Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Анестетики в стоматологии: Местные стоматологические анестетики

Содержание

Зачем нужна анестезия в стоматологии Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Для начала давайте разберем, что такое анестезия. Анестезия с греческого переводится как “без чувств” и именно этот итог мы хотим получить перед началом почти любого стоматологического лечения. То есть, анестезия необходима для устранения болевых ощущений.

Местная и общая анестезия

Местная анестезия наиболее часто используется в практике врача-стоматолога. Она направлена на устранение болевых ощущений в зоне работы врача, при этом пациент в процессе манипуляции остается в сознании. Это нужно в основном для того, что можно было общаться с пациентом, а он в свою очередь двигать ртом и выполнять действия нужные стоматологу.

Общая анестезия также используется в стоматологии, но намного реже. Чаще всего данный вид обезболивания применяется при наличии аллергической реакции на местные анестетики, при крупных хирургических операциях, и при некоторых заболеваниях, при которых невозможно применение местной анестезии.

Почему зубы болят во время лечения

Один факт из истории должен полностью объяснить насколько сильна зубная боль — первую анестезию придумал именно стоматолог. Вся челюстно-лицевая область пронизана огромным количеством нервов, и они все находятся в непосредственной близости к мозгу и “центрам боли”. Поэтому зубная боль считается одной из самых нестерпимых. Раньше стоматологов боялись как огня, ведь до показателей современных анестетиков обезболивающие прошлого даже близко не дотягивали по своей эффективности и времени действия.

В чем смысл обезболивания ? Главная задача — это остановить передачу раздражения от места её возникновения до соответствующего участка в мозге. При этом мозг полностью функционирует, но “заглушается” работа чувствительных рецепторов в полости рта и они не передают никакие сигналы по нервным импульсам в мозг.

При каких манипуляциях используется

Анестезия используется для обеспечения максимального комфорта для пациента во время процедуры, в то время как врач мог провести весь необходимый объем лечения. Поэтому обезболивание используется практически при любой стоматологической манипуляции. Сейчас в арсенале врача-стоматолога имеются самые современные анестетики, которые имеют большой ряд преимуществ, в сравнении с анестетиками прошлого:

—    быстрое начало работы и продолжительный эффект;
—    не имеет токсичных для организма компонентов;
—    быстро выводится из организма;
—    почти никакого воздействия на остальные системные органы человека.

Самой начальной анестезией считается аппликационная, или как её ещё называют — поверхностная. Это специальный анестетик в виде геля или спрея, который наносится на поверхность слизистой. Чаще используется в детской стоматологии и при профессиональной гигиене  полости рта.

Самой распространённой анестезией является инфильтрационная. Она инъекционная, то есть вводится с помощью шприца в переходную складку десны, в области причинного зуба. Работает локально и действует примерно 1-2 часа. Применяется при лечении кариеса или при обработке корневых каналов.

Далее идет тяжелая артиллерия местной анестезии — проводниковая. Она вводится в область близкую к расположению основных нервов иннервирующих челюсти, но не затрагивая их. При этом “отключаются” сразу несколько зубов и некоторые анатомические объекты (например часть языка или губы). Действует более 2 часов и используется при хирургических манипуляциях или сложном эндодонтическом лечении.

Анестезия аппликационная в Москве в стоматологии 🏥 Арт Эстетика ⬅

Аппликационная анестезия достаточно широко применяется в современной стоматологии. Эта методика обезболивания позволяет проводить определенные стоматологические манипуляции, не доставляя пациенту дискомфорта. Наиболее широко местное обезболивание применяется при снятии шин и швов, вскрытии поверхностных гнойников на деснах, взятии пункций, а также удалении расшатанных зубов у пациентов, страдающих пародонтозом. Специалисты нашей клиники активно применяют эту методику обезболивания достаточно активно, особенно, при работе с пациентами детского возраста.

Современная промышленность выпускает разнообразные препараты для аппликационной анестезии. Они представлены аэрозолями, гелями, специальными растворами, а также мазями. Прежде чем приступить к обезболиванию, врач прослушивает участок щеки или десны. К обрабатываемому участку прикладывают стерильный ватный тампон, предварительно смоченный анестетиком. Для получения желаемого эффекта достаточно 30-40 секунд. Если специалист применяет лекарственное средство, выпущенное в виде аэрозоля, то средство необходимо распылять на расстоянии 2-3 см от обрабатываемой поверхности в течение 15-20 секунд. За несколько минут обезболивание достигает максимальной силы, и врач сможет приступить к проведению необходимых манипуляций. По мере обезболивания стоматолог контролирует реакцию пациента на различного рода раздражители. Лечебные манипуляции начинаются, как только у пациента пропадает чувствительность.

