Абразивные инструменты в стоматологии: Применение абразивных материалов в стоматологии.

Содержание

Применение абразивных материалов в стоматологии.

Для полировки и шлифовки протезов используют разнообразные материалы, в состав которых входят мелкозернистые вещества, превосходящие в твердости подлежащий обработке материал. Такие материалы получили название «абразивные», от лат. «abrasio», что означает «соскабливание».

В промышленном производстве из абразивных зерен чаще всего изготавливают различные инструменты, порошки и пасты.

Абразивные материалы можно разделить на естественные и искусственные. К естественным относят мел, пемзу, гранаты, «наждак», корунд и алмаз. Искусственные абразивы получают химическим путем. Наиболее распространены: электрокорунд, карбид кремния, карбид бора, карбид вольфрама, а также нитриты (эльбор).

Искусственные абразивные материалы

Электрокорунд – кристаллическая окись алюминия, получаемая искусственным путем из пород, в составе которых есть глинозем. Различают нормальный электрокорунд (содержит в своем составе 87% окиси алюминия), белый электрокорунд (до 97%), монокорунд (до 99%).

Карбид кремния (карборунд) – это соединение кремния с углеродом. Карбид кремния бывает двух видов: черный карбид кремния (содержит не менее 95% SiC), и зеленый карбид кремния (свыше 97% SiC).

Карбид бора в своем составе содержит 85-95% чистого кристаллического В4С.

Карбид вольфрама используют для изготовления боров и определенных шлифующих инструментов.

Кубический нитрит бора по твёрдости идентичен алмазу. Другое его название «эльбор».

Изготовление шлифующих инструментов из абразива

Применяемый для шлифовки поверхности порошок абразива может быть использован в виде взвеси в масле или воде. Его вводят в состав пасты, наносимой на бумагу или полотно. Но всё же основная масса абразива уходит на производство таких шлифующих инструментов, как бруски и круги.

Связки

Связующие материалы, которые применяют для соединения абразивных зерен между собой, бывают органические и неорганические.

К неорганическим связкам относят силикатные, керамические и магнезитовые, а к органическим – вулканитовая и бекелитовая.

Неорганические связующие материалы

Керамическая связка изготавливается из мела, талька, огнеупорной глины, полевого шпата и жидкого стекла. Недостаток керамической связки – это ее хрупкость.

Силикатная связка – это жидкое стекло. Круги на силикатной связке применяются для заточки определенных инструментов.

Магнезитовая связка состоит из хлорида магния и магнезита. Инструменты на такой связке обладают низкой устойчивостью к влаге, используются только при сухом шлифовании.

Органические связующие материалы

Бакелитовая связка обладает высокой эластичностью и прочностью, поэтому действие абразивного инструмента на ее основе очень мягкое и щадящее.

Вулканитовая связка – это вулканизированный каучук. Инструменты для шлифовки на вулканитовой связке отличаются высокой упругостью и прочностью, но в то же время имеют низкую термостойкость. Вулканитовые диски в ортопедической стоматологии используются для сепарации зубов, препарирования, а также для разрезания металлических частей.

Абразивные инструменты

Абразивные инструменты изготавливают в виде дисков, кругов, брусков, головок и сегментов. Инструменты друг от друга отличаются формой, видом абразивного материала, связкой, структурой, зернистостью, а также прочностью, твердостью, влаго- и термоустойчивостью.

Выбор инструмента

От свойств предмета, который предстоит обрабатывать, зависит выбор шлифующего инструмента. Например, для твердых сплавов рациональнее использовать инструменты на керамической связке из монокорунда. Для обработки палладия, сплавов на основе золота и нержавеющей стали целесообразно применять инструменты из монокорунда или электрокорунда на керамической связке.

Препарирование и шлифование зубных коронок осуществляется абразивными инструментами, в состав которых входит черный карбид кремния или зеленый карбид кремния на керамической связке.

Шлифовка пломб и вкладок, сепарация естественных зубов и препарирование апроксимальных поверхностей осуществляется сепарационными дисками. Диски бывают алмазными на основе никеля, бумажными, металлическими и вулканитовыми. Вулканитовые диски изготавливают из зеленого или черного карбида кремния на вулканитовой связке зернистостью №150-220.

Для шлифовки металлических протезов на шлифмашинах применяются круги из нормального электрокорунда на вулканитовой связке зернистостью №150-180.

При резке металлов используют прорезные круги, которые изготавливают из карбида кремния черного и зеленого, а также электрокорунда на вулканитовой связке.

Приспособления для шлифования (фильцы) изготавливаются из фетра и войлока. Благодаря фильцам можно выполнять шлифовку очень искривленных поверхностей.

Режущие и абразивные инструменты — презентация онлайн

1. Режущие и абразивные инструменты

2. Боры стоматологические

Боры стоматологические — это вращающиеся режущие инструменты для препарирования твердых
тканей зуба, состоящие из:
• стержня (хвостика)
• шейки
• головки.

3.

Различают боры для прямого, углового и турбинного наконечников.Боры для прямого наконечника имеют хвостовик диаметром 2,35 мм и длиной 44,5 мм.(4,4см).
Для углового наконечника выпускают боры длиной хвостовика 22, 26 и 34 мм и диаметром 2,35 мм. На
конце хвостовика этих боров нанесена циркуляционная нарезка для закрепления их в наконечнике.
Диаметр хвостовика у боров для турбинного наконечника составляет 1,6 мм, а его длина может быть
различной. Абсолютная точность концентрического вращения таких боров создает идеальные условия
для работы.
Выпускаются также боры длиной 19 мм, длинные боры – 21 мм и сверхдлинные – 25 мм. Торцевая
часть хвостовика боров для турбинного наконечника может быть плоской или закругленной.

4. В зависимости от формы рабочей части:

5. Размеры рабочей части шаровидных боров (мм)

6. Стандартизация ISO (1986г.)

15-значный цифровой код каждого инструмента
Первые три цифры несут информацию о характере материала, из
которого изготовлена рабочая часть (головка) инструмента.
Например:310–хромисто-ванадиевый сплав
312–хромисто-вольфрамовый сплав
500–«твердосплавные»
806–«алмазные»

7. Стандартизация ISO (1986г.)

Четвертая, пятая, шестая цифры отражают характеристику хвостовика
вращающего инструмента и общую длину инструмента.
Для прямого наконечника: 103–диаметр-2,35мм; длина–34мм, 104–диаметр–
2,35мм; длина–44,5мм, 105–диаметр-2,35мм; длина–64мм, 106–диаметр–
2,35мм; длина–70мм
Для углового наконечника: 202–диаметр–2,35мм; длина–16,0мм, 203–
диаметр–2,35мм; длина–18,5мм, 204–диаметр–2,35мм; длина–22мм, 205–
диаметр–2,35мм; длина–26мм, 206–диаметр–2,35мм; длина–34мм, 313–
диаметр-1,6мм; длина–16,5мм
Для турбинного наконечника: 314–диаметр–1,6мм; длина–19мм, 315–
диаметр–1,6мм; длина–21мм 316–диаметр–1,6мм; длина–25мм

8. Стандартизация ISO (1986г.)

Седьмая,
восьмая,
девятая
цифры
отражают
информацию о форме рабочей части (головки). Более 30
видов.
Например:001-007–шаровидная,
010-039–
обратноконусная,
040-100–колесовидная,
107-158–
цилиндрическая,
159-223–конусная,
239-252–
пламевидная,
277-281–эллипсовидная,
303-316–
лентикулярная, 320-392–диски, с 417–эндодонтический
инструмент

9.

Стандартизация ISO (1986г.)Десятая, одиннадцатая, двенадцатая цифры отражают тип
режущей рабочей части. Более100 разновидностей типов режущей
части.
Тринадцатая, четырнадцатая, пятнадцатая цифры – диаметр
головки, выражен числом, составляющем 0,1мм..
Например:№ 0,05–диметр головки–0,5мм
№ 0,06–диаметр головки–0,6мм
№ 0,12–диаметр головки–1,2мм
Размеры от 0,05–до 760.

10. По материалу рабочей части боры:

Боры с рабочей поверхностью из стали.
Рабочая
поверхность боров и фрез изготовлена из закаленной вольфрамванадиевой
дотированной инструментальной стали или закаленной нержавеющей
стали. Такие боры применяются только в бормашинах, работающих на
малых оборотах при проведении вмешательств на костных тканях во время
хирургических операций.
Для препарирования твердых тканей зубов стальные боры в настоящее
время применяются редко, так как они значительно уступают
твердосплавным борам. В зуботехнической лаборатории стальные боры
могут быть использованы для обработки пластмасс и гипса.

11. Стальные боры: стандартный (а), финир (б), полир (в)

12. По материалу рабочей части боры:

Боры твердосплавные. Рабочая часть твердосплавных боров и фрез
изготавливается из карбида вольфрама. Твердосплавные боры характеризуются длительным сроком
эксплуатации и высокой резательной способностью. Они универсальны, могут использоваться как в
терапевтической стоматологии, так и в ортопедии.
Количество режущих граней на рабочей поверхности бора определяет показания к его применению.
Так, чем больше режущих граней, тем более гладкой становится поверхность после обработки.
Твердосплавные боры с большим числом режущих граней применяются для окончательной
(финишной) отделки пломб из композитов. На рабочей поверхности таких боров может быть
8,10,12,16,30 режущих граней. Для обычной процедуры препарирования твердых тканей зубов
используются боры с 6 или 8 резцами.

13. Твердосплавные боры

14. Типы нарезки твердосплавных инструментов: а — однорядная; б — перекрестная; в — спиральная; г — призматическая; д —

Типы нарезки твердосплавных инструментов: а однорядная; б — перекрестная; в — спиральная; г призматическая; д — поперечная; е — зубчатая.

15. Цветовая маркировка твердосплавных (карбид-вольфрамовых) боров

Цветовая маркировка твердосплавных (карбидвольфрамовых) боров

16. По материалу рабочей части боры:

Боры с алмазным покрытием. В качестве абразивного зерна для изготовления
рабочей части бора используют природные и синтетические алмазы. Синтетическое алмазное зерно по
своим свойствам и режущим характеристикам уступает природным.
Качество инструмента зависит от способа фиксации алмазного зерна. Существует два варианта. Один
из вариантов — нанесение алмазной крошки на разных уровнях. Как правило, такие инструменты
низкого качества. При этой технологии алмазные зерна неравномерно выступают из связующего слоя,
что приводит к ускоренному износу и уменьшению стойкости инструмента.
Наиболее качественными являются боры с равномерным алмазным покрытием. Такие боры обладают
ускоренной режущей способностью, у них снижено теплообразование при работе. Это обеспечивает
более длительный срок службы боров.

17. Цветовое кодирование зернистости алмазных боров

18. Цветовое кодирование зернистости алмазных боров

21. По материалу рабочей части боры:

Боры с рубиновым покрытием.
Инструменты с рубиновой крошкой
предназначены для завершающей обработки стоматологических изделий из пластмассы. Связующим
элементом в них, как и в алмазных инструментах, служит металл. Преимуществом рубиновых финиров
является отсутствие эффекта разогревания поверхности, что позволяет проводить точную
корректировку пластмассовых протезов без деформации конструкции.

22. По материалу рабочей части боры:

Боры
корундовым
покрытием.
Корунд (Al2O3)
используется в качестве абразивной добавки в инструментах,
предназначенных для завершающей обработки стоматологических
материалов. В зависимости от абразивности зерна инструменты с корундовой
насыпкой применяются как для предварительной обработки поверхности
(абразивы), так и для финишного шлифования (полиры). Связующим и
формообразующим элементом в корундовых инструментах служит
керамическая масса, которая может различаться по степени жесткости. Для
фиксации зерен абразива в корундовых сепарационных дисках используют
синтетические смолы, в полирующих инструментах применяется эластичная
силиконовая связка.

23. Боры с корундовой насыпкой

24. По материалу рабочей части боры:

Боры с силикон-карбидной насыпкой.
Инструменты с рабочей частью из силикон-карбида (SiC) с различной
степенью зернистости насыпки применяются в клинической и
лабораторной практике в виде абразивов и полиров для нивелирования и
шлифования стоматологических конструкций (рис. 3.83). Связующим
матриксом в силикон-карбидных инструментах, как и в корундовых
инструментах, служат керамика, силикон и синтетические смолы, в
некоторых инструментах также используется мягкая магнезитная связка.
Силикон-карбидные инструменты применяются для обработки зубных
тканей, керамики, металлических сплавов и акриловых пластмасс.

25. Боры с силикон-карбидной насыпкой

Боры с силиконкарбидной насыпкой

26. По материалу рабочей части боры:

Боры с покрытием из песчаника. Абразивные камни
из песчаника (SiO2) в составе синтетического связующего материала
выпускаются с мелкозернистой и среднезернистой силикатной насыпкой для финишного полирования, и крупнозернистой насыпкой — для
предварительной обработки. Инструменты из песчаника преимущественно
используются в лабораторной практике для шлифования изделий из
пластмассы, металлических конструкций и композитов.

27. По материалу рабочей части боры:

Инструменты с силиконовым покрытием.
Инструменты с силиконовым покрытием изготавливают на основе
высокомолекулярных кремнийорганических соединений с общей
химической формулой [-O-Si(R2)-O-]n. Силиконовые резины не токсичны,
устойчивы к агрессивным химическим средам и термически резистентны,
что позволяет применять силиконовые полиры как на стоматологическом
приеме, так и в зуботехнической лаборатории (рис. 3.85, 3.86). Область
применения силиконовых инструментов: окончательная обработка
керамики, благородных и неблагородных металлов, реставраций из
композитов и амальгамы, удаление зубного налета и полирование эмали.

28. Инструменты с силиконовым покрытием

29. По материалу рабочей части боры:

Инструменты с резиновым покрытием.
Рабочая часть резиновых полиров представлена высококачественным
вулканизированным термо- и износостойким каучуком. Резиновые полиры
применяются на завершающих этапах обработки металлических
конструкций из хромокобальтовых сплавов, титана и сплавов благородных
металлов.

30. По материалу рабочей части боры:

Инструмент с керамическим покрытием
рабочей части. Инструменты с керамическим покрытием
рабочей части предназначены для высокоскоростной обработки мягких
тканей полости рта (рис. 3.88). Резекция тканей сопровождается эффектом
коагуляции, что снижает кровотечение в зоне препарирования.
Керамический триммер используют для удаления гиперплазированной
десны, обнажения ретенированных зубов и отделения межкорневых
грануляций; также данный инструмент применяется в ортопедической
стоматологии для открытия зубодесневой борозды при снятии оттисков.

31. Инструмент с керамическим покрытием рабочей части

Материалы для полировки и истирания | Pocket Dentistry

Дополнительные вспомогательные материалы, относящиеся к этой главе, можно найти на сайте thePoint.

Карен М. Барнс, R.D.H., M.S.

Цели

Изучив эту главу, учащийся сможет делать следующее:

1. Дайте краткое определение следующим терминам:

  • Резка
  • Истирание
  • Отделка
  • Полировка
  • Абразив
  • Чистящее средство

2. Вспомните шесть распространенных абразивов, которые можно использовать для клинических или лабораторных процедур.

3. Объясните разницу между двухкомпонентным и трехкомпонентным истиранием. Приведите пример процедуры полировки, иллюстрирующий каждый тип истирания.

4. Обобщите факторы, которые могут влиять на скорость истирания, и объясните, почему стоматолог-гигиенист должен иметь четкое представление об этих факторах при оказании помощи пациенту.

5. Обсудите причины, по которым полируются структуры зуба и реставрации.

6. Вспомните подробности процесса полировки. Включите серию шагов, полученные царапины и длину волны видимого света.

7. Опишите разницу между выборочной полировкой и основной выборочной полировкой.

8. Опишите характеристики приемлемой профилактической пасты.

9. Опишите разницу между чистящим средством и полирующим средством.

10. Определите типы реставраций, которые нельзя полировать воздушно-порошковым полиром.

11. Определите реставрационные материалы, ткани зубов и тканей пародонта, совместимые со следующими порошками для воздушной полировки: бикарбонат натрия, тригидроксид алюминия, фосфосиликат кальция-натрия, карбонат кальция и глицин.

Ключевые слова/фразы

истирание

Абразив

воздух истирание

Оксид алюминия

MOLK

Очищающий агент

Резка

CUTTLE

Emery

0002 Основная селективная полировка

Эмфизема лица

Отделка

Гарнет

GRIT

Полировка

Pumise

SAND

ЭКТИВАЛЬНА порошковая полировка

трибология

твердосплавные боры

двухкорпусная абразивная обработка

Одной из основных обязанностей стоматолога-гигиениста является чистка и полировка зубов и реставраций. Эта ответственность также распространяется на любые съемные приспособления, такие как полные и частичные зубные протезы.

Перед обсуждением материалов для полировки и истирания важно различать термины «очистка» и «полировка». Полировка, по определению, включает в себя шлифование поверхности абразивным средством, которое тверже, чем поверхность, подлежащая шлифовке или полировке. Когда стоматолог-гигиенист действительно выполняет полировку, паста или суспензия, содержащая абразивный агент, микроскопически изменяет поверхность зуба или реставрации. Раздел V этой главы, «Процесс полировки», рассматривает эту тему более подробно. Очистка, иногда называемая удалением налета, выполняется средствами, не содержащими абразивных частиц. А 9Чистящее средство 0009

не является абразивным и не изменяет характеристики поверхности эмали или эстетических реставрационных материалов. Очищаемая поверхность не изменяется и не истирается, как это было бы при полировке.

Тему полировальных материалов и истирания будет легче обсуждать, если мы сначала определим основные термины, связанные с этими процедурами.

А. Резка

Резка Позиция относится к удалению материала путем срезания. Примерами резки могут быть фрезерование, механическая обработка или сверление. В результате получается несколько гладкая поверхность. В стоматологии резка выполняется металлическими борами и ручными инструментами для подготовки полостей и коронок, на которые устанавливаются постоянные реставрации. Ассортимент ручных стоматологических инструментов представлен в

Рисунок 16.1 . При использовании стоматологических боров на процесс резания влияют:

РИСУНОК 16.1. Примеры ручных режущих инструментов (от левого до правого ): долото Wedelstaedt, экскаватор-ложка, триммер для десневого края, мотыга и топорик.

1. Конструкция бора

Стоматологические боры

доступны во многих формах, которые помогают стоматологу создать правильный дизайн полости или препарировать коронку. Примеры типичных боров показаны на 9.0115 Рисунок 16.2 .

РИСУНОК 16. 2. Названия и формы зубных боров. A. Яйцо или футбольный ромб. B. Игольчатый алмаз.

C. Пламенный алмаз. Д. Круглый. Е. Груша. F. Перевернутый конус. Г. Прямотрещинная равнина. H. Равнина с коническими трещинами. I. Поперечный разрез с коническими трещинами. J. Отделка иглой. K. Отделка яйца или футбольного мяча. (С любезного разрешения Brasseler USA.)

2. Острота бора

«Срок службы» (или долговечность) стоматологического бора зависит от материала, из которого он изготовлен. Обычно режущие боры изготавливаются из углеродистой стали или карбида вольфрама. Боры из карбида вольфрама изготавливаются путем упаковки порошкообразных металлических компонентов в форму и последующего спекания (см. главу 10 «Материалы для несъемных непрямых реставраций и протезов») при высоких температурах. Эти боры тверже и имеют более острую режущую кромку, чем боры из углеродистой стали. Поэтому они служат дольше; однако они дороже.

B. Истирание

Истирание – износ поверхности. Его также можно назвать измельчением. Неравномерные бороздки или царапины образуются на поверхности в результате истирания.

C. Отделка

Процесс придания окончательной формы и контура реставрации называется отделкой . После того, как амальгамная реставрация установлена, ее, возможно, потребуется отшлифовать и отполировать на более позднем приеме. Большинство других реставраций обрабатываются и полируются при первой установке. Инструменты и вооружение для отделки отличаются от тех, которые используются для полировки. Примерами, используемыми при отделке, могут быть боры и камни.

D. Полировка

Полировка — это процесс шлифовки поверхности с целью уменьшения размера царапин до тех пор, пока поверхность не станет блестящей. Эта концепция применима не только к стоматологии в отношении структуры зубов и реставрационных материалов, но также распространяется и на повседневную жизнь.

Мы знаем, что ювелирные изделия полируются, и «полируем» наши раковины и ванны определенными чистящими средствами, рекомендованными для этих поверхностей. Этот вид полировки отличается от полировки обуви или мебели. Полироль для обуви и мебели действует как поверхностный слой, похожий на автомобильный воск.

E. Абразив

Материал, выполняющий «износ» (истирание) – это абразив . В природе ветер и вода переносят абразивные частицы и могут стирать поверхность горных пород.

В стоматологии абразивные частицы могут быть связаны друг с другом на борах, дисках, камнях, колесах или полосках или могут использоваться с жидкостями для образования пасты или суспензии. Они обсуждаются далее в этой главе.

F. Трибология

Трибология — наука о взаимодействующих поверхностях в движении; он включает в себя изучение и применение принципов трения, смазки и износа. В процедурах полировки зубов абразивный агент создает трение и износ при контакте с полируемой поверхностью.

Абразивное вещество может быть встроено либо в поверхность, такую ​​как полировальный круг, либо во влажную пасту; влажные ингредиенты в пасте служат смазкой. В рамках науки трибологии полировку можно рассматривать как истирание двумя или тремя телами.

1. При двухкомпонентной полировке частицы абразивного вещества прочно закреплены на подложке, такой как зубной бор, диск, колесо, полоски или в резиновых чашках, пропитанных абразивными средствами, не требующих полировальной пасты.

2. Тройное истирание возникает при движении абразивных частиц в пространстве между полируемой поверхностью и устройством для нанесения. Наилучший пример трехчастной абразии – полировка резиновой чашечкой с профилактической пастой. Абразивные частицы смешиваются с профилактической пастой. Абразивные частицы перемещаются в пространстве между полируемой поверхностью зуба и поверхностью резинового стакана. Стоматологи-гигиенисты в основном используют трехчастную абразию.

В стоматологии используются многие виды абразивов и полирующих средств, и перечисление их всех выходит за рамки данного текста. Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных, которые можно использовать при выполнении типичных клинических или лабораторных процедур:

А. Мел

Минеральная форма кальцита называется мел . Его также называют белилами или карбонатом кальция. Мел является мягким абразивом и используется для полировки зубов, реставраций из золота и амальгамы, а также пластиковых материалов.

B. Пемза

Пемза представляет собой кварцевое вулканическое стекло, которое используется в качестве полирующего средства для эмали, золотой фольги и зубной амальгамы, а также для отделки акриловых базисов зубных протезов в лаборатории. Он является абразивным средством в средстве для рук «Лава» и используется для удаления высохшей или мозолистой кожи в виде «пемзы». Пемза, также содержащаяся в глине, является наиболее распространенным абразивом, используемым в коммерчески приготовленных профилактических полировальных пастах. И мел, и пемза показаны на

Рисунок 16. 3 .

РИСУНОК 16.3. Мел (белила) и пемза в сыпучем виде.

C. Песок

Песок представляет собой форму кварца и может иметь различные цвета. Частицы песка имеют округлую или угловатую форму. Обычно они приклеиваются к бумажным дискам для шлифования металлов и пластмасс.

Д. Каттл

Как мы знаем сегодня,

каракатица — это кварц высокого качества. Эти частицы также связаны с бумажными дисками и имеют бежевый цвет. Они бывают крупного, среднего и мелкого помола. В прошлом его изготавливали из внутренней части раковины средиземноморского морского моллюска. Из этого же материала сделана «кость каракатицы», установленная в клетке попугая.

E. Гранат

Гранат обычно темно-красного цвета. Поскольку гранат очень твердый, он является высокоэффективным абразивом. Встречается на дисках с покрытием и используется для шлифования пластмасс и металлических сплавов. Термин гранат относится к нескольким различным минералам, которые имеют схожие свойства. Этими минералами являются силикаты марганца, магния, железа, кобальта и алюминия.

Ф. Эмери

Эмери иногда также называют «корундом». Мы знакомы с этим абразивом из-за «шлифовальных досок», которыми подпиливают наши ногти. Emery представляет собой природную форму оксида алюминия и выглядит как серовато-черный песок. Его обычно можно найти на лентах оправок, которые крепятся к стоматологическому токарному станку для шлифования индивидуальных ложек и акриловых приспособлений. Песчаные, каракатичные, гранатовые и наждачные диски можно увидеть в Рисунок 16.4 .

РИСУНОК 16.4. Набор разнообразных дисков, покрытых песком, каракатицей, гранатом и наждаком.

Г. Силекс

Silex , коммерческий продукт, представляет собой кремнийподобный материал, такой как кварц, и используется в качестве абразивного вещества во рту. Он поставляется в виде порошка и смешивается с различными жидкостями для образования пасты или суспензии.

H. Оксид олова

Чрезвычайно мелкий абразив, оксид олова , поставляется в виде белого порошка и используется в качестве окончательного полирующего средства для зубов и металлических реставраций. Он используется в виде пасты или суспензии так же, как Silex. Как Silex, так и оксид олова показаны на рис. 16.5 .

РИСУНОК 16.5. Силекс и оксид олова в нерасфасованном виде.

I. Оксид алюминия

Оксид алюминия является обычным абразивом, используемым в стоматологии, и в некоторых случаях он фактически заменил наждак. Этот абразив, показанный на Рисунок 16.6 , широко используется в виде дисков и полос. Им также пропитывают резиновые колеса и наконечники. Это абразив, используемый в популярных «белых камнях» для корректировки эмали или отделки металлических сплавов и керамических материалов.

РИСУНОК 16.6. Диски и полосы с покрытием из оксида алюминия. (Предоставлено 3M/ESPE Dental Products. )

Чтобы использовать абразивы, о которых говорилось ранее, они должны быть прикреплены к устройствам, обеспечивающим абразивное действие. Это действие обычно осуществляется с помощью роторного двигателя, но в случае отделочных планок оно выполняется вручную. Примеры этих элементов включают следующее.

A. Алмазные боры

Алмазные боры на самом деле представляют собой очень маленькие алмазные стружки, прикрепленные к стержню. Алмазы — очень твердые материалы, из них получаются очень хорошие абразивы. В зависимости от размера стружки алмазные боры можно использовать во многих стоматологических процедурах.

Б. Камни

Камни доступны в различных формах, размерах и зернистости, и они сделаны из различных материалов. «Ненагреваемый камень» показан справа на рис. 16.7 . Камни используются в клинических и лабораторных процедурах.

РИСУНОК 16.7. Ассортимент абразивных инструментов на связке (камни, резиновые круги и резиновые наконечники), используемых в стоматологии.

C. Резиновые колеса или наконечники

Формованная резина пропитана абразивом в форме колеса или острия. Каучук действует как матрица (или связующее вещество) абразивного материала. Примеры показаны на рис. 16.7 . Резиновые колеса и наконечники предназначены как для клинических, так и для лабораторных процедур.

D. Резиновые чашки

Абразивы закладываются в резиновые чаши, предназначенные для полирования. Эти резиновые чашечки поставляются с одноразовыми профилактическими уголками для использования в процедурах полировки во время профилактической обработки полости рта, как показано на Рисунок 16.8 . Резиновые чашки со встроенными абразивами не предназначены для использования с профилактическими полировальными пастами.

РИСУНОК 16.8. Одноразовый профилактический уголок с абразивными частицами, встроенными в резиновый колпачок. (Предоставлено Sunstar Americas, Inc.)

E. Диски и полосы

Абразивные частицы прикрепляются к бумажной, металлической или пластиковой подложке, образуя диски или полоски. Примеры дисков и полос с покрытием можно увидеть на рис. 16.9 . Они используются для внутриротовых и лабораторных процедур.

РИСУНОК 16.9. Ассортимент дисков и полосок с покрытием, используемых в стоматологии.

F. Полировальные порошки

Полировальные порошки, такие как проиллюстрированные на рисунках 16.3 и 16.5 , используются в сочетании с другими агентами и устройствами. Эти агенты и устройства включают следующее:

1. «Разбавители», такие как вода, спирт, глицерин, фторид или жидкость для полоскания рта, используются для приготовления паст или суспензий для полировки.

2. Щетки, резиновые чашки, войлочные конусы и круги, а также тканевые круги используются для перемещения абразивного или полировального средства по полируемой поверхности. На рис. 16.10 показан ассортимент тканевых колесиков, войлочных конусов, щетинных щеток и резиновых чашек.

РИСУНОК 16.10. Ассортимент тканевых колесиков, войлочных конусов и колесиков, щеток и резиновых чашек, используемых в стоматологии.

Некоторые порошки используются для лабораторных и клинических процедур, тогда как другие используются только в лаборатории.

Скорее всего, даже несмотря на то, что класс студентов, изучающих гигиену полости рта, учат полировать одинаково, каждый ученик, вероятно, полирует по-разному. В зависимости от того, сколько пасты помещено в чашку, размера и типа чашки, силы давления на зуб, скорости вращения чашки и типа абразива в чашке, полируемая поверхность (технически истирается) будет значительно затронута. На скорость истирания влияют следующие факторы.

А. Твердость

Абразивная частица должна быть тверже, чем истираемая поверхность, чтобы обеспечить приемлемую скорость истирания. В противном случае абразив будет изнашиваться, а поверхность сильно не пострадает. Скорость истирания может зависеть от температуры (абразив нагревается во время использования). Истираемый объект может нагреться, что сделает его мягче и повлияет на скорость истирания.

Абразивы обычно изготавливаются из очень твердых керамических материалов. В Таблице 16.1 приведены значения твердости по Кнупу и Моосу для нескольких реставрационных материалов, абразивов и тканей зуба.

ТАБЛИЦА 16.1. Значения твердости реставрационных материалов, абразивов и тканей зубов по Моосу и Кнупу

Адаптировано из Weast R., ed. Справочник по химии и физике. 64-е изд. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 1983 год; Анусавич К.Дж. Наука о стоматологических материалах Филлипса. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2003:362; Каллистер ВД. Основы материаловедения и инженерии. 2-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Wiley; 2005:217.

Б. Размер

Здравый смысл подсказывает нам, что более крупные абразивные частицы оставляют более глубокие царапины, чем более мелкие частицы. Более глубокие царапины приводят к удалению большего количества поверхностного материала. Зернистость — это термин, который используется для описания размера абразивных частиц. Более тонкие абразивы, такие как порошки или мука, получают классы F, FF и FFF по мере увеличения тонкости. Когда частицы связаны с бумагой, зернистость обозначается как О, ОО и ООО в порядке увеличения крупности. Когда профилактическая паста имеет маркировку «крупный» или «тонкий», этикетка относится к зернистости (или размеру частиц) абразива. Важно отметить, что среди производителей отсутствует стандартизация определения мелкой, средней и крупной зернистости профилактических паст. «Мелкозернистая» паста одного производителя может быть почти такой же, как «крупнозернистая» паста другого производителя.

C. Форма

Большинство людей согласятся с тем, что частицы сферической формы менее абразивны, чем частицы неправильной формы. Острые кромки частиц неправильной формы имеют тенденцию врезаться в поверхность, а не катиться по ней, как это делают округлые абразивные частицы, тем самым увеличивая скорость истирания. Чистящие средства имеют очень мягкие или плоские частицы и не стирают.

D. Давление

Использование избыточного давления во время чистовой обработки и полировки приводит к более высокой скорости истирания, поскольку абразивные частицы глубже врезаются в поверхность. Повышенное давление может также привести к повышению температуры полируемого материала. Примером этого может служить сильное давление на реставрацию из амальгамы. Повышение температуры амальгамы может привести к высвобождению ртути на поверхность, что может усилить коррозию и привести к краевому разрушению.

E. Скорость

Термин «скорость» относится к скорости вращения полировального устройства. Как и давление, скорость, с которой применяется абразив, увеличивает скорость истирания. Более высокая скорость также приводит к повышению температуры. Важно контролировать скорость полировальной чашки или щетки во время полировки, чтобы скорость истирания и повышение температуры были сведены к минимуму.

F. Смазка

Наиболее часто используемой в стоматологии смазкой является вода. Он используется с наконечниками и борами для охлаждения зуба при препарировании полости. Во время финишной обработки и полировки также рекомендуется смазывание, чтобы уменьшить тепло, создаваемое абразивным действием. Это достигается путем смешивания смазывающих агентов, таких как вода, жидкость для полоскания рта, растворы фторидов (обычно нейтральный фторид натрия), глицерин или спирт, с абразивным агентом, который обычно имеет форму порошка. Мы называем полученную смесь «пастой» или « суспензия ” в зависимости от содержания жидкости.

А. Почему мы полируем

Ткани зуба и реставрационные материалы полируются по нескольким причинам.

1.  Для уменьшения адгезии

Как обсуждалось в главе 6, Амальгама, гладкая поверхность препятствует адгезии. Зубной налет, пятна и камни с меньшей вероятностью прилипают к гладкой поверхности. Полировка удаляет приобретенный налет. Когда приобретенный налет восстанавливается, он обеспечивает среду для прикрепления зубного налета. Это относится к поверхностям зубов и реставрационным материалам.

2. Чтобы сделать поверхность гладкой

Пациенты ожидают, что любая постоянная реставрация, помещаемая им в рот, будет иметь гладкую поверхность. Кроме того, они могут прокомментировать, как они с нетерпением ждут и ценят гладкость, которая получается после удаления зубного камня и полировки во время обычного визита к гигиене полости рта.

3.  Для повышения эстетики

Неполированная коронка из амальгамы или золота не так привлекательна, как гладкая и блестящая. Это также относится к поверхности зубов заядлого курильщика сигарет до и после полировки. Эстетика играет очень важную роль в стоматологии, а полировка помогает создать привлекательный для пациента зубной ряд. Для курильщика тема удаления пятен становится возможностью для стоматолога-гигиениста обсудить с пациентом вопрос отказа от курения.

4.  Для снижения коррозии

При полировке металлических реставраций уменьшается образование потускнения и коррозия. В свою очередь, это может продлить срок службы реставрации.

B. Подготовка к полировке

Перед полировкой необходимо выполнить три шага.

1. Во-первых, необходимо заполнить историю болезни. Никакие стоматологические процедуры никогда не должны начинаться без завершения истории болезни пациента, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний для полировки.

2. Вторым подготовительным этапом перед процедурой полировки является заполнение и/или просмотр карты пациента с существующими состояниями полости рта и реставрациями. Некоторые эстетические реставрации выполнены настолько искусно, а цвета настолько идеально подобраны, что обнаружить реставрацию невооруженным глазом практически невозможно.

3. Наконец, текущие рентгенограммы следует просмотреть и сопоставить с интраоральной картой пациента, чтобы подтвердить наличие или отсутствие эстетических реставраций или любых реставраций или состояний, ранее не отмеченных на карте.

Читать дальше могут только обладатели статуса Gold. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

11 февраля 2020 г. | Автор: mrzezo в Стоматологические материалы | Комментарии отключены на материалах для полировки и истирании

Стоматология

Прецизионные инструменты — там, где они нужны больше всего

Пожалуй, ничто так не определяет наше стремление к точности, как наши стоматологические продукты. Этого требует сама природа стоматологии. На самом деле, мы предпринимаем дополнительные шаги, чтобы эти продукты были не только более безопасными, но и лучше сбалансированными и простыми в использовании, и это еще несколько причин, по которым стоматологи во всем мире предпочитают нашу стоматологическую линию. От дисков и шлифовальных кругов до инструментов и напильников, стоматологическая продукция AT воплощает в себе высокое качество, внимание к деталям и превосходное мастерство, что делает их выбором номер один в отрасли.

  • Наш широкий ассортимент инструментов Two Striper® FG включает алмазные стоматологические боры, предназначенные для использования в высокоскоростных наконечниках с фрикционным захватом практически всех форм и конфигураций, используемых в промышленности.
  • Алмазные боры TS2000™: Эти агрессивные алмазные боры быстрее режут и предназначены для использования в высокоскоростных наконечниках с фрикционным захватом.
  • Алмазные боры Shortcut™
  • : эти алмазные боры имеют более короткий хвостовик для использования в высокоскоростных наконечниках с фрикционным захватом, когда требуется более легкий доступ.
  • TSZTech: эта передовая технология удаления реставраций на основе циркония обладает уникальными алмазными характеристиками, обеспечивающими максимальную прочность и долговечность. Он имеет алмазный зазор, специально разработанный для минимизации засорения и обеспечения более холодного удаления циркониевого материала.
  • Наши лабораторные инструменты включают алмазные боры для лабораторного использования, предназначенные для лабораторных наконечников различных форм и размеров.
  • Набор для полировки Luminescence® — это революционный одноэтапный продукт, обеспечивающий превосходную полировку поверхностей микропленочных и гибридных композитов, амальгамы, драгоценных металлов, фарфора и зубной эмали.
  • Наши инновационные композитные боры Stainbuster® предназначены для безболезненного удаления цемента, красителей и цветных покрытий с поверхности эмали без повреждения эмали, керамики или мягких тканей.
  • Штифты Snowpost® и Snowlight®
  • обеспечивают максимальную сохранность зубов и минимальный диаметр канала, что обеспечивает более щадящую неинвазивную стоматологию.
  • Наши штифты Carbopost® изготовлены из углеродных волокон T700, встроенных в матрицу из эпоксидной смолы. Это создает высокотехнологичный продукт с амортизирующей способностью натурального зуба — именно этого не хватает металлическим штифтам. Они используются для всех композитных реставрационных систем.
  • Диски для финишной обработки Compo-Disc®
  • открывают проксимальные контакты, сглаживают и завершают проксимальные реставрации, а полоски для финишной обработки Compo-Strip® идеально подходят для интерпроксимальной обработки.

Продиа®

От стоматологического кабинета до фабрики Prodia® является предпочтительным брендом.

Благодаря изобретательности и точности, которые характеризуют все, что мы делаем, уникальный процесс гальванического покрытия делает инструменты Prodia® экономичными, надежными и долговечными.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *