2 класс по блэку: Препарирование полостей II класса по Блеку

Содержание

Особенности препарирования кариозных полостей II класса по Блэку

При наличии соседнего зуба и сохранении интактной жевательной поверхности диагностика и инструментальный доступ к кариозной полости II класса в ряде случаев представляют определенные трудности. Для уточнения диагноза и глубины поражения твердых тканей зуба иногда прибегают к рентгенографии и другим дополнительным методам обследования (люминесцентная стоматоскопия и т. д.).

Сепарация зубов. Начальным этапом препарирова­ния полостей при тесном расположении зубов является сепарация (разъединение) зубов. Сепарация предусматривает устранение острых нависающих краев эмали сепарационным диском.

Сепарация не только облегчает доступ к полости, подлежащей препарированию, но и при пломбировании ее способствует лучшей припасовке к стенкам пломбировочного материала, а также лучшему восстановлению пломбой (вкладкой) контактной поверхности.

Препарирование и пломбирование кариозных полостей, локализующихся на контактных поверхностях премоляров и моляров, имеют некоторые особенности.

Локализация кариозных полостей II класса по Блэку:

Создание промежутка между тесно стоящими соседними зубами путем сошлифовки тканей зуба сепарационным диском:

Выведение полости на жевательную поверхность. В случае локализации кариозной полости близко к жевательной поверхности и наличии соседнего зуба производят выведение полости на жевательную поверхность. При этом создается не только удобный подход к кариозной полости, но и улучшаются условия для фиксации будущей пломбы. Твердые ткани жевательной поверхности, расположенные над полостью, истончают при помощи карборундового камня, алмазного или твердо­сплавного бора.

Препарирование кариозной полости производят при помощи углового наконечника. Недоступные для прямого обозрения полости, расположенные на задней поверхности премоляров и моляров, осматривают и обрабатывают под контролем стоматологического зеркала.

Выведение кариозной полости II класса по Блэку на жевательную поверхность:

Формирование дополнительной опорной площадки. Объем и характер данного этапа определяются глубиной кариозной полости, обширностью поражения контактной поверхности. Особую трудность представляет формирование придесневой стенки. Сформированная полость II класса должна быть прямоугольной с горизонтально расположенной ступенькой в придесневой области контактной поверхности.

Виды сформированных полостей II класса по Блэку:

Элементы кариозной полости. В сформированной полости II класса (так же как в полости III и IV классов) различают основную полость, образованную в результате кариозного процесса, и дополнительную, которая формируется в интактных эмали и дентине с целью создания удобного подхода или лучшей фиксации постоянной пломбы.

При среднем и глубоком кариесе во избежание травмирования пульпы удаление пораженного дентина со дна полости производят с учетом топографии коронковой полости зуба. С особой осторожностью формируют придесневую стенку. При этом сохраняют слой дентина над ближайшими рогами пульпы за счет создания дополнительной опорной ступеньки.

Элементы сформированной полости II класса по Блэку:

Принципы препарирования 1,2 класса по Блэку

1. Лекция 4. Принципы препарирования 1,2 класса по Блэку

3. Боры для обработки кариозных полостей

шаровидные
для раскрытия кариозной полости, удаления старых пломб, расширения устья
корневого канала, для создания ретенционных пунктов.
фиссурные
для раскрытия и расширения кариозной полости, для удаления пломб.
конусовидные
для раскрытия и расширения кариозной полости, для удаления пломб,
обработка стенок полости.
обратноконусовидные
для обработки боковых стенок полости, выравнивания дна кариозной полости,
удаление пломб, для создания ретенционных пунктов.
колесовидные –
для создания ретенционных пунктов в стенках кариозной полости (насечки),
для прохождения слоя твердой эмали при трепанации зуба.

4. Этапы препарирования кариозных полостей.

1. 1. Раскрытие и расширение кариозной полости. Раскрытие кариозной полости –
это снятие нависающих краев эмали, обеспечение свободного доступа,
зрительный контроль полости.
Для раскрытия кариозной полости используют шаровидные или фиссурные
боры. Боры выбирают таким образом, чтобы размер рабочей части был меньшим,
чем входное отверстие кариозной полости.
Для раскрытия кариозных полостей, расположенных на контактных
поверхностях зубов, сначала делают подход к нам через одну из поверхностей
зуба. Лучше выводить такую кариозную полость на язычную или небную
поверхность.
Расширения кариозной полости приводят до видимо здоровых тканей. Во время
расширения – выравнивают эмалевый край, сглаживают острые углы.
2. Некрэктомия. На этом этапе проводят удаление из кариозной полости
измененного дентина. Проводят с помощью экскаватора и шаровидного бора.
Манипуляцию начинают экскаватором. Рычагообразными движениями удаляют
размягченные слои дентина. Удаление инфицированного, но плотного дентина
продолжают бормашиной с помощью шаровидных или фиссурных боров
(алмазных, твердосплавных)
3.
Формирование кариозной полости.
Цель этапа – создание оптимальных условий для фиксации пломбы.
Форма
полости
зависит
от:
локализации,
окклюзионных
взаимоотношений,
течения
кариозного
процесса,
выбранного
пломбировочного материала для постоянной пломбы.
В формированной полости различают:
— дно – обращено к пульпе зуба;
— стенки – располагаются под углом ко дну;
— полость основная – на месте кариозного очага, и дополнительная
создается в здоровых тканях для лучшей фиксации пломбы.
Когда кариозный процесс располагается на контактных полостях зубов,
для лучшей фиксации пломбы необходимо создавать дополнительную
площадку на небной или язычной поверхностях виде треугольника.
Для формирования кариозной полости используют фиссурные,
шаровидные, конусовидные, обратноконусные боры.
4. Обработка краев эмали осуществляют финирами, карборундовыми
головками, алмазными головками.

6. ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ I КЛАССА ПО БЛЭКУ

Раскрытие полости. Количество иссекаемых тканей определяется
размерами кариозного очага. Раскрытие полости проводят
фиссурными или шаровидными алмазными или твердосплавными
борами, соответствующими размеру входного отверстия, на большой
скорости с водяным охлаждением.
Расширение полости. Оптимальным выбором конфигурации бора
для является конусовидный бор с закругленной вершиной,
который создает дизайн полости, соответствующий форме фиссуры,
обеспечивает простое и технологичное пломбирование, в то время
как цилиндрический бор удаляет большое количество здоровой
эмали, а пламевидный бор имеет участок повышенного трения с
низкой эффективностью работы, что приводит к термическому
повреждению тканей зуба.
Некрэктомия. Удаление кариозного измененного дентина
производится либо экскаваторами, либо шаровидными борами
больших диаметров (твердосплавными или стальными) с
использованием микромотора. Допускается оставлять
пигментированный, но плотный дентин. Такой дентин определяется
тактильно: его поверхность плотная, гладкая, устойчивая к удалению
экскаватором. При исследовании зондом должен быть
крепитирующий звук. Для определения оптимального объема
дентина, подлежащего иссечению, следует использовать кариесмаркеры.
Формирование полости. Контуры полости должны быть
сглаженными, переходы между дном и стенками — плавными.
Полости придается слегка грушевидная форма, при необходимости
дно может быть ступенчатым.
При этом угол скоса может изменяться от 10° до 40º.
Линия скоса не должна проходить через точки
окклюзионных контактов. Скос может
распространяться на всю толщину эмали (длинный
скос) или захватывать только ее часть (короткий
скос). Этап формирования проводят грушевидными,
конусовидными, пламевидными, фиссурными
алмазными и твердосплавными борами на большой
скорости с водяным охлаждением.
Финирование краев эмали- удаляются
поврежденные, ослабленные во время
препарирования участки и придается гладкость
эмали. Данная манипуляция выполняется 16- и 32гранными твердосплавными финирами или
мелкозернистыми алмазными головками . Работать
рекомендуется на малой скорости без давления с
обязательным водяным охлаждением.

10. Виды полостей I класса: а – на жевательной поверхности большого коренного зуба; б – на язычной поверхности резца; в – на щечной

поверхности коренного зуба;
г – на жевательной и щечной поверхностях большого коренного зуба
при сочетанием поражении

11. ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ II КЛАССА ПО БЛЭКУ

Раскрытие полости. Данный этап можно провести
различными способами.
Прямой доступ используется, когда отсутствует соседний
зуб или есть возможность обработать полость через
кариозную полость в соседнем зубе. В этих случаях
полость препарируют, не выводя ее на жевательную
поверхность.
Окклюзионный доступ является наиболее
распространенным. Производится широкое иссечение
тканей зуба с жевательной поверхности.
Вестибулярный или оральный доступ применяют при
локализации полости в пришеечной области и при
высокой коронке зуба.
Десневой доступ применяют при обнажении шеек зубов
Туннельный доступ (туннельное препарирование) является
разновидностью окклюзионного доступа, при котором
маргинальный гребень сохраняют.
Наиболее простым и надежным является окклюзионный
доступ. Шаровидным или грушевидным алмазным или
твердосплавным бором, закрепленным в турбинном
наконечнике, с водяным охлаждением трепанируют эмаль над
кариозной полостью. После того как бор проваливается в
полость, тонким фиссурным бором расширяют трепанационное
отверстие, удаляя краевой гребень и нависающие над полостью
участки эмали. При раскрытии полости туннельным,
вестибулярным, оральным или десневым доступом
используют маленькие шаровидные боры с удлиненным
стержнем. Для защиты соседнего зуба применяют
металлические полоски.
Расширение полости. Формируется полость
грушевидной формы. При профилактическом
расширении в соответствии с методом Блэка
препарирование в щечно-язычном направлении
проводится до щечного или язычного закругления
коронки с выключением зуба из контакта с соседним.
Степень раскрытия кариозной полости в щечно-язычном
направлении должна быть такой, чтобы при проведении
прямой линии от промежутка между центральными
резцами к язычному краю полости последний оказался в
поле зрения врача. На окклюзионной поверхности
иссекаются все фиссуры в соответствии с методом
профилактического пломбирования.
Некрэктомия. Особое внимание следует уделять
десневой стенке. Если не удалить всю
деминерализованную эмаль, то может быть рецидив
кариеса. В остальном этап выполняется так же, как при
препарировании полостей I класса по Блэку.
Формирование полости. Основная полость должна
иметь грушевидную форму и сглаженные контуры.
Боковые стенки должны быть расположены под углом 90º
к поверхности зуба. Придесневая стенка формируется
перпендикулярно вертикальной оси зуба. Угол между
придесневой стенкой и дном должен быть прямым или
острым и слегка закругленным.
На жевательной поверхности края пломбы и область
скоса эмали не должны попадать на участки
окклюзионного контакта с зубами-антагонистами.
При значительной потере тканей зуба для
предотвращения отлома бугра его иссекают на
высоту 2 мм и перекрывают композитом .
Особенно показано сошлифовывание жевательных
бугров при медиально-окклюзионно-дистальных
полостях
в
депульпированных
зубах.

Оперативное и восстановительное лечение кариозных полостей II класса по Блэку

ж

ТВЕРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

6 од

На правах рукописи

8 ДЫ\

ПЕТРОВИЧ Валентина Николаевна

ОПЕРАТИВНОЕ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ II КЛАССА ПО БЛЭКУ

14. -ударственной медицинской академии

Научные руководители: доктор медицинских наук профессор А.Ж. ПЕТРИКЛС, кандидат физико-математических наук, доцент А.Е. ШНЕЙДЕР

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук профессор А С. ЩЕРБАКОВ, доктор медицинских наук, профессор Г.М. БАРЕР

Ведущая организация: Центральный научно — исследовательский институт стоматологии

Защита диссертации состоится «_9_» января 1996 года в_часов на

заседании Специализированного совета К 084.38 01 при

Тверской государственной медицинской академии ( 170642, Тверь, ул.Советская.4 ).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Тверской государственной медицинской академии.

У

«Автореферат разослан «_7_» декабря 1995г

Ученый секретарь диссертационного совета

кандидат медицинских наук, доценг А.А. ЭХТЕ

\

Аннотация

Петрович В Н.

Оперативное и восстановительное лечение кариозных полостей II класса по Блэку

Исследовалась эффективность различных элементов ретенции в полостях II класса по Блэку, в зависимости от выбраьного пломбировочного материала. Был разработан и обоснован способ лечения кариозных полостей II класса с Использованием пзрапульпарного штифта в качестве ретенционного элемента. Предложенный способ испытан в клинике и сопоставлен с двумя альтернативными классическими методами. При этом доказано существенно:) преимущество нового способа. Создана абстрактная объемная модель моляра на основе метода конечных элементов для расчета системы «зуб — пломба». На естественных зубах методом голографической интерферометрии получена картина перемещений пломбировочных материалов на проксимальной поверхности зуба.

Summary Petrovich V.N.

Operative and restorative treatment of carious cavities of Class II according to Black.

The efficiency of various components of retention In carious cavities of Class II according to Black depending on the chosen stuff for stopping was investigated. The technique for treatment of carious cavities of Class il using a paraputpal pin as a retention component was elaborated and well founded. The proposed technique was tested under clinical conditions and compared to two alternative classical methods. The new technique revealed an essential advantage. An abstract three-dimensional model of a molar tooth was worked out on the basis of the finite element method for a «tooth — stopping» system calculation. The holographic Interferometry method was applied to natural teeth to get an Image of a stopping 6tuff displacement on the proximal tooth surface.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Несмотря на успех» каоиесологии едкой из основных задач оперативной терапевтической стоматологии остается лечение полостей на контактной поверхности жевательных зубоп (Swift. 1987; Macchi,1988; Hunt,1S90). С этой проблемой практический врач в течение рабочего дня встречается неоднократно. Кариес на контактных поверхностях жевательных зубов, появившись о возрасте 17 — 18 лет, постоянно прогрессирует и рецидипирует (Pilz,1973; Firestone et al.,1994). Лечение рецидивного капиеса связано но только с большими материальными затратами, но и с удалением значительного количества твердых тканей зубз при повторном препарировании (Pantke et r. l.,1966). Это приводит к ослаблению стенок кариозной полости, разрушению коронки зуба и, как следствие, — к удалению зуба (Yahn et al.,1986). При пломбировании кариозных полостей II класса по Блэку имеются значительные сложности, вызванные потерей контактной стенки и действием на зуб значительных по величине нагрузок (Yokstand , 1991).

Наибольшее число осложнений, связанных с неудовлетворительным состоянием пломб, возникает в результате применения недостаточно надежных методов ретенции (Сиротина,1971; Wehner ,1969).

Исторически сложилось дза подхода к выбору ретенционных элементов при лечении кариеса контактных поверхностей жевательных зубов, — создание конвергирующих стенок, подрезок (Mondelli et а!.,1981) и формирование дополнительной полости на жевательной поверхности (Black , 1914).

Ведущей до настоящего времени оставалась методика препарирования дополнительной полости Блэка (Yahn. Zuhrt,1990). Эта техника практически не привилась в отечественной стоматологии прежде всего из-за широкого распространения и доступности силикофосфатных цементов.

В послсг, ‘ие годы появилась новая ретекциони.лЛ система -пэрапульпэрный штифт, которая с уа jxom решала проблемы восстановления передней группы зубов (Петрикас,1986), однако при лечении первичного кариеса контактных поверхностей жевательных зубов практически не применялась.

Современные исследования показали, что определяющую роль в оценке способов оперативного лечения кариеса играет изучение биомеханических характеристик в ответ на механические,

температурные и другие внешние воздействия (Балабановский, |989; Рагап,1976). Несовершенство методов моделирования таких характеристик не позволяет рекомендовать оптимальный способ ретенции при лечении кариеса II класса (Матвеева с соавт.,1990; Цуканова,1991), что и приводит к высокому проценту рецидивного кариеса. Выбор ретонционных элементов в зависимости от виде пломбировочного материала невозможен без детального анализ; влияния пломбы на напряженное состояние твердых тканей зуба.

Возникает гипотеза — сможет ли парапульпарный штифт бып альтернативой дополнительной полости, которая до настоящей времени являлась главным ретенционным элементом полости I класса? Возникшая в клинике гипотеза (Петрикас, 1995) ( возможности эффективной замены дополнительной полости н ретенционный парапульпарный штифт требует как клинической, так I математико — механической оценки. Поэтому появилас необходимость исследования трех типов формирования полости класса :(1) основная полость плюс ретенционный парапульпарны штифт ;

Рис. 1. Типы препарирования кариозных полостей II класса по Бл:

(2) основная полость без дополнительных элементов ретенции; основная полость плюс дополнительная ретенционная на жеватель поверхности (рис.1).

1

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследовать эффективность различных элементов ретенции в полостях II класса по Блэку, в зависимости от выбранного пломбировочного материала.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработать и обосновать метод восстановления полостей II класса по Блэку различными материалами с использованием парапульпарных штифтов в качестве ретенционного элемента.

2. Провести клинический анализ лечения кариеп II класса по Блэку 150 кариозных полостей (с разной техникой препарирования и использованием трех типов пломбировочных материалов).

3. Разработать: — упрощенную абстрактную биоматематическую модель моляра с кариозной полостью II класса по Блэку с тремя ее

. вариантами ; — рабочие модели кариозных полостей II класса в моляре из фотоупругой пластмассы для оценки напряженного состояния в «оронковой части зуба; — рабочие модели кариозных полостей II класса а молярах естественных зубов для исследования перемощений на границе пломба — зуб методом голографической интерферометрии.

4. Обосновать целесообразность применения различных пломбировочны». материалов в зависимости от формы полости II класса и выбранных элементов ретенции.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Разработан и обоснован способ лечения кариозных полостой II класса с использованием парапульпарного штифта в качостоо ретенционного элемента. Предложенный способ испытан в клинике и сопоставлен с двумя альтернативными классическими методами. При этом доказано существенное преимущество нового способа.

Проведена клиническая оценка состояния пломб в полостях II класса по Блэку в зависимости от формы полости и элементов ретенции.

Создана оригинальная абстрактная объемная модель моляра для расчета напряженно — деформированного состояния системы зуб -пломбировочный материал. Модель явлттся универсальной и позволяет изменять виды пломбировочных материалов, геометрию исследуемой полости и элементы ретенции.

На естественных зубах методом голографической интерферометрии получена картина перемещений пломбировочных материалов на проксимальной поверхности зуба.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Разработан способ восстановления кариозного дефекта на контактной поверхности боковых зубов, заключающийся в укреплении и десневой стенке ввинчивающегося парапульпарного микроштифта, обеспечивающего ретенцию пломбировочного материала ( серебряной амальгамы, композита) взамен создания дополнительной ретенционной полости на жевательной поверхности. При сопоставлении с классическими способами лечения кариеса II класса по Блэку выявлены существенные преимущества нового способа, выразившиеся в:

— увеличении сроков функционирования пломбы;

— существенной экономии при иссечении здоровых тканей;

— уменьшении времени препарирования;

— уменьшении болезненности при препарировании.

Определены показания к применению способов лечения

кариозных полостей II класса по Блэку. Оценен клинический эффект использования парапульпарных штифтов и пломбирования кариозных полостей II класса эвикролом, серебряной амальгамой и силидонтом.

Проведена сравнительная оценка результатов пломбирования (силидонтом, эвикролом и серебряной амальгамой) кариозных полостей II класса по Блэку с использованием парапульпарных штифтов с двумя другими вариантами формы полости.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Метод лечения кариозных полостей II класса по Блэку с применением парапульпарных штифтов апробирован в клинике и прел южен для практического использования .

Результаты исследований внедрены в практику клиники терапевтической стоматологии Уральской государственной медицинской академии, терапевтических отделений

стоматологических поликлиник №№ 1, 2, 5, 11 г.Екатеринбурга, областной стоматологической поликлиники и в систему практических занятий на кафедре теоретической механики Уральского государственного университета, использованы в процессе обучения сгудонтов стоматологического факультета Тверской государственной медицинской академии, а также Уральской государственной медицинской академии.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1} Методика лечения кариозных полостей II класса по Блэку с использованием парапульпарных штифтов, которая позволяет значительно снизить процент неудовлетворительных пломб.

2) Оригинальная объемная абстрактная модель моляра для изучения напряжений и перемещений, возникающих в коронковой части зуба, в зависимости от формы полости и вида плдомбировочного материала.

… АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения работы доложены на конференции Областного научного общества стоматологов (Свердловск, 1991 г.) и на конференции стоматологов «Новое в техническом обеспечении стоматологии» (Свордлозск,1992 г.). Результаты зкспериментальных исследований доложены на научном семинаре кафедры теоретической механики Уральского государственного

университета (1994 г.).

Диссертационная работа апробирована. на совместном заседании кафедр стоматологического профиля Тверской государственной медицинской академии (1995 г. изобретение «Способ лечения кариозных полостей» № 95110658 /14 РФ приоротвТ от 22 Июня 1995 г., положительное решение формальной экспертизы от 20 июля 1995 г.

Работа выполнена в соответствии с НЛаном НИЙ +ОДНМА.

СТРУКТУРА И ОБЪЁМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертаций иэЬожойй на 145 страницах машинописного текста, содержит igtaблИLi, 23 рисунков и состоит из введения, 4 глав, обсуждений результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Библиографический указатель включает 201 отечественных и иностранных источников,

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Работа состоит из клинической и лабораторной частей. Клиническая часть работы была выполнена на 66 пациентах пр:; лечении 220 кариозных полостей II класса по Блэку.

Лабораторная часть представлена экспериментальными и расчетно — численными методами. Исследованный материал систематизирован о табл 1.

Таблица 1

Обьом и структура клинического и экспериментальных мотодов, используемых в работе

Мотоды исследований Число Число

моделей, исследоо

пломб аний

КЛИНИЧЕСКИЙ

Исходное пломбирование 251 220

полостей II класса различными

способами

Ближайшие результаты 220 220

пломбирования

Отдаленные результаты

пломбирования через:

1 год 206 206

2 года 129 129

3 года 91 91

4 года 30 30

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ

Метод фотоупругости 9 27

Мотод голографической 9 27

интерферометрии

Метод конечных элементов \ 27

Клинические методы исследований включали расспрос, оценку общего состояния с помошью «карты здоровья»(Петрикас, 1900), осмотр и оценку Гигиенического статуса полости рта (Федоров, Володкина, 1970), определенно индекса КПУ зубов и тяжести поражения зубов кариесом (МкИогик. ей-ВтсЫеу ,1988).

В качестве пломбировочных материалов для пломбирования 220 полостей И класса по Блэку нами были использованы силидонт, эвикрол и серебряная амальгама. При формировании кариозных полостей в соответствии с основной целью диссертации выделены три группы полостей в зависимости от типа препарирования для каждого из трех пломбировочных материалов: основная группа -формирование основной полости, с введением парапульпарного штифта — 03 пломбы (28,4°ь; и два контрольные группы : 1-я группа -формирование только основной полости — 89 пломб (40,6%), 2-я группа — формирование основной полости и дополнительной, в вида ступеньки — 68 пломб (31,0%) (рис.1). Препарирование осуществлялось на бормашине УС — 30, со скоростью вращения 3-10 тыс.об/мин твердосплавными борами. Скашивание краев эмали при пломбировании эвикролом проводилось алмазными головками.

Препарирование кариозных полостей 1 — й контрольной группы осуществлялось путем выведения полости с контактной на окклюзионную поверхность. Полость формировалась в пределах очага поражения: осевая стенка — перпендикулярно десневой, модиальная и щочная стенки слегка конвергировали между собой. В дентина в аксио — лингвальных и аксио — медиальных углах создавались нарезки глубиной 0,5 мм.

Препарирование полостей 2 — й контрольной группы заключалось в создании основной полости (без нарезок) и формировании дополнительной полости на окклюзионной поверхности коронки зуба. Ширина дополнительной полосш создавалась равной ширина основной полости или несколько ужо ее. Фиссуры зубов иссекались, в результате чего длина дополнительной полости занимала больше половины окклюзионной поверхности. Глубине дополнительной полосп-, располагалась на 0,5-1 мм ниже эмалево -дентинной границы. Прямой угол между основной и дополнительной Полостями скашивали.

Препарирование кариозных полостей основной группы проводилось путем формирования основной полости (без подрезок) с последующим введением парапульпарного штифта из титана Диаметром 1 мм в десневую стенку.

Техника замешивания и пломбирования силидонтом, эвикролом и амальгамой осуществлялась по общепринятой методике

Исследования методом фотоупругости выполнены на 9 обьемных моделях моляров, изготовленных из оптически чувствительного материала Э-2 толщиной 20 мм, обладающего искусственным двулучопреломлением. Механическое нагружение проводилось с помощью пресса УП-7 I, коэффициентом передачи 1:50. Распределение напряжений наблюдалось в поле

монохроматического источники света при использовании комбинации полярископои КСП-/. I-MB-53 и ППУ-7 и фиксировалось на рошгеноискую и Ф1-41 пленки.

Исследовании методом i олографической интерферометрии проводились на свежеудаленных молярах, которые жестко фиксировались в специально сконструированном стаканчике с помощью карбодента. Нагрузка на окклюзионную поверхность передавалась с помощью металнческого шара диаметром 2-4 мм. Для проведения эксперимента был использован гелий — неоновый лазер ЛГН — 215 с длиной волны I — 0,6328 мкм.

С помощью метода коночных элементов была разработана и исследована упрощенная абстрактная объемная биоматематическая модоль моляра, представляющая собой объемное тело, по форма приближенное г. естественному моляру. Она разбита на 4 слоя, каждый из которых о свою очередь разделен 1С6 узлами на 143 элемента ( рис. 2).

В данной одиной обьомной модели моляра, моделях из фотоупругой пластмассы и из естественных зубов создавили полости двух контрольных и основной групп, с использованием указанных выше пломбировочных маториалои.

Полученные результаты статистически обработаны на основании критерий х1■

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

При оценке эффективности пломбирования трех типов полостей II класса различными пломбировочными материалами основывались на

клинпчасшх результатах и методе конечных зле мои юн. Применение метода конечных элементов в решении задач терапевтической стоматологии ранее ограничивалось, как правило, расчетом либо плоской, либо ссесимметричной модели (Наакть, 1954). •зерхности пломбы. Восполнить недостающие данные нам удалось благодаря методу топографической интерферометрии. С помощью данного метода на моделях естественных зубов получены значения перемещений на проксимальной поверхности зуба и вблизи точек приложения нагрузок в зависимости от применяемых пломбировочных материалов. Ценность метода голографии состоит в использовании в качестве моделей моляров сиежеудаленных зубов, что приближает условия проведения исследовании к естественным.

С помощью клинических методов исследования был найден оптимальный способ ретенции в полостях II класса по Блоку использование парапульпарного штифта, который не только обеспечивает эффективное удержание пломбы, но и позволяет, избежать иссечения значительного количества «здоровых» тканей (при формировании дополнительных элементов ретенции), уменьшить границу контакта пломбы с твердыми тканями, что влечет за собой снижение процента рецидивного кариес;;.

Введение в качестве элемента рошнцин парапульпарного штифта в два раза сократило время препарирования, в два раза уменьшило необходимость проведения обезболивания по сравнению с полостями с использованием других элементов ретенции.

При исследовании результатов пломбирования кариозных полостей II класса по Блэку 1 — й контрольной группы (без использования дополнительных элементов ретенции) были наихудшие результаты в виде выпадения пломб (47,6% — для амальгамы; 50,0% — для эиикрола). При использовании силидонта, наоборот, при этом типе формиропания результат был лучше по сравнению с полостями II -ой контрольной и основной групп (хотя процент неудовлетворительных пломб был высоким — 68,8%). Процент неудовлешоритольных пломб с увеличением сроков осмотра возрастал (рис. 3).

Экспериментальные исследования выявили, что в полостях 1 — й контрольной группы основную роль играют сжимающие напряжения на десневой и горизонтальные напряжения на осевой стенках, которые направлены в сторону отсутствующей стенки. Именно они и

Рис 3. Число неудовлетворительных пломб (в процентах) в 1-й контрольной группе в зависимости от сроков осмотра и пломбировочных материалов.

являются наиболее опасными, приводящими к появлению деформаций частиц пломбировочного Материала в сторону отсутствующей стенки. я выпадения или раскола пломбы но уществуот. Наибольшую опасность представляют нагрузки, )авиодейстоующ:.1 которых направлена горизонтально а сторону ггсутствующей стенки. При этом сжимающие напряжения на тридесневой стенке, которые способствуют удержанию пломбы, отсутствуют. Удержание пломбы осуществляется га смог адгезионной способности пломбировочного материала, чего явно недостаточно для длительного функционирования пломбы.

При исследовании пломб 2 — й контрольной группы (формирование основной и дополнительной полостей) лучший результат’ был получен также при использовании н качество пломбировочного материала серебряной амальгамы (19,0% неудовлетворительных пломб). При пломбировании звикролом процонт неудовлетворительных пломб был несколько вышо (25,9%). Пломбы из силидонта через 1 год посла наложения п 100% случзс-а оказались непригодными. В большинстпо случаев пломбы признаны неудовлетворительными в связи с их отколом а области проекции угла дополнительной полости с последующим выпадением. Причем независимо от пломбировочных материалов процент неудовлетворительных роэультатов нозрастал с увеличением сроков осмотра (рис. 4).

4 год«

/ Силидоцт I Оинкрол Амальгама

Рис 4.Число неудовлетворительных пломб (в процентах) во 2-й контрольной группе в зависимости от сроков осмотра и пломбировочных материалов.

Использований в качестве элемента ретенции дополнительной полости и приложения равнодействующей нагрузки, которая направлена вертикально или под углом в 45° в сторону отсутствующей стенки, приводит к пошлонию концентрации сжимающих напряжений и области проекции аксиально-ошшзионкого угла дополнительной подости. Возникающие напряжения но превышают продела прочности амальгамы. Эти данные наглядно продемонстрированы с помощью метода фотоупругости и рассчитаны методом конечных элементов. Увеличение сжимающих напряжений на досновой стопке заметно улучшает прилегание пломбы к твердым тканям зуба, что снижает растягивающие напряжения и улучшаог удержание пломбы. Возникающие концентрации сжимающих напряжений но превышают значений продола прочности амальгамы на сжатие. При приложении горизонтальной нагрузки дополнительная полость не способствует уменьшению растягивающих напряжений и, следовательно, удержанию пломбы. Для нейтрализации горизонтальных нагрузок необходимо применение других методов ретенции. При исследовании пломб основной группы (с введением парапульпарного штифта и использования в качество пломбировочного материала амальгамы ) отрицательных результатов обнаружено но было ( рис. 5). Характер распределения напряжений в моделях основной группы (с амальгамой) при действии любых нагрузок заметно

Рис 5. Число неудовлетворительных Пломб (в поцентах) в основной группе в зависимости от сроков осмотра и пломбировочных материалов. .

отличался от рассмотренных ранее. Прождо всего он характеризовался значительными концентрациями н.?—ряжений в области воршины штифта в пломбе, причем как сжимающих, так и растягивающих. ; :ри действии нагрузки под углом в 45° в сторону отсутствующей стенки значения наиболее опасных растягивающих напряжений в области осевой стенки существенно уменьшались. Это возникает вследствие микроизгиба штифта, который в значительной море компенсирует горизонтальную составляющую внешней нагрузки и способствует улучшению удержания пломбы. При действии горизонтальной нагрузки преимущество штифта выражено наиболее ярко. В этом случае пломба удерживается за счет микроизгиба штифта, направленного в сторону отсутствующей стенки, и, в небольшой степени, наличием адгезии пломбировочного материала к боковым стенкам.

В случае использования эвикрола для пломбирования полостей II класса по Блэку с введением пэрапульпзрных штифтов отметан самый низкий процент отрицательных результатов для данного пломбировочного материала (15%). Процент неудовлетворительных пломб также возрастал в зависимости от сроков осмотра (рис. 5). При исследовании моделей моляров с пломбами из эвикрола отмочено, что распределение растягивающих напряжений на вертикальной границе контакта и сжимающих напряжений на лридесневой стенке в области, граничащей со штифтом, имеют схожий характер с рассмотренными ранее.

Незначительное увеличение растягивающих напряжений (по сравнению с пломбами из амальгамы) вызвано тем, что модуль упругости эвикрола больше модуля упругости амальгамы. Рассчитанные значения величин напряжений в некоторых областях превышают предел прочности на сжатие и, особенно, на растяжение. К этим областям относится верхняя треть осевой стенки, на которой значения предела прочности превышаются более чем на 30% для полостей 1-й контрольной группы; бо> -з чем на 20% для полостей 2-й контрольной группы; на 5 — 7% для полостей основной группы. Были выявлены отличия деформаций и перемещений, вызванные различиями коэффициента Пуассона. Данные различия приводят к увеличению наиболее опасной деформации в области краевого прилегания пломбы и, как следствие, к нарушению краевого прилегания и развитию рецидивного кг леса.

Анализ состояния неудовлетворительных пломб из силидонта выявил ссобенность, характерную для данного пломбировочного материала — наибольший процент отрицательных результатов отмечался в полостях основной группы (100%). Таким образом, использование парапульпарных штифтов неприемлемо, на наш взгляд, при пломбировании силидонтом. Наилучшие результаты при использовании силидонта, в отличие от рассмотренных ранее

пломбировочных материалов, были получены при препарирована полостей без использования дополнительных элементов рвтенцт (рис. 5).

При рассмотрении влияния напряженно-деформарованноп состояния, возникающего в пломбах из силидонта, отмечено, что ( полостях 1 и 2 — й контрольных групп напряжения имеют сложны! характер, отмеченный наличием не только сжимающих I растягивающих напряжений, но и сдвиговых (касательных напряжений. В полостях без использования дополнительных элемента! ретенции такие напряжения практически отсутствуют. В теорт прочности для силидонта указано, что при сдвиговых напряжениях о разрушается значительно быстрее, чем при нормальных сжимающих I растягивающих напряжениях. Если не учитывать сдвиговы’ напряжения, то даже абсолютные значения напряжений превышаю предел прочности на растяжение и сжатие силидонта. десневой стенке ввинчивающегося парапульпарного микроштифт обеспечивающего ретенцию пломбировочного материала взаме создания дополнительной ретенционной полости На жевательнс поверхности.

2. Разработанный метод пломбирования кариозных полостей класса по Блэку серебряной амальгамой продемонстриров! высокую клиническую эффективность и отсутств) неудовлетворительных результатов в сроки до 4 лет. Предложен« метод обеспечивает экономию твердых тканей, сокращение време! препарирования и меньшую болезненость вмешательства.

3. Парапульпарный штифт является эффективной альтернатив! дополнительной ретенционной полости на жевательной поверхности кариозных дефектах II класса по Блэку при действии жевательм

нагрузок. При действии наклонных нагрузок паралульпарный штифт эквивалентен дополнительной полости, пои горизонтальных он оо превосходит,

4. При использовании я качество пломбировочных материалов серебряной амальгамы и эпикрола возникающие концентрации напряжений не превышают предельно допустимых значений, что открывает возможности /утя применения любых дополнительных элементов ретенции, включая парэпульпарные штифты.

5. Использование силидоитз для пломбирования полостей II класса по Блэку с применением любых дополнительных элементов ретенции приводит к многократному превт. чтению предельно допустимых значений на прочность, что неминуемо влечет за собой разрушение и выпадение пломбы или по фрагментов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с высокой клинической эффективностью можно рекомендовать учреждениям практического здравоохранения для широкого клинического использования способ лечения кариеса II класса по Блэку с применением парапульпарных штифтов.

2. При использовании в качестве пломбировочного материала серебряной амальгамы применение парапульпарных штифтов является оптимальным способом ретенции, успешно заменяющим дополнительную полость.

3. При пломбировании композиционными пломбировочными материалами в связи с незначительным процентом неудовлетворительных результатов парэпульпарные штифты также можно рекомендовать для улучшения ретенции пломб в полостях II класса по Блэку.

4. Использование парапульпарных штифтов, в отличие от дополнительной полости, сокращает время препарирования в два раза, уменьшает необходимость проведения обезболивания в два раза, а также сохраняет значительное количество «здоровых» тканей.

5. При использовании в качестве пломбировочного материала силикофосфатных цементов использование дополнительных элементов ретенции нецелесообразно, вследствие возникновения в их области концентраций напряжений, ведущих к разрушению пломбы. В данном случае предпочтительнее формирование только основной полости без дополнительных элементов ретенции.

6. Разработанная упрощенная абстрактная биоматематическая модель моляра позволяет прогнозировать

поведение пломбировочных материалов при различных формах полости.

7. Созданная модель может быть модифицирована для создания моделей зубов различных групп с различными классами полостей.

1. Частота поражения рецидивным кариесом зубов с полостями II класса го Блзку//Тез. докл. годичной научно-практ-й конф. врачей ОКБ № 1. Свердловск, 1988. С. 27 .

2. Использование парапульпарных штифтов при лечении кариеса II класса по Блэку//Новое в техническом обеспечении стоматологии. Материалы конференции стоматологов: Сб. Екатеринбург, 1992. С. 26-28.

3. Оценка ближайших и отдаленных результатов пломбирования кариозных полостей новым пломбировочным материалом на основе галлия — «Дентолит»//Новое в техническое обеспечении стоматологии. Материалы конференции стоматологов Сб. Екатеринбург, 1992. С. 125-127 (совместно с Г.И. Ронь, Н.В Булатовой).

4. Метод, улучшающий ретенцию пломб в полостях II класса пс Блэку//Организация и профилактика в стоматологии: Сб Свердловск, 1993. С.98-98 (совместно с А.С.Нохриным).

5. Применение парапульпарных штифтов в полостях II класса га Блэку в эксперименте //Организация и профилактика i стоматологии: СО. Екатеринбург, 1993. С. 105-110. (совместно i Л.Е.Шнейдером).

6. Особенности формирования полостей II класса по Блэку/ Вопросы организации и экономики в стоматологии: СС Екатеринбург, 1994. С.175-180 (совместно с Л.Е.Шнейдером).

7. Сравнительный анализ результатов пломбирования полосте! II класса по Блэку в зависимости от формы полости и различны пломбировочных материалов//Вопросы организации и экономики стоматологии: Сб. Екатеринбург, 1994. С.83-85.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Классификация кариеса 【Классы по Блэку】

В 1896 году в области стоматологии произошло важно открытие, которое повлияло на дальнейшее развитие этой отрасли – ученый Блэк предложил систему классификации кариеса. Основа его работы состояла в том, что он поделил кариозные полости на пять отдельных классов. Главная цель этой научной разработки – разграничить, выделить, стандартизировать способы пломбирования зубов при кариесе. То есть, опираясь на классы по Блэку, стоматолог делает вывод, какой вид кариеса у пациента, выбирает подходящую технику препарирования, пломбировки. Это в определенной мере облегчило процесс лечения зубов. Но ученый, в ходе проведения дальнейших исследований, выделяет насколько версий и классификаций кариозных полостей.

Классификация по Блэку – основные версии

Первая версия — классы по Блэку

Данной классификации присуще пять разных классов, в отношении каждого из них разработали и внедрили определенную схему пломбирования, препарирования зубов. Спустя немного времени, эта система была дополнена шестым классом, и на данный момент, она имеет такой вид:

1 класс по Блэку – воздействие кариеса на фиссур, ямки, впадины, находящихся на зубах щечного, жевательного, небного вида.
2 класс по Блэку – возникновение кариеса на контактных поверхностях;
3 класс по Блэку – возникновение кариеса на контактной поверхности резцов и клыков, не доходя до режущей части зубов;
4 класс по Блэку – разрушение клыков и резцов, в том числе на режущей поверхности;

5 класс по Блэку – возникновение пришеечного кариеса. Данный класс указывает на разрушение всех групп зубов;
6 класс по Блэку – разрушение кариесом режущей поверхности клыков, резцов, бугров моляров и премоляров.

