причины, методы лечения и профилактики
Все об аллергии на искусственные коронки – причины появления, провоцирующие факторы, методы лечения и профилактики
Навигация по статье
- Из-за чего возникает аллергия
- Симптомы
- Какие материалы провоцируют
- Пластмассы и акрил
- Керамика и диоксид циркония
- Реакция на металлы
- Металлокерамика и металлопластмасса
- Гальванический синдром
- Что способствует возникновению
- Первая помощь дома
- Методы лечения и профилактики
вопрос специалисту
В последние годы появляется все больше людей-аллергиков. Причиной тому множество факторов – от проблем с экологией до некачественных продуктов. Что касается стоматологии и медицины в целом, то аллергические проявления могут возникать на некоторые материалы или лекарства. Аллергия на коронку – искусственный протез – тоже может проявиться. Хотя сейчас, с вводом современных материалов, ее риск совсем невелик. В сегодняшней статье расскажем, может ли быть аллергия на зубные коронки и на какие именно, какие симптомы говорят об этом и что делать дальше.
Из-за чего возникает аллергия
Аллергия на зубную коронку, как и любая аллергия в принципе, – это патологическая реакция нашего иммунитета, которая выражается в повышении чувствительности (гиперчувствительности) к какому-то веществу-аллергену. Тут интересно, что сначала происходит сенсибилизация или 1 этап – когда организм впервые сталкивается с «недружественным» веществом в очень малых количествах. На этом этапе компоненты иммунитета – В-лимфоциты, Т-хелперы, тучные, эндотелиальные, дендритные клетки, реагируют слабо. То есть пока отсутствуют ощутимые проявления1 аллергической реакции.
На 2 этапе, когда организм сталкивается с большим количеством аллергена, происходит уже собственно аллергическая реакция, со всеми ее проявлениями и симптомами (о них чуть ниже). Причем от 1-го до 2-го этапа может пройти совсем немного времени – буквально несколько минут или часов. Особенно, если аллерген достаточно сильный – в принципе или конкретно для вас, как для отдельного человека.
Симптомы аллергической реакции
Аллергия может появиться как сразу после протезирования, так и в течение более длительного времени – через несколько дней, недель или месяцев, реже через несколько лет. Поэтому нужно знать о том, какие симптомы являются вестниками аллергической реакции. Как проявляется аллергия на коронки (причем может быть как один симптом, так и несколько сразу), расскажем далее:
- проблемы с деснами и слизистыми оболочками: покраснение, зуд, боль, отечность, сыпь, язвочки, волдыри с жидкостью внутри – все это может говорить об аллергическом стоматите,
- неприятные ощущения на языке и небе: онемение, покалывание, жжение, «мурашки», металлический или кислый привкус,
- сбои в выработке слюны: ее образуется слишком много или мало, появляется сухость во рту,
- заложенность носа, насморк, чихание,
- боль и першение в горле, сухой кашель, боль при глотании,
- появление высыпаний или красных пятен на коже (на лице, шее, груди, руках),
- слезоточивость, покраснение глаз,
- обострение имеющихся заболеваний организма: астмы, патологий ЖКТ и др.
,
- повышение температуры,
- увеличение лимфоузлов,
- отек Квинке: очень опасное состояние, при котором сильно опухает какая-то часть тела или лица, шеи. Опасность в том, что из-за отека шеи и горла становится трудно дышать (можно даже задохнуться). Также могут пережиматься кровеносные сосуды, снабжающие мозг кислородом.
Какие материалы провоцируют аллергию
Провокаторами аллергической реакции в ортопедической стоматологии могут быть следующие вещества:
- синтетические полимеры: пластмасса, нейлон, акрил и т.д.,
- металлы: неблагородные чаще становятся аллергенами, чем благородные,
- препараты для анестезии, пломбировочные составы, антисептики: при неправильном применении могут стать причиной местного раздражения,
- стоматологический цемент, на который клеят протезы.
А вот керамика, диоксиды циркония и алюминия, композитные материалы для пломбирования, а также титан без примесей считаются гипоаллергенными.
Тем не менее, пока еще нет такого материала для протезирования, который был бы на все 100% инертен, т.е. риск аллергии есть всегда – в большей степени это зависит от самого человека, его индивидуальной реакции. При этом современные качественные материалы очень хорошо очищаются на стадии производства, из них удаляется максимальное количество вредных веществ. Поэтому стать причиной проблем они могут крайне редко – в 1 случае из миллиона или еще реже.
