особенности препарирования кариозных полостей IV класса по блэку
К IV классу по Блэку относятся кариозные полости контактных поверхностей резцов и клыков с поражением режущего края. Начиная формировать кариозную полость, необходимо учитывать возможность подхода к ней, ее размеры и степень разрушения стенок и приблизив полость к язычной (небной) или придесневой поверхности. При препарировании полости IV класса всегда создают основную и дополнительную полости. Ее форма должна обеспечивать надежную фиксацию пломбы и равномерное распределение жевательного давления. Это обусловлено тем, что при пломбировании полости этого класса необходимо восстановить угол режущего края.
Раскрытие
кариозных полостей IV
класса осуществляют со стороны собственно
полости рта и дальнейшее расширение
шаровидными или фисурными борами, а
затем колесовидным бором. Основную
полость создают по основным правилам.
Дополнительную площадку разной формы
(трапециевидную, в виде хвоста ласточки)
создают на оральной поверхности зуба
или вдоль режущего края её необходимо
тщательно формировать.
Для лучшей фиксации пломбировочного материала в полостях IV класса применяют парапульпарные дентинные штифты, фиксирующиеся в специально созданных отверстиях в стенках полости.
При наличии разрушения придесневой стенки следует полностью раскрыть десневой край полости, а затем создать плоскую придесневую стенку.
Во время препарирования возможны ошибки:
а) травма мягких тканей полости рта;
б) перегрев зубных тканей;
в) значительное удаление твердых тканей зуба;
г) Неправильное формирование полости;
д) отлом стенки кариозной полости;
е) перфорация дна и стенок полости;
ж)
отлом инструмента.
Меры предупреждения:
1.Удаление опилок из полости во время препарирования.
2. Перерыв и охлаждение при препарировании.
3.Работа без давления.
4.Направление бора.
5. Систематический контроль за полостью.
1.Какие полости относятся к IV классу по Блэку?
2.Особенности препарирования кариозных полостей IV класса.
3. Какого размера должна быть дополнительная площадка при препарировании полости IV класса?
4. Всегда ли снимается нависающий край эмали при препарировании полостей IV класса?
5. Какой должна быть придесневая стенка после формирования кариозной полости IV класса?
6. Методы формирования кариозных полостей, которые улучшают фиксацию пломбы.
7.
Возможные ошибки при препарировании
кариозных полостей IV
класса и их предупреждение.
Задание на дом
1.Нарисовать сформированнуюкариозную полость IV класса
Карта сайта
- Главная
Такой страницы на нашем сайте нет. Вы можете перейти в нужный вам раздел сайта по ссылками ниже или выше в основном меню. Хорошего дня!
|
Консультация с врачом бесплатно
Оставте заявку и Вас лично проконсультируют лучшие специалисты нашей клиники с 12-летним стажем — Михаил Гранцев и Светлана Гранцева
Отправляя заявку Вы подтверждаете согласие на обработку персональных данных
Этот сайт использует куки-файлы и другие технологии, чтобы помочь вам в навигации, а также предоставить лучший пользовательский
опыт, анализировать использование наших продуктов и услуг, повысить качество рекламных и маркетинговых активностей.
Принять
Приготовление амальгамы класса II | Мой зубной ключ
#29 DO
Обзор
Сбросьте форму
Степень подготовки к поверхности зубов
*Приготовления Amalgam обычно более крупные, чем сопоставимые приготовления составных Форма
внутренняя форма препарирования зуба, позволяющая реставрации противостоять силам жевания
Ретенционная форма
форма, форма и конфигурация препарирования зуба, которые противостоят смещению или удалению реставрации из препарирования под действием подъемных и опрокидывающих жевательных сил визуальная доступность для препарирования
Обзор
Armamentarium
Инструменты и материалы
Armamentarium
Видео демонстрация
Видео демонстрация
Процедура
Процедура
Опционально: Нарисуйте контур подготовки полости, используя красно-синий Pencil
.
Надлежащая изоляция зуба (например, резиновая дамба, изовак/изолит и т. д.)Поместите клин между соседними зубами для разделения контактных зон
Сориентируйте бор над мезиальной ямкой, перпендикулярно окклюзионной поверхности
Варианты бора: карбидный бор грушевидной формы (330)
Сохраняя глубину бора 1–1,5 мм, удлините окклюзионный контур проксимально
Всегда держите бор перпендикулярно длинной оси зуба
Следуйте анатомическим бороздам зуба
Оставить небольшую «эмалевую оболочку» в интерпроксимальном отделе для защиты соседнего зуба от ятрогенного повреждения
Перфорация мезиальной ямки на глубину 1–1,5 мм для начального пункционного разреза
Дополнительно: длину бора можно использовать для приблизительной глубины препарирования
Клиническое примечание: Окончательная глубина препарирования определяется степенью кариозного поражения или существующей дефектной реставрации
Используйте зонд, чтобы обеспечить соответствующие размеры окклюзионной протяженности и ровность дна пульпы:
BL ширина жевательного контура: не менее 1 мм
BL ширина перешейка: 1–1,5 мм
Размер BL должен соответствовать наименьшему конденсатору
Расширьте окклюзионный контур щечно на мезиальной ямке, чтобы создать проксимальный ласточкин хвост 5º мезиально и щеткой вверх, чтобы создать окклюзионное расхождение на проксимальной стенке ласточкиного хвоста
Поместите бор в пределах контура окклюзионной препаровки, рядом с эмалевой оболочкой и параллельно длинной оси зуба
Варианты боров: грушевидные карбидные боры (330, 245)
Для создания проксимального бокса удлиняйте препаровку в десневом направлении до разрыва десневого контакта
Опустите бокс = создайте проксимальный бокс!
Расширьте проксимальный бокс на всю длину контактной зоны, перемещая бор в щечно-язычном направлении, сохраняя глубину бора на уровне нарушенного десневого контакта
Разбейте эмалевую оболочку с помощью ручного инструмента
Вариант ручного инструмента: эмалевый топорик
Прерывание щечных и язычных контактов с помощью вращающихся инструментов (высокая скорость с водой) или ручных инструментов
Опции бора: грушевидные твердосплавные боры (330, 245)
Ручной инструмент опции: эмалевый топорик
Формирование проксимального бокса с помощью вращающихся инструментов (высокая скорость с водой)
Углы выхода составляют 90º градусов к поверхности зуба, следуя направлению эмалевых стержней
Щечная и язычная стенки сходятся окклюзионно
Осевая стенка расходится окклюзионно
Дополнительно: снимите клин, чтобы убедиться, что щечные, язычные и десневые контакты сломаны <0,5 мм.
Создайте обратную S-образную кривую, соединив и сгладив переход между контуром поверхности полости и проксимальной коробкой с помощью вращающихся инструментов (высокая скорость с водой)
Варианты боров: грушевидные твердосплавные боры (330, 245)
Клинические примечания: идеальное препарирование для удаления оставшегося кариеса
Варианты боров: круглые твердосплавные боры (4, 06)
Разгладьте препаровку с помощью вращающихся инструментов (высокая скорость с водой или низкая скорость) или ручных инструментов
Удаление неподдерживаемой эмали
Удалить ступеньки/уступы
Скос аксиопульпальной линии угол
Варианты боров: твердосплавные боры с прямыми или грушевидными бороздами (556, 330)
Варианты ручных инструментов: эмалевый топорик, эмалированная мотыга, триммер для края десны
шприц
Осмотрите препарат и оцените его размеры
Используйте проводник для проверки гладкости
Используйте щуп для проверки необходимой глубины и ширины
Клиническое примечание: окончательные размеры препарирования определяются степенью кариозного поражения или существующей дефектной реставрации
Гладкая подготовка
BL стенки окклюзионно сходящиеся
Присутствует обратная S-кривая
Ласточкин хвост присутствует
MD и осевые стенки расходятся окклюзионно
Дно пульпы: глубина 1,5-2 мм
BL ширина: не менее 1 мм
Проксимальные, щечные и язычные контакты: сломаны не менее чем на 0,5 мм
Ширина проксимального бокса BL: длина контактной площадки
Проксимальная коробка Ширина MD: примерно 2 мм
Угол выхода не менее 90 градусов
Глубина десневого дна: не менее 3 мм при нарушении десневого контакта
Контрольный список
Контрольный список
Обычные ошибки
Обычные ошибки
Occlusal Convergence
Проксимальный разгибание
Procecture 9000.