Вторая версия — классы по Блэку

Данная версия классов по Блэку включает пять пунктов, которые заключаются в:

1 класс по Блэку – кариозные повреждения поверхности зубов в области фиссур;
2 класс по Блэку – возникновение кариеса на коренных зубах больших и малых.
3 класс по Блэку – разрушение граней клыков, резцов, при сохранении режущих краев;
4 класс по Блэку – возникновение кариеса на соединительных плоскостях резцов, клыков, при разрушении режущего края;
5 класс по Блэку – возникновение пришеечных повреждений.

Виды кариеса по Блэку

Кариес по Блеку делится на такие виды:

фиссурный кариес – наиболее распространен среди детей. Поддается сложному диагностированию на ранней стадии развития заболевания, поскольку на жевательной поверхности мало заметен, а когда обращают внимание и обращаются к врачу, заболевание уже проникает в зуб.

межзубной кариес – может настигать и коренные, и передние зубы, также сложно поддается диагностике. Зачастую, его определяют тогда, когда зуб беспокоит, поскольку начинает разрушаться.

пришеечный кариес – его просто определить на начальной стадии развития, поскольку начинается он с белых матовых пятен, которые видны невооруженным глазом. Систематически осматривая ротовую полость, посещая стоматолога, вылечить этот вид кариеса можно на начальной стадии.

атипичный кариес характеризуется тем, что начинается заболевание с поражения режущей поверхности передних зубов, бугров жевательных зубов. Эта редкая разновидность кариозного поражения, поддается простой диагностике, для лечения отдают предпочтение стандартным методам.

Классификация кариеса по Блэку наиболее полная, в ней отражены все виды данного заболевания. Однако, эта классификация кариозных полостей по Блэку направлена на локализацию боли, без определения глубины и серьезности заболевания, скорости протекания. С этой целью, отдают предпочтение другим классификациям ученого.

Кариес по Блэку исходя из глубины поражения

Классификация по Блэку активно применяется во всем мире. Исходя из степени разрушения зубов, кариес бывает:

начальным — характеризуется появлением темных или белых пятен, эмаль остается гладкой, не разрушается. Образовавшееся пятно удаляют стоматологическим оборудованием, проводят реминерализацию, чтобы предотвратить последующее развитие заболевания.

поверхностным — происходит разрушение верхнего слоя эмали, зубы становятся чувствительными при смене температуры еды, напитков, реагируют на вкусовые особенности пищи – кислоту, пряность. Поверхность зуба приобретает шершавый оттенок. Для предотвращения дальнейшего развития заболевания зубы шлифуют, реминерализуют, порой применяют препарирование и пломбирование.

средним — на данном этапе происходит разрушение эмали до верхнего слоя дентина, сопровождающееся болевыми ощущениями. В этом случае следует прибегнуть к обязательному лечению, чтобы нейтрализовать пораженную область и запломбировать зуб.

глубоким – разрушается зубная ткань, подвергается заболеванию большая часть дентина. Если вовремя не обратиться к врачу, это чревато уничтожением пульпы и развитием пульпита, периодонтита.
Такая классификация Блэка стала основополагающей для стоматологов.

Препарирование по Блэку

Препарирование по Блэку проводят в пять этапов, в частности:

— Раскрытие полости, удаление эмали, дентин под которой разрушен. Проделывая данную процедуру, врач получает отвесные стенки зуба.

— Расширение полости – удаляют все участки, которые могут продолжить гнить, доходя до иммунной области. Рассматривая кариозные полости по Блэку, предусматривают проведение профилактического пломбирования, чтобы свести к минимуму вероятность потери зубной ткани в окклюзионной плоскости.

— Некрэктомия – удаление мягкого, пигментированного дентина в районе кариозного углубления.

— Формирование кариозной полости, чтобы качественно и надежно поставить пломбу, которая выдержит функциональные нагрузки на зуб.

— Финирование – обработка края полости, нейтрализуя поврежденную эмаль.

Стоматологи в своей работе уделяли немаловажное внимание тому, какие классы кариеса по Блэку выделены, как проводить лечение. Но Блэк, при разработке своей классификации, выделял технику и применение материалов того времени, используя амальгаму и цемент. На сегодняшний день, стоматологи Теремки отдают предпочтение композитным материалам, поэтому полноценное соблюдение принципов Блэка теряет свою актуальность.

Препарирование и пломбирование полостей II класса

К полостям II класса относятся кариозные полости, локализующиеся на контактных поверхностях моляров и премоляров.

Одна из причин появления полостей II класса заключается, как правило, в неудовлетворительной гигиене полости рта, в частности пренебрежением зубной нитью. Традиционным местом образования зубной бляшки служит поверхность зуба от десны до контактного пункта, поскольку оттуда ее удалить невозможно.

К полостям II класса относятся кариозные полости, локализующиеся на контактных поверхностях моляров и премоляров.

Одна из причин появления полостей II класса заключается, как правило, в неудовлетворительной гигиене полости рта, в частности пренебрежением зубной нитью. Традиционным местом образования зубной бляшки служит поверхность зуба от десны до контактного пункта, поскольку оттуда ее удалить невозможно.

Диагностика. При осмотре необходимо тщательно оценивать состояние контактных поверхностей зубов для своевременного выявления кариеса. Признаки, которые указывают на поражение контактной поверхности зуба, включают:
1) жалобы пациента на застревание пищи (чаще) или флосса (реже) в межзубном промежутке, что указывает на наличие шероховатости боковой поверхности эмали в результате деминерализации;
2) мутно-белые или сероватые пятна, расположенные под краевым гребнем и видимые при осмотре. Иногда тонким диагностическим зондом удается войти в полость со стороны межзубного промежутка;
3) контактные полости, обнаруживаемые случайно при анализе рентгеновского снимка, сделанного по другому поводу.

Практика показывает, что в большинстве случаев проходит много времени, прежде чем пациент обратит внимание на контактную полость, и визит к стоматологу часто вызван болью, характерной для глубокого кариеса или пульпита.

Своевременная диагностика кариозного поражения II класса очень важна, так как локализация и протяженность полости влияют не только на доступ при препарировании, но и на объем иссечения тканей зуба.

Препарирование. Существуют следующие виды доступа при препарировании полостей II класса:
• окклюзионный доступ с иссечением краевого гребня (препарирование по Блэку) — наиболее распространен и применяется при обширных кариозных поражениях;
• окклюзионный доступ с сохранением краевого гребня, или тоннельное препарирование («tonnel prep») — применяется только при локализации кариозной полости в области экватора и несколько ниже (т. е. между экватором и шейкой зуба). Препарирование полости проводят со стороны жевательной поверхности с сохранением краевого гребня зуба. При тоннельном препарировании затруднена проверка качества удаления кариозных тканей и велик риск случайного вскрытия пульпы;
• прямой доступ — используется при отсутствии соседнего зуба или возможности препарирования непосредственно через кариозную полость в соседнем зубе вестибулярный или язычный доступ с сохранением краевого гребня — рекомендуется при обнаружении небольшой кариозной полости с локализацией в пришеечной области апроксимальной поверхности.

При препарировании кариозных полостей II класса необходимо соблюдать следующие правила.
1. Эмаль, лишенную подлежащего дентина, необходимо удалять.
2. Стенку зуба окклюзионной поверхности, пораженную кариесом более чем на У2 расстояния от срединной фиссуры до вершины бугра, необходимо сошлифовать для последующего перекрывания композитным материалом. Это позволит предотвратить откол стенки зуба в отдаленные сроки.
3. При препарировании жевательной поверхности следует, по возможности, сохранять сужение между язычными и вестибулярными буграми — зону резистентности, которая обеспечит зубу после пломбирования достаточную прочность. Сужение формируется слегка конвергирующими вестибулярной и язычной стенками.
4. Касательная, проведенная к зубу, и стенки полости (вестибулярная и язычная) должны быть перпендикулярны.
5. Десневую стенку полости следует формировать параллельно шейке зуба: это предотвратит откол пломбы под действием жевательной нагрузки.
Этапы препарирования полости II класса с применением окклюзионного доступа.
1. Препарирование начинают с окклюзионной поверхности, установив фиссурный бор на внутренний скат краевого гребня окклюзионной поверхности и слегка наклонив его в сторону контактной поверхности. Обычно сразу возникает чувство «проваливания» в кариозные ткани.
2. Удаление тканей зуба проводят в щечно-язычном направлении в соответствии с распространением кариозного процесса, причем тонкий слой эмали, прилежащей к соседнему зубу, снимают эмалевым но жом для того, чтобы не повредить соседний зуб.
3. Поврежденный дентин удаляют шаровидным бором соответствующего размера на низкой скорости.
4. Полость формируют в соответствии с требованиями резистентности и ретенции.

Наиболее неблагоприятный вариант для сохранения тканей депульпированного зуба, пораженного кариесом — полость типа МОД (мезиально-окклюзионно-дистальная) в сочетании с доступом для эндодонтического лечения. В этом случае прочность зуба значительно снижается: если интак-тный моляр выдерживает нагрузку в 341 кг, то после эндодонтического лечения и препарирования МОД-полости эта величина составляет только 122 кг. В таких случаях рекомендуется изготовление коронки; можно провести восстановление зуба композитным материалом с обязательным иссечением и перекрыванием бугров.

Пломбирование. Правильное пломбирование полостей II класса считается одной из наиболее сложных задач: именно при восстановлении контактных поверхностей зубов возникает наибольшее количество затруднений. Это связано с тем, что в норме боковые поверхности интактных зубов плотно прилегают друг к другу, образуя так называемый контактный пункт. Для правильного моделирования контактной поверхности зуба необходимо обратить внимание на следующие элементы:
1) отверстие треугольной формы между зубами в придесневой области, которое в норме заполнено десневым сосочком;
2) собственно контактный пункт, локализующийся в области экватора;
3) контактный скат краевого гребня зуба.

Наиболее распространенные ошибки, возникающие при пломбировании полостей II класса, включают:
• отсутствие плотного контакта между пломбой и сосед ним зубом, что приводит к постоянному застреванию пищи в межзубном промежутке и травмированию межзубного сосочка;
• формирование контактного пункта в области краевого гребня зуба, а не на уровне экватора, что приводит к сколам пломбировочного материала;
• избыточное введение материала в область десневой стенки полости — создание «нависающего края», что служит причиной постоянной травмы межзубного сосочка и развития кармана в отдаленные сроки;
• отсутствие хорошей адаптации материала к десневой стенке, что приводит к развитию вторичного кариеса.

Пломбирование контактных полостей невозможно без использования различных матричных систем, матриц, межзубных клиньев и др. Применение матрицы во время пломбирования:
• способствует удержанию материала в полости во время его конденсации;
• улучшает адаптацию материала в области десневой стенки;
• обеспечивает создание правильного контура контактной поверхности;
• в ряде случаев, если матрица плотно затянута вокруг шейки зуба матрицедержателем, предохраняет полость от попадания крови и десневой жидкости.

Матрицы могут иметь различный дизайн. Матрица со специальным ушком применяется в случаях, если десневая стенка полости расположена ниже уровня десны. В некоторых случаях, при обширных разрушениях коронковой части зуба, приходится использовать матрицедержатель. Для правильного восстановления контактного пункта необходимы межзубные клинья различных размеров. Они плотно прижимают матричную ленту к тканям зуба, обеспечивая фиксацию матрицы и предотвращая образование нависающего края материала в межзубном промежутке.

Клинья бывают пластиковыми и деревянными. С помощью деревянных клиньев можно проводить «предварительное расклинивание». Клин вводят между межзубным сосочком и матрицей, обеспечивая плотное прилегание матрицы к зубу: треугольное сечение клина должно соответствовать форме и размеру межзубного сосочка. Намокая, клин разбухает и слегка раздвигает зубы.

При пломбировании полостей II класса, даже в девитальных зубах, необходимо проводить обезболивание, так как наложение матрицедержателя или введение клина болезненны для пациента.

Правильно сформированная контактная поверхность зуба ни в коем случае не может быть плоской — она имеет форму, близкую к сферической. Зона контакта между зубами должна располагаться в области экватора и чуть выше — как в интактных зубах. Распространенной ошибкой является моделирование контактного пункта на уровне краевых гребней зубов: в этом случае помимо застревания пищи в межзубном промежутке возможны сколы материала, из которого выполнена пломба. Как правило, эта погрешность связана с использованием плоской матрицы, не имеющей выпуклого контура в области экватора.

Формирование контактного ската краевого гребня осуществляется с помощью штрипсов или дисков «SofLex». Наличие ската краевого гребня предотвращает сколы материала в этой области и застревание пищи.

При пломбировании полостей II класса традиционно применяют композитные материалы класса гибридов, пакуемые композиты и амальгаму. В связи с повышенными эстетическими требованиями амальгаму используют в основном при пломбировании моляров.

Гибридные композитные материалы обеспечивают хороший эстетический и функциональный эффект при пломбировании полостей II класса, однако если разрушение контактной поверхности зуба значительно и необходим особенно плотный контакт материала и матрицы, следует использовать постериориты из-за их пакуемой консистенции. Первым слоем при работе с постериоритами следует наносить текучие материалы (особенно в придесневой области) для обеспечения адаптации материала к тканям зуба.