Пластмассы и акрил – самые аллергенные материалы
Согласно исследованиям, синтетические полимеры – пластмасса, полиуретан, нейлон, акрил, провоцируют аллергическую реакцию примерно в 1% случаев, т.е. у 1 из 100 человек. В принципе, это не мало, но и не очень много. Как правило, пластмассовые коронки часто ставят только на временной основе – чтобы пациент не ходил без зуба, пока изготавливаются более прочные постоянные. Так что большая концентрация потенциальных аллергенов не должна успеть накопиться в тканях. Но все же небольшое раздражение десен или аллергический стоматит может появиться у людей с высокой чувствительностью, с ослабленным организмом.
Если рассматривать акрил, из которого изготавливают искусственную десну (ее иногда наращивают вокруг коронок моста, если десневой контур не очень ровный), то здесь аллергеном является акриловый мономер. Но на сегодняшний день существуют материалы с низким содержанием мономера или вовсе без него – к примеру, Acry-free.
Керамика и диоксид циркония – самые низкоаллергенные материалы
Аллергия на керамические коронки проявляется очень редко – практически никогда. То же самое можно сказать и об аллергии на циркониевые коронки (из диоксида циркония), и диоксид алюминиевые (безметалловую керамику). Керамика считается одним из самых низкоаллергенных и инертных материалов в стоматологии. Но индивидуальная аллергическая реакция все же иногда возникает, например, если для изготовления протеза использовались красители. Или, если керамическую коронку поставили на культевую вкладку или имплант, в составе которых есть аллергены (алюминия, никель, ванадий). То есть проблема тут не в керамике, а том, что находится под ней.
Читайте по теме: керамические безметалловые зубные коронки – что это такое и насколько актуальны сегодня.
Аллергическая реакция на металлы
Аллергия на металлическую коронку может возникнуть, если, например сплав не очень качественный, неправильно обработан, выделяет токсины, аллергены или сам по себе химически активен к тканям в полости рта, к жидкой среде. По оценкам экспертов, около 10% населения в мире подвержено аллергии на металлы. Идеально, если металл для протезов инертен, т.е. полностью совместим с организмом человека – не вызывает воспаления, не отторгается. Рассмотрим, какие металлы часто становятся провокаторами аллергической реакции:
- никель: недорогой, высокоаллергенный металл, который долей в 9% включается в состав нержавеющей стали,
- медь: за счет своих свойств, цвета и не очень высокой цены ее часто сплавляют с золотом, чтобы получить относительно недорогой «благородный» материал.
- цинк: входит в состав цементов для пломбирования, в т.ч. корневых каналов перед протезированием. Может стать причиной раздражения, но довольно редко,
- кобальт и хром: провоцируют аллергию реже прочих неблагородных металлов, однако могут выделять токсины,
- титановые сплавы: сам титан практически на 100% инертен, т.е. не должен провоцировать аллергию. Однако в стоматологии часто применяют его сплавы, где содержание титана составляет 85-98,7%. Поэтому чем чище сплав, тем ниже риск индивидуальной аллергической реакции. Сверху изделия из титана покрываются пленкой из его диоксида, что исключает коррозию,
- алюминий и цирконий (в виде диоксидов): диоксиды циркония и алюминия являются инертными соединениями, но в исключительных случаях могут быть аллергенными,
- серебро, платина, палладий, золото (благородные металлы): также считаются инертными и гипоаллергенными, но все зависит от концентрации основного металла в сплаве.
Если в нем будет много добавок (никеля, хрома, меди), то возможна аллергическая реакция.
Металлокерамика и металлопластмасса
Может ли быть аллергия на металлокерамическую коронку? Здесь вероятность аллергической реакции зависит от качества материалов, в частности от используемого металла. Например, часто аллергия на металлокерамическую коронку появляется, если колпачок-основание изготовлен из никелевого сплава, а не из золота или титана. Или, к примеру, такой вариант – если коронка из металлокерамики обычная, т.е. не на плечевой массе, то она будет провоцировать аллергическую реакцию намного чаще. Поскольку десна со временем начнет контактировать с металлом по краю коронки, в них будут накапливаться аллергены.
Читайте по теме: металлокерамические коронки – какие бывают, на плечевой массе и обычные, кому подойдут.
В металлопластмассе аллергеном может стать как металл, так и пластмасса. Поэтому такие изделия не стоит носить дольше установленного срока – несколько недель или месяцев. Либо ставить их на искусственную десну, чтобы края коронок не опирались на слизистые.
Раздражение из-за гальванического синдрома
Гальваническим синдромом называют такое состояние, когда между протезами из разнородных металлов возникает электрический импульс. Причем коронки могут быть и металлическими, и металлокерамическими, и металлопластмассовыми (главное, что металл присутствует). Гальванизм возникает не только между коронками, но и между коронками и другими протезами. Например, бюгельными с металлическим крючками или небной перемычкой, а также имплантами (реже). Появляется покалывание во рту, «ощущение электричества», кислый или горький привкус.
Возникновение гальванизма зависит от того, насколько разнородные металлы способны взаимодействовать друг с другом (насколько различна их электрохимическая активность), а не от качества самих металлов. Поэтому всегда нужно интересоваться, из чего изготовлены коронки, и сообщать эту важную информацию стоматологу при последующем протезировании. По статистике, 15-35 % пациентов стоматологов-ортопедов сталкиваются с гальваническим синдромом. К примеру, гальваноз может появиться из-за наличия золотых и никель-хромовых протезов.
Что способствует возникновению аллергии
Понятно, что некоторые материалы могут вызывать аллергическую реакцию сами по себе. Стоматологи и зубные техники, конечно же, знают об этом и стараются обрабатывать материалы, и изготавливать протезы так, чтобы снизить аллергенность до минимума. Но иногда в дела вступают провоцирующие факторы, например, такие:
- сколы, потертости и трещины, которые обнажают внутренние слои протеза: в результате аллергены попадают в слюну, десны,
- неплотное прилегание коронок к деснам и опорным зубам: поэтому при жевании материал в контактных и плохо обработанных участках начинает активно «отдавать» компоненты, в т.ч. аллергены. Они впитываются в десны, проникают в кровеносные сосуды, слюну,
- некачественно изготовленные протезы: неправильное замешивание компонентов материала, слишком высокая или низкая температура обработки и т.
д.,
- изменение состава слюны из-за некоторых заболеваний организма (диабет, проблемы с ЖКТ), смены климата или даже региона проживания, где другой состав воды,
- естественное старение протеза, т.е. завершение срока его службы,
- установка нового протеза из другого материала (с металлическими включениями): провоцирует гальваноз.
Первая помощь дома
При обнаружении у себя характерных симптомов аллергической реакции, следует сразу снять протезы – если они съемные. Если несъемные, то прополощите рот и примите антигистаминный препарат. Например, «Супрастин», «Фенистил» в каплях или «Тавегил». Они считаются самыми мощными, но с побочными эффектами в виде сонливости, замедления реакции. Далее следует сразу же обратиться к стоматологу, который ставил протез. Пока ждете приема у врача, исключите из окружения любые потенциальные аллергены – цитрусовые, шоколад, кетчуп, пыль, меньше контактируйте с животными. Потому что возможно, что произошло обострение какой-то «старой» аллергии.
Если же произошел резкий отек лица, шеи, руки, ноги, стало трудно дышать, появилась сыпь по всему телу, то незамедлительно вызывайте врача или скорую помощь.
Методы лечения и профилактики
При лечении приходится устранять аллерген – т.е. снимать коронку и ставить затем новый протез, из низкоаллергенных материалов. Самые инертные материалы – это высокоочищенные сплавы титана, золота, керамика, диоксид циркония. Поэтому ортопеды предлагают протезироваться именно ими. Особенно, если пациент – аллергик «со стажем». Выбор этих материалов можно даже назвать профилактикой, т.е. предупреждением возможной аллергии на искусственные зубные коронки.
«Очень долго не могла понять, почему после установки коронок жгло язык и воспалялись десны. Ходила к нескольким врачам, в итоге оказалось, что у меня аллергия на никелевый сплав. Из-за него и были все эти неприятности. Пришлось снимать коронки и заново перелечивать зубы. Сейчас постепенно ставлю хорошие циркониевые мосты».
Pattaya, отзыв с сайта gidpozubam. ru
Для устранения аллергических проявлений назначают антигистаминные препараты внутрь и наружно – для смазывания десен, кожных высыпаний. Нередко назначаются глюкокортикоиды для снижения зуда, жжения, снятия воспаления и отека. Если к аллергическому стоматиту присоединился микробный «агент», то список лекарств дополняют антибактериальные препараты. При лечении следует придерживаться щадящей диеты и исключить все возможные аллергены.
1Ройт А, Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология, 2000.
Автор: Дулгаров Ж. Г.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Аллергия на коронки — виды, симптомы, лечение
3 Ноябрь 2019
Содержимое
- Причины аллергии
- Симптомы аллергии
- Лечение аллергии
- Протезирование зубов при аллергии
Коронки – самый распространенный метод протезирования зубов. Их устанавливают как на собственные зубы, так и на импланты. Целью может быть не только восстановление разрушенных зубов, но и коррекция недостатков зубного ряда. Подавляющее большинство всех устанавливаемых сегодня коронок изготавливаются из гипоаллергенных материалов. То есть материалов максимально нейтральных, не вступающих в реакцию с тканями ротовой полости. Однако бывают и нежелательные реакции в виде аллергии.
Причины аллергии на зубные коронки
Аллергия развивается очень редко. Самой распространенной причиной является индивидуальная непереносимость материалов, которые входят в состав протезов. На коронки, содержащие в составе металл, аллергия проявляется чаще. Керамика и диоксид циркония – напротив, крайне редко провоцируют проблемы. Реакция на металлокерамику связана с тем, что металл вступает во взаимодействие с мягкими тканями и может спровоцировать воспаление, отек и другие негативные последствия. Реакция не всегда развивается сразу после установки. Иногда на то, чтобы определить наличие аллергии, требуется несколько месяцев.
Аллергия может быть вызвана не только коронкой, но и сопутствующими материалами, которые были использованы при ее установке. Это может быть стоматологический цемент, клей, другие элементы.
Симптомы аллергии на коронки
Чаще всего проявлениями аллергии становятся:
- Боль и дискомфорт в области протеза.
- Отечность десны, щеки, языка – всех мягких оболочек рта, соприкасающихся с проблемной коронкой.
- Раздражение может распространяться за пределы ротовой полости и охватывать наружную часть щек, шею, скулы.
- Повышенное слюноотделение.
- Неприятный привкус во рту.
- Общее недомогание.
- Першение в горле, кашель без видимых причин.
- Покраснение слизистой.
Если проблема возникла не сразу, пациент может не связать ее проявления с реальной причиной – аллергией на протез. Это опасно, так как при первых проявлениях аллергии важно незамедлительно избавиться от ее источника. Чем скорее пациент обратится к врачу – тем меньше вероятность осложнений.
Лечение аллергии на коронки
Первое и главное, что нужно сделать – устранить раздражитель. Коронку необходимо снять как можно быстрее, чтобы остановить развитие аллергии. Следующий шаг – устранение последствий. Для этого пациенту назначаются противоаллергические препараты, а также средства, помогающие снять дискомфорт. Это могут быть составы для полоскания, противовоспалительные мази, гели.
Протезирование при аллергии
Если у пациента уже были негативные реакции на коронки, это необходимо учесть при протезировании в дальнейшем. Если реакция была на металлокерамику, значит, скорее всего, проблема в металлической составляющей. Такому пациенту можно устанавливать только безметалловые коронки – цельнокерамические или из диоксида циркония. Оба эти материала абсолютно инертны, то есть негативная реакция организма на них полностью исключена.
Коронки на основе металла также могут использоваться. В их основе должен быть металл, не вызывающий аллергию: золото, серебро, титан. Следует учесть, что несмотря на то, что керамика не может вызывать аллергию, ее может спровоцировать краситель, используемый для придания протезу нужного цвета.
Аллергия на металлы и системный контактный дерматит: обзор
1. Nijhawan RI, Molenda M, Zirwas MJ, Jacob SE. Системный контактный дерматит. Дерматологические клиники . 2009;27(3):355–364. [PubMed] [Google Scholar]
2. Тиссен Дж. П., Линнеберг А., Менне Т., Йохансен Дж. Д. Эпидемиология контактной аллергии среди населения в целом — распространенность и основные результаты. Контактный дерматит . 2007;57(5):287–299. [PubMed] [Google Scholar]
3. Джейкоб С.Е., Заполански Т. Системный контактный дерматит. Дерматит . 2008;19(1):9–15. [PubMed] [Google Scholar]
4. Thyssen JP, Linneberg A, Menné T, Nielsen NH, Johansen JD. Нет связи между аллергией на никель и сообщением о косметическом дерматите от туши или теней для век: поперечное исследование общей популяции. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 2010;24(6):722–725. [PubMed] [Google Scholar]
5. Уолберг Дж. Э., Боман А. Сенсибилизация и тестирование морских свинок с помощью хлорида кобальта. Контактный дерматит . 1978;4(3):128–132. [PubMed] [Google Scholar]
6. Lu LK, Warshaw EM, Dunnick CA. Профилактика аллергии на никель: необходимость регулирования? Дерматологические клиники . 2009;27(2):155–161. [PubMed] [Google Scholar]
7. Андерсен К.Е., Хьорт Н., Менне Т. Синдром бабуина: систематически вызываемый аллергический контактный дерматит. Контактный дерматит . 1984;10(2):97–100. [PubMed] [Google Scholar]
8. Krecisz B, Chomiczewska D, Kiec-Swierczynska M, Kaszuba A. Системный контактный дерматит на никель, присутствующий в какао, у 14-летнего мальчика. Детская дерматология . 2011;28(3):335–336. [PubMed] [Google Scholar]
9. Silvestri DL, Barmettler S. Анальный зуд как проявление системного контактного дерматита: разрешение с ограничением никеля в пище. Дерматит . 2011;22(1):50–55. [PubMed] [Google Scholar]
10. Дженсен К.С., Менне Т., Лисби С., Кристиансен Дж., Вейен Н.К. Экспериментальный системный контактный дерматит от никеля: исследование доза-реакция. Контактный дерматит . 2003;49(3):124–132. [PubMed] [Академия Google]
11. Шарма А. Связь между аллергией на никель и диетой. Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии . 2007;73(5):307–312. [PubMed] [Google Scholar]
12. Джордано-Лабади Ф., Рансе Ф., Пеллегрин Ф., Базекс Дж., Дутау Г., Шварце Х.П. Частота контактной аллергии у детей с атопическим дерматитом: результаты проспективного исследования 137 случаев. Контактный дерматит . 1999;40(4):192–195. [PubMed] [Google Scholar]
13. Novak N, Baurecht H, Schäfer T, et al. Мутации с потерей функции в гене филаггрина и аллергическая контактная сенсибилизация к никелю. Журнал исследовательской дерматологии . 2008;128(6):1430–1435. [PubMed] [Google Scholar]
14. Thyssen JP, Linneberg A, Engkilde K, et al. Контактная сенсибилизация к общим гаптенам связана с атопическим дерматитом: новое понимание. Британский журнал дерматологии . В прессе. [PubMed] [Google Scholar]
15. Хсу Дж.В., Матиз С., Джейкоб С.Е. Аллергия на никель: локальные, ид и системные проявления у детей. Детская дерматология . 2011;28(3):276–280. [PubMed] [Академия Google]
16. Shanon J. Псевдоатопический дерматит. Контактный дерматит из-за чувствительности к хрому, симулирующий атопический дерматит. Дерматологический . 1965;131(3):176–190. [PubMed] [Google Scholar]
17. Rystedt I, Fischer T. Взаимосвязь между сенсибилизацией к никелю и кобальту у рабочих, работающих с тяжелым металлом. Контактный дерматит . 1983;9(3):195–200. [PubMed] [Google Scholar]
18. Stuckert J, Nedorost S. Диета с низким содержанием кобальта для пациентов с дисгидротической экземой. Контактный дерматит . 2008;59(6):361–365. [PubMed] [Google Scholar]
19. Шварц Л., Пек С.М., Блэр К.Е., Маркусон К.Е. Аллергический дерматит, вызванный металлическим кобальтом. Журнал аллергии . 1945; 16 (1): 51–53. [Google Scholar]
20. СКОГ Е. Поражения кожи, вызванные пылью твердых металлов. Промышленная медицина и хирургия . 1963; 32: 266–268. [PubMed] [Google Scholar]
21. Асано Ю., Макино Т., Норисуги О., Симидзу Т. Профессиональный системный контактный дерматит, вызванный кобальтом. Европейский журнал дерматологии . 2009;19(2):166–168. [PubMed] [Google Scholar]
22. Коста М., Кляйн С.Б. Токсичность и канцерогенность соединений хрома для человека. Критические обзоры по токсикологии . 2006;36(2):155–163. [PubMed] [Google Scholar]
23. Берроуз Д. Побочные реакции хромата на кожу. В: Берроуз Д., редактор. Хром: метаболизм и токсичность . Бока-Ратон, Флорида, США: CRC Press; 2000. С. 137–163. [Google Scholar]
24. Маркс Дж. Г., Элснер П., Де Лео В. Контактная и профессиональная дерматология . Мо, США: Мосби; 2002. [Google Scholar]
25. Хансен М.Б., Йохансен Дж.Д., Менне Т. Аллергия на хром: значение как Cr(III), так и Cr(VI) Контактный дерматит . 2003;49(4):206–212. [PubMed] [Google Scholar]
26. Каабер К., Вейен Н.К. Значение приема хромата у пациентов с аллергией на хромат. Acta Dermato-Venereologica . 1977;57(4):321–323. [PubMed] [Google Scholar]
27. Van Ulsen J, Stolz E, Van Joost Th. Хроматный дерматит от гомеопатического препарата. Контактный дерматит . 1988;18(1):56–57. [PubMed] [Google Scholar]
28. Menne T, Veien N, Sjølin KE, Maibach HI. Системный контактный дерматит. Американский журнал контактного дерматита . 1994;5(1):1–12. [Google Scholar]
29. Veien NK, Hattel T, Laurberg G. Пациенты с аллергией на хроматы, которым перорально вводили дихромат калия. Контактный дерматит . 1994;31(3):137–139. [PubMed] [Google Scholar]
30. Fowler JF. Jr. Системный контактный дерматит, вызванный пероральным приемом пиколината хрома. Кутис . 2000;65(2):с. 116. [PubMed] [Google Scholar]
31. Озкая Э., Топкарци З., Озармаган Г. Системный аллергический дерматит от хрома в мультивитаминной/мультиминеральной таблетке. Контактный дерматит . 2010;62(3):с. 184. [PubMed] [Google Scholar]
32. Gao X, He RX, Yan SG, Wu LD. Дерматит, связанный с хромом, после тотального эндопротезирования коленного сустава. Журнал эндопротезирования . 2011;26(4):665.e13–665.e16. [PubMed] [Google Scholar]
33. Afolaranmi A, Tettey J, Meek RM, et al. Высвобождение хрома из ортопедических эндопротезов. Открытый журнал ортопедии . 2008; 2:10–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Идо Т., Кумакири М., Киёхара Т., Савай Т., Хасегава Ю. Красный плоский лишай полости рта из-за цинка в зубных реставрациях. Контактный дерматит . 2002;47(1):стр. 51. [PubMed] [Google Scholar]
35. Yanagi T, Shimizu T, Abe R, Shimizu H. Цинковые зубные пломбы и ладонно-подошвенный пустулез. Ланцет . 2005;366(9490):с. 1050. [PubMed] [Google Scholar]
36. Симидзу Т., Кобаяши С., Танака М. Системный контактный дерматит на цинк в зубных пломбах. Клиническая и экспериментальная дерматология . 2003;28(6):675–676. [PubMed] [Google Scholar]
37. Yanagi T, Kodama K, Yoshihisa Y, Shimizu H, Shimizu T. Ингибирующий фактор миграции макрофагов при цинк-аллергическом системном контактном дерматите. Цитокин . 2006;35(5-6):270–274. [PubMed] [Google Scholar]
38. Saito N, Yamane N, Matsuura W, et al. Генерализованное обострение системного аллергического дерматита из-за аппликационной пробы с цинком и лечения зубов. Контактный дерматит . 2010;62(6):372–373. [PubMed] [Google Scholar]
39. Hjorth N. Диагностическое патч-тестирование. В: Marzulli F, Maibach HI, редакторы. Дерматоксикология и фармакология . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: John Wiley and Sons; 1977. с. 344. [Google Scholar]
40. Fischer T, Rystedt I. Ложноположительные, фолликулярные и раздражающие кожные реакции на соли металлов. Контактный дерматит . 1985;12(2):93–98. [PubMed] [Google Scholar]
41. Hindsén M, Bruze M, Christensen OB. Реакции обострения после перорального введения никеля в зависимости от дозы, интенсивности и времени предшествующих реакций на пластырь. Журнал Американской академии дерматологии . 2001;44(4):616–623. [PubMed] [Google Scholar]
42. Jensen CS, Lisby S, Larsen JK, Veien NK, Menné T. Характеристика субпопуляций лимфоцитов и профилей цитокинов в периферической крови чувствительных к никелю людей с системным контактным дерматитом после перорального воздействия никеля. Контактный дерматит . 2004;50(1):31–38. [PubMed] [Google Scholar]
43. Silvennoinen-Kassinen S. Специфичность реакции сульфата никеля in vitro: семейное исследование и исследование субъектов с аллергией на хром. Скандинавский журнал иммунологии . 1981;13(3):231–235. [PubMed] [Google Scholar]
44. Борг Л., Кристенсен Дж.М., Кристиансен Дж., Нильсен Н.Х., Менне Т., Поульсен Л.К. Никель-индуцированная продукция цитокинов мононуклеарными клетками у чувствительных к никелю людей и контрольной группы. Профили цитокинов у чувствительных к никелю людей с экземой рук, связанной с аллергией на никель, до и после заражения никелем. Архив дерматологических исследований . 2000;292(6):285–291. [PubMed] [Академия Google]
45. Falsafi-Amin H, Lundeberg L, Bahiet M, Nordlind K. Ранний синтез ДНК и экспрессия цитокинов при активации никелем мононуклеарных клеток периферической крови у субъектов с аллергией на никель. Международный архив аллергии и иммунологии . 2000;123(2):170–176. [PubMed] [Google Scholar]
46. Якобсон Э., Масджеди К., Альборг Н., Лундеберг Л., Карлберг А.Т., Шейниус А. Производство цитокинов у лиц, сенсибилизированных никелем, проанализировано с помощью твердофазного иммуноферментного анализа: возможное значение для диагностики. Британский журнал дерматологии . 2002;147(3):442–449. [PubMed] [Google Scholar]
47. Minang JT, Areström I, Troye-Blomberg M, Lundeberg L, Ahlborg N. Никель, кобальт, хром, палладий и золото вызывают смешанный цитокиновый ответ Th2- и Th3-типа in vitro. у лиц с контактной аллергией на соответствующие металлы. Клиническая и экспериментальная иммунология . 2006;146(3):417–426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Czarnobilska E, Thor P, Kaszuba-Zwoinska J, et al. Реакция мононуклеарных лейкоцитов периферической крови на стимуляцию никелем у больных с системной и контактной аллергией на никель. Пшегла, д Лекарски . 2006;63(12):1276–1280. [PubMed] [Google Scholar]
49. Wellinghausen N, Driessen C, Rink L. Стимуляция мононуклеарных клеток периферической крови человека цинком и родственными катионами. Цитокин . 1996;8(10):767–771. [PubMed] [Google Scholar]
50. Shimizu T, Abe R, Nishihira J, et al. Нарушенная контактная гиперчувствительность у мышей с дефицитом фактора, ингибирующего миграцию макрофагов. Европейский журнал иммунологии . 2003;33(6):1478–1487. [PubMed] [Академия Google]
51. Schurigt U, Pfirschke C, Irmler IM, et al. Взаимодействия Т-хелперных клеток с фибробластоподобными синовиоцитами: активация матриксных металлопротеиназ фактором, ингибирующим миграцию макрофагов, как из клеток Th2, так и из клеток Th3. Артрит и ревматизм . 2008;58(10):3030–3040. [PubMed] [Google Scholar]
Аллергия на никель — Симптомы и причины
Обзор
Аллергия на никель является частой причиной аллергического контактного дерматита — зудящей сыпи, которая появляется там, где ваша кожа соприкасается с обычно безвредным веществом.
Аллергия на никель часто связана с серьгами и другими украшениями. Но никель можно найти во многих предметах повседневного обихода, таких как монеты, молнии, оправы для очков, косметика, моющие средства и даже в некоторых электронных устройствах, включая мобильные телефоны и ноутбуки.
Для развития аллергии на никель может потребоваться повторное или длительное воздействие предметов, содержащих никель. Лечение может уменьшить симптомы аллергии на никель. Однако, как только у вас разовьется аллергия на никель, вы всегда будете чувствительны к металлу и должны избегать контакта с ним.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Симптомы
Аллергическая реакция (контактный дерматит) обычно начинается в течение нескольких часов или дней после воздействия к никелю. Реакция может длиться от 2 до 4 недель. Реакция обычно возникает только там, где ваша кожа соприкасалась с никелем, но иногда может проявляться и в других местах на вашем теле.
Признаки и симптомы аллергии на никель включают:
- Сыпь или бугорки на коже
- Зуд, который может быть сильным
- Покраснение или изменение цвета кожи
- Сухие участки кожи, которые могут напоминать ожог
- Волдыри и выделения в тяжелых случаях
Когда обратиться к врачу
Если у вас появилась кожная сыпь и вы не знаете, как вы ее получили, поговорите со своим врачом. Если у вас уже диагностировали аллергию на никель и вы уверены, что реагируете на воздействие никеля, используйте безрецептурные препараты и домашние средства, которые ранее рекомендовал врач.
Однако, если эти методы лечения не помогают, позвоните своему врачу. Если вы считаете, что область могла заразиться, немедленно обратитесь к врачу. Признаки и симптомы, которые могут указывать на инфекцию, включают:
- Повышенное покраснение
- Тепло
- Гной в пораженной области
- Боль
Записаться на прием
Причины
Аллергия на никель
Аллергия на никель
Аллергия на никель — это состояние, при котором контакт с предметами, содержащими никель, вызывает зудящую сыпь и, возможно, волдыри в месте контакта. На верхнем фото показан положительный пластырь (слева) после того, как пластырь, содержащий никель, оставался на коже в течение 48 часов. На нижнем фото показана аллергия на никель из металла в одежде, например, в пряжке ремня.
Точная причина аллергии на никель неизвестна. Как и при других аллергиях, аллергия на никель развивается, когда ваша иммунная система воспринимает никель как вредное, а не безвредное вещество. Обычно ваша иммунная система реагирует только на то, чтобы защитить ваш организм от бактерий, вирусов или токсичных веществ.
Как только ваш организм выработает реакцию на определенный агент (аллерген) — в данном случае на никель — ваша иммунная система всегда будет чувствительна к нему. Это означает, что каждый раз, когда вы вступаете в контакт с никелем, ваша иммунная система реагирует и вызывает аллергическую реакцию.
Чувствительность вашей иммунной системы к никелю может развиться после первого воздействия или после повторного или длительного воздействия.
Источники воздействия никеля
Общие предметы, которые могут подвергать вас воздействию никеля, включают:
- Украшения для пирсинга
- Прочие ювелирные изделия, включая кольца, браслеты, ожерелья и застежки для ювелирных изделий
- Ремешки для часов
- Застежки для одежды, такие как молнии, кнопки и крючки для бюстгальтеров
- Пряжки для ремня
- Оправы для очков
- Монеты
- Металлические инструменты
- Мобильные телефоны
- Ключи
- Военный жетон ID
- Мел
- Медицинские приборы
- Ноутбуки или компьютерные планшеты
- Электронные сигареты
На некоторых чрезвычайно чувствительных людей могут повлиять продукты, содержащие никель. Некоторые продукты, содержащие большое количество никеля, включают соевые продукты, горох, консервы, какао-порошок, моллюски и кешью.
Факторы риска
Некоторые факторы могут увеличить риск развития аллергии на никель, в том числе:
- Наличие пирсинга ушей или тела. Поскольку никель широко используется в ювелирных изделиях, аллергия на никель чаще всего связана с серьгами и другими украшениями для пирсинга, содержащими никель.
Работа с металлом. Если вы работаете по профессии, которая постоянно подвергает вас воздействию никеля, риск развития аллергии может быть выше, чем у тех, кто не работает с этим металлом.
Кроме того, у людей, регулярно подвергающихся воздействию никеля при выполнении «влажных работ» в результате потоотделения или частого контакта с водой, может развиться аллергия на никель. К таким людям могут относиться бармены, люди, работающие в определенных отраслях пищевой промышленности, и бытовые уборщики.
Другими людьми, которые могут иметь повышенный риск аллергии на никель, являются рабочие по металлу, портные и парикмахеры.
- Быть женщиной. Женщины более склонны к аллергии на никель, чем мужчины. Это может быть связано с тем, что женщины, как правило, имеют больше пирсинга. Недавнее исследование показало, что женщины с избыточным весом имеют еще более высокий риск аллергии на никель.
- Наличие в семье случаев аллергии на никель. Возможно, вы унаследовали склонность к развитию аллергии на никель, если другие члены вашей семьи чувствительны к никелю.
- Аллергия на другие металлы. Люди с повышенной чувствительностью к другим металлам также могут иметь аллергию на никель.
Профилактика
Наилучшей стратегией предотвращения развития аллергии на никель является избежание длительного контакта с предметами, содержащими никель. Если у вас уже есть аллергия на никель, лучший способ предотвратить аллергическую реакцию — избегать контакта с металлом.
Однако не всегда легко избежать никеля, поскольку он присутствует во многих продуктах. Доступны домашние тестовые наборы для проверки металлических предметов на наличие никеля.
Следующие советы могут помочь вам избежать воздействия никеля:
Носите гипоаллергенные украшения
Избегайте украшений, содержащих никель. Покупайте украшения из материалов, которые не вызывают аллергических реакций. Ищите украшения из таких металлов, как нержавеющая сталь без содержания никеля, хирургическая нержавеющая сталь, титан, 18-каратное желтое золото или желтое золото без содержания никеля и стерлинговое серебро.
Хирургическая нержавеющая сталь может содержать некоторое количество никеля, но для большинства людей она считается гипоаллергенной. Убедитесь, что подложка ваших сережек также изготовлена из гипоаллергенных материалов.
Тщательно выбирайте студию пирсинга
Перед тем, как сделать пирсинг, убедитесь, что в студии используются стерильные иглы из нержавеющей стали, не содержащие никеля, или хирургические иглы в запечатанных упаковках.