Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Адгезивный мостовидный протез в сочетании с пломбированием

И. К. Луцкая
д. м. н., профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии БелМАПО (Минск)

И. О. Белоиваненко
частнопрактикующий врач-стоматолог (Минск)

Повышение требовательности пациентов к качеству изготовления стоматологических реставраций, стремление стоматологов максимально сохранить ткани зуба и жизнеспособность пульпы, сократить продолжительность времени изготовления конструкций становятся важными факторами, определяющими направление поиска новых технологий и материалов. Результатом явилась разработка волоконных армирующих систем, которые в сочетании с современными композиционными материалами в ряде клинических ситуаций служат альтернативой ортопедическим конструкциям [1, 5]. Речь идет об эффективном восстановлении значительно разрушенных и утраченных отдельных зубов путем изготовления прочных, эстетичных реставраций в клинике терапевтической стоматологии [2, 4].

Преимущество адгезивных конструкций заключается в ограниченном иссечении твердых тканей зуба. Процедура, как правило, укладывается в одно посещение. Приемлемая прочность обусловлена хорошей связью волокон ленты с композитом и зубами. Цвет конструкций отвечает эстетическим запросам пациентов [3]. Малый объем не создает дискомфорта [4, 5].

Технологическая идея армирующих волоконных материалов заключается в способности структур из полиэтилена, стекла, фарфора, полиэфирных материалов играть роль наполнителя смол, применяемых для создания современных материалов. Обработанные специальным способом, в соединении со смолой арматуры получают способность связываться с фотоотверждаемыми композитами. Они выпускаются в виде полого жгута, ленты, отдельных нитей или параллельных пучков волокон, приобретающих прочность за счет их пропитывания адгезив-бондом.

При обработке в заводских условиях волокна становятся пренаполненными, отличаясь большой прочностью. Другим вариантом является пропитывание арматуры адгезивом непосредственно перед употреблением (ручное наполнение).

В настоящее время используются материалы, различные по своему химическому составу. Широкое распространение находят системы, в основе которых лежит неорганическая матрица — стекловолокно: «Глассарм» (РФ), FIBER-SPLINT (International Dental Distributor), GLASSPAN (GlasSpan Inc.), J-Fiber (Jen-Dental, США), GlassDent (Украина), «Полиглас» (Украина, ЭСТА), «Армосплинт» («ВладМиВа»), GrandTEC® (VOCO).

Целью настоящего исследования явилось повышение прочности адгезивного мостовидного протеза (АМП) в области жевательных зубов.

Материалы и методы

Моделирование АМП с использованием современных стоматологических средств и методов, в том числе арматуры из стекловолокна и фотоотверждаемых композиционных материалов.

Положительными качествами стекловолокна являются отсутствие изменения размеров нитей под действием жидкости и способность образовывать химическую связь с композиционными материалами после обработки силаном. Оно обладает высокими теплостойкостью, модулем упругости, прочностью на разрыв, хорошей биологической совместимостью.

Использование текучего композита при изготовлении адгезивной конструкции обосновано следующими свойствами: менее вязкой консистенцией, тиксотропностью (материал является текучим только под воздействием давления, после завершения моделирования он остается стабильным и не вытекает из полости), способностью выравнивать поверхность, высокой эластичностью, естественной прозрачностью при воссоздании оттенков зуба, биосовместимостью, рентгеноконтрастностью, хорошими эстетическими качествами, цветостабильностью. Материалы этого класса надежно заполняют все шероховатости, углы, неровности, обеспечивая тем самым качественную адаптацию гибридного композита и краевое прилегание пломбы в целом. Жидкий композиционный материал создает под пломбой эластичную «подушку», компенсируя напряжение, возникающее под воздействием окклюзионной нагрузки.

Моделирование упроченной реставрации может осуществляться наногибридным материалом, характеризующимся высокими эстетическими свойствами. Сочетание наномеров (частичек силиката циркония размером <100 нм) со стеклокерамическим частицами позволило довести долю наполнителя в составе материала до 87 %, что снизило полимеризационную усадку до 1,57 %, обеспечило высокую краевую стабильность, легкую полируемость и оптимальную цветовую стойкость реставрации. Благодаря хорошей адаптации к цвету эмали и дентина, так называемому свойству хамелеона, уменьшается количество оттеночных шприцев композита.

