Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

симптомы, лечение у взрослых, лакунарная ангина у детей

Поверхность небных миндалин пронизана углублениями, которые называются лакуны. Они имеют широкие разветвления в тело лимфоидной ткани. Лакунарная ангина или лакунарный тонзиллит — это острый воспалительный процесс, развивающийся в лакунах.

---

Данное заболевание чаще случается у детей и подростков, в то же время у взрослых оно обычно развивается как обострение тлеющей инфекции. После 50 лет вероятность заболеть лакунарной ангиной снижается. Диагностируется эта болезнь круглый год, но максимальное число заболевших приходится на промежуток с октября по январь. Симптомы и лечение лакунарной ангины у взрослых и детей могут иметь некоторые отличия.

Причины лакунарной ангины

Заражение может произойти с пищей, при вдыхании воздуха и в результате бытового контакта. Вызывают первичную ангину стафилококки, стрептококки, грибки, вирусы. Вторичная лакунарная ангина у взрослых и детей может развиться как результат туберкулеза, скарлатины или другой инфекции, если ее следствием являются патологические процессы, охватывающие область небных миндалин вместе с окружающей их тканью. Среди факторов, благоприятствующих развитию заболевания, следует выделить:

• парадонтоз и кариес;
• воспалительные процессы в рото- и носоглотке;
• переохлаждение;
• неблагоприятные экологические условия;
• постоянную усталость.

Причины лакунарной ангины хронического характера — это постоянное раздражение слизистых табачным дымом, частое употребление алкоголя, а также дыхание ртом (такое явление развивается, к примеру, при гайморите). У детей болезнь становится хронической при неэффективном лечении острого процесса.

Симптомы лакунарной ангины

Патогенез данного заболевания характеризуется быстрым развитием. В полном объеме признаки патологии проявляются в течение суток. Температура при этом может подняться до фебрильного значения, то есть до 38-39 градусов, либо до пиретического уровня (39-41 градус). Лакунарная ангина без температуры — достаточно редкое явление.

При таком заболевании, как лакунарная ангина, симптомы могут быть неспецифическими, в их числе — слабость, головные боли, бессонница, отсутствие аппетита, утомляемость. Возможны болевые ощущения не только в горле при проглатывании, но и в суставах челюсти, а также в мышцах.

На фоне достаточно выраженной бледности носогубного треугольника отмечается гиперемия щек. Возможен лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов в области челюсти и шеи, а также тахикардия (частота сердечных сокращений, превышающая норму).

Диагностика лакунарной ангины

Чтобы выявить заболевание, отоларинголог осматривает ротовую полость. Лакунарная ангина будет диагностирована, если при проведении фарингоскопии врач отметит воспаление миндалин, гнойный налет, гипертермию мягкого нёба, скопление гноя в лакунах.

Бактериологические исследования позволяют выявить присутствие различных микроорганизмов. Обычно это золотистый стафилококк, гемолитический стафилококк и бета гемолитический стрептококк группы А. Что касается вирусов, то при лакунарной ангине чаще всего выявляются аденовирусы, цитомегаловирусы и вирус герпеса.

Отличия лакунарной и фолликулярной ангины

Если ангина фолликулярная, то на поверхности миндалин присутствуют белесовато-желтый налет либо нагноившиеся пузырьки. При вскрытии фолликула в околоминдаликовую клетчатку есть риск развития паратонзиллярного абсцесса.

Лакунарная ангина характеризуется светло-желтым налетом в устьях лакун. Он состоит из лейкоцитов и отторгнувшихся частиц эпителия. Нередко образуется сливной налет, который покрывает миндалины, но за пределы их поверхности не выходит. Он снимается легко, кровоточащей поверхности в результате этого не остается.

При этих отличиях ангина лакунарная и фолликулярная характеризуется очень похожими симптомами. Также их продолжительность в большинстве случаев одинаковая. В среднем фолликулярная ангина длится столько, сколько и лакунарная — от 5 до 7 дней.

Лечение лакунарной ангины

Необходимость в госпитализации определяется на основе данных о тяжести патогенеза. При лечении дома нужно соблюдать постельный режим, ограничивать контакты, пить много жидкости и употреблять теплую протертую пищу. При отсутствии эффекта консервативного лечения и затруднении дыхания может понадобиться хирургическое удаление миндалин.

При таком заболевании, как лакунарная ангина, нужно не только лечить симптомы, но и уделять внимание адекватному ситуации питанию. Из рациона заболевшего человека следует исключить свежее молоко. В противном случае молочные бактерии, задерживаясь на слизистой оболочке, способствую размножению патогенных организмов. В крайнем случае после употребления молока нужно несколько раз прополоскать горло. Из питья лучше всего употреблять теплую минеральную воду, не содержащую газа, слабо заваренный чай, возможно, с добавлением меда.

