Афтозный стоматит на небе: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Афтозный стоматит на небе: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита

Содержание

Афтозный стоматит

Что это такое?

Афтозный стоматит — это болезненные язвы во рту круглой формы. Они могут появляться в разных местах:

на внутренней стороне губ
на внутренней стороне щёк
на языке
У основания десен
На верхней части полости рта (небе)

Язвенным стоматитом часто болеют в семьях. Он зачастую связан с другими болезнями, в том числе с синдромом Бехчета. У человека может быть как одна, так и много язв одновременно. У многих людей бывают сразу две или три язвы, но есть и такие, у которых 10 и больше язв. У людей, больных язвенным стоматитом, как правило, каждый год появляется несколько язв. Эти язвы не заразны.

Учёные не могут сказать точно, что вызывает появление афтозного стоматита. Большинство учёных полагает, что это связано с проблемами иммунной системы организма. Эмоциональный стресс, менструация или различные повреждения ротовой полости считаются основными причинами обычного язвенного стоматита.

Определённые продукты, такие, как цитрусовые или кислотные продукты, также могут вызывать язвенный стоматит или приводить к болезненным ощущениям при уже имеющихся язвах.

Другие заболевания приводят к образованию похожих язв:
заболевания крови и иммунной системы, включая ВИЧ
нехватка витаминов и минералов
аллергии
травмы
болезнь Крона
волчанка

Язвенный стоматит часто путают с губным герпесом. Губной герпес — это заболевание, которое вызывает вирус.

Примерно у половины населения бывает афтозный стоматит. Небольшие язвы обычно проходят за пару недель и не оставляют шрамов. У большинства людей они вызывают лишь лёгкий дискомфорт. Но у некоторых людей бывают и более крупные язвы (почти сантиметр в диаметре и больше). Такие язвы заживают дольше. Они могут быть болезненными, и после них могут оставаться шрамы. Такие язвы могут вызывать большой дискомфорт, настолько, что порой они затрудняют приём пищи или разговор.

Симптомы афтозного стоматита

Перед появлением язвы вы можете ощущать жжение или покалывание на внутренней части щеки, губы или языке. Чтобы сформироваться, язве требуется от двух до трёх дней. Эти язвы имеют округлую форму и находятся на поверхности.

Постановка диагноза

Как правило, нет необходимости ходить к доктору каждый раз, когда у вас язвенный стоматит, если только это происходит не в первый раз. Если со временем язвы становятся больше или начинают появляться чаще, обратитесь к терапевту или стоматологу. Он может направить вас на анализы, чтобы выявить возможные заболевания крови, болезни соединительных тканей, кожи и реакции на различные лекарства.

Иногда бывает необходима биопсия, чтобы убедиться в том, что язва во рту — это именно язвенный стоматит, а не другая болезнь. В ходе биопсии под обезболиванием осуществляется забор небольшого участка ткани. Затем он исследуется в лаборатории.

Профилактика

Профилактики язвенного стоматита не существует.

Лечение афтозного стоматита

Лечению поддаются только симптомы язвенного стоматита. Лечение призвано улучшить ваше состояние в ходе лечения язв. Лечение не может предотвратить повторное проявление язвенного стоматита.

Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущение, вы можете делать следующее:

есть простую пищу
полоскать рот тёплой водой
наносить на язвы болеутоляющие гели или кремы

Людям, страдающим от крупных или очень болезненных язв, может потребоваться лечение стероидными препаратами. Они представляют собой гели или кремы, которые наносятся на язвы и способствуют быстрейшему заживлению язв. Они также предупреждают дальнейшее развитие язв.

Другие возможные способы лечения афтозного стоматита включают в себя инъекцию глюкокортикоидных препаратов. Существует также ряд средств для перорального приёма, но они предназначены для более серьёзных случаев.

Когда следует обратиться к профессионалу

вам следует обратиться к стоматологу или терапевту, если:
у вас появились язвы в первый раз
ваши язвы в диаметре больше, чем 1 сантиметр
у вас появилось больше язв, чем раньше
язвы стали появляться чаще, чем раньше
помимо язв, у вас также проявляются другие симптомы, такие как:

o сыпь

o боль в суставах

o жар

o диарея

Течение болезни

Большинство язв при афтозном стоматите проходят сами собой без лечения и не оставляют после себя шрамов. В более серьёзных случаях для ускорения выздоровления прописывают различные лекарственные препараты.

Лечение стоматита у детей — ЦСС

Стоматит у детей – это воспаление слизистой оболочки в полости рта, защитная реакция иммунной системы на различные раздражители. Существует множество видов стоматита, и каждый из них требует своего способа лечения, поэтому пытаться избавиться от этого заболевания в домашних условиях не рекомендуется.

Каковы причины стоматита?

Стоматит у детей вызывается различными болезнетворными агентами: вирусами, бактериями и грибками.

Что происходит с организмом во время стоматита?

Стоматит возникает в тех случаях, когда иммунная система ребенка реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы на эти неопознанные молекулы, что приводит к возникновению во рту язв и воспалений, которые и носят название «стоматит».

Где обычно образуются язвы при стоматите?

При стоматите болезненные и чувствительные язвы образуются на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин, что доставляет исключительный дискомфорт ребенку.

Бактериальный стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы бактериального стоматита: болезненность во время приема пищи, гигиены полости рта. Краснота, отек, трещинки или язвы на слизистой. Повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, иногда — повышение температуры.

Лечение бактериального стоматита у детей: прежде всего, это антисептические полоскания или орошения, а также прием антибактериальных средств (по назначению врача).

Афтозный стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы афтозного стоматита: проявляется в виде болезненных язвочек овальной формы на слизистой рта ребенка. Если афтозный стоматит не лечить, он может перейти в еще более тяжелую форму: гнойный стоматит.

Лечение афтозного стоматита у детей: важнейший этап лечения – нормализация рациона питания, введение достаточного количества витамина С и исключение продуктов, провоцирующих заболевание. Одновременно врачом назначаются полоскания, а иногда – лечение антибиотиками.

Гнойный стоматит у детей: лечение и признаки

Иногда гнойный стоматит возникает вследствие травм полости рта, а также запущенных заболеваний зубов, появления свища на десне. Часто гнойный стоматит является следствием афтозного стоматита, в случае его несвоевременного лечения. Гнойный стоматит у детей требует срочного визита к детскому стоматологу для его обследования и поэтапного лечения.

Катаральный стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы катарального стоматита: катаральный стоматит, как правило, вызван неблагополучным состоянием зубов. Симптомы его схожи с другими формами стоматита, но обычно заболевание протекает без появления язв. Гиперемированная слизистая, болезненность при гигиене и еде, общее ухудшение состояния, плохой запах изо рта – все это должно насторожить родителей и заставить их, не откладывая, обратиться к детскому стоматологу.

Лечение катарального стоматита у детей: лечение начинается с устранения одной из главных причин этого вида стоматита: незалеченных зубов. Затем проводится профессиональная чистка полости рта, сопровождается лечение витаминотерапией, антисептическими полосканиями и орошениями. Возможно симптоматическое лечение, а также коррекция рациона питания.

Вирусный стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы вирусного стоматита: как правило, это тяжелое заболевание вызвано вирусом герпеса или кори, ветряной оспы, гриппа, ОРВИ и пр. При вирусном стоматите ребенок становится вялым и капризным, у него может подняться температура. Слизистая рта краснеет, воспаляется, отекает, при этом возникают видимые язвочки и неприятный запах изо рта. Иногда начало заболевания похоже на проявления ангины.

Лечение вирусного стоматита у детей: включает в себя антисептические полоскания или орошения (для самых маленьких), использование специализированных мазей с иммуностимулирующим или иммуномодулирующим эффектом, прием витамина группы А; Возможно симптоматическое лечение.

Герпетический стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы герпетического стоматита: герпетический стоматит у детей вызывается вирусом герпеса и часто развивается у грудничков в результате близкого контакта со взрослыми-носителями данного вируса. Слизистая оболочка полости рта больного стоматитом ярко-красная, отечная, в уголках рта, на языке, с внутренней стороны щек, на небных дугах возникают высыпания мелких пузырьков. Впоследствии пузырьки лопаются, сливаются, образуя эрозивную поверхность.

Эрозии затягиваются бело-желтым фибринозным налетом.

Лечение герпетического стоматита у детей: прием противовирусных препаратов, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов, в т.ч. витамины С и Е. Антисептические полоскания или орошения (для самых маленьких) и симптоматическое лечение.

Кандидозный стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы кандидозного стоматита: данный вид стоматита, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida), часто протекает в форме молочницы, с творожистыми белыми налетами на слизистой языка, которые можно легко удалить. На их месте слизистая гиперемирована, отечна, чувствительна.

Лечение кандидозного стоматита у детей: включает в себя специализированное полоскание, использование противогрибковых мазей и гелей для полости рта, 2% пищевой соды в растворе, в отдельных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь, а также возможно направление ребенка на дополнительное обследование.

Грибковый стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы грибкового стоматита: данное заболевание также вызвано грибковой флорой, чаще всего уже описанными выше грибами рода Кандида и проявления такого стоматита похожи на симптомы кандидозного стоматита.

Лечение грибкового стоматита у детей: противогрибковая терапия, предложенная врачом-стоматологом, а также меры, повышающие иммунитет ребенка.

Аллергический стоматит у детей: лечение и признаки

Симптомы аллергического стоматита: как правило, это заболевание и есть симптом общей аллергической реакции организма на какой-либо аллерген. У ребенка это может быть продукт питания, лекарство, укус насекомого, курс лечения, спровоцировавший аллергическую реакцию (иногда – отсроченную). Слизистая рта малыша при обострении заболевания ярко-красная, отечная, особенно обращает на себя отечный язык, обильное слюноотделение, затруднения при глотании, еде.

Лечение аллергического стоматита у детей: важным этапом является прием внутрь противоаллергических лекарственных средств и специализированные полоскания. А также коррекция рациона и исключение контакта с раздражителем, вызывающим аллергию.

Стоматит — Мы лечим

Стоматит — это название объединяет заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления.

Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением или проявлением других, таких как: скарлатина, грипп, корь и пр. Наиболее подвержены заболеванию дети.

Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но при этом их правильная диагностика бывает затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой полости, но и всего организма, могут протекать с одинаковыми проявлениями. Заболевания слизистой оболочки рта объединяются под общим названием — стоматиты. Если же поражается слизистая оболочка не всей полости рта, а только отдельного участка — языка, губы или неба, то говорят о глоссите, хейлите или палатините соответственно.

Причины возникновения стоматита

Причиной возникновения стоматитов могут являться различные факторы — те, которые воздействуют непосредственно на слизистую оболочку рта (местное воздействие), а также заболевания организма — болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, ослабление иммунной защиты, аллергические реакции, нарушения обмена веществ и многие другие.

Местная связана с участием непосредственного фактора травма, химическое, термическое, лучевое воздействие, в результате которого на слизистой оболочке возникают покраснения, эрозия, язва.

Отдельного разговора заслуживают стоматиты, возникающие при стоматологических проблемах. В этом случае причиной является несоблюдение пациентом гигиены полости рта, обильные зубные отложения, разрушенные зубы, дисбактериоз полости рта. Кроме того, стоматиты могут возникать при нарушениях в технике стоматологических манипуляций. Их причиной становятся микротравмы, использование разнородных металлов при лечении и протезировании, воздействие химических веществ.

Признаки стоматита

По клиническому проявлению стоматиты разделяются на:

— катаральные;

— язвенные;

— афтозные.

Что такое катаральный стоматит?

Катаральный стоматит — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. При этом слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость десен, появляться дурной запах из рта.

Что такое язвенный стоматит?

Язвенный стоматит — более тяжелое заболевание, чем катаральный, он может развиваться как самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального.

В отличие от катарального стоматита, поражающего только поверхностный слой слизистой оболочки, при язвенном стоматите поражается вся толща слизистой.

Начальные признаки при катаральном и язвенном стоматите похожи, однако впоследствии при язвенном стоматите отмечается повышение температуры до 37,5 С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Что такое автозный стоматит?

Афтозный стоматит — характеризуется появлением единичных или множественных афтознозных язв на слизистой оболочке полости рта, при которой язвы бывают большими и глубокими. Афты бывают овальной или округлой формы, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.

Заболевание начинается с общего недомогания, повышения температуры тела, появления болевых ощущений во рту на месте образования афт. Лечение такой язвы обычно довольно сложное, и после ее заживления остаются следы. Лечением этого заболевания должен заниматься врач.

При ослабленном иммунитете, возможно появление инфекционного стоматита, который вызывается различными микробами, обитающими на поверхности слизистой оболочки рта и находящимися в неактивном состоянии до тех пор, пока иммунитет не ослаблен.

Если вы однажды переболели стоматитом, вероятность повторения заболевания весьма велика, хотя частота этих повторений крайне изменчива. Если болезнь повторяется три-четыре раза в год — такую частоту можно назвать типичной. У некоторых людей, однако, стоматит может стать почти хроническим — язвы не успевают зажить, как появляются новые.

Как правило, впервые стоматитом болеют в возрасте от 10 до 20 лет, после чего по мере взросления он повторяется реже и с меньшей болезненностью.

Стоматитом болеют примерно 20% населения.

Нет никаких свидетельств того, что стоматит заразен.

Профилактика стоматита

Поскольку травма тканей рта может вызвать образование стоматита, следует остерегаться повреждений такого рода. Сломанные зубы, грубые или поломанные пломбы, зубы с острыми краями — все это немедленно следует отдать «на растерзание» стоматологу. Следует обязательно подогнать и протезы с острыми или жесткими краями. Если установлены брекеты, то выступающие части и брекеты можно покрыть зубным воском. Чистить зубы щеткой и нитью нужно осторожно, но тщательно.

В качестве профилактики стоматита следует ежедневно чистить зубы. Особенно это касается беременных женщин и детей подросткового возраста.

Что может сделать врач?

Для эффективного лечения стоматита следует сначала установить причину его возникновения, что может быть сделано лишь под руководством врача.

Стоматолог при осмотре ротовой полости тщательно осмотрит поверхность всех зубов, выявит необходимость замены уже имеющихся пломб или обработки поврежденных зубов, подгонит зубные протезы.

Лечением афтозного стоматита занимается только врач.

В случае, когда приняты все меры по лечению стоматита, а стоматит все равно не проходит, нужно искать другую причину возникновения стоматита, вероятнее всего это какое общее заболевание организма, выявлением и лечением которого занимается только врач.

Стоматит

СТОМАТИТ – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Его подразделяют на:

аллергический – развивается при аллергических заболеваниях, часто является формой лекарственной аллергии; отличается многообразием клинических симптомов; проявляется чувством жжения, сухости во рту, болезненностью при еде, образованием пузырей и язв, покрытых фиброзным налетом.
афтозный – характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта афт; бывает острым и хроническим; острая форма чаще возникает у детей, страдающих желудочно-кишечными и вирусными заболеваниями, диатезом; протекает с повышением температуры тела, образованием на деснах, губах и небе афт, окруженных ярко-красным ободком, с обильным слюноотделением, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфоузлов; при хронической форме на слизистой оболочке щек, языка, нижней губы периодически возникают единичные афты, покрытые серо-желтым налетом.
кандидозный – вызывается дрожжеподобными грибками, возникает чаще у грудных детей; проявляется молочно-белыми налетом на слизистой оболочке полости рта, после снятия которого наблюдается краснота или кровотечение.
медикаментозный – гангренозный, обусловленный употреблением некоторых лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов), обычно при повышенной чувствительности к ним.
профессиональный – вызванный воздействием профессиональных химических веществ (висмут, ртуть, свинец; ионизирующего излучения, пыли).
язвенно-некротический (Венсана) – возникновению заболевания способствуют гиповитаминоз, снижение резистентности организма; проявляется повышением температуры тела, болезненностью и кровоточивостью десен, повышенным слюноотделением, гнилостным запахом изо рта.

Причинами стоматита могут быть повреждения (механические, термические, химические, физические), грибковые заболевания, интоксикация солями тяжелых металлов, аллергия, хейлит.

Для лечения и профилактики стоматита широко применяют лекарственное растительное сырье: ромашку, шалфей, эвкалипт, календулу. Из них готовят водное извлечение-настой, и используют в виде полосканий. Также можно использовать препарат природного происхождения на основе продукта жизнедеятельности пчел — прополис (в аптеке, как правило, встречается в виде настойки). Он улучшает обменные процессы, стимулирует процессы регенерации, обладает противовоспалительным, противомикробным (в отношении грамположительных бактерий), противозудным и анальгезирующим свойствами. Польский препарат [Стоматофит] доказал свою эффективность при лечении стоматита как в ранние сроки, так и при развившемся гнойно-некротическом процессе, снижается болезненность пораженных тканей, ускоряется процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, помимо этого обладает вяжущим, антисептическим и заживляющим действием.

Из группы антисептиков для обработки слизистой рта используют хлоргексидин. Он оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, стабилен после обработки, эффективен в присутствии гноя, крови, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей. В виде пастилок для рассасывания есть препарат [Себидин].

Сейчас на фарм.рынке лекарственных препаратов подобного действия очень много. Каждый выбирает наиболее удобную для себя форму, отвечающую высокому качеству и приемлемой ценой: это таблетки для рассасывания (Неоангин, [Гексорал], [Стрепсилс], [Септолете] и др.), аэрозоли и растворы для местного применения ([Пропосол], [Тантум Верде], [Гексорал], [Стопангин] и др.), ополаскиватели, гели, пасты ([Метрогил Дента], [Холисал] и др.)

Все эти и другие лекарства вы можете приобрести в аптечной сети ЖИВИКА, в любое удобное для ВАС время по привлекательной цене. Будьте здоровы!!!

Карпова Алена Игоревна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

В борьбе за здоровый рот » Фармвестник

Любые “ненормальные” проявления во рту (кровоточивость или воспаление десен, язвочки или отечность) немедленно вызывают у человека физический и психологический дискомфорт. Приходится отказываться от любимых яблок из-за остающихся кровавых следов, жесткая пища вообще оказывается под запретом из-за болезненности десен, а иногда пациенту даже бывает неудобно разговаривать. Заболевания полости рта многообразны в своем проявлении.

Стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое чаще всего проявляется небольшими участками изъязвлений во рту. Стоматит может возникнуть практически у любого человека и в любом возрасте. Наиболее распространенные причины возникновения стоматита:

вирусная инфекция,
нарушение нормальной микрофлоры ротовой полости и инфицирование патогенными микроорганизмами,
механические травмы слизистой оболочки полости рта, возникающие под воздействием острых участков поврежденных зубов, твердой пищи,
термические и химические ожоги слизистой рта,
прием ряда лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет.

Стоматит нередко сопровождает и различные заболевания: острые инфекционные болезни (корь, скарлатину, герпес, ангину, грипп и др.), авитаминозы, болезни кожи и крови.

Проявления стоматита могут быть разнообразными: от незначительного покраснения слизистой оболочки ротовой полости до отечности и язвенных образований на внутренней поверхности губ, щек, небе. При сильном воспалении пациента беспокоит усиленное слюноотделение, повышенная температура тела, а также болезненность стоматитных язв, что представляет для пациента определенные сложности при приеме пищи и даже при разговоре.

Выделяют несколько типов стоматита: катаральный, язвенный, афтозный. Катаральный стоматит характеризуется появлением воспалительных элементов на поверхности слизистой оболочки ротовой полости. Язвенный стоматит затрагивает и более глубокие слои слизистой оболочки, формируя болезненные участки изъязвления тканей. Множественные мелкие дефекты слизистой оболочки, сопровождающиеся болезненными ощущениями, — признак афтозного стоматита.

Схема лечения стоматита разрабатывается индивидуально в каждом конкретном случае. Важный аспект терапии — лечение основного заболевания. Общие ре…

Озонотерапия рецидивирующего афтозного стоматита: двойное слепое исследование

Махмуд К. Аль-Омири

¹ Стоматологический факультет Иорданского университета, Амман, Иордания

² Школа стоматологии Лондонского Сити, BPP Университет, Великобритания

Mohannad Alhijawi

³ Департамент стоматологии, Министерство здравоохранения, Амман, Иордания

Bader K. AlZarea

⁴ Стоматологический факультет Университета Альджуф, Сакака, Саудовская Аравия

С.Абул Хассан

⁵ Факультет смежных медицинских наук, Королевский университет медицинских наук, Амман, Иордания

Эдвард Линч

⁶ Стоматология, Медицинская школа Уорвика, Ковентри, Великобритания

¹ Стоматологический факультет, Иорданский университет, Амман, Иордания

² Школа стоматологии Лондонского Сити, Университет BPP, Великобритания

³ Департамент стоматологии, Министерство здравоохранения, Амман, Иордания

⁴ Стоматологический факультет, Альджуф Университет, Сакака, Саудовская Аравия

⁵ Факультет смежных медицинских наук, Королевский университет медицинских наук, Амман, Иордания

⁶ Стоматология, Медицинская школа Уорвика, Ковентри, Великобритания

Поступило 8 декабря 2015 г .; Принята в печать 24 мая 2016 г.

Авторские права © Macmillan Publishers Limited, 2016 г.Эта работа находится под международной лицензией Creative Commons Attribution 4.0. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons, если иное не указано в кредитной линии; если материал не включен в лицензию Creative Commons, пользователям необходимо получить разрешение от держателя лицензии на воспроизведение материала. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 / Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Это исследование было направлено на оценку использования озона для лечения рецидивирующего афтозного стоматита (РАС). Последовательные шестьдесят девять участников с РАС были набраны в это нерандомизированное двойное слепое контролируемое когортное наблюдательное исследование (тестовая группа). Набрана контрольная группа из 69 пациентов с РАС, сопоставимая по возрасту и полу исследуемая группа. Поражения РАС в опытной группе подвергались воздействию озона в воздухе в течение 60 секунд, в то время как контрольная группа получала только воздух.Размер язвы и боль регистрировались для каждого участника на исходном уровне и ежедневно в течение 15 дней. Продолжительность язвы определялась путем записи времени, необходимого для исчезновения язв. Основными критериями исхода были боль из-за язвы, размер язвы и длительность язвы. Было проанализировано 138 участников РАН (69 участников и 69 контрольных). Размер язвы уменьшался со второго дня в опытной группе и с четвертого дня в контрольной (p ≤ 0,004). Уровень боли снижался с первого дня в опытной группе и с третьего дня в контрольной (p ≤ 0.001). Продолжительность язвы, размер язвы после 2-го дня и уровень боли были в большей степени уменьшены в тестовой группе. В заключение следует отметить, что нанесение озона на раневые поражения в течение 60 секунд снижает уровень боли и ускоряет заживление язв за счет уменьшения размера и продолжительности язв.

Озонотерапия (O3) привлекла большое внимание в медицине и стоматологии, потому что она является мощным окислителем, обладает сильным антимикробным действием (против бактерий, вирусов, дрожжей и простейших), может стимулировать кровообращение и иммунный ответ, а также обезболивающее действие ¹ ^{, 2}.Однако слизистая оболочка дыхательных путей чувствительна к окислению; Следовательно, озон является раздражителем дыхательной системы и может вызывать аллергию и астму при непосредственном вдыхании в высоких дозах. Это подчеркивает важность использования адекватных систем доставки для предотвращения утечки озона и предотвращения его опасности для дыхательной системы ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5}.

Озон был использован для лечения около 250 различных патологий ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5}.Стоматологические применения озона включали профилактику и лечение кариеса зубов ⁶ ^{, 7} ^{, 8} ^{, 9} ^{, 10} ^{, 11} ^{, 12}, реминерализация зубов ³ ^{, 4} ^{, 5} ^{, 6} ^{, 7} ^{, 8} ^{, 9} ^{, 10} ^{, 11} ^{, 12}, инфекционный контроль ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 4} ⁵ ^{, 6} ^{, 13}, дезинфекция пародонтальных карманов ¹⁴, отбеливание зубов ¹⁵, обезболивание ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5} ^{, 14} , лечение открытых корней и чувствительности зубов ³ ^{, 4} ^{, 5}, лечение ВНЧС ³ ^{, 4} ^{, 5}, эндодонтическое лечение ³ ^{, 4} ^{, 5}, очистка биопленкой ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5}, ускорение заживления ³ ^{, 4} ^{, 5}, регенерация тканей ² ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5} ^{, 6} ^{, 7} ^{, 8} ^{, 9} ^{, 10} ^{, 11} ^{, 12} и контроль неприятного запаха изо рта ³ ^{, 4} ^{, 5}.

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) — хорошо известное заболевание, которое поражает слизистую оболочку полости рта и отличается рецидивирующими, единичными или множественными, болезненными, круглыми или овальными язвами с эритематозными краями ¹⁶ ^{, 17}. Негативно влияет на качество жизни ¹⁸ ^{, 19}. Для лечения язв в полости рта использовались многие методики лечения, включая полоскания для рта (такие как хлоргексидин), местные кортикостероиды, местные тетрациклины, иммунорегуляторы (такие как левамизол, азатиоприн и колхицин), ингибиторы TNF, системный сульфат цинка, ингибиторы моноамин-хромоглицина натрия, , деглицирризинат солодки, сукральфат этретинат, низкоэнергетический лазер, травы и другие.К сожалению, специального лекарства от РАС не существует. С другой стороны, доступные методы лечения могут уменьшить симптомы РАС, но не могут полностью вылечить РАС или предотвратить рецидивы язвы ¹⁶ ^{, 17}.

Озон применялся для лечения язв, поражающих другие части желудочно-кишечного тракта ²⁰ ^{, 21} ^{, 22}, кровеносные сосуды ²³ и кожу ²⁴ ^{, 25}; однако ни один из них не изучал роль озона в лечении рецидивирующих афтозных язв в полости рта.

Это мотивировало проведение данного исследования с целью оценки роли озона в лечении рецидивирующих афтозных язв.

Целью этого исследования была оценка терапевтического воздействия 60 секунд применения озона на размер язвы, продолжительность язвы и боль, вызванную рецидивирующими афтозными язвами.

Нулевая гипотеза этого исследования заключалась в том, что нанесение озона в течение 60 секунд не играет никакой роли в лечении поражений РАС и не влияет на размер язвы, продолжительность язвы или боль, вызванную поражениями РАС.

Материалы и методы

Шестьдесят девять последовательных пациентов (30 мужчин и 39 женщин) в возрасте от 18 до 40 лет (средний возраст ± стандартное отклонение: 27,2 ± 7,5 лет) были включены в это параллельное контролируемое двойное слепое исследование. Исследование проводилось в период с 1 ^-го февраля по 30 ^-го ноября 2015 года. Участникам был поставлен диагноз РАС, и они посещали стоматологические клиники Иорданского университета, Амман, Иордания.

Это исследование проводилось в соответствии с этическими принципами, включая Хельсинкскую декларацию Всемирной медицинской ассоциации.Исследование было одобрено деканатом по исследованиям Иорданского университета с этической точки зрения (номер ссылки 15-2015). Всем участникам было предоставлено полное объяснение исследования, и перед участием в исследовании было получено информированное согласие участников.

Для включения в исследование возраст участников варьировался от 18 до 40 лет, чтобы избежать потенциального влияния возраста на заживление повреждений. Кроме того, у них не было диагностированных заболеваний (включая предыдущие психические или психологические расстройства, ауто-воспалительные расстройства, гормональные состояния, недостаточность крови, болезнь Бехчета, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию, заболевания желудочно-кишечного тракта, кожи, печени или почек) ¹⁶ ^{, 17} ^{, 18} ^{, 19}.Кроме того, у участников были внутриротовые язвы на губах, они не получали лечения от язв до включения в исследование и не имели активного пародонтита. Для этого исследования участники должны были явиться в первый день появления язвы.

Участники со съемными протезами или ортодонтическими аппаратами были исключены из исследования, чтобы избежать потенциального воздействия аппаратов на заживление поражений. Также из исследования были исключены участники, которые жевали табак, курили сигареты или курили наргиле (кальян).Кроме того, участники были исключены, если они получали какое-либо лечение от язв перед включением в исследование.

Медицинское освидетельствование каждого участника включало подробную историю болезни и стоматологию, жалобы, личную информацию (имя, возраст, пол, род занятий, образование, семейное положение и адрес), полное клиническое обследование и отдельные лабораторные тесты (общий анализ крови, красная кровь клеточный фолат, сывороточный витамин B12 и сывороточный ферритин) были выполнены для дифференциальной диагностики и содействия исключению основного медицинского заболевания в соответствии с методологией предыдущей литературы ¹⁶ ^{, 17} ^{, 18} ^{, 19}.

Язвы расценивались как РАС, когда они были серого или желтоватого цвета, окружены эритематозным краем, болезненные, рецидивирующие и не связанные с системным заболеванием ¹⁶ ^{, 17} ^{, 18} ^{, 19}. Все клинические обследования проводились на стоматологическом кресле с дополнительным источником света Daray angle poise (Daray Lighting Ltd, Leighton Buzzard и Bedfordshire, UK). Во время интраорального обследования использовались стоматологические оральные зеркала (15/16 дюймов, Hanhnenkratt GMBH, Германия), зонды Explorer (односторонняя анатомическая ручка 0700-9, ASA Dental Co, Италия) и пародонтальные зонды.

Основными критериями результатов исследования были уровень боли из-за язв, размер язв и их продолжительность. Размер язвы регистрировали на исходном уровне исследования с использованием цифрового калибра (Terensa, США) с точностью до 0,01 мм. Кроме того, оценка боли проводилась на исходном уровне исследования с использованием шкалы ВАШ от 0 до 10; 0 означало отсутствие боли, а 10 означало самую сильную боль. Затем язвы в тестовой группе подвергались воздействию 2350 ppm газообразного озона со скоростью потока 615 куб. См в минуту в течение 60 секунд с использованием аппарата healOzone X4 (healOzone X4, Curozone, Германия), который требовал надлежащего уплотнения его системы доставки уметь работать и обеспечивать озоном ⁸ ^{, 14}.Устройство для измерения озона использовалось для подтверждения количества доставленного озона в миллионных долях, а расходомер использовался для подтверждения скорости потока непосредственно перед началом исследования. Озон наносился на пораженные участки через специальные одноразовые силиконовые колпачки, которые обеспечивали надлежащую герметизацию и предотвращали утечку газа, что обеспечивало безопасность аппарата для использования человеком ⁸ ^{, 14}. Озон не может выйти, и поэтому запах озона не может быть ослеплен. В каждом случае использовали большую чашку диаметром 8 мм, и когда язва была больше 8 мм, наложение чашки повторяли, так что вся область язвы обрабатывалась озоном.Затем размер язвы и оценку боли повторяли, как указано выше, ежедневно в течение 15 дней. Длительность язв определялась путем записи времени (в днях), необходимого для их исчезновения.

Каждый участник обследовался на стоматологическом кресле в соответствии с описанными выше процедурами каждый день на протяжении всего исследования, чтобы исключить любые другие изменения в их ротовом и стоматологическом статусе, кроме оцениваемых язв (например, наличие новых ортодонтических или протезных приспособлений, зубная боль из-за других причин или травмы слизистой оболочки или зубов).Субъекты были бы исключены, если бы у них были какие-либо такие изменения, чтобы избежать любого потенциального воздействия таких изменений на заживление язвы, а также для оценки боли, размера и продолжительности язвы. Участников проинструктировали не использовать какие-либо системные или местные препараты для лечения язв или их симптомов на протяжении всего периода исследования. Они должны были быть исключены из исследования, если они использовали какую-либо другую терапию язв. В этом исследовании все участники завершили его без выбывания (процент выбывания был равен нулю).

Контрольная группа из 69 пациентов с РАС (39 женщин и 30 мужчин, средний возраст ± стандартное отклонение: 27,4 ± 7,1 года), которые соответствовали участникам основной группы исследования по возрасту и полу, также были задействованы в этом исследовании. Критерии включения и исключения, а также медицинская оценка контрольных групп были такими же, как и при наборе участников в тестовую группу. Оценка боли, а также регистрация размера язв проводились на исходном уровне исследования с использованием тех же процедур, что и в тестовой группе.Используемая машина healOzone была специально разработана с переключателем на задней стороне устройства, который был переключен на подачу только воздуха и без озона для элементов управления. Участники контрольной группы получали такое же лечение, но только воздухом без озона, и ни один участник не был проинформирован о том, были ли они в тестовой или контрольной группе. Контрольные группы также наблюдались каждый день в течение 15 дней. Размер язвы и оценку боли повторяли ежедневно в течение 15 дней после тех же процедур в тестовой группе.Продолжительность язвы определялась путем записи времени, необходимого для исчезновения язвы.

Один эксперт слепо проводил все клинические обследования, и надежность внутриэкспертиза оценивалась на восьми повторных клинических обследованиях с использованием статистики Каппа. Значение Каппа составляло 0,91, что означает высокую степень согласия. Кроме того, надежность между экспертами оценивалась путем проведения тех же восьми экспертиз другим исследователем; Каппа составила 0,87, что свидетельствует о высокой степени согласия. Ни исследователь, ни участники не знали, кто из участников получил озон или только воздух.

Статистический анализ

Анализ данных был выполнен с использованием компьютерного программного обеспечения SPSS (Статистический пакет для социальных наук; версия 19.0, SPSS Inc.). Тест корреляции Пирсона использовался для проверки корреляции между демографическими показателями участников и уровнем боли, размером язвы и продолжительностью язвы. Для оценки уровня боли и размера язвы до и после нанесения озона в основной группе исследования использовался парный t-критерий. Тест ANOVA использовался для сравнения уровней боли, размера язвы и продолжительности язвы между группами.Уровни статистической значимости были установлены на уровне P ≤ 0,05 во время всех статистических анализов. Размер выборки для этого исследования был оценен с помощью программного обеспечения G * Power 3.1.9.2 (Heinrich-Heine-University Dusseldorf, Дюссельдорф, Германия) с использованием данных, полученных в результате пилотного исследования. В программе использовался план повторных измерений, в котором обработка озоном рассматривалась как независимый фактор, а размер язв — как фактор повторных измерений. При значительном уровне 5%, статистической мощности 80% и величине эффекта 20% минимальный размер выборки был рассчитан как 52 участника для каждой группы.

Результаты

участника РАН (69 участников и 69 контрольных) были включены в анализ. Длительность язвы в исследуемой группе составляла от 7 до 10 дней (среднее значение ± стандартное отклонение: 8,4 ± 0,8 дня). С другой стороны, продолжительность язвы в контрольной группе составляла от 8 до 12 дней (среднее ± стандартное отклонение: 9,5 ± 0,6 дня).

представляет распределение размера язвы среди исследуемых групп на исходном уровне и ежедневно в течение 15 дней. Размер язвы уменьшался со временем в обеих группах; тем не менее, уменьшение размера язвы было более выраженным в тестовой группе, где озон применялся на поражениях РАС.

Таблица 1

Распределение средних, стандартных отклонений, минимальных и максимальных значений зарегистрированного размера язвы среди исследуемых групп (n = 69 для каждой группы).

Контрольная группа Контрольная группа Контрольная группа 3,91 (1,04)00 0,94) 0,00

Время записи	Средний размер язвы в мм (SD)		Минимальный размер язвы в мм		Максимальный размер язвы в мм
Время записи	Испытательная группа		Группа контроля	Тестовая группа	Контрольная группа
Исходный уровень исследования	5.20 (1,25)	5,25 (1,26)	3,50	3,50	8,00	8,00
День 1	5,20 (1,25)	5,25 (1,26)	3,50	3,50	3,50	8,00
День 2	5,12 (1,18)	5,23 (1,23)	3,00	3,50	7,50	8,00
День 3	5,61	3.00	3,50	6,50	8,00
День 4	3,93 (0,87)	5,16 (1,18)	2,50	3,50	5,50		8,00	5,50		8,00 9036 0,84)	4,52 (1,14)	2,00	3,00	4,50	7,00
День 6	1,82 (0,73)	3,91 (1,04)		1,00	1,00	6,00
День 7	0,78 (0,47)	2,86 (1,07)	0,00	1,00	1,50	5,00
День 8
	0,00	0,00	1,00	3,50
9-й день	0,03 (0,12)	0,52 (0,55)	0,00	0,00		1,50 9036	0,00		1,50 9036 1	0.00 (0,00)	0,31 (0,12)	0,00	0,00	0,00	0,50
День 11	0,00 (0,00)	0,10 (0,11)	0,00 0,00	0,00	0,00	0,00		0,50
День 12	0,00 (0,00)	0,04 (0,14)	0,00	0,00	0,00	0,20
Дни 12 до 15	0,00 (0,00) .00)	0,00	0,00	0,00	0,00

показывает распределение баллов по ВАШ для уровней боли среди исследуемых групп на исходном уровне и ежедневно в течение 15 дней. Показатели боли по ВАШ в тестовой группе снизились после применения озона и со временем уменьшились в большей степени, чем в контрольной группе.

Таблица 2

Распределение средних, стандартных отклонений, минимальных и максимальных значений баллов по ВАШ сообщаемых уровней боли среди исследуемых групп (n = 69 для каждой группы).

Контрольная группа Контрольная группа Контрольная группа Контрольная группа день День 0,00362 0,00 (0,00) 9036 0.00)

Время записи	Средняя оценка боли по ВАШ (SD)		Минимальная оценка боли по ВАШ		Максимальная оценка боли по ВАШ
Время записи	Тестовая группа	Контрольная группа	Тестовая группа	Контрольная группа
Исходный уровень исследования	7,68 (0,81)	7,58 (0,83)	6	6	10	10
10
61 (0,97)	7,58 (0,83)	3	6	8	10
День 2	4,30 (1,06)	7,58 (0,83)	2	6		10
День 3	3,19 (1,20)	6,90 (0,82)	1	5	5	9
День 4	2,68 (1,036) 6,36 (1,05) 6,3	1	5	5	8
День 5	2.10 (0,86)	5,29 (0,62)	1	4	4	6
День 6	1,59 (0,60)	4,14 (0,60) 3	1		5
День 7	1,03 (0,54)	2,83 (0,64)	0	1	2	4
День 8 1,5	0,48 (0,53)	0,48 (0,53)	0	0	2	3
День 9	0.03 (0,17)	0,67 (0,07)	0	0	1	2
День 10	0,00 (0,00)	0,09 (0,28)	0	0	0	0	0	0	0	1
День 11	0,00 (0,00)	0,03 (0,17)	0	0	0	1
День 12-15	0	0	0	0

Корреляции внутри тестовой группы показали, что не было обнаружено значимых взаимосвязей между возрастом и полом с одной стороны, а также продолжительностью язвы, размером язвы и уровнем боли (р> 0.05) (). С другой стороны, в контрольной группе; не было обнаружено значимых взаимосвязей между возрастом и длительностью язвы, размером язвы и уровнем боли (p> 0,05) (). Кроме того, не было обнаружено значимых взаимосвязей между полом и каждым размером язвы и уровнем боли среди контрольной группы (p> 0,05). Однако у мужчин продолжительность язвы была меньше, чем у женщин (p = 0,020) ().

Таблица 3

Корреляция между возрастом и полом с одной стороны и каждым из уровней боли, размером язвы и продолжительностью язвы среди участников исследования (n = 69 для каждой группы).

903 903 902 903116 9036 0,19

	Возраст		Пол
	Контрольная группа	Контрольная группа	Контрольная группа	Контрольная группа
0,02	0,156
P =	0,149	0,170	0,867	0,201
Размер язвы
R =	0,178	0,003	0,196
P =	0,341	0,143	0,980	0,107
Длительность язвы
0,279 ^*
P =	0,303	0,101	0,728	0,020

Кроме того, t-тест для парных образцов показал, что размер язвы значительно уменьшился, начиная со второго дня применения. (р ≤ 0.002) и начиная с четвертого дня среди контролей (p ≤ 0,004) (). Кроме того, t-тест парных образцов показал, что уровни боли значительно уменьшились, начиная с первого дня вскоре после нанесения озона (p ≤ 0,001) и начиная с третьего дня среди контрольных (p ≤ 0,001) ().

Таблица 4

Парный t-критерий выборки для сравнения различий в размере язв в каждой исследуемой группе.

Группа (n = 69 для каждой группы)	Пары размеров язв	Различия пар			T	df	Sig.(Двусторонний)
		Станд. ErrorMean	95% ConfidenceInterval of theDifference
		Станд. ErrorMean	Нижний	Верхний
Тест	базовый уровень — День 2	0,02448				9036
	исходный уровень — День 3	0,05920	0,41086	0,64711	8,936	68	0.000
	базовый уровень — 4-й день	0,07045	1,12753	1,40870	17,999	68	0,000
													0,9	0,000
	базовый уровень — День 6	0,09023	3,19675	3,55687	37,423	68	0,000
	базовый уровень 9036 День 7 0.10923	4,19508	4,63100	40,402	68	0,000
	базовый уровень — 8 день	0,12183	4,68443	5,17064				5,17064			5,17064			5,17064				0,14623	4,87486	5,45847	35,332	68	0,000
	базовый уровень — День 10	0,15144	4.89346	5,49785	34,308	68	0,000
	Контроль	исходный уровень — День 2	0,01449	-0,01443	0,04341		0,04341			0,04341		9036 3	0,01881	-0,00130	0,07376	1,927	68	0,058
базовый уровень — 4-й день		0,02912	0.02885	0,14506	2,986	68	0,004
исходный уровень — 5-й день		0,04198	0,64087	0,80840	17,262								1,24288	1,43827	27,382	68	0,000
базовый уровень — День 7		0,06032	2,26369	2.50443	39,523	68	0,000
базовый уровень — 8-й день		0,07022	3,45407	3,73433	51,183				68	9	4,	47,578	68	0,000
базовый уровень — День 10		0,14537	4,		5,49299	35.790	68	0,000

Таблица 5

Парный t-тест для сравнения различий в уровнях боли в каждой исследуемой группе.

9036 9036 2 день2 0,0362 903 30 7,036 0,07 7,396

Группа (n = 69 для каждой группы)	Пары уровней боли	Парные различия			T	df	Sig. (Двусторонний)
		Std. ErrorMean	95% достоверности Интервал разницы
		Std. ErrorMean	Нижний	Верхний
Тест	базовый уровень — День 1	0.10389	1,86516	2,27977	19,949	68	0,000
	базовый уровень — 2 день	0,10136	3,17456	3,57903				3,57907			3,57907		0,12148	4,25034	4,73517	36,982	68	0,000
	базовый уровень — День 4	0,10728	4.78593	5.21407	46.607	68	0,000
	базовый уровень — 5 день	0,09326	5,39361	5,76582										5.
	6.26048	70.000	68	0,000
	базовый уровень — День 7	0,08717	6.47823	6.82612	76,313	68	0,000
	базовый уровень — 8 день	0,07608	7,05108	7,35472	94,673			94,673	68	7.84019	81.217	68	0,000
	базовый уровень — День 10	0,09792	7,48577	7,87655	78.446	68	0,000
	Контроль	исходный уровень — 3-й день	0,05651	0,56839	0,79393	12,053	68	12,053	68	0,000		0,000	0,000 9036	1,36519	16,437	68	0,000
		базовый уровень — День 5	0,09023	2,10980	2,46991	25.377	68	0,000
базовый уровень — 6-й день		0,08875	3,25769	3,61188	38,702	68

60,662		68	0,000
базовый уровень — День 8		0,08385	5,84718	6,18180	71,733	68	0.000
базовый уровень — 9 дней		0,08191	6.74960	7,07649	84,400	68	0,000
базовый уровень — день 10																0,000

Сравнение между группами с использованием теста ANOVA показало, что не было значительных различий между группами относительно возраста участников, пола участников, размера язвы на исходном уровне исследования, размера язвы на 2 день и уровней боли на исходном уровне. (р> 0.05).

С другой стороны, продолжительность язвы, размер язвы с 3-го по 10-й день и уровни боли с 1-го по 10-й день были в большей степени снижены в тестовой группе, получавшей озон, по сравнению с контрольной группой (p ≤ 0,012).

Обсуждение

Результаты этого исследования показали, что нанесение озона в течение 60 секунд на пораженные участки РАС привело к снижению уровня боли и улучшению заживления язв. Таким образом, нулевая гипотеза исследования была отклонена.

Аппарат healOzone X4 использовался для производства и доставки озона в этом исследовании, потому что он ранее использовался во многих клинических испытаниях и был задокументирован как безопасный из-за полного удержания озона в системе доставки машин ⁸ ^{, 12} ^{, 13} ^{, 15}.Миллер и Ходсон ⁸ установили, что устройство Ozicure вызывает накопление озона до небезопасных для человека уровней, как правило, при работе без адекватного всасывания; и поэтому не должны использоваться. В качестве альтернативы, аппарат healOzone был подтвержден как безопасный в использовании, поскольку он предназначен для работы только в том случае, если доставочные стаканчики обеспечивают надлежащее уплотнение, чтобы избежать утечки озона ⁸ ^{, 12} ^{, 13} ^{, 15}.

В этом исследовании озон наносился непосредственно на слизистую оболочку полости рта и не вызывал отрицательной тканевой реакции.Это согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых был сделан вывод о том, что озон менее токсично воздействует на эпителий ротовой полости и фибробласты десен человека, чем хлоргексидин, гипохлорит натрия или перекись водорода ²⁶. Также Хаузер-Гершпах и др. . ²⁷ обнаружили, что озон не влияет на адгезию и пролиферацию остеобластических клеток. Кроме того, в предыдущих исследованиях озон применялся непосредственно к зубам, мягким тканям пародонта, деснам, слизистой оболочке полости рта, костям и тканям периимплантата, и никаких побочных эффектов не было зарегистрировано ни в одном исследовании ³ ^{, 4} ^{, 5} ^{, 6} ^{, 12} ^{, 13} ^{, 26} ^{, 27} ^{, 28} ^{, 29} ^{, 30} ^{, 31} ^{, 32}.

Результаты этого исследования продемонстрировали, что уровень боли значительно снизился после воздействия озона на язвы с РАС. Это согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых озон применялся к мягким тканям и костям во время удаления третьего моляра, и показали, что нанесение озона было связано со снижением уровня боли ²⁸ ^{, 30} ^{, 31}. Кроме того, это подтверждает гипотезу о том, что озон связан с обезболивающими эффектами ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5}.

Результаты этого исследования показали, что продолжительность заживления язв, а также их размер значительно сократились после применения озона. Это можно объяснить свойствами озона, в том числе его мощным окислителем и способностью стимулировать кровообращение и иммунные реакции ¹ ^{, 2} ^{, 3} ^{, 4} ^{, 5}. Инфильтрат воспалительных клеток (включая нейтрофилы и лимфоциты) существует под язвами и вырабатывает медиаторы воспаления, которые ответственны за воспалительный процесс, наблюдаемый при поражениях РАС.Являясь мощным окислителем; озон влияет как на клеточную, так и на гуморальную иммунную систему, окисляет токсины, облегчая их выведение, стимулирует выработку иммунокомпетентных клеток и иммуноглобулинов, улучшает фагоцитозную функцию макрофагов и индуцирует выработку фактора некротизации опухоли (TNF-α), лейкотриенов, интерлейкинов и простагландинов. которая прекращает воспаление и ускоряет заживление тканей ³³. Кроме того, озон увеличивает способность крови переносить кислород, что приводит к более эффективному клеточному метаболизму воспаленных тканей и лучшему использованию энергии за счет активации аэробных путей метаболизма (цикла Кребса, гликолиза и β-окисления жирных кислот).Кроме того, оксидантная активность озона инициирует синтез белка и усиливает клеточные рибосомы и митохондрии. Следовательно, активность клеток и потенциал регенерации будут улучшены и ускорят заживление тканей ³³.

Такие свойства могут потенциально ускорить заживление повреждений, что приведет к уменьшению размера язвы и продолжительности язвы. Это согласуется с предыдущими исследованиями, в которых озон применялся для лечения других типов язв (таких как язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, вен и кожи), и показали, что озон был связан с лучшим заживлением язв ²⁰ ^{, 21} ^{, 22} ^{, 23} ^{, 24} ^{, 25}.Однако это контрастирует с результатами предыдущих исследований, в которых озон применялся к костям и мягким тканям во время операции на третьем моляре, и было обнаружено, что он не влияет на время заживления, но значительно снижает уровень боли ²⁸ ^{, 30} ^{, 31}. Этот контраст может быть объяснен различиями в размере выборки и дизайне исследования, такими как использование другой машины, которая генерировала значительно более низкие концентрации озона и более низкие скорости потока с гораздо меньшей доставленной дозой озона, применение озона в течение более коротких периодов времени и применение озона для различные ткани во время костной хирургии.

Это исследование продемонстрировало, что применение озона улучшает заживление язв и уменьшает боль.

Следовательно, озон следует рассматривать для лечения поражений РАС, поскольку он может сократить время лечения, уменьшить язвы в полости рта и снизить качество жизни за счет уменьшения боли и продолжительности язвы, и, таким образом, улучшить восприятие пациентами лечения и соблюдение режима лечения. Кроме того, применение озона удобно, быстро и контролируется, поскольку оно вводится с помощью этой специальной машины, которая может контролировать концентрацию, объем, место нанесения и время нанесения озона.

Ограничения исследования заключаются в том, что размер исследуемой выборки невелик; тем не менее, размер выборки в этом исследовании сопоставим или даже больше, чем размер выборки в предыдущих исследованиях в этой области ¹⁵ ^{, 18} ^{, 19} ^{, 20} ^{, 21} ^{, 22} ^{, 23} ^{, 24} ^{, 25}. Кроме того, оценка боли в этом исследовании зависела от субъективного мнения пациентов об уровне боли. Это неотъемлемый недостаток субъективных и самостоятельных сообщений о симптомах.Однако были предприняты все попытки предоставить пациентам полное объяснение шкалы ВАШ, используемой для оценки уровня боли в этом исследовании. Еще одно ограничение использования озона в качестве терапии для пациентов с РАС заключается в том, что у них нет домашнего устройства для использования пациентами, и что у некоторых пациентов будут очень частые приступы РАС, и они не смогут посещать клинику каждый раз, когда у них будет приступ. Текущие исследования продолжаются, чтобы изучить влияние озонотерапии на частоту приступов РАС, а также протестировать новые методы для графиков введения озона и дозировки, которые могут применяться пациентами дома.Было бы полезно установить, могут ли изменения в дозировке озона или графике введения дать более впечатляющие результаты для пациентов в будущем.

Требуются также дальнейшие исследования на более крупных образцах, на разных типах язв в полости рта и на разных популяциях, а также для определения потенциального воздействия озона на разные типы (большие, малые и герпетиформные язвы), частоту и количество РАС. поражения. Кроме того, необходимы исследования для измерения эффектов озонотерапии в сравнении с другими парадигмами лечения, используемыми для лечения РАС, или в сочетании с ними.

Выводы

Применение озона на поражениях RAS в течение 60 секунд приводит к снижению уровня боли, а также к ускоренному заживлению язв за счет уменьшения размера и продолжительности язв.

Дополнительная информация

Как цитировать эту статью : AL-Omiri, M. K. et al . Озонотерапия рецидивирующего афтозного стоматита: двойное слепое исследование. Sci. Реп. 6 , 27772; DOI: 10,1038 / srep27772 (2016).

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить г-жу Абдель Азиз за ее помощь во время подготовки этого исследования.Спасибо Иорданскому университету и Университету Альджуфа за возможность проведения этого исследования.

Сноски

Вклад авторов M.K.A.-O. и Э. имел полный доступ ко всем данным в исследовании и брал на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных. M.K.A.-O., M.A. и E.L. разработал исследование. Все авторы внесли свой вклад в концепцию исследования. М.К.А.-О. и Б.К.А. собранные данные для исследования. М.К.А.-О. провели статистический анализ и подготовили все таблицы.М.К.А.-О., М.А., Р.С.А. и Э. способствовал интерпретации данных. М.К.А.-О. подготовил и написал основной текст рукописи совместно с Э. Все авторы критически рассмотрели рукопись. Все авторы согласились нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая целостность и точность.

Список литературы

Бернс Д. Т. Ранние проблемы анализа и определения озона. Fresenius J. Anal. Chem. 357, 178–183 (1997). [Google Scholar]
Боччи В. А. Научные и медицинские аспекты озонотерапии: современное состояние.Arch. Med. Res. 37, 425–435 (2006). [PubMed] [Google Scholar]
Ногалес К. Г., Феррари П. Х., Канторович Э. О. и Лаге-Маркес Дж. Л. Озонотерапия в медицине и стоматологии. J. Contemp. Вмятина. Практик. 9. С. 75–84 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Зайдлер В. и др. Озон и его использование в общей медицине и стоматологии. Обзорная статья. Прага. Med. Rep. 109, 5–13 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Сайни Р. Озонотерапия в стоматологии: стратегический обзор. J. Nat.Sci. Биол. Med. 2011. Т. 2. С. 151–153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Байсан А., Уилли Р. А. и Линч Э. Противомикробное действие нового устройства, генерирующего озон, на микроорганизмы, связанные с первичными кариозными поражениями корня in vitro . Caries Res. 34, 498–501 (2000). [PubMed] [Google Scholar]
Холмс Дж. Клиническое излечение корневого кариеса с использованием озона, двойное слепое, рандомизированное, контролируемое 18-месячное исследование. Геродонтология. 20. С. 106–114 (2003). [PubMed] [Google Scholar]
Миллар Б.Дж. И Ходсон Н. Оценка безопасности двух устройств доставки озона. J. Dent. 35, 195–200 (2007). [PubMed] [Google Scholar]
Байсан А. и Линч Э. Клиническое излечение корневого кариеса с помощью озона: результаты за 6 месяцев. Являюсь. J. Dent. 20. С. 203–208 (2007). [PubMed] [Google Scholar]
Линч Э. Обращение к лечению кариеса с использованием озона, основанное на фактических данных. J. Esthet. Рестор. Вмятина. 20. С. 218–222 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Линч Э. Доказательная эффективность озона для орошения корневых каналов.J. Esthet. Рестор. Вмятина. 20. С. 287–293 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Пирес П. Т., Феррейра Дж. К., Оливейра С. А., Сильва М. Дж. И Мело П. Р. Влияние газообразного озона на прочность сцепления с эмалью при сдвиге. J. Appl. Oral Sci. 21. С. 177–182 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Kapdan A., Öztaş N. & Sümer Z. Сравнение антибактериальной активности газообразного озона и раствора хлоргексидина на модели полости зуба. J. Clin. Exp. Вмятина. 5, e133–137 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
McKenna D.Ф., Борзабади-Фарахани А. и Линч Э. Влияние поддесневого озона и / или перекиси водорода на развитие периимплантного мукозита: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Int. J. Oral Maxillofac. Имплантаты. 28. С. 1483–1489 (2013). [PubMed] [Google Scholar]
Бортолатто Дж. Ф. и др. Низкая концентрация h3O2 / TiO_N при офисном отбеливании — рандомизированное клиническое исследование. J. Dent. Res. 93 (7 приложение), 66С – 71С (2014). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Скалли К.Клиническая практика. Афтозное изъязвление. N. Eng. J. Med. 355. С. 165–172 (2006). [PubMed] [Google Scholar]
Скалли К. и Портер С. Заболевание слизистой оболочки полости рта: рецидивирующий афтозный стоматит. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 46, 198–206 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
AL-Omiri M. K., Karasneh J. & Lynch E. Психологические профили пациентов с рецидивирующими афтозными язвами. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 41, 384–388 (2012). [PubMed] [Google Scholar]
Аль-Омири М. К.и др. Влияние на здоровье полости рта, качество жизни и личностные характеристики пациентов с рецидивирующими афтозными язвами: предварительное исследование в рамках предмета. J. Oral Pathol. Med. 44. С. 278–283 (2015). [PubMed] [Google Scholar]
Замора З. и др. Озонированное подсолнечное масло снижает окислительное повреждение слизистой оболочки желудка крыс, вызванное индометацином. Воспаление. Res. 57, 39–43 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Мамедов Р.А. и др. Применение озона и малоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении осложненной язвы двенадцатиперстной кишки.Хирургия. (Моск). 7. С. 53–55 (2011). [PubMed] [Google Scholar]
Бертолотти А., Изцо А., Григолато П. Г. и Ябичелла М. Л. Применение озонотерапии при язве Бурули дало отличный результат. BMJ. Case Rep. Bcr2012008249 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Дарап С. Б., Гхаг Г. С., Кулкарни К. П. и Венкатеш В. Эффективность и безопасность оксума при лечении язвы вен. J. Indian Med. Доц. 106, 326, 328–330 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
de Monte A., ван дер Зи Х. и Боччи В. Основная озонированная аутогемотерапия при хронической ишемии конечностей с изъязвлениями. J. Altern. Дополнение. Med. 11. С. 363–367 (2005). [PubMed] [Google Scholar]
Wainstein J., Feldbrin Z., Boaz M. & Harman-Boehm I. Эффективность озоно-кислородной терапии при лечении язв диабетической стопы. Diabetes Technol. Ther. 13, 1255–1260 (2011). [PubMed] [Google Scholar]
Huth K. C. и др. Влияние озона на клетки полости рта по сравнению с известными противомикробными препаратами.Евро. J. Oral Sci. 114, 435–440 (2006). [PubMed] [Google Scholar]
Hauser-Gerspach I. и др. Влияние газообразного озона на периимплантит: бактерицидная эффективность и клеточный ответ. Исследование in vitro с использованием титана и диоксида циркония. Clin. Устное расследование. 16. С. 1049–1059 (2012). [PubMed] [Google Scholar]
Agrillo A., Ungari C., Filiaci F., Priore P. & Iannetti G. Озонотерапия в лечении бессосудистого бисфосфонатного остеонекроза челюсти. J. Craniofac.Surg. 18, 1071–1075 (2007). [PubMed] [Google Scholar]
Патель П. В., Патель А., Кумар С. и Холмс Дж. К. Эффект поддесневого применения местного озонированного оливкового масла в лечении хронического пародонтита: рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое и микробиологическое исследование. Минерва Стоматол. 61, 381–398 (2012). [PubMed] [Google Scholar]
Казанчоглу Х. О., Курклу Э. и Эзирганли С. Влияние озонотерапии на боль, отек и тризм после операции на третьем моляре.Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 43, 644–648 (2014). [PubMed] [Google Scholar]
Казанчоглу Х. О., Эзирганлы С. и Демиртас Н. Сравнение влияния озона и лазерной терапии на боль, отек и тризм после операции на ретинированном третьем моляре. Lasers Med. Sci. 2014. Т. 29. С. 1313–1319. [PubMed] [Google Scholar]
Al Habashneh R., Alsalman W. & Khader Y. Озон как дополнение к традиционной нехирургической терапии хронического пародонтита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.J. Periodontal Res. 50, 37–43 (2015). [PubMed] [Google Scholar]
Шрикантх А., Сатиш М. и Харша А. В. С. Применение озона при лечении заболеваний пародонта. J. Pharm. Биологически связанный. Sci. 5 (Приложение 1), С89–94 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Озонирование рецидивирующего афтозного стоматита: двойное слепое исследование

Махмуд К. Аль-Омири

¹ Стоматологический факультет Иорданского университета, Амман, Иордания

² Школа стоматологии Лондонского Сити, Университет BPP, Великобритания

Mohannad Alhijawi

³ Департамент стоматологии, Министерство здравоохранения, Амман, Иордания

Bader K.AlZarea

⁴ Стоматологический факультет Университета Альджуф, Сакака, Саудовская Аравия

Раед С. Абул Хассан

⁵ Факультет смежных медицинских наук Королевского университета медицинских наук, Амман, Иордания

Эдвард Линч

⁶ Стоматология, Медицинская школа Уорика, Ковентри, Великобритания

¹ Стоматологический факультет Иорданского университета, Амман, Иордания

² Школа стоматологии Лондонского Сити, Университет BPP, Великобритания

³ Департамент стоматологии, Министерство здравоохранения, Амман, Иордания

⁴ Стоматологический факультет Университета Альджуф, Сакака, Саудовская Аравия

⁵ Факультет смежных медицинских наук Королевского университета медицинских наук, Амман, Иордания

⁶ Стоматология, Медицинская школа Уорика, Ковентри, Великобритания

Получено 8 декабря 2015 г .; Принята в печать 24 мая 2016 г.

Abstract

Материалы и методы

Статистический анализ

Результаты

Таблица 1

Контрольная группа Контрольная группа Контрольная группа 3,91 (1,04)00 0,94) 0,00

Время записи	Средний размер язвы в мм (SD)		Минимальный размер язвы в мм		Максимальный размер язвы в мм
Время записи	Испытательная группа		Группа контроля	Тестовая группа	Контрольная группа
Исходный уровень исследования	5.20 (1,25)	5,25 (1,26)	3,50	3,50	8,00	8,00
День 1	5,20 (1,25)	5,25 (1,26)	3,50	3,50	3,50	8,00
День 2	5,12 (1,18)	5,23 (1,23)	3,00	3,50	7,50	8,00
День 3	5,61	3.00	3,50	6,50	8,00
День 4	3,93 (0,87)	5,16 (1,18)	2,50	3,50	5,50		8,00	5,50		8,00 9036 0,84)	4,52 (1,14)	2,00	3,00	4,50	7,00
День 6	1,82 (0,73)	3,91 (1,04)		1,00	1,00	6,00
День 7	0,78 (0,47)	2,86 (1,07)	0,00	1,00	1,50	5,00
День 8
	0,00	0,00	1,00	3,50
9-й день	0,03 (0,12)	0,52 (0,55)	0,00	0,00		1,50 9036	0,00		1,50 9036 1	0.00 (0,00)	0,31 (0,12)	0,00	0,00	0,00	0,50
День 11	0,00 (0,00)	0,10 (0,11)	0,00 0,00	0,00	0,00	0,00		0,50
День 12	0,00 (0,00)	0,04 (0,14)	0,00	0,00	0,00	0,20
Дни 12 до 15	0,00 (0,00) .00)	0,00	0,00	0,00	0,00

Таблица 2

Контрольная группа Контрольная группа Контрольная группа Контрольная группа день День 0,00362 0,00 (0,00) 9036 0.00)

Время записи	Средняя оценка боли по ВАШ (SD)		Минимальная оценка боли по ВАШ		Максимальная оценка боли по ВАШ
Время записи	Тестовая группа	Контрольная группа	Тестовая группа	Контрольная группа
Исходный уровень исследования	7,68 (0,81)	7,58 (0,83)	6	6	10	10
10
61 (0,97)	7,58 (0,83)	3	6	8	10
День 2	4,30 (1,06)	7,58 (0,83)	2	6		10
День 3	3,19 (1,20)	6,90 (0,82)	1	5	5	9
День 4	2,68 (1,036) 6,36 (1,05) 6,3	1	5	5	8
День 5	2.10 (0,86)	5,29 (0,62)	1	4	4	6
День 6	1,59 (0,60)	4,14 (0,60) 3	1		5
День 7	1,03 (0,54)	2,83 (0,64)	0	1	2	4
День 8 1,5	0,48 (0,53)	0,48 (0,53)	0	0	2	3
День 9	0.03 (0,17)	0,67 (0,07)	0	0	1	2
День 10	0,00 (0,00)	0,09 (0,28)	0	0	0	0	0	0	0	1
День 11	0,00 (0,00)	0,03 (0,17)	0	0	0	1
День 12-15	0	0	0	0

Таблица 3

903 903 902 903116 9036 0,19

	Возраст		Пол
	Контрольная группа	Контрольная группа	Контрольная группа	Контрольная группа
0,02	0,156
P =	0,149	0,170	0,867	0,201
Размер язвы
R =	0,178	0,003	0,196
P =	0,341	0,143	0,980	0,107
Длительность язвы
0,279 ^*
P =	0,303	0,101	0,728	0,020

Таблица 4

Парный t-критерий выборки для сравнения различий в размере язв в каждой исследуемой группе.

Группа (n = 69 для каждой группы)	Пары размеров язв	Различия пар			T	df	Sig.(Двусторонний)
		Станд. ErrorMean	95% ConfidenceInterval of theDifference
		Станд. ErrorMean	Нижний	Верхний
Тест	базовый уровень — День 2	0,02448				9036
	исходный уровень — День 3	0,05920	0,41086	0,64711	8,936	68	0.000
	базовый уровень — 4-й день	0,07045	1,12753	1,40870	17,999	68	0,000
													0,9	0,000
	базовый уровень — День 6	0,09023	3,19675	3,55687	37,423	68	0,000
	базовый уровень 9036 День 7 0.10923	4,19508	4,63100	40,402	68	0,000
	базовый уровень — 8 день	0,12183	4,68443	5,17064				5,17064			5,17064			5,17064				0,14623	4,87486	5,45847	35,332	68	0,000
	базовый уровень — День 10	0,15144	4.89346	5,49785	34,308	68	0,000
	Контроль	исходный уровень — День 2	0,01449	-0,01443	0,04341		0,04341			0,04341		9036 3	0,01881	-0,00130	0,07376	1,927	68	0,058
базовый уровень — 4-й день		0,02912	0.02885	0,14506	2,986	68	0,004
исходный уровень — 5-й день		0,04198	0,64087	0,80840	17,262								1,24288	1,43827	27,382	68	0,000
базовый уровень — День 7		0,06032	2,26369	2.50443	39,523	68	0,000
базовый уровень — 8-й день		0,07022	3,45407	3,73433	51,183				68	9	4,	47,578	68	0,000
базовый уровень — День 10		0,14537	4,		5,49299	35.790	68	0,000

Таблица 5

Парный t-тест для сравнения различий в уровнях боли в каждой исследуемой группе.

9036 9036 2 день2 0,0362 903 30 7,036 0,07 7,396

Группа (n = 69 для каждой группы)	Пары уровней боли	Парные различия			T	df	Sig. (Двусторонний)
		Std. ErrorMean	95% достоверности Интервал разницы
		Std. ErrorMean	Нижний	Верхний
Тест	базовый уровень — День 1	0.10389	1,86516	2,27977	19,949	68	0,000
	базовый уровень — 2 день	0,10136	3,17456	3,57903				3,57907			3,57907		0,12148	4,25034	4,73517	36,982	68	0,000
	базовый уровень — День 4	0,10728	4.78593	5.21407	46.607	68	0,000
	базовый уровень — 5 день	0,09326	5,39361	5,76582										5.
	6.26048	70.000	68	0,000
	базовый уровень — День 7	0,08717	6.47823	6.82612	76,313	68	0,000
	базовый уровень — 8 день	0,07608	7,05108	7,35472	94,673			94,673	68	7.84019	81.217	68	0,000
	базовый уровень — День 10	0,09792	7,48577	7,87655	78.446	68	0,000
	Контроль	исходный уровень — 3-й день	0,05651	0,56839	0,79393	12,053	68	12,053	68	0,000		0,000	0,000 9036	1,36519	16,437	68	0,000
		базовый уровень — День 5	0,09023	2,10980	2,46991	25.377	68	0,000
базовый уровень — 6-й день		0,08875	3,25769	3,61188	38,702	68

60,662		68	0,000
базовый уровень — День 8		0,08385	5,84718	6,18180	71,733	68	0.000
базовый уровень — 9 дней		0,08191	6.74960	7,07649	84,400	68	0,000
базовый уровень — день 10																0,000

Обсуждение

Это исследование продемонстрировало, что применение озона улучшает заживление язв и уменьшает боль.

Выводы

Дополнительная информация

Благодарности

Сноски

Список литературы

Бернс Д. Т. Ранние проблемы анализа и определения озона. Fresenius J. Anal. Chem. 357, 178–183 (1997). [Google Scholar]
Боччи В. А. Научные и медицинские аспекты озонотерапии: современное состояние.Arch. Med. Res. 37, 425–435 (2006). [PubMed] [Google Scholar]
Ногалес К. Г., Феррари П. Х., Канторович Э. О. и Лаге-Маркес Дж. Л. Озонотерапия в медицине и стоматологии. J. Contemp. Вмятина. Практик. 9. С. 75–84 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Зайдлер В. и др. Озон и его использование в общей медицине и стоматологии. Обзорная статья. Прага. Med. Rep. 109, 5–13 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Сайни Р. Озонотерапия в стоматологии: стратегический обзор. J. Nat.Sci. Биол. Med. 2011. Т. 2. С. 151–153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Байсан А., Уилли Р. А. и Линч Э. Противомикробное действие нового устройства, генерирующего озон, на микроорганизмы, связанные с первичными кариозными поражениями корня in vitro . Caries Res. 34, 498–501 (2000). [PubMed] [Google Scholar]
Холмс Дж. Клиническое излечение корневого кариеса с использованием озона, двойное слепое, рандомизированное, контролируемое 18-месячное исследование. Геродонтология. 20. С. 106–114 (2003). [PubMed] [Google Scholar]
Миллар Б.Дж. И Ходсон Н. Оценка безопасности двух устройств доставки озона. J. Dent. 35, 195–200 (2007). [PubMed] [Google Scholar]
Байсан А. и Линч Э. Клиническое излечение корневого кариеса с помощью озона: результаты за 6 месяцев. Являюсь. J. Dent. 20. С. 203–208 (2007). [PubMed] [Google Scholar]
Линч Э. Обращение к лечению кариеса с использованием озона, основанное на фактических данных. J. Esthet. Рестор. Вмятина. 20. С. 218–222 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Линч Э. Доказательная эффективность озона для орошения корневых каналов.J. Esthet. Рестор. Вмятина. 20. С. 287–293 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Пирес П. Т., Феррейра Дж. К., Оливейра С. А., Сильва М. Дж. И Мело П. Р. Влияние газообразного озона на прочность сцепления с эмалью при сдвиге. J. Appl. Oral Sci. 21. С. 177–182 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Kapdan A., Öztaş N. & Sümer Z. Сравнение антибактериальной активности газообразного озона и раствора хлоргексидина на модели полости зуба. J. Clin. Exp. Вмятина. 5, e133–137 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
McKenna D.Ф., Борзабади-Фарахани А. и Линч Э. Влияние поддесневого озона и / или перекиси водорода на развитие периимплантного мукозита: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Int. J. Oral Maxillofac. Имплантаты. 28. С. 1483–1489 (2013). [PubMed] [Google Scholar]
Бортолатто Дж. Ф. и др. Низкая концентрация h3O2 / TiO_N при офисном отбеливании — рандомизированное клиническое исследование. J. Dent. Res. 93 (7 приложение), 66С – 71С (2014). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Скалли К.Клиническая практика. Афтозное изъязвление. N. Eng. J. Med. 355. С. 165–172 (2006). [PubMed] [Google Scholar]
Скалли К. и Портер С. Заболевание слизистой оболочки полости рта: рецидивирующий афтозный стоматит. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 46, 198–206 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
AL-Omiri M. K., Karasneh J. & Lynch E. Психологические профили пациентов с рецидивирующими афтозными язвами. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 41, 384–388 (2012). [PubMed] [Google Scholar]
Аль-Омири М. К.и др. Влияние на здоровье полости рта, качество жизни и личностные характеристики пациентов с рецидивирующими афтозными язвами: предварительное исследование в рамках предмета. J. Oral Pathol. Med. 44. С. 278–283 (2015). [PubMed] [Google Scholar]
Замора З. и др. Озонированное подсолнечное масло снижает окислительное повреждение слизистой оболочки желудка крыс, вызванное индометацином. Воспаление. Res. 57, 39–43 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
Мамедов Р.А. и др. Применение озона и малоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении осложненной язвы двенадцатиперстной кишки.Хирургия. (Моск). 7. С. 53–55 (2011). [PubMed] [Google Scholar]
Бертолотти А., Изцо А., Григолато П. Г. и Ябичелла М. Л. Применение озонотерапии при язве Бурули дало отличный результат. BMJ. Case Rep. Bcr2012008249 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Дарап С. Б., Гхаг Г. С., Кулкарни К. П. и Венкатеш В. Эффективность и безопасность оксума при лечении язвы вен. J. Indian Med. Доц. 106, 326, 328–330 (2008). [PubMed] [Google Scholar]
de Monte A., ван дер Зи Х. и Боччи В. Основная озонированная аутогемотерапия при хронической ишемии конечностей с изъязвлениями. J. Altern. Дополнение. Med. 11. С. 363–367 (2005). [PubMed] [Google Scholar]
Wainstein J., Feldbrin Z., Boaz M. & Harman-Boehm I. Эффективность озоно-кислородной терапии при лечении язв диабетической стопы. Diabetes Technol. Ther. 13, 1255–1260 (2011). [PubMed] [Google Scholar]
Huth K. C. и др. Влияние озона на клетки полости рта по сравнению с известными противомикробными препаратами.Евро. J. Oral Sci. 114, 435–440 (2006). [PubMed] [Google Scholar]
Hauser-Gerspach I. и др. Влияние газообразного озона на периимплантит: бактерицидная эффективность и клеточный ответ. Исследование in vitro с использованием титана и диоксида циркония. Clin. Устное расследование. 16. С. 1049–1059 (2012). [PubMed] [Google Scholar]
Agrillo A., Ungari C., Filiaci F., Priore P. & Iannetti G. Озонотерапия в лечении бессосудистого бисфосфонатного остеонекроза челюсти. J. Craniofac.Surg. 18, 1071–1075 (2007). [PubMed] [Google Scholar]
Патель П. В., Патель А., Кумар С. и Холмс Дж. К. Эффект поддесневого применения местного озонированного оливкового масла в лечении хронического пародонтита: рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое и микробиологическое исследование. Минерва Стоматол. 61, 381–398 (2012). [PubMed] [Google Scholar]
Казанчоглу Х. О., Курклу Э. и Эзирганли С. Влияние озонотерапии на боль, отек и тризм после операции на третьем моляре.Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 43, 644–648 (2014). [PubMed] [Google Scholar]
Казанчоглу Х. О., Эзирганлы С. и Демиртас Н. Сравнение влияния озона и лазерной терапии на боль, отек и тризм после операции на ретинированном третьем моляре. Lasers Med. Sci. 2014. Т. 29. С. 1313–1319. [PubMed] [Google Scholar]
Al Habashneh R., Alsalman W. & Khader Y. Озон как дополнение к традиционной нехирургической терапии хронического пародонтита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.J. Periodontal Res. 50, 37–43 (2015). [PubMed] [Google Scholar]
Шрикантх А., Сатиш М. и Харша А. В. С. Применение озона при лечении заболеваний пародонта. J. Pharm. Биологически связанный. Sci. 5 (Приложение 1), С89–94 (2013). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]