лечение, симптомы, цены на лечение каналов в стоматологии — ROOTT
Специалисты клиники ROOTT
Все специалисты
Омерэлли Эмир Рамизович
Хирург-имплантолог более 17 лет стажа
Малиновский Игорь Юрьевич
Хирург-имплантолог более 15 лет стажа
Палкин Дмитрий Алексеевич
Хирург-имплантолог более 11 лет стажа
Все специалисты
Отзывы пациентов
Все отзывы
Лечила пульпит у Татьяны Сивовой. Компетентный врач, очень грамотно проконсультировала. Лечили под микроскопом.
Все понравилось. Спасибо!
Александра Лейко
Попала на прием к Любовь Ивановне на основе отзывов и не прогадала.
Антонина Новикова
Переделали мне зуб под микроскопом в результате нашли еще два мертвых канала. Огромное спасибо всем докторам. Все было очень быстро и не больно.
Седова Людмила
У меня были проблемы в зубном канале, вследствие неправильного лечения в другой клинике. (благодаря лечению все прошло).
Симоненко Надежда Викторовна
Спасибо Копыловой Любови Ивановне за виртуозную работу! Сложность ситуации с моим верхним зубом была в близости корней к верхнечелюстной пазухе. Права на ошибку не было, особенно, учитывая общее состояние организма и предыдущие неоднократные хирургические вмешательства в этой области.
Виктор Дмитриевич
Мне 45 лет и всю жизнь я очень боялась стоматологов. Встреча с Копыловой Л.И. все изменила и подумать не могла, что так комфортно будет мне в кресле стоматолога!
Спасибо огромное за лечение каналов. Делали удаление зуба и врач похвалил работу терапевта Кристины Владимировны.
Лиза 18 Июля 2019
Прием у Стотика Виталия Владимировича оставил очень приятное впечатление и даже радость.
Врач с юмором ))). Во время лечения все объяснял и заботился о самочувствии. Спасибо!
Мялковская Анна Александровна
Начал общение с клиникой и лечения брекетами. Доктор Лосякова — чуткий врач, выровняла прикус не правильный. Во время лечения познакомился с доктором Стотиком. Теперь до снятия брекетов лечусь только у него, супер доктор.
Валерий Владимирович
Лечила зубы у врача Стотика Виталия Владимировича. Замечательный врач, внимательный, отзывчивый. Я осталась очень довольна профессиональной работой врача.
Большое спасибо всему коллективу клиники.
Владимирова Ирина Викторовна
Обслуживаюсь у Виталия Владимировича уже, как, 3-ий год, очень довольна. Спасибо ему огромное и персоналу.
Айчурок Р.
Изначально пришла в клинику Рут на отбеливание лазером – дело было перед свадьбой, поэтому не экономила. Теперь стала постоянной клиенткой (даже не поворачивается язык сказать – пациенткой) врача-гигиениста Большаковой Елены Владимировны – делаю чистку раз в квартал, и зубы всегда выглядят отлично, без дорогостоящего отбеливания.
Лариса, Москва
Когда лечение зубов напоминало инквизицию, я была не частым гостем стоматологий, только – когда сильно «припечет». Теперь, когда зубы ремонтируют под микроскопом – мне нравится больше. Прикольно! Я сама медик и понимаю, что лечение под микроскопом является более эффективным. Поэтому отдаю предпочтение клиникам, в которых есть специализированное оборудование. Подкупает то, что в Центре Рутт есть не только микроскоп, но и профессионалы, «умеющие» с ним работать.
Жанна, 43 года
В октябре клинику ROOTT посетил Андрей Звягинцев — известный российский режиссер и сценарист, oбладатель главного приза Венецианского и лауреат Каннского кинофестивалей.
Андрей Звягинцев
Лечу второй зуб у Виктории Владимировны. Могу рекомендовать ее как хорошего терапевта и приятного в общении доктора. Отмечу, что лечат здесь только то, что действительно необходимо, ничего не навязывают!!
Анжела Корпатова
Благодарен Макаренко Э.С. за аккуратное и безболезненное лечение кариеса на 4 зубах.
Очень приятный врач.
Полчик Сергей
Максимально трепетно относится к своей работе. Реставрации получаются выше всяких похвал.Кристина Леонидовна
Обратилась в клинику удалить больной зуб. Ехала мимо. Удалял хирург-имплантолог Палкин Дмитрий Алексеевич. Пригласили Кустова Никиту Игоревича протезиста для консультации. Поговорили и мне поставили 10 имплантов, виниры и коронки. Сделали весь рот. Мне повезло с врачами и клиникой. Клиника на Волгоградском. До этого обращалась в несколько клиник, но не могла решиться.
Большое спасибо замечательным профессионалам Палкину Дмитрию Алексеевичу и Кустову Никите Игоревичу. Теперь ем, улыбаюсь и радуюсь. Спасибо.
Елена Евгеньевна Тихомирова
Посещаю клинику на Бутырской уже несколько лет. Прекрасные ортопеды, терапевты и гигиенист. Редкий случай, когда пишу отзыв.
Но не могу не выразить благодарность всей команде клиники. Полтора года назад сделала в root коронку из циркония у врача Широкова И.Ю. Недавно коронка просто выпала. Получилось так, что под гарантию коронка не попала и с юридической точки зрения я должна была платить снова. Врачи и главный менеджер Людмила (очень порядочный человек) согласились, что коронка вылетела не по моей виде, а, скорее всего, из-за склеивающего материала и работы ортопеда, чего быть не должно.Мое «дело» было рассмотрено руководством и решено, что клиника за свой счет поставит мне новую коронку, что и было сделано. Причем, хочу отметить, мне не приходилось с пеной у рта отстаивать свою правоту, меня сразу услышали, поняли и приняли ситуацию. Работал очень хороший молодой врач-ортопед Денис Александрович, новая коронка выполнена превосходно.
В современной мире очень редко можно найти коммерческую клинику с адекватным, здравым и человеческим подходом. Повторюсь, де-юре клиника ничего не была мне должна; и в моей ситуации большинство менеджеров и клиник просто проигнорировали бы вопрос, удавились бы за копейку.
А ведь моя коронка обошлась в немалую сумму. Очень приятно, что есть такая команда, ЛЮДИ, которые хорошо делают свое дело. Большое человеческое спасибо!!!
Ирина Каргаполова
Лечение кариеса и имплантация в стоматологии ROOTT
Константин Геннадьевич
Все отзывы
Заказать
звонок
Заполните поля, и оператор свяжется с Вами в ближайшее времяЗаписаться
на консультацию
трех специалистов ROOTT +
диагностику в подарок
Я соглашаюсь на обработку персональных данных.
Оставьте заявку на онлайн–консультациюЗаполните поля, и оператор свяжется с Вами в ближайшее время!Оставьте заявку на онлайн-консультацию
Я соглашаюсь на обработку
персональных
данных.
на консультацию
трех специалистов ROOTT +
диагностику в подарок
Я соглашаюсь на обработку персональных данных.
Получить консультацию.Заполните поля и оператор свяжется с Вами в ближайшее время.
Имя для
обращения
В
свободной форме
* данные не будут переданы третьим лицам
Соглашаюсь на обработку своих персональных данных.
Посетите наш YouTube-канал
Посетите наш YouTube-канал
Симптомы пульпита — FDC Французская стоматологическая клиника
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — хроническое воспалительное заболевание полости рта, с высокой вероятностью рецидива и рецидивирующим высыпанием язв и афт.
Проявляется у взрослых и детей старше 4-х лет и характеризуется длительным течением и периодически возникающими обострениями.
Дистальный прикус
Исправление дистального прикуса у детей и взрослых. Лечение всех стадий заболевания. Современные методики: трейнеры и капы. Быстрый результат. Клиника французской стоматологии в Москве. Французские специалисты, русское гостеприимство и европейские технологии.
Язвенно-некротический стоматит
Лечение язвенно-некротического стоматита у детей и взрослых, устранение всех симптомов и причин заболевания, комплексный подход. Современные французские технологии и средства лечения.
Скорый результат, отсутствие рецедивов
Мезиальный прикус
Лечение и исправление мезиального прикуса у детей и взрослых в клинике французской стоматологии в Москве. Опытные специалисты из Франции, современные технологии и русское гостеприимство. Беремся за самые тяжелые случаи.
Кандидозный стоматит
Лечение всех видов кандидозного стоматита у детей и взрослых по современным французским технологиям. Облегчения наступает уже после первого посещения стоматолога. Никакого дискомфорта и боли во время лечения и после него.
Стоматит: причины, виды, симптомы, лечение
Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний полости рта.
Узнаю, что нужно сделать, что бы избежать этой неприятности.
Флюс и его лечение
Острая зубная боль отодвигает все заботы на второй план. Именно в этот момент многие задумываются о том, что пора идти к стоматологу.
Пародонтит
Пародонтит – разрушение связи между зубной костью и корнем. Он вызывает кровоточивость десен и подвижность зубов. Болезнь является хронической, но поддается лечению.
Острый серозный периодонтит
Острый периодонтит — является разновидностью периодонтита.
При отсутствии лечения, за нескольких недель может развиться до хронической стадии.
Пришеечный кариес
Если Вы заметили почернение вблизи шейки зуба (у самой десны), меловидное пятно, или просто потемнение, то, скорее всего, у Вас пришеечный кариес. Пришеечный кариес — пренеприятная разновидность этого заболевания.
Глубокий кариес
Глубокий кариес — это последняя стадия этого заболевания, когда разрушение зуба уже добралось до глубоких слоев дентина.
Глубокий прикус
Лечение гингивита всех форм и видов.
Клиника французской стоматологии в Москве. Профессиональный подход, быстрое излечение, никаких побочных эффектов, повышенная комфортабельность и уют, доброжелательное отношение к пациентам.
Ретенция (дистопия)
Лечение ретенции и дистопии зубов, в том числе зубов мудрости, клыков и резцов. Клиника французской стоматологии в Москве. Мы позаботимся о здоровье и крепости Ваших зубов, красоте и очаровании Вашей улыбки.
Болезни полости рта — как они влияют на здоровье?
Стоматологические нарушения приводят не только к воспалительным процессам тканей, расположенных в рту, но и могут провоцировать распространение инфекционного процесса на соседние органы, вызывая заболевания верхних дыхательных путей и даже головного мозга.
Распространенные заболевания десен
В основном, в стоматологическую клинику люди обращаются только тогда, когда у них возникают явные проблемы с зубами, будь то кариес, пульпит или куда более серьезные проблемы. Придя в клинику с зубной болью, пациенты часто забывают о деснах, чего делать ни в коем случае не стоит.
Очаговая деминерализация эмали зубов
Очаговая деминерализация — это первичное разрушение зубной эмали на начальной стадии кариеса. Если на этом этапе начать лечение, то удастся остановить разрушение поверхности зубов и распространение инфекционного процесса за пределы твердых тканей — в пульпу и нервно-сосудистые образования.
Почему дёсна воспалились и кровоточат?
Для того чтобы сохранить зубы здоровыми и предотвратить их утрату, нужно уделять внимание состоянию собственных десен. Самым первым признаком, который должен вас насторожить, является изменение цвета десны.
Начали темнеть зубы, в чём причина?
Белые, красивые зубы являются визитной карточкой успешного человека. Поэтому если зубы начинают терять свою белизну — это огорчает и расстраивает. Появляется внутренний дискомфорт, который может мешать вести деловые переговоры, успешное развитие карьеры может быть поставлено под угрозу.
ТОП стоматологических заболеваний
Сегодня каждый человек мечтает, чтобы у него были хорошие и здоровые зубы, и красивая улыбка.
Сейчас к врачам стоматологам обращаются только при сильных зубных болях или при наличии кариеса.
Причины появления зубного налета
Если не уделять зубам должного внимания, то со временем можно заметить на эмали появившийся налет, который не только основательно портит внешний вид зубов, но и также имеет крайне неприятный запах. По сути, налет не несет угрозы для зубов, просто делает их неприглядными.
Повышенная чувствительность зубов: рекомендации
Такие проблемы, как слишком высокая чувствительность зубов, болезненные ощущения при употреблении горячих и холодных напитков присущи половине земного населения.
При этом источником резкой боли может стать даже прохладный воздух и ежедневная гигиена полости рта (чистка зубов).
Всё о жёлтом налёте на зубах и как с ним бороться
Даже те, кто каждый день тщательно чистит свои зубы, не застрахованы от появления жёлтого налёта. С годами в нашем организме вырабатывается «вторичный дентин», который и окрашивает зубы.
Как возникает кариес?
Если мы переведем с латинского слово «caries», то узнаем, что оно означает «гниение». Поначалу этим страшным словом называли остеомиелит, болезнь, при которой воспаляется костный мозг. Сейчас же им обозначают только болезнь зубов.
Какую угрозу таит неправильный прикус?
Патологический прикус — неправильное взаимное расположение зубов верхней и нижней челюстей, при котором идёт нарушение функций зубочелюстной системы, а как следствие и других систем организма, морфологические и эстетические нарушения.
Лечится ли повышенная чувствительность зубов?
Гиперестезиия — это повышенная чувствительность твёрдых тканей зубов. Гиперестезия проявляется в виде болевых ощущений кратковременного характера, возникающих в ответ на действие различных раздражителей (химических, температурных или тактильных).
Флюороз зубов: описание и причины заболевания.
Каждое заболевание зуба отражается не только на его внешнем виде, но и функциональности и общем самочувствии его обладателя. Важно обратиться к специалисту вовремя, при первых же признаках заболевания, чтобы лечение было простым и эффективным. Флюороз — болезнь зубов, возникающая вследствие излишнего количества фтора в организме.
Белый налёт на зубах – скрытый враг вашего здоровья
Налёт на зубах можно отнести к одной из наиболее распространённых стоматологических проблем. Налёт – мягкие отложения на зубной эмали, которые тяжело заметить без специализированного оборудования. Многим может показаться, что эти отложения не способны принести вред нашим зубам и носят характер исключительно эстетической проблемы. Профессиональные дантисты говорят, что это заблуждение может привести к серьёзным проблемам в полости рта.
Зеленый налет на зубах: почему появляется и как с ним бороться?
Налет создает повышенную кариесогенную обстановку в полости рта — если его своевременно не удалить, увеличивается риск разрушения зубов и развития выраженного воспалительного процесса. Чаще всего причина появления зеленого налета на зубной эмали — хромогенный грибок, который встречается на молочных зубах у детей или у подростков (при гормональном сбое).
Зубной налет: как и почему он образуется?
Стоит только на протяжении нескольких недель халатно относиться к своим зубам и традиционным гигиеническим процедурам, как зубы покроются коричневым плотным налетом, удалить который уже будет возможно только с помощью стоматологов.
Поэтому никогда не запускайте состояние полости рта и соблюдайте чистоту поверхности зубов, щек и языка.
О черном зубном налете
Черные точки и налет на зубах. Наверное, о черном налете на зубах не слышали только те, кто не смотрит телевизор, всем же остальным реклама зубных паст давно рассказала и показала, откуда он берется и чем он плох.
Причины появления кариеса
Начальные стадии кариеса зачастую протекают абсолютно незаметно. На поверхности зуба появляется белое или коричневое пятно. Однако целостность эмали при этом еще не нарушается. Далее образуется кариозная полость, и процесс распространяется на пульпу зуба, провоцируя болевые ощущения.
Но необходимо помнить, что причины кариеса кроются глубоко внутри организма. Поэтому этот недуг зачастую называют «кариозной болезнью».
Разновидности кариеса
Кариес является самым распространенным заболеванием зубов. С разными формами кариеса сталкиваются практически все жители планеты. Кариес представляет собой разрушение твердых тканей зубов в течении некоторого периода времени, причем разрушается дентин и эмаль. Как сохранить свои зубы здоровыми?
Формирование кариеса
Кариес – весьма распространенная стоматологическая патология, заключающаяся в нарушении твердости зубной ткани и формировании в ней полостного дефекта.
Пожалуй, это самое распространенное заболевание человечества, бороться с которым научились сравнительно недавно. Ведь раньше основным его лечением было удаление зубов.
Что из себя представляет средний кариес?
Средний кариес – это очередной этап кариеса, он наступает после поверхностно и перед глубоким. Проявления среднего кариеса весьма схожи на проявления поверхностного, но некоторые существенные отличия все же имеются.
Что из себя представляет глубокий кариес?
Кариес зубов – разрушение ткани кости или зуба вследствие дистрофического или инфекционного процесса в кости или надкостнице. Глубокий кариес является финальной стадией этого патологического процесса, когда бактерии уже разъели всю твердую оболочку зуба и добрались до пульпы.
Помните, что уже при первых признаках кариеса зуб не станет прежним и главная задача не допустить его потери. Кариес очень коварен, и справиться с ним может только стоматолог.
Что представляет собой поверхностный кариес?
Поверхностный кариес – это кариес, который поражает только эмаль зуба, т.е. до эмалево-дентинной границы.Согласно клинико-морфологической классификации, поверхностный кариес является стадией, следующей за начальным кариесом (стадией пятна), и предшествующей среднему кариесу.
Что такое кариес?
Кариес — безоговорочный лидер среди всех стоматологических заболеваний. Он, с большей или меньшей частотой, встречается во всех регионах, среди всех слоев населения и возрастных категорий.
Начинаясь безболезненно с маленького пятнышка, он может привести к потере целого зуба. Что же такое кариес, и как его лечить?
Что такое киста зуба?
Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем. Это заболевание появляется из-за инфекции в корневых каналах зуба.
Что такое парадонтит?
Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям, поражающим окружающие зуб ткани десны (пародонт), и в той или иной мере диагностируется у подавляющего большинства людей.
Это заболевание может вызывать разрушение зубодесневого соединения, костной ткани периодонта и альвеолярного отростка. Пародонтит – одна из ключевых причин потери зубов среди пациентов.
Что такое парадонтоз?
Как сильно ошибаются те, кто считает, что здоровье зубов никак не связано со здоровьем десен! На самом деле, здоровые зубы точно так же невозможны, как жизнь на земле без воздуха. Если десна воспалена, то со временем начинают страдать зубы, а если пациент не реагирует и длительное время не проводит лечения воспаленных десен, зубы могут просто выпасть.
Что такое пульпит?
Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которую условно называют нервом.
В практике стоматолога-терапевта больные, у которых выявлен зубной пульпит, занимают 14 – 20 % и более. К слову, это каждый пятый человек. Каков же патогенез, или механизм развития пульпита?
Что такое периостомия?
Периостомия или периостеотомия представляет собой хирургическое вмешательство, состоящее в рассечение надкостницы (периоста) с целью вскрытия поднадкостничного гнойника или в качестве получения доступа к кости. Такая операция крайне необходима для того, чтобы избавиться от гноя и других абсцессов, причиной которого являются различные стоматологические заболевания.
Патология твердых тканей зубов в ортопедии
По принципу происхождения патологии, они разделяются на поражение кариозного и некариозного генеза, в их числе также и врожденные, и приобретенные явления.
Кариес зубов является заболеванием, появляющимся на зубах после их прорезывания, и выражается в деминерализации, размягчении зубной ткани и образованием впоследствии дефекта, выраженного в виде патологической полости.
Терапия витальной пульпы симптоматического незрелого постоянного моляра с долгосрочным успехом
Иран Endod J. 2016 Fall; 11(4): 347–349.
DOI: 10.22037/IEJ.2016.19
, A , B и C, *
Авторская информация Примечания к предпочтительству и информация о лицензии. лечение для сохранения симптоматической пульпы в несформированных постоянных зубах. В данном отчете обобщается ВПТ несформированного постоянного моляра с необратимым пульпитом, ассоциированным с апикальным периодонтитом, в 9-летний мальчик. Выполнена цервикальная пульпотомия, культи корешков пульпы покрыты цементом, обогащенным кальцием (CEM); затем зуб был восстановлен коронкой из нержавеющей стали. После 50-месячного периода наблюдения пульпотомированный моляр был клинически функциональным и бессимптомным. Более того, рентгенографическая оценка выявила признаки полного развития корней, а также нормальную периодонтальную связку вокруг корней. Успешный результат, достигнутый с помощью VPT с использованием биоматериала CEM в описанном случае, предполагает, что этот метод может дать благоприятный результат для живых несформированных постоянных зубов с необратимым пульпитом и периапикальным заболеванием.
Ключевые слова: Апексогенез, смесь, обогащенная кальцием, незрелый зуб, необратимый пульпит, пульпотомия, витальная терапия пульпы
Необратимый пульпит клинически характеризуется стойкой болью после устранения внешнего раздражителя [1, 2]. Если такая воспалительная реакция продолжается, впоследствии могут быть затронуты перирадикулярные ткани. В конечном итоге это может привести к развитию апикального периодонтита, который, по имеющимся данным, может сопровождаться наличием витальной пульпы [2]. Общепризнано, что лечение корневых каналов (РКИ) является стандартным методом лечения необратимого пульпита, когда экономические вопросы не имеют большого значения.
Однако выживаемость эндодонтически пролеченных зубов по сравнению с витальными зубами не обнадеживает, особенно моляров [3].
В современной стоматологии лечение витальной пульпы (VPT), когда это возможно, следует рассматривать как эффективную разумную альтернативу РКИ [1]. В клинической практике ВПТ включает поэтапное экскавацию, покрытие пульпы (прямое и непрямое) и пульпотомию (миниатюрную, частичную и полную) в зависимости от объема сохранившейся коронковой пульпы [4]. Основная цель всех этих консервативных методов — сохранить нормальную пульпу или удалить загрязненную ткань пульпы, чтобы ускорить процесс восстановления мягких тканей. [5]. Таким образом, незрелые зубы в конечном итоге получают дополнительную пользу от ВПТ, учитывая их слабую структурную природу [5].
Цемент, обогащенный кальцием (CEM), используется в различных технологиях VPT [6]. Этот эндодонтический биоматериал на водной основе цвета зуба представляет собой биосовместимую смесь, в основном состоящую из различных соединений кальция.
Цемент CEM потенциально способен образовывать гидроксиапатит (ГА) за счет использования местных источников, из которых высвобождаются ионы кальция и фосфата. Полученная ГК затем индуцирует образование дентинного барьера [6, 7]. Более того, биоцемент CEM обладает способностью индуцировать дифференцировку стволовых клеток пульпы зуба человека [8].
В этом отчете представлено успешное лечение необратимого пульпита и сопутствующего апикального периодонтита в несформированном постоянном моляре посредством цервикальной пульпотомии с использованием цемента CEM.
В частную стоматологическую клинику направлен 9-летний мальчик с симптоматическим первым левым постоянным моляром нижней челюсти. Больной предъявлял жалобы на спонтанные и затяжные боли, провоцируемые жеванием или холодным питьем. В его истории болезни не было выявлено серьезных системных заболеваний. При внутриротовом осмотре: обширный окклюзионный кариоз на нижнем левом первом постоянном моляре. Тем не менее, окружающие ткани пародонта были интактны, за исключением легкого краевого гингивита, и не было никаких видимых признаков, указывающих на некроз пульпы, а именно отека, дренирующего свища или чрезмерной подвижности.
Зуб ответил на тест на жизнеспособность пульпы сильной затяжной болью и был чувствителен к перкуссии. Кроме того, предоперационные периапикальные рентгенограммы показали незрелые корни с апикальной рентгенопрозрачностью (). На основании клинической и рентгенологической оценки окончательным диагнозом был симптоматический необратимый пульпит, ассоциированный с апикальным периодонтитом.
Открыть в отдельном окне
A) Предоперационная внутриротовая рентгенограмма. Обратите внимание на обширный кариес нижнего левого постоянного моляра, открытые верхушки и апикальное поражение мезиального корня ; B ) Рентгенография сразу после операции; C ) Последующее наблюдение через семь месяцев; D ) Повторный осмотр через 15 месяцев: обратите внимание на нормальное пространство периодонтальной связки (PDL) и развитие корня E ) Повторная рентгенография через 50 месяцев, показывающая полное формирование корня с нормальным пространством PDL
Проинструктирована VPT пораженного моляра.
После достижения глубокой анестезии с применением 2% лидокаина с адреналином 1:80000 (Дарупахш, Тегеран, Иран) для блокады нижнеальвеолярного нерва зуб был изолирован. После удаления кариеса пульповая камера была вскрыта, а коронковая пульпа полностью удалена с помощью стерильного высокоскоростного алмазного бора (Diatech, Heerbrugg, Швейцария) под водяным охлаждением. Кровотечение после ампутации останавливали стерильным ватным тампоном, смоченным 5,25% раствором NaOCl, и помещали на культю пульпы с легким давлением на 5 мин. Затем, следуя инструкциям производителя, порошок цемента CEM (BioniqueDent, Тегеран, Иран) и жидкость смешивали вместе и вводили в полость пульпы с помощью стерильного пластикового инструмента. Затем с помощью стерильного сухого ватного тампона аккуратно адаптировали биоматериал к свободным от сгустков пульповым ранам и стенкам полости и одновременно удалили избыточную влагу из цемента. Наконец, зуб был реставрирован композитным материалом, и была сделана стандартная послеоперационная рентгенография ().
Через неделю пульпотомированный зуб был повторно осмотрен клинически. Зуб был бессимптомным, поэтому коронковая реставрация была завершена коронкой из нержавеющей стали.
При контрольных визитах через 7, 15 и 50 месяцев пролеченный моляр клинически оставался бессимптомным, а периапикальная рентгенография показала полное заживление апикального поражения и полное развитие корня (). Кроме того, на рентгенограмме через 7 месяцев после лечения отчетливо наблюдались обызвествленные мостовидные протезы как в мезиальных, так и в дистальных корнях (2).
Вовлечение пульпы является неизбежным следствием невылеченного прогрессирующего кариеса зубов [9]. Необратимый пульпит как поздняя стадия витальной болезни пульпы считается показанием к РКИ [9]., 10]. Что касается незрелых постоянных зубов, такое лечение может быть затруднительным. Это оправдано тем, что их незрелые верхушки препятствуют получению апикального уплотнения и удержанию обтурирующего материала в пространстве канала. Кроме того, тонкий корневой дентин делает эти молодые зубы более склонными к переломам [11].
Широко признано, что усилия должны быть сосредоточены на сохранении жизнеспособности пульпы при работе с несформированными постоянными зубами, поэтому ВПТ в настоящее время является предпочтительным методом лечения. В результате развитие корня будет продолжаться и утолщение дентинных стенок корня, следовательно, укрепит корень (корни) против перелома [12]. Кроме того, основными преимуществами ВПТ перед РКИ при рассмотрении педиатрических пациентов могут быть сокращение времени, меньшая стоимость и относительная простота процедуры, меньшая послеоперационная боль, а также меньшее количество рентгенограмм, выполняемых на протяжении всего лечения [1, 3]. , 10].
В данном клиническом случае первый постоянный несформированный моляр с диагнозом необратимый пульпит и апикальный периодонтит был пролечен с помощью цервикальной пульпотомии с использованием биокерамики CEM. Долговременная оценка ясно показала жизнеспособность пульпы, полное развитие корня, а также заживление апикального поражения.
Кроме того, было установлено, что развитие корня в дополнение к апикальному закрытию является наиболее надежным прогностическим критерием для оценки успеха ВПТ в несформированном постоянном зубе [13]. В описанном случае оба вышеупомянутых показателя присутствовали после длительного периода наблюдения. Таким образом, лечение было признано успешным.
В опубликованной литературе есть несколько исследований на людях по успешной ВПТ зрелых постоянных зубов с диагнозом необратимый пульпит с использованием цемента СЕМ [2-4, 14]. В противном случае имеется мало клинических данных высокого уровня относительно консервативного лечения пульпы с использованием биоцемента CEM в несформированных постоянных зубах с таким же состоянием пульпы; Носрат и др. . [15] провели рандомизированное клиническое исследование, в котором вслепую оценивали клинические и рентгенологические результаты апексогенеза с использованием цемента МТА и СЕМ в витальных несформированных молярах, подвергшихся кариозному воздействию.
После 12-месячного наблюдения симптоматические случаи, охватывающие большинство (67%) выбранных зубов, показали 100% успех после лечения пульпотомии. Недавно клиническое исследование Peng и др. [16] исследовали непосредственные результаты частичной/полной пульпотомии с использованием МТА в несформированных постоянных зубах с необратимым пульпитом. Годовой показатель успеха был рассчитан как 91%. Кроме того, в 65% случаев рентгенологически наблюдалось формирование дентинного мостика. Харанди и др. . [13] сравнили различные материалы для пульпотомии, , т.е. цемент ZOE, MTA и CEM, на трех несформированных зубах человека с установленным необратимым пульпитом и нормальными периапикальными состояниями. Через 18 месяцев выявлен клинический успех, а также апикальное закрытие всех пролеченных зубов. Однако в случае ZOE наблюдалось небольшое расширение PDL. В другом сообщении о клиническом случае описано лечение апексогенеза CEM незрелого симптоматического моляра. Зуб, подвергшийся пульпотомии, не имел клинических симптомов при всех последующих оценках, а рентгенографическое исследование через 12 месяцев показало полное развитие корня, а также формирование кальцифицированного мостовидного протеза [17].
В настоящее время биокерамика считается подходящей альтернативой традиционно используемому гидроксиду кальция в ВПТ [5]. Минеральный триоксидный заполнитель (MTA) и цемент CEM являются очевидными примерами таких биоцементов. Что касается полной пульпотомии, было показано, что как МТА, так и СЕМ-цемент сходны с точки зрения состояния подлежащей пульпы и формирования кальцифицированного мостика, и оба значительно лучше, чем гидроксид кальция в этом отношении [18]. Оба цемента обладают одинаковой и сравнимой герметизирующей способностью, расширением схватывания и цитосовместимостью [6]. Тем не менее, СЕМ, как правило, превосходит МТА по времени схватывания, текучести, толщине пленки, обработке и антибактериальным характеристикам [19]., 20]. Наконец, заживление пульпы, обеспечиваемое CEM-цементом, может быть связано с герметизирующей способностью, антимикробной активностью, незначительной цитотоксичностью, сходством с дентином и индукцией барьера твердых тканей [2].
В данном клиническом случае успешное сохранение жизнеспособности и функции пульпы было достигнуто с использованием цемента CEM для VPT несформированного постоянного моляра с одновременным необратимым пульпитом и апикальным периодонтитом.
Авторы благодарят пациента.
Конфликт интересов: «Не заявлено».
1. Асгари С., Ахмадьяр М. Терапия витальной пульпы с использованием смеси, обогащенной кальцием: обзор, основанный на фактических данных. Джей Консерв Дент. 2013;16(2):92–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Асгари С., Нурзаде М., Эгбал М.Дж. Миниатюрная пульпотомия зрелых постоянных зубов с симптомами: отчет о двух случаях. Иран Эндод Дж. 2016; 11 (1): 75–8. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
3. Asgary S, Eghbal MJ, Ghoddusi J. Двухлетние результаты лечения витальной пульпы постоянных моляров с необратимым пульпитом: продолжающееся многоцентровое рандомизированное клиническое исследование. Clin Oral Investig. 2014;18(2):635–41. [PubMed] [Академия Google]
4. Асгари С., Фазляб М., Саббах С., Эгбал М.Дж. Результаты различных методов лечения витальной пульпы на симптоматических постоянных зубах: серия случаев. Иран Эндод Дж. 2014; 9 (4): 295–300.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Cao Y, Bogen G, Lim J, Shon WJ, Kang MK. Биокерамические материалы и меняющиеся концепции в витальной терапии пульпы. J Calif Dent Assoc. 2016;44(5):278–90. [PubMed] [Google Scholar]
6. Утнея С., Навал Р. Р., Талвар С., Верма М. Текущие перспективы биокерамической технологии в эндодонтии: цементная смесь, обогащенная кальцием — обзор его состава, свойств и применения. Реставр Дент Эндод. 2015;40(1):1–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Memarpour M, Fijan S, Asgary S, Keikhaee M. Обогащенная кальцием смесь пульпотомии молочных коренных зубов с необратимым пульпитом. Клиническое исследование. Open Dent J. 2016; 10:43–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Asgary S, Nazarian H, Khojasteh A, Shokouhinejad N. Экспрессия генов и высвобождение цитокинов во время одонтогенной дифференцировки стволовых клеток пульпы зуба человека, индуцированной двумя эндодонтическими биоматериалами.
Дж Эндод. 2014;40(3):387–92. [PubMed] [Академия Google]
9. Зеро Д.Т., Зандона А.Ф., Вейл М.М., Спольник К.Я. Кариес зубов и заболевания пульпы. Дент Клин Норт Ам. 2011;55(1):29–46. [PubMed] [Google Scholar]
10. Яздани С., Джадидфард М.П., Тахани Б., Каземян А., Дианат О., Алим Марвасти Л. Оценка медицинской технологии пульпотомии CEM в постоянных молярах с необратимым пульпитом. Иран Эндод Дж. 2014; 9 (1): 23–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Sharma V, Sharma S, Dudeja P, Grover S. Эндодонтическое лечение нежизнеспособных постоянных зубов с несформированными корнями с одноэтапной апексификацией, с использованием апикальной пробки из минерального триоксида и аутогенной богатая тромбоцитами фибриновая мембрана как внутренний матрикс: серия случаев. Контемп Клин Дент. 2016;7(1):67–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Atabek D, Sillelioglu H, Cinar C, Olmez A. Созревание раннего прорезавшегося несформированного постоянного зуба: клинический случай с 7-летним наблюдением.
J Clin Pediatr Dent. 2015;39(3):262–7. [PubMed] [Google Scholar]
13. Harandi A, Forghani M, Ghoddusi J. Лечение витальной пульпы тремя различными агентами для пульпотомии в несформированных молярах: клинический случай. Иран Эндод Дж. 2013;8(3):145–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Торабзаде Х., Асгари С. Непрямая терапия пульпы симптоматического зрелого моляра с использованием цемента, обогащенного кальцием. Джей Консерв Дент. 2013;16(1):83–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15. Носрат А., Сейфи А., Асгари С. Пульпотомия несформированных постоянных моляров, подверженных кариесу, с использованием цемента, обогащенного кальцием, или минерального триоксидного агрегата: рандомизированное клиническое исследование. Int J Paediatr Dent. 2013;23(1):56–63. [PubMed] [Google Scholar]
16. Peng C, Zhao Y, Yang Y, Qin M. Пульпотомия с агрегацией минерального триоксида для лечения незрелых постоянных зубов с необратимым пульпитом: предварительное клиническое исследование.
Чжунхуа коу цян и сюэ дза чжи. 2015; 50(12):715–9.. [PubMed] [Google Scholar]
17. Носрат А., Асгари С. Апексогенез симптоматического моляра смесью, обогащенной кальцием. Int Endod J. 2010;43(10):940–4. [PubMed] [Google Scholar]
18. Табарси Б., Парирох М., Эгбал М.Дж., Хагдуст А.А., Торабзаде Х., Асгари С. Сравнительное исследование реакции пульпы зуба на несколько агентов для пульпотомии. Int Endod J. 2010;43(7):565–71. [PubMed] [Google Scholar]
19. Асгари С., Камрани Ф.А. Антибактериальные эффекты пяти различных материалов для пломбирования корневых каналов. J Устные науки. 2008;50(4):469–74. [PubMed] [Google Scholar]
20. Асгари С., Шахаби С., Джафарзаде Т., Амини С., Хейри С. Свойства нового эндодонтического материала. Дж Эндод. 2008;34(8):990–3. [PubMed] [Google Scholar]
Опасности зубной инфекции | Пенн Дентал Медицина
Четверг, 8 декабря 2022 г.
Вы испытываете зубную боль или повышенную чувствительность? У вас может быть зубная инфекция, или это могут быть симптомы зубного абсцесса.
Читайте дальше, чтобы узнать об инфекциях зубов и абсцессах, а также о том, почему важно как можно скорее обратиться за лечением, чтобы они не привели к более серьезным проблемам со здоровьем.
Что вызывает зубную инфекцию?
Зубные инфекции обычно начинаются с кариеса, разрушения зубной эмали зубным налетом, постоянно образующейся липкой пленки бактерий на зубах. Бактерии питаются сладкими продуктами, которые мы едим, образуя вредные кислоты, которые повреждают зубную эмаль и вызывают кариес.
Когда бактерии проникают во внутреннюю пульповую камеру зуба через полость, или на зубе появляются трещины или сколы, вы можете испытывать болезненную зубную боль из-за инфекции в этой чувствительной внутренней части зуба.
Инфекция зуба начинается с малого и постепенно становится более серьезной. Вот почему люди могут сначала испытывать только несколько симптомов. Эти симптомы инфекций зубов и абсцессов зубов схожи и могут включать:
- Чувствительность зубов при воздействии высоких или низких температур.
- Неприятный привкус во рту или неприятный запах изо рта.
- Сильная, постоянная, пульсирующая зубная боль, которая может иррадиировать в челюстную кость, шею или ухо.
- Чувствительность к давлению при откусывании или жевании.
- Болезненные и/или опухшие лимфатические узлы.
- Лихорадка.
- Общее недомогание.
- Трудности при открывании рта и глотании.
Важно выявить зубную инфекцию на ранней стадии, пока зуб еще можно вылечить и восстановить. На этой стадии его называют обратимым пульпитом.
Что вызывает абсцесс зуба?
Абсцесс зуба возникает, когда инфекция внутри зуба распространяется на пульповую полость зуба и начинается воспаление. В определенный момент раздражение считается необратимым (необратимый пульпит). Пульпа отмирает и развивается абсцесс (или гнойный карман).
Абсцесс не только болезненный, но теперь инфекция может распространиться от зуба на десны, пазухи, челюстную кость и даже в мозг.
В этот момент необходимо лечение, чтобы остановить инфекцию.
Лечение инфекций и абсцессов зубов
Целью лечения является устранение инфекции и/или абсцесса. Если вы считаете, что у вас есть симптомы абсцесса зуба или инфекции, важно немедленно записаться на прием к эндодонтисту в Penn Dental Medicine.
Эндодонтист — специалист, занимающийся спасением больных зубов. Они могут использовать любой из следующих методов лечения, в зависимости от тяжести вашего состояния:
- Открытие и дренирование Абсцесса зуба.
Эндодонтист делает небольшой надрез в абсцессе для дренирования гноя, а затем промывает участок соленой водой.
- Выписать антибиотики при зубной инфекции.
Если инфекция ограничена, антибиотики могут не понадобиться. Но когда он распространился на другие зубы и десны, необходимы антибиотики, чтобы предотвратить его дальнейшее прогрессирование.
- Выполнение лечения корневых каналов.
Лечение корневых каналов – это процедура, направленная на устранение инфекции и сохранение зуба. Процесс включает удаление пораженной ткани пульпы зуба и дренирование абсцесса.
После того, как зуб очищен для предотвращения последующей инфекции, эндодонтист заполняет полость пульпы и запечатывает зуб. Зуб также может быть покрыт коронкой, чтобы сохранить его прочность. Восстановленный зуб может служить всю жизнь, если за ним правильно ухаживать.
- Удаление зуба.
Стоматолог будет удалять зуб только в том случае, если его нельзя спасти с помощью лечения корневых каналов. После удаления зуб следует заменить, чтобы другие зубы не сместились и не заполнили промежутки. Обычно используются зубной имплантат, мост или зубные протезы.
Что можно сделать, чтобы избежать зубных инфекций?
Соблюдайте гигиену полости рта с помощью удаления зубного налета
- Пейте воду, чтобы поддерживать увлажнение и чистоту полости рта (по возможности используйте фторированную воду).
- Используйте зубную нить один раз в день.
- Чистите зубы не реже двух раз в день и регулярно меняйте зубную щетку.
- Посещайте стоматолога два раза в год для чистки и осмотра
Посещение стоматолога важно, потому что чистка помогает удалить зубной налет, а стоматолог может следить за любыми потенциальными инфекциями. Однако в Penn Dental Medicine мы знаем, что некоторые люди могут избегать посещения стоматолога из-за страха или беспокойства по поводу доступности. Найдите минутку, чтобы загрузить нашу бесплатную электронную книгу «Доступность действительно комплексной стоматологической помощи», чтобы узнать больше о том, как наша ориентированная на пациента философия стоматологической помощи обеспечивает комфортную и качественную помощь в рамках вашего бюджета.
Получите квалифицированную стоматологическую помощь при зубных инфекциях Опасности в Penn Dental Medicine
Если у вас есть какие-либо симптомы зубного абсцесса и инфекции, вам необходимо обратиться к стоматологу, прежде чем они станут серьезными.