Анестезия аппликационная

Аппликационную анестезию также называют терминальной, поверхностной или топической. Безинъекционное обезболивание мягких тканей при помощи концентрированного состава позволяет быстро и качественно обезболить локальный участок слизистой поверхности, дентина, кожи. По мере впитывания состав оказывает мощное влияние на болевые рецепторы, расположенные локально.

Аппликационная анестезия отлично подходит для устранения общей чувствительности и проведения небольших поверхностных операций на мягких тканях, но является недостаточно мощной для выполнения каких-либо манипуляций с нервными окончаниями. В своей клинике в Москве мы применяем инновационные методы обезболивания. Одним из них является и аппликационная анестезия. Наши специалисты работают с наиболее эффективными и безопасными препаратами. При необходимости, мы готовы подобрать оптимальные альтернативные способы физико-химического воздействия на чувствительность мягких тканей.

Показания и возможные противопоказания

В современной медицине аплликационная анестезия успешно применяется при решении самых различных по сложности задач, а именно при:

  • введении инъекций ботокса, при выполнении пирсинга и нанесении татуировок, при проведении иных болезненных косметологических процедур;
  • проведении небольших операций в области отоларингологии;
  • установке катетеров, бужировании и введении цитоскопов в урологии;
  • прижигании эрозии шейки матки, а также при взятии материала на биопсию в гинекологии;
  • обследовании пациентов в области офтальмологии;
  • проведении различных хирургических вмешательств.

Наиболее активно методы аппликационной анестезии сегодня применяются в стоматологии. Это связано с той особенностью, что многие зуболечебные процедуры невозможно представить без обезболивания. Манипуляции проводятся на локальных участках мягких тканей. При лечении маленьких пациентов местное обезболивание превращается в единственный возможный метод выполнения анестезии. Детские зубы имеют более пористую структуру, поэтому они демонстрируют максимальную восприимчивость по отношению к аппликационному воздействию. Это позволяет сделать лечение кариеса и удаление молочных зубов более надежным и продуктивным.

Анестезия аппликационная

Не стоит забывать, что в детском и взрослом возрасте основной причиной страха перед стоматологами остается боль, которую пациент испытывает во время процедуры. Введение инъекционного анестетика вызывает у человека определенный дискомфорт. Особенно, если речь идет о достаточно продолжительном и многоступенчатом лечении. Применение препаратов поверхностного обезболивания позволяет сформировать доверительные отношения между пациентом и стоматологом. Это снимает нервозность, которая может возникнуть в процессе стоматологического лечения.

Поверхностное обезболивание успешно применяется не только в работе с юными пациентами. Достаточно активно эта методика применяется при работе с придесневыми нарывами, удалении зубных отложений, чистке пародонтальных карманов, снятии зубных слепков, удалении сильно подвижных зубных единиц при прогрессирующем пародонтозе, выполнении различных операций по протезированию.

Противопоказания к применению поверхностного обезболивания могут быть частными и общими. Принято считать анестетики аппликационного типа абсолютно безопасными и комфортными в использовании, поэтому их использование ограничивают лишь в исключительных случаях при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • возникновении аллергических реакций;
  • возрасте пациента менее двух лет.

В период вынашивания ребенка организм женщины может давать непредсказуемую реакцию на компоненты средства. Существует определенная вероятность возникновения нежелательных побочных явлений. В исключительных случаях, специалист рекомендует воздержаться от использования аппликационной методики обезболивания. Это касается ситуаций, когда пациент страдает от острой формы сердечно-сосудистого заболевания, сахарного диабета и различных психоневрологических патологий.

Проведение процедуры

Наложение поверхностной анестезии осуществляется в соответствии с утвержденной методикой выполнения стоматологических манипуляций. В зависимости от желаемого эффекта и области применения, последовательность действий может незначительно отличаться. В зависимости от ситуации, специалист выбирает оптимальное время воздействия, глубину и площадь наложения поверхностной анестезии.

В стандартной ситуации, врач придерживается определенной последовательности действий:

  • очищает и тщательно высушивает участок, подвергаемый обработке;
  • в случае необходимости, изолирует этот участок от попадания на него слюны при помощи коффердама;
  • наносит на поверхность обезболивающее средство при помощи стерильного ватного тампона, распылителя или иного инструмента;
  • если необходимо ускорить впитываемость анестетика в ткани, гелевый состав слегка втирают в ткани зуба и десны;
  • по прошествии 1-2 минут после нанесения препарата стоматолог проверяет чувствительность тканей и приступает к выполнению запланированных манипуляций в ротовой полости пациента.
Стоматология

Разновидности анестетиков

Аппликационные препараты представлены сегодня огромным количеством разновидностей. Это могут быть растворы, мази, спреи, гели и аэрозоли. Отдельные типы анестетиков содержат в своем составе антисептические компоненты, красители, ароматизаторы и различные вкусовые компоненты. Это позволяет обеспечить пациенту психологический комфорт во время процедуры. Спреи и аэрозоли применяются реже, поскольку сложно контролировать зону воздействия средства.

Плюсы аппликационной анестезии:

  • высокая скорость анестезии. Современные виды анестетиков действуют мгновенно, что снижает стрессовый фактор от лечения;
  • продуктивность. Быстрый результат и большая площадь блокировки болевых ощущений, позволяет стоматологу спокойно проводить лечение;
  • минимум осложнений. Препараты редко вызывают аллергическую реакцию, а небольшая площадь проникновения позволяет избежать локальных некрозов тканей.

Существуют и минусы у такого вида анестезии. Все они по большей части связаны со спецификой препаратов и применяемой методикой. Так можно отметить, что анестетик неглубоко проникает в ткани, что делает невозможным лечение внутричелюстной патологии, в частности пульпита. После прекращения анестезии может наблюдаться повышенная локальная кровоточивость, пораженного участка.

Запись на консультацию

Ионные конъюгаты лидокаина и подсластителей в качестве местных анестетиков с лучшим вкусом для стоматологии

Выпуск 43, 2015 г.

Из журнала:

Журнал химии материалов B


Ионные конъюгаты лидокаина и подсластителей в качестве местных анестетиков с лучшим вкусом для стоматологии†

Ирина О. Лебедева, аб Александр А. Олиференко* бк Полина В. Олиференко, с Роберт А. Громас, г Джон К. Нойберт, и Роберт М. Кодл, ф Джей Уикершем, ф Уильям Л. Кастлман,

г Гэри И. Альтшулер, ч Дэвид А. Острова, я К. Деннис Зал б и Алан Р. Катрицкий‡ б

Принадлежности автора

* Соответствующие авторы

и Кафедра химии и физики, Университет Джорджии Риджентс, Огаста, Джорджия 30904, США

б Центр гетероциклических соединений, факультет химии, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида 32611, США

в EigenChem Technologies Inc. , Алачуа, Флорида 32615, США
Электронная почта: [email protected]

д Медицинский факультет, Медицинский колледж, Университет Флориды и Шандса, Гейнсвилл, Флорида 32610, США

и Кафедра ортодонтии, Колледж стоматологии, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида 32610, США

ф Отделение челюстно-лицевой хирургии, Колледж стоматологии, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида 32610, США

г Кафедра инфекционных болезней и патологии Колледжа ветеринарной медицины Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида 32611, США

ч Центр пародонтологии и имплантации Altschuler, Гейнсвилл, Флорида 32606, США

я Кафедра патологии, иммунологии и лабораторной медицины, Медицинский колледж, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида 32610, США

Аннотация

rsc.org/schema/rscart38″> Лидокаин является наиболее широко используемым внутриротовым инъекционным стоматологическим анестетиком, который используется для более чем 500 миллионов стоматологических инъекций в год. Местная анестезия необходима для безболезненной стоматологии, однако внутриротовые инъекции часто считаются болезненными и вызывают беспокойство у многих пациентов. Ожидается, что любые новые анестетики, которые уменьшат стресс и тревогу при инъекциях зубов, окажутся полезными. Предлагается новый химический подход к модуляции вкуса, в котором катион лидокаина сочетается с анионными подсластителями, такими как сахаринат и ацесульфамат. Ионные конъюгаты, синтезированные с использованием методов анионного обмена, были намного менее горькими, продемонстрировали высокий потенциал местного анестетика в исследованиях на животных и были такими же безопасными, как и исходный гидрохлорид. Основываясь на активном рынке лидокаина в настоящее время, ожидается, что полученные анестетики будут пользоваться большим спросом в клинической практике во всем мире.

Варианты загрузки Пожалуйста, подождите…

Дополнительные файлы

  • Дополнительная информация PDF (1563K)

Информация о товаре

ДОИ
https://doi.org/10.1039/C5TB00674K

Тип изделия
Бумага

Отправлено
12 апр 2015

Принято
21 сентября 2015 г.

Впервые опубликовано
23 сентября 2015 г.

Скачать цитату

J. Mater. хим. Б , 2015, 3 , 8492-8498

BibTexEndNoteMEDLINEProCiteReferenceManagerRefWorksRIS

Доступна авторская версия

Скачать авторскую версию (PDF)

Разрешения

Запросить разрешения

Социальная деятельность

Поиск статей по автору

Ирина Олеговна Лебедева

Александр Александрович Олиференко

Полина Викторовна Олиференко

Роберт А. Хромас

Джон К. Нойберт

Роберт М. Кодл

Джей Викершем

Уильям Л. Каслман

Гэри И. Альтшулер

Дэвид А. Остров

К. Деннис Холл

Алан Р. Катрицки

Получение данных из CrossRef.
Загрузка может занять некоторое время.

Прожектор

Объявления

Atlanta Georgia Пациенты с аллергией на анестетики Стоматологическая помощь

Перейти к основному содержанию

  • Стоматологическая помощь людям с нарушениями развития