Хронический пульпит симптомы: Лечение хронического пульпита по доступным ценам

Пульпит

Содержание

Симптомы и диагностика пульпита

Пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка зуба, которое происходит по причине проникновения инфекции в пульпу. Как правило, заболевание сопровождается острой зубной болью.

Предрасполагающими факторами развития пульпита выступают:

запущенный кариес;
негерметичная пломба или винир;
пародонтальные карманы;
травма зуба;
наличие воспалительного очага в организме, из которого инфекция попадает в пульпу гематогенным путем (стрептококковая ангина и т.п.).

Клиническая картина

В зависимости от симптомов пульпит делят на очаговый и диффузный, острый и хронический.

Острый очаговый пульпит характеризуется четкой локализацией болевого синдрома. Пациент жалуется на приступы коротковременной боли с длительными промежутками покоя.

Острый диффузный пульпит проявляется продолжительным болевым синдромом с незначительными перерывами, который усиливается в положении лежа. При этом боль может иррадиировать в разные зоны в зависимости от местоположения больного зуба.

При отсутствии лечения острая стадия заболевания переходит в хроническую, что выражается снижением частоты и интенсивности болевого синдрома. По этой причине хронические формы пульпита имеют стертую клиническую картину. Как правило, основная жалоба пациентов в этом случае — непродолжительные и невыраженные боли при контакте пораженного пульпитом зуба с холодной или горячей едой. Иногда при таком диагнозе может наблюдаться болезненность при резкой смене температуры окружающей среды (когда пациент выходит из теплого помещения на улицу в мороз и т. п.).

В случае отсутствия должного лечения пульпит приводит к некрозу пульпы и развитию периодонтита.

Диагностика

Диагностика заболевания, как правило, не вызывает затруднения. Сбор анамнеза выявляет жалобы на:

болевой синдром, усиливающийся в ночное время и при контакте больного зуба с горячей/холодной пищи, надавливании на еду зуба-антогониста;

иррадиация в височную область, в челюсть или ухо.

Для подтверждения диагноза назначают прицельный рентген зуба.

Лечение

Метод лечения пульпита зависит от скорости обращения пациента к стоматологу. Если пульповая камера вскрывается в результате случайной травмы, то витальность зуба можно еще сохранить в течение первых нескольких суток за счет применения медикаментозной терапии.

При инфицирование пульпы в результате кариозного процесса приходится прибегать к хирургическому методу лечения болезни. В этом случае врач удаляет сосудисто-нервный пучок, пломбирует корневые каналы и устанавливает пломбу на зуб.

Лечение пульпита в Калининграде, узнать цены

Сильная зубная боль может существенно повлиять на качество жизни, а развитие пульпита — вызвать серьезные осложнения. При появлении интенсивных болевых ощущений необходимо незамедлительно показаться врачу, который поставит правильный диагноз, вылечит и запломбирует зуб. Лечение пульпита в Калининграде с применением инновационных технологий осуществляет Цифровая стоматология на Мишина. Опытные врачи, современное оснащение и новейшие материалы позволяют оказать полный комплекс услуг на европейском уровне.

Пульпит и его основные симптомы

Строение зуба включает наружную эмаль, твердые ткани (дентин) и пульповую камеру, через которую проходят сосуды и нервы. При запущенном кариесе инфекция распространяется на пульпу и вызывает воспаление, отек и постепенных некроз тканей. Заболевание сопровождается значительной болью и при прогрессировании может вызывать осложнения вплоть до сепсиса. В связи с этим следует знать его характерные признаки, по которым можно провести самостоятельную диагностику:

Появление интенсивных, пульсирующих, приступообразных болей, которые нередко иррадируют в челюсть, ухо и могут захватывать одну сторону лица.

Усиление болезненности при употреблении холодной/горячей пищи или напитков.
Реакция на кислое и сладкое, которая не проходит после устранения раздражителя.
Ночные сильные или ноющие боли.
Ощущение давления в области больного зуба, его увеличения в размерах.

В начальной стадии заболевания зуба боль возникает лишь периодически и самопроизвольно проходит. Тем не менее, только лечение пульпита, цена которого значительно ниже чем удаление и дальнейшее протезирование, может устранить имеющуюся проблему.

Стадии пульпита, его

симптомы и способы лечения

Данная патология имеет острую и хроническую стадию. В первом случае боли возникают при углублении кариеса до его лечения и носят интенсивный характер. При обращении к стоматологу лечение можно завершить за 2-3 визита. Хронический пульпит наблюдается в случае, когда острые боли постепенно стихают, что говорит о некрозе нервов, проходящих через пульпарную камеру. В данном случае требуется длительная терапия, направленная на устранение инфекции, удаление некротизированных тканей, пломбировку каналов и зуба. Во многих случаях при сильном разрушении зуба необходимо наращивание, установка коронки или других ортопедических конструкций.