Применение ормокеров и упроченных компомеров также обеспечивает хороший эффект пломбирования; упроченные стеклоиономерные цементы используют при пломбировании очень мелких полостей.

Качество пломбирования полостей П класса проверяют с помощью флосса. Тестом для оценки качества восстановления контактной поверхности зуба служит затрудненное введение флосса в межзубный промежуток, свободное скольжение по поверхностям зуба и пломбы и выведение его с характерным щелчком. Если флосс застревает в межзубном промежутке или надрывается, то это указывает на наличие дефекта или нависающего края пломбы, которые необходимо выявить и устранить.

Лекция 4. Принципы препарирования 1,2 класса по Блэку — презентация на Slide-Share.ru 🎓

1

Первый слайд презентации: Лекция 4. Принципы препарирования 1,2 класса по Блэку

Изображение слайда

2

Слайд 2

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

3

Слайд 3: Боры для обработки кариозных полостей

шаровидные для раскрытия кариозной полости, удаления старых пломб, расширения устья корневого канала, для создания ретенционных пунктов. фиссурные для раскрытия и расширения кариозной полости, для удаления пломб. конусовидные для раскрытия и расширения кариозной полости, для удаления пломб, обработка стенок полости. обратноконусовидные для обработки боковых стенок полости, выравнивания дна кариозной полости, удаление пломб, для создания ретенционных пунктов. колесовидные – для создания ретенционных пунктов в стенках кариозной полости (насечки), для прохождения слоя твердой эмали при трепанации зуба. Боры для обработки кариозных полостей

Изображение слайда

4

Слайд 4: Этапы препарирования кариозных полостей

1. Раскрытие и расширение кариозной полости. Раскрытие кариозной полости – это снятие нависающих краев эмали, обеспечение свободного доступа, зрительный контроль полости. Для раскрытия кариозной полости используют шаровидные или фиссурные боры. Боры выбирают таким образом, чтобы размер рабочей части был меньшим, чем входное отверстие кариозной полости. Для раскрытия кариозных полостей, расположенных на контактных поверхностях зубов, сначала делают подход к нам через одну из поверхностей зуба. Лучше выводить такую кариозную полость на язычную или небную поверхность. Расширения кариозной полости приводят до видимо здоровых тканей. В о время расширения – выравнивают эмалевый край, сглаживают острые углы. Некрэктомия. На этом этапе проводят удаление из кариозной полости измененного дентина. Проводят с помощью экскаватора и шаровидного бора. Манипуляцию начинают экскаватором. Рычагообразными движениями удаляют размягченные слои дентина. Удаление инфицированного, но плотного дентина продолжают бормашиной с помощью шаровидных или фиссурных боров (алмазных, твердосплавных) Этапы препарирования кариозных полостей.

Изображение слайда

5

Слайд 5

3. Формирование кариозной полости. Цель этапа – создание оптимальных условий для фиксации пломбы. Форма полости зависит от: локализации, окклюзионных взаимоотношений, течения кариозного процесса, выбранного пломбировочного материала для постоянной пломбы. В формированной полости различают: — дно – обращено к пульпе зуба; — стенки – располагаются под углом ко дну; — полость основная – на месте кариозного очага, и дополнительная создается в здоровых тканях для лучшей фиксации пломбы. Когда кариозный процесс располагается на контактных полостях зубов, для лучшей фиксации пломбы необходимо создавать дополнительную площадку на небной или язычной поверхностях виде треугольника. Для формирования кариозной полости используют фиссурные, шаровидные, конусовидные, обратноконусные боры. 4. Обработка краев эмали осуществляют финирами, карборундовыми головками, алмазными головками.

Изображение слайда

6

Слайд 6: ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ I КЛАССА ПО БЛЭКУ

Раскрытие полости. Количество иссекаемых тканей определяется размерами кариозного очага. Раскрытие полости проводят фиссурными или шаровидными алмазными или твердосплавными борами, соответствующими размеру входного отверстия, на большой скорости с водяным охлаждением. Расширение полости. Оптимальным выбором конфигурации бора для является конусовидный бор с закругленной вершиной, который создает дизайн полости, соответствующий форме фиссуры, обеспечивает простое и технологичное пломбирование, в то время как цилиндрический бор удаляет большое количество здоровой эмали, а пламевидный бор имеет участок повышенного трения с низкой эффективностью работы, что приводит к термическому повреждению тканей зуба. ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ I КЛАССА ПО БЛЭКУ

Изображение слайда

7

Слайд 7

Некрэктомия. Удаление кариозного измененного дентина производится либо экскаваторами, либо шаровидными борами больших диаметров (твердосплавными или стальными) с использованием микромотора. Допускается оставлять пигментированный, но плотный дентин. Такой дентин определяется тактильно: его поверхность плотная, гладкая, устойчивая к удалению экскаватором. При исследовании зондом должен быть крепитирующий звук. Для определения оптимального объема дентина, подлежащего иссечению, следует использовать кариес-маркеры. Формирование полости. К онтуры полости должны быть сглаженными, переходы между дном и стенками — плавными. Полости придается слегка грушевидная форма, при необходимости дно может быть ступенчатым.

Изображение слайда

8

Слайд 8

При этом угол скоса может изменяться от 10° до 40º. Линия скоса не должна проходить через точки окклюзионных контактов. Скос может распространяться на всю толщину эмали (длинный скос) или захватывать только ее часть (короткий скос ). Этап формирования проводят грушевидными, конусовидными, пламевидными, фиссурными алмазными и твердосплавными борами на большой скорости с водяным охлаждением.

Изображение слайда

9

Слайд 9

Финирование краев эмали- удаляются поврежденные, ослабленные во время препарирования участки и придается гладкость эмали. Данная манипуляция выполняется 16- и 32-гранными твердосплавными финирами или мелкозернистыми алмазными головками. Работать рекомендуется на малой скорости без давления с обязательным водяным охлаждением.

Изображение слайда

10

Слайд 10: Виды полостей I класса: а – на жевательной поверхности большого коренного зуба; б – на язычной поверхности резца; в – на щечной поверхности коренного зуба; г – на жевательной и щечной поверхностях большого коренного зуба при сочетанием поражении

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

11

Слайд 11: ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ II КЛАССА ПО БЛЭКУ

Раскрытие полости. Данный этап можно провести различными способами. Прямой доступ используется, когда отсутствует соседний зуб или есть возможность обработать полость через кариозную полость в соседнем зубе. В этих случаях полость препарируют, не выводя ее на жевательную поверхность. Окклюзионный доступ является наиболее распространенным. Производится широкое иссечение тканей зуба с жевательной поверхности. Вестибулярный или оральный доступ применяют при локализации полости в пришеечной области и при высокой коронке зуба. Десневой доступ применяют при обнажении шеек зубов ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ II КЛАССА ПО БЛЭКУ

Изображение слайда

12

Слайд 12

Туннельный доступ (туннельное препарирование) является разновидностью окклюзионного доступа, при котором маргинальный гребень сохраняют. Наиболее простым и надежным является окклюзионный доступ. Шаровидным или грушевидным алмазным или твердосплавным бором, закрепленным в турбинном наконечнике, с водяным охлаждением трепанируют эмаль над кариозной полостью. После того как бор проваливается в полость, тонким фиссурным бором расширяют трепанационное отверстие, удаляя краевой гребень и нависающие над полостью участки эмали. При раскрытии полости туннельным, вестибулярным, оральным или десневым доступом используют маленькие шаровидные боры с удлиненным стержнем. Для защиты соседнего зуба применяют металлические полоски.

Изображение слайда

13

Слайд 13

Расширение полости. Формируется полость грушевидной формы. При профилактическом расширении в соответствии с методом Блэка препарирование в щечно-язычном направлении проводится до щечного или язычного закругления коронки с выключением зуба из контакта с соседним. Степень раскрытия кариозной полости в щечно-язычном направлении должна быть такой, чтобы при проведении прямой линии от промежутка между центральными резцами к язычному краю полости последний оказался в поле зрения врача. На окклюзионной поверхности иссекаются все фиссуры в соответствии с методом профилактического пломбирования.

Изображение слайда

14

Слайд 14

Некрэктомия. Особое внимание следует уделять десневой стенке. Если не удалить всю деминерализованную эмаль, то может быть рецидив кариеса. В остальном этап выполняется так же, как при препарировании полостей I класса по Блэку. Формирование полости. Основная полость должна иметь грушевидную форму и сглаженные контуры. Боковые стенки должны быть расположены под углом 90º к поверхности зуба. Придесневая стенка формируется перпендикулярно вертикальной оси зуба. Угол между придесневой стенкой и дном должен быть прямым или острым и слегка закругленным.

Изображение слайда

15

Слайд 15

На жевательной поверхности края пломбы и область скоса эмали не должны попадать на участки окклюзионного контакта с зубами-антагонистами. При значительной потере тканей зуба для предотвращения отлома бугра его иссекают на высоту 2 мм и перекрывают композитом. Особенно показано сошлифовывание жевательных бугров при медиально- окклюзионно -дистальных полостях в депульпированных зубах.

Изображение слайда

16

Последний слайд презентации: Лекция 4. Принципы препарирования 1,2 класса по Блэку

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ Терапевтическая стоматология

Код услуги

Наименование услуг

Цена услуги

п/п

(в рублях)

 

1. Терапевтическая стоматология.

 

1.1.

B01:065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

400

1.2.

B01:065:002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный

150

1.3.

А22:07.002

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба

95

1.4.

А12:07.003

Определение индексов гигиены полости рта

165

1.5.

А14:07. 008

Обучение гигиене полости рта и зубов индивидуальное, подбор средств и предметов гигиены полости рта

100

1.6.

А16:07.051

Профессиональная гигиена полости рта и зубов. Снятие зубного налёта полировочной щёткой и пастой (в области 1 зуба)

60

1.7.

А11:07.024

Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба

285

1.8.

А16:07.057

Запечатывание фиссуры зуба герметиком (химического отверждения)

350

1.9.

А16:07.057

Запечатывание фиссуры зуба герметиком (светового отверждения)

450

1. 10.

А11:07.023

Применение метода серебрения зуба (1 ед.)

150

1.12.

А16:07.002:010

Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров. Микроинвазивное лечение ранних стадий кариеса(Icon)

1000

1.13.

А16:07.010

Экстирпация пульпы.  Лечение пульпита или периодонтита постоянного зуба (1 канал)

380

1.14.

А16:07.009

Пульпотомия. Ампутация коронковой пульпы при лечении пульпита

250

1.15.

А16:07.009

Пульпотомия.   Эндодонтическое лечение пульпита постоянного/молочного зуба ампутационным методом (без наложения пломбы)

580

1.15.1.

А16:07.010

Экстирпация пульпы. Эндодонтическое лечение пульпита или периодонтита молочного зуба

1500

1.16.

А16:07.092

Трепанация зуба, искусственной коронки (снятие пломбы)

180

1.17.

А16:07.002:009

Наложение временной пломбы

120

1.21.

А16:07.002:001

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов

520

1. 22.

А16:07.002:003

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов

590

1.24.

А16:07.002:005

Восстановление зуба пломбой I-VI класс по Блэку с использованием стеклоиномерных светотверждаемых цементов

950

1.26.

А16:07.002:002

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения

1170

1.27.

А16:07.002:004

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения

1380

1. 28.

А16:07.002:006

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения

1900

1.29.

А16:07.002:010

Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров

2000

1.30.

А16:07.002:011

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров

2550

1.31.

А16:07.002:012

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров

2900

1. 32.

А16:07.002:012

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров с применением парапульпарного штифта

3150

1.33.1.

А16:07.004

Восстановление зуба коронкой. Детские коронки из нержавеющей стали производства 3M ESPE

2150

1.34.

А16:07.031

Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием штифтов. Восстановление формы зуба при отсутствии тканей зуба до ½ (работа по подготовке канала и фиксация штифта оплачивается отдельно)

3700

1.35.

А16:07.002:012

Реставрация зубных рядов:  за каждый зуб (тремы, диастемы) с использованием фотополимеров

3900

1. 36.

А16:07.003

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (композитный винир)

5600

1.43.

А11:07.027

Наложение девитализирующей пасты

350

1.44.

А16:07.030:001

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала

210

1.44.1.

А16:07.030:001

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала с применением эндодонтического наконечника

270

1.44.2.

А16:07.030:002

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала

250

1. 44.3.

А16:07.030:002

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала с применением эндодонтического наконечника

320

1.45.

А16:07.008:001

Пломбирование корневого канала зуба пастой (1 ед.)

350

1.46.

А16:07.008:002

Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами (1 ед.)

930

1.47.

А16:07.030:003

Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала

370

1.48.

А16:07.082:001

Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой (1 ед. , в том числе  подготовка под культевую вкладку или штифт)

390

1.48.1.

А16:07.082:001

Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой (1 ед.) . Распломбировка 1 корневого канала, запломбированного гуттаперчей, в том числе подготовка под культевую вкладку или штифт

450

1.49.

А16:07.082:002

Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат-цементом/ резорцин-формальдегидным методом (1 ед., в том числе подготовка под культевую вкладку или штифт)

670

1.51.

А16:07.094

Удаление внутриканального штифта/ вкладки

535

1.51.1.

А16:07. 094

Удаление внутриканального штифта/ вкладки. Сложное, с использованием ультразвука

980

1.52.

А16:07.093

Фиксация внутриканального штифта/ вкладки. Фиксация анкерного штифта (работа по подготовке канала оплачивается отдельно)

570

1.53.

А16:07.093

Фиксация внутриканального штифта/ вкладки. Фиксация стекловолоконного штифта (работа по подготовке канала оплачивается отдельно)

700

1.53.1.

А16:07.093

Фиксация внутриканального штифта/ вкладки. Фиксация титанового штифта (работа по подготовке канала оплачивается отдельно)

970

1.54.

А16:07.025

Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба

100

1.55.

А16:07.050

Профессиональное отбеливание зубов. Внутрикорневое (внутрикоронковое) отбеливание

1250

1.56.1.

А16:07.051:001

Профессиональная гигиена полости рта и зубов (одной челюсти с использование аппарата Air Flow)

1800

1.56.

А16:07.039

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба

250

1.57.

А16:07.038

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба

770

1. 57.1.

А22:07.001

Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба (аппаратом «Вектор» в области 2 зубов)

1000

1.58.

А11:07.022

Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта

100

1.60.

А11:07.010

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (в области 1 зуба)

95

1.62.

А16:07.011

Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта. Вскрытие пародонтального абсцесса

170

1.63.

А17:07.003

Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов

120

1. 66.

А16:07.019

Временное шинирование при заболеваниях пародонта (с использованием стекловолоконной ленты, за 1 зуб)

1650

1.67.

А03:07.001

Люминесцентная стоматоскопия

350

1.68.

А11:07.011

Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область. Аутогемотерапия

3850

1.69.

А11:07.011

Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область. Забор крови из вены для проведения аутогемотерапии

350

8 списков 100 афроамериканских книг по школьным классам, K-8

Сотрудничество с учителем из TUSD о том, как лучше всего служить афроамериканским студентам, побуждая их читать больше, привело к идее составить список для чтения с такими людьми, как они. Списки чтения включают книги с персонажами-афроамериканцами или написанными афроамериканскими авторами, а затем разделены по классам школы.

Эти удивительные названия подходят не только для рекомендованного чтения в классе, но и для чистого удовольствия от чтения для всех людей!

Для дальнейшего чтения см. Списки ниже:

100 учебников для детского сада с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами.

Просмотреть полный список

100 книг для первого класса с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами

Просмотреть полный список

100 книг для второго класса с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами

Просмотреть полный список

100 книг для третьего класса с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами.

Просмотреть полный список

100 книг для 4-го класса с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами

Просмотреть полный список

100 учебников для 5-х классов с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами

Просмотреть полный список

100 учебников для 6-х классов с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами

Просмотреть полный список

100 книг для 7-го и 8-го классов с афроамериканцами

100 Книги для 7 и 8 классов с афроамериканцами

Список создан PimaLib_AngelaH

Книги с черными персонажами или написанные черными авторами.

Посмотреть полный список

Блог для 9–12 классов

Месяц черной истории: бесплатные уроки для 2-го и 3-го классов доступны для загрузки

Февраль — Месяц афроамериканской истории, идеальное время, чтобы подчеркнуть вклад и достижения афроамериканцев на протяжении всей истории нашей страны. Наша команда профессионального обучения собрала материалы и рекомендовала ресурсы для четырех 45-минутных планов уроков для вторых и третьих классов, которые можно скачать здесь!

В этих планах уроков навыки языкового искусства сочетаются с материалами по общественным наукам, что позволяет вашим ученикам практиковать понимание прочитанного и письменные навыки, изучая важные исторические личности.

В ходе этих четырех уроков студенты будут писать рассказ с точки зрения важного афроамериканца в истории США после изучения текстовых источников и материалов IXL по общественным наукам.

День 1

В первый день вы познакомите учащихся с темой сегрегации, а затем учащиеся прочитают отрывок текста, в классе или индивидуально, об одной из следующих исторических личностей: Гарриет Табман, Фредерик Дуглас, Джордж Вашингтон Карвер. , Тергуд Маршалл, Роза Паркс, Джеки Робинсон или Мартин Лютер Кинг-младший.После группового обсуждения учащиеся заполнят выходной билет, в котором будет указано, что они узнали об выбранной исторической личности.

День 2

Во второй день студенты будут дополнительно изучать назначенную им историческую личность через предоставленные веб-сайты и дополнят организатора расследования новой информацией и интересными фактами, не включенными в выбранный текст. Затем студенты будут практиковаться в соответствующем навыке IXL, стремясь к SmartScore 90.

День 3

Затем ученики начнут планировать короткое повествование, написанное с точки зрения их исторической личности. По мере того, как студенты ставят себя на место самих себя, они осознают свои трудности и победы и лучше понимают историю. Завершив работу с органайзером дневниковых записей, они будут напрягать свои творческие писательские мускулы и приступить к черновику на бумаге для рисования.

День 4

В последний день студенты продолжат составлять свои дневниковые записи.После завершения черновика они отредактируют и отредактируют, а затем аккуратно вручную напишут свои окончательные черновики в предоставленном шаблоне, а также добавят изображение своей исторической личности. В заключение учащиеся могут поделиться своими записями с классом, чтобы продемонстрировать то, что они узнали!

Полные планы уроков и сопутствующие материалы доступны для скачивания ниже:

План урока на месяц черной истории

Выходной билет на день 1

Организатор расследования 2-го дня

Организатор дневниковых записей

Дневник Рубрика

Окончательный вариант шаблона

Книги из 30 глав с участием черных главных героев — Literacious

Я начал это просто как список для среднего класса, но не хотел игнорировать маленьких детей, которые только начинают заниматься в мире книг по главам, поэтому я представил книги для детей примерно от 1/2 класса до 8 класса.Конечно, вам не нужно иметь , чтобы учиться в начальной или средней школе, чтобы наслаждаться этими книгами! Я также включил несколько книг, в которых изображены персонажи двух рас и персонажей из Карибского бассейна — специально пытаясь продвигать как можно больше разных типов книг. Если я кого-то обидел, это не входит в мои намерения!

В некоторых из этих книг говорится о различиях из-за цвета кожи персонажа, в других — реалистическая фантастика о повседневной жизни, а третьи — историческая фантастика или фантастика.Кроме того, если у вас есть другие книги, которые я пропустил (потому что 30 недостаточно), сообщите мне!

Я создал новый пост с еще 30 книгами для глав и средних классов с участием черных главных героев, написанных черными авторами. Вы не хотите его пропустить!

Книги из 30 глав с участием черных героев
  1. Эллрэй Джейкс — не цыпленок Салли Уорнер
  2. Лулу и утка в парке Хилари Маккей
  3. Никки и Дежа Карен Инглиш
  4. Дорогой Дайамонде 9012 9012 Дэниэл Гримонде
  5. Кина Форд и смешение учеников второго класса Мелисса Томсон
  6. Истории, которые рассказывает Джулиан Энн Кэмерон
  7. Цветущая Вселенная Фиолетового Бриллианта Бренда Вудс
  8. Кроссовер Александр Квам Полная луна цикады, , Мэрилин Хилтон,
  9. ,
  10. , , Семья Флетчер, берет Рок-Айленд, , Дана, Элисон Леви,
  11. ,
  12. , , Великое ограбление, Грин, , Вариан Джонсон,
  13. ,
  14. , , Приключения супер подгузника, , Дэв Пилки,
  15. ,
  16. . , Трейси Батист,
  17. ,
  18. , , Девятое отделение, , Джуэлл Паркер, Родс,
  19. ,
  20. , 9011. 1 Магия Байу , автор Джуэлл Паркер Роудс,
  21. ,
  22. , , Как храбрый, , Джейсон Рейнольдс,
  23. ,
  24. , . Тики и Ронд Барбер
  25. Худу Рональд Л.Смит
  26. Бад, а не приятель Кристофер Пол Кертис
  27. Обещание Серафины Энн Э. Бург
  28. Призрак Джейсон Рейнольдс
  29. Одно сумасшедшее лето Рита Уильямс 9012 Красный Гарсиа 9011 Андреа Дэвис Пинкни
  30. Великая Тайна Торта Александр Макколл Смит
  31. Тайна Закопанных Костей Шэрон М. Дрейпер
  32. Совершенно новая школа, Дивный новый Рубин Деррик Барнс
  33. Майами Это прямо Патрисии К.МакКиссак
  34. Неудержимая Октобия Май , Шэрон Г. Флейк,
  35. ,
  36. , , Держись, , Блю Баллиетт,
  37. ,
  38. , , Анна Гибискус, , Атинуке,
  39. ,
,

. , написанные черными авторами. Вы не хотите его пропустить!

Месяц афроамериканской истории, уроки и ресурсы

9–12 классы

Планы уроков и мероприятия

ПЛАНЫ УРОКОВ

В движении: опыт миграции афроамериканцев
Учащиеся классов 9–12 участвуют в уроках и мероприятиях, организованных вокруг тринадцати, определяющих миграцию, которая сформировала и изменила африканскую Америку и нацию.

Ритм и импровизация: джаз и поэзия
Учащиеся классов 9–12 анализируют джазовую музыку, рассматривая звук, ритм и импровизацию, чтобы определить особенности джаза в стихах Юсефа Комунякаа, Сони Санчес и Лэнгстона Хьюза. Затем они будут включать элементы в свою поэзию.

Вариация цвета кожи человека
Учащиеся классов 9–12 исследуют факторы, контролирующие изменение цвета кожи человека, и то, как воспринимаемые расовые различия влияют на человеческое общество. Включены материалы для учащихся и учителей.

Афро-американский английский
В этом блоке учащиеся классов 9–12 исследуют несколько гипотез о развитии афроамериканского английского (AAE), рассматривают, как к AAE относятся к школе, и анализируют влиятельную роль AAE в современной культуре и общество.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Известные афроамериканцы с 18-го века до наших дней
В этой игре-викторине типа Jeopardy ученики классов 5–12 могут выбрать один из трех уровней сложности, чтобы проверить свои знания об известных афроамериканцах.Счетчик правописания, например Билли Холидей, а не Билли Холидей, будет отмечен неверно.

Подземная железная дорога: Путешествие к свободе
Подземная железная дорога была сетью, которую порабощенные чернокожие американцы использовали для обретения свободы за 30 лет до Гражданской войны (1860-1865).

Фоновые ресурсы

СОЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Пробуждение Нормана Роквелла
В этой статье исследуется карьера Нормана Роквелла и то, как его картина «Проблема, с которой мы все живем» для журнала Look от 14 января 1964 года стала поворотным моментом в этой карьере и отразила его неожиданную политизацию в 1960-х годах. .

Экспонаты и коллекции Месяца афроамериканской истории
Ресурсы, посвященные искусству и дизайну, бейсболу, гражданским правам, культуре, народной жизни, вооруженным силам, музыке и исполнительскому искусству, религии, рабству и справочникам.

W. E. B. Du Bois: Интернет-ресурсы
Включает цифровые материалы, связанные с W. E .B. Du Bois и ссылки на внешние веб-сайты.

Взлет и падение Джима Кроу
Рассказы, интерактивные карты, упражнения и инструменты, а также планы уроков и мероприятия для классов 6–12 .

История черного труда
Уроки и ссылки на истории жизни людей, борьба которых была частью более крупного социально-экономического движения за улучшение жизни рабочего класса.

Раздельное не равно равенству — Браун против Совета по образованию
История, изображения и другие ресурсы, освещающие историческое постановление Верховного суда о прекращении сегрегации и обеспечении возможности получения образования.

Африканцы в Америке
Изображения, документы, рассказы, биографии и комментарии.На сайте есть справочники для учителей и молодежи. Серия из четырех частей может находиться в местных библиотеках.

История афроамериканцев — Биография — Отпразднуйте Месяц истории чернокожих и люди
Биографии, хроники, фотографии, видео, игры, викторины и 101 быстрый факт.

ИСКУССТВО

Стихи в честь месяца афроамериканской истории
Стихи и статьи афроамериканцев.

Джаз: фильм Кена Бернса
Интернет-мероприятия и биографии, стенограммы многих интервью с музыкантами, планы уроков K-12 и учебное пособие по музыке для классов 5–8 .

История хип-хопа
Сборник интервью Национального общественного радио (NPR), в которых рассказывается о выдающихся людях и событиях в хип-хоп движении.

Афроамериканское изобразительное искусство и движение чернокожих художников
Движение черных искусств (BAM) возникло в середине 1960-х годов, чтобы предложить новое видение афроамериканцев. На этом сайте представлены галереи изображений, теоретические эссе, хронология и ссылки на другие онлайн-источники искусства. Примечание: ссылки верхнего баннера не работают, но ссылки нижнего функционируют.

Черное прошлое: вспомнили и исправили
История афроамериканцев по регионам.

НАУКА

афроамериканцев в науке и технологиях
ссылки из Библиотеки Конгресса.

Афроамериканские изобретатели
Краткие биографии афроамериканских изобретателей.

СПОРТ

Музей бейсбола негритянской лиги: электронные ресурсы для учителей
До того, как Джеки Робинсон преодолел цветной барьер в высшей бейсбольной лиге, существовал бейсбол негритянской лиги.На этом сайте есть история, хронология, фотографии и ресурсы для учителей, включая уроки для 9–12 классов.

Афроамериканские спортсмены
Краткие биографии и видеоклипы выдающихся афроамериканских спортсменов. Не пропустите ссылки на юридических и политических деятелей, ученых и педагогов, активистов, художников и писателей, артистов, музыкантов и певцов.

Тесты

Печатные формы

Аудио и видео

АУДИО

Новости науки: в центре внимания афроамериканские ученые
Учащиеся классов 6–12 могут послушать интервью с избранной группой чернокожих ученых, работающих сегодня в Северной Америке.

Blues Journey (23:17 минут)
Этот аудиосериал из четырех частей исследует историю блюза.

ВИДЕО

Наследие: Черное и белое в Америке
Сравнивает сегодняшнюю жизнь афроамериканцев и жизнь поколения гражданских прав.

Фобур-Треме: Нерассказанная история Черного Нового Орлеана (68 минут)
Фобур-Треме, считающийся старейшим черным районом Америки, является истоком южного движения за гражданские права и родиной джаза.Проверьте местные объявления, чтобы узнать, когда он выходит в эфир на местной станции PBS.

Непростительная чернота: взлет и падение Джека Джонсона (220 минут)
Джек Джонсон был первым афроамериканским боксером, выигравшим чемпионат мира в супертяжелом весе. На веб-сайте представлены рассказ о жизни и карьере Джонсона, планы уроков для классов 9–12 и руководство для учителя. DVD может быть доступен в местных библиотеках.

Жизни афроамериканцев 2 (240 минут)
На этом веб-сайте можно найти отрывки из серии, информацию об исследованиях, стипендиях и науке, а также ресурсы, позволяющие людям проследить свою семейную историю.Включены уроки для классов 6-12 . DVD может быть доступен в местных библиотеках.

Кора Без стыда (93 минуты)
Основанный на истории Лэнгстона Хьюза, этот фильм рассказывает о афроамериканской семье времен Великой депрессии, которая живет только ради дочери и брошенного ребенка своих работодателей. DVD можно найти в местных библиотеках.

В центре внимания — лидеры черной истории TEKS 1-го и 2-го класса

Программа Texas Essential Knowledge and Skills признает следующих исторических личностей в 1-м и 2-м классе.Февраль — это черная история, и этот месяц — прекрасное время, чтобы почтить память этих людей, включив биографические задания и чтения в свои ежедневные уроки. Ниже приводится краткое изложение их вклада в историю, и вы можете щелкнуть ссылки, чтобы увидеть полные биографии этих людей:

1-й класс — Мартин Лютер Кинг-младший

Мартин Лютер Кинг-младший был борцом за гражданские права и боролся за равенство.

1-й класс — Морган Гаррет

Морган Гарретт спас жизни, изобретая раннюю версию противогаза и новую форму светофора.

2-й класс — Джордж Вашингтон Карвер

Работа Джорджа Вашингтона Карвера над севооборотом и инновационными продуктами помогла многим фермерам выжить и зарабатывать на жизнь хорошим заработком.

Тургуд Маршалл 2-й степени

Тергуд Маршалл был первым афроамериканцем, работавшим в Верховном суде США.

Соджорнер Трут 2-го класса

Соджорнер Трут был бывшим рабом, который стал аболиционистом и автором.

Нужны идеи для уроков, подходящие для биографий? Вот доска Pinterest и несколько дополнительных идей ниже:

  • Завершите стихотворение «Я есмь»
  • Нарисуйте стол известного человека
  • Написать газету Артикул
  • Опубликовать исторический твит
  • Создать страницу в Facebook
  • Напишите детскую книгу
  • Дизайн футболки со слоганом


Лучшие государственные школы в Техасе
Klein ISD имеет установленную 81-летнюю историю передового опыта и инноваций в образовании с уникальными путями для КАЖДОГО учащегося, находящегося под нашей опекой, чтобы гарантировать, что учащиеся готовы к колледжу, карьере, военному делу и жизни. Благодаря признанию STEM, легкой атлетики, изобразительного искусства и академических наук со стороны уважаемых организаций становится ясно, что Наше общее видение каждого студента, входящего с обещанием и выходящего с целью, является реальностью для КАЖДОГО студента, который входит в наши двери. https://kleinisd.net/results

О Klein ISD
Klein ISD — школьный округ в Кляйне, штат Техас, расположенный на северо-западе округа Харрис. Округ занимает площадь около 87,5 квадратных миль и обслуживает более 54 000 учеников в 33 начальных школах, 10 университетских городках среднего уровня, в одной программе средней школы по выбору и в 5 средних школах.

Помогите нам поделиться своей историей
В семье Кляйн так много замечательных людей, которые оказывают неизгладимое влияние на наше сообщество. Мы хотим отмечать и чествовать наших лидеров и учеников, которые развивают таланты, строят отношения, переосмысливают обучение и ежедневно воплощают в жизнь Promise2Purpose. Поделитесь своей историей здесь: https://kleinisd.net/story

Книги по истории чернокожих — The Measured Mom

Этот пост содержит партнерские ссылки.Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.

Сегодня я поделюсь огромным списком наших любимых книг черной истории для детей !

D o Ваши дети сталкиваются с большим расовым разнообразием?

Мы живем недалеко от крупного американского города, в котором полно людей всех рас. Но наш маленький пригород в основном белый. Если мы не ходим по магазинам, мои дети в течение учебной недели не сталкиваются с множеством лиц, отличных от их собственных.

Я не могу понять расовую борьбу, с которой афроамериканцы сталкивались на протяжении всей нашей истории и в наши дни. Мои дети тоже.

Но можно попробовать.

За последний месяц мои первоклассники, второклассники и четвероклассники прослушали бесчисленное количество книг об известных афроамериканцах.

Мы были опечалены историями эпохи рабства, вдохновлены историями движения за гражданские права и ошеломлены историями невероятных людей, о которых мы никогда не слышали.

С 1975 года американцы признали февраль Месяцем афроамериканской истории.

В этом месяце мы делаем особые усилия, чтобы признать достижения известных афроамериканцев, которым часто пренебрегают.

Конечно, мы должны помнить о достижениях людей всех рас круглый год .

Пусть это будет список, к которому вы обращаетесь каждый месяц в году!

Черные исторические книги для детей

Wilma Unlimited, Кэтлин Крулл

Я начинаю с этой книги, потому что вы должны найти ее в своей библиотеке! Это история Вильмы Рудольф, которая родилась крошечной и болезненной, двадцатым ребенком в бедной и трудолюбивой семье.Когда Вильма в пять лет заболела полиомиелитом и параличом, все говорили, что она больше никогда не будет ходить. Никто не догадывался, что она выиграет три золотые медали на Олимпийских играх 1960 года, став самой быстрой женщиной в мире!

Моя Пятерка просила эту книгу снова и снова. Я был счастлив угодить!

Я Роза Паркс , Брэд Мельцер

Отказавшись уступить свое место, Роза Паркс стала лидером в долгой борьбе за прекращение сегрегации в общественных автобусах. Это ее история.

В своей серии «Обычные люди меняют мир» Мельцер создал фантастический набор биографий из книжек с картинками. Истории рассказываются в разговорном стиле и содержат интересные иллюстрации. Их просит даже мой дошкольник. Я рекомендую вам зарезервировать все книги Мельцера из своей библиотеки сейчас, пока вы не забыли!

Роза Паркс, Китон Язынка

Эта маленькая книга — жемчужина от National Geographic Kids. Обожаю яркий текст, жирные фотографии и интересные подписи.Мне также нравится, что он написан удобным для чтения стилем примерно для второго класса. Он не только рассказывает вдохновляющую историю Розы Паркс, но также имеет страницу с интересными фактами, викторину и глоссарий с изображениями.

Даже мой дошкольник был занят всей книгой.

Задняя часть автобуса , Аараон Рейнольдс

Это история Розы Паркс с точки зрения мальчика. Сидя в задней части автобуса со своей мамой, у мальчика возникает много вопросов и тревог, когда миссисПаркс арестован. Детям понравится эта увлекательная книга.

Я Роза Паркс , Роза Паркс (с Джимом Хаскинсом)

Вот еще одна книга о Розе Паркс, рассказанная самой женщиной. Мой первоклассник любил эту легкую книгу о знаменитой героине гражданских прав.

Если автобус мог бы говорить, Фейт Рингголд

Мне нравится эта книга, но я хочу сделать одно предостережение — несмотря на милую картинку и название, эта книга предназначена для продвинутых слушателей.Это очень длинный (и многословный!) Биографический отчет Розы Паркс. Если ваши ученики уже немного знают о ней и готовы к долгому чтению вслух, я настоятельно рекомендую это.

Товарищи по команде, Питер Голенбок

Эта книга рассказывает правдивую историю Джеки Робинсона и Пи Ви Риза. Джеки был первым афроамериканцем, игравшим в бейсбол Высшей лиги. Этот невероятный человек на каждом шагу сталкивался с угрозами и сопротивлением, сдерживая свое обещание «подставить другую щеку».”

Пи Ви был белым игроком, у которого хватило смелости публично поддержать и подружиться с Джеки Робинсоном. Мои большие дети (6, 8 и 9 лет) были очарованы этой историей.

Я Джеки Робинсон , Брэд Мельцер

Захватив ссылку на Amazon, я с удивлением прочитал резкий обзор этой книги в журнале School Library Journal. Рецензент назвал его «проповедническим и моралистическим» с «задорным тоном, который вызовет закатывание глаз у читателей и слушателей.”

Я не могу не согласиться! Эта прекрасно написанная и иллюстрированная книга представляет собой мягкое введение в вопросы расы и учит тому, как важно подавать пример. На самом деле, прочитав эту книгу самостоятельно, мои старшие дети очень хотели читать другие книги о Робинзоне.

Даже моему дошкольнику это понравилось, и он просил его неоднократно.

Темная была ночь: Путешествие слепого Уилли Джонсона к звездам , Гэри Голио

Это прекрасная новая книга, которой автор недавно поделился со мной, и она, безусловно, заслуживает места в этом списке! Уилли Джонсон родился в 1897 году и в молодом возрасте потерял и мать, и зрение.И все же Уилли пробил себе дорогу и сделал себе имя тем, что пел на углах улиц. Спустя годы после его смерти его песня «Dark Was the Night» была запущена в космос на космическом аппарате Voyager 1 , занесенном в Golden Record.

Прекрасные акварельные иллюстрации захватывают дух, и мне нравится, как автор обращается напрямую к Уилли. Один найти!

Папа Джеки и я, Майрон Ульберг

Основанная на собственной жизни автора, это история особенного лета для отца и сына. Впервые глухой отец Майрона проявляет интерес к профессиональному бейсболу. Вдохновленный борьбой Джеки Робинсона с предрассудками, он ведет альбом для вырезок и просит сына научить его ловить мяч в бейсбол. В конце книги у него большие новости для сына: они едут на Эббетс Филд, чтобы посмотреть, как играет Джеки.

В эпилоге мы узнаем, что, будучи глухим, отец Майрона говорил о стойкой стойкости Джеки к предрассудкам и борьбе за принятие.

Школа свободы, Лезы Клайн-Рэнсом

Еще одним фаворитом была эта историческая художественная книга с картинками.Это история Лиззи и Пола, бывших рабовладельцев, у которых наконец-то появилась возможность посещать школу только для них.

Но даже при том, что Лиззи и Пол рады наконец пойти в школу, это непросто. Прогулка долгая. Путь опасен. И когда кто-то намеренно сжигает школу, кажется, что вся надежда потеряна. Но решимость их учителя и других членов сообщества положила этой книге счастливый и обнадеживающий конец.

Ellen’s Broom, Келли Старлинг Лайонс

В эпоху рабства рабам не разрешалось вступать в брак по закону.Многие из них буквально «прыгнули с метлы», когда взяли на себя обязательство жить как муж и жена.

После того, как рабство закончилось, бывшие рабы могли посетить здание местного суда, чтобы вступить в законный брак. Эта книга представляет собой вымышленный рассказ об Эллен и ее семье, которые с метлой в руке посещают здание суда, чтобы узаконить брак ее родителей.

Прекрасный рассказ с красивыми иллюстрациями!

Бен и Прокламация об освобождении, Пэт Шерман

Это правдивая история раба по имени Бенджамин Холмс, который научился читать, изучая уличные знаки.Хотя Бен был трудолюбивым и ценным рабом, его отправили в тюрьму для рабов, когда его хозяин присоединился к армии Конфедерации. Когда рабы проникают в газету, Бен имеет честь прочитать Прокламацию об освобождении своих товарищей по плену.

Плохие новости для преступников, Вонда Мишо Нельсон

Эти книги научили меня тому, что есть несколько удивительных афроамериканских героев, о которых я даже не слышал. Басс Ривз — один из них.Рожденный в рабстве, он позже стал заместителем маршала США и одним из самых уважаемых и уважаемых законников на территориях. Это длинная книга с изрядным количеством незнакомой лексики, что сделало ее отличной книгой для чтения и обсуждения с моими старшими детьми (6, 8 и 9 лет). Они были прикованы.

Коробка свободы Генри, Эллен Левин

Это поразительная правдивая история Генри Брауна, трудолюбивого американского раба, который очень любил свою жену и детей.Однажды, когда он был на работе, жена и дети Генри были проданы. Убитый горем Генри решил отправить себя на свободу. После 27-часового путешествия в тесноте в ящике Генри благополучно прибыл в Филадельфию.

К сожалению, Генри больше никогда не видел свою семью. Но он прожил остаток своей жизни как свободный человек.

Дитя движения за гражданские права, Пола Янг Шелтон и Рауль Колон

Это фантастическая книга, написанная младшей дочерью Эндрю Янга.Она рассказывает историю своих родителей, которые переехали из своего дома на Севере обратно на сегрегированный Юг, чтобы стать лидерами Движения за гражданские права.

Мне понравился этот редкий закулисный взгляд на то, как Янг, Кинг, Абернати и другие лидеры гражданских прав планировали и отправлялись в Монтгомери.

Дело для любви, Селина Алко

Мои дети были поражены тем, что брак Ричарда и Милдред Лавинг был незаконным в штате Вирджиния — просто потому, что он был белым, а она — черной.Эта книга — история их борьбы за изменение закона … вплоть до Верховного суда.

Новые туфли от Susan Lynn Meyer

Это вымышленная история двух девочек, живших в эпоху Джима Кроу. Их обижают и унижают, узнав, что им не разрешают примерять обувь в обувных магазинах только потому, что они черные. Поэтому они собирают подержанную обувь у своих черных соседей и создают свой собственный обувной магазин, где каждый, может примерить обувь перед тем, как ее купить.

Нам очень понравилась эта книга! Это наводящая на размышления история с милыми персонажами и красивыми иллюстрациями.

Большие слова Мартина, Дорин Раппапорт

С иллюстрациями в стиле коллажа и очень простой сюжетной линией, эта книга является отличным введением в Мартина Лютера Кинга-младшего. Мне нравится, как в ней переплетаются его цитаты на протяжении всей истории движения за гражданские права. Отличная книга!

Я Мартин Лютер Кинг-младший. Брэд Мельцер

В фирменном стиле Мельцера он напрямую разговаривает с детьми в этой увлекательной биографии доктора Мартина Лютера Кинга-младшего от первого лица. Как и во всех книгах Мельцера, иллюстрации уникальны: Кинг изображен как миниатюрная версия его взрослого я на каждую страницу, даже будучи маленьким ребенком. Это может сбивать с толку дошкольников, которые задаются вопросом, почему у маленького мальчика есть усы. Если это вас беспокоит, я думаю, что книга достаточно хороша, чтобы не обращать на нее внимания!

Мой брат Мартин , Кристин Фаррис

Я очень рекомендую эти красиво рассказанные мемуары сестры Мартина Лютера Кинга-младшего.Юным слушателям понравятся истории из детства Кинга, и они будут вдохновлены его решимостью выступить против ненависти и расизма.

«Следуй за питьевой тыквой», «» Жанетт Уинтер — это трогательная история Пег Лег Джо, проводника подземной железной дороги, который учил рабов песне «Следуй за питьевой тыквой». Это было похоже на простую народную песню, но в ее текстах были подсказки, которые вели рабов по пути к свободе.

Мы не знаем, была ли Пег Лег Джо реальным человеком, но эта история — прекрасное введение в подземную железную дорогу для юных слушателей.

Летай высоко! Луизы Борден и Мэри Кей Крегер

Это длинная книга с картинками, в которой рассказывается история Бесси Коулман, решительной женщины, которая преодолела бедность и предрассудки, чтобы стать первым афроамериканцем, получившим лицензию пилота. Из-за длины я рекомендую эту книгу продвинутым слушателям, но текст и картинки делают ее приятным прослушиванием.

Семена свободы , Хестер Басс

Нам известны все трагические истории интеграции — от полицейских собак до взрывов, но большинство из нас не слышали о мирной интеграции Хантсвилля, штат Алабама.Нам понравилась эта история о маленьком городке, члены которого работали вместе, чтобы мирно объединить свой город и школы. Обратите внимание, это очень длинная книга. Рекомендую продвинутым слушателям.

Великая миграция , Элоиза Гринфилд

Эта книга представляет собой сборник стихов и коллажей, в которых рассказываются истории афроамериканцев, которые покинули свои дома на Юге в надежде на лучшую жизнь на Севере. Моим детям понравились иллюстрации.

Она любила бейсбол , Одри Верник

Это замечательная история женщины, владевшей афроамериканской бейсбольной командой. Эффа Мэнли не только заботилась о своих игроках, но и отстаивала права афроамериканцев во всем мире. Позже, когда ее игроки попали в высшую лигу, она боролась за их право на получение справедливой зарплаты и признание в зале бейсбольной славы.

Моя единственная жалоба на эту книгу состоит в том, что в ней слишком много разговоров о бейсболе.Но это потому, что я люблю историю, а не спорт. 😉

We March , Шейн В. Эванс

Если вы ищете короткую и простую книгу, которая познакомит молодых читателей с маршем за гражданские права, то вот она. С парой слов на каждой странице и яркими иллюстрациями, он познакомит молодых слушателей с маршем по Вашингтону за рабочие места и свободу. Такой отличный способ начать разговор!

С книгами и кирпичами, Сюзанны Слейд

Это моя любимая книга о Букере Т. Вашингтон, бывший раб, который стал учителем и построил собственную школу для чернокожих студентов — Институт Таскиги. Как и мы, вы будете потрясены этой историей о трудолюбивых людях, которые час за часом работали, чтобы вручную изготовить тысячи кирпичей! В этой скромной школе на момент смерти Букера было сто зданий и полторы тысячи учеников.

Не забудьте сохранить эту правдивую историю одного из величайших педагогов Америки. Настоятельно рекомендуется!

Больше, чем что-либо еще , Мари Брэдби

Если вам нужна книга о Букере Т.Жизнь Вашингтона в детстве, вот и все. Нам нравится этот красивый рассказ от первого лица об эпохе после рабства. Несмотря на то, что 9-летний Букер работал весь день на солеварне, он полон решимости научиться читать и раскрыть силу слов. Какая чудесная история!

История Рубиновых мостов , Роберт Коулз

Это моя любимая детская книга о Руби Бриджес, храброй первокласснице из Нового Орлеана, которая была первым чернокожим ребенком, поступившим в начальную школу Уильяма Франца. Мне нравится, как эта книга подчеркивает ее христианскую веру среди ненависти и предрассудков, которые она пережила.

Sit-In, Андреа Дэвис Пинкни

Автор рассказывает историю о четырех молодых чернокожих мужчинах, которые выступили против сегрегации, сев за обеденный стол только для белых в Вулворте. Нам понравились поэтическая проза и кулинарные метафоры в этом потрясающем портрете. Для слушателей постарше.

Гордон Паркс , Кэрол Бостон Уэтерфорд

До того, как Гордон Паркс стал первым чернокожим режиссером в Голливуде, он был бедным афроамериканцем, ищущим работу.Вооружившись фотоаппаратом, он начал делать потрясающие фотографии в городах Америки. Фотографии Паркса с борющимися афроамериканцами помогли пролить свет на расизм и сегрегацию, сделав его решительным сторонником Движения за гражданские права.

Такая интересная книга! Подходит для юных слушателей.

Иллюстрированная книга Гарриет Табман, Дэвида Адлера

Эта книга принадлежит нам, и мои дети уже много лет любят ее. Фактически, в дошкольном возрасте мои старшие дети бегали по дому, играя «Гарриет Табман.Они были очарованы этой книжкой с картинками — биографией знаменитого бывшего раба, который привел многих афроамериканцев к свободе на подземной железной дороге.

У нас есть много книг Адлера, и даже моим дошкольникам они нравятся, несмотря на их объем.

Если вам понравилась эта книга, вам также понравятся другие названия Адлера: иллюстрированная книга Розы Паркс, иллюстрированная книга Фредерика Дугласа, иллюстрированная книга Тергуда Маршалла, иллюстрированная книга доктора Мартина Лютера Кинга-младшего. , и иллюстрированная книга Джеки Робинсона.

Сорняк — это цветок: жизнь Джорджа Вашингтона Карвера , Алики

Вы слышали о бывшем рабе, который стал великим ученым? Это старинная книга (1965 г.), но моим детям по-прежнему нравились прекрасные иллюстрации, интересный рассказ и увлекательный текст. Просто имейте в виду, что вы, вероятно, захотите заменить некоторые части языка, поскольку в книге слово «негр» используется для обозначения афроамериканцев.

Сладкий запах роз, от Анджелы Джонсон

Эта нежная книга чествует детей, участвовавших в марше за гражданские права в 1960-х годах.Мне нравятся яркие угольные изображения в этой заставляющей задуматься истории. Отлично подходит для юных слушателей!

Freedom Summer, Дебора Уайлс

Джо и Джон Генри — хорошие друзья, которые во многом похожи. Но два друга не могут делать все вместе, потому что Джо белый, а Джон Генри черный, а большая часть их южного города закрыта для чернокожих жителей.

Когда принят закон, запрещающий сегрегацию и открывающий городской бассейн для всех, мальчики нетерпеливо соревнуются там друг с другом… только чтобы обнаружить, что город засыпает его асфальтом, а не позволяет черным и белым плавать вместе.

Несмотря на этот душераздирающий финал, книга прекрасна и вдохновляет — и одна из моих любимых! Рекомендуемые.

Маленький черный дрозд в Гарлеме, Рене Уотсон

Это красивая книга о Флоренс Миллс, дочери бывших рабов, которая стала известной певицей и танцовщицей в 1920-х годах. Как и я, вы, вероятно, захотите сразу перейти на Youtube, чтобы найти запись ее голоса. К сожалению, их не существует, но вы будете дорожить этой историей о женщине, которая использовала свою славу и состояние для защиты гражданских прав.

Это мечта, Амистад

Эта лирическая книга рифм — фантастическое введение в движение за гражданские права. Но это также прекрасная книга, которая понравится слушателям постарше. Мне очень нравится это сокровище книги, в которой чествуют людей, которые добились перемен своим мирным протестом.

Надеемся, вам понравился этот список удивительных книжек с картинками!

Мы пропустили ваш любимый? Делитесь в комментариях!

ЧЛЕНЫ

ПОЛУЧАЮТ СПИСКИ ДЛЯ ПЕЧАТИ!

Участники программы «Измеренная мама плюс» получают доступ одним щелчком мыши к каждому из наших списков книг для печати… не говоря уже о практических семинарах по видео, ресурсах, не предназначенных для печати, и сотнях печатных материалов. Еще не зарегистрированы? Узнать больше здесь .

Мероприятий месяца афроамериканской истории для классных комнат (классы K-12)

Февраль — месяц черной истории. Познакомьтесь с многочисленными вкладами афроамериканцев с помощью наших межучебных планов уроков, распечаток, викторин и заданий ниже.

Вы найдете замечательные занятия и идеи, которые включают биографии спортсменов, ученых, лидеров гражданских прав и многое другое! Используйте эти идеи и ресурсы для классов K-12, чтобы изучить исторический и социальный контекст рабства.От искусства до технологий, есть мероприятия, чтобы связать историю чернокожих с каждым предметом, включая праздничные ресурсы для Кванзы и Дня Мартина Лютера Кинга-младшего.

Включите Месяц черной истории во многие свои классы, такие как чтение, математика, естественные науки и общественные науки, с эксклюзивным пакетом мероприятий для наших участников. Ищете больше? Изучите и просмотрите все ресурсы Месяца черной истории.

Обучающие видео и мероприятия
После просмотра этих коротких видеороликов, посвященных Месяцу черной истории, выберите одно из различных занятий, чтобы расширить возможности обучения студентов.
Технологические ресурсы
Помогите учащимся больше узнать об афроамериканской культуре с помощью исследований на веб-сайтах.
Печатные формы для классов К-5
Используйте эти страницы для печати, чтобы расширить знания учащихся об африканской культуре и истории. Мероприятия включают совместный проект, чтение отрывков, написание подсказок и создание маски африканского племени.
Печатные формы для 6-8 классов
Повысьте знания учащихся об афроамериканской культуре и истории с помощью этих кросс-учебных занятий по письму, чтению и словарному запасу.
Распечатки и уроки для 9–12 классов
Эти творческие ресурсы предназначены для улучшения понимания учащимися истории и культуры Африки через влияние музыки. Мероприятия включают уроки с текстами песен, отрывками для чтения и математикой в ​​джазе.
Планы уроков для классов K-5
Расширить знания учащихся об истории афроамериканцев с помощью этих ресурсов, которые включают в себя отрывки из африканских народных сказок, героев и важных людей.
Планы уроков для 6–8 классов
Помогите студентам понять борьбу афроамериканцев с помощью этих мероприятий, в том числе подземных железных дорог Мартина Лютера Кинга младшего.и другие влиятельные люди.
Истории афроамериканцев
Используйте наши ресурсы, чтобы расширить знания учащихся по истории афроамериканцев, читая африканские народные сказки или другую литературу, видео с заданиями и раскраски.
Слайд-шоу
В наших слайд-шоу представлены списки интересных и творческих занятий, которые помогут студентам больше узнать об афроамериканской культуре и истории.
Тесты
Проверьте знания и идеи ваших учеников об африканских праздниках, гражданских правах и Мартине Лютере Кинге-младшем.с этими викторинами во время Месяца черной истории.
Список литературы
Используйте наши ссылки, чтобы углубить понимание учащимися важных людей и событий в истории афроамериканцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *