Абсцесс мягких тканей — симптомы и лечение
Автор
Морозова Надежда Александровна
Старший врач
Хирург
Дата создания: 2016.03.28
Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в феврале Подробнее Все акции
Лечение абсцесса в домашних условиях опасно: возможны серьёзные осложнения. Абсцесс следует лечить хирургическим методом, а вскрытие абсцесса должен проводить опытный врач. Лечение абсцессов мягких тканей в Москве проводят врач-хирурги Сети поликлиник «Семейный доктор».
Абсцессом называется ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Как правило, вызывается бактериальной инфекцией.
Бактерии, попадая в организм, вызывают гибель и разложение клеток в месте проникновения. На борьбу с ними стягиваются лейкоциты, которые, уничтожая бактерии, умирают сами. Мёртвые лейкоциты образуют гной, который накапливается в месте поражения.
Наличие внутренних стенок пораженной области как раз и является характерным признаком абсцесса, отличающим его от других разновидностей воспалений. Эта обособленность абсцесса от организма снижает эффективность лечения антибиотиками: лекарство просто не попадает в место воспаления.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины абсцесса
Чаще всего абсцесс возникает в результате занесения инфекции из внешней среды. Бактерии могут попасть в результате микротравмы, нарушившей целостность кожного покрова. Такие травмы, например, могут быть нанесены при бритье, стрижке волос, маникюре, педикюре и т.п. Попавшая в ранку грязь или инородное тело (заноза) повышают вероятность формирования абсцесса.
Инъекции, сделанные с нарушением санитарных правил (нестерильными иглами и шприцами), могут вызвать постинъекционный абсцесс.
Абсцесс может развиться из фурункула, вследствие нагноения гематомы (или кисты). Развитию абсцесса может способствовать снижение иммунитета, а также, если в зоне проникновения инфекции нарушено кровообращение (как это бывает при сахарном диабете).
Возникновение абсцесса может быть связано не с инфекцией, а с разрушением тканей химическими веществами, например, при инъекциях концентрированных лекарственных препаратов (подобные последствия могут иметь неудачно сделанные прививки).
Симптомы абсцесса
Абсцессы могут развиваться не только на коже или в мышечной ткани, но и в любых органах.
Припухлость
Поверхностные абсцессы выглядят как болезненная припухлость, как правило, округлая. На ощупь можно определить, что внутри находится жидкость.
Покраснение кожи
При поверхностных абсцессах.
Местное повышение температуры
В месте воспаления чувствуется жар.
Пульсация
Может ощущаться пульсация.
Боль в области абсцесса
Может ощущаться острая боль.
Методы лечения абсцесса
Абсцесс, обставленный без лечения, может самопроизвольно прорваться наружу или во внутренние закрытые полости. В последнем случае возможны серьёзные осложнения. Осложнения могут быть и при раскрытии абсцесса наружу: если гной выйдет не полностью, воспалительный процесс может стать хроническим, а на месте прорыва образоваться свищ.
Чтобы избежать осложнений, при возникновении абсцесса следует обратиться к врачу.
Хирургическое лечение
Абсцесс лечится хирургическим методом. Его необходимо вскрыть и дренировать. В «Семейном докторе» вскрытие абсцесса проводят опытные и высококвалифицированные врачи-хирурги.
Последующая терапия
Медикаментозная терапия проводится после удаления абсцесса. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие препараты. Хирурги «Семейного доктора» произведут первичную обработку раны, назначат необходимые препараты, а также дадут консультацию по уходу за раной.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Похожие заболевания
Фурункул
Читать полностью
Все заболевания
симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Хирург
Бохян
Стаж 38 лет
Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists
Записаться на прием
Абсцесс представляет собой скопление гнойного содержимого в различных тканях. Гнойное воспаление, как правило, вызвано бактериальной инфекцией. При этом в процессе расплавления тканей образуется полость. Возникновение абсцесса обусловлено попаданием в ткани бактерий извне – через ссадины и повреждения или из других зараженных тканей и органов. Это заболевание отличается от других схожих заболеваний образованием капсулы, препятствующей распространению воспаления.
По месту расположения гноя выделяют поверхностные скопления в подкожно-жировой области и глубокие внутри органов и глубоких тканей. В зависимости от способа проникновения патогенных микроорганизмов бывают экзогенные скопления (из внешней среды) и эндогенные (миграция внутри организма одного человека).
Симптомы и признаки
Вне зависимости от расположения гнойного скопления симптомы абсцесса едины:
- интоксикация – повышенная температура, озноб, слабость, недомогание, тошнота, рвота, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах, головные боли;
- поверхностное расположение – покраснение и отек кожного покрова непосредственно над местом скопления, боли при пальпации или во время движения;
- нарушение функционирования поврежденного органа или соответствующих тканей.
Хронический абсцесс не имеет симптомов острого воспалительного процесса. Глубоко расположенные скопления имеют только общие признаки интоксикации и выявляются инструментальной диагностикой. Наиболее часто встречающиеся расположения абсцесса:
- внутри костей – основным признаком является боль от физических нагрузок или при смене погоды;
- абсцесс легкого проявляется одышкой и слабым дыханием. Абсцесс легкого часто путают с пневмонией;
- в брюшной полости и печени сопровождается признаками любого заболевания данного органа;
- в головном мозге вызывает судороги и нарушение координации;
- абсцесс железы предстательной вызывает боль при мочеиспусканиях;
- абсцесс горла вызывает кашлевые спазмы и боль;
- абсцесс бартолиновой железы и другие.
Холодный протекает без признаков интоксикации и появляется при иммунодефицитах. Натечный исключает наличие воспалительного процесса в тканях. Острый абсцесс имеет более ярко выраженную симптоматику в сравнении с иными формами.
Причины возникновения и развития
Основная причина абсцесса – это попавшая в ткани из окружающего мира бактериальная инфекция. Бактерии проникают в организм по причине микротравм, нарушающих целостность кожи. К таким травмам можно отнести порезы и мелкие ссадины/царапины/повреждения, полученные в процессе бритья или стрижки волос, маникюре или педикюре и прочие. В то же время в случае попадания грязи или мелких частиц в виде занозы увеличивают вероятность образования гнойного скопления.
Возникновение скопления гноя может происходить по прочим причинам абсцесса:
- миграция инфекции от первичного очага заражения;
- нагноившиеся гематомы и кисты;
- хирургические манипуляции – нарушение санитарных правил в виде нестерильных приборов;
- нарушения при введении лекарственных средств и препаратов, например, нарушение концентрации при прививках.
Дальнейшее развитие абсцесс получает под воздействием сниженного иммунитета или нарушения кровообращения в области абсцесса.
Формы заболевания и пути заражения
Абсцесс может быть самостоятельной болезнью, но в подавляющем большинстве случаев выступает в форме осложнения какого-либо основного заболевания, например, гнойная ангина вызывает паратонзиллярный абсцесс. Патогенные микроорганизмы имеют массу способов проникнуть внутрь – через повреждения кожных покров в результате травм и порезов, из других органов и тканей, зараженных ранее, через нестерильную аппаратуру при хирургических процедурах и другие.
Формы заболевания классифицируются по локализации гнойного накопления:
- заглоточный абсцесс;
- окологлоточный;
- паратонзиллярный абсцесс;
- поддиафрагмальный;
- мягких тканей;
- пародонтальный;
- аппендикулярный и другие.
Осложнения
В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения осложнения абсцессов очень опасны для жизни и здоровья больного:
- флегмона;
- неврит;
- остеомелит;
- внутреннее кровотечение стенок сосудов;
- перитонит,
- сепсис как результат гнойного абсцесса аппендикулярной области;
- гнойный менингит и другие.
Обращение в клинику
Гнойное скопление чревато опасными последствиями, поэтому при появлении малейших признаков наличия скопления гноя в тканях или органах необходимо срочно обращаться к врачу. Идеальным выходом станет вызвать карету скорой помощи.
В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении. Кроме того, АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет возможность размещения пациентов в круглосуточном стационаре и обладает функцией вызова врача на дом в круглосуточном режиме.
Диагностика
Гнойные скопления, располагающиеся у поверхности кожных покровов, легко диагностируются при внешнем осмотре по характерным признакам. Абсцесс горла выявляется при осмотре отоларингологом.
Диагностика абсцесса, расположенного глубоко внутри, требует проведения специальных лабораторных и инструментальных исследований:
- биохимический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме повышенным содержанием лейкоцитов и СОЭ, а также сдвигами белковых фракций;
- рентгенография используется для обнаружения поддиафрагмальных, внутрикостных и легочных скоплений;
- УЗИ направлено на выявление скоплений в брюшной полости и печени;
- компьютерная томография, как вспомогательный метод, обнаруживает гнойные накопления в головном мозге, легких и печени, поддиафрагмальной области и внутри костей и суставов;
- энцефалография различных форм (эхо-, электро-, пневмо-) направлена на исследование головного мозга;
- лапароскопия и ангигепатография применяются как вспомогательный метод для исследования печени;
- пункция абсцесса и посев ее содержимого производится для определения конкретного типа возбудителя и его чувствительности к определенным антибактериальным препаратам.
Чаще всего гнойные скопления бывают вызваны стрептококками, стафилококками в сочетании с разного рода палочками, но сейчас получают распространение и прочие аэробные и анаэробные бактерии.
Лечение
Залог успеха лечения абсцесса заключается в его своевременном обнаружении. Именно поэтому так важно при наличии любых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.
Принципы лечения:
- только поверхностно расположенные гнойные накопления можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Все остальные случаи требуют госпитализации в стационар;
- вскрытие и дренирование области гнойного скопления проводится врачом хирургом, оно необходимо для удаления абсцесса;
- лекарственная терапия основывается на приеме следующих препаратов: антибактериальные средства, жаропонижающие, обезболивающие, препараты на снижение интоксикации, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и прочие;
- сбалансированное питание, щадящий постельный или полупостельный режим, а также покой;
- лечебная физкультура, физиотерапия и санаторно-курортное лечение возможны в качестве мер реабилитации на этапе выздоровления.
В качестве вспомогательных средств при лечении подкожно-жирового нагноения применяются специальные мази.
Гнойные скопления в легких первоначально лечатся антибиотиками широкого спектра воздействия, а после получения результатов исследований посева питательной среды проводится коррекция принимаемых медикаментов. В тяжелых случаях возможно проведение бронхоальвеолярного лаважа. В случае отсутствия положительного эффекта классической терапии вынуждено проводится операция абсцесса для удаления пораженной части органа.
Лечение гнойных накоплений в головном мозге проводится хирургическими методами. Противопоказания для удаления скоплений, а именно расположение в глубинных отделах мозга, вынуждает проводить промывание гнойного содержания путем пункции. Лечение гнойных скоплений в домашних условиях средствами народной медицины недопустимо.
Профилактика
Профилактика абсцесса основана на следующих рекомендациях:
- своевременность первичной обработки ран и травм;
- санация очагов инфекции;
- укрепление иммунитета;
- тщательное соблюдение антисептических и асептических мер при хирургических манипуляциях, повреждающих кожные покровы.
Как записаться
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ведут прием опытные специалисты. Записаться вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. Наша клиника расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.
Типы, симптомы, причины и лечение
Обзор
Абсцесс зуба представляет собой карман гноя, который образуется возле зуба.Что такое абсцесс?
Абсцесс представляет собой карман гноя. Абсцессы могут образовываться практически в любом месте тела или на нем. Когда вы заражаетесь инфекцией, иммунная система вашего организма начинает действовать, пытаясь бороться с ней. Лейкоциты перемещаются в зараженную область и накапливаются в поврежденной ткани. Это накопление приводит к воспалению, которое вызывает образование кармана. Карман заполняется гноем, образуя абсцесс. Гной состоит из живых и мертвых лейкоцитов, микробов, жидкости и мертвых тканей.
Какие бывают виды абсцессов?
Существует множество различных видов абсцессов. Абсцессы могут развиваться на коже, во рту или вокруг внутренних органов.
Абсцессы кожи
Абсцессы кожи (кожные абсцессы) развиваются под кожей. Они распространены и обычно легко поддаются лечению. Типы кожных абсцессов включают:
- Подмышечный абсцесс: Подмышечный абсцесс может возникнуть, когда в подмышечной впадине скапливается гной. Одной из распространенных причин абсцессов подмышек является состояние, называемое гнойным гидраденитом. Гнойный гидраденит вызывает красные болезненные шишки на коже подмышек, которые со временем могут превратиться в абсцессы.
- Абсцесс молочной железы: Абсцесс молочной железы представляет собой карман гноя в груди. Невылеченные инфекции молочной железы могут привести к абсцессу молочной железы. Абсцессы груди часто возникают у людей, кормящих грудью (грудное вскармливание).
- Аноректальный абсцесс: Аноректальный абсцесс — это абсцесс, расположенный под кожей вокруг заднего прохода или прямой кишки.
Перианальный абсцесс — это тип аноректального абсцесса, который поражает кожу вокруг ануса. Пилонидальный абсцесс — это абсцесс кожи в складке ягодиц.
Абсцессы во рту
Абсцессы во рту могут поражать зубы, десны и горло. Абсцесс зуба (зубной абсцесс) – это абсцесс, который образуется вокруг зуба. Существуют различные типы абсцессов зубов:
- Абсцесс десны: Другое название абсцесса десны — абсцесс десны. Этот тип абсцесса развивается в деснах. Обычно это не влияет на ваши зубы.
- Периапикальный абсцесс: Периапикальный абсцесс — это инфекция, которая образуется на кончике корня зуба. Этот тип абсцесса может возникнуть из-за травм зубов или полостей.
- Пародонтальный абсцесс: Пародонтальный абсцесс поражает кости и ткани, поддерживающие зубы. Обычно это происходит из-за пародонтита или заболеваний десен.
Другие абсцессы во рту могут включать:
- Абсцесс миндалин: Абсцесс миндалин представляет собой карман гноя за одной из ваших миндалин.
Тонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у подростков и молодых людей.
- Паратонзиллярный абсцесс: Другое название перитонзиллярного абсцесса – ангина. Ангина — это скопление гноя между миндалинами и стенкой горла.
- Заглоточный абсцесс: Заглоточный абсцесс — это абсцесс в задней части горла. Этот тип абсцесса формируется при инфицировании лимфатических узлов в задней части горла.
Внутренние абсцессы
Внутренние абсцессы встречаются гораздо реже, чем наружные, но могут развиваться в спинном, головном мозге и других органах. Внутренние абсцессы обычно труднее диагностировать и лечить.
- Абсцесс брюшной полости: Абсцесс брюшной полости — это скопление гноя внутри живота. Он может находиться внутри или рядом с печенью, почками, поджелудочной железой или другими органами.
- Абсцесс спинного мозга: Абсцесс спинного мозга — это скопление гноя в спинном мозге и вокруг него.
Инфекция на позвоночнике обычно вызывает абсцесс спинного мозга.
- Абсцесс головного мозга: Абсцесс головного мозга — это редкое скопление гноя в мозгу. Абсцесс может образоваться в вашем мозгу, когда бактерии из инфекции в другом месте вашей головы или кровотока или из раны попадают в ваш мозг.
Симптомы и причины
Как выглядит абсцесс?
Гнойник под кожей легко увидеть. Он может казаться красным, приподнятым и опухшим. Кожа над центром абсцесса может быть тонкой. Он может выглядеть желтым или белым, потому что под поверхностью кожи находится гной. Абсцесс может быть болезненным и теплым на ощупь. Другие симптомы абсцесса кожи включают боль, лихорадку и озноб.
Абсцесс во рту может вызвать сильную зубную боль. Абсцесс десны выглядит как опухоль на деснах. Иногда также может опухать челюсть, пол рта или щеки. Другие симптомы абсцессов рта включают:
- Чувствительность зубов.
- Лихорадка.
- Затрудненное глотание.
- Трудно открыть рот.
При более глубоких абсцессах кожи или абсцессов внутри тела симптомы не столь очевидны. Некоторые симптомы связаны с пораженной частью тела. Вы можете испытать:
- Усталость.
- Боль и нежность.
- Лихорадка.
- Озноб.
- Чрезмерная потливость.
- Потеря аппетита.
- Потеря веса.
Как образуется абсцесс?
Бактериальные инфекции обычно вызывают абсцессы. Бактерии под названием Staphylococcus вызывают большинство абсцессов. Когда бактерии попадают в ваше тело, ваша иммунная система посылает лейкоциты для борьбы с инфекцией. Этот процесс вызывает воспаление, и близлежащие ткани отмирают. Когда это происходит, карман формируется и заполняется гноем, создавая абсцесс.
В редких случаях абсцессы могут вызывать вирусы, паразиты и грибки.
Диагностика и тесты
Как диагностируется абсцесс?
Ваш лечащий врач может диагностировать абсцесс кожи во время медицинского осмотра. Они осмотрят абсцесс и спросят о ваших симптомах. Они могут взять образец гноя из вашего абсцесса для анализа. С помощью образца ваш лечащий врач может определить тип бактерий, вызывающих абсцесс. Это может помочь им выбрать наилучший курс лечения.
Более глубокие абсцессы, в том числе внутренние абсцессы, диагностировать труднее, поскольку их невозможно увидеть. Вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться заказать визуализирующие тесты. Эти тесты могут включать:
- Ультразвук : Ультразвук — это безопасный медицинский визуализирующий тест, который использует звуковые волны для создания видеоизображения ваших внутренних органов в реальном времени.
- КТ (компьютерная томография) : КТ использует рентгеновские лучи и компьютеры для создания изображений поперечного сечения вашего тела.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ использует большой магнит, радиоволны и компьютер для создания четких изображений органов и структур тела.
Управление и лечение
Как лечить абсцесс?
Очень маленький абсцесс или абсцесс, расположенный близко к поверхности кожи, может рассосаться сам по себе. Вы можете избавиться от абсцесса, приложив к области согревающий компресс. Он может дренироваться естественным путем, но вы не должны пытаться дренировать или вскрывать абсцесс дома. Если вы попытаетесь самостоятельно выдавить гной из абсцесса, бактерии могут легко распространиться на другие участки кожи.
Ваш лечащий врач может прописать антибиотик. Но лечение абсцесса может также потребовать хирургического дренирования. Сначала ваш лечащий врач нанесет местный анестетик на область вокруг абсцесса. При местной анестезии вы не заснете, но область онемеет.
Ваш лечащий врач сделает крошечный надрез (разрез) в абсцессе. Они позволят абсцессу дренировать и удалить оставшийся гной, мертвую ткань и мусор. Они оставят абсцесс открытым, чтобы позволить оставшемуся гною стечь. (В случае более крупных абсцессов открытый абсцесс можно забинтовать марлей. ) Затем на пораженный участок накладывают чистую сухую повязку. Разрез заживет сам по себе. У вас может быть шрам на месте разреза. Шрам может сказать вам, что ваш абсцесс заживает.
Чтобы избавиться от абсцесса на десне, стоматолог выполнит хирургическую процедуру дренирования. В зависимости от степени тяжести абсцесса, возможно, придется выполнить корневой канал или удалить пораженные зубы (удаление зуба). Они также могут назначить антибиотики.
При внутренних абсцессах ваш лечащий врач может выполнить аспирацию иглой. В зависимости от расположения абсцесса вам сделают местную или общую анестезию. Затем они направят иглу на место с помощью ультразвука или компьютерной томографии. Они дренируют абсцесс с помощью иглы. Они могут сделать небольшой надрез на коже и вставить тонкую пластиковую трубку, называемую дренажным катетером. Катетер позволяет абсцессу стекать в мешок. Возможно, вам придется оставить мешок на месте на неделю или больше.
Профилактика
Как предотвратить абсцесс?
Вы можете предотвратить кожные абсцессы, поддерживая кожу в чистоте и сухости. Бактерии, попадающие в мелкие ранки, вызывают большинство кожных абсцессов. Другие шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения абсцессов кожи, включают:
- Частое мытье рук.
- Не пользоваться общими полотенцами, бритвами или зубными щетками.
- Чтобы не порезать кожу во время бритья.
- Поддержание здорового питания.
- Отказ от курения.
- Правильная гигиена полости рта.
Предотвратить внутренние абсцессы может быть сложнее. Как правило, они являются осложнениями других состояний.
Перспективы/прогноз
Каковы перспективы абсцесса?
Небольшие кожные абсцессы могут пройти сами по себе. Но вы должны обратиться к своему лечащему врачу по поводу любого абсцесса, который не проходит в течение нескольких недель. При лечении абсцесс будет иметь возможность правильно дренироваться и проясняться. Если не дренировать кожный абсцесс, он может продолжать расти и наполняться гноем, пока не лопнет. Разрыв абсцесса может быть очень болезненным и вызывать распространение инфекции.
Лечение зубных и других абсцессов рта особенно важно. Невылеченные абсцессы зубов могут вас убить. Невылеченные инфекции могут распространиться на окружающие ткани вашего тела. Это может вызвать серьезные осложнения, включая сепсис и некротизирующий фасциит, которые могут привести к смерти.
Перспективы внутренних абсцессов зависят от локализации и лечения.
Жить с
Как ухаживать за собой после лечения абсцесса?
Если у вас был хирургический дренаж по поводу абсцесса кожи, вам следует ежедневно осматривать рану. Возможно, вам придется перебинтовать рану в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача. Вам придется менять одежду по мере необходимости. Дренаж любого доступа должен быть остановлен в течение нескольких дней. Боль от раны постепенно уйдет. Абсцесс должен полностью зажить в течение двух недель.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Ваш лечащий врач может назначить последующий прием для осмотра или перевязки вашего абсцесса. Не забудьте сохранить все встречи. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Лихорадка.
- Покраснение.
- Отек.
- Усиление боли.
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между абсцессом и фурункулом?
Фурункул (фурункул) – это абсцесс, который образуется на месте потовой железы или волосяного фолликула и поражает окружающие ткани. Фурункулы меньше и ближе к поверхности кожи, чем типичные кожные абсцессы. Фурункулы обычно появляются на шее, груди, лице и ягодицах. Фурункулы особенно болезненны в чувствительных областях, включая нос, уши и пальцы.
Записка из клиники Кливленда
Абсцессы — это очаги гноя, которые могут образоваться на любом участке тела. Абсцессы кожи встречаются часто. Вы можете лечить абсцесс кожи дома с помощью теплых компрессов. Но рот и внутренние абсцессы — это не то, с чем можно возиться. Если у вас есть какие-либо симптомы абсцесса, которые не исчезли сами по себе, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут оценить ваш абсцесс и определить соответствующее лечение.
Типы, симптомы, причины и лечение
Обзор
Абсцесс зуба представляет собой карман гноя, который образуется возле зуба.Что такое абсцесс?
Абсцесс представляет собой карман гноя. Абсцессы могут образовываться практически в любом месте тела или на нем. Когда вы заражаетесь инфекцией, иммунная система вашего организма начинает действовать, пытаясь бороться с ней. Лейкоциты перемещаются в зараженную область и накапливаются в поврежденной ткани. Это накопление приводит к воспалению, которое вызывает образование кармана. Карман заполняется гноем, образуя абсцесс. Гной состоит из живых и мертвых лейкоцитов, микробов, жидкости и мертвых тканей.
Какие бывают виды абсцессов?
Существует множество различных видов абсцессов. Абсцессы могут развиваться на коже, во рту или вокруг внутренних органов.
Абсцессы кожи
Абсцессы кожи (кожные абсцессы) развиваются под кожей. Они распространены и обычно легко поддаются лечению. Типы кожных абсцессов включают:
- Подмышечный абсцесс: Подмышечный абсцесс может возникнуть, когда в подмышечной впадине скапливается гной. Одной из распространенных причин абсцессов подмышек является состояние, называемое гнойным гидраденитом. Гнойный гидраденит вызывает красные болезненные шишки на коже подмышек, которые со временем могут превратиться в абсцессы.
- Абсцесс молочной железы: Абсцесс молочной железы представляет собой карман гноя в груди. Невылеченные инфекции молочной железы могут привести к абсцессу молочной железы. Абсцессы груди часто возникают у людей, кормящих грудью (грудное вскармливание).
- Аноректальный абсцесс: Аноректальный абсцесс — это абсцесс, расположенный под кожей вокруг заднего прохода или прямой кишки. Перианальный абсцесс — это тип аноректального абсцесса, который поражает кожу вокруг ануса. Пилонидальный абсцесс — это абсцесс кожи в складке ягодиц.
Абсцессы во рту
Абсцессы во рту могут поражать зубы, десны и горло. Абсцесс зуба (зубной абсцесс) – это абсцесс, который образуется вокруг зуба. Существуют различные типы абсцессов зубов:
- Абсцесс десны: Другое название абсцесса десны — абсцесс десны. Этот тип абсцесса развивается в деснах. Обычно это не влияет на ваши зубы.
- Периапикальный абсцесс: Периапикальный абсцесс — это инфекция, которая образуется на кончике корня зуба. Этот тип абсцесса может возникнуть из-за травм зубов или полостей.
- Пародонтальный абсцесс: Пародонтальный абсцесс поражает кости и ткани, поддерживающие зубы. Обычно это происходит из-за пародонтита или заболеваний десен.
Другие абсцессы во рту могут включать:
- Абсцесс миндалин: Абсцесс миндалин представляет собой карман гноя за одной из ваших миндалин. Тонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у подростков и молодых людей.
- Паратонзиллярный абсцесс: Другое название перитонзиллярного абсцесса – ангина. Ангина — это скопление гноя между миндалинами и стенкой горла.
- Заглоточный абсцесс: Заглоточный абсцесс — это абсцесс в задней части горла. Этот тип абсцесса формируется при инфицировании лимфатических узлов в задней части горла.
Внутренние абсцессы
Внутренние абсцессы встречаются гораздо реже, чем наружные, но могут развиваться в спинном, головном мозге и других органах. Внутренние абсцессы обычно труднее диагностировать и лечить.
- Абсцесс брюшной полости: Абсцесс брюшной полости — это скопление гноя внутри живота. Он может находиться внутри или рядом с печенью, почками, поджелудочной железой или другими органами.
- Абсцесс спинного мозга: Абсцесс спинного мозга — это скопление гноя в спинном мозге и вокруг него. Инфекция на позвоночнике обычно вызывает абсцесс спинного мозга.
- Абсцесс головного мозга: Абсцесс головного мозга — это редкое скопление гноя в мозгу. Абсцесс может образоваться в вашем мозгу, когда бактерии из инфекции в другом месте вашей головы или кровотока или из раны попадают в ваш мозг.
Симптомы и причины
Как выглядит абсцесс?
Гнойник под кожей легко увидеть. Он может казаться красным, приподнятым и опухшим. Кожа над центром абсцесса может быть тонкой. Он может выглядеть желтым или белым, потому что под поверхностью кожи находится гной. Абсцесс может быть болезненным и теплым на ощупь. Другие симптомы абсцесса кожи включают боль, лихорадку и озноб.
Абсцесс во рту может вызвать сильную зубную боль. Абсцесс десны выглядит как опухоль на деснах. Иногда также может опухать челюсть, пол рта или щеки. Другие симптомы абсцессов рта включают:
- Чувствительность зубов.
- Лихорадка.
- Затрудненное глотание.
- Трудно открыть рот.
При более глубоких абсцессах кожи или абсцессов внутри тела симптомы не столь очевидны. Некоторые симптомы связаны с пораженной частью тела. Вы можете испытать:
- Усталость.
- Боль и нежность.
- Лихорадка.
- Озноб.
- Чрезмерная потливость.
- Потеря аппетита.
- Потеря веса.
Как образуется абсцесс?
Бактериальные инфекции обычно вызывают абсцессы. Бактерии под названием Staphylococcus вызывают большинство абсцессов. Когда бактерии попадают в ваше тело, ваша иммунная система посылает лейкоциты для борьбы с инфекцией. Этот процесс вызывает воспаление, и близлежащие ткани отмирают. Когда это происходит, карман формируется и заполняется гноем, создавая абсцесс.
В редких случаях абсцессы могут вызывать вирусы, паразиты и грибки.
Диагностика и тесты
Как диагностируется абсцесс?
Ваш лечащий врач может диагностировать абсцесс кожи во время медицинского осмотра. Они осмотрят абсцесс и спросят о ваших симптомах. Они могут взять образец гноя из вашего абсцесса для анализа. С помощью образца ваш лечащий врач может определить тип бактерий, вызывающих абсцесс. Это может помочь им выбрать наилучший курс лечения.
Более глубокие абсцессы, в том числе внутренние абсцессы, диагностировать труднее, поскольку их невозможно увидеть. Вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться заказать визуализирующие тесты. Эти тесты могут включать:
- Ультразвук : Ультразвук — это безопасный медицинский визуализирующий тест, который использует звуковые волны для создания видеоизображения ваших внутренних органов в реальном времени.
- КТ (компьютерная томография) : КТ использует рентгеновские лучи и компьютеры для создания изображений поперечного сечения вашего тела.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ использует большой магнит, радиоволны и компьютер для создания четких изображений органов и структур тела.
Управление и лечение
Как лечить абсцесс?
Очень маленький абсцесс или абсцесс, расположенный близко к поверхности кожи, может рассосаться сам по себе. Вы можете избавиться от абсцесса, приложив к области согревающий компресс. Он может дренироваться естественным путем, но вы не должны пытаться дренировать или вскрывать абсцесс дома. Если вы попытаетесь самостоятельно выдавить гной из абсцесса, бактерии могут легко распространиться на другие участки кожи.
Ваш лечащий врач может прописать антибиотик. Но лечение абсцесса может также потребовать хирургического дренирования. Сначала ваш лечащий врач нанесет местный анестетик на область вокруг абсцесса. При местной анестезии вы не заснете, но область онемеет.
Ваш лечащий врач сделает крошечный надрез (разрез) в абсцессе. Они позволят абсцессу дренировать и удалить оставшийся гной, мертвую ткань и мусор. Они оставят абсцесс открытым, чтобы позволить оставшемуся гною стечь. (В случае более крупных абсцессов открытый абсцесс можно забинтовать марлей.) Затем на пораженный участок накладывают чистую сухую повязку. Разрез заживет сам по себе. У вас может быть шрам на месте разреза. Шрам может сказать вам, что ваш абсцесс заживает.
Чтобы избавиться от абсцесса на десне, стоматолог выполнит хирургическую процедуру дренирования. В зависимости от степени тяжести абсцесса, возможно, придется выполнить корневой канал или удалить пораженные зубы (удаление зуба). Они также могут назначить антибиотики.
При внутренних абсцессах ваш лечащий врач может выполнить аспирацию иглой. В зависимости от расположения абсцесса вам сделают местную или общую анестезию. Затем они направят иглу на место с помощью ультразвука или компьютерной томографии. Они дренируют абсцесс с помощью иглы. Они могут сделать небольшой надрез на коже и вставить тонкую пластиковую трубку, называемую дренажным катетером. Катетер позволяет абсцессу стекать в мешок. Возможно, вам придется оставить мешок на месте на неделю или больше.
Профилактика
Как предотвратить абсцесс?
Вы можете предотвратить кожные абсцессы, поддерживая кожу в чистоте и сухости. Бактерии, попадающие в мелкие ранки, вызывают большинство кожных абсцессов. Другие шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения абсцессов кожи, включают:
- Частое мытье рук.
- Не пользоваться общими полотенцами, бритвами или зубными щетками.
- Чтобы не порезать кожу во время бритья.
- Поддержание здорового питания.
- Отказ от курения.
- Правильная гигиена полости рта.
Предотвратить внутренние абсцессы может быть сложнее. Как правило, они являются осложнениями других состояний.
Перспективы/прогноз
Каковы перспективы абсцесса?
Небольшие кожные абсцессы могут пройти сами по себе. Но вы должны обратиться к своему лечащему врачу по поводу любого абсцесса, который не проходит в течение нескольких недель. При лечении абсцесс будет иметь возможность правильно дренироваться и проясняться. Если не дренировать кожный абсцесс, он может продолжать расти и наполняться гноем, пока не лопнет. Разрыв абсцесса может быть очень болезненным и вызывать распространение инфекции.
Лечение зубных и других абсцессов рта особенно важно. Невылеченные абсцессы зубов могут вас убить. Невылеченные инфекции могут распространиться на окружающие ткани вашего тела. Это может вызвать серьезные осложнения, включая сепсис и некротизирующий фасциит, которые могут привести к смерти.
Перспективы внутренних абсцессов зависят от локализации и лечения.
Жить с
Как ухаживать за собой после лечения абсцесса?
Если у вас был хирургический дренаж по поводу абсцесса кожи, вам следует ежедневно осматривать рану. Возможно, вам придется перебинтовать рану в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача. Вам придется менять одежду по мере необходимости. Дренаж любого доступа должен быть остановлен в течение нескольких дней. Боль от раны постепенно уйдет. Абсцесс должен полностью зажить в течение двух недель.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Ваш лечащий врач может назначить последующий прием для осмотра или перевязки вашего абсцесса. Не забудьте сохранить все встречи. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Лихорадка.
- Покраснение.
- Отек.
- Усиление боли.
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между абсцессом и фурункулом?
Фурункул (фурункул) – это абсцесс, который образуется на месте потовой железы или волосяного фолликула и поражает окружающие ткани. Фурункулы меньше и ближе к поверхности кожи, чем типичные кожные абсцессы. Фурункулы обычно появляются на шее, груди, лице и ягодицах. Фурункулы особенно болезненны в чувствительных областях, включая нос, уши и пальцы.
Записка из клиники Кливленда
Абсцессы — это очаги гноя, которые могут образоваться на любом участке тела. Абсцессы кожи встречаются часто. Вы можете лечить абсцесс кожи дома с помощью теплых компрессов. Но рот и внутренние абсцессы — это не то, с чем можно возиться. Если у вас есть какие-либо симптомы абсцесса, которые не исчезли сами по себе, поговорите со своим лечащим врачом.