При визите к стоматологу по поводу острого или хронического пульпита лечение включает следующие этапы:

Внешний осмотр, рентгенография или компьютерная диагностика для оценки состояния корня и степени распространения воспалительного процесса.
Анестезия новейшими препаратами.
Очистка кариозной полости.
Вскрытие с помощью специальной аппаратуры пульпарной камеры.
Удаление пульпы.
Обработка и пломбировка каналов, в том числе с установкой штифтов.
Пломбирование, наращивание и установка коронки в зависимости от степени разрушения зуба.

Использование новейших препаратов позволяет полностью обезболить зуб во время первого этапа лечения. Количество визитов к стоматологу зависит от стадии заболевания и устанавливается индивидуально.

Стоимость лечения пульпита в Цифровой стоматологии в Калининграде

Услуга	Цена
Лечение пульпита одноканального	от 3 150 руб
Лечение пульпита двухканального	от 5 150 руб
Лечение пульпита трехканального	от 8 000 руб

Современное оснащение и штат высококвалифицированных специалистов гарантирует результативное и безболезненное лечение пульпита в новой стоматологии на Мишина. Мы предлагаем бесплатную первичную консультацию, диагностические мероприятие и восстановление зубов даже в сложных случаях. Ознакомиться с ценами и записаться на прием можно на сайте нашей клиники.

цена острого пульпита зуба у детей и взрослых

Лечение пульпита возможно как на ранних стадиях его зарождения, так и в случаях осложнения болезни. При остром пульпите можно ощутить сильную нестерпимую боль в зубе, что свидетельствует о распространении инфекции во внутреннюю полость зуба через его тонкие стенки. Хронический пульпит, в свою очередь, является тяжелым последствием острого пульпита. В таком случае в зубе появляются гнойные образования, разъедающие зуб изнутри. Поэтому мы рекомендуем ни в коем случае не затягивать свой визит к врачу-стоматологу при возникновении малейших, даже самых неприметных, болей в зубах.

Пульпит зуба- что это?

Пульпит – воспалительный процесс в ткани, которая заполняет коронковую, и корневую полость вашего зуба, и называется она пульпой.

В свою очередь пульпа образована из лимфатических и кровеносных сосудов, а также нервных образований, которые, проникая в нее через отверстие в верхушке корня зуба, формируют сосудисто-нервный пучок. Пульпа выполняет очень важные функции и в стоматологии лечению пульпита отводится особая роль.

Стадии пульпита:

Острый пульпит

Боль резкая и острая. Проявляется в основном при воздействии внешнего раздражителя — употребления горячей или холодной пищи, потока холодного воздуха.
Проходит в скором времени после воздействия раздражителя на больной зуб.
Приступы боли короткие, промежутки между ними продолжительные.
Острый пульпит длится не более 2-х недель, если в течении этого времени пациент не обратился за помощью к врачу, болезнь становится хронической.

Гнойный пульпит

Это еще одна форма острой стадии — её отличает резкая пульсирующая боль, которую нет возможности терпеть, и которая обычно становится сильнее ночью и может отдавать в ухо, глотку, висок.

Всё это свидетельствует о том, что инфекция пошла во внутреннюю полость зуба через его тонкие стенки. Если вовремя не начать лечить зуб в этой стадии, то вероятнее всего начнется глубокий пульпит зуба и некроз пульпы не заставит себя ждать.

Хронический пульпит (гангренозный)

Возникает если запустить и не лечить пострадавший зуб. Боли появляются, как и при воздействии внешних раздражителей, так и самопроизвольно. Характер боли сильный, тупой, ноющий.
Еще одна особенность этой стадии в том, что если пораженная полость недоступна для раздражителей, то болезненных ощущений не возникает, и пульпит протекает бессимптомно.
Лечение хронического пульпита может сопровождаться резкими болями и кровоточивостью пульпы.

Любой врач стоматолог скажет вам, что если долго откладывать лечение пульпита постоянных зубов, то вам наверняка в скором времени придется задуматься о протезировании.

Пульпит у детей

Детские зубки пульпит поражает гораздо чаще.
Так как кариес у малышей быстро прогрессирует и довольно скоро проникает в глубокие ткани, то стадия из острой почти сразу переходит в хроническую.
Поэтому советуем обращать внимание на малейшие жалобы вашего ребенка о зубной боли и, как можно скорее, записываться на прием к врачу.

Причины возникновения пульпита

Причины пульпита зуба у ребенка и у взрослого человека одиаковые.

ошибка неопытных стоматологов, которые занесли в зуб инфекцию — при установке пломбы или в любых других случаях заболеваний в полости рта
травма зуба
осложнения от других заболеваний полости рта
но в 90 % случаев это результат запущенного кариеса.

Если избегать посещения стоматолога с целью профилактического осмотра и своевременно не лечить, то повреждение эмали не заставит себя долго ждать.

А за ним последует и процесс разрушения зубной костной ткани, в результате чего оголится и воспалится нервный пучок.

Процесс лечения

На ранней стадии заболевания лечение происходит путём сверления и обработки зараженной полости зуба, а затем его заполнение специальными составами и, при необходимости, чистки и пломбировки каналов. При необратимости пульпита зуб подлежит удалению вместе с корнем, а на его место устанавливается имплантат.

В том случае, когда воспаление зашло еще не слишком далеко и пульпу возможно сохранить, хороший стоматолог постарается применить консервативный метод лечения. Вероятнее всего нерв удастся сохранить только если сразу после возникновения острой боли пациент обратится к врачу.

Описание процедуры и методы лечения

Пульпу раскрывают, обрабатывают антибактериальным препаратом, сверху накладывают микроповязку с гидроксидом кальция после чего ставится временная пломба в виде мышьяковистой пасты на 24 часа (лечение однокорневых зубов) и на 48 часов (лечение пульпита многокорневых зубов).

Спустя несколько дней делается рентген, смотрят на состояние пульпы и, если воспаление прекратилось, ставят постоянную пломбу. Необходимо понимать, что этот метод не всегда применим и требует высокой квалификации врача, поэтому консервативное лечение вам предложат не в каждой стоматологической клинике.

В большинстве случаев применяется хирургический метод — депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов.

То есть полость зуба раскрывается, сосудисто-нервный пучок удаляется, каналы механически и медикаментозно очищаются, а затем заполняются специальным пломбировочным материалом. Всё это естественно под анестезией, поэтому безболезненно.

Завершающим этапом идёт восстановление коронковой части зуба композитной реставрацией или искусственной коронкой. Лечение проводится за одно или два посещения.

Этапы лечения пульпита выглядят следующим образом:

Создается доступ к каналам;
С помощью особых инструментов извлекается пульпа;
Механически обрабатываются каналы – это важнейший из этапов, от него зависит качество пломбирования и успех лечения пульпита в целом;
Медикаментозно обрабатываются каналы;
Устанавливается пломба – изолируются ткани периодонта, чтобы исключить проникновение микробов из верхнего отверстия корня.

Можно ли не лечить пульпит?

Очень часто бывает трудно найти время и смелость для посещения врача-стоматолога. Самой распространенной ошибкой является попытка заглушить болезненные симптомы обезболивающими таблетками. Но даже если боль и удалось на какое-то время успокоить, лечения пульпита точно не избежать — болезнетворные организмы в пульповой камере продолжают размножаться, разрушая зуб и окружающие ткани.

В полости зуба уже происходят изменения, которые повлекут за собой гибель пульпы, ее разложение и появление гноя.

Впоследствии гной выходит за пределы корня и возникнет известный всем флюс.
Который вероятно будет сопровождаться тяжелыми симптомами — обширным отеком лица, высокой температурой, а также повлечет за собой не только неприятные, но и опасные для здоровья и жизни последствия. В запущенных случаях врачам придется бороться уже не за сохранение зуба, а за сохранение здоровья — появляется высокая вероятность заражения крови.

Хронический пульпит может протекать с сохранением зуба несколько лет, однако это совсем не значит, что всё в порядке — лучше своевременно посетить врача-стоматолога, чтобы сохранить зуб и предотвратить тяжелые осложнения.

После лечения зуб продолжает болеть?

Вполне естественно когда после лечения некоторое время сохраняются болевые ощущения — ведь при удалении пульпы не избежать незначительного травмирования периодонта у верхушки корня зуба. Постепенно боль должна стать меньше, а затем сойти на нет. Обычно этот период длится 1-3 дня. Если пульпит под пломбой продолжает беспокоить или на десне появилась припухлость, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Хронический пульпит – Симптомы и лечение обострения хронического пульпита – стоматологический портал MyDentist.ru

Хронический пульпит – это процесс постепенного перерождения и некротизации сосудисто-нервного пучка зуба, пульпы. Это может случиться и с вами, если вы постоянно откладываете визит к стоматологу, и привыкли бороться с болью при помощи таблеток.

Обычно хроническое воспаление в нервном аппарате развивается на фоне острого очагового или диффузного пульпита, имеет продолжительность от нескольких недель до 1-2 лет и нередко становится причиной таких серьезных осложнений, как периодонтит или остеомиелит – воспаление костной ткани.

Этиология

У детей и пациентов старше 40 лет воспаление пульпы может развиваться под пломбой или во внешне целом, здоровом зубе, что объясняется особенностями образования дентина – твердой зубной ткани, в разном возрасте. Но чаще всего хронический процесс является следствием невылеченного острого пульпита и возникает в глубоких, пораженных кариесом полостях.

Инфекция проникает в нервный аппарат одним из трех путей:

Через отверстие в верхушке корня, ретроградно.
С кровью через сосуды в периодонте, гематогенно.
Из полости зуба, пораженного кариесом.

Путь инфекции от поверхности зуба к пульпе

Причины развития хронического заболевания

болезнетворные микроорганизмы – лактобактерии, стафилококки и стрептококки, как результат перенесенного инфекционного заболевания: гриппа, ОРВИ, краснухи и т. д.;
травма: перелом, вывих зуба или повреждение его полости при сверлении; отсутствие своевременного лечения при острой форме;
воздействие химических веществ и стоматологических материалов: антисептиков, протравки.

Как любому органу, пульпе свойственна защитная реакция. При попадании инфекции она реагирует воспалением, что выливается в приступы сильной, пульсирующей боли – главные признаки острого пульпита.

Если пациент не обращается за стоматологической помощью в течение 24-48 часов, клетки нервного аппарата продуцируют выработку коллагеновых волокон и начинается первая стадия заболевания – фиброзный пульпит.

Схема изменений в пульпе зуба при обострении хронического пульпита

Хронические формы пульпита

Согласно международной классификации болезней – МКБ 10, выделяют 5 форм хронического пульпита:

фиброзный;
язвенный;
гипертрофический;
конкрементозный;
гангренозный.

Фиброзный

Проявляется в утолщении и перерождении воспаленных клеток сосудисто-нервного пучка. Ощущается постоянная тяжесть в зубе, а при изменении температуры окружающей среды – например, выходе из теплого помещения в холодную погоду, появляются ноющие боли.

Фиброз – это обратимая стадия болезни, и при своевременном обращении к стоматологу нервный аппарат можно восстановить.

Язвенный

Характеризуется появлением изъязвлений, покрытых гнилостным налетом на коронковой части пульпы. Ноющая боль может возникать при «отсасывании» остатков пищи из зуба, во рту ощущается неприятный прикус, что связано с постоянной пролиферацией, то есть размножением, гнилостных бактерий в пульпарной камере.

Гипертрофический

Развивается у детей и пациентов в возрасте до 30 лет. После острой фазы воспаления клетки нервно-сосудистого пучка увеличиваются в размерах (гипертрофия), начинают усиленно делиться и образуют полип – нарост прямо в полости зуба.

При осмотре в полости зуба обнаруживается гипертрофированная ткань серовато-розового цвета. Чтобы отличить данную форму заболевания от патологического разрастания десневого сосочка, проводят ЭОД.

Конкрементозный

Встречается у пациентов с повышенной истираемостью зубов и людей старше 45 лет. Ее особенностью является наличие солей-кальцификатов в дентине – дентиклов и петрификатов, которые служат раздражителями нервно-сосудистого пучка и вызывают в нем воспаление.

Конкрементозную форму бывает сложно отличить от невралгии тройничного нерва, поскольку характер боли при обеих патологиях одинаковый – это иррадиирущие в висок и подбородок, ноющие боли в ночное время суток.

Гангренозный

Является последней стадией хронического воспалительного процесса и приводит к полному разрушению нервно-сосудистого пучка. Больной зуб темнеет, появляется неприятный запах изо рта.

Электровозбудимость нервного аппарата при этом снижается до 60-80 мкА, а на рентгеновском снимке видны следы деформации верхушечного отверстия корня. Гангренозная форма чаще других приводит к развитию осложнений в виде:

острого периодонтита;
образования гранулемы у корня зуба.

Гангренозный пульпит

Воспаление пульпы у детей

У детей хроническое воспаление пульпы может развиваться, минуя острую стадию. Это происходит по двум причинам.

Особенности строения детских зубов. Они отличаются широкой пульпарной камерой, отсутствием сформированных корней и широким апикальным отверстием, через которое инфекция легко проникает из периодонта в зуб, и наоборот.
Склонность ребенка к простудным заболеваниям. Часть из них вызывается патогенными микроорганизмами – например, стрептококками, которые могут инфицировать пародонт, околозубные ткани, а с ними и нервный аппарат.

В таких случаях инфицирование нервно-сосудистого пучка происходит после очередной простуды или травмы зуба. Инфекция может распространиться на коронки соседних молочных зубов, а также затронуть зачатки постоянных, что грозит развитием множественного кариеса.

Поэтому если вы заметили, что ребенок начал реагировать на холодное и горячее, жаловаться на ноющую боль и тяжесть в зубе – самое время отвести его к детскому стоматологу.

Воспаление пульпы у детей