Как вылечить герпес на губах?
20.06.2022
К сожалению, даже развитая современная медицина не знает способа полного уничтожения вирусов герпеса. Попав в организм однажды, они навсегда остаются в нем. Вирус не причиняет беспокойств, пока не ослабеет естественная защита организма. Снижение иммунитета отразится высыпанием пузырьков, возникающих в большинстве случаев в зоне рта.
Этот неожиданно появившийся косметический недостаток не может не огорчать. Поэтому каждый в этих случаях ищет способ, как вылечить герпес на губах. Много средств предлагает традиционная и народная медицина. Поэтому выбирать есть из чего.
Медицинские средства в борьбе с герпесом на губах
Ученые выяснили, что проникший в организм герпес в латентном периоде скрывается в клетках нервных отростков, проникая в ДНК молекул. Основываясь на этом открытии, врач Г. Элайон создала компонент, способный блокировать вирус, не позволять ему размножаться, активизироваться. Это ацикловир, являющийся аналогом дезоксигуанозина, одного из элементов ДНК. На основе этого компонента фармацевтами созданы эффективные препараты: Ацикловир, Виролекс, Зовиракс. Используя эти средства, с герпесом на губах можно справиться быстро.
Применяются в борьбе с этой проблемой и лекарства, содержащие валацикловир. Этот компонент превращается в ацикловир, проникая в организм, обеспечивая качественное лечение простуды. Эти средства действуют эффективнее препаратов, включающих ацикловир.
Как лечить герпес на губах по народным рецептам
Народная копилка может предложить много вариантов тем, кто выбирает, как вылечить герпес на губах. Эффективное положительное воздействие оказывают соки:
- лука;
- чеснока;
- алоэ;
- лимона.
Достаточно несколько раз в день смазывать болячку, чтобы она прошла быстро. Сок столетника к тому же способствует быстрому восстановлению кожи. Можно не выдавливать из листа сок, а приложить и зафиксировать на ранке свежесрезанный кусочек.
Существенную помощь в лечении герпеса способны оказать масла календулы, пихты, чайного дерева, облепихи. Их всегда можно приобрести в аптеке. Масла пригодятся и в уходе за кожей, создании домашних масок, лечении различных болезней.
Подсушить простуду, дезинфицировать пораженную зону можно при помощи зубной пасты. Желательно наносить ее по вечерам в начальном периоде развития болезни, когда пузырьки еще не появились, но уже ощущается жжение, зуд.
Ускорить процесс заживления на этапе вскрытия волдырей помогут пищевая сода и поваренная соль. Ими нужно присыпать ранку несколько раз в день. Средства отлично справляются с воспалительными процессами, подсушивают кожу.
Испокон веков люди используют в лечении простуды ушную серу. Это естественное защитное средство способно уничтожать вирусы герпеса. Но использовать его желательно на первом этапе. Если смазать место, в котором ощущается зуд, жжение, несколько раз, то пузырьки, скорее всего, не появятся.
Все эти рецепты помогут каждому найти свое лучшее средство от простуды на губах.
Опубликовано в Дерматология, Инфектология, Косметология Премиум Клиник
Как герпес может привести к слепоте? Рассказывает эксперт
Назад к списку
17.11.2022
С началом холодов у многих людей возникает «простуда на губах».
Заболевание причиняет дискомфорт не только из-за внешних неприятных проявлений, но и болезненных симптомов. Почему возникает «простуда на губах»? К каким осложнениям она может привести? Как правильно ее лечить и помогут ли народные средства? Об этом рассказала Анастасия Жданова, врач общей практики, заместитель главного врача по лечебной работе ИНВИТРО.
Что такое простуда на губах (герпес 1 типа)? Как передается вирус?
Лабиальный герпес, или «простуда на губах» — это заболевание, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 типа, которое проявляется в виде поражения эпителия в области губ.
ВПГ-1 попадает в организм человека чаще всего контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Передача может произойти при непосредственном контакте – поцелуе или прикосновении участка кожи к слизистой больного, или через личные вещи человека, у которого вирус герпеса находится в активной, пусть даже и бессимптомной фазе, например, через полотенца, посуду, зубную щетку, косметику и т. д.
Почему в осенний период чаще возникают внешние проявления герпеса? Можно ли это связать с тем, что снижается иммунитет или нет такого понятия? Почему?
В течение многих лет ВПГ может находиться в неактивном состоянии. Однако при воздействии на организм провоцирующих факторов, вирус может «проснуться» и вызвать симптомы болезни. Причины рецидивов герпеса на губах:
- стресс или эмоциональное расстройство;
- развитие других заболеваний, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ;
- отравление или интоксикация;
- употребление алкоголя, кофеина и курение;
- избыточное ультрафиолетовое облучение;
- переохлаждение или перегревание;
- наступление менструации;
- переутомление и истощение;
- недостаточное питание/диета или расстройство ЖКТ;
- другие индивидуальные для каждого человека факторы.
Какие симптомы?
«Простуда на губах» характеризуется появлением одиночных или сгруппированных везикулярных высыпаний величиной 1 — 4 мм на коже и/или слизистых оболочках на отечно-эритематозном основании. Заболевание может проявляться по-разному. «Простуда на губах» отличается хроническим течением с тенденцией к рецидивированию.
Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления высыпаний появляется боль, пощипывание, кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой. Язвы затягиваются, подсохшие корочки отпадают, и признаки заболевания исчезают.
Риск каких заболеваний повышается с появлением герпеса 1 типа?
При явно выраженном снижении иммунитета герпетическая инфекция может поразить внутренние органы.
При возникновении нейроинфекции, вызванной ВПГ, поражается лицевой и тройничный нервы, может развиться невралгия и паралич. Опасны также герпетический энцефалит и менингоэнцефалит.
Офтальмогерпес может стать причиной развития следующий заболеваний:
- кератита, при которой воспаляется роговица глаза;
- ретинита, когда поражается сетчатка глаза;
- прогрессирующего некроза сетчатки, который в 80% случаев приводит к слепоте.
Как лечить? В каких случаях стоит обратиться к врачу?
Неосложненные случаи герпетической инфекции подлежат амбулаторному лечению. В стационарном лечении нуждаются пациенты с генерализованными и иными осложненными формами заболевания. Основа лечения герпеса у взрослых – противовирусные препараты, эффективные против ВПГ.
Лечение герпетической инфекции – задача дерматолога, инфекциониста, врача общего профиля.
Правда ли, что мазь ацикловир неэффективна от простуды? И что нужно именно принимать таблетки?
Пациентам с первичным эпизодом болезни или рецидивом необходимо противовирусное лечение, чтобы сократить длительность заболевания/рецидива, а также минимизировать риск осложнений и рецидивов в дальнейшем.
Противовирусная терапия препаратами из группы синтетических ациклических нуклеозидов (Ацикловир) рекомендована всем пациентам с первичным эпизодом заболевания или рецидивом, независимо от локализации и степени тяжести заболевания.
Какие народные средства бесполезны? Например, приложить лед.
Сегодня фармацевтика предлагает огромное количество средств для борьбы с герпесом. Однако у натуральных средств есть несколько плюсов: они всегда под рукой и не дают побочных эффектов, поэтому могут применяться для лечения беременных женщин и детей. В борьбе с простудной лихорадкой помогут масла: пихтовое, облепиховое, шиповника, чайного дерева, сибирской пихты, соки каланхоэ и алоэ, салициловая 2% кислота. При первых же симптомах «лихорадки» на губах, смажьте это место одним из вышеописанных средств и повторяйте процедуру через каждый час-два. Тогда появления пузырьков можно избежать. Наносить масло нужно чистыми руками, ватным тампоном, круговыми движениями, смещаясь от внешних границ воспаления к центру.
Что делать, если простуда на губах проявляется чаще 2-3 раз в год?
Пациентам с частыми рецидивами рекомендуется супрессивная терапия для следующих целей:
- подавить процесс размножения вируса в период обострения;
- сформировать адекватный иммунный ответ;
- сохранить иммунный ответ на долгое время, чтобы блокировать реактивацию вируса.
Что делать для профилактики?
Первичная профилактика – предотвращение заражения ВПГ.
Вторичная профилактика направлена на замедление или предотвращение развития заболевания. Она включает в себя:
- полное специфическое лечение первичного эпизода герпеса;
- адекватно пролеченный первичный эпизод менее склонен к рецидивированию;
- использование супрессивной терапии с целью предупреждения рецидивов герпеса;
- контроль факторов, провоцирующих заболевание;
- коррекция недостаточности различных звеньев иммунитета;
- санация очагов инфекции;
- коррекция гормонального статуса и т.
д.
Эффективность, простота использования и удовлетворенность
Показы рейтингов и обзоров для
3.9 Общая оценка
Поделитесь своим опытом
Эффективность
Значок подъема инструментовСм. Больше
простота использования
ИКОН TooltipСм. Больше
. Значок всплывающей подсказки
Подробнее
Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов
79 Люди считают этот комментарий полезным
около 2 лет назад, к сожалению, очень неуважительный человек передал мне эту чудесную болезнь. ЗНАНИЕ. Я думал, что моя жизнь подошла к концу… К счастью, это лекарство отлично работает для меня. Мои вспышки немногочисленны и редки, но когда мне это нужно, это работает. Теперь, когда я беременна, я надевал его в течение последних нескольких недель в качестве меры предосторожности. Я очень нервничала, когда принимала его во время беременности. .. но я…
Читать Подробнее
Наиболее голосовало отрицательный обзор
8 человек обнаружили, что этот комментарий полезным
тошнота Anorexia
Общие обзоры и рейтинги
Сортировка поСостояние: Shingline
Общий рейтинг 1.0 9003 70003 . использования Удовлетворение У меня появился небольшой участок опоясывающего лишая над моим правым глазом. Я пошел к своему врачу, и мне прописали Ацикловир по 800 мг 3 раза в день. Я принимала лекарства всего один день. Я проснулась на следующее утро с опухшим глазом. Я немедленно вернулся к своему врачу. Он предположил, что опухший глаз был вызван опоясывающим лишаем. Он сказал, что опоясывающий лишай должен двигаться быстрее. Он удвоил мою дозу с 800 мг 3 раза в день до 1600 мг 3 раза в день.
Я принимала эту дозу 2 дня.
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: Профилактика опоясывающего лишая у пациентов с нормальной иммунной системой
Общий рейтинг 2,3
Эффективность Простота использования Удовлетворенность Мой доктор Опоясывающий лишай. После второй таблетки у меня появилась сыпь. Потом попробовал другое лекарство из той же семьи и опять у меня опять высыпало. Вот и захотелось попробовать крем. Но возникли проблемы с тем, чтобы заставить моего врача заказать его для меня. Я знаю одно: когда я вылечусь, мне сделают прививки от опоясывающего лишая.
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: герпес
Общий рейтинг 5.0
ЭффективностьКажется, я всю жизнь боролся с герпесом, особенно после лечения зубов. Когда я чувствую, что приближается один, я сразу же принимаю два, а затем по одному каждый день в течение недели. Холодная болячка никогда не выскакивала и так счастлива. Надеюсь, это работает для каждого. Они могут быть такими болезненными.
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.
Состояние: генитальный герпес
Общий рейтинг 4.3
Эффективность Простота использования Удовлетворенность У меня был повторяющийся GH и взял 1000 мг (1 грамм). остановил это. Затем я перешел на поддерживающую дозу 500 мг один раз в день, но это не полностью контролировало ситуацию. Вот что получилось: я разделил таблетку по 500 мг и принял по 1/2 таблетки два раза в день. Идея пришла мне в голову, когда я перечитал инструкции для пациентов о полной дозе; говорят, что важно поддерживать ровный уровень лекарства в крови, поэтому принимайте его через равные промежутки времени в течение дня, т.е. не все сразу. Постучите по дереву, рецидивов не было уже много лет. Еще одна вещь, которую я узнал на собственном опыте: когда у меня были вспышки, я мог избавиться от них намного быстрее, используя лекарство и достаточное количество солнечного света, чтобы моя кожа лишь немного потемнела. Сложно устроить, когда они находятся на гениталиях, но усилия того стоят. Для людей со светлой кожей это может означать всего одну-две минуты солнечного света. Это очень поможет.Подробнее Показать меньше
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: генитальный герпес
Общий рейтинг 4,7
Эффективность Простота использования Удовлетворенность Последние 5 лет я очень часто болею герпесом, но я себя помню или около того (приходили раз в месяц-два). Мой лечащий врач прописал мне принимать ацикловир два раза в день в течение 2 месяцев. Я забыл продлить рецепт, но у меня не было герпеса уже больше года. Мне сказали, что я должен был принимать это до конца своей жизни, но, честно говоря, кажется, что это полностью остановило их, хотя я больше не принимаю лекарство. Настоятельно рекомендую. Подробнее Показать меньше
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: предотвращение рецидивирующей инфекции простого герпеса
Общий рейтинг 5,0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЭто лабораторное и чудодейственное лечение. Превосходит любые кремы. Дорогой режим для незастрахованных, но я не жалею!
1
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: генитальный герпес
Общая оценка 5. 0
Принимайте каждый день и не имел никаких симптомов. .
Пожаловаться на эту публикацию
Заливка 3Создано с помощью эскиза.Состояние: генитальный герпес. . Принимаю Ацикловир (капсулы) 1 раз в день.
2
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: Герпес
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования Удовлетворение Я был болен или обгорел на солнце, или потрескались губы, ничего общего с сексуальными вещами. Было неловко и раздражающе объяснять, хотя такие вещи могут случиться с каждым, так что никому не стыдно, но я страдал всю свою жизнь. Несколько лет назад я был в отпуске, и мне дали это лекарство, и оно остановило мой герпес. Каждые несколько недель я принимаю две или, если я чувствую себя плохо, я принимаю одну, и у меня не было простудных заболеваний. У меня более 1,5 лет, вы не представляете, как герпес может повлиять на чью-то жизнь и на боль, которую он вызывает. Мне 37 и 1,5 года без вспышки, если вы читаете это, то знаете, что я чувствую. Надеюсь, у вас у всех такой же опыт. У меня также не было никаких побочных эффектов, просто облегчение ??Подробнее Показать меньше
2
ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: черепица
Общий рейтинг 5. 0
Пожалуйста, надейтесь, что ацикловир помогает друг другу бороться с вирусом, стоит меньше, и мы боремся за жизнь, чтобы мы все люди счастливой долгой жизни… это Эндрю, говорит «Да благословит нас всех Бог» ??????
1
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: герпес
Общий рейтинг 4,3
Эффективность Простота использования Удовлетворенность Ацикловир прописали при стойком и ухудшающемся насморке. При приеме 400 мг 3 раза в день это было очень эффективно, почти полностью купировав вспышку. Но это вернулось через день или около того после остановки. «Поддерживающая» доза 200 мг 3 раза в день малоэффективна. В моем случае работает 400 мг 3 раза в день. Не уверен, как долго мне придется это продолжать, потому что, как только я останавливаюсь, вспышка возвращается — часто хуже, чем была раньше.
2
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: профилактика опоясывающего лишая у пациентов с нормальной иммунной системой
Общий рейтинг 2,3
Эффективность Простота использования Удовлетворенность в качестве профилактики ацикловира У меня лейкемия с низким количеством лейкоцитов. Я ненавидел это с самого начала. На прошлой неделе я думал, что у меня ИМП, но тест был отрицательным. Я принимаю безрецептурный цистекс для предотвращения боли. В моей моче была кровь, которая указана как более серьезный побочный эффект этого препарата. Я ухожу от него немедленно. Это может иметь плохие последствия для почек, и анализ крови показывает некоторые цифры для меня, так что не рискуйте.
1
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: профилактика опоясывающего лишая у пациентов с нормальной иммунной системой
Общий рейтинг 2,3
Эффективность Простота использования Удовлетворенность в качестве профилактики ацикловира У меня лейкемия с низким количеством лейкоцитов. Я ненавидел это с самого начала. На прошлой неделе я думал, что у меня ИМП, но тест был отрицательным. Я принимаю безрецептурный цистекс для предотвращения боли. В моей моче была кровь, которая указана как более серьезный побочный эффект этого препарата. Я ухожу от него немедленно. Это может иметь плохие последствия для почек, и анализ крови показывает некоторые цифры для меня, так что не рискуйте.
Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: Черепица
Общий рейтинг 4,3
Эффективность Простота использования Удовлетворение Неправильно попал на уровень звезд и случайно не упомянул 10 июля 20Re20 пара важных моментов. Если у вас опоясывающий лишай дольше, чем ожидалось, есть два диапазона анализов крови или, в качестве альтернативы, безболезненная биопсия в виде штепсельной вилки, которая очень точна для диагностики. У меня все еще был положительный результат на вирус через шесть месяцев, и у меня все еще есть опоясывающий лишай в течение восьми месяцев. Разочаровывает отсутствие статей, объясняющих, что вирус опоясывающего лишая может длиться намного дольше, чем 4-6 недель, как написано в большинстве статей, для тех из нас, кто находится в таком мучительном положении, они даже не намекают на такую возможность. Ацикловир по 800 мг пять раз в день помогает уменьшить сыпь, но не отек. Когда я перестаю принимать ацикловир, он возвращается через неделю или две. В целом, ацикловир того стоит, он помогает уменьшить покраснение и зуд, но не столько боль и отек. Вы можете постепенно уменьшить дозу лекарства до 3 в день, после того, как вы будете находиться под некоторым контролем. Есть еще мазь Ацикловир, дороговата, не уверена, что так помогает, один-два раза в день. Чтобы быть ясным, ацикловир действительно значительно помогает с несколькими ограниченными побочными эффектами, случайной головной болью, звоном в ушах, нечеткостью зрения.
Подробнее Показать меньше
7
ShapeCreated with Sketch.3
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: Черепица
Общая оценка 2,7
Эффективность Простота использования Удовлетворенность У меня был девятиуровневый спондилодез T10-S2. Все 18 винтов и два 12-дюймовых стержня пришлось удалить несколько месяцев спустя, при этом винты упирались в мой спинной мозг. У меня не было спондилодеза и оборудования для предотвращения движения на уровне L5-S1, что невыносимо. Через несколько недель у меня появился опоясывающий лишай. на левой стороне рядом с нижней половиной одного из длинных разрезов.Я начал с валацикловира 500 мг 3 раза в день. Я прошел пять флаконов в течение пяти месяцев.Врач назначил мне ацикловир 800 мг пять раз в день.У меня есть принимал это в течение последних 2,5 месяцев. Он немного снимает покраснение, пока я не остановлюсь, а затем опоясывающий лишай возвращается, как будто ничего не было сделано. Сейчас я принимаю четыре-800 мг в день, чтобы помочь, но мой бок остается очень опухшим, и боль на вершине позвоночника без сращения костей невыносимо. Так что любой, кто задается вопросом, может ли у вас быть опоясывающий лишай в течение нескольких месяцев подряд, ответ — да. он ушел полностью, что само по себе будет очень неприятно. действительно работает, как поддерживающее лекарство, чтобы приглушить его, я рекомендую его, но он не убьет его, просто поможет. Чтобы было понятно, стоит брать. Вы можете искать и искать, вы не найдете много статей с людьми, месяцами страдающими опоясывающим лишаем, я бы хотел найти несколько, просто для спокойствияЧитать далее Показать меньше
7
ShapeCreated with Sketch.
Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: генитальный герпес. Некоторое время у меня были постоянные высыпания, теперь я принимаю его каждый день, у меня было всего несколько в год, и они проходят максимум за 3 дня !!! Также менее болезненно.
3
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch. Состояние: генитальный герпес. Мой врач сказал мне, что это лучший вариант. Принимаю два раза в день с напоминанием на телефоне. У меня было 3 инфекции почек и 2 вспышки с момента начала супрессивной терапии. Это было долгое путешествие. Почитай про побочные эффекты. Меня периодически тошнит после приема таблетки. Пей много воды!!
3
ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.Состояние: герпес
Общий рейтинг 5.0
Эффективность Простота использования Удовлетворенностьпервый признак герпеса я принимаю это лекарство быстро и быстро недели. Я много путешествую по всему миру, и это необходимо всегда иметь при себе. У меня обычно бывает герпес, когда я устаю или получаю солнечный ожог.
1
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.
Состояние: Черепица
Общая оценка 4.0
Эффективность Простота использования УдовлетворенностьМне 61 год, и я столкнулась с черепицей впервые. Мой врач прописал мне 800 мг 3 раза в день в течение 7 дней. При первом приеме этого препарата я чувствовал сонливость, большую часть времени люблю поспать. Я чувствовал головокружение, кажется, что я парю в воздухе, но я знаю, что делаю. день беру. Боль в опоясывающем лишае кажется уменьшенной. Но у меня всегда есть эти сонные моменты, и я всегда люблю есть и пить воду.
7
ShapeCreated with Sketch.3
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch. Состояние: герпес. Мой врач прописал мне это средство в экстренных случаях (герпес и свадьба моего брата через 5 дней), и оно остановило его как вкопанное. С тех пор всякий раз, когда я чувствую начало шишки на губе и покалывания, я проглатываю четыре таблетки этого вещества, как сказал мне мой врач, и герпес никогда даже не появляется. На следующий день вуаля, ни шишки, ни покалывания. Действительно чудо-лекарство, и я не из тех, кто восхваляет Большую Фарму, лол
4
ShapeCreated with Sketch.1
thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.Пожаловаться на эту публикацию
Заполнить 3Создано с помощью Sketch.ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD
Мнения, выраженные в таких областях пользовательского контента WebMD, как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинскую или научную подготовку. Эти мнения не отражают мнения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на точность, сбалансированность, объективность или по любой другой причине, кроме как на соответствие нашим Условиям.
Подробнее
Ацикловир, ацикловир | DermNet
Автор: д-р Фиона Ларсен МБ ЧБ, отделение дерматологии больницы Гринлейн, Окленд, Новая Зеландия, 2004 г.
Что такое ацикловир?
Ацикловир является наиболее широко назначаемым противовирусным препаратом в мире. Впервые он был доступен по рецепту в 1983 году.
Ацикловир представляет собой синтетическое соединение с молекулярной структурой, сходной с пуриновым нуклеозидом. Было показано, что он останавливает рост вируса простого герпеса (ВПГ), вируса ветряной оспы (ВВО) (вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай), вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ, причина инфекционного мононуклеоза) и, в меньшей степени, цитомегаловирус (ЦМВ).
Показания для лечения ацикловиром
Ацикловир используется для лечения:
- Первичный простой герпес
- Рецидивирующие эпизоды генитального герпеса
- Подавление инфекции ВПГ
- Первые дни инфекции опоясывающего герпеса.
Режимы дозирования ацикловира
Простой герпес
- При первоначальной вспышке у взрослых и детей старше 2 лет ацикловир следует принимать перорально по 200 мг или 400 мг три раза в день пять раз в день в течение 10 дней. Половину взрослой дозы следует использовать для детей в возрасте до 2 лет.
- При рецидивирующих эпизодах лечение следует начинать при самых ранних признаках и продолжать в течение 5 дней.
- Если необходима длительная супрессивная терапия, назначают по 400 мг два раза в день.
Ацикловир также доступен в виде крема от герпеса для губ и лица и в виде глазной мази при глазных инфекциях. Его следует применять при первых признаках рецидивирующей инфекции, часто при ощущении покалывания. Затем его втирают в пораженный участок каждые четыре часа во время бодрствования в течение 5 дней. Не подходит для использования во рту или на других слизистых оболочках.
Ветряная оспа
Ацикловир является важным средством лечения опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), но его также можно использовать для лечения ветряной оспы (ветрянки) у взрослых или тяжелых инфекций у детей.
Наилучшие результаты достигаются, если лечение начинается в течение 48 часов после появления сыпи. Пероральный прием ацикловира по 800 мг 5 раз в сутки в течение 7 дней ускоряет скорость заживления волдырей. При опоясывающем лишае он также уменьшает тяжесть и продолжительность боли и может предотвратить постгерпетическую невралгию.
Внутривенное введение ацикловира обеспечивает более высокие уровни в крови по сравнению с пероральным введением ацикловира. Рекомендуется при тяжелых инфекциях:
- Иммунодефицитные пациенты с ветряной оспой, диссеминированным опоясывающим лишаем или тяжелым простым герпесом
- Острый опоясывающий герпес при поражении тройничного нерва (лоб и веки)
- Обширная герпетическая экзема
- Герпесная инфекция головного мозга (энцефалит)
- Герпетические инфекции у новорожденных.
Внутривенно ацикловир вводят в течение 1 часа каждые 8 часов в течение 7 дней в дозе 5 мг/кг для ВПГ и 10 мг/кг для ВВО.
Механизм действия ацикловира
Чтобы стать эффективным, ацикловир должен быть сначала заменен на ацикловирмонофосфат с помощью фермента, который содержится только в вирусах, называемого тимидинкиназой (ТК). Затем он превращается в активную форму трифосфата с помощью человеческих ферментов, находящихся внутри клеток.
ЦМВ не продуцирует тимидинкиназу, поэтому противовирусная активность ацикловира при ЦМВ-инфекциях низкая.
Ацикловира трифосфат (АТ) является активной формой препарата. Он снижает выработку вирусной ДНК, конкурируя с природным соединением, дезоксигуанозинтрифосфатом, за фермент вирусной ДНК-полимеразы. Включение АТ в вирусную ДНК полностью предотвращает синтез новой ДНК.
Вирусная ДНК-полимераза связывается с АТ в 10–30 раз прочнее, чем клеточная ДНК-полимераза. Это означает, что ацикловир не токсичен.
К сожалению, только около 15–20% дозы ацикловира всасывается через стенку кишечника, а это означает, что его нужно принимать часто, так как он активен только в течение двух или трех часов в кровотоке.
Побочные эффекты ацикловира
Побочные эффекты ацикловира встречаются редко, но включают тошноту или рвоту, диарею, головную боль, лихорадку, спутанность сознания, лимфаденопатию, генерализованные мышечные боли и кожный зуд.
Ацикловир следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями почек. Дозу следует уменьшить, чтобы предотвратить накопление препарата и снизить риск того, что препарат повредит почки или нервную систему. Ацикловир также может вызывать нарушения показателей функции печени в анализах крови и, в редких случаях, снижение числа лейкоцитов.
Регистр беременных, включающий более 1000 женщин, получавших ацикловир до или во время ранней беременности, не выявил повышения частоты выкидышей или врожденных дефектов у потомства. Однако, как и любое лекарство, его следует назначать во время беременности только в том случае, если считается, что польза превышает риск.
Другие противовирусные средства, применяемые при герпесных инфекциях
Валацикловир является пролекарством ацикловира и имеет лучшую биодоступность. Он также может быть использован для лечения HSV и HZV. Он используется для предотвращения заражения ЦМВ после трансплантации органов. Обычные дозы:
- HZV: 1 г 3 раза в день в течение 7 дней
- ВПГ: 500 мг два раза в день в течение 5 дней.
Фамцикловир используется для лечения HSV и HZV. Обычные дозы:
- HZV: 500 мг три раза в день в течение 10 дней
- ВПГ: 125–250 мг 3 раза в день в течение 5 дней
- Длительное подавление: 250 мг два раза в день
- Рецидивирующий ВПГ губ: однократная доза 500 мг при первых признаках образования волдырей
- Рецидивирующий генитальный ВПГ: 100 мг два раза в день в течение 1 дня при первых признаках образования волдырей.