Показания для изготовления адгезивной ленточной конструкции в виде мостовидного протеза — значительное разрушение коронки, нёбное положение или отсутствие одного зуба. Требуется минимальное препарирование опорных зубов, а именно создание площадок для укрепления армирующих волокон. Размеры площадок зависят от ширины ленты, а расположение связано с клинической картиной и функциональным назначением АМП. Это может быть преимущественно эстетическая роль или выполнение жевательной нагрузки. Моделирование промежуточной части требует соблюдения этапов работы со светоотверждаемыми материалами: опаковыми оттенками восполняют объем дентина, а эмалевыми имитируют светопроницаемые слои.

При отсутствии одного из фронтальных зубов формирование реставрации может осуществляться на адгезивной ленте, которая располагается в вертикальной плоскости, перпендикулярно альвеолярному краю. Таким образом обеспечивается максимальная площадь контакта фотополимера с лентой при формировании отсутствующего зуба.

При отсутствии зуба, осуществляющего жевательную функцию, укрепляющие волокна могут располагаться в горизонтальной плоскости, параллельно альвеолярному краю. Такая конструкция способна нести повышенную нагрузку. В этом случае площадки на боковых поверхностях, обращенных в сторону дефекта зубного ряда, препарируются параллельно вертикальной оси зуба.

Упрочить конструкцию возможно путем использования двойных отрезков армирующей ленты, что показано при отсутствии одного зуба и наличии кариозной полости в зубах, несущих жевательную нагрузку: премолярах и молярах.

Результаты исследования иллюстрируются клиническим случаем

Пациентку беспокоит эстетический дефект — отсутствие 24 зуба (рис. 1). Прошло 4 дня после удаления. Для осуществления протезирования необходим период восстановления десны и костных структур около месяца. Пациентка не имеет времени для ожидания ортопедического лечения и, кроме того, не соглашается депульпировать витальные зубы под коронки. При осмотре: в зубе 25 — несостоятельные пломбы, а на дистальной поверхности 13 — пигментированное кариозное пятно.

Рис. 1а. Состояние зубного ряда после удаления зуба: оральная область.

 

Рис. 1б. Состояние зубного ряда после удаления зуба: вестибулярная область.

Моделирование адгезивной конструкции требует соблюдения этапов работы с фотополимерами. Поэтому подготовка зубов включает механическое очищение от налета пастой, не содержащей фтор. Зубы тщательно промываются струей воды. Затем производится выбор оттенков композита в соответствии с симметричным и рядом стоящими зубами. Используются эталонные цвета фотополимера.
Осуществляется планирование реставрации (одонтометрия, одонтоскопия).

Предполагается изготовление реставрации, укрепленной двумя полосками армирующей ленты. GrandTEC® (VOCO) — стекловолоконная лента, состоящая из множества плотно упакованных, параллельно расположенных стекловолокон, импрегнированных светоотверждаемой смолой. GrandTEC® совместима с обычными и текучими композитами. При полимеризации стекловолокно соединяется с композитом. Первым слоем, обеспечивающим фиксацию к твердым тканям зуба, является текучий композит. Каждая лента обернута в светонепроницаемую защитную пленку и помещена в блистер (рис. 2). Одна полоска составляет 55 мм в длину и 2 мм в ширину. GrandTEC® режется ножницами вместе с защитной пленкой. Последняя удаляется непосредственно перед внесением ленты в полость рта пациента или на рабочую модель. Волокна GrandTEC® могут быть адаптированы обычными инструментами.

Рис. 2. Стекловолоконная лента в стерильной упаковке

После выполнения анестезии накладывается коффердам, который показан для защиты оперативного поля, в том числе незажившей лунки, от загрязнения и травмирования (рис. 3).

Этап препарирования включает удаление некачественных пломб, иссечение кариозных тканей (рис. 4). Для последующего укрепления ленты формируются углубления на боковых поверхностях опорных зубов, направленных в сторону отсутствующего зуба (рис. 5). По высоте отпрепарированные площадки соответствуют ширине ленты, по глубине — 1—2 мм (слегка углубляются в дентин), по длине занимают практически всю ширину боковой поверхности. Площадки расположены таким образом, чтобы не нарушались окклюзионная, придесневая и вестибулярная области зубов (рис. 6). Острые углы и выступающие края сглаживаются мелкозернистым бором.

Рис 3а. Установлен коффердам: вид с окклюзионной поверхности.

 

Рис. 3б. Установлен коффердам: вид с вестибулярной поверхности.

 

Рис. 4. Отпрепарированный премоляр.

 

Рис. 5. Сформированы площадки на проксимальной поверхности клыка и премоляра.

 

Рис. 6. Вид зубов с вестибулярной поверхности.

С целью определения точной длины ленты, необходимой для формирования конструкции, при помощи пинцета узкая полоска фольги укладывается таким образом, чтобы ее конец плотно прилегал к отпрепарированной площадке одного зуба. Затем полоска протягивается к зубу, замыкающему дефект, с противоположной стороны и плотно прижимается к подготовленной поверхности другим концом. В соответствии с размерами полосок фольги подготавливали два отрезка стекловолокна, не доставая из защитной пленки (рис. 7).

Рис. 7. Подготовлены две полоски фольги и отрезок стекловолокна.

Зуб 26 изолировали тефлоновой лентой. Осуществляли тотальное кислотное травление всех препарированных поверхностей, в том числе площадок для укрепления ленты. Дополнительно гель наносился на мезиально-небную поверхность премоляра для последующего формирования плавного перехода между промежуточной частью протеза и зубом.

Рис. 8а. Нанесение геля на площадки премоляра.

 

Рис 8б. Нанесение геля на площадки клыка.

После воздействия препарат смывали струей воды, зубы просушивали обезжиренным воздухом, а затем проводили адгезивную обработку опорных зубов с использованием системы Futura bond (VOCO) (рис. 9).

Рис. 9а. Обработка адгезивом поверхности премоляра.

 

Рис. 9б. Обработка адгезивом поверхности клыка.

Перед пломбированием полости на дистальной поверхности 25 зуба установлена матричная система — контурная экваторная матрица с клинышком и матричным кольцом (рис. 10).

Рис. 10. Установлена контурная матрица.

Для лучшей адаптации пакуемого пломбировочного материала используется текучий фотополимер «Грандио Флоу» (Grandio Flow, VOCO). Он имеет широкий диапазон показаний: пломбирование полостей V класса по Блэку, небольших дефектов I и II классов (техника минимального препарирования), пломбирование с щадящим препарированием полостей III класса, коррекция формы и цвета в области эмали, исправление зубных дефектов (таких, как гипоплазия эмали), прокладка в полостях I и II классов, базовый слой под фотополимер, эластичная прокладка для снятия напряжения и укрепления бондингового слоя в «послойной» технике реставрации, ремонт пломб и виниров, АМП, фиксация керамических коронок, виниров, шинирование подвижных зубов, инвазивное запечатывание фиссур, пломбирование полостей молочных зубов.

Текучий материал наносили тонким слоем на дно и придесневую стенку, в место соприкосновения зуба с матрицей, адаптировали с помощью зонда, фотополимеризовали. Пломбирование осуществляли опаковыми оттенками нанокомпозита Grandio (VOCO) согласно объему утраченного дентина. Далее тонким слоем эмалевого оттенка воспроизводили эмалевый слой. Удаляется матричная система.

Осуществляется формирование адгезивной конструкции. Подготовленные на зубах площадки покрываются жидкотекучим композитом без засвечивания (рис. 11). Отрезок ленты, извлеченный из оболочки непосредственно перед установкой, при помощи пинцета одним концом плотно прижимается к отпрепарированной площадке дистально расположенного 25 зуба. Второй конец ленты прижимается к площадке 23 зуба. Результат — ориентированная вестибулярно полоска (рис. 12, 13).

Рис 11. На стенки площадок нанесен текучий фотополимер.

 

Рис. 12. Вестибулярное расположение стекловолокна.

 

Рис 13. Вид с окклюзионной поверхности.

Второй отрезок стекловолокна с одной стороны укладывается на площадку премоляра, с другой фиксируется на клыке вплотную к первому отрезку ленты. Обе полоски со всех сторон покрываются жидким фотополимером (рис. 14). Поэтапно осуществляется светоотверждение.

Рис. 14а. Две стекловолоконные ленты расположены под углом друг к другу.

 

Рис. 14б. Две стекловолоконные ленты покрыты текучим композитом. 

Последующее моделирование промежуточной части АМП напоминает формирование винира. Наиболее глубоко (ближе к пришеечной области) располагают темный опаковый слой. Следующий дентинный слой, светлее, восполняет объем дентина в зубе. Эмалевые цвета завершают реставрацию с сохранением оптимальных размеров, формы и рельефа конкретного зуба. Используется наногибридный фотоотверждаемый материал Grandio (VOCO), который показан для пломбирования полостей I—V классов по Блэку, восстановления зубов с травматическими повреждениями и дефектами твердых тканей некариозной природы, при эстетическом пломбировании с коррекцией формы и цвета, при шинировании, изготовлении вкладок, накладок, адгезивных протезов, восстановлении культи зуба под коронку.

Для формирования промывной части адгезивного протеза и гладкой придесневой поверхности промежуточной части под ленточным мостиком устанавливается изогнутая полоска металлической матрицы (рис. 15). Пространство между матрицей и лентой заполняется опаковыми оттенками (моделируется основа реставрации).

Рис. 15. Начало моделирования опакового слоя.

Эмалевыми оттенками покрываются вестибулярная, оральная и небная поверхности (рис. 16). Жевательная область формируется в соответствии с анатомией первого верхнего левого премоляра. С небной стороны выполняется плавный переход, что должно оптимизировать распределение нагрузки на опорные зубы, улучшить гигиену, ускорить привыкание к протезу. После этого матрица извлекается.

Полости в зубах ранее были заполнены фотоотверждаемым композиционным материалом Grandio. Основной объем занимают опаковые слои под цвет дентина. Эмалевый покрывает бугры и скаты бугров. Завершается моделирование рельефа поверхности.

Рис. 16а. Формирование промежуточной части протеза: окклюзионная поверхность.

 

Рис. 16б. Формирование промежуточной части протеза: вестибулярная поверхность.

Первичная финишная обработка мелкозернистыми борами проводится при наличии коффердама. После снятия коффердама осуществляется контроль промывной части и смыкания зубов. Осуществляется контурирование макро- и микрорельефа. Для окончательной полировки используются головки Dimanto (VOCO). Зубы, вовлеченные в протез, покрываются фторлаком Bifluorid 12 (рис. 17).

Рис. 17а. Готовая работа через двое суток: вестибулярная поверхность.

 

Рис. 17б. Готовая работа через двое суток: окклюзионная поверхность.

Заключение

Восстановление значительно разрушенных и утраченных одиночных зубов с использованием фотоотверждаемых композитов, адгезивных систем, современных армирующих материалов позволяет изготовить прочные, эстетичные и долговечные стоматологические реставрации. При этом использование адгезивных конструкций в сочетании с пломбированием кариозных зубов требует дифференцированного выбора средств и методов их изготовления в зависимости от клинической ситуации с учетом строгого соблюдения показаний к их применению.

Адгезивный мост, как способ протезирования со щадящим вмешательством в область зуба / Стоматологический центр «Мичуринский»

Вам нужно срочно заместить потерянный зуб? Решить успешно данную проблему реально с установкой адгезивного мостовидного протеза. Внедренная стоматологами эффективная методика временного протезирования позволяет максимально сохранять опорные зубы.

Термин «адгезия» в переводе с латыни означает «прилипание». В физическом понимании  это сцепление поверхностей 2-х разнородных тел. В связи с чем, протезы называются адгезивные (или вантовые). Мост крепится  к соседним единицам-фиксаторам с помощью композитов. При этом зубы-фиксаторы препарируют минимально и на них не устанавливаются искусственные коронки.

Методика адгезивного мостовидного протезирования приемлема при устранении незначительных дефектов зубного ряда, когда срочно требуется восполнить жевательную и эстетическую функции. Чаще всего ее применяют при отсутствии одного зуба спереди, реже – 2-х, расположенных рядом. Протез с помощью клеящего материала крепится к внутренним частям 2-х соседних зубов. Для усиления свойств клея, а, следовательно, повышения эффективности соединения, опорный зуб в задней части должен быть шероховатым.

Активное вещество для фиксации протезов состоит из клея, полиметилметакрилат винилового эфира, anhydrade (PVM-MA) и КМЦ (полимера натрия карбоксиметилцеллюлозы). В некоторых адгезивных протезах содержится цинк, наличие которого обеспечивает лучшую прочность фиксации к опорной зубной единице. Фиксируемый мост изготавливают из композитов, фарфора либо оксида циркония, что позволяет ему не выделяться на фоне естественного зубного ряда и быть достаточно прочным. Установку адгезивного моста специалист может выполнить за один раз.

Особенности установки адгедзивных мостовидных конструкций

Ущерб для здоровых зубов при адгезивном протезировании минимальный. Если для крепления обычного моста требуется обточка зубов, дабы установить на них коронки, то для адгедзивного аналога достаточно небольших углублений. Конструкция состоит из искусственного зуба с наличием 2-х боковых крыловидных пластинок. Согласно более современным разработкам, к внутренней поверхности зубов приклеиваются полоски, выполненные из эластичных и прочных материалов, включая пластик и стекловолокно, связывающие свои зубы с искусственным, как при шинировании.  

Проволочная балка, закрепляемая композитом в бороздках, проделанных в соседних зубах, предусмотрена в балочной конструкции адгезивного моста. Балка в адгезивном протезе выполняет  как крепежную, так и армирующую функции. Балочный мост долговечнее, но в связи с присутствием серьезного риска поломки, его не рекомендуют ставить для замещения жевательных зубных единиц. Кроме того, в зубах-фиксаторах может развиться  пульпит, периодонтит. При этом возникают сложности  в эндодонтическом лечении.

Зачастую вообще нет надобности в искусственных углублениях. Зубы, рядом стоящие с утерянным (это в основном касается моляров, премоляров) имеют большие пломбы, после удаления которых специалист получает рабочие полости. Протезирование выполняется в два этапа. В первое посещение делаются слепки челюсти с наличием зубного эффекта. По ним в лаборатории изготавливают мост, который устанавливают при повторном визите.

 Более прогрессивный метод адгезивного мостового протезирования включает применение стекловолокна – стекловолоконных лент или жгутов.

На задней поверхности опорных зубов (резцов, клыков) проделывают  миниатюрные углубления, устанавливают стекловолоконную балку, и на ней   прямым методом (т.е. прямо во рту) из композита  создают искусственную зубную единицу. По сравнению с предыдущим методом, потерянный зуб можно восстановить за один раз, поскольку не нужно специально изготавливать железную балку. Но за один прием проведение адгезивного протезирования возможно в случае отсутствия кариеса или других изъянов в опорных зубах. Отметим, что при серьезных жевательных нагрузках срок эксплуатации  адгезивного моста составляет не больше 2-х лет, что является минусом такого протеза.

Показания и противопоказания к адгезивному протезированию

Методика адгезивного мостового протезирования применяется при отсутствии одного резца, одного клыка, или одного премоляра, либо 2-х небольших резцов. Ее выполняют при условии, если проведена санация  зубов, соседствующих с дефектом.

Адгедзивные протезы показаны в случае временного решения проблемы и когда требуется быстро создать косметический эффект. А также если существуют относительные противопоказания к проведению имплантации и при наличии  абсолютных противопоказаний к установке имплантов.

Противопоказана установка адгедзивных мостов при большом дефекте в зубном ряду (если подряд отсутствует более 2-х единиц), при заболеваниях опорных зубов, а именно, при обширном кариозном поражении, патологической подвижности, пародонтозе, аномалиях развития. Не могут  планировать адгезивное протезирование обладатели противостоящих керамических или металлокерамических зубопротезов (антагонистов). Противопоказанием также является протекание острых заболеваний слизистой оболочки рта. Не рекомендовано протезирование таким способом моляров. При пережевывании еды  они испытывают большие нагрузки.

Плюсы и минусы адгезивного мостовидного протезирования

Являясь передовым методом оперативного восполнения утраченного зуба (зубов) в зубном ряду, адгезивный мост обладает многими преимуществами по сравнению с традиционными мостовидными конструкциями. Во-первых, зубы-фиксаторы не депульпируют. Их обрабатывают поверхностно при минимальном воздействии, благодаря чему сохраняется чувствительность опорных единиц. Процедуру выполняют без обезболивания. Во-вторых, протезирование выполняется быстро, за одно посещение. На установку адгезивного протеза уходит порядка 3-х часов. В случае предварительного изготовление моста по слепкам времени на процедуру уходит 1-2 дня, что тоже немного. И, в-третьих, установка адгезивных протезов, по сравнению с другими несъемными конструкциями, обходится  намного дешевле. В числе положительных качеств пациенты отмечают также возможность коррекции при необходимости и хорошую эстетику, особенно с использованием диоксида циркония.

 Наряду с некоторыми недостатками адгезивных мостов, связанными с особенностями их конструкций, присутствуют минусы, характерные для всех мостовидных конструкций. В числе недостатков отмечают невысокую прочность, непродолжительный эксплуатационный срок (3 года) и это притом, если конструкцию будут щадяще использовать и систематически правильно за ней ухаживать. Клеящийся мост быстро теряет косметический эффект. Уже через год эксплуатации конструкция тускнеет, поверхность покрывается царапинами, могут появиться сколы. Из-за перераспределения нагрузок подвергаются заболеваниям  опорные зубы. Со временем мост начинает провисать по причине убыли кости в зоне дефекта. В числе минусов пациенты также отмечают, что адгезивные мосты могут время от времени расклеиваться и нужно незамедлительно идти к специалисту, из-за металлических крыльев опорный зуб делается сероватым и то, что конструкции не подходят для задних зубов. В связи с некоторым увеличением толщины опорных зубов пациенту требуется время, чтобы привыкнуть к мосту.

По мнению специалистов, адгезивные ортопедические конструкции можно применять в качестве временного восполнения утраченного зуба.

Уход за адгезивными мостовидными протезами

Ухаживать за клеящимся мостом следует аккуратнее и тщательнее, нежели при наличии своих зубов.

Во избежание повреждения мостовой конструкции гигиену полости рта необходимо проводить неспешно и регулярно. Не рекомендовано  применение зубной нити. Вместо флосса  ежедневно используйте ополаскиватели. Для чистки зубов применяют специальную зубную пасту и мягкую нейлоновую щетку, позволяющую тщательно удалять остатки еды. Соблюдение диеты, отказ от твердой грубой и вязкой  пищи позволит прослужить конструкции  3-5 лет. Целесообразной альтернативой адгедзивному протезированию является установка зубного импланта.

                                                                                                                  Автор: Тамара Пантерова

04.08.2016

Армированный стекловолокном композитный плетеный мостовидный протез — альтернативное лечение отсутствующего переднего зуба: история болезни

• 4

 @article{Soni2021BraidedGF,
  title={Плетеный мостовидный протез из композитной смолы, армированный стекловолокном – альтернативное лечение отсутствующего переднего зуба: клинический случай},
  автор = {Минал Сони и Джаяшри Саджанар и Джайкумар Р.
  Гаде и Анил Инголе и Каран В. Джайсвал и Арункумар Б. Саджанар},
  journal={Journal of Pharmaceutical Research International},
  год = {2021}
} 

• Minal Soni, Jayashree Sajjanar, Arunkumar B. Sajjanar
• Опубликовано 6 декабря 2021 г.
• Medicine
• Journal of Pharmaceutical Research International

большое беспокойство в течение жизни пациента во многих сообществах. Для замены отсутствующего переднего зуба часто используются различные варианты лечения, от имплантатов до традиционных мостовидных протезов. Тем не менее, это часто сопровождается различными препятствиями, такими как увеличение числа посещений врача и снижение затрат. Композиты, армированные волокном (FRC), получают все большее признание в основной ортопедической стоматологии в качестве жизнеспособной альтернативы композитам на основе сплавов… 

Просмотр через Publisher

doi.org

Передний мостовидный протез из композитного материала, армированного волокнами: клинический случай.

• A. Chafaie, R. Portier

• Медицина, инженерия

  Детская стоматология

• 2004

Клинический случай замены одиночного зуба полиэтиленовым ФРК представлен мост, используемый для изготовления Мэриленда композитный мостовидный протез для замены отсутствующего центрального постоянного резца.

Создание мостовидного протеза из армированного волокнами композитного полимера за одно посещение с использованием промежуточной части натурального зуба: жизнеспособная альтернатива мостовидному протезу PFM.

Описаны два случая немедленной замены резцов верхней челюсти методом однократного посещения с использованием мостовидных протезов FRC Resin (Ribbond) и коронок натуральных зубов в качестве промежуточных звеньев.

Эстетическая реабилитация передних зубов композитом, армированным волокном: отчет о клиническом случае

Композит, армированный волокном, в сочетании с адгезивными методами представляется многообещающим для IFPD, и описан гибридный композит.

Армированный волокном композит для прямой замены отсутствующих передних зубов: клинический отчет

В этой статье представлены два случая, когда технология FRC была успешно использована для восстановления передних зубов без зубов с точки зрения эстетических качеств и функциональности.

Новая технология прямого изготовления композитного мостовидного протеза, армированного волокном: долгосрочное клиническое наблюдение.

• М. Э. Мартинес, С. Р. Лопес, Хайро Вальдес Фонтела, Сонсолес Олай Гарсия, М. М. Кеведо

• Медицина

  Стоматологический журнал

• 2020

Оценка клинической применимости нового метода изготовления композита с прямым армированием волокнами мост в течение длительного периода времени находит, что этот тип реставрации обеспечивает минимально инвазивную эстетику и является доступной процедурой, являясь хорошей альтернативой другим видам лечения.

Композитный несъемный протез, армированный стекловолокном, в качестве временной замены зубов в предподростковом возрасте: клинический отчет

• K. Agrawal, Pooran Chand, Neeraj Mishra, Kamleshwar Singh

• Medicine

• 2012

Клинический описана ситуация, когда неимпрегнированная лента из стекловолокна и композит, армированный стекловолокном, успешно используются для временной реставрации переднего отдела без зубов эстетично, функционально и своевременно.

Передний мостовидный протез из армированного волокном композита с непрямой связью: клинический случай.

Хотя окончательных долгосрочных данных об их клинической эффективности недостаточно, композитные протезы из армированной волокном смолы, по-видимому, играют достойную роль в консервативном лечении коротких адентичных промежутков.

Восстановление врожденно отсутствующего латерального резца верхней челюсти с помощью адгезивного мостовидного протеза, армированного волокнами, и последующее наблюдение в течение 18 месяцев: клинический случай

• F. Yilmaz

• Медицина

• 2017

В этом случае сообщалось о восстановлении врожденно отсутствующего латерального резца верхней челюсти адгезивным мостовидным протезом, армированным волокнами, и последующем наблюдении в течение 18 месяцев.

Трехлетняя клиническая оценка несъемных частичных протезов из армированного волокнами композита с использованием сборных промежуточных звеньев.

• Н. Унлу, С. Белли

• Медицина, материаловедение

  Журнал адгезивной стоматологии

• 2006

Результаты этого клинического исследования показывают, что ПФД UHMWP FRC вполне приемлемы в течение как минимум трех лет, однако для улучшения долгосрочных клинических характеристик все еще необходимы дальнейшие клинические исследования.

Прямые мостовидные протезы на передние зубы с композитной связкой, армированные волокном: клинический отчет.

• G. Culy, M. Tyas

• Медицина, инженерия

  Австралийский стоматологический журнал

• 1998

Прямые композитные консольные мостовидные протезы были установлены пациентам для замены 26 одиночных верхние передние зубы и один верхний премоляр, и двое были сломаны из-за травмы, однако промежуточная часть оставалась прикрепленной к опорному зубу пучком волокон.

Дентапрег — мостовидные протезы

• СОХРАНЕНИЕ ЗУБА

  ТКАНЬ

Дополнительная информация

Передний мостовидный протез

Задний мост

• ДЕНТАПРЕГ
• Стоматологи

Dentapreg представляет собой малоинвазивную, высокоэстетичную и экономичную альтернативу имплантатам и традиционным зубным мостам. Его можно использовать практически в любой клинической ситуации, когда отсутствует зуб. В отличие от других материалов, полоски Dentapreg позволяют создать временный мостовидный протез на стороне кресла за одно посещение — сделайте их частью своего набора, чтобы повысить ценность для ваших пациентов и увеличить количество пациентов.

Использование универсальных полосок Dentapreg с высокой адгезией делает несъемное протезирование намного проще, независимо от того, делаете ли вы передние мостовидные протезы или более сложные боковые мостовидные протезы. Ключевым моментом является простота использования — вам не нужны какие-либо специальные инструменты или оборудование, поскольку полоски совместимы со всеми светоотверждаемыми композитами, а поскольку Dentapreg гипоаллергенен, он подходит для пациентов с аллергией на металлы. Идеальная альтернатива керамическим мостам или имплантатам, Dentapreg дает стоматологам и пациентам уверенность в возможности быстрой замены зубов с помощью минимально инвазивного адгезивного моста, изготовленного из высокоэффективного композита, армированного волокнами.

Узнайте больше с «Dentrapreg ОБЕСПЕЧИВАЕТ простые шаги к прочным мостам» — доступно для бесплатной загрузки прямо сейчас.

ПЕРЕДНИЙ МОСТОВОЙ МОСТ

Волокнистые армирующие полоски Dentapreg позволяют создавать адгезивные передние мостовидные протезы за одно посещение. В частности, в случаях экстренной замены зубов эффект мостовидного протеза Dentapreg ошеломляющий: пациент приходит и выходит через час и готов уйти с новой улыбкой. Dentapreg предназначен для минимально инвазивной ретенции зубов. Это идеальная альтернатива зубным ластам в период заживления имплантата или для молодых пациентов с отсутствующими зубами, позволяющая вам сделать это с помощью ретенции крыльев («Мэрилендский мост», а также другие типы мостовидных протезов с полимерной фиксацией) или других типов мостовидных протезов. ретенция (вкладка, накладка, подготовка коробки и коронки). Dentapreg также позволяет создавать промежуточные звенья из композитного строительного материала и использовать готовый зубной протез или исходный зуб с вырезанным корнем.
 
Узнайте, насколько легко с помощью мостовидного протеза Dentapreg Anterior заменить отсутствующий передний зуб с помощью нашего руководства. Выберите Dentrapreg PFM , чтобы изящно закрыть все виды неприглядных зубных промежутков — полная информация о продукте доступна здесь.

Подробнее в этом видео.

ЗАДНИЙ МОСТОВЫЙ МОСТ

Мостовидные протезы Dentapreg облегчают часто сложный процесс замены зубов в жевательной области. Используя повышенную прочность продукта Dentrapreg PFU, вы готовы создать прочное, надежное и минимально инвазивное решение, которое оказывает гораздо меньшее воздействие на опорные зубы, чем обычный керамический мост. Простота подготовки Dentapreg означает отсутствие затрат на лабораторию, что снижает затраты, а мостовидные протезы также легко ремонтируются. Мостовидные протезы Dentapreg для боковых зубов могут быть изготовлены с несколькими различными типами ретенции (вкладка, накладка, прорезь, частичная подготовка под коронку и ретенция крыла — «Мэриленд-мост») и промежуточными звеньями.