Анестетики это: Анестетики в стоматологии

Анестетики | это… Что такое Анестетики?

Анестетики — лекарственные средства, обладающие способностью вызывать анестезию.

Содержание

  • 1 История
  • 2 Классификация
    • 2.1 Наркозные средства
    • 2.2 Местные анестетики

История

Первые обезболивающие вещества, открытые людьми, в современное время классифицируются как наркотики.

Считается, что греческий философ Диоскорид первым применил термин «анестезия» в I веке н. э. для описания наркотикоподобного действия мандрагоры (действующее начало — м-холинолитик скополамин).

В 1721 году в универсальном этимологическом английском словаре было дано определение термина «анестезия» — «дефицит чувствительности». В Британской энциклопедии 1771 г. под анестезией понималось «лишение чувств».

Ещё египтяне пытались вызвать потерю чувствительности на коже, прикладывая жир священного нильского крокодила. Они также изготавливали различные опьяняющие и анестезирующие средства, главными составными частями которых являлись индийская конопля и опий.

Покрынный альраунный корень (Atropa mandragora) также часто упоминается в числе старинных анестезирующих препаратов. В странах, расположенных ближе к северу, основным средством общей анастезии был этиловый спирт, с которым человечество в виде пива и вина знакомо более 6 000 лет.

До середины XIX века в качестве анестетика в основном использовался хлороформ, Уильям Мортон впервые ввел в практику применение диэтилового эфира.

Классификация

Препараты-анестетики по механизму действия делятся на две группы: для наркоза и местного обезболивания(соответственно, наркозные средства и местные анестетики).

Наркозные средства

Основная статья: Наркоз

Местные анестетики

Местные анестетики выключают ощущения боли в ограниченной области.

Механизм действия: обратимо блокируют проводимость нерва, если в достаточном количестве вводятся вблизи него (проводниковая анестезия).

Все местные анестетики в зависимости от структурно-активных отношений делятся, в основном, на амидные (лидокаин, тримекаин, мепивакаин, ультракаин (артикаин) и др. ) и эфирные (прокаин (новокаин), дикаин, анестезин). В структуре всех местных анестетиков выделяется 3 звена: ароматическая группа, промежуточная цепь и аминогруппа. Местные анестетики взаимодействуют с нервной мембраной, богатой жирами и белками.

Виды местной анестезии:

  • Аппликационная анестезия — в основном используется для обезболивания слизистой при незначительных вмешательствах (например вкол иглы). Для этого используются гели или спреи (лидокаин 10 %, бензокаин 20 %). Анестезия наступает через 2—3 минуты.
  • Инфильтрационная анестезия — при этой анестезии анестетик вводится под слизистую или кожу, следовательно обезболивает небольшой участок. В стоматологии с помощью такого способа можно обезболить слизистую, надкостницу, зубы включая жевательные на нижней челюсти (интралигаментарная анестезия).
  • Проводниковая анестезия — позволяет обезболить большой участок при малых дозах анестетика. Для этого создаётся депо анестетика непосредственно у нерва (при входе в кость или при выходе из неё), зону иннервации которого необходимо обезболить.
  • Интралигаментарная анестезия — с помощью этой анестезии анестетик вводят в круговую связку зуба (на 1 зуб 2—4 инъекции, каждая по 0,2 мл).

пропофол, тиопентал и кетамин. Что нового?

Внутривенные анестетики (неингаляционные анестетики) используются для вводного наркоза и поддержания анестезии, а также для проведения седацииСовременные препараты для внутривенной анестезии — пропофол, тиопентал и кетамин. 
Сравнивая внутривенные анестетики с ингаляционными, приходится констатировать, что внутривенные анестетики менее управляемые с позиции анестезиолога. Вопрос управляемости — это возможность контролировать концентрацию анестетика на всех этапах анестезии (индукция, поддержание и пробуждение). При этом концентрацию внутривенного анестетика можно измерить только в шприце (ампуле).

У ингаляционных анестетиков концентрацию можно измерить в испарителе, на вдохе и выдохе пациента.