В случае микробной этиологии заболевания показана антибактериальная терапия. При такой болезни, как лакунарная ангина, лечение у взрослых чаще проводится при помощи антибиотиков, реже назначаются сульфаниламидные средства. Правильный подбор препаратов обеспечит:

• уничтожение возбудителя;
• предупреждение побочных эффектов при сопутствующих патологиях;
• соблюдение баланса между эффективностью и безопасностью лекарства.

При ЛОР-инфекциях медикаментами первого выбора являются антибиотики-пенициллины. Также часто назначаются цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны.

При высокой температуре нужно лечить лакунарную ангину, применяя такие жаропонижающие, как парацетамол или нурофен. Из антигистаминных препаратов, способствующих уменьшению отека миндалины, обычно назначаются цетрин или супрастин.

Местное лечение заключается в использовании полосканий, смазывании глотки раствором Люголя, применении ингаляторов и таблеток для рассасывания. Когда температура нормализуется, можно использовать водочные компрессы в области шеи.

При таком заболевании, как лакунарная ангина, специалист должен оценить симптомы и назначить соответствующее лечение. Прием каких-либо препаратов без консультации со специалистом недопустим.

После назначения врачем соответствующей терапии, наличие лекарств в аптеках Киева можно проверить на нашем портале, а также сделать на них заказ онлайн.

Хирургическое вмешательство

Вылечить заболевание можно отсасыванием гноя. Делается это при помощи аппарата «Тонзиллор».

Если эффекта нет, может быть назначена лакунотомия. При этом резекция окружающих миндалины тканей производится полостным методом или лазером. В результате гнойное содержимое выходит, а ткани, срастаясь, не дают гною скапливаться в лакунах снова.

Тонзилэктомия — метод хирургического вмешательства, предполагающий удаление миндалин. Это крайняя мера, на которую идут, когда помочь больному другими способами не удается.

Лакунарная ангина у детей

Если лечение запоздалое или неадекватное, лакунарная ангина у детей может вызывать боли в животе, тошноту, боль во время глотания с иррадиацией в ухо, расстройство желудка, удушье, судороги, конъюнктивит. Держаться такое состояние может примерно три дня.

Лакунарная ангина для детей опасна тем, что способна спровоцировать возникновение ложного крупа. Причиной явления становится отечность в области миндалин, из-за которой дыхательные пути перекрываются. Ребенок при этом задыхается, его кожные покровы синеют.

Неправильное лечение антибиотиками лакунарной ангины у детей может привести к инвалидности или летальному исходу. Любое лекарство назначается с учетом возраста и веса ребенка.

Осложнения лакунарной ангины

При тяжелом течении лакунарная ангина у детей и взрослых может спровоцировать разного рода осложнения. Самые распространенные из ранних осложнений:

• ларингит;
• сепсис или менингит при попадании инфекции в кровь;
• вовлечение органов средостения в воспалительный процесс.

В числе возможных поздних осложнений — миокардит, перикардит, панкардит, острая ревматическая лихорадка, пиелонефрит, геморрагический васкулит. Предотвратить их можно при своевременном обращении за медицинской помощью.

Профилактика лакунарной ангины

Вакцинации для предотвращения этого заболевания нет. Профилактические меры носят неспецифический характер и включают:

• санацию очагов инфекции;
• лечение болезней, которые приводят к затруднению носового дыхания;
• укрепление иммунной системы;
• использование медицинской маски в случае, если кто-то в семье уже заболел.

Рекомендуется отказаться от замороженной и охлажденной пищи. Также желательно соблюдать достаточную физическую активность, к примеру, приучить себя к ежедневной утренней пробежке.

песни, клипы, роли актрисы, личная жизнь, Фабрика звезд-4

Надежда Игошина (Ангина), 2008. Фото: globallookpress.com

«Болела, тобою я болела…» – звучало в середине 2000-х на каждой школьной дискотеке. А потом певица Ангина, ставшая популярной благодаря «Фабрике звезд-4», пропала с экранов. Оказывается, к 35 годам (юбилей в сентябре 2022-го) носившая это сценическое имя Надежда Игошина стала многодетной матерью и подалась в актрисы. Расскажем, как в свое время дыра в заборе привела ее на большую сцену, и как заработанный на шоу психологический комплекс сказался на судьбе Ангины.

Биография: начинала с «Тодеса»

Надежда Игошина родилась в Амурской области, но, когда она была еще совсем малышкой, семья переехала в Москву – там, по мнению родителей, перед Надей и ее старшей сестрой открывались более широкие возможности.

В школьном возрасте нашу героиню приняли в шоу-балет Аллы Духовой «Тодес». Со временем она попала в один из ведущих составов коллектива и с очень позитивными эмоциями вспоминает об этом: «Я была в группе, которая выступала уже везде: и в «России», и в «Кремле» [речь о концертных залах], и гастроли были. Мы подтанцовывали всем, кому только возможно. Это был отдельный классный период моей жизни».

Кастинг на «Фабрику звезд-4»: пролезла через забор

Фабрика звезд-4 (2004). Фото: globallookpress.com

В 2004 году 16-летняя Надежда Игошина, по собственному признанию, практически случайно попала в число участников шоу «Фабрика звезд-4»: «После очередной репетиции [в «Тодесе»] я собралась и всем сказала, что я иду на отбор «Фабрики звезд». Мы ржали все. У всех было стереотипное мышление, что это проект, на который невозможно попасть, если у тебя нет связей, денег… Ну или через постель».

Как рассказала «фабрикантка» в YouTube-шоу «Звездач», она сумела обойти огромную очередь, пробравшись через щель в заборе на территорию телецентра «Останкино», который благодаря десяткам выступлений с «Тодесом» воспринимался Игошиной почти как дом родной.

История, конечно, сомнительная, учитывая наличие там пропускного режима, но сама Надежда настаивает на этой версии.

Настя Кочеткова, Антон Зацепин и Ангина (2004). Фото: globallookpress.com

Во время отбора Игошина удивила продюсера Виктора Дробыша незнанием творчества Кристины Орбакайте и испугала других членов жюри своим багровым от натуги лицом во время исполнения припева композиции Анастасии Стоцкой «Вены-реки» («Я выбрала песню не по силам», – резюмирует Игошина). Надежду заметили.

Ангина «Кому какое дело»: первый хит

Однако на самом проекте она не сказать, чтоб блистала. На сцену девушку выпускали нечасто и преимущественно в компании других фабрикнатов, так что даже спеть в дуэте со звездой Надежде не посчастливилось. Например, на одном из пятничных концертов прозвучала «Муси-пуси» в исполнении Кати Лель, Надежды Игошиной и Анастасии Кочетковой (также участницы «Фабрики звезд-4»), а в песне «Целуй» Нарцисса Пьера поддержало женское трио: Игошина, вышеупомянутая Кочеткова и Евгения Волконская.

Причины этого вполне очевидные. «Я понимала, что я не певица, а на проект попала просто исключительно из-за своей харизмы. Только спустя какое-то время я наработала голос – у меня появились какие-то вокальные данные», – признается Игошина. Также она называет еще одну вероятную причину своего достаточного скорого вылета с проекта: «Я не люблю конфликты, какие-то разборки. Поэтому я была не очень интересным персонажем для реалити-шоу». Вылетела Игошина красиво – спев песню «Кому какое дело», которая быстро стала хитом.

История возникновения псевдонима: почему Ангина

Сценический псевдоним появился у Нади во время «Фабрики звезд».

Есть версия, что прозвище Ангина девушке дали другие фабриканты из-за того, что та умудрилась заболеть во время телепроекта. Сама Игошина рассказала, что это была идея Виктора Дробыша, которая казалась ему настолько гениальной, что в перспективе он намеревался затмить ею Глюкозу. Именно поэтому в песне «Болела» упоминается то самое заболевание: «Болела, тобою я болела, я так тебя хотела, я так тебя ждала. Болела, ангиной заболела, а ты уже с другой, такие вот дела».

Надя Игошина во время гастролей Фабрики звезд-4. Фото: Артем Краснов

«Мне изначально не очень нравился псевдоним. Я понимала, что это «временное заболевание». Так и случилось с моим музыкальным проектом – временная история», – философски отмечает наша героиня.

«Я не должна была никуда пропасть, я должна была петь, и все должно было развиваться. Но в продюсерской компании, в которой я была, почему-то решили, что я хочу стать дизайнером одежды.

И как-то все свелось на «нет» на самом деле с обеих сторон», – вспоминает Игошина.

Надежда Игошина на премии Муз-ТВ (2008). Фото: Дмитрий Лифанцев

Еще одной причиной «конца» Ангины экс-фабрикантка называет собственный психологический комплекс, заработанный на проекте. Когда девушка записала «Кому какое дело», то ее голос был доработан: убраны несовершенства, дотянуты недотянутые ноты. Другие участники, услышав результат, вынесли вердикт: «Это не твой голос». «И меня это так сильно зажало, что до сих пор, когда мне надо спеть акапельно и я даже уверена в песне, мне это все равно доставляет какой-то дикий дискомфорт. Возвращаясь к вопросу о том, почему я не стала так яро продолжать творческую деятельность, – наверное, вот из-за этого маленького зажима даже», – признается Игошина.

Лучшие песни Ангины: «Болела» и «Твоя девочка ушла»

Хоть Ангина и не попала в число финалистов «Фабрики звезд-4», ей все равно удалось стать популярным. В том же 2004-м вышел ее дебютный альбом, куда вошло 10 композиций. Наибольшую популярность, кроме «Кому какое дело», получили песни «Твоя девочка ушла» и «Болела». В свое время они регулярно гремели на школьных дискотеках. На последнюю песню, которая, кстати, принимала участие в «Песне года», был снят танцевальный клип в «автомастерской».

Ангина на «Детской десятке»: скандальное выступление

В то же время Надежда Игошина спела «Кому какое дело» на «Детской десятке Муз-ТВ». В ту пору интернет особо не был развит, поэтому на этот номер особо не обратили внимания. А спустя более 10 лет это выступление стало мемом. Все дело в образе звезды.

Исполнительница блистала на сцене в окружении детей в весьма откровенном и явно неуместном в данных «декорациях» наряде. Отсутствие нижнего белья, несколько нелепый крой, сползающая с интересных частей тела ткань, которую певице приходилось поправлять прямо во время выступления, чтобы «десятка» из «детской» внезапно не стала 18+. Хотя помогло это не сильно.

Актриса Надежда Игошина: лучшие проекты

Далее выбор Игошиной пал на актерское искусство. За плечами Надежды – школа актерского мастерства под руководством Ингеборги Дапкунайте, «Школа драмы» Германа Сидакова и Театральный институт Бориса Щукина, откуда девушку через год обучения отчислили за прогулы – студентка полностью погрузилась в репетиционный процесс, и учебой пришлось пожертвовать.

К настоящему времени на счету актрисы Игошиной – участие более в чем трех десятках фильмов и сериалов. Самыми известными можно назвать киноальманах «Москва, я люблю тебя!», сериалы «Кухня» и «Эпидемия-2», короткометражка «Ой, мамочки!», фильм «Как Надя за водкой пошла» и другие.

Не оставляет Игошина и театр: «В кино ты никогда не почувствуешь здесь и сейчас живого зрителя. Это совершенно разные эмоции. Поэтому я люблю театр так же, как и кино. Просто кино остается навсегда, а в театре все каждый раз заново. Тот, кто познал живого зрителя, без него уже не может».

Личная жизнь Ангины: жена и многодетная мама

Надежда Игошина не афиширует личную жизнь. Известно, что она замужем – правда, имя своего избранника скрывает, ограничиваясь словами о том, что рядом с ней находится мужчина ее мечты. Пара воспитывает троих детей: мальчиков-погодок и младшую дочку.

Надежда Игошина сейчас: без новых ролей

Надежда Игошина (2022). Фото: globallookpress.com

Ангину все еще помнят те, чья юность пришлась на средину нулевых и на расцвет «Фабрик звезд». Игошина выступает на ретро-вечеринках и дискотеках со старыми композициями. Правда, ее голос и звучание песен почти за два десятка лет ни капли не изменились, что наводит на определенные мысли…

Продолжает Надежда и свой актерский путь, который в настоящее время осмысливает по-философски. Размышлениями в начале сентября 2022 года она поделилась в соцсетях. По ее словам, в ее ролях нет «чего-то большого и знакового», хотя она благодарна судьбе за полученный опыт. После рождения дочери ей прочили «прорыв», но вновь не срослось: «Я снова без работы. Да-да, так могут сказать сотни актеров, которые не снимаются. Я все это отлично понимаю. Но у каждого свой индивидуальный путь, и это я тоже понимаю. Хочу сразу уточнить – это не крик отчаянья, это просто размышления и невероятный интерес к будущему».

35-летняя Игошина признается, что ей грустно от того, что некоторые роли, о которых она мечтала, уже ей не доступны в силу возраста. «Всегда мечтала сыграть роль в историческом фильме, долго берегла свои локоны и природный цвет волос. Представляла себя Кирой Найтли в фильме «Гордость и предубеждение». О, как я обожала и сейчас обожаю все эти платья, женщин, скачущих верхом, и т.п., хотя еще не конец моей эпохи в подобном жанре, но это уже другая колодка». По словам актрисы, сейчас она находится «в ожидании чуда, что бы это ни значило». Вероятно, речь о творческом пути, хотя фраза звучит так многозначительно, что дает почву для размышлений поклонникам.

Стенокардия: ответы на общие вопросы — журнал Heart Matters

Кардиологическая медсестра Джун Дэвисон задает вопросы о стенокардии, распространенном симптоме ишемической болезни сердца, доктору Саре Кларк, интервенционному кардиологу из больницы Папворт в Кембридже.

Что такое стенокардия и что ее вызывает?

Стенокардия – это симптом, вызванный ишемической болезнью сердца (ИБС). Это боль, тяжесть или дискомфорт в груди, которые также могут ощущаться в руках, шее, челюсти, спине или животе.

Так что же такое ишемическая болезнь сердца?

ИБС является наиболее распространенным типом сердечно-сосудистых заболеваний и, помимо стенокардии, может также вызывать сердечные приступы. Болезнь поражает коронарные артерии (на фото), которые располагаются на поверхности сердца и снабжают сердечную мышцу кровью и кислородом, в которых она нуждается. Это позволяет сердцу перекачивать кровь по всему телу, чтобы снабжать жизненно важные органы кислородом и питательными веществами. ИБС вызывается накоплением жирового материала внутри стенок коронарных артерий; этот процесс называется атеросклерозом и может привести к сужению артерии, ограничивая приток крови к сердцу. Если артерия становится слишком суженной, через нее проходит недостаточное количество крови, что может вызвать симптомы стенокардии.

• Читайте нашу статью об атеросклерозе

Как я узнаю, что у меня стенокардия?

Симптомы могут быть различными, но пациенты обычно описывают тупую боль, тяжесть или стеснение в груди, которые также могут ощущаться в шее, челюсти или руках, а иногда и в области спины и живота. Обычно это вызвано физическими упражнениями, эмоциональным расстройством, или вы можете испытать приступ после еды или в холодную погоду. Симптомы иногда могут быть ошибочно приняты за расстройство желудка.

Что делать, если вам кажется, что у вас стенокардия впервые?

Остановитесь и отдохните, пока не пройдет дискомфорт от стенокардии. Запишитесь на прием к своему терапевту прямо сейчас. Если боль не ослабевает, немедленно позвоните по номеру 999, потому что, возможно, у вас сердечный приступ.

Как отличить боль при стенокардии от сердечного приступа?

Это может быть сложно, потому что симптомы похожи. Любые симптомы, похожие на стенокардию, которые не проходят в покое (или при приеме тринитрата глицерина — GTN — если вам его прописали), могут быть началом сердечного приступа. Сердечные приступы могут привести к летальному исходу, поэтому, если боль или дискомфорт в груди сохраняются, позвоните по номеру 9.99 сразу.

Как поставить диагноз стенокардии?

Ваш врач может определить наличие у вас стенокардии по описанным вами симптомам. Многих людей с симптомами стенокардии, скорее всего, направят к кардиологу. Анализы, которые вам предстоит пройти, будут зависеть от степени подозрения на основное заболевание сердца. Если подозрения высоки, скорее всего, вас направят на ангиографию. Этот тест может определить, есть ли какие-либо сужения в коронарных артериях.

Это также поможет подобрать для вас наилучшее лечение. Маленькая трубка помещается в артерию на руке или в верхней части ноги, и через эту трубку вводится другая тонкая полая трубка, называемая катетером, которая подводится к сердцу и помещается в коронарные артерии. Контраст (краситель) вводится в коронарные артерии, что видно на рентгеновском экране; мы делаем несколько снимков под разными углами и видим любые сужения артерий.

Если у кого-то диагностирована стенокардия, увеличивает ли это риск сердечного приступа?

«Если у вас есть симптомы стенокардии, это не обязательно означает, что у вас будет сердечный приступ»

Большинство людей, у которых диагностирована стенокардия, имеют сопутствующую ИБС, что повышает риск сердечного приступа. Но только потому, что у вас есть симптомы стенокардии, это не обязательно означает, что у вас будет сердечный приступ. Однако, если ваши симптомы становятся более частыми или тяжелыми, появляются после меньшей активности, медленнее исчезают в состоянии покоя или появляются в состоянии покоя, вы можете подвергаться риску неминуемого сердечного приступа, поэтому жизненно важно обратиться к врачу или связаться с ним. как можно скорее. Если вы испытываете симптомы во время отдыха и они сохраняются, вы должны позвонить по номеру 9.99.

Поддержка в получении необходимой вам помощи

Мы знаем, что многие из вас в настоящее время сталкиваются с задержками в лечении или имеют вопросы и опасения по поводу получения медицинской помощи. Мы создали этот набор информации, чтобы помочь вам с этими проблемами.

• Где можно получить медицинскую помощь, если прием задерживается или отменяется
• Задержка визита и операции
• Когда вам все еще нужна медицинская помощь?
• Максимальное использование телефонных и видеовстреч

Какие лекарства и методы лечения доступны при стенокардии?

Целью лечения является облегчение и предотвращение симптомов, замедление прогрессирования ИБС и снижение риска сердечного приступа. Здесь жизненно важны изменения в образе жизни — отказ от курения, поддержание активности и обеспечение контроля веса, уровня холестерина, артериального давления и диабета.

Обычным средством лечения стенокардии является GTN, который можно назначать в виде спрея или таблетки под язык. Это может быть принято, когда вы получаете эпизод стенокардии. GTN помогает артериям расслабиться и позволяет большему количеству крови пройти к сердечной мышце, облегчая симптомы. Более длительно действующая форма GTN (нитраты) также может приниматься ежедневно для предотвращения приступов стенокардии.

Также вероятно, что вам придется ежедневно принимать комбинацию других лекарств; бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов снижают работу сердца, способствуя облегчению симптомов стенокардии. Аспирин и статины помогают снизить риск сердечного приступа, также назначаются ингибиторы АПФ, поскольку они могут оказывать защитное действие.

Подробнее о статинах

Какие другие методы лечения доступны?

Другие методы лечения включают коронарную ангиопластику и стентирование или аортокоронарное шунтирование (АКШ).

Коронарная ангиопластика и стентирование — это процедура, которая открывает суженную артерию. Начало процедуры похоже на ангиограмму: через катетер, находящийся в артерии, через сужение проводится тонкая проволока. Баллон скользит по проволоке и надувается, прижимая жировой материал к стенке артерии. Второй баллон с обжатым на нем стентом (обычно металлическим) затем надувают, чтобы расположить стент, который покрывает суженный сегмент. Стент действует как каркас, удерживая артерию открытой и улучшая приток крови к сердцу.

Изменение образа жизни жизненно важно для помощи

За прошедшие годы в технологии стентов был достигнут значительный прогресс. Иногда артерия повторно сужается, но различные лекарственные покрытия на металлических стентах снижают риск этого и, следовательно, снижают риск повторных симптомов.

Биорассасывающиеся стенты — это новое поколение стентов, которые не оставляют после себя металлического каркаса. Стент со временем рассасывается, позволяя артерии реконструироваться и нормально функционировать. В настоящее время их обычно не имплантируют, но в конечном итоге считается, что они могут заменить традиционные стенты. Все, что не оставляет после себя никакого постороннего материала, — это хорошо.

Ежегодно в Великобритании проводится около 80 000 ангиопластик — в три раза больше, чем десять лет назад.

А как насчет шунтирования?

CABG является еще одним вариантом лечения, и решение о том, требуется ли стент или операция, будет приниматься кардиологической бригадой после обсуждения с пациентом. АКШ включает взятие артерий из-за грудины или предплечья или вен из ног. Затем эти трансплантаты используются для «обхода» суженного участка коронарной артерии, чтобы кровь миновала сужение. Это серьезная операция, но если она вам рекомендована, результаты могут быть очень хорошими.

В долгосрочной перспективе у людей, как правило, меньше рецидивирующих симптомов после хирургического вмешательства, поэтому они с меньшей вероятностью вернутся для дальнейшего лечения по сравнению с людьми, перенесшими ангиопластику и стентирование.

Однако риск инсульта выше при АКШ. Каждый случай рассматривается индивидуально в отношении того, какое лечение было бы рекомендованным и предпочтительным для пациентов.

Насколько эффективны эти методы лечения?

После ангиопластики и АКШ у многих людей симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени. У людей, перенесших стентирование, вероятность рецидива симптомов выше, чем у пациентов, перенесших операцию шунтирования. Но пациенты играют большую роль в определении того, что происходит. Если они не принимают лекарства или ведут нездоровый образ жизни, их симптомы, скорее всего, вернутся раньше.

Может ли человек жить нормальной жизнью со стенокардией?

Многие люди могут вести нормальную жизнь, если будут принимать лекарства и устранять факторы риска.

Всегда есть исключения, но если кто-то прошел курс лечения для уменьшения симптомов, у него может быть очень хорошее качество жизни, и он сможет продолжать свою обычную повседневную деятельность.

Что люди могут сделать, чтобы снизить риск развития ИБС и стенокардии?

Многие люди могут вести нормальную жизнь, если будут принимать лекарства и устранять факторы риска.

Если вам больше 40 лет, вы имеете право пройти медицинский осмотр у своего врача общей практики, который оценит ваш риск. Затем вместе со своим врачом или медсестрой вы можете рассмотреть, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Если вы курите, бросить курить — это самое важное, что вы можете сделать. Поддержание здорового веса, здоровое сбалансированное питание с низким содержанием насыщенных жиров и поддержание активности могут помочь вам защитить себя. Если у вас есть семейная история сердечных заболеваний, еще важнее рассмотреть факторы риска, с которыми вы можете что-то сделать. Хотя мужчины чаще заболевают ИБС в более раннем возрасте, чем женщины, женщины реже сообщают о симптомах и иногда не подозревают, что у них случается заболевание сердца, поэтому очень важно, чтобы женщины также обращали внимание на свои факторы риска.

• Посмотрите нашу короткую анимацию про стенокардию.
• Узнайте больше о как снизить факторы риска

Краткие сведения: стенокардия — Справочник MSD Версия для потребителей

Краткие факты

Автор

Редакция Руководства

Полный обзор/редакция Май 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Получите полную информацию

Тематические ресурсы

Стенокардия — это боль, дискомфорт или давление в груди, возникающие, когда сердце не получает достаточного количества кислорода. Недостаток кислорода вызван сужением или закупоркой артерии, ведущей к сердцу (ишемическая болезнь сердца. Общие сведения об ишемической болезни сердца (ИБС). Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь. Как и всем мышцам, сердцу для работы требуется постоянный приток крови , Кровь, прокачиваемая через сердце, питает не сердечную мышцу, а сердце… читать дальше ). Стенокардия часто является предвестником сердечного приступа.

• Немедленно обратитесь в больницу, если у вас есть боль, давление или жжение в груди, спине, плечах, челюсти или руках

• Стенокардия возникает, когда вы напрягаетесь, и быстро проходит, когда вы отдыхаете

• Врачи обычно делают ЭКГ/ЭКГ Электрокардиография Электрокардиография — это тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца. Это быстро, безболезненно и безвредно. Результаты этого теста отображаются на электрокардиограмме. Это похоже на… читать дальше и стресс-тест Стресс-тест Стресс-тест позволяет врачам увидеть, как работает ваше сердце, когда оно находится в состоянии стресса, например, во время физических упражнений. Врачу легче обнаружить многие проблемы с сердцем, когда ваше сердце усердно работает… читать дальше или катетеризация сердца Катетеризация сердца Катетеризация сердца (также называемая катетеризацией сердца) — это процедура на сердце, проводимая в больнице. Врач вводит тонкую пластиковую трубку (катетер) через артерию в ваше сердце. Врачи получают… читать далее

• Лекарственное лечение или иногда такие процедуры, как ангиопластика Открытие закупоренных артерий или шунтирование Открытие закупоренных артерий

Кровоснабжение сердца

Как и любая другая ткань тела, мышца сердце должно получать богатую кислородом кровь и удалять продукты жизнедеятельности с кровью. Правая коронарная артерия и левая коронарная артерия, которые ответвляются от аорты сразу после ее выхода из сердца, доставляют богатую кислородом кровь к сердечной мышце. Правая коронарная артерия разветвляется на краевую артерию и заднюю межжелудочковую артерию, расположенную на задней поверхности сердца. Левая коронарная артерия (обычно называемая левой главной коронарной артерией) разветвляется на огибающую и левую переднюю нисходящую артерию. Сердечные вены собирают кровь, содержащую продукты жизнедеятельности сердечной мышцы, и опорожняют ее в большую вену на задней поверхности сердца, называемую коронарным синусом, которая возвращает кровь в правое предсердие.

Наиболее распространенной причиной стенокардии является сужение артерий, несущих кровь к сердцу (коронарных артерий). Это сужение чаще всего вызвано атеросклерозом Атеросклероз, широко известный как уплотнение артерий. Жировые отложения накапливаются и могут постепенно блокировать ваши артерии и замедлять или останавливать поток крови. Когда ваша сердечная мышца не получает достаточно крови, она болит.

ВИДЕО

Стенокардия также может быть вызвана спазмом коронарной артерии, внезапным сужением артерии. Некоторые наркотики, такие как кокаин, могут вызвать спазм.

Тяжелая анемия Общие сведения об анемии Анемия возникает при недостаточном количестве эритроцитов или гемоглобина. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких ко всем другим органам. Гемоглобин — это вещество внутри эритроцитов, которое… читать далее (низкий анализ крови) увеличивает риск развития стенокардии. При анемии у вас меньше эритроцитов, которые переносят кислород.

Вы можете почувствовать:

• Дискомфорт, давление или боль в середине грудной клетки

• Дискомфорт может распространяться на плечо, руку или горло, челюсть или зубы.

Стенокардия обычно возникает, когда вы напрягаетесь, например, поднимаетесь по лестнице или идете в гору. Он проходит через несколько минут, когда вы отдыхаете. Обычно у вас возникает стенокардия каждый раз, когда вы делаете одно и то же усилие. Например, вы можете заболеть стенокардией каждый раз, когда поднимаетесь на определенный холм. По мере того, как ваши коронарные артерии сужаются, вы получаете стенокардию при все меньшем и меньшем напряжении. Например, если вы сначала заболели стенокардией, поднимаясь на 2 лестничных пролета, позже вы можете получить ее только на 1 лестничном пролете.

Стенокардия, возникающая без какой-либо нагрузки или очень быстро ухудшающаяся:

• Нестабильная стенокардия Нестабильная стенокардия Стенокардия – это боль, дискомфорт или давление в груди, возникающие, когда сердце не получает достаточного количества кислорода. Недостаток кислорода вызван сужением или закупоркой артерии, ведущей к сердцу (коронарная… читать далее

Нестабильная стенокардия является предупреждением о возможном сердечном приступе Сердечный приступ Сердечный приступ — это когда кровь часть вашего сердца внезапно блокируется, и часть сердечной мышцы умирает Врачи используют термин инфаркт миокарда для обозначения сердечного приступа Миокард. .. читать далее

Если у вас есть симптомы, указывающие на стенокардию, врачи проведут такие тесты, как:

• Стресс-тест Стресс-тест Стресс-тест позволяет врачам увидеть, как работает ваше сердце, когда оно испытывает стресс, например, когда вы занимаетесь спортом. Врачу легче обнаружить многие проблемы с сердцем, когда ваше сердце работает с большой нагрузкой… читать далее — тест, чтобы определить, получает ли ваше сердце достаточно крови, когда оно работает с большой нагрузкой (находится в состоянии стресса), например, во время физических упражнений

• ЭКГ/ЭКГ Электрокардиография Электрокардиография — это тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца. Это быстро, безболезненно и безвредно. Результаты этого теста отображаются на электрокардиограмме. Это похоже на… читать дальше — тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца, которая может быть ненормальной при ишемической болезни сердца

• Компьютерная томография Компьютерная томография Компьютерная томография использует большую машину в форме большого пончика для получения рентгеновских снимков под разными углами. Затем компьютер делает рентгеновские снимки и создает множество подробных изображений внутренней части вашего тела. Каждый… читать далее — визуализирующий тест для выявления уплотнения коронарных артерий

Если стенокардия тяжелая или ухудшается, врачи могут назначить:

При катетеризации сердца врачи вводят длинный тонкий катетер (маленький гибкую трубку) в артерию на руке или ноге, вплоть до сердца и в каждую коронарную артерию.

ВИДЕО

Врачи назначат вам лечение:

Когда вы заболеете стенокардией, врачи назначат вам прием:

Нитроглицерин должен подействовать через несколько минут.

Для предотвращения стенокардии врачи могут дать вам:

Для лечения проблемы, вызывающей стенокардию, врачи обычно дают вам:

• Лекарства для снижения уровня холестерина Высокий уровень холестерина Холестерин — это разновидность жира. Жиры также называют липидами. Ваше тело использует холестерин для построения важных частей клеток и для производства определенных пищеварительных соков. Ваше тело нуждается в холестерине. Но… читать дальше

• Лекарства для лечения высокого кровяного давления Высокое кровяное давление Каждый удар сердца проталкивает кровь по вашим артериям. Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца к телу. Артериальное давление — это давление крови в ваших артериях. Без… читать дальше

• Иногда операция по вскрытию закупоренной артерии

Вам также предложат изменить поведение, наносящее вред вашему сердцу, например, курение, отказ от физических упражнений и неправильное питание.

В зависимости от того, насколько заблокированы ваши коронарные артерии, врачи могут провести процедуру по очистке вашей артерии. Они могут сделать ангиопластику или операцию шунтирования (также называемую шунтированием коронарной артерии или операцией шунтирования коронарной артерии).

Во время ангиопластики :

• Врач вводит небольшую гибкую трубку (катетер) в артерию в верхней части ноги (в паху) или в запястье

• Катетер продвигается вверх по артерии к сердцу а затем в одну из ваших коронарных артерий

• Небольшой баллончик на конце катетера надувается

• Баллон проталкивает закупорку

• Затем врач вводит трубку из проволочной сетки (стент) с конца катетера в заблокированную область

• Трубка из проволочной сетки помогает удерживать заблокированную область открытой

ВИДЕО

Во время операции шунтирования:

• Врачи берут кусок другой здоровой артерии или вены

• Один конец этой артерии или вены пришивают к аорте (крупной артерии, по которой кровь поступает от сердца к остальным частям тела)

• Другой конец пришивают к закупоренной артерии за Точка блокировки

• Затем ваша кровь течет по этому новому маршруту, минуя блокировку

Общее название	Выберите торговые марки
кокаин	ГОПРЕЛТО, НУМБРИНО
нитроглицерин	Deponit, GONITRO, Minitran, Nitrek, Nitro Bid, Nitrodisc, Nitro-Dur, Nitrogard, Nitrol, Nitrolingual, NitroMist, Nitronal, Nitroquick, Nitrostat, Nitrotab, Nitro-Time, RECTIV, Transdermal-NTG, Tridil

ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия.