Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

ЛОР-заболевания: ангина

Ангина — неприятное заболевание, известное нам с детства, она встречается почти так же часто, как и ОРВИ. Проявляет себя ангина повышением температуры тела, интоксикацией, болью в горле отеком шейных лимфоузлов и гнойным налетом на миндалинах. Ангину может диагностировать квалифицированный ЛОР, на основании фарингоскопии и бакпосева из горла. Как же правильно лечить ангину, чтобы избежать осложнений?

 

Ангина поражает, как правило, нёбные миндалины глоточного кольца. Воспаление может перейти в гортань. К ангинам склонны пациенты детского возраста и люди до 35 лет. .

Откуда берется ангина?

Ангина передается воздушно-капельным или пищевым путем, микробы могут попасть на миндалины с кариозных зубов, придаточных пазух (при гайморите) или из носа. Ангину при ослабленном иммунитете могут вызвать бактерии и вирусы миндалин и носоглотки. 

Подавляющее большинство случаев ангины вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. Иногда причиной становится пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Благодатная почва для острого процесса – переохлажденный и ослабленный организм. 

 

Интоксикацию при ангине вызывают продукты жизнедеятельности микробов в крови. Токсины могут поразить сердечно-сосудистую и нервную системы, спровоцировать развитие ревматизма и заболеваний почек. 

 

Ангина бывает трех типов:

Первичная, бактериальной природы;

Вторичная, следствие другого заболевания;

Специфическая, вызванная грибком или спирохетой.

 

 

От глубины проникновения воспаления выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую первичную ангину..

Симптомы ангины

Ангина проявляет себя резко, с озноба и боли при глотании. Наблюдается умеренная интоксикация. Горло красное и отечное. Катаральная ангина протекает 1-2 суток, затем либо наступает выздоровление, либо смена формы на фолликулярную или катаральную. Фолликулярная ангина выражается в головной боли, недомогании, суставной и мышечной боли, температура повышается до 39-40 С. Частое применения антибиотиков может спровоцировать кандидозную ангину.  

 

Как выявить ангину?

Фарингоскопия показывает расширение лакун и отек, рыхлый налет на поверхности миндалины. Налет не выходит за пределы миндалины, легко удаляется. При фолликулярной ангине наблюдается картина «звездного неба» из бело-желтых гнойных фолликулов. Определить природу инфекции  поможет бакпосев и анализ крови. 

 

 

Лекарства от ангины

Ангина чаще всего успешно лечится амбулаторно, госпитализация показана при тяжелых формах, у детей при сильной интоксикации. Рекомендуется обильное питье, щадящая диета, курс антибиотиков по назначению врача на 5-7 дней. Местно  ангину лечат орошением горла хлоргексидином и полосканием антисептиками. Ангина грибкового свойства, напротив, отменяет прием антибиотиков и требует применения противогрибковых препаратов. 

 

Чтобы не привести инфекционный процесс к запущенной стадии, своевременно обратитесь в семейную клинику “Дункан” в Санкт-Петербурге. ЛОР-врач поможет быстро справиться с ангиной и вернуться к обычным делам. Будьте здоровы!

 

Ангина у детей. Что такое Ангина у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ангина у детей – это острое воспаление лимфоидной ткани глоточных (чаще небных) миндалин у ребенка, носящее инфекционно-аллергический характер. Ангина у детей протекает с высокой лихорадкой, выраженными признаками интоксикации, болью при глотании, увеличением подчелюстных и шейных лимфоузлов, гнойным налетом на миндалинах. Диагностика ангины у детей проводится детским отоларингологом с помощью физикального осмотра, фарингоскопии, исследования мазка из глотки на микрофлору, ИФА крови. Лечение ангины у детей включает патогенетическую терапию (антибиотики, противовирусные средства), симптоматическую терапию (жаропонижающие, десенсибилизирующие препараты) и местную терапию (аэрозоли, полоскания горла антисептиками и травами).

МКБ-10

J02 Острый фарингит

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы ангины у детей
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение ангины у детей
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Ангина у детей (острый тонзиллит) – инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Заболеваемость ангиной в детской популяции колеблется от 4,2 до 6,7%, уступая по частоте только ОРВИ. Ввиду высокой распространенности и заразности ангины у детей, заболевание является предметом пристального внимания педиатрии и детской отоларингологии. Ангина у ребенка опасна своими ранними (отит, паратонзиллярный, боково-глоточный и заглоточный абсцессы) и отдаленными осложнениями, среди которых — ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.

Ангина у детей

Причины

В большинстве случаев ангина у детей вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Как правило, ангина у детей до 3-х лет связана с вирусными возбудителями; у детей старше 5 лет преобладает бактериальная инфекция:

• в 80-85% случаев возбудителем выступает β-гемолитический стрептококк группы А;
• в 10% — золотистый стафилококк;
• реже — пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция.

Наибольшая заболеваемость стрептококковой ангиной у детей приходится на возраст 5-10 лет. Внутриклеточные возбудители являются причиной тонзиллитов и фарингитов у дошкольников в 10% случаев. В ряде случаев ангина у детей может вызываться условно-патогенными бактериями, живущими в полости рта, в ситуации их массивного роста и высокой плотности микробных клеток.

Преимущественным путем проникновения инфекции в миндалины является экзогенный (воздушно-капельный, контактно-бытовой, энтеральный). Травматические ангины нередко развиваются после операций на носоглотке и задних отделах полости носа (например, после аденотомии у детей). Эндогенная аутоинфекция возможна при обострении хронического тонзиллита, кариесе зубов, синусите, гастроэнтерите.

Предрасполагающими факторами развития ангины у детей служат аномалии конституции (лимфатико-гиперпластическая конституция), изменения регионарного и общего иммунитета при переохлаждении, резкой смене климата, авитаминозе и др.

Патогенез

В основе развития ангины у детей лежит реакция аллергически-гиперергического типа. В лакунах миндалин содержится богатая непатогенная флора, задерживаются патогенные микроорганизмы и продукты белкового распада, которые могут выступать факторами сенсибилизации организма. На фоне предварительной сенсибилизации различные эндогенные или экзогенные инфекционные возбудители могут инициировать развитие ангины у детей. Многочисленные экзотоксины, выделяемые возбудителями, вызывают иммунный отклик с образованием ЦИК, поражающих ткани сердечной мышцы, почек и др. внутренних органов.

Местная реакция миндалин на внедрение и размножение возбудителей характеризуется набуханием лимфоидной ткани, гнойным расплавлением фолликулов, скоплением гнойных масс в лакунах, некрозом эпителия, а в некоторых случаях и ткани миндалин.

Классификация

С учетом причин воспаления миндалин выделяют первичную, вторичную и специфическую ангину у детей. При первичной ангине инфекция изначально развивается в миндалинах. Вторичная или симптоматическая ангина у детей часто встречается при других инфекционных заболеваниях: скарлатине, кори, дифтерии, мононуклеозе и пр. К специфическим ангинам у детей относят поражения миндалин, обусловленные специфической флорой – возбудителями гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и др. Течение ангины у детей может быть острым, часто рецидивирующим и хроническим.

В зависимости от характера изменения миндалин, среди клинических форм ангины у детей встречаются следующие: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная и гангренозная.

• При катаральной ангине у детей осмотр зева выявляет увеличение и гиперемию миндалин, а также небных дужек. Гнойный налет отсутствует; на фоне рыхлого и десквамированного эпителия определяется тонкий слой серозного белесоватого налета.
  Микроскопически выявляется густая инфильтрация эпителия миндалин лимфоцитами и нейтрофилами.
• Признаком фолликулярной ангины у детей служат просвечивающие через эпителиальный покров миндалин гнойные точечные фолликулы величиной до 3 мм («картина звездного неба»). Морфологические изменения в паренхиме миндалин (полнокровие, гиперемия) более выражены; гнойные фолликулы представляют собой лейкоцитарные инфильтраты с явлениями некроза.
• Лакунарная ангина протекает с наличием линейного гнойного налета желтоватого цвета, расположенного в лакунах между долями миндалин. Поверхность миндалин ярко гиперемирована и отечна; островки налета в устьях лакун склонны к объединению и образованию широких сливных гнойных очагов. При микроскопическом исследовании обнаруживаются множественные изъязвления эпителия, лейкоцитарная инфильтрация слизистой, гнойное расплавление фолликулов, тромбозы мелких сосудов.
• При фибринозной ангине у детей миндалины покрываются пленчатым белесым полупрозрачным налетом.
• Флегмонозная ангина встречается редко; сопровождается гнойным расплавлением участка миндалины и формированием интратонзиллярного абсцесса (обычно одностороннего).
• При гангренозной ангине имеет место язвенно-некротическое изменение эпителия и паренхимы миндалин. При осмотре зева на миндалинах выявляется беловато-серый налет, содержащий в себе большое количество бактерий, лейкоцитов, некротизированную ткань, фибрин. После размягчения и отторжения налета обнажаются язвы с неровными краями. Распространенный некротический процесс может осложниться разрушением, а в дальнейшем – рубцеванием мягкого неба и линии глотки.
• Некротическая ангина наблюдается при остром лейкозе у детей, дифтерии, скарлатине.

Симптомы ангины у детей

Ангина у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого: с более высокой температурой, выраженной интоксикацией, частыми осложнениями. У детей возможен последовательный переход одной формы ангины в другую (катаральной в фолликулярную, затем в лакунарную) или непрогрессирующее течение.

Для катаральной ангины у детей характерно острое начало с чувства першения, жжения, сухости и боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела повышается до 38-39 °С, дети вялые, жалуются на недомогание и головную боль. Язык сухой, покрыт белесым налетом; регионарные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и слегка болезненны. Катаральная ангина у детей обычно продолжается 5-7 дней.

При фолликулярной ангине у детей ярко выражены признаки интоксикации: слабость, апатия, отсутствие аппетита, артралгии, головная боль. Имеет место высокая лихорадка с ознобами, рвотой, помрачением сознания, судорогами. Типична сильная боль в горле, нередко с иррадиацией в ухо, вынуждающая ребенка отказываться от еды и питья. Симптомы фолликулярной ангины у детей нарастают в течение 2-х суток; на 3-4 день наступает улучшение, связанное с очищением поверхности миндалин; однако боль при глотании сохраняется еще 2-3 суток. Клиническое выздоровление ребенка наступает через 7-10 дней.

Лакунарная ангина у детей также протекает с тяжелым интоксикационным синдромом. Вследствие отечности и инфильтрации миндалин и мягкого неба ребенок с трудом открывает рот, при этом его речь приобретает невнятное звучание, а голос – гнусавый оттенок. Дети жалуются на выраженную боль в горле и неприятный привкус во рту. Регионарные лимфоузлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при поворотах головы. Течение лакунарной ангины у детей составляет 10-14 дней.

Вирусные ангины у детей сочетаются с респираторными симптомами (ринитом, кашлем), стоматитом, конъюнктивитом, диареей.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями стрептококковой ангины у детей, выступают ревматический эндокардит, неспецифический полиартрит, гломерулонефрит, заглоточный абсцесс. Герпетическая ангина у детей может осложняться серозным менингитом.

Диагностика

При появлении у ребенка температуры и болей в горле следует обратиться к участковому педиатру или детскому отоларингологу. Характерные для ангины объективные признаки детский врач обнаруживает уже при осмотре слизистой зева, пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов:

• Осмотр ротоглотки. Фарингоскопия у детей определяет разлитую гиперемию миндалин и дужек, инфильтрацию, наличие налета, характер которого позволяет судить о клинической форме ангины. Гнойный налет при ангине легко снимается шпателем, растирается по стеклу и не оставляет кровоточащей поверхности (в отличие от трудноудаляемого налета при дифтерии).
• Лабораторные исследования. В общем анализе крови присутствует нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличение СОЭ. Исследования мазка из глотки на микрофлору позволяет выявить возбудителя ангины у детей. При необходимости проводится серологическая диагностика (ИФА): выявление антител к микоплазме, кандида, хламидиям, вирусу герпеса и др. ; присутствие β-гемолитического стрептококка подтверждается определением АСЛ-О.

Лечение ангины у детей

Легкие и среднетяжелые формы ангины у детей лечатся амбулаторно; при тяжелом течении ангины может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение. В лечении ангины у детей важно соблюдение постельного режима и покоя, изоляция больного ребенка, использование индивидуальных предметов ухода (посуды, полотенец), организация щадящего питания и обильного питья.

При бактериальной ангине у детей назначается системная противомикробная терапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель (при выделении β-гемолитического стрептококка – пенициллины, макролиды, цефалоспорины, карбапенемы). Наряду с антибактериальной терапией показан прием антигистаминных препаратов, витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, иммуномодуляторов.

Важное место при ангине у детей занимает местное лечение: полоскание горла растворами антисептиков и отварами трав (календулы, ромашки, шалфея), распыление в глотку аэрозолей. При вирусной ангине у детей показано назначение противовирусных препаратов, орошение глотки интерфероном.

К хирургическому лечению – вскрытию паратонзиллярного/заглоточного абсцесса прибегают при абсцедирующих осложнениях. В случае рецидивирующего течения ангины у детей определяются показания к тонзиллэктомии.

Прогноз и профилактика

Перенесенная ребенком стрептококковая ангина требует выполнения ЭКГ, исследования в динамике общего анализа мочи и крови, при необходимости – консультации детского ревматолога, детского нефролога, иммунолога. При своевременно начатом и полном лечении ангина у детей заканчивается реконвалесценцией. В противном случае вероятен переход в хронический тонзиллит, развитие регионарных или общих осложнений. Профилактика ангины у детей требует ограничения контакта с инфекционными больными, повышения общей резистентности, санации гнойных очагов, обеспечения полноценного витаминизированного питания.

Источники

1. Острый тонзиллит у детей. Клинические рекомендации.
2. Дифференциальная диагностика тонзиллитов у детей/ А.А. Астапов, А.П. Кудин, Н.В. Галькевич. — 2017.
3. Острый стрептококковый тонзиллит удетей. Клинические рекомендации. — 2016.
4. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе/ Е.И. Краснова, Н.И. Хохлова, В.В. Проворова, А.Н. Евстропов. — 2018.
5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Стенокардия: симптомы, диагностика и лечение

Стенокардия (произносится как ANN-juh-nuh или ann-JIE-nuh) — это боль в груди, возникающая при физической нагрузке, стрессе или других явлениях, которые заставляют сердце работать с большей нагрузкой. Это чрезвычайно распространенный симптом ишемической болезни сердца, вызванный закупоркой коронарных артерий холестерином. Это сеть артерий, питающих сердечную мышцу.

Заболевания сердца — не единственная причина болей в груди. Другие включают напряжение мышц грудной клетки, изжогу (гастроэзофагеальный рефлюкс), перикардит и плеврит. Таким образом, важно уметь различать стенокардию и другие виды болей в груди, потому что они лечатся по-разному и имеют разные долгосрочные последствия для здоровья. Знание того, что боль в груди не является стенокардией, может быть очень обнадеживающим.

Симптомы

Стенокардия имеет тенденцию появляться во время физической активности, эмоционального стресса или воздействия низких температур или после обильного приема пищи. Симптомы стенокардии включают:

• давление, боль или жжение в середине грудной клетки
• давление, боль или жжение в шее, челюсти и плечах (обычно в левом плече) и даже вниз по руке
• чувство тревоги или беспокойства

При сильном сужении артерий стенокардия может возникать и в покое. Это называется нестабильной стенокардией.

Боль при стенокардии обычно не острая. Вместо этого это скорее ощущение давления или сжатия. Иногда это просто неприятное ощущение, а не боль. На стенокардию не влияет положение вашего тела или глубокий вдох, в то время как другие причины боли в груди, такие как плеврит или перикардит, часто влияют.

Приступы стенокардии обычно длятся несколько минут. Если оно было вызвано физической нагрузкой, оно обычно проходит в течение нескольких минут после отдыха. Когда такая боль длится более 10 минут, это может указывать на сердечный приступ. Если у вас такая боль, которая длится более 10 минут, позвоните по номеру 9-1-1.

Диагностика стенокардии

Ваш врач может заподозрить диагноз стенокардии на основании вашего описания симптомов, времени их появления и факторов риска ишемической болезни сердца.

Ваш врач, скорее всего, сначала сделает электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы определить, какие дополнительные исследования необходимы для подтверждения диагноза.

Стандартный нагрузочный тест. Если ваша ЭКГ в норме и вы в состоянии выполнять физические упражнения, этот тест часто выполняется в первую очередь. Это можно делать на беговой дорожке, велотренажере или другом тренажере, чтобы заставить вас двигаться, когда вы подключены к кардиомониторному оборудованию. Он может определить, насколько хорошо коронарные артерии снабжают кровью сердце, когда оно должно работать с большей нагрузкой и остается ли ритм нормальным. Стресс-тест с физической нагрузкой, как правило, безопасен.

Визуализация сердца. Существует множество тестов, которые могут предоставить изображения сердца для диагностики стенокардии, а также предоставить информацию о степени закупорки коронарных артерий. Примеры включают стресс-эхокардиограмму, ядерные стресс-тесты и ПЭТ-сканирование. Если вы не можете заниматься спортом, вам могут вводить лекарства для увеличения частоты сердечных сокращений и сокращений.

Коронарография. Это специальный рентген коронарных артерий. Для этого в кровеносный сосуд в паху вводят небольшую трубку, называемую катетером, и направляют ее в сердце. Катетер выпускает жидкость, называемую контрастным веществом, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Лечение стенокардии

Лечение стенокардии зависит от того, насколько она тяжелая, стала ли она в последнее время более тяжелой (даже если она все еще легкая), насколько она мешает вашей жизни, а также от ваших ожиданий и целей. Изменить образ жизни иногда бывает достаточно, чтобы избавиться от стенокардии, хотя большинству людей для облегчения или предотвращения стенокардии требуется одно или несколько лекарств. Некоторым людям требуется процедура для открытия или обхода заблокированных коронарных артерий.

Изменение образа жизни при стенокардии

Некоторые из следующих средств могут облегчить стенокардию:

Уменьшить факторы риска. Отказ от курения, снижение веса при необходимости и снижение высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и сахара в крови могут помочь контролировать стенокардию.

Скорректируйте свою повседневную деятельность. Если определенные виды активности регулярно вызывают стенокардию, попробуйте выполнять их медленнее. Ваше сердце подвергается большей нагрузке по утрам и после еды, поэтому постарайтесь снизить физическую активность в это время.

Уменьшает стресс и гнев. Если гнев и стресс регулярно вызывают стенокардию, вам может помочь программа снижения стресса или медитация.

Упражнение. Несмотря на то, что упражнения могут вызвать стенокардию, контролируемая программа упражнений может безопасно укрепить сердце и в конечном итоге уменьшить стенокардию. Начните медленно и постепенно повышайте уровень упражнений в оптимальное время дня. Ваш врач может сказать вам, что вы можете и не можете делать.

Здоровое для сердца питание. Принятие средиземноморской или другой стратегии питания, полезной для сердца, может помочь в борьбе с заполненными холестерином бляшками, которые вызывают стенокардию.

Лекарства от стенокардии

Лекарства также играют важную роль в лечении. Несколько типов лекарств предназначены для облегчения или предотвращения стенокардии. К ним относятся:

• нитраты
• бета-блокаторы
• блокаторы кальциевых каналов
• аспирин
• статинов
• Ингибиторы АПФ
• ранолазин

Нитраты вызывают расширение коронарных артерий, увеличивая кровоток через коронарные артерии. Они бывают нескольких форм. Один вид (нитроглицерин) представляет собой таблетку, которую вы кладете под язык, когда впервые чувствуете боль или дискомфорт. Он должен облегчить стенокардию в течение 5 минут. Нитраты длительного действия, принимаемые каждый день в виде таблеток или пластырей, помогают предотвратить приступы стенокардии.

Бета-блокаторы замедлите сердечный ритм, чтобы сердцу не приходилось так много работать. Они снижают риск нарушения сердечного ритма и снижают артериальное давление.

Блокаторы кальциевых каналов снижают артериальное давление и расширяют коронарные артерии. Они являются альтернативой бета-блокаторам для людей с астмой или хронической обструктивной болезнью легких, блокадой сердца и связанными с ней нарушениями проводящей системы или заболеваниями периферических артерий.

Аспирин предотвращает образование тромбов в больных кровеносных сосудах. Сгустки крови являются основной причиной инфаркта и инсульта.

Статины — это семейство препаратов, используемых для снижения уровня холестерина. Помимо того, что они помогают организму выводить холестерин из бляшек, закупоривающих артерии, они также могут уменьшать воспаление в кровеносных сосудах и предотвращать разрыв бляшек и сердечный приступ.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить кровеносные сосуды по всему телу. Это может облегчить нагрузку на сердце.

Ранолазин снижает количество кислорода, необходимого сердцу для выполнения своей работы.

Процедуры при стенокардии

Если медикаментозная терапия не облегчает стенокардию или если она внезапно ухудшается, могут потребоваться более агрессивные методы лечения, такие как ангиопластика или операция коронарного шунтирования.

Ангиопластика — это процедура, используемая для открытия заблокированных или суженных артерий. Врач вводит тонкую трубку, называемую катетером, в артерию в паху или на руке и осторожно вводит ее в закупоренную артерию в сердце. Баллон на кончике артерии надувается, сглаживая бляшку, блокирующую артерию. В некоторых случаях баллон также расширяет стент из проволочной сетки, удерживая артерию открытой. После спуска баллона катетер удаляют, оставляя стент на месте.

Аортокоронарное шунтирование улучшает приток крови к сердцу, отводя кровь вокруг заблокированной коронарной артерии. Хирург использует кровеносный сосуд, взятый из другой части вашего тела, чтобы создать новый канал, чтобы кровь могла течь вокруг заблокированной коронарной артерии.

Изображение: Rawpixel/Getty Images

Нестабильная стенокардия | American Heart Association

Нестабильная стенокардия, один из нескольких острых коронарных синдромов, вызывает неожиданную боль в груди и обычно возникает в состоянии покоя. Наиболее распространенной причиной является снижение притока крови к сердечной мышце из-за сужения коронарных артерий жировыми отложениями (атеросклероз), которые могут разорваться, вызывая повреждение коронарного кровеносного сосуда. Это приводит к свертыванию крови, что блокирует приток крови к сердечной мышце.

Нестабильная стенокардия требует экстренного лечения. Если у вас появился новый, усиливающийся или постоянный дискомфорт в груди, позвоните по номеру 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи. У вас может быть сердечный приступ, повышенный риск тяжелой сердечной аритмии или остановки сердца, что может привести к внезапной смерти.

Узнайте о нестабильной форме стенокардии, называемой стенокардией Принцметала.

Причины нестабильной стенокардии

Сгустки крови, частично или полностью блокирующие артерию, вызывают нестабильную стенокардию. Как правило, в артерии образуются бляшки (атеросклероз), которые сужают сосуд. Налет может иметь поврежденные участки, которые облегчают образование тромбов. Стенокардия может возникать каждый раз, когда тромб блокирует кровоток в артерии. Узнайте больше о чрезмерной свертываемости крови.

Симптомы нестабильной стенокардии

Боль или дискомфорт при нестабильной стенокардии:

• Может возникнуть во время отдыха, сна или при небольшой физической нагрузке.
• Неожиданно.
• Может длиться дольше, чем стабильная стенокардия
• Обычно не проходит после отдыха или приема лекарств.
• Со временем может ухудшиться.
• Может привести к сердечному приступу.

Лечение нестабильной стенокардии

Во-первых, ваша медицинская бригада должна найти закупоренную часть или части коронарных артерий, выполнив катетеризацию сердца. В этой процедуре катетер проводится через артерию на руке или ноге в коронарные артерии, а затем через катетер вводится жидкий краситель. Высокоскоростные рентгеновские фильмы фиксируют курс красителя, когда он течет по артериям, и закупорки могут быть идентифицированы путем отслеживания потока. Оценка того, насколько хорошо работает ваше сердце, также может быть проведена во время катетеризации сердца.

Посмотреть иллюстрацию катетеризации сердца(ссылка открывается в новом окне).

Затем, в зависимости от степени закупорки коронарных артерий, ваша медицинская бригада обсудит с вами следующие варианты лечения: . Эта процедура включает катетеризацию сердца с последующим использованием катетера с небольшим надувным баллоном на конце.