Внутривенные анестетики имеют и свои преимущества— они не требуют наличие дополнительной аппаратуры (например, газоанализатор). Кроме этого, пропофол не заменим при выполнении коротких хирургических манипуляций (перевязки, удаление дренажей и т.д.)
Подробнее о других препаратах в анестезиологии и реаниматологии читайте здесь…

Внутривенный анестетик Пропофол (диприван, diprivan, propofol) является наиболее часто используемым в настоящее время внутривенным анестетиком. Результатом работ начала 70-х гг. прошлого столетия стала разработка 2,6-диизопропофола. Первое клиническое исследование, проведенное

Kay и Rolly и опубликованное в 1977 г., подтвердило эффект пропофола как препарата для индукции в анестезию.

По причине анафилактоидных реакций, ассоциированных с кремофором в ранней химической формуле пропофола, препарат был преобразован в эмульсию.  Пропофол быстро начинает действовать и имеет дозозависимое окончание действия в течение 10 мин, если вводился в течение 3 ч, и менее чем за 40 мин, когда вводился в течение 8 ч. Механизмом его действия, как полагают, является потенцирование действия γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), что вызывает перемещение ионов хлора.

В терапевтических дозах пропофол умеренно угнетает дыхание. Он также вызывает дозозависимое снижение артериального давления, главным образом, за счет уменьшения сердечного выброса и системного сосудистого сопротивления.

Уникальным свойством пропофола является его противорвотное действие, которое проявляется в концентрациях, значительно меньше седативных. Индукционная доза, сопровождающаяся потерей сознания, составляет 1–2 мг/кг с поддерживающей скоростью инфузии 100–200 мкг/кг/мин. Для продленной седации дозы от 25 до 75 мкг/кг/мин, как правило, достаточны. При скорости инфузии пропофола более 30 мкг/кг/мин, у пациентов развивается амнезия. По сравнению с мидазоламом, когда он используется в качестве основного препарата для седации, пропофол так же или лучше контролируем и обеспечивает более быстрое пробуждение.
Синдром инфузии пропофола является редким, но летальным осложнением, связанным с инфузией пропофола в дозе, равной или превышающей
4 мг/кг/ч в течение более 48 ч.
Впервые он был описан у детей, но впоследствии наблюдался у тяжелобольных взрослых. Клиническими признаками синдрома инфузии пропофола являются острая рефрактерная брадикардия, приводящая к асистолии, в присутствии одного или более из следующих признаков: метаболический ацидоз (дефицит оснований более 10 ммоль/л), острый рабдомиолиз, гиперлипидемия, увеличение печени или жировой гепатоз [Kam PC, Cardone D: Propofol infusion syndrome. Anaesthesia 62:690-701, 2007]. Другие признаки включают: кардиомиопатию с острой сердечной недостаточностью, скелетную миопатию, гиперкалиемию, увеличение печени и липемию [Kang TM: Propofol infusion syndrome in critically ill patients. Ann Pharmacother 36: 1453-1456, 2002]. Теории о причинах его развития включают митохондриальную токсичность, дефекты митохондрий, нарушение оксигенации тканей и дефицит углеводов.
Основными факторами риска для развития синдрома инфузии пропофола
, вероятно, являются сниженная доставка кислорода к тканям, сепсис, тяжелое повреждение головного мозга и высокие дозы пропофола. В некоторых исследованиях было отмечено нарастание липемии, вероятно, связанное с нарушением печеночной регуляции вследствие сниженной оксигенации, низкого уровня глюкозы или сочетания этих факторов. В некоторых случаях рост липемии был первым признаком развития синдрома инфузии пропофола, в связи с чем она не должна рассматриваться как неопасный признак [Ahlen K, Buckley CJ, Goodale DB, Pulsford AH: The «propofol infusion syndrome»: The facts, their
interpretation
and implications for patient care. Eur J Anaesthesiol 23:990-998, 2006].
С целью седации пропофол рекомендован в интенсивной терапии. Однако существуют и альтернативы, например ингаляционная седация севофлураном или изофлураном с помощью устройства AnaConDa, подробнее читать здесь…

Тиопентал — внутривенный анестетик

Внутривенный анестетик тиопентал был введен клиническую практику Waters и Lundy в 1934 г. и стал популярным из-за быстрого начала и короткой продолжительности действия, без возбуждающих эффектов. Несмотря на критику препарата, как «идеальную форму эвтаназии в военно-полевой хирургии», барбитураты по-прежнему широко используются в клинической практике. Тиопентал обеспечивает быстрое начало анестезии при болюсном использовании, но он быстро накапливается при длительном применении и ведет к замедленному восстановлению.

Барбитураты используют в виде натриевой соли на водной основе при щелочном рН. Так же как и пропофол, они оказывают гипнотический эффект в значительной степени путем воздействия на ГАМК-рецепторы. Барбитураты используются для вводного наркоза. Для поддержания длительной анестезии применять тиопетал (как основного препарата) не рекомендуется.
Тиопентал вызывает умеренное дозозависимое снижение артериального давления (главным образом, в результате периферической вазодилатации) и респираторного драйва. Барбитураты противопоказаны

пациентам с порфирией.

Индукционная доза тиопентала составляет 4 мг/кг и вводится в течение 5–15 с. Существует меньшая вариабельность среди пациентов в ответ на дозу барбитуратов по сравнению с бензодиазепинами, для введения в наркоз, но значительная вариабельность дозировки тиопентала, требуемой для индукции в анестезию, все еще существует.

Кетамин — внутривенный анестетик

Внутривенный анестетик Кетамин (кеталар, калипсол) был синтезирован в 1962 г. Stevens и впервые был использован на людях в 1965 г. Corssen и Domino. Кетамин был выпущен для клинического использования в 1970 г. и до сих пор используется в различных клинических ситуациях. Кетамин — производное фенциклидина, принципиально отличается от вышеперечисленных гипнотиков.

Он вызывает диссоциативные состояния гипноза и аналгезии. Кетамин отличается от большинства других препаратов, используемых для анестезии, наличием выраженного обезболивающего эффекта.

Кетамин не угнетает сердечно-сосудистую и дыхательную системы, но обладает неблагоприятными психологическими эффектами которые происходят во время восстановления сознания после анестезии кетамином и определяются как реакции пробуждения. Общие признаки этих реакций, которые различаются по степени тяжести и проявлениям, включают яркие сновидения, ощущение выхода из телесной оболочки (чувство плавающего тела) и иллюзии (неправильная интерпретация реального, внешнего чувственного опыта). Эти сновидения и иллюзии часто бывают связаны с волнением, спутанностью сознания, эйфорией и страхом.
Интерес к внутривенному анестетику кетамину увеличился в последнее время из-за его влияния на состояние гипералгезии и толерантности к опиатам, использования при хронических болевых синдромах, потенциального нейропротекторного действия.
Кетамин используется для индукции и поддержания анестезии. Кетамин действует главным образом, через N-метил-D-аспартатные (NMDA-) рецепторы. Действие кетамина в высоких дозах связано с выраженными неблагоприятными психологическими последствиями и рядом других побочных эффектов. На современном этапе он используется в первую очередь в качестве аналгетического компонента. Он имеет быстрое начало действия и относительно быстрое восстановление, даже после инфузии в течение нескольких часов. Он обладает симпатомиметическим эффектом, поддерживающим функцию сердца. Кетамин оказывает минимальное влияние на дыхание и состояние вегетативной нервной системы. Индукционная доза кетамина составляет 2–4 мг/кг внутривенно. Инфузия кетамина обеспечивает аналгезию, и он может быть использован в сочетании с пропофолом для проведения тотальной внутривенной анестезии. Предоперационное введение кетамина в дозе 10–20 мг используется в качестве упреждающей аналгезии (0,15-0,25 мкг/кг в/в).

Анестетик | Определение, типы и история

внутривенная капельница

Смотреть все СМИ

Ключевые люди:
Гарднер Куинси Колтон Уильям Томас Грин Мортон Гораций Уэллс Кроуфорд Уильямсон Лонг Уолтер Ченнинг
Похожие темы:
кокаин местный анестетик общий наркоз сумеречный сон непенте

Просмотреть весь соответствующий контент →

Резюме

Прочтите краткий обзор этой темы

анестетик , также пишется как анестетик , любой агент, вызывающий местную или общую потерю чувствительности, включая боль. Анестетики достигают этого эффекта, воздействуя на мозг или периферическую нервную систему, подавляя реакцию на сенсорную стимуляцию. Вызванное таким образом состояние невосприимчивости известно как анестезия. Общая анестезия предполагает потерю сознания, обычно с целью облегчения боли во время операции. Местная анестезия включает потерю чувствительности в одной области тела из-за блокады проводимости нервов.

Общие анестетики вызывают анестезию всего тела и могут вводиться либо путем ингаляции, либо путем прямой инъекции в кровоток. Взаимосвязь между количеством вводимого общего анестетика и угнетением сенсорной чувствительности мозга произвольно, но с пользой, разделена на четыре стадии. Стадия I — потеря сознания с умеренной мышечной релаксацией, подходит для коротких, незначительных процедур. Дополнительная анестезия вызывает стадию II, при которой повышенная возбудимость и непроизвольная активность делают операцию невозможной; Врачи обычно добиваются быстрого прохождения через стадию II. Полная хирургическая анестезия достигается на III стадии, которая далее подразделяется на основе глубины и ритма спонтанного дыхания, зрачковых рефлексов и спонтанных движений глаз. На IV стадию анестезии указывает потеря спонтанного дыхания и неизбежный коллапс сердечно-сосудистой системы.

Нередко общие анестетики комбинируют с препаратами, блокирующими передачу нервно-мышечного импульса. Эти дополнительные препараты назначают для расслабления мышц, чтобы облегчить хирургические манипуляции. В этих условиях может потребоваться искусственное дыхание для поддержания надлежащего уровня кислорода и углекислого газа в крови. Идеальный анестетик обеспечивает быструю и приятную индукцию (процесс, вызывающий анестезию), тщательный контроль уровня анестезии и быструю обратимость, хорошую мышечную релаксацию и малое количество токсических или побочных эффектов. Некоторые анестетики были запрещены для терапевтического использования из-за того, что они образуют взрывоопасные смеси с воздухом, из-за их чрезмерного раздражающего действия на клетки, выстилающие крупные бронхиолы легких, или из-за их неблагоприятного воздействия на печень или другие системы органов.

Ингаляционные анестетики вводятся в сочетании с кислородом, и большинство из них выводятся легкими при незначительном метаболизме в организме или без него. За исключением природной закиси азота (веселящего газа), все основные ингаляционные анестетики представляют собой углеводороды, соединения, образованные из атомов углерода и водорода. Каждый углерод может связать четыре атома водорода. Активность данного ряда углеводородов зависит от характера связей между атомами углерода и степени замещения атомов водорода галогенами. В простых эфирах атомы углерода связаны через один кислород, как в диэтиловом эфире, а замещение галогена увеличивает активность, как это видно в энфлуране и метоксифлуране. Своеобразным, непредсказуемым и серьезным побочным свойством галогенных анестетиков и миорелаксантов является их способность вызывать гиперметаболическую реакцию в скелетных мышцах у некоторых восприимчивых людей. Эта потенциально фатальная реакция, называемая злокачественной гипертермией, вызывает очень быстрое повышение температуры тела, потребление кислорода и образование углекислого газа.

Быстрая, безопасная и хорошо контролируемая анестезия может быть достигнута путем внутривенного введения депрессантов центральной нервной системы, таких как барбитураты (например, тиопентал), бензодиазепины (например, мидазолам) или другие препараты, такие как пропофол, кетамин и этомидат. Эти системные анестетики приводят к быстрому началу анестезии после однократной дозы из-за их высокой растворимости в липидах и относительно высокой скорости перфузии в головном мозге. Внутривенные анестетики часто используются для индукции анестезии и сопровождаются ингаляционными агентами для поддержания состояния анестезии. Потеря сознания происходит плавно в течение 10 или 15 секунд после начала инъекции.

Некоторые препараты, которые используются для индукции общей анестезии, также могут быть использованы для создания состояния, известного как седация в сознании (также называемая процедурной седацией). Это полубессознательное или сонливое состояние может быть вызвано введением препаратов в относительно малых дозах. Сознательная седация обычно используется для амбулаторных диагностических или незначительных хирургических процедур, таких как стоматологические процедуры, заживление рваных ран или эндоскопия. Примеры препаратов, используемых для процедурной седации, включают препараты быстрого действия короткого действия, такие как кетамин, пропофол и мидазолам. Эти средства можно комбинировать с опиоидными анальгетиками (обезболивающими), такими как фентанил.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Местные анестетики обеспечивают ограниченную анестезию, поскольку они вводятся в периферические чувствительные нервы, иннервирующие область, обычно путем инъекции. Таким образом, местные анестетики полезны при незначительных хирургических вмешательствах, таких как удаление зубов. Первым известным и широко используемым местным анестетиком был кокаин, алкалоид (природное органическое азотсодержащее соединение), экстрагируемый из листьев коки, полученных из различных видов Эритрокси .

Ощущение боли зависит от передачи информации от травмированного участка к высшим центрам мозга. Информация передается по тонким нервным (чувствительным) волокнам от периферических участков тела к спинному мозгу, а затем к головному мозгу. Местные анестетики вызывают временную блокаду проводимости по этим нервным волокнам, вызывая временную потерю болевой чувствительности.

Местные анестетики могут блокировать проведение нервных импульсов по всем типам нервных волокон, включая двигательные нервные волокна, передающие импульсы от головного мозга к периферии. Однако при обычных дозировках анестетика обычно наблюдается, что хотя болевая чувствительность может быть потеряна, двигательная функция не нарушается. Например, использование местного анестетика при стоматологических процедурах не препятствует движению челюсти. Избирательная способность местных анестетиков блокировать проводимость зависит от диаметра нервных волокон и длины волокна, на которое необходимо воздействовать, чтобы блокировать проводимость. Как правило, в первую очередь блокируются более тонкие волокна, и проводимость может быть блокирована, когда инактивирована только короткая длина волокна. К счастью, волокна, передающие ощущение тупой ноющей боли, являются одними из самых тонких и наиболее восприимчивых к местным анестетикам. Если используется большое количество местного анестетика, первым исчезает ощущение боли, за которым следуют ощущения холода, тепла, прикосновения и глубокого давления.

Доступны многие синтетические местные анестетики, такие как прокаин (торговое название новокаин), лидокаин и тетракаин. Названия местных анестетиков принято заканчивать на -каин , после кокаин . Как правило, это вторичные или третичные амины, связанные с ароматическими группами сложноэфирной или амидной связью. Гидрофобная природа молекул позволяет им проникать через жировую оболочку нервных волокон и оказывать воздействие изнутри. При прохождении импульса по нерву происходят преходящие изменения свойств мембраны, которые позволяют протекать небольшим электрическим токам. Эти токи переносятся ионами натрия. Приток этих ионов натрия через небольшие каналы (ионные каналы), которые кратковременно открываются на поверхности оболочки нерва во время возбуждения, обеспечивает транспорт импульса. Местные анестетики блокируют эти каналы изнутри, препятствуя движению ионов натрия и слабых электрических токов. Действие местного анестетика прекращается, когда агент рассеивается, метаболизируется и выводится из организма. Его распространение от места инъекции частично зависит от кровотока в этой области. В некоторых случаях к раствору местного анестетика добавляют адреналин, чтобы вызвать местную вазоконстрикцию (сужение кровеносных сосудов) и продлить действие местного анестетика.

Местные анестетики используются для индукции анестезии на ограниченных участках. Ограниченность площади достигается в основном местом и способом введения и отчасти физико-химическими свойствами молекул лекарственных средств. Препарат можно вводить подкожно вокруг окончаний чувствительных нервов, что позволяет проводить незначительные процедуры, такие как заживление разрывов кожи. Это называется инфильтрационной анестезией. Некоторые местные анестетики наносятся непосредственно на слизистые оболочки, например, носа, горла, гортани и уретры или конъюнктивы глаза. Это называется поверхностной или местной анестезией. Знакомым примером местной анестезии является использование некоторых местных анестетиков в леденцах от горла для облегчения боли при ангине. Местные анестетики могут быть введены рядом с главным нервным стволом в конечности, чтобы произвести так называемую регионарную анестезию нерва. В этой ситуации блокируется проводимость как по двигательным, так и по чувствительным волокнам, что позволяет проводить процедуры на конечности, пока пациент остается в сознании. Особая форма блокады регионарного нерва может быть достигнута путем введения местного анестетика в спинномозговой канал либо в пространство между двумя оболочками (твердой мозговой оболочкой), которые окружают спинной мозг (эпидуральная анестезия), либо в спинномозговую жидкость (спинальная или интратекальная анестезия). ). При спинномозговой анестезии удельный вес раствора местного анестетика соответствующим образом регулируется, а пациент располагается таким образом, чтобы анестезия ограничивалась определенной областью спинного мозга. Как при эпидуральной, так и при спинальной анестезии анестетик блокирует проводимость нервов, входящих и выходящих из спинного мозга на желаемом уровне.

Национальный институт общих медицинских наук

Что такое анестезия?

Анестезия — это медицинское лечение, при котором пациенты не чувствуют боли во время таких процедур, как операции, определенные скрининговые и диагностические тесты, удаление образцов тканей (например, биопсия кожи) и стоматологические вмешательства. Это позволяет людям проходить процедуры, которые ведут к более здоровой и долгой жизни.

Для анестезии врачи используют препараты, называемые анестетики. Ученые разработали коллекцию анестезирующих препаратов с разным эффектом. Эти препараты включают общие, регионарные и местные анестетики. Общие анестетики приводят пациентов в бессознательное состояние во время процедуры, в то время как местные и регионарные анестетики просто вызывают онемение части тела и позволяют пациентам оставаться в сознании.​

В зависимости от типа необходимого обезболивания врачи вводят анестетики в виде инъекций, ингаляций, местного лосьона, спрея, глазных капель или кожных пластырей.

Что такое общая анестезия?

Общая анестезия воздействует на все тело, в результате чего пациент теряет сознание и не может двигаться. Хирурги используют его при операциях на внутренних органов и для других инвазивных или трудоемких процедур, таких как операции на спине. Без общей анестезии были бы невозможны многие важные жизненно важные процедуры, включая операции на открытом сердце, операции на головном мозге и трансплантацию органов.

Общие анестетики вызывают изменения мозговых волн. Авторы и права: Охюн Квон, Массачусетская больница общего профиля/Гарвардская медицинская школа, и Эмери Н. Браун, доктор медицинских наук, Массачусетская больница общего профиля/Гарвардская медицинская школа, Институт обучения и памяти Пикауэра и Массачусетский технологический институт.

Врачи вводят общие анестетики либо непосредственно в кровоток (внутривенно), либо в виде вдыхаемого газа. Общая анестезия, введенная внутривенно, будет действовать быстро и быстро исчезнет из организма. Это позволяет пациентам быстрее вернуться домой после операции. Действие ингаляционных анестетиков может занять больше времени.

Общие анестетики обычно очень безопасны. Но они могут представлять опасность для некоторых пациентов, таких как пожилые люди или люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет. Кроме того, побочные эффекты могут сохраняться в течение нескольких дней у некоторых пациентов, особенно у пожилых людей и детей.

Серьезные побочные эффекты, такие как опасно низкое кровяное давление, встречаются гораздо реже, чем раньше. Тем не менее, как и при любой медицинской процедуре, существуют некоторые риски. Чтобы свести к минимуму эти риски, врачи-специалисты вызвали Анестезиологи тщательно наблюдают за пациентами, находящимися в бессознательном состоянии, и могут регулировать количество вводимого им анестетика.

Что такое местная и регионарная анестезия?

Врачи используют местные и регионарные анестетики для блокирования боли в той или иной части тела. С этими анестетиками пациенты остаются в сознании и чувствуют себя комфортно. Обычно пациенты возвращаются домой вскоре после операции.

Местные анестетики воздействуют на небольшую часть тела, например, на один зуб. Они часто используются в стоматологии, для операций на глазах, таких как удаление катаракты, и для удаления небольших новообразований кожи, включая бородавки и родинки.

Регионарные анестетики воздействуют на более крупные области, такие как рука, нога или все, что ниже талии. Например, этот вид анестезии используется при операциях на руках и суставах, для облегчения боли при родах или во время кесарева сечения.

Как действуют анестетики?

До недавнего времени мы очень мало знали о том, как действуют анестетики. Ученые теперь могут изучать, как наркотики влияют на конкретные молекулы внутри клетки. Большинство исследователей сходятся во мнении, что препараты нацелены на белки в мембранах вокруг нервные клетки. Поскольку ингаляционные анестетики действуют иначе, чем внутривенные, ученые подозревают, что эти два типа препаратов нацелены на разные наборы белков.

Чем занимаются анестезиологи?

Анестезиологи — это врачи, которые тщательно наблюдают за пациентами во время операции и во время восстановления. Они используют высокотехнологичные электронные устройства, которые постоянно отображают артериальное давление пациентов, уровень кислорода в крови, работу сердца и характер дыхания. Эти устройства значительно повысили безопасность общей анестезии.

Анестезиологи также обеспечивают обезболивание при менее инвазивных процедурах, таких как исследования кровеносных сосудов и внутренних органов (эндоскопия), а также во время родов.

Как специалисты по обезболиванию, анестезиологи могут давать пациентам и их врачам советы о том, как справиться с болью.

Как проходят обучение анестезиологи?

Как и все врачи, анестезиологи получают высшее образование, часто в области наук о жизни, а затем медицинскую степень (MD или DO). После этого они проходят 4-летнюю программу резидентуры в анестезиология. Многие также обучаются в течение дополнительного года или более по таким специальностям, как обезболивание, детская анестезиология или реаниматология.

Анестезиологи контролируют жизненные показатели пациентов во время операции. Кредит: iStock.

Что ждет анестезиологию в будущем?

Ученые узнают больше о том, как действуют анестетики на самом базовом уровне. Они также изучают краткосрочные и долгосрочные эффекты этих препаратов на определенные группы людей, такие как пожилые люди, дети и выжившие после рака. Эти исследования покажут, лучше ли одни анестетики для этих групп, чем другие.

Исследование того, как генетическая структура человека влияет на его реакцию на анестетики, позволит врачам в дальнейшем адаптировать лекарства для каждого пациента. В будущем ученые надеются разработать более безопасные, эффективные и персонализированные анестетики.

Знание того, как анестетики влияют на боль и сознание, может также привести к новым методам лечения состояний, влияющих на сознание, таких как эпилепсия или кома. Исследования анестезии могут даже помочь нам лучше понять природу самого сознания.

Последние технологические достижения продвигают вперед исследования в области анестезии, а также изменяют практику анестезиологии. Интеграция новых технологий (таких как беспроводная связь) улучшила контроль подачи анестезии и мониторинг пациента во время процедур. Применение подходы искусственного интеллекта, такие как машинное обучение продемонстрировало большой потенциал для дальнейшего преобразования области и улучшения ухода за пациентами.

Подробнее

Ресурсы NIGMS
  • Анестезиология и Анестезия ( Biomedical Beat Blog Posts)
  • Программы исследований и обучения в области анестезиологии
  • Учреждения программы обучения анестезиологов после докторантуры
  • Глоссарий (Произношение и понятные определения)
Другие ресурсы
  • Анестезия (MedlinePlus, NIH)
  • Going Under: более пристальный взгляд на анестезию ( NIH News in Health , NIH)
  • Anesthesia 101 (Американское общество анестезиологов)
  • Анестезия и мозг (iBiology)

NIGMS не дает конкретных медицинских рекомендаций, а скорее предоставляет пользователям информацию, которая помогает им лучше понять здоровье и болезни. Пожалуйста, проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским работником, чтобы получить ответы на личные медицинские вопросы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *