:

  1. Острый серозный — жалобы на периодические боли в зубе. Боли не регулярны, а появляются в виде приступов.
  2. Острый гнойный — сильные боли. Для облегчения состояния, больные часто полощут рот холодной водой.
  3. Хронический простой — даже обычный прием пищи или повышенная температура могут спровоцировать приступ боли.
  4. Хронический гипертрофический — часто соединительная ткань разрастается, выступая за область зуба. При попадании небольших кусочков пищи возникает ноющая боль.
  5. Хронический гангренозный — боль беспокоит очень редко.

Лечение и профилактические меры

Зуб мудрости – это неоднозначный рудимент. С одной стороны, в его наличии нет необходимости, а с другой – он может быть полезен при протезировании.

Стоит ли удалять или лечить пораженную восьмерку?

В случае, когда прорезывание проходит без каких-либо осложнений, а также сохраняется доступ для осмотра и стоматологических манипуляций, то он без проблем может поддаваться эффективному лечению и пломбированию.

Подобные условия не стоит игнорировать и спешить вырывать зуб, так как он может стать хорошей основой для мостового протезирования. Удаление восьмерки настоятельно рекомендуется только в особо запущенных случаях, а также при отсутствии доступа, что бывает чаще всего.

Говоря о профилактике развития, ощутимую помощь и поддержку в этом случае могут оказать только специалисты. Консультация врача при прорезывании зубов мудрости может обезопасить не только от пульпита, но и от воспалительных процессов в пародонте.

Лечение пульпита

В излечении заболевания придерживаются таких направлений:

  • Биологический метод.
  • Консервативный.

Задача биометода состоит в том, чтобы убрать воспаление в тканях пульпы до появления необратимых нарушений и осложнений.

Методы лечения пульпита:

  1. Биологический — позволяет не вскрывать зубную полость и не травмировать его. Первостепенно в этом методе — не опоздать с лечением.
  2. Витальная ампутация — путем препарирования кариозной области и удаления коронковой части пульпы позволяет избежать заражения периодонта.
  3. Витальная экстирпация — удаление пульпы, при этом происходит тщательное пломбированием корневых каналов.
  4. Девитальная ампутация — комбинированный метод лечения пульпы, подразумевающий лечение при наличии аллергии на анестетики. При этом методе возможна частичная мумификация пульпы и продолжение ее распада.
  5. Девитальная экстирпация — удаление нервов после наложения мышьяка, происходит полное опломбирование каналов.

Пульпит — тяжелое заболевание зуба, требующее срочного квалифицированного вмешательства. Читайте также — Пульпит зубов: формы, симптомы, диагностика

Эффективны ли народные средства?

Из страха перед стоматологами некоторые пациенты допускают серьезную ошибку пытаются вылечить пульпит самостоятельно и применяют для этого всевозможные средства из копилки народных рецептов всевозможные отвары, компрессы, настойки. Сразу скажем народная медицина при лечении пульпита абсолютно бесполезна. А в некоторых случаях — ее применение способно спровоцировать тяжелейшие осложнения.

Воспаление пульпы почти всегда наблюдается на фоне запущенного кариеса. Из пораженных им тканей бактерии постепенно проникают в пульповую камеру и для того чтобы вылечить пульпит качественно следует устранить все слои эмали и дентина с кариозными повреждениями. Сделать это возможно только одним путем высверливанием специальным инструментом, который есть в арсенале современной стоматологии.

Еще хуже поступают те пациенты, которые начитавшись «бабушкиных рецептов» начинают прогревать область воспаления. Прикладывают к зубу теплые компрессы, а то и просто грелки. Но следует знать — нагрев в случае активного воспалительного процесса способен ухудшить положение, но никак не облегчить состояние больного! Прогревание катализирует распространение воспаления и может стать причиной начала гнойного пульпита.

Кроме того, следует учесть и тот факт, что бактерии провоцирующие воспаление пульпы крайне устойчивы даже к самым сильнодействующим антибиотикам. Препараты не помогут ни затормозить воспалительный процесс, ни унять острую и мучительную боль. Отсюда можно сделать простой вывод вылечить пульпит возможно только в кабинете стоматолога. И чем раньше вы обратитесь к специалисту тем выше будут шансы на то, что можно будет обойтись без депульпирования и сохранить зубной нерв.

zubybolyat.ru

Пульпит зуба мудрости лечить или удалять

Пульпит зуба мудрости — симптомы и особенности лечения. Стоит ли лечить пульпит зуба мудрости или лучше удалить восьмерку. Неудивительно, что споры о необходимости заблаговременного удаления проблемных зубов до сих пор не утихают. Однако не стоит рубить сплеча. Удалить всегда успеется. Обсудим в статье показания к однозначному избавлению от зуба мудрости и к непременному его сохранению – при возможности.

Зубы мудрости, несмотря на говорящее название, отнюдь не добавляют человеку спокойствия и не способствуют развитию созерцательности. Напротив, от них одно сплошное беспокойство. Сначала они долго и мучительно прорезываются, а потом оказываются неправильно расположенными, воспаляются и провоцируют множественные стоматологические осложнения даже в результате успешно проведённого лечения.

Особенности восьмых зубов

Зубы мудрости замыкают зубной ряд с обеих сторон. Стоматолог высокой квалификации способен благополучно до них добраться и полечить. Это отнимет больше сил и времени, но сохранить орган вполне реально.

Трудность лечения каналов премоляров и моляров объясняется нередким искривлением зубных корней и каналов, а вдобавок тем, что пациент просто не способен открыть рот настолько широко, чтобы обеспечить врачу прямой доступ к поражённой области. Избранные люди остро реагируют на столь глубокие прикосновения и проявляют предрасположенность к развитию рвотного рефлекса. Поэтому не всегда доктор пролечивает зубы мудрости качественно, отсюда и высокий процент осложнений при лечении пульпита зубов.

Человек, приходя на приём, обязан понимать – после консультации стоматолога – что решение о сохранении зуба придётся принимать самостоятельно. Врач неизменно получит свой заработок – либо выполнив терапию, либо удалив орган. Главное, чтобы его вмешательство принесло пациенту пользу.

Сохранять ли разрушенный кариесом зуб мудрости

Указанное заболевание излечимо при обращении к врачу на ранних стадиях. Однако чаще пациент приходит в клинику, когда кариес достигает стадии глубокого, а то и вовсе воспаление переходит в пульпу. Чаще всего стоматолог предлагает удаление зуба, но известны обстоятельства, которые заставят его побороться за «восьмёрку»:

  • Зуб станет опорой при последующем несъёмном протезировании;
  • У зуба присутствует собственный антагонист.
  • Если человеку в ближайшем будущем потребуется установить протез по причине отсутствия шестого, седьмого зуба в ряду либо обоих одновременно, мост поддержит зуб мудрости и станет залогом красивой улыбки.

Антагонистом называется аналогичный по счету зуб в противоположном ряду. К примеру, для нижней левой «восьмёрки» таковым станет верхний левый восьмой по счёту зуб. И если антагонист присутствует в верхнем ряду, нижний зуб удалять нежелательно. Присутствует риск выдвижения верхнего зуба из-за отсутствия сопротивления снизу и последующей потери его.

Пульпит и периодонтит зуба мудрости

Пульпитом называется воспаление внутренней нервно-сосудистой ткани зуба. Чаще всего болезнь становится следствием нелеченного кариеса. Пульпит требует пломбировки корневых каналов. Если каналы проходимы, а зуб занимает правильное положение, врач предпримет попытку сохранить зуб. Однако при этом станет учитывать вышеуказанные обстоятельства: прогноз с протезированием и наличие антагониста.

Периодонтитом называется образование кисты на верхушке зубного корня. При планировании терапии врач также исследует проходимость каналов, просчитает плюсы и минусы сохранения зуба во рту. Пациенту стоит помнить, что предстоящее лечение окажется продолжительным, растянется на месяцы, следовательно, возрастут финансовые затраты.

Показания к удалению зуба мудрости

В ситуации, когда имеются и положительные, и отрицательные стороны решения, остаётся смысл рассуждать о необходимости удаления восьмого зуба. При этом известны случаи, когда размышления бесполезны, и задача врача – извлечь зуб мудрости во имя сохранения здоровья и спокойствия пациента, так как пульпит всегда сопровождается острой болью в зубе.

Список показаний к удалению:

  1. Зуб мудрости лежит горизонтально: под углом, упирается в соседний зуб. Такой уродливый зуб не пригодится в протезировании, сохранять его бессмысленно. Вдобавок криво стоящий моляр способен травмировать щеку при пережёвывании пищи, вызывая болезненные реакции, даже содействуя онкологии.
  2. Нехватка места на челюсти для нормального расположения зуба. Если пространства не хватает, зубу приходится прорезываться аномально, сдвигая прочие зубы к центральным резцам. При этом зуб мудрости давит на остальные органы, чем провоцирует ряд патологических состояний.
  3. Неестественная скученность зубов. Ранее описанная ситуация приводит к тому, что зубы на челюсти начинают двигаться и располагаются не в одну линию. Они способны наползать друг на друга, тесниться, кривиться. Обычно врач распознаёт виновника на рентгеновском снимке, когда зуб мудрости ещё не прорезался, но уже заметно, что его присутствие создаст прочим зубам проблемы. Тогда стоматолог предлагает пациенту схему лечения с разрезом десны и извлечением лишнего зуба. В результате высвобождаются участки челюсти для всех прочих.
  4. Разрушение соседнего зуба из-за давления зуба мудрости. Иногда «восьмёрка» сильно притирается к рядом расположенной «семёрке». Там застревают кусочки пищи, развивается кариес, причём затрагивая и соседний орган. В этом случае врач предложит пациенту удалить проблему во избежание стоматологических заболеваний здоровых зубов.
  5. Перикоронит, или инфекция под капюшоном из десны. Случается, что часть коронковой части зуба мудрости прикрыта своеобразной складкой слизистой ткани, словно капюшоном. Под неё постоянно забиваются остатки еды, которые заселяются бактериями. Субстрат начинает гнить. Слизистая оболочка воспаляется и отекает. Перикоронит лечится удалением инфицированной части десны. Но трудность в том, что заболевание склонно к повтору. При множественных рецидивах врачу проще удалить источник неприятностей – зуб мудрости, чем постоянно бороться с последствиями.
  6. Сильно разрушенная коронковая часть зуба. Если от верхней части зуба ничего не осталось, сохранять его не имеет смысла. Здесь показана процедура удаления.

При лечении зуба мудрости врачу приходится учитывать множество факторов: расположение зуба во рту, его взаимодействие с соседними зубами и с зубами-антагонистами, анатомическое состояние. После всестороннего анализа уже устанавливается целесообразность сохранения «восьмёрки» либо однозначного удаления. При выборе тактики врач обязан озвучить план и стоимость терапии пациенту и уже совместно с ним принимать окончательное решение.

drlopaeva.ru

что это такое, симптомы болезни, лечить или удалять?

Воспаление внутренних тканей (пульпит) зуба мудрости явление довольно частое по причине труднодоступного расположения восьмого зуба и сложного ухода за ним.

Решение в пользу лечения принимается при ранней и незапущенной стадии воспаления, а также при наличии молодого возраста у пациента. Однако в некоторых случаях рекомендовано только удаление.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Пульпит: что это такое?

Всего есть два вида - острый и хронический пульпит.

Острый и его симптомы

Инфекция попадает во внутренние ткани через тонкую стенку, которая разрушена кариесом.

Симптомы:

  • очень сильная боль, которая усиливается в ночное время;
  • чувствительность к термическому воздействию (холод), которая не прекращается после устранения раздражителя;
  • возможны болезненные ощущения на лице вследствие поражения тройничного нерва.

Фото 1. Серо-черный размягченный дентин, свидетельствующий об остром воспалении и необходимости срочного лечения.

Особенности течения:

  1. Сначала воспаление носит очаговый характер и локализуется в слизистой оболочке. Появляется непродолжительная боль чаще в вечернее время.
  2. При отсутствии лечения через несколько дней воспаление переходит в гнойную стадию. Острая боль может длиться несколько часов и усиливается при механическом воздействии. Отмечается глубокое кариозное поражение и скопления гнойного экссудата.
  3. При отсутствии адекватного лечения острый пульпит принимает хронический характер.

Хронический

Симптомы:

  • длительный болевой синдром даже при отсутствии раздражителя;
  • красные и воспалённые ткани моляра;
  • возможно разрушение эмали, появления кровотечения.

Фото 2. Хроническая форма болезни, при которой характерна длительная боль, возникающая без причины.

Особенности течения:

  1. Фиброзная стадия (ноющая боль при перемене температурного режима, чувство тяжести, неприятный запах).
  2. Гипертрофический пульпит (чувство распирания в «восьмерке», кровоточивость, опухшая воспалённая пульпа).
  3. Гнойный процесс (наличие гноя в камере пульпы, боль носит постоянный характер и распространяется по всей полости рта).

32zuba.guru

Пульпит зуба мудрости: симптомы, диагностика и лечение

Что такое пульпит, как его распознать? Какие разновидности патологии, клинические проявления, а также как проводится его лечение, рекомендуется ознакомиться подробнее.

Что такое пульпит, симптомы

Пульпит зуба мудрости и всех остальных зубов являет собой воспалительный процесс в пульпе (она носит условное название – нерв). Пат3ологические процессы развиваются в результате проникновения инфекционных агентов. Часто так происходит вследствие глубокого расположения моляра, поэтому процесс очищения от налета является трудоемким и не всегда эффективным.

На первых порах своего развития недуг сопровождается болезненными реакциями органов жевания на резкие перепады климатических условий и на другие раздражители. Проявлениями прогрессирующей стадии заболевания являются острые, пульсирующие боли, которые появляются приступами. Нередко человек даже затрудняется определить, какой именно зуб болит, поскольку боль распространяется на всю половину лица.

Боль появляется резко, носит ноющий или приступообразный характер, иррадиирует в шею или в височную область. Болезненные ощущения становятся интенсивнее в ночное время, когда организм расслабляется.

Поставить диагноз пульпит можно, опираясь на такие дополнительные симптомы:

  • Серость эмали;
  • Кровоточивость;
  • Гипертермия;
  • Разрастание тканей в открытой кариозной полости.

Как распознать заболевание

Стоматологу важно поставить правильный диагноз, иногда это бывает непросто. Это обусловлено тем, что у некоторых пациентов пульпит протекает безболезненно. Поэтому для того чтобы распознать болезнь, нужно определить периодичность и интенсивность приступов. Назначается обязательное обследование – рентгенография.

Обязательно необходимо дифференцировать пульпит от других заболеваний с аналогичными симптомами (например, периодонтит).

Особенности развития заболевания

Крайние жевательные зубы прорезываются чаще в подростковом и в юношеском возрасте. Процесс прорезывания нередко сопровождается осложнениями, среди которых пульпит является распространенным явлением.

Третий моляр тоже страдает от воздействия неблагоприятных факторов, также подвержен заболеваниям, как и остальные зубы, а иногда даже и чаще. Пульпит зуба мудрости проявляется теми же признаками, что и в остальных зубах. Разновидности болезни, методы лечения те же, что и на остальных зубах.

Лечение его проводится аналогично, если расположение его правильное, а степень открытия полости рта нормальная. Но нормальное расположение третьего моляра наблюдается редко. Часто они проблемные — трудно прорезаются, к ним отсутствует доступ для проведения терапевтических мер. Поэтому эти моляры, которые поразил пульпит, врачи рекомендуют сразу удалять. Лечение недуга должно проходить своевременно, поскольку последствия могут быть очень серьезными.

Разновидности болезни

Выделяют два вида пульпита:

  1. Острый, его сопровождает сильная боль, возникающая приступами. Болевой синдром может появляться без влияния раздражителей, может длиться долго, становясь интенсивнее ночью.
  2. Хронический – проявляется ноющей болью, которая может возникать спонтанно. Причиной боли может стать влияние холодных или горячих блюд, после устранения раздражителя такой симптом еще сохраняется в течение определенного времени.

Как проводится лечение

В силу своих анатомических особенностей, эти моляры трудно вылечить. Процесс лечения трудоемкий, нуждается во временных и финансовых затратах, в отличие от остальных зубов. Трудности в лечении зуба мудрости обусловлены тем, что они нередко имеют искривленные корни и корневые каналы, которые очень трудно качественно запломбировать. Также сложность вызывает и положение зуба в зубном ряду. Если пациент не может широко открыть рот или при выраженном рвотном рефлексе – задача многократно усложняется. В связи со всем этим процент осложнений после некачественного лечения зубов мудрости, конечно, несколько выше, чем после лечения других зубов.

Основными задачами терапии являются: устранение болезненных ощущений, ликвидирование инфекционного процесса, восстановление формы зуба и его главных функций. Алгоритм лечения пульпита следующий:

  • Обезболивание пульпы.
  • Вскрытие зубной полости.
  • Удаление частиц пищи из полости моляра и омертвевших частиц тканей.
  • Экстирпация нерва.
  • Нанесение антисептика.
  • Обработка лечебными смесями.
  • Установка пломб в зубных корнях и в самой полости.

До посещения доктора можно принять внутрь анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.

Такая схема лечения подойдет в том случае, если восьмерка находится в доступном участке, правильно растет. Если зуб прорезается с трудностями, упирается в соседние зубы или в десны, к нему отсутствует доступ, стоматолог порекомендует удаление.

Существуют также определенные причины, по которым доктор старается вылечить, сохранить третий моляр:

  1. Нет седьмого зуба.
  2. Шестой отсутствует или близок к удалению.

В такой ситуации за счет восьмого ставят мостовидный протез. Причиной сохранения также становится зуб-антагонист. К примеру, под третьим моляром на верхней челюсти есть такой же, который прорезался (или только начинает прорезаться) на нижней челюсти. В такой ситуации оба моляра участвуют в процессе жевания. При удалении одного из них, происходит опускание или поднятие второго. После того как зуб мудрости удален, боль уменьшает свою интенсивность, это свидетельствует о начавшемся процессе заживления.

Альтернативным методом терапии заболевания является лазер. Благодаря лазеру, можно быстро устранить воспалительный процесс. Эта процедура безопасная и безболезненная.

Лечение пульпита в стадии обострения нуждается в незамедлительном лечении, поэтому не рекомендуется тянуть с посещением стоматолога, чтобы избежать неприятных осложнений.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 03.01.2017

tvoyzubnoy.ru

ᐉ Пульпит зуба мудрости - стоит ли лечить или удалять

Автор admin4ik На чтение 7 мин. Опубликовано

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость — довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит — воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта — удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит — воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Причины пульпита и его симптоматика

Причин, по которым в пульпе зуба может быть инициирован воспалительный процесс несколько:

  1. Дошедший до глубокой фазы развития запущенный кариес, при котором разрушения дошли до пульпы, и в нее проникла патогенная микрофлора.
  2. Низкокачественная терапия кариеса, при которой специалистом не был полностью устранен кариозный дентин. Если запломбировать плохо пролеченный зуб, то кариес в нем начинает развиваться активными темпами и патогенная микрофлора спустя какое-то время проникнет и в ткани пульпы.

Патогенез заболевания часто связан с переломом или ушибом зубной коронки, а также неосторожным вскрытием зубной полости во время стоматологического лечения. Тогда возникает травматический пульпит.

Еще одна причина воспаления – ретроградная инфекция, которая попадает в корневые каналы через верхушечное отверстие. Ретроградный пульпит, как правило, развивается на фоне пародонтита, остита и других хронических болезней ротовой полости.

  • токсическое воздействие лечебных препаратов, применяемых для пломбирования;
  • использование слишком концентрированных антисептиков при обработке зубной полости;
  • перегрев пульпы, например, во время фотоотбеливания эмали или при препарировании зуба под протез.

Зубы мудрости чаще всего находятся в опасности, если дело касается кариеса и, как следствие, поражения пульпы. Самое интересное и то, что причиной заболеваний могут быть особенности развития и положения прорезавшейся восьмерки. Таковыми являются:

  • травматизация и заражение десен непосредственно в процессе прорезывания;
  • неправильное положение зуба мудрости;
  • скопление над зубом слизистых тканей, что способствует развитию вредных бактерий, а также затрудняет доступ к нему.

Основным фактором, который играет решающую роль в поражении зуба, является именно его труднодоступность. Вследствие этого восьмерка лишается должного ухода, особенно в случаях, если процесс прорезывания не завершен. Таким образом, хрупкая структура подвергается воздействию гнилостных микроорганизмов, что влечет за собой развитие кариеса, который является первой ступенью на пути к пульпиту.

Говоря о хроническом пульпите, то его симптоматика имеет свои особенности, которые зависят от типа заболевания:

  • хронический пульпит простого типа характеризуется затяжными болевыми приступами, независимо от наличия раздражителя;
  • гангренозный тип Особенность симптоматики этой стадии проявляется в чувствительности поврежденного зуба к перепадам температур. Еще одной характерной особенностью данного типа является кровоточивость пульпы;
  • пульпит гипертрофического типа Проявление болезненных ощущений в данном случае не носит приступообразного характера. Однако пораженный зуб все же реагирует на раздражители в виде твердых частиц, а также температуры. Этот тип отличается от остальных наличием разросшейся пульпы, которая занимает практически всю полость, образовавшуюся вследствие кариеса.
На фото гипертрофический пульпит

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит — воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Своевременное обращение к врачу, профилактика стоматологических заболеваний — залог успешного лечения и здоровья ваших зубов. Клиника «Городской стоматологический центр» предлагает клиентам большой спектр услуг в профилактике, лечении, протезировании зубов. Не откладывайте запись к врачу, позаботьтесь о здоровье зубов уже сегодня!

Лечение пульпита

Зуб мудрости – это неоднозначный рудимент. С одной стороны, в его наличии нет необходимости, а с другой – он может быть полезен при протезировании.

Стоит ли удалять или лечить пораженную восьмерку?

В случае, когда прорезывание проходит без каких-либо осложнений, а также сохраняется доступ для осмотра и стоматологических манипуляций, то он без проблем может поддаваться эффективному лечению и пломбированию.

Подобные условия не стоит игнорировать и спешить вырывать зуб, так как он может стать хорошей основой для мостового протезирования. Удаление восьмерки настоятельно рекомендуется только в особо запущенных случаях, а также при отсутствии доступа, что бывает чаще всего.

Лечение пульпита чаще всего подразумевает процедуру депульпирования, при которой врачом удаляется полностью зубной нерв. Затем специалист должен расширить особым прибором корневые каналы зуба и провести их антисептическую обработку с последующим пломбированием. Такая технология лечения пульпита задействуется в отношении взрослых пациентов: у детей и подростков, молодых людей до 25 лет, иногда возможна терапия заболевания без применения процедуры депульпирования.

В идеале лечение пульпита желательно проводить без удаления нерва, поскольку депульпированные зубы становятся менее прочными, их эмалевое покрытие может посереть. Но чтобы обойтись без депульпирования зуба нужно обратиться к стоматологу при первых, же подозрениях на пульпит, а не ждать, пока боль станет нестерпимой и не снимаемой препаратами из домашней аптечки. Далее мы подробно рассмотрим все этапы традиционного лечения пульпита зуба.

Лечение пульпита с удалением зубного нерва

Практически в 90% лечение пульпита зуба осуществляется процедурой депульпирования, которая включает в себя следующие основные этапы:

  • Удаление эмалевого слоя и дентина, на которых присутствуют кариозные повреждения.
  • Удаление зубного нерва, в котором врачом задействуется специализированный инструментарий.
  • Процедура расширения зубных каналов и последующее их пломбирование.
  • Реставрация естественной коронки зуба

Каждый из этапов процесса лечения пульпита обязательно должен быть проведен качественно в противном случае возможны различные негативные последствия для здоровья человека.

Лечение пульпита происходит в несколько визитов к врачу, точное количество которых будет зависеть от сложности случая, а также от того, какую именно единицу в ряду предполагается депульпировать. Если вылечить пульпит нужно на зубе с одним корнем и единичным каналом курс терапии предполагает два визита в кабинет стоматолога, если корней у единицы больше посетить врача придется 3-4 раза.

Ключевой момент, о котором стоит знать: при лечении пульпита зуба постоянная пломба никогда не устанавливается сразу после пломбировки зубных каналов. Нужно время на затвердевание композита в них и испарение из него избыточной влаги. И исключительно по завершению этих процессов стоматолог сможет восстановить естественную коронку зуба установкой постоянной пломбы.

Раньше лечение пульпита ограничивалось удалением больного зуба, но сейчас в век новых технологий зачастую его удаётся сохранить даже при пульпите. В отдельных случаях, если пациент обратился к стоматологу с небольшим воспалением, удается сохранить пульпу целой или хотя бы её часть без утраты функциональности.

Результатом лечения будет сохранение пульпы, или же её полное или частичное удаление. В зависимости от стадии заболевания стоматолог использует биологический или хирургический методы лечения.

Применяется в случае, если сохранить пульпу не представляется возможным. В таком случае её удаляют полностью или частично. Но сохранение хоть части пульпы наиболее предпочтительный вариант, так как «мертвый» зуб обычно более хрупкий, и поэтому разрушается быстрее обычного.

Частичное или полное удаление пульпы осуществляется витальным и девитальным методами. В первом случае её удаляют без предварительной обработки медикаментами или токсическими препаратами. Во-втором, для девитализации внутрь кладут специальный препарат, который умерщвляет пульпу, и только после этого её удаляют.

Этапы полного или частичного удаления пульпы:

  1. Инъекция местного анестетика.
  2. Препарирование зуба с удалением всех кариозных тканей.
  3. Частичное или полное удаление пульпы.
  4. Обработка противовоспалительным препаратом и наложение лекарства на пульпу и устья каналов. Установка временной пломбы.
  5. Пломбировка корневых каналов.
  6. Установка постоянной фотополимерной пломбы.

denta-rus39.ru

ᐉ Пульпит зуба мудрости - стоит ли лечить или удалять

Упоминание о зубах мудрости вызывает у многих людей смешанные чувства благоговения и тихого ужаса. Действительно, эти зубы, которые еще называют восьмерками, способны причинить страдания даже самому здоровому и крепкому человеку. Прорезываются они уже в осознанном, юношеском возрасте, доставляя неудобства в виде болевых ощущений, а также повышения температуры тела. Данные неприятности можно обосновать спецификой появления зубов: они пробираются «на поверхность» самостоятельно, сквозь среду сформировавшегося организма. В отличие от остальных, восьмерки вынуждены прорезаться сквозь неподготовленные молочными зубами ткани, что является причиной болезненности. Несмотря на то, что мудрые зубы становятся в строй к своим собратьям довольно долго и эффектно, они также подвергаются воспалительным процессам.

Возникновение пульпита зуба мудрости и его симптоматика

Зубы мудрости чаще всего находятся в опасности, если дело касается кариеса и, как следствие, поражения пульпы. Самое интересное и то, что причиной заболеваний могут быть особенности развития и положения прорезавшейся восьмерки. Таковыми являются:

  • травматизация и заражение десен непосредственно в процессе прорезывания;
  • неправильное положение зуба мудрости;
  • скопление над зубом слизистых тканей, что способствует развитию вредных бактерий, а также затрудняет доступ к нему.

Основным фактором, который играет решающую роль в поражении зуба, является именно его труднодоступность. Вследствие этого восьмерка лишается должного ухода, особенно в случаях, если процесс прорезывания не завершен. Таким образом, хрупкая структура подвергается воздействию гнилостных микроорганизмов, что влечет за собой развитие кариеса, который является первой ступенью на пути к пульпиту. Если говорить о воспалении нервно-сосудистого пучка внутри, то частыми случаями походов к стоматологу являются именно пульпиты, запущенные до хронической стадии.

Говоря о хроническом пульпите, то его симптоматика имеет свои особенности, которые зависят от типа заболевания:

  • хронический пульпит простого типа характеризуется затяжными болевыми приступами, независимо от наличия раздражителя;
  • гангренозный тип Особенность симптоматики этой стадии проявляется в чувствительности поврежденного зуба к перепадам температур. Еще одной характерной особенностью данного типа является кровоточивость пульпы;
  • пульпит гипертрофического типа Проявление болезненных ощущений в данном случае не носит приступообразного характера. Однако пораженный зуб все же реагирует на раздражители в виде твердых частиц, а также температуры. Этот тип отличается от остальных наличием разросшейся пульпы, которая занимает практически всю полость, образовавшуюся вследствие кариеса.
На фото гипертрофический пульпит

Лечение и профилактические меры

Зуб мудрости – это неоднозначный рудимент. С одной стороны, в его наличии нет необходимости, а с другой – он может быть полезен при протезировании.

Стоит ли удалять или лечить пораженную восьмерку?

В случае, когда прорезывание проходит без каких-либо осложнений, а также сохраняется доступ для осмотра и стоматологических манипуляций, то он без проблем может поддаваться эффективному лечению и пломбированию.

Подобные условия не стоит игнорировать и спешить вырывать зуб, так как он может стать хорошей основой для мостового протезирования. Удаление восьмерки настоятельно рекомендуется только в особо запущенных случаях, а также при отсутствии доступа, что бывает чаще всего.

Фото: удаление зуба мудрости

Говоря о профилактике развития, ощутимую помощь и поддержку в этом случае могут оказать только специалисты. Консультация врача при прорезывании зубов мудрости может обезопасить не только от пульпита, но и от воспалительных процессов в пародонте.

dentconsult.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о