-BAMPREARE 9000.-B-BAMPREERSMALERGERSMALERGERALE. B-BAMPRERSARERERERSARMAL-BAMALERMALE
. — Серия DTM — 4-гнездовой чехол для розетки
{«id»:2518995959866,»title»:»DTM4P-BT-BK — DTM-серия — 4-гнездный чехол для розетки — черный»,»handle»:»dtm4p-bt-bk» ,»description»:»\u003cdiv class=\»row\»\u003e\n\u003cdiv class=\»col-lg-5\»\u003e>cimg src=\»https:\/\/cdn.wirecare. com\/assets\/images\/pages\/deutsch-connectors\/deutsch-logo.jpg\» alt=\»Deutsch Logo\» class=\»img-fluid d-block mx-auto center-block\» >\u003c\/div\u003e\n\u003cdiv class=\»col-lg-7\»\u003e\n\u003ch5\u003eБотинки серии Deutsch DTM\u003c\/h5\u003e\n\u003cp\u003eРазработаны специально для Промышленные соединители Deutsch, высококачественные защитные чехлы обеспечивают профессиональную безопасность. Завершающий штрих для ваших разъемов Deutsch. Изготовленные из прочного пластизоля, эти слипоны не только эстетически привлекательны, но и обеспечивают повышенную защиту от грязи, брызг краски и мытья под давлением.
u003c\/div>»,»опубликовано_в»:»2019-09-19T17:07:08-04:00″,»created_at»:»2019-09-19T17:07:08-04:00″,»vendor»:»Deutsch»,»type»:»Boot», «tags»:[«Полости_4 полости»,»Количество скидки_Стандартная скидка в %»,»Серия_DTM Серия»,»Тип_ботинка»],»цена»:228,»price_min»:228,»price_max»:228,»доступно»: true, «price_varies»: false, «compare_at_price»: null, «compare_at_price_min»: 0, «compare_at_price_max»: 0, «compare_at_price_varies»: false, «варианты»: [{«id»: 23733011251258, «title»: «По умолчанию Название»,»option1″:»Название по умолчанию»,»option2″:null,»option3″:null,»sku»:»DTM4P-BT-BK»,»requires_shipping»:true,»taxable»:true,»featured_image «:null,»available»:true,»name»:»DTM4P-BT-BK — Серия DTM — Защитный кожух с 4 гнездами — Черный»,»public_title»:null,»options»:[«Заголовок по умолчанию»],» цена»: 228, «вес»: 51, «сравнить_по_цене»:null,»inventory_management»:»shopify»,»штрих-код»:»»,»requires_selling_plan»:false,»selling_plan_allocations»:[]}],»изображения» :[«\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0083\/7782\/7386\/products\/DTM4P-BT-BK.
jpg?v=1597688958″],»featured_image»:»\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0083\/7782\/7386\/products\/DTM4P-BT-BK.jpg?v =1597688958″,»options»:[«Название»],»медиа»:[{«alt»:null,»id»:7732063502418,»position»:1,»preview_image»:{«aspect_ratio»:1.0,» высота»: 1500, «ширина»: 1500, «src»: «https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0083\/7782\/7386\/products\/ DTM4P-BT-BK.jpg?v=1597688958″},»aspect_ratio»:1.0,»высота»:1500,»media_type»:»изображение»,»src»:»https:\/\/cdn.shopify.com \/s\/files\/1\/0083\/7782\/7386\/products\/DTM4P-BT-BK.jpg?v=1597688958″,»ширина»:1500}],»requires_selling_plan»:false,»selling_plan_groups»:[],»content»:»\u003cdiv class=\»row\»\u003e\n\u003cdiv class=\»col- lg-5\»>>>cimg src=\»https:\/\/cdn.wirecare.com\/assets\/images\/pages\/deutsch-connectors\/deutsch-logo.jpg\» alt=\ «Deutsch Logo\» class=\»img-fluid d-block mx-auto center-block\»>\u003c\/div\u003e\n\u003cdiv class=\»col-lg-7\»\u003e\ n\u003ch5\u003eDeutsch DTM Series Boots\u003c\/h5\u003e\n\u003cp\u003eРазработанные специально для промышленных разъемов Deutsch, высококачественные защитные сапоги обеспечивают профессиональный вид ваших разъемов Deutsch.
Изготовленные из прочного пластизоля, эти слипоны не только эстетически привлекательны, но и обеспечивают повышенную защиту от грязи, брызг краски и мытья под давлением. u003c\/div>»}
- Дом
- DTM4P-BT-BK — серия DTM — чехол для розетки с 4 гнездами — черный
- Описание
Чехлы серии Deutsch DTM
Высококачественные защитные чехлы, разработанные специально для промышленных соединителей Deutsch, придают соединителям Deutsch профессиональный вид. Изготовленные из прочного пластизоля, эти слипоны не только эстетически привлекательны, но и обеспечивают повышенную защиту от грязи, брызг краски и мойки